Punca dan gejala mengapa makanan tersekat di kerongkongan - apa yang perlu dilakukan
Sifat dan kehidupan seseorang sangat luar biasa sehingga masuknya benda asing ke dalam badan tidak lagi dianggap sesuatu yang tidak biasa. Selalunya, kecederaan seperti ini membimbangkan esofagus atau perut. Badan esofagus asing adalah pengambilan objek yang disengajakan atau tidak sengaja yang boleh membahayakan bukan sahaja organ dalaman seseorang, tetapi juga hidupnya secara keseluruhan.
Dalam beberapa kes, untuk mengekstrak barang, pertolongan yang tidak signifikan dari pakar bedah sudah cukup. Namun, pada beberapa titik pesakit berada dalam keadaan putus asa, ketika disfagia terjadi, rasa sakit muncul dan kerosakan pada tisu dalaman muncul.
Ini membawa kepada risiko komplikasi yang boleh mengakibatkan kematian. Dalam kes ini, pemulihan segera ditunjukkan dengan penyiasatan lebih lanjut dan penyingkiran badan asing..
Manifestasi
Benjolan di kerongkongan atau kerongkong juga disertai dengan gejala tambahan. Pesakit terutamanya memperhatikannya:
- Sensasi benda asing di esofagus yang mengganggu pengambilan makanan atau cecair.
- Pernafasan retrosternal.
- Tercekik, kekurangan oksigen, nafas dalam-dalam.
- Sakit semasa bercakap atau menarik nafas panjang.
- Takut tersedak air atau makanan.
- Keinginan untuk batuk atau menelan benjolan.
- Bersendawa dengan udara, rasa tidak menyenangkan di rongga mulut.
Gejala ini tidak selalu kekal; sifatnya mungkin berubah-ubah. Jadi, belching berlaku pada pesakit secara berkala. Beberapa doktor mengaitkan gejala ini dengan pedih ulu hati..
Penting: Pedih ulu hati adalah simptom di mana kandungan perut yang berasid dibuang ke kerongkongan dan menyebabkan pembakaran di sternum. Pedih ulu hati yang kerap boleh mencederakan esofagus seseorang. Ia membawa kepada gejala seperti bersendawa, mual, sakit di esofagus dan rasa masam di mulut. Kehadiran pedih ulu hati jangka panjang dan jangka panjang boleh menyebabkan barah esofagus..
Manifestasi koma di kerongkongan dapat membuat diri mereka merasa dalam keadaan tertentu:
- Kedudukan pesakit yang ditentukan.
- Makan makanan yang khusus dan kasar.
- Ketegangan saraf, tekanan, ketakutan.
- Kurang tidur dan keletihan, terlalu banyak kerja.
- Emosi yang kuat dari mana-mana watak.
Pengelasan Dysphagia
Membezakan perkembangan penyakit ini dalam 4 peringkat:
- Ketidakupayaan untuk menelan hanya jenis makanan pejal tertentu;
- Ketidakupayaan untuk menelan makanan pejal. Makanan separa cair atau lembut ditelan dengan mudah;
- Pesakit hanya boleh makan makanan cair;
- Perbuatan menelan tidak dilakukan.
Sekarang mereka membaca: Penyebab vena varikos esofagus - rawatan selama 1,2,3,4 darjah
Penyakit yang bergantung pada penyetempatan prosesnya adalah:
- Oropharyngeal atau oropharyngeal. Benjolan makanan hampir tidak bergerak dari kerongkong ke kerongkongan;
- Esofagus atau esofagus. Ia berkembang sekiranya berlaku pertindihan lumen esofagus atau akibat kerosakan struktur ototnya. Pakar membahagikan spesies ini menjadi subspesies tertentu: atas, tengah dan bawah;
- Penyelarasan Cricofaringeal.
Bergantung pada kursus, disfagia boleh:
- Kekal;
- Berselang (manifestasi dari semasa ke semasa);
- Progresif. Terdapat kemerosotan pesakit secara beransur-ansur.
Kemungkinan diagnosis
Sebilangan besar pesakit bimbang dengan persoalannya, mengapa timbul sensasi koma dan bersendawa? Sebab-sebab ini boleh banyak dan pada asasnya ia berkaitan dengan adanya penyakit tertentu.
Esofagitis
Esofagitis adalah penyakit yang membawa kepada proses keradangan pada esofagus. Gejala yang paling biasa yang mencirikan gangguan ini adalah:
- sakit dada
- membakar selepas makan;
- sensasi koma ke tekak selepas kali anda menelan makanan;
- kerap bersendawa;
- perubahan dalam kerja sistem otot, yang mempengaruhi pergerakan benjolan di esofagus.
Penyakit Gastroesophageal Reflux GERD
Ia dicirikan bukan hanya dengan adanya proses keradangan, tetapi juga oleh kerja sfingter esofagus yang lemah. Selalunya, gangguan ini menimbulkan banyak gejala yang tidak menyenangkan, yang dinyatakan seperti berikut:
- sakit dada yang boleh memberi sakit pada bilah bahu kiri;
- loya;
- muntah
- serangan batuk, ketulan di dalam;
- kekurangan udara;
- gangguan tidur;
- perubahan mood yang tajam;
- kelemahan;
- mudah marah.
Diagnosis sedemikian jarang disahkan, oleh itu, untuk mengesahkan penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan tambahan, iaitu pengumpulan anamnesis dan FGRS.
Neurosis
Gangguan sistem saraf menyebabkan perkembangan penyakit tidak lebih buruk daripada bakteria atau virus berbahaya. Neurosis boleh berkembang disebabkan oleh pelbagai situasi dalam hidup: bergerak, diberhentikan, dan banyak lagi. Dalam proses mengembangkan neurosis, seseorang tidak hanya mengalami kerengsaan dan kehilangan kekuatan, apatis umum, tetapi juga benjolan di kawasan dada. Tidak semestinya benjolan terdapat di kerongkong atau di kerongkongan. Bergantung pada tahap pengalaman emosi, seseorang secara praktikal mungkin tidak dirasakan atau menyebabkan ketidakselesaan yang ketara bagi seseorang.
Ubat
Beberapa ubat boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan daripada mengambilnya. Ini bukan mengenai kesan sampingan, tetapi mengenai reaksi khusus yang berlaku kerana pemberian ubat secara berkala dan kerap. Jadi, selalunya seseorang boleh mendapat penyakit kronik pada perut atau kerongkongan, atau bahkan menyebabkan keradangan serius pada mukosa.
Banyak ubat anti-radang menyebabkan bukan hanya perasaan kehadiran badan asing di kerongkongan, muncul bersendawa, dan juga sakit di perut. Benjolan juga dapat muncul ketika menggunakan ubat steroid..
Perkara asing di kerongkongan: fenomena berbahaya dalam gastroenterologi
Badan asing yang memasuki kerongkongan tidak begitu biasa, tetapi masih berbahaya. Ketika datang ke benda asing, perlu disebutkan bukan hanya tentang semua jenis kancing, pin, kuku yang tidak dapat ditelan oleh anak-anak. Senarai badan asing yang sekurang-kurangnya sekali dikeluarkan dari kerongkongan pesakit sangat luas:
- Sebilangan besar daging (makanan pejal lain);
- Tulang ikan;
- Buah-buahan;
- Biji buah;
- Biji bunga matahari;
- Gigi Gigi;
- Topi;
- Jarum;
- Alat kerja kecil (set manicure);
- Yang lain.
Senarai item yang berpotensi berbahaya boleh terus berjalan. Selalunya, orang yang mempunyai profesi tertentu - artis, pembuat kasut, stylist kecantikan yang mempunyai kebiasaan buruk untuk menyimpan beberapa alat mereka tetap di gigi - berisiko. Satu pergerakan ceroboh dan benda asing berada di kerongkongan. Malangnya, mustahil untuk mengeluarkan item secara bebas tanpa peralatan khas..
Juga, benda asing menimbulkan bahaya besar kepada kanak-kanak. Pengiktirafan dunia di sekitar kita boleh berubah menjadi perjalanan ke hospital, jika anda meninggalkan benda-benda kecil, bahagian, mainan yang tidak diawasi oleh anak itu dengan mudah masuk ke dalam mulutnya. Selalunya, kanak-kanak berjaya menelan butang, duit syiling, mainan kecil, perincian pereka, tirai gula-gula, tulang buah.
Bantuan untuk memukul benda asing harus profesional dan beroperasi. Dengan jangka panjang subjek di dalam kerongkongan, proses keradangan yang serius boleh berlaku, serta penampilan:
- Ulser dekubital;
- Luka tekanan;
- Hematoma;
- Nekrosis tempatan;
- Esofagitis putrid;
- Abses.
Penting: Oleh itu, jika anda menelan sebarang barang, anda mesti segera melawatnya untuk membuangnya. Anda perlu melakukan ini walaupun nampaknya anda menelannya, dan akibatnya akan berlaku dengan selamat tanpa campur tangan perubatan.
Rawatan
Rawatan penyakit boleh dilakukan hanya setelah pengesanan penyakit. Jika tidak, terapi ini bukan sahaja dapat membawa hasil yang diinginkan, tetapi juga menyebabkan bahaya yang besar..
Oleh itu, apabila anda mengalami benjolan di kerongkongan, perlu dilakukan fibroskopi dan sinar-X esofagus untuk mengesan neoplasma atau keradangan di kawasan organ. Prosedur ini juga akan membantu mengenal pasti punca ketidakselesaan..
Sehingga diagnosisnya ditemui, pesakit mungkin diberi ubat penahan sakit yang dapat melegakan sekejap dan rasa tidak selesa. Antara ubat-ubatan tersebut dapat dikenal pasti:
Ubat penenang umum juga dapat digunakan, yaitu tingtur valerian, Novo-passit, trazodone, nitrogliserin. Di samping itu, disarankan untuk mengambil dana yang akan menyelimuti selaput lendir esofagus, tidak membiarkannya rosak dan jengkel oleh faktor berbahaya. Almagel, Simethicon boleh digunakan.
Penting: Rawatan walaupun gejala yang tidak berbahaya tidak boleh berlaku sendiri, kerana benjolan di kerongkongan dapat menunjukkan sejumlah penyakit yang disebabkan oleh proses keradangan yang kompleks dan pengubahsuaian sel-sel mukosa.
Prosedur diagnostik
Yang paling penting adalah pemeriksaan pesakit dan pengumpulan anamnesis. Doktor dengan teliti memeriksa faring, laring dan kawasan serviks pesakit, kemudian menetapkan x-ray esofagus (lebih lanjut mengenainya) dan esofagoskopi.
Berkat kaedah diagnostik ini, integriti dinding esofagus dan membran mukus saluran esofagus, serta kedalaman lesi dan tahap komplikasi proses patologi, dapat dikaji secara terperinci..
Berdasarkan data ini, doktor menentukan perlunya pembedahan.
Kaedah rakyat
Ubat-ubatan rakyat, seperti bahan perubatan konvensional, baik dalam keadaan sederhana. Penggunaan tanpa berfikir mereka boleh membawa kepada akibat yang dapat memperburuk tahap keadaan dan memprovokasi perkembangan tahap baru penyakit ini. Sekiranya anda merasakan benjolan di kerongkong yang menyertai sakit perut dan tidak selesa di perut, anda boleh menggunakan beberapa resipi rakyat, iaitu:
- Madu Lebah;
- Buah anise;
- Biji rami;
- Biji saderi;
- Pisang kering.
Sangat berkesan untuk menggunakan infusi jelatang - ia bukan sahaja memberi kesan terapeutik, tetapi juga kesan antispasmodik umum. Warna yang serupa dijual di farmasi. Ubat ini dapat mengatasi sakit perut, bersendawa hilang.
Mandi dengan penambahan infusi jarum mempunyai kesan pembersih dan pembersihan yang sangat baik. Jarum mengendurkan sistem saraf dengan sempurna, membersihkan saluran udara dan mencegah terjadinya tumor barah.
Apa nak buat
Seseorang, merasakan bahawa tulang tersekat di kerongkongnya, harus segera memakan sesuatu yang konsisten likat. Contohnya, kentang tumbuk, roti, kefir berlemak, dll. Sekiranya benjolan tidak hilang setelah memakan produk ini, ini mungkin bermaksud bahawa benjolan itu tersekat jauh di dalam tisu. Dalam kes ini, lebih baik berjumpa doktor agar tidak memburukkan lagi keadaan. Doktor mengatakan bahawa jika anda mengunyah roti, anda boleh melakukan banyak bahaya, kerana jisim keras dapat mematahkan tulang, dan sekeping yang menempel pada dinding kerongkongan akan tetap ada. Selanjutnya, proses keradangan boleh diaktifkan..
Sekiranya makanan yang kurang dikunyah tersekat, maka disyorkan untuk minum madu cair. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh terburu-buru, dengan setiap menelan dianjurkan untuk menggunakan otot menelan secara aktif. Anda juga boleh menyebabkan serangan bersin, ketika otot mula berkontraksi secara berirama, dan benjolan itu sendiri mengembang.
Kaedah pengekstrakan tulang yang lain adalah penggunaan minyak sayuran. Kadang-kadang 1-2 sudu minyak cukup untuk tulang keluar dan masuk ke dalam perut..
Kehalusan pemakanan
Sekiranya anda mengalami koma di kerongkongan, anda tidak boleh sengaja panik dan mengingatkan sebab-sebab yang mungkin, tetapi beberapa langkah berjaga-jaga juga tidak berlebihan. Kita bercakap mengenai makanan diet, kerana itulah, tanpa mengira diagnosis yang dibuat di masa depan, yang akan membantu mengelakkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan dan menghilangkan keparahan penyakit yang ada. Juga, beberapa larangan makanan akan membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan rasa tidak selesa. Di samping itu, ini akan menyumbang kepada normalisasi pencernaan, jika masalah penyakit itu berkaitan langsung dengannya..
Jadi, pemakanan harus ringan, makanan harus cepat dicerna dan tidak meninggalkan beban. Sesuai untuk diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan. Pertama sekali, perlu menghapuskan nama produk seperti itu:
- Daging goreng, ikan;
- Sos;
- Keju lemak dan produk tenusu lain dengan kandungan lemak tinggi;
- Pemeliharaan;
- Pate
- Rempah;
- Pembakar;
- Bijirin kasar (barli, barli, soba);
- Daging salai;
- Pasta;
- Kentang dalam bentuk apa pun, kecuali kentang tumbuk;
- Telur goreng;
- Minuman berkarbonat;
- Kopi;
- Teh hitam.
Pada masa diagnosis dan rawatan, yang terbaik adalah memilih makanan yang rendah kalori dan kaya dengan vitamin. Memasak sendiri lebih baik tanpa menambahkan minyak. Sebagai pengecualian, minyak zaitun harus ditambahkan ke salad sayuran tanpa mayonis..
Oleh itu, apabila anda merasa koma di kerongkongan, diet harus menunjukkan:
- Daging yang dimasak (ayam, daging lembu tanpa lemak);
- Ikan kukus, potongan daging wap tanpa penambahan minyak dan daging;
- Sayur segar;
- Sayur bakar
- Buah-buahan, buah beri;
- Pucuk sayur;
- Bubur semolina, gandum, nasi;
- Teh hijau tanpa gula;
- Telur rebus;
- Sup sayur-sayuran;
- Rusak tanpa garam dan rempah;
- Kuki Galetny;
- Smoothie buah
- Jus sayur dan buah yang tidak berasid.
Penting: Makanan yang dikembangkan sendiri tidak boleh terlalu kaku dan mengecualikan hampir semua diet biasa anda. Agar penyakit ini tidak mengalami komplikasi, anda harus berjumpa dengan pakar pemakanan yang berpengalaman untuk diet atau berjumpa dengan doktor anda.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan masalah ini berulang, anda harus berhati-hati dengan kesihatan anda. Oleh itu, anda harus mematuhi langkah-langkah tersebut:
- jangan menelan makanan dalam bahagian besar, mengunyahnya dengan teliti;
- Jangan makan semasa dalam perjalanan;
- jangan ketawa semasa makan;
- jangan bawa benda atau alat kecil ke dalam mulut anda;
- memantau lampiran prostesis rahang;
- berhati-hati semasa makan gula-gula dan makanan ringan (gula-gula, kacang, beri).
Sekiranya berlaku kekejangan, yang menunjukkan bahawa orang itu tersedak, sangat mustahak untuk meminta pertolongan dan menyerahkan mangsa ke klinik. Semakin cepat tindakan dilakukan, semakin tinggi peluang untuk menghindari akibat yang tidak menyenangkan.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan untuk sensasi koma di kerongkongan hanya dapat disarankan hanya dengan penyerahan ahli gastroenterologi, kerana harus menjalani profilaksis, pengetahuan mengenai penyebab gangguan tersebut.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan mengikuti langkah pencegahan umum, yang merangkumi perkara berikut:
- Beristirahat di laut - udara laut tidak hanya mempengaruhi keadaan saluran pernafasan, tetapi juga kesihatan tubuh dan sistem imun;
- Rawatan dengan perairan farmasi mineral - komposisi khasnya membolehkan anda menormalkan proses pencernaan dan pada masa yang sama mengembalikan keseimbangan air sepenuhnya;
- Pemakanan yang betul dan cara hidup yang betul adalah beberapa komponen terpenting yang berkaitan dengan kesejahteraan dan kesihatan manusia yang optimum..
Oleh itu, jika anda mengalami perasaan ketulan yang berkekalan di dada (esofagus), maka anda tidak boleh mengabaikan loceng yang membimbangkan ini dan bergantung kepada sebab semula jadi. Di samping itu, jika rasa tidak selesa disertai dengan gejala tambahan dalam bentuk pedih ulu hati, bersendawa dan sakit teruk, maka inilah sebab pertama mengapa anda mesti segera berjumpa doktor.
Apa nak buat
Seseorang, merasakan bahawa tulang tersekat di kerongkongnya, harus segera memakan sesuatu yang konsisten likat. Contohnya, kentang tumbuk, roti, kefir berlemak, dll. Sekiranya benjolan tidak hilang setelah memakan produk ini, ini mungkin bermaksud bahawa benjolan itu tersekat jauh di dalam tisu. Dalam kes ini, lebih baik berjumpa doktor agar tidak memburukkan lagi keadaan. Doktor mengatakan bahawa jika anda mengunyah roti, anda boleh melakukan banyak bahaya, kerana jisim keras dapat mematahkan tulang, dan sekeping yang menempel pada dinding kerongkongan akan tetap ada. Selanjutnya, proses keradangan boleh diaktifkan..
Sekiranya makanan yang kurang dikunyah tersekat, maka disyorkan untuk minum madu cair. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh terburu-buru, dengan setiap menelan dianjurkan untuk menggunakan otot menelan secara aktif. Anda juga boleh menyebabkan serangan bersin, ketika otot mula berkontraksi secara berirama, dan benjolan itu sendiri mengembang.
Kaedah pengekstrakan tulang yang lain adalah penggunaan minyak sayuran. Kadang-kadang 1-2 sudu minyak cukup untuk tulang keluar dan masuk ke dalam perut..
Diagnostik
Untuk menentukan punca masalah dan membuat diagnosis, kaedah penyelidikan makmal ditetapkan
Benjolan di kerongkong pada pandangan pertama nampaknya tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang ia dapat menandakan masalah yang serius. Untuk menentukan apa diagnosisnya, sebabnya, pilih rawatan, doktor menetapkan prosedur berikut:
- ujian umum darah, air kencing, tinja;
- penyelidikan biokimia dan hormon;
- Ultrasound
- pemeriksaan visual oleh doktor ENT, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi;
- X-ray, MRI atau CT.
Punca
Disfagia esofagus boleh terdiri daripada beberapa jenis, yang masing-masing mempunyai kecenderungan dan menyebabkan penyakit secara langsung:
- Betul Ia dikaitkan dengan gangguan pada bahagian sistem saraf yang mengawal proses menelan;
- Berfungsi. Ia menampakkan diri pada lesi sistem saraf pusat, terutamanya dengan pseudodysphonia (keadaan yang disebabkan oleh histeria);
- Anatomi Pelanggaran menelan disebabkan oleh penyumbatan anatomi laluan ketulan makanan melalui organ.
Penyebab disfagia dalam kebanyakan kes adalah kesesakan makanan. Keadaan ini berlaku apabila mikroba dan zarah kecil tertunda di permukaan amandel. Pada orang yang sihat, keadaan tidak dapat menyebabkan kesakitan, kerana proses pembersihan diri secara semula jadi berlaku. Apabila amandel tidak dapat membersihkan diri, kesesakan makanan dan kesukaran menelan gumpalan makanan.
Selalunya penyebab kesukaran dengan pengambilan makanan adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, apabila kegagalan dalam aktiviti fungsinya dicatat.
Sebab pembekuan makanan di lumen esofagus mungkin merupakan pelanggaran kerja sfingter bawahnya, yang dikesan oleh refluks refluks makanan dari perut ke dalam esofagus (esofagitis refluks). Manifestasi penurunan nada sfinkter bawah difasilitasi oleh hernia diafragma, diet yang tidak betul, kerosakan ulseratif pada perut, peningkatan keasidan jus gastrik, tekanan intra-perut yang tinggi, makan berlebihan yang berterusan.
Disfagia boleh disebabkan oleh ketidakmampuan otot dan ujung saraf yang terletak di dalamnya untuk menjalankan fungsinya - untuk mengangkut gumpalan makanan melalui tiub esofagus. Syarat-syarat ini merangkumi:
- Pukulan;
- Kecederaan saraf tunjang;
- Kekejangan esofagus;
- Sklerosis berbilang;
- Achalasia
- Distrofi otot;
- Scleroderma, dengan latar belakang perkembangan pengetatan tisu esofagus;
- Patologi sistem imun yang menyumbang kepada perkembangan proses tumor dan keradangan (polymyositis, dermatomyositis).
Penyebab disfagia sekunder termasuk penyumbatan esofagus lengkap atau separa. Keadaan patologi berlaku akibat:
- Tumor esofagus (baik jinak dan malignan);
- Stratifikasi esofagus. Ini adalah anomali kongenital, jarang sekali terdapat patologi yang diperoleh;
- Divertikulum esofagus;
- Refluks gastroesophageal;
- Tumor menekan esofagus dari organ lain (kelenjar getah bening yang bengkak);
- Umur. Penyebab tersekat di benjolan makanan di kerongkongan boleh menjadi perubahan berkaitan dengan usia dalam badan.
Gejala biasa
Fungsi kerongkongan yang terganggu disertai dengan tanda-tanda tertentu. Keterukannya saling berkaitan dengan penyakit yang ada dan tahapnya..
Sensasi menyakitkan muncul di sternum. Menciptakan pengecutan secara sukarela pada esofagus atau peregangan dindingnya. Sensasi yang tidak menyenangkan berlaku apabila makanan melewati kerongkongan dan boleh bertahan beberapa minit atau saat. Sebahagian kesakitan diberikan ke bahagian belakang atau kawasan lain - telinga, rahang, leher. Bersamaan dengan gejala ini, gejala lain biasanya muncul:
- Pelanggaran menelan. Pada mulanya, masalah itu muncul hanya dengan penyerapan makanan yang tergesa-gesa atau semasa kegembiraan yang teruk. Rasanya seperti menelan pil dengan teruk. Kesukaran adalah perkara biasa semasa menelan makanan pejal. Selepas makan, ada perasaan menekan di bahagian dada. Nafas menjadi berat, dan degupan jantung semakin cepat..
- Bersendawa. Ia menjelma dengan cara yang berbeza. Ia berlaku sejurus selepas makan atau selepas jangka waktu tertentu. Belching sering diprovokasi oleh beban, kecondongan atau ketegangan peritoneum. Kemungkinan muntah.
- Pedih ulu hati.
Penting! Ketahui mengapa esofagus sakit. Untuk melakukan ini, anda perlu menghubungi pakar yang bukan sahaja akan melakukan pemeriksaan umum, tetapi juga memberi arahan kepada makmal dan diagnostik instrumental yang diperlukan. X-ray esofagus dan perut dan endoskopi atau esofagogastroduodenoskopi (endoskopi, gastroskopi) sering diresepkan.
Neuralgia interkostal
Sensasi koma mungkin merupakan gejala neuralgia interkostal.
Tanda kesesakan hidung di belakang sternum, kesukaran bergerak makanan, dan koma di kerongkong sering disertai dengan sakit akik di antara tulang rusuk. Kesakitan lebih teruk ketika bernafas. Patologi disebabkan oleh keradangan saraf dengan penebalan dan keluar dari tempat tidur kostum. Semasa menghirup dan menghembuskan nafas, pelanggarannya berlaku, yang memprovokasi penampilan gejala, yang semakin meningkat semasa latihan fizikal. Selepas makan, ia boleh mual dan muntah, dan setelah berehat, gejala hilang.
Sebab utama adalah kecederaan sternal dengan ubah bentuk dan keradangan tulang rusuk..
Komplikasi patologi
Sekiranya ujung tajam subjek merosakkan selaput lendir, maka gejala klinikal lebih jelas. Luka disertai dengan hematoma dan perkembangan edema yang lebih ketara, kadang-kadang digabungkan dengan proses keradangan yang sengit. Di masa depan, bahkan abses dinding esofagus dapat berkembang, yang dikosongkan sendiri atau semasa esofagoskopi.
Sekiranya saliran fokus purulen belum terjadi, maka ada risiko terkena phlegmon. Pada masa yang sama, rasa sakit di leher, dada dan punggung meningkat, mereka sering menjadi tajam dan paroxysmal. Sindrom keracunan umum yang ketara berkembang - suhu meningkat, seseorang mengadu kelemahan, sakit badan, demam, sakit kepala dan mengantuk.
Menelan sukar, kadang-kadang bau busuk yang tidak menyenangkan terdengar dari mulut. Dalam beberapa kes, perasaan sesak nafas adalah mungkin, yang berlaku kerana hakikat bahawa esofagus edematous menekan trakea yang berdekatan.
Keadaan umum pesakit sedemikian teruk, mereka agak terhambat, kulitnya kelabu, lembab.
Denyut jantung meningkat, kadang-kadang hingga 100-120 denyut seminit, kekerapan pergerakan pernafasan juga meningkat - 25-28 per minit. Tekanan darah jarang berubah. Pada masa ini, pembengkakan yang ketara dapat terjadi di leher, dengan tekanan pada suara kerutan yang didengar. Leukositosis terbentuk dalam darah, dengan pergeseran formula leukosit ke kiri.
Taktik terapeutik
Penyingkiran tulang ikan melintang dari kerongkongan
Kerana kemungkinan komplikasi, badan esofagus asing pada kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan rawatan pembedahan segera. Pada peringkat pertama, kaedah pengekstrakan endoskopi digunakan, dan jika tidak membawa hasil, kaedah pembedahan. Selepas operasi, pesakit perlu memerhatikan makanan lembut khas, sehingga mukosa pulih secara normal setelah mengalami kerosakan.
Punca dan gejala mengapa makanan tersekat di kerongkongan - apa yang perlu dilakukan
Sebilangan orang mengalami masalah melewati gumpalan makanan melalui kerongkongan - makanan tersekat di kerongkongan semasa makan. Proses ini disertai dengan sensasi dan kekejangan yang menyakitkan di belakang sternum, makanan yang tersekat di kerongkongan dikesan oleh ketidakselesaan dan boleh menyebabkan keadaan patologi yang serius. Kesesakan esofagus atau disfagia adalah penyakit biasa pada saluran pencernaan atas.
Gejala disfagia esofagus
Permulaan gejala disfagia menunjukkan pelanggaran pergerakan ketulan makanan melalui esofagus ke rongga perut. Tindakan menelan dilakukan secara penuh dan kesakitan tidak dapat dilihat pada pesakit. Keluhan utama pesakit termasuk gumpalan gumpalan dan pecahnya di bahagian belakang sternum, yang berlaku tanpa rasa sakit. Tanda keadaan yang jelas adalah kekejangan esofagus yang meresap, ketika pesakit merasakan kesakitan yang kuat.
Gejala utama termasuk:
- Pelanggaran pergerakan makanan pada tahap orofaring. Prosesnya disertai dengan membuang benjolan yang tertelan ke hidung atau mulut.,
- Peningkatan air liur (air liur),
- Sensasi tercekik,
- Batuk,
- Ketidakupayaan menelan makanan.
Gejala ini timbul ketika memakan makanan pejal, terutama pada fasa awal penyakit. Proses pengambilan makanan dipermudah apabila orang sakit dibasuh dengan banyak air atau jus. Dengan perkembangan penyakit ini, walaupun dengan bantuan air, gumpalan makanan tidak dapat dipromosikan melalui esofagus.
Bergantung pada penyebab kejadiannya, gangguan menelan dianggap sebagai patologi terpisah atau sindrom disfagia pada penyakit tertentu (sekunder).
Pelanggaran menyebabkan:
- Membeli makanan dan udara,
- Pedih ulu hati akibat pengembalian kandungan gastrik,
- Suara serak (disfonia).
Punca
Disfagia esofagus boleh terdiri daripada beberapa jenis, yang masing-masing mempunyai kecenderungan dan menyebabkan penyakit secara langsung:
- Betul Ia dikaitkan dengan kerosakan bahagian sistem saraf yang mengawal proses menelan.,
- Berfungsi. Ia menampakkan diri pada lesi sistem saraf pusat, terutamanya dengan pseudodysphonia (keadaan yang disebabkan oleh histeria),
- Anatomi Pelanggaran menelan disebabkan oleh penyumbatan anatomi laluan ketulan makanan melalui organ.
Penyebab disfagia dalam kebanyakan kes adalah kesesakan makanan. Keadaan ini berlaku apabila mikroba dan zarah kecil tertunda di permukaan amandel. Pada orang yang sihat, keadaan tidak dapat menyebabkan kesakitan, kerana proses pembersihan diri secara semula jadi berlaku. Apabila amandel tidak dapat membersihkan diri, kesesakan makanan dan kesukaran menelan gumpalan makanan.
Selalunya penyebab kesukaran dengan pengambilan makanan adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, apabila kegagalan dalam aktiviti fungsinya dicatat.
Sebab pembekuan makanan di lumen esofagus mungkin merupakan pelanggaran kerja sfingter bawahnya, yang dikesan oleh refluks refluks makanan dari perut ke dalam esofagus (esofagitis refluks). Manifestasi penurunan nada sfinkter bawah difasilitasi oleh hernia diafragma, diet yang tidak betul, kerosakan ulseratif pada perut, peningkatan keasidan jus gastrik, tekanan intra-perut yang tinggi, makan berlebihan yang berterusan.
Disfagia boleh disebabkan oleh ketidakmampuan otot dan ujung saraf yang terletak di dalamnya untuk menjalankan fungsinya - untuk mengangkut gumpalan makanan melalui tiub esofagus. Syarat-syarat ini merangkumi:
- Pukulan,
- Kecederaan saraf tunjang,
- Kekejangan esofagus,
- Sklerosis berbilang,
- Achalasia,
- Distrofi otot,
- Scleroderma, dengan latar belakang perkembangan pengetatan tisu esofagus berlaku,
- Patologi sistem imun yang menyumbang kepada perkembangan proses tumor dan keradangan (polymyositis, dermatomyositis).
Penyebab disfagia sekunder termasuk penyumbatan esofagus lengkap atau separa. Keadaan patologi berlaku akibat:
- Tumor esofagus (baik jinak dan malignan),
- Stratifikasi esofagus. Adalah anomali kongenital, sangat jarang - diperolehi patologi,
- Divertikulum esofagus,
- Refluks gastroesofagus,
- Tumor yang menekan esofagus dari organ lain (kelenjar getah bening bengkak),
- Umur. Penyebab tersekat di benjolan makanan di kerongkongan boleh menjadi perubahan berkaitan dengan usia dalam badan.
Manifestasi utama
Pada banyak pesakit, keadaan itu muncul akibat ketakutan dan tekanan. Oksitasi berlebihan saraf disertai dengan peningkatan tekanan dan pembengkakan selaput lendir, di samping itu, terdapat penyempitan lumen tekak, yang seterusnya menyebabkan kesukaran dalam perjalanan makanan melalui saluran pencernaan. Makanan yang terkumpul mula ditutup dengan lendir, dan tubuh mula mengambilnya sebagai benda asing. Ini menyebabkan peningkatan saiz palam mukosa, yang terdiri daripada lendir dan zarah makanan..
Semua gejala bertambah buruk ketika pesakit mendatar, dan juga setelah makan sebelum tidur..
Kejadian disfagia pada kanak-kanak dikaitkan dengan gangguan peraturan saraf menelan yang kurang berkembang. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau dijangkiti, selalunya boleh disertai dengan kelumpuhan serebrum dan kelainan perkembangan. Gejala penyakit pada kanak-kanak mungkin termasuk penolakan puting dengan bukaan besar, tersedak semasa lambat makan, dan kebocoran susu ke dalam hidung. Jarang, tetapi ada kemungkinan untuk mengungkapkan penyakit ini dengan latar belakang bronkitis dan radang paru-paru yang kerap, asma bronkial.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya makanan tersekat di kerongkong
Makanan yang tersekat di kerongkong atau badan asing kecil dapat menyekat saluran udara dan menyebabkan sesak nafas. Keadaannya agak berbahaya dan boleh membawa maut..
Sekiranya seseorang mempunyai makanan yang tersekat di kerongkongnya, pertama sekali anda perlu memantau pernafasannya. Sangat menggalakkan bahawa saluran udara tidak tersekat sepenuhnya dan mangsa mungkin batuk atau mengeluarkan suara..
Dengan tumpang tindih separa, batuk berfungsi sebagai reaksi pelindung, jadi tubuh berusaha menghilangkan badan asing yang tersekat dengan sendirinya. Untuk menghilangkan sekeping makanan di kerongkong, pesakit perlu batuk.
Dengan penyumbatan separa pernafasan, perlu memastikan bahawa kerongkong pernafasan tidak bertindih sepenuhnya. Situasi dianggap berbahaya apabila mangsa tidak dapat mengeluarkan suara, tetapi masih sedar. Dalam kes ini, penggunaan teknik gamelich disyorkan. Adalah perlu untuk menahan pesakit dengan tangannya di bawah dadanya dan membongkok ke depan, sehingga menimbulkan pergerakan makanan yang macet ke kerongkongnya. Selepas ini, anda harus memukul kawasan antara bilah bahu pesakit dengan bahagian luar pergelangan tangan.
Badan asing mesti keluar dari tenggorokan pernafasan dalam proses kaedah yang digunakan, jika ini tidak berlaku, ulangi tindakannya.
Sekiranya hasil positif tidak berlaku, tetapi pernafasan tetap terjaga, anda perlu meletakkan tangan anda di antara tulang rusuk dan perut, kemudian tekan perlahan di atas beberapa kali sehingga jem benar-benar keluar. Sekiranya semua kaedah pertolongan cemas tidak membawa kesan yang diingini, anda mesti menghubungi ambulans.
Pengelasan Dysphagia
Membezakan perkembangan penyakit ini dalam 4 peringkat:
- Ketidakupayaan untuk menelan hanya jenis makanan pejal tertentu,
- Ketidakupayaan untuk menelan makanan pejal. Makanan separa cair atau lembut ditelan dengan mudah.,
- Pesakit hanya boleh makan makanan cair,
- Perbuatan menelan tidak dilakukan.
Penyakit yang bergantung pada penyetempatan prosesnya adalah:
- Oropharyngeal atau oropharyngeal. Benjolan makanan dalam kes ini hampir tidak bergerak dari faring ke kerongkongan,
- Esofagus atau esofagus. Ia berkembang sekiranya berlaku pertindihan lumen esofagus atau akibat kerosakan struktur ototnya. Pakar membahagikan spesies ini menjadi subspesies tertentu: atas, tengah dan bawah,
- Penyelarasan Cricofaringeal.
Bergantung pada kursus, disfagia boleh:
- Kekal,
- Selang (menjelma dari semasa ke semasa),
- Progresif. Terdapat kemerosotan pesakit secara beransur-ansur.
Kaedah diagnostik untuk disfagia
Kajian diagnostik disfagia bertujuan untuk menjelaskan gejala, mengenal pasti hubungan dan penyebabnya, menentukan tahap kerosakan pada tindakan menelan. Ujian umum darah, tinja dan air kencing memungkinkan untuk mengesan penyakit utama, yang menyebabkan patologi timbul. Untuk diagnosis yang tepat, diagnostik pembezaan.
Doktor menetapkan ujian hati dan ECG, untuk mengenal pasti bentuk faring, petunjuk utama diperoleh menggunakan:
- Ujian saringan. Pesakit diberi 150 ml air secepat mungkin dan jumlah sips dan masa dipertimbangkan. Data yang diperoleh memberi peluang untuk mengira kadar pengingesan, isipadu faring. Kaedah ini agak dipercayai..
- Kajian spinkter esofagus atas semasa fluoroskopi semasa diagnosis kontras,
- Esofagogastroduodenoskopi. Memberi peluang untuk menilai secara visual permukaan dalaman esofagus, perut dan 12 ulser duodenum, mengambil spesimen tisu untuk biopsi.
- Memeriksa aktiviti motor esofagus. Satu kajian dilakukan menggunakan alat empat - atau lapan saluran, yang disebut kateter periferal air. Peranti ini membolehkan anda menentukan nada spinkter esofagus atas dan bawah, toraks,
- Manometri 3d. Adakah cara yang lebih tepat. Membolehkan anda mendapatkan bukan sahaja penunjuk, tetapi juga gambar warna peristalsis dalam bentuk gelombang,
- Kaedah radionuklida scintigraphy esofagus. Kaedah ini berdasarkan pengukuran radioaktiviti setelah pengambilan campuran teknik pada 99 pesakit.,
- Diagnosis pembezaan. Ini membayangkan ultrasound perut, MRI struktur otak, electroencephalography otak. Perundingan ahli gastroenterologi, pakar neurologi, ahli otolaryngolog,
- Laringoskopi Kaedah ini membolehkan anda memeriksa dinding posterior laring.
Disfagia esofagus agak sukar dikesan kerana perlunya mengecualikan pelbagai penyakit yang menyumbang kepada pembentukan penyumbatan mekanikal. Doktor mesti memastikan bahawa tidak ada neoplasma malignan.
Sekiranya terdapat tumor, disfagia yang berpanjangan diperbaiki (lebih dari 4 bulan), kursus progresif, gejala yang teruk ketika memakan makanan yang tidak cair, penurunan berat badan pesakit yang tajam.
Apabila radiografi kontras menunjukkan pelanggaran kontur esofagus, tanda-tanda ulser atau tumor, diverticulitis, achalasia dan patologi organik lain.
Kurangnya rawatan tepat pada masanya untuk disfagia boleh menyebabkan kemunculan:
- Asfiksia dengan penahanan pernafasan,
- Pneumonia aspirasi, abses,
- Kanser di kerongkong, esofagus dan perut,
- Proses keradangan yang teruk pada esofagus,
- Cachexia makanan, yang muncul sebagai akibat berpuasa yang berpanjangan.
Kaedah rawatan untuk disfagia
Setelah menjelaskan penyebab penyumbatan, terapi ditetapkan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan disfagia.
Kaedah rawatan utama untuk gangguan menelan termasuk:
- Kaedah pembedahan. Digunakan untuk membuang benda asing dan menghilangkan penyebab lain penyumbatan ketulan makanan di kerongkongan,
- Terapi radiasi. Ia digunakan dalam proses tumor.,
- Kaedah endoskopi. Rawatan kawasan yang terkena membran mukus esofagus,
- Pembentukan stent yang berkembang sendiri dengan peningkatan lumen esofagus. Membantu menormalkan kepatuhan,
- Rawatan ubat yang mengurangkan gejala patologi,
- Terapi diet. Ini melibatkan menyesuaikan diet dan menyemak semula senarai hidangan yang digunakan.
Terapi dipilih secara ketat secara individu, dalam keadaan teruk, pesakit diberi pemeriksaan fleksibel yang dimasukkan melalui rongga mulut atau gastrostomi.
Rawatan ubat
Dengan disfagia yang disebabkan oleh ulser peptik, agen pembungkus (phosphalugel, maalox) digunakan yang melindungi membran mukus dan meneutralkan asid hidroklorik, mengurangkan aktiviti kandungan perut. Kursus rawatan merangkumi ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik (rabeprazole, omez, ranitidine), yang membantu menormalkan pengeluarannya dan mengurangkan kesan agresif.
Prokinetik diresepkan, yang memberikan percepatan perjalanan ketulan makanan melalui esofagus dan perut, mencegah perkembangan refluks. Sapukan ubat-ubatan yang merangsang motilitas gastrointestinal.
Pembedahan
Pada penyakit tertentu, pesakit disfagia ditunjukkan untuk rawatan pembedahan. Pembedahan digunakan untuk merawat tumor, khususnya karsinoma sel skuamosa esofagus dan adenokarsinoma. Dalam kes sedemikian, hanya pembedahan yang dapat meningkatkan jangka hayat..
Operasi juga dilakukan dengan diagnosis hernia esofagus, kerana ubat-ubatan hanya dapat menyembunyikan gejala sementara, tetapi tidak mempengaruhi penyebab manifestasi mereka. Campur tangan pembedahan bertujuan untuk memulihkan lokasi standard organ perut dan menguatkan bukaan diafragma esofagus.
Rawatan konservatif
Rawatan konservatif termasuk penurunan keasidan jus gastrik, rawatan penyakit faring dan esofagus dengan penggunaan ubat antibakteria, penggunaan ubat penenang untuk menghilangkan manifestasi psikogenik, jika keadaan patologi disebabkan oleh pelanggaran sifat psiko-emosi.
Perubahan pemakanan dan gaya hidup
Sekiranya anda menghadapi masalah menelan, anda perlu menyesuaikan menu dan menambahkan produk yang lembut dan mudah dicerna ke dalam diet. Adalah disyorkan untuk menggunakan sayur-sayuran rebus, unggas rendah lemak atau daging ikan, produk susu masam rendah lemak. Dari diet, perlu mengecualikan hidangan berlemak, masin dan panas, makanan segera yang boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus.
Adalah perlu untuk mengecualikan minuman berkarbonat dan alkohol dari diet pesakit. Anda harus makan secara pecahan, beberapa kali sehari dalam bahagian kecil. Anda perlu menelan makanan setelah mengunyah dengan teliti, minum makanan dengan satu dua gelas air bersih.
Setelah makan, disarankan untuk mengambil posisi tegak dan memberi rehat sepenuhnya kepada badan.
Kesesakan makanan di kerongkong atau disfagia adalah penyakit serius yang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, pemakanan yang betul dan kestabilan sistem saraf akan membantu mencegah kemunculan keadaan patologi.
Ulasan
Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting bagi kami - oleh itu, kami dengan senang hati akan mengingat pengalaman anda dalam rawatan disfagia esofagus dalam komen, dan ini juga berguna untuk pengguna laman web lain.
Maxim
Terdapat masalah dengan proses menelan. Makanan tersekat di kerongkong, kadang-kadang menjadi menakutkan, kerana ada perasaan sesak nafas. Lulus peperiksaan. Ternyata penyebab patologi adalah radang amandel. Mendapat rawatan yang sesuai, dengan masalah tonsil hilang dan masalah menelan hilang.
Lucy
Saya tidak akan pernah meneka bahawa masalah menelan dan makanan yang tersekat di tekak dikaitkan dengan diabetes. Doktor menetapkan rawatan, mengesyorkan sistem pemakanan khas. Hasilnya baik, menelan kembali normal..
Disfagia esofagus: apa itu, gejala, rawatan, sebab, tanda
Esofagus
Anatomi
- Esofagus adalah organ otot berongga sepanjang 25 cm (40 cm, dikira dari gigi seri). Esofagus menembusi kaki kiri diafragma, dan bahagian bawahnya 1.5-2.5 cm panjang terletak di rongga perut.
- Lapisan submucosal mengandungi kelenjar lendir dan plexus limfa yang luas dikelilingi oleh serat tisu penghubung.
- Di antara lapisan submukosa dan otot terdapat pleksus saraf submukosa yang terbentuk oleh neuron urutan kedua.
- Esofagus tidak mempunyai membran serous.
- Sfinkter esofagus bawah. Bahagian esofagus yang paling distal sepanjang 3-4 cm mempunyai peningkatan nada rehat. Kawasan ini disebut sfinkter esofagus bawah, dan tingkah lakunya (baik dalam keadaan fisiologi dan di bawah pengaruh ubat-ubatan) berbeza dari tingkah laku otot licin bahagian esofagus yang berdekatan.
Disfagia esofagus, apa itu?
Definisi
- Istilah "disfagia" menggambarkan kesukaran menelan. Secara klinikal, disfagia ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk menelan makanan pejal atau cair atau perasaan bahawa ia tersekat di kerongkongan.
- Odinophagy adalah kesakitan ketika menelan. Dalam beberapa penyakit, odnophagia dapat digabungkan dengan disfagia.
- Benjolan histeris adalah sensasi "benjolan di kerongkong".
Disfagia orofaring
Dalam keadaan ini, tahap pertama menelan terganggu. Pergerakan makanan ke bahagian belakang faring mungkin sukar. Di samping itu, urutan normal pengecutan otot faring, penutupan epiglotis, kelonggaran sfingter esofagus atas dan pengecutan otot-otot esofagus yang terurai mungkin terganggu kerana kesakitan, pembentukan volumetrik pada lumen esofagus atau di luarnya, atau disebabkan oleh gangguan neuromuskular.
Disfagia lusor
Disfagia berkembang pada masa kanak-kanak atau pada usia yang lebih tua. Dalam kajian dengan barium, tanda-tanda pemampatan esofagus dari luar ditentukan, tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat, diperlukan arteriografi. Dalam kebanyakan kes, rawatan tidak diperlukan; pesakit individu menjalani pembedahan rekonstruktif.
Epidemiologi disfagia esofagus
Data literatur mengenai kekerapan dan prevalensi disfagia pada populasi sangat terhad. Dengan bertambahnya usia, disfagia menjadi manifestasi yang lebih kerap. Oleh itu, dalam kajian yang melibatkan pesakit primer yang beralih ke poliklinik berusia 62 tahun dan lebih tua, 7% peserta mengadu kesukaran menelan makanan pejal. Disfagia dikesan pada lebih daripada 33% pesakit yang dimasukkan ke hospital di hospital yang segera dibantu, dan pada 30-40% pesakit di kemudahan rawatan jangka panjang (rumah jagaan, dll.). Menurut beberapa anggaran, prevalensi achalasia - pelanggaran utama fungsi motor esofagus adalah 7.9-12.6 setiap 100,000 penduduk dengan kadar pengesanan 1 dari 100,000.
Kursus klinikal disfagia berbeza bergantung pada patologi yang mendasari. Sebagai contoh, neoplasma malignan menyebabkan disfagia, dan disfagia seperti itu akan berkembang. Perkembangan simptomatik juga merupakan ciri lesi jinak, seperti achalasia dan esofagitis eosinofilik. Sebaliknya, keabnormalan struktur, anatomi, seperti stenosis atau ketegangan Shatsky akibat refluks gastroesophageal, stabil dalam manifestasi mereka selama bertahun-tahun sehingga rawatan yang tepat dilakukan..
Gejala dan tanda-tanda disfagia esofagus
Ketika pesakit cuba menelan makanan, batuk akan dimulai, sementara makanan dikeluarkan melalui mulut atau hidung, atau dihirup. Keadaan lebih buruk lagi bagi cecair daripada makanan pejal. Suara "basah" (menggelegak, hidung), batuk ringan, pembengkakan mukosa saluran pernafasan atas, dan pneumonia aspirasi dapat diperhatikan..
Gejala yang menunjukkan disfagia orofaring termasuk kesukaran pada awal menelan, batuk atau membuang makanan ke rongga hidung semasa menelan, keperluan untuk menelan berulang kali, air liur, perasaan bahawa "makanan berhenti di leher", "kekurangan keupayaan untuk bernafas" pada masa halangan semasa menelan. Penting untuk diperhatikan bahawa saraf kranial, yang mengawal otot yang terlibat dalam menelan, juga menghidupkan struktur yang bertanggungjawab untuk bercakap. Dalam hal ini, disartria dan perubahan suara adalah mungkin pada pesakit. Dengan disfagia oropharyngeal, berbeza dengan disfagia esofagus, sejarah patologi strok atau neuromuskular dapat disebutkan..
Dengan disfagia esofagus, gejala biasanya kurang spesifik. Walaupun pesakit mungkin menunjukkan tempat di esofagus di mana makanan tersekat, dengan perubahan morfologi, penunjukan penyetempatan ini, sebagai peraturan, tidak sesuai dengan kebenaran. Sekiranya halangan ke arah pembebasan gumpalan makanan secara berterusan, pesakit akan terganggu kerana bersendawa dan muntah, dan makanan dari lebih dari satu pengambilan dijumpai dalam jisim burp. Pesakit dengan disfagia esofagus tidak mudah panik, dan mereka hampir tidak mempunyai gejala yang berkaitan dengan disfungsi jalan napas, cenderung untuk menyedut. Disfagia esofagus boleh disebabkan oleh dua sebab utama: halangan mekanikal dan gangguan fungsi motor. Dalam setiap kes, gambaran klinikalnya berbeza, dan ini dibincangkan lebih lanjut dalam teks..
Disfagia esofagus mekanikal biasanya dinyatakan dalam kesukaran episodik ketika menelan makanan padat, tablet atau gumpalan makanan yang besar. Pesakit menunjukkan kerap memasukkan makanan masing-masing. Mereka, sebagai peraturan, "mencuci potongan yang tersekat", dibasuh dengan air untuk menghilangkan rasa tidak selesa, kemudian, setelah gumpalan makanan melambung lebih jauh atau bersendawa, mereka terus makan. Manifestasi boleh berlaku lebih kerap jika orang itu berada dalam keadaan di mana dia tidak menumpukan perhatian pada proses mengunyah, misalnya di pesta atau pada awal makan, ketika mereka biasanya makan dengan cepat. Situasi yang sangat baik dengan disfagia esofagus kerana pelanggaran fungsi motor organ. Dalam kes ini, kesukaran timbul semasa menelan makanan cair dan pepejal. Berbeza dengan disfagia, kerana penyumbatan anatomi, gangguan menelan jenis ini muncul pada bila-bila masa semasa makan; meludah lebih bersifat, dan selalunya selepas episod seperti itu pesakit berhenti makan.
Penyebab disfagia esofagus
- Kekalahan sistem saraf pusat. Strok (kelumpuhan bulbar atau pseudobulbar), sklerosis berganda, penyakit Wilson, penyakit Parkinson, ataksia Friedreich, saraf tunjang, tumor batang otak, sindrom paraneoplastik, ubat atau mabuk lain, pelbagai penyakit kongenital dan degeneratif sistem saraf pusat.
- Kerosakan pada sistem saraf periferal. Polio (bentuk bulbar), difteria, rabies, botulisme, diabetes mellitus, penyakit demyelining, sindrom Guillain-Barré.
- Kerosakan pada sinapsis neuromuskular. Myasthenia gravis, sindrom Eaton-Lambert.
- Penyakit otot. Dermatomyositis, myodystrophy, myotonia, myopathies kongenital, myopathies metabolik (thyrotoxicosis, hypothyroidism, myopathy steroid), DZST, amyloidosis.
- Tindakan racun. Tetanus, botulisme, kelumpuhan akibat kutu, arsenik, plumbum, keracunan merkuri.
- Kerosakan pada rongga mulut dan faring.
- Jangkitan dan penyakit keradangan. Abses, batuk kering, sifilis, borreliosis, difteria, rabies, pelbagai jangkitan virus, bakteria dan kulat.
- Pembentukan volumetrik. Tumor, stenosis esofagus kongenital, sindrom Plummer - Winson.
- Mampatan esofagus dari luar. Pertumbuhan tulang di tulang belakang serviks (merusak osteoarthrosis), kelenjar getah bening yang membesar, kelenjar tiroid yang membesar, Zenker diverticulum.
- Kecederaan. Campur tangan pembedahan, badan esofagus asing, pembakaran kimia esofagus.
Disfagia diklasifikasikan menjadi oropharyngeal atau esophageal bergantung pada tahap di mana ia berlaku..
Beberapa sebab disfagia orofaring:
| Mekanisme | Contoh | |||
| Neurologi | ||||
| Otot |
| Mekanisme | Contoh |
| Kerosakan motor | |
| Halangan mekanikal |