Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak hingga setahun: gejala dan rawatan.

Pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, imuniti sedang dalam proses pembentukan.

Oleh itu, mereka terdedah kepada alahan dan selsema..

Perkara ini berlaku terutamanya bagi bayi yang tidak mendapat susu ibu..

Sekiranya badan menjadi lemah kerana faktor apa pun, seperti gigi, hipotermia, maka jangkitan virus yang biasa boleh menyebabkan komplikasi. Salah satunya adalah bronkitis obstruktif..

Dalam penyakit ini, dengan latar belakang perubahan keradangan pada bronkus yang disebabkan oleh jangkitan virus (99% kes) atau bakteria, patensi pokok bronkus terganggu.

Kerana keradangan, edema saluran bronkus berlaku, dan kumparan yang terkumpul dan sangat sukar untuk memisahkan dahak menjadikan lumen bronkus menjadi lebih sempit, iaitu halangan bronkus berlaku.

Penyakit ini lebih teruk jika komponen alahan juga menyerang virus.

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak sehingga setahun

  1. Bernafas dengan suara dan bersiul. Bunyi kedengaran walaupun dari kejauhan.
  2. Dyspnea, kadar pernafasan hingga 80 per minit dengan norma hingga 60.
  3. Batuk yang teruk, dahak hampir tidak berpisah.
  4. Keradangan pada nasofaring, laring dan trakea.
  5. Tangisan serak.
  6. Kembung. Semasa menghembus nafas, ketara penarikan ruang interkostal.
  7. Kenaikan suhu badan, tetapi pada kanak-kanak yang lemah mungkin tidak.
  8. Kelemahan, kelesuan, mengantuk.
  9. Sianosis segitiga dan kuku nasolabial. Bukti kekurangan oksigen.

Penyakit ini dirawat dengan baik di rumah di bawah pengawasan pakar pediatrik tempatan..

Tetapi untuk kanak-kanak hingga setahun, rawatan di hospital perlu dilakukan, terutamanya dengan tanda-tanda kebuluran oksigen.

Gejala bronkitis seperti ini sangat serupa dengan radang paru-paru..

Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh bayi yang sakit diperlukan untuk mengecualikannya.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak sehingga setahun

  • Sekiranya demam berlangsung lebih dari tiga hari, antibiotik yang diperlukan ditetapkan. Jangan lakukan tanpa ubat antivirus.
  • Bronkodilator mandatori untuk melegakan penyumbatan dan melebarkan bronkus. Pada bayi hingga setahun, berodual sering digunakan dalam bentuk penyedutan dengan nebulizer.
  • Dalam kes penyakit yang teruk, penyedutan dengan glukokortikoid ditetapkan..
  • Diet dengan pengecualian alergen dan minuman hangat dalam jumlah besar diperlukan.
  • Pengencer sputum dan ekspektoran diperlukan. Ubat antitusif dikontraindikasikan.
  • Urut dan saliran postur. Mereka memudahkan pembuangan dahak..
  • Sekiranya terdapat alahan, ubat-ubatan anti-alergi diresepkan..
  • Sentiasa bersih dan udara dalam yang lembap.

Profilaksis bronkitis

Pada kanak-kanak yang terdedah kepada alahan, bronkitis obstruktif boleh berulang.

Untuk mengelakkan ini dan mencegah pembentukan asma bronkial, ibu bapa perlu mengikuti cadangan pencegahan berikut.

  1. Rejimen dan pemakanan wanita hamil yang betul, pengurusan kelahiran yang betul dapat mencegah hipoksia janin kongenital - salah satu sebab kecenderungan penyakit bronkopulmonari.
  2. Menyusu selama mungkin. Ini adalah kaedah terbaik untuk menguatkan imuniti..
  3. Sediakan makanan tepat pada masanya untuk produk bebas alergen..
  4. Berjalan di udara terbuka.
  5. Mengeraskan.
  6. Udara yang bersih dan lembap di apartmen.
  7. Pembersihan basah setiap hari tanpa pencuci alahan.
  8. Dilarang merokok di hadapan kanak-kanak.
  9. Hadkan sekurang-kurangnya hubungan anak dengan kemungkinan jangkitan virus yang sakit.

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Bronkitis akut pada kanak-kanak adalah keradangan membran mukus pokok bronkial. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini menyebabkan komplikasi serius. Bronkitis akut pada kanak-kanak mempunyai kod ICD 10 J20. Kumpulan ini merangkumi jenis penyakit yang disebabkan oleh pelbagai patogen..

Untuk mengelakkan bronkitis akut pada anak, ibu bapa perlu mengetahui sebab dan gejala patologi.

Penyebab bronkitis akut pada kanak-kanak

Menurut statistik, bronkitis akut pada kanak-kanak berumur 3 tahun dan lebih tua berkembang pada 50-90% kes sebagai komplikasi SARS. Pada usia ini, virus influenza dan parainfluenza menjadi agen penyebab utama patologi. Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, etiologi bakteria penyakit ini juga menjadi ciri. Patologi disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, streptokokus, pneumokokus, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli. Kurang biasa, candida dan aspergillus menjadi penyebab penyakit ini..

Sebagai tambahan kepada kehadiran patogen di dalam badan, faktor-faktor yang memprovokasi diperlukan:

  • hipotermia;
  • kehadiran kecederaan melahirkan anak, kecacatan pernafasan;
  • kelainan perlembagaan badan;
  • jangkitan purulen pada nasofaring;
  • campak, batuk rejan;
  • keadaan hidup yang buruk di rumah, dalam pasukan yang dikunjungi anak.

Selain etiologi bakteria dan virus, penyakit ini boleh berasal dari alergi. Jenis penyakit ini adalah ciri khas kanak-kanak yang selalu menyedut asap tembakau, habuk, wap petrol, bahan kimia rumah tangga.

Klasifikasi bronkitis

Penyakit ini mempunyai pelbagai jenis bergantung pada kriteria klasifikasi:

  • berdasarkan asal: primer (hanya berkembang pada bronkus) dan sekunder (sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut);
  • mengikut tahap keradangan: terhad (dalam 1 segmen), meluas (meliputi 2 atau lebih lobus bronkus), meresap (dua hala);
  • etiologi: virus, bakteria, virus-bakteria, alahan, kulat.

Dalam klasifikasi antarabangsa, pembahagian kepada jenis berikut diterima:

  • Kosong. Penyakit ini berkembang sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut, berlanjutan tanpa komplikasi dan kesukaran laluan udara..
  • Halangan. Kebolehtelapan udara sukar, yang menimbulkan prasyarat untuk gangguan pertukaran gas paru-paru, sesak nafas.
  • Bronkiolitis. Bronchi kecil terjejas, penyakit ini disertai dengan kegagalan pernafasan yang teruk. Bronkiolitis adalah ciri khas untuk bayi hingga setahun.
  • Berulang kali. Ia muncul 2-3 kali setahun dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada bayi berusia 4-5 tahun.

Gejala bronkitis akut

Penyakit virus dan bakteria akut mempunyai simptom yang serupa. Ia bermula dengan sakit tekak, batuk ringan, serak, konjungtivitis, dan hidung tersumbat. Secara beransur-ansur, batuk menjadi kerap, kering. Selepas seminggu basah dengan dahak.

Suhu badan meningkat hingga 38-39 darjah. Kanak-kanak itu merasakan kelainan umum, sakit di dada, kepala. Bayi sukar bernafas, dia sering berkeringat. Dengan rawatan yang betul, penyakit ini hilang setelah 10 hari. Bentuk bakteria boleh berlarutan selama 2 minggu.

Gejala bronkitis akut sederhana pada kanak-kanak tidak pernah disertai dengan sesak nafas, kulit biru. Jenis penyakit lain dicirikan oleh gejala tambahan:

  • obstruktif: pernafasan berat, dengan wisel dan mengi, batuk menyakitkan, marah;
  • bronkiolitis: bernafas dengan berderit, nadi yang kerap, kesesakan hidung yang teruk, turun naik suhu badan dalam lingkungan 37-3.5 darjah, segitiga nasolabial kebiruan, hujung jari;
  • berulang: eksaserbasi diperhatikan dari 2 kali dalam setahun, dahak membersihkan kerongkong dengan kesukaran, kadang-kadang dengan lendir dan nanah, suhunya rendah, tetapi sukar untuk menurunkan.

Penyakit alahan dicirikan oleh kelemahan, batuk basah, kombinasi dengan dermatitis, rinitis alergi, dan konjungtivitis..

Siapa yang berisiko

Penyakit ini lebih sukar untuk kanak-kanak sehingga setahun. Sejarah bronkitis akut pada kanak-kanak pada zaman ini menunjukkan bahawa selsema bagi mereka boleh mengakibatkan keradangan akut pada saluran pernafasan. Patologi berkembang dalam beberapa jam. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, bayi itu mungkin tercekik.

Kumpulan risiko lain adalah kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah. Mengunjungi tadika, sekolah, kumpulan hobi, mereka diserang jangkitan virus dan bakteria. Sistem kekebalan yang kurang berkembang tidak mengatasi patogen, yang menyebabkan penyakit dan komplikasi yang kerap.

Kurang biasa, patologi bronkus berlaku pada remaja. Sistem imun mereka lebih stabil. Walau bagaimanapun, dengan latar belakang perubahan hormon semasa akil baligh, imuniti dapat melemah, yang menjadi penyebab penyakit pernafasan yang kerap.

Kemungkinan komplikasi

Dari gejala dan rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak bergantung pada kemungkinan berlakunya komplikasi. Dengan terapi yang mencukupi, prognosis penyakit ini baik. Tetapi jika ibu bapa secara berkala menangguhkan lawatan ke doktor dan mengubati diri sendiri, komplikasi serius mungkin terjadi:

  • patologi pernafasan kronik yang berkembang ketika kanak-kanak membesar;
  • asma bronkial;
  • pneumonia;
  • emfisema (perubahan patologi pada organ);
  • pernafasan dan kegagalan jantung;
  • perubahan komposisi gas darah.

Bentuk obstruktif atau bronkiolitis boleh menjadi komplikasi..

Diagnostik

Pakar pediatrik terlibat dalam rawatan patologi pada kanak-kanak. Dalam kes yang teruk, dia menghantar anak untuk diperiksa kepada ahli alahan, ahli pulmonologi. Selepas pemeriksaan awal dan mendengar, ujian tambahan mungkin diperlukan:

  • analisis umum darah dan air kencing untuk mengesan bilangan leukosit dan limfosit;
  • kultur dahak bakteria untuk mengecualikan kemungkinan tuberkulosis;
  • fluorografi, sinar-x paru-paru untuk menilai keadaan tisu paru-paru;
  • analisis fungsi pernafasan luaran (pada kanak-kanak yang lebih tua);
  • bronkoskopi (pemeriksaan trakea dan bronkus dengan alat optik untuk mengesan bentuk catarrhal dan purulen penyakit semasa eksaserbasi);
  • bronkografi (kaedah penyelidikan radiopaque untuk mengesan bronchiectasis).

Kajian instrumental dan makmal memungkinkan untuk membezakan dengan radang paru-paru, asma, alergi, batuk kering, fibrosis kistik.

Kaedah rawatan

Untuk rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak, kaedah perubatan dan fisioterapeutik digunakan. Objektif utama adalah memerangi jangkitan. Ubat antibakteria atau antivirus disyorkan untuk tujuan ini..

Daripada antibiotik, rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan penisilin, sefalosporin, makrolida dianggap paling produktif. Dengan etiologi virus penyakit ini, perlantikan imunomodulator adalah wajib.

Bergantung pada jenis batuk, ekspektoran dan ubat antikulat ditetapkan untuk kanak-kanak:

  • dengan batuk kering, ubat-ubatan diresepkan untuk menghentikan gejala;
  • dengan dahak likat, penipis disyorkan;
  • ekspektoran ditetapkan untuk mengeluarkan dahak dari bronkus.

Penting! Ubat antitusif dilarang jika bayi mengalami kesukaran bernafas atau dahak dibebaskan.

Komponen penting dalam kursus terapi adalah penyedutan. Mereka dilakukan menggunakan nebulizer. Peranti ini menyemburkan ubat pada zarah halus yang menembusi ke kawasan terpencil sistem pernafasan. Persediaan penyedutan ditetapkan sesuai dengan diagnosis dan keadaan pesakit. Sebagai peraturan, ini adalah bronkodilator yang disyorkan untuk penyumbatan.

Dengan hidung berair yang banyak, vasokonstriktor diresepkan untuk memudahkan pernafasan. Mereka digunakan dalam 3-5 hari. Anda tidak boleh menggunakannya lebih lama: ubat-ubatan itu ketagihan dan memburukkan keadaan kanak-kanak. Vasoconstrictors juga disyorkan untuk bentuk alahan.

Pada peringkat pemulihan, prosedur fisioterapeutik ditetapkan:

  • penyedutan dengan merebus herba;
  • elektroforesis;
  • urut oleh bank;
  • urutan getaran untuk penyingkiran dahak yang lebih baik;
  • Ketuhar gelombang mikro;
  • latihan fisioterapi.

Rawatan yang kompleks memberikan hasil yang baik, menghilangkan penyakit dalam 2 minggu.

Apa yang mesti dicari

Sekiranya anak sakit dengan jangkitan virus, ibu bapa harus berusaha sedaya upaya untuk mencegah patologi bronkus. Menurut pakar pediatrik terkenal E. Komarovsky, kebanyakan kes penyakit ini berasal dari virus.

Pada tanda-tanda pertama patologi, orang dewasa harus berunding dengan pakar pediatrik. Ibu bapa bayi sehingga setahun harus berhati-hati, kerana penyakit pada usia ini berkembang dengan cepat.

Pencegahan bronkitis akut pada kanak-kanak

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, ikuti langkah pencegahan yang disyorkan oleh doktor:

  • Perhatikan rutin harian. Sekiranya kanak-kanak itu sudah sakit dengan ARVI, patuh pada waktu rehat.
  • Bawa anak-anak anda berjalan-jalan setiap hari.
  • Gunakan peluang untuk mendapat suntikan selesema..
  • Berikan kompleks vitamin anak anda untuk menguatkan imuniti.
  • Isi semula diet anda dengan buah-buahan dan sayur-sayuran.
  • Marah bayi anda, tanamkan kebiasaan melakukan latihan, minat dalam sukan.
  • Selamatkan anak anda dari asap rokok. Sekiranya anda tidak dapat menghilangkan kebiasaan itu, merokok di jalan atau keluar ke beranda.
  • Mengudarakan apartmen, rumah secara berkala, terutamanya pada musim luruh dan musim sejuk. Udara kering dan basi adalah medium yang sangat baik untuk pembiakan bakteria patogen. Sama pentingnya untuk kesihatan adalah kelembapan di dalam bilik, yang seharusnya mencapai 60-65%.

Bronkitis akut adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian yang tinggi terhadap kesihatan bayi. Tetapi dengan rawatan yang mencukupi, patologi hilang dalam 1-2 minggu. Orang dewasa hanya boleh mengikuti rejimen dan mengikuti cadangan doktor.

Bronkitis pada kanak-kanak bukanlah jenaka

Dengan penentuan bentuk bronkitis pada kanak-kanak, kesukaran berlaku. Menurut istilah yang diterima umum di seluruh dunia, bronkitis harus dibahagikan kepada akut dan kronik.

Batuk yang teruk secara tiba-tiba pada kanak-kanak adalah sebab yang pasti untuk menghubungi pakar pediatrik. Batuk adalah gejala tanda, kemungkinan besar menunjukkan perkembangan bronkitis. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan bronkus yang tidak spesifik yang terletak di sistem pernafasan bawah.

Bronkitis, tanpa komplikasi, dalam kebanyakan kes, tidak mengancam nyawa bayi atau anak yang lebih tua. Tetapi penyakit ini tetap menjadi salah satu yang paling biasa, berdasarkan panggilan kepada pakar pediatrik. Seorang kanak-kanak yang sakit kehilangan aktiviti dan semangat, kesejahteraannya merosot dengan teruk dan anda harus meninggalkannya di rumah di bawah pengawasan. Penyakit ini bertambah teruk dari beberapa hari hingga beberapa minggu 1.

Batuk adalah gejala utama dalam bronkitis, sukar bagi seorang kanak-kanak untuk mengawal proses yang serupa, yang pada akhirnya dapat menimbulkan malam, kegelisahan, dan gangguan saraf.

Doktor telah belajar untuk mengesan bronkitis kanak-kanak, tetapi kesulitan timbul dalam menentukan bentuknya. Menurut istilah yang diterima umum, 1 bentuk penyakit akut dan kronik dibezakan:

  • Bronkitis akut. Dalam kebanyakan kes, apabila berlaku bronkitis, perbualan adalah mengenai bentuk penyakit yang akut. Gejala utamanya adalah batuk yang berpanjangan, yang dapat menyeksa anak hingga empat minggu.
  • Bronkitis kronik. Batuk, pengeluaran dahak, penurunan kesejahteraan umum berlaku dengan kekerapan berterusan selama dua tahun atau lebih. Setiap tahun, penderitaan melanda anak sekurang-kurangnya tiga bulan dalam setahun.

Sebagai tambahan kepada bentuk akut dan kronik, terdapat jenis bronkitis lain pada kanak-kanak, yang mempunyai definisi yang berbeza di seluruh dunia. Doktor kami sering menyebut penyakit ini berlarutan. Dengan sifatnya, ia lebih dekat dengan bentuk akut, tetapi berlangsung dari satu hingga tiga bulan. Bronkitis yang berlarutan berkembang dari bentuk akut, terutama pada kanak-kanak yang menderita riket, dengan fokus jangkitan kronik pada sistem pernafasan, serta dengan malformasi kongenital 2.

Penyebab bronkitis pada kanak-kanak

Seperti pada orang dewasa, bronkitis pada kanak-kanak berkembang terutamanya disebabkan oleh jangkitan virus. Pada musim panas, kanak-kanak itu mendapat kekuatan, dan pada musim gugur, musim sejuk dan musim bunga, dia sering jatuh sakit. Ini adalah gambaran yang tidak asing lagi, terutamanya jika anak itu pergi ke tadika atau institusi pendidikan. Virus berikut menyerang tubuh kanak-kanak:

  • selesema jenis A, B, C dan parainfluenza;
  • adeno- dan rhinovirus;
  • coronovirus
  • virus sinsitial respiratori
  • metapneumovirus

Jauh lebih jarang daripada virus, tetapi lebih kerap daripada orang dewasa, jangkitan bakteria menjadi penyebab bronkitis pada anak kecil:

  • agen penyebab pertusis (bordetella);
  • klamidia
  • mycoplasma;
  • staphylococci;
  • pneumokokus;
  • streptokokus.

Gejala dan tanda-tanda bronkitis

Bronkitis paling sering dimanifestasikan dengan latar belakang penyakit pernafasan akut. Virus sendiri lebih suka saluran pernafasan atas, tetapi jangkitan hampir selalu mencapai bronkus 4.

Sebelum anak mula batuk, dan doktor mendiagnosis bronkitis, gejala ciri jangkitan pernafasan akut ditunjukkan. Gejala dan tanda-tanda bronkitis berikut pada kanak-kanak dapat menampakkan diri:

  • Haba;
  • Sakit kepala, gelisah;
  • Kelemahan, aktiviti menurun, sakit otot, keletihan berterusan
  • Hidung berair, menampakkan diri dalam bentuk kesesakan hidung, rembesan mukus;
  • Sakit tekak, menggelitik, serak;
  • Gejala yang paling ketara adalah batuk dan sesak nafas. Keringkan dahulu, kemudian produktif dengan kahak.

Batuk dikeluarkan dengan alasan yang baik, dialah yang menjadi gejala utama, setelah mengenal pasti rancangan rawatan mana yang dibina. Batuk boleh berlaku walaupun selepas pengunduran SARS sepenuhnya. Ini sering diperhatikan kerana kelemahan imuniti umum dan tempatan apabila jangkitan bakteria berkembang. Batuk dalam bentuk bronkitis akut boleh disebut tidak sementara; lamanya menunjukkan perkembangan penyakit berlarutan atau kronik.

Penyakit lain dari sistem pernafasan, seperti laringitis, tracheitis, dan dalam kes yang paling teruk, radang paru-paru, boleh menyebabkan batuk pada anak-anak. Lebih kerap, virus menyerang beberapa laman sekaligus, tracheobronchitis atau laringotracheitis berkembang.

Batuk adalah proses refleks fisiologi yang berlaku kerana kerengsaan membran mukus saluran pernafasan. Sekiranya terdapat bronkitis, badan cuba membersihkan bronkus, trakea dan laring dari hasil proses keradangan - dahak 4.

Ciri-ciri bronkitis akut dan kronik pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, doktor mengatasi rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak. Sekiranya selepas empat minggu anak itu terus batuk, maka diagnosis diubah menjadi bronkitis yang berpanjangan. Keadaan ini berlangsung sehingga beberapa bulan..

Bahaya utama bentuk akut terletak pada akibat dan komplikasi bronkitis pada kanak-kanak. Risiko menghidap bronkitis kronik atau radang paru-paru telah dibincangkan. Ia juga mungkin berkembang menjadi bronkitis obstruktif, di mana masalah dengan pernafasan bermula kerana edema dan kekejangan. Kegagalan pernafasan berkembang, sesak nafas, sukar bernafas, yang menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan, terutama jika anak masih kecil dan sukar menjelaskan perasaannya. Dalam kes ini, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin, dan sekiranya berlaku kemerosotan keadaan yang teruk atau sekatan pernafasan yang teruk, segera hubungi ambulans 5.

Pediatrik berjaya merawat bronkitis akut pada kanak-kanak, tetapi dengan bentuk kronik, semuanya lebih rumit. Cukup sukar untuk dikesan pada seorang kanak-kanak, kerana secara rasmi, diagnosis dibuat setelah sekurang-kurangnya dua tahun.

Untuk mengenal pasti bentuk kronik, diagnostik tambahan, pemerhatian, dan mengambil anamnesis (tinjauan) dari ibu bapa mungkin diperlukan. Dengan membandingkan semua data, pemerhatian, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat.

Semasa mengenal pasti bentuk kronik, penting untuk memperhatikan peningkatan penyakit pada waktunya, serta penyingkirannya (pengampunan). Apabila badan kanak-kanak menyerang serangan lain, gejala keracunan berikut muncul:

  • Terdapat sakit kepala, kelemahan, kesihatan umum bertambah buruk;
  • Berpeluh berlebihan, terutama pada waktu malam;
  • Terdapat keletihan berterusan;
  • Suhu boleh meningkat.

Apabila pengampunan masuk, semua gejala hilang, seperti batuk 5.

Baru-baru ini, istilah bronkitis kronik pada kanak-kanak telah menimbulkan kontroversi dalam komuniti perubatan. Pada orang dewasa, dorongan untuk pembentukan penyakit kronik adalah merokok atau pekerjaan yang berkaitan dengan pengeluaran bahan kimia atau mekanikal yang berbahaya (misalnya, pelombong). Untuk alasan yang jelas, ini tidak boleh berlaku untuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, bronkitis kronik pada kanak-kanak berlaku dengan kerap.

Juga, kanak-kanak lebih cenderung menderita jangkitan bakteria. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa imuniti pada usia dini masih kurang terbentuk. Apa-apa penyakit pernafasan akut memberikan akses kepada jangkitan bakteria, sistem kekebalan tubuh tidak mempunyai masa untuk bertindak balas, kerana diserang oleh jangkitan virus 2.

Diagnosis dan rawatan bronkitis

Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak adalah penting dalam keseluruhan program rawatan. Sebagai tambahan kepada penyakit itu sendiri, diagnosis membantu menentukan bentuk, tahap dan kemungkinan komplikasi. Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak dengan cara berikut 1:

  • Sejarah anak dan ibu bapa;
  • Pengenalpastian batuk dan penentuan tempohnya;
  • Diagnostik fizikal, termasuk palpasi, pemeriksaan luaran umum dan mendengarkan dada dengan fonendoskop;
  • Pemeriksaan sinar-X.

Dalam kebanyakan kes, kaedah diagnostik ini sudah cukup, dan kanak-kanak boleh bertoleransi dengan mudah. Tetapi kaedah diagnostik lain boleh digunakan: ujian darah umum, spirometri (pengukuran jumlah paru-paru) dan bronkografi.

Sains telah mengumpulkan banyak pengetahuan mengenai penyakit pernafasan dan patogen spesifiknya. Kaedah rawatan dan diagnosis pada kanak-kanak diterapkan dan dipelajari dengan baik, tetapi masih belum ada ubat universal. Rawatan harus menyeluruh.

Salah satu pencapaian sains yang menarik dan sangat penting dalam beberapa tahun kebelakangan ini adalah penolakan jumlah preskripsi antibiotik untuk sebarang bentuk bronkitis. Memandangkan penyakit ini sering berlaku kerana virus, antibiotik tidak menampakkan diri dalam rawatan masalah utama dan membahayakan tubuh anak-anak yang rapuh. Rawatan antibiotik yang diakui tidak rasional 5.

Walau bagaimanapun, bronkitis kronik, mungkin atau disahkan disebabkan oleh jangkitan bakteria, mesti dirawat dengan antibiotik, jika tidak, risiko komplikasi serius mungkin terjadi. Segala-galanya bergantung pada diagnosis dan penentuan penyebab penyakit yang tepat, dan kemudian perlu dibuat rancangan rawatan yang kompeten.

Dalam kebanyakan kes, rawatan datang untuk membantu tubuh melawan jangkitan virus yang menyebabkan bronkitis. Kekebalan mesti memasuki pertempuran, ia mesti dibantu dan diberikan semua syarat untuk berperang.

Memandangkan keparahan kursus dan pelbagai penyebab penyakit ini, ubat-ubatan untuk rawatan bronkitis pada kanak-kanak harus diresepkan hanya oleh pakar pediatrik atau ENT 3:

  • Ubat antipiretik;
  • Ubat antitusif;
  • Imunostimulan;
  • Ubat antivirus;
  • Ubat anti-alahan;
  • Antihistamin;
  • Ekspektoran, mukolitik dan bronkodilator;
  • Persediaan herba dengan kesan ekspektoran;
  • Antibiotik untuk kes yang paling serius.

Dalam rawatan kanak-kanak, kaedah penyampaian ubat yang dihirup, urutan dada dan elektroforesis telah membuktikan diri mereka dengan baik. Rawatan untuk bronkitis pada kanak-kanak di rumah harus mengandungi banyak air, pelembapan, dan pemakanan hypoallergenic..

Memandangkan bahawa sebab utama perkembangan bronkitis adalah virus, perlu diberi perhatian untuk menjaga dan mengembangkan imuniti, terutama pada musim sejuk. Ubat tambahan boleh digunakan untuk menyokong atau memulihkan fungsi perlindungan. Antaranya, IRS ® 19 menonjol - ubat kompleks berdasarkan bakteria lisat 6.

Imunomodulator IRS ® 19 telah lulus ujian masa 7. Ubat ini berjaya menentang bakteria patogen pada selaput lendir sistem pernafasan, mencegah pembiakan jangkitan. Semasa menggunakannya, kekerapan penyakit pernafasan dapat dikurangkan dengan ketara, dan keperluan total untuk terapi antibakteria dan anti-radang juga berkurang 8.

Prinsip ubat ini berdasarkan imunostimulasi. Komposisi mengandungi lisat bakteria patogen biasa. IRS ® 19 mengaktifkan dan merangsang imuniti tempatan, dengan itu menahan pintu masuk yang cuba ditembusi oleh pelbagai jangkitan pernafasan. Setelah menggunakan ubat, tubuh lebih mudah mengatasi bakteria yang dapat menetap di bronkus 6.

Pencegahan bronkitis pada kanak-kanak

Masalah pencegahan bronkitis pada kanak-kanak sangat akut, kerana tubuh kanak-kanak, dengan imuniti yang belum matang, selalu berisiko. Terutama ketika bersekolah di tadika atau sekolah.

Pencegahan umum, dapat diakses oleh semua orang, harus dikurangkan untuk memperkuat daya tahan anak, langkah-langkah berikut digunakan untuk ini:

  • Pengerasan yang mudah - setelah setahun ia cukup masuk akal;
  • Penyiaran bilik;
  • Berjalan di udara terbuka;
  • Makan makanan berkualiti, termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • Mengekalkan kelembapan di ruang tidur;
  • Perlindungan dari faktor yang memprovokasi penyakit - asap tembakau, habuk dan pelbagai bahan kimia di udara;
  • Aktiviti fizikal.

Selain merawat bronkitis pada anak-anak, IRS ® 19 juga digunakan sebagai langkah pencegahan, terutama ketika demam. Sekiranya anda memulakan langkah pencegahan terlebih dahulu, penghalang pelindung terbentuk terhadap kebanyakan jenis jangkitan pernafasan. Kursus pencegahan adalah dua minggu, kesannya boleh bertahan 3-4 bulan, yang sangat penting pada musim luruh dan musim sejuk 10. Penggunaan IRS ® 19 dapat dilakukan dari tiga bulan kehidupan 6.

Ciri-ciri gejala dan rawatan bronkitis pada kanak-kanak hingga setahun: bayi baru lahir dan bayi

Bronkitis adalah penyakit di mana fokus keradangan dilokalisasi pada saluran pernafasan bawah, iaitu pada membran mukus bronkus.

Patologi ini tersebar luas di kalangan kanak-kanak tahun pertama kehidupan: kira-kira 75 kes dicatatkan setiap 1000 orang. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tubuh manusia semasa bayi. Kod untuk ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa Penyemakan ke-10) - Kod J20.

Pengelasan

Bronkitis adalah primer (keradangan segera dilokalisasikan di bronkus), dan sekunder, timbul sebagai komplikasi influenza dan SARS, campak dan penyakit lain.

Semasa bronkitis berlaku:

  1. Akut adalah bentuk yang paling biasa pada masa neonatal. Tempoh penyakit ini adalah 10-21 hari. Sebaliknya, bronkitis akut berlaku:
    • sederhana - proses keradangan pada bronkus, di mana tidak ada suhu tinggi dan tanda-tanda halangan lain;
    • obstruktif - terdapat manifestasi penyumbatan bronkus;
    • bronkiolitis - keradangan berlaku pada bronkiol.
  2. Berulang - berlaku sekurang-kurangnya tiga hingga empat kali setahun. Pada kanak-kanak hingga setahun hampir tidak pernah berlaku.
  3. Kronik - disertai dengan kehadiran batuk yang produktif sekurang-kurangnya 3 bulan setahun selama dua tahun. Pada kanak-kanak pada masa neonatal dan toraks, bentuk penyakit ini tidak diperhatikan.

Atas sebab berlakunya:

  1. Viral - ia lebih kerap disebabkan oleh patogen: parainfluenza (Parainfluenza Virus), influenza (Influenza) dan adenovirus (Adenoviridae).
  2. Bakteria - penyakit yang diprovokasi oleh streptococcus (Streptococcus), mycoplasma (Mycoplasma), chlamydia (Chlamydia), staphylococcus (Staphylococcus) dan patogen lain yang serupa.
  3. Alergi - berkembang akibat pendedahan rangsangan luaran pada tubuh bayi: rambut haiwan, debunga tumbuhan, debu rumah, bahan kimia rumah tangga, gas ekzos, asap.

Punca dan Faktor Risiko

Pada bayi dan bayi baru lahir, bronkitis lebih kerap bersifat virus, virus-bakteria atau bakteria.

Patogen khas penyakit ini adalah pelbagai virus:

  • parainfluenza (Parainfluenza Virus) dan influenza (Influenza);
  • syncytial pernafasan (Human orthopneumovirus);
  • adenovirus (Adenoviridae);
  • sitomegalovirus (Cytomegalovirus);
  • enterovirus (Enterovirus);
  • herpesvirus (Herpesviridae).

Penyakit ini boleh disebabkan oleh jangkitan dengan mikroflora patogen bakteria (pneumokokus, streptokokus, hemophilus bacillus, staphylococci dan lain-lain) atau pendedahan kepada alergen pada badan.

Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, faktor risiko bronkitis berikut dapat dibezakan:

  • bronkus pendek, lumennya kecil;
  • perubahan suhu udara secara tiba-tiba;
  • penyedutan asap tembakau secara berterusan;
  • kehadiran patologi kongenital;
  • refleks batuk yang kurang berkembang;
  • imuniti tempatan tidak sempurna;
  • radas mukokiliari yang kurang berkembang. Akibatnya, lendir yang sangat tebal dihasilkan, yang sukar dikeluarkan kerana kekurangan vili khas;
  • kelemahan otot-otot dada, yang menghalang rembesan dikeluarkan dari lumen bronkus;
  • kehadiran keadaan alahan pada bayi - seborrhea, diatesis, dermatitis atopik, alergi makanan;
  • udara kering dan suam secara berlebihan. Akibatnya, selaput lendir saluran pernafasan mengering.

Gejala dan tanda

Gejala utama bronkitis adalah batuk. Manifestasi penyakit lain bergantung pada bentuknya..

Tajam sederhana

Pada kanak-kanak hingga setahun, bronkitis sederhana akut lebih kerap. Ia menampakkan diri dengan gejala seperti:

  • demam, suhu meningkat dari 37 hingga 40 ° C;
  • batuk - pada mulanya tidak produktif, kering, dan setelah beberapa hari basah, dengan pembuangan dahak yang baik;
  • watak kotak perkusi yang berbeza;
  • mengi kering, dan kemudian membasahi sonor, yang ditentukan oleh auskultasi paru-paru.

Halangan

Bentuk bronkitis obstruktif dicirikan oleh permulaan tiba-tiba dan perkembangan pesat. Penyakit ini mempunyai manifestasi seperti:

  • permulaannya tajam, selalunya pada waktu malam, terutamanya selepas berjalan aktif bayi di jalan pada waktu siang;
  • kanak-kanak itu gelisah, tidur nyenyak;
  • berdehit, pernafasan menggelegak kedengaran dari kejauhan;
  • sesak nafas, di mana otot tambahan mengambil bahagian dalam tindakan bernafas (pergerakan dinding perut anterior, penarikan ruang interkostal semasa bernafas);
  • batuk yang berlaku dengan penyumbatan;
  • manifestasi kegagalan pernafasan (takikardia, sianosis (sianosis) kulit, pernafasan kerap), yang berkembang pesat.

Bronkiolitis

Ini adalah proses patologi di mana proses keradangan mempengaruhi bronkiol (bronkus terkecil). Salah satu bentuk yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Juga disebut bronkitis obliteratif.

Ia menampakkan diri dengan gejala seperti:

  • batuk obsesif paroxysmal kering siang dan malam;
  • dispnea progresif ekspirasi. Kadar pernafasan boleh mencapai 65-80 nafas dalam 1 minit. Pada masa yang sama, kulit berwarna kebiruan, sayap hidung membengkak, otot dada mengambil bahagian dalam proses pernafasan;
  • suhu badan meningkat, tetapi penunjuk tidak melebihi 38 ° C;
  • pernafasan cetek, dengan suara menggeram;
  • bayi berubah-ubah, tidur dan selera makan terganggu;
  • semasa mendengar paru-paru, bunyi lembap diperhatikan, krepitus mungkin berlaku;
  • dalam ujian darah umum, ESR (kadar pemendapan eritrosit) dan jumlah sel darah putih meningkat;
  • tisu paru-paru jelas dalam gambar, tidak ada penyusupan.

Rawatan

Taktik merawat bronkitis pada kanak-kanak hingga setahun bertujuan mempengaruhi patogen, termasuk terapi simptomatik dan patogenetik. Sebaiknya kemasukan ke hospital pada anak usia ini dan buat keadaan yang kondusif untuk pemulihan yang cepat (rehat di tempat tidur, udara dalaman yang hangat, tetapi tidak terlalu kering, pemakanan yang betul dan betul).

Terapi etiotropik

1. Ubat antivirus

Kesalahan biasa dalam rawatan bronkitis adalah penggunaan antibiotik yang tidak terkawal. Oleh kerana dalam 99% kes patologi ini disebabkan oleh pelbagai virus, ubat antivirus mesti diresepkan. Kanak-kanak dari lahir hingga 12 bulan dari kumpulan ini boleh diberi ubat seperti dalam dos umur yang sesuai:

  • produk yang mengandungi interferon: Viferon, Laferobion, Nazoferon;
  • ubat homeopati: Aflubin;
  • produk semula jadi: Immunoflazide.

Kesan terbaik adalah jika anda menggunakannya dalam 48 jam pertama dari permulaan penyakit. Sangat mustahak untuk mengikuti jadual dos yang ditetapkan oleh doktor.

2. Apabila antibiotik diperlukan?

Kadang kala dengan bronkitis pada bayi adalah perlu dan dibenarkan menggunakan agen antibakteria. Ubat ini ditetapkan jika:

  • penyakit bakteria;
  • kehadiran dahak purulen;
  • perjalanan penyakit yang berlarutan;
  • kanak-kanak enam bulan pertama yang dilahirkan sakit pramatang, dengan kekurangan zat makanan, kecederaan kelahiran sakit;
  • suhu tinggi pada kanak-kanak berlangsung lebih dari 4 hari;
  • dengan latar belakang peningkatan semasa rawatan, timbul peningkatan suhu badan yang tajam dan gejala mabuk.

Keutamaan diberikan kepada ubat antibakteria spektrum luas:

  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Macropen;
  • Ringkas;
  • Azithromisin;
  • Ceftriaxone;
  • Cefotaxime.

Terapi simptomatik

Terapi simptomatik bertujuan untuk mengurangkan manifestasi klinikal penyakit ini. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut ditunjukkan:

  1. Ubat antipiretik dapat menormalkan suhu badan. Untuk bayi, mereka digunakan dalam bentuk penggantungan, sirap atau suppositori rektum. Ini adalah ubat yang bahan aktif utamanya adalah parasetamol (Panadol untuk kanak-kanak, Tylenol, Efferalgan, Cefecon, Paracetamol) dan ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen, Ibufen). Ini akan membantu menurunkan suhu dan meminum banyak air, jadi kanak-kanak harus lebih kerap menggunakan dada.
  2. Antihistamin dapat melegakan bengkak dan membantu mencegah risiko reaksi alergi akibat pengambilan ubat lain. Dari kumpulan ini, bayi dari usia sebulan dapat diberi Fenistil secara tetes. Kanak-kanak selepas 6 bulan boleh diberi Zirtek.
  3. Persediaan batuk untuk anak kecil harus diambil dengan bahan semula jadi. Ini adalah Prospan, Altayka, sirap akar licorice.
  1. Dengan penyumbatan bronkus yang teruk, Ventolin atau Berodual dalam bentuk penyedutan ditunjukkan.
  2. Apabila mengalami dehidrasi, bayi harus diberi rehidrat: Orsol, Regidron dan lain-lain.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan perubatan bronkitis pada kanak-kanak di sini..

Urut

Urutan getaran adalah kaedah rawatan tambahan untuk bronkitis dalam tempoh pemulihan. Ia dikontraindikasikan pada peringkat akut. Ia diresepkan setelah normalisasi suhu badan dan pembuangan dahak. Anak perlu dibaringkan di perutnya, pertama kali mengusap kulit secara berurutan, dan kemudian membuat gerakan mengetuk ringan ke arah dari bawah ke atas. Tempoh prosedur adalah 7-8 minit. Kursus rawatan - 10-14 sesi urut.

Selalunya disarankan untuk menukar bayi dari sisi ke sisi. Ini memulakan batuk refleks dan memberikan keputihan yang baik. Mustard atau balang tidak boleh diletakkan di atas payudara, kulitnya sangat halus, oleh itu terdapat risiko luka bakar yang tinggi.

Komplikasi

Dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak mencukupi, komplikasi bronkitis boleh berlaku. Lebih kerap keadaan patologi seperti ini:

  • asma bronkial muncul akibat penyumbatan yang kerap;
  • bronkopneumonia boleh berlaku dengan perkembangan proses keradangan;
  • penyebaran jangkitan ke seluruh badan dengan aliran darah. Akibatnya, glomerulonefritis, miokarditis, vaskulitis mungkin berlaku..

Rujukan (muat turun)

#Failsaiz fail
1Penjagaan semasa kehamilan, kelahiran, tempoh selepas bersalin, penjagaan bayi baru lahir 20034 MB
2Pembangunan kaedah. Bronkitis, bronkiolitis pada kanak-kanak571 KB
3Cadangan klinikal. Bronkitis akut pada kanak-kanak. 2016419 KB
4Bronkitis kronik pada kanak-kanak. Protokol Klinikal Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan318 KB
5Algoritma untuk menguruskan kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif akut, bronkiolitis. Kaedah untuk diagnosis menyeluruh jangkitan virus MS246 KB

Kesimpulannya

Bronkitis pada masa neonatal dan dada adalah patologi yang serius, oleh itu, rawatannya harus dirawat dengan sangat bertanggungjawab. Taktik bergantung pada keadaan anak dan kehadiran patologi yang bersamaan. Oleh itu, anda tidak boleh mengubat sendiri, tetapi anda mesti segera menunjukkan bayinya kepada doktor.

Bronkitis pada kanak-kanak: bronkitis akut, obstruktif, gejala, rawatan


Bronkitis pada kanak-kanak paling kerap berlaku dalam bentuk komplikasi pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, selesema atau selesema yang teruk, hipotermia. Faktor yang memprovokasi perkembangan bronkitis adalah perubahan suhu yang tajam bermusim, terutamanya pada musim hujan dengan kelembapan yang tinggi, jadi penyakit ini biasanya terjadi pada musim gugur atau musim bunga.

Dalam bentuk, semua bronkitis pada kanak-kanak dibahagikan kepada: Akut, berlarutan dan kambuh.

Atas sebab berlakunya, ia bergantung kepada patogen keradangan dan dibahagikan kepada:

  • Viral - influenza, adenovirus, parainfluenza
  • Bakteria - boleh menjadi akut dan obstruktif (agen penyebabnya adalah streptococcus, staphylococcus, moraxella, haemophilus influenzae, serta mycoplasma and chlamydia)
  • Alergi, obstruktif, asma - berpunca daripada faktor kimia atau fizikal yang menjengkelkan, seperti bahan kimia rumah tangga, habuk rumah (baca mengenai gejala alahan debu), rambut haiwan, debunga tumbuhan, dll..

Bronkitis pada kanak-kanak hingga setahun - gejala dan rawatan

Bayi yang disusui dan tidak bersentuhan dengan kanak-kanak dan orang dewasa yang sakit tidak seharusnya mempunyai penyakit pernafasan. Walau bagaimanapun, jika anak itu dilahirkan sebelum waktunya, mengalami kecacatan kongenital organ pernafasan dan penyakit lain, dan keluarga juga mempunyai anak-anak usia prasekolah yang bersekolah di tadika dan sering sakit - perkembangan bronkitis pada anak hingga setahun adalah mungkin kerana sebab berikut:

  • lebih sempit daripada pada orang dewasa, bronkus, kering dan membran mukus saluran pernafasan
  • malformasi kongenital yang ada
  • selepas jangkitan virus atau bakteria
  • kehadiran kepekaan individu terhadap perengsa kimia dan fizikal - alergi terhadap apa sahaja.

Gejala paling mendasari bronkitis adalah batuk kering yang kuat, paroxysmal, disertai dengan sesak nafas, sesak nafas. Secara beransur-ansur, batuk menjadi basah, tetapi lendir, dahak dengan bronkitis pada anak hingga setahun secara signifikan menyulitkan pernafasan, fungsi normal paru-paru terganggu, kerana saluran udara pada masa bayi sempit. Bronkitis pada kanak-kanak sehingga satu tahun dan bahkan hingga 3-4 tahun adalah jenis berikut:

  • Bronkitis akut sederhana
  • Bronkitis obstruktif
  • Bronkiolitis

Pada bronkitis akut dan obstruktif, kita membahas dengan lebih terperinci di bawah. Sekarang pertimbangkan bronkiolitis yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah satu tahun..

Bronkitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun - bronkiolitis

Bronkitis ini mempengaruhi kedua-dua bronkus kecil dan bronkiol, berkembang lebih kerap dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, virus influenza, diikuti dengan pendaraban pneumokokus (dan streptokokus lain). Sekiranya menghirup udara sejuk atau kepekatan pelbagai gas yang tajam, bronkiolitis dapat berkembang sebagai penyakit bebas. Bahaya bronkitis seperti itu adalah sindrom obstruktif bronkus yang ketara dengan perkembangan kegagalan pernafasan kadang-kadang akut:

  • Batuk kering dicirikan oleh sawan, sesak nafas yang teruk dari bentuk campuran atau ekspirasi dengan sindrom kembung sayap hidung, dengan penyertaan otot-otot tambahan, penarikan semula ruang interkostal dada, pucat kulit, sianosis.
  • Anak mempunyai mulut kering, tidak ada air mata ketika menangis.
  • Kanak-kanak itu makan dan minum kurang dari biasanya, dan kencing lebih jarang berlaku.
  • Kenaikan suhu badan, tetapi tidak seperti radang paru-paru, ia kurang ketara (lihat adakah perlu menurunkan suhu).
  • Sesak nafas hingga 60-80 nafas seminit, sementara nafas mengerang, cetek.
  • Sapuan meresap, lembab, bersuara, berbuih halus dan menyeramkan dapat didengar di kedua-dua belah pihak..
  • Gejala keracunan dengan bronkiolitis pada kanak-kanak tidak dinyatakan.
  • Pada sinar-X, ketelusan jaringan paru-paru yang tajam, variasi corak, kedudukan tulang rusuk yang mendatar, ketiadaan perubahan infiltratif pada paru-paru ditentukan.
  • Sekiranya pada mulanya terdapat bronkitis sederhana, maka lampiran bronkiolitis setelah beberapa saat ditunjukkan oleh kemerosotan tajam pada keadaan umum anak, batuk menjadi lebih menyakitkan dan sengit, dengan dahak yang sedikit.
  • Kanak-kanak biasanya sangat gelisah, murung, gelisah..
  • Ujian darah mungkin sedikit berubah, leukositosis sedikit dan peningkatan ESR adalah mungkin.
  • Biasanya, bronkiolitis pada kanak-kanak hingga setahun mempunyai jangka masa yang panjang hingga 1-1,5 bulan.
  • Penyebab bronkiolitis akut pada kanak-kanak serupa dengan sebab-sebab perkembangan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berusia lebih dari -2-4 tahun. Sistem kekebalan tempatan saluran pernafasan pada kanak-kanak di bawah 2 tahun lemah, perlindungan terhadap virus tidak mencukupi, sehingga mereka mudah menembusi ke dalam bronkiol dan bronkus kecil.

Rawatan bronkiolitis pada kanak-kanak

Di rumah, mustahil untuk menyembuhkan bronkiolitis. Apabila bronkiolitis berlaku pada bayi, kemasukan ke hospital biasanya ditunjukkan sehingga anak itu dipantau oleh doktor. Di hospital, pakar pediatrik, ahli pulmonologi akan menetapkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Apa yang harus ibu lakukan sebelum ambulans tiba?

Anda hanya dapat meredakan gejala selesema - mewujudkan udara yang selesa di dalam bilik, menghidupkan pelembap udara, pembersih udara.

Sekiranya tidak ada suhu tinggi pada anak, anda boleh mempermudah bernafas dengan bantuan pemanasan krim dan salap, usapkan dengan kaki dan betis. Hanya dengan ini, anda perlu berhati-hati jika kanak-kanak itu tidak mempunyai manifestasi alahan sebelumnya, maka sangat membantu jika kanak-kanak itu alah, salap pemanasan harus dikecualikan.

Untuk menjadikan batuk lebih lembut, anda boleh melakukan penyedutan wap - di atas kuali mendidih dengan larutan garam yang lemah, pegang bayi dalam pelukannya. Atau letakkan dia di meja dan tutup dengan tuala di atas secawan larutan ubat panas.

Cuba buat bayi minum lebih banyak untuk mengelakkan dehidrasi, jika bayi enggan menyusui atau bercampur, berikan bayi hanya air bersih.

Di hospital, untuk menghilangkan tanda-tanda kegagalan pernafasan, bayi dihirup dengan bronkodilator dan dibiarkan menghirup oksigen. Juga, mengikut budi bicara doktor, antibiotik dipilih - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. Ada kemungkinan menggunakan pelbagai ubat dengan interferon. Pastikan memberi ubat antihistamin untuk melegakan bengkak di tempat keradangan dan kemungkinan reaksi alergi terhadap rawatan. Sekiranya gejala dehidrasi diperhatikan, maka terapi rehidrasi yang diperlukan dijalankan..

Bronkitis akut pada kanak-kanak - gejala

Bronkitis pada kanak-kanak adalah jenis penyakit saluran pernafasan yang paling biasa. Bronkitis akut dianggap sebagai keradangan akut pada mukosa bronkus tanpa gejala pneumonia. Bronkitis sederhana pada kanak-kanak pada 20% adalah penyakit bakteria bebas, 80% sama ada dalam program virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) atau sebagai komplikasi bakteria selepas jangkitan virus ini.

Gejala klinikal bronkitis pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

Pertama, seorang kanak-kanak mengalami kelemahan umum, malaise, sakit kepala, kurang selera makan, kemudian batuk kering atau batuk dengan dahak berkembang, intensitasnya meningkat dengan cepat, ketika mendengar, rembesan kering atau campuran campuran dengan ukuran yang berbeza ditentukan. Kadang kala terdapat batuk yang menggonggong pada anak yang perlakuannya sedikit berbeza.

Dalam 2 hari pertama, suhu meningkat hingga 38 C, tetapi dengan bentuk ringan, suhu boleh menjadi 37-37.2.

Selepas 6-7 hari, batuk kering berubah menjadi batuk basah, pembuangan dahak meringankan keadaan bayi dan merupakan petanda baik bahawa tubuh mengatasi jangkitan dan virus.

Rata-rata, tempoh bronkitis akut pada kanak-kanak adalah 7-21 hari, tetapi sifat penyakit ini, keparahan proses keradangan bergantung pada usia anak, kekuatan sistem kekebalannya, kehadiran penyakit kronik dan sistemik bersamaan. Dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak tepat waktu, bronkitis akut boleh menyebabkan penambahan - bronkiolitis, radang paru-paru.

Kadang-kadang selepas selesema, keadaan bayi bertambah baik untuk sementara waktu, dan kemudian kemerosotan tajam, demam, batuk meningkat - ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang lemah dalam memerangi virus dan melekatnya jangkitan bakteria, dalam hal ini antibiotik ditunjukkan.

Dengan mycoplasma atau bronkitis akut adenovirus pada kanak-kanak, gejala mabuk, seperti demam tinggi, sakit kepala, menggigil, kurang selera makan, boleh menjadi sekitar seminggu. Biasanya, bronkitis akut bersifat dua hala, namun, dengan bronkitis mycoplasma, ia paling kerap satu sisi, kadang-kadang digabungkan dengan konjungtivitis.

Bronkitis akut pada kanak-kanak - rawatan

Selalunya, tempoh bronkitis akut pada kanak-kanak, yang rawatannya betul dan dilakukan tepat pada waktunya, tidak boleh melebihi 14 hari, namun, pada bayi batuk dapat bertahan hingga sebulan, begitu juga pada anak-anak yang lebih tua dengan bronkitis mycoplasma atipikal. Sekiranya bronkitis kanak-kanak ditangguhkan, beberapa penyakit harus dikecualikan:

  • aspirasi makanan
  • pneumonia
  • Sistik Fibrosis
  • badan asing di bronkus
  • jangkitan batuk kering

Pakar pediatrik menetapkan pelbagai rawatan. Selain mengikuti semua cadangan doktor, anda harus memberi anak anda penjagaan khas dan penjagaan yang berkualiti. Dianjurkan untuk membuat kelembapan dan kebersihan yang optimum di dalam ruangan, untuk ini lebih mudah menggunakan pelembap dan pembersih udara, sering mengudarakan ruangan dan melakukan pembersihan basah setiap hari di dalam bilik di mana anak berada. Dan:

Pastikan penerimaan cecair dalam jumlah yang banyak. Untuk melembutkan batuk, susu suam dengan mentega atau air mineral Borjomi membantu, anda boleh mengganti madu.

  • Haba

Sekiranya demam, suhu hanya di atas 38 ° C, ubat antipiretik harus diambil - paracetamol dalam sirap.

Antibiotik untuk bronkitis pada kanak-kanak, jika disyorkan oleh doktor, harus diberikan dengan ketat setiap jam. Sekiranya anda perlu minum ubat antibakteria 3 kali sehari, ini tidak bermakna anda perlu minum untuk sarapan, makan tengah hari dan makan malam, tetapi ini bermakna bahawa mereka harus diminum 24/3 = 8, setiap 8 jam, jika 1 kali sehari, kemudian berikan hanya pada masa yang sama, misalnya pada pukul 9 pagi 11 peraturan - cara mengambil antibiotik.

Dengan batuk kering, seorang anak dapat diberi ubat antitusif seperti yang ditentukan oleh doktor, dan ketika dia menjadi lembab, dia dapat beralih ke obat ekspektoran. Dengan batuk kering, ubatnya juga dapat digabungkan (Sinecode). Sekiranya batuk basah, maka ekspektoran ditunjukkan - Mukaltin, Bromhexine, Gedelix, sirap marshmallow, infus herba Thermopsis atau ekstrak keringnya, Bronchicum, Eucabalum, Prospan, yuran payudara.

Penyedutan dengan bronkitis pada kanak-kanak, gejalanya sangat ketara, penyedutan dengan baking soda biasa, yang dipanggil di atas kuali panas, penyedutan natrium bikarbonat dengan nebulizer, alat penyedut membantu.

Bagi bayi kecil dan bayi yang tidak tahu bagaimana membersihkan kerongkongnya, doktor menasihatkan agar anak lebih kerap beralih dari satu sisi ke sisi lain. Dalam kes ini, dahak bergerak ke bawah, menjengkelkan dinding bronkus, ini menyebabkan batuk refleks.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, tin, plaster sawi, mandi kaki panas, mereka masih boleh membantu, dan jika anak itu mempunyai imuniti yang kuat, prosedur sedemikian akan membantu mengelakkan pengambilan antibiotik. Anda boleh menaikkan kaki anak selepas 1 tahun, dan juga menggosoknya dengan agen pemanasan - salep terpentin, Barsukor, bayi Pulmaks, dan lain-lain, tetapi hanya jika tidak ada suhu tinggi, anda harus menghangatkan kaki dan membungkus anak setelah menggosok. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat bronkitis alergi pada anak, salap mustard atau pemanasan tidak dapat digunakan, kerana komposisi salap dan mustard dapat memperburuk keadaan anak.

Dengan bronkitis pada kanak-kanak, kompres dari minyak suam membantu rawatannya. Panaskan minyak bunga matahari hingga 40C dan pelembap kain kasa dilipat beberapa kali dengannya. Kompres ini hanya boleh digunakan di sebelah kanan dan belakang bayi, letakkan beg plastik dan lapisan bulu kapas di atasnya, balutkan bayi sekitar beberapa kali. Pakai pakaian hangat, prosedur ini harus dilakukan pada waktu malam, jika anak tidak mempunyai suhu.

Kaedah orang lama - jus lobak dengan madu, jus kubis, jus lobak - salah satu jus ini harus diberikan 1 sudu teh 4 kali sehari. Anda boleh memberikan jus cranberry, mencampurkannya dengan madu dalam kadar 3/1, satu sudu 3 kali sehari.

Pada minggu pertama, urutan dada membantu; kanak-kanak yang lebih tua harus melakukan senaman pernafasan.

Fisioterapi untuk bronkitis

Pada kanak-kanak, prosedur ini ditetapkan dan dijalankan hanya mengikut budi bicara doktor, ini adalah kaedah fisioterapeutik yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat, kerana mereka mempunyai kesan anti-radang, namun, mereka tidak dapat dilakukan lebih dari 2 kali setahun:

  • Pendedahan Dada
  • Lumpur, aplikasi parafin di dada dan di antara bilah bahu
  • Induktometri di kawasan yang sama
  • Elektroforesis dengan Kalsium
  • Sollux dada
  • Aeronisasi dengan pengion air saluran pernafasan dengan larutan chamomile, antibiotik.

Pencegahan bronkitis akut pada kanak-kanak:

Hidung berair yang berpanjangan pada anak tidak boleh dibenarkan, rawatan selesema dan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya akan menjadi langkah pencegahan terbaik terhadap jangkitan yang memasuki saluran pernafasan bawah.

Berjalan di udara segar di taman, permainan di negara ini, senaman di alam semula jadi, pengerasan, pengambilan vitamin semulajadi setiap hari dalam buah-buahan dan sayur-sayuran, bukan tablet, adalah cara untuk kesihatan anak anda.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak - gejala

Pada kanak-kanak kecil, biasanya berumur 3-4 tahun, bronkitis akut boleh disertai oleh sindrom obstruktif - ini adalah bronkitis obstruktif akut. Pada kanak-kanak, gejala bronkitis seperti itu bermula paling kerap selepas jangkitan virus atau manifestasi alahan terhadap perengsa.

Gejala utama bronkitis obstruktif:

  • Bersiul serak dari jauh
  • Batuk sesuai, hingga muntah, terik
  • Semasa inspirasi, penarikan ruang interkostal dan kembung semasa bernafas

Dengan bronkitis alergi obstruktif, kanak-kanak tidak mengalami demam, ia bermula kerana reaksi alergi terhadap perengsa terkuat untuk anak itu, dan ibu bapa sering ingat bahawa mereka baru-baru ini membeli sesuatu untuk anak itu - bantal bawah atau selimut yang terbuat dari bulu unta atau domba, mereka menghirup cat di rumah dari pembaikan atau pergi melawat di mana terdapat kucing.

Dengan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, gejala boleh bermula pada hari ke-3-4 influenza atau SARS, dan juga boleh disebabkan oleh bakteria lain, yang ditunjukkan dalam penampilan dyspnea ekspirasi - peningkatan kadar pernafasan hingga 60 per minit, juga terdapat kesulitan dengan inspirasi.

Kanak-kanak itu mula mengi, bernafas bising, terutama nafas berdehit yang memanjang, yang didengar oleh orang yang berada di sebelah bayi. Dada seolah-olah membengkak, iaitu tulang rusuk terletak secara mendatar. Batuk kering, obsesif, dalam serangan, berlaku secara tiba-tiba, ia tidak membawa kelegaan dan meningkat pada waktu malam.

Sekiranya penyakit ini tidak berkembang selepas SARS, maka suhu pada hari-hari pertama tidak meningkat.
Sakit kepala, kelemahan dan loya sangat jarang berlaku.

Semasa mendengar, mengi kering di paru-paru diperhatikan.

X-ray menunjukkan peningkatan ketelusan, peningkatan pola paru-paru, jika tidak ada perubahan infiltratif pada paru-paru.

Ujian darah sebagai jangkitan virus - limfositosis, leukopenia. ESR dipercepat, jika bronkitis alergi pada kanak-kanak, maka eosinofilia.

Hampir selalu, bronkitis obstruktif dikaitkan dengan jangkitan virus atau mikoplasma, kambuh bronkitis obstruktif pada kanak-kanak paling kerap berhenti secara spontan selama 4 tahun.
Sekiranya bronkiol dan bronkus kecil terjejas, maka ini adalah bronkiolitis akut.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berbeza dengan serangan asma kerana penyumbatan berkembang dengan perlahan, dan pada asma kanak-kanak mula tersedak tajam. Walaupun serangan pertama asma bronkial pada kanak-kanak juga bermula semasa SARS. Sekiranya penyumbatan berlaku beberapa kali dalam setahun, ini adalah isyarat bahawa anak itu berisiko terkena asma bronkial pada masa akan datang.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh merokok pasif, ia dapat dibezakan oleh batuk yang kuat dengan wisel pada waktu pagi, sementara keadaan anak cukup memuaskan. Penyumbatan alergi berlaku ketika bersentuhan dengan alergen, dan baru-baru ini ia menjadi manifestasi yang sangat kerap pada kanak-kanak yang terdedah kepada alergi, bronkitis seperti itu berulang dan terancam oleh perkembangan asma bronkial.

Bronkitis alergi dan obstruktif pada kanak-kanak - rawatan

Kemasukan ke hospital

Dengan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berumur sehingga satu atau 2 tahun, rawatan harus dijalankan di hospital di bawah pengawasan pakar pediatrik, dalam kes lain, mengikut budi bicara doktor dan ibu bapa. Rawatan paling baik dilakukan di hospital sekiranya:

  • Selain penyumbatan pada anak, gejala mabuk - hilang selera makan, demam, mual, kelemahan umum.
  • Tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk. Ini adalah sesak nafas, apabila kadar pernafasan meningkat sebanyak 10% dari norma usia, lebih baik menghitung pada waktu malam, dan bukan semasa permainan atau menangis. Pada bayi hingga 6 bulan, kadar pernafasan tidak boleh melebihi 60 minit, 6-12 bulan - 50 nafas, 1-5 tahun 40 nafas. Acrocyanosis adalah tanda kegagalan pernafasan, dimanifestasikan oleh sianosis segitiga nasolabial, kuku, iaitu tubuh kekurangan oksigen.
  • Tidak jarang, radang paru-paru ditutup pada kanak-kanak di bawah bronkitis obstruktif, oleh itu, jika doktor mengesyaki radang paru-paru, rawatan di hospital tidak boleh ditolak.

Bronkodilator

Bronkiolitik meluaskan bronkus, jadi mereka dirancang untuk melegakan halangan. Hari ini, di pasaran industri farmaseutikal, mereka dipaparkan dalam pelbagai bentuk:

  • Dalam bentuk sirap (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), yang sesuai untuk anak-anak kecil, kelemahan mereka adalah perkembangan gegaran dan berdebar-debar.
  • Dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan (lihat Berodual untuk penyedutan) - ini adalah cara yang paling mudah untuk anak kecil, mencairkan larutan ubat dengan larutan masin, melakukan penyedutan 2-3 kali sehari, setelah diperbaiki, ia hanya dapat digunakan pada waktu malam. Kepelbagaian dan dos, serta perjalanan rawatan, hanya ditentukan oleh pakar pediatrik.
  • Alat sedut aerosol hanya boleh digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua (Berodual, Salbutamol).
  • Bentuk bronkodilator berbentuk tablet seperti teofilin (Theopec, Eufillin) tidak ditunjukkan untuk rawatan kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih jelas, lebih toksik daripada bentuk penyedutan tempatan.

Antispasmodik

Boleh digunakan untuk mengurangkan kekejangan bronkus. Ini adalah papaverine atau drotaverin, no-shpa. Pengambilannya dapat dilakukan dengan menggunakan inhaler, secara oral dalam bentuk tablet atau secara intravena di hospital.

Ubat batuk

Untuk mengeluarkan dahak dengan lebih baik, pelbagai ubat mucoregulatory digunakan, ia membantu menipiskan dahak dan mempercepat perkumuhannya:

  • Ini adalah ubat dengan bahan aktif Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Dana ini tidak dapat diambil lebih dari 10 hari, sangat senang menggunakannya dalam bentuk penyedutan, serta persiapan karbocysteine ​​(Fluditec, Bronchobos, Mucosol).
  • Setelah batuk menjadi basah, serangan menjadi kurang kuat, dahak cair, tetapi tidak hilang dengan baik, Ambroxol harus ditukar menjadi batuk ekspektoran untuk anak-anak, yang harus diberikan tidak lebih dari 5-10 hari, ini termasuk Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronkosan, Herbion (lihat herbion untuk batuk kering dan basah), Tussin, Bronchipret, yuran payudara 1,2,3,4.
  • Tidak dianjurkan untuk kanak-kanak mengambil ubat yang mengandung kodein jika anak itu mengalami batuk obsesif paroxysmal, menurut preskripsi doktor, anda boleh menggunakan Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (dengan berhati-hati pada masa kanak-kanak), Bronchicum, Broncholithin.
  • Erespal - membantu melegakan penyumbatan dan mengurangkan pengeluaran dahak, dan ia juga mempunyai aktiviti anti-radang, digunakan sejak hari pertama penyakit ini, mengurangkan risiko komplikasi, dan dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun.

Urut penyaliran

Untuk memudahkan perjalanan kahak, ibu bapa boleh mengurut zon kolar, dada, belakang mereka. Urutan yang sangat kuat harus dilakukan untuk otot punggung di sepanjang tulang belakang. Berguna untuk bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah urutan postur - iaitu, menggoyangkan punggung bayi pada waktu pagi, gantungkan anak terbalik dari tempat tidur (letakkan bantal di bawah perut) dan ketuk dengan telapak tangan dilipat di dalam kapal selama 10-15 minit. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, semasa mengurut, minta anak menarik nafas dalam-dalam, dan semasa menghembuskan nafas, ketuk. Latihan tambahan seperti meletupkan belon, meniup lilin atau latihan pernafasan (Strelnikova) juga berguna..

Antihistamin

Alergi atau virus

Sekiranya penyumbatan disebabkan oleh alergi atau virus, antibiotik tidak dapat digunakan, dan bahkan berbahaya (lihat antibiotik untuk selesema dan jangkitan pernafasan akut). Meresepkan antibiotik hanya mungkin dilakukan dengan adanya bronkitis asal berjangkit yang terbukti pada kanak-kanak.

Apabila antibiotik ditunjukkan

Rawatan antibiotik penyumbatan bronkus tidak ditunjukkan, hanya jika kanak-kanak mempunyai suhu tinggi selama lebih dari 4 hari, atau lonjakan suhu kedua berlaku hingga 39C 4-5 hari setelah bermulanya penyakit, disertai dengan keracunan yang teruk, batuk yang teruk, jika dengan rawatan yang mencukupi anak tidak dijangka menjadi lesu, lesu, enggan makan, dia mengalami kelemahan, mual, sakit kepala dan bahkan muntah. Dalam kes sedemikian, penggunaan antibiotik dibenarkan. Mereka diresepkan hanya oleh pakar pediatrik berdasarkan gambaran klinikal, kehadiran dahak purulen (menunjukkan bronkitis bakteria), perubahan keradangan dalam ujian darah, serta tanda-tanda lain dari bronkitis bakteria atau radang paru-paru (mengi, tanda radiologi).

Ubat antivirus

Sebilangan besar doktor mengesyorkan mengambil ubat antivirus untuk jangkitan virus pernafasan akut dan influenza, untuk kanak-kanak Genferon, supositoria Viferon, serta Griferon, titisan Interferon, mengambil sirap Orvire (remantadine), dan setelah berusia tiga tahun, bentuk tablet, seperti Kagocel dan Arbidol, Tsitovir 3. Tetapi perlu diingat bahawa jika dalam sejarah keluarga (dalam keluarga terdekat) terdapat penyakit autoimun (sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, gondok toksik meresap, vitiligo, sklerosis berganda, anemia berbahaya, diabetes mellitus, bergantung pada insulin, myasthenia gravis,, Penyakit Addison, sirosis bilier primer, hepatitis autoimun, scleroderma) mustahil untuk mengambil imunostimulan (Kagocel, Tsitovir, Amiksin), ini boleh menyebabkan kemunculan penyakit autoimun pada kanak-kanak, mungkin tidak sekarang, tetapi kemudian (lihat ubat antivirus untuk ARI).

Terapi hormon

Apa yang tidak dapat dilakukan

Pada bronkitis obstruktif pada kanak-kanak - rawatan dengan menggosok dan menyebarkan badan anak dengan pelbagai salap pemanasan (salap Doctor Mom, salap dengan tanaman ubat, minyak pati), penggunaan plaster sawi tidak dapat diterima, kerana ia menyebabkan reaksi alergi dan bronkospasme yang lebih besar, terutama pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun. Juga, dilarang sama sekali melakukan penyedutan dengan bronkitis dengan pelbagai ramuan perubatan dan minyak pati. Hanya boleh menggunakan ubat tradisional untuk pemanasan - kompres termal dengan kentang, garam, soba.

Fisioterapi

Diet hypoallergenic dan minum berat

Sebarang minuman semula jadi - air mineral dengan susu, teh, kaldu mawar liar, mesti diminum sekerap mungkin oleh anak. Makanan harus hypoallergenic, tetapi pada masa yang sama diperkaya maksimal, tinggi protein dan lemak. Kecualikan dari diet kanak-kanak segala yang boleh menyebabkan reaksi alergi:

  • buah sitrus merah dan buah oren
  • rempah, gula-gula, keju susu, yogurt, minuman berkarbonat, sosej dan sosej yang dibeli - semua yang mengandungi pewarna, perisa, pengawet dan penambah rasa
  • madu dan produk lebah lain
  • ikan yang ditanam di ladang ikan, ayam pedaging - kerana ia disumbat dengan hormon dan antibiotik, yang menyebabkan alahan.

Semasa menjaga anak mesti disiarkan setiap hari, lembapkan bilik di mana anak berada. Tidak semestinya panas di apartmen, lebih baik udara sejuk, segar dan bersih. Selepas pemulihan anak harus dimasukkan ke akaun dispensari dengan ahli alahan.

Penerbitan Mengenai Asma