Laluan penularan selesema burung - manifestasi dan rawatan jangkitan jenis A (subtipe H5 dan H7)
Avian influenza adalah jangkitan bakteria akut yang disebabkan oleh virus influenza jenis A (lebih tepatnya, subtipe H5 dan H7) milik keluarga Orthomyxoviridae. Dengan kebersihan yang betul, virus ini tidak berbahaya bagi orang.
Untuk mengelakkan jangkitan, perlu mengelakkan kontak dengan burung dan memanaskan daging dan telur unggas - virus selesema burung mati pada suhu di atas 50 darjah Celsius.
Gejala selesema burung pada manusia dan haiwan
Tempoh inkubasi virus selesema burung berlangsung dari 3 hingga 5 hari dan bergantung pada usia burung, jenis dan jenis virus. Kajian klinikal influenza pada burung belum menunjukkan ciri khas penyakit ini. Sebilangan besar daripadanya disebabkan oleh faktor persekitaran, jangkitan bersama, umur dan jenis burung, serta subjenis virus yang bertanggungjawab untuk penyakit ini.
Virus selesema burung.
Gejala klinikal utama HPAI (virus selesema burung yang sangat patogen) termasuk:
- gangguan selera makan, terutamanya kekurangan selera makan;
- kemurungan dan gangguan saraf yang lain;
- kulit telur lembut;
- penurunan ketara dalam pengeluaran telur;
- bengkak dan lebam puncak;
- bersin, pembengkakan sinus infraorbital, lakrimasi;
- kegagalan pernafasan;
- cirit-birit.
Virus yang sangat patogenik boleh menyebabkan kematian, yang berlaku tanpa gejala awal. Virus selesema burung kadang-kadang menyebabkan jangkitan pada manusia. Tetapi apabila ini berlaku, penyakit ini lebih sukar daripada bentuk influenza yang "klasik".
Selsema burung pada seseorang menyebabkan simptom yang sangat serupa dengan selesema biasa, iaitu, ia dicirikan oleh:
- demam;
- batuk
- sakit tekak;
- sakit otot dan sendi;
- ataksia;
- keradangan konjungtiva.
Kadang-kadang ia boleh menyebabkan masalah pernafasan dan radang paru-paru..
Laluan Selsema Burung
Berbeza dengan apa yang biasa dipikirkan, waktu dan arah migrasi burung yang hidup di alam liar berbeza dengan waktu dan arah penyebaran selesema burung, dan tidak ada bukti bahwa wabah dapat terjadi akibat penularan virus oleh burung bermigrasi liar.
Ini dibuktikan oleh fakta bahawa virus H5N1 menyebar secara aktif di Kazakhstan, Mongolia dan Rusia pada musim panas, ketika unggas air mencair dan tidak dapat terbang. “Serangan” selesema burung yang terjadi di Eropah pada musim dingin tahun 2006 juga tidak bertepatan dengan masa migrasi burung.
Pada masa ini, bahaya terbesar bagi manusia ditunjukkan oleh mutasi virus H5N1 yang dapat ditularkan dari orang ke orang. Ini boleh menyebabkan wabak, tetapi kajian menunjukkan bahawa setakat ini hanya beberapa kes yang telah dikenal pasti..
Virus ini dapat dijangkiti dari burung yang hidup bebas, melalui sumber perantaraan (air minum) atau kontak langsung dengan unggas, melalui makanan. Punca jangkitan utama adalah najis burung yang dijangkiti. Virus ini juga ditularkan oleh tikus yang tinggal di ladang.
Pencegahan dan Rawatan Influenza Avian
Untuk mengelakkan jangkitan dengan virus selesema burung, beberapa langkah pencegahan harus diambil:
- basuh dengan detergen semua barang yang bersentuhan dengan ayam mentah;
- pastikan jus dari daging mentah tidak bersentuhan dengan produk makanan lain;
- elakkan daripada terkena najis burung;
- hubungan langsung dengan burung yang dijangkiti atau badannya harus dielakkan - virus selesema burung juga disebarkan melalui kontak dengan bulu atau bulu;
- elakkan makan telur mentah;
- basuh tangan dan alatan selepas setiap pemprosesan produk unggas.
Terutama berisiko dijangkiti virus:
- kanak-kanak sihat berumur 6 hingga 23 bulan;
- kanak-kanak dari 6 bulan hingga 18 tahun yang kerap mengambil aspirin;
- perempuan mengandung;
- orang yang menderita penyakit kronik sistem kardiovaskular atau pernafasan;
- orang yang menderita penyakit metabolik, seperti diabetes, kegagalan buah pinggang, atau gangguan imun;
- orang selepas pemindahan organ.
Rawatan untuk selesema burung adalah untuk mengurangkan gejala yang muncul selama penyakit ini, serta penggunaan ubat antivirus, yang mana oseltamivir adalah yang paling biasa..
Selsema burung
Artikel pakar perubatan
Apa itu selesema burung? Ini adalah penyakit serius yang menyerang burung dan kemudian manusia. Ia teruja dengan virus H5N1, menyebabkan gejala kompleks: kesukaran bernafas, kerosakan pada sistem pencernaan, dan kematian yang tinggi. Virus ini sangat berbahaya kerana menjangkiti orang terlalu cepat dan berubah terlalu cepat, yang menjadikan semua vaksin konvensional tidak berguna.
Dari mana selesema burung berasal??
Ia pertama kali ditemui oleh doktor haiwan Itali Perronchito pada tahun 1878. Dia menyebutnya selesema ayam, dan kemudian penyakit ini dijuluki wabak ayam kerana penularannya yang tinggi. Saintis menyimpulkan bahawa penyakit ini bersifat virus. Virus ini disebut virus Influenza A, dan itu termasuk dalam virus influenza, karena memiliki struktur yang serupa, serta set antigen. Kemudian orang Itali belum mengetahui betapa berbahayanya virus ini dan berapa banyak orang yang boleh dijangkiti.
Lebih banyak mengenai Virus Influenza Avian
Ketika doktor mencipta vaksin selesema burung, mereka memasukkan 16 jenis formula hemagglutinin, yang ditunjukkan dengan huruf H, serta 9 jenis neuraminidase, yang ditunjukkan oleh huruf N dalam formula virus ini.
Terdapat sebanyak 144 kombinasi selesema burung kerana ia terbahagi kepada subtipe. Jenis virus yang paling berbahaya bagi burung adalah H7 dan H5. Virus ini sangat rentan terhadap persekitaran luaran dan mati jika permukaannya dirawat dengan larutan bakteria, walaupun dalam jumlah kecil. Tetapi dalam persekitaran yang sejuk virus itu hidup lebih lama.
Dari mana datangnya virus selesema?
Ia terletak di dalam burung, paling sering liar dan kebanyakan itik. Mereka mempunyai imuniti yang kuat terhadap virus jenis ini. Tetapi jika mereka menjangkiti itik atau ayam domestik, mereka mati dengan cepat..
Antara kombinasi virus selesema burung yang paling biasa adalah A / H5N1. Menurut ramalan pakar perubatan, virus inilah yang mampu menyebabkan wabak di seluruh dunia. Ketegangan ini sangat merebak, iaitu, ia dapat merebak secara meluas. Sekiranya seseorang bersentuhan dengan burung yang sakit atau dagingnya, ia boleh dijangkiti selesema burung. Ketegangan selesema ini sangat berbahaya jika dikombinasikan dengan yang lain - manusia dan babi, maka strain selesema berubah dan memperoleh kelicikan khas.
Lebih banyak mengenai Virus Influenza Avian
Buat pertama kalinya, kes kejadian selesema burung di khalayak ramai diketahui pada tahun 1997 di Hong Kong. Kemudian jumlah kematian mencecah lebih dari 60%. Orang-orang yang manifestasi penyakitnya lemah tidak pergi ke doktor, jika tidak, peratusan pesakit yang mati akan lebih tinggi. Asia Tenggara ternyata menjadi kawasan selesema burung yang paling rentan.
Jika dibandingkan dengan selesema biasa, kadar kejadian selesema burung tentu saja jauh lebih rendah, tetapi mutasi virus ini menjadi perhatian serius para saintis. Kemungkinan pandemiknya dibandingkan dengan "wanita Sepanyol" yang terkenal yang membimbangkan seluruh dunia pada tahun 1918-1919. Kemudian, kerana virus ini, sehingga 100 juta orang mati.
Para saintis telah berspekulasi bahawa selesema burung dapat memicu pandemi baru yang dapat menjadi penyebab lebih dari 150 juta kematian di seluruh dunia. Oleh itu, vaksinasi terhadap selesema biasa setahun sekali adalah perlindungan yang logik terhadap selesema burung, kerana vaksin khusus belum ditemukan..
Gejala Selsema Burung
Sebaik sahaja virus menjangkiti burung, penyakit ini dapat berlalu dalam bentuk pendam dari 20 hingga 48 jam. Burung itu menunjukkan penghambatan yang dapat dilihat, burung itu mempunyai telur yang buruk, banyak minum. Bulu burung yang sakit melekat ke arah yang berbeza, matanya menjadi merah. Cecair dilepaskan dari paruh, dan sebelum burung mati, anting-anting dan puncaknya menjadi biru. Kejang dan kiprah yang tidak stabil boleh menyertai gejala ini..
Apabila burung influenza dibuka, para doktor memperhatikan bahawa ia mengalami pendarahan di saluran udara dan pada selaput lendir saluran pencernaan, serta pada hati dan ginjal.
Malangnya, mustahil untuk menyembuhkan burung seperti itu - mereka mati. Agar tidak menjangkiti burung lain dan orang dengan selesema burung, mereka memusnahkan individu.
Apakah gejala selesema burung pada manusia??
- Suhu meningkat hingga 39 darjah Celsius dan ke atas
- Kegigihan mengalahkan seseorang
- Sakit kepala dan otot
- Batuk kering ada
- Faringitis diperhatikan
- Mata berwarna merah dan berair, doktor mendiagnosis konjungtivitis
- Mungkin ada muntah, menahan nafas, radang paru-paru teruk yang berkembang dengan cepat
- Selalunya, selesema burung pada manusia membawa maut
Doktor juga memerhatikan apa yang disebut ribut sitokin dalam selesema burung. Sitokin adalah bahan yang rahsia sistem imun badan sebagai tindak balas terhadap serangan virus selesema burung. Perlu diperhatikan bahawa virus flu burung menyebabkan sebilangan besar sitokin sebagai tindak balas badan terhadap campur tangan patogen influenza. Oleh itu, gejala yang telah disenaraikan di atas ditunjukkan - demam tinggi, sakit kepala, dan sebagainya. Oleh kerana sejumlah besar sitokin, tisu-tisu organ musnah di tempat jangkitan menembusi, sehingga sistem tubuh dapat mati. Manusia sedang mati.
Adakah selesema burung dirawat?
Ya, ia dirawat dengan ubat-ubatan generasi baru yang boleh mempengaruhi sebilangan besar selesema. Ini adalah zanamivir, begitu juga oseltamivir (dikenali sebagai Tamiflu - dengan nama jenama yang menghasilkannya). Tidak diketahui sama ada ubat lain boleh mempengaruhi virus selesema burung..
Pencegahan Selsema Burung
Seperti yang telah kami sebutkan, vaksin selesema burung belum ditemukan. Walaupun para saintis dari seluruh dunia mengusahakannya. Oleh itu, penting untuk mengikuti kaedah pencegahan selesema burung konvensional.
- Jangan biarkan anak anda bermain dengan burung, terutamanya jika mereka mempunyai tanda-tanda penyakit.
- Jangan beli daging yang tidak disahkan
- Sekiranya anda memegang unggas yang mati tanpa diduga, jangan sentuh mereka dengan tangan anda tanpa sarung tangan.
- Selepas anda memusnahkan burung yang sakit, anda perlu mencuci tangan dan mencuci pakaian dengan teliti
- Sekiranya anda mengalami gejala selesema setelah menyentuh burung, anda harus segera berjumpa dengan doktor umum
Selsema burung, untungnya, sangat jarang berlaku di negara kita. Tetapi, anda harus mengikuti semua langkah berjaga-jaga yang membolehkan anda kekal sihat..
Selsema burung pada manusia
Kandungan:
Sebelum ini, selesema burung dianggap penyakit haiwan, tetapi pada akhir abad yang lalu, kes pertama kerosakan manusia muncul. Ketegangan yang paling biasa yang dapat ditularkan kepada manusia adalah H5N1. Menurut para pakar, itu dapat menyebabkan pandemi di dunia.
Gejala
Bahaya selesema jenis ini terletak pada kenyataan bahawa seseorang tidak mempunyai kekebalan semula jadi terhadapnya, yang menjadikan ketegangan ini berbahaya dan mematikan. Mana-mana haiwan atau burung, menjadi pembawa strain H5N1, boleh menjadi penghubung. Hasilnya adalah percampuran selesema burung dengan keturunannya. Proses sedemikian mengancam akibat buruk..
Tempoh inkubasi setelah virus selesema burung memasuki tubuh manusia adalah dari tiga hari hingga dua minggu. Kerana kebolehubahan virus yang tinggi, gejala selesema burung pada manusia mungkin berbeza. Pada hari-hari awal, penyakit ini mengingatkan kepada selesema atau selesema biasa..
Aduan pesakit yang paling biasa adalah:
- sakit otot;
- hidung berair
- menggigil;
- haba;
- keadaan peningkatan keletihan;
- faringitis;
- mengi dan batuk;
- konjungtivitis.
Gejala kegagalan pernafasan akut dan mimisan secara beransur-ansur muncul. Gusi juga mula berdarah. Dari saluran gastrointestinal, tanda-tanda selesema burung berikut muncul pada manusia:
- sakit di bahagian perut;
- najis longgar;
- loya;
- muntah.
Gejala seperti itu tidak dapat diabaikan, anda harus segera menghubungi ahli terapi anda. Hanya doktor yang boleh menetapkan pemeriksaan makmal dan menentukan selesema burung pada manusia. Sebarang kelewatan boleh mematikan nyawa pesakit..
Perkembangan penyakit ini cepat. Seiring dengan gejala selesema burung seperti itu, seseorang mungkin mengalami radang paru-paru akut. Sebagai komplikasi, buah pinggang, jantung, atau otak mungkin terjejas. Menurut statistik, ramalan itu sangat tidak baik. Kira-kira 70 peratus jangkitan mengakibatkan kematian pesakit.
Kumpulan risiko merangkumi, pertama sekali, kanak-kanak kecil. Manifestasi klinikal penyakit di dalamnya menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Selalunya pada kanak-kanak, saluran gastrousus dan sistem saraf menderita. Selsema burung selalu disertai dengan loya dan sakit perut. Khas untuk kanak-kanak adalah disorientasi kesedaran. Orang hanya perlu merawat selesema burung dalam keadaan tidak bergerak.
Laluan jangkitan
Terdapat tiga cara penularan selesema burung. Ia mungkin:
- telur yang dijangkiti;
- burung yang sakit;
- orang yang dijangkiti virus.
Cara terpantas adalah dengan menangkap virus di ladang unggas, jadi petani lebih kerap mendapat bentuk selesema ini. Tidak dianggap selamat untuk dimakan telur mentah dan daging separuh bakar. Suhu di atas 70 darjah boleh membawa maut kepada virus, sehingga ayam rebus selamat.
Jangkitan dari orang ke orang jarang menular. Tetapi virus ini sering bermutasi, mewujudkan strain yang lebih berbahaya. Walaupun perkara ini jarang berlaku, mana-mana doktor akan kategoris apabila ditanya apakah selesema burung berbahaya bagi manusia. Ini adalah penyakit yang mematikan..
Rawatan
Walaupun terdapat tanda-tanda selesema burung, orang selalu perlu diperiksa dan didiagnosis di makmal. Aktiviti berikut akan membantu menentukan diagnosis yang betul:
- Adalah perlu untuk memeriksa darah untuk antibodi.
- Penyapu hidung dan tekak harus diambil untuk ujian PCR..
- Diperlukan sinar-x, kerana pada tahap awal infiltrat yang meradang terbentuk di dada.
Pemeriksaan seperti ini harus dilakukan kepada semua orang yang bersentuhan dengan burung yang sakit atau orang yang dijangkiti. Pengangkatan rawatan tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk sembuh dari selesema burung. Komplikasi serius dapat dielakkan sekiranya terapi dimulakan pada hari pertama atau kedua jangkitan..
Sekiranya terdapat gejala selesema burung, pesakit segera dimasukkan ke hospital. Di hospital dia akan diberikan semua syarat yang diperlukan:
- rehat di atas katil;
- ubat antivirus;
- rawatan simptomatik.
Dan yang paling penting, pesakit akan terpencil dari orang lain dan pesakit. Ejen antivirus diresepkan untuk merawat penyakit ini. Untuk terapi ubat yang kompleks, ubat berikut ditetapkan:
- Arbidol. Komponen utama ubat antivirus ini adalah umifenovir hidroklorida. Terima kasih, aktiviti virus influenza jenis A dan B. ditekan.Penggunaan ubat ini menyumbang kepada penghasilan interferon oleh badan. Dalam kes ini, tindak balas imun dirangsang. Sekiranya kajian klinikal menunjukkan kehadiran selesema burung di dalam badan, maka dos ubat yang ditetapkan dua kali ganda. Ini memastikan keberkesanan ubat antivirus maksimum..
- Oseltamivir. Ubat ini sering digunakan untuk selesema burung pada manusia. Ia adalah perencat neuraminidase. Tindakan utamanya adalah untuk menyekat replikasi virus influenza. Walaupun ubat ini popular dan diminati, tidak ada bukti klinikal mengenai kesan spesifiknya terhadap virus influenza.
- Laferobion. Ubat ini dianggap sebagai sumber interferon eksogen. Ia mempunyai sifat memberikan kesan imunostimulasi. Penggunaannya membantu menyekat replikasi virus pada sel yang terkena..
Sebagai tambahan kepada ubat antivirus, rawatan simptomatik ditetapkan. Ahli terapi memilih antipiretik, ubat untuk menghilangkan rasa sakit, melegakan batuk dan rinitis.
Tetapi hanya lawatan tepat pada masanya ke doktor pada tanda pertama selesema burung dan rawatan yang dirancang dengan baik akan membantu mengatasi penyakit ini.
Pencegahan
Langkah pencegahan utama adalah seperangkat langkah-langkah yang bertujuan untuk meminimumkan risiko penularan virus dari burung ke manusia. Untuk mengelakkan jangkitan orang, peraturan berikut harus dipatuhi:
- Elakkan membeli produk unggas dan unggas dalam perdagangan yang tidak dibenarkan.
- Elakkan bersentuhan dengan burung yang sakit atau mati..
- Selepas memotong daging mentah, anda bukan sahaja mesti mencuci tangan, tetapi juga membasmi kuman.
- Semua produk unggas harus menjalani rawatan haba yang berpanjangan..
- Anda harus menjadikannya peraturan untuk menyimpan produk unggas secara berasingan daripada produk lain..
- Elakkan bersentuhan dengan unggas air, seperti burung camar atau itik..
Sebaiknya petani menunjukkan burung secara berkala kepada doktor haiwan dan, jika perlu, vaksinasi mereka. Ayam perlu diberi makanan yang diproses dengan baik. Sekiranya anda mengesyaki selesema burung, segera hubungi doktor dan doktor haiwan anda..
Pakar akan memberitahu apa itu selesema burung, dan juga memberikan bantuan khusus sekiranya berlaku jangkitan. Perlu diingat bahawa penyakit seperti itu dicirikan oleh bahaya patogen yang berpotensi tinggi untuk manusia..
Selsema burung
Selsema burung adalah penyakit berjangkit dan virus akut di mana terdapat lesi utama sistem gastrointestinal, saluran pernafasan, dan juga kematian yang tinggi. Kerana adanya strain virus yang sangat virulen, dan juga kebolehubahan antigen, selesema burung dianggap penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kerugian ekonomi yang besar..
Jangkitan seseorang berlaku melalui titisan udara, laluan fecal-oral, serta bersentuhan dengan burung yang dijangkiti atau mati akibat penyakit ini.
Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1878 oleh doktor haiwan Itali Eduardo Perronchito. Sifat virus yang dijangkiti dijangkiti pada tahun 1901. Selsema burung pada manusia pertama kali dilaporkan pada tahun 1997 di Hong Kong, di mana wabak penyakit pertama terjadi. Kemudian selesema burung merebak ke Eropah dan Afrika, yang mempengaruhi burung dan orang.
Punca dan Faktor Risiko
Ejen penyebab jangkitan adalah virus influenza A, yang merujuk kepada virus yang menyelimuti. Virion dilapisi dengan membran lipid dengan spikula glikoprotein, mempunyai bentuk bujur atau tidak teratur. Spikula adalah antigen utama virus, menentukan aktiviti hemagglutinating dan neuraminidase. Gabungan varian hemagglutinin (diketahui 15) dan neuraminidase (9 diketahui) menentukan kehadiran subtipe virus dengan virulensi yang tidak sama. Genom virus diwakili oleh RNA untai tunggal, yang terdiri daripada lapan segmen berasingan.
Subtipe utama virus yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit pada manusia adalah H5, H7 dan H9. Strain H5N1 dan H7N7 menimbulkan bahaya besar bagi manusia, kerana rentan terhadap mutasi yang cepat dan dapat menyebabkan bentuk selesema burung yang teruk dengan penyakit fulminan dan risiko kematian yang tinggi. Pada masa yang sama, strain H5N1 menunjukkan patogenik tertinggi, kemampuan untuk menjangkiti seseorang secara langsung, menyebabkan gangguan pelbagai organ, serta penentangan terhadap ubat antivirus tradisional.
Untuk mengurangkan risiko jangkitan, dan jika terjadi jangkitan - perkembangan komplikasi yang teruk, orang yang berisiko disarankan untuk melakukan vaksinasi.
Burung liar yang berhijrah (itik, angsa, angsa, terns, bangau) dan binatang peliharaan (ayam, ayam belanda) berfungsi sebagai takungan jangkitan. Virus ini terletak di usus burung, disekresikan ke lingkungan dengan kotoran, air liur, dan bahan pernafasan. Ia boleh disimpan di peralatan pertanian. Penghijrahan burung liar bermusim membawa kepada penyebaran agen berjangkit pada jarak yang jauh.
Virus selesema burung tahan terhadap suhu rendah, apabila direbus, ia mati setelah 2-3 minit. Pada kotoran burung berlangsung sekitar tiga bulan, di dalam air pada suhu bilik - hingga empat hari, tidak aktif dengan disinfektan konvensional.
Jangkitan seseorang berlaku melalui titisan udara, laluan fecal-oral, serta bersentuhan dengan burung yang dijangkiti atau mati akibat penyakit ini. Berisiko dijangkiti selesema burung adalah doktor haiwan, pakar ternakan, pekerja di ladang unggas dan ladang.
Faktor risiko merangkumi:
- keadaan kekurangan imuniti;
- makan ayam dan telur yang belum menjalani rawatan haba yang mencukupi;
- tidak mematuhi kebersihan diri;
- umur (yang paling terdedah adalah kanak-kanak di bawah lima tahun dan orang tua);
- tinggal di kawasan dengan keadaan epidemiologi yang buruk atau mengunjunginya.
Mekanisme perkembangan selesema burung pada manusia belum cukup dipelajari. Telah diketahui bahawa tempat replikasi virus adalah sel epitelium saluran pernafasan dan usus (enterosit).
Selepas selesema burung, imuniti jangka pendek khusus jenis terbentuk pada manusia..
Risiko terkena bentuk penyakit yang teruk meningkat dengan diagnosis tepat pada waktunya, kerosakan ketara pada sistem pernafasan, perkembangan disfungsi pelbagai organ, leukopenia teruk.
Tahap penyakit ini
Dalam gambaran klinikal selesema burung, tempoh inkubasi, tempoh manifestasi klinikal yang jelas dan pemulihan, iaitu pemulihan, dibezakan.
Gejala Selsema Burung
Tempoh inkubasi selesema burung berkisar antara 2-3 hari hingga 2 minggu (kurang kerap). Pada masa ini, penyakit ini tidak menampakkan diri, tetapi virus, yang menembusi tubuh, secara aktif mereplikasi.
Penyakit ini dimanifestasikan oleh pernafasan (catarrhal), sindrom toksik gastrointestinal dan berjangkit.
Permulaan biasanya akut. Suhu badan meningkat hingga 38-40 ° C, yang disertai dengan menggigil, sakit kepala, sendi dan sakit otot. Dalam beberapa kes, pelepasan lendir dari hidung, rhinorrhea (mimisan), konjungtivitis, gusi berdarah.
Sekiranya berlaku sindrom gastrousus, sakit perut, muntah berulang dan cirit-birit berlaku. Najis biasanya berair.
Sindrom Catarrhal dimanifestasikan oleh perkembangan laringitis, bronkitis, bronkiolitis. Selalunya terdapat faringitis, yang dicirikan oleh sakit tekak yang kuat dan faring yang terbakar. 2-3 hari selepas bermulanya tanda-tanda klinikal pertama selesema burung, pesakit mungkin mengalami pneumonia virus interstisial.
Sekiranya suhu meningkat, orang yang menghubungi mesti segera mendapatkan rawatan perubatan..
Ia mempunyai simptom klinikal berikut: batuk, hemoptisis, rembesan dahak yang jelas, sesak nafas, sianosis, pernafasan permukaan yang cepat. Semasa auskultasi di atas paru-paru, suara lembab dengan ukuran berbeza, pernafasan keras, krepitus kedengaran. Proses keradangan di paru-paru berlangsung dengan cepat, yang menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut. Pada peringkat ini, jangkitan bakteria atau mikotik sekunder kadang-kadang bergabung. Hasil mematikan selesema burung berlaku pada minggu kedua dari permulaan penyakit akibat kegagalan pernafasan akut, edema paru, kegagalan pelbagai organ.
Dalam kira-kira 35% kes dengan selesema burung, kegagalan buah pinggang akut terbentuk. Kemungkinan peningkatan ukuran hati.
Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
Kursus selesema burung yang paling teruk berlaku pada kanak-kanak kecil. Pada pesakit kumpulan usia ini, penyakit ini sering disertai dengan muntah, sakit kepala, dan gangguan kesedaran; kadang-kadang meningoencephalitis berkembang. Tempoh demam berlangsung 10-12 hari, dengan penyakit yang sangat teruk berlanjutan sehingga kematian pesakit.
Diagnostik
Diagnosis selesema burung berdasarkan data yang diperoleh dari pengumpulan aduan dan sejarah perubatan, pemeriksaan objektif, kajian instrumental dan makmal. Semasa mengumpulkan anamnesis, perhatian tertumpu pada kemungkinan kontak dengan unggas atau burung liar, memakan daging unggas dan / atau telur yang belum menjalani rawatan panas yang mencukupi, kemungkinan kontak dengan orang yang dijangkiti, penglibatan dalam penyelidikan makmal atau pertanian.
Diagnosis awal dapat dibuat sekiranya pengesanan manifestasi klinikal penyakit semasa wabak selesema burung, laporan kematian unggas di wilayah di mana pesakit tinggal, bersentuhan dengan pasien yang memiliki diagnosis selesema burung, dan di wilayah dengan epidemiologi selesema burung yang tidak menguntungkan risiko profesional pesakit untuk menghidap penyakit ini.
Ujian imunosorben berkait enzim, tindak balas rantai polimerase dan kajian virologi lain digunakan untuk mengesahkan diagnosis selesema burung..
Pesakit dengan disyaki selesema burung atau diagnosis mesti dimasukkan ke hospital penyakit berjangkit..
Dengan peningkatan ukuran hati, peningkatan kepekatan transaminase hepatik dicatat dalam analisis biokimia darah. Pada satu pertiga pesakit, peningkatan tahap kreatinin darah dikesan. Dalam ujian darah umum, peningkatan jumlah leukosit, limfopenia, penurunan jumlah platelet diperhatikan.
Dengan bantuan sinar-x, sudah di awal penyakit ini, terdapat banyak infiltrat inflamasi, yang rentan terhadap peleburan dan penyebaran cepat melalui tisu paru-paru. Kadang kala radiografi menunjukkan segel lobar atau segmen.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan selesema bermusim yang biasa, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, jangkitan syncytial pernafasan, legionellosis.
Rawatan
Pesakit dengan disyaki selesema burung atau diagnosis yang ditetapkan mesti dimasukkan ke hospital penyakit berjangkit. Dalam tempoh akut penyakit ini, rehat tidur ditunjukkan. Terapi etiotropik dilakukan dengan ubat antivirus yang menyekat replikasi virus..
Dengan kenaikan suhu badan hingga nilai demam (di atas 38 ° C), ubat antipiretik diresepkan. Apabila jangkitan bakteria atau mikotik sekunder dilampirkan, agen antibakteria atau antijamur digunakan. Menurut petunjuk klinikal (untuk membetulkan keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asid-basa), pemberian larutan kristaloid intravena dilakukan. Dalam kes penyakit yang teruk, glukokortikoid, penghambat protease mungkin diperlukan..
Kerana adanya strain virus yang sangat virulen, dan juga kebolehubahan antigen, selesema burung dianggap penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kerugian ekonomi yang besar..
Pesakit ditunjukkan makanan yang hemat, penuh dengan komposisi makro dan mikronutrien, rejim minum yang banyak. Pesakit keluar dari hospital tidak lebih awal dari seminggu setelah normalisasi suhu badan.
Orang yang dihubungi ditunjukkan pemerhatian dispensari selama tujuh hari, termasuk mengukur suhu badan dua kali sehari. Sekiranya suhu meningkat, segera dapatkan rawatan perubatan..
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Terhadap latar belakang selesema burung, komplikasi teruk dari saluran pernafasan, kerosakan pada hati, ginjal, menyebabkan kegagalan hati atau ginjal, organ hematopoietik, jangkitan sekunder dapat berkembang.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Selepas selesema burung, imuniti jangka pendek khusus jenis terbentuk pada manusia. Ketika dijangkiti dengan strain virus yang paling patogen, prognosisnya bertambah buruk, kematian dapat mencapai, menurut berbagai perkiraan, hingga 50-80%.
Pencegahan
Untuk mencegah selesema burung pada manusia, disarankan:
- menguatkan pertahanan badan;
- mengambil ubat antivirus mengikut skema pencegahan;
- pematuhan dengan peraturan keselamatan epidemiologi ketika bekerja dengan unggas dan burung liar;
- pemusnahan ternakan unggas yang dijangkiti;
- pematuhan kebersihan diri;
- rawatan haba yang mencukupi bagi ayam dan telur sebelum makan.
Untuk mengurangkan risiko jangkitan, dan dengan jangkitan - perkembangan komplikasi teruk, orang yang berisiko disyorkan vaksinasi. Ini adalah kanak-kanak berumur 2–5 tahun, orang-orang yang, kerana profesion mereka, bersentuhan dengan kumpulan besar penduduk (pekerja perubatan, guru, pengurus, pekerja perusahaan besar, dll.). Vaksinasi besar-besaran ditunjukkan ketika keadaan wabak bertambah buruk di rantau ini.
Vaksinasi tidak dilakukan dengan adanya suhu tinggi (tanpa mengira penyebabnya), lebih awal dari dua minggu setelah penyakit pernafasan akut, dengan peningkatan penyakit kronik, sekiranya intoleransi individu terhadap komponen vaksin (termasuk jika terdapat alergi terhadap protein telur ayam), autoimun penyakit.
Gejala selesema burung dan babi, rawatan, pencegahan
Selsema burung adalah jangkitan virus yang sangat menular yang boleh menyerang semua jenis burung..
Influenza adalah virus, makhluk aneh yang tersekat di antara dunia yang hidup dan yang tidak hidup. Ia mengapung di udara dalam tetesan mikro, menempel pada pakaian, komputer atau kulit, tetapi menjadi benar-benar hidup hanya dengan menjangkiti bentuk hidup yang lain. Pencerobohan diperlukan untuk kelangsungan hidupnya. Tidak seperti bakteria, yang merupakan organisma kompleks yang mampu membiak sendiri, virus ini tidak mencukupi. Ia wujud untuk membiak, dan dapat melakukan ini hanya dengan licik atau secara paksa menyerang organisma lain..
Dengan makhluk yang sukar difahami ini telah berkembang selama beratus-ratus juta tahun, kita berperang sebagai sumber selesema burung. Hampir setiap hari dalam berita di surat khabar dan di televisyen, maklumat baru mengenai penyakit ini muncul, dan semakin banyak orang prihatin mengenai kemudahan penyebarannya. Kita sudah terbiasa dengan idea bahawa sebilangan orang tua meninggal akibat influenza setiap musim sejuk, tetapi jangkitan yang kita hadapi di Asia Tenggara sama sekali tidak sesuai dengan skema seperti itu, kerana membunuh orang dewasa yang sihat dalam beberapa hari. Apa yang menjadikan virus ini sangat mematikan, dan adakah badan kita dapat mengatur sekurang-kurangnya beberapa perlindungan terhadapnya?
Ciri utama virus influenza adalah bahawa ia dibawa melalui udara. Sebaik sahaja di dalam sel melapisi bahagian dalam paru-paru, tekak dan hidung, ia menghasilkan banyak zarah kecil (virion) yang terbang dengan kelajuan tinggi di lendir jika anda bersin, atau di titisan kelembapan jika anda batuk atau bercakap. Dalam satu eksperimen, adalah mungkin untuk menunjukkan bahawa zarah-zarah virus dapat bergerak di dalam kereta bawah tanah dengan kecepatan 128 km per jam. Ini adalah kekuatan bersin biasa. Itulah sebabnya kebiasaan menutup hidung dan mulut ketika bersin bukan hanya syarat etika: tidak membenarkan patogen, terbang dengan kelajuan tinggi, untuk menjangkiti orang di sekitar.
Virus selesema juga boleh dijumpai pada kulit. Anda boleh mendapat jangkitan dengan mudah berjabat tangan dengan pembawa virus dan kemudian menggosok mata, hidung, atau mulut dengan tangan anda. Di permukaan mainan, pemegang pintu, papan kekunci komputer - permukaan keras mana pun sesuai - virion dapat bertahan hingga 48 jam. Penyelesaian pembasmi kuman akan membunuh mereka. Bahkan mencuci biasa dengan sabun dan air cenderung merosakkan sebahagian besar zarah. Mereka dihancurkan oleh cahaya matahari dan udara kering. Sekiranya virus terkena daging mentah, ia akan mati akibat memasak semasa memasak..
Dari strain influenza yang paling biasa, banyak orang dilindungi oleh imuniti semula jadi. Walau bagaimanapun, pesakit dengan gangguan sistem imun dan penyakit pernafasan seperti asma lebih terdedah. Influenza membawa kepada peningkatan diabetes dan penyakit kardiovaskular. Selepas penyakit ini, komplikasi mungkin berlaku dalam bentuk penyakit pernafasan, seperti bronkitis, serta jangkitan sekunder, seperti otitis media, yang sering terjadi pada kanak-kanak. Salah satu penyebab utama kematian akibat selesema adalah radang paru-paru. Ia berlaku apabila bakteria yang menyebabkan keradangan, seperti Staphylococcus aureus, masuk ke paru-paru, dan ini menjadi mungkin jika virus selesema merosakkan rambut kecil (silia), yang dalam keadaan normal melindungi paru-paru dari debu, kotoran dan bakteria. Antibiotik diresepkan untuk merawat radang paru-paru atau jangkitan bakteria sekunder yang lain, tetapi tidak membantu melawan selesema itu sendiri, yang dibawa oleh virus..
Di kebanyakan negara di hemisfera utara, wabak influenza bermusim berlangsung dari enam hingga lapan minggu dalam setahun dan berlaku setiap musim sejuk, selalunya pada bulan Januari. Menurut Jabatan Kesihatan UK, satu daripada setiap lima pesakit pergi ke doktor mereka. Sekiranya 200 pesakit baru untuk setiap 100,000 orang berjumpa doktor dalam seminggu, mereka mengatakan selesema telah mencapai ambang wabak.
Walaupun begitu, selalu ada kemungkinan adanya tekanan baru yang tidak dilindungi orang. Masalah selesema burung disebabkan oleh fakta bahawa jika ia mulai menyebar di kalangan orang, ia akan menjadi ketegangan yang sangat kuat di mana tidak ada vaksin siap pakai atau imuniti semula jadi.
Etiologi. Virus influenza Jenis A mempunyai 2 antigen - hemagglutinin (N) dan neuraminidase (N). Terdapat 15 subtipe hemagglutinin dan 9 subtipe neuraminidase. Virus selesema burung mempunyai antigen H5N1, dicirikan oleh kepelbagaian cepat, yang meningkatkan keperitannya dan menyumbang kepada pendudukan niche ekologi baru - manusia. Ia stabil di persekitaran. Jadi, pada kotoran burung berlangsung beberapa bulan. Pada suhu -70 ° C berterusan selama beberapa bulan. Meninggal dalam daging yang dijangkiti pada suhu tinggi. Pengumpulan semula virus selesema burung dan manusia tidak dikecualikan.
Epidemiologi. Unggas air migrasi adalah inang semula jadi virus influenza, membawanya ke dalam usus dan melepaskannya ke persekitaran dengan air liur, pernafasan dan kotoran. Di antara unggas, ayam dan ayam belanda adalah yang paling mudah terdedah. Jangkitan babi adalah mungkin. Jalan penyebaran yang biasa dilakukan adalah fecal-oral, tetapi kemungkinan terkena titisan udara. Penyebaran virus ke manusia tidak dijelaskan pada masa ini..
Pada tahun 2005-2006 wabak selesema burung di negara-negara Asia, Eropah, di beberapa wilayah Rusia.
Patogenesis. Pintu masuk adalah mukosa saluran pernafasan atas, mungkin usus. Di tempat suntikan, keradangan serous berkembang. Selepas itu, viremia terbentuk dengan penyebaran virus dan kerosakan pada paru-paru, endotelium vaskular. Meningkatkan toksinemia dengan cepat dengan gangguan metabolik dan vaskular yang teruk menyebabkan DIC, kejutan toksik, edema otak dan paru-paru.
Patomorfologi. Perubahan terdapat di bahagian atas dan bawah saluran pernafasan. Selalunya, virus selesema burung menyebabkan nekrosis pada rongga hidung, trakea, bronkus dan bronkiol.
Klinik. Tempoh inkubasi untuk selesema burung adalah 1 hingga 7 hari. Kursus klinikal selesema burung sangat serupa dengan bentuk influenza hipertoksik.
Gejala
Diagnostik
Diagnosis selesema burung berdasarkan kriteria berikut:
• Data wabak mengenai wabak influenza di kalangan burung di kawasan tempat tinggal pesakit. • Petunjuk hubungan dengan burung yang sakit atau orang yang sakit dengan jangkitan virus influenza H5N1 yang disahkan. • Petunjuk pesakit melakukan perjalanan ke negara atau wilayah di mana laporan mengenai wabak influenza A (H5N1) dilaporkan. • Pertimbangan risiko pekerjaan pesakit. • Manifestasi klinikal selesema burung. • Kaedah virus. • Ujian imunosorben berkait. • Diagnostik PCR. • Ekspresi diagnostik dengan kaedah tindak balas imunofluoresensi. • Dalam darah periferal - leukopenia, limfositosis, trombositopenia.
Mengapa selesema burung boleh menyebabkan wabak
Setakat ini, sangat sukar bagi seseorang untuk dijangkiti burung. Sementara itu, kebanyakan orang sakit berada dalam hubungan sangat dekat dengan itik atau ayam. Sekiranya virus itu disebarkan dengan mudah, ratusan ribu orang sudah dijangkiti, kerana berjuta-juta itik, ayam dan burung liar membawa jangkitan di Asia Tenggara.
Virus selesema burung boleh hidup dalam kotoran burung, air liur dan rembesan hidung. Burung liar - pembawa virus (kebanyakan unggas air, terbang di antara sungai dan tasik) boleh jatuh sakit tanpa sebarang gejala. Sementara itu, sampah yang ditinggalkan di tempat rehat mereka boleh menjangkiti burung lain..
Yang menjadi perhatian utama adalah kenyataan bahawa salah satu jenis selesema burung, yang disebut H5N1, dapat menjadi patogen (menyebabkan penyakit) bagi manusia dan menyebabkan pandemi baru. Sehingga tahun 1997, para saintis percaya bahawa selesema burung tidak dapat menular secara langsung kepada manusia, tetapi sekarang jelas bahawa mereka tersilap..
Tidak lama kemudian, kejayaan yang lebih besar dibuat. Kebetulan musang sakit bersin tepat di muka penyelidik - dan dua hari kemudian lelaki itu juga mendapat selesema. Ini mengesahkan kemungkinan penularan virus dari haiwan ke manusia. Kajian menunjukkan bahawa selesema dapat menular di antara spesies yang sangat berbeza. Dua tahun kemudian, Wilson Smith mengetahui bahawa virus selesema dapat dikulturkan pada embrio ayam. Penemuan ini membuka jalan untuk pengembangan vaksin.
Yang menjadi perhatian utama adalah kemungkinan terjadinya mutasi pada H5N1 selesema burung, yang mudah disebarkan dari orang ke orang. Ini belum berlaku, dan mustahil untuk diramalkan kapan ia akan berlaku. Walaupun begitu, para pakar sangat takut bahawa suatu hari nanti mutasi seperti itu akan berlaku. John Oxford, seorang profesor virologi di Queen Mary School of Medicine and Dentistry di University of London, menjelaskan salah satu kemungkinan senario: "Jika seorang anak membawa ayam yang dijangkiti dari pasar dan ayam itu dibunuh di halaman belakang rumah, ada kemungkinan seseorang dari keluarga akan dijangkiti dari burung ini. Sekiranya orang ini juga merupakan pembawa beberapa virus selesema biasa, maka H5N1 dapat mencampurkan gennya dengan bentuk biasa ini, dan kita akan mendapat ketegangan yang sama sekali tidak ada kekebalan. Menyebarkan di antara orang, ia dapat berkembang, memperoleh ciri baru. Sebagai contoh, strain baru boleh menjadi agak mematikan, kerana penting bagi virus agar pembawa manusia tidak mati terlalu cepat, tetapi berjaya menyebarkannya kepada orang lain. Tetapi ia akan tetap menjadi tekanan yang sangat kuat, dari mana kita tidak mempunyai perlindungan. ".
Kemanusiaan belum pernah menemui H5N1 sebelumnya, dan mustahil untuk meramalkan tahap kematiannya, walaupun kerentanan kita dalam hal ini cukup tinggi, kerana kita tidak mempunyai kekebalan semula jadi terhadap ketegangan ini. Fakta bahawa ia dapat disebarkan di antara pelbagai spesies haiwan, termasuk harimau, burung merak, kucing, babi dan beberapa spesies burung, yang bermaksud bahawa penularannya dari burung ke manusia dapat menjadi sangat nyata..
Mutasi subjenis H5N1 sepenuhnya ke bentuk yang diperkenal mungkin berlaku dan menyebabkan pandemi hanya kerana takungan penyakit ini besar - sekarang terlalu banyak burung liar dan domestik membawa virus. Virus selesema burung yang dihidap jatuh sakit dengan cepat. Sekiranya pesakit memasuki hospital, dia diberi ubat di sana dan disambungkan ke sistem pengudaraan paru-paru tiruan, tetapi sama, pesakit sering mati. -
Kesan jangkitan pada tubuh manusia boleh menjadi bencana. Dominic Duire, ahli virologi dan anggota Jawatankuasa Perancangan Pencegahan Pandemik Nasional Australia, mengatakan: “Virus ini memasuki paru-paru. Tubuh bertindak balas terhadapnya dengan tindak balas imun yang sangat kuat. Dalam memerangi jangkitan, paru-paru diisi dengan cairan yang jenuh dengan protein dan sel. Akibatnya, mereka meluap, dan seseorang tidak dapat bernafas. Pesakit mati kerana kegagalan pernafasan kerana dia tidak dapat mendapat cukup oksigen, yang bermaksud akhirnya. ".
Di beberapa negara, kes-kes diketahui di mana penyakit ini tidak terbatas hanya pada sistem pernafasan..
Pada bulan Februari 2004, seorang budak lelaki berusia empat tahun dan adik perempuannya yang berusia sembilan tahun meninggal dunia akibat ensefalitis otak di Vietnam. Menurut maklumat yang diberikan oleh doktor dari bandar Ho Chi Minh dan diterbitkan dalam New England Journal of Medicine, dalam kajian patologi pada anak-anak ini, virus H5N1 dijumpai di cairan serebrospinal, darah, tekak dan usus. Kedua-dua kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital dengan cirit-birit yang teruk, tetapi tidak lama kemudian keadaan mereka bertambah buruk, sawan bermula, yang berubah menjadi koma dengan kematian berikutnya.
Menurut Dr James Campbell, pakar influenza dan penolong profesor pediatrik di University of Maryland School of Medicine, selesema kadang-kadang disertai oleh ensefalitis. "Tidak biasa, kes ensefalitis ini diamati tanpa gejala pernafasan," tulisnya dalam New England Journal of Medicine. "Sekiranya jangkitan selesema burung dimanifestasikan dengan cara ini, kita harus memperlakukannya secara berbeza daripada sekadar penyakit pernafasan.".
Sekiranya selesema burung, bermutasi, mulai menyebar di antara orang, kemungkinan akan menjadi pandemi. Yang terakhir ini boleh didefinisikan sebagai wabak yang merangkumi lebih dari satu benua. Pandemik jauh lebih agresif daripada selesema biasa, dan ia mempengaruhi 20 hingga 30% populasi, sehingga 50% kanak-kanak, kadang-kadang kadar kematian yang agak tinggi diperhatikan. Sebagai contoh, pandemi selesema Sepanyol yang dijelaskan dalam bab 2 membunuh 2.5% daripada semua kes pada tahun 1918. Pandemik lain tidak begitu berbahaya, misalnya, pada wabah 1957, 0,37% daripada semua yang dijangkiti mati.
Pandemik influenza tidak selalu memberi kesan kepada orang tua - kadang-kadang orang muda berisiko lebih besar. Hari ini, tugas para saintis adalah mempelajari H5N1 sebanyak mungkin dan secepat mungkin untuk mengesan sebarang mutasi yang akan membolehkan virus merebak di kalangan orang. Sekurang-kurangnya doktor akan mengetahui apa yang sedang mereka perjuangkan..
Selesema babi - influenza A (H1N1) "California" / 04/2009 /
Virus selesema babi A (HINl) baru muncul di kalangan penduduk Mexico pada musim bunga 2009 dan disebarkan oleh pelancong di seluruh dunia, yang menyebabkan wabak selesema pertama pada tahun 1968.
Strain yang berkaitan dengan wabak yang disebut "selesema babi" dijumpai di kalangan virus serotype C influenza dan subtipe serotype A (A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 (Finlandia influenza) dan A / H2N3). Strain ini dikenali secara kolektif sebagai "virus selesema babi".
Selesema babi adalah biasa di kalangan babi domestik di Amerika Syarikat, Mexico, Kanada, Amerika Selatan, Eropah, Kenya, tanah besar China, Taiwan, Jepun dan negara-negara Asia yang lain. Lebih-lebih lagi, virus ini dapat beredar di persekitaran orang, burung dan spesies lain; proses ini disertai dengan mutasinya.
Virus ini ditularkan melalui kontak langsung dengan organisma yang dijangkiti, dan melalui tetesan udara.
Pintu masuk virus adalah epitelium saluran pernafasan. Ciri khas patogenesis termasuk keracunan teruk, yang berkembang sebagai akibat kematian sel yang besar akibat serangan virus. Akibat keracunan, kerosakan vaskular terjadi, nada mereka berkurang, kerapuhan meningkat, dan kemungkinan timbulnya pendarahan meningkat. Virus ini bersifat neurotropik, yang membawa kepada gejala neurologi yang menjadi ciri influenza..
Peranan penting dalam patogenesis dimainkan oleh kerosakan pada paru-paru dan bronkus kerana peningkatan ekspresi sejumlah faktor - mediator keradangan (TLR-3, y-IFN, TNFa, dll.), Yang menyebabkan banyak kerosakan pada alveoli, nekrosis dan pendarahan. Virusensi dan patogenik yang tinggi dari strain virus ini mungkin disebabkan oleh kemampuan protein NS1 bukan struktur (wujud dalam virus ini) untuk menghalang pengeluaran interferon jenis I oleh sel yang dijangkiti. Virus yang rosak untuk gen ini secara signifikan kurang patogenik.
Gambaran klinikal pandemik influenza A (H1N1)
Tempoh pengeraman kira-kira 2-3 hari, tetapi dapat mencapai tujuh hari. Keterukan penyakit: ringan hingga teruk, lebih kerap sederhana.
Secara klinikal, influenza yang disebabkan oleh strain pandemik virus dicirikan oleh demam (62% pesakit), menggelitik di orofaring (30%), batuk kering (16%), batuk dengan dahak (8%), sakit kepala (14%), kesesakan hidung dan kesukaran pernafasan hidung (10%), mialgia (14%), sakit sendi (8%), mual (3%), muntah (29%), cirit-birit (3%), sesak nafas (3%), mengi di paru-paru (1 %), konjungtivitis (2%), mimisan (1%). Gejala dan tanda mungkin muncul yang menunjukkan perkembangan dan peningkatan kekurangan pernafasan atau kardiopulmonari: sesak nafas (dengan senaman atau tenang), sesak nafas, sianosis, darah di dahak atau dahak bernoda, sakit dada dan tekanan darah rendah, hipoksia bacaan oksimeter nadi. Peranan penting dalam patogenesis kerosakan pernafasan dimainkan oleh peningkatan ekspresi sejumlah faktor-perantara keradangan, yang menyebabkan banyak kerosakan pada alveoli, nekrosis dan perkembangan sindrom hemoragik. Pada beberapa pesakit, gejala dan tanda yang menunjukkan kerosakan sistem saraf pusat dapat diperhatikan: keadaan mental yang berubah-ubah, kehilangan kesedaran, mengantuk atau kesukaran untuk bangun, dan kekejangan berulang, berterusan, kekeliruan, kelemahan teruk atau kelumpuhan.
Dalam sebilangan besar pesakit, gejala penyakit yang disebabkan oleh virus influenza A (H1N1) California / 04/2009 tidak mempunyai perbezaan klinikal yang mendasar daripada mereka yang menghidap selesema bermusim. Pada beberapa pesakit, dalam 2-4 hari pertama penyakit ini, perkembangan pneumonia virus dan sindrom gangguan pernafasan diperhatikan, disertai, seperti diketahui, oleh kegagalan pernafasan akut.
Pada bayi dan anak kecil, gejala selesema yang kurang tipikal daripada kanak-kanak yang lebih tua sering diperhatikan: suhu badan rendah, pernafasan cepat, sianosis, mengantuk berlebihan, kelesuan, kurang selera makan dan dehidrasi. Gejala seperti itu tidak spesifik. Diagnosis tidak boleh dibuat berdasarkan tanda-tanda ini. Klinik harus lebih waspada dan mengetahui kemungkinan ILI pada mereka yang bersentuhan dengan anak semasa peredaran virus pandemik A (H1N1), untuk memudahkan diagnosis klinikal dan mengelakkan penundaan permulaan rawatan antivirus pada anak-anak. Ibu bapa harus dinasihatkan untuk memantau gejala dan melaporkan jika ada gejala amaran yang muncul..
Tanda-tanda perkembangan penyakit:
• gejala hipoksia atau kegagalan kardiopulmonari: sesak nafas (semasa bersenam atau berehat), sesak nafas, sianosis, percampuran darah di dahak, sakit dada, tekanan darah rendah; • hipoksia mengikut petunjuk oksimetri nadi; • gejala dan tanda kerosakan sistem saraf pusat: perubahan status mental: kehilangan kesedaran, mengantuk, atau kelesuan; kejang klonik atau tonik, kekeliruan, kelemahan teruk atau kelumpuhan; • Bukti replikasi virus yang berterusan atau jangkitan bakteria sekunder, berdasarkan ujian makmal atau gejala klinikal (contohnya, demam tinggi berterusan selama 3 hari); • dehidrasi teruk; • pening, penurunan pengeluaran air kencing, kelesuan, kelesuan.
Jangkitan teruk pada 2% pesakit, lebih kerap pada individu:
• berumur sehingga 2 tahun dan lebih dari 65 tahun; • perempuan mengandung; • dengan penyakit kronik: paru-paru (termasuk asma bronkial), jantung dan saluran darah, ginjal, hati, darah; • pesakit dengan diabetes mellitus, kegemukan; • dengan kekurangan imuniti; • pengambilan aspirin jangka panjang; • hidup dalam keadaan yang kurang bernasib baik.
• Tanda-tanda klinikal (dyspnea, tachypnea) dan / atau radiologi kerosakan pada saluran pernafasan bawah (pneumonia virus atau bakteria), hipoksia (ditentukan oleh oksimetri nadi). • Kerosakan pada sistem saraf pusat (ensefalitis, meningoencephalitis, sindrom Guillain-Barré). • Kekeringan yang teruk. • Komplikasi sekunder (buah pinggang, kegagalan pelbagai organ dan kejutan berjangkit toksik). • Mengaktifkan semula jangkitan oportunistik kronik pada kanak-kanak. • Komplikasi lain mungkin termasuk: / kerosakan pada sistem muskuloskeletal (rhabdomyolysis) dan sistem kardiovaskular (miokarditis); / pemburukan penyakit kronik, termasuk asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, kegagalan hati atau ginjal kronik, diabetes, penyakit CCC. Pada mulanya, perjalanan penyakit yang tidak rumit berlangsung pada beberapa pesakit. Kemerosotan boleh berlaku dengan cepat (dalam masa 24 jam). Berikut adalah beberapa petunjuk perkembangan yang memerlukan kajian segera mengenai taktik pengurusan pesakit..
Pencegahan
Profilaksis influenza khusus dilakukan dengan vaksin yang tidak aktif dan hidup yang dibuat dari strain virus yang disarankan setiap tahun oleh WHO. Vaksin influenza dihasilkan di Rusia:
• untuk penggunaan intranasal - vaksin influenza langsung, digunakan sekali dari usia 3 tahun, dan vaksin influenza yang tidak aktif secara keseluruhan-virionik dari 7 tahun dua kali; • untuk penggunaan parenteral - vaksin subunit influenza yang tidak aktif "Grippol", digunakan dari 6 bulan. sekali atau dua kali, dan "Grippol Plus" dari 6 bulan sekali;
Digunakan secara meluas dan sejumlah vaksin influenza asing untuk pentadbiran parenteral:
• vaksin perpecahan influenza yang tidak aktif Vaxigripp dari Pasteur Merrier Connaught (Perancis) dua kali atau sekali dari 6 bulan; • vaksin perpecahan influenza yang tidak aktif "Fluarix" dari Smith Klein Beach (UK) sekali dari 6 bulan; • vaksin perpecahan influenza yang tidak aktif Begrivak (Jerman) dua kali dari 6 bulan; • vaksin pemisahan influenza yang tidak aktif Fluvaxin (China) sekali dari 6 bulan; • Vaksin subunit Agrippal-SI (Jerman) dari 6 bulan sekali atau dua kali; • vaksin subunit "Influvac" (Belanda) dari 6 bulan sekali atau dua kali; • vaksin subunit "Inflexal V" (Switzerland) dari 6 bulan sekali.
Pengenalan vaksin influenza kadang-kadang dapat disertai dengan perkembangan reaksi ringan jangka pendek dalam 48-72 jam pertama.
Kontraindikasi untuk semua vaksin adalah alergi terhadap protein telur ayam, penyakit berjangkit akut dan tidak berjangkit, pemburukan penyakit kronik, penyakit progresif sistem saraf, penyakit sistemik tisu penghubung, penyakit autoimun, penyakit darah.
Untuk profilaksis non-spesifik influenza dan jangkitan virus pernafasan akut etiologi bukan influenza, perkara berikut boleh digunakan:
• kemoterapi - atau virus dalam masa 1 kali sehari, arbidol 2 kali seminggu, oseltamivir 1 kali sehari, penyedutan zanamivir 1 kali sehari; • persediaan interferon - titisan hidung interferon manusia 2-3 kali sehari, titisan "Grippferon" intranas 2 kali sehari, salap, gel, supositori "Viferon" 2 kali sehari, supositori "Genferon light" 2 kali sehari, reaferon EU lipint dalam 2 kali seminggu; • pemicu interferogenesis, imunomodulator - Tablet Cycloferon 2 hari sekali, anak Anaferon sekali sehari, Citovir 3 kali sehari, Isoprinosin 2 kali sehari, titisan hidung Derinat 2-3 sekali sehari; • ubat homeopati - tetes "Aflubin" dalam 2 kali sehari, "Otsilokokktsinum" 1 kali sehari, "Influcid" 1 kali sehari.
Pencegahan Influenza A (H1N1) California / 04/09
Pencegahan khusus dilakukan dengan pengenalan vaksin terhadap influenza A (H1N1) California / 04/09 yang didaftarkan secara rasmi di Rusia:
• vaksin influenza monovalen hidup "Influvir"; • subunit vaksin influenza yang tidak aktif yang diserap monovalen "Pandeflu"; • Vaksin influenza adjuvant subunit yang tidak aktif generasi terbaru berdasarkan pengeluaran antigen selular MonoGrippol Neo; • pelengkap subunit yang tidak aktif vaksin "Monogrippol".
Vaksinasi harus dilakukan sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum bermulanya virus.
Kandungan yang akan diimunisasi dengan vaksin pandemik:
• kanak-kanak dari usia 6 bulan; • pelajar institusi pendidikan; • Pelajar tahun 5-6 universiti perubatan; • pekerja institusi perubatan dan pendidikan, pekerja keselamatan sosial; • pekerja perkhidmatan memastikan kelancaran sistem vital dan ketenteraman awam; • pesakit berisiko: pesakit diabetes mellitus, penyakit onkohematologi.
Profilaksis tidak spesifik dilakukan dalam kes yang luar biasa oleh pentadbiran oseltamivir atau zanamivir. Ubat tersebut harus dimulakan dalam masa 2 hari dari saat bersentuhan dengan pesakit.
Kebersihan adalah kunci kesihatan
Untuk mengurangkan kemungkinan "terkena virus", anda perlu memahami di mana tempat di rumah dan di tempat kerja yang terkumpul paling banyak.
Menurut Badan Kesihatan, di permukaan keluli tahan karat, virus itu bertahan dari 24 hingga 48 jam. Anda dapat menangkapnya dari permukaan yang keras, seperti meja, papan kekunci komputer dan telefon, lama setelah pemergian orang yang membawanya ke sana. Pada permukaan yang lebih lembut, seperti sofa, pakaian, surat khabar atau buku, jangka hayat virus menghampiri lapan jam. Berita baiknya adalah bahawa dia tinggal di kulitnya hanya beberapa minit. Pembersihan basah secara berkala menjadi alat pertahanan diri yang tidak ternilai terhadap virus..
Virus sensitif terhadap panas dan kelembapan. Virus yang terkena sepotong daging boleh dimusnahkan dengan memasak yang betul. Ia bertolak ansur dengan udara kering yang lebih teruk daripada lembap.
Sebagai peraturan, udara dalaman lebih lembap daripada di luar, oleh itu sangat mudah terkena selesema pada musim sejuk - bagaimanapun, orang cuba tinggal di dalam rumah lebih banyak..
Pembersihan dan kebersihan secara berkala sangat penting sekiranya berlaku wabak. Anda tidak perlu membeli produk kompleks, superstrong atau agen pembersih antibakteria khas. Sebarang virus yang terdapat dalam tetesan mikro dapat ditangani oleh pembasmi kuman biasa seperti Detol.
Barang-barang berikut mesti dibersihkan terutamanya dengan teliti:
• pemegang pintu (mereka sering dilupakan), • semua permukaan di dapur, • semua permukaan di bilik mandi, terutamanya tempat duduk tandas (sering orang menyentuhnya ketika mereka bangun dan duduk), • mainan yang sering dimainkan oleh kanak-kanak, • komputer papan kekunci, • telefon, terutamanya telefon bimbit yang dekat dengan mulut anda.
Selepas membersihkan, jangan lupa mencuci pakaian dengan baik. Untuk pemusnahan patogen, kitaran pencucian mesin biasa sudah mencukupi. Sarung tangan getah dapat dipakai semasa pembersihan, tetapi juga perlu dicuci. Mungkin lebih mudah untuk mencuci tangan anda dengan sabun dan air, tetapi proses mencuci harus berterusan sekurang-kurangnya 30 saat. Dan jangan sesekali menyentuh wajah anda sehingga anda mencuci tangan.
Cuci tangan anda
Hampir semua dari kita diajar untuk mencuci tangan pada masa kanak-kanak, tetapi sangat mengagumkan berapa orang, ketika mereka dewasa, lupa melakukan ini atau lebih suka prosedur yang dipendekkan. Dianggarkan sehingga seperlima dari semua orang dewasa tidak mencuci tangan selepas tandas dan lebih dari separuh - setelah meniup hidung. Hati-hati berjabat tangan dengan seseorang walaupun tidak ada wabak.
Sekiranya berlaku wabak, mencuci tangan menjadi wajib; ini adalah masalah hidup dan mati. Sukar untuk menilai secara berlebihan kepentingan prosedur yang dilakukan dengan teliti ini. Kami menyentuh mulut, hidung, mata dan telinga kita - titik masuk penyakit - dari satu hingga tiga kali setiap lima minit dan, sebagai peraturan, kita bahkan tidak menyedari bahawa kita melakukan ini. Lebih dari tiga perempat dari semua penyakit merebak melalui tangan, dan sekiranya berlaku wabak, penularan virus dari tangan ke mulut atau dari tangan ke hidung adalah kemungkinan penyebaran zarah virus melalui udara dari orang yang batuk berdekatan.
Basuh tangan anda setiap kali anda batuk atau meniup hidung, walaupun anda menggunakan sapu tangan. Sekiranya seseorang jatuh sakit di rumah atau di tempat kerja, kebiasaan ini akan menjadi lebih penting. Sekiranya anda mempunyai anak, terangkan kepada mereka betapa pentingnya mencuci tangan. Beritahu mereka bahawa tangan yang dibasahi harus digosok sekurang-kurangnya 30 saat, cuba buat prosedur ini menyeronokkan, seperti permainan.
Tujuh peringkat mencuci tangan
Sekiranya tidak ada sabun dan air di dekatnya, anda boleh menggunakan tisu khas alkohol untuk membersihkan tangan anda. Sekiranya wabak merebak, tisu ini boleh dibawa bersama anda untuk membersihkan tangan anda di rumah dan di luar rumah secara berkala.
Perlindungan kanak-kanak
Melindungi generasi muda dari wabak influenza adalah cabaran tambahan. Anak-anak sangat mudah terkena influenza, dan juga terdedah kepada komplikasi serius seperti radang paru-paru atau dehidrasi (dalam kes terakhir, mereka menjadi sangat sakit sehingga tidak dapat minum cukup cairan). Terdapat juga peningkatan risiko jangkitan paru-paru.
Malangnya, ubat antivirus Tamiflu dan Relensa tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia satu tahun, kerana tidak diketahui apakah ia dapat merosakkan otak yang sedang berkembang; atas sebab yang sama, ubat ini tidak digalakkan untuk ibu menyusu. Sekiranya wanita seperti itu mendapat selesema pandemi, lebih baik baginya untuk segera memindahkan anak itu ke makanan buatan, maka dia akan dapat mengambil Tamiflu dan ubat lain yang diresepkan oleh doktornya. Di sekitar anak, dia harus memakai topeng influenza untuk mencegah penularan. Akan tetapi, ada kemungkinan dia akan jatuh sakit sehingga pasangan atau saudara mara harus menjaga bayi dan menjaga sepanjang penyakit.
Bagi setiap orang yang mempunyai anak di bawah satu tahun, tugas yang paling penting adalah mematuhi peraturan kebersihan dengan ketat. Ikuti lima peraturan di bawah dengan tegas..
• Tutup hidung dan mulut anda sepenuhnya semasa batuk dan bersin. • Gunakan sapu tangan sambil membuangnya ke bakul terdekat. • Basuh tangan anda dengan sabun atau gosokkannya dengan alkohol, terutamanya selepas bersentuhan dengan rembesan pernafasan atau bahan berpotensi berjangkit. • Elakkan menyentuh mata, hidung, dan mulut anda untuk mencegah penyebaran penyakit dengan cara ini. • Jauhkan dari orang yang batuk atau bersin dengan anak anda..
Sekiranya anak anda mempunyai gejala penyakit - demam dengan suhu 37 ° C atau lebih tinggi, gejala pernafasan, atau jika dia tidak bertindak balas seperti biasa, segera berjumpa doktor atau hubungi NHS Direct.
Adalah baik untuk membeli termometer digital - lebih baik menggunakannya ketika merawat anak kecil. Pastikan kabinet ubat anda mempunyai ubat penahan sakit yang mencukupi (seperti calpol), jadikan anak anda minum sebanyak mungkin cecair.
Petua untuk asma
Penghidap asma, tanpa mengira usia, layak mendapat vaksin terhadap selesema musiman yang biasa; mereka terutama disarankan untuk diberi vaksin. Jelas bahawa sekiranya berlaku wabak, ibu bapa kanak-kanak dengan asma akan sangat risau akan kesihatan mereka. Saya bertanya kepada Dr Peter Openshaw, seorang perunding perubatan pernafasan, yang menulis pengantar buku ini..
"Memang, pesakit dengan asma lebih mudah terkena selesema virus dan mungkin akan memburukkan lagi," kata saintis itu. - Nasihat standard untuk pesakit asma yang demam atau selesema adalah menggandakan dos ubat anti-asma yang diberikan melalui alat sedut selama penyakit. Dana ini benar-benar selamat, sehingga penggunaannya yang meningkat tidak boleh mendatangkan bahaya (terutama dalam satu atau dua minggu) ".
Adalah masuk akal untuk menyimpan beberapa alat sedut ventolin di dalam kabinet ubat anda, kerana kemungkinan anda tidak akan dapat membelinya jika ahli farmasi terlalu sibuk memerangi wabak tersebut.
Di sekolah
Ini adalah soalan yang sangat sukar, kerana kanak-kanak boleh sangat berjangkit dan jangkitan virus akan merebak ke seluruh sekolah dengan serta-merta. Setiap musim sejuk, institusi kanak-kanak diliputi oleh wabak penyakit pernafasan atau penyakit yang disebabkan oleh cacing. Pada masa ini, pemerintah telah menyatakan bahawa pihak berkuasa tempatan akan memutuskan untuk menutup sekolah sekiranya berlaku wabak, tetapi itu tidak akan membantu anda menilai keadaannya..
Ramai ibu bapa akan mengambil anak mereka dari sekolah sebaik sahaja wabak itu bermula. Para pengarah harus memutuskan sama ada untuk meninggalkan sekolah ini jika pelajar dan guru mula sakit hati. Atas sebab ini, masuk akal untuk merencanakan tindakan anda terlebih dahulu, pada fasa kelima pandemi, iaitu ketika penyakit ini menyebar ke beberapa negara.
Apa yang akan anda lakukan sekiranya anak anda tidak bersekolah selama beberapa minggu? Adakah anda berkongsi penjagaan dengan suami anda? Adakah majikan anda membenarkan anda pulang kerja atau cuti beberapa hari? Bolehkah anda, jika perlu, mempercayakan anak dengan penjagaan rakannya?
Semasa pandemik, ahli keluarga saling menular, sehingga kedua ibu bapa dan anak-anak boleh jatuh sakit dalam beberapa hari. Semua orang tahu betapa biasa keadaan ini dalam keadaan selesema teruk, dan selesema pandemi tidak akan terkecuali. Satu-satunya cara yang dapat mengurangkan risiko tidur dengan semua orang pada masa yang sama adalah prosedur kebersihan yang paling teruk dan mencuci tangan dengan teliti.
Bolehkah anda mengajar anak-anak di rumah jika mereka menutup sekolah? Terdapat banyak laman web di Internet yang menawarkan peluang untuk pembelajaran seperti itu, jadi mungkin anda boleh belajar sendiri kurikulum sekolah. Ada kemungkinan sekiranya berlaku penutupan sekolah secara besar-besaran, pemerintah akan meningkatkan jumlah program pendidikan di televisyen, walaupun saat ini tidak dirancang.
Saya rasa penting untuk memahami bahawa jika anak-anak anda jatuh sakit, kemungkinan besar mereka akan jatuh selama seminggu dan kemudian pulih sepenuhnya. Pada ketika ini, mereka boleh dihantar pulang ke sekolah.
Setelah sakit, tubuh kanak-kanak dan orang dewasa akan membawa antibodi yang akan melindungi daripada virus jika gelombang kedua wabak tiba-tiba bermula.
Memasak di tempat kerja
Pernahkah anda bertanya kepada majikan anda mengenai rancangan darurat wabak? Sekiranya anda bekerja di organisasi besar, termasuk dalam senarai perkhidmatan yang paling penting, ketahuilah bahawa rancangan tindakan anda sudah dikembangkan. Seseorang di syarikat itu bertanggungjawab untuk menyelaraskannya, jadi sebaik sahaja WHO mengumumkan bahaya yang sebenarnya, rancangan itu akan dimulakan.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa soalan yang masih boleh anda tanyakan kepada majikan anda..
• Adakah organisasi mempunyai rancangan tindakan pandemi influenza? • Adakah organisasi telah menangani masalah personel dengan teliti? Mungkin sekiranya berlaku ketidakhadiran besar-besaran kerana sakit, pekerja sementara akan digunakan. • Adakah mungkin bekerja di rumah sekiranya berlaku wabak? Adakah mungkin untuk memudahkan kerja seperti ini melalui Internet? • Adakah organisasi bersedia untuk mengubah jadual kerja sehingga pekerja yang menggunakan pengangkutan awam dapat melakukan perjalanan ke tempat kerja di luar waktu sibuk? • Adakah syarikat telah membeli ubat antivirus dan masker selesema? Sekiranya demikian, kepada siapa mereka akan diberikan?
Bertolak ke kampung
Anda tidak dapat melindungi diri anda sepenuhnya dari hubungan sosial, kecuali jika anda tinggal di pulau peribadi dengan taman anda sendiri di mana anda menanam sayur-sayuran dan buah-buahan. Tetapi anda dapat mengurangkan kekerapan hubungan tersebut dan, dengan demikian, kemungkinan jangkitan. " Walau bagaimanapun, Profesor Mack Lin menambah bahawa dia akan melakukan ini hanya jika strain selesema pandemi akan membawa akibat yang serius bagi anak-anak, sambil menambah bahawa, sebagai peraturan, selesema pada anak-anak cukup ringan.
Ramai orang mungkin merasakan keinginan untuk meninggalkan kawasan berpenduduk. Antara lain, jika faktor risiko utama adalah terkena virus, maka, setelah meninggalkan kawasan yang jarang dihuni, anda dapat mengurangkan jumlah kenalan dan dengan demikian mengurangkan risiko. Namun, sekiranya berlaku wabak penyakit, tidak ada negara yang akan bebas dari penyakit ini. Menurut carta penyebaran epidemiologi yang disusun oleh Badan Kesihatan, selesema tidak akan melewati kampung mana pun.
Fikirkan apa artinya meninggalkan kampung selama wabak itu. Pertama, tidak diketahui kepada siapa akan meminta bantuan. Anda akan berada jauh dari hospital besar sekiranya ada keluarga anda mengalami komplikasi. Anda juga akan jauh dari sumber makanan dan bahan bakar sekiranya terdapat gangguan dalam penghantarannya. Dan yang paling penting, selesema akan datang ke kampung anda. Begitu juga ada gunanya pergi?
Saya percaya bahawa sebelum keluar secara besar-besaran ke kampung, orang harus mengetahui lebih lanjut mengenai sifat penyakit ini. Setelah ia mudah disebarkan di antara orang, doktor akan dapat menentukan betapa berbahayanya penyakit ini kepada kanak-kanak. Semasa pandemi 1957, misalnya, kanak-kanak sangat sakit, tetapi sangat sedikit yang meninggal - kebanyakan mati adalah tua.
Isu Kuarantin
Mungkin pesakit pandemik influenza akan diminta untuk tinggal di rumah agar tidak menyebarkan jangkitan, dan jika mereka menolak, maka polis harus memasuki karantina. Tetapi pihak berkuasa akan sangat enggan mengambil langkah ini. Karantina mandatori hanya berkesan selama empat hingga enam minggu pertama, maka penyakit ini akan merebak begitu banyak sehingga polis tidak dapat mengawasi begitu banyak yang dijangkiti.
Sekiranya anda diminta untuk tinggal di rumah kerana anda dijangkiti virus dari seseorang, masalah utama adalah bagaimana menjaga kawalan diri yang cukup untuk menahan hari, dan mungkin berminggu-minggu, secara terpisah. Sangat senang dan menyenangkan untuk membincangkan bagaimana anda boleh menghabiskan masa di rumah, tetapi perkara yang sama sekali berbeza jika anda tidak mempunyai pilihan lain. Kita tahu bahawa karantina mempunyai akibat psikologi yang serius. Pada bulan Mac 2003, 15.000 orang dikuarantin semasa wabak SARS di Kanada. Kajian Universiti Toronto 129 di antaranya menunjukkan ketidakselesaan psikologi yang tinggi. Lebih daripada satu perempat daripada 129 orang ini mengalami tekanan stres pasca trauma, dan semakin lama kuarantin berlangsung, semakin buruk akibatnya..
Bersedia untuk fakta bahawa karantina adalah faktor yang sangat tertekan dan anda mesti menahan kesan negatif dari dalam. Bayangkan bahawa anda tutup selama beberapa minggu di rumah, dengan atau tanpa anak. Adakah anda mempunyai kekuatan untuk menangani ini? Adakah anda mempunyai hobi untuk menyibukkan diri dalam masa sukar ini? Bolehkah anda mencari pelajaran untuk seisi keluarga??
Maklumat yang diberikan mungkin kelihatan membimbangkan, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Hanya dengan pengalaman Kanada, karantina boleh menjadi masa yang sangat sukar, dan anda mungkin memerlukan sokongan orang lain untuk menahannya.
Kesihatan psikologi
Apabila dunia mengetahui bahawa strain influenza yang menular telah memperoleh kemampuan untuk ditularkan dengan mudah di antara orang, seseorang dapat mengharapkan penyebaran kegelisahan dan panik secara umum. Mereka yang takut bahawa mereka tidak dapat menerima rawatan perubatan atau bahkan makanan akan disita dengan kegelisahan yang melekat pada histeria..
Atas sebab ini, sangat penting untuk tetap tenang dan terkumpul. Ingat bahawa sebahagian besar dari mereka yang dijangkiti hanya akan mengalami bentuk selesema yang sangat teruk..
Keadaan mental kita sangat penting kerana mempengaruhi tahap hormon dalam darah dan, akibatnya, keadaan kesihatan, dan di samping itu, ia mempengaruhi orang-orang yang mengelilingi kita. Panik sama seperti selesema. Sekiranya anda mempunyai anak, ketenangan fikiran anda penting bagi mereka: mereka akan melihat bahawa orang dewasa dapat mengatasi masalah tersebut..
Kaedah terbaik untuk menghilangkan tekanan adalah yoga dan meditasi. Atau berjalan, atau mendengar muzik. Setiap orang mempunyai cara mereka sendiri untuk menangani kegelisahan, penting untuk mencari masa untuk mereka. Ini boleh menjadi tindakan membina, misalnya, hobi baru atau bahkan beberapa jenis pekerjaan rumah..
Perkara pelik berlaku semasa panik. Nadi boleh menjadi kerap, mulut kering muncul, serangan pencerobohan berlaku, sakit gigi dan juga halusinasi bermula. Aktiviti fizikal akan membantu mengatasi gejala-gejala ini, tidak kira betapa bimbang anda..
Fikirkan hakikat bahawa pada masa perang, orang sering perlu merasa gelisah, gelisah, atau kecewa. Namun, pengalaman Perang Dunia II menunjukkan sebaliknya. Sebenarnya, kesihatan mental negara bertambah baik. Ada kemungkinan bahawa kerana munculnya musuh bersama, orang tidak lagi mementingkan rawatan diri dan sebaliknya fokus pada ancaman segera.
Apa yang boleh dikatakan oleh doktor atau jururawat kepada pesakit yang sangat risau akan prospek wabak influenza??
Pada masa ini, tidak ada satu panduan untuk pekerja kesihatan mengenai cara menyampaikan maklumat yang mereka perlukan..
Jabatan Kesihatan sedang menyiapkan manual untuk kakitangan, tetapi sekarang semua yang dapat dilakukan adalah merujuk kepada brosur kerajaan yang menjelaskan mengapa orang takut akan wabak itu dan bagaimana mempersiapkannya. Persatuan Perubatan British mengesyorkan agar doktor mengingatkan bahawa sementara virus H5N1 hanya wujud di dalam tubuh burung dan belum sepenuhnya menyesuaikan diri dengan manusia.
Namun, jika anda menderita penyakit kronik seperti penyakit sistem kardiovaskular, diabetes, atau gangguan sistem imun, maklumat yang lebih terperinci yang anda perlukan belum siap. Pada tahun 2006, pemerintah diharapkan dapat melancarkan kampanye kesadaran masyarakat, termasuk tip tentang apa yang harus dilakukan untuk pesakit tersebut. Sementara itu, mereka boleh dinasihatkan untuk berunding dengan doktor atau organisasi yang khusus menangani patologi tertentu, misalnya, Persatuan Penyakit British dari Sistem Kardiovaskular. Mereka akan memberikan lebih banyak maklumat mengenai apa yang pesakit kronik perlukan semasa pandemik selesema..
Apa nak buat?
Gejala influenza sangat pelbagai, kadang-kadang menyerupai selesema yang teruk. Tanda-tanda pertama mungkin demam, batuk, sakit tekak, sakit leher dan otot, sakit kepala, hidung berair, atau rasa letih di mata. Ada kemungkinan apabila strain selesema sepenuhnya disesuaikan dengan manusia, para saintis akan menemui gejala khas yang mencirikannya, seperti batuk atau demam yang kuat.
Sekiranya anda merasa tidak sihat, penting untuk mengenali simptom pada peringkat awal, tetapi tidak membesar-besarkan.
Nasihatkan perkara berikut:
• Sekiranya anda mempunyai simptom selesema, ambil suhu dan catatnya. • Hubungi doktor atau mana-mana perkhidmatan sokongan perubatan, jelaskan gejala anda seakurat mungkin dan minta nasihat. • Sekiranya anda diminta untuk datang ubat, minta rakan untuk melakukannya; jika ini tidak mungkin atau tidak dibenarkan, pergi sendiri. • Tidur, minum cecair suam sebanyak mungkin, dan minum ubat penahan sakit jika perlu. • Beri amaran kepada majikan anda bahawa anda tidak akan bekerja. • Jangan sekali-kali batuk atau meniup hidung pada orang di sekitar anda. • Agar tidak menyebarkan virus kepada orang lain, basuh tangan anda sekerap mungkin. Simpan sapu tangan berhampiran katil. • Keluar dari bilik sekerap mungkin. • Apabila gejala berubah, tuliskan dinamika penyakit ini. • Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.
• Jangan pergi bekerja. • Gunakan sapu tangan untuk batuk dan hidung berair. • Sekiranya anda mempunyai simptom penyakit seperti selesema, berhenti berbelanja dan berjumpa rakan. • Elakkan sebarang aktiviti fizikal. • Jangan meminta lawatan wajib dari doktor yang hadir; dia sudah akan dibanjiri dengan cabaran. • Semasa simptom selesema berterusan, jauh dari orang lain - jauhkan. • Pastikan anda menyelesaikan rawatan sepenuhnya. • Pegangan pintu sentuh dan permukaan keras di dapur hanya jika seseorang membersihkannya selepas anda. • Jangan merokok. Anda akan meningkatkan gejala. • Jangan minum alkohol. Ia akan menyukarkan pemulihan anda..
Sekiranya rakan atau ahli keluarga anda jatuh sakit, anda boleh melakukan sedikit perkara untuknya. Sekiranya anda sendiri menghidap selesema, maka semuanya akan menjadi lebih mudah, kerana anda tidak perlu bimbang tentang kemungkinan dijangkiti. Sekiranya tidak, cuba hadkan hubungan anda dengannya. Anda harus memberinya makanan dan minuman di tempat tidur, tetapi minta pesakit berpaling pada masa ini dan jangan menghirup anda. Jangan lupa, seperti biasa, untuk mencuci tangan dengan bersih setelah bersentuhan dengannya. Virus boleh dibawa ke pakaian, jadi jika menyentuhnya, ubah dan basuh.
Semasa merawat penghidap selesema, berikan mereka minuman panas dan sejuk sebanyak mungkin, tawarkan ubat penahan sakit dan pastikan keadaan mereka tidak bertambah buruk. Pertama sekali, seseorang harus berhati-hati dengan kesukaran bernafas. Ini bukan sekadar batuk - pernafasan menjadi sukar sehingga pesakit kadang-kadang berfikir bahawa dia tidak dapat menghirup udara ke paru-parunya. Kadang-kadang lapisan biru muncul di bibir. Sekiranya ini berlaku, minta bantuan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda..
Sekiranya orang sakit mengalami masalah jantung, perhatikan penampilan kesakitan di dada, lengan atau kakinya, ini mungkin menunjukkan pendekatan. Sangat teruk jika pesakit mula batuk darah atau mengeluarkan banyak kahak kuning atau hijau. Dalam kedua kes tersebut, segera hubungi doktor.
Berikut adalah senarai cadangan utama yang harus anda ikuti untuk pesakit selesema:
• pergi tidur dan berehat sebisa mungkin, • hangat, tetapi jangan terlalu panas, • minum cecair sebanyak mungkin, • minum ubat penahan sakit, seperti parasetamol, untuk menghilangkan sakit kepala dan demam.
Anda boleh kembali bekerja hanya apabila anda merasa selesa. Perlu diingat bahawa selama dua minggu selepas ini, anda boleh menjadi sangat letih, tetapi ini berlaku selepas selesema biasa. Makan makanan yang sihat, cubalah untuk tidak meneran dan jangan gementar, tidurlah sebanyak mungkin.