Batuk (tussis) - tindakan pelindung refleks yang bertujuan membersihkan saluran pernafasan dari zarah asing atau dahak. Batuk tidak disengaja disebabkan oleh kerengsaan reseptor khas saluran pernafasan atas, pleura dan merupakan gejala kerosakan pada sistem pernafasan. Batuk juga boleh dikaitkan dengan pengujaan CNS (neurosis), kerengsaan reseptor yang terletak di luar sistem pernafasan (contohnya, di saluran pendengaran luaran, esofagus, perikardium, pleura atau diafragma). Terdapat batuk kering (tidak produktif) - tanpa dahak, apabila reseptor terganggu oleh proses patologi (keradangan akut, tumor, parut) atau oleh badan asing di lumen bronkus besar, di pleura. Batuk basah (produktif) berakhir dengan pengeluaran dahak, adalah gejala akut (dari 3-5 hari) dan lesi keradangan kronik pada pokok trakeobronkial, edema paru, dll..

Dalam rawatan pesakit dengan batuk kering (tidak produktif) yang melemahkan, ubat antitusif diresepkan.

Batuk yang produktif, yang membantu menghilangkan keputihan dari bronkus, tidak boleh ditekan sepenuhnya dengan ubat antitusif, kerana ini mengganggu pembersihan diri bronkus dan melambatkan proses penyembuhan. Adalah perlu untuk menggabungkan antitussive dengan ekspektoran, penyedutan panas lembap atau alkali.

Ubat antitusif terutama digunakan untuk menghilangkan batuk kering yang terjadi secara refleks semasa proses keradangan akut di saluran pernafasan atas, pleura, dan ketika toksin bertindak pada pusat pernafasan dan batuk (batuk rejan).

Terdapat agen antitussive tindakan pusat dan periferal (tempatan).

Ubat bertindak pusat menghalang pusat batuk yang terletak di batang otak berhampiran pusat pernafasan. Mereka dibahagikan kepada narkotik dan bukan narkotik.

Ubat antitussive narkotik merangkumi penyediaan candu: codeine, codeine fosfat, ethylmorphine hidroklorida, serbuk dan ekstrak candu, morfin hidroklorida. Mereka menghalang pusat batuk dan, pada tahap yang lebih rendah, menghalang pusat pernafasan. Pada sistem saraf pusat mempunyai kesan menenangkan. Kesan analgesiknya lebih lemah daripada alkaloid candu utama, morfin. Menyumbang kepada pengurangan bronkus. Inhibisi pusat pernafasan membawa kepada sekatan jumlah pernafasan, yang tidak diinginkan untuk radang paru-paru, asma bronkial, emfisema, kerana pengekalan karbon dioksida dalam badan menyebabkan asidosis pernafasan.

Penggunaannya yang berpanjangan dan kerap adalah ketagihan dan ketagihan, oleh itu ia berkaitan dengan ubat narkotik. Mereka tidak dapat ditugaskan lebih dari seminggu. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dikontraindikasikan kerana bahaya penindasan pusat pernafasan. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, ubat ini hanya diresepkan dalam kes batuk yang sangat teruk yang tidak dapat dihilangkan oleh ubat antitusif bukan narkotik yang lain. Perhatian khusus harus diambil semasa menetapkan ubat candu kepada remaja, yang, kerana ingin tahu, dapat menggunakannya secara tidak terkawal, yang menyebabkan ketagihan dadah. Pada masa ini, ubat-ubatan ini hanya diresepkan dalam preskripsi kompleks dengan penambahan natrium bikarbonat, akar licorice, herba termopsis, terpinghydrate, dll..

Codeine - Codeinum

Methylmorphine, alkaloid yang diasingkan daripada candu. Terima juga dengan cara separa sintetik. Serbuk kurang larut dalam air sejuk. Ini digunakan dalam sirap batuk untuk orang dewasa pada 0,01-0,02 per kemasukan, dalam tablet 0,015 g dengan natrium bikarbonat dan terpinghydrate, ramuan termopsis, akar licorice ("Codterpin", "Pil Batuk"). Dos tunggal tertinggi iaitu 0.05; dos harian tertinggi ialah 0.2. Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun ditetapkan pada kadar 0,001-0,0075 g, bergantung pada usia. Dalam kombinasi dengan analgesik bukan narkotik yang digunakan untuk sakit kepala, neuralgia.

Codeine Phosphate - Codeini Phosphas

Serbuk, mudah larut dalam air, kurang toksik, diresepkan kepada kanak-kanak pada usia yang lebih awal. Orang dewasa diresepkan dalam dos yang sama dengan asas codeine. Kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 bulan ditetapkan pada 0.002-0.01 setiap temujanji, bergantung pada usia. Ini adalah sebahagian daripada ankylosing spondylitis untuk memperkuatkan kesan menenangkan bromida. Dos tunggal tertinggi ialah 0.1; dos harian tertinggi ialah 0.3.

Ethyl morphine hydrochloride - Aethylmorphini hydrochloridum, syn. - Dionin.

Serbuk yang diperoleh secara sintetik dari morfin. Ia mempunyai kesan antitussive, analgesik dalam dos 0,01 dan 0,015 (serbuk, tablet, ubat). Dos tunggal tertinggi (V.d.d.) - 0.03; dos harian tertinggi (v.s.d.) - 0.1. Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun ditetapkan pada kadar 0,001-0,0075 g setiap penerimaan, bergantung pada usia.

Apabila dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva, penyelesaian ubat tersebut menyebabkan hiperemia diikuti oleh anestesia, edema konjungtiva sementara; ini membantu melegakan kesakitan dan menyerap eksudat dengan keratitis, infiltrat kornea, dan iritis. Dalam latihan mata, ia digunakan dalam bentuk titisan dan salap, bermula dari 1-2% hingga 6-8-10%. Semasa menetapkan kepekatan lebih dari 8%, perlu meletakkan tanda seru dalam resipi (!).

Borang Pelepasan: serbuk dan tablet 0.01 dan 0.015.

Morfin hidroklorida digunakan untuk menghilangkan batuk yang berkaitan dengan kerengsaan pleura pada luka yang menembusi di rongga dada..

Kesan sampingan: dengan penggunaan semua ubat antitussive narkotik, mengantuk dan sembelit adalah mungkin.

Ubat antitussive bukan narkotik yang berpusat termasuk ubat:

Glaucine hydrochloride - Glaucini hydrochloridum, Sinonim - Glauvent.

Ini adalah alkaloid dari lalat kuning. Ia mempunyai kesan penghambatan selektif pada pusat batuk. Menghilangkan kekejangan otot licin bronkus. Tidak seperti codeine, ia tidak menekan pernafasan, tidak menghalang pergerakan usus, tidak menyebabkan ketagihan dan ketagihan.

Ia diresepkan untuk menekan batuk yang tidak produktif pada faringitis akut, bronkitis, trakeitis, batuk rejan. Ia ditoleransi dengan baik, tetapi kerana kesan penyekat alpha-adrenergic, mungkin ada pening, penurunan tekanan darah. Tidak disyorkan untuk pesakit dengan tekanan darah rendah, infark miokard.

Borang Pelepasan: tablet dengan lapisan 0,05 (glauvent - 0,04) 3-4 kali sehari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun tidak boleh diresepkan. Kanak-kanak selepas 2 tahun diresepkan 1 mg setahun untuk 1 dos 3 r / d.

Glaucine hydrochloride adalah sebahagian daripada persiapan "Broncholitin" - Sirupus antitussiva "Broncholytin" (bersama dengan bronkodilator ephedrine hidroklorida dan minyak sage). Ia diresepkan untuk orang dewasa dalam satu sudu besar, untuk kanak-kanak dalam satu sudu teh 3 r / d pada bronkitis akut dan kronik, keadaan asma.

Borang Pelepasan: 125 ml botol.

Oxeladine sitrat - Oxeladini citras, sinonim: Tusuprex - Tusuprex

Penyediaan sintetik. Ia mempunyai kesan yang sangat menyedihkan pada pusat batuk, tidak mempengaruhi pusat pernafasan dan tekanan darah, tidak menyebabkan ketagihan dan ketagihan. Ia juga mempunyai kesan ekspektoran yang lemah. Ditunjukkan untuk batuk kering.

Kesan sampingan: kemungkinan gangguan saluran pencernaan.

Kontraindikasi: keadaan bronkospastik, asma bronkial, bronkitis pernafasan yang sukar.

Borang pelepasan: tablet bersalut 0.01-0.02; sirap 100 ml (1 sudu teh = 0,01 g).

Butamirate sitrat - Butamirate sitrat; sinonim: Stoptussin, Sinekod

Ia mempunyai kesan antikulat, bronkodilator sederhana, ekspektoran dan anti-radang. Ia ditunjukkan untuk batuk akut dan kronik..

Kontraindikasi: umur hingga 12 tahun.

Borang Pelepasan: dragees 0,005 x 3 kali sehari; pil tindakan berpanjangan pada 0.02 pada waktu pagi dan petang; titisan 10 ml (10-20 tetes. 3 kali sehari); sirap 100 ml (untuk kanak-kanak, 1 sudu teh 3-5 kali sehari).

Antitussives tindakan periferal termasuk Libexin dan Falimint.

Libexin - Libexin *

Ubat sintetik, dengan aktiviti antitussivenya, hampir dengan codeine, tidak menekan pernafasan, tidak menyebabkan sembelit dan ketergantungan ubat. Mekanisme tindakan antitussive merangkumi:

1) kesan anestetik tempatan pada reseptor mukosa saluran pernafasan atas, dari mana refleks batuk bermula (aktiviti anestetik sama dengan kokain);

2) kesan antispasmodik pada otot licin bronkus (lebih tinggi daripada kesan papaverine);

3) sebahagiannya menekan pusat batuk;

4) mempunyai kesan anti-radang pada bronkus, membantu memisahkan rembesan bronkus.

Kesannya berkembang selepas 30-40 minit dan berlangsung selama 4-5 jam.

Kesan sampingan: kebas pada mukosa mulut (menelan tablet tanpa mengunyah!).

Borang Pelepasan: tablet 0.1 3-4 p / d. Untuk kanak-kanak bergantung pada usia: sehingga 2 tahun - 1/4 tab., Selepas 2 - 1/2 tab 3-4 p / hari.

Falimint - Falimint *

Penyediaan sintetik, terdapat dalam tablet penghisap. Ia mempunyai kesan anestetik dan disinfektan tempatan pada mukosa mulut dan nasofaring. Keradangan yang berkurang mengurangkan kerengsaan reseptor dan menghilangkan batuk yang tidak produktif.

Antitussive dan ekspektoran

Kandungan

Ubat antitusif dan ekspektoran [sunting | edit kod]

Ubat antitusif selalu ada di kabinet ubat doktor sukan, kerana penyejukan boleh menyebabkan batuk kering yang tidak produktif, dengan tracheitis (radang selaput lendir trakea), batuk kering dan menyakitkan dengan nada logam dan dahak yang sedikit, bronkitis akut pada peringkat awal penyakit - batuk kering sering simptom selesema lain, laringitis (keradangan mukosa laring) - batuk sonor kering, sakit tekak, pleurisy (radang pleura) - batuk kering yang sangat menyakitkan, kadang-kadang - sakit akut di sisi, batuk mungkin berlaku dengan serangan awal asma bronkial, tumor paru-paru, badan asing memasuki saluran pernafasan dan secara tidak sengaja menyedut wap bahan yang menjengkelkan. Ubat antitusif boleh berguna untuk laringitis, tracheitis, penyedutan wap yang menjengkelkan (jika keadaan umum tidak terganggu) air liur adalah mungkin.

Expectorants - ubat yang diresepkan untuk batuk basah dengan penyakit pernafasan akut, radang paru-paru, bronkitis kronik, batuk kering, tumor paru-paru. Batuk basah mungkin disebabkan oleh lendir bernanah, bernanah dengan latar belakang sesak nafas. Ekspektoran dalam infus, decoctions diketahui dari ubat tradisional, mereka diperoleh dari akar licorice, sumber, ngengat, Ipecac, akar dan rimpang elecampane, sianosis, thyme, pisang, oregano, ungu, tunas pinus, buah anise, pucuk rosemary dan lain-lain.

Klasifikasi ubat antikulat [sunting | edit kod]

1. Ejen antitusif mekanisme tindakan pusat (menghalang pautan pusat refleks batuk, yang dilokalisasikan di medula oblongata).

1.1. Analgesik narkotik - codeine fosfat (hanya dalam penyediaan kompleks codterpin, dll.).

1.2. Antitussives bukan narkotik - glaucine hydrochloride (glauvent), oxeladine sitrat (paxeladine, tusuprex).

2. Kaedah tindakan periferal - libexin, levopront (levodropropiosin).

Klasifikasi ekspektoran [sunting | edit kod]

1. Ekspektoran motor sekretori (rehidran).

1.1. Ekspektoran ekspektoran - ekstrak kering ramuan arsenik, akar marshmallow, mukaltin.

1.2. Ekspektoran jenis tindakan resorptif - natrium bikarbonat, kalium iodida.

2. Mucolytics (ubat ekspektoran tindakan langsung).

2.1. Enzim protein - trypsin kristal, deoxyribonuclease.

2.2. Mukolitik sintetik - N-acetylcysteine ​​(ACC), karbocysteine ​​(mukopront).

2.3. Perangsang sintesis surfaktan - bromhexine (prenoxdiazine), ambroxol (lazolvan).

2.4. Pengganti surfaktan (kumpulan ini digunakan dalam amalan pediatrik untuk DIC) - alveofact, sucrim.

Pada masa ini, banyak produk gabungan dihasilkan dalam komposisi tetes payudara, sirap batuk cair dan kering, serta pektusin, bronkipret, gedelix, herbion, pektosol, titisan amonia, ascoril-excectorant, tripefect-expectorant, bronchobrue, plus bronchocin, stogggussin phyto, zedex, codterpin, coldrex, tussin, glycodine, brosedex, eucalyptus balm for the cold of Dr. Taiss, carmolis, overslept forte, sirup pisang untuk batuk, Dr. Taiss.

Selalunya digunakan ubat antitussive herba dan ekspektoran - Doktor MOM batuk batuk, aflubin, hexapnevmin, travil, sirap batuk herba dan lain-lain.

Farmakokinetik Codeine fosfat cepat diserap, hubungan dengan protein plasma tidak signifikan, ia mengalami biotransformasi di hati, 10% - dengan demetilasi, penukaran menjadi morfin. Waktu paruh penghapusan adalah 2.5-4 jam. Ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang: 5-15% dalam bentuk codeine dan 10% dalam bentuk morfin dan metabolitnya. Kesan analgesik dan antitussive berkembang 30-60 minit selepas pentadbiran enteral; sekatan refleks batuk berlangsung 4-6 jam.

Glaucine hidroklorida diserap dengan baik di saluran pencernaan. Biotransformasi diperhatikan di hati. Diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit dan tidak berubah.

Oxeladine sitrat diserap dengan baik, kepekatan maksimum dalam darah ditentukan setelah 4-6 jam, setelah itu kepekatan tinggi dikekalkan selama 4 jam. Penyerapan libexin dan levopront, mucaltin, ekstrak kering termopis, akar althea dalam perubatan, natrium bikarbonat, kalium iodida juga diperhatikan. dan ubat gabungan. Penggunaan kristal trypsin, deoxyribonuclease dalam pulmonologi menunjukkan hanya kesan tempatan mereka semasa penyedutan.

Acetylcysteine, jika diambil secara oral, diserap dengan baik, tetapi ketersediaan bio rendah - tidak lebih dari 10% (ketika melalui hati untuk pertama kalinya, ubat ini diasetilasi untuk membentuk sistein). Kepekatan maksimum dalam darah dicapai setelah 1-3 jam. Pengikatan protein plasma adalah sekitar 50%. Ubat itu melintasi penghalang plasenta. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit yang tidak aktif (sulfat anorganik, diasetilcysteine), sebahagian kecil diekskresikan tidak berubah oleh usus.

Carbocysteine ​​juga cepat diserap ketika diambil secara lisan, secara aktif dimetabolisme semasa perjalanan pertama melalui hati. Kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan 2 jam selepas pemberian oral. Masa paruh sekitar 2 jam. Dalam darah dan hati, kepekatan ditentukan hingga 24 jam dari saat pemberian, iaitu lebih banyak daripada pada organ dan tisu lain. Ubat ini dikeluarkan dalam air kencing, terutama tidak berubah.

Ambroxol diserap sepenuhnya di mana-mana kaedah pentadbiran (melalui mulut, penyedutan, dan parenteral). Di hati, ia menjalani biotransformasi, membentuk asid dibromanthranilic dan konjugat glukuronik. Dalam bentuk metabolit larut, ia diekskresikan sebanyak 90% dalam air kencing, hanya 5% yang dikeluarkan tidak berubah. Separuh hayat penghapusan meningkat dengan kegagalan buah pinggang..

Bromhexine dalam masa 30 minit selepas pengambilan hampir diserap sepenuhnya (99%). Ketersediaan bio adalah 80% kerana kesan “first pass” melalui hati. Dalam plasma, ia mengikat protein. Ia menembusi halangan darah-otak-cephalic dan plasenta, terkumpul di tisu adiposa, hati, ginjal, kurang di jantung dan tisu otot. Di hati, ia mengalami demetilasi dan pengoksidaan. Sebahagian daripada metabolit yang terbentuk tetap aktif (salah satu metabolitnya adalah ambroxol). Waktu paruh penghapusan adalah 1 jam, namun, waktu paruh penghapusan terakhir dapat diperhatikan setelah 1.5 jam. Oleh kerana penyebaran punggung yang perlahan dari tisu, ia dikeluarkan oleh buah pinggang. Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, pelepasan bromhexine menurun. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat tersebut terkumpul.

Farmakodinamik Codeine fosfat secara langsung menghalang pusat batuk, juga mempunyai kesan analgesik, antidiarrheal, yang disebabkan oleh rangsangan reseptor di pelbagai bahagian sistem saraf pusat dan tisu periferal. Oxeladine sitrat menghalang pusat batuk, mempunyai beberapa kesan merangsang pada fungsi pernafasan luaran.

Glaucine hidroklorida adalah alkaloid dari tumbuhan plak kuning, menghalang pusat batuk, memudahkan pernafasan, dan melegakan simptom sesak nafas. Ubat ini mempunyai sedikit kesan penyekat dan dapat menurunkan tekanan darah. Libexin adalah ubat bius antitussive, antispasmodic, anti-inflamasi, tempatan. Ubat ini menyekat pautan periferal refleks batuk.

Levopront - antitussive dengan kesan periferal yang dominan, mengurangkan kepekaan reseptor saluran pernafasan.

Ekspektoran ekspektoran (akar marshmallow, dll.) Menjengkelkan reseptor gastrik, secara refleks meningkatkan rembesan kelenjar bronkial, meningkatkan aktiviti epitel bersilia, meningkatkan pengecutan otot bronkus, menipiskan dahak, menunjukkan tindakan antimikroba.

Sediaan sampul dan tanaman juga menunjukkan sifat menyelimuti, rangsangan termopis pusat pernafasan, kesan reparatif licorice.

Persediaan enzim Trypsin, memutuskan ikatan peptida, mengganggu struktur protein, mencairkan tisu nekrotik, rembesan, filamen fibrin. Deoxyribonuclease mengubah sifat fizikokimia mukopolysaccharides, mengakibatkan kelikatan dan keanjalan sputum berkurang. Acetylcysteine ​​memecah ikatan disulfida antara kompleks lendir mukoprotein, mengurangkan kelikatan dan keanjalan rembesan bronkus dan sintesis glikoprotein dalam epitel bronkus. Ubat ini juga mempunyai sifat antioksidan, kardioprotektif, detoksifikasi (dengan keracunan paracetamol).

Bromhexine dan ambroxol juga mengubah sifat fizikokimia sputum. Kesan ekspektoran ambroxol (metabolit bromhexine) lebih ketara daripada bromhexine. Mereka diklasifikasikan sebagai mucoregulators, kerana ubat ini meningkatkan kandungan surfaktan di paru-paru kerana menyekat pemecahan dan meningkatkan sintesis dan rembesan surfaktan pada pneumosit alveolar jenis II. Mereka meningkatkan pengangkutan mukosiliari (secara tidak langsung disebabkan peningkatan kandungan surfaktan), rembesan glikoprotein, memulihkan kandungan serous dan komponen lendir sputum.

Petunjuk penggunaan: penyakit pernafasan akut dan kronik, kesan sampingan dari semua ubat antitussive, gejala dyspeptik, reaksi alergi.

Kesan sampingan: kodein fosfat menunjukkan ketagihan, pergantungan ubat, kemurungan pernafasan, hipotensi, aton usus dan pundi kencing, bradikardia, aritmia, reaksi alahan. Dengan pengenalan glaucin hidroklorida, hipotensi mungkin berlaku. Libexin boleh menyebabkan mati rasa, kekeringan membran mukus mulut dan tekak. Bahagian kiri mempunyai pedih ulu hati, keletihan, pengsan, mengantuk, pening, sakit kepala, takikardia.

Semua antitussive herba, natrium bikarbonat, kalium iodida boleh menyebabkan gangguan dyspeptik dan reaksi alergi; selepas penggunaan kalium iodida, iodisme mungkin berlaku.

Semasa menggunakan trypsin kristal dan deoxyribonuclease untuk penyedutan, reaksi alergi dan kesan kerengsaan tempatan adalah mungkin, oleh itu, selepas penyedutan, perlu membilas rongga mulut. Selepas menggunakan acetylcysteine, pedih ulu hati, mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, stomatitis, tinnitus, reaksi alergi, hipotensi arteri, bronkospasme (pada pesakit dengan hiperaktif bronkus), ruam kulit dan gatal-gatal, takikardia kadang-kadang diperhatikan..

Carbocysteine ​​boleh menyebabkan gastralgia, mual, gangguan gastrointestinal, reaksi alergi.

Kesan sampingan bromhexine - gangguan gastrousus (mual, muntah, dispepsia, pembesaran ulser peptik), peningkatan aktiviti aminotransferase, reaksi kulit alergi, ruam, edema neurotik.

Ambroxol kadang-kadang menyebabkan sakit perut, mual, sembelit, reaksi alergi (ruam kulit, sesak nafas, bengkak muka, demam). Kekeringan di rongga mulut dan saluran pernafasan, hipersalivasi, peningkatan rembesan hidung, disuria sangat jarang berlaku..

Ubat antitusif dan ekspektoran digunakan pada atlet untuk penyakit saluran pernafasan atas, dengan perubahan iklim, keadaan epidemiologi yang merugikan, selsema setelah terlalu panas.

Hampir semua ubat antitussive dan expectorant dapat ditukar ganti..

Harus diingat bahawa ubat antitussive sering digunakan bersama dengan ekspektoran sekiranya batuk yang kerap memburukkan keadaan pesakit. Semasa menetapkan ubat-ubatan ini, seseorang harus mempertimbangkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan dan secara berbeza mendekati preskripsi mereka bergantung pada tahap pertandingan.

Membius antitussives

21. Ubat antitusif: klasifikasi, mekanisme tindakan, peraturan penggunaan, kemungkinan kesan sampingan. Expectorants: klasifikasi, mekanisme tindakan, petunjuk dan peraturan penggunaan.

Klasifikasi Ubat Antitussive:

1. Kaedah pusat.

A. Ubat opioid (narkotik) (codeine, ethylmorphine hydrochloride).

B. Ubat bukan opioid (bukan narkotik) (glaucine hidroklorida, tusuprex).

2. Ejen periferal (libexin).

Yang paling banyak digunakan dalam perubatan praktikal adalah ubat-ubatan yang berpusat yang menghalang hubungan pusat refleks batuk, yang dilokalisasikan di medulla oblongata. Kumpulan ini merangkumi codeine yang terkenal, serta ethyl morphine hidroklorida..

Codeine (methylmorphine) adalah alkaloid dari siri candu phenanthrene (kumpulan morfin). Merujuk kepada agonis reseptor opioid. Ia mempunyai aktiviti antitussive yang ketara. Di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik ringan. Dalam dos terapeutik, pusat pernafasan tidak tertekan atau kesan ini sedikit dinyatakan. Dengan penggunaan ubat secara sistematik, kesan sampingan seperti sembelit adalah mungkin. Penggunaan codeine yang berpanjangan disertai dengan perkembangan ketagihan dan, dalam beberapa kes, ketergantungan ubat (mental dan fizikal). Sebagai ubat lepaskan codeine (base) dan codeine fosfat. Sebagai tambahan, codeine adalah sebahagian daripada sejumlah persediaan gabungan: Ubat ankylosing spondylitis (mengandungi infus rumput adonis, sodium bromide dan codeine), tablet Codeterpin (codeine with expectorants - sodium bikarbonat dan terpinghydrate), dll..

Etil morfin hidroklorida (dionin) yang diperoleh secara sintetik dari morfin juga tergolong dalam kumpulan bahan ini. Ia adalah agonis reseptor opioid. Menurut kesan pada pusat batuk etilmorfin, hidroklorida serupa dengan codeine, tetapi agak lebih aktif. Etil morfin hidroklorida juga mempunyai kesan menjengkelkan, yang digantikan oleh anestesia. Oleh kerana kesan ini, kadang-kadang digunakan dalam oftalmologi dalam rawatan keratitis dan sejumlah penyakit mata yang lain. Analgesik opioid (morfin hidroklorida, dan lain-lain) mempunyai kesan antitussive yang kuat. Walau bagaimanapun, mereka menyebabkan penghambatan pusat pernafasan. Di samping itu, ubat-ubatan ini lebih berbahaya berkaitan dengan perkembangan pergantungan dadah. Oleh itu, ia hanya boleh digunakan sekali-sekala dengan keberkesanan codeine dan bahan antitusif lain.

Terdapat sebilangan ubat yang secara selektif menghalang pusat batuk dan tidak menyebabkan ketergantungan ubat - agen antitussive bukan opioid (bukan narkotik) (glaucine hidroklorida (glauvent), okseladin sitrat (tusuprex)). Glaucin adalah alkaloid yang berasal dari tumbuhan, tusuprex yang diperoleh secara sintetik. Ubatnya boleh diterima dengan baik. Glaucin boleh menyebabkan pening, mual.

Libexin tergolong dalam agen antifussive tindakan periferal. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan kesan anestetik pada membran mukus saluran pernafasan atas, serta dengan beberapa sifat bronkodilator. Ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat. Ketergantungan ubat pada libexin tidak berkembang. Oleh itu, libexin juga merupakan antitussive bukan opioid (bukan narkotik)..

Dengan kekeringan mukosa bronkus, rembesan kental dan tebal kelenjar bronkial, batuk dapat dikurangkan dengan meningkatkan rembesan kelenjar mukosa bronkus, dan juga dengan mencairkan rembesan. Untuk tujuan ini, ekspektoran ditetapkan, termasuk penyedutan aerosol cecair alkali 3.

Expectorants - sekumpulan bahan yang dirancang untuk memudahkan pemisahan lendir (dahak) yang dihasilkan oleh kelenjar bronkial. Klasifikasi: 1) tindakan refleks, 2) tindakan langsung.

Bertindak secara refleks Ubat Ipecac dan persediaan termopsis (infus, ekstrak). Alkaloid yang terkandung di dalamnya (dan dalam termopsis dan saponin) apabila diberikan secara lisan menyebabkan kerengsaan pada reseptor gastrik. Pada masa yang sama, rembesan kelenjar bronkus meningkat secara refleks, aktiviti epitel bersilia meningkat, dan pengecutan otot-otot bronkus meningkat. Sputum menjadi lebih banyak, kurang likat, dan pemisahannya dengan batuk difasilitasi..

Dalam dos yang tinggi, ubat ini secara refleks mendorong muntah, tetapi tidak digunakan untuk tujuan ini..

Ubat ekspektoran bertindak langsung termasuk pengencer rembesan (1 ubat mukolitik).

Ejen mukolitik aktif ialah asetilcysteine ​​(broncholysin, mucosolvin). Kesannya dikaitkan dengan kehadiran kumpulan sulfhidril bebas dalam molekul, yang memutuskan ikatan disulfida proteoglikan, yang menyebabkan depolimerisasi dan penurunan kelikatan dahak. Pencairan dan peningkatan jumlah dahak memudahkan pemisahannya. Acetylcysteine ​​digunakan dengan penyedutan, kadang-kadang secara parenteral. Persediaan pelepasan berterusan untuk pentadbiran oral juga telah dibuat (ACC-100, ACC-200, ACC-long). Acetylcysteine ​​diserap sepenuhnya dari usus, tetapi ketersediaan biologinya rendah (kira-kira 10%), kerana kebanyakan ubat dimetabolisme di hati ketika pertama kali melewatinya. Ubat yang serupa dalam struktur dan tindakan adalah karbocysteine ​​(bronkokod, mukodin).

Ubat mukolitik dan ekspektoran yang berkesan termasuk Ambroxol (Ambrobene) dan Bromhexine, yang mempunyai struktur kimia yang serupa. Kesan mukolitik ubat ini disebabkan oleh depolimerisasi mukoprotein dan mukopolisakarida sputum, yang menyebabkan pencairannya. Juga dipercayai bahawa kesan farmakoterapi kedua-dua ubat tersebut dikaitkan dengan rangsangan pengeluaran surfaktan endogen (surfaktan) yang terbentuk dalam sel alveolar. Pada masa yang sama, rembesan kelenjar bronkus dinormalisasi, sifat reologi sputum bertambah baik, kelikatannya berkurang, dan rembesan dahak dari bronkus difasilitasi. Kesannya berkembang selepas 30 minit dan berlangsung 10-12 jam. Dadah diberikan secara oral. Kesan sampingan, mual, muntah, reaksi alahan kadang-kadang diperhatikan.

Kumpulan ini juga merangkumi penyediaan enzim proteolitik - trypsin kristal, chymotrypsin kristal, deoxyribonuclease (DNase). Penyediaan cx-DNAse rekombinan boleh didapati dengan nama pulmozyme. Ia digunakan sebagai mucolytic pada fibrosis sista. Diperkenalkan dengan penyedutan. Juga digunakan adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan langsung pada kelenjar mukosa bronkus dan meningkatkan rembesannya, misalnya, kalium iodida.

Natrium bikarbonat juga mencairkan dahak, dan mungkin sedikit meningkatkan rembesan bronkus. Kalium iodida dan natrium bikarbonat diresepkan secara oral dan penyedutan (dalam aerosol), trypsin kristal, chymotrypsin kristal, penyedutan DNase (dalam aerosol).

Ekspektoran juga merangkumi penyediaan akar marshmallow, sumber sumbernya, akar licorice, terpinghydrate, sodium benzoat.

Membius antitussives

Terdapat dua kumpulan ubat antitussive:

  1. Kaedah tindakan pusat:
    • - ubat opioid (narkotik) - codeine, ethylmorphine hydrochloride;
    • - ubat bukan opioid (bukan narkotik) - glaucine hidroklorida, tusuprex.
  2. Ejen Periferal: Libexin.

Mekanisme tindakan

Yang paling banyak digunakan dalam amalan perubatan adalah ubat antitussive yang berpusat yang menghalang hubungan pusat refleks batuk, yang dilokalisasikan di medulla oblongata. Kumpulan ini merangkumi codeine, ethylmorphine hydrochloride dan dextromethorphan..

Codeine (methylmorphine) adalah alkalioid dari siri fenanthrene candu dan merupakan agonis reseptor opioid. Ia mempunyai aktiviti antitussive yang ketara. Di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik ringan. Dalam dos terapeutik, codeine tidak menghalang pusat pernafasan, atau kesan ini dapat diabaikan. Penggunaan codeine yang berpanjangan disertai dengan perkembangan ketagihan dan, dalam beberapa kes, ketergantungan ubat (mental dan fizikal), serta penampilan kesan sampingan seperti sembelit. Dadah yang paling banyak digunakan adalah codeine dan codeine fosfat. Sebagai tambahan, ubat ini adalah sebahagian daripada sejumlah ubat gabungan: Ankylosing spondylitis (mengandungi infus adonis, sodium bromide dan codeine), tablet tablet "Codeterpin" (codeine with expectorants - sodium bicarbonate and terpinghydrate), dan lain-lain. Ubat codeine sangat berkesan Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelemahan yang ketara. Kesan antitussive mereka tidak selektif - bersamaan dengan kesan antitusif, mereka sekaligus menghalang pusat pernafasan.

Etil morfin hidroklorida (dionin) yang diperoleh secara sintetik dari morfin juga tergolong dalam kumpulan bahan ini. Ia adalah agonis reseptor opioid. Menurut kesan pada pusat batuk etilmorfin, hidroklorida serupa dengan kodein, tetapi lebih aktif dalam manifestasi.

Dextromethorphan adalah ubat antitussive sintetik, serupa dengan struktur kimia dan aktiviti dengan opiat (codeine). Ia mempunyai kesan pusat, meningkatkan ambang batuk.

Analgesik opioid (morfin hidroklorida, dan lain-lain) mempunyai kesan antitussive yang kuat. Walau bagaimanapun, penghambatan pusat pernafasan adalah kesan sampingan yang paling serius, bersama dengan perkembangan ketergantungan ubat. Dalam hubungan ini, mereka kadang-kadang digunakan dengan keberkesanan codeine dan bahan antitusif lain.

Ubat antitussive pusat bukan narkotik

Ubat antitussive pusat bukan narkotik secara selektif menghalang pusat batuk, tanpa memberi kesan penghambatan yang jelas pada pusat pernafasan dan tanpa menyebabkan ketergantungan pada ubat. Ini termasuk glaucine hydrochloride (glauvent), oxeladine sitrat (tusuprex), butamirate, pentoxiverin, ledine dan folcodine. Glaucin adalah alkaloid yang berasal dari tumbuhan, tusuprex yang diperoleh secara sintetik. Ubatnya boleh diterima dengan baik. Glaucin boleh menyebabkan pening, mual. Beberapa ubat antitussive dalam kumpulan ini mempunyai kesan tambahan yang meningkatkan kesannya. Jadi, untuk oxeladine, butamirate dan ice floes, kesan bronkodilator adalah ciri. Butamirate juga mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang..

Ubat antitussive bukan narkotik tindakan periferal

Libexin tergolong dalam agen antifussive tindakan periferal. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan kesan anestetik pada membran mukus saluran pernafasan atas, serta sifat bronkodilator. Ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat. Ketergantungan ubat pada libexin tidak berkembang. Di samping itu, kumpulan ubat ini termasuk prenoxdiazine, levodropropisin, benpropirin dan biodiodine, yang mempengaruhi komponen aferen batuk refleks, serta bertindak pada membran mukus saluran pernafasan sebagai anestetik, mengurangkan rangsangan refleks batuk. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang tempatan, menyumbang kepada kelonggaran otot licin bronkus.

Ubat sampul surat juga berkaitan dengan ubat antitussive periferal dengan tindakan aferen. Tindakan mereka didasarkan pada penciptaan lapisan pelindung pada membran mukus nasofaring dan orofaring. Penyediaannya diwakili oleh lozenges, sirup dan teh yang mengandungi ekstrak tumbuhan kayu putih, akasia, licorice, ceri liar, linden, dll., Gliserin, madu, dll..

Salah satu cara untuk mempengaruhi bahagian afrent arc reflex adalah juga penggunaan aerosol dan penyedutan wap untuk membasahi selaput lendir saluran pernafasan. Penyedutan wap air, termasuk dengan penambahan natrium klorida atau ramuan atau ekstrak herba, adalah kaedah pelembapan yang berpatutan dan berkesan.

Ubat antitusif dengan aktiviti anestetik tempatan mengurangkan rasa keringat dan kerengsaan di kerongkong, mengurangkan kepekaan terhadap pelbagai faktor yang menjengkelkan, melemahkan refleks batuk. Ubat tersebut digunakan dalam bentuk lozenges..

Farmakokinetik

Sebilangan besar ubat antitussive diserap dengan baik selepas pemberian oral. Kepekatan maksimum kodin plasma dicapai setelah 1 jam, butirat sitrat - setelah 1.5 jam. Dalam kes terakhir, ia adalah 6,4 μg / ml, hubungan dengan protein adalah 95%. Kedua-dua ubat ini mengalami biotransformasi di hati dan diekskresikan sepenuhnya dalam air kencing sebagai metabolit dan tidak berubah. T1 / 2 codeine - 3-4 jam, butirat sitrat - 6 jam. Farmakokinetik kebanyakan ubat lain dan komponennya tidak dipelajari..

Tempatkan terapi

Ubat antitusif digunakan untuk menekan batuk kering yang kerap. Semasa batuk yang berkaitan dengan kerengsaan saluran pernafasan atas, penggunaan ubat antitussive dengan aktiviti anestetik tempatan ditunjukkan. Sebenarnya anestetik tempatan digunakan untuk penghambatan refleks batuk semasa bronkoskopi atau bronkografi..

Kontraindikasi dan Peringatan

Meresepkan ubat antitussive jika pesakit mengalami batuk basah menyebabkan stutum sputum di saluran udara, yang memperburuk penyumbatan bronkus dan boleh menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru. Ubat antitussive narkotik menyebabkan kemurungan pernafasan.

Dengan kekeringan mukosa bronkus, rembesan kental dan tebal kelenjar bronkial, batuk dapat dikurangkan dengan meningkatkan rembesan kelenjar mukosa bronkus, dan juga dengan mencairkan rembesan. Untuk tujuan ini, ekspektoran ditetapkan, termasuk penyedutan aerosol cecair alkali.

Mekanisme tindakan

Yang paling banyak digunakan dalam amalan perubatan adalah ubat antitussive yang berpusat yang menghalang hubungan pusat refleks batuk, yang dilokalisasikan di medulla oblongata. Kumpulan ini merangkumi codeine, ethylmorphine hydrochloride dan dextromethorphan..

Codeine (methylmorphine) adalah alkalioid dari siri fenanthrene candu dan merupakan agonis reseptor opioid. Ia mempunyai aktiviti antitussive yang ketara. Di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik ringan. Dalam dos terapeutik, codeine tidak menghalang pusat pernafasan, atau kesan ini dapat diabaikan. Penggunaan codeine yang berpanjangan disertai dengan perkembangan ketagihan dan, dalam beberapa kes, ketergantungan ubat (mental dan fizikal), serta penampilan kesan sampingan seperti sembelit. Dadah yang paling banyak digunakan adalah codeine dan codeine fosfat. Sebagai tambahan, ubat ini adalah sebahagian daripada sejumlah ubat gabungan: Ankylosing spondylitis (mengandungi infus adonis, sodium bromide dan codeine), tablet tablet "Codeterpin" (codeine with expectorants - sodium bicarbonate and terpinghydrate), dan lain-lain. Ubat codeine sangat berkesan Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelemahan yang ketara. Kesan antitussive mereka tidak selektif - bersamaan dengan kesan antitusif, mereka sekaligus menghalang pusat pernafasan.

Etil morfin hidroklorida (dionin) yang diperoleh secara sintetik dari morfin juga tergolong dalam kumpulan bahan ini. Ia adalah agonis reseptor opioid. Menurut kesan pada pusat batuk etilmorfin, hidroklorida serupa dengan kodein, tetapi lebih aktif dalam manifestasi.

Dextromethorphan adalah ubat antitussive sintetik, serupa dengan struktur kimia dan aktiviti dengan opiat (codeine). Ia mempunyai kesan pusat, meningkatkan ambang batuk.

Analgesik opioid (morfin hidroklorida, dan lain-lain) mempunyai kesan antitussive yang kuat. Walau bagaimanapun, penghambatan pusat pernafasan adalah kesan sampingan yang paling serius, bersama dengan perkembangan ketergantungan ubat. Dalam hubungan ini, mereka kadang-kadang digunakan dengan keberkesanan codeine dan bahan antitusif lain.

Ubat antitussive pusat bukan narkotik

Ubat antitussive pusat bukan narkotik secara selektif menghalang pusat batuk, tanpa memberi kesan penghambatan yang jelas pada pusat pernafasan dan tanpa menyebabkan ketergantungan pada ubat. Ini termasuk glaucine hydrochloride (glauvent), oxeladine sitrat (tusuprex), butamirate, pentoxiverin, ledine dan folcodine. Glaucin adalah alkaloid yang berasal dari tumbuhan, tusuprex yang diperoleh secara sintetik. Ubatnya boleh diterima dengan baik. Glaucin boleh menyebabkan pening, mual. Beberapa ubat antitussive dalam kumpulan ini mempunyai kesan tambahan yang meningkatkan kesannya. Jadi, untuk oxeladine, butamirate dan ice floes, kesan bronkodilator adalah ciri. Butamirate juga mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang..

Ubat antitussive bukan narkotik tindakan periferal

Libexin tergolong dalam agen antifussive tindakan periferal. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan kesan anestetik pada membran mukus saluran pernafasan atas, serta sifat bronkodilator. Ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat. Ketergantungan ubat pada libexin tidak berkembang. Di samping itu, kumpulan ubat ini termasuk prenoxdiazine, levodropropisin, benpropirin dan biodiodine, yang mempengaruhi komponen aferen batuk refleks, serta bertindak pada membran mukus saluran pernafasan sebagai anestetik, mengurangkan rangsangan refleks batuk. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang tempatan, menyumbang kepada kelonggaran otot licin bronkus.

Ubat sampul surat juga berkaitan dengan ubat antitussive periferal dengan tindakan aferen. Tindakan mereka didasarkan pada penciptaan lapisan pelindung pada membran mukus nasofaring dan orofaring. Penyediaannya diwakili oleh lozenges, sirup dan teh yang mengandungi ekstrak tumbuhan kayu putih, akasia, licorice, ceri liar, linden, dll., Gliserin, madu, dll..

Salah satu cara untuk mempengaruhi bahagian afrent arc reflex adalah juga penggunaan aerosol dan penyedutan wap untuk membasahi selaput lendir saluran pernafasan. Penyedutan wap air, termasuk dengan penambahan natrium klorida atau ramuan atau ekstrak herba, adalah kaedah pelembapan yang berpatutan dan berkesan.

Ubat antitusif dengan aktiviti anestetik tempatan mengurangkan rasa keringat dan kerengsaan di kerongkong, mengurangkan kepekaan terhadap pelbagai faktor yang menjengkelkan, melemahkan refleks batuk. Ubat tersebut digunakan dalam bentuk lozenges..

Ubat antitusif - senarai ubat terbaik untuk batuk basah dan kering pada orang dewasa dan kanak-kanak

Terdapat sebilangan besar ubat batuk di pasar ubat. Setiap kumpulan dirancang untuk menangani jenis tertentu (basah atau kering).

Bagi wanita hamil dan kanak-kanak, doktor harus memutuskan ubat tersebut. Sebilangan besar daripada mereka mempunyai kontraindikasi..

Pengelasan

Menurut mekanisme tindakan, ubat batuk dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

  1. Antitussive.
  2. Ekspektoran.
  3. Mukolitik.

Ubat ini mempunyai pelbagai bentuk pelepasan:

Pemilihan ubat batuk bergantung pada jenis penyakit ini. Batuk dikelaskan:

  1. Sifat:
    • Basah atau produktif - dengan kahak.
    • Kering atau tidak produktif - tidak ada dahak.
  2. Menjelang tempoh kursus:
    • Akut - hingga tiga minggu.
    • Subakut - dari tiga minggu hingga tiga bulan.
    • Kronik - lebih daripada tiga bulan.

Jadual. Dadah yang digunakan untuk batuk.

KumpulanPrinsip operasi dan petunjukPengelasanNama Dadah
AntitussiveTindakan ubat-ubatan kumpulan ini bertujuan menekan pusat batuk dengan mempengaruhi sistem saraf pusat. Petunjuk utama penggunaan ubat antitussive adalah adanya batuk kering dan menyakitkan yang mengganggu kehidupan normal dan tidur pesakit
  1. Tindakan pusat - bertujuan menekan refleks batuk di otak. Disana ada:
    • Narkotik - dengan codeine, demorphan, morphine, hydrocodone. Mereka mempunyai kesan yang ketara dan disarankan untuk merawat batuk kering dan melemahkan yang tidak lebih dari seminggu, kerana mereka ketagihan.
    • Bukan narkotik - berdasarkan butamirate, dextromethorphan, ethylmorphine, glaucin hidroklorida, oxeladine sitrat. Mereka menekan batuk kering dengan baik dan dapat digunakan untuk waktu yang lama, kerana tidak menimbulkan ketagihan..
  2. Tindakan periferal - bertujuan untuk menekan transmisi impuls saraf dari serat saraf ke otot licin sistem pernafasan. Ini adalah ubat yang berkesan dan selamat berdasarkan prenoxdiazine dan levodronpropisin.
  • Codelac
  • Nurofen Plus;
  • Pentabufen;
  • Terkodin;
  • Tedein;
  • Solvin;
  • Tusuprex
  • Etilmorfin hidroklorida;
  • Selsema
  • Sejuk Kafein;
  • Toff Plus;
  • Omnitus
  • Codelac Neo;
  • Panatus;
  • Libexin
EkspektoranIni adalah kaedah yang merangsang pengecutan otot licin sistem pernafasan, merangsang pembuangan lendir. Serta ubat ekspektoran meningkatkan pengeluaran dahak dan menyumbang kepada pembuangannya yang mudah
  1. Tindakan penyerapan - meningkatkan pengeluaran lendir bronkus, mencairkannya dan menyumbang kepada pembuangan mudah.
  2. Tindakan refleks - mencairkan dahak, meningkatkan pengeluarannya, meningkatkan refleks batuk
  • Amtersol;
  • Thermopsol;
  • Codelac Broncho;
  • Travisil;
  • Linkas Lore;
  • Dr. IOM;
  • Mukaltin;
  • Bronkicum C;
  • Bronchipret
MukolitikUbat-ubatan kumpulan ini mencairkan dahak tebal dan likat tanpa meningkatkan penghasilannya, sehingga memudahkan penyingkiran rembesan bronkus dari saluran pernafasan. Petunjuk untuk penggunaan ubat-ubatan tersebut adalah batuk yang tegang dan teruk dengan sejumlah kecil dahak lebat
  1. Enzim protein - chymotrypsin, trypsin, DNAase, ribonuclease.
  2. Mukolitik sintetik - karbocysteine, acetylcysteine.
  3. Perangsang sintesis surfaktan - Ambroxol, Bromhexine.
  4. Mesna
  • Aset Vicks;
  • Fluimucil;
  • ACC;
  • Mukobene;
  • Mukopront;
  • Mukodin;
  • Mukosol;
  • Solvin;
  • Phlegamine;
  • Lazolvan;
  • Ambrobene
  • Suprima-Kof;
  • Ambrolan.

Penggunaan ekspektoran serentak dengan ubat antitussive adalah kontraindikasi. Ini memprovokasi pengumpulan sejumlah besar dahak di saluran pernafasan, yang berbahaya dengan berlakunya patologi teruk pada bahagian bawah sistem pernafasan (radang paru-paru).

Sebagai tambahan kepada tiga kumpulan utama penekan batuk, terdapat ubat kombinasi.

BertindakNama-nama
Anti-radang, ekspektoranStoptussin, Tussin, Thiazine
Antitussive dengan kesan anti-radangBronkolitin
Mucolytics ekspektoranAmbroxol, Bromhexine, Ascoril
Ekspektoran dengan kesan anti-radangSinupret, Pulmotin, Glycyram
Ekspektoran dengan tindakan antibakteriaProspan, Helomirtol, Eucabal
Expectorant dengan tindakan bronkodilatorGedelix
Ekspektoran dengan kesan anti-radang dan mukolitikSuprima Broncho

Ubat-ubatan herba

Populariti penggunaan persediaan herba di dunia semakin meningkat setiap hari. Merebus, ekstrak dan ekstrak dari tumbuhan perubatan adalah sebahagian daripada banyak penekan batuk moden. Sebahagian daripada mereka:

  • Gedelix - Ivy.
  • Bronchin, Eucabal - pisang.
  • Altemix, Mukaltin - Altai.
  • Eucabalus, Pertussin - Thyme.
  • Koleksi payudara No. 1 - oregano, coltsfoot, marshmallow.
  • Kofol, Kofrem, Doktor Ibu, Suprima-Broncho - persiapan gabungan.

Kelebihan ubat herba adalah toleransi yang baik, komplikasi dan kesan sampingan yang jarang berlaku. Serta ubat herba mempunyai kesan pelembutan, anti-radang dan menyelubungi.

Bahagian utama penyediaan yang mengandungi komponen herba berkaitan dengan kaedah refleks ekspektoran. Ia merangkumi:

  • licorice;
  • elecampane;
  • marshmallow;
  • anis;
  • pisang;
  • rosemary;
  • oregano;
  • thyme;
  • coltsfoot;
  • ungu;
  • termopsis dan lain-lain.

Ubat Sintetik

Sediaan sintetik mengandungi sebatian kimia seperti:

  • kalium iodida;
  • kalium bromida;
  • natrium iodida;
  • ammonium iodida;
  • natrium benzoat;
  • natrium bikarbonat dan lain-lain.

Bahan ini juga digunakan untuk penyedutan. Mereka mempunyai kesan penipisan pada dahak dan meningkatkan isipadu. Tetapi keberkesanan ubat-ubatan tersebut dibayangi oleh tindakan pendek, rasa tidak menyenangkan, reaksi alergi yang kerap, kesan sampingan dalam bentuk muntah, cirit-birit, sembelit.

Selalunya, untuk mendapatkan ubat-ubatan yang murah dan berkesan, mereka memilih untuk menggabungkan bahan-bahan ini dengan ubat-ubatan herba. Hasilnya adalah gabungan ubat-ubatan, seperti:

  • anise dan ammonium klorida (titisan anise amonia);
  • termopsis dan natrium bikarbonat (tablet batuk);
  • thyme dan kalium bromida (Pertussin) dan lain-lain.

Peraturan Rawatan Batuk

Batuk adalah gejala pelbagai penyakit. Untuk mencapai hasil rawatan yang positif, anda perlu mengetahui ubat mana yang harus diambil dengan patologi tertentu.

BatukPeraturan rawatan
Keringkan
  • Selsema. Dalam kes ini, penggunaan agen mukolitik disyorkan (ACC, Ambrobene, Mukobene, Phlegamine, Fluimucil dan lain-lain). Selepas pencairan sputum semasa mengambil mucolytics, expectorants diresepkan untuk memudahkan penarikan sputum dari saluran pernafasan.
  • Penyakit pernafasan kronik (emfisema, bronkitis obstruktif). Untuk terapi, ubat antitussive diperlukan. Penyakit jangka panjang dirawat dengan ubat periferal, kerana ia mempunyai kesan yang lebih ringan dan tidak menyebabkan bronkospasme (Libexin, Prenoxdiazine).
  • Penyakit dalam bentuk akut. Sebelum menghentikan manifestasi penyakit ini, ubat anti-narkotik antitussive tindakan pusat (Padevix, Solvin, Codelac Neo) digunakan. Ubat narkotik (Codeine, Kaffetin, Tedein) digunakan hanya untuk rawatan batuk kering yang menyakitkan, ciri pleurisy, batuk rejan
Basah
  • Dengan sejumlah kecil dahak, mereka menggunakan penggunaan agen mucolytic (carbocysteine, ACC) atau persiapan gabungan dengan kesan ekspektoran dan mucolytic (Suprim-broncho, Bromhexine).
  • Semasa menghasilkan dahak dalam jumlah besar, perlu menggunakan ubat ekspektoran (Amtersol, Mukaltin), yang memudahkan pengeluarannya walaupun dari bronkus kecil
AlahanSekiranya batuk alergi, ubat antikulat narkotik (Codeine, Codterpin, Tepincode) digunakan sebagai rawatan kecemasan. Sekiranya tidak berlaku, adalah mungkin untuk menggunakan ubat bukan narkotik (Glaucin, Tusuprex, Ascoril). Bersama dengan mereka, anda harus mengambil ubat antihistamin (Erius, Zirtec, Suprastin), yang menghilangkan bronkospasme dan rembesan lendir yang berlebihan.
KordialKegagalan jantung melibatkan penggunaan ubat antitussive yang berpusat dengan kesan anestesia untuk batuk jantung, seperti Codeine atau Glaucin
AsmaUbat untuk asma: Herbion, Ambroxol, Bromhexine, sirap akar licorice
Dengan bronkitis
  • Bronkitis akut. Pada peringkat awal batuk kering yang tidak produktif, mucolytics dan antitussives tindakan periferal ditunjukkan. Selepas permulaan pengeluaran dahak, ubat ekspektoran digunakan sehingga gejala berhenti sepenuhnya.
  • Bronkitis kronik. Untuk batuk kering, digunakan mucolytics (ACC, Fluimucil) atau agen antitussive periferal (Libexin). Bronkitis kronik pada peringkat akut dirawat dengan ubat ekspektoran dan mukolitik.

Ubat terbaik untuk kanak-kanak

Kanak-kanak harus dilayan dengan berhati-hati. Oleh itu, untuk rawatan batuk pada bayi, ada ubat dengan dos tertentu yang dibenarkan untuk mereka.

Prinsip merawat batuk pada kanak-kanak adalah pemindahannya dari kering ke basah untuk pembuangan rembesan bronkus yang lebih baik. Ini disebabkan oleh keanehan pembentukan dahak yang tebal, likat, sukar dipisahkan..

Dengan batuk kering yang kering, kanak-kanak di bawah usia tujuh tahun ditunjukkan mukolitik (Bromhexine, Stoptussin, ACC dan lain-lain). Kanak-kanak berumur lebih dari tujuh tahun menambah antihistamin (Suprastin, Telfast dan lain-lain), yang melegakan bronkospasme. Ejen mukolitik disyorkan dalam amalan pediatrik, kerana mereka tidak meningkatkan pengeluaran dahak dan mengecualikan aspirasinya ke dalam paru-paru. Walau bagaimanapun, mereka dikontraindikasikan untuk rawatan batuk asma. Batuk basah dirawat dengan ubat ekspektoran untuk mengeluarkan lendir dari sistem pernafasan (Ascoril, Mukaltin, Bronchipret).

  • Ubat antitussive berasaskan Codeine (Codelac, Parkocet, Terkodin dan lain-lain). Penggunaan ubat-ubatan ini hanya boleh dilakukan dalam kes-kes kritikal dan hanya di hospital..
  • Ubat-ubatan herba ekspektoran yang mengandungi Thermopsis dan Ipecacuana, kerana mereka memprovokasi refleks muntah, yang berbahaya oleh aspirasi dahak ke dalam paru-paru.
  • Ubat berdasarkan licorice, anise dan oregano tidak boleh diberikan dengan cirit-birit, kerana ia mempunyai kesan pencahar.
  • Ubat dengan iodida boleh menyebabkan keracunan.

Orang dewasa dan kanak-kanak boleh diberi semua bentuk ubat. Tetapi yang terbaik adalah ubat-ubatan dalam bentuk sirap dan titisan.

Senarai ubat yang paling berkesan untuk kanak-kanak.

Nama ubatBahan aktifciri-ciriHarga, rubel
Batuk kering
Codelac NeoButirat sitrat
  • Disarankan untuk batuk kering dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, influenza, batuk rejan.
  • Mengatasi batuk.
  • Ia mempunyai kesan anti-radang.
  • Sirap ditujukan untuk kanak-kanak dari tiga tahun, dan turun - dari 2 bulan
Sirap - 190, tetes - 280
Kod penyegerakanButirat sitrat
  • Rawatan batuk kering pelbagai asal.
  • Sirap ditujukan untuk kanak-kanak dari tiga tahun, dan turun - dari 2 bulan
Sirap - 230-340, tetes - 390
OmnitusButirat sitrat
  • Sirap untuk kanak-kanak dari tiga tahun.
  • Disarankan untuk batuk paroxysmal yang berterusan
190
GedelixEkstrak daun Ivy
  • Diberikan kepada kanak-kanak dari satu tahun.
  • Menghilangkan serangan batuk kering, memudahkan penghapusan rembesan bronkus
Sirap - 370, tetes - 350
Dengan batuk basah
AmbrobeneAmbroxol hidroklorida
  • Rawatan batuk basah dan penyingkiran dahak dari bronkus.
  • Ia ditunjukkan untuk bronkitis, fibrosis kistik, radang paru-paru..
  • Dibolehkan sejak lahir
120
ACCAsetilcysteine
  • Ia ditunjukkan untuk bronkitis, trakeitis, radang paru-paru, asma bronkial, fibrosis sista.
  • Diluluskan untuk digunakan dari dua tahun
290
BromhexineBromhexine
  • Rawatan batuk basah dengan tracheobronchitis, bronkitis kronik, asma bronkial, fibrosis sista, radang paru-paru kronik.
  • Dibolehkan dari dua tahun
110
FluditecCarbocysteine
  • Rawatan penyakit sistem pernafasan dengan pembentukan sputum sukar dipisahkan.
  • Dibolehkan dari dua tahun
360
Sirap Gabungan
AscorilSalbutamol, Bromhexine Hydrochloride, Guaifenesin
  • Menipis rahsia bronkus yang tebal.
  • Menggalakkan penyingkiran dahak dengan mudah.
  • Menghilangkan bronkospasme.
  • Dibolehkan sejak lahir
270
Ibu Dr.Adatoda Vasika, lidah buaya, kemangi, elecampane, halia, kunyit, pewarna malam, lada cubeba, licorice, terminalia belerika, levomenthol
  • Rawatan untuk batuk kering dan batuk dengan dahak sukar dipisahkan.
  • Dibolehkan dari tiga tahun
200
JangkauanEkstrak Ivy
  • Ia mempunyai kesan bronkospasmolitik dan ekspektoran.
  • Dibolehkan sejak lahir
400

Penyelesaian Kehamilan

Semasa mengandung, gunakan ubat-ubatan dengan berhati-hati, termasuk ubat batuk. Banyak pengeluar ubat menunjukkan kehamilan sebagai kontraindikasi terhadap penggunaan produk mereka. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa ujian kesan ubat pada wanita hamil tidak dilakukan (untuk alasan yang jelas) atau dilakukan pada haiwan.

Tetapi ada situasi di mana seorang wanita "dalam kedudukan" tidak dapat melakukan tanpa rawatan. Dalam kes ini, yang paling selamat adalah:

  • Persediaan berasaskan dextromethorphan. Bahan ini tidak menembusi penghalang plasenta dan tidak mempengaruhi perkembangan embrio. Ubat ini termasuk Tussin plus dan Padevix.
  • Ubat-ubatan herba berdasarkan ivy, linden, kulit buah sitrus, thyme. Contohnya, Bronchipret atau Bronchicum C.
  • Bermakna mengandungi bromhexine. Ubat yang dibenarkan pada semua peringkat kehamilan termasuk Bromhexine, Solvin.
  • Ubat antitussive yang digunakan pada trimester kedua: Stoptussin, Falimint, Coldrex Knight, Libexin.

Peraturan umum untuk wanita hamil adalah keupayaan untuk mengambil ubat batuk untuk kanak-kanak di bawah usia tiga tahun..

Kesimpulannya

Ubat terbaik untuk batuk basah adalah ubat-ubatan yang mengandungi bahan semula jadi (Bronchipret, Pertussin). Untuk rawatan batuk kering - ubat antitussive periferal (Bithiodin, Libexin). Ubat gabungan (Suprim-Broncho, Dr. Mom) juga mempunyai kesan yang baik..

Tetapi jangan lupa bahawa tubuh setiap orang adalah unik. Oleh itu, sebelum membeli, anda mesti berjumpa doktor untuk mendiagnosis penyakit dengan betul dan menghilangkan kesan sampingan yang serius.

Penerbitan Mengenai Asma