5 gejala radang paru-paru yang harus diketahui oleh setiap orang dewasa
Walaupun terdapat kemajuan saintifik dalam bidang perubatan, pneumonia tetap menjadi salah satu penyakit yang paling berbahaya. Kematian yang tinggi dalam penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil - sehingga dua tahun dan pada orang tua - lebih dari 65-70 tahun. Tetapi untuk dapat membunyikan penggera tepat pada waktunya, untuk mengetahui bagaimana menentukan radang paru-paru, adalah perlu bagi setiap orang, kerana situasi dari tahap teruk boleh sampai ke tahap kritikal, ketika tagihan berjalan tepat waktu, dan memilih ubat yang berkesan tidak akan begitu mudah.
Apa itu radang paru-paru??
Keradangan paru-paru, atau radang paru-paru, adalah keradangan pada tisu paru-paru akibat penembusan bakteria patogen, strain virus, ke dalam sel-sel organ. Kurang biasa adalah bentuk yang disebabkan oleh jangkitan protozoa - protozoa, spora jamur.
Reaksi terhadap penembusan patogen menjadi ciri kompleks gejala pneumonia. Sulit bagi seseorang tanpa pendidikan perubatan untuk membezakan penyakit ini daripada pleurisy, bronkitis, jadi pakar yang berpengalaman harus membuat diagnosis akhir.
Penyebab radang paru-paru
Setiap kanak-kanak dan orang dewasa menghadapi jangkitan biasa pada saluran pernafasan atas hampir setiap tahun. Walau bagaimanapun, semasa selesema biasa, terdapat risiko komplikasi. Keradangan paru-paru boleh terjadi kerana sebab-sebab berikut.
- Komplikasi jangkitan virus pernafasan akut. Atas sebab tertentu, kekebalan seseorang tidak dapat mengalahkan virus, dan "turun" lebih rendah melalui saluran pernafasan. Selalunya "rantai" bermula dengan sakit tekak atau rinitis, kemudian masuk ke faringitis, kemudian bronkitis bermula, dan hanya selepas itu tisu paru-paru menjadi radang.
- Jangkitan dengan patogen khas - selalunya ini adalah bakteria dari genus Streptococcus pneumoniae. Penyakit ini boleh menular melalui titisan udara..
- Menyertai jangkitan bakteria dengan latar belakang virus. Dalam kes ini, radang paru-paru berkembang beberapa hari selepas jangkitan virus pernafasan akut atau sakit tekak. Jangkitan sekunder sangat berbahaya bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang awalnya lemah..
- Pneumonia kongestif. Ini adalah ciri khas untuk pesakit di tempat tidur. Kumpulan risiko tertentu adalah orang tua yang mengalami patah tulang pinggul, dan orang lain yang terpaksa berada dalam kedudukan yang sama untuk waktu yang lama. Kekurangan ventilasi yang betul di paru-paru menyumbang kepada perkembangan mikroflora patogen.
- Kekalahan jangkitan hospital. Jenis radang paru-paru ini diakui sebagai yang paling berbahaya, kerana patogen, biasanya, adalah superinfeksi, sukar dirawat dengan antibiotik..
Klasifikasi radang paru-paru
Klasifikasi jenis penyakit digunakan oleh doktor untuk menentukan sumber jangkitan, patogen, kaedah pengembangan dan tahap kerosakan pada tisu paru-paru. Data penting adalah sifat kursus, komplikasi yang berkaitan. Keterukan penyakit mempengaruhi pilihan kaedah rawatan, prognosis untuk pesakit tertentu.
Bersama-sama membolehkan doktor mendekati rawatan setiap kes radang paru-paru dengan berkesan.
Berdasarkan data epidemiologi
Klasifikasi ini diperlukan untuk menentukan sumber jangkitan. Data-data ini penting dari segi kemungkinan rintangan patogen terhadap ubat-ubatan. Pengelasan berdasarkan data epidemiologi menunjukkan jenis pneumonia berikut.
- Jangkitan bukan hospital - berlaku di luar hospital. Doktor menyedari, sebagai peraturan, untuk kes yang agak "ringan".
- Jangkitan hospital. Bahaya adalah bahawa patogen hampir selalu menjadi superinfeksi. Bakteria semacam itu tidak sensitif terhadap antibiotik konvensional, kerana strainnya melindungi dari bahan aktif utama. Bidang sains perubatan moden menunjukkan penggunaan bakteriofag.
- Didorong oleh keadaan kekurangan imun. Kumpulan risiko untuk terkena pneumonia pada orang dewasa termasuk pesakit di tempat tidur, pesakit yang dijangkiti HIV dengan diagnosis kanser. Pneumonia kekurangan imuniti selalu menunjukkan prognosis yang berhati-hati.
- Pneumonia atipikal. Mereka berlaku dengan gambaran klinikal yang diubah, yang diprovokasi oleh patogen yang tidak cukup dipelajari.
Oleh patogen
Pengenalpastian jenis patogen mempengaruhi pilihan ubat. Jenis jangkitan berikut dibezakan:
- bakteria - jenis yang paling biasa;
- viral;
- kulat;
- protozoa;
- bercampur.
Menurut mekanisme pembangunan
Punca penyakit ini membolehkan anda menentukan strategi rawatan. Kenal pasti bentuk pembangunan seperti itu:
- primer - penyakit bebas;
- sekunder - muncul dengan latar belakang penyakit lain;
- pasca trauma - disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada tisu paru-paru dan jangkitan sekunder;
- pasca operasi;
- radang paru-paru selepas serangan jantung - berkembang kerana patensi urat pulmonari sebahagiannya terganggu.
Mengikut tahap penglibatan tisu paru-paru
Tahap kerosakan tisu mempengaruhi strategi intervensi dan prognosis. Terdapat darjah seperti itu:
- keradangan unilateral;
- dua hala;
- lesi total - merangkumi bentuk basal, croupous, segmental.
Oleh sifat kursus
Tajam | Berlaku secara spontan, sembuh rata-rata dalam 10-14 hari. |
Berkepanjangan tajam | Keadaan yang menyakitkan berlangsung dari 20 hari atau lebih. |
Kronik | Sentiasa kambuh, tidak dapat dirawat dengan baik. |
Memandangkan komplikasi
Ringkas | Aliran tanpa komplikasi |
Rumit | Mungkin rumit oleh pleurisy, edema, kejutan toksik yang disebabkan oleh aktiviti bakteria, abses, miokarditis. |
Dengan keterukan
Mudah | Rata-rata | Berat |
Keracunan tidak dinyatakan, pesakit mengekalkan kesedaran, suhu tidak melebihi 38.5 ° C. Takikardia kurang daripada 90 denyutan / min. X-ray fokus kecil. | Pesakit sedar, tetapi lemah, berpeluh meningkat, suhu hingga 39.5 ° C. Denyutan jantung - sehingga 100 denyutan / min. X-ray mendedahkan penyusupan. | Pesakit tidak bergerak sebahagian atau sepenuhnya, demam melebihi 40 ° C, kekeliruan, sesak nafas ketika rehat, takikardia teruk. X-ray menunjukkan perkembangan komplikasi yang luas. |
Gejala penyakit
Keradangan paru-paru mempunyai gejala yang berbeza, tetapi bersama-sama mereka menambah gambaran klinikal tertentu. Sebahagian daripadanya adalah perkara biasa, yang lain bergantung pada penyakit tertentu. Pesakit atau saudara-saudaranya harus memperhatikan manifestasi berikut.
- Suhu tinggi yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat antipiretik.
- Berpeluh, sesak nafas, walaupun dalam keadaan rehat. Kelemahan, kadang-kadang kekeliruan, gejala ini menunjukkan lesi paru-paru bilateral atau croupous yang teruk.
- Batuk - mungkin kering atau dengan dahak. Dengan radang paru-paru fokus, dahak warna kehijauan, mempunyai bau nanah. Untuk pneumonia croupous, pembuangan lendir berwarna darah adalah ciri, ini adalah salah satu gejala penting dari keadaan berbahaya. Batuk tidak lega.
- Sakit di sternum ketika bernafas, terutamanya semasa latihan fizikal.
- Pneumonia croupous disertai dengan keracunan yang teruk, oleh itu, ruam diperhatikan di kawasan segitiga nasolabial.
Kaedah Diagnostik
Diagnosis yang betul merangkumi bukan sahaja pengenalan proses patologi yang berlaku di paru-paru, tetapi juga penjelasan mengenai perincian tambahan. Patogen, keparahan dan data lain yang membantu menentukan tujuan ubat-ubatan dan prosedur tambahan diambil kira.
Kaedah diagnostik merangkumi yang berikut:
- pemeriksaan awal visual, penilaian keadaan pesakit;
- mengambil sputum untuk analisis - mendedahkan agen penyebab jangkitan;
- ujian darah umum - menentukan tahap mabuk;
- radiografi;
- Ultrasound rongga pleura.
Sebilangan besar prosedur diagnostik disyorkan untuk menetapkan diagnosis yang paling tepat. Ultrasound disyorkan beberapa kali - untuk mengenal pasti keberkesanan rawatan, pengesanan komplikasi tepat pada masanya.
Rawatan radang paru-paru
Rawatan radang paru-paru melibatkan pilihan terapi ubat yang tepat yang bertujuan untuk menghancurkan mikroflora patogenik, bersama dengan ubat-ubatan yang membantu memulihkan tisu paru-paru dan menjaga keadaan pesakit.
Regimen rawatan standard merangkumi langkah-langkah berikut.
- Menetapkan terapi antibiotik. Doktor mengesyorkan memulakannya secepat mungkin menggunakan ubat generasi baru, tanpa membuang masa untuk mengenal pasti patogen tertentu. Sekiranya perlu, ubat disesuaikan dan digabungkan semasa proses rawatan. Kursus rawatan berlangsung sehingga 14 hari.
- Menyediakan pesakit dengan rehat di tempat tidur yang hangat dan berventilasi baik. Diet khas disyorkan - ringan, tetapi berkalori tinggi, dengan banyak vitamin.
- Pelantikan antipiretik, ekspektoran, antihistamin. Ubat ini membantu melegakan keracunan, memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan beban pada buah pinggang dan jantung..
- Untuk lesi paru-paru yang luas dan sesak nafas, topeng oksigen disyorkan..
- Setelah fasa akut pneumonia dikeluarkan, fisioterapi (elektroforesis dengan kalium iodida), penyedutan, latihan fisioterapi untuk memulihkan lesi paru-paru yang rosak ditambahkan.
Dengan pendekatan rawatan yang betul, gejala radang paru-paru menurun selepas tiga hingga empat hari, dan pemulihan penuh berlaku dalam 15-21 hari.
Pencegahan dan prognosis
Keradangan paru-paru pada orang dewasa berlaku apabila mengabaikan kaedah pencegahan penyakit ini. Untuk mencegah penyakit ini, disarankan untuk menjalani gaya hidup yang sehat, berhenti merokok dan minum alkohol.
Mengeras dan meningkatkan imuniti dengan bantuan pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin dan mineral, juga merupakan cara yang baik untuk "mencegah" jangkitan bakteria atau virus ke saluran pernafasan bawah.
Pada musim jangkitan virus pernafasan akut dan selesema, tidak dianjurkan untuk memindahkan penyakit ini "pada kaki" - lebih baik berbaring selama tiga hingga empat hari daripada mendapat komplikasi serius..
Prognosis untuk orang dewasa yang sihat adalah baik. Dalam 80% kes, dengan rawatan yang tepat, pemulihan tisu paru-paru secara mutlak diperhatikan dalam dua hingga tiga bulan. Kadang-kadang kemerosotan separa fokus yang terjejas dapat diperhatikan - pembunuhan, maka tindakan tambahan akan diperlukan untuk pulih dari penyakit ini.
Kesimpulannya
Keradangan paru-paru adalah penyakit yang tidak boleh dipandang rendah. Ingatlah bahawa sebelum penemuan antibiotik, setiap orang ketiga yang sakit meninggal dunia akibatnya. Pencapaian perubatan moden menjadikan radang paru-paru tidak begitu berbahaya, tetapi rawatan yang berkelayakan hanya dapat dilakukan dengan bantuan profesional di hospital. Kaedah alternatif dan rakyat boleh menjadi tambahan kepada terapi utama, tetapi bukan asas rawatan.
Cara mengenali radang paru-paru tanpa gejala?
Pneumonia (atau pneumonia) adalah jangkitan pernafasan akut yang menyebabkan kerosakan tisu paru-paru. Gejala utamanya adalah batuk (kering atau dengan dahak), demam hingga 39 darjah, sesak nafas, sakit dada dari bahagian yang terkena, berpeluh berlebihan dan kelemahan umum.
Namun, seperti yang terungkap dengan jangkitan COVID-19 baru, pasien mungkin tidak mengalami kemerosotan untuk beberapa waktu dan mungkin tidak mengadu demam. Dalam beberapa kes, doktor mendapati radang paru-paru pada peringkat akhir, ketika tanda-tanda kegagalan pernafasan sudah muncul.
Doktor menyatakan bahawa apa yang disebut pneumonia asimtomatik dicirikan oleh kursus pendam dan merupakan penyakit yang agak serius yang sukar didiagnosis. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak boleh disebut asimtomatik sepenuhnya..
Cara mengesyaki radang paru-paru tanpa gejala?
Sekiranya pneumonia tidak simptomatik, atau laten pada pesakit, bukannya batuk dan demam, penurunan mood, keletihan cepat, dan sesak nafas dapat diperhatikan. Juga, seseorang mempunyai pernafasan yang cepat dan masalah dengan keupayaan untuk menyedut - kekurangan udara. Pesakit boleh mengubah warna kulit - wajah menjadi pucat kerana kekurangan oksigen. Tanda lain adalah sensasi suhu tinggi pada kadar rendah..
Menurut cadangan klinikal Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, kecurigaan radang paru-paru harus timbul jika pesakit mengalami demam dalam kombinasi dengan aduan batuk akut, sesak nafas, pemisahan dahak dan / atau sakit dada yang berkaitan dengan pernafasan atau batuk. Pesakit sering mengadu kelemahan, keletihan, menggigil, berpeluh teruk pada waktu malam. Perkembangan radang paru-paru mungkin didahului oleh gejala kerosakan pada saluran pernafasan atas (sakit tekak, hidung berair, dll.).
Ujian dan pemeriksaan apa yang harus dilakukan dengan disyaki radang paru-paru?
Algoritma diagnostik untuk disyaki radang paru-paru merangkumi pengambilan anamnesis, penilaian aduan, pemeriksaan fizikal, satu set kajian makmal dan instrumental, yang jumlahnya ditentukan oleh keparahan penyakit, serta kehadiran dan sifat komplikasi yang berkaitan dengan penyakit.
Pesakit luar dengan disyaki radang paru-paru ditetapkan ujian darah umum (dengan radang paru-paru, akan ada peningkatan jumlah leukosit, peningkatan bilangan neutrofil tikus dan ESR), oksimetri nadi (prosedur diagnostik yang membolehkan anda menentukan ketepuan oksigen darah) dan radiografi panorama rongga dada dalam unjuran langsung dan lateral. Radang paru-paru tidak selalu dapat dikesan oleh radiografi paru-paru konvensional, oleh itu, pesakit dengan pneumonia yang disyaki boleh digunakan oleh doktor untuk melakukan imbasan tomografi (CT) sinar-X. Pada pesakit yang dirawat di hospital, rentang kajian yang disarankan juga termasuk ujian darah biokimia dan elektrokardiografi.
Tanda dan gejala radang paru-paru
Pneumonia adalah penyakit berjangkit yang sangat biasa di seluruh dunia. Penyakit seperti ini adalah peneraju jangkitan nosokomial yang menyebabkan kematian. Anda perlu mengetahui gejala pneumonia untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada masanya. Rawatan radang paru-paru dan prognosis perkembangan patologi bergantung pada banyak faktor: sifat jangkitan, usia pesakit dan keadaan kesihatannya secara umum. Apakah tanda-tanda perkembangan penyakit ini? Cara mencegah perkembangan komplikasi serius?
Apa itu radang paru-paru?
Bentuk pneumonia akut disebut pneumonia. Ia disebabkan oleh jangkitan yang dapat menular dengan pelbagai cara. Hasil maut dari penyakit seperti ini adalah 10 - 33%, dan bentuk penyakit nosokomial dan atipikal membunuh nyawa orang dalam 50% kes. Pada individu dan orang tua yang mengalami masalah imun, prognosis perjalanan penyakit ini biasanya mengecewakan..
Punca kematian akibat radang paru-paru adalah:
- keadaan hidup yang tidak berfungsi;
- tabiat buruk;
- penyakit bersamaan: patologi jantung, penyakit saluran pernafasan, sistem genitouriner, diabetes mellitus;
- imuniti yang lemah.
Penyakit ini amat berbahaya bagi wanita hamil. Dengan sendirinya, ia dianggap sukar kerana komplikasi berbahaya, dan bagi seorang wanita dalam kedudukannya itu berbahaya dua kali lipat. Pada peringkat awal, radang paru-paru mengancam embrio, yang organ dan tisu belum terbentuk sepenuhnya. Pada trimester terakhir, radang paru-paru kurang berbahaya bagi anak daripada ibu.
Tanda-tanda radang paru-paru
Tanda-tanda radang paru-paru bergantung pada jenis jangkitan yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Terdapat beberapa jenis radang paru-paru, masing-masing mempunyai gambaran klinikalnya sendiri. Penyakit ini biasanya berlaku kerana hipotermia, yang mempengaruhi saluran pernafasan atas, dan pada orang tua sering mengambil bentuk patologi. Jenis pneumonia yang paling biasa adalah virus, yang berlaku pada separuh kes. Streptococcus, klamidia, parasit, kulat, mikoplasma, bakteria juga menyebabkan radang paru-paru.
Tanda-tanda SARS
Penyakit yang berlanjutan tanpa gejala khas disebut atipikal. Penyakit tersembunyi seperti itu berbahaya kerana rawatannya terlambat, ketika banyak komplikasi sudah timbul. Pesakit paling sering mula bimbang tentang keracunan umum, dan radiograf tidak mendedahkan perubahan pada saluran pernafasan.
Gejala SARS:
- kelemahan;
- sakit kepala;
- sakit tekak;
- sakit otot;
- batuk kering.
Oleh kerana penyakit seperti ini disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, virus, legionella, maka penyakit ini harus dirawat dengan agen antimikroba. Perubahan pada paru-paru berlaku lebih lewat daripada pada radang paru-paru biasa. Suhu badan mula meningkat, pesakit mengalami kekurangan udara. Dalam beberapa kes, penyakit ini sangat sukar. Kematian dari SARS adalah 3-5%, sebab utama adalah kegagalan kardiopulmonari.
Tanda-tanda Pneumonia Viral
Penyakit seperti itu disebabkan oleh virus, dan selalunya ia adalah virus selesema. Pada awal penyakit, malaise muncul, kemudian keadaan mulai bertambah buruk, sesak nafas dan sakit dada terjadi. Radang paru-paru virus dirawat dengan Oseltamivir, Zanamivir, Rimantadine. Menyebabkan penyakit dan sitomegalovirus.
Gejala radang paru-paru virus:
- keletihan tanpa sebab;
- otot dan sakit kepala;
- batuk kering;
- demam disertai dengan menggigil.
Tanda-tanda radang paru-paru bakteria
Penyakit seperti itu disebabkan oleh bakteria: streptococci, staphylococci, pneumococci. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang mendadak hingga tahap 41 darjah, yang berlangsung selama tiga hari dan ini adalah gejala utama jangkitan bakteria. Pneumonia pneumokokus disertai dengan sesak nafas, takikardia, pembuangan dahak "berkarat". Penyakit ini dirawat dengan antibiotik. Dengan rawatan diri yang berpanjangan atau mengabaikan penyakit boleh menyebabkan komplikasi serius.
Tanda-tanda radang paru-paru kulat
Keradangan paru-paru yang paling berbahaya adalah kulat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa radang paru-paru kulat tidak muncul pada mulanya, dan oleh itu ia didiagnosis terlambat. Permulaan penyakit ini menyerupai pneumonia atipikal, tetapi dengan gejala yang memburuk, sifat kerosakan pada paru-paru berubah dan rongga timbul. Pada mulanya, pesakit mengadu gejala ciri selesema biasa: sesak nafas, keletihan, batuk, suhu. Apabila nanah dilepaskan semasa batuk, maka diagnosis yang tepat dibuat.
Gejala utama radang paru-paru
Apa pun agen penyebabnya menyebabkan radang paru-paru, gejala penyakitnya serupa. Biasanya ini:
- dyspnea;
- keletihan
- kelemahan;
- demam;
- batuk;
- takut kekurangan udara.
Dengan radang paru-paru, gejalanya boleh berbeza, tetapi yang utama adalah batuk obsesif yang kering. Selepas beberapa ketika, ia menjadi lebih basah dengan pembebasan dahak. Selepas 3 hingga 4 hari, sejumlah kecil darah biasanya muncul di dahak, dan batuk menyebabkan sakit dada. Pneumonia dua hala memberi kesan negatif kepada otot jantung, menimbulkan takikardia dan berdebar-debar.
Gejala lain dari radang paru-paru adalah demam. Ubat-ubatan yang menghilangkan panas secara praktikal tidak membantu, tetapi hanya sedikit mengurangkan suhu untuk waktu yang singkat. Dalam kes yang teruk, kulit menjadi sianotik, dan berdebar-debar dan pernafasan menjadi lebih kerap..
Radang paru-paru bukanlah penyakit berjangkit, tetapi patogen boleh berlaku dari orang yang sakit kepada orang yang sihat ketika bersin dengan setetes dahak. Mikroorganisma yang dijangkiti tidak akan menyebabkan penyakit seperti itu, dan dengan imuniti yang kuat seseorang tidak mungkin dijangkiti. Kumpulan risiko untuk menghidap radang paru-paru termasuk alkoholik, perokok dan orang yang menderita penyakit kronik.
Pada awal penyakit ini, gejala radang paru-paru tidak menampakkan diri mereka dengan jelas. Mereka mudah dikelirukan dengan ARVI, ARI. Apabila suhu badan mula meningkat dan sesak nafas berlaku, doktor mengarahkan pesakit ke sinar-X dada, berkat mereka membuat diagnosis akhir. Kadang kala radang paru-paru berlaku tanpa demam. Dalam kes ini, gejala pneumonia adalah seperti berikut:
- berpeluh, kelemahan, kelesuan;
- sakit dada semasa memusingkan badan;
- kesukaran bernafas
- nafas bersiul;
- memerah muka yang menyakitkan.
Sekiranya tanda-tanda seperti itu muncul, anda mesti berjumpa doktor. Radang paru-paru, yang berlaku tanpa suhu, sukar dirawat..
Rawatan
Bentuk penyakit yang ringan, yang merupakan ciri tahap awal, berjaya dirawat di rumah. Tetapi harus diingat bahawa dengan rawatan yang tidak betul, bahkan radang paru-paru ringan dapat menyebabkan komplikasi. Untuk menghilangkan radang paru-paru, anda mesti:
- sapukan ubat anti-radang dan antipiretik;
- minum lebih banyak cecair;
- ikuti diet, kerana tubuh diracuni oleh racun dan memerlukan nutrien ringan.
Cara merawat penyakit ini dan berapa lama ia bergantung kepada keparahan dan jenis penyakit ini. Jangkitan kadang-kadang dijumpai di tisu paru-paru selama bertahun-tahun, yang membawa kepada bentuk penyakit kronik. Tisu dan serat penghubung mula terjejas, yang menekan vesikel pulmonari, yang menyebabkan pengerasan paru-paru. Keradangan paru-paru adalah penyakit yang berlarutan dan berlarutan yang secara beransur-ansur menyebabkan komplikasi..
Pencegahan penyakit
Semua orang tahu bahawa rawatan terbaik untuk sebarang penyakit adalah pencegahan. Pneumonia tidak terkecuali. Kaedah pencegahan yang paling berkesan, terbukti selama bertahun-tahun, adalah pengerasan. Berkat prosedur ini, imuniti diperkuat dan daya tahan tubuh terhadap jangkitan meningkat. Membantu menguatkan sistem imun dan imunomodulator asal tumbuhan. Gunakannya dalam bentuk teh dan decoctions.
Terdapat kompleks urut khas yang mencegah berlakunya proses keradangan di paru-paru. Di samping itu, anda harus mengelakkan tempat yang berdebu, jangan terlalu menyejukkan badan, tidak menyedut wap petrol dan bahan kimia lain. Fenomena berbahaya seperti itu boleh memprovokasi perkembangan radang paru-paru..
Oleh itu, radang paru-paru adalah penyakit yang agak serius, yang sangat penting untuk dikesan pada peringkat awal. Dalam kes ini, hasil positif dapat dijamin dengan yakin. Rawatan tepat pada masanya mengelakkan banyak akibat yang tidak dapat dipulihkan dan komplikasi berbahaya.
Pneumonia
Pneumonia (istilah "pneumonia" digunakan dalam kehidupan seharian) adalah penyakit akut sistem pernafasan, yang dicirikan oleh kerosakan berjangkit yang luas pada tisu paru-paru manusia.
Bakteria (hemophilus bacillus, streptococci, staphylococci), parasit intraselular (mycoplasmas, chlamydia) dan virus (herpes, flu, parainfluenza) - ini adalah patogen paling aktif yang mengakibatkan radang paru-paru.
Bentuk penyakit yang tidak rumit dengan diagnosis dan terapi tepat pada masanya dapat disembuhkan dalam 10-14 hari. Ubat-ubatan moden membantu mengelakkan komplikasi serius dan menyembuhkan hampir semua bentuk radang paru-paru tanpa akibat. Namun, harus diingat bahawa untuk rawatan yang berkesan dan pencegahan komplikasi yang berjaya, rawatan penyakit ini harus dilakukan oleh pakar.
Apa ini?
Pneumonia adalah radang saluran pernafasan bawah dari pelbagai etiologi, yang berlaku dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinikal dan radiologi. Pneumonia akut berlaku pada 10-14 orang daripada 1000, pada kumpulan umur lebih dari 50 tahun - dalam 17 orang daripada 1000.
Urgensi kejadian pneumonia akut tetap ada, walaupun terdapat agen antimikroba yang baru, serta peratusan komplikasi dan kematian yang tinggi (hingga 9%) akibat radang paru-paru. Antara penyebab kematian, radang paru-paru berada di tempat keempat setelah penyakit jantung dan saluran darah, neoplasma malignan, kecederaan dan keracunan.
Pengelasan
Dengan kriteria kelaziman proses, radang paru-paru dapat:
- fokus - iaitu, untuk memenuhi tumpuan kecil paru-paru (bronchopneumonia - bahagian pernafasan + bronkus);
- segmental - berlaku pada satu atau lebih segmen paru-paru;
- lobar - untuk menangkap cuping paru-paru. Contoh klasik pneumonia lobar adalah pneumonia croupous - terutamanya alveoli dan pleura yang berdekatan;
- longkang - penyatuan fokus kecil menjadi fokus yang lebih besar;
- jumlahnya - jika berlaku pada semua paru-paru.
Di samping itu, radang paru-paru boleh menjadi unilateral jika hanya satu paru-paru yang terkena, dan dua hala jika kedua-dua paru-paru berpenyakit..
Bergantung pada pencetus, terdapat:
- radang paru-paru primer - bertindak sebagai penyakit bebas;
- radang paru-paru sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit lain; sebagai contoh, radang paru-paru sekunder apabila terdapat bronkitis kronik;
- bentuk radiasi - berlaku dengan latar belakang rawatan sinar-X patologi barah;
- pasca trauma - berlaku akibat kecederaan dada yang mengakibatkan kelewatan rembesan bronkus dan gangguan pengudaraan paru-paru. Ini membawa kepada proses keradangan pada tisu paru-paru..
Atas dasar asal, radang paru-paru dibahagikan kepada:
- berjangkit - berkembang di bawah pengaruh pneumokokus, Klebsiella, staphylococci, streptococci dan bakteria lain;
- genesis virus - bentuk herpetic paling biasa dalam kes jangkitan virus Epstein-Barr atau jangkitan sitomegalovirus;
- asal kulat - agen penyebab penyakit ini adalah kulat jamur (Aspergillus, Mucor), seperti ragi (Candida), dimorfik endemik (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), pneumocysts (Pneumocystis);
- jenis campuran - disebabkan serentak oleh dua atau lebih jenis patogen.
Dengan sifat proses, berikut dibezakan:
- radang paru-paru akut - seterusnya, dibahagikan kepada akut (hingga 3 minggu) dan berpanjangan (sehingga 2 bulan);
- pneumonia subakut - tempoh klinikal - kira-kira 3-6 minggu;
- radang paru-paru kronik - dicirikan oleh intensiti rendah dan jangka masa panjang - dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun dan beberapa dekad.
Mengikut tahap tentu saja, radang paru-paru boleh mengalami penyakit ringan, sederhana dan teruk.
Penyakit ini boleh berlaku dengan perubahan fungsional (pernafasan kronik atau kegagalan jantung), tanpa perubahan tersebut, dan bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan komplikasi, radang paru-paru yang rumit dan tidak rumit.
1. Pneumonia yang diperoleh masyarakat:
- 1.1 dengan imuniti terjejas;
- 1.2 tanpa imuniti terjejas;
- 1.3 penyedut.
2. Pneumonia nosokomial:
- 2.1 aspirasi;
- 2.2 pengudaraan;
- 2.3 sitostatik (dengan sitostatik);
- 2.4 penerima organ penderma.
3. Pneumonia yang berkaitan dengan campur tangan perubatan:
- 3.1 kerap masuk hospital;
- 3.2 hemodialisis;
- 3.3 pentadbiran ubat parenteral;
- 3.4 penghuni rumah jagaan.
Sebab pembangunan
Pneumonia boleh disebabkan oleh pelbagai patogen, termasuk bakteria (hemophilus bacillus, pneumococcus, streptococcus, moraxella, staphylococcus), patogen intraselular (mycoplasma, chlamydia, legionella), virus (parainfluenza, influenza, rhinovirus) dan fungi ) Pneumonia kulat berlaku pada orang dengan penurunan pertahanan imun yang ketara (mis. Jangkitan HIV).
Selalunya, patogen patogen pneumonia akut adalah:
- Streptococcus adalah penyebab radang paru-paru yang paling biasa. Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh streptokokus lebih kerap daripada yang lain berakhir dengan kematian pesakit. Dalam kira-kira 30% kes pada pesakit dengan radang paru-paru, jangkitan streptokokus dikesan.
- Mycoplasma - paling kerap mempengaruhi kanak-kanak dan orang muda. Ia berlaku pada kira-kira 12-13% kes.
- Chlamydia - sering dijumpai pada orang muda dan orang pertengahan umur. Ia berlaku pada kira-kira 12-13% kes.
- Legionella adalah agen penyebab radang paru-paru akut yang jarang berlaku, yang terutama mempengaruhi orang dengan sistem imun yang lemah. Pneumonia yang berkaitan dengan Legionella sering membawa maut.
- Haemophilus influenzae - menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru pada orang dengan penyakit kronik bronkus dan kadang-kadang pada perokok.
- Enterobacteria adalah agen penyebab radang paru-paru yang jarang berlaku, yang mempengaruhi terutamanya pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan diabetes.
- Staphylococci adalah agen penyebab radang paru-paru yang jarang berlaku, tetapi agak kerap mempengaruhi orang tua.
Faktor-faktor yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyakit ini: merokok, alkoholisme, kekurangan imun, kecederaan dada, tekanan, barah, rehat di tempat tidur yang berpanjangan, pengudaraan mekanikal yang berpanjangan (ventilasi mekanikal), gangguan menelan (pneumonia aspirasi), berumur lebih dari 60 tahun.
Tahap radang paru-paru
Dalam perkembangan radang paru-paru, 4 peringkat dibezakan:
- tahap pasang surut (dari 12 jam hingga 3 hari) - dicirikan oleh pengisian darah yang tajam pada saluran paru-paru dan eksudasi fibrinous di alveoli;
- tahap hepatitis merah (dari 1 hingga 3 hari) - terdapat pemadatan tisu paru-paru, yang serupa dalam struktur dengan hati. Dalam eksudat alveolar, sel darah merah dijumpai dalam jumlah yang banyak;
- tahap hepatitis kelabu - (dari 2 hingga 6 hari) - dicirikan oleh kerosakan sel darah merah dan pelepasan leukosit secara besar-besaran ke dalam alveoli;
- tahap penyelesaian - struktur tisu paru-paru normal dipulihkan.
Tanda-tanda pertama
Untuk berjumpa doktor tepat pada masanya dan mendiagnosis penyakit ini, seseorang harus mengetahui apakah tanda-tanda pertama radang paru-paru pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa. Biasanya, gejala pertama radang paru-paru adalah seperti berikut:
- kenaikan suhu;
- manifestasi sesak nafas dan batuk;
- menggigil, demam;
- kelemahan, keletihan;
- sakit dada ketika cuba menarik nafas dalam;
- sakit kepala.
Walau bagaimanapun, selalunya, gejala pertama radang paru-paru pada orang dewasa, serta tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak, mungkin tidak kelihatan begitu ketara - selalunya penyakit virus tidak simptomatik.
Pneumonia croupous
Pneumonia croupous bermula secara tiba-tiba dan akut. Suhu mencapai maksimum dalam masa yang singkat dan tetap tinggi sehingga 10 hari, disertai dengan menggigil dan gejala mabuk yang teruk - sakit kepala, arthralgia, mialgia, kelemahan teruk. Wajah kelihatan bengang dengan sianosis bibir dan kawasan di sekitarnya. Rona memerah muncul di pipi.
Kemungkinan pengaktifan virus herpes, yang selalu dijumpai di dalam badan, yang dimanifestasikan oleh letusan herpetic pada sayap hidung atau tepi bibir. Pesakit bimbang tentang sakit dada di bahagian keradangan, sesak nafas. Batuk pertama kering, menyalak dan tidak produktif. Dari hari ke-2 keradangan semasa batuk, sputum vitreous dengan konsistensi likat dengan garis-garis darah mulai mengalir, kemudian mungkin pewarnaan darah, disebabkan oleh itu ia memperoleh warna merah-coklat. Jumlah pelepasan meningkat, dahak menjadi lebih cair.
Pada permulaan penyakit ini, pernafasan boleh menjadi vesikular, tetapi melemah kerana sekatan pergerakan pernafasan oleh orang tersebut dan kerosakan pada pleura. Pada kira-kira 2-3 hari semasa auskultasi, dering kering dan basah dengan pelbagai ukuran terdengar, keriting mungkin dilakukan. Selepas itu, ketika fibrin terkumpul di alveoli, bunyi perkusi menjadi kusam, krepitus hilang, bronkofon semakin kuat, dan pernafasan bronkus muncul. Pencairan eksudat menyebabkan penurunan atau hilangnya pernafasan bronkus, kembalinya krepitus, yang menjadi lebih kasar. Penyerapan semula lendir di saluran pernafasan disertai dengan pernafasan vesikular yang keras dengan rales basah.
Dalam kes yang teruk, pemeriksaan objektif menunjukkan pernafasan permukaan yang cepat, bunyi jantung pekak, denyutan aritmia yang kerap, menurunkan tekanan darah.
Rata-rata, tempoh demam berlangsung tidak lebih dari 10-11 hari.
Pneumonia fokus
Untuk radang paru-paru fokus gambaran klinikal yang berbeza adalah ciri. Permulaan penyakit yang tidak dapat dilihat dengan kursus beralun secara beransur-ansur disebabkan oleh tahap perkembangan proses keradangan yang berlainan pada fokus segmen paru-paru yang terkena. Dengan tahap sederhana, suhu tidak lebih tinggi daripada 38.0 ° C dengan turun naik pada siang hari, disertai dengan berpeluh. Denyut jantung sepadan dengan suhu dalam darjah. Dalam kes radang paru-paru sederhana, angka suhu demam lebih tinggi - 38.7-39.0 0С. Pesakit mengadu sesak nafas yang teruk, sakit dada dengan batuk, menghirup. Terdapat sianosis dan akrokianosis.
Semasa auskultasi, pernafasan terasa keras, nyaring, kering atau lembab, gelembung kecil, sederhana atau besar dapat didengar. Dengan lokasi pusat fokus keradangan atau lebih dalam dari 4 cm dari permukaan organ, suara gemetar yang meningkat dan suara perkusi yang kusam mungkin tidak dapat dikesan.
Kemurnian bentuk pneumonia yang tidak normal dengan gambaran klinikal yang terhapus dan ketiadaan beberapa tanda ciri telah meningkat.
Pneumonia atipikal
Gejala penyakit bergantung pada patogen apa yang disebabkan oleh - mycoplasmas, legionella atau klamidia. Mycoplasma pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan dalam bentuk sakit tekak, hidung berair, pembesaran kelenjar getah bening serviks dan sakit kepala. Kekejangan dada dan dahak untuk bentuk penyakit ini tidak bersifat. Legionella SARS disertai dengan batuk kering, sakit dada, demam, cirit-birit, degupan jantung perlahan dan kerosakan buah pinggang. Selepas radang paru-paru, komplikasi dari organ sistem kardiovaskular dan otak adalah mungkin.
Pada kecurigaan pertama bentuk yang tidak biasa, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Sekiranya memang radang paru-paru, rawatan harus diberikan secepat mungkin, kerana kadar kematian pesakit dengan diagnosis lewat adalah dari 16 hingga 30%.
Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak
Kadar kejadian pada kanak-kanak berkorelasi dengan usia: bayi sehingga tiga tahun jatuh sakit 2-3 kali lebih kerap (1.5-2 kes setiap 100 orang) daripada kanak-kanak berumur lebih dari 3. Bayi mendapat radang paru-paru lebih kerap disebabkan oleh aspirasi kandungan gastrik semasa regurgitasi, pengambilan asing badan di saluran pernafasan, kecederaan kelahiran, kecacatan.
Gejala radang paru-paru pada masa kanak-kanak juga berbeza-beza bergantung pada tempoh usia, etiologi dan penyebaran proses keradangan.
Pada usia satu tahun, gejala berikut dibezakan:
- mengantuk, kelesuan, kelainan umum, kurang selera makan;
- mudah marah, sering menangis tanpa sebab;
- hipertermia, selalunya dalam had subfebril;
- peningkatan kadar pernafasan;
- dengan proses satu sisi - tanda pengisian salah satu paru-paru tidak mencukupi, ketinggian separuh dada semasa pergerakan pernafasan;
- gejala kegagalan pernafasan - sianosis segitiga nasolabial, hujung jari terutamanya semasa menangis, memberi makan, peningkatan gairah.
Pada kanak-kanak yang lebih tua dengan radang paru-paru, gejalanya serupa dengan manifestasi radang paru-paru pada orang dewasa: demam, kelemahan, mengantuk, berpeluh meningkat, kehilangan selera makan, kehilangan minat terhadap aktiviti kegemaran, malaise umum yang ketara, kegagalan pernafasan boleh berkembang apabila kawasan besar paru-paru terlibat dalam proses keradangan atau ciri-ciri individu kanak-kanak.
Diagnostik
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda menghidap radang paru-paru, anda mesti berjumpa doktor (ahli terapi atau pakar pediatrik). Mustahil untuk mendiagnosis radang paru-paru tanpa pemeriksaan perubatan.
Perbualan dengan doktor | Semasa temu janji, doktor akan bertanya kepada anda mengenai aduan dan pelbagai faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini.. |
Pemeriksaan dada | Untuk melakukan ini, anda akan diminta menanggalkan pakaian hingga ke pinggang. Doktor akan memeriksa bahagian dada, terutama keseragaman penyertaannya dalam bernafas. Pada radang paru-paru, bahagian yang terkena sering ketinggalan ketika bernafas dari bahagian yang sihat.. |
Mengetuk paru-paru | Perkusi diperlukan untuk diagnosis radang paru-paru dan penyetempatan kawasan yang terjejas. Dengan perkusi, penoreh jari dada dalam unjuran paru-paru dilakukan. Biasanya, ketika anda mengetuk, suaranya berbentuk kotak (kerana adanya udara) dengan radang paru-paru, suaranya kusam dan dipendekkan, kerana bukannya udara, cecair patologi yang disebut eksudat terkumpul di paru-paru. |
Mendengarkan paru-paru | Auskultasi (mendengarkan paru-paru) dilakukan dengan menggunakan alat khas yang disebut stetofonoskop. Peranti ringkas ini terdiri daripada sistem tiub plastik dan selaput yang menguatkan suaranya. Biasanya, suara paru yang jelas didengar, iaitu suara pernafasan normal. Sekiranya proses keradangan terdapat di paru-paru, maka eksudat mengganggu pernafasan dan bunyi pernafasan yang lemah, lemah dan pelbagai rales. |
Penyelidikan makmal | Ujian darah umum: di mana akan ada peningkatan jumlah sel darah putih - sel-sel yang bertanggungjawab untuk kehadiran keradangan, dan peningkatan ESR sama dengan penunjuk keradangan. Urinalisis: dilakukan untuk menyingkirkan jangkitan pada tahap ginjal. Analisis dahak untuk batuk: untuk menentukan mikroba yang menyebabkan penyakit ini, dan juga menyesuaikan rawatan. |
Inst. penyelidikan | Pemeriksaan sinar-X. Untuk memahami kawasan paru-paru yang menjadi tumpuan keradangan, ukurannya, serta kehadiran atau ketiadaan komplikasi yang mungkin (abses). Dalam sinar-x, doktor melihat titik cahaya yang disebut pencerahan dalam radiologi terhadap warna paru-paru yang gelap. Pencerahan ini menjadi tumpuan keradangan.. Bronkoskopi Kadangkala, bronkoskopi dilakukan - ini adalah kajian mengenai bronkus menggunakan tiub fleksibel dengan kamera dan sumber cahaya di hujungnya. Tiub ini disalurkan melalui hidung ke dalam lumen bronkus untuk memeriksa kandungannya. Kajian ini dilakukan untuk bentuk radang paru-paru yang rumit.. |
Terdapat penyakit yang serupa dengan gejala radang paru-paru. Ini adalah penyakit seperti bronkitis akut, pleurisy, tuberkulosis, dan untuk mendiagnosis dan kemudian menyembuhkannya dengan betul, doktor menetapkan x-ray dada kepada semua pesakit yang disyaki radang paru-paru.
Pada kanak-kanak, perubahan radiologi ciri pneumonia dapat berkembang sebelum timbulnya gejala pneumonia (berdehit, pernafasan lemah). Pada kanak-kanak yang mengalami kerosakan pada lobus bawah paru-paru, perlu untuk membezakan radang paru-paru walaupun dengan apendisitis (kanak-kanak mengadu sakit di perut).
Seperti apa rupa radang paru-paru pada sinar-x
Cara merawat radang paru-paru?
Rawatan bentuk radang paru-paru ringan pada orang dewasa boleh dilakukan secara rawat jalan, radang paru-paru yang teruk dikenakan rawatan di hospital.
Terdapat cadangan umum:
- pematuhan dengan rehat tempat tidur;
- penyiaran bilik secara berkala;
- rejimen minum yang banyak (membantu menghilangkan mabuk);
- udara yang dihirup pelembap;
- makanan mesti mudah dicerna.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dengan radang paru-paru:
- Data pemeriksaan objektif: kesedaran terganggu, kadar pernafasan lebih dari 30 per minit, penurunan tekanan diastolik kurang dari 60 mm Hg, dan tekanan sistolik kurang dari 90 mm Hg, peningkatan kadar jantung lebih dari 125 per minit.
- Suhu badan kurang dari 35.5 C atau lebih daripada 40.0 C.
- Penurunan ketepuan oksigen darah kurang daripada 92% daripada normal.
- Perubahan parameter makmal: kepekatan leukosit kurang dari 4 atau lebih daripada 25 sebanyak 109 seliter, penurunan hemoglobin kurang dari 90 gram seliter, peningkatan kreatinin lebih daripada 177 μmol seliter.
- Perubahan radiografi: perubahan lebih dari satu lobus, kehadiran rongga, efusi pada pleura.
- Kehadiran fokus jangkitan pada organ dan sistem lain (artritis bakteria, meningitis, sepsis, dll.).
- Penguraian penyakit bersamaan jantung, hati, ginjal, dll..
- Ketidakupayaan untuk melakukan terapi yang mencukupi di rumah atas alasan sosial.
Rawatan utama adalah penggunaan ubat antibakteria.
Rawatan ubat
Semasa merawat penyakit berjangkit akut yang dimaksudkan, doktor menggunakan beberapa jenis ubat:
- Antibakteria (antibiotik) - wajib untuk preskripsi, tetapi pilihan dibuat secara individu dan bergantung pada patogen mana yang menyebabkan perkembangan radang paru-paru.
- Expectorant - diresepkan untuk batuk basah, kehadiran dahak likat, ketika keluar dari badan sukar.
- Detoksifikasi - ditetapkan hanya untuk radang paru-paru yang teruk.
- Glucocorticosteroid - bertujuan menghilangkan kejutan toksik berjangkit pada radang paru-paru yang rumit.
- Antipiretik - ditetapkan hanya pada suhu melebihi 38 darjah.
- Kardiovaskular - diperlukan untuk sesak nafas dan kelaparan oksigen yang teruk.
Semasa tempoh pemulihan, imunomodulator dan kompleks multivitamin diresepkan kepada pesakit - ini akan meningkatkan dan menguatkan sistem imun badan dengan ketara.
Antibiotik untuk radang paru-paru
Ubat pilihan adalah penisilin terlindung yang tidak dimusnahkan oleh enzim mikroorganisma: amoksisilin / klavulanat dan amoksisilin / sulbaktam. Mereka berkesan membunuh pneumokokus, mempunyai ketoksikan yang rendah, pengalaman penggunaannya yang berkesan dianggarkan selama bertahun-tahun dan beberapa dekad. Ubat ini biasanya digunakan untuk pemberian oral dalam keadaan pesakit luar, dengan keparahan penyakit ringan..
Di hospital, kejuaraan sering menjadi milik cephalosporins dari 3 generasi: cefotaxime dan ceftriaxone. Mereka diberikan secara intramuskular 1 kali sehari.
Kelemahan beta-laktam (penisilin dan sefalosporin) adalah kecekapan rendah terhadap mikoplasma, Klebsiella dan Legionella. Oleh itu, makrolida yang bertindak pada mikrob ini banyak digunakan untuk merawat radang paru-paru. Erythromycin, clarithromycin, azithromycin digunakan untuk pemberian oral dan sebagai suntikan. Amat berkesan adalah gabungan makrolida dan beta-laktam.
Alat yang sangat baik untuk rawatan radang paru-paru adalah apa yang disebut fluoroquinolones pernafasan: levofloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin. Mereka berkesan bertindak pada hampir semua patogen pneumonia yang diketahui. Ubat ini diresepkan sekali sehari, ia terkumpul di tisu paru-paru, yang meningkatkan hasil rawatan..
Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, ini adalah individu bagi setiap pesakit. Biasanya, rawatan dengan ubat antibakteria dihentikan sekiranya pesakit mempunyai semua gejala berikut:
- suhu badan di bawah 37.8 ° C selama 2-3 hari;
- degupan jantung kurang daripada 100 seminit;
- kadar pernafasan kurang dari 24 per minit;
- tekanan darah sistolik melebihi 90 mm Hg. st.;
- ketepuan oksigen darah mengikut oksimetri nadi lebih daripada 92%.
Dalam kebanyakan kes radang paru-paru tanpa komplikasi, tempoh rawatan antibiotik adalah 7-10 hari.
Ciri rawatan lain
Mod tempat tidur, dalam peringkat pemulihan - separuh katil. Dilarang sama sekali merokok. Pengambilan cecair yang mencukupi adalah perlu. Norma yang disyorkan - sekurang-kurangnya 2.5-3 liter sehari. Dalam diet harian harus cukup protein dan karbohidrat dan vitamin, terutama A, B dan C.
Sebilangan besar pesakit akan mendapat manfaat daripada latihan pernafasan. Contohnya, dengan kaedah Strelnikova atau Buteyko. Garis panduan latihan pulmonologi lama mengesyorkan agar pesakit mengembang bola pada masa lapang.
Sebelum anda menjalani latihan pernafasan, berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda dapat melakukannya. Dalam beberapa keadaan, misalnya, dengan abses paru-paru, beberapa penyakit jantung, latihan pernafasan dikontraindikasikan.
Pneumonia semasa mengandung
Pneumonia akut pada wanita hamil, walaupun terjadi dalam bentuk ringan, sangat berbahaya bagi wanita dan janin. Ini disebabkan oleh kesan langsung keracunan dan kesan negatif ubat-ubatan yang ditetapkan..
Walaupun terdapat simptom catarrhal yang minimum, perlu dilakukan konsultasi dengan doktor, yang dikaitkan dengan tingginya prevalensi bentuk penyakit pendam, yang pada mulanya dapat berjalan dengan mudah, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius. Diagnostik mengikut prinsip umum. Radiografi mungkin dan agak selamat untuk janin selepas 10 minggu kehamilan.
Terapi antibakteria dijalankan hanya dengan diagnosis yang disahkan. Rawatan hanya di hospital.
Sebagai peraturan, radang paru-paru bukan alasan untuk pengguguran.
Komplikasi
Sekiranya rawatan yang dipilih secara tidak tepat atau tidak tepat waktu, radang paru-paru boleh menyebabkan komplikasi serius..
- Perkembangan kegagalan pernafasan akut.
- Pleurisy - radang paru-paru.
- Abses paru - pembentukan rongga yang dipenuhi dengan kandungan purulen.
- Edema paru.
- Sepsis - penyebaran jangkitan ke seluruh badan melalui saluran darah.
Keberkesanan vaksin pneumokokus
Keberkesanan vaksinasi dengan vaksin polisakarida di Persekutuan Rusia ditunjukkan pada pasukan teratur (dalam pasukan tentera, kejadian radang paru-paru menurun sebanyak 3 kali, bronkitis akut - 2 kali, otitis media akut dan sinusitis - 4 kali), dan untuk kumpulan risiko. Oleh itu, kekerapan penyakit pernafasan pada kanak-kanak yang sering sakit setelah vaksinasi dengan vaksin pneumokokus 23-valent menurun dari 6,54 menjadi 0,67 kes per tahun setiap 1 anak, pada anak-anak yang dijangkiti mycobacterium tuberculosis, frekuensi radang paru-paru dan bronkitis menurun sebanyak 7 kali berbanding dengan kumpulan kawalan yang menerima profilaksis jangkitan pernafasan yang tidak spesifik.
Pada kanak-kanak dengan asma bronkial, vaksinasi dengan vaksin pneumokokus 23 valent mengurangkan kekerapan berlakunya penyakit yang mendasari dan penambahan jangkitan pernafasan (mencetuskan asma bronkial) pada 60% kanak-kanak.
Kecekapan vaksinasi pneumokokus yang tinggi pada pesakit dengan COPD telah ditunjukkan oleh kajian antarabangsa dan Rusia (di Chelyabinsk, indeks keberkesanan vaksin pada pesakit dengan COPD adalah 4.6). Kekerapan eksaserbasi (termasuk radang paru-paru) pada pesakit ini menurun sebanyak 2.4 kali pada tahun pertama setelah vaksinasi.
Vaksin pneumokokus konjugasi protein secara signifikan mengurangkan risiko jangkitan pneumokokus invasif pada kanak-kanak (usia hingga 1 tahun sebanyak 82%), dan, di samping itu, membentuk kekebalan populasi umum, kerana anak-anak kecil adalah reservoir utama pneumokokus invasif. Oleh itu, dalam populasi di mana kanak-kanak diberi vaksin secara besar-besaran mengikut kalendar kebangsaan, orang dewasa cenderung untuk jatuh sakit.
Ramalan
Pada radang paru-paru, prognosis ditentukan oleh beberapa faktor: virulensi patogen, usia pesakit, penyakit latar belakang, kereaktifan imun, dan kecukupan rawatan. Varian yang rumit dalam perjalanan radang paru-paru, keadaan imunodefisiensi, dan ketahanan patogen terhadap terapi antibiotik tidak baik sehubungan dengan prognosis. Pneumonia pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang disebabkan oleh staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sangat berbahaya: kematian mereka berkisar antara 10 hingga 30%.
Dengan langkah terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, radang paru-paru berakhir dalam pemulihan. Menurut varian perubahan pada tisu paru-paru, hasil pneumonia berikut dapat diperhatikan:
- pemulihan lengkap struktur tisu paru-paru - 70%;
- pembentukan laman web pneumosklerosis tempatan - 20%;
- pembentukan laman web karnifikasi tempatan - 7%;
- penurunan segmen atau bahagian dalam ukuran - 2%;
- mencincang segmen atau bahagian - 1%.