Selalunya orang menghadapi keadaan yang tidak menyenangkan ketika berdengung di telinga. Fenomena serupa boleh menjadi satu sisi dan dua sisi. Ia berlaku secara tiba-tiba dan boleh bertahan lama..

Manifestasi ini mempunyai tahap intensiti yang berbeza-beza dan mungkin menunjukkan perkembangan patologi tertentu. Gejala ini tidak dapat diabaikan. Anda perlu berjumpa doktor untuk mengetahui mengapa terdapat bunyi di telinga dan apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan sensasi ini.

Sebab dan klasifikasi

Terdapat banyak faktor predisposisi untuk bunyi berdengung di telinga. Ada kemungkinan bahawa gejala ini mungkin merupakan tanda awal penyakit. Patologi ini tidak selalu dikaitkan dengan masalah pendengaran..

Walaupun begitu, para pakar mengenal pasti kemungkinan penyebab yang berkaitan dengan pelbagai kecederaan pada telinga luar, dalam atau tengah:

  • otitis externa;
  • otitis media purulen;
  • masuk ke rongga telinga objek asing;
  • pengumpulan kotoran telinga yang berlebihan dan pembentukan palam sulfur;
  • pelbagai kecederaan pada gegendang telinga;
  • otosklerosis;
  • Penyakit Meniere;
  • bengkak saraf pendengaran;
  • presbycusis;
  • edema saraf pendengaran;
  • proses keradangan di dalam telinga.

Faktor-faktor yang tidak berkaitan dengan fungsi alat bantu pendengaran termasuk yang berikut: hipertensi, aterosklerosis, penyempitan arteri karotid, beguk, kondrosis, spondylosis, sindrom arteri vertebra, aneurisma serebrum, sindrom vena cava unggul.

Kebisingan di telinga juga disebabkan oleh osteochondrosis, ensefalopati diskirkulasi, trauma kepala, penyakit jantung koronari, kardiosklerosis.

Beberapa ubat boleh menyebabkan tinitus yang bising. Penggunaan antibiotik jangka panjang, diuretik gelung, ubat untuk rawatan penyakit kardiovaskular, ubat anti-radang bukan steroid dapat menimbulkan gejala yang serupa..

Gejala dan diagnosis tambahan

Pakar membezakan beberapa jenis tinnitus. Jadi, ia boleh menjadi objektif dan subjektif, getaran dan tidak bergetar. Suara gemuruh di telinga dianggap subjektif jika hanya didengar oleh orang yang sakit.

Mengenai objektiviti bunyi luar di telinga adalah kenyataan bahawa bunyi kuat didengar oleh doktor semasa ujian. Bentuk patologi ini kurang biasa. Apabila bunyi asing di telinga diproyeksikan secara langsung oleh alat bantu pendengaran dan didengar oleh doktor dan pesakit, bunyi ini disebut getaran.

Sekiranya pesakit hanya mendengar suara berdengung di telinga, mereka akan bercakap mengenai bentuk pelanggaran yang tidak bergetar. Ini berlaku akibat kerengsaan ujung saraf pada alat bantu pendengaran. Selain itu, menurut kelaziman, gejala ini terbahagi kepada unilateral dan bilateral.

Dalam kes pertama, bunyi luar hanya didengar di satu telinga, dan di kedua - di kedua telinga. Pada saat gejala ini muncul, ia diklasifikasikan menjadi tetap dan berkala.

Pesakit menggambarkan sifat dengungan di telinga sebagai penampilan bunyi poni yang menyerupai deringan atau ketukan jam, peluit atau berdecit. Keterukannya juga berbeza: suara yang tajam, keras atau teredam.

Suara di telinga dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Akut. Bunyi luaran di telinga muncul dalam waktu yang singkat dan tiba-tiba hilang. Keadaan ini boleh bertahan selama 3 bulan..
  • Subakut. Dengungan menjadi lebih jelas dan berterusan untuk masa yang lama. Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil, keadaan ini berlangsung sehingga 6 bulan..
  • Kronik. Bunyi tinnitus ekstrem muncul selama lebih dari 6 bulan berturut-turut.

Ia juga berlaku bahawa di satu telinga suara terdengar lebih kuat. Jadi, sebagai contoh, bunyi di telinga kiri atau sebelah kanan hanya boleh disebabkan oleh otitis media eksudatif. Sebagai peraturan, penyakit ini hanya menyerang satu telinga. Manifestasi gejala unilateral juga boleh berlaku dengan hipertensi.

Terhadap latar belakang tinnitus, gejala berikut juga mungkin muncul:

  • sakit kepala dan pening;
  • kehilangan pendengaran sementara;
  • kenaikan suhu;
  • rasa kenyang dan sakit di telinga;
  • loya dan kelemahan;
  • hipersensitiviti terhadap bunyi;
  • perasaan penyempitan di telinga;
  • intoleransi ringan.

Sekiranya tinitus disertai dengan manifestasi seperti itu, anda mesti segera mendapatkan bantuan perubatan. Pakar akan mengetahui mengapa gejala ini muncul..

Dengan terjadinya tinnitus secara tiba-tiba, dan jika ia berterusan untuk jangka masa yang panjang, anda perlu berjumpa pakar otolaryngologi. Pemeriksaan untuk menentukan sifat kejadian fenomena tersebut merangkumi prosedur berikut:

  • analisis aduan pesakit;
  • kajian sejarah;
  • pemeriksaan rongga telinga menggunakan alat khas;
  • penilaian ketajaman pendengaran.

Setelah melakukan manipulasi yang ditunjukkan, doktor, jika perlu, akan menetapkan ujian darah dan pemeriksaan serologi, pemeriksaan kelenjar tiroid. Prosedur instrumental juga dijalankan untuk tujuan diagnostik..

Ini termasuk audiometri ambang tonal, ujian Weber, sinar-X tengkorak dan tulang belakang serviks, pemeriksaan saluran darah otak, tomografi dikira menggunakan kontras.

Kaedah penghapusan

Untuk memulakan rawatan, anda perlu mengetahui mengapa berdengung di telinga. Cara untuk menghilangkan buzz di telinga bergantung pada penyakit apa yang menimbulkan gejala ini. Rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan punca.

Sekiranya manifestasi seperti itu disebabkan oleh pelanggaran peredaran darah di otak, ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan aliran darah. Untuk tujuan ini, beri ubat seperti Nootropil, Piracetam, Cavinton.

Ubat-ubatan ini mempercepat proses metabolik dan mengaktifkan aliran darah di saluran otak. Untuk meningkatkan pemakanan tisu otak untuk masalah dengan saluran darah, Betaserc dan Ateroblock diresepkan. Terhadap latar belakang pengambilannya, kegembiraan neuron menurun. Ubat ini memakan masa yang lama..

Sekiranya berdengung di telinga akibat pembentukan palam sulfurik, maka anda perlu mencucinya. Sekiranya gejala seperti itu disebabkan oleh keletihan umum atau terdedah kepada tekanan, maka antidepresan dan agen pemulihan mesti diambil.

Dengan darah tinggi, ubat-ubatan diresepkan untuk menurunkan tekanan darah dan memperbaiki peredaran serebrum. Sekiranya bunyi berdengung disebabkan oleh otosklerosis, maka pesakit dihantar untuk prostetik osikel pendengaran. Apabila lesi saraf pendengaran dikesan, rawatan akan terdiri daripada penggunaan alat bantu pendengaran.

Sekiranya alasannya terletak pada patologi organ pendengaran, ubat berikut ditetapkan:

  • antibiotik
  • ubat anti-radang;
  • ubat penahan sakit;
  • menormalkan tidur;
  • vitamin untuk meningkatkan imuniti.

Untuk penyakit organ pendengaran, apabila sakit di telinga, prosedur fisioterapeutik ditetapkan, seperti magnetoterapi, terapi laser, elektroforesis.

Sekiranya aterosklerosis adalah penyebab tinnitus, statin dan fibrat diresepkan. Tindakan ubat-ubatan ini bertujuan menurunkan kolesterol berketumpatan rendah, yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik di permukaan saluran darah.

Apabila mengesan neoplasma malignan rongga pendengaran, mereka menggunakan pembedahan untuk membuang tumor. Intervensi pembedahan didahului dengan terapi radiasi untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel malignan..

Semasa mendiagnosis osteochondrosis serviks, prosedur terapi manual, mengambil ubat untuk memperbaiki keadaan saluran darah, dan elektroforesis ditetapkan. Apabila bunyi tiba-tiba terdengar di telinga, para pakar mengesyorkan manipulasi berikut yang boleh dilakukan oleh pesakit sendiri:

  • turunkan dagu sedekat mungkin ke dada;
  • dengan telapak tangan anda untuk menutup kedua telinga dan memicit kepala anda sehingga anda merasa hampa;
  • tutup hidung anda dengan jari anda dan cuba menghembuskan nafas dengan hidung;
  • memiringkan kepala ke sisi lebih dekat ke bahu anda.

Anda perlu meninggalkan penggunaan fon kepala untuk mendengar muzik, dan juga untuk mengelakkan tempat yang bising. Anda perlu bersara dalam persekitaran yang tenang dan tenang selama kira-kira satu jam.

Sensasi tinnitus yang berterusan menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan merosakkan kualiti kehidupan manusia. Oleh kerana ini adalah gejala penyakit, maka perlu diambil langkah tepat waktu untuk menghapuskannya untuk mengelakkan timbulnya komplikasi yang lebih serius, meminta bantuan doktor.

Tinnitus: cara menghilangkan tinnitus berterusan?

Kita masing-masing pada satu masa atau yang lain dalam hidup kita merasakan deringan atau tinnitus. Ini mungkin disebabkan oleh kerja berlebihan fizikal atau saraf, kurang tidur, menghadiri konsert dengan muzik yang kuat. Bunyi seperti itu di telinga adalah varian dari norma, dan kebisingan itu dapat terjadi pada setiap orang yang sihat. Sifat sensasi yang tidak menyenangkan di telinga cukup difahami, dan keadaan ini biasanya berumur pendek. Tetapi bagaimana jika tinitus sudah biasa? Soalan ini dijawab oleh pakar otorhinolaringologi dari kategori tertinggi, calon sains perubatan - Vladimir Mikhailovich Zaitsev.

"Telinga mana yang berdengung di telinga saya?"

Dalam perubatan, konsep "tinnitus" mempunyai nama - tinnitus. Orang menggambarkan keadaan mereka dalam tinnitus dengan cara yang berbeza. Seseorang berdengung di telinga, seseorang berdecit atau bersiul, masih ada yang mendengar loceng atau bunyi berdering. Sebagai peraturan, kebisingan muncul tanpa diduga, dan sangat sukar bagi seseorang untuk menjalin hubungan kausal, dari mana tiba-tiba terdengar di telinga? Kesan bunyi boleh bertahan beberapa minit.

Dalam beberapa kes, ketidakselesaan tidak meninggalkan seseorang selama berminggu-minggu! Tinitus yang panjang bukan sahaja mengganggu kerja harian, tetapi juga sering mendorong seseorang ke keadaan tertekan. Dalam praktiknya, suara satu sisi juga dapat terjadi ketika berdering di telinga tertentu.

Tinnitus juga boleh dibahagikan kepada dua jenis: objektif dan subjektif. Kebisingan objektif dikaitkan dengan kelainan vaskular atau otot pada alat pendengaran. Bunyi ini benar-benar timbul di telinga, dan doktor ENT dapat mendengarnya semasa pemeriksaan. Tetapi bunyi objektif dalam latihan THT jarang berlaku..

Selalunya, seseorang harus menghadapi suara subjektif yang hanya didengar oleh pesakit. Dan doktor perlu melakukan banyak usaha untuk menentukan punca sebenar gejala ini. Ya, tinitus bukan penyakit bebas, tetapi hanya salah satu manifestasi keadaan patologi dalam badan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? Perundingan doktor diperlukan sekiranya:

  • bunyi tidak hilang selama beberapa hari;
  • loya muncul;
  • pening menjadi lebih kerap;
  • tinnitus disertai oleh rasa sakit di kawasan jantung;
  • kecacatan pendengaran.

Mengapa tinnitus?

Senarai sebab mengapa tinnitus berlaku cukup luas, jadi membuktikan sifat tinnitus yang sebenarnya sering menjadi proses yang kompleks dan lambat.

Tinnitus: Sebab dan Akibat

Semua reaksi sihat dalam badan kita tidak bersuara. Deringan atau tinitus adalah tanda patologi yang sering tidak berkaitan dengan organ pendengaran. Dan alasan serius untuk berjumpa doktor. Dalam perubatan, gejala ini disebut tinnitus..

Punca dan punca kebisingan di kepala berbeza. Mari kita analisis mengapa tinnitus muncul, jenis apa yang berlaku dan bagaimana menyingkirkannya.

Kerana apa yang berdering di telinga?

Ramai orang dewasa mengalami deringan atau tinnitus. Oleh itu ungkapan: di telinga mana saya berdering?

Kebisingan diklasifikasikan sebagai objektif dan subjektif. Dalam kes pertama, ia adalah reaksi telinga terhadap pengaruh luaran: kerosakan mekanikal, penyakit, sumber kebisingan luaran, kerja organ yang meningkat atau tidak normal. Kebisingan objektif dikaitkan dengan getaran bahagian badan tertentu. Doktor boleh mendengarnya dan memberi rawatan.

Bunyi subyektif adalah bunyi hantu yang tidak dapat didengar dari sisi. Mereka timbul dengan aktiviti patologi neuron zon pendengaran di otak. Pengujaan kawasan otak yang tidak masuk akal membawa kekacauan dalam kerjanya - dia mula bertindak balas terhadap kerengsaan yang salah.

Sekiranya dorongan patologi memasuki otak dari tempat yang jauh, misalnya, dari telinga, ia dianggap periferal. Selalunya disertai dengan masalah pendengaran. Apabila, kerana penyakit, titik fokus kebisingan muncul secara langsung di otak, itu adalah mekanisme pusat.

Dengan bunyi subjektif, orang dapat mendengar bunyi yang berbeza: berderak, berdecit, bersiul, berdering, bunyi penerima, berdengung. Ia boleh berdering di satu telinga, kedua-duanya atau di seluruh kepala. Bunyi yang berpanjangan membawa kepada insomnia, mudah marah. Selalunya bunyi disertai dengan sakit kepala, kelemahan, pening. Tinnitus menimbulkan keadaan tertekan, dan semakin memburukkan lagi gejala - lingkaran setan diperoleh.

Penyakit apa yang menyebabkan kebisingan di kepala

Kebisingan berterusan di kepala adalah pertanda penyakit serius: dari hipertensi hingga onkologi. Penyakit itu sendiri mungkin belum menampakkan diri, tetapi tinnitus memberi isyarat bahawa proses patologi telah bermula di dalam badan.

Sebab-sebab Kebisingan Objektif

Penyebab otot dari bunyi objektif:

• Patologi otot, yang meregangkan gendang telinga;
• Penyakit otot-otot tiub pendengaran;
• Getaran bunyi spontan di saluran telinga yang berkaitan dengan patologi telinga dalam.

Penyebab sendi adalah penyakit sendi temporomandibular. Berlaku semasa mengunyah.

Penyakit jantung dan sistem vaskular:

• penyempitan arteri;
• Penyakit jantung;
• Anomali vaskular.

Punca kebisingan subjektif

Penyebab kebisingan subjektif boleh menjadi penyakit organ dalaman:

• Aterosklerosis;
• hipertiroidisme;
• Hipotiroidisme;
• diabetes;
• hepatitis.

Mereka menyebabkan gangguan metabolik. Toksin berkumpul di dalam badan yang meracuni otak dan menimbulkan sensasi bunyi..

Tinnitus memprovokasi penyakit telinga. Antara media otitis yang berjangkit. Tidak berjangkit termasuk:

• Gabus belerang;
• Penyakit Meniere;
• Pecah gendang telinga pecah;
• hilang pendengaran;
• Otosklerosis;
• Badan asing.

Tinitus subyektif juga memprovokasi:

• Neoplasma;
• Beberapa ubat;
• Osteochondrosis leher;
• Bunyi dan getaran berterusan di tempat kerja;
• Masalah psikoneurologi - kemurungan, skizofrenia.

Ini hanya beberapa penyakit, yang mungkin berupa kebisingan yang berpanjangan di telinga dan kepala..

Apakah jenis tinnitus?

Jenis tinitus bergantung pada organ mana yang sakit dan di bahagian tubuh mana proses patologi berkembang..

Pengurangan bunyi

Lebih kerap dengan bentuk objektif. Seseorang mendengar suara mendesis atau berdenyut yang rendah - ia dikaitkan dengan irama jantung. Ini menyempitkan arteri karotid atau vertebra dengan aterosklerosis serebrum, hipertensi, kelemahan jantung. Akibatnya, bekalan darah periferal "terputus", kekejangan pembuluh otak terjadi dan suara bising muncul.

Aneurisma saluran otak menimbulkan sensasi pendengaran. Suara di bahagian belakang kepala dan telinga menunjukkan ketumbuhan pada fossa kranial posterior. Apabila kedudukan badan berubah, ia reda. Tumor lain boleh membuat bunyi di dahi, pelipis. Kesemuanya didengar dengan baik oleh phonendoscope..

Apabila kebisingan di kepala diperkuat kerana kegembiraan, perubahan cuaca dan suhu, fungsi peraturan sistem saraf endokrin atau autonomi terganggu.

Doktor menetapkan rawatan yang mengembalikan aliran darah serebrum. Sekiranya bunyi tidak lulus, pesakit dihantar untuk pemeriksaan kepala untuk menentukan sumber bunyi.

Kebisingan di telinga, kepala dengan masalah pendengaran

Ia berlaku dengan patologi otot, ketika otot langit berkedut atau berkontrak. Seseorang mendengar suara yang kuat, seperti kicauan. Ahli otolaryngologi merawat pesakit seperti itu: tentukan laman web mana yang terlibat dalam proses patologi - telinga tengah atau dalam.

Patologi bunyi

Bunyi di telinga menyerupai pecahan gelembung, berderak. Menguat dengan pergerakan rahang bawah. Ia berlaku pada jangkitan telinga.

Tinnitus menunjukkan patologi serat saraf pendengaran. Suara yang menyeksakan dan kuat berlaku apabila siput terkena.

Dengan kehilangan pendengaran yang konduktif, kelakuan bunyi terganggu. Bunyi hissing di telinga digabungkan dengan kekenyangan.

Kehilangan pendengaran sensori-neural adalah gangguan pendengaran umum apabila penganalisis suara tidak berfungsi, dari reseptor hingga lapisan dalam korteks serebrum.

Penyakit Meniere boleh dicurigai sekiranya intensiti bunyi berubah. Pada masa serangan - ini adalah bunyi deringan yang kuat. Apabila mereda, ia melemahkan dengan tajam, tetapi tidak hilang. Pada puncak serangan, muntah bermula.

Kecederaan Telinga dan Ubat Beracun

Penyelaman tajam ke kedalaman atau lepas landas dan mendarat di kapal terbang dikaitkan dengan penurunan tekanan. Pada ketika ini, terdapat risiko kerosakan pada gendang telinga. Kemudian, selain berdering, rasa sakit muncul di telinga.

Kecederaan akustik berpunca dari bunyi frekuensi tinggi yang kuat - contohnya, dari tembakan yang berdekatan. Gegar otak mengganggu pendengaran dan memprovokasi tinnitus. Apabila membran pecah, darah mengalir dari telinga.

Kadang kala kerja dikaitkan dengan bunyi dan getaran berterusan - di tapak pembinaan, di bengkel pengeluaran. Ini menyebabkan pekak dan munculnya bunyi yang berbeza di telinga..

Tinnitus boleh memprovokasi ubat. Antaranya:

• Beberapa diuretik;
• Ubat anti-radang nonsteroid;
• antidepresan;
• Antibiotik Aminoglikosida: memberi kesan buruk kepada koklea telinga dalam atau mempengaruhi struktur vestibular. Ia juga menyebabkan pening..

Ketumbuhan

Kebisingan dan pendengaran yang berdenyut mungkin menunjukkan tumor glomus di telinga tengah. Secara beransur-ansur, neoplasma meningkat, tumbuh di saluran telinga dan membawa kepada pekak. Sekiranya anda menyentuh tumor, ia akan mula berdarah.

Semua bunyi dengan pekak dirawat oleh pakar otolaringologi. Seorang pengamal am tidak terlibat dalam patologi seperti itu.

Cara menyembuhkan tinnitus dan kebisingan kepala?

Walaupun tinnitus tidak menimbulkan masalah, doktor mencadangkan pemeriksaan. Bunyi tidak muncul tanpa alasan dan lebih baik mengenal pasti penyakit pada tahap awal.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menemu ramah pesakit secara terperinci.

  1. Di manakah bunyi itu - di kepala, satu telinga, atau kedua-duanya? Kebisingan di kepala lebih kerap berasal dari vaskular. Ahli terapi merawat patologi ini.
  2. Adakah bunyi bising disertai dengan gangguan pendengaran? Dalam kes ini, pesakit dirujuk ke pakar otolaryngolog.
  3. Doktor mendengar saluran leher dan kepala dengan bantuan phonendoscope untuk menangkap bunyi dan memastikan bunyi objektif bersifat vaskular. Kebisingan di kepala tidak termasuk patologi telinga, tetapi deringan telinga tidak termasuk penyakit kepala.
  4. Apa sifat kebisingan, apa yang digabungkan dengan, apa yang mendahului penampilannya - trauma, jangkitan atau mabuk?

Penting untuk memahami bahawa tinitus yang berpanjangan mengambil bentuk kronik. Lama kelamaan, bunyi yang tenang semakin kuat. Seseorang berasa semakin tidak selesa. Ketidakupayaan untuk berdiam diri menyebabkan gangguan saraf. Ketakutan, insomnia muncul, ingatan dan perhatian bertambah buruk..

Untuk Meringkaskan

Selalunya, kebisingan di kepala dan telinga berlaku pada orang tua akibat banyak luka. Sekiranya gejala-gejala ini mula mengganggu anda, periksa oleh doktor untuk menyingkirkan penyakit serius atau mengenal pasti mereka pada peringkat awal.

Doktor sebulat suara berpendapat: untuk mengelakkan tinitus, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat: cukup tidur, melakukan yoga atau latihan pernafasan, bergerak lebih banyak, makan dengan betul, dan mengelakkan tekanan.

Maka kebarangkalian penyakit dengan gejala yang tidak menyenangkan akan jauh lebih rendah.

Bahan disediakan oleh: Alisa Guseva
Foto sampul: Depositphotos

Berdengung di telinga

Tinnitus merujuk kepada persepsi subjektif oleh telinga suara yang secara objektif tidak ada, iaitu tidak ada rangsangan pendengaran luaran. Kebisingan yang berlainan boleh terjadi di satu atau kedua telinga, seringkali ada perasaan bahawa suara itu berisik di kepala.

Tinnitus adalah istilah perubatan untuk deringan atau tinnitus. Seseorang menggambarkan sensasi subjektif seperti berdering, berdengung, bersenandung atau suara lain yang dirasakan oleh telinga sekiranya tiada rangsangan pendengaran dari luar. Selalunya berlakunya tinnitus disertai oleh tahap pendengaran yang berbeza-beza. Keamatan bunyi pada selang waktu yang berlainan boleh berubah dari dering yang lemah, nyaris tidak kelihatan hingga dengungan yang kuat. Pada orang tua, kerana penuaan badan yang berkaitan dengan usia, perkembangan patologi alat pendengaran, penambahan penyakit vaskular, tinnitus, sebagai peraturan, meningkat dari tahun ke tahun, sehingga sukar untuk merasakan suara ambien yang sebenarnya.

Tinnitus bukan penyakit terpencil, itu hanya manifestasi dari disfungsi dalam tubuh, yang memerlukan diagnosis dan rawatan yang teliti. Tinnitus bermaksud tidak hanya berdering di telinga, tetapi juga kompleks masalah yang berkaitan dengannya. Tinitus kronik didiagnosis pada 5-10% populasi dunia, yang kebanyakannya adalah orang tua.

Mekanisme pengembangan tinitus

Telinga dalam terdiri daripada sel pendengaran dengan rambut yang membantu mengubah suara menjadi impuls elektrik, yang kemudian memasuki otak. Biasanya, pergerakan rambut ini sesuai dengan getaran bunyi. Kemunculan pergerakan yang huru-hara difasilitasi oleh pelbagai faktor yang menyebabkan kerengsaan atau kerosakan mereka. Akibatnya, campuran pelbagai isyarat elektrik terbentuk, yang dirasakan oleh otak sebagai bunyi berterusan.

Punca Tinnitus

Terdapat banyak faktor etiologi yang menyebabkan tinitus: patologi langsung organ pendengaran, mengambil ubat tertentu, penyakit umum, penuaan badan, dll..

Patologi telinga luaran:

  • badan asing di auricle;
  • otitis externa;
  • gabus belerang.

Patologi telinga tengah:

  • tumor, trauma atau kerosakan lain pada gendang telinga, misalnya, mendengar muzik kuat melalui fon kepala atau pendedahan yang berpanjangan ke telinga bunyi dari traktor atau gergaji yang berfungsi;
  • otitis media eksudatif;
  • otosklerosis.

Patologi telinga dalam:

  • kehilangan pendengaran sensorineural;
  • Penyakit Meniere;
  • bengkak saraf pendengaran;
  • komplikasi jangkitan virus pernafasan akut, selesema;
  • neuritis saraf pendengaran;
  • kesan ototoksik ubat-ubatan atau bahan lain:
  • antibiotik aminoglikosida - amikacin, gentamicin, kanamycin;
  • makrolida - azitromisin;
  • ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat - haloperidol, kafein, aminophylline;
  • ubat anti-radang bukan steroid - diclofenac, indomethacin;
  • diuretik gelung - furosemide, uregitis dan lain-lain;
  • ubat kardiovaskular - digitalis;
  • pelarut organik - benzena, metil alkohol.
  • labirinitis;
  • presbyacusia - kehilangan pendengaran pikun kerana perubahan berkaitan dengan usia di sel pendengaran.

Penyakit sistemik disertai dengan tinnitus:

  • penyakit metabolik - diabetes, tirotoksikosis, tiroiditis, hipoglikemia;
  • proses tumor malignan dan jinak - neuroma akustik, tumor membran timpani atau batang otak, meningioma;
  • aterosklerosis saluran darah;
  • darah tinggi;
  • osteochondrosis berkembang di tulang belakang serviks;
  • stenosis urat jugular atau arteri karotid.

Sebab lain:

  • keracunan industri;
  • hepatitis;
  • cecair di telinga;
  • fistula perilymph;
  • tekanan
  • kecederaan kepala.

Apa yang boleh menjadi tinnitus?

  • Objektif. Sebagai tambahan kepada pesakit, doktor mendengar bunyi seperti itu. Jenis ini jarang berlaku dalam praktik..
  • Subjektif. Hanya pesakit yang mendengar pelbagai jenis bunyi.
  • Bergetar. Bunyi dihasilkan oleh organ pendengaran itu sendiri atau oleh struktur di sekelilingnya. Suara mekanikal seperti itu dapat didengar oleh pesakit dan doktor.
  • Tidak bergetar. Hanya pesakit yang mendengar pelbagai suara. Mereka timbul akibat rangsangan patologi atau kerengsaan ujung saraf saluran pendengaran, telinga dalam.

Penurunan bunyi tidak bergetar:

  • pusat - bunyi dirasakan di bahagian tengah kepala;
  • periferal - bunyi didengar dalam satu jenis telinga.
  • Pemalar. Ia diperhatikan selepas pembedahan untuk memotong saraf vestibulo-cochlear atau dengan aterosklerosis yang teruk.
  • Berkala. Berlaku semasa luka radang telinga..
  • Sepihak. Mendengar hanya dengan satu telinga.
  • Dua hala. Mendengar di kedua telinga.

Manifestasi Tinnitus

Menurut statistik, kira-kira 15-30% penduduk dunia secara berkala merasa berdering atau tinnitus, 20% daripadanya mencirikannya sebagai keras. Tinnitus didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada wanita dan lelaki berusia 40 hingga 80 tahun. Walau bagaimanapun, kebisingan yang ketara dengan kehilangan pendengaran lebih biasa bagi lelaki yang, disebabkan oleh profesion mereka, lebih kerap berlaku di kalangan industri dan industri yang kuat.

Orang yang berbeza mungkin mempunyai bunyi yang berbeza. Ada yang bimbang akan desakan yang monoton, seseorang bersiul, mengetuk, berdering, berdengung atau bersenandung. Tinnitus sering disertai dengan kehilangan pendengaran separa, penampilan sakit kepala (cephalgia), dan gangguan tidur. Kebisingan mungkin disertai oleh keadaan subfebril, pelepasan dari auricle, mual, pening, sakit, bengkak dan rasa kenyang di dalam telinga. Keamatan suara berbeza-beza: dari deringan lemah hingga dengungan kuat atau gemuruh. Selalunya pesakit, yang menggambarkan sifat kebisingan, mengatakan bahawa ia menyerupai bunyi air terjun atau pengangkutan yang lewat.

Sebilangan besar orang terpaksa terbiasa dengan keadaan patologi mereka, tetapi kebisingan yang kuat menyebabkan banyak insomnia, mudah marah, dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada pekerjaan atau pekerjaan rumah tangga setiap hari. Ada yang mengadu bahawa bunyi yang kuat dan berterusan menghalang mereka untuk mendengar suara dan pertuturan di sekitarnya. Sebenarnya, dengungan ini tidak begitu kuat, tetapi mereka sukar didengar kerana lemahnya pendengaran yang berkaitan dengan tinnitus.

Diagnosis tinnitus

Kesukaran diagnostik tertentu timbul kerana sifat patologi multifaktorial, dan juga disebabkan oleh fakta bahawa deringan getaran subjektif sukar ditentukan dengan kaedah diagnostik objektif. Sekiranya terdapat bunyi bising, peningkatan dan peningkatan jangka masa atau melemahnya pendengaran, perlu mengunjungi ahli otolaringologi. Untuk mengetahui punca dan penghapusannya, rundingan dengan pakar sempit lain - pakar bedah vaskular, pakar kardiologi, pakar neuropatologi, psikiatri, ahli endokrinologi - tidak dikecualikan.

Pertama, doktor ENT melakukan pemeriksaan fizikal. Menjelaskan sifat, intensiti, jangka masa kebisingan. Mengetahui sama ada terdapat penyakit kronik sistem endokrin, kardiovaskular dan saraf. Pemeriksaan otolaryngologi visual membolehkan anda menilai keadaan auricles, untuk melihat manifestasi luaran proses keradangan atau trauma. Kemudian, berdasarkan penyebab kebisingan, satu siri kajian ditugaskan..

Kaedah diagnostik instrumental tidak invasif:

  • Audiometri Ambang Tonal - teknik untuk menguji ketajaman pendengaran menggunakan radas - audiometer. Peranti memancarkan nada frekuensi dan intensiti yang berbeza yang didengar oleh pesakit melalui fon kepala, setelah mengambil suaranya, dia menekan butang. Berdasarkan data yang diperoleh, audiogram disusun, mengikut mana doktor menganggarkan tahap pendengaran.
  • Percubaan Weber- kajian mengenai ketajaman pendengaran menggunakan garpu penala, yang dipasang di tengah dahi atau di kawasan parietal. Sekiranya subjek mendengar bunyi yang lebih baik di sebelah telinga yang berpenyakit, penyebab pekak adalah pengaliran suara (kehilangan pendengaran konduktif unilateral), jika pada sisi yang sihat telinga dalam terjejas (pendengaran sensorineural unilateral).
  • X-ray tengkorak.Dengan kecederaan kepala.
  • X-ray ruang tulang belakang (tulang belakang serviks).Dengan osteochondrosis.
  • Dopplerografi saluran otak. Dengan aterosklerosis dan iskemia.
  • Rheoencephalography saluran cerebral. Dengan lesi iskemia.
  • X-ray (planar) piramid tulang temporal. Sekiranya disyaki pembentukan retrocochlear.
  • Politomografi: MRI atau CT. Dalam proses tumor yang disyaki.
  • Imbasan CT tengkorak dengan kontras. Sekiranya terdapat pembengkakan pada telinga dalam.

Kaedah diagnostik makmal:

  • Ujian hormon tiroid.
  • Ujian darah klinikal.
  • "Biokimia" darah dengan penentuan tahap lipid.
  • Ujian serologi untuk sifilis.

Rawatan Tinnitus

Perkara utama dalam rawatan adalah meminimumkan kesan pada tubuh atau, jika boleh, menghilangkan sepenuhnya penyebab yang menyebabkan tinitus. Penyakit yang mendasari sedang dirawat. Dalam osteochondrosis, analgesik bukan narkotik - catadolone - diresepkan untuk pengurusan kesakitan. Ubat anti-radang bukan steroid mandatori - meloxicam, nemisulide. Relaksan otot - syrdalut, midocalm membantu menghilangkan ketegangan otot. Antikonvulsan kadang-kadang ditunjukkan - karbamazepin, gabapentin..

Sekiranya palam sulfur adalah faktor etiologi, maka ia berjaya dihapuskan semasa mencuci saluran telinga dengan garam atau furatsilin yang dibekalkan melalui jarum suntikan Janet. Terapi gabungan patologi serebrovaskular terdiri daripada nootropik - korteksin, serebramin, serebrolisin; ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan peredaran darah otak - Cavinton, Cinarizine, Betaserc, Xanthinol nicotinate dan lain-lain.

Munculnya deringan di telinga dan sedikit penurunan pendengaran, yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan yang memberi kesan buruk kepada pendengaran, adalah sebab pembatalan ubat-ubatan ini. Mereka digantikan oleh orang lain yang tidak menyebabkan tinnitus. Dalam kebanyakan kes, selepas ini, masalah itu dapat diselesaikan sendiri, jarang sekali tidak dapat mengembalikan ketajaman visual yang normal.

Dalam rawatan tinnitus, antidepresan trisiklik, misalnya amitriptyline, ditetapkan. Terapi ubat ditambah dengan fisioterapi. Mengenai etiologi, elektrofonoforesis endaural, rawatan perkakasan, laser dan magnetoterapi, urut pneumatik membran timpani ditetapkan. Akupunktur, refleksologi atau rangsangan elektrik yang berkesan.

Dengan bunyi bising atau jenis kecederaan gendang telinga atau perubahan struktur telinga yang berkaitan dengan usia, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan. Seseorang hanya perlu menyesuaikan diri dengan masalah yang timbul. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan alat bantu pendengaran. Alat pendengaran dikeluarkan atau, dengan tahap kehilangan pendengaran yang lebih jelas, implan koklea dipasang..

Bergemuruh di telinga

PENTING!

Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Sekiranya kesakitan atau pemburukan penyakit yang lain, ujian diagnostik harus ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat..

Tahap ke-4 - bunyi sangat sukar untuk dikendalikan, sepanjang masa membimbangkan pesakit, hampir mengganggu prestasinya.

Bergantung pada prevalensi tinnitus, luka satu sisi dan dua sisi dibezakan, dan juga, bergantung pada masa munculnya bunyi, tetap dan berkala.

  • pelbagai jenis otitis media (keradangan telinga);
  • palam sulfurik;
  • badan asing di telinga (lebih biasa pada kanak-kanak);
  • kecederaan pendengaran (dalam kebanyakan kes kita bercakap mengenai kecederaan gendang telinga);
  • otosklerosis (pertumbuhan tulang patologi di telinga);
  • Tumor organ ENT;
  • Penyakit Meniere (peningkatan jumlah cecair di labirin telinga);
  • resdung.
  • penyakit yang bersifat tumor di kawasan nasofaring, telinga dalam;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • artritis dan arthrosis sendi temporomandibular;
  • keabnormalan vaskular serebrum;
  • patologi urat kepala dan leher;
  • stenosis (penyempitan lumen) arteri karotid dan vertebra;
  • kecederaan kepala;
  • aterosklerosis;
  • hipoglikemia;
  • tiroiditis (penyakit tiroid keradangan);
  • ketegangan saraf yang berpanjangan;
  • senaman berlebihan.

Sekiranya penampilan tinnitus tidak dikaitkan dengan kerosakan organ ENT, pemeriksaan oleh pakar lain mungkin diperlukan. Bergantung pada gejala yang menyertainya, pesakit akan dirujuk kepada doktor umum atau pakar pediatrik, doktor gigi, pakar kardiologi, ahli endokrinologi, pakar neurologi, pakar bedah, psikiatri.

  • ujian darah klinikal - untuk mengenal pasti kemungkinan anemia, proses berjangkit;
  • ujian air kencing umum - untuk menilai fungsi buah pinggang;
  • analisis biokimia darah (kawalan kolesterol, lipoprotein berketumpatan sangat rendah, rendah dan tinggi untuk menilai risiko aterosklerosis, elektrolit darah - kalium, natrium, kalsium, tahap kreatinin);
  • ujian darah untuk kandungan hormon (tiroksin - T4, triiodothyronine - T3, hormon perangsang tiroid - TSH, antibodi terhadap tiroperoksidase, antibodi terhadap tiroglbulin);
  • ujian darah untuk tahap hemoglobin glikasi (bagi orang yang menderita diabetes);
  • inokulasi pelepasan dari telinga pada mikroflora dan penentuan kepekaan terhadap agen antimikroba.
  • Ujian Weber dan ujian Rinne (kajian konduksi tulang dan udara menggunakan garpu tala);

  • audiometri impedans (kajian tentang impedans akustik alat pengalir bunyi);
  • audiometri ambang nada untuk menilai ketajaman pendengaran;
  • mengukur tekanan darah di rumah dengan buku harian;
  • pemantauan tekanan darah setiap hari;
  • pemeriksaan elektrokardiografi (ECG);
  • echocardiography (echocardiography);
  • pengimejan otak: pengiraan tomografi, pengimejan resonans magnetik;
  • Angiografi CT saluran cerebral;
  • Pemeriksaan sinar-X pada sendi temporomandibular untuk mengecualikan patologinya (artritis dan arthrosis), jika perlu - pengiraan tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI);
  • Pemeriksaan sinar-X sinus;
  • rheoencephalography (penilaian keadaan kapal serebrum).

PENTING!

Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Sekiranya kesakitan atau pemburukan penyakit yang lain, ujian diagnostik harus ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat..

Mengapa terdapat deringan, tinitus, penyebab utama dan rawatan ketidakselesaan tersebut


Tinnitus atau sensasi bunyi di telinga dan kepala tanpa rangsangan pendengaran luaran adalah tugas diagnostik yang sangat sukar bagi doktor. Oleh kerana ini bukan diagnosis, tetapi simptom, untuk mengetahui penyebab kemunculannya dan mekanisme patofisiologi, banyak usaha harus dilakukan, serangkaian pemeriksaan harus dilakukan, dan sejarah perubatan yang teliti harus dikumpulkan.

Kebisingan di telinga dan kepala adalah patologi atau varian norma?

Kebisingan boleh menjadi dua hala atau sepihak jika berlaku dalam keadaan keheningan sepenuhnya - ini adalah bunyi fisiologi yang boleh disebabkan oleh persepsi pergerakan darah di telinga dalam pada saluran kecil.

Dengan pelbagai penyakit, seperti penyakit saraf pendengaran, telinga dalam atau tengah, keracunan dengan racun, pengambilan ubat tertentu adalah sebab patologi. Secara semula jadi, ia boleh menyerupai tinitus, bersiul, mendesis, lemah, atau sebaliknya, sengit, semuanya penting untuk menetapkan diagnosis dan menetapkan rawatan untuk patologi yang dikesan.

Dalam banyak kes, gejala ini menunjukkan penyakit pendengaran, tetapi dalam 10-16% kes, penyebab kebisingan di telinga dan kepala adalah kemalangan serebrovaskular yang berlaku dengan perubahan yang berkaitan dengan usia pada orang muda dari beban saraf, selepas kecederaan, atau dengan peningkatan arteri atau tekanan intrakranial. Penyebab umum adalah sindrom arteri vertebra, yang berkembang dengan osteochondrosis tulang belakang serviks.

Hampir 90% orang dewasa mengalami pelbagai jenis tinnitus, yang dianggap normal dan disebabkan oleh persepsi organ pendengaran, sehingga sukar untuk menentukan intensitas dan frekuensi kebisingan telinga pada pesakit berdasarkan sensasi dan keluhan yang dijelaskan..

Banyak kajian mendakwa bahawa 30% penduduk secara berkala merasa berdering, tinitus, 20% daripadanya menganggap bunyi seperti itu cukup ketara dan kuat. Lebih-lebih lagi, separuh daripada semua pesakit hanya mengadu kebisingan di telinga kiri atau kanan, separuh lagi dari bunyi dua hala.

Kebisingan berterusan di kepala adalah salah satu gejala utama pada 80% pesakit dengan masalah pendengaran. Kekerapan manifestasi sindrom ini sangat tinggi pada orang pertengahan umur dan orang tua yang berumur 40-80 tahun. Walau bagaimanapun, lelaki lebih cenderung untuk mengesan gangguan pendengaran dan mengalami gejala yang sama, kerana mereka lebih mudah terdedah kepada kebisingan rumah tangga dan pekerjaan..

Di samping itu, sensasi yang tidak menyenangkan seperti ini biasanya disertai oleh sensasi tekanan, kegelisahan, ketakutan, menyebabkan insomnia, meningkatkan keletihan dan mengurangkan prestasi, mengganggu tumpuan, dan menyukarkan pendengaran suara lain. Pesakit seperti itu sering mengalami keadaan kegelisahan yang berpanjangan dan telah diperhatikan bahawa kehadiran dan intensiti gejala seperti ini oleh kebanyakan pesakit diperburuk oleh gejala mental tambahan..

Apa yang boleh menjadi tinnitus?

Semasa menghubungi doktor, pesakit harus menjelaskan dengan jelas apa jenis gangguan yang mengganggu:

  • suara monoton - bersiul, mendesis, berdehit, berdengung, berdering di telinga
  • bunyi kompleks - membunyikan loceng, suara, muzik - ini sudah boleh dikaitkan dengan mabuk dadah, psikopatologi, halusinasi pendengaran

Selain itu, tinnitus harus dibahagikan kepada:

  • objektif - yang didengar oleh pesakit dan doktor, yang jarang berlaku
  • subjektif - yang hanya didengar oleh pesakit

Juga, kebisingan boleh dibahagikan kepada:

  • getaran - bunyi mekanikal yang dihasilkan oleh organ pendengaran itu sendiri dan strukturnya, lebih tepatnya pembentukan neuromuskular dan vaskular, hanya bunyi seperti itu yang dapat didengar oleh doktor dan pesakit
  • tidak bergetar - sensasi pelbagai bunyi di telinga yang disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf saluran pendengaran pusat, saraf pendengaran, telinga dalam, di mana hanya pesakit yang mendengar bunyi.

Selalunya dalam praktik klinikal, pelbagai bunyi di telinga atau telinga tidak bergetar, bersifat subjektif dan merupakan hasil daripada kerengsaan patologi atau pengujaan saluran pendengaran pusat atau periferal. Oleh itu, tugas diagnostik yang sangat penting adalah penghapusan atau pengesahan penyakit serius saluran pendengaran.

Punca Tinnitus

Telinga, sebagai organ, terdiri dari tiga bahagian utama (luaran, dalaman dan tengah), diinervasi oleh saraf tertentu dan sebahagiannya disediakan oleh darah dari sistem arteri serebrum. Mana-mana struktur ini mungkin rosak dan menyebabkan tinnitus..

Halangan saluran telinga

Punca kebisingan yang paling biasa adalah penutupan sebahagian saluran telinga. Selalunya, hanya satu telinga yang menderita. Pesakit terganggu oleh bunyi obsesif yang berterusan, yang disertai dengan perasaan "kekenyangan", sakit dan kehilangan pendengaran.

Di saluran telinga dapat:

  • Air;
  • Habuk;
  • Serangga kecil;
  • Kanak-kanak secara bebas boleh memasukkan sebarang objek (mainan kecil, kertas, dll.) Ke telinga..

Sebagai kemungkinan penyumbatan, pembentukan gabus sulfurik harus diperhatikan. Ia boleh timbul disebabkan oleh beberapa faktor: sejumlah besar belerang yang dilepaskan, dimensi saluran telinga yang sempit, kekurangan kebersihan telinga yang kerap, dan sejumlah lain.

Walaupun, semasa pemeriksaan luaran, tidak mungkin mencari penyebab penyumbatan, ini tidak bermaksud bahawa ia tidak berada di saluran telinga. Badan atau palam asing mungkin berada di dekat gendang telinga. Dalam kes ini, hanya seorang doktor yang dapat melihatnya dengan bantuan otoskop - alat untuk memeriksa keseluruhan saluran telinga.

Penyakit Telinga Luar

Bahagian ini hanya terdiri daripada saluran telinga dan telinga. Fungsi utama telinga luar adalah menangkap dan menahan suaranya. Kebisingan dapat terjadi apabila ada halangan dalam salah satu struktur ini. Sebab-sebab yang berkaitan dengan penyumbatan saluran telinga telah dibincangkan di atas. Penyakit lain dari telinga luar termasuk:

Ini adalah radang kulit di kawasan saluran, yang boleh berkembang kerana jangkitan telinga dengan pelbagai mikroba (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococcus).

Tinnitus sering disertai dengan kesakitan yang teruk, keluarnya nanah dari bukaan pendengaran luaran, dan kemerahan pada kulit. Ketika berlanjutan, penyakit ini dapat merebak ke telinga tengah melalui gendang telinga..

Oleh itu, pada tanda pertama, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Penyakit ini paling kerap berlaku pada orang dengan imuniti yang berkurang (dijangkiti HIV, mengambil hormon steroid dan sitostatik, hidup dalam tekanan berterusan, dll.).

Di kawasan pembukaan pendengaran luaran, jangkitan kulat berlaku, biasanya kandidiasis. Selain tinnitus dan kesakitan, pesakit mungkin mengadu sering keluarnya putih susu dari telinga dan rasa "tersumbat".

Penyakit Telinga LuarPenerangan
Otitis externa
Mycosis telinga luar
FuruncleSekiranya bisul terbentuk di telinga luar, ini adalah kesempatan untuk segera meminta bantuan doktor. Doktor menyebutnya "malignan," kerana lesi purulen kecil ini dapat dengan cepat menyebabkan jangkitan umum dengan demam tinggi dan gejala mabuk yang teruk (kelemahan, kehilangan selera makan, dehidrasi)
EksostosisIni adalah penyakit yang agak jarang berlaku di mana percambahan tulang berlaku di bahagian awal saluran pendengaran. Oleh kerana itu, ada halangan untuk melewati gelombang suara, yang menyebabkan kebisingan. Sebagai peraturan, kesakitan dan gejala kerosakan telinga yang lain pada pesakit tidak mengganggu.

Kerosakan telinga tengah

Telinga tengah terdedah kepada jangkitan - mereka menduduki tempat pertama di antara semua lesi alat pendengaran. Statistik yang buruk disebabkan oleh struktur jabatan ini. Telinga tengah dipisahkan dari luar oleh gendang telinga yang tipis, yang dapat meradang dengan perkembangan otitis externa. Terdapat satu lagi ciri penting - jabatan berkomunikasi dengan rongga mulut melalui tiub Eustachian di mana bakteria dan virus dapat merebak ke organ pendengaran.

Penyakit radang telinga tengah berikut boleh menyebabkan tinitus:

  • Otitis media akut - disebabkan oleh bakteria dan virus yang diperkenalkan dari rongga mulut dan juga dari telinga luar. Selalunya berlaku selepas sakit tekak, laringitis, nasofaringitis. Ia disertai dengan sakit "menembak", kehilangan pendengaran dan gejala umum (demam hingga 37-38 ° C, kelemahan). Ciri khas tinnitus adalah bahawa, sebagai peraturan, ia mempunyai watak yang berdenyut dan tidak mengganggu secara berterusan, tetapi secara berkala;
  • Otitis media kronik - rawatan keradangan akut yang tidak betul boleh menyebabkan penyakit ini. Tinnitus menjadi yang pertama dalam pengampunan pada otitis media kronik. Lama kelamaan, pesakit mula melihat penurunan pendengaran dan kemunculan perasaan "kesesakan". Dengan eksaserbasi, semua tanda-tanda otitis media akut diperhatikan.

Sangat sukar untuk mengobati penyakit ini, karena pasien, secara umum, telah menggunakan sebagian besar antibiotik yang menyebabkan ketahanan mikroba. Penting untuk memilih ubat antibakteria yang tepat dan mengikuti skema dengan teliti;

  • Mastoiditis - di belakang rongga telinga tengah terletak proses mastoid (bahagian tulang temporal), di mana terdapat sel dengan udara. Mereka meradang dengan mastoiditis, yang ditunjukkan bukan hanya oleh bunyi bising, tetapi juga oleh rasa sakit di belakang telinga, suhu tinggi (lebih daripada 38 ° C) dan gejala mabuk.
  • Eustachitis adalah keradangan pada tiub Eustachian yang menghubungkan telinga tengah ke rongga mulut. Tidak ada gejala dan ciri khas dalam rawatan. Ia menampakkan diri dalam bentuk otitis media akut;
  • Myringitis adalah jangkitan pada gendang telinga. Sebagai peraturan, ia digabungkan dengan salah satu bentuk otitis media. Tanda-tanda tambahan yang mengesan myringitis adalah rasa sakit yang meningkat ketika suara dengan volume normal muncul dan nanah dilepaskan dari telinga..

Selain penyebab berjangkit, timpanosklerosis dan kerosakan pada gendang telinga (pecah, kecederaan) adalah antara patologi telinga tengah. Dengan penyakit pertama, parut membran secara beransur-ansur berlaku, yang dimanifestasikan oleh tinnitus dan kehilangan pendengaran yang ketara. Kesakitan dan suhu, biasanya tidak.

Kecederaan pada gendang telinga boleh berlaku semasa penurunan tekanan yang teruk (semasa lepas landas atau rendaman cepat di dalam air), jika ia langsung rosak (dengan batang telinga atau benda lain yang direndam di saluran telinga). Gejala utama adalah kesakitan dan ketidakhadiran akut yang tidak dapat ditanggung / kehilangan pendengaran yang ketara dari bahagian yang cedera. Tinnitus sekiranya berlaku kerosakan pada membran berada di latar belakang.

Penyakit telinga dalam

Kerosakan pada bahagian organ pendengaran ini paling berbahaya, kerana sangat sukar untuk menyembuhkannya. Dua alat utama terletak di sini - vestibular, yang bertanggungjawab untuk keseimbangan, dan alat pendengaran, yang secara langsung mengubah gelombang bunyi menjadi impuls saraf.

Sebagai peraturan, gangguan pendengaran dan tinitus kadang-kadang menemani pesakit sepanjang hidupnya setelah sakit. Penyakit yang paling biasa di telinga dalam termasuk:

Ciri penyakit ini ialah penyakit ini selalu menyerang dua telinga. Dengan otosklerosis, pertumbuhan kawasan labirin tulang yang tidak terkawal berlaku. Neoplasma ini dapat menekan koklea dan stapes (tulang kecil, di bahagian dalam gendang telinga).

Tinnitus akan disertai dengan kehilangan pendengaran yang progresif. Otosklerosis mempunyai sifat keturunan, oleh itu, saudara-mara pesakit cenderung menghidap penyakit ini. Ia mempunyai nilai diagnostik yang hebat..

Perubahan kilat dalam tekanan antara persekitaran luaran dan rongga telinga dalam menyebabkan kerosakan pada alat koklea. Telinga tengah cenderung tidak rosak, kerana kehadiran tiub Eustachian melindunginya dari barotrauma.

Dengan gegaran di labirin telinga, bukan sahaja kebisingan boleh berlaku, tetapi juga penurunan pendengaran yang tajam (sering sementara), pening, mual dan sakit di kawasan telinga.

Penyakit telinga dalamPenerangan
Otosklerosis
LabirinitisProses berjangkit yang mempengaruhi telinga dalam. Selalunya berlaku selepas otitis media akut. Selain masalah pendengaran, pesakit juga prihatin terhadap: pening, gangguan koordinasi pergerakan, mual berterusan. Kemungkinan permulaan suhu dan tanda-tanda mabuk.
Maze Contusion
Penyakit MenierePenyakit ini membawa kepada edema hampir semua struktur telinga dalam, kerana peningkatan kandungan cecair endolimatik. Selalunya, dengan penyakit Meniere, gejala berikut berlaku:

  • Bunyi di telinga;
  • Ketidakseimbangan;
  • Hilang pendengaran;
  • Pening.

Patologi saraf pendengaran

Pada masa ini, penyebab kerosakan saraf auditori berikut dibezakan: kehilangan pendengaran sensorineural (sinonim untuk neuritis saraf pendengaran), tumor, dan neurosifilis. Penyakit pertama boleh berlaku secara akut dan sedikit demi sedikit. Apabila ia mempengaruhi terutamanya reseptor - sel saraf khas yang mengubah getaran gelombang bunyi menjadi dorongan. Jenis kehilangan pendengaran sensorineural adalah:

  • Kehilangan pendengaran pekerjaan - penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan dalam pekerjaan yang berbahaya;
  • Kehilangan pendengaran Senile - pemusnahan reseptor secara beransur-ansur kerana perlambatan proses metabolik dalam badan.

Adalah sukar untuk merawat penyakit ini, kerana kerosakan pada reseptor sering tidak dapat dipulihkan..

Neurosifilis hampir selalu akut dan mempengaruhi bukan sahaja saraf pendengaran, tetapi juga meninges, akar saraf tulang belakang. Dalam kes ini, sebilangan besar gangguan neurologi (distrofi kulit di bahagian belakang, paresis, penurunan kepekaan terutamanya pada badan, dan lain-lain) timbul, salah satunya adalah tinnitus berterusan.

Tumor saraf pendengaran adalah salah satu proses onkologi yang paling biasa pada tisu saraf. Gejala neurinoma pertama (yang disebut tumor) adalah:

  • Tinitus berterusan;
  • Persepsi bunyi yang terdistorsi (lebih kuat / lebih tenang daripada bunyi objektif; persepsi bunyi yang tidak).

Anda harus berhati-hati dengan rancangan onkologi dan jika anda mengesyaki neuroma, menjalani pemeriksaan yang diperlukan oleh doktor..

Gangguan aliran darah serebrum kronik (CML)

Gangguan akut dalam bekalan darah ke otak disebut "bencana vaskular" dan ia dimanifestasikan oleh gejala yang ketara - kelumpuhan, kehilangan sensasi, gangguan kesedaran, dll. Dengan kekurangan aliran darah yang kronik, otak menerima nutrien dan oksigen yang mencukupi untuk terus berfungsi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengambil berat tentang:

  • Bunyi di telinga;
  • Pening dan kelemahan sekejap;
  • Mengalihkan perhatian.

Kekurangan aliran darah paling kerap berlaku kerana pertumbuhan plak di lumen arteri besar (aterosklerosis) atau hipertensi arteri. Sekiranya penyakit ini dijumpai, penting untuk merawatnya tepat pada masanya dan mencegah komplikasi seperti strok atau serangan iskemia..

Tinnitus dengan osteochondrosis

Kekurangan bekalan darah dapat terjadi bukan hanya disebabkan oleh kerosakan pada arteri serebrum, tetapi juga pada saluran serviks. Dalam kes ini, doktor tidak mendiagnosis CNMC, tetapi kekurangan vertebro-basilar (VBI). Walaupun gejala dengan patologi ini hampir sama, pendekatan rawatan mempunyai perbezaan tertentu.

Tinnitus dengan osteochondrosis berlaku disebabkan oleh pemampatan arteri vertebra dan pengembangan VBI. Ciri khas osteochondrosis, yang membolehkan anda membezakannya dari penyakit lain, adalah sakit berulang di leher dan ketegangan otot leher yang berterusan.

Salah satu sebabnya adalah mengambil ubat.

Selain mengambil pelbagai ubat, faktor-faktor yang memprovokasi yang memburukkan lagi gejala yang tidak menyenangkan itu ialah merokok, penyalahgunaan kopi, kecederaan kepala, kerja berlebihan, situasi tertekan, bunyi luaran yang kuat, usia tua.

Senarai ubat dengan kesan ototoksik dengan keparahan yang berbeza-beza:

  • Bahan dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada sistem saraf pusat - antidepresan, haloperidol, aminophylline, tembakau, ganja, kafein, litium, Levodopa
  • Ubat anti-radang - Asid Mefevamic, Quinine, Prednisolone, Tolmetin, Indomethacin, Salicylates, Naproxen, Zamepirak
  • Diuretik - Furosemide, Asid Etakrin
  • Persediaan kardiovaskular - Digitalis, penyekat B
  • Antibiotik - Vibramycin, Metronidazole, Dapsone, Clindamycin, Aminoglycosides, Tetracyclines, Sulfanilamides
  • Pelarut organik - metil alkohol, benzena.

Penyakit utama ditunjukkan oleh bunyi bising, berdering di telinga

  • Penyakit metabolik - diabetes, hipoglikemia, penyakit tiroid
  • Penyakit radang - otitis media akut, purulen, kronik, otitis media eksudatif, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, neuritis koklea, hepatitis, labirinitis, neuritis saraf pendengaran
  • Patologi vaskular - arteriosklerosis serebrum, aneurisma arteri karotid, output jantung yang tinggi, kekurangan injap aorta, bunyi vena, demam, anemia, malformasi arteriovenous.
  • Penyakit tumor - meningioma, tumor lobus temporal atau batang otak, tumor cerebellopontine, tumor epidermoid, tumor gendang telinga
  • Patologi degeneratif - aterosklerosis, kehilangan pendengaran akibat keracunan oleh racun industri, hipertensi arteri, penyakit Meniere, osteochondrosis tulang belakang serviks
  • Punca trauma - kecederaan pada organ pendengaran atau kepala, fistula perilymph, trauma akustik
  • Penyebab mekanikal - benda asing, palam sulfurik, stenosis saluran pendengaran luaran, osteoma dan eksostosis, penyumbatan tiub pendengaran.

Diagnostik

Untuk mengesan penyebab kebisingan, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, yang harus dimulakan dengan lawatan ke pakar otolaringologi. Doktor ini akan menganalisis aduan dan sejarah perubatan anda, memeriksa telinga luar dan gendang telinga, melakukan audiometri dan membuat kesimpulan mengenai keadaan organ pendengaran..

Otoskopi

Ini adalah pemeriksaan kritikal yang membantu mengenal pasti:

  • penyumbatan meatus pendengaran (palam sulfurik atau benda asing);
  • kehadiran otitis media luaran / rata-rata;
  • furuncle di rongga saluran telinga;
  • myringitis;
  • eksostosis.

Dengan menggunakan alat khas (otoskop), doktor dapat memeriksa semua struktur alat bantu pendengaran, hingga ke gendang telinga. Sekiranya penyebab tinnitus dikaitkan dengan patologi telinga ini, maka diagnosis, sebagai peraturan, tidak sukar.

Audiometri Ambang Tonal

Kajian ini berdasarkan kemampuan otak untuk melihat bunyi yang paling kuat secara selektif. Amplitudo suara yang didengar oleh pesakit diukur berdasarkan pembiakan pelbagai bunyi dalam frekuensi dan isipadu dan meminta pesakit untuk menunjukkan apa yang didengarnya. Dengan membuat audiogram dengan cara ini, anda dapat menentukan ambang pendengaran pesakit:

Penyakit dengan ambang pendengaran berkurangPenyakit dengan peningkatan ambang pendengaran
  • Penyakit radang telinga tengah;
  • Labirinitis
  • Patologi saraf pendengaran.
  • Tympanosclerosis;
  • Otosklerosis;
  • Kekacauan labirin;
  • Penyakit Meniere;
  • Kecederaan gendang telinga;
  • Penyakit telinga luar.

Auskultasi wilayah temporal

Untuk mendiagnosis kehadiran bunyi bising, perlu melakukan auskultasi tengkorak dengan fonendoskop:

  • Sekiranya bunyi riak - ini adalah murmur vaskular, sebagai akibat dari kemungkinan aneurisma arteri, tumor, malformasi arteriovenous, dan penyakit lain yang memerlukan campur tangan pembedahan.
  • Sekiranya anda klik - Ini adalah bunyi otot yang disebabkan oleh kontraksi lelangit lembut dan telinga tengah. Dengan penguncupan kejang seperti itu, rawatan antikonvulsan ditunjukkan..

Kaedah diagnostik tambahan

Sekiranya menggunakan kaedah di atas, doktor tidak dapat menemui penyebab tinnitus, kaedah diagnostik lain harus digunakan. Kehadiran kekurangan vertebro-basilar, penyakit jantung kronik dan mastoiditis harus dikesampingkan..

X-ray kawasan temporal

Sinar-x diambil dalam dua unjuran - depan dan sisi.

X-ray / MRI tulang belakang serviks

Radiografi dilakukan dalam keadaan duduk, dengan kepala yang diluruskan, dalam dua unjuran.

MRI adalah pemeriksaan yang lebih tepat dan mahal. Ia dilakukan dalam keadaan rawan, tanpa persiapan terlebih dahulu..

Kajian kepatuhan tabung pendengaran

Melalui tabung pendengaran (yang terbuka di rongga mulut), udara dipam ke rongga telinga tengah. Normalnya adalah adanya penonjolan gendang telinga ketika diperiksa oleh otoskop.

Angiografi arteri serebrum dan lembangan vertebro-basilar

Alat khas (kateter) dimasukkan melalui arteri subclavian, yang bergerak ke mulut arteri vertebra di bawah kawalan sinar-x. Kontras disuntik melalui kateter dan arteri kolam vertebro-basilar dan otak dipvisualisasikan.

Pemeriksaan fungsi vestibular

Dengan menggunakan ujian mudah, fungsi koordinasi pesakit dinilai:

  • Ujian palatine - seseorang dengan mata tertutup harus mencapai hujung hidung dengan jari kedua tangan kiri dan kanannya;
  • Romberg Pose - pesakit meletakkan kakinya bersama, menutup matanya dan berusaha mengekalkan keseimbangan;
  • Pose Romberg yang rumit - pesakit menyilangkan kakinya, menutup matanya dan berusaha untuk tetap berada di tempatnya.
Bagaimana?Apa yang dapat dikesan?
Mastoiditis - dalam kes ini, peredupan fokus akan diperhatikan pada gambar.
Osteochondrosis - kehadiran kecacatan cakera intervertebral atau anjakan vertebra serviks menunjukkan kemungkinan adanya VBI.
Eustachyitis - kerana edema tiub pendengaran, udara tidak dapat masuk ke rongga telinga tengah dan menggantikan gendang telinga.
KNMK dan VBN - angiografi menunjukkan penyempitan bahagian arteri tertentu.
Kerosakan pada telinga dalam atau saraf pendengaran - di bahagian telinga ini, bahagian vestibular dan bahagian pendengaran berfungsi bersama. Pelanggaran fungsi vestibular bersama dengan tinnitus menunjukkan patologi telinga / saraf dalaman.

Rawatan

Hanya setelah diagnosis menyeluruh, apabila penyebab tinnitus dikenal pasti, rawatan ditetapkan oleh doktor ENT yang berkelayakan. Rawatan ubat terdiri daripada kursus metabolik, vaskular, psikotropik, antihistamin dan ubat lain:

  • Ejen nootropik dan psikostimulasi - Fezam, Omaron, Cortexin
  • Ubat psikotropik diresepkan dalam kes yang melampau setelah berunding dengan pakar neuropsikiatri - antidepresan dan penenang, tentu saja, meningkatkan toleransi kebisingan, tetapi mempunyai sejumlah kesan sampingan, seperti mulut kering, mengantuk, sembelit (pencahar untuk sembelit), kesukaran membuang air kecil, takikardia, ketagihan dan dll. Anda boleh menggunakan ubat penenang yang lebih ringan.
  • Anticonvulsants - diresepkan hanya untuk tinitus yang disebabkan oleh kontraksi klon otot lelangit lembut atau telinga tengah - carbamazepine (Tegretol, Finlepsin), phenytoin (Difenin), valproat (Depakin, Encorat, Convulex),
  • Penyekat Saluran Kalsium Lambat - Cinnarizine, Stugeron
  • Ubat antihipoksik - bahan aktif Trimetazidine (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimecor)
  • Antihistamin - diresepkan untuk reaksi alahan, apabila kesesakan cairan di telinga diperhatikan, ia adalah hidroksizin (Atarax), promethazine (Pipolfen, Diprazin)
  • Dadah yang meningkatkan peredaran serebrum - Betagistin, Betaserk, Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, doktor boleh menawarkan rawatan fisioterapeutik - terapi laser, elektrofonoforesis endaural. Dalam penyakit keradangan, otitis media, urut pneumatik membran timpani ditunjukkan..

Dengan masalah pendengaran yang teruk, hari ini terdapat model alat bantu dengar moden dengan pengaturcaraan digital, ia boleh berada di belakang telinga atau telinga kecil.

Juga memungkinkan untuk melakukan pembetulan psiko dengan menggunakan hipnoterapi, latihan autogenik, meditasi, yoga, menyatakan sikap positif, penegasan, menetapkan sikap positif dan keinginan untuk pemulihan melalui hipnosis diri. Anda boleh menggunakan pelbagai pilihan untuk terapi anti-tekanan - urut, hidroterapi.

Penerbitan Mengenai Asma