Doktor kategori tertinggi, guru

Pneumonia adalah salah satu patologi berjangkit yang paling biasa, yang, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar dan diagnosis penuh, berjaya dirawat.

Dalam kes ini, terapi tidak terbatas pada pemilihan satu antibiotik, tetapi menyiratkan pendekatan bersepadu, yang memungkinkan anda memerangi penyakit secara efektif.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan radang paru-paru adalah pengaktifan bakteria dalam tubuh manusia:

  1. Pneumokokus (dalam 40-60% kes).
  2. Haemophilus influenzae (5-7%).
  3. Enterobacteria, mycoplasmas (6%).
  4. Staphylococcus (sehingga 5%).
  5. Streptococcus (2.5-5%).
  6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (dari 1.5 hingga 4%).

Kurang biasa, klamidia, influenza, papagrippa, herpes, adenovirus, jangkitan kulat menyebabkan patologi.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena radang paru-paru pada orang dewasa adalah kekebalan yang lemah, tekanan yang kerap, kekurangan zat makanan yang berkaitan dengan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak. Selsema yang kerap menyebabkan kawasan jangkitan kronik, tabiat buruk (merokok, alkoholisme) boleh memprovokasi penyakit ini.

Jenis radang paru-paru

Bergantung pada etiologi, radang paru-paru boleh menjadi:

  • viral;
  • kulat;
  • bakteria;
  • mikoplasma;
  • bercampur.

Jenis penyakit yang paling biasa adalah radang paru-paru yang diperoleh masyarakat. Hospital (nosokomial) berkembang dalam masa 3 hari sejak pesakit berada di hospital. Aspirasi boleh berlaku kerana pengambilan kandungan rongga mulut, nasofaring, perut ke saluran pernafasan bawah.

Bergantung pada sifat patologi, ia diklasifikasikan sebagai akut, kronik, atipikal. Menurut lokalisasi, radang paru-paru boleh menjadi dua sisi kiri, kanan, unilateral. Dari segi keparahan - ringan, sederhana, teruk.

Gejala biasa untuk pelbagai jenis radang paru-paru adalah batuk kering, demam, kelemahan, sakit di sternum. Ketika penyakit itu berkembang, pesakit mulai mengalami kegelisahan yang berkaitan dengan kekurangan udara, merasakan sakit otot, peningkatan keletihan. Dalam beberapa kes, sianosis (kebiruan) bibir dan kuku diperhatikan..

Mod hospital

Saudara-mara selalu mengambil berat tentang persoalan berapa lama tempoh paling berbahaya berlangsung. Doktor memperuntukkan 3-4 hari pertama dari awal rawatan. Dengan latar belakang demam dan mabuk, pesakit diberi rehat tempat tidur. Orang muda tidak menurunkan suhu badan di bawah 39 ° C.

Untuk mengelakkan genangan paru-paru dan luka tekanan, pesakit disarankan untuk bangun dari tidur sekurang-kurangnya 20 minit. Setelah suhu turun, anda boleh naik dan berjalan-jalan pendek.

Piawaian untuk merawat radang paru-paru adalah minum banyak air. Minuman buah vitamin, jus, teh herba, air mineral mineral sangat berguna. Makanan termasuk sup ringan, hidangan ikan dan daging, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Bagi pesakit yang teruk di hospital sediakan penyedutan oksigen. Dalam kegagalan pernafasan akut, pengudaraan mekanikal dilakukan..

Diagnosis radang paru-paru

Untuk diagnosis, pemeriksaan terperinci pesakit. Pakar tanpa gagal menggunakan kaedah berikut:

  1. Mendengarkan nafas dengan stetoskop.
  2. Pengukuran suhu badan.
  3. X-Ray dada.
  4. Analisis dahak.
  5. Analisis am dan biokimia darah.

Asas diagnosis untuk radang paru-paru adalah laluan x-ray pesakit. Pemeriksaan jenis ini dilakukan terutamanya dalam unjuran langsung, kadang-kadang dalam pandangan sisi. Kaedah ini memungkinkan bukan sahaja untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti kemungkinan komplikasi, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi. Atas sebab ini, dalam proses rawatan, radiografi harus dilakukan berulang kali.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah diagnostik yang disenaraikan, perlu dilakukan tomografi yang dikira, bronkoskopi. Untuk mengecualikan kehadiran barah paru-paru atau tuberkulosis, kajian mengenai cairan pleura.

Rawatan radang paru-paru dengan antibiotik

Asas rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Pemilihan ubat tertentu bergantung pada jenis patogen. Secara tradisinya, ahli pulmonologi menetapkan jenis ubat berikut:

  • penisilin semula jadi dan sintetik (dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh pneumokokus, staphylococci);
  • cephalosporins (terhadap E. coli, bakteria gram-negatif);
  • tetrasiklin, bertindak dalam pengembangan sebarang proses berjangkit;
  • makrolida yang membantu dengan cepat menyembuhkan radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma;
  • fluoroquinolones bertujuan memerangi radang paru-paru bakteria.

Antibiotik untuk radang paru-paru hanya boleh diresepkan oleh doktor. Mereka diambil pada waktu yang sama, setelah berjam-jam, memerhatikan dos dan tempoh kursus dengan ketat. Pada hari-hari awal rawatan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur.

Dalam rawatan bentuk radang paru-paru yang teruk, carbapenems menjadi berkesan. Pesakit boleh diberi ubat dengan nama seperti Tienam, Invanz, Aquapenem.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital mandatori

Apa-apa jenis radang paru-paru mengancam nyawa: lendir yang terkumpul di alveoli menghalang pertukaran gas yang normal, pesakit tidak dapat bernafas. Di samping itu, racun yang dihasilkan oleh agen patogen meracuni seluruh tubuh..

Keracunan dan hipoksia sel menyebabkan disfungsi darah, sistem pernafasan, perkembangan edema paru, abses bernanah, dan sepsis. Toksin merosakkan sistem saraf.

Oleh itu, anda harus segera ke hospital untuk mendapatkan rawatan dengan gejala berikut:

  • Sebaik sahaja pesakit dengan radang paru-paru muncul omong kosong, kebingungan, gangguan kesedaran, pingsan.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda dehidrasi (dengan muntah atau cirit-birit).
  • Dengan penurunan tekanan darah yang tajam hingga batas 95:65 dan kurang.
  • Denyutan jantung sama ada lebih tinggi daripada 125 dalam 1 minit, suhu tinggi (lebih daripada 39 darjah).
  • Sekiranya kadar pernafasan melebihi 30 kali seminit, serta tanda-tanda lain kegagalan pernafasan akibat radang paru-paru.
  • Sekiranya tanda-tanda pecah alveoli dan sepsis dikesan: dahak dengan darah, nanah.
  • Sekiranya pesakit mempunyai COPD, asma, pleurisy.
  • Dalam keadaan membawa jangkitan HIV, serta bentuk kekurangan imunodefisiensi lain.
  • Sekiranya mustahil untuk merawat pesakit di rumah.
  • Sekiranya rawatan pesakit luar tidak membantu.
  • Pastikan anda dimasukkan ke hospital kanak-kanak, wanita hamil dan orang tua.

Rawatan radang paru-paru pesakit menjamin pencegahan komplikasi berbahaya.

Persediaan penisilin

Penisilin yang paling biasa ditetapkan adalah:

Ampicillin adalah ubat untuk radang paru-paru, terutamanya diresepkan secara intramuskular atau intravena. Kaedah pentadbiran ini memungkinkan untuk mempercepat penembusan bahan aktif ke dalam tisu dan cecair badan. Suntikan intramuskular dilakukan setiap 4-6 jam, pada dos yang ditetapkan oleh doktor. Untuk orang dewasa, dos tunggal ialah 0,25-0,5 g, setiap hari - 1-3 g. Dalam kes penyakit yang teruk, ia meningkat hingga 10 g sehari (maksimum - tidak lebih daripada 14 g). Tempoh kursus ditentukan secara individu oleh pakar.

Amoxicillin boleh diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Di dalamnya, ubat itu diambil tiga kali sehari. Selalunya, orang dewasa ditetapkan 500 mg setiap dos. Dengan jangkitan yang rumit, disyorkan untuk minum 0,75-1 g Amoxicillin 3 kali dalam 24 jam. Disuntik secara intramuskular 1 g antibiotik dua kali sehari, secara intravena - 2-13 g setiap hari.

Amoxiclav mengandungi 2 komponen aktif - semisintetik penisilin amoksisilin dan asid clavulanic. Bergantung pada keparahan proses patologi, orang dewasa diresepkan 250 (+125) -875 (+125) mg ubat secara lisan dua kali tiga kali sehari. Secara intravena, 1, 2 g (+200 mg) diberikan pada selang 6-8 jam.

Pemberian ubat intramuskular atau intravena kepada pesakit dengan radang paru-paru harus dilakukan dalam keadaan steril, oleh profesional kesihatan yang kompeten.

Ubat dengan cephalosporins

Dari cephalosporins, terapi sering dilakukan dengan menggunakan:

Cephalexin diambil dalam bentuk tablet atau kapsul. Ubat itu diminum setengah jam sebelum makan, pada suhu 0, 25-0, 5 g, berehat selama 6 jam. Dengan radang paru-paru, ubat itu diminum empat kali sehari.

Ceftriaxone digunakan dalam pelbagai cara - secara intramuskular, melalui titisan, secara intravena. Dos harian untuk orang dewasa ialah 1-2 g. Dalam kes penyakit yang teruk, ia meningkat menjadi 4 g. Terapi dengan antibiotik ini berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

Cefepime diresepkan untuk suntikan intramuskular dengan perkembangan radang paru-paru dengan keparahan ringan atau sederhana. Dalam kes ini, orang dewasa ditunjukkan pengenalan 0.5-1 g antibiotik pada selang 12 jam. Sekiranya radang paru-paru diklasifikasikan sebagai teruk, dosnya meningkat kepada 2 g dua kali sehari.

Cara rawatan di rumah?

Selalunya dengan bentuk penyakit yang tidak rumit, rawatan dilakukan di rumah. Walau bagaimanapun, sifat pneumonia harus dinilai hanya oleh doktor. Perkara yang akan membantu anda pulih lebih cepat di rumah dalam artikel ini..

Lebih banyak mengenai rawatan di rumah >>

Tetracyclines dan Macrolides

Tetrasiklin dengan radang paru-paru digunakan lebih jarang daripada penisilin dan sefalosporin. Ini disebabkan oleh kemampuan mereka untuk berkumpul di tisu badan, dan juga menyebabkan banyak kesan sampingan..

Untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, tetrasiklin atau doxycycline digunakan. Tablet tetrasiklin diminum empat kali sehari, masing-masing 0,5 g. Terapi dengan ubat ini memakan masa sekurang-kurangnya 7 hari. Doxycycline boleh diberikan secara lisan atau intravena. Dos harian maksimum tablet (kapsul) ialah 300-600 mg. Tidak lebih daripada 300 mg antibiotik dapat diberikan secara intravena setiap hari. Tempoh terapi bergantung pada intensiti proses keradangan.

Makrolida yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru termasuk:

Erythromycin diberikan secara intravena, 1-4 g sehari, dibahagikan kepada 4 dos. Ubat ini diambil dalam bentuk tablet 250 mg 4 kali sehari, dengan selang 6 jam.

Clarithromycin diminum pada kadar 250 mg-1 g dua kali selama 24 jam. Sekiranya doktor menganggap perlu menggunakan ubat tersebut secara intravena, 500 mg antibiotik diberikan dua kali sehari.

Sumamed - tablet untuk radang paru-paru, yang diambil sekali sehari. Dos purata ialah 500 mg (1 tablet). Dengan radang paru-paru yang tidak rumit, terapi dengan ubat ini berlangsung selama 3-5 hari.

Berapa lama kursus ini?

Walaupun selepas penambahbaikan, antibiotik tidak dapat dibatalkan dengan segera. Syarat rawatan radang paru-paru dengan agen antimikroba adalah:

  • ringan - 7-10 hari;
  • teruk - 10-12 hari;
  • atipikal - 14 hari;
  • staphylococcal, pneumonia legionellosis atau disebabkan oleh enterobacteria - 14-21 hari.

Anda boleh berhenti mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Langkah-langkah pengukuhan dan fisioterapi umum yang lain berlangsung sekitar 7 hari atau lebih..

Prinsip rawatan dengan fluoroquinolones

Penggunaan fluoroquinolones dapat mengubati radang paru-paru dengan berkesan disebabkan oleh Escherichia coli atau Legionella. Antibiotik jenis ini berbeza dengan kemampuannya untuk menembusi jauh ke dalam tisu yang terjejas, tidak menyebabkan ketahanan patogen.

Terapi pneumonia bakteria pada orang dewasa sering dilakukan dengan pelantikan:

  • Ciprofloxacin (secara lisan - 250-500 mg dua kali sehari, secara intravena - 200-400 mg dua kali dalam masa 24 jam);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 kali sehari).

Tempoh kursus rawatan ditentukan dalam setiap kes secara individu. Rata-rata, terapi berlangsung 1-2 minggu.

Pencegahan

Anda boleh mencegah timbulnya penyakit melalui langkah pencegahan..

Salah satu kaedah khusus yang berkesan adalah vaksinasi orang yang terdedah kepada radang paru-paru..

Sapukan vaksinasi terhadap influenza, pneumococcus, jangkitan hemofilik. Vaksinasi paling baik dilakukan dari bulan Oktober hingga separuh pertama bulan November.

Vaksinasi diberikan kepada orang yang sihat sekiranya tidak memburukkan lagi penyakit berjangkit dan tidak berjangkit..

Mengenai kaedah pencegahan khusus dan tidak khusus lain >>

Kesan sampingan antibiotik dan kontraindikasi biasa

Rawatan antibiotik boleh menimbulkan kesan sampingan dalam bentuk gangguan pencernaan, reaksi neurotoksik, kandidiasis vagina, reaksi alergi, kejutan anafilaksis. Persediaan penisilin, makrolida dan sefalosporin menunjukkan tahap ketoksikan paling sedikit, kerana, dalam proses merawat radang paru-paru, pilihan dibuat terutamanya untuk ubat-ubatan ini.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan antibiotik tertentu adalah intoleransi komposisi individu. Selain itu, kebanyakan agen antibakteria dikontraindikasikan dalam tempoh melahirkan dan melekatkan bayi ke dada. Pada pesakit hamil dan menyusui dengan pneumonia yang didiagnosis yang memerlukan terapi antibiotik, rawatan boleh dilakukan dengan menggunakan ubat yang paling lembut. Ini termasuk agen antibakteria, yang termasuk dalam kategori kumpulan B mengikut tahap bahaya.

Ubat tambahan untuk radang paru-paru

Sebagai tambahan kepada antibiotik, disarankan untuk mengubati radang paru-paru dengan penggunaan bahan tambahan. Antara ubat tambahan yang sering digunakan:

  1. Ekspektoran dan bronkodilator (Herbion, sirup Pertussin, salbutamol spray).
  2. Ubat antipiretik (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Kompleks vitamin dengan kandungan vitamin A, C, kumpulan B yang tinggi (Supradin, Duovit, Complivit).

Bagi pesakit yang sukar bertoleransi dengan ubat sintetik, homeopati menjadi relevan. Di antara dana tersebut, Aconite, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Iodatum memberikan keberkesanan yang paling besar. Pesakit harus dirawat dengan ubat-ubatan tersebut sesuai dengan jenis perlembagaannya..

Ketua Pulmonologi Kementerian Kesihatan: radang paru-paru boleh berlaku tanpa gejala

Pneumonia adalah penyebab pertama kematian akibat jangkitan. Jumlah korbannya dianggarkan berjuta-juta setiap tahun. Hari ini, radang paru-paru coronavirus menahan semua orang dalam ketakutan. Bagaimana untuk menentangnya?

Pakar kami adalah ketua pakar pulmonologi Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, profesor, doktor sains perubatan,
Anggota yang sepadan dengan Akademi Sains Rusia Sergey Avdeev.

Serangan mikroba

Elena Nechaenko, “AiF. Kesihatan ": - Sergey Nikolayevich, mengapa, walaupun terdapat kemajuan teknologi, perubatan masih gagal mengatasi radang paru-paru?

Sergey Avdeev: - Terdapat banyak sebab untuk ini. Mungkin sebanyak jenis penyakit ini. Sebagai contoh, radang paru-paru dibezakan antara kemasukan komuniti dan hospital, primer dan sekunder, tipikal dan atipikal, fokus dan total, tunggal dan dua hala, interstisial, dll. Jenis-jenis radang paru-paru juga berbeza bergantung pada patogen keradangan, yang juga banyak.

- Radang paru-paru mana yang paling berbahaya: virus, bakteria, kulat?

- Pneumonia kulat hanya berlaku pada orang yang mengalami kekurangan imun. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku, walaupun merupakan masalah kesihatan awam yang penting. Selalunya, doktor harus menangani radang paru-paru virus dan bakteria. Contoh yang paling mencolok dari varietas pertama adalah jangkitan coronavirus hari ini, yang sering menyebabkan perkembangan radang paru-paru. Jalannya sangat teruk, tetapi bahayanya bukan hanya itu. Hari ini, doktor berhadapan dengan ciri pneumonia coronavirus seperti asimtomatik. Kerosakan pada tisu paru-paru dan alveoli dalam penyakit ini sering berlaku secara tersembunyi dan kadang-kadang dikesan hanya dengan tomografi terkira paru-paru.

Sekiranya kita bercakap mengenai radang paru-paru bakteria, maka doktor yang menentang jangkitan ini mempunyai pelbagai jenis ubat etiotropik. Terhadap setiap patogen - antibiotiknya sendiri. Tetapi praktikalnya tidak ada penawar untuk radang paru-paru virus. Terapi yang diresepkan untuk coronavirus hari ini, pada umumnya, tidak mempunyai bukti.

- Orang yang mempunyai COVID - 19 mengatakan bahawa mereka diberi azithromycin. Tetapi ini adalah antibiotik. Mengapa ia ditetapkan untuk jangkitan virus?

- Ubat ini menarik kerana, selain antibakteria, ia juga mempunyai sifat anti-radang. Oleh kerana itu, ia sering digunakan bukan sebagai antibiotik, tetapi untuk petunjuk lain. Contohnya, dengan fibrosis sista. Dan ia juga mempunyai aktiviti antivirus, yang memungkinkan untuk diresepkan dengan COVID - 19.

Ancaman yang tidak dapat difahami

- Apakah perbezaan antara radang paru-paru dan influenza dari coronavirus? Kenapa dia begitu takut? Dia benar-benar lebih berbahaya.?

- Dan dengan selesema, dan dengan coronavirus, perjalanan radang paru-paru boleh menjadi teruk. Dalam kedua kes tersebut, kerosakan paru-paru dua hala sering terjadi dengan perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut, kegagalan pernafasan akut. Dalam kedua kes tersebut, pesakit memerlukan sokongan pernafasan invasif (terapi oksigen, ventilasi topeng, sambungan ke ventilator). Mortaliti jenis pneumonia ini hampir sama. Secara amnya, sebarang radang paru-paru virus adalah penyakit yang serius.

Perbezaan antara influenza dan COVID-19 adalah, pertama sekali, bahawa ada vaksin untuk selesema dan ubat-ubatan yang cukup berkesan, khususnya, oseltamivir, zanamivir. Ingat, pada tahun 2009 ada wabak selesema H1N1? Jadi, virus ini hari ini, walaupun tidak begitu aktif, masih beredar di kalangan penduduk dan sering menyebabkan radang paru-paru. Tetapi ada ubat-ubatan untuk melawan penyakit ini, dan masih belum ada vaksin atau ubat-ubatan dengan keberkesanan terbukti terhadap koronavirus baru.

- Apakah masuk akal untuk mengambil ubat selesema untuk coronavirus??

- Tidak ada gunanya. Setiap virus memerlukan ubatnya sendiri. Tetapi kita masih tidak mempunyai ubat untuk melawan kebanyakan virus.

Selamat menjadi muda

- Pneumonia lebih berkaitan dengan orang tua?

- Radang paru-paru menyerang orang dari semua peringkat umur: dari bayi hingga lelaki tua. Selalunya, kanak-kanak di bawah usia lima tahun dan orang berusia lebih dari 65 tahun terdedah kepada jangkitan, tetapi kadar kematian tertinggi adalah di kalangan orang tua. Lagipun, semakin tua orang itu, semakin banyak beg penyakit bersamaan dan semakin rendah kemampuan sistem imun.

- Apa lagi, selain awet muda dan imuniti yang baik, menentukan prognosis positif untuk radang paru-paru?

- Seperti penyakit lain, ini bergantung terutamanya pada seberapa cepat diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan yang tepat dimulakan. Bertentangan dengan mitos biasa, perkembangan radang paru-paru fulminan dengan coronavirus jarang terjadi. Oleh itu, pesakit mempunyai masa untuk berjumpa doktor dengan cepat. Anda tidak boleh mengubat sendiri sekiranya sesak nafas muncul atau bertambah. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor. Dia akan memutuskan di mana dan bagaimana merawat pesakit..

- Apakah simptom yang memerlukan doktor??

- Batuk, dahak, sesak nafas, demam tinggi. Walaupun dengan coronavirus, radang paru-paru dapat berkembang tidak hanya tanpa peningkatan suhu, tetapi juga tanpa manifestasi lain. Seperti yang saya katakan, hari ini kewujudan radang paru-paru tanpa gejala dengan COVID - 19 terbukti.

- Tetapi bagaimana? Dia mengalami batuk ringan untuk melakukan CT?

- Sudah tentu tidak. Jumpa doktor sahaja. Dia akan memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya. Hari ini, semua doktor sangat berhati-hati terhadap radang paru-paru coronavirus. Rawatan penyakit ini mendapat perkadaran yang belum pernah terjadi sebelumnya di negara kita. Bagaimanapun, ini tidak pernah berlaku sebelumnya, untuk rawatan satu penyakit, klinik baru dibuka, hospital lain ditukarkan. Semua doktor bekerja hari ini mengikut had.

Semua akan berlalu

- Mereka mengatakan bahawa akibat radang paru-paru boleh menjadi lebih teruk daripada penyakit itu sendiri. Khususnya, mereka takut akan fibrosis paru. Dia sungguh menakutkan?

- Fibrosis adalah penggantian tisu paru-paru dengan tisu penghubung. Proses seperti itu benar-benar boleh berlaku setelah menderita radang paru-paru. Ia berbahaya kerana mengurangkan kapasiti paru-paru, memperburuk fungsi pernafasan. Tetapi sejauh mana proses ini dapat berkembang secara aktif tepat setelah COVID - 19, kita belum tahu. Untuk membuat kesimpulan, perlu lebih banyak masa berlalu selepas pembuangan pesakit yang pulih.

- Bolehkah vaksin selesema atau pneumokokus meredakan perjalanan radang paru-paru coronavirus??

- Vaksin hanya melindungi dari patogen yang ditularkan. Walaupun begitu, vaksinasi terhadap influenza dan pneumococcus sangat diperlukan, terutama bagi kanak-kanak dan orang tua. Lagipun, pneumococcus adalah penyebab radang paru-paru yang paling biasa di dunia. Pandemik COVID - 19 pasti akan cepat atau lambat, tetapi radang paru-paru tidak akan ke mana-mana. Dan vaksin ini akan terus melindungi saluran udara kita dan menyelamatkan nyawa kita..

Apa antibiotik untuk merawat radang paru-paru?

Pneumonia, gejala dan rawatan yang diperoleh masyarakat pada orang dewasa. Antibiotik untuk radang paru-paru

Alexander Myasnikov, pakar kardiologi, calon sains perubatan, doktor perubatan (Amerika Syarikat), pengarang buku mengenai kesihatan, penyampai TV

Sekiranya antibiotik tidak selalu diperlukan dalam rawatan bronkitis, maka radang paru-paru, atau radang paru-paru, adalah keadaan apabila antibiotik harus dirawat. Dengan prinsip apa doktor memilih antibiotik untuk radang paru-paru dan gejala mana yang paling berbahaya?

Keradangan paru-paru adalah penyakit serius yang sering mati pada abad yang lalu. Kemudian antibiotik mengubah prinsip rawatan penyakit berjangkit, dan kematian menjadi lebih sedikit. Namun, pada masa ini, kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, masalah ketahanan terhadap mereka sekali lagi telah memindahkan radang paru-paru ke dalam kategori penyakit serius. Apa yang perlu diketahui oleh pesakit dan doktor tentangnya?

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit akut yang memerlukan rawatan segera. Tetapi untuk rawatannya betul, banyak faktor mesti dipertimbangkan. Sekiranya pesakit menghidap radang paru-paru di hospital, dia harus dirawat dengan cara yang sama sekali berbeza dengan pesakit yang dijangkiti di tempat lain..

Pneumonia yang diperoleh masyarakat: penyebab dan antibiotik yang membantu

Sekiranya pesakit dibawa dari jalan, dia mengalami batuk dengan dahak, sakit dada, mengi di paru-paru, doktor terlebih dahulu memutuskan dalam keadaan apa pesakit harus dirawat. Tidak selalu dan tidak setiap pesakit harus dimasukkan ke hospital.

Sekiranya dia tidak mempunyai suhu tinggi, jika kadar pernafasan, nadi, tekanan berada dalam had tertentu, jika jumlah darah disimpan dalam batas yang dapat diterima, maka dia perlu diberi antibiotik dan dikirim pulang.

Ini menimbulkan persoalan antibiotik mana yang harus diresepkan. Hari ini, hampir semua antibiotik tersedia, dan biasanya doktor menetapkan antibiotik yang cukup serius, kuat dan mahal. Pesakit gembira kerana dia dirawat dengan antibiotik sejuk dengan harga $ 50 sebotol, dan doktor gembira kerana dia melakukan semuanya dengan betul. Sebenarnya, antibiotik mahal ini kemungkinan besar tidak akan berfungsi! Mengapa?

Sebagai contoh, pneumonia yang diperoleh masyarakat (diterjemahkan dari bahasa Inggeris - pneumonia yang diperoleh masyarakat - terdengar agak kekok, tetapi ini adalah nama moden rasmi), biasanya disebabkan oleh mikroorganisma atipikal. Ini bukan pneumokokus, yang telah didengar oleh semua orang, tetapi klamidia, mycoplasma, sejumlah mikroorganisma lain, yang sebenarnya bukan bakteria, kerana oleh beberapa tanda mereka berbeza dengan bakteria klasik.

Mereka hanya dipengaruhi oleh kelas antibiotik tertentu. Oleh itu, pesakit seperti itu harus diberi antibiotik kumpulan yang nenek moyangnya adalah eritromisin, orang tua harus mengingatnya. Sekarang eritromisin dihentikan, kerana ia menyebabkan aritmia teruk. "Keturunan" modennya benar-benar selamat, boleh digunakan walaupun semasa kehamilan dan cukup berkesan.

Dadah yang berasal dari tetrasiklin lama yang baik sangat berkesan dalam kes radang paru-paru yang disebabkan oleh masyarakat. Ubat yang sangat berkesan seperti tavanic dan rakan sekelasnya.

Rawatan radang paru-paru hospital

Dalam berita itu, anda dapat mendengar bahawa di suatu tempat di barak, 10 rekrut meninggal dunia akibat radang paru-paru kerana berpakaian buruk memandu di arena perbarisan. Tetapi mereka tidak mati kerana berlumba di arena perbarisan. Kemungkinan besar, ini adalah wabak pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma - di barak, asrama pelajar dan tempat lain di mana orang tinggal di timbunan, perkara biasa.

Sekiranya pesakit-pesakit ini dirawat dengan antibiotik, kecuali kumpulan yang disebutkan, walaupun kuat dan baik, maka tidak ada yang akan datang - mereka tidak merangkumi mycoplasma. Tetapi tetrasiklin sen (lebih tepatnya, turunannya - doxycycline) akan berjaya. Doktor yang tidak dapat menyembuhkan pesakit malang ini melewatkannya tanpa bertindak mengikut algoritma.

Sekiranya pesakit mengalami sesak nafas, penurunan oksigen dalam darah, reaksi keradangan, maka dia akan dirawat di hospital dan antibiotik lain akan digunakan. Di hospital, sebagai peraturan, mereka memberinya dua antibiotik - satu meliputi yang tidak meliputi yang lain.

Yang kedua biasanya adalah salah satu yang merangkumi mikoplasma, klamidia dan mikroorganisma atipikal yang lain. Sudah tentu, pneumokokus adalah agen penyebab jangkitan, tetapi kerana tidak diketahui sepenuhnya sehingga keputusan ujian diperoleh, anda perlu memainkannya dengan selamat..

Adakah saya perlu melakukan x-ray dengan radang paru-paru

Ia memerlukan beberapa hari, dan pesakit menjadi lebih baik. Di sini sukar bagi doktor untuk menekan keinginan semula jadi untuk mengulang sinar-X dan melihat bagaimana keadaannya di dalamnya? Suatu ketika, semasa bekerja di Amerika, sebuah syarikat insurans enggan membayar sinar-X paru-paru pesakit dengan radang paru-paru, dan bukan yang kedua, tetapi yang pertama. Mereka bertanya kepada saya jika saya mendengar pesakit dengan tabung dan jika saya mendengar mengi, melakukan ujian darah, atau melihat tanda-tanda keradangan pada dirinya. Sekiranya pesakit tidak mati, mengapa dia mesti menjalani x-ray? Bagaimanapun, diagnosisnya jelas..

Kemudian saya sangat marah, malah menjerit. Dan sekarang, dalam keadaan matang, saya memahami bahawa kita mempunyai ratusan ribu pesakit dengan radang paru-paru, ratusan ribu sinar-X, sejumlah besar wang dibelanjakan untuk filem, walaupun kos ini sering tidak diperlukan.

Alasan sinar-X dalam situasi yang jelas adalah keinginan untuk tidak memvisualisasikan fokus, tetapi untuk memastikan bahawa tidak ada tumor yang memicu radang paru-paru. Pukulan kawalan tidak praktikal dilakukan selepas empat hari. Kecuali, tentu saja, pesakit tidak menjadi lebih teruk. Kami mengambil semula gambar tidak lebih awal dari empat minggu jika ada bukti untuk ini. Mengapa menyinari seseorang sekali lagi?

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa adalah komponen utama dalam proses terapi. Pneumonia biasanya dicirikan oleh permulaan akut, demam, batuk teruk dengan dahak kekuningan atau coklat, dan sakit dada dengan batuk dan pernafasan.

Diagnosis dan rawatan radang paru-paru dilakukan oleh doktor di hospital Yusupov. Peralatan perubatan kelas tinggi membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling dipercayai, mengenal pasti jenis patogen dengan tepat. Berdasarkan hasil kajian kualitatif, doktor kami berjaya memilih rawatan yang paling berkesan, menghilangkan risiko mengalami komplikasi serius.

Ejen penyebab radang paru-paru

Antibiotik pada masa ini adalah ubat yang diresepkan untuk rawatan banyak penyakit, termasuk radang paru-paru. Untuk menetapkan ubat antibakteria kepada pesakit dengan betul, pakar terlebih dahulu melakukan satu siri ujian untuk mengenal pasti jenis patogen dan menentukan kepekaan individu pesakit terhadap bahan aktif tertentu..

Ejen penyebab utama radang paru-paru termasuk:

  • streptococcus - patogen yang paling biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak;
  • klamidia - radang paru-paru yang disebabkan oleh patogen ini, selalunya sangat teruk;
  • Legionella adalah patogen yang terdapat pada orang yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah, kerana biasanya tubuh manusia tahan terhadap agen ini;
  • bacillus hemofilik - menyebabkan radang paru-paru pada perokok, atau pada orang yang mempunyai penyakit bersamaan bronkus atau paru-paru;
  • kulat (aspergillus, candida) - agen penyebab radang paru-paru yang kerap berlaku pada orang dengan kekurangan imunod kronik (dengan jangkitan HIV, dll.);
  • staphylococcus - sering menyebabkan radang paru-paru pada orang tua;
  • enterobacteria - radang paru-paru yang disebabkan oleh bakteria ini, orang yang menghidap diabetes, buah pinggang, jantung atau hati terdedah;
  • mycoplasma - menyebabkan radang paru-paru pada kanak-kanak atau remaja.

Peraturan untuk penggunaan dadah

Kerana kenyataan bahawa proses keradangan pada tisu paru-paru disebabkan, sebagai peraturan, oleh penembusan mikroorganisma tertentu ke dalamnya, cara yang paling boleh dipercayai untuk menghilangkan agen penyebab jangkitan adalah terapi antibakteria, yang boleh menjadi intramuskular, intravena, atau dapat diambil secara lisan. Antibiotik untuk radang paru-paru mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Rawatan radang paru-paru dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun di hospital Yusupov, dan dalam bentuk penyakit yang teruk, di unit rawatan rapi. Sekiranya gambaran dan pemeriksaan klinikal menunjukkan bahawa penyakit ini mempunyai tahap ringan, satu antibiotik diresepkan. Sekiranya terdapat ancaman terhadap nyawa pesakit, atau risiko komplikasi, doktor menetapkan ubat kompleks (2-3 unit). Situasi kritikal memerlukan dos antibiotik yang kuat dengan segera.

Untuk rawatan radang paru-paru, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik kumpulan fluoroquinol (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) diresepkan. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, rejimen khas digunakan untuk mengambil ubat antibakteria. Pertama, antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa diberikan dengan kaedah parenteral - secara intramuskular, kemudian secara intravena (melalui aliran atau titisan). Pada peringkat kedua rawatan, tablet antibiotik diresepkan.

Walaupun terdapat banyak pilihan antibiotik di farmasi, rawatan diri dengan radang paru-paru tidak hanya berbahaya, tetapi mematikan, kerana rawatan yang tidak betul dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Hanya pakar yang berkelayakan, setelah menentukan jenis patogen, secara individu dapat memilih ubat yang diperlukan dan mengetahui antibiotik yang mana untuk pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak menyumbang kepada rawatan, dan yang benar-benar tidak berguna.

Gabungan antibiotik yang berkesan

Pelbagai bakteria, jarang kulat, menyebabkan radang paru-paru. Semasa menetapkan terapi antibakteria untuk rawatan radang paru-paru, usia pesakit, keparahan keadaannya, serta kehadiran penyakit bersamaan: tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronik, dan lain-lain diambil kira. Pada peringkat pertama dan sehingga hasil akhir terapi, pesakit diberi antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Sekiranya rawatan radang paru-paru dengan antibiotik tidak memberi kesan yang diingini, disarankan agar anda terus mengambil ubat antibakteria yang dipilih sekurang-kurangnya tiga hari sehingga patogen dikesan. Ini adalah masa minimum untuk mencapai kepekatan maksimum ubat dalam darah, setelah itu ia akan mula mempengaruhi fokus keradangan.

Pesakit berumur hingga 60 tahun diresepkan avelox atau tavanic, dalam kombinasi dengan doxycycline.

Dengan radang paru-paru, diturunkan oleh penyakit yang mendasari dan patologi kronik lain, serta pesakit tua, Avelox dengan ceftriaxone diresepkan.

Pada radang paru-paru yang teruk, pesakit dari segala usia diberi levofloxacin dengan tavanic secara intravena dalam kombinasi dengan ceftriaxone atau fortum. Pentadbiran cefepime intravena, atau jumlahnya dengan fortum (intramuskular).

Kursus radang paru-paru yang sangat teruk (jika perlu, dimasukkan ke hospital pesakit untuk pemulihan) memerlukan penggunaan salah satu kombinasi berikut: sumamed plus tavanic (leflocin), fortum plus tavanic, targotsid plus meronem, sumamed plus meronem.

Dasar rawatan radang paru-paru bukan hanya terapi antibiotik, tetapi juga tahap lain dari rejimen terapi umum.

Keberkesanan penggunaan ubat antibakteria tertentu adalah makmal yang ditetapkan.

Pemilihan ubat

Untuk rawatan radang paru-paru, antibiotik sintetik, separa sintetik, dan semula jadi diresepkan. Sebilangan ubat mempunyai kesan selektif terhadap jenis bakteria tertentu, yang lain mempunyai spektrum tindakan yang luas. Sejurus selepas diagnosis dibuat, terapi antibiotik pneumonia dimulakan dengan antibiotik spektrum luas.

Pengenalpastian agen penyebab jangkitan dilakukan dengan menggunakan ujian sputum bakteria, yang hasilnya adalah dasar untuk memilih rejimen rawatan antibakteria.

Semasa memilih antibiotik yang berkesan, keparahan pneumonia, kemungkinan reaksi dan komplikasi alergi, kehadiran kemungkinan kontraindikasi dan faktor lain diambil kira. Sebagai peraturan, dua ubat antibakteria diresepkan, misalnya, ubat cephalosporin dan fluoroquinol.

Dengan radang paru-paru hospital, amoksisilin, ceftazidime diresepkan, jika tidak berlaku - ticarcillin, cefotaxime. Selain itu, antibiotik dapat digabungkan, terutama untuk pesakit dengan keadaan yang teruk, jangkitan campuran, dan imuniti yang lemah. Dalam kes sedemikian, radang paru-paru dirawat dengan kombinasi berikut:

  • cefuroxime dengan gentamicin;
  • amoksisilin dengan gentamicin;
  • lincomycin dengan amoksisilin;
  • cephalosporin dengan lincomycin;
  • cephalosporin dengan metronidazole.

Pneumonia yang diperoleh masyarakat memerlukan penggunaan azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone, kes yang teruk - cefotaxime, clarithromycin, atau gabungannya. Amoxiclav untuk radang paru-paru sering diresepkan bersama dengan sumamed..

Pembetulan sendiri saluran terapi antibiotik tidak dibenarkan, kerana ini boleh menyebabkan bakteria menolak kumpulan ubat tertentu, akibatnya rawatan tersebut tidak akan berkesan.

Kanak-kanak di bawah satu tahun dan orang yang lebih tua diberi rawatan di hospital, kerana pada bila-bila masa mereka mungkin perlu menggunakan alat pengudaraan mekanikal atau prosedur perubatan segera yang lain.

Tempoh terapi antibiotik

Tempoh penting selepas permulaan terapi adalah 2-3 hari. Selalunya, jika antibiotik untuk rawatan radang paru-paru dipilih dengan betul, gejala mulai hilang, dan suhu turun menjadi petunjuk subfebril. Sekiranya gambaran klinikal tidak berubah dengan cara apa pun, anda harus melaporkannya kepada doktor, yang wajib menukar antibiotik menjadi lebih berkesan.

Kursus rawatan, sebagai peraturan, berlangsung dari 5 hingga 14 hari. Sangat penting untuk memerhatikan kekerapan dan kekerapan pengambilan antibiotik, kerana ini meningkatkan kesannya dan meningkatkan kemungkinan pemulihan cepat. Sekiranya anda tidak mengganggu jalan lebih awal atau mengurangkan intensitasnya dengan sewenang-wenangnya, kerana ini boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dalam bentuk komplikasi atau peralihan pneumonia ke bentuk kronik.

Rawatan di hospital Yusupov

Mengenai antibiotik mana yang akan diambil untuk radang paru-paru, hanya pakar yang boleh mengetahui, berdasarkan keperluan peribadi pesakit dan gejalanya. Dalam kes ini, rawatan bebas bukan sahaja dapat membawa hasil, tetapi juga memperburuk gambaran yang ada. Ahli pulmonologi hospital Yusupov menetapkan terapi dengan antibiotik terbukti yang akan memperbaiki keadaan umum pesakit dan membantu menyingkirkan penyakit ini dalam masa yang singkat.

Klinik terapi Hospital Yusupov menyediakan perkhidmatan kemasukan ke hospital untuk pesakit dengan radang paru-paru dan penyakit pernafasan lain ke hospital 24 jam yang dilengkapi dengan peralatan ultra moden. Klinik ini menggunakan pakar yang berkelayakan yang memberikan sokongan profesional dari awal rawatan hingga pemulihan pesakit sepenuhnya. Ia menawarkan bilik-bilik yang terang, luas dan selesa kepada pesakit, pemakanan yang baik dan bantuan perubatan 24 jam..

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor dan mendapatkan maklumat lengkap mengenai kemasukan ke hospital dengan menghubungi hospital Yusupov.

Cara merawat dan berapa banyak radang paru-paru yang dirawat pada orang dewasa

Pada orang dewasa, radang paru-paru berlaku dengan ciri-ciri tertentu yang berbeza dengan gejala penyakit pada kanak-kanak. Sebagai contoh, gejala utama yang mencirikan proses keradangan pleura paru pada orang dewasa adalah sesak nafas yang berlaku walaupun sedikit beban (contohnya, menaiki tangga 1-2 lantai atau berjalan kaki yang diukur).

Kadang-kadang seseorang mungkin mengalami kesukaran bernafas dalam keadaan tenang, dengan rasa tidak selesa meningkat pada posisi berbaring di sisinya.

Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa

Adalah mungkin untuk menentukan bahawa radang paru-paru muncul pada beberapa alasan tertentu. Seseorang mungkin mengalami rasa panas yang kuat, diikuti dengan serangan menggigil. Dalam kes ini, suhu paling kerap berada pada tahap yang sama (38-40 darjah) atau perlahan-lahan meningkat.

Untuk menjadikan keadaan seseorang lebih mudah, anda tidak perlu membungkusnya walaupun pesakit sendiri mengatakan bahawa dia sudah beku. Penggunaan ubat antipiretik hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh doktor, kerana beberapa ubat mempunyai banyak kontraindikasi, yang dapat menyulitkan rawatan.

Sakit di bahagian dada. Ramai yang mengaitkan kesakitan ini dengan penyakit jantung dan berusaha melegakannya dengan menggunakan Validol atau valerian, yang bukan hanya memberi kesan menenangkan, tetapi juga memulihkan irama jantung (dengan keadaan sedikit turun naik), dan mengurangkan rasa sakit di kawasan jantung.

Tanda-tanda penyakit pernafasan (batuk, bersin, sakit ketika menelan, kesesakan hidung, hidung berair, dll.). Gejala ini mempunyai pneumonia sekunder, yang muncul dengan latar belakang jangkitan virus virus pernafasan akut atau selesema.

Pesakit tidak selalu dapat membezakan gambaran klinikal perkembangan radang paru-paru daripada selsema. Itulah sebabnya mengapa perlu berjumpa doktor jika selepas 4-5 hari rawatan keadaan kesihatannya tidak bertambah baik, dan keparahan tanda-tanda selesema atau selesema tidak berkurang. Doktor akan membetulkan rawatan dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan.

Pelepasan dahak (dalam beberapa kes dengan darah). Keradangan kapilari alveoli dan saluran darah membawa kepada mikrokrak, oleh itu, rembesan dahak sering disertai dengan hemoptisis. Anda boleh menyembuhkan keadaan ini dengan bantuan agen simptomatik..

Penyakit Legionnaire atau radang paru-paru Legionnaire hampir tanpa gejala. Satu-satunya gejala fasa awal pneumonia adalah peningkatan suhu secara beransur-ansur. Kehadiran bakteria yang dijajah hanya dapat dikesan menggunakan radiografi paru-paru..

Diagnosis radang paru-paru pada orang dewasa

Semasa manifestasi penyakit, perlu berjumpa doktor, kerana mungkin membezakan selesema dari perkembangan radang paru-paru hanya dengan bantuan ujian dan pemeriksaan..

Semasa pemeriksaan, pakar dapat mengesan kejatuhan ruang interkostal, tetapi pada orang dewasa gejala ini tidak selalu ditentukan (keadaan ini paling sering ditunjukkan pada kanak-kanak).

Mengi semasa bernafas tidak dapat hadir untuk waktu yang lama - apabila ukuran fokus keradangan cukup kecil, maka pernafasan berlaku secara bebas. Ini juga menjadikan diagnosis sukar, oleh itu, satu-satunya cara yang tepat untuk menentukan bahawa radang paru-paru sedang berkembang adalah dengan mengambil sinar-X dada dalam unjuran lateral dan langsung..

Apabila timbul keraguan mengenai kebenaran diagnosis, pesakit boleh dihantar untuk melakukan pemeriksaan MRI atau CT. Semasa kecurigaan pleurisy paru-paru, dilakukan pemeriksaan ultrasound tambahan, yang dapat menentukan pengumpulan cecair di paru-paru (gejala pleurisy tidak dapat dilihat pada sinar-x).

Untuk menetapkan rejimen rawatan yang betul dan menjelaskan diagnosis, pemeriksaan biokimia (makmal) juga diperlukan, yang meliputi:

  • bronkoskopi (membolehkan anda mengenal pasti orang yang tergolong dalam kumpulan orang yang mempunyai imuniti yang lemah);
  • penentuan bilangan neutrofil dan leukosit;
  • ujian serologi untuk kehadiran flora patogen (legionella, mycoplasma, chlamydia);
  • pemeriksaan kehadiran karbon dioksida dalam plasma darah;
  • ujian hati;
  • analisis kepekaan terhadap antibiotik patogen jangkitan;
  • budaya bakteria.

Setelah diagnosis dibuat, tahap keparahan penyakit dan keperluan rawatan pesakit dalam ditentukan. Rawatan juga berdasarkan data tinjauan..

Berapa banyak radang paru-paru yang dirawat pada orang dewasa

Adalah sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak masa yang diperlukan untuk pemulihan. Rawatan intensif radang paru-paru pada orang dewasa paling kerap memakan masa 1-2 minggu.

Sekiranya penyakit itu hilang dengan komplikasi atau pesakit memerlukan ventilasi paru-paru, rawatan dapat berlangsung hingga sebulan, dan terapi dilakukan hanya dalam keadaan unit rawatan intensif klinik penyakit berjangkit.

Setelah menyelesaikan kursus utama terapi, pesakit memerhatikan rawatan yang menyokong, yang merangkumi agen probiotik untuk memulihkan mikroflora dan imunomodulator untuk menguatkan tindak balas imun..

Cara merawat radang paru-paru

Sehingga kini, pendekatan untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa menunjukkan rejimen rawatan berikut:

  1. Penggunaan ubat antipiretik dan simptomatik lain untuk mengurangkan suhu badan, menghilangkan sakit tekak dan batuk. Anda mesti ingat berapa hari anda boleh menggunakan dana ini. Persediaan berdasarkan ibuprofen dan parasetamol tidak diingini memakan masa lebih dari seminggu.
  2. Terapi antivirus. Digunakan pada peringkat awal penyakit dalam kes di mana pneumonia disebabkan oleh bakteria virus ("Arbidol", "Remantadin", "Amantadine", dll.).
  3. Bermakna untuk mengembangkan bronkus. Diperlukan untuk mengeluarkan kahak dari paru-paru, serta penyingkiran proses keradangan di alveoli (Ambroxol, Nise, Berodual).
  4. Penyedutan oksigen. Pesakit menerima rawatan oksigen menggunakan kateter atau topeng khas. Rawatan jarang dilakukan berdasarkan pesakit luar..
  5. Dadah untuk menghilangkan mabuk. Ejen isotonik digunakan untuk mencegah dehidrasi pada pesakit yang enggan minum. Terapi infusi dilakukan di persekitaran hospital. Pesakit (jika ditunjukkan) juga boleh menerima larutan glukosa.

Rawatan antibiotik

Antibiotik adalah asas untuk rawatan sebarang bentuk keradangan paru-paru dan bronkus. Sebagai peraturan, pesakit diberi antibiotik spektrum luas atau ubat individu yang aktif terhadap jenis patogen yang dikenal pasti.

Harus diingat bahawa antibiotik siri penisilin, yang telah digunakan seperti di Soviet Union, hampir tidak pernah digunakan dalam praktik moden. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak bakteria gram negatif tahan terhadap penisilin.

Di antara antibiotik untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, perlu membezakan Ceftriaxone, Suprax, Clarithromycin, Sumamed, Cefixime. Dalam beberapa kes, menggunakan kombinasi antibiotik di atas.

Rawatan radang paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat

Resipi alternatif digunakan dalam kombinasi dengan rawatan radang paru-paru yang konservatif. Kaedah rakyat adalah pelbagai dan agak mudah, kerana sesiapa sahaja boleh memilih resipi yang paling sesuai untuk mereka sendiri. Cara merawat radang paru-paru?

  • Cairkan madu. Ini adalah resipi yang cukup mudah. ​​Untuk penyediaannya, madu linden atau mustard adalah yang terbaik, sangat baik jika ia dimanis. Satu sudu teh madu perlu dicampurkan dalam secawan air suam dan diminum, ini sangat membantu dengan batuk yang kerap. Madu boleh dimakan dalam bentuk tulen, tetapi hanya apabila tekak tidak sakit..
  • Buah ara dengan susu. Segelas susu mesti direbus dengan memasukkan beberapa buah buah ara putih ke dalamnya. Alat ini membolehkan anda membersihkan saluran udara, memanaskan tekak dan bronkus.
  • Susu oat. Untuk produk ini, disarankan menggunakan susu kampung dalam jumlah satu liter. Segelas gandum mesti dicuci dengan teliti, dituangkan ke dalam susu dan direbus selama kira-kira 17-22 minit. Kacau madu dengan susu sejuk.
  • Mentega Bawang Putih Untuk 100 gram mentega, anda perlu mengambil 2-3 ulas bawang putih cincang halus, campurkan semuanya dengan baik. Minyak ini boleh dimasukkan ke dalam pinggan atau dioleskan pada roti. Ini adalah alat yang baik untuk meningkatkan imuniti, yang juga membolehkan saudara-mara pesakit tidak dijangkiti.
  • Madu dengan lobak. Di lobak, perlu dibuat takik, masukkan madu di dalamnya, masukkan semuanya ke dalam bekas yang dalam. Pada hari kedua, gunakan madu yang telah bocor.
  • Madu dengan viburnum. Segelas madu mesti dicairkan dengan mandian wap. Masukkan 0.5 cawan viburnum dan panaskan selama lima minit. Komposisi yang dihasilkan boleh diambil beberapa kali sehari, satu sudu besar.
  • Kuah dengan licorice. Perlu diambil dalam jumlah yang sama rumput coltsfoot, oregano dan marshmallow, dan akar licorice. Masukkan air panas ke dalam komposisi ini. Kaldu ini mesti dimakan dalam beberapa sudu setiap 2-3 jam.
  • Resipi dari lemak babi dan madu. Anda perlu mencairkan satu kilogram lemak babi, menambah 100 gram koko, satu kilogram madu, segelas jus lidah buaya. Komposisi mesti dimasak selama 17–25 minit. Setelah menuang segelas brendi. Setelah disejukkan, ia boleh dicairkan dalam susu suam atau dimakan dalam bentuk tulen..

Ciri usia rawatan

Orang yang berusia lebih dari 50 tahun dengan diagnosis radang paru-paru pasti dirawat di hospital. Ini kerana mekanisme semula jadi pelindung tidak berfungsi sama seperti pada orang muda, dan tubuh yang lemah mungkin bersikap tidak terduga. Pada pesakit tua, merawat radang paru-paru jauh lebih sukar.

Sekiranya kegagalan pernafasan akut, resusitasi mungkin diperlukan. Pesakit di bawah usia 50 tahun dan pesakit dengan pneumonia tahap ringan dapat dirawat dengan keradangan di rumah, dengan mempertimbangkan fakta bahawa mungkin untuk mengasingkan seluruh keluarga dari kontak dengan orang ini, dan juga memberikan ketenangan mutlak kepada pesakit.

Sebagai peraturan, skema berikut digunakan untuk merawat orang tua:

  • 40-50 tahun - "Augmentin" atau "Amoxiclav" dalam kombinasi dengan "Doxycycline" (anda dapat mengganti "Amoxiclav" dengan "Tavanik" atau "Avelox");
  • Umur 50-60 tahun - Jumlahnya digabungkan dengan Suprax atau Ceftriaxone dalam kombinasi dengan Clarithromycin;
  • berumur lebih dari 60 tahun - Ceftriaxone (dos - 1 gram).

Merawat radang paru-paru di rumah

Pesakit dewasa yang dapat merawat penyakit di rumah (dengan izin doktor) untuk radang paru-paru ditetapkan diet protein tinggi dengan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan.

Protein akan menguatkan serat otot, memberi kekuatan kepada tubuh dan mencipta sumber tenaga yang diperlukan untuk berjaya melawan penyakit ini.

Sayuran dan buah-buahan segar mengandungi sejumlah besar vitamin untuk menguatkan sistem imun, serta garam mineral, yang dibasuh akibat keracunan yang ketara dari badan. Buah mesti dibeli secara bermusim agar tidak memburukkan keadaan dengan kemungkinan alergi.

Sekiranya pesakit menjalankan rawatan di rumah, maka peraturan tertentu mesti dipatuhi:

  1. Mandi dan mandi boleh diambil hanya setelah normalisasi, dengan mengambil kira bahawa tidak ada suhu (lebih baik memeriksa dengan doktor setelah berapa lama anda dapat melakukan prosedur kebersihan sepenuhnya).
  2. Sebelum pemulihan sepenuhnya, rehat di tempat tidur adalah prasyarat.
  3. Ia perlu untuk mengawal kelembapan udara (untuk penyakit sistem pernafasan, udara kering dikontraindikasikan).
  4. Ventilasi bilik selama 10-15 minit beberapa kali sehari.

Sebagai peraturan, rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dilakukan di hospital di bawah pengawasan doktor, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan rawatan pesakit luar. Dengan satu cara atau yang lain, pelaksanaan semua cadangan dan preskripsi doktor akan memungkinkan untuk mengatasi penyakit ini dengan cepat dan mengelakkan proses patologi dan komplikasi teruk pada paru-paru dan organ lain..

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa - rejimen ubat untuk pelbagai bentuk penyakit

Keradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit berbahaya di mana keradangan tisu paru-paru berlaku. Proses ini membawa kepada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk yang diabaikan meningkatkan risiko keracunan darah dan keadaan lain yang mengancam nyawa. Penyebab radang paru-paru adalah mikrob patogen. Sebab ini memerlukan terapi ubat yang dapat membunuh jangkitan..

Apa antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Bahagian asas dalam memerangi radang paru-paru adalah antibiotik yang dapat memusnahkan patogen dan menekan keupayaannya untuk membiak. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan boleh menyebabkan kematian. Tempoh rawatan bergantung pada tahap pengabaian radang paru-paru dan imuniti pesakit. Bentuk patogen ekstraselular dapat dibunuh dalam 7 hari, bentuk intraselular dalam 14, memerlukan 50 hari untuk merawat abses paru-paru.

Prinsip umum pelantikan

Antibiotik adalah rawatan utama yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, iaitu kehadiran mikroflora patogen. Prinsip utama rawatan mereka adalah pemilihan bentuk yang betul, yang menentukan metodologi dan faktor kesinambungan ubat ke dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap cara yang baik, kerana antibiotik dihantar terus ke lokasi penyetempatan patogen, yang meminimumkan kesan pada saluran gastrointestinal.

Dalam kes ini, pentadbiran lisan lebih mudah dicapai. Peraturan untuk penggunaan agen antibakteria:

  • selepas diagnosis, ubat harus dimulakan dengan segera;
  • antibiotik lini pertama adalah yang tergolong dalam kumpulan penisilin;
  • jika penyakitnya teruk, maka agen yang lebih berkesan ditambahkan pada ubat yang ada (jika patogen dikesan);
  • dalam kes-kes yang teruk pada awalnya, terapi dengan dua ubat akan dimulakan dengan segera - disyorkan untuk menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomisin atau streptomisin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomycin;
  • lebih daripada dua ubat secara pesakit luar tidak digalakkan;
  • dos kecil tidak digalakkan, supaya mikroba tidak mengalami ketahanan;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang (lebih dari 6-10 hari) membawa kepada perkembangan dysbiosis, yang memerlukan penggunaan probiotik;
  • jika rawatan memerlukan pengambilan ubat selama lebih dari tiga minggu, adalah perlu untuk berehat selama 7 hari dan penggunaan ubat siri nitrofuran atau sulfonamida lebih lanjut;
  • kursus ini penting untuk diselesaikan walaupun dengan hilangnya gejala negatif.

Antibiotik apa yang perlu diambil dengan radang paru-paru

Lebih kerap, doktor menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa dari kumpulan ubat yang berkesan berikut:

  1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cephalosporins: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
  3. Makrolida: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
  4. Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Setiap kumpulan ini berbeza dari yang lain dalam luas spektrum aplikasi, jangka masa dan kekuatan kesan, dan kesan sampingan. Untuk perbandingan ubat, kaji jadual:

Mereka merawat radang paru-paru tanpa komplikasi yang disebabkan oleh streptokokus dan pneumokokus, enterobakteria, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kumpulan ini berlaku dengan kepekaan mikrob terhadap ubat yang terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Ubat lini pertama sekiranya terdapat kontraindikasi kepada kumpulan penisilin. Mereka berjaya merawat SARS, radang paru-paru dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut. Ubat-ubatan mempengaruhi mikoplasma, klamidia, legionella, bacillus hemofilik, tetapi secara praktikal tidak membunuh staphylococci dan streptococci.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Dilantik dengan kepekaan yang terbukti terhadap mikroorganisma - bacillus hemofilik, pneumokokus. Ubat ini digunakan untuk mengubati radang paru-paru ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteria..

Bertindak pada bakteria yang tahan terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mempengaruhi pneumokokus.

Berarti serupa dengan penisilin dan sefalosporin, kesan yang sangat baik pada mikroorganisma gram-negatif.

Semasa menetapkan antibiotik untuk merawat radang paru-paru pada orang dewasa, doktor harus memberi perhatian kepada keserasian ubat. Jadi, sebagai contoh, anda tidak boleh mengambil ubat dari satu kumpulan secara serentak atau menggabungkan Neomycin dengan Monomycin dan Streptomycin. Pada tahap awal, sebelum menerima hasil kajian bakteriologi, berbagai jenis ubat digunakan, ia diambil dalam bentuk terapi berterusan selama tiga hari. Kemudian ahli pulmonologi dapat memutuskan untuk menggantikan ubat tersebut.

Dalam kes yang teruk, orang dewasa disyorkan gabungan Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum. Sekiranya pesakit berusia lebih muda dari 60 tahun, dan mereka mempunyai tahap radang paru-paru yang ringan, maka selama lima hari mereka mengambil Tavanic atau Avelox, sehingga dua minggu - Doxycycline, selama 14 hari - Amoxiclav, Augmentin. Mustahil untuk menetapkan agen antibakteria sendiri, terutamanya untuk orang tua.

Bentuk yang diperoleh komuniti

Rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kadang-kadang menetapkan ubat berdasarkan asid clavulanic, sulbactam, penisilin, cephalosporins dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kes yang teruk, karbapenem ditunjukkan. Penerangan mengenai beberapa ubat:

  1. Amoxicillin - kapsul dan penggantungan berdasarkan komponen yang sama dari kumpulan penisilin semi-sintetik. Prinsip tindakan: penghambatan sintesis dinding sel flora. Kemasukan dikontraindikasikan sekiranya tidak bertoleransi terhadap komponen dan mononukleosis berjangkit dengan keparahan tinggi. Dos: 500 mg tiga kali / hari.
  2. Levofloxacin - tablet berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang menyekat sintesis DNA sel mikroba dan memecahkan penghalang membran sitoplasma dan selular mereka. Mereka dikontraindikasikan dalam kes-kes lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, semasa kehamilan dan menyusui. Dos: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, tersedia dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan dalam bentuk penitis atau suntikan intramuskular. Dos: 1-1,5 g sehari dalam dua dos yang dibahagi. Tempoh penitis adalah 20-40 minit. Kontraindikasi: kehamilan, usia hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk suntikan intramuskular, kegagalan buah pinggang yang teruk.

Aspirasi

Ejen antibakteria untuk rawatan radang paru-paru jenis aspirasi harus merangkumi asid clavulanic, amoxicillin, aminoglikosida berasaskan vancomycin. Dalam kes yang teruk, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazole. Penerangan ubat-ubatan:

  1. Augmentin - tablet berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asid klavulanat dalam format garam kalium. Termasuk dalam kumpulan penisilin, menghalang beta-laktamase. Kemasukan: 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau 500 + 125 mg tablet tiga kali / hari. Untuk kanak-kanak, format penggantungan ditunjukkan (tablet dilarutkan dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
  2. Moxifloxacin adalah larutan antimikroba dan tablet dari kumpulan fluoroquinolones. Mengandungi moxifloxacin hidroklorida, dikontraindikasikan semasa kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Kaedah dos: sekali / intravena 250 ml selama satu jam atau secara lisan 400 mg / hari selama 10 hari.
  3. Metronidazole adalah penyelesaian untuk infus atau tablet berdasarkan komponen yang sama. Derivatif 5-nitroimidazole menghalang sintesis asid nukleik bakteria. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, kegagalan hati. Dos: 1.5 g / hari dalam tiga dos kursus mingguan dalam bentuk tablet.

Nosokomial

Pneumonia jenis nosomial dirawat menggunakan cephalosporins 3-4 generasi, Augmentin. Dalam kes yang teruk, penggunaan karboksipenilin dalam kombinasi dengan aminoglikosida, cephalosporins 3 generasi atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Dadah popular:

  1. Ampisilin - tablet dan kapsul mengandungi ampisilin trihidrat, yang menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, gangguan fungsi hati. Ia ditunjukkan untuk menggunakan 250-500 mg 4 kali / hari secara lisan atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.
  2. Ceftriaxone - Serbuk untuk suntikan mengandungi garam disodium ceftriaxone. Ia menghalang sintesis membran sel mikroorganisma. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Purata dos harian: 1-2 g sekali / hari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Ia digunakan secara intramuskular dan intravena di hospital.
  3. Tavanic - tablet dan penyelesaian untuk infus berdasarkan levofloxacin. Mereka adalah sebahagian daripada kumpulan fluoroquinolones, mempunyai kesan antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, gangguan tendon, penyusuan, melahirkan anak, sehingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Kaedah penggunaan: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada peringkat awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.

Mycoplasmal

Bentuk penyakit ini tidak biasa, ditunjukkan oleh kesesakan hidung, mialgia, sakit tekak, sakit kepala, batuk paroxysmal, kelemahan umum. Penyakit ini dirawat sekurang-kurangnya 14 hari, penyelesaian intravena digunakan selama 48-72 jam pertama. Sapukan ubat dari kumpulan makrolida:

  1. Clarithromycin adalah makrolida semisintetik dalam bentuk tablet berdasarkan clarithromycin. Menindas sintesis protein ribosom bakteria, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, menyusui, sehingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan ubat ergot. Dos: 250 mg dua kali / hari selama seminggu.
  2. Sumamed adalah larutan infus, tablet, kapsul dan serbuk untuk pemberian oral dari kumpulan azrolide macrolides. Menindas sintesis protein oleh bakteria, mempunyai kesan bakteria. Kontraindikasi: gangguan fungsi hati dan buah pinggang. Kaedah penggunaan: sekali sehari untuk 500 mg sekali / sehari selama tiga hari.
  3. Rovamycin - tablet berasaskan spiramycin adalah sebahagian daripada kumpulan makrolida. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi pada penyusuan. Dos: 2-3 tablet dalam 2-3 dos / hari

Rawatan Klebsiella Pneumonia

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisma yang terdapat di usus manusia) berkembang dengan latar belakang gangguan imuniti dan membawa kepada perkembangan jangkitan paru-paru. Pada peringkat awal pada orang dewasa, aminoglikosida, sefalosporin dari 3 generasi digunakan selama 14-21 hari. Gunakan ubat:

  1. Amikacin - serbuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandungi amikasin sulfat. Aminoglikosida antibiotik separa sintetik bertindak bakterisida, memusnahkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang kronik yang teruk, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dos: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Dalam jangkitan yang tidak rumit, 250 mg setiap 12 jam ditunjukkan..
  2. Gentamicin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan suntikan yang mengandungi gentamicin sulfate. Ia mengganggu sintesis protein dalam membran sel mikroorganisma. Kontraindikasi sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponen. Kaedah penggunaan: 1-1.7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung 7-10 hari.
  3. Cephalotin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama yang bertindak dengan pemusnahan dinding sel bakteria. Penyelesaian parenteral berasaskan cephalotin. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap ramuan, antibiotik beta-laktam. Dos: intravena atau intramuskular, 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam ditunjukkan..

Dengan radang paru-paru kongestif

Antibiotik untuk radang paru-paru jenis stagnan diresepkan dari kumpulan cephalosporins, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah radang paru-paru sekunder yang berlaku kerana stagnasi dalam peredaran paru. Berisiko berkembangnya adalah pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema paru, penyakit somatik. Ubat digunakan selama 14-21 hari:

  1. Cifran - tablet antimikroba dari kumpulan fluoroquinolones berdasarkan hidroklorida ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole. Ia menembusi dinding bakteria, bertindak bakteria. Kontraindikasi: kehamilan, penyusuan, usia hingga 12 tahun. Dos: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
  2. Cefazolin adalah serbuk untuk penyediaan larutan parenteral. Mengandungi garam natrium cefazolin, antibiotik cephalosporin semi-sintetik generasi pertama. Ubat ini bertindak bakteria, dikontraindikasikan pada kehamilan, di bawah usia 1 bulan. Kaedah penggunaan: intramuskular atau intravena 0.25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kes yang teruk, pemberian 0.5-1 g setiap 6-8 jam ditunjukkan.
  3. Targotsid - serbuk lyophilized untuk suntikan, mengandungi teicoplanin dengan kesan antimikrob dan bakteria. Ia menyekat sintesis dinding sel dan menghalang pertumbuhan bakteria, pembiakannya. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam. Dos: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali / sehari.

Antibiotik dalam tablet

Format ubat yang paling popular adalah tablet. Mereka mesti diambil semasa atau selepas makan, dibasuh dengan air. Dadah popular:

  1. Erythromycin adalah antibiotik makrolida yang mengandungi eritromisin. Ia mengganggu pembentukan ikatan peptida antara asid amino bakteria, menyebabkan kematiannya. Kontraindikasi pada kehilangan pendengaran, menyusui, sehingga 14 tahun. Dos: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
  2. Moxifloxacin - tablet bakteria dari kumpulan fluoroquinolones berdasarkan moxifloxacin hidroklorida. Sekat enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan DNA bakteria. Kontraindikasi: umur hingga 18 tahun, kehamilan, penyusuan. Kaedah penggunaan: 400 mg sekali / sehari selama 10 hari.

Penitis

Pada hari-hari awal pemburukan radang paru-paru pada orang dewasa, doktor menasihatkan pemberian antimikroba secara parenteral (intravena menetes atau aliran), dan setelah lega memindahkan pesakit ke tablet. Penyelesaian popular untuk penitis adalah:

  1. Amoxiclav - mengandungi kalium klavulanat dan amoksisilin trihidrat, tersedia dalam format serbuk untuk penyediaan larutan yang diberikan secara intravena. Gabungan bahan aktif ubat memberikan aktiviti bakteria. Kontraindikasi untuk mengambil penyelesaiannya adalah penyakit kuning, gangguan fungsi hati. Dos: 30 mg / kg dalam dua dos terbahagi selama 5-14 hari.
  2. Meropenem adalah agen antibakteria dari kumpulan carbapenem, ia mempunyai kesan bakteria dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kontraindikasi sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap beta-laktam, di bawah usia tiga bulan. Dos: 500 mg setiap 8 jam (bolus intravena selama 5 minit atau infus intravena selama 15-30 minit).

Ejen antibakteria yang kuat

Pada radang paru-paru yang teruk pada orang dewasa, doktor menetapkan antimikroba yang kuat kepada pesakit. Yang paling popular adalah:

  1. Avelox - tablet berdasarkan moxifloxacin hydrochloride, adalah sebahagian daripada kumpulan fluoroquinolones, bertindak bakteria. Kontraindikasi: cirit-birit yang teruk. Dos: 400 mg sekali / sehari selama 10 hari.
  2. Ospamox adalah serbuk untuk penyediaan suspensi berdasarkan amoksisilin. Termasuk dalam kumpulan penisilin, mempunyai kesan cepat. Kontraindikasi pada mononukleosis berjangkit, leukemia limfositik individu. Dos: 1.5-2 g / hari dalam 3-4 dos dengan jangka masa 2-5 hari.

Generasi Baru

Generasi terbaru antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa dicirikan oleh aktiviti yang luas, minimum kesan sampingan dan kesan yang cepat, seaman mungkin. Ubat popular:

  1. Furazolidone - tablet antimikroba dari kumpulan nitrofuran, mengandungi furazolidone yang merosakkan yang menekan kitaran Krebs pada bakteria - ini membawa kepada kematian mereka akibat penindasan proses pernafasan. Kontraindikasi: umur hingga 3 tahun. Dos: di dalam selepas makan tablet dengan kepekatan 110-150 mg 4 kali / hari selama 5-10 hari. Semasa rawatan, pemantauan petunjuk penting diperlukan.
  2. Remedia - tablet berdasarkan levofloxacin hemihydrate dari kumpulan fluoroquinolone, menyekat DNA sel mikroba. Kontraindikasi: epilepsi, sejarah kerosakan tendon, kehamilan, penyusuan, reaksi alahan. Ambil 500 mg 1-2 kali / hari selama 2 minggu.

Rejimen rawatan

Semasa menetapkan terapi terapi, agen penyebab tergolong dalam satu atau beberapa siri klasifikasi yang lain. Prinsip umum adalah bahawa antibiotik harus berkesan terhadap staphylococcus, pneumococcus, hemophilic bacillus. Semasa menetapkan rejimen rawatan pada kanak-kanak, kumpulan aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) diambil sebagai asas.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyebab proses keradangan adalah strain bakteria yang menghasilkan betalactamases, maka penisilin yang dilindungi perencat (agen dengan kompleks asid clavulanic dan amoxicillin) digunakan sebagai rawatan. Augmentin boleh diterima untuk kegunaan orang dewasa dan juga kanak-kanak. Sekiranya pesakit (kanak-kanak dan orang dewasa) menggunakan ampisilin atau amoksisilin untuk rawatan, maka Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Klaforan sering diresepkan.

Antibiotik untuk radang paru-paru untuk orang dewasa dari kumpulan makrolida (spiramycin, azithromycin, lincomycin dan clarithromycin) diresepkan apabila pesakit alah kepada cephalosporins dan penisilin, ketika mendiagnosis pneumonia atipikal (mycoplasma, chlamydia, legionellosis). Di samping itu, untuk rawatan SARS, doxycycline (ubat generasi baru) sangat berkesan. Bronkopneumonia jangka panjang berjaya dirawat dengan antibiotik beta-laktam (cephalosporins dan penisilin)

Anda boleh membeli antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa dengan preskripsi dari doktor. Tidak layak melantik mereka sendiri, hanya setelah dilakukan analisis pesakit luar. Anda boleh memesan ubat di katalog farmasi atau membeli dengan murah di kedai dalam talian. Kos ubat yang paling popular di farmasi Moscow ditunjukkan dalam jadual:

Penerbitan Mengenai Asma