Ibuprofen: arahan penggunaan, tablet, penggantungan, salap, gel, petunjuk, kontraindikasi, rawatan

Ibuprofen adalah ubat bukan steroid dengan tiga kesan: anti-radang, antipiretik dan analgesik, penyekat bukan selektif enzim COX1 dan COX2. Ia adalah salah satu turunan asid propionik. Ibuprofen digunakan secara aktif dalam pediatrik, bermula pada usia tiga bulan. Ciri khas ubat kumpulan ini:

• jangan menyebabkan ketagihan dan pengembangan daya tahan;
• tidak mempengaruhi kelajuan tindak balas psikomotor dan tidak menghalang aktiviti sistem saraf pusat;
• mempunyai pelbagai preskripsi untuk pelbagai patologi.

Kumpulan farmakologi: NSAID.

Komposisi, ciri fizik-kimia, harga

Ibuprofen boleh didapati dalam beberapa bentuk dos, yang bertujuan untuk penggunaan oral dan kulit dan pentadbiran rektum.

Tablet

10 tablet dalam pakej sel. 2-5 bungkus dalam bungkusan kadbod.

• No. 20 pada 200 mg: 15-17 rubel;
• No. 20 pada 400 mg: 30-40 rubel.

200 atau 400 mg ibuprofen

Penangguhan Hari Kanak-kanak Ibuprofen (sirap)

Dalam botol kaca 100 ml dengan sudu pengukur, dalam kotak kadbod.

• 85-95 gosok.

100 mg ibuprofen dalam penggantungan 5 ml

Supositoria

5 suppositori dalam pembungkusan kontur, dalam satu kadbod dari 2 pembungkusan.

• No. 10: 60-70 rubel.

60 mg ibuprofen dalam 1 supositoria

Gel Ibuprofen

100, 50, 30, 20 g setiap satu dalam tiub aluminium, dalam bungkusan kadbod

• 50 g: 80-90 gosok.

50 mg ibuprofen dalam 1 g gel

Salap Ibuprofen

15 dan 25 g masing-masing dalam tiub aluminium, dalam bungkusan kadbod

• 25 g: 30 gosok.

50 mg ibuprofen dan 100 mg dimetil sulfoksida dalam 1 g salap

kesan farmakologi

Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang kerana penyekat siklooksigenase (1 dan 2) yang tidak jelas dan penghambatan sintesis prostaglandin (perantara keradangan). Kesan analgesik lebih ketara untuk kesakitan yang berkaitan dengan reaksi keradangan. Seperti NSAID lain, ibuprofen dicirikan oleh aktiviti antiplatelet (menghalang agregasi sel darah - platelet). Dengan rawatan yang berpanjangan, kesan desensitizing adalah mungkin.

Apabila digunakan secara luaran, ia juga mempunyai kesan analgesik dan anti-radang aktif. Menormalkan kebolehtelapan vaskular, mengurangkan liberalisasi mediator keradangan. Dimethyl sulfoxide, komponen aktif kedua salap, mempunyai kesan anti-radang bukan spesifik tempatan dan meningkatkan penembusan ibuprofen ke dalam tisu yang terkena.

Farmakokinetik

Dengan pentadbiran dalaman, ubat hampir diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus, tetapi dengan pengambilan makanan secara serentak, kadar penyerapan menjadi perlahan. Apabila diambil semasa perut kosong, kepekatan maksimum dalam darah dicapai setelah 45 minit, dan setelah makan - setelah 90-150 minit.

Metabolisme dilakukan di hati (hingga 90%). Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk R tidak aktif bahan aktif diubah menjadi bentuk-S dengan aktiviti farmakologi. Ia dikeluarkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit yang tidak aktif (hingga 80%), selebihnya diekskresikan oleh usus.

Apabila digunakan secara luaran, praktikalnya tidak menembusi peredaran sistemik. Apabila tertelan, ia terkumpul dalam cecair sinovial.

Petunjuk untuk digunakan

• Penyakit radang tulang belakang dan sendi, termasuk spondylitis ankylosing, sciatica, arthritis rheumatoid, spondylitis ankylosing, osteoartritis, artritis gout.
• Sindrom nyeri dengan keparahan sederhana dari pelbagai asal: migrain, sakit kepala, neuralgia, sakit gigi, sakit pasca operasi dan trauma, algomenorea primer.
• Demam yang menyertai jangkitan dan selsema.
• Rawatan simptomatik penyakit (pengurangan kesakitan dan keradangan) yang tidak mempengaruhi perkembangan patologi.
• Bentuk dos untuk penggunaan luaran ditunjukkan untuk lumbago, myalgia, tendonitis, bursitis, kecederaan yang berlaku tanpa integriti tisu.

Dalam pediatrik, ubat ini digunakan sebagai antipiretik yang berkesan yang membantu menghilangkan sindrom demam dengan selesema, jangkitan kanak-kanak, jangkitan pernafasan akut, reaksi pasca vaksinasi dan perubahan berjangkit dan keradangan lain. Berkesan sebagai ubat bius untuk kesakitan (sederhana dan ringan): sakit kepala, sakit tekak dan telinga, dan sakit gigi, dll..

Kontraindikasi

• Hipersensitiviti terhadap sebarang komponen bentuk dos ibuprofen.
• Hipersensitiviti terhadap ubat lain dari kumpulan NSAID (serangan penyumbatan bronkus, urtikaria, asma bronkus, dll.).
• Penyakit gastrousus dengan lesi tisu ulseratif pada peringkat akut (kolitis ulseratif, penyakit ulser peptik, penyakit Crohn, dll.).
• Perubahan usus yang meradang.
• Gangguan pembekuan, termasuk hemofilia, diatesis hemoragik.
• Tempoh pemulihan selepas cantuman pintasan arteri koronari.
• Pendarahan GI, pendarahan intrakranial.
• Kegagalan hepatik yang teruk, penyakit hati akut.
• Penyakit Ginjal Progresif.
• Kegagalan buah pinggang yang teruk, dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min dan hiperkalemia yang disahkan.
• Kehamilan.
• Ibuprofen dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan (penggantungan, supositoria), sehingga 6 tahun (tablet, gel), dan hingga 14 tahun (salap).
• Pelanggaran integriti kulit (untuk bentuk luaran).

Langkah berjaga-jaga ditetapkan untuk rawatan kumpulan pesakit berikut dan dengan adanya patologi:

• Umur lanjut usia;
• Tabiat buruk (merokok, alkohol);
• Hipertensi arteri, kegagalan jantung dan penyakit jantung koronari;
• Penyakit serebrovaskular;
• Diabetes mellitus, dislipidemia;
• Penyakit arteri periferal;
• Sirosis hati dengan hipertensi jenis portal;
• Sindrom nefrotik;
• Kekurangan fungsi hati atau ginjal dengan pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / min;
• Hiperbilirubinemia;
• Ulser peptik (dalam pengampunan);
• Jangkitan H. pylori;
• Gastropati, enteritis, kolitis;
• Patologi darah asal tidak diketahui (anemia, leukopenia);
• Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan dari kumpulan NSAID;
• Rawatan serentak dengan ubat hormon (kontraseptif, prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (clopidogrel, aspirin), perencat pengambilan serotonin selektif (paroxetine, citalopram, sertraline);
• Penyakit somatik yang teruk;
• Tempoh penyusuan.

Dos

• Tablet - arahan penggunaan tablet ibuprofen menunjukkan bahawa dos pagi diambil sebelum makan, dibasuh dengan air. Baki dos - selepas makan, dibasuh dengan air.
• Penggantungan - digunakan secara lisan, selepas makan. Goncangkan dengan baik sebelum digunakan. Jumlah ubat yang diperlukan diukur dengan sudu pengukur atau jarum suntik.
• Supositoria - bentuk dos digunakan secara rektum, dengan hati-hati memasukkan supositoria ke dalam dubur.
• Gel - sehelai gel 4-10 cm digunakan pada bahagian yang bermasalah dan digosok hingga bersih. Apabila digunakan pada kanak-kanak dari 6 hingga 12 liter (lebih tua sama dengan orang dewasa), jalur gel 2-4 cm digunakan pada kulit di kawasan yang terjejas dan digosok.
• Salap - sehelai salap kecil (hingga 5-10 cm) disapu ke kawasan yang bermasalah dan digosok dengan sempurna sehingga diserap sepenuhnya ke dalam kulit.

Penangguhan

Kanak-kanak 3-6 bulan (5-7,5 kg): 2,5 ml dua kali sehari.

Selang antara dos - 6 jam.

Kursus dalam rawatan kesakitan tidak lebih dari 5 hari, demam tidak lebih dari 3 hari.

Supositoria

Gel dan salap

Kesan sampingan

• Saluran gastrousus: gejala gastropati, dinyatakan oleh sakit perut, mulut kering, pedih ulu hati, mual, muntah, selera makan menurun, cirit-birit, perut kembung, sembelit. Kadang-kadang, ulserasi selaput lendir perut dan usus berlaku, dengan komplikasi yang sangat jarang berlaku dalam bentuk pendarahan dan perforasi, serta pankreatitis (reaksi ini kemungkinan besar dengan rawatan yang berpanjangan). Dari hati, hepatitis boleh berkembang.
• Pernafasan: bronkospasme, dispnea.
• Organ deria: kehilangan pendengaran, deringan atau tinitus, penglihatan kabur, penglihatan berganda, kornea kering, bengkak kelopak mata dan konjungtiva.
• NS pusat dan periferal: pening, sakit kepala, gangguan tidur, mudah marah, kekeliruan, kemurungan, pergolakan psikomotor. Dalam kes yang jarang berlaku, orang dengan patologi autoimun mengalami meningitis aseptik.
• Sistem kardiovaskular: hipertensi, kegagalan jantung, takikardia.
• Sistem perkumuhan: nefritis alergi, kegagalan buah pinggang akut, edema, sistitis, poliuria.
• Reaksi alergi yang merupakan ciri bentuk luaran: ruam kulit jenis eritema dan urtikaria, kesemutan, edema Quincke, gatal-gatal pada kulit. Jarang - kejutan anafilaksis, multiforme eritema eksudatif, bronkospasme, rhinitis alergi, eosinofilia.
• Sistem hematopoietik: anemia, agranulositosis, purpura trombositopenik, trombositopenia dan leukopenia.
• Reaksi lain - peningkatan berpeluh.

Petunjuk makmal:

• Peningkatan: masa pendarahan, kepekatan kreatinin serum, aktiviti transaminase "hati".
• Penurunan: kepekatan glukosa, hemoglobin, hematokrit, pelepasan kreatinin.

Berlebihan

Dengan jumlah dos ubat yang berlebihan untuk penggunaan dalaman, gejala berikut berkembang: sakit epigastrik, mengantuk, muntah, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, penurunan tekanan, takikardia, fibrilasi atrium. Rawatan pesakit dalam.

Interaksi dadah

• Ibuprofen tidak digalakkan dengan rawatan serentak dengan NSAID lain;
• Apabila diresepkan dengan antikoagulan, risiko pendarahan meningkat;
• Semasa berinteraksi dengan penyekat pengambilan serotonin, risiko pendarahan dari saluran pencernaan meningkat;
• Dengan rawatan serentak dengan cephalosporins, kekerapan hipoprothrombinemia meningkat, risiko kesan nefro- dan hepatotoksik meningkat;
• Dalam rawatan dengan pengoksidaan mikrosomal, risiko keracunan meningkat;
• Barbiturate dan sediaan dengan etanol meningkatkan kepekatan ibuprofen dalam plasma darah;
• Mengurangkan kesan vasodilator, furosemide dan hidroklorotiazida;
• Meningkatkan aktiviti agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung, fibrinolitik, ubat hipoglikemik dan insulin, derivatif sulfonylurea;
• Colestyramine dan antasid mengurangkan penyerapan ibuprofen;
• Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen.

Analog

Nurofen (tablet, gel, suspensi supositoria), Nurofen forte, Mig 400, Dolgit, Advil, Ibufen.

Apa yang membantu tablet ibuprofen

Ibuprofen adalah ubat yang sangat terkenal. Dalam bentuk tablet, ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh itu, anda sering dapat mencari soalan mengenai cara mengambil ibuprofen, dan dari mana pil ini berasal. Tetapi, walaupun memahami penyakit apa ubat itu berkesan, harus difahami bahawa doktor harus menetapkannya..

Tablet Ibuprofen, keterangan ubat

Tablet Ibuprofen mempunyai kulit merah jambu atau kuning air. Mereka mungkin mengandungi 200 mg atau 400 mg bahan aktif yang sama, yang merupakan turunan asid fenilpropionik. Fakta yang tidak banyak diketahui oleh banyak orang adalah bahawa ia banyak digunakan sebagai pengawet, kerana ia mempunyai sifat menghalang pertumbuhan bakteria.

Mekanisme tindakan ubat ini dijelaskan oleh fakta bahawa bahan aktif tersebut dapat menghalang aktiviti enzim tertentu yang terlibat dalam pengeluaran prostaglandin, yang menjadi perantara kesakitan dan reaksi hipertermik badan. Oleh itu, mudah dijelaskan mengapa ibuprofen membantu..

• mengurangkan kesakitan;
• menurunkan suhu badan.

Di samping itu, ubat ini mempunyai sifat anti-radang dan kesan imunomodulator. Gabungan semua kemungkinan ubat yang disenaraikan menjelaskan skopnya yang luas..

Ibuprofen, apa yang membantu - petunjuk penggunaan

Walaupun ibuprofen adalah ubat yang agak selamat, ia tidak boleh digunakan jika terdapat kontraindikasi, yang ditekankan dalam petunjuk penggunaan. Ia menghadapi akibat yang teruk. Memahami mengapa ibuprofen boleh digunakan, adalah mustahak untuk mengelakkan overdosisnya. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, menimbulkan ancaman kepada kesihatan, dan kadang-kadang untuk kehidupan..

Sakit kepala Ibuprofen

Ibuprofen yang baik membantu mengatasi sakit kepala. Ia ditunjukkan untuk migrain, yang dicirikan oleh kesakitan yang kuat dan berpanjangan. Dalam kes ini, ubat mesti diminum dalam beberapa jam selepas permulaan serangan. Sekiranya rasa sakit semakin meningkat, maka selepas 5 jam, perlu minum pil itu lagi. Skema sedemikian dianggap sangat berkesan dan, dalam kebanyakan kes, membantu. Di samping itu, dengan satu tablet 400 mg, anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa tidak selesa di kepala yang disebabkan oleh tekanan berlebihan.

Sakit Gigi Ibuprofen

Ibuprofen adalah ubat simptomatik. Oleh kerana itu, ubat ini hanya boleh digunakan untuk sakit gigi sekiranya tidak dapat berjumpa doktor gigi dengan segera. Penting untuk diingat bahawa dosnya tidak boleh melebihi 6 tablet sehari. Melegakan kesakitan dengan ubat-ubatan dibenarkan tidak lebih dari 5 hari berturut-turut. Anda boleh menggunakan ubat untuk mengurangkan kesakitan selepas pencabutan gigi atau penempatan implan.

Ibuprofen untuk kesakitan semasa haid

Ibuprofen dianggap sebagai kaedah yang sangat berkesan untuk menghilangkan rasa sakit semasa haid. Tetapi adalah mustahak untuk menghapuskan overdosisnya sepenuhnya. Dos pertama mungkin 400 mg. Sekiranya rasa sakit telah timbul lagi setelah beberapa waktu, maka ia dibenarkan untuk mengulangi penerimaan setiap 4 jam. Tetapi anda perlu melakukan ini tidak lebih dari tiga hari.

Ibuprofen untuk selesema biasa

Semua khasiat ubat sangat berkesan untuk selesema. Ia membolehkan anda dengan cepat menghilangkan demam dan mengurangkan rasa tidak selesa, yang membantu menstabilkan keadaan. Tablet diresepkan untuk rawatan selesema pada pesakit dari usia 12 tahun. Dos tidak selalu sesuai dengan arahan penggunaan. Ia, mengikut budi bicara doktor, boleh menurun bergantung pada keadaan orang dan ciri-ciri individu badan. Sudah tentu, tidak mungkin menyembuhkan selesema hanya dengan ibuprofen, tetapi sifat anti-radang dapat meningkatkan kesan ubat lain, dan oleh itu, mempercepat pemulihan.

Ibuprofen pada suhu tinggi

Ibuprofen membantu dengan suhu tinggi, yang menyertai pelbagai penyakit. Ini adalah alat yang berkesan dalam terapi kompleks dari banyak patologi. Ia digunakan untuk jangkitan bakteria dan virus, sakit sendi dan otot, selsema, penyakit ENT, kecederaan, dll..

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa mengandung, pengambilan ubat tidak diingini, dan ibuprofen tidak terkecuali. Tetapi, di sisi lain, demam dan kesakitan yang tinggi adalah ancaman bagi janin, jadi gejala ini mesti ditangani. Kerana pada fakta bahawa pada semester pertama semua organ dalaman anak yang belum lahir dibentuk untuk meminimumkan risiko anomali kongenital, ubat ini tidak diresepkan untuk rawatan wanita hamil. Ia juga dikontraindikasikan pada trimester ketiga, kerana boleh menyebabkan kelahiran pramatang.

Dilarang mengambil ubat hanya pada trimester kedua, tetapi ini harus dilakukan atas cadangan doktor. Adalah mustahak untuk menolaknya apabila terdapat kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen dalam komposisinya.

Sudah tentu, ibuprofen semasa menyusui dapat dengan cepat menghilangkan pelbagai kesakitan dan demam. Tetapi harus diingat bahawa ia mampu meresap ke dalam susu ibu dalam jumlah tertentu. Ini tidak mungkin berguna untuk bayi, tetapi, sebaliknya, tidak akan ada ancaman serius terhadap kesihatannya.

Sekiranya terdapat situasi di mana ibuprofen tidak dapat dikeluarkan, maka pil harus diminum segera setelah menyusu. Jumlah maksimum bahan aktif masuk ke dalam susu ibu dalam beberapa jam; selepas itu, kepekatannya menurun dengan cepat.

Dos

Ibuprofen membantu merawat pelbagai penyakit dengan jayanya jika dos yang diperuntukkan dalam arahan penggunaan tidak melebihi. Ia dapat dikurangkan seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Oleh kerana ubat mempunyai kesan simptomatik, kadang-kadang satu dos cukup untuk menstabilkan keadaan.

Untuk orang dewasa

Dos untuk orang dewasa dan remaja dari 12 tahun adalah 200 mg, dan kekerapan pemberiannya adalah 3 kali sehari. Anda harus mematuhi selang waktu antara dos - sekurang-kurangnya 4 jam. Pada suhu tinggi atau kesakitan yang teruk, ia dibenarkan mempercepat kesan ubat dengan mengambil dos tunggal 400 mg ibuprofen. Untuk mengecualikan overdosis, tidak perlu mengambil lebih daripada 1200 mg sehari. Tempoh rawatan tidak lebih dari 5 hari. Kesan maksimum ubat dapat dicapai jika anda mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong, minum banyak air.

Untuk kanak-kanak

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun juga boleh diberi ibuprofen dalam bentuk tablet. Regimen standard melibatkan pengambilan 4 tablet 200 mg tidak lebih dari 4 kali sehari. Dalam kes ini, anda mesti memerhatikan selang 6 jam antara dos. Terdapat sekatan berat anak. Tablet diresepkan apabila berat badan bayi melebihi 20 kg. Dalam kes ini, dos harian adalah 30 mg ubat per 1 kg berat badan.

Kontraindikasi

Ibuprofen membantu dalam merawat banyak penyakit, tetapi juga mempunyai kontraindikasi serius. Pertama sekali, untuk menolak mengambil ubat adalah mustahak bagi orang yang mempunyai intoleransi individu terhadap komponennya. Tidak ada ubat yang diresepkan untuk memburukkan lagi patologi erosi-ulseratif saluran gastrointestinal dan dengan tekanan darah tinggi. Tidak disarankan agar mereka dirawat jika ada masalah dengan pembentukan darah, penyakit saraf optik dan kelainan pada hati dan ginjal..

Kesan sampingan

Kesan sampingan biasanya dikaitkan dengan overdosis. Mereka sangat berbahaya dan boleh mengancam nyawa jika bantuan yang kompeten dan tepat pada masanya tidak diberikan. Reaksi negatif yang paling kerap diperhatikan dari sistem pencernaan. Mereka ditunjukkan oleh loya dan muntah, pelbagai gejala dyspeptik, cirit-birit. Dengan latar belakang ini, kesejahteraan pesakit bertambah buruk.

Dalam kes yang teruk, jika anda tidak berhenti mengambil, anda mungkin mengalami lesi ulseratif pada membran mukus perut atau usus, yang akan menyebabkan pendarahan. Risiko fungsi hati yang terganggu juga meningkat, dan bahkan perubahan struktur organ yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku. Sekiranya berlaku overdosis, reaksi alergi juga berlaku dalam bentuk ruam dan gatal pada kulit.

Ibuprofen boleh mencetuskan gangguan psiko-emosi. Seorang pesakit mungkin mengalami sakit kepala, pening, dan insomnia setelah mengambil pil. Di tengah-tengah ini, ketidakstabilan emosi dan kerengsaan berkembang. Dalam kes yang teruk, gangguan penglihatan diperhatikan..

Ibuprofen

Nama Latin: Ibuprofen

Kod ATX: M01AE01

Bahan aktif: Ibuprofen (Ibuprofen)

Pengeluar: OJSC Borisov ZMP, PJSC Vitamin, firma Farmasi CJSC Darnitsa (Ukraine), Hemofarm (Serbia), RUE Belmedpreparaty (Republik Belarus)

Penerangan tertangguh pada: 1/16/18

Ibuprofen - ubat antipiretik, analgesik, anti-radang.

Bahan aktif

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ibuprofen direalisasikan dalam bentuk tablet, suppositori rektum, suspensi dan gel.

Tablet boleh didapati dalam pek lepuh (masing-masing 10 tablet), diletakkan dalam bungkusan kadbod 2 atau 5 pcs..

Suppositori rektal boleh didapati dalam pek lepuh (5 supp.), Diletak dalam bungkusan kadbod 2 pcs..

Gel ini terdapat dalam tiub aluminium (20, 30, 50 atau 100 g ubat), diletakkan dalam bungkusan kadbod 1 pc..

Penggantungan untuk pemberian oral untuk kanak-kanak boleh didapati dalam botol polimer atau kaca (100 ml ubat), diletakkan dalam bungkusan kadbod 1 pc. Cawan pengukur atau sudu disertakan..

100 g suspensi oral untuk kanak-kanak mengandungi 2 g ibuprofen dan eksipien: polysorbate, sodium saccharinate, citric acid monohydrate, glycerol, sorbitol (sorbitol), xanthan gum, sodium chloride, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, perasa oren, air.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk pelantikan ubat tersebut adalah:

• Sindrom nyeri sederhana atau ringan dari pelbagai asal (termasuk migrain, sakit kepala, mialgia asal tidak reumatik dan reumatik, sakit gigi, sakit pasca operasi, neuralgia, algodismenorea primer, sakit tekak dan telinga, sakit pasca-trauma).
• Penyakit radang tulang belakang dan sendi (termasuk rheumatoid dan rheumatoid arthritis, osteoarthrosis cacat, spondylitis ankylosing, arthritis gout).
• Sindrom Feverish dalam penyakit berjangkit dan "selsema".

Selain itu, untuk suppositori: sakit intensiti sederhana atau rendah (termasuk sakit tekak dan telinga, sakit sekiranya kecederaan ligamen, dan lain-lain), jangkitan pernafasan akut, reaksi pasca vaksinasi, jangkitan kanak-kanak, selesema dan patologi berjangkit dan radang lain yang disertai dengan peningkatan suhu badan.

Sebagai tambahan, untuk penangguhan: sindrom artikular dengan pemburukan gout, bursitis, tendonitis, sciatica, psoriatic arthritis, keradangan traumatik sistem muskuloskeletal dan tisu lembut, sakit dengan adnexitis.

Tambahan untuk gel: periarthritis bahu-bahu, sciatica, osteochondrosis dengan sindrom radikular, lumbago, tenosynovitis, kecederaan tanpa menjejaskan integriti tisu lembut (termasuk edema pasca-trauma, lebam).

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil Ibuprofen adalah:

• Penyakit radang usus.
• Diatesis hemoragik, hemofilia dan gangguan pendarahan lain (termasuk hypocoagulation).
• Patologi buah pinggang progresif, kegagalan buah pinggang yang teruk dengan CC kurang daripada 30 ml / min.
• Lesi erosif-ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fasa eksaserbasi (termasuk ulser peptik duodenum dan perut, kolitis ulseratif, penyakit Crohn).
• Hiperkalemia yang disahkan.
• Tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari.
• Penyakit hati aktif atau kegagalan hati yang teruk.
• Pendarahan intrakranial dan pendarahan gastrousus.
• Tempoh melahirkan anak.
• Kanak-kanak di bawah 6 tahun.
• Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen Ibuprofen, asid asetilsalisilat atau NSAID lain.

Ibuprofen diresepkan dengan rawatan khas kepada orang tua, dengan kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, diabetes mellitus, hipertensi arteri, patologi serebrovaskular, penyakit arteri perifer, dislipidemia, merokok, sirosis hati dengan hipertensi portal, minum alkohol yang kerap, buah pinggang dan / atau hati kekurangan dengan CC kurang dari 60 ml / min, penyakit darah etiologi yang tidak jelas, sindrom nefrotik, kehadiran jangkitan N. Pylori, hiperbilirubinemia, penyakit somatik yang teruk, ulser peptik dan ulser duodenum (sejarah), kolitis, gastritis, enteritis, penyusuan susu ibu, berpanjangan penggunaan NSAID, penggunaan gabungan GCS oral, agen antiplatelet, antikoagulan, dll..

Tambahan untuk suppositori:

• Hilang pendengaran.
• Penyakit darah (hemofilia, leukopenia, hypocoagulation).
• Urtikaria, asma bronkial, rhinitis yang disebabkan oleh asid acetylsalicylic atau NSAID lain.

Dengan sangat berhati-hati, supositoria diresepkan jika anak menderita penyakit ginjal atau hati, mengambil ubat penahan sakit lain, menderita gatal-gatal, asma bronkial, mempunyai sejarah pendarahan gastrousus, ulser peptik, kolitis ulseratif, gastritis. Juga perlu berjumpa doktor sekiranya pesakit diberi antikoagulan tidak langsung, glukokortikosteroid, sediaan litium, ubat untuk menurunkan tekanan darah, metotreksat, diuretik, agen antiplatelet.

Selain itu untuk penggantungan: "aspirin triad", penyakit saraf optik.

Tambahan untuk gel:

• Pelanggaran integriti epidermis (termasuk lecet dan luka yang dijangkiti).
• Ekzema, dermatosis menangis.
• Tempoh kehamilan (khususnya, trimester III).
• Umur kanak-kanak (sehingga 6 tahun).

Dengan berhati-hati, gel diresepkan untuk porphyria hepatik (eksaserbasi), gangguan fungsi ginjal dan hati yang teruk, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal, pada kanak-kanak (sehingga 12 tahun), semasa kehamilan (trimester I dan II) dan menyusui.

Arahan penggunaan Ibuprofen (kaedah dan dos)

Tablet

Ambil secara lisan. Tugaskan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan pesakit dewasa di dalam, 3-4 kali sehari. Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang cepat, dos ubat dapat ditingkatkan menjadi 400 mg (2 tablet) 3 kali sehari. Seterusnya, dos harian Ibuprofen dikurangkan menjadi 600-800 mg. Dos pagi disyorkan diambil sebelum makan, dibasuh dengan air (untuk penyerapan ubat yang lebih cepat). Dos selebihnya dimakan pada siang hari selepas makan.

Dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 1200 mg (tidak lebih daripada 6 tablet dalam 24 jam). Dos berulang harus diambil tidak lebih dari 4 jam kemudian. Tempoh penggunaan tablet tidak lebih dari 5 hari.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun diberi 1 tablet. tidak lebih dari 4 kali sehari. Ibuprofen hanya boleh digunakan jika berat badan anak melebihi 20 kg. Selang antara pengambilan ubat mestilah sekurang-kurangnya 6 jam (dos harian tidak lebih dari 30 mg / kg).

Suppositori rektum

Dos bergantung pada usia dan berat badan anak. Dosis tunggal ibuprofen ialah 5-10 mg / kg berat badan 3-4 kali sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 30 mg / kg berat badan setiap hari.

Kanak-kanak berumur 3-9 bulan (dengan berat badan dari 5,5 kg hingga 8,0 kg) ditetapkan 1 supp. (60 mg) 3 kali sehari, dengan selang 6-8 jam. Dos maksimum tidak melebihi 180 mg sehari.

Kanak-kanak berumur 9 bulan hingga 2 tahun (dengan berat badan 8.0 kg hingga 12.5 kg) ditetapkan 1 supp. (60 mg) 4 kali sehari, dengan selang 6 jam. Dos maksimum ubat tidak melebihi 240 mg sehari.

Dalam demam pasca imunisasi, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun diberi 1 supositoria. Selepas 1 tahun, supositoria tambahan ditambahkan selepas 6 jam. Tempoh terapi bergantung pada tujuan ubat.

Penangguhan untuk pentadbiran lisan

Rejimen dos ditetapkan secara individu, bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal penyakit ini. Bagi pesakit dewasa, satu dos apabila diambil secara oral ialah 200-800 mg, dengan kekerapan 3-4 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 2.4 g.

Untuk kanak-kanak - 20-40 mg / kg berat badan setiap hari dalam beberapa dos. Tempoh penggunaan ubat luar adalah 2-3 minggu.

Bagi kanak-kanak berumur 12 tahun dan pesakit dewasa, sehelai gel sepanjang 4-10 cm digunakan pada kawasan yang terjejas dan disapu dengan gerakan ringan sehingga diserap. Penggunaan ibuprofen boleh dilakukan hanya selepas 4 jam dan tidak lebih dari 4 kali sehari. Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun menggunakan jalur gel sepanjang 2-4 cm (tidak lebih dari 3 kali sehari) ke kawasan yang terjejas. Tempoh terapi adalah 2-3 minggu.

Kesan sampingan

Menggunakan ibuprofen boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Sistem saraf pusat dan periferal: kegelisahan, mengantuk, sakit kepala, insomnia, pening, mudah marah dan gugup, kemurungan, pergolakan psikomotor, halusinasi, kekeliruan; kadang-kadang - meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan patologi autoimun).
• Sistem kardiovaskular: tekanan darah tinggi, takikardia, kegagalan jantung.
• Saluran gastrousus: Gastropati NSAID (kehilangan selera makan, anoreksia, sembelit, cirit-birit, sakit perut, perut kembung, pedih ulu hati, mual, muntah; kadang-kadang ulserasi membran mukus, yang mungkin rumit oleh pendarahan); kekeringan atau kerengsaan mukosa mulut, ulserasi membran mukus gusi, sakit di mulut, pankreatitis, stomatitis aphthous.
• Sistem kencing: poliuria, kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik (edema), nefritis alergi, sistitis.
• Sistem pernafasan: bronkospasme, sesak nafas.
• Organ deria: gangguan penglihatan (pembengkakan kelopak mata dan konjunktiva, kerosakan toksik pada saraf optik, scotoma, penglihatan kabur atau penglihatan berganda, kerengsaan dan mata kering), gangguan pendengaran (bunyi bising atau deringan di telinga, pendengaran).
• Organ hematopoietik: purpura trombositopenik dan trombositopenia, anemia (termasuk aplastik, hemolitik), leukopenia, agranulositosis.
• Manifestasi alergi: ruam kulit (biasanya urtikaria atau ruam eritematosa), edema Quincke, demam, pruritus, reaksi anafilaktoid, dispnea atau bronkospasme, kejutan anafilaksis, eritema multiforme, eosinofilia, nekrolisis epidermis toksik.
• Lain-lain: peningkatan peluh.

Selain itu, untuk penggantungan: jarang - sindrom bronkospastik, meningitis aseptik, reaksi tempatan (hiperemia kulit, kesemutan atau sensasi terbakar).

Berlebihan

Gejala overdosis Ibuprofen: sakit perut, mual, muntah, mengantuk, kelesuan, kemurungan, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, kegagalan buah pinggang akut, bradikardia, penurunan tekanan darah, takikardia, fibrilasi atrium, penangkapan pernafasan.

Rawatan simptomatik: lavage gastrik (hanya dalam 1 jam selepas pentadbiran), karbon aktif, minuman beralkali, diuresis paksa.

Analog

Analog mengikut kod ATX: Advil, Bonifen, Deblock, Ibuprom, Ibufen, Nurofen.

Jangan membuat keputusan untuk mengganti ubat itu sendiri, berjumpa doktor.

kesan farmakologi

Ibuprofen adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Secara tidak sengaja menyekat COX1 dan COX2.

Mekanisme tindakan ubat ini disebabkan oleh penghambatan sintesis prostaglandin - pengantara kesakitan, keradangan dan hipertermia.

arahan khas

Rawatan dengan ubat dalam bentuk tablet mesti dilakukan dalam dos efektif minimum, dalam jangka pendek. Semasa terapi berpanjangan, diperlukan untuk memantau keadaan fungsi ginjal dan hati, serta gambaran darah periferal. Sekiranya terdapat tanda-tanda gastropati, pemantauan yang teliti diperlukan, termasuk ujian darah umum untuk hemoglobin, esofagogastroduodenoskopi, analisis tinja untuk darah tersembunyi. Pentadbiran etanol tidak digalakkan semasa rawatan..

Gel tidak boleh digunakan pada selaput lendir yang rosak (elakkan bersentuhan dengan mata), kulit atau permukaan luka terbuka. Setelah menggunakan ubat, pembalut oklusi tidak boleh digunakan. Selepas menggunakan gel, basuh tangan anda dengan bersih.

Pesakit harus menahan diri dari sebarang aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian, reaksi motorik dan mental..

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat itu tidak boleh diambil pada trimester kehamilan ke-3. Pada trimester 1 dan 2, serta semasa menyusui, mereka diresepkan dengan sangat berhati-hati.

Pada zaman kanak-kanak

Tablet Ibuprofen tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Pada usia tua

Ditetapkan dengan berhati-hati.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang dan penyakit buah pinggang progresif.

Gunakan dengan berhati-hati dengan sindrom nefrotik, gangguan fungsi buah pinggang..

Dengan gangguan fungsi hati

Kontraindikasi pada kegagalan hati dan penyakit hati aktif.

Interaksi dadah

Penggunaan ibuprofen bersamaan dengan asid acetylsalicylic dan NSAID lain tidak digalakkan..

Apabila diresepkan dengan ubat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat pada masa yang sama. Penggunaan bersamaan dengan perencat pengambilan serotonin meningkatkan risiko pendarahan gastrousus yang serius.

Cefamandol, cefotetan, cefaperazone, asid valproic, plicamycin, meningkatkan risiko hipoprothrombinemia.

Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Ubat yang menyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.

Inhibitor pengoksidaan mikrosomal mengurangkan risiko hepatotoksisitas, aktiviti hipotensi vasodilator, aktiviti natriuretik dan diuretik pada furosemide dan hidroklorotiazid.

Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik oral dan insulin, derivatif sulfonylurea. Antasid dan kolestiramin mengurangkan penyerapan. Meningkatkan kandungan dalam darah digoxin, persiapan litium, methotrexate. Kafein memberikan kesan analgesik.

Syarat Percutian di Farmasi

Di kaunter.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Hayat simpan suppositori, gel dan penggantungan - 2 tahun, tablet - 3 tahun.

Harga di farmasi

Harga Ibuprofen untuk 1 pakej bermula dari 19 rubel.

Penerangan di halaman ini adalah versi ringkas dari versi rasmi anotasi ubat. Maklumat tersebut diberikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan ubat, perlu berjumpa pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

Ibuprofen

Ibuprofen adalah ubat anti-radang bukan steroid yang mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, analgesik..

Sifat farmakologi

Ibuprofen tidak secara selektif menyekat cyclooxygenase-1 dan cyclooxygenase-2. Mekanisme tindakan ibuprofen disebabkan oleh penghambatan sintesis prostaglandin - pengantara kesakitan, keradangan dan hipertermia. Ia melemahkan kesakitan, termasuk sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan; mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, membantu meningkatkan pergerakan.
Farmakokinetik
Penyerapannya tinggi, penyerapan sedikit menurun semasa mengambil ubat selepas makan. Cmax dalam plasma apabila diambil semasa perut kosong dicapai setelah 45 minit, ketika diminum setelah makan - setelah 1.5-2.5 jam, dan dalam cecair sinovial - 2-3 jam, di mana ia menghasilkan kepekatan yang lebih tinggi daripada pada plasma darah. Komunikasi dengan protein plasma 90%. Perlahan-lahan menembusi ke rongga sendi, berlanjutan di tisu sinovial.
Aktiviti biologi dikaitkan dengan S-enantiomer. Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan berubah menjadi bentuk-S yang aktif. Isoenzim CYP2C9 mengambil bahagian dalam metabolisme ubat. Ia mengalami metabolisme sistem dan pasca sistem di hati. Mempunyai kinetik penghapusan dua fasa dengan T1 / 2 2-2.5 jam.
Ia dikeluarkan oleh buah pinggang (tidak berubah tidak lebih dari 1%) dan pada tahap yang lebih rendah dengan hempedu. Pada orang tua, parameter farmakokinetik ibuprofen tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Kaedah permohonan

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan ubat Ibuprofen adalah: gabungan asma bronkial yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lain (termasuk sejarah); penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus pada peringkat akut (termasuk ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut, kolitis ulseratif, ulser peptik, penyakit Crohn, UC), penyakit usus radang, pendarahan gastrousus; gangguan pendarahan (termasuk hemofilia, hypocoagulation, masa pendarahan yang berpanjangan, kecenderungan pendarahan, diatesis hemoragik); tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari; pendarahan intrakranial; kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif; penyakit buah pinggang progresif, kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min, hiperkalemia yang disahkan; kehamilan (III trimester); kanak-kanak di bawah 6 tahun (untuk tablet effervescent 200 mg), kanak-kanak di bawah 12 tahun (untuk tablet yang dilapisi dengan lapisan filem 400 mg); hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat; hipersensitiviti terhadap asid asetilsalisilat (ASA) atau NSAID lain.
Dengan berhati-hati
Orang tua, kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, pengambilan alkohol yang kerap, sirosis hati dengan hipertensi portal, kegagalan hati dan / atau ginjal dengan pelepasan kreatin 60 ml / min, sindrom nefrotik, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan duodenum (sejarah), kehadiran jangkitan Helicobactor pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), penggunaan NSAID yang berpanjangan, penyakit somatik yang teruk, penggunaan serentak kortikosteroid oral (termasuk.

Kehamilan

Ibuprofen dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan ibuprofen bersamaan dengan asid acetylsalicylic (ASA) dan NSAID lain tidak digalakkan..
Dengan pemberian ibuprofen secara serentak, ia dapat mengurangkan kesan anti-radang dan antiplatelet ASA (kemungkinan peningkatan insiden kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima ASA dos kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen).
Apabila diresepkan dengan ubat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat secara serentak.
Penggunaan bersamaan dengan perencat pengambilan serotonin (sitopram, fluoxetine, paroxetine, sertratin) meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal yang serius.
Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, asid valproic, plicamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.
Persediaan siklosporin dan emas meningkatkan kesan ibuprofen terhadap sintesis prostaglandin pada buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Ubat penyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.
Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko keracunan hepatotoksik teruk.
Inhibitor pengoksidaan mikro mengurangkan risiko hepatotoksisiti.
Mengurangkan aktiviti hipotensi vasodilator (termasuk penyekat kabel kalsium perlahan), perencat ACE), natriuretik dan diuretik - furosemide dan hidroklorotiazid.
Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik, meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (meningkatkan risiko komplikasi hemoragik), meningkatkan kesan ulserogenik dengan mineralokortikosteroid pendarahan dan glukokortikosteroid, kolkisin, estrogen, etanol.
Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik oral (termasuk sulfonylureas) dan insulin.
Antasid dan colestyramine mengurangkan penyerapan ibuprofen.
Meningkatkan kepekatan dalam darah ditoxin, sediaan litium dan metotreksat.
Kafein meningkatkan kesan analgesik.
Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ubat.

Ibuprofen (ibuprofen)

Kandungan

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin bahan ibuprofen

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Ibuprofen

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Ibuprofen

Ibuprofen adalah campuran racemik S- dan R-enantiomer. Serbuk kristal putih atau putih, hampir tidak larut dalam air, sangat larut dalam pelarut organik (etanol, aseton). Berat Molekul 206.28.

Farmakologi

Secara tidak selektif menghalang COX-1 dan COX-2, mengurangkan sintesis GHG. Kesan anti-radang dikaitkan dengan penurunan kebolehtelapan vaskular, peningkatan peredaran mikro, penurunan pelepasan mediator peradangan (PG, kinin, RT) dari sel dan penekanan bekalan tenaga proses keradangan. Kesan analgesik disebabkan oleh penurunan intensiti keradangan, penurunan pengeluaran bradykinin dan algogenisinya. Pada rheumatoid arthritis, ia terutamanya mempengaruhi komponen eksudatif dan sebahagiannya proliferatif reaksi keradangan, mempunyai kesan analgesik yang cepat dan jelas, mengurangkan bengkak, kekakuan pagi dan pergerakan terhad pada sendi. Penurunan kegembiraan pusat pengawalan panas diencephalon menghasilkan kesan antipiretik. Keterukan kesan antipiretik bergantung pada suhu dan dos badan awal. Dengan satu dos, kesannya berlangsung sehingga 8 jam. Dengan senggugut primer, ia dapat mengurangkan tekanan intrauterin dan kekerapan kontraksi rahim. Membalikkan Agregat Platelet.

Oleh kerana GHG melambatkan penutupan duktus arteriosus selepas kelahiran, dipercayai bahawa penindasan COX adalah mekanisme utama tindakan ibuprofen untuk pemberian iv pada bayi dengan ductus arteriosus terbuka.

Apabila diambil secara oral, ia diserap dengan baik dari saluran pencernaan. C_maks ia dibuat dalam 1 jam, apabila diambil setelah makan - dalam 1,5-2,5 jam. Mengikat protein plasma - 90%. Perlahan-lahan menembusi ke rongga sendi, tetapi berlanjutan di tisu sinovial, mewujudkan kepekatan yang lebih tinggi di dalamnya daripada di plasma. Aktiviti biologi dikaitkan dengan S-enantiomer. Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan berubah menjadi bentuk-S yang aktif. Ia menjalani biotransformasi. Terdapat 3 metabolit yang diketahui dikeluarkan oleh buah pinggang. Tidak berubah dengan air kencing yang dikeluarkan tidak lebih dari 1%. Mempunyai kinetik penghapusan dua fasa dengan T_1/2 dari plasma 2-2,5 jam (untuk bentuk kelewatan - hingga 12 jam).

Penggunaan bahan ibuprofen

Untuk pentadbiran lisan: penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid arthritis, osteoarthritis, psoriatic arthritis, sindrom sendi dengan pemburukan gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), spondylosis, sindrom Barre-Lieu (migrain serviks, sindrom arteri vertebral). Sindrom nyeri, termasuk lumbalgia, sciatica, sindrom radikular toraks, mialgia, amyotrofi neuralgik, neuralgia, arthralgia, ossalgia, bursitis, tendonitis, tendovaginitis, keseleo, hematoma, keradangan traumatik pada tisu lembut dan sistem muskuloskeletal, sindrom kesakitan pasca operasi, disertai dengan keradangan, disertai dengan keradangan sakit kepala dan sakit gigi, pembedahan mulut. Keadaan demam pelbagai asal (termasuk selepas imunisasi), dengan selesema dan SARS. Sebagai pembantu: penyakit berjangkit dan radang pada organ ENT (tonsilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rhinitis), bronkitis, radang paru-paru, proses keradangan di pelvis, adnexitis, algomenorrhea, panniculitis, sindrom nefrotik (untuk mengurangkan keparahan proteinuria).

Untuk kegunaan luaran: penyakit radang dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal: arthritis (rheumatoid, psoriatic), sindrom artikular dengan rematik dan pemburukan gout, periarthritis bahu-bahu, spondylitis ankylosing, osteoartritis cacat, osteochondrosis dengan sindrom radikular, tendonitis, biconiditis, biconitis, biconitis, biconitis lumbago, sciatica; sakit otot, kecederaan tanpa melanggar integriti tisu lembut (termasuk kehelan, keseleo atau pecah otot dan ligamen, kekejangan, edema pasca trauma tisu lembut).

Untuk pentadbiran iv (hanya pada bayi baru lahir): rawatan hemodinamik duktus terbuka arteriosus yang signifikan pada bayi baru lahir dengan usia kehamilan kurang dari 34 minggu.

Untuk pentadbiran rektum (untuk kanak-kanak dari 3 bulan hingga 2 tahun): sebagai agen antipiretik - ARI, jangkitan virus pernafasan akut, selesema, penyakit berjangkit dan keradangan lain yang disertai oleh demam; reaksi pasca vaksinasi. Sebagai ubat penahan sakit - sindrom kesakitan dengan intensiti ringan atau sederhana (termasuk sakit kepala dan sakit gigi, migrain, neuralgia, sakit di telinga dan tekak, sakit semasa keseleo).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti. Untuk pentadbiran oral: penyakit saluran gastrousus erosif dan ulseratif pada fasa eksaserbasi (termasuk ulser gastrik dan duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, ulser peptik), asma yang disebabkan oleh aspirin, urtikaria, rhinitis, yang diprovokasi oleh salisilat atau NSAID lain; gangguan pendarahan (termasuk hemofilia, hypocoagulation, hemorrhagic diathesis), penyakit saraf optik, scotoma, amblyopia, gangguan penglihatan warna, asma, leukopenia, trombositopenia, diatesis hemoragik, hiperkalemia yang disahkan, kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif, kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin iv: penggunaan, jangkitan yang mengancam nyawa, pendarahan secara klinikal (terutamanya intrakranial atau gastrointestinal), trombositopenia atau gangguan pembekuan darah, gangguan ginjal yang ketara, penyakit jantung kongenital, di mana duktus arteriosus terbuka adalah syarat yang diperlukan untuk memuaskan aliran darah paru atau sistemik (mis., atresia paru-paru, tetrad Fallot teruk, koarktasi aorta teruk); didiagnosis atau disyaki enterokolitis nekrotik.

Untuk kegunaan luaran: dermatosis menangis, eksim, pelanggaran integriti kulit (termasuk lecet dan luka yang dijangkiti).

Sekatan permohonan

Sejarah ulser gastrik dan duodenum, hipertensi arteri, kehilangan pendengaran, patologi alat vestibular, usia lanjut, disyaki penyakit berjangkit (untuk penggunaan iv).

Kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi pada trimester kehamilan III, pada trimester I dan II - dengan berhati-hati.

Penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan..

Kesan sampingan bahan ibuprofen

Dari saluran pencernaan: loya, muntah, gastropati NSAID (kehilangan selera makan, sakit dan rasa tidak selesa di kawasan epigastrik, sakit perut), kerengsaan, membran mukus kering atau sakit di rongga mulut, ulserasi membran mukus gusi, stomatitis aphthous, pankreatitis, sembelit / cirit-birit, kembung perut, pencernaan, mungkin - luka erosif dan ulseratif dan pendarahan dari saluran pencernaan, gangguan fungsi hati.

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, mengantuk, kegelisahan, kegelisahan, kerengsaan, pergolakan psikomotor, kekeliruan, halusinasi, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan penyakit autoimun), gangguan pendengaran, tinnitus, amblyopia toksik terbalik, tidak jelas penglihatan atau penglihatan berganda, kekeringan dan kerengsaan mata, pembengkakan konjunktiva dan kelopak mata (alergi genesis), scotoma.

Pada bahagian sistem kardiovaskular dan darah (pembentukan darah, hemostasis): kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah, eosinofilia, anemia, termasuk hemolitik, trombositopenik purpura, agranulositosis, leukopenia.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari sistem genitouriner: sindrom edema, gangguan fungsi ginjal, kegagalan buah pinggang akut, poliuria, sistitis.

Reaksi alergi: ruam kulit (eritematosa, urtikarnaya), gatal-gatal kulit, urtikaria, rinitis alergi, nefritis alergi, edema Quincke, reaksi anafilaksis, termasuk kejutan anafilaksis, eksudatif eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik.

Lain-lain: berpeluh, demam.

Dengan / dalam pengenalan

Di bahagian sistem darah: gangguan pembekuan darah, yang menyebabkan pendarahan dan pendarahan, termasuk usus dan intrakranial, gangguan pernafasan dan pendarahan paru.

Dari saluran pencernaan: penyumbatan dan perforasi usus.

Dari buah pinggang: penurunan jumlah urin yang terbentuk, kehadiran darah dalam air kencing.

Pada masa ini, terdapat bukti untuk kira-kira 1000 bayi prematur yang terdapat dalam literatur ibuprofen dan diperoleh dalam kajian klinikal ibuprofen dengan pemberian iv. Sebab-sebab kejadian buruk yang diperhatikan pada bayi pramatang sukar dinilai, kerana mereka boleh dikaitkan dengan kedua-dua kesan hemodinamik duktus arteriosus terbuka dan kesan langsung ibuprofen.

Kejadian buruk yang dinyatakan di bawah adalah:

Dari sistem hematopoietik dan limfa:> 1/10 - trombositopenia, neutropenia.

Dari sisi sistem saraf:> 1/100, 1/10 - displasia bronkopulmonari; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - peningkatan kepekatan kreatinin dalam darah, penurunan kepekatan natrium dalam darah.

Untuk kegunaan luaran

Kerengsaan kulit dalam bentuk kemerahan, bengkak, ruam atau gatal; dengan penggunaan yang berpanjangan - tindak balas buruk sistemik.

Interaksi

Penggunaan dua atau lebih NSAID secara serentak harus dielakkan kerana peningkatan risiko kesan sampingan. Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dapat mengurangkan kesan anti-inflamasi dan antiplatelet asid acetylsalicylic (mungkin untuk meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima dos kecil asetilalisilikat sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Apabila digunakan dengan ubat trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat secara serentak. Ibuprofen meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik.

Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko reaksi hepatotoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro mengurangkan risiko hepatotoksisiti.

Antasid dan colestyramine mengurangkan penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ibuprofen. Persediaan siklosporin dan emas meningkatkan kesan ibuprofen terhadap sintesis PG pada buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Ubat yang menyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.

Ibuprofen mengurangkan kesan ubat antihipertensi (termasuk perencat BKK dan ACE), aktiviti natriuretik dan diuretik furosemide dan hidroklorotiazida, keberkesanan ubat urikosurik. Meningkatkan kesan sampingan mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen, etanol. Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan kepekatan dalam darah digoxin, lithium dan methotrexate. Ibuprofen dapat mengurangkan pelepasan aminoglikosida (dengan pemberian serentak, risiko nefrotoksisitas dan ototoksisitas dapat meningkat).

Ibuprofen untuk pentadbiran iv tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain.

Berlebihan

Tanda-tanda: sakit perut, mual, muntah, kelesuan, mengantuk, kemurungan, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, kegagalan buah pinggang akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium dan pernafasan.

Rawatan: lavage gastrik (hanya pada jam pertama selepas pengambilan), arang aktif (untuk mengurangkan penyerapan), minuman beralkali, diuresis paksa dan terapi simptomatik (pembetulan ASH, tekanan darah, pendarahan gastrousus).

Laluan pentadbiran

Di dalam, secara luaran, rektum (kanak-kanak berumur 3 bulan - 2 tahun), iv (bayi baru lahir).

Langkah berjaga-jaga Ibuprofen

Rawatan dengan ibuprofen harus dilakukan dalam dos efektif minimum, jangka pendek sesingkat mungkin. Semasa rawatan jangka panjang, perlu mengawal gambaran darah periferi dan keadaan hati dan ginjal yang berfungsi.

Memandangkan kemungkinan mengembangkan NSAID, gastropati diresepkan dengan berhati-hati kepada orang tua, jika terdapat riwayat ulser perut dan penyakit gastrointestinal lain, pendarahan gastrointestinal, dengan terapi serentak dengan glukokortikoid, NSAID lain dan untuk terapi jangka panjang. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan (termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, analisis tinja untuk darah ghaib). Untuk mengelakkan perkembangan NSAID, gastropati disyorkan digabungkan dengan persediaan PGE (misoprostol).

Ia diresepkan dengan hati-hati kepada pesakit dengan gangguan fungsi hati dan ginjal (pemantauan bilirubin, transaminase, kreatinin, kepekatan ginjal diperlukan), hipertensi arteri dan kegagalan jantung kronik (pemantauan diuresis harian, berat badan, tekanan darah). Sekiranya masalah penglihatan berlaku, kurangkan dos atau hentikan ubat.

Penggunaan minuman beralkohol semasa rawatan tidak digalakkan.

Jangan sapukan pada permukaan luka terbuka, kulit yang rosak; Elakkan terkena krim, gel, atau salap pada mata dan selaput lendir..