X-ray sinus
X-ray sinus hidung adalah prosedur yang agak biasa yang ditetapkan oleh pakar otolaryngologi. Dengan bantuannya, anda dapat mengenal pasti sebahagian besar patologi dan penyakit di kawasan ini..
Kajian ini dilakukan untuk mengetahui keadaan dinding tulang dan bahagian paranasal. Kaedah diagnostik didasarkan pada penghantaran tisu dengan sinar-X yang pendek, yang membolehkan pakar melihat gambaran lengkap mengenai proses patologi di kawasan ini.
Kaedah penyelidikan sinar-X telah digunakan secara aktif sejak tahun 1895, ketika ditemukan bahawa cairan dan tisu tulang dapat menahan sinar gamma dalam diri mereka, sehingga mereka memiliki warna yang berbeda dalam gambar.
Kandungan
Petunjuk utama
Sinar-x sinus hidung ditetapkan pada kecurigaan sedikit pun benda asing masuk ke hidung atau perkembangan proses keradangan.
Juga, pemeriksaan wajib dilakukan sekiranya seseorang mengalami kecederaan di kepala, patah tulang muka, setelah kemalangan, dll..
Oleh itu, sinar-x sinus dilakukan dalam kes berikut:
- Kecederaan kepala yang lalu;
- Mimisan yang kerap;
- Sensasi yang tidak selesa di hidung selepas jangkitan virus pernafasan akut;
- Sakit kepala dari etimologi yang berbeza. Mereka boleh berlaku ketika memutar dan memiringkan kepala, dilokalisasi di mata, hidung, dll.
- Tidak mengalami kesesakan hidung;
- Kehadiran serentak fotofobia, lakrimasi dan rhinorea;
- Untuk mengesahkan amandel faring pada kanak-kanak;
- Demam rendah;
- Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran tumor.
X-ray sinus paranasal juga dilakukan sebelum pembedahan yang akan datang di kawasan ini. Diagnosis juga dilakukan sebagai langkah kawalan dalam proses merawat penyakit..
Apa yang dapat dikesan dengan sinar-x?
X-ray sinus paranasal adalah prosedur yang sangat popular, tetapi apa yang ditunjukkan? Soalan ini diajukan oleh banyak pesakit yang menjalani pemeriksaan jenis ini..
Gejala yang kita bicarakan di atas mungkin menunjukkan keradangan sinus, jadi pemeriksaan sinar-X membolehkan anda mengenal pasti cecair yang terkumpul di dalamnya.
Oleh itu, dengan menggunakan sinar-X, anda dapat mengesan:
Prosedur sinar-X dijalankan bukan hanya untuk mengesan patologi ini, tetapi juga untuk memantau kualiti rawatan selanjutnya.
Radiografi sinus juga dilakukan untuk mengesan perubahan berikut:
- Osteomielitis (sumsum tulang dan kerosakan tulang).
- Kelengkungan septum hidung.
- Osteoporosis (penyakit kronik yang ditandai dengan peningkatan kerapuhan tulang).
- Pelbagai neoplasma.
- Kista juga dapat dikesan pada sinar-X sinus hidung..
Kontraindikasi sinar-X
Radiografi sinus paranasal dianggap sebagai prosedur selamat bersyarat. Walaupun dos radiasi minimum (dari 0,02 milisievert dalam gambar digital), kesan sinar gamma boleh memberi kesan buruk pada tisu tubuh manusia.
Semasa menjawab soalan sama ada sinar-x sinus berbahaya, sejumlah batasan mutlak untuk prosedur ini harus diperhatikan. Pertama sekali, prosedur ini dikontraindikasikan pada wanita hamil pada trimester pertama. Tempoh ini sangat penting untuk perkembangan normal janin, jadi sebarang campur tangan luar tidak dapat diterima. Tetapi ada satu peringatan - jika kesihatan wanita menimbulkan kebimbangan yang nyata, dan kaedah diagnostik alternatif tidak mungkin dilakukan, maka x-ray hidung semasa kehamilan dapat dilakukan seperti yang ditentukan oleh doktor.
X-ray sinus kanak-kanak boleh dilakukan hanya pada usia tertentu - dari 7 tahun. Selama tempoh ini, sistem kerangka aktif berkembang pada anak-anak, sehingga pendedahan sinar gamma dapat mempengaruhi pertumbuhan. Sekali lagi, jika keadaannya cukup serius dan ada risiko komplikasi, maka doktor membenarkan anak itu mengambil sinar-X hidung.
Persiapan untuk prosedur
Sebelum radiografi hidung, persiapan minimum untuk pemeriksaan diperlukan, yang merangkumi titik berikut:
- Keluarkan semua benda logam yang dekat dengan kawasan yang menarik (anting-anting, jepit rambut, tindikan, dll.).
- Memakai apron pelindung dari plumbum yang dikeluarkan sebelum prosedur.
Tidak ada larangan makan dan minum..
Adakah ia memudaratkan?
Dos sinar-x tahunan yang boleh diterima untuk orang dewasa ialah 150 milisaat. Dalam beberapa kes, kekerapan pemeriksaan adalah beberapa kali dalam setahun. Dalam keadaan ini, dos radiasi akan kecil, jadi tidak akan ada kesan negatif pada tubuh.
Tetapi satu lagi persoalan ialah seberapa sering boleh mengambil sinar-x hidung anak dan seberapa berbahaya? Kanak-kanak beberapa kali lebih rentan terhadap kesan radiasi daripada pesakit dewasa, jadi kesesuaian prosedur hanya ditentukan oleh pakar yang kompeten. Sebilangan besar doktor menyedari bahawa setelah 7 tahun tidak ada batasan dalam kajian ini..
Bagi frekuensi, yang paling optimum tidak lebih dari 2 kali dalam setahun. Sebaiknya jalankan prosedur lebih jarang, atau gantilah dengan kaedah diagnostik alternatif.
Bagaimana prosedurnya?
Rata-rata, pemeriksaan dengan peralatan moden berterusan selama beberapa saat. Prosedurnya adalah seperti berikut:
- Pesakit memasuki bilik khas (memakai rompi pelindung).
- Kepala terpasang dengan selamat untuk mengelakkan kelainan dan putaran yang tidak disengajakan. X-ray sinus paranasal dilakukan dalam unjuran yang berbeza (dagu-parietal, lateral atau lurus), sehingga kepala dapat dipasang pada posisi yang berbeza.
- Semasa masih, pesakit berdiri dalam dua posisi (mulut terbuka atau tertutup).
- Ambil gambar.
- Bergantung pada kaedah penyelidikan, hasilnya akan siap dalam beberapa minit.
Ciri-ciri sinar-x sinus dengan sinusitis
X-ray hidung dengan sinusitis adalah prosedur diagnostik wajib. Selain mengenal pasti proses keradangan, adalah mungkin untuk menentukan bentuknya:
- Parietal. Tepi sinus diarahkan ke dalam, ia tidak rata. Keradangan dilokalisasi di kawasan dinding tulang..
- Yang penting. Kawasan gelap kelihatan pada sempadan melintang atas sinus.
- Polip. Penonjolan mukosa kelihatan.
Analisis maklumat yang diterima
Imej x-ray selesai membolehkan anda melihat perubahan berikut:
- Objek asing (ini terutama berlaku untuk kanak-kanak).
- Keretakan dan serpihan tulang.
- Tumor jinak dan malignan.
- Cecair sinus juga dapat dilihat dengan jelas pada sinar-x..
Seperti apa sinar-x hidung yang sihat?
Peredupan sinus pada sinar-X selalu menunjukkan adanya proses patologi. Tugas pakar adalah mentafsirkan maklumat ini dengan betul dan membuat diagnosis yang tepat.
X-ray sinus orang yang sihat adalah seperti berikut:
- Sinus rahang atas ditunjukkan dalam bentuk rongga segitiga di sisi.
- Rongga hidung dibahagikan kepada bahagian simetri oleh septum hidung.
- Saluran hidung ditunjukkan dalam bentuk jalur putih yang melintasi kedua-dua sisi kawasan yang terbahagi.
- Sel-sel sinus etmoid harus kelihatan dengan jelas (ia terletak di bawah soket mata).
- Sinus harus mempunyai tepi yang halus dan jelas..
Apa yang harus dipilih - CT atau sinar-X sinus?
Radiografi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang cukup bermaklumat, yang digunakan di mana sahaja. Dengan bantuannya, anda dapat mengenal pasti banyak proses patologi yang berlaku di kawasan yang sangat dan berdekatan.
Menjawab soalan mana yang lebih baik - sinar-X atau CT sinus hidung, perlu diperhatikan bahawa tomografi yang dikomputerkan lebih bermaklumat, oleh itu ia ditetapkan jika sinar-X tradisional belum menjelaskan gambaran penyakit ini. Lebih-lebih lagi, CT lebih sesuai untuk diagnosis sinusitis purulen, catarrhal dan serous..
Secara amnya, sinar-x masih dianggap salah satu prosedur yang paling popular dan sering ditetapkan untuk diagnosis resdung.
Di mana saya boleh buat?
Sekiranya anda perlu mengambil sinar-X sinus. Kemudian anda boleh melakukannya di pusat sinar-X "BEAM". Peralatan Eropah moden dan kakitangan yang berkelayakan membolehkan kami memperoleh hasil ketepatan tinggi, sangat memudahkan diagnosis.
Untuk kemudahan anda, hasil penyelidikan boleh dirakam dalam CD dan DVD, atau dihantar melalui e-mel. Kami sentiasa mendapat potongan dan promosi, jadi anda berpeluang menjalani pemeriksaan dengan syarat yang baik.
Anda boleh membuat janji melalui borang penyertaan dalam talian di laman web, atau dengan menghubungi kami di nombor telefon kenalan.
Apakah sinar-x sinus
Kandungan
Jenis penyelidikan ini dianggap sebagai peringkat pertama dalam diagnosis instrumental ENT, pembedahan, patologi berjangkit. Ia dilakukan pada mesin x-ray dalam 2 atau 3 unjuran. Gambar diambil untuk mencari punca penyakit, menetapkan diagnosis, mengawal kualiti dan kejayaan rawatan.
Apa yang menunjukkan sinar-x sinus
X-ray menunjukkan tengkorak manusia dengan struktur tulang, rongga dan partisi. Kaedah ini digunakan pada peringkat persediaan dalam pembedahan.
Apa yang dapat dilihat pada sinar-x sinus:
- Objek asing di saluran hidung.
- Proses keradangan, penebalan mukosa kawasan yang dijangkiti.
- Akibat kecederaan pada muka dan kepala.
- Kehadiran eksudat (lendir, darah, purulen) di rongga paranasal dan frontal.
- "Keanggunan" resdung.
- Neoplasma: polip, tumor, sista.
- Anomali pada struktur kerangka wajah.
Radiografi membantu membetulkan diagnosis dengan demam atau sakit kepala etiologi yang tidak jelas.
Bagaimana sinar-x sinus hidung
Prosedur ini tidak membawa kesakitan dan tidak memerlukan persiapan. Dapatkan rujukan dari pakar otorhinolaryngolog, pakar penyakit berjangkit atau pakar bedah.
Bagaimana sinar-x sinus:
- Pesakit membuang perhiasan logam, cermin mata, gigi palsu.
- Untuk melindungi dari sinaran, dia memakai apron plumbum atau rompi kerah.
- Pembantu makmal menunjukkan cara berdiri berhubung dengan peranti. Bergantung pada unjuran yang diperlukan, pose diubah atas arahan pakar.
- Jangan bergerak semasa mengambil gambar; tahan nafas.
- Setelah mengembangkan dan menyahkod, filem dengan keterangan diberikan kepada pesakit.
Kesimpulannya tidak dianggap sebagai diagnosis akhir, tetapi membawa maklumat penjelasan untuk pakar rawatan.
X-ray sinus hidung
Kaedah ini berdasarkan kebolehpasaran tisu keras dan lembut yang berlainan oleh gelombang elektromagnetik. Tulang memerangkap sinaran dan kelihatan putih dalam gambar. Pakar berminat untuk meredup, yang menentukan sifat pelanggaran.
Gelap sinus pada sinar-x menunjukkan pengumpulan cecair. Ini adalah tanda keradangan dengan pelepasan rembesan mukus atau purulen. Kadang-kadang, gambar menunjukkan penebalan dinding selaput lendir yang melapisi sinus.
Tompok gelap yang jelas dengan bayangan menyerlahkan neoplasma. Polip kelihatan seperti kacang polong pada "kaki", dan kista mempunyai rongga di dalamnya dengan cairan.
X-ray sinus hidung semasa kehamilan
Dos radiasi dalam kajian adalah 20 μSv dan dianggap selamat walaupun diulang untuk orang dewasa. Janin rentan terhadap sinaran pengion, yang menyebabkan kerosakan pada intrauterin. Melahirkan anak - kontraindikasi terhadap prosedur.
X-ray sinus hidung semasa kehamilan dan penyusuan dilakukan secara eksklusif atas sebab kesihatan. Manfaat berpotensi dari kajian ini harus lebih tinggi daripada bahaya yang dialami anak. Selepas prosedur, wanita hamil memerlukan ultrasound janin, dan yang menyusu - selama sehari, memindahkan bayi ke pemakanan buatan.
X-ray sinus untuk kanak-kanak
Pediatrik cuba melindungi kanak-kanak prasekolah dari bahaya yang disebabkan oleh sinaran sinar-X ke sistem tulang rapuh. Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit yang berumur lebih dari 7 tahun..
Sebelum tempoh ini, perlu dilakukan pembenaran yang jelas mengenai pentingnya intervensi - contohnya, trauma teruk pada wajah atau sinusitis yang teruk dengan risiko radang meninges.
Sukar bagi anak kecil untuk duduk atau berdiri tidak bergerak semasa radiografi. Untuk mengalihkan perhatiannya, mereka menggunakan mainan, ubat penenang, dan sekiranya berlaku kecemasan - anestesia. Pada usia yang lebih tua, anda dapat memikat anak anda dengan permainan di mana anda harus membeku sebentar.
X-ray sinus
X-ray sinus adalah teknik diagnostik informatif yang dapat mengesan pelbagai penyakit resdung. Dengan pertolongannya, kehadiran tumor, polip, benda asing di rongga hidung ditentukan, dan keberkesanan terapi yang ditetapkan juga dipantau.
Apabila sinar-x sinus diresepkan?
Pemeriksaan sinar-X diresepkan kepada pesakit pada kecurigaan pertama perkembangan proses keradangan. Diagnosis wajib dilakukan selepas patah tulang muka, kecederaan kepala, dan pada kanak-kanak untuk mengesan benda asing. Radiografi dilakukan untuk orang dewasa sekiranya terdapat aduan mengenai:
- ketidakselesaan di hidung selepas jangkitan virus;
- sakit kepala yang kerap, diperburuk oleh lenturan;
- kesesakan, kegagalan pernafasan;
- berdarah;
- lakrimasi dan fotofobia;
- demam tanpa sebab yang jelas.
Gejala-gejala ini sering dikaitkan dengan keradangan sinus hidung, yang disertai dengan pengumpulan eksudat patologi. Pada gambar yang diperoleh, tempat-tempat pengumpulan nanah dapat dilihat dengan jelas, yang memungkinkan kita menentukan tahap perkembangan penyakit ini.
Juga, doktor menggunakan pemeriksaan sinar-X sebagai pemantauan. Untuk banyak patologi, pencitraan sinus berulang diperlukan untuk menilai hasil terapi. Dengan kandungan maklumat diagnostik yang tidak mencukupi, janji temu tomografi yang dikira dapat dilakukan.
Kontraindikasi dan kesan sampingan prosedur
X-ray sinus mempunyai sejumlah kontraindikasi. Kaedah diagnostik ini tidak digunakan semasa memeriksa kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan wanita hamil. Prosedurnya sebenarnya tidak berbahaya bagi ibu, tetapi radiasi yang diberikan oleh mesin sinar-X dapat mempengaruhi perkembangan janin.
Kanak-kanak prasekolah diberi sinar-x sinus hanya untuk petunjuk penting. Keperluan untuk prosedur ditentukan hanya oleh doktor. Dipercayai bahawa radiasi boleh mempengaruhi perkembangan tisu tulang dan pertumbuhan bayi. Dalam kes ini, anda harus menilai kemungkinan risiko semasa melakukan x-ray bayi..
Apa yang dapat dilihat dalam gambar sinar-x?
Apa yang dapat ditunjukkan sinar-x sinus? Untuk penyakit rongga paranasal pada sinar-x, doktor dapat menentukan:
- Tanda-tanda proses keradangan. Sinus mukus menjadi lebih padat, tahap eksudat terkumpul jelas kelihatan.
- Tanda-tanda penyakit kronik. Gambar menunjukkan penebalan mukosa yang ketara, penurunan lumen di rongga.
- Tanda-tanda kecederaan. Keretakan tisu tulang, serpihan bebas di dalam sinus, serta perpindahan serpihan jelas kelihatan.
- Tanda-tanda pembentukan sista. Di luar sempadan sinus, pencerahan berbentuk bulat ditentukan.
- Tanda-tanda pembentukan tumor. Dalam gambar, tumor di rongga sinus ditentukan, yang mempunyai kepadatan yang meningkat.
Untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai penyakit sinus hidung, adalah mungkin untuk melakukan radiografi sinus dengan kontras. Bahan khas dimasukkan ke dalam rongga, yang tidak dapat menyebarkan sinaran, akibatnya, bentuk sinus dan penyimpangan yang ada jelas kelihatan..
Bagaimana prosedurnya?
Sekiranya pesakit mendapat rujukan untuk kajian mengenai sinus hidung, maka dia harus mengetahui cara melakukan x-ray. Tidak diperlukan beberapa persediaan khas untuk pemeriksaan sinar-x pada sinus. Tidak ada sekatan pengambilan ubat; diet khusus tidak diperlukan. Satu-satunya perkara ialah sebelum prosedur doktor akan meminta anda membuang semua benda logam: gigi palsu, cermin mata yang boleh ditanggalkan, semua jenis perhiasan. Perkara-perkara yang tidak diperlukan dapat "mengaburkan" tempat-tempat yang diperlukan dalam gambar, yang akan mencegah diagnosis yang tepat.
Radiografi sinus dilakukan dalam empat unjuran:
- dagu-kranial;
- unjuran belakang-anterior;
- sisi;
- Kedudukan perairan.
Mesin sinar-x dilengkapi dengan alat khas yang menyokong kepala. Ini adalah perlu untuk memperbaiki pesakit dalam satu kedudukan. Apron pelindung khas diletakkan di seluruh bahagian badan, yang tidak menyebarkan sinaran.
Pemeriksaan sinus tidak lebih dari 5-10 minit. Kadang-kadang perlu menunggu ahli radiologi mengesahkan kualiti gambar yang diperoleh. Selanjutnya, hasil kajian dihantar ke keterangan, setelah itu kesimpulan dikeluarkan untuk pesakit di pelukannya.
Berapa kerap saya boleh mendapat sinar-X sinus paranasal??
Setelah setiap pemeriksaan sinar-X sinus paranasal, catatan nilai pendedahan radiasi dicatatkan dalam kad pesakit. Sekiranya doktor melihat bahawa diagnosis dilakukan sangat kerap, doktor mungkin melarang prosedurnya.
Untuk tidak bimbang tentang kesihatan anda, anda perlu mengetahui bahawa dos maksimum pesakit adalah sekitar 150 m3v. Dan satu prosedur menyumbang kira-kira 0.12-0.18 m3v. Oleh itu, walaupun rawatan berulang tidak menimbulkan risiko besar terhadap kesihatan.
Kelebihan dan kekurangan sinar-X sinus paranasal
Kelebihan penting sinar-x sinus adalah kecekapannya, kerana memerlukan banyak masa untuk mengambil gambar. Kaedah diagnostik ini tersedia untuk umum dan tidak mahal. Dengan itu, anda dapat mengenal pasti banyak penyakit dan keadaan patologi.
Walaupun kesederhanaan dan aksesibiliti prosedur, ia mempunyai kekurangannya. Oleh kerana sinar-X sinus mempunyai kontraindikasi, penggunaan kaedah diagnostik ini tidak selalu dibenarkan. Dengan bantuan snapshot konvensional dari sinus hidung, mustahil untuk mengesan penyebaran proses keradangan ke arah tengkorak. Juga, tahap perkembangan penyakit tidak dapat ditentukan dari gambar radiografi, oleh itu, untuk diagnosis yang lebih tepat, diperlukan tomografi yang dikira..
X-ray sinus
Radiografi sinus paranasal adalah kaedah yang mudah, tidak menyakitkan dan pada masa yang sama sangat berkesan untuk memeriksa wajah, yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai proses keradangan dan patologi di kawasan ini. Radiografi sinus cepat dan tidak memerlukan persiapan khas. Dalam masa 3 minit, 2 sinar-x septum hidung dibuat di unjuran oksipital-chin dan oksipital-frontal.
Petunjuk
Dengan menganalisis gambar dalam gambar, pakar tidak hanya dapat menentukan kehadiran neoplasma sifat kista atau tumor di sinus, melihat pembengkakan (kehadiran cecair), tetapi juga mengenal pasti penyakit berbahaya dengan sifat yang berbeza pada tahap awal perkembangannya. Termasuk dengan bantuan sinar-X sinus hidung, penyakit radang akut didiagnosis - sinusitis. Dalam gambar anda juga dapat melihat dengan jelas patologi struktur kerangka wajah dan akibat pelbagai kecederaan.
Latihan
Walaupun pendedahan radiasi hidung berlaku pada tahap yang sangat rendah, sebagai peraturan, pemeriksaan ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak prasekolah dan wanita hamil. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang luar biasa, apabila kemungkinan bahaya dari pendedahan radiasi semasa prosedur kurang daripada yang disebabkan oleh penyakit yang didiagnosis, batasan ini dapat dihilangkan. Sekiranya anda mempunyai alasan yang baik, anda boleh mengambil gambar mengenai resdung anak pada usia berapa pun. Pemeriksaan dilakukan secara rawat jalan. Sebelum melakukan kajian, pesakit terlebih dahulu membuang semua benda yang mengandung logam (perhiasan dan prostesis), mengambil posisi tertentu, menahan nafas, dan dalam posisi ini gambar diambil.
Kos x-ray sinus di Moscow adalah dari 800 hingga 12,600 rubel. Harga purata ialah 1940 rubel. Pilihan paling murah di sini.
Di mana sinar-x sinus?
Di portal kami semua klinik di mana anda boleh mendapatkan sinar-X sinus paranasal di Moscow dikumpulkan. Pilih klinik yang sesuai dengan harga dan lokasi, dan buat janji temu di laman web kami atau melalui telefon.
X-ray sinus paranasal
Kajian ini paling kerap diresepkan untuk hidung berair dan kesesakan hidung yang berpanjangan, mimisan berulang, sakit kepala (terutama di dahi dan pelipis) - ia membolehkan anda mengesahkan atau menolak keradangan sinus, tumor dan kecederaan mereka. Lebih-lebih lagi, radiografi biasanya cukup untuk membezakan keradangan kronik dari akut.
Radiografi disyorkan dalam kes berikut:
X-ray sinus paranasal dan tulang hidung, orbit:
- hidung berair kronik, sesak nafas
- trauma, kelengkungan septum hidung
- pengenalan objek asing
Kontraindikasi
Kontraindikasi Bolehkah saya mengambil sinar-x semasa kehamilan??
Tidak ada kontraindikasi mutlak. Kehamilan adalah kontraindikasi relatif, terutamanya pada trimester pertama. Sekiranya berlaku kecemasan, sinar-x dilakukan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, perut ditutup dengan apron plumbum..
X-ray sinus paranasal di Moscow
X-ray sinus paranasal - kajian sinus menggunakan sinaran sinar-x. Ia digunakan untuk mengesan ubah bentuk dinding tulang dan pengumpulan jisim padat di rongga sinus. Petunjuk untuk radiografi adalah proses keradangan, kecederaan, disyaki tumor, sista, dan mukokel. Pesakit diminta untuk duduk diam. Dalam beberapa kes, kepalanya dipasang dengan alat busa khas. Untuk menilai keadaan semua sinus, satu siri gambar dibuat, di mana kepala pesakit dipusingkan, dan tiub sinar-x diletakkan pada sudut yang berbeza. Dengan kajian yang komprehensif dan kontras terhadap resdung, kosnya meningkat.
X-ray hidung
Salah satu kaedah diagnosis pembezaan dalam otorhinolaryngology yang paling bermaklumat adalah sinar-X sinus hidung - kajian yang tidak invasif dan berpatutan. Sekiranya perlu, ia dilakukan untuk mengenal pasti patologi akibat penyakit atau kecederaan, kami menjemput anda ke jabatan diagnostik Pusat Klinikal Pusat Akademi Sains Rusia di Moscow.
Apa yang membolehkan anda meneroka penyakit mana yang perlu dikenal pasti
Mereka menulis arahan untuk kajian seperti itu oleh pakar otolaringologi atau traumatologi ortopedik, mereka juga menganalisis apa yang ditunjukkan oleh gambar. Atas dasar itu, seorang pakar dapat menilai secara objektif keadaan tulang dan tisu lembut, mengenal pasti formasi pada kerangka wajah. X-ray berkualiti tinggi memberikan data mengenai elemen anatomi seperti sinus dan sinus paranasal.
Petunjuk
- Doktor boleh menetapkan x-ray hidung jika ada kecurigaan pesakit mempunyai penyakit etiologi radang - sinusitis, sinusitis, etmoiditis, sinusitis frontal, dll..
- X-ray hidung diresepkan untuk neoplasma yang disyaki - polip, sista, tumor.
- Sekiranya pesakit mencederakan tulang kerangka wajah, pastikan tidak ada patah hidung.
Gejala yang menunjukkan perlunya pemeriksaan sinar-x:
- Mimisan tanpa sebab yang kerap;
- Sakit di kawasan sinus frontal ketika condong ke hadapan;
- Pembengkakan hidung yang berterusan, kesesakan hidung;
- Pelepasan bernanah atau lendir dari hidung.
Keperluan mendesak adalah sinar-x sinus hidung jika gejala di atas disertai oleh demam tinggi dan keadaan umum yang memburuk.
Kontraindikasi
Anda perlu mencari kaedah diagnostik lain atau menangguhkan pemeriksaan (sekiranya ini mengancam perkembangan patologi yang lebih serius) jika:
- Pesakit mengandung;
- Pesakit sedang menyusu;
- Umur pesakit tidak mencapai 6-9 bulan.
Situasi ini ditentukan oleh risiko minimum kesan negatif pendedahan sinar-x pada tubuh manusia.
Kelebihan RAS Hospital Klinikal Pusat
- Radiografi benar-benar selamat dari segi pendedahan radiasi, berkat peralatan moden
- Tahap profesionalisme dan tanggungjawab radiologis yang tinggi
- Kekurangan persediaan dan hasil yang cepat
Penyediaan dan pelaksanaan prosedur
Oleh itu, fasa persediaan tidak hadir. Pemeriksa mesti mengeluarkan objek logam - anting-anting, rantai, memberi amaran kepada pakar diagnostik mengenai kehadiran struktur ortopedik dengan pangkalan logam, misalnya, prostesis gigi.
Semasa pemeriksaan, orang itu berada dalam kedudukan tegak di ruang sinar-x, sedikit meletakkan dagunya di birai khas. Apabila doktor memberitahu anda bahawa peralatan telah dimulakan, tahan nafas sebentar. Sebagai peraturan, kira-kira 5-10 saat. Selepas ini, pesakit perlu menunggu sebentar sehingga gambar siap dan transkrip untuknya, dengan maklumat sama ada terdapat patologi atau semuanya normal. Bergantung pada patologi apa yang disyaki oleh doktor - hidung patah, sinusitis, keradangan sinus paranasal, dll. - susunan barang peralatan di wajah akan berbeza.
Terdapat kes-kes yang sering berlaku apabila penting untuk melakukan diagnosis pembezaan patologi, dengan jelas menentukan sifat keradangan atau tumornya. Dalam kes ini, masuk akal untuk mengutamakan sinar-x dengan kontras. Harganya sedikit lebih tinggi daripada prosedur standard kerana penggunaan agen kontras, tetapi kandungan maklumat pemeriksaan menghilangkan keraguan dan diagnosis yang tepat.
Menyahkod gambar
Tanda-tanda visual patologi dalam gambar adalah seperti berikut:
- Proses keradangan jangka panjang ditunjukkan oleh peredupan parietal.
- Kehadiran cecair terkumpul dapat ditentukan dengan penebalan dinding mukosa dalam gambar.
- Keretakan dan patah tulang hidung jelas kelihatan..
- Dalam gambar, anda dapat membezakan sebarang neoplasma pada septum hidung dan di kawasan bersebelahan.
Kami menjemput anda ke klinik
Sekiranya anda mencari orang dewasa atau kanak-kanak untuk mengambil radiografi tulang hidung dan sinus dengan bayaran, kami menjemput anda ke Hospital Klinikal Pusat Akademi Sains Rusia. Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan pakar ENT atau menjalani pemeriksaan tanpa rujukan di pusat radiologi kami. Hubungi melalui telefon +7 (495) 104-86-19 atau dengan menggunakan borang maklum balas di laman web klinik. Di sini anda dapat mengetahui kos prosedur dan ulasan pesakit.
X-ray sinus hidung: mengapa dan bagaimana menjalankannya - MEDSI
Isi kandungan
X-ray adalah jenis penyelidikan yang banyak digunakan pada alat khas yang menggunakan jenis sinaran khas. Ia membolehkan anda memvisualisasikan sebarang patologi, neoplasma, polip atau trauma. Pemeriksaan jenis ini juga membolehkan anda memeriksa keberhasilan rawatan atau pemulihan dari kecederaan..
Petunjuk untuk kajian
Doktor menetapkan x-ray hidung dalam kes berikut:
- Sakit kepala yang berterusan menumpukan perhatian di bahagian atas kepala dan orbit
- Kecederaan pada hidung, rahang, dahi
- Kesesakan hidung yang berterusan
- Munculnya ketidakselesaan secara tiba-tiba di kawasan mata, jambatan hidung dengan latar belakang suhu tinggi dan pelepasan bernanah
- Pelepasan hidung berkala
Juga, pemeriksaan ini boleh diresepkan sebelum pembedahan gigi di rahang atas..
X-ray sinus paranasal membolehkan anda mengenal pasti penyakit dan gangguan, seperti:
- Neoplasma malignan dan jinak, sista dan polip
- Etmoiditis
- Frontite
- Sinusitis
- Kecederaan dan patah tulang tulang sinus
Kontraindikasi terhadap prosedur
Kontraindikasi berikut ada untuk penggunaan pemeriksaan ini:
- Semasa mengandung dan menyusu
- Pesakit berumur kurang dari tujuh tahun (kecuali dalam keadaan yang melibatkan keradangan purulen atau patah tulang sinus)
- Kekerapan penggunaan - tidak lebih dari dua hingga tiga kali setahun
- Alergi terhadap yodium (jika perlu, kajian yang berbeza)
Menurut petunjuk, bukannya sinar-X sinus, anda boleh menggunakan MRI atau ultrasound.
Beban radiasi kaedah ini kecil, oleh itu, tidak banyak batasan penggunaannya.
Bagaimana kajiannya
Prosedur untuk melakukan sinar-x sinus adalah seperti berikut:
- Sebelum prosedur, perlu mengeluarkan pelbagai benda logam: perhiasan, gigi palsu yang boleh ditanggalkan, cermin mata, dan lain-lain, untuk mengelakkan penyimpangan gambar
- Pesakit duduk berbaring atau duduk di sofa khas, yang memperbaiki kedudukan kepala semasa analisis
- Kemudian bahagian atas pesakit ditutup dengan apron, yang menghalang pendedahannya
- Selepas itu, gambar diambil dalam empat unjuran dalam beberapa minit:
- Pandangan sisi - menunjukkan sempadan sinus frontal, maxillary dan sphenoid; sementara pesakit membuka mulutnya dan menyentuh dagu skrin
- Unjuran Chin-cranial - membolehkan anda memeriksa dinding sinus sphenoid dan frontal
- Kedudukan perairan - menunjukkan struktur bahagian anterior sel etmoid sinus dan fundus orbit, sinus maksila; pesakit menekan dagunya ke skrin dan melentokkan kepalanya ke belakang
- Unjuran belakang-anterior - menunjukkan sinus etmoid dan frontal dari atas; pesakit memiringkan kepalanya ke hadapan dan bersandar pada skrin dengan dahi dan hidungnya
- Sekiranya perlu, pemeriksaan dapat dilakukan dengan kontras - dalam hal ini, larutan yang mengandung yodium disuntikkan ke dalam sinus
Hasil kajian harus ditonton oleh pakar yang berkelayakan yang dapat menyahsulit gambar dengan betul.
Gambar sinar-x biasa
Semasa melihat hasil sinar-x, doktor dapat menentukan kehadiran keabnormalan. Dalam keadaan normal, elemen berikut harus dipaparkan pada gambar:
- Rongga hidung segitiga dengan concha hidung dan salurannya harus dibahagikan secara simetris dengan septum pada separuh, sementara concha kelihatan seperti kawasan bayangan, dan salurannya kelihatan lebih cerah
- Sinus maksila segitiga harus mempunyai batas yang jelas dan terletak di dua sisi rongga
- Ruang di antara orbit menunjukkan sinus etmoid, dibahagi dengan dinding nipis
- Sinus frontal dapat dilihat di atas soket mata, yang dapat memiliki septa tulang dan berbagai bentuk
Apa yang dapat dikesan oleh ahli radiologi
Hasil pemeriksaan menunjukkan pelbagai kelainan yang menunjukkan penyakit atau kecederaan. Ini adalah pelanggaran seperti:
- Titik terang bentuk bulat di luar sempadan sinus - menunjukkan kemunculan sista atau neoplasma lain yang serupa
- Penebalan dinding, disertai dengan penyempitan lumen sinus - adalah tanda proses keradangan kronik
- Keretakan atau penyelewengan dinding tulang, serpihan padat - tanda kecederaan
- Neoplasma padat - menunjukkan kehadiran tumor
- Penebalan mukosa, cecair di sinus - adalah tanda-tanda proses keradangan akut
Semasa menjalankan kajian dengan kontras, tanda-tanda sinusitis juga ditentukan: akut dan kronik.
Kelebihan dan kekurangan sinar-X sinus
Seperti kaedah diagnostik lain, sinar-x hidung mempunyai sisi positif dan negatif:
- Kelebihan:
- Tidak menyakitkan
- Tidak ada campur tangan pembedahan atau endoskopi
- Boleh digunakan untuk kanak-kanak dari 7 tahun
- Dos Minimum
- Secara kualitatif menunjukkan pembentukan cecair di sinus
- Kekurangan:
- Sinus etmoid tidak dapat dilihat dengan jelas dan tepat
- Tidak memungkinkan untuk menilai keparahan keradangan
- Diagnostik dapat dicegah dengan melapisi paparan tulang pada gambar.
X-ray sinus hidung: bagaimana melakukannya, penerangan mengenai sinusitis, yang menunjukkan
Radiografi adalah kajian yang agak cepat, murah dan tidak invasif yang membolehkan anda menilai bukan hanya mengenai keadaan struktur tulang, tetapi (kebanyakannya secara tidak langsung) dan mengenai perubahan pada tisu lembut. Tidak menghairankan, kaedah ini tetap relevan setelah munculnya pemeriksaan yang lebih tepat (tetapi juga lebih kompleks dan mahal), seperti MRI dan CT.
X-ray sinus adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dalam otorhinolaryngology, yang memungkinkan untuk mengesan proses keradangan dan neoplasma, patah tulang dan perubahan patologi lain.
Sinus paranasal (sinus) hidung adalah rongga pada tulang tengkorak yang dilapisi selaput lendir dan berkomunikasi dengan rongga hidung. Sinus tidak hanya mengurangkan berat struktur tulang, tetapi juga menghangatkan udara yang masuk ke paru-paru, melembapkannya, berfungsi sebagai resonator suara dan sebagai "penyangga" untuk kecederaan.
Petunjuk untuk pemeriksaan
Radiografi sinus digunakan dalam diagnosis:
- proses keradangan;
- neoplasma (tumor, benar dan pseudocysts);
- kehadiran dan penyetempatan badan asing;
- sifat kecederaan kepala, terutamanya bahagian tengkorak di bahagian muka (selepas kemalangan kereta);
- keabnormalan anatomi sinus.
Gejala di mana sinar-x sinus paranasal dapat diresepkan:
- sakit kepala akut atau kronik, lebih kerap paroxysmal (terutamanya di bahagian frontal, di hidung, serta sakit, diperburuk dengan condong ke hadapan);
- rasa tidak selesa, sakit pada gigi palsu dan seluruh rahang atas, kunyah yang menyakitkan dalam kombinasi dengan pelepasan dari hidung dan gangguan bau pada bahagian yang sama;
- kesukaran bernafas hidung, kesesakan hidung;
- hipersensitiviti terhadap cahaya dan lakrimasi;
- pembengkakan tisu lembut di muka, kemerahan tempatan dan demam;
- keluar dari saluran hidung (lendir, bernanah, berdarah).
Pemeriksaan sinar-X sinus digunakan untuk menentukan keberkesanan rawatan (gambar kawalan), serta semasa persiapan pra operasi untuk menentukan jumlah dan ciri teknikal campur tangan pembedahan pada pesakit tertentu.
Berapa kerap saya boleh menjalani x-ray sinus?
- Dos pendedahan maksimum yang ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan untuk orang yang sihat setiap tahun adalah 1 mSv (milisievert).
- Purata dos radiasi untuk sinar-x kepala adalah 0.1 mSv untuk mesin filem dan 0.04 untuk digital.
Pengiraan termudah menunjukkan bahawa anda boleh mengambil hingga 10 sinar-X sinus setiap tahun dengan selamat. Walau bagaimanapun, apabila terdapat petunjuk penting, jumlah pemeriksaan ditentukan terutamanya oleh keperluan perubatan.
Kontraindikasi
Keadaan di mana anda tidak boleh melakukan x-ray sinus:
- kehamilan;
- teruk (terminal) keadaan pesakit (koma, kardiovaskular dekompensasi atau kegagalan pernafasan);
- rangsangan mental yang teruk;
- keadaan akut yang memerlukan campur tangan pembedahan (pendarahan besar-besaran, pneumotoraks terbuka);
Kajian kontras sinar-X sinus paranasal dikontraindikasikan dalam:
- alahan terhadap yodium;
- penyusuan;
- mimisan.
X-ray sinus hidung tidak digalakkan untuk kanak-kanak berumur 7 tahun ke atas, kecuali dalam keadaan di mana pemeriksaan dilakukan dengan alasan kesihatan, misalnya, dengan kerosakan trauma pada tulang tengkorak wajah. Tetapi secara umum, kelayakan melakukan sinar-x sinus anak bergantung pada usia pesakit. Lebih tepat lagi, dari usia di mana pembentukan anatomi akhir sinus berlaku. Jadi, etmoiditis boleh berlaku sejurus selepas kelahiran, sinusitis - selepas 3 tahun, sinusitis frontal - pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun, sphenoiditis - bermula dari 10 tahun.
Bagaimana sinar-X sinus hidung
Prosedur ini tidak memerlukan persiapan terlebih dahulu. Di bilik sinar-X, kajian dilakukan sambil berbaring, duduk atau berdiri, memilih unjuran bergantung pada tugas klinikal individu. Kadang kala sinus diisi dengan kontras - bahan khas yang menunda sinar-x. Kajian dengan kontras dilakukan dengan tumor, sista, pertumbuhan polip yang disyaki..
Sinar-X diambil dalam beberapa unjuran.
- Unjuran Nasolabial (oksipital-frontal) - untuk penciptaannya, pesakit berbaring, dahi dan hujung hidungnya berdekatan dengan kaset. Ternyata tembakan depan sinus.
- Unjuran hidung-dagu (oksipital-chin) - subjek diletakkan menghadap ke bawah, diminta untuk membuka mulutnya dengan lebar dan menyentuh kaset dengan dagu dan hidungnya. Unjuran ini dengan tepat memaparkan ciri-ciri sinus maksila dan labirin frontal, berbentuk baji dan trellised. Sekiranya anda mengesyaki paras cecair pada sinus (darah, nanah), kajian dilakukan pada kedudukan tegak kepala dan leher pesakit (lebih kerap - duduk).
- Unjuran lateral (bitemporal) membolehkan anda melihat sinus frontal dan sphenoid dari sisi, dan pada tahap yang lebih rendah - sel-sel labirin etmoid. Keanehan gambar yang diperoleh adalah bahawa gambar sinus kanan dan kiri saling bertindih. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan pada sinus secara keseluruhan, namun mustahil untuk membezakan keparahan lesi sepihak pada radiografi tersebut. Gambar seperti itu diperoleh ketika kepala pesakit bersebelahan dengan kaset dengan permukaan lateralnya, sementara sinar-x melewati sedikit di depan tragus telinga (penonjolan kecil di kawasan sepertiga bahagian bawah aurikel).
- Unjuran paksi (dagu-menegak) diperoleh ketika pesakit sedang berbaring (di belakang), ketika kepala dimiringkan ke belakang, ketika bahagian parietalnya berdekatan dengan kaset. Unjuran ini memberikan gambaran yang tepat bagi kedua-dua sinus sphenoid.
Dagu hidung dan unjuran nasofobia paling banyak digunakan. Selebihnya ditugaskan untuk menjelaskan diagnosis secara individu..
Setelah diperiksa pada peranti filem, plat yang diperoleh perlu dikembangkan, sehingga hasilnya harus menunggu setengah jam (jika mungkin untuk menjalani pemeriksaan dengan segera, paling sering itu adalah sinar-X berbayar) hingga beberapa hari. Peranti digital "memberikan" gambar dengan segera ke layar monitor, dan waktu untuk mendapatkan hasilnya hanya bergantung pada beban kerja ahli radiologi yang akan membuat keterangan sinar-X.
Apa yang normal?
Pada radiografi, ahli radiologi menentukan keadaan struktur anatomi:
- rongga hidung;
- orbit oftalmik;
- tulang depan;
- labirin trellis;
- rahang atas;
- tulang sphenoid;
- rongga udara sinus paranasal.
Pada sinar-x normal sinus:
- rongga hidung berbentuk segitiga, septum sekata, hidung concha kelihatan;
- batas sinus jelas, kontur semua rongga udara ditentukan;
- ketelusan sinus sama dengan ketelusan kawasan orbit;
- sinus adalah simetri.
Varian norma adalah pemisahan sinus yang tidak lengkap dengan septa tulang dengan ketebalan kecil.
Sinus maksila sinar-X paling tepat ditentukan secara radiografi. Mereka terletak di kedua-dua sisi rongga hidung. Dalam foto-foto sinar-X dalam unjuran frontal, foto-foto tersebut terlihat sebagai pencerahan berbentuk segitiga, digariskan dengan tajam dan jelas. Pada radiografi dalam unjuran lateral - dalam bentuk pencerahan bentuk segi empat tepat.
Sinus frontal terletak, seperti namanya, di tulang frontal, di atas orbit. Bentuknya dekat dengan piramid yang diletakkan di salah satu sudut, ukurannya dapat bervariasi dari sangat kecil hingga besar, ketika sinus membentuk teluk infraorbital.
Sinus etmoid terletak di sisi septum hidung, di bahagian depan gambar unjuran mereka paling sering ditumpangkan pada unjuran sinus utama, tetapi bagaimanapun, pneumatisasi (ketelusan) mesti dipertahankan.
X-ray dengan patologi
Diagnosis utama adalah untuk mengenal pasti keadaan padat (struktur tulang), selaput lendir (pembengkakan, percambahan), serta pengesanan kehadiran atau ketiadaan cecair di rongga sinus.
Penting untuk diperhatikan bahawa sebarang tisu padat (eksudat radang, nanah, pendarahan, pertumbuhan membran mukus dalam bentuk granulasi, sel-sel tumor) mengurangkan rongga sinus dan menggelapkannya. Peredupan boleh:
- total (lengkap) - keseluruhan sinus dipenuhi dengan kandungan patologi; kurang umum, peredupan total mencerminkan ketiadaan sinus kongenital, yang boleh menyebabkan kesalahan diagnostik;
- jumlah kecil;
- malap di bahagian bawah sinus dengan tahap mendatar yang ada - menunjukkan kehadiran dalam sinus cecair: darah, nanah, eksudat;
- parietal - paling kerap menunjukkan penebalan mukosa kerana keradangan atau edema alergi;
- terhad - kelihatan seperti formasi yang lebih kerap berbentuk bulat, berasal dari satu dinding sinus, ciri tumor dan pembentukan tumor (sista, polip).
Keamatan kegelapan sinus adalah:
- tinggi - ketumpatan bayangan sepadan dengan bayang-bayang dari struktur tulang (biasanya dibandingkan dengan intensiti pencitraan gigi) - dengan badan asing, serpihan tulang, adanya set gigi tambahan di sinus, dan lain-lain;
- intensiti sederhana - dibandingkan dengan bayangan dari tisu lembut - dengan eksudat dan neoplasma purulen;
- intensiti rendah - sedikit lebih gelap daripada orbit - dengan eksudat serous (pelepasan lendir), ciri jangkitan virus dan alahan.
Ciri-ciri untuk penyakit tertentu
Sinusitis akut
Muncul pada sinar-x dalam bentuk jalur bayangan sempit di sepanjang pinggir sinus, yang memperlihatkan bengkak dan penyusupan membran mukus. Ketelusan rongga berkurang, mungkin redupnya sepenuhnya dengan pengumpulan eksudat radang. Dengan kedudukan menegak kepala, tahap cecair mendatar dikesan, kehadiran gas di atas mungkin. Sekiranya sinusitis akut rumit oleh peralihan proses ke struktur tulang sinus, penebalan dinding tulang, lapisan periosteal, pemusnahan tulang (pemusnahan) terungkap di radiografi.
Sinusitis kronik
Proses keradangan hiperplastik yang berpanjangan disertai dengan percambahan mukosa. Oleh itu, penebalan yang ketara di kawasan pinggir dinding tulang dalam bentuk kegelapan yang sengit dengan kontur ke dalam, jelas, sedikit bergelombang atau kontur tidak rata dapat dilihat pada gambar sinar-x.
Sinusitis
Dengan sinusitis (keradangan sinus maksila), tahap cecair mendatar (pada tahap ketiga, tengah atau bawah sinus rahang atas) ditentukan pada radiografi. Mungkin kegelapan lengkap rongga. Sinusitis odontogenik (disebabkan oleh jangkitan dari akar gigi) biasanya satu sisi, tidak seperti rhinogenik, yang lebih sering dua hala. Sinusitis (dengan efusi) paling baik dikesan dengan unjuran hidung-dagu.
Rhinosinusitis alahan
Ciri proses keradangan alergi kronik adalah kemungkinan pembentukan formasi seperti bantal (penonjolan mukosa), yang memberi kesan "tambah-bayangan".
Polip
Dengan sinusitis polipus, pemadaman parietal ini tidak rata, ubah bentuk lumen rongga sinus ditentukan, kontur polip yang jelas melengkung dikesan.
Kecederaan
Dengan kecederaan traumatik, patah struktur tulang yang membentuk sinus dikesan, jurang patah tulang ditentukan, serta kemungkinan perpindahan serpihan. Dalam kes ini, peredupan rongga sinus paranasal dapat dianggap sebagai pendarahan. Apabila udara memasuki rongga melalui retakan di dinding tulang, gelembung muncul dalam bentuk pencerahan bulat dengan latar belakang tisu atau cairan yang padat.
Kista sinus
Selalunya berkembang di sinus rahang atas. Sebagai peraturan, mereka terbentuk dari tisu mukosa, mengandungi cairan kuning muda di dalamnya. Pada radiografi, ia didefinisikan sebagai formasi bentuk bulat atau bujur, bersebelahan dengan dinding sinus. Sekiranya sista dikesan, penting untuk membezakan sama ada ia berasal dari mukosa sinus maksila atau mempunyai asal gigi ketika kista penahan tumbuh menjadi sinus rahang atas dari proses alveolar. Untuk melakukan ini, lakukan sinar-x gigi, yang menunjukkan hubungan antara kista, akar gigi dan sinus rahang atas.
Ketumbuhan
Neoplasma ditentukan dalam bentuk bayangan bulat, ovoid atau bentuk lain, wataknya adalah kontur yang halus dan bergelombang. Kadang-kadang tumor sangat padat (misalnya, chondromas), mempunyai struktur tulang dan kontur bergelombang. Bayangan yang kurang kuat dihasilkan oleh angiofibromas, yang membentuk simpul tisu lembut yang menghancurkan tulang tengkorak muka dan otak. Malignan (barah, sarkoma) dalam masa yang singkat memusnahkan dinding tulang sinus dan menyebabkan kegelapan ketara pada rongga x.
Walaupun sejarah radiografi selama lebih dari satu abad sebagai kaedah diagnostik, ia masih tidak sama dalam hal mengungkapkan keadaan sinus. MRI dan CT baik dalam mendiagnosis tumor, tetapi jika berkaitan dengan diagnosis sinusitis dan akibat kecederaan, sinar-x sinus paranasal tetap menjadi kaedah penyelidikan utama.
X-ray sinus dan tulang hidung kanak-kanak dan orang dewasa
Artikel pakar perubatan
Difraksi sinar-X merujuk kepada kaedah diagnostik radiasi dan merupakan kajian non-invasif mengenai struktur dalaman bahagian tubuh tertentu dengan melakukan sinar-X dan mendapatkan unjuran gambar pada filem khas. Ini adalah salah satu pemeriksaan diagnostik utama yang telah memasuki amalan perubatan sejak akhir abad sebelum terakhir dan masih relevan hingga kini kerana kebolehcapaian dan kandungan maklumat yang tinggi. X-ray sinus dan tulang hidung diresepkan setelah menerima kecederaan, jika penyakit akut dari penyetempatan ini, neoplasma disyaki, atau untuk memantau hasil rawatan.
Sinaran pengion dalam kajian ini benar-benar mampu memberikan kesan berbahaya kepada tubuh, dan semua orang tahu ini. Namun, adakah sinar-x sinus berbahaya? Dan berapa banyak?
Melalui tisu organisma hidup, sinar-X mengionkan atom dan molekul neutral, mengubahnya menjadi zarah bermuatan. Namun, bahayanya adalah, pertama-tama, pendedahan kepada radiasi yang berpanjangan, dan juga bahaya. Peralatan diagnostik menggunakan radiasi intensiti rendah jangka pendek. Ia dianggap selamat secara praktikal walaupun dengan pengulangan berulang..
Lebih-lebih lagi, kami sama sekali tidak melakukan sinar-x sesering mungkin, misalnya, fluorografi, jadi jika perlu dan jika tidak ada kontraindikasi, tidak akan ada bahaya dari satu prosedur, walaupun setelah beberapa lama anda akan diberi kajian kawalan lain.
X-ray hidung diperlukan untuk pakar otolaryngologi untuk menilai keadaan struktur tulang hidung dan tisu sekitarnya, tahap kerosakannya, untuk menentukan diagnosis yang betul dan tidak membuat kesilapan dalam memilih kaedah dan taktik rawatan.
Berapa kerap saya boleh mendapat sinar-X sinus dan tulang hidung??
Dos radiasi tahunan maksimum yang dibenarkan yang diterima dari semua sumber dianggap 150 mSv (milliSievert). Dos seperti itu dapat diberikan kepada seseorang jika diagnosis radiasi biasa diperlukan untuk alasan kesihatan (sekitar 100 pemeriksaan per tahun).
Sekiranya tidak ada keperluan tersebut, maka dalam setahun rata-rata warganegara akan mendapat dos dalam lingkungan 5-15 mSv.
X-ray sekali pada sinus hidung pada peralatan digital paling moden, paparannya adalah 0.12 mSv, pada "kumuh" - 1.18 mSv. Oleh itu, walaupun beberapa pemeriksaan, jika perlu, tidak akan menyebabkan dos yang mematikan bagi pesakit.
Dipercayai bahawa lebih daripada dua pemeriksaan setiap tahun tidak diingini, kerana radiografi bahagian tubuh yang lain mungkin diperlukan. Walaupun begitu, frekuensi radiografi akan ditentukan oleh doktor yang hadir, dalam hal ini anda harus mempercayainya, kerana menilai keberkesanan rawatan sangat penting untuk mengesahkan kebenarannya. Sebagai contoh, pesakit dengan patah hidung dengan bias harus secara berkala mengawasi bagaimana proses pemulihan berjalan, dan beberapa prosedur diagnostik yang tidak dijadualkan akan melakukan kemudaratan lebih sedikit daripada rawatan buta yang tidak betul.
Petunjuk
Pemeriksaan sinar-X pada sinus ditetapkan untuk gejala berikut, yang memungkinkan untuk mengesyaki adanya proses keradangan:
- kesesakan hidung, menyukarkan pernafasan, hidung berair yang berpanjangan;
- mimisan berkala;
- perasaan kenyang, berat di rongga sinus paranasal, fotofobia, lakrimasi;
- peningkatan suhu yang mendadak atau keadaan subfebril yang berterusan tanpa sebab yang jelas;
- bengkak dan kemerahan kulit di hidung;
- sakit di dahi, lebih teruk ketika cuba memiringkan kepala ke dada.
X-ray hidung dengan sinusitis dan proses keradangan lain di sinus hidung membolehkan anda menentukan pengumpulan patologi bahan cair di dalamnya dan untuk membezakan penyetempatan keradangan, misalnya, etmoiditis (keradangan yang dilokalkan di labirin etmoid) dari sinusitis frontal (kerosakan pada sinus frontal) atau sinusitis.
Di samping itu, dengan sinar-x sinus dan tulang hidung, anda boleh mendiagnosis:
- kehadiran objek asing di hidung;
- tumor, sista, polip, papilloma;
- kelengkungan septum hidung;
- osteomielitis;
- osteoporosis.
X-ray hidung semestinya diresepkan untuk disyaki patah tulang atau keretakan pada tulang hidung dengan lebam dan pukulan ke bahagian depan kepala. Adalah perlu untuk memvisualisasikan jenis kerosakan pada tulang hidung, kehadiran anjakan, dan menentukan urgensi bantuan. Contohnya, radiografi akan menunjukkan adanya komplikasi bahaya patah tulang ketika udara memasuki bahagian depan cranium. Dalam kes ini, akaun akan berjalan mengikut masa. Oleh itu, semasa mengalami kecederaan, anda tidak perlu menangguhkan perjalanan ke bilik sinar-X.
Pada roentgenogram, anda dapat mengesan kelainan pada tahap perkembangannya: hematoma, patah tulang dan perubahan merosakkan lain pada tulang hidung, kerosakan pada tisu saraf dan saluran darah. Walaupun anda tidak melakukan x-ray hidung sejurus selepas kecederaan, tidak pernah terlambat untuk melakukannya, terutamanya jika anda bimbang tentang ketidakselesaan atau pernafasan.
X-ray hidung diresepkan kepada pesakit sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang di bahagian tengkorak ini untuk memvisualisasikan ciri-ciri anatomi kawasan ini, yang dapat menjadi halangan untuk operasi biasa.
Latihan
Tidak perlu persiapan khas sebelum pemeriksaan sinar-X. Adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor mengenai kehadiran di kawasan pemeriksaan objek tetap logam, misalnya, mahkota gigi, dan menanggalkan perhiasan logam (rantai, lepaskan cincin hidung).
Pesakit di bilik sinar-X diberi rompi khas dengan plat plumbum yang dijahit ke dalamnya selama prosedur agar tidak menyinari bahagian badan yang lain secara tidak perlu..
Untuk mendapatkan gambaran yang jelas, pesakit mesti mengambil kedudukan tertentu dan tidak bergerak selama beberapa saat.
Siapa yang hendak dihubungi?
Teknik sinar-X untuk resdung dan tulang hidung
Sinus atau sinus paranasal terletak di tulang tengkorak muka dan sebahagian otak. Permukaan epitel sinus adalah kesinambungan membran mukus saluran hidung. X-ray sinus dilakukan pada unjuran dagu, dagu dan paksi, yang masing-masing digunakan untuk memvisualisasikan struktur anatomi tertentu. Kadang-kadang gaya tambahan diterapkan, yang membolehkan anda mempertimbangkan kecacatan dengan lebih terperinci. Pilihan terakhir unjuran tetap dengan ahli radiologi, yang dapat membuat penyesuaian terhadap pelantikan ahli otolaryngolog.
Semasa memeriksa sinus, pesakit mengambil posisi menegak (berdiri atau duduk) atau mendatar (berbaring), bergantung pada kemampuan peralatan yang ada.
Sinus rahang atas atau rahang atas terletak, seperti namanya, di badan rahang atas. X-ray sinus maksila dilakukan dalam kebanyakan kes dalam unjuran submental. Dalam gambar dari kedudukan ini mereka ditunjukkan paling terbuka. Selalunya, dengan prosedur ini, pesakit duduk atau berdiri di dekat pendirian radiografik menegak, kadang-kadang pesakit diletakkan di atas meja.
Dalam unjuran dagu-hidung, piramid tulang temporal menjadikannya sukar untuk melihat sinus rahang atas sepenuhnya sepanjang keseluruhannya, bertindih sepertiga bahagian bawah tinjauan, dan kadang-kadang menutupnya sepenuhnya. Untuk meneutralkan kecacatan pencitraan ini dengan melakukan sinar-x sinus rahang atas dalam unjuran ini, pesakit diminta untuk membuka mulutnya semasa penggambaran, sementara tulang temporal diturunkan, membuka tinjauan. Untuk mengesan cecair di sinus rahang atas, gambar diambil dalam kedudukan tegak. Sekiranya langkah tersebut tidak mencukupi, maka mereka melakukan sinusografi - sinar-x dengan pengenalan medium kontras ke dalam sinus maksila. Kaedah ini membolehkan anda mengesan pembentukan di dalam sinus - polip dan sista. Highmorografi sinus kiri dan kanan dilakukan secara bergantian, dan tidak serentak.
X-ray sinus frontal diresepkan untuk disyaki sinusitis frontal. Ia dilakukan secara unjuran langsung yang berpusat pada tulang frontal, di mana sinus ini berada. Pesakit berdiri dengan dagunya pada pendirian khas. Pakar radiologi atau pembantu makmal membantunya untuk mengambil kedudukan yang betul. Kadang kala sinar-x dalam unjuran ini dilakukan semasa berbaring.
Gambar rongga hidung posterior dilakukan dalam unjuran paksi, di mana sinus sphenoid dan etmoid dapat dilihat dengan jelas, dan bahagian tulang temporal yang berbatu, pembukaan pangkal tengkorak dan kerosakan pada tulang-tulang ini, jika ada, dapat dilihat dengan jelas dalam unjuran ini. Sekiranya kecacatan dikesan pada gambar dalam unjuran paksi, radiografi yang lebih tajam bertujuan dibuat jika perlu. Juga untuk visualisasi sinus paranasal, penempatan lateral pesakit dapat digunakan..
X-ray septum hidung membolehkan anda mengenal pasti kelengkungan, kongenital atau yang tepat pada masanya. Patologi seperti itu menyebabkan pelanggaran fungsi pernafasan hidung dan meningkatkan kemungkinan sinusitis. Kelengkungan septum hidung dapat dilihat dengan jelas dalam gambar-gambar dalam unjuran nasolabial.
X-ray tulang hidung biasanya dilakukan dalam unjuran langsung (dagu-hidung atau nasofobik) dan lateral (kanan atau kiri). Prosedur diagnostik dilakukan secepat mungkin setelah mendapat pukulan ke wajah..
Pukulan dalam unjuran langsung menunjukkan hanya patah tulang dengan anjakan. Untuk menentukan bahagian kerosakan pesakit, mereka diletakkan di setiap sisi sisi, kadang-kadang perlu mengambil gambar dalam unjuran hidung-dagu, di mana struktur tulang hidung dan proses rahang atas dapat dilihat dengan jelas.
Dengan keretakan kesan (apabila perpindahan hanya berlaku perpindahan melintang), gambar diambil dalam unjuran paksi. Perpindahan ini juga dijumpai pada sinar-x sinus frontal, di mana saluran hidung dapat dilihat dengan jelas..
Kategori pesakit khas
X-ray sinus semasa kehamilan hanya dilakukan sekiranya berlaku kecemasan. Seorang wanita hamil mesti menutup perutnya dengan rompi plumbum pelindung.
X-ray sinus kanak-kanak juga dilakukan hanya dalam kes di mana manfaat prosedur melebihi kesan berbahaya, kerana sinaran x-ray memberi kesan negatif kepada perkembangan tisu tulang. Petunjuk untuk sinar-X sinus paranasal pada masa kanak-kanak termasuk kecederaan pada wajah, kecurigaan benda asing memasuki hidung, kelengkungan septum hidung, keradangan sinus yang disyaki, kecacatan kongenital hidung, adenoid. Kanak-kanak itu mesti mengalami simptom berikut:
- pernafasan yang bising, berdengkur, gangguan tidur;
- kesesakan hidung dan perubahan suara;
- demam;
- sakit kepala;
- gangguan perkembangan tulang muka tengkorak.
Kaedah diagnostik alternatif untuk kanak-kanak adalah pencitraan resonans magnetik, diselesaikan sejak lahir dan tidak mengalami pendedahan radiasi. Walau bagaimanapun, ketersediaannya terhad..
Pada kanak-kanak, jahitan interosseous tulang muka diucapkan dan mempunyai struktur tulang rawan. Sekiranya terdapat lebam ringan, mereka menyimpang ke sisi, tetapi integriti mereka tidak dilanggar. Pada masa kanak-kanak, pelanggaran trauma berikut struktur tulang hidung biasanya dijumpai: pengenalan tulang antara proses frontal dan meratakan kanopi peti besi. Gejala visual mereka adalah penarikan belakang hidung, peningkatan jarak antara tulangnya - hidung menjadi rata, tepi tulangnya boleh menonjol. Radiografi dalam kes seperti itu tidak bermaklumat, rhinoskopi digunakan untuk mengesan hematoma dan kerosakan tisu.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak untuk prosedur adalah tahap gangguan mental yang teruk, di mana pesakit tidak dapat memenuhi syarat-syarat yang diperlukan untuk prosedur: mengambil pose yang betul, menahan nafas, dan sebagainya.
Sekiranya terdapat prostesis logam tetap di kawasan lut, disarankan untuk mengganti radiografi dengan kajian visualisasi yang lain..
X-ray dikontraindikasikan untuk wanita hamil kerana kesan teratogeniknya, untuk kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah rendah - kerana kesan negatif terhadap pertumbuhan dan perkembangan kerangka.
Bagi orang dengan imuniti yang berkurang, diagnosis rutin mungkin ditangguhkan sehingga tempoh yang lebih baik..
Radiografi kecemasan yang menyelamatkan nyawa dilakukan pada hampir semua kategori penduduk, dengan mematuhi langkah keselamatan.
Prestasi biasa
Dengan menggunakan sinar-X, anda boleh mendapatkan maklumat yang hampir lengkap mengenai keadaan sinus paranasal dan tulang hidung, mengenal pasti adanya proses keradangan, neoplasma, kerosakan pada tulang dan tisu tulang rawan, dan juga membuktikan bahawa sistem pernafasan pesakit tidak apa-apa.
Sinar-x sinus orang yang sihat dicirikan oleh garis-garis dan tulang tulang yang jelas, kontur halus sinus paranasal, ketiadaan penebalan membran mukus yang menyelimuti dinding tulang. Simetri mutlak sinus hidung adalah pilihan.
Di sinus, hanya boleh ada udara, warnanya pada sinar-x berwarna kelabu muda, sebanding dengan warna di dalam orbit (itu adalah rujukan untuk perbandingan). Pesakit mempunyai septum hidung yang licin, keseluruhan tulang dan kontur sel kisi jelas kelihatan.
Apa yang menunjukkan sinar-x sinus, penyahkodan
X-ray hidung membolehkan anda mengesan pelbagai tanda penyakit. Penerangan mereka dengan penentuan diagnosis yang tepat pada masanya biasanya memerlukan ahli radiologi sekitar sepuluh minit. Untuk beberapa gambar yang diambil secara dinamik, anda juga dapat mengesan perubahan positif dalam proses rawatan atau ketiadaannya. Dengan keradangan sinus hidung, biasanya beberapa gambar diresepkan: diagnostik dan untuk mengawal rawatan. Penyahkodan sinar-x sinus hidung tidak hanya merangkumi gambaran keadaan mereka, tetapi penyimpangan dari norma struktur anatomi lain yang dapat dilihat dalam gambar. Kadang-kadang patologi asimtomatik dijumpai secara tidak sengaja, misalnya, neoplasma atau patah tulang terlupa yang salah sehingga menyebabkan kecacatan tulang.
Kelembapan sinus hidung berbanding dengan standard menunjukkan adanya keradangan (sinusitis). X-ray jelas menunjukkan penyetempatannya: di bahagian frontal (sinusitis frontal); sinus rahang atas (sinusitis); berbentuk baji (sphenoiditis), sel etmoid (ethmoiditis). Selalunya beberapa sinus paranasal terlibat dalam proses keradangan: bilateral - hemisinusitis, mempengaruhi semua sinus - pansinusitis.
Di samping itu, gambar sinar-x dapat menentukan dengan tepat jenis proses keradangan: sederhana atau catarrhal, serous, purulent, eksudatif. Proses ini hanya berbeza pada jenis bahan yang terkumpul di sinus, yang ditentukan dengan menusuk. Pengumpulan cecair kelihatan seperti kawasan yang lebih gelap daripada udara, kawasan dengan tahap mendatar atas. Kadang-kadang batas bahan cecair mempunyai bentuk lengkung parabola dengan bucu di bawah. Bentuk ini menunjukkan pelanggaran mesej sinus dengan rongga hidung.
Juga, secara harfiah dua sinar-x dapat membezakan proses akut dari proses kronik. Untuk melakukan ini, ketika melakukan radiografi berulang, kepala pesakit dialihkan ke kedua sisi. Dalam keradangan akut, batas cecair juga akan berubah; pada keradangan kronik, tidak.
Sinusitis hiperplastik parietal, serta polipus, jelas dilihat. Bentuk pertama dicirikan oleh kegelapan di sepanjang kontur dinding sinus hidung. Ini kerana pada selaput lendir yang menutupi dinding tulang, berlaku proses hiperplastik, yang mana ia menebal. Kontur sinus dalam kes ini berubah menjadi sinus dan mempunyai tepi yang tidak rata atau bergelombang. Dalam kes lanjut, sinus benar-benar gelap dan berubah menjadi ruang tanpa udara.
Polip di hidung atau pertumbuhannya yang banyak secara visual kelihatan seperti penonjolan dinding pada kaki yang menghadap ke dalam sinus.
Tumor kelihatan seperti kawasan gelap. Kista ini digambarkan sebagai bayangan samar atau lebih jelas dari bentuk bulat, dibatasi oleh garis yang rata dan jelas.
Neoplasma biasanya dikesan tanpa diduga. Mereka tidak mempunyai tanda-tanda klinikal yang jelas, selain sering terjadi keradangan pada sinus hidung dan kesukaran bernafas. Sekiranya dikesan, rawatan pembedahan ditetapkan..
Keretakan hidung
Imej sinar-X hidung yang patah membolehkan kita menentukan garis patah tulang, kehadiran perpindahan serpihan dan serpihan, serta kehadirannya dalam tisu lembut dan sinus, membantu menilai tahap kerosakan pada tisu perinasal. Kerosakan minimum adalah patah tulang hidung yang terpencil tanpa anjakan.
Diagnostik sinar-X untuk patah hidung adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mengesan patah tulang dan retakan pada peringkat awal, ketika proses keradangan belum banyak mempengaruhi tisu lembut. Kaedah ini juga penting untuk memantau proses penyatuan tulang dan pembentukan sumsum tulang..
Terima kasih kepada sinar-x, anda dapat menentukan jenis patah tulang: lurus, serong atau melintang; berbilang pecahan atau dalam bentuk paruh burung; kekurangan berat sebelah; untuk membezakan patah tulang dari kelengkungan septum hidung.
Fraktur juga dikelaskan oleh mekanisme kecederaan, yang penting untuk pemeriksaan forensik.
Gambar dalam unjuran hidung-dagu dapat mengesan komplikasi seperti pendarahan di sinus.
Kadang kala radiografi tengkorak dan sinus hidung mengungkapkan "gejala gelembung udara" - komplikasi dalam bentuk udara yang memasuki bahagian depan tengkorak. Dalam gambar itu kelihatan di bawah lengkungan tulang tengkorak dan frontal.
Yang sangat penting adalah ciri anatomi organ. Sekiranya hidung mempunyai struktur yang nipis dan pendek, maka garis pencerahan (patah tulang) mungkin berada di luar peleraian dan tidak dapat ditentukan.
Tulang hidung yang besar dan panjang lebih kerap rosak, dan kecacatan yang dihasilkan dalam gambar dapat dilihat dengan baik.
Kecederaan pada tulang hidung dengan keparahan ringan dicirikan oleh keretakan dan pendarahan di kawasan rawan kuadrangular; tepi bawah rapuh. Tulang dalam kes ini cacat, dan kelengkungan lubang berbentuk pir dikesan.
Sekiranya pukulan ke hidung datang dari sisi, sinar-X menunjukkan anjakan kedua-dua tulang. Gambarnya menyerupai patah tulang, tetapi garis pencerahan dan perpindahan serpihan tulang tidak kelihatan.
Keretakan tulang hidung semasa hentakan lateral kelihatan seperti pengembangan tulang depan, kerana retakan berlaku pada pemasangan tulang hidung ke orbit.
Untuk kesan dari atas ke bawah, yang berikut adalah ciri: kesan dan / atau patah menegak kedua-dua tulang hidung; ubah bentuk proses frontal. Apabila tisu tulang rawan rosak, garis pencerahan (patah tulang) sering tidak kelihatan, kerana tisu jenis ini dicirikan oleh keanjalan. Walaupun demikian, dengan arah hentaman ini, retakan rawan segiempat berlaku, dan juga - kemungkinan perpindahan septum. Ada banyak nuansa yang dapat digambarkan menggunakan radiografi yang disasarkan..
Komplikasi selepas prosedur
Dalam pemeriksaan perubatan menggunakan sinar-x, penyinaran intensiti rendah digunakan selama beberapa saat. X-ray sinus dan tulang hidung di antara kajian sinar-X dari bahagian tubuh yang berlainan adalah salah satu radiasi jangka pendek dan selamat dos yang diterima. Walaupun dengan pengulangan ukuran diagnostik ini berulang, tidak ada akibat langsung setelah prosedur dapat terjadi. Dan akibat jangka panjang, misalnya, risiko terkena barah pada masa akan datang pada orang yang telah menjalani pemeriksaan ini, dan yang tidak pernah terdedah kepadanya, hampir sama.
Pembawa sinaran dalam peralatan diagnostik adalah gelombang elektromagnetik yang hilang sejurus selepas prosedur. Mereka tidak dapat berkumpul di dalam badan, seperti bahan kimia radioaktif, oleh itu, tindakan untuk menghilangkan radiasi selepas pemeriksaan sinar-X tidak diperlukan.
Walaupun begitu, hanya perlu menjalani pemeriksaan sinar-X seperti yang diarahkan oleh doktor dan untuk memantau dos radiasi yang diterima selama hidup seseorang.
Oleh itu, kami mendapati bahawa komplikasi selepas prosedur sinar-X tidak timbul. Tetapi penolakan diagnosis boleh menyebabkan akibat yang serius, yang paling mudah adalah kelengkungan septum hidung. Tanpa visualisasi lesi genesis, penyakit hidung menjadi rumit oleh perkembangan kegagalan pernafasan, pernafasan otot dan tisu muka, dan juga jangkitan otak. Anda boleh "melihat" hematoma, neoplasma, hiperplasia. Rawatan yang tidak mencukupi menyebabkan keradangan kronik, pembengkakan berterusan tisu lembut wajah.