Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan dengan anda penyakit seperti barah kulit, dan segala yang berkaitan dengannya - tanda-tanda, gejala, peringkat perkembangan, sebab, jenis, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pencegahan dan maklumat berguna lain.

Apa itu barah kulit??

Kanser kulit adalah penyakit kulit ganas yang disebabkan oleh pelanggaran transformasi sel-sel epitel skuamosa berstrata dengan polimorfisme yang ketara.

Gejala utama barah kulit adalah munculnya neoplasma dalam bentuk segel kecil, dicat dengan warna coklat gelap, merah atau bahkan hitam, walaupun warnanya mungkin tidak terlalu berbeza dengan warna kulit yang sihat. Antara tanda-tanda lain, peningkatan kelenjar getah bening, peningkatan suhu badan, lapisan neoplasma dengan sisik, dan rasa sakit pada palpasi dapat diperhatikan..

Faktor risiko utama barah kulit adalah penyinaran kulit dengan sinar ultraviolet (cahaya matahari). Itulah sebabnya, perkembangan barah kulit paling kerap berlaku di kawasan terbuka kulit yang terdedah kepada cahaya matahari - dahi, hidung, telinga, sudut mata dan bahagian kepala yang lain. Tumor kulit ganas pada batang, lengan dan kaki agak jarang berlaku, yang mana peratusannya tidak melebihi 10% dari semua kes penyakit.

Adalah kebiasaan untuk membahagikan kanser kulit kepada beberapa jenis - melanoma, karsinoma sel basal, adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, dan sarkoma Kaposi, yang masing-masing mempunyai kursus klinikalnya sendiri.

Kanser kulit

Perkembangan barah kulit berlaku secara beransur-ansur, selama 4 peringkat, namun melanoma juga mempunyai tahap sifar, di mana sudah ada semacam neoplasma pada kulit, misalnya, jeragat, tahi lalat atau nevus lain. Dengan tepat waktu menghubungi doktor pada peringkat sifar memberikan prognosis hampir 100% hasil penyakit yang menguntungkan, kerana dalam kes ini, hanya lapisan kulit paling atas yang terjejas.

Pertimbangkan tahap barah kulit dengan lebih terperinci:

Kanser kulit tahap 1 (peringkat awal) - dicirikan oleh neoplasma yang kelihatan di satu tempat, berdiameter hingga 2 cm, yang bergerak dengan pergerakan kulit, sementara lapisan bawah epidermis juga terlibat dalam proses patologi. Tidak ada metastasis. Prognosis untuk pemulihan pesakit sepenuhnya adalah baik..

Kanser kulit tahap 2 - dicirikan oleh neoplasma malignan yang menyakitkan, dengan diameter kira-kira 4 mm dan ketiadaan metastasis. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat satu metastasis dalam bentuk keradangan salah satu kelenjar getah bening terdekat. Dengan pengesanan tepat pada masanya, prognosisnya menenangkan - peratusan kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 50% pesakit.

Kanser kulit tahap 3 - dicirikan oleh neoplasma yang kental atau bersisik, sangat menyakitkan, yang disebabkan oleh percambahan pada tisu subkutan, pergerakannya terhad. Metastasis hanya terdapat pada sistem limfa, organ dalaman dengan 3 peringkat terjejas. Prognosisnya agak selesa - kelangsungan hidup sekitar 30% daripada semua pesakit.

Kanser kulit tahap 4 - dicirikan oleh peningkatan ukuran keganasan dengan kesakitan yang tinggi, sering mempengaruhi kawasan kulit yang lain. Tumor tumbuh sudah jauh di bawah kulit, kadang-kadang menangkap dalam proses patologi tulang atau tulang rawan yang terletak di bawah tumor kulit. Pendarahan tumor sering diperhatikan, sementara sel-sel patologi diedarkan ke seluruh badan melalui aliran darah, meracuninya. Kerana ini, serta kerosakan pada sistem limfa, metastasis menyebar ke banyak organ, yang mempengaruhi terutamanya hati, selepas paru-paru, dll. Prognosisnya mengecewakan - kelangsungan hidup adalah sekitar 20% daripada semua pesakit.

Statistik Kanser Kulit

Kedua-dua lelaki dan wanita berisiko untuk muncul dan berkembangnya barah kulit, terutama orang yang berumur lebih dari 60 tahun, orang berkulit cerah, dan juga orang yang sering menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari terbuka, pencinta salun penyamakan.

Kira-kira 90% tumor ganas muncul dan berkembang di kulit kepala - hidung, dahi, telinga. Baki 10% - lengan, kaki, batang badan.

Kanser kulit menduduki tempat pertama di antara semua penyakit onkologi, sementara kira-kira 12% dari semua jenis barah jatuh pada lelaki, sekitar 17% pada wanita.

Melanoma adalah bentuk barah kulit yang paling biasa - pada tahun 2014 - kira-kira 55% daripada semua kes.

Penyakit ini cenderung meremajakan - dari tahun ke tahun, penyakit kulit ganas dijumpai lebih kerap pada populasi yang lebih muda. Di samping itu, setiap tahun, jumlah kes barah kulit meningkat sekitar 4.5%.

Prognosis untuk kelangsungan hidup berbeza-beza mengikut tempat kediaman: penduduk AS - sekitar 88%, Australia dan New Zealand - sekitar 85%, Eropah - 73%, negara-negara yang sedang membangun - sekitar 50%.

Kanser Kulit - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Gejala Kanser Kulit

Gejala utama barah kulit adalah munculnya neoplasma, merah jambu, merah, coklat atau hitam, yang apabila penyakit ini berkembang, bertambah besar, menjadi sakit dan bahkan sangat menyakitkan, tumbuh ke lapisan kulit yang lebih rendah, dan bahkan lebih dalam daripada kulit, hingga ke tulang.

Tanda-tanda pertama barah kulit

  • Penampilan pada kulit bintik kecil tanpa rasa sakit, plak berkilat atau nodul kelabu-kuning;
  • Neoplasma mempunyai warna yang tidak biasa, dibandingkan dengan jeragat, tahi lalat dan formasi lain pada kulit;
  • Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas;
  • Selepas beberapa ketika, neoplasma boleh gatal, gatal, kesemutan;
  • Neoplasma semakin meningkat;
  • Keletihan kronik.

Gejala Kanser Kulit

Antara tanda utama barah kulit adalah:

  • Neoplasma dengan sempadan kabur, sering mempunyai pemisahan dan tidak biasa untuk kulit yang sihat atau formasi seperti bintik-bintik dan tahi lalat, warnanya, dengan ukuran diameter 4-6 mm;
  • Keletihan kronik, walaupun pesakit cukup rehat;
  • Selera makan berkurang, penurunan berat badan yang cepat;
  • Kelenjar getah bening yang diperbesar, terutamanya dekat dengan neoplasma;
  • Kesakitan sepanjang tempoh penyakit ini, diperburuk oleh peningkatan atau perkembangan barah.

Gejala barah kulit, bergantung pada jenisnya:

Melanoma adalah salah satu jenis barah yang paling berbahaya dan dicirikan oleh perkembangan pesat dan penyebaran dengan sebilangan besar metastasis. Penampilan itu sendiri tidak mungkin, dan kemudian perkembangan melanoma berasal dari formasi lain yang sudah ada di kulit - nevus (tahi lalat, bintik-bintik). Tanda-tanda melanoma pertama adalah peningkatan saiz nevus yang cepat, serta perubahan warnanya dalam warna selain coklat. Selain itu, tanda-tanda melanoma adalah - peningkatan ketumpatan tumor, gatal-gatal, bengkak, bengkak, dan setelah beberapa lama, luka muncul pada bintik atau tahi lalat sebelumnya.

Bazalioma - dicirikan oleh kemunculan neoplasma tunggal, sedikit tinggi sedikit di atas kulit, dalam bentuk hemisfera, dicat dengan warna kelabu, merah jambu atau semula jadi (warna kulit), dengan kemilau pearlescent. Permukaan tumor umumnya licin, tetapi di tengahnya terdapat sisik, di mana bukaan erosi terbuka dan darah menonjol. Perkembangan karsinoma sel basal cukup lama - peningkatan saiz boleh berlaku selama bertahun-tahun. Metastasis juga tidak bersifat khas untuk jenis kanser kulit ini, hanya sesekali mengganggu pesakit. Kemunculan karsinoma sel basal biasanya diperhatikan pada kulit wajah, sementara organ yang paling dekat dengan tumor terganggu..

Kanser kulit sel skuamosa - dicirikan oleh peningkatan saiz neoplasma yang cepat, yang mempunyai rupa nodul tuberous yang padat menyerupai permukaan kembang kol yang dicat dengan warna merah atau kecoklatan. Pendidikan dapat mengupas, atau bahkan mengupas sendiri. Semasa ia berkembang, tumor menjadi serupa dengan ketuat dengan ulser dan pendarahan berkala. Karsinoma sel skuamosa hanya muncul pada kulit yang terdedah di depan cahaya matahari..

Adenokarsinoma - dicirikan oleh penampilan dan perkembangan tumor terutamanya di tempat-tempat dengan pengumpulan kelenjar sebum yang besar - lubang axillary, lipatan di bawah dada dan bahagian tubuh yang lain. Adenokarsinoma kulit kelihatan seperti nodul kecil atau tuberkel, yang pada awalnya mempunyai perkembangan yang agak lambat, namun, ketika peralihan ke fasa aktif terjadi, tumor tumbuh dengan cepat, dan tisu-tisu hingga otot-otot terjejas. Bentuk barah kulit yang agak jarang berlaku.

Sarkoma Kaposi - dicirikan oleh munculnya pelbagai neoplasma malignan pada kulit, yang sering melibatkan sistem limfa, membran mukus dan organ dalaman dalam proses patologi. Dalam 50% kes, ia berlaku pada lelaki dengan jangkitan HIV, dan juga sering menyertai jenis penyakit ganas yang lain - leukemia, limfosarcoma, limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis), myeloma berganda. Neoplasma dengan sarkoma Kaposi adalah bintik-bintik padat kecil yang naik sedikit di atas kulit, berwarna dari merah dan burgundy cerah hingga biru-ungu, dengan permukaan berkilat, kadang-kadang sedikit kasar. Semasa menggabungkan bintik-bintik pada satu tumor, ulser mungkin muncul di atasnya, sementara pesakit mungkin merasa kesemutan, gatal, bengkak di tempat ini. Gejala tambahan mungkin termasuk loya, cirit-birit, muntah dengan darah, batuk dengan dahak berdarah, sakit ketika makan makanan. Perkembangan sarkoma Kaposi perlahan.

Komplikasi Kanser Kulit

Antara komplikasi barah kulit adalah:

  • Pendarahan tumor;
  • Menyerang jangkitan bakteria yang mendorong penampilan suppuration;
  • Percambahan tumor di bawah kulit - ke tulang, tulang rawan, otak, bola mata dan organ lain, bergantung pada lokasi patologi;
  • Hasil maut.

Punca Kanser Kulit

Penyebab utama barah kulit adalah:

  • Pendedahan yang kerap dan berpanjangan pada kulit dari sinaran ultraviolet - cahaya matahari, lampu ultraviolet di salon penyamakan, disebabkan oleh itu barah kulit lebih kerap muncul pada orang yang bekerja di bawah sinar matahari, pelindung matahari, dan juga penduduk di wilayah selatan;
  • Kulit terlalu ringan dengan pengeluaran melanin yang rendah;
  • Penyinaran kulit dengan sinaran, sinaran termal;
  • Luka bakar;
  • Sentuhan permukaan kulit dengan karsinogen - logam berat, arsenik, tar, asap tembakau;
  • Penggunaan produk makanan yang mengandungi nitrat dan nitrit di dalamnya - daging asap, makanan goreng, makanan dalam tin, perap, tembikai bukan bermusim, tembikai dan makanan lain;
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Kecederaan tahi lalat - luka semasa mencukur, calar atau terkoyak;
  • Tatu, yang dikaitkan dengan pelanggaran integriti kulit dan adanya cat / dakwat karsinogen - aluminium, titanium, arsenik, nikel dan lain-lain;
  • Kehadiran nevus - setiap nevus, dengan faktor patologi tertentu, merupakan sumber barah yang berpotensi;
  • Faktor keturunan;
  • Umur - peningkatan bilangan pesakit barah kulit pada orang yang bersara (dari 60 tahun) diperhatikan;
  • Jangkitan - kehadiran di dalam virus virus hepatitis, herpes, papilloma, imunodefisiensi manusia (HIV), kulat dan lain-lain;
  • Kehadiran pelbagai penyakit - tanduk kulit, keratoma, lupus eritematosus, penyakit Bowen, leukemia, sindrom Gorlin-Goltz, dermatitis dan penyakit kulit kronik yang lain (psoriasis, eksim, lichen).

Dan lagi - salun penyamakan! Pada tahun 2009, saintis dari beberapa negara melakukan penyelidikan dan mendapati bahawa ketika mengunjungi salun penyamakan, risiko mengembangkan sel barah meningkat sebanyak 75%! Ini berlaku walaupun sebilangan pengeluar lampu untuk kabinet seperti itu memperhatikan keselamatan lampu mereka. Selain itu, mengunjungi katil penyamakan meningkatkan risiko melanoma retina.

Jenis Kanser Kulit

Kanser kulit terbahagi kepada jenis berikut:

Kanser kulit sel basal (karsinoma sel basal, epitel sel basal, barah kulit sel) dijumpai dalam 75% atau kurang kes, tetapi ia adalah jenis penyakit kulit ganas yang paling berbahaya. Kadar survival hampir 100%. Metastasis berkembang pada kurang dari 1% pesakit. Ia dicirikan oleh pemusnahan tisu yang cepat di sekitar tumor. Penyebab utama penampilan adalah - kecenderungan genetik (faktor keturunan), kerosakan sistem imun, pendedahan kepada karsinogen, sinaran ultraviolet, luka bakar.

Penampilan berlaku paling kerap pada lapisan kulit atas (epidermis), di folikel, di kulit kepala. Basalioma dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Dangkal;
  • Berpigmen;
  • Ketumbuhan
  • Ulseratif;
  • Cicatricial-atrophic;
  • Fibroepithelial.

Karsinoma sel skuamosa pada kulit (sinonim: epitelioma, spinalioma) - terdapat dalam 25% atau kurang kes. Prognosis untuk bertahan hidup sangat bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan dan pada peringkat awal adalah 90%, pada tahap 2-3 - hingga 45%. Pada 40% pesakit mengalami kekambuhan. Penampilan berlaku paling kerap di kawasan badan yang terbuka ke bawah sinar matahari, dan jarang - alat kelamin. Penyebab perkembangan yang paling biasa adalah sinar matahari, kerap terbakar atau kerosakan mekanikal pada kulit di tempat yang sama.

Melanoma - dijumpai dalam 2-10% kes dan merupakan jenis barah kulit yang paling ganas, menyebabkan kematian pada hampir 90% pesakit. Disifatkan oleh perkembangan pesat.

Di samping itu, bezakan:

  • Adenokarsinoma;
  • Limfoma kulit.

Diagnosis Kanser Kulit

Diagnosis barah kulit merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Sekiranya anda mengesyaki penglibatan dalam proses patologi sistem limfa, biopsi aspirasi jarum halus ditetapkan.

Rawatan barah kulit

Bagaimana merawat barah kulit? Rawatan barah kulit boleh merangkumi kaedah terapi berikut, pilihannya bergantung pada diagnosis, tahap dan bentuk penyakit:

1. Rawatan pembedahan
2. Terapi sinaran
3. Pembedahan mikrograf oleh KKM
4. Terapi kriogenik;
5. Terapi laser;
6. Terapi ubat.

1. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah salah satu kaedah utama untuk merawat barah kulit, iaitu penyingkiran tumor secara fizikal dan tisu lain yang terlibat dalam proses patologi di mana sel-sel barah dikesan. Kelenjar getah bening yang terjejas juga mungkin terjejas..

2. Terapi sinaran

Terapi radiasi digunakan dalam kes apabila rawatan pembedahan tidak memberikan hasil yang diperlukan, serta dalam kombinasi dengan rawatan pembedahan, atau dalam kasus ketika mustahil untuk melakukan perawatan dengan pisau bedah - jika tumor berada di sudut mata, di hidung dan tempat serupa lainnya.

Antara petunjuk tambahan untuk penggunaan terapi radiasi dapat dikenal pasti - peringkat awal barah, kehadiran metastasis, berlakunya kambuh dan pencegahan perkembangan penyakit selepas rawatan pembedahan (pembedahan).

Terapi sinaran melibatkan pendedahan kepada bahagian barah dari radiasi pengion.

Kelebihan terapi radiasi adalah kesan kosmetik yang baik - ketiadaan bekas luka dari memotong objek, tanpa rasa sakit. Kelemahan terapi radiasi adalah keracunan tubuh dengan bahan radioaktif, kerana organ yang sihat dengan tisu badan sering rosak.

Antara kaedah terapi radiasi untuk barah kulit adalah:

Kaedah pendedahan pecahan - membayangkan satu kali pendedahan tumor malignan dengan dos radiasi yang tinggi - sehingga 4000 rad, secara pecahan, dalam 10-15 hari.

Kelebihan pendedahan pecahan adalah ketiadaan terapi kedua, kerana radiasi cenderung berkumpul di dalam badan, dan kursus kedua dapat menyebabkan nekrosis tisu bersebelahan dengan tumor, perubahan vaskularisasi.

Dengan satu kali pendedahan pecahan, tisu yang sihat akan rosak lebih sedikit, sementara sel barah dimusnahkan terlebih dahulu.

Kaedah pemfokusan fokus pendek penyinaran menurut Shaul - menyiratkan penyinaran tumor barah ganas dengan radium dalam dos tunggal 400-800 rad, dan dalam dos keseluruhan kursus - 6000-8000 rad., Menggunakan tiub sinar-x khas.

Kaedah penyinaran Shaul didasarkan pada pengedaran tenaga sinar-X dan sinar-γ antara tumor dan tisu-tisu di sekitarnya. Oleh kerana itu, dos maksimum radiasi jatuh pada tumor itu sendiri, dan tisu di sekitarnya tidak disinari.

Kaedah ini digunakan dan bukannya kaedah pendedahan radiasi yang usang.

Tahap terapi radiasi

Rawatan barah kulit tahap 1 dan 2 - dilakukan dengan menggunakan sinar-x fokus pendek dalam dos tunggal 300-400 rad dan sejumlah 5000-7000 rad. Dos tunggal yang besar dapat memendekkan masa rawatan, namun tetap menjadi kecacatan kosmetik terburuk pada kulit. Prognosis untuk pemulihan adalah - 95-98% apabila disinari pada tahap 1, dan 85-87% pada peringkat ke-2.

Rawatan barah kulit tahap 3 dan 4 - dilakukan dengan menggunakan penyinaran mendalam dengan sinar-X pada pemasangan Cesius atau telegram. Dos tunggal tidak boleh melebihi 250 rad (dengan 3 peringkat). Jumlah dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Selepas penyinaran, mereka juga boleh menetapkan rawatan dengan kaedah pembedahan atau elektro bedah.

Rawatan pembedahan tumor ganas pada kulit juga ditunjukkan untuk barah sinar-X dengan latar belakang parut, dan juga untuk kambuh..

Selepas terapi radiasi, pesakit harus mengunjungi doktor untuk tujuan pemantauan setiap 6 bulan, selama 5 tahun.

Hasil Terapi Sinaran

Hasil terapi radiasi untuk barah sangat bergantung pada lokasi, kedalaman, dan tahap barah, serta metode pendedahan dan sinar yang digunakan..

Keberkesanan terapi radiasi untuk barah kulit dikurangkan dalam situasi berikut:

  • Tahap akhir penyakit;
  • Dengan sel sel basal jenis kanser kulit, sel-sel tahan radiasi sering terdapat;
  • Dengan patologi di kawasan sayatan mata, aurikel;
  • Apabila sel barah merebak ke tulang dan tulang rawan;
  • Perkembangan penyakit ini berlaku dengan latar belakang lupus, bekas luka kulit, sebab itulah tisu di sekitarnya melemah dan tidak dapat memberikan reaksi yang diperlukan terhadap penyinaran sinar-x;
  • Dengan pemilihan kualiti sinar yang salah, voltan dan dos sinaran yang sesuai.

3. Pembedahan mikrograf oleh KKM

Rawatan kanser kulit mikrografik KKM dikembangkan oleh pakar bedah Frederic E. Mohs (1910–2002). Kaedah rawatan didasarkan pada sayatan mikroskopik tepi tumor di bawah anestetik tempatan, pada sudut 45 darjah, dan kemudian di makmal, dengan mengecat batas tumor, jenisnya ditentukan. Selanjutnya, tumor dibekukan dan dipotong menjadi bahagian nipis, dengan ketebalan hanya 5-10 mikron, setelah itu mereka sekali lagi diwarnai di makmal menggunakan kaedah khas dan jika sel-sel barah tidak dijumpai dalam 2 serpihan berturut-turut, maka tumor itu dikeluarkan dan kawasan kulit akan dibina semula jika didapati, kajian dengan insisi mikro dijalankan lebih jauh sehingga dapat dikesan.

Prognosis untuk pemulihan menggunakan kaedah rawatan KKM adalah dari 97% hingga 99.8%. Manfaat lain termasuk kecacatan kosmetik minimum pada kulit..

4. Terapi kriogenik

Terapi kriogenik melibatkan penyingkiran tumor dan tisu lain yang terkena sel barah dengan pendedahan pada suhu yang sangat rendah, seperti nitrogen cair.

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan dari barah kulit sangat bergantung pada jenis tumor, tahap penyakit, rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, dan tentu saja, pada Tuhan!

Secara perbandingan, tumor ganas pada permukaan kulit mempunyai prognosis yang lebih baik daripada barah pada organ dalaman.

Secara umum, prognosis untuk pemulihan adalah:

  • Tahap 1-2 penyakit - 80-100% hasil positifnya;
  • 3-4 peringkat penyakit - 40-50% hasil positifnya.

Namun, ingatlah bahawa walaupun prognosis dan perjalanan penyakit ini benar-benar tidak menguntungkan, dan sebilangan orang, terutama doktor, telah kehilangan kepercayaan terhadap hasil yang lebih baik, cuba jangan putus asa dan berusaha untuk berpaling kepada Tuhan. Ada banyak bukti di internet ketika pesakit setelah bertobat dan pengakuan menerima penyembuhan dari Tuhan. Ngomong-ngomong, ada tempat dalam Kitab Suci seperti:

"Datanglah kepadaku semua kamu yang bekerja dan sarat beban, dan aku akan memberimu istirahat" (Matius 11:28)

"Kerana" setiap orang yang memanggil nama Tuhan akan diselamatkan "(Roma 10:13)

"Tetapi Dia menanggung kelemahan kita dan menanggung penyakit kita. dan oleh garis-garis-Nya kami disembuhkan ”(Yesaya 53: 4,5)

Rawatan barah kulit dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk barah, pastikan anda berjumpa doktor!

Kaedah rawatan untuk Nobel Laureate Otto Warburg. Otto Warburg adalah pencipta teori biokimia kanser, percaya bahawa perkembangan penyakit ini disebabkan oleh kehadiran parasit di dalam badan, khususnya Trichomonas. Kursus rawatannya merangkumi pelaksanaan perkara-perkara berikut setiap hari:

1. Soda. Ramai doktor menyatakan bahawa sel barah mati di persekitaran alkali, jadi disyorkan untuk mengalkali badan. Anda boleh melakukan ini dengan soda atau kalsium. Hanya ada satu rahsia - kalsium sahaja tidak dapat diserap oleh badan; magnesium diperlukan untuk ini. Untuk keberkesanan, perlu mengambil magnesium dengan kalsium dalam nisbah 1: 2. Sebilangan besar magnesium terkandung dalam sayur-sayuran, ingatlah, magnesium dihancurkan semasa rawatan panas, jadi anda perlu makan sayur mentah. Di samping itu, dalam daging, banyak kompleks mineral farmasi dan sumber lain, terdapat terutamanya kalsium karbonat, yang sukar dicerna oleh badan, oleh itu, untuk jenuh dengan kalsium, lebih baik menggunakan sumber sayurannya - pelbagai sayur-sayuran, misalnya, lobak.

2. Penggunaan yodium, sejumlah besar terdapat di rumput laut dan rumput laut lain. Sumber yodium lain adalah pencairan 1 titisan bahan ini di dalam air dan penggunaan cecair di dalamnya, serta penggunaan jaring yodium ke kulit.

3. Penggunaan amygdalin (vitamin B17), sejumlah besar terdapat di dalam biji kernel aprikot. Walau bagaimanapun, ingat bahawa kernel ini mengandungi toksin, jadi anda tidak boleh memakannya dengan banyak.

4. Tahan di mulut anda 1 sudu besar. sudu minyak biji rami, selama 15-20 minit, dan kemudian memuntahkannya. Di hadapan Trichomonas, minyak akan menjadi putih, kerana parasit ini menyukainya dan dengan tenang masuk ke dalamnya, memberikan minyak warna putih.

5. Minum rebusan ramuan dengan kehadiran wajib dalam koleksi daun burdock dan birch. Sebagai tambahan, untuk kesan terbaik, disarankan juga menggunakan chaga, cornel dan elderberry.

6. Perlu membersihkan badan dari toksin.

7. Ikuti kursus penggunaan ubat untuk Trichomonas, misalnya - "Trichopolum".

8. Tolak semasa rawatan produk yang menyumbang kepada pembentukan persekitaran berasid di dalam badan - produk tenusu, produk tepung, gula-gula. Daging boleh dimakan, tetapi hanya dalam jumlah kecil dan hanya direbus. Sangat berguna adalah jus sayur yang baru diperah.

Chaga (cendawan birch). Basuh dan parut chaga hingga bersih. Seterusnya, cairkan 1 bahagian chaga parut dalam 5 bahagian air masak suam dan sisihkan ubat tradisional ini untuk barah kulit kerana berkeras selama 2 hari. Kemudian tapis dan minum infus 100 ml 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Anda perlu menyimpan produk di dalam peti sejuk, tetapi tidak lebih dari 4 hari. Perlu juga diperhatikan bahawa chaga tidak dapat diambil secara serentak dengan penisilin atau glukosa intravena.

Hemlock. Penyembuh tradisional Hemlock disyorkan walaupun untuk rawatan barah hati, perut, esofagus, payudara, dan jenis lain. Untuk menyediakan produk, tuangkan 2 cawan vodka ke dalam balang 3 liter dan mulailah mengisi balang dengan pucuk hemlock ketiga yang dicincang halus, goncangkannya ke dalam balang secara berkala (anda tidak boleh menggilingnya dalam pengisar daging, jika tidak akan ada kepekatan yang tinggi). Setelah mengisi tin dengan hemlock ketiga, isikan ke bahagian penuh dengan vodka dan tutup penutupnya. Masukkan produk ke dalam peti sejuk selama 14-18 hari, kerana bersikeras, kocok setiap hari.

Sapukan infusi dari pucuk hemlock pada waktu pagi, sebelum makan. Pada hari pertama - 1 tetes setiap gelas air, hari kedua - 2 tetes per gelas, hari ketiga - 3 tetes, dan seterusnya hingga 40 tetes sehari, setelah itu kurangkan dos sebanyak 1 tetes, mencapai 1 tetes. Selepas mengulangi kursus. Anda perlu menyelesaikan 3 kursus.

Propolis. Sebaiknya gunakan kombinasi rawatan alternatif dengan salap propolis - propolis dan penggunaannya dalam bentuk tulen.

Penyembuh tradisional untuk rawatan barah mengesyorkan setiap hari makan 5-7 g propolis dalam bentuk murni 3-5 kali sehari, mengunyahnya dengan teliti, satu jam sebelum makan.

Salap propolis dianggap sebagai ubat luaran antitumor yang kuat. Untuk penyediaannya, 10 g serbuk cendawan tiram mesti dicampurkan dengan 100 g minyak propolis 10-15%. Tumor tersebut dapat dirawat sebaik sahaja disejukkan..

Untuk menyediakan minyak propolis 15%, perlu membawa 1 kg mentega tanpa garam dalam mangkuk enamel, kemudian keluarkan dari api dan cairkan 160 g propolis yang telah disucikan dan tanah di atasnya, perlahan-lahan kacau campuran selama 30 minit, sehingga ia menjadi seragam dan tidak sejuk. Ambil minyak ini untuk rawatan barah yang disyorkan untuk 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan, basuh dengan setengah sudu air rebus.

Koleksi herba "Monastik 16 ramuan" dari ayah George. Ubat rakyat ini berasal dari biara Timashevsky. Untuk menyediakan koleksi, perlu mencampurkan tanaman berikut dalam perkadaran - 25 g bijak, 25 g jelatang, 20 g dogrose, tali, bearberry dan immortelle, 15 g kayu cacing pahit dan 10 g calendula, chamomile, thyme, yarrow, motherwort, bunga linden, tunas birch, marshmallow kering dan kulit kayu buckthorn. Campurkan semua sehingga sebati dan 6 sudu besar. pengumpulan sudu tuangkan ke dalam mangkuk enamel 2.5 liter air mendidih, kemudian letakkan pinggan di atas api perlahan dan didihkan selama 3 jam sehingga cecair berkurang kira-kira separuh. Setelah mengetepikan penyejuk, tapis, dan ambil dalam bentuk suam selama 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari, satu jam sebelum makan. Simpan kaldu di dalam bekas yang tertutup rapat di dalam peti sejuk. Kursus rawatan adalah 70 hari, setelah rehat 15 hari dibuat dan kursus, walaupun terdapat petunjuk, berulang. Pada peringkat lanjutan, kursus diulang sepanjang tahun. Sangat penting, semasa rawatan, untuk membatasi diri dari ragi, daging, pedas, daging asap, berlemak, rempah, dan tentu saja, alkohol.

Pencegahan barah kulit

Pencegahan barah kulit melibatkan mengikut panduan berikut:

  • Kurangkan kerap tinggal lama dalam cahaya matahari terbuka, terutamanya jika anda mempunyai kulit yang terlalu cerah;
  • Elakkan mengunjungi salun penyamakan;
  • Semasa berjemur, terutama semasa melakukan aktiviti yang paling banyak, gunakan pelindung matahari, dan lebih baik menolak berjemur pada masa ini;
  • Sekiranya bisul, fistula, dan neoplasma mencurigakan lain muncul, berjumpa doktor;
  • Elakkan luka bakar, serta kerosakan mekanikal pada kulit, papilloma, ketuat dan formasi lain;
  • Elakkan sentuhan langsung kulit yang terdedah dengan karsinogen;
  • Ikut peraturan kebersihan diri;
  • Cuba berikan produk makanan yang berasal dari tumbuhan, serta produk yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
  • Berhenti alkohol, berhenti merokok;
  • Tinggalkan idea untuk menggunakan tatu pada badan;
  • Sekiranya anda mempunyai penyakit, berjumpa dengan doktor anda agar penyakit ini tidak menjadi kronik.

Karsinoma sel basal

Maklumat am

Karsinoma sel basal (sinonim untuk karsinoma sel basal, karsinoma sel basal) adalah salah satu tumor yang paling biasa pada populasi manusia, yang merangkumi hingga 75% neoplasma epitel kulit bukan melanoma. Menurut definisi WHO, ia adalah tumor yang merosakkan secara tempatan dari sel-sel lapisan asas epidermis / folikel rambut dengan pertumbuhan perlahan dan metastasis yang jarang berlaku (Gamb. Di Bawah).

Penyetempatan yang paling kerap adalah kawasan kulit yang terdedah dan terkena cahaya matahari secara langsung. Kanser kulit sel basal (BCC) sering terjadi pada kulit wajah (82–97% kes) terutamanya di hidung dan kelopak mata, kawasan temporal, pipi dan dahi, lipatan nasolabial, dan bibir atas. Pada masa yang sama, karsinoma sel basal sering berkembang dalam bentuk beberapa tumor. Penyetempatan kedua paling kerap adalah kulit leher, batang, kulit kepala dan aurikel (dalam 7.2% kes). Lebih jarang, karsinoma sel basal berkembang pada kulit punggung dan anggota badan (dalam 3.7% kes).

Kanser kulit sel basal (foto)

Kajian epidemiologi menunjukkan peningkatan berterusan kejadian BCC di dunia dengan purata 3-10% setiap tahun. Kod untuk MKB-10 adalah C44. Jenis barah ini adalah penyakit pada usia tua / pikun, yang merangkumi 72-78% kes, kurang biasa pada usia yang agak muda. Purata usia pesakit adalah 64.4 tahun. Ia berlaku lebih kerap pada lelaki, kerana pendedahan besar terhadap sinaran ultraviolet kerana spesifik aktiviti profesional mereka. Walaupun pertumbuhannya perlahan, kes metastasis yang jarang berlaku (0,051-0,15% kes) dan kematian, barah kulit sel basal dapat menyebabkan pemusnahan tisu lembut, tulang rawan dan tisu tulang yang ketara dan meluas, yang menyebabkan kerosakan pada bahagian tubuh yang penting dari segi kosmetik. Metastasis berlaku melalui laluan limfogen / hematogen, biasanya ke paru-paru, hati, pleura, esofagus, limpa, jantung, peritoneum, ginjal, kelenjar adrenal, dura mater.

Tumor ini berlaku terutamanya pada individu yang sering / secara intensif terdedah kepada sinaran matahari. Lebih-lebih lagi, untuk perkembangan tumor, faktor yang lebih penting bukanlah intensiti radiasi, tetapi sifat kronik kesan ultraviolet. Oleh itu, karsinoma sel basal muka dan terutama karsinoma sel basal kulit hidung adalah yang paling biasa.

Foto. Karsinoma sel basal

Walaupun terdapat kejadian karsinoma sel basal yang tinggi, kadar pengesanannya masih sangat rendah, hanya 6-8%, yang secara signifikan melambatkan rawatannya..

Patogenesis

Peranan utama dalam patogenesis CDBC tergolong dalam apa yang disebut jalur isyarat SHH (jalur isyarat Hedgehog). Pemberian isyarat landak memantau aktiviti gen yang terlibat dalam morfogenesis dan justru kerosakannya dapat dikesan di BCC. Kompleks Hedgehog (HSC) secara langsung merangkumi protein transmembran Smo, faktor transkripsi Ci, dan protein kinase.

Mutasi pada gen PTCH yang terletak pada kromosom 9q, yang dikodkan oleh reseptor SHH, memainkan peranan utama. Mutasi spesifik yang disebabkan oleh sinaran ultraviolet pada pelbagai onkogen gen p53 penekan tumor, yang terdapat dalam hampir 50% kes, juga penting. Mutasi lain (lokus dan gen CDKN2A (H-Ras, K-Ras, dan N-Ras) dikesan dalam kes BCC sporadis yang jauh lebih sedikit (Gamb. Di Bawah).

Sekiranya tidak ada ligan (ion / molekul neutral) dalam endosom, reseptor Trans transmembran menyekat protein SMO transmembran. Dalam proses proteolisis separa dan fosforilasi faktor transkripsi, protein kinase dengan mikrotubulus kompleks Hh terlibat secara aktif. Akibatnya, bentuk perpecahan faktor GliR terbentuk, yang, menembusi nukleus, menyekat transkripsi gen sasaran. Dengan adanya ligan Hh, tindakan penyekat reseptor Path berhenti, SMO meninggalkan endosom, yang menyebabkan pemisahan kompleks protein Hh, kehilangan hubungannya dengan mikrotubulus dan pembentukan bentuk transkripsi Gli-act yang tidak terikat (yang) menembusi nukleus dan mengaktifkan proses transkripsi gen sasaran. Mekanisme pengaktifan jalur isyarat SHH ditunjukkan pada Gambar a dan b di bawah..

Secara umum, mekanisme pengaktifan jalur isyarat ditunjukkan dalam gambar di bawah, di mana A adalah mekanisme mutasi; B - autokrin; C dan D - mekanisme paracrine.

Pengelasan

Pengelasan berdasarkan pelbagai ciri. Menurut prevalensi basiloma, beberapa peringkat dibezakan:

  • peringkat awal (karsinoma pra-invasif) - walaupun terdapat sel-sel barah, tumor belum terbentuk dan sangat sukar untuk menentukannya;
  • Tahap 1 - diameter tumor mencapai 2 cm, neoplasma dibatasi oleh dermis dan tidak masuk ke tisu bersebelahan;
  • Tahap 2 - diameter sel basal mencapai 5 cm, bercambah seluruh ketebalan kulit, tidak meluas ke tisu subkutan;
  • Tahap 3 - diameter melebihi 5 cm, ulserat permukaan, tumbuh lebih dalam ke kulit, memusnahkan tisu lemak, tendon dan otot subkutan;
  • Tahap 4 - tumor yang berdiameter mencapai 10 sentimeter atau lebih, merosakkan tulang rawan, tulang dan organ yang berdekatan.

Sesuai dengan ciri-ciri morfologi dan penampilan tumor, bentuk dangkal (nodular), nodular-ulcerative, ulcerative, scleroderma-like, scar-atrophic, warty, pigmented bentuk sel karsinoma sel basal dan varian campuran lain dibezakan.

Sesuai dengan Klasifikasi Antarabangsa, beberapa jenis pertumbuhan basiloma dibezakan: dangkal, scleroderma dan fibro-epitelium.

Menurut manifestasi klinikal, tahap awal, dikembangkan dan terminal, dibezakan. Sebagai peraturan, karsinoma sel basal pada tahap awal kelihatan seperti nodul kecil dengan diameter hingga 2 cm, tanpa ulserasi. Karsinoma sel basal pada peringkat awal di bawah.

Tahap yang diperluas - tumor hingga 5 cm dengan lesi tisu lembut dan ulserasi primer (foto di bawah).

Tahap terminal - tumor mencapai 10 sentimeter atau lebih, ulserat, tumbuh ke tisu yang mendasari. Foto kulit sel basal di peringkat terminal boleh didapati di forum khusus.

Punca

Asas perkembangan basiloma kulit, seperti yang telah disebutkan, adalah gangguan genetik. Dan faktor etiologi yang paling penting untuk perkembangan BCC adalah:

  • Pendedahan ultraviolet kronik yang intensif dan terutamanya oleh gelombang spektrum gelombang pendek (290-320 nm). Lebih-lebih lagi, tempoh pendam antara kerosakan primer pada kulit oleh sinar ultraviolet dan manifestasi klinikal tumor boleh berubah dalam had yang luas, mencapai 20-50 tahun.
  • Sejarah keluarga yang tidak baik (kehadiran sindrom keturunan dalam keluarga, seperti Bazex, sindrom Gorlin-Goltz, nevus sel basal, Rhombo, jenis 1 dan 2 kulit) di mana perkembangan basiloma sering diperhatikan.
  • Kekurangan imunodefisiensi / kongenital, termasuk penggunaan imunosupresan, sitostatik.
  • Patologi dari kulit (bisul / luka jangka panjang tanpa penyembuhan, dermatitis kronik, parut akibat luka bakar, proses keradangan dan distrofi, albinisme, xeroderma pigmentosa, dll.).
  • Pendedahan kepada bahan toksik / karsinogenik (arsenik, hidrokarbon, jelaga).
  • X-ray / sinaran radioaktif dan elektromagnetik.
  • Umur (selepas 60 tahun) dan jantina (lelaki).

Gejala

Basiloma dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, paling kerap berkembang selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Pertumbuhan tumor yang paling aktif diperhatikan sepanjang pinggiran tumpuan dengan fenomena apoptosis sel yang ketara. Oleh itu, dalam rawatan basiloma, definisi yang jelas mengenai batas-batas lesi dan kesan penuh pada zon pertumbuhan periferal adalah penting.

Gambaran klinikal penyakit dan tingkah laku biologi tumor ditentukan oleh jenis morfologi dan histologinya. Gambar kulit sel basal pelbagai bentuk diberikan di bawah..

Bentuk permukaan. Ia dicirikan oleh pembentukan titik merah jambu tunggal dengan tepi yang tinggi dan permukaan yang berkilat, menyerupai fokus mycosis, eksim, psoriasis (Gamb. Di Bawah).

Varietasnya termasuk BCRC berpigmen, di mana warna fokus berwarna coklat. Kursus jinak adalah ciri. Noda boleh wujud untuk waktu yang lama tanpa peningkatan ukuran atau dengan peningkatan kawasan yang perlahan dan sedikit. Kekerapan bentuk ini adalah sekitar 10% dari semua karsinoma sel basal..

Bentuk nodular (nodular besar) adalah bentuk karsinoma sel basal yang paling biasa. Ini menyumbang sekitar 75% daripada semua kes. Ia adalah formasi bulat eksofit, tumbuh perlahan, berwarna merah jambu. Dengan varian ulser-nodal, bahagian tengah simpul sering mengalami ulser dan cepat ditutup dengan kerak. Kurang biasa, ulserasi meningkat dalam ukuran dan berbentuk corong dengan pembentukan infiltrat inflamasi padat selebar 1 cm di pinggir. BCC infiltratif ulseratif dapat memusnahkan tisu, terutama ketika disetempat di dekat bukaan semula jadi (aurikel, hidung, mata). - Membuktikan BKKK (Gambar Di Bawah).

Selalunya, bentuk nod mengandungi melanin, yang memberikan pembentukan warna coklat atau hitam (pigmen BCC). Penyetempatan yang paling kerap (lebih daripada 90%) adalah kulit leher dan kepala.

Bentuk seperti scleroderma (rata) Ia dicirikan oleh formasi seperti plak dengan tepi berbentuk gulungan, berwarna daging dan dengan kilauan mutiara. Scleroderma menyerupai parut. Bentuk ini merangkumi sekitar 6% dari semua BCRC. Dalam kebanyakan kes, kes dilokalisasikan pada kulit leher dan kepala (Gamb. Bawah).

Bentuk ini dicirikan oleh jalan yang agresif, pertumbuhan invasif yang cepat pada tisu yang mendasari (tisu lemak dan otot). Pada peringkat perkembangan seterusnya, ulserasi adalah mungkin.

Bentuk ulseratif. Ulser menyebar bukan hanya di permukaan, tetapi juga secara aktif menghancurkan semua tisu yang mendasari, termasuk tulang, dan disertai dengan kesakitan yang teruk. Ulser boleh berkerak dan mempunyai hujung licin, lebat, platy (gambar di bawah).

Bentuk infiltratif (sering disebabkan oleh perkembangan varian BKKR rata dan nodular - foto di bawah).

Ia dicirikan oleh komponen infiltratif yang jelas, kecenderungan untuk kambuh dan prognosis yang buruk.
Terdapat banyak variasi bentuk campuran, ketika, ketika tumor berkembang, satu bentuk masuk ke bentuk yang lain.

Ujian dan diagnostik

Diagnosis basiloma didasarkan pada pengesanan neoplasma ciri pada kulit dan verifikasi morfologi proses dengan pemeriksaan histologi bahan biopsi atau pemeriksaan sitologi pengikisan. Untuk mengecualikan kehadiran metastasis pada organ dalaman / kelenjar getah bening, jika perlu, kajian tambahan dilakukan - ultrasound, radiografi, komputasi tomografi.

Rawatan karsinoma sel basal kulit

Rawatan karsinoma sel basal kulit wajah melibatkan penyingkiran tumor sepenuhnya sambil mengurangkan kecacatan kosmetik dan memaksimumkan pemeliharaan fungsi. Kaedah rawatan bergantung terutamanya pada potensi risiko kambuh satu atau bentuk tumor yang lain, yang seterusnya bergantung pada keagresifan kursus klinikal dan tanda-tanda histologi. Faktor yang sama pentingnya dalam pemilihan kaedah adalah lokasi tumor, kerana pemeliharaan fungsi dan meminimumkan kecacatan kosmetik untuk pembedahan sangat penting, terutama ketika ia terletak di kawasan terbuka kulit, seperti wajah.

Rawatan ubat boleh digunakan untuk bentuk BCC dengan risiko kambuh yang rendah. Walaupun kecekapan rendah, kelebihan rawatan ubat tempatan adalah pemeliharaan tisu sekitarnya dan kesan kosmetik, kemungkinan rawatan di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan krim tempatan 5% Imiquimod, Kuraderm, Ingentol mebulat, 5-fluorouracil (5-FU), salap Fluoroafurovu dan Prospidin, yang digunakan pada lapisan nipis pada bahagian kulit yang terkena selama 24 jam dengan tangkapan 5-7 mm kulit yang tidak berubah secara klinikal di bawah pembalut oklusif selama 2-3 minggu.

Terapi ubat sistemik dilakukan dengan varian metastasis basiloma atau dengan varian tumor yang diedarkan secara tempatan. Kadang-kadang ditetapkan sebelum pembedahan pembedahan tumor, kemoterapi sistemik, cryodestruction. Untuk tujuan ini, ubat tersebut diresepkan sebagai penghambat Hedgehog yang memberi isyarat Wismodeglib, yang mempunyai mekanisme tindakan selektif dan toksisitas rendah. Sonidegib juga merujuk kepada ubat dengan kesan yang serupa..

Rawatan karsinoma sel basal juga merangkumi imunoterapi, yang terdiri daripada penggunaan sistem imunomodulasi sistemik / tempatan, khususnya, interferon rekombinan - Viferon (suppositori), alpha-2b-reaferonomi, Intron. Reaferon dan Intron digunakan untuk memotong tumor selama 2-3 kursus. Ubatnya cukup berkesan, kerana penurunan ukuran tumor yang ketara, dan beberapa di antaranya diselesaikan dengan atrofi cicatricial..

Bazalioma - ubat-ubatan rakyat

Terdapat pelbagai kaedah rakyat untuk merawat karsinoma sel basal (jus celandine, rebusan akar burdock, daun pisang, produk lebah lebah, dll.), Namun, hampir semua ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai asas bukti dan tidak digalakkan menggunakannya sebagai kaedah rawatan utama..

Kaedah utama merawat basiloma adalah:

  • pembedahan;
  • terapi radiasi (digunakan pada peringkat awal penyakit, dos karsinosidal sekurang-kurangnya 70 gr.);
  • electrocoagulation;
  • terapi fotodinamik (pemusnahan tumor berlaku melalui pelaksanaan reaksi fotodinamik);
  • cryodestruction (penyingkiran tumor menggunakan nitrogen cair).

Kanser kulit (melanoma)

Kanser kulit adalah salah satu penyakit onkologi yang paling biasa. Terutama yang terdedah kepadanya adalah orang berkulit cerah yang telah melintasi garis 50 tahun dan tinggal di garis lintang selatan. Penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan sel normal epidermis (bahagian atas kulit), pertumbuhan hiperaktif dan pembiakan sel atipikal yang terbentuk, yang menyebabkan perubahan patologi serius di seluruh badan.

Diagnosis dan rawatan barah kulit tepat pada masanya di luar negara meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya atau jangka hayat yang ketara.

Pengelasan

Ahli onkologi Belgium berkesan merawat ketiga-tiga jenis tumor kulit yang paling biasa.

  1. Karsinoma sel basal (karsinoma sel basal, karsinoma sel basal) kelihatan seperti bentuk bulat berwarna kelabu-merah jambu. Seiring waktu, mereka mengalami ulserasi, dan ketika tumbuh menjadi tisu yang berdekatan dan yang mendasari. Tumor jenis ini jarang berlaku. Antara 70 hingga 80% kes karsinoma sel basal pada kulit berlaku di muka dan leher, dan sekitar 30% di hidung. Tempat biasa yang lain adalah pipi, dahi, keliling mata, sudut dalam. Dengan perkembangan tumor jenis ini, sel-sel lapisan epidermis basal dalam mengalami perubahan. Ia menyumbang hampir 90% daripada kanser kulit dan hingga 20% dari semua kanser. Tumor jarang memberi metastasis, namun, dengan diagnosis yang lewat, ia boleh menyebabkan kecacatan.
  2. Karsinoma sel skuamosa(karsinoma sel skuamosa). Neoplasma ini terbentuk dari lapisan epitel rata. Dari segi kelaziman, ia menduduki tempat kedua dalam barah kulit. Ia boleh menjadi metastasis, tetapi fenomena ini sangat jarang berlaku. Kematian dari karsinoma sel skuamosa di Belgium tidak melebihi 1%. Ia berlaku bentuk nodular, ulseratif dan infiltratif. Ia biasanya terletak di permukaan kulit wajah, telinga, pelipis, di tangan. Secara luaran, pembentukannya didefinisikan sebagai nodul padat warna merah, yang ditutup dengan kerak, sisik. Permukaan boleh menjadi ulserat. Ia tumbuh, seperti versi sebelumnya, secara perlahan, tetapi kadang-kadang secara agresif.
  3. Melanoma. Tumor jenis ini berasal dari melanosit - sel yang menghasilkan melanin. Dalam 90% kes, ia muncul pada kulit. Kurang biasa, pada konjungtiva, membran mukus hidung, mulut, vagina dan rektum. Melanoma boleh berlaku pada usia berapa pun, ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan pembentukan metastasis. Pada masa ini, melanoma inilah yang menyebabkan kematian terbesar akibat barah kulit. Tetapi dalam mendiagnosis barah kulit jenis ini pada peringkat awal, ia dapat disembuhkan dengan jayanya. Nevus biasanya merosot menjadi melanoma, yang terletak di kulit skrotum, di telapak tangan, tapak kaki, kulit kepala, muka, leher, anggota badan. Secara luaran, ia kelihatan seperti titik rata atau nodul dengan pigmentasi, berukuran 1 cm..

Antara jenis tumor yang sangat jarang berlaku:

  • Kanser pelengkap kulit - tumor kelenjar sebum dan peluh, folikel rambut.
  • Sarkoma Kaposi (nama lain: angiosarcoma, sarcomatosis hemoragik berganda). tumor yang tumbuh dari saluran darah. Warna formasi berubah dari magenta menjadi merah gelap. Ciri khas untuk orang dengan fungsi imun yang terganggu secara dramatik.
  • Karsinoma sel Merkel (karsinoma).

Tanda-tanda awal onkologi kulit

Tanda-tanda pertama dan gejala penyakit onkologi kulit:

  • Tahi lalat, tanda, atau pertumbuhan baru yang tidak kelihatan seperti bintik-bintik lain di kulit anda
  • Tahi lalat yang berubah warna, misalnya, dari coklat ke hitam.
  • Tahi lalat dengan sempadan kabur, asimetri atau ukuran semula
  • Kawasan kulit anda yang lebih besar menjadi gelap atau berubah warna
  • Luka atau kerosakan yang tidak sembuh dalam beberapa bulan.

Dalam amalan perubatan Barat, terdapat enam tanda yang menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai tumor ganas pada kulit.

1. "Tanda anak itik jelek" - nodul baru, tahi lalat, bintik-bintik atau luka lain

Tanda yang paling ketara ialah pembentukan kekal baru - tahi lalat, nodul atau sebarang pertumbuhan pada kulit yang tidak kelihatan seperti bintik-bintik lain pada kulit. Sekiranya tahi lalat atau tanda dibezakan daripada luka lain, anda perlu memperhatikannya..

2. tahi lalat baru ketika berusia lebih dari 35 tahun

Sehingga usia 35 tahun, tanda lahir baru adalah normal untuk berkembang. Selepas itu, ia menjadi kurang biasa. Pada orang dewasa, 71% melanoma dijumpai sebagai tahi lalat atau bintik-bintik baru pada kulit. Berhati-hati dengan bintik-bintik yang baru terbentuk jika berusia lebih dari 35 tahun, dan jangan lupa untuk memeriksa kawasan yang tidak sering anda perhatikan, seperti punggung anda. Mengambil gambar kawasan kompleks ini disarankan untuk mengesan luka baru pada peringkat awal..

3. Tanda-tanda ABCDE Melanoma

Sekiranya anda melihat tahi lalat dan menyebabkan kegelisahan, adalah berguna untuk menilai dengan menggunakan sistem tahi lalat yang mencurigakan ABCDE.

A - Asimetri: dua bahagian tahi lalat kelihatan berbeza.

Sekiranya anda melukis garis lurus ke tengah-tengah titik, membuat dua bahagian dan bahagiannya tidak sepadan, maka tahi lalat tidak simetri. Perlu diingat bahawa tahi lalat biasa mungkin tidak selalu simetri sepenuhnya. Sekiranya asimetri diperhatikan, ia tidak boleh menjadi sesuatu yang serius, tetapi memerlukan perhatian tambahan.

B - Sempadan: sempadan yang kurang jelas atau kabur. Sempadan tahi lalat yang kasar atau bergerigi.

C - Warna: Adakah warna berubah dari satu kawasan ke kawasan lain dalam tahi lalat?

Melanoma boleh mempunyai warna merah, putih, atau biru, tetapi biasanya warna coklat atau hitam. Dan ingat bahawa perubahan warna, walaupun hanya satu warna, seperti tahi lalat yang gelap, juga boleh menjadi gejala melanoma.

D - Diameter: melanoma biasanya lebih besar daripada pemadam (sekitar 6 mm) untuk diagnosis, tetapi boleh dimulakan dengan ukuran yang lebih kecil.

E - Perkembangan: jika anda melihat bahawa tahi lalat mulai berkembang atau mengesan lesi itu bertambah besar atau berubah warna, berjumpa dengan doktor anda untuk memeriksa kemungkinan degenerasi. Sebilangan bintik kubah yang tumbuh juga perlu diberi perhatian..

4. Segala kerosakan yang berubah bentuk, warna atau ukuran dengan cepat

Perhatikan apa-apa kerosakan, bukan hanya tahi lalat yang bertambah besar atau timbul di atas kulit. Gejala khas yang perlu diperhatikan adalah pertumbuhan pesat..

5. Pengelupasan kulit yang tajam

Sekiranya kawasan tunggal berubah warna atau menjadi gelap - ini mungkin merupakan tanda barah pertama.

6. Kerosakan yang tidak sembuh

Gejala penting dari beberapa tumor kulit adalah luka atau luka yang tidak sembuh dalam beberapa bulan, termasuk luka yang gatal atau berdarah..

Melanoma atau jenis tumor kulit yang lain mungkin kelihatan sama sekali berbeza dengan gambar di atas atau gambar lain yang terdapat di Internet.!

Sebab dan faktor risiko

Seperti yang telah anda fahami, diagnosis kanser kulit pada peringkat awal meningkatkan kejayaan terapi, jadi kita semua perlu lebih berhati-hati terhadap kesihatan kita.

Orang dengan sejumlah penyakit dan terdedah kepada kesan berbahaya dari faktor persekitaran mempunyai risiko peningkatan keganasan..

Pantau setiap keadaan kulit dengan berhati-hati diperlukan bagi pesakit yang mempunyai:

  1. Hiperkeratosa yang berkaitan dengan usia (pertumbuhan kulit keratin).
  2. Parut tisu penghubung, ulserasi.
  3. Penebat Suria yang berlebihan.
  4. Dermatitis radiasi.
  5. Kecenderungan keturunan.
  6. Kekurangan imuniti.
  7. Pendedahan kepada karsinogen kimia.
  8. Penyakit Boven (dermatosis).
  9. Xeroderma pigmentosa.
  10. Albinisme.
  11. Banyak tahi lalat.
  12. Ketagihan tembakau.

Faktor utama yang memprovokasi tumor kulit adalah pendedahan berlebihan terhadap sinar ultraviolet (UV). Sinaran UV adalah kumulatif. Kerosakan sel bermula pada awal kanak-kanak, walaupun pada masa itu ia tidak dapat dilihat.

Karsinoma (bukan melanoma) biasanya disebabkan oleh pendedahan sinar matahari yang kerap dan berterusan, sementara melanoma adalah hasil pendedahan cahaya matahari yang pendek tetapi sengit yang menyebabkan terbakar sinar matahari..

Diagnostik

Ini, pertama sekali, pemeriksaan klinikal, yang membolehkan doktor menentukan sama ada tumor yang ada boleh menjadi ganas.

Ia menggunakan:

  • Dermoskopi. Ini adalah kajian mengenai kulit dengan dermatoskop. Ia membolehkan anda melihat struktur lesi kulit dan menjelaskan diagnosis.
  • Biopsi. Sekiranya doktor mengesyaki barah, dia mengambil sampel kulit di tempat neoplasma yang mencurigakan dan mengirimkannya ke histologi yang membantu menentukan kehadiran sel-sel atipikal.
  • Ujian lain. Sekiranya biopsi menunjukkan adanya barah, doktor mungkin mencadangkan ujian lain yang membantu menilai tahap perkembangan penyakit dan sejauh mana prosesnya..

Di hadapan melanoma dijalankan:

  1. Cari kelenjar getah bening yang diperbesar.
  2. X-Ray dada.
  3. CT.
  4. Skintigrafi hati.

Jumlah prosedur diagnostik oleh doktor klinik Belgium ditentukan secara individu. Di sini anda tidak akan diberi peperiksaan yang tidak perlu.

Rawatan

Sekiranya terdapat tanda-tanda mencurigakan pada kulit, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan ramalan terbaik..

Setelah pemeriksaan dan pengesahan diagnosis onkologi, pakar Belgia memilih kaedah rawatan yang paling berkesan dan sesuai untuk tumor tertentu. Pemilihan metodologi berdasarkan beberapa faktor - jenis tumor, tahap perkembangan proses, usia pesakit, kehadiran penyakit kronik yang serius, dll..

Eksisi Tumor Pembedahan

Jumlah operasi bergantung pada tahap penyakit dan bentuknya. Sekiranya perlu, penyingkiran tisu yang lebih luas, kelenjar getah bening serantau dilakukan.

Modifikasi terapi radiasi (radio) moden

Mereka digunakan ketika sukar untuk memulakan pembedahan. Mereka boleh diresepkan dalam tempoh selepas operasi. Radioterapi membantu membunuh sel barah yang mungkin kekal selepas pembedahan. Ini termasuk pemusnahan sel barah dengan menggunakan radiasi elektromagnetik, sementara impaknya disasarkan dan tidak mempengaruhi tisu sihat di sekitarnya.

Teknologi rawatan kanser kulit yang merosakkan Cryo di luar negara

Pemusnahan tisu tumor dengan nitrogen cair. Ia digunakan ketika barahnya sangat kecil, atau ada tumor prakanker..

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan sebagai kaedah yang berasingan, atau dalam kombinasi dengan pembedahan pembuangan neoplasma.

Dua jenis kemoterapi digunakan di luar negara dalam rawatan barah kulit:

  • Sebenar. Ia melibatkan penggunaan ubat secara langsung di kawasan yang terjejas selama beberapa minggu..
  • Kemoterapi sistemik - penggunaan suntikan atau tablet yang mengandungi bahan kimia yang dirancang untuk memusnahkan sel-sel yang membahagi terlalu cepat. Selalunya, terapi jenis ini digunakan sekiranya berlaku penyebaran metastatik tumor barah..

Kuret elektrik

Kaedah ini sering melengkapkan pembedahan tisu kanser. Setelah mengeluarkan tumor, pakar bedah mengikis rongga luka (kuretase) dengan pembakaran berikutnya (pembekuan).

Terapi Fotodinamik

Jenis rawatan ini digabungkan dengan kaedah lain, meningkatkan keberkesanannya. Sel-sel kanser terdedah kepada molekul oksigen aktif, pemekar fotosenser dan tenaga gelombang merah. Di bawah pengaruh radiasi, oksigen dalam sel-sel patogen menyebabkan kesan yang merosakkan. Sumber laser sering digunakan sebagai sumber tenaga. Pemusnahan tumor berlangsung selama 2-3 minggu.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah bidang yang paling menjanjikan dalam rawatan hampir semua jenis barah kulit.

Imunoterapi memberi peluang untuk merawat barah yang agresif seperti melanoma.

Dengan munculnya sejumlah ubat baru - Pembrolizumab, Ipilimumab, Vemurafenib dan Wismodegib, rawatan barah kulit telah meningkat ke tahap yang baru. Berkenaan dengan tumor seperti barah sel skuamosa, bahkan prospek membicarakan pemulihan sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada pengenalan ubat-ubatan berdasarkan antibodi monoklin dan penghambat laluan isyarat, rawatan imunologi seperti pengenalan sel dendritik yang dikultur khas atau penggunaan virus T-VEC yang diubahsuai secara genetik banyak digunakan di Belgium..

Di klinik universiti di Belgium, kaedah baru terus dikembangkan yang menggabungkan pelbagai teknologi rawatan imunologi - antibodi monoklonal dan virus yang diubah secara genetik, sel dendritik dalam kombinasi dengan perencat kinase, dll..

Kaedah ini diperkenalkan ke dalam praktik klinikal secepat mungkin, dan pesakit dari pusat onkologi Belgia mendapat peluang untuk mengalahkan barah kulit dan memulihkan kesihatan.

Terapi Biologi Menggunakan Pengubah Reaksi Biologi (ICBM).

Kajian mengenai kesan antibodi monoklonal sesuai dengan profil genetik melanoma, yang bermula pada tahun 2000-an, tidak berhenti hingga hari ini. Hari ini terapi biologi adalah harapan sebenar bagi pesakit dengan tumor besar atau melanoma metastatik..

Tempat barah kulit dirawat

Pusat Kanser Borde, Institut Onkologi King Albert II, jabatan khusus klinik universiti terbesar di Belgium mempunyai peralatan untuk diagnosis onkologi kulit pada peringkat awal, penghapusan proses onkologi tempatan, dan terapi yang bertujuan untuk mencegah penampilan dan penyebaran metastasis.

Lebih-lebih lagi, di sini digunakan:

  • kaedah pembedahan terkini;
  • agen kemoterapi topikal;
  • teknik radioterapi ultramodern;
  • rawatan biologi;
  • terapi fotodinamik.

Perlukan konsultasi pakar onkologi? menulis kepada kami melalui borang maklum balas atau meminta panggilan balik!

Penerbitan Mengenai Asma