Gejala Streptococcus pada wanita

Streptococcus (lat. Streptococcus) adalah bakteria berbentuk bulat atau telur yang tergolong dalam keluarga Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptococci adalah parasit anaerobik bukan hanya manusia, tetapi juga haiwan. Habitat dan pembiakan jangkitan streptokokus adalah sistem pernafasan, saluran gastrointestinal dan sistem genitouriner lelaki dan wanita, boleh ada pada kulit. Sebilangan besar bakteria streptokokus biasanya menetap di hidung, mulut, tekak dan usus besar, kadang-kadang terdapat di uretra organ lelaki dan vagina wanita.

Secara semula jadi, bakteria jenis ini juga terdapat di bumi, di permukaan tumbuhan, kulat.

Jangkitan Streptokokus adalah mikroflora patogenik bersyarat - ia hampir selalu terdapat di dalam tubuh manusia dan tidak membawa bahaya pada dirinya sendiri, kerana kuantiti dan tinggal seseorang dikawal oleh sistem imun. Tetapi, apabila seseorang perlu melemahkan (tekanan, hipotermia, hipovitaminosis, dan lain-lain), bakteria segera mula membiak secara aktif, mengeluarkan sejumlah besar produk metaboliknya ke dalam badan, meracuninya, dan memprovokasi perkembangan pelbagai penyakit, seperti yang dijelaskan di atas, terutamanya sistem pernafasan, pencernaan dan genitouriner. Oleh itu, tindakan pencegahan utama terhadap perkembangan jangkitan streptokokus dalam tubuh, dan penyakit yang berkaitan, adalah untuk memperkuat dan mengekalkan fungsi normal sistem imun. Walau bagaimanapun, semua jenis streptokokus tidak boleh dianggap patogen - beberapa daripadanya adalah bakteria berguna, contohnya Streptococcus thermophilus, yang digunakan dalam pengeluaran produk susu yang diperam - yogurt, krim masam, mozzarella dan lain-lain.

Kaedah utama jangkitan dengan jangkitan streptokokus adalah laluan udara dan rumah tangga hubungan.

Penyakit yang boleh menyebabkan streptokokus

Selain itu, jangkitan streptokokus dapat menjadi jangkitan sekunder, bergabung, misalnya, staphylococcal, enterococcal dan jenis jangkitan lain.

Selalunya, kanak-kanak, orang yang berumur lanjut, dan juga pekerja pejabat sakit dengan etiologi streptokokus.

Mari lihat penerangan ringkas mengenai bakteria - streptococcus.

Streptococcus adalah sel khas yang diameternya kurang dari 1 μm, disusun berpasangan atau rantai, membentuk batang memanjang dengan penebalan dan penipisan, menyerupai manik-manik yang digantung pada rantai dalam bentuk. Kerana borang ini, mereka mendapat nama mereka. Sel-sel Streptokokus membentuk kapsul, dan mudah berbentuk L. Bakteria tidak bergerak, kecuali strain kumpulan D. Pembiakan aktif berlaku apabila bersentuhan dengan zarah darah, cecair ascitic atau karbohidrat. Suhu yang baik untuk fungsi normal jangkitan + 37 ° C, keseimbangan asid-basa (pH) - 7.2-7.4. Streptococci hidup terutamanya di koloni, membentuk sejenis plak kelabu. Mereka memproses (fermentasi) karbohidrat untuk membentuk asid, memecah arginin dan serin (asid amino), dan bahan ekstraselular seperti streptokinase, streptodornase, streptolysins, bacteriocins, dan leukocidin disintesis dalam medium nutrien. Beberapa wakil jangkitan streptokokus - kumpulan B dan D membentuk pigmen merah dan kuning.

Jangkitan streptokokus merangkumi kira-kira 100 jenis bakteria, yang paling popular adalah pneumokokus dan streptokokus hemolitik.

Cara menyahaktifkan streptokokus?

Bakteria Streptococcus mati apabila:

- rawatan mereka dengan penyelesaian antiseptik dan pembasmi kuman;
- pasteurisasi;
- pendedahan kepada agen antibakteria - tetrasiklin, aminoglikosida, penisilin (tidak digunakan untuk jangkitan streptokokus invasif).

Bagaimana streptokokus ditularkan? Pertimbangkan kaedah yang paling popular untuk mendapatkan jangkitan streptokokus.

Keadaan di mana seseorang mula dijangkiti penyakit streptokokus biasanya terdiri daripada dua bahagian - hubungan dengan jangkitan ini dan imuniti yang lemah. Walau bagaimanapun, seseorang boleh menjadi sakit parah semasa hubungan biasa dengan bakteria jenis ini..

Bagaimana streptokokus boleh memasuki badan?

Titisan udara. Risiko dijangkiti jangkitan streptokokus biasanya meningkat semasa selesema, apabila kepekatan pelbagai jangkitan (virus, bakteria, jamur dan lain-lain) di udara, terutama di tempat tertutup, meningkat dengan ketara. Tinggal di pejabat, pengangkutan awam, pertunjukan dan tempat-tempat lain dengan banyak orang, terutamanya dalam tempoh jangkitan pernafasan akut, adalah cara utama jangkitan dengan bakteria ini. Bersin dan batuk adalah isyarat utama yang memberi amaran bahawa lebih baik meninggalkan bilik ini, atau sekurang-kurangnya ventilasinya dengan berhati-hati..

Laluan habuk udara. Debu biasanya terdiri daripada zarah-zarah kecil dari tisu, kertas, kulit yang dikuram, rambut haiwan, serbuk sari tumbuhan dan pelbagai wakil jangkitan - virus, kulat, bakteria. Menginap di bilik berdebu adalah faktor lain yang meningkatkan risiko jangkitan streptokokus.

Hubungi cara rumah tangga. Jangkitan berlaku apabila, bersama dengan orang sakit, penggunaan pinggan mangkuk, barang kebersihan diri, tuala, peralatan tempat tidur, peralatan dapur. Risiko penyakit meningkat dengan kecederaan pada selaput lendir rongga hidung atau mulut, serta permukaan kulit. Selalunya, di tempat kerja, orang dijangkiti melalui penggunaan satu cawan untuk beberapa orang, atau dengan minum air dari kerongkong, dari satu botol.

Jalan seksual. Jangkitan berlaku dengan keakraban dengan orang yang sakit dengan streptokokus, atau hanya menjadi pembawanya. Bakteria jenis ini mempunyai sifat hidup dan berkembang biak secara aktif di organ-organ sistem genitouriner lelaki (di uretra) dan wanita (di dalam vagina).

Laluan tahi lalat (makanan). Jangkitan streptokokus berlaku jika peraturan kebersihan diri tidak dipatuhi, misalnya, ketika makan dengan tangan yang tidak dicuci.

Cara perubatan. Jangkitan seseorang berlaku terutamanya semasa pemeriksaan, campur tangan pembedahan atau pergigian dengan alat perubatan yang tidak dibasmi kuman.

Bagaimana streptokokus boleh membahayakan kesihatan manusia dengan serius, atau yang melemahkan sistem imun?

Kehadiran penyakit kronik. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit kronik, ini biasanya menunjukkan kekebalan yang lemah. Agar tidak merumitkan perjalanan penyakit ini, dan jangkitan streptokokus tidak menyertai penyakit yang ada, perhatikan dan fokus pada rawatan mereka.

Penyakit dan keadaan patologi yang paling biasa di mana streptokokus sering menyerang pesakit adalah: hipotermia, SARS, influenza, jangkitan pernafasan akut, radang amandel, tuberkulosis, diabetes mellitus, jangkitan HIV, penyakit sistem endokrin dan badan lain, trauma pada membran mukus rongga mulut dan hidung, tekak, sistem genitouriner.

Di samping itu, risiko jangkitan dengan streptokokus meningkat:

• Tabiat buruk: minum alkohol, merokok, dadah;
• Kurang tidur yang sihat, tekanan, keletihan kronik;
• Makan, terutamanya kurang penggunaan;
• Gaya hidup tidak aktif;
• Kekurangan dalam tubuh vitamin dan unsur surih (hypovitaminosis);
• Penyalahgunaan ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik, ubat vasokonstriktor;
• Mengunjungi salun kecantikan yang meragukan, terutamanya manikur, pedikur, menindik, tatu;
• Bekerja di bilik yang tercemar, misalnya, di industri kimia atau pembinaan, terutamanya tanpa perlindungan pernafasan.

Gambaran klinikal (gejala) streptokokus sangat pelbagai, dan bergantung pada lokasi (organ) yang menjangkiti bakteria seperti ini, jenis jangkitan, kesihatan dan sistem imun, usia seseorang.

Gejala streptokokus yang biasa adalah:

• Sakit tekak, perubahan nada suara;
• Pembentukan plak, sering bernanah pada amandel pesakit;
• Kelenjar getah bening yang bengkak;
• Kelemahan umum, malaise, sakit pada otot dan sendi;
• Suhu badan yang tinggi dan tinggi, dari 37.5 hingga 39 ° C;
• Menggigil;
• Kemerahan kulit, gatal-gatal dan penampilan vesikel atau plak di atasnya;
• Sakit perut, kurang selera makan, loya, muntah, cirit-birit, kolesistitis;
• Rasa sakit dan gatal-gatal pada organ sistem genitouriner, pembuangan dari mereka;
• Sinusitis - rhinitis (hidung berair), etmoiditis, sinusitis, sphenoiditis dan sinusitis frontal;
• Sesak nafas, batuk, bersin, sesak nafas;
• Deria bau terganggu;
• Penyakit saluran pernafasan: tonsilitis, laringitis, faringitis, trakeitis, bronkitis dan radang paru-paru (radang paru-paru);
• Sakit kepala, pening, kesedaran terganggu;
• Insomnia;
• Kekeringan;
• Pelanggaran fungsi normal organ dan tisu tertentu yang menjadi tumpuan penyelesaian bakteria.

• Glomerulonefritis;
• Meningitis;
• Keradangan otot jantung - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
• Vaskulitis;
• Otitis media purulen;
• Kehilangan suara;
• Abses paru-paru;
• Rheumatisme;
• Artritis reumatoid;
• Pulpitis;
• Bentuk alahan yang teruk;
• Limfadenitis kronik;
• Erysipelas;
• Sepsis.

Secara keseluruhan, kira-kira 100 spesies streptokokus diketahui, masing-masing dicirikan oleh patogenikasinya..

Untuk kemudahan, bakteria jenis ini, bergantung pada jenis hemolisis eritrosit, dibahagikan kepada 3 kumpulan utama (klasifikasi Brown):

• Streptokokus Alpha (α), atau streptokokus hijau - menyebabkan hemolisis tidak lengkap;
• Beta-streptococci (β) - menyebabkan hemolisis lengkap, dan merupakan bakteria paling patogen;
• Gamma streptococci (γ) - adalah bakteria bukan hemolitik, iaitu mereka tidak menyebabkan hemolisis.

Klasifikasi Lancefield, bergantung pada struktur karbohidrat C dinding sel bakteria, juga membezakan 12 serotaip β-streptokokus: A, B, C... hingga U.

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Ia adalah agen penyebab utama penyakit seperti radang paru-paru (radang paru-paru), meningitis, bronkitis, laringitis, otitis media, rinitis, osteomilitis, septik arthritis, peritonitis, endokarditis, sepsis dan lain-lain. Tempat Penempatan - Jalan Udara Manusia.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sinonim: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofilus. Ia adalah bakteria yang bermanfaat. Ia digunakan untuk menyediakan produk tenusu yang sihat - yoghurt, krim masam, ryazhenka, pelbagai keju (contohnya mozzarella), digunakan dalam makanan tambahan.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Menggalakkan perkembangan penyakit seperti kerosakan gigi. Perkembangan karies disebabkan oleh jenis bakteria ini disebabkan oleh kemampuannya untuk menukar sukrosa, glukosa, fruktosa dan laktosa menjadi asid laktik, yang menyebabkan enamel gigi secara beransur-ansur musnah. Streptococcus mutans juga mempunyai kemampuan untuk melekat pada enamel gigi, oleh itu, menggosok gigi dengan teliti dan membilas mulut dengan agen khas adalah langkah pencegahan jangkitan jenis ini.

Streptococcus salivarius (Salivary streptococcus). Biasanya tinggal di rongga mulut dan saluran pernafasan atas seseorang - di hidung, di kerongkong. Seperti jenis sebelumnya, Streptococcus salivarius mampu memerah sukrosa menjadi asid laktik, tetapi ia tidak mempunyai patogenik yang sama dengan yang pertama. Di dunia moden, beberapa strain streptococcus air liur digunakan sebagai probiotik. Ia digunakan untuk pengeluaran gula-gula penghisap khas yang dapat melindungi rongga mulut dengan jenis streptokokus yang lebih berbahaya. Telah diperhatikan bahawa kehadiran streptokokus saliva di rongga mulut membantu mengurangkan risiko dijangkiti tonsilitis, faringitis dan penyakit berjangkit lain pada saluran pernafasan atas.

Streptococcus sanguis (sebelumnya Streptococcus sanguis). Ia adalah penghuni plak biasa, tetapi mempunyai harta benda yang menarik - ia mencegah streptococcus mutans melekat pada gigi, yang secara tidak langsung menyumbang kepada perkembangan karies.

Streptococcus mitis (sebelumnya Streptococcus mitior). Biasanya menetap di saluran pernafasan atas - rongga hidung dan mulut, tekak. Bakteria jenis ini adalah salah satu penyebab penyebab penyakit jantung seperti endokarditis berjangkit..

Streptokokus beta hemolitik biasanya membawa bahaya terbesar kepada kesihatan manusia. Ini disebabkan kemampuan mereka untuk memusnahkan sel darah merah (sel darah merah). Pada masa yang sama, selama hidup mereka, beta-streptococci mengeluarkan sebilangan besar racun (racun), penyebaran ke seluruh badan yang membawa kepada pelbagai penyakit dan keadaan patologi yang kompleks dan kadang-kadang mematikan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci..

Racun yang dihasilkan oleh aktiviti beta-streptokokus dalam badan:

Streptolysin - melanggar integriti sel darah dan jantung;
Leukocidin adalah enzim yang merosakkan sel darah putih (sel darah imun);
Eritrogenin demam Scarlet - menyumbang kepada pengembangan kapilari, yang menyebabkan ruam kulit dengan demam merah;
Streptokinase, hyaluronidase, proteinase dan amylase adalah enzim yang menyumbang kepada penyebaran jangkitan streptokokus ke seluruh badan, serta memakan tisu yang sihat;
Necrotoxin dan toksin mematikan - racun yang menyumbang kepada nekrosis tisu.

Semua bahan di atas dibawa melalui badan melalui darah.

Di samping itu, apabila bakteria memasuki badan, sistem imun mula menghasilkan antibodi terhadapnya. Situasi yang berbahaya adalah apabila antibodi tidak dapat mengenali sel dan tisu badan yang berubah, maka mereka mula menyerang mereka, yang sebenarnya mempengaruhi tubuh mereka sendiri. Oleh itu, penyakit autoimun berkembang.

Darah Streptococcus dalam analisis

Mikroorganisma yang merupakan sebahagian daripada mikroflora seseorang, dalam keadaan buruk, boleh memasuki aliran darah dan memprovokasi penyakit serius. Mengapa terdapat pembiakan streptokokus yang aktif, apa kesan bakteria pada tubuh, bagaimana anda dapat mengatasi jangkitan?

Apa itu streptokokus

Hampir separuh mikroflora badan adalah mikroorganisma patogenik secara kondisional - streptokokus. Bakteria anaerobik adalah parasit gram positif yang terlibat dalam kehidupan banyak sistem sementara seseorang mempunyai imuniti yang kuat. Mereka memasuki badan dari persekitaran luaran, di mana mereka berada di air, udara, tanah, tanaman, buah-buahan. Bakteria mencirikan parameter berikut:

• bentuk sfera;
• kekurangan pertikaian;
• susunan dalam bentuk rantai;
• keupayaan untuk mempengaruhi kulit;
• keupayaan untuk bertahan dalam darah tanpa adanya oksigen.

Kekebalan yang lemah menyebabkan peningkatan mendadak dalam jumlah bakteria yang mempunyai kesan toksik pada badan. Penyebaran jangkitan sering bermula dengan rongga mulut - tempat kepekatan patogen tertinggi. Sekali dalam darah, mikroorganisma menyebar ke seluruh badan, mempengaruhi organ dan sistem:

• nasofaring;
• telinga
• saluran gastrousus;
• integumen kulit;
• uretra;
• faraj wanita;
• kelenjar limfa;
• otot
• tulang;
• paru-paru;
• hati;
• hati;
• buah pinggang
• otak.

Streptococcus, menyebar melalui limfa dan darah ke seluruh badan, menyebabkan proses keradangan bernanah. Bakteria boleh bertahan lama dalam dahak, debu. Anda boleh mengatasi agen penyebab jangkitan sekiranya anda menggunakan kaedah seperti ini:

• penggunaan antibiotik;
• penggunaan pembasmi kuman - membunuh bakteria selepas 15 minit;
• memanaskan linen hingga suhu 60 darjah - menyeterika, mencuci - menghilangkan kuman dalam 30 minit.

Mengapa streptokokus memasuki aliran darah

Kelemahan sistem imun, di mana jangkitan streptokokus berkembang, boleh menyebabkan pelbagai sebab. Mikroorganisma mengeluarkan enzim yang menyumbang kepada penyerapan bakteria ke dalam sistem darah dan limfa, penyebarannya lebih jauh ke seluruh badan. Dengan penurunan daya perlindungan, streptokokus memulakan serangan pada badan. Ini mungkin berlaku sekiranya terdapat penyakit dan keadaan patologi:

• kecederaan membran mukus nasofaring;
• penyakit sistem endokrin;
• hipotermia;
• diabetes mellitus;
• selsema
• ARVI;
• batuk kering
• sakit tekak;
• Jangkitan HIV
• luka bakar;
• pemotongan.

Faktor-faktor yang mencetuskan kemasukan streptokokus ke dalam darah termasuk:

• penggunaan dadah, alkohol;
• merokok;
• keletihan kronik;
• keadaan tertekan;
• gangguan tidur;
• hipovitaminosis - kekurangan unsur surih dan vitamin;
• diet yang buruk;
• kekurangan aktiviti fizikal;
• bekerja dalam keadaan berbahaya tanpa peralatan pelindung.

Risiko streptokokus memasuki aliran darah berlaku dalam kes berikut:

• penyingkiran bisul sendiri;
• memasang kateter di pundi kencing;
• gangguan kebersihan semasa pemeriksaan ginekologi;
• operasi pergigian;
• tonsilektomi;
• penyalahgunaan dadah;
• gunakan dengan pedikur, manikur alat yang kurang diproses.

Cara penghantaran

Mikroorganisma boleh memasuki aliran darah orang yang sihat dari pembawa jangkitan, pesakit dengan demam merah, angina. Penyakit ini disebabkan oleh bakteria yang ada di mikroflora badan. Pakar membezakan laluan penularan patogen seperti itu:

• hubungi rumah tangga - melalui tangan yang kotor, penggunaan barang kebersihan biasa, barang orang lain;
• udara - dengan batuk, bercakap, bersin, bakteria dengan titisan air liur, lendir dari orang yang sakit hingga sihat.

Proses keradangan boleh bermula jika bakteria memasuki tubuh melalui makanan (makanan) hasil penggunaan:

• makanan yang disediakan melanggar standard kebersihan, peraturan kebersihan;
• hidangan dengan rawatan haba yang tidak mencukupi;
• sayur buah yang kurang dicuci;
• produk dengan jangka hayat yang dilanggar, suhu penyimpanan yang tidak betul;
• produk yang tidak dikenakan rawatan haba - salad, krim, kompot.

Bakteria boleh sampai kepada seseorang jika dia melanggar peraturan kebersihan alat kelamin. Selalunya jangkitan berlaku dengan cara berikut:

• seksual - semasa hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti tanpa menggunakan kondom;
• plasenta - dari ibu yang sakit hingga janin semasa mengandung;
• apabila seorang kanak-kanak melalui saluran kemaluan yang terjejas oleh streptokokus semasa melahirkan.

Kesan pada badan

Terdapat sebilangan besar bakteria streptokokus yang berbeza kesannya pada tubuh manusia. Dalam perubatan, kebiasaan membezakan 3 kumpulan patogen jangkitan bergantung pada hemolisis (pemusnahan) sel darah merah. Yang paling berbahaya adalah streptokokus alpha hemolytic. Kumpulan ini merangkumi jenis berikut:

• streptococcus mutans - menyebabkan perkembangan karies;
• streptococcus viridans - memprovokasi radang amandel, faringitis, demam merah, radang amandel;
• Streptococcus pyogenes - membawa kepada serviks, vaginitis, endometritis.

Kumpulan alpha-hemolytic termasuk mikroorganisma yang digunakan oleh industri makanan, farmaseutikal. Bakteria berikut berguna:

• Streptococcus thermophilus - digunakan untuk pembuatan keju, krim masam, yogurt;
• Streptococcus salivarius - digunakan dalam pembuatan gula-gula penghisap untuk tonsilitis, faringitis, adalah komponen ubat-ubatan seperti probiotik.

Terdapat sekumpulan gamma-streptococci, yang dianggap tidak hemolitik - tidak menyebabkan pemusnahan sel darah merah. Bahaya terbesar adalah bakteria yang memusnahkan sel darah merah sepenuhnya. Streptokokus beta hemolitik membawa kepada penyakit serius. Patogen tergolong dalam kumpulan ini:

• streptococcus faecalis - menyumbang kepada perkembangan keradangan purulen-septik peritoneum, endokarditis;
• streptococcus gallolyticus - memprovokasi barah usus besar;
• streptococcus agalactiae - menyebabkan keradangan selepas bersalin pada mukosa rahim.

Bakteria melepaskan toksin ke dalam aliran darah yang meracuni badan. Bahan-bahan ini merangkumi:

• hemolysins - menekan leukosit, melemahkan imuniti, bertindak pada sel badan;
• toksin mematikan - dengan pentadbiran intravena membawa kepada kematian;
• leukocidin - mengganggu keseimbangan elektrolit air dalam usus, memprovokasi cirit-birit, mengganggu proses pencernaan bakteria oleh sel-sel imun, mempengaruhi leukosit (makrofag, neutrofil);
• toksin eritrogenik - menyebabkan ruam dengan demam merah, alahan, mengurangkan imuniti;
• nekrotoxin - membawa kepada nekrosis tisu.

Bahaya yang paling besar adalah enzim yang menghasilkan bakteria berbahaya. Apabila terdedah kepada mereka, percepatan tindak balas biokimia berlaku. Kumpulan ini merangkumi bahan seperti:

• Fibrinolysin (streptokinase) - menghancurkan fibrin, yang membatasi kawasan keradangan, yang membawa kepada penyebaran jangkitan.
• Hyaluronidase - mempromosikan pemecahan membran sel tisu penghubung. Ini menyebabkan pengembangan zon proses keradangan, penampilan ulser.

Tanda-tanda streptokokus dalam darah

Penyebaran mikroorganisma berbahaya dengan aliran darah, aliran limfa dicirikan oleh munculnya gejala penyakit. Mereka mempunyai perbezaan bergantung pada patologi tertentu, tetapi ada tanda-tanda umum. Pesakit mungkin mengalami gejala mabuk:

• sakit kepala;
• kenaikan suhu badan;
• menggigil;
• pening;
• sakit sendi, sakit otot;
• keletihan tinggi;
• kekurangan selera makan;
• loya;
• kelemahan;
• berpeluh
• muntah
• kelesuan.

Dengan perkembangan jangkitan streptokokus, gejala berikut mungkin terjadi:

• pembengkakan, kemerahan di tempat penembusan bakteria;
• kelenjar getah bening yang diperbesar;
• pengurangan tekanan;
• kemunculan ruam pada kulit;
• sakit tekak;
• kesukaran menelan;
• pembentukan pustula pada amandel;
• nekrosis tisu;
• kejutan dari toksin;
• sakit perut;
• kerosakan buah pinggang (mengikut hasil analisis air kencing);
• pelanggaran kencing;
• keputihan;
• penyahhidratan badan;
• kesedaran terjejas;
• insomnia;
• perubahan deria bau;
• hidung berair
• batuk.

Penyakit apa yang menyebabkan streptokokus

Proses menular keradangan memprovokasi mikroorganisma beberapa kumpulan. Penyakit berbeza dari segi lokasi, keparahannya. Doktor membezakan jenis patogen streptokokus dan pengaruhnya:

Jangkitan Streptokokus: penyebab, tanda, diagnosis, cara merawat

Jangkitan Streptokokus adalah rangkaian patologi etiologi bakteria dengan pelbagai manifestasi. Ejen penyebab penyakit ini adalah streptokokus, yang dapat dijumpai di persekitaran - tanah, tumbuh-tumbuhan dan tubuh manusia.

Streptokokus hemolitik menjadi penyebab jangkitan yang menyebabkan pelbagai patologi - demam scarlet, erysipelas, tonsilitis, abses, bisul, otitis media, osteomielitis, endokarditis, rematik, glomerulonefritis, radang paru-paru, sepsis. Penyakit ini mempunyai hubungan rapat kerana faktor etiologi yang sama, perubahan klinikal dan morfologi yang serupa, corak epidemiologi, hubungan patogenetik.

Kumpulan Streptococcus

Mengikut jenis hemolisis eritrosit - sel darah merah, streptokokus dibahagikan kepada:

• Hemolitik hijau atau alpha - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Beta hemolitik - Streptococcus pyogenes;
• Bukan hemolitik - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptokokus dengan hemolisis beta adalah penting dari segi perubatan:

1. Streptococcus pyogenes - kumpulan A streptococcus, yang merupakan agen penyebab tonsilitis berjangkit pada kanak-kanak, serta rematik dan glomerulonefritis.
2. Streptococcus pneumoniae - pneumococci - agen penyebab radang paru-paru atau sinusitis.
3. Streptococcus faecalis dan Streptococcus faecies - enterococci, menyebabkan endokarditis dan keradangan purulen peritoneum.
4. Streptococcus agalactiae - streptokokus kumpulan B, menyebabkan penyakit pada sistem genitouriner atau keradangan endometrium selepas bersalin.

Streptokokus bukan hemolitik atau hijau - mikroorganisma saprofit yang jarang menyebabkan penyakit pada manusia.

Streptokokus termofilik yang diasingkan secara berasingan, yang tergolong dalam kumpulan bakteria asid laktik dan digunakan dalam industri makanan untuk penyediaan produk asid laktik. Oleh kerana mikroba ini memanaskan laktosa dan gula lain, ia digunakan untuk merawat individu yang kekurangan laktase. Thermophilic streptococcus mempunyai kesan bakteria terhadap mikroorganisma patogen tertentu, dan juga digunakan untuk mencegah regurgitasi pada bayi baru lahir.

Etiologi

Ejen penyebab jangkitan streptokokus adalah streptokokus beta-hemolitik, mampu menghancurkan sel darah merah. Streptococci adalah bakteria sfera - cocci gram-positif yang terletak di smear dalam bentuk rantai atau berpasangan.

Faktor patogenik mikrob:

• Streptolysin - racun yang merosakkan sel darah dan jantung,
• Eritrogenin demam Scarlet - toksin yang melebarkan kapilari dan mendorong pembentukan demam scarlet,
• Leukocidin adalah enzim yang merosakkan sel darah putih dan menyebabkan disfungsi sistem imun.,
• Necrotoxin,
• Toksin yang mematikan,
• Enzim yang memastikan penembusan dan penyebaran bakteria dalam tisu - hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase.

Streptococci tahan terhadap pemanasan, pembekuan, pengeringan dan sangat sensitif terhadap kesan disinfektan kimia dan antibiotik - penisilin, eritromisin, oleandomisin, streptomisin. Mereka boleh disimpan dalam masa yang lama dalam habuk dan pada benda-benda di sekitarnya, tetapi pada masa yang sama mereka secara beransur-ansur kehilangan sifat patogennya. Enterococci adalah yang paling tahan daripada semua mikrob dalam kumpulan ini.

Streptococci adalah anaerob pilihan. Bakteria ini tidak bergerak dan tidak membentuk spora. Mereka tumbuh hanya pada media selektif yang disediakan dengan penambahan serum atau darah. Dalam sup gula membentuk pertumbuhan dinding bawah, dan pada media padat - koloni kecil, rata, lut. Bakteria patogen membentuk zon hemolisis telus atau hijau. Hampir semua streptokokus aktif secara biokimia: mereka fermentasi karbohidrat untuk membentuk asid.

Epidemiologi

Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau bacteriocarrier asimtomatik.

Cara jangkitan dengan streptokokus:

1. Hubungi,
2. Udara,
3. Makanan,
4. Seksual,
5. Jangkitan sistem genitouriner dengan tidak menjaga kebersihan diri.

Yang paling berbahaya bagi orang lain adalah pesakit dengan lesi tekak streptokokus. Semasa batuk, bersin, bercakap, mikroba memasuki persekitaran luaran, kering dan beredar di udara dengan debu.

Dengan radang streptokokus pada kulit tangan, bakteria sering masuk ke dalam makanan, membiak dan mengeluarkan toksin. Ini membawa kepada perkembangan toksikosis bawaan makanan..

Streptococcus di hidung menyebabkan rhinitis dengan gejala ciri dan perjalanan berterusan.

Jangkitan staphylococcal sering berkembang dengan latar belakang penyakit kronik yang teruk:

• Patologi endokrin,
• Jangkitan klamidia dan mikoplasma,
• Disfungsi usus.

Jangkitan Streptokokus dicirikan oleh kerentanan universal dan bermusim. Streptokokus patogen biasanya menyerang kanak-kanak dan orang muda dalam keadaan sejuk - pada musim luruh dan musim sejuk.

Patogenesis

Streptococcus menembusi tubuh manusia dan membentuk fokus keradangan di tempat pengenalan. Dengan bantuan enzim dan faktor patogenik, mikroba memasuki darah dan limfa, merebak ke organ dalaman dan menyebabkan perkembangan patologi di dalamnya. Keradangan jantung, tulang, atau paru-paru selalu disertai oleh limfadenitis serantau..

Racun Streptokokus menyebabkan sindrom keracunan, dispeptik dan alergi, yang dimanifestasikan oleh demam, muntah dan mual, sakit kepala, kekeliruan. Membran sel bakteria dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai alergen, yang menyebabkan kerosakan pada tisu ginjal, jantung, sendi dan perkembangan keradangan autoimun - glomerulonefritis, rheumatoid arthritis dan endokarditis.

Simptomologi

Ejen penyebab jangkitan streptokokus adalah kumpulan A beta-hemolytic streptococcus, yang menyebabkan bentuk lesi organ ENT - faringitis, tonsilitis, demam merah, adenoiditis, otitis media, sinusitis.

Streptococcus pada orang dewasa

Jangkitan tekak Streptokokus berlaku pada orang dewasa dalam bentuk tonsilitis atau faringitis.

Faringitis adalah penyakit keradangan akut pada mukosa faring dari etiologi virus atau bakteria. Faringitis Streptokokus dicirikan oleh permulaan akut, inkubasi pendek, sakit tekak yang sengit.

Penyakit ini bermula dengan kelainan umum, demam rendah, menggigil. Sakit tekak sangat teruk sehingga pesakit kehilangan selera makan. Mungkin munculnya tanda-tanda dispepsia - muntah, mual, sakit epigastrik. Keradangan etiologi faring streptokokus biasanya disertai dengan batuk dan suara serak.

Dengan faringoskopi, hiperemik dan selaput lendir edematous faring dengan hipertrofi tonsil dan kelenjar getah bening, yang ditutup dengan plak, dikesan. Folikel merah terang muncul di membran mukus oropharynx, menyerupai bentuk donat. Kemudian rhinorrhea berlaku dengan maserasi kulit di bawah hidung.

Faringitis Streptokokus tidak bertahan lama dan berlalu secara spontan. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Penyakit ini biasanya menyerang orang tua dan muda yang badannya lemah akibat penyakit jangka panjang..

Komplikasi faringitis adalah:

1. Otitis media purulen,
2. Abses Paratonsillar,
3. Sinusitis,
4. Limfadenitis;
5. Fokus jauh dari keradangan purulen - artritis, osteomielitis.

Streptococcus di kerongkong juga menyebabkan radang amandel akut, yang dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya dan kerap menyebabkan penyakit autoimun - miokarditis dan glomerulonefritis.

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan radang amandel streptokokus:

• Melemahkan pertahanan imun tempatan,
• Penurunan daya tahan badan secara keseluruhan,
• Hipotermia,
• Kesan negatif faktor persekitaran.

Streptococcus memasuki membran mukus amandel, membiak, menghasilkan faktor patogenik, yang membawa kepada perkembangan keradangan tempatan. Mikroba dan toksinnya menembusi kelenjar getah bening dan darah, menyebabkan limfadenitis akut, mabuk umum, kerosakan pada sistem saraf pusat dengan munculnya kegelisahan, sindrom kejang, gejala meningeal.

Klinik angina:

1. Sindrom intoksikasi - demam, malaise, sakit badan, arthralgia, myalgia, sakit kepala;
2. Limfadenitis serantau;
3. Sakit tekak yang berterusan;
4. Pada kanak-kanak, dispepsia;
5. Bengkak dan hiperemia faring, hipertrofi tonsil, kemunculan plak bernanah, rapuh, berpori pada mereka, mudah dikeluarkan dengan spatula,
6. Dalam darah - leukositosis, ESR dipercepat, penampilan protein C-reaktif.

Komplikasi tonsilitis streptokokus dibahagikan kepada purulen - otitis, sinusitis dan bukan purulen - glomerulonefritis, rematik, kejutan toksik.

Streptococcus pada kanak-kanak

Hemolitik kumpulan A streptokokus pada kanak-kanak biasanya menyebabkan keradangan sistem pernafasan, kulit dan organ pendengaran.

Penyakit etiologi streptokokus pada kanak-kanak dibahagikan secara kondisional kepada 2 kumpulan besar - primer dan sekunder.

• Patologi primer berlaku dengan keradangan tempat pengenalan mikroba - tonsilitis, faringitis, otitis media, impetigo.
• Penyakit sekunder adalah patologi autoimun dari pelbagai organ dan keseluruhan sistem. Ini termasuk rematik, vaskulitis, glomerulonefritis.
• Bentuk yang lebih jarang berlaku - keradangan fascia otot, endokarditis, sepsis.

Demam Scarlet adalah patologi berjangkit dan radang kanak-kanak, yang ditunjukkan oleh demam, ruam tepat dan radang amandel. Simptomologi penyakit ini bukan disebabkan oleh streptokokus itu sendiri, tetapi oleh tindakan toksin eritrogeniknya yang dilepaskan ke dalam darah.

Demam Scarlet adalah penyakit yang sangat menular. Jangkitan berlaku terutamanya di tadika atau sekolah oleh titisan udara dari kanak-kanak yang sakit dengan sakit tekak atau pembawa bakteria. Demam scarlet biasanya menyerang kanak-kanak berumur 2-10 tahun. Patologi ditunjukkan oleh gejala tiga sindrom utama - toksik, alergi dan septik..

1. Ringan - keracunan ringan, tempoh penyakit ini adalah 5 hari;
2. Sederhana - simptom catarrhal dan mabuk yang lebih ketara, tempoh demam - 7 hari;
3. Bentuk yang teruk berlaku dalam 2 jenis - toksik dan septik. Yang pertama dicirikan oleh mabuk, kejang, penampilan tanda-tanda meningeal, keradangan tekak dan kulit yang sengit; yang kedua - perkembangan tonsilitis nekrotik, limfadenitis teruk, keradangan septik amandel, lelangit lembut dan faring.

Demam Scarlet mengalami serangan akut dan berlangsung selama 10 hari.

Gejala penyakit:

• Mabuk - demam, menggigil, lemah, sakit ketika menelan, keletihan, takikardia, nadi cepat. Anak yang sakit menjadi lesu dan mengantuk, mukanya bengkak, matanya berkilau.
• Kanak-kanak mengadu terbakar di kerongkong dan sukar menelan..
• Kelenjar yang meradang dan bengkak yang terletak di bawah rahang bawah menyebabkan rasa sakit dan mencegah mulut terbuka.
• Faringoskopi membolehkan anda mengesan tanda-tanda sakit tekak klasik.
• Keesokan harinya, pesakit mengalami kulit hiperemik ruam roseolous atau papulosa yang kecil, yang pertama kali menutupi bahagian atas badan, dan setelah beberapa hari - anggota badan. Ia menyerupai lebam angsa merah..

• Ruam pada kulit merah pipi yang terang menyatu dan bertukar menjadi merah.
• Segitiga nasolabial pada pesakit adalah pucat, bibir ceri.
• Lidah dengan demam merah ditutupi, papilla menonjol di atas permukaannya. Selepas 3 hari, lidah membersihkan diri, bermula dari hujungnya, berubah menjadi merah terang dengan papillae jernih dan menyerupai raspberry.
• Gejala Pastia adalah gejala patognomonik penyakit ini, yang dicirikan oleh pengumpulan ruam gatal di lipatan semula jadi.
• Keracunan yang teruk disertai dengan kerosakan pada sistem saraf pusat dan kesedaran kabur.

Menjelang hari ke-3 penyakit ini, ruam mencapai tahap maksimum dan secara beransur-ansur hilang, suhu menurun, kulit menjadi kering dan kasar dengan adanya dermografi putih yang jelas. Kulit di telapak tangan dan kulit telapak, bermula dari kuku, dan keluar dalam lapisan keseluruhan.

Jangkitan semula seseorang yang telah demam merah menyebabkan perkembangan angina.

Demam Scarlet - penyakit yang berjaya berakhir dengan rawatan antibiotik yang tepat dan tepat pada masanya.

Sekiranya rawatan belum dijalankan atau tidak mencukupi, penyakit ini disulitkan oleh sejumlah patologi - radang telinga bernanah, kelenjar getah bening, serta demam reumatoid, miokarditis dan glomerulonefritis.

Streptokokus patogenik sering mempengaruhi bayi baru lahir. Jangkitan berlaku melalui laluan intranatal. Kanak-kanak mengalami radang paru-paru, bakteremia, meningitis. Dalam 50% kes, tanda-tanda klinikal muncul pada hari pertama selepas kelahiran. Penyakit etiologi streptokokus sangat sukar dan sering membawa maut. Pada bayi baru lahir, jangkitan streptokokus ditunjukkan oleh demam, hematoma subkutan, pendarahan dari mulut, hepatosplenomegali, penangkapan pernafasan.

Streptococcus pada wanita hamil

Norma streptokokus patogenik bersyarat dalam analisis keputihan wanita hamil kurang daripada 104 CFU / ml.

Yang sangat penting dalam perkembangan patologi kehamilan adalah:

1. Streptococcus pyogenes - agen penyebab sepsis postpartum,
2. Streptococcus agalactiae - penyebab jangkitan pada bayi dan ibu yang baru lahir pramatang.

Streptococcus pyogenes menampakkan diri pada wanita hamil dengan radang amandel, pyoderma, endometritis, vulvovaginitis, sistitis, glomerulonefritis, sepsis postpartum. Kemungkinan jangkitan intrapartum pada janin dan perkembangan sepsis neonatal.

Streptococcus agalactiae menyebabkan keradangan saluran kencing, endomentritis pada wanita hamil, dan sepsis, meningitis, radang paru-paru, dan gangguan neurologi pada janin.

Streptococcus semasa kehamilan disebarkan melalui hubungan, yang memerlukan pematuhan ketat terhadap peraturan asepsis pada kelahiran anak.

Diagnostik

Kesukaran dalam diagnosis makmal penyakit yang disebabkan oleh streptokokus disebabkan oleh kerumitan struktur etiologi, sifat biokimia patogen, keterlambatan proses patologi, dan liputan kaedah diagnostik moden yang tidak mencukupi dalam dokumentasi instruksional dan metodologi.

Kaedah diagnostik utama untuk jangkitan streptokokus adalah analisis mikrobiologi terhadap faring, hidung, luka pada kulit, dahak, darah dan air kencing yang dikeluarkan.

• Lap kapas yang steril diambil dari tekak, bahan ujian diinokulasi pada agar darah, diinkubasi selama sehari pada suhu 37 ° C dan hasilnya diambil kira. Koloni yang tumbuh pada agar adalah mikroskopik. Koloni hemolisis dikultur untuk gula atau kaldu darah. Streptococci memberikan ciri pertumbuhan dinding dekat dalam kaldu. Penyelidikan lebih lanjut bertujuan untuk menentukan kumpulan serograf dengan menetapkan reaksi pemendakan dan mengenal pasti patogen terhadap spesies tersebut.

• Ujian darah bakteriologi dilakukan dengan disyaki sepsis. 5 ml darah diinokulasi ke dalam botol dengan kaldu gula dan medium thioglycol untuk menentukan kemandulan. Tanaman diinkubasi selama 8 hari dengan pembenihan berganda pada agar darah pada hari ke-4 dan ke-8. Biasanya, darah manusia steril. Apabila pertumbuhan muncul pada agar darah, pengenalan lebih lanjut mikroba terpencil dilakukan.
• Serodiagnosis bertujuan untuk menentukan antibodi terhadap streptokokus dalam darah.
• Diagnosis cepat jangkitan streptokokus - lateks - reaksi aglutinasi dan ELISA.

Diagnosis pembezaan jangkitan streptokokus dan staphylococcal dijalankan..

Streptococci dan staphylococci menyebabkan penyakit yang sama - tonsilitis, otitis media, faringitis, rhinitis, yang berbeza dalam keparahan gejala klinikal dan keparahan kursus.

Streptokokus angina berkembang lebih awal daripada staphylococcal, lebih teruk dan mempunyai akibat yang serius. Staphylococcus aureus sering menyebabkan jangkitan sekunder, sukar dirawat, dan dicirikan oleh gejala yang lebih akut..

Rawatan

Pesakit demam berdarah dan radang amandel streptokokus diperlihatkan rehat di tempat tidur, minum berat dan diet yang hemat. Sebaiknya gunakan makanan yang disucikan, cair atau separa cair dengan sekatan protein. Kerengsaan termal pada mukosa tekak yang meradang dilarang dengan pengecualian sepenuhnya hidangan panas dan sejuk dari diet. Anda boleh menjalani diet biasa hanya setelah gejala akut penyakit ini mereda.

Rawatan untuk jangkitan streptokokus harus dilakukan secara etiologi dan simptomatik.

Terapi etiotropik

Pesakit mendapat terapi antibiotik yang mencukupi. Pilihan ubat ditentukan oleh hasil analisis smear dari kerongkong. Setelah mengasingkan patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik, pakar menetapkan rawatan.

• Antibiotik penisilin - Ampisilin, Benzylpenicillin,
• Erythromycin,
• Penisilin semi-sintetik moden - Amoxiclav, Amoxicillin,
• Macrolides - Azithromycin, Clarithromycin,
• Cephalosporins - "Cefaclor", "Cephalexin",
• Sulfanilamides - "Co-trimoxazole".

Untuk memulihkan mikroflora usus, pra dan probiotik digunakan:

Rawatan simptomatik

• Kanak-kanak yang sakit ditetapkan antihistamin - Suprastin, Diazolin, Zodak.
• Imunomodulator tindakan umum dan tempatan - "Immunal", "Immunorix", "Imudon", "Lizobakt".
• Dalam kes-kes yang teruk, pesakit ditetapkan streptokokus bacteriophage. Ini adalah ubat imunobiologi yang dapat menghasilkan streptokokus. Ia digunakan untuk rawatan dan pencegahan pelbagai bentuk jangkitan streptokokus - keradangan sistem pernafasan, alat pendengaran, kulit, organ dalaman. Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan kepekaan mikroba yang terpencil terhadap bakteriofag. Kaedah penggunaannya bergantung pada penyetempatan fokus jangkitan. Sebagai tambahan kepada streptokokus bacteriophage, gabungan pyobacteriophage juga digunakan..

• Terapi detoksifikasi merangkumi minum berat - 3 liter cecair: minuman buah, teh herba, jus, air.
• Untuk menguatkan dinding vaskular dan membuang toksin dari badan, pengambilan vitamin C ditunjukkan.
• Berkumur dengan antiseptik - furatsilin, dioxidin, rebusan chamomile, sage, calendula, propolis tincture.
• Pastilles dan semburan untuk tekak - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• Di rumah, anak-anak dengan demam merah diberi teh linden hangat, kompres hangat diletakkan di kerongkong mereka, losyen sejuk disapu pada mata dan kepala yang sakit, dan kompres vodka digunakan untuk sakit di telinga. Pakar mengesyorkan sakit tekak berkumur dengan kemasukan bijak atau chamomile untuk kanak-kanak yang lebih tua..

Rawatan streptokokus bukanlah tugas yang mudah, walaupun banyak mikroba tidak berbahaya bagi manusia. Dengan penurunan imuniti, streptokokus menjadi penyebab penyakit serius.

Pencegahan

Langkah pencegahan jangkitan streptokokus:

1. Kebersihan diri dan pembersihan bilik secara berkala,
2. Mengeraskan,
3. Bersukan,
4. Diet yang lengkap dan seimbang,
5. Tabiat buruk,
6. Rawatan lesi kulit tepat pada masanya dengan antiseptik,
7. Pengasingan pesakit semasa rawatan,
8. Pembasmian kuman pada masa di mana pesakit berada,
9. Pencegahan jangkitan nosokomial.

Gejala Streptococcus pada wanita

Streptococcus adalah bakteria patogen bersyarat yang terdapat dalam tubuh manusia dalam jumlah yang banyak dan dalam kebanyakan kes tidak membahayakannya. Namun, dalam beberapa kes, dengan penurunan kekuatan pelindung sistem kekebalan tubuh, dapat menyebabkan penyakit serius yang memerlukan perawatan segera. Apa itu streptokokus, apa penyebab penyakit, bagaimana ujian untuk mengenal pasti mikroorganisma ini dan apakah kaedah rawatan utama?

Streptococcus pada orang dewasa

Streptococcus pada lelaki

Streptococcus pada lelaki paling sering dikesan pada smear dari kerongkong, hidung atau ketika menjalani ujian urin klinikal. Dia adalah penghuni normal rongga hidung, mulut dan usus, oleh itu, kombinasi titernya yang tinggi dengan manifestasi klinikal penyakit berjangkit memainkan nilai diagnostik.

Streptococcus pada wanita

Streptococcus pada wanita, dan juga pada lelaki, paling sering dikesan pada smear dari kerongkong dan hidung. Yang paling berbahaya adalah hasil positif ketika memeriksa air kencing pada wanita hamil, kerana streptococcus agalactia dapat menyebabkan penyakit serius pada anak ketika dijangkiti melalui saluran saluran kemaluan semasa melahirkan anak.

Streptococcus pada kanak-kanak

Penyakit pernafasan pada bayi adalah sebab yang paling biasa untuk berjumpa dengan pakar pediatrik. Pemeriksaan sapuan dari kerongkong atau hidung adalah jenis analisis yang sangat biasa, kerana streptokokus pada kanak-kanak sering menyebabkan penyakit berjangkit yang serius. Kekuatan imuniti tempatan dan umum pada kanak-kanak prasekolah jauh lebih lemah daripada pada orang dewasa, jadi komplikasi bakteria berkembang lebih kerap pada mereka dan berkelakuan lebih agresif. Streptococcus pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, biasanya terdapat di rongga hidung, orofaring dan usus, namun, dengan jangkitan virus yang teruk, mereka sering memberi komplikasi dalam bentuk otitis media, sinusitis dan juga radang paru-paru dan meningitis.

Sekiranya streptokokus dikesan pada kanak-kanak yang mengalami smear dari kerongkong, hidung atau air kencing pada tahap tinggi, rawatan dengan ubat antibakteria diperlukan dengan mengambil kira usia, sifat patologi dan berat badan.

Apa itu bakteria streptokokus

Streptococci adalah bakteria yang, setelah pemeriksaan mikroskopik, kelihatan seperti bola atau oval. Namun, mereka biasanya tidak tinggal sendirian, tetapi digabungkan berpasangan atau rantai, samar-samar mengingatkan manik-manik dengan hujung yang tidak terikat. Berbagai kumpulan streptokokus dibezakan, masing-masing mempunyai ciri tersendiri, menyebabkan penyakit tertentu pada manusia dan merupakan petunjuk untuk pelantikan jenis antibiotik tertentu. Bakteria streptokokus yang paling biasa adalah patogen bersyarat, kerana ia hidup di kulit atau di badan hampir setiap orang dari hari pertama kehidupan, tetapi dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan perkembangan jangkitan. Mereka menunggu penciptaan keadaan yang baik, iaitu penurunan kekuatan pelindung sistem kekebalan tubuh, dan kemudian mereka sudah dapat menyebabkan penyakit yang cukup serius.

Struktur streptokokus

Setiap sel adalah organisma autonomi yang mempunyai jenis aktiviti vital tertentu. Bakteria Streptococcus tidak dapat bergerak secara bebas, kerana mereka tidak mempunyai alat untuk ini (flagella, silia). Oleh itu, mereka bergerak semata-mata kerana daya luaran: pergerakan darah, air kencing, dengan udara yang dihirup atau dihembuskan, melalui permukaan tangan yang tercemar dari satu tempat ke tempat lain. Bakteria Streptococcus membiak dengan sangat cepat apabila jatuh ke dalam keadaan yang baik untuknya (peningkatan kelembapan, haba, larutan glukosa dan darah) dengan membahagi, sementara dua diperoleh dari satu, masing-masing juga dibahagi dua. Akibatnya, jumlah mereka untuk waktu yang singkat bertambah dengan pesat.

Berbagai bakteria streptokokus menjalani gaya hidup parasit, yaitu, mereka dapat hidup secara eksklusif dengan mengorbankan tuan rumah, yang merupakan orang atau pelbagai haiwan. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi tidak aktif untuk masa yang lama di pelbagai permukaan dan menahan kesan keadaan yang melampau (pemanasan, pembekuan, rawatan dengan pelbagai penyelesaian antiseptik). Menyingkirkan mereka sangat sukar, kerana mereka ada di mana-mana. Namun, bagi kebahagiaan besar kami, jika mereka jelas berbahaya, maka kebanyakan orang mati akibat penyakit berjangkit. Oleh itu, kebanyakan kumpulan streptokokus adalah patogen bersyarat - mereka berada di dalam tubuh manusia, tetapi tidak membahayakannya. Staphylococcus aureus dan streptococcus adalah serupa dalam hal ini, namun kedua-duanya dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan bahaya serius kepada tuannya.

Kumpulan Streptococcus

Pelbagai kumpulan streptokokus dibezakan bergantung pada kemampuan mereka untuk menyebabkan hemolisis (pemusnahan sel darah merah). Kajian ini dilakukan pada agar darah di makmal klinikal, kerana jenis bakteria ini akan menentukan taktik perubatan selanjutnya dan mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Streptokokus non-hemolitik, hemolitik alfa dan beta hemolitik dibezakan, masing-masing mempunyai ciri tersendiri.

Alpha Hemolytic Streptococcus

Streptokokus alfa hemolitik mempunyai nama lain "hijau." Versi Latin bakteria ini adalah streptococcus viridans. Ini mendapat namanya kerana fakta bahawa selama analisis itu tidak memberikan hemolisis lengkap (pemusnahan) sel darah merah, yang memberikan darah warna hijau. Namun, dengan sendirinya ia tidak mempunyai warna itu. Streptokokus alpha hemolytic adalah salah satu jenis mikroba yang paling disukai, kerana jarang menyebabkan perkembangan penyakit.

Streptokokus beta hemolitik

Streptokokus beta hemolitik ditentukan oleh hemolisis lengkap (pemusnahan) sel darah merah pada agar darah semasa kajian mikrobiologi. Perbezaan ciri dari yang sebelumnya adalah bahawa ia tidak dicirikan oleh penampilan warna hijau di sekitar sel-sel ini. Streptokokus beta hemolitik, pada gilirannya, dibahagikan kepada beberapa subkumpulan kecil, yang masing-masing mempunyai ciri khas tersendiri dalam struktur dinding sel.

Streptokokus beta hemolitik kumpulan A, B, C, D dan seterusnya hingga U diasingkan, iaitu kepelbagaian mereka hanya mengesankan. Kumpulan A merangkumi streptokokus pyogenik, kumpulan C - streptococcus agalactia, kumpulan D - enterococcus dan sebagainya. Menentukan jenis spesifik mikroorganisma ini sangat penting bagi doktor, kerana mereka semua berperilaku dalam tubuh manusia dengan cara yang khas dan ini mempengaruhi perjalanan penyakit. Semasa menentukan taktik rawatan, akan lebih mudah bagi doktor untuk membuat pilihan di antara pelbagai jenis ubat antibakteria untuk membantu orang yang sakit secepat mungkin.

Streptokokus bukan hemolitik

Streptokokus bukan hemolitik tidak menyebabkan hemolisis sel darah merah pada agar darah. Atas sebab ini dan beberapa alasan lain, mereka tidak membahayakan manusia. Mereka tidak menyebabkan penyakit berjangkit bakteria dan tidak menarik perhatian perubatan.

Selalunya anda dapat menghadapi situasi ini: seseorang dalam analisis mendedahkan streptokokus non-hemolitik, dia tidak mempunyai gejala penyakit. Namun, dia sangat prihatin dengan kenyataan ini dan dia meminta doktor memberi rawatan untuknya. Namun, tidak ada keperluan untuk ini..

Staphylococcus dan Streptococcus: Umum dan Perbezaan

Staphylococcus aureus dan streptococcus adalah dua mikroorganisma yang paling kerap dikesan pada seseorang dalam analisis air kencing, darah dan pelbagai smear. Biasanya orang terganggu dengan hasil kajian yang positif, walaupun pada hakikatnya mereka tidak mengalami sensasi dan penyimpangan yang tidak menyenangkan dalam keadaan kesihatan mereka. Walau bagaimanapun, staphylococcus dan streptococcus dapat menyebabkan penyakit serius yang berkembang dalam keadaan yang tidak baik dan kemerosotan daya ketahanan badan.

Biasa pada streptokokus dan staphylococcus adalah strukturnya. Mereka adalah bakteria anaerob fakultatif positif Gram yang tidak dapat bergerak secara bebas, tetapi membiak dengan baik dalam keadaan yang baik. Perbezaannya adalah bahawa staphylococci sering dijumpai satu demi satu, dan streptokokus digabungkan dalam pasangan, kumpulan atau rantai panjang. Kedua-duanya hidup di kulit, selaput lendir, di rongga mulut, saluran pernafasan dan kadang-kadang menyebabkan perkembangan tonsilitis, otitis media, pielonefritis, endokarditis, meningitis, proses keradangan kulit dan juga sepsis.

Apakah streptokokus yang paling berbahaya

Beberapa kumpulan streptokokus, dalam keadaan gabungan yang tidak baik, boleh menyebabkan penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan wajib dengan ubat antibakteria..

Penting bagi doktor untuk menghantar bahan untuk penyelidikan tepat pada waktunya, antaranya smear yang paling kerap diambil adalah untuk streptokokus (dari faring, hidung), supaya pakar menentukan patogen tergolong dalam spesies tertentu. Selain smear, air kencing, darah, susu ibu, dan lain-lain sesuai untuk pemeriksaan bakteriologi..

Streptococcus viridans (streptococcus hijau)

Streptococcus viridans atau streptococcus hijau adalah penghuni normal rongga mulut kebanyakan orang. Lokasi kegemarannya adalah enamel gigi, gusi, yang dapat dijelaskan oleh strukturnya: di permukaan bakteria ini terdapat protein khas yang memungkinkannya terpaku pada enamel gigi. Sekiranya seseorang menyalahgunakan makanan manis dan di dalam mulutnya persekitarannya selalu baik untuk mikroba ini, maka streptococcus viridans mengeluarkan bahan khas yang mengubah glukosa menjadi asid laktik, yang seterusnya akan merosakkan enamel. Akibatnya, karies atau pulpitis berkembang..

Sekiranya kekuatan imuniti manusia tempatan atau umum dikurangkan (jangkitan virus, mengambil sitostatik, kortikosteroid, hipotermia teruk, jangkitan HIV atau penyakit imunosupresif lain), maka selain karies streptococcus viridans dapat menyebabkan tonsilitis, radang paru-paru, meningitis, endokarditis. Dalam keadaan terburuk, terdapat risiko terkena sepsis - merebak dari mikroorganisma ke seluruh badan.

Kumpulan hemolitik beta A streptokokus

Streptococcus kumpulan hemolitik beta yang paling biasa adalah streptokokus pyogenik. Di samping itu, terdapat sebilangan besar bakteria lain (Streptococcus equisimilis dan Streptococcus anginosus), tetapi mereka kurang biasa. Oleh itu, pada masa ini, beta hemolitik kumpulan A streptococcus dan pyogenic adalah sinonim untuk doktor.

Biasanya, ia terdapat di rongga mulut pada kebanyakan orang tanpa membahayakan mereka. Tetapi dalam keadaan tertentu (jangkitan virus yang teruk, trauma, hipotermia, penurunan imuniti dengan pelbagai ubat (sitostatik, kortikosteroid), kemoterapi dan terapi radiasi untuk barah) ia menembusi amandel, menyebabkan perkembangan tonsilitis. Streptokokus hemolitik kumpulan A, yang menyebabkan tonsilitis akut, sangat berbahaya, kerana tanpa rawatan ia menyebar dengan lebih mudah dengan aliran darah ke parenkim ginjal, lapisan dalam jantung dan sendi. Oleh itu, angina yang tidak dirawat dalam masa dapat memprovokasi perkembangan pielonefritis, glomerulonefritis, miokarditis, endokarditis dan rematik.

Sekiranya pesakit mempunyai klinik radang amandel akut (sakit tajam di kerongkong, diperparah dengan menelan atau menjadikannya mustahil, demam dan gejala keracunan umum), digabungkan dengan hasil positif untuk streptokokus kumpulan A dalam smear, dia memerlukan antibiotik. Tiada pilihan rawatan alternatif dalam keadaan ini tidak dapat diterima. Sekiranya smear pada streptokokus kumpulan ini dari faring ternyata positif, tetapi tidak ada yang mengganggu orang itu, maka dia tidak memerlukan terapi khas untuk menghilangkannya - ini adalah pilihan.

Streptococcus kumpulan B hemolitik beta (Streptococcus agalactia)

Di antara streptokokus kumpulan B hemolitik beta, satu-satunya wakil yang menarik bagi doktor adalah streptococcus agalactia. Walaupun namanya, mikroorganisma ini tidak berkaitan dengan kekurangan susu pada nifas. Ia dinamakan begitu semata-mata untuk alasan pertama kali ditemui pada sapi yang sakit dengan mastitis..

Streptococcus alagactia juga merupakan mikroorganisma patogen bersyarat, kerana ia hidup di usus lebih dari separuh orang, tanpa menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Kehadiran sebilangan besar mikroba ini di dalam vagina boleh menyebabkan perkembangan vulvovaginitis dan cystitis, dan ia sampai di dubur. Selanjutnya, seorang wanita boleh dijangkiti secara seksual oleh seorang lelaki yang mempunyai jangkitan uretra dan pundi kencing.

Secara amnya, bagi orang dewasa, streptococcus agalactia tidak terlalu berbahaya, yang tidak boleh dikatakan mengenai bayi yang baru lahir. Mereka boleh dijangkiti dari ibu, pembawa asimtomatik jangkitan, semasa melahirkan. Hasilnya sering kali menyedihkan: radang paru-paru, sindrom gangguan pernafasan, meningitis, atau bahkan sepsis. Kematian pada bayi yang baru lahir dari jangkitan ini, walaupun pencapaian perubatan moden, sangat tinggi dan berjumlah 15-30%. Oleh itu, mana-mana wanita hamil yang ujian air kencingnya menunjukkan beta hemolitik kumpulan B streptokokus harus dibersihkan, iaitu, dirawat dengan ubat antibakteria sehingga mikroba yang bersangkutan hilang sepenuhnya dalam analisis.

Streptokokus beta hemolitik lain

Terdapat banyak streptokokus hemolitik beta yang lebih jarang yang berbahaya bagi manusia: feses enterococci, fecum, streptococcus bovis, dan lain-lain. Namun, kebanyakan dari mereka adalah flora hospital, iaitu, mereka tinggal di dinding hospital (selalunya jabatan resusitasi), iaitu pada kebiasaan hidup hampir mustahil untuk bertemu dengan mereka. Streptokokus berbahaya ini dikesan dalam sapuan dari tekak, hidung, darah dan ujian air kencing..

Streptococcus pneumonia (pneumococcus)

Ciri khas pneumonia streptokokus, atau, seperti biasa disebut, pneumokokus, adalah bahawa dua bakteria bergabung berpasangan dan bergerak dengan cara ini. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kumpulan mikroba yang sempit ini, lebih daripada 90 subspesies yang berbeza diasingkan. Ciri bakteria streptococcus pneumonia adalah bahawa, tidak seperti yang lain, ia bukan patogen bersyarat. Jangkitan dengan mikroba ini berlaku melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit: melalui titisan udara (dengan udara yang dihembuskan) atau melalui hubungan dengan isi rumah (ketika menggunakan beberapa barang keperluan rumah tangga).

Pneumococcus boleh menyebabkan penyakit yang cukup serius yang memerlukan penyertaan perubatan wajib: otitis media, radang paru-paru, meningitis. Sekiranya seseorang dalam analisis menunjukkan radang paru-paru streptokokus bersama dengan pelbagai gejala berbahaya: demam, batuk, sakit di dada, telinga, kepala, dan lain-lain, maka dia mesti menerima rawatan dengan ubat antibakteria yang sensitif terhadapnya. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh mengakibatkan akibat yang serius dan bahkan kematian.

Pencegahan penyakit terbaik yang disebabkan oleh radang paru-paru streptokokus adalah vaksin dari patogen yang sesuai. Sejak 1 Januari 2014, ini telah dimasukkan dalam Kalendar Nasional Vaksinasi Pencegahan di negara kita untuk kanak-kanak, namun, bagi orang dewasa yang berisiko, vaksin ini juga akan berguna.

Gejala jangkitan Streptococcus

Sekiranya proses menular telah dimulakan di dalam tubuh manusia, yang melibatkan streptokokus, gejalanya dapat beragam. Mereka bergantung terutamanya pada jenis mikroorganisma tertentu yang menyebabkan penyakit ini, dan di mana mereka membiak secara aktif dan parasit aktif.

Streptococcus di kerongkong

Streptococcus adalah penghuni umum rongga mulut sebahagian besar orang. Ini adalah patogen bersyarat, iaitu, ia terletak di membran mukus dan tidak membahayakan tuan rumah. Oleh itu, jika streptokokus di kerongkong dijumpai pada orang yang benar-benar sihat, maka ini bukan alasan untuk rawatan aktif. Mikroorganisma ini sangat meluas di persekitaran yang sudah beberapa jam setelah penghapusan sepenuhnya dari rongga mulut, mereka muncul di sana lagi.

Walau bagaimanapun, streptokokus di kerongkong tidak berbahaya bagi seseorang, dengan syarat kekuatan imuniti tempatan mencukupi untuk menentangnya. Sekiranya, atas sebab tertentu, berkurang - bakteria dapat menembusi mukosa mulut, tisu amandel dan menyebabkan proses jangkitan serius. Keradangan tonsil yang disebabkan oleh streptococcus (paling sering hemolitik kumpulan A streptococcus) disebut tonsilitis akut atau tonsilitis. Gejalanya adalah seperti berikut:

• sakit tekak yang teruk, yang lebih teruk ketika menelan atau bercakap,
• batuk berselang,
• demam hingga digit demam 39-40 ° C,
• gejala mabuk umum (kelemahan, sakit, sakit pada otot, sendi, tulang, sakit kepala).

Sakit tekak pertama dalam kehidupan seseorang berlaku dengan penyamaran penyakit berjangkit yang disebut demam merah. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, ruam berbintik-bintik muncul pada seseorang (biasanya anak) selama 2-3 hari, yang bermula pada kulit kepala dan kemudian turun. Beberapa hari kemudian, sejenis pengelupasan muncul di telapak tangan. Sekiranya tidak ada rawatan antibiotik, streptokokus di kerongkong dari tisu amandel dibawa dengan aliran darah ke seluruh badan dan menyebabkan komplikasi dari buah pinggang (glomerulonephritis), jantung (endokarditis atau miokarditis) atau sendi (reumatisme).

Oleh itu, kita dapat mengatakan bahawa streptokokus di kerongkong tidak berbahaya bagi kebanyakan orang, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius..

Streptococcus di hidung

Streptococcus di hidung adalah flora patogenik bersyarat, iaitu, ia dapat dijumpai pada kebanyakan orang yang tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Namun, dengan penurunan kekuatan imuniti tempatan, bakteria dapat mengaktifkan dan menyebabkan proses keradangan yang agak ketara.

Selalunya, streptokokus di hidung dapat menembusi sinus (rahang atas dan frontal) dan menyebabkan sinusitis bakteria. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit pada unjuran sinus, diperburuk oleh lenturan dan tekanan pada kawasan yang sesuai, kesesakan hidung, demam dan kesihatan yang sangat buruk (sakit kepala, sakit, kelemahan, pening). Diagnosis disahkan oleh x-ray dan sapuan hidung. Kadang kala streptokokus di hidung dapat merebak dengan aliran udara yang dihirup ke saluran pernafasan atas dan bawah, menyebabkan faringitis, trakeitis, bronkitis atau radang paru-paru.

Streptococcus dalam air kencing

Streptococcus dalam air kencing biasanya muncul sebagai akibat dari sampai ke sana dari usus. Selalunya ia adalah streptococcus agalactia (beta hemolytic B kumpulan streptococcus). Juga, hasil ini sering kali positif positif, iaitu kehadiran mikroba di dalamnya menunjukkan pelanggaran teknik ketika lulus analisis: pesakit lupa tentang peraturan kebersihan diri sebelum dianalisis, atau dia dikumpulkan secara kecemasan ketika dia tidak dapat mencuci diri secara fizikal.

Bagi orang dewasa yang sihat, mikroorganisma ini tidak begitu berbahaya, walaupun dalam keadaan yang tidak baik, ia boleh menyebabkan perkembangan sistitis, pielonefritis, uretritis, atau vulvovaginitis. Kandungan streptococcus agalactia yang tinggi dalam air kencing seorang wanita hamil boleh menyebabkan jangkitan pada janin semasa perjalanan saluran kelahiran, yang sangat berbahaya bagi dirinya. Oleh itu, semua ibu hamil menjalani analisis ini untuk mengenal pasti mikroorganisma ini, kerana jika mereka mempunyai streptokokus dalam urinalisis mereka, mereka perlu menjalani rawatan sebelum bermulanya persalinan.

Streptococcus dalam darah

Kebiasaannya, orang yang sihat tidak boleh mempunyai streptokokus dalam darah. Kehadirannya dalam aliran darah menunjukkan proses patologi yang serius di mana mikroorganisma ini dari fokus utama (hidung, tekak, usus atau kulit) merebak ke seluruh badan. Keadaan ini disebut sepsis dan merupakan salah satu yang paling sukar dalam perubatan, kerana memerlukan rawatan aktif di unit rawatan intensif dan merupakan penyebab kematian yang tinggi.

Streptococcus dalam susu ibu

Seringkali anda dapat menghadapi situasi ini: seorang ibu muda yang menyusukan anak, mengadu terdapat pelbagai ruam kulit dan masalah dengan usus. Dia dihantar untuk penyelidikan mengenai kemandulan susu ibu dan streptokokus terungkap di dalamnya. Beberapa pakar menjelaskan perkara ini dengan adanya ruam dan menasihatinya untuk menyapukan bayi dari payudara, atau mengambil antibiotik. Walau bagaimanapun, cadangan ini pada asasnya salah..

Semasa mengekspresikan susu ibu, sebahagiannya mengalir ke kulit payudara, bersentuhan dengan tangan wanita yang tentunya mempunyai mikroorganisma ini, kerana ia adalah patogen bersyarat. Oleh itu, hasil ini boleh disebut positif positif, kerana mustahil untuk mengumpulkan analisis ini sesuai dengan teknik kemandulan yang ideal..

Kehadiran analisis positif untuk streptokokus dapat dipertimbangkan hanya apabila seorang wanita mempunyai tanda-tanda mastitis, dan walaupun demikian, ia menyebabkan kes staphylococcus yang luar biasa.

Diagnosis tahap jangkitan streptokokus

Streptococcus di swab tekak

Doktor biasanya memberi arahan untuk mengenal pasti streptokokus pada smear tekak apabila seseorang mempunyai gejala tertentu: sakit tekak, kemerahan mukosa mulut, amandel, kehadiran plak bernanah pada mereka, peningkatan kelenjar getah bening submandibular, demam dan gejala keracunan umum. Yang penting bukanlah kehadiran mikroorganisma ini dalam analisis, tetapi kandungan kuantitatifnya.

Streptococcus pada sapuan tekak pada orang yang sihat didefinisikan sebagai 10₃-10₄ CFU / ml, hasil ini dapat dilihat dalam analisis. Walau bagaimanapun, jika ia adalah 10₅-10₆ CFU / ml dan lebih tinggi - ini mungkin menunjukkan proses berjangkit yang disebabkan tepat oleh mikroorganisma ini. Walau bagaimanapun, rawatan aktif diperlukan untuk seseorang hanya dengan adanya gejala klinikal. Streptokokus oral biasanya sangat sensitif terhadap ubat antibakteria..

Sebelum melancarkan smear pada streptokokus dari kerongkong, anda mesti:

• jangan minum atau makan pada waktu pagi,
• jangan gosok gigi,
• jangan gunakan agen antiseptik tempatan (lozenges, semburan).

Smear diambil dari permukaan mukosa faring dengan swab kapas. Prosedurnya hampir tidak menyakitkan. Tahap jangkitan streptokokus ditentukan oleh bilangan mikroorganisma yang terdapat di dalamnya:

• 10₁-10₂ CFU / ml - mikroorganisma berada di rongga mulut dalam jumlah minimum dan tidak dapat menyebabkan penyakit berjangkit,
• 10₃-10₄ CFU / ml - mikroorganisma berada dalam rongga mulut dalam jumlah normal dan jika tidak terdapat manifestasi klinikal, ia selamat,
• 10₅-10₇ CFU / ml - kandungan mikroorganisma di rongga mulut tinggi dan boleh menyebabkan penyakit berjangkit, sesuai dengan tahap rata-rata jangkitan streptokokus,
• "Pertumbuhan longkang" - frasa ini bermaksud bahawa kandungan mikroorganisma dalam smear sangat tinggi sehingga tidak dapat dihitung, sesuai dengan tahap jangkitan streptokokus yang tinggi dan memerlukan rawatan segera.

Streptococcus smear dari hidung

Doktor mengarahkan pesakit untuk mendapatkan smear untuk streptokokus di hidung jika terdapat tanda-tanda tertentu. Mereka boleh menjadi: kesesakan hidung yang teruk, pelepasan purulen dan fetid, sakit pada unjuran sinus maksila atau frontal, demam dan gejala mabuk umum. Memang, kadang-kadang boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan di saluran pernafasan atas. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa mikroorganisma ini hidup di rongga hidung di hampir mana-mana orang dan hanya satu kehadiran sekiranya tiada gejala spesifik streptokokus tidak memerlukan rawatan antibiotik mandatori.

Smear untuk streptokokus dari hidung diambil sama dengan analisis ini dari faring. Doktor melewati selaput kapas di atas selaput lendir bahagian depan rongga hidung. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan gejala negatif pada pesakit..

Sebelum menguji streptokokus di hidung, peraturan tertentu mesti dipatuhi:

• jangan gunakan titisan dan semburan antiseptik,
• jangan bilas hidung anda dengan garam.

Tahap jangkitan streptokokus ditentukan untuk sapuan hidung yang serupa dengan kajian lanskap mikrob rongga mulut.

• 10₁-10₂ CFU / ml - mikroorganisma berada di rongga mulut dalam jumlah minimum dan tidak dapat menyebabkan penyakit berjangkit,
• 10₃-10₄ CFU / ml - mikroorganisma berada dalam rongga mulut dalam jumlah normal dan jika tidak terdapat manifestasi klinikal, ia selamat,
• 10₅-10₇ CFU / ml - kandungan mikroorganisma di rongga mulut tinggi dan boleh menyebabkan penyakit berjangkit, sesuai dengan tahap rata-rata jangkitan streptokokus,
• "Pertumbuhan longkang" - frasa ini bermaksud bahawa kandungan mikroorganisma dalam smear sangat tinggi sehingga tidak dapat dihitung, sesuai dengan tahap jangkitan streptokokus yang tinggi dan memerlukan rawatan segera.

Ujian darah Streptococcus

Sekiranya disyaki proses septik, doktor mengarahkan darah pesakit untuk pemeriksaan bakteriologi ke makmal. Pertumbuhan positif streptokokus pada agar darah menunjukkan bahawa kehidupan seseorang berada dalam bahaya serius, kerana biasanya darah harus steril. Setelah analisis positif diperoleh untuk kehadiran streptokokus dalam darah, doktor diagnostik makmal meneruskan kajian mendalam untuk mengenal pasti kepunyaan jenis tertentu.

Selain itu, ada jenis penyelidikan lain: serologi, di mana bukan mikroorganisma yang dikesan, tetapi antibodi terhadapnya.

Urinalisis untuk streptokokus

Analisis untuk streptokokus dalam air kencing mesti dikumpulkan dengan sangat teliti. Ketidakpatuhan dasar dengan peraturan pengumpulan boleh menyebabkan analisis positif yang salah. Selalunya streptokokus, yang biasanya tinggal di rektum dengan pencucian yang tidak betul (atau bahkan jika tidak), jatuh di permukaan uretra. Akibatnya, urinalisis untuk streptokokus memberikan hasil positif palsu, yang menimbulkan kebimbangan tertentu semasa kehamilan.

Oleh itu, agar kajian dapat menggambarkan gambaran sebenar, peraturan tertentu mesti dipatuhi:

• Sebelum mengumpul air kencing, perlu mencuci alat kelamin luaran dengan air yang normal tanpa menggunakan produk kebersihan khas,
• sebelum memulakan pengambilan air kencing, perlu mencairkan labia minora secara meluas,
• bahagian pertama air kencing perlu disalirkan ke dalam tandas, kerana mengandungi mikroorganisma dari permukaan uretra,
• bahagian rata-rata sesuai untuk analisis, yang terakhir juga harus disalirkan ke dalam tandas.

Kehadiran streptokokus dalam air kencing tidak dipengaruhi oleh waktu, fasa kitaran haid dan faktor lain.

Streptococcus: rawatan jangkitan antibiotik

Sekiranya streptococcus dijumpai pada orang yang kelihatan sihat kerana tidak ada keluhan dan gejala tertentu pada smear dari tekak, hidung, dan susu ibu, maka rawatan tidak diperlukan. Kehadiran streptokokus dalam analisis air kencing pada wanita hamil memerlukan terapi. Darah manusia biasanya steril, sehingga munculnya streptokokus di dalamnya menunjukkan proses septik, yang dirawat di unit rawatan intensif hospital.

Sekiranya seseorang dengan tanda-tanda penyakit berjangkit yang jelas mempunyai kandungan streptokokus yang tinggi, rawatan harus dilakukan dengan ubat antibakteria. Semua aspek lain (mencuci, membilas, menghirup, mengambil gula-gula) adalah tambahan.

Streptococci sensitif terhadap antibiotik penisilin, sefalosporin, makrolida, fluoroquinolones, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, kepekaan terhadapnya ditentukan dengan tepat dalam proses analisis mikrobiologi khas. Dalam setiap kes, doktor memilih ubat antibakteria dengan keberkesanan maksimum dan dalam kebanyakan kes tidak ada masalah khusus dengan terapi. Sebilangan spesies (enterococci, pneumococci tahan penisilin) ​​kadang-kadang memerlukan pemilihan rawatan yang lebih berhati-hati dan menyebabkan kesulitan tertentu.

Sebilangan besar streptokokus pada kanak-kanak yang dijumpai pada sapu hidung, faring, atau urinalisis juga memerlukan rawatan antibiotik, tetapi senarai ubat yang disetujui dalam pediatrik sangat terhad..