Mengapa otitis media bilateral berkembang pada kanak-kanak dan bagaimana merawatnya
Mengapa otitis media bilateral berkembang pada kanak-kanak dan bagaimana merawatnya
Jatuhkan rawatan
Rawatan tempatan dengan penyelesaian digunakan dalam terapi kompleks. Secara anatomi, telinga tengah dan rongga hidung disambungkan melalui tiub pendengaran. Keradangan satu struktur membawa kepada penglibatan yang lain. Oleh itu, pakar otolaryngologi mengesyorkan penggunaan titisan telinga dan hidung. Peraturan utama di mana titisan digunakan adalah ketiadaan perforasi (perforasi) gendang telinga.
Titis telinga
Titisan anti-radang, antibakteria dan hormon digunakan untuk merawat proses dua hala. Penyelesaian Otipax adalah untuk penggunaan topikal. Masukkan 2 titis tiga kali sehari selama 10-12 hari. Ubat ini mengurangkan pembengkakan, pembilasan kulit dan gendang telinga. Alat ini dibenarkan untuk digunakan oleh ibu hamil dan menyusui, kerana tidak terdapat kesan sistemik. Berikut adalah beberapa lagi ubat dalam kumpulan ini:
- Anauran dalam tetes mempunyai kesan antibakteria dan analgesik. Ubat ini digunakan untuk suntikan tempatan ke telinga luar. Petunjuk adalah eksudatif dua hala akut dan otitis media catarrhal, keradangan lain tanpa tanda-tanda perforasi membran timpani. Di setiap telinga, 3 tetes diberikan 4 kali sehari selama 7-10 hari. Pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, penggunaannya dikontraindikasikan, dan setelah 3 tahun, 2 tetes 3 kali sehari.
- Ubat Otof mempunyai antibiotik rifampicin, yang mempunyai kesan bakterisida, antiseptik. Berlaku hanya di dalam negara. Orang dewasa diberikan 5 tetes 3 kali sehari, untuk kanak-kanak 3 tetes tiga kali sehari selama tidak lebih dari 1 minggu. Kesan sampingan adalah warna merah pada gendang telinga dan reaksi alahan. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai kesan negatif pada janin pada wanita hamil kerana kurangnya kajian klinikal.
Tidak mustahil untuk menyebut Dimexidum. Dimexide mempunyai kesan anti-radang yang jelas, menjalankan antibiotik jauh ke dalam tisu. Sapukan hanya di tempat, sebelum digunakan, dicairkan dalam air rebus, nisbahnya adalah satu hingga lima. Media otitis dua hala dirawat dengan memberikan 2 tetes larutan di setiap telinga 3 kali sehari. Setelah 15 minit menunggu dengan kapas, angkat dimexidum dari telinga untuk mengelakkan luka bakar. Kanak-kanak dan wanita hamil tidak dibenarkan menggunakan ubat tersebut..
Titisan hidung
Titisan hidung (untuk hidung) adalah bahagian penting dalam rawatan otitis media bilateral. Mereka digunakan untuk menghilangkan gejala rhinitis, sinusitis. Dengan penyakit ini, terdapat pembengkakan mukosa hidung, jalan keluar dari saluran pendengaran tersumbat. Akibatnya, eksudat terkumpul di telinga tengah, dan setelah penambahan bakteria, keradangan purulen berlaku. Dalam kebanyakan kes, otitis media bilateral disertai dengan rhinitis, jenis titisan hidung berikut membantu menghilangkan simptomnya:
- hormon;
- vasokonstriktor;
- digabungkan.
Titisan vasokonstriktif sangat popular di kalangan pesakit. Mereka digunakan untuk alasan yang sah dan tanpanya. Ahli otolaryngologi mengesyorkan untuk menyuntikkan persediaan Sinerus dan Rinotayss 3 kali sehari ke hidung. Drops bertindak 6 jam, dengan cepat menghilangkan pembengkakan mukosa dan meneruskan pernafasan hidung. Ini menyamakan tekanan di telinga tengah dan meningkatkan aliran eksudat.
Semburan hormon digunakan sekiranya terdapat rhinitis vasomotor dua hala. Varian penyakit ini menyebabkan pembengkakan berterusan selaput lendir, vasodilasi, yang merosakkan patensi saluran pendengaran. Sapukan Bekonase, Nasobek, Aldetsin 2 suntikan 4 kali sehari, tetapi tidak lebih dari 7 hari. Pada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun, penggunaan semburan dilarang, kerana boleh menghasilkan kesan sistemik. Ubat ini mempunyai kesan dekongestan yang kuat dan tahan lama, menghalang imuniti tempatan..
Titisan gabungan terdiri daripada komponen vasokonstriktor, air laut atau hormon. Ubat Snoop disuntik 3 tetes tiga kali sehari ke dalam setiap lubang hidung selama 10 hari. Komposisi ini mengandungi garam laut dan xylometazoline, yang menghilangkan pelepasan, merangsang pergerakan vili epitel. Sanorin diberikan 2 tetes 4 kali sehari, boleh digunakan untuk anak-anak.
Punca
Beberapa faktor boleh menyebabkan keradangan telinga..
- Ciri-ciri anatomi yang berkaitan dengan usia. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh struktur khas tiub Eustachian yang menghubungkan rongga telinga dalam dengan nasofaring: ia pendek, lebar dan mempunyai susunan mendatar. Selain itu, selaput lendir telinga dalam yang longgar, kaya dengan saluran darah kecil, mudah membengkak walaupun terdapat sedikit keradangan..
- Penyakit berjangkit. Otitis sering disulitkan oleh jangkitan virus pernafasan akut, demam berdarah, campak, difteria..
- Gangguan Imun Penurunan pertahanan badan secara umum menimbulkan keadaan untuk pembiakan dan penyebaran patogen berjangkit.
- Patologi struktur organ ENT. Kami bercakap mengenai kelengkungan septum hidung, yang mengganggu pengudaraan normal saluran udara dan menyumbang kepada pembentukan fokus jangkitan kronik. Perkara yang sama dipenuhi dengan percambahan tisu amandel faring.
Etiologi, klasifikasi dan mekanisme perkembangan penyakit ini
Otitis media akut adalah penyakit berjangkit yang boleh disebabkan oleh virus, bakteria atau hubungan virus-bakteria.
Peranan utama dalam pengembangan CCA dimainkan oleh virus yang menyebabkan jangkitan pernafasan akut, iaitu:
- virus selesema,
- parainfluenza,
- adenovirus,
- enterovirus,
- virus syncytial pernafasan,
- koronavirus-koronavirus,
- rhinovirus,
- metapneumovirus.
Pada 70% pesakit, ketika memeriksa eksudat yang diperoleh dari telinga tengah, bakteria dijumpai. Selalunya ini adalah:
- Streptococcus pneumoniae,
- Haemophilus influenzae,
- Moraxella catarrhalis.
Menyumbang kepada perkembangan penyakit:
- penurunan status imun badan (kekurangan imunodenium kongenital, penyakit berjangkit akut baru-baru ini, patologi somatik teruk bersamaan (asma bronkial, diabetes mellitus, penyakit buah pinggang);
- kecenderungan untuk penyakit alahan;
- kehadiran lelangit sumbing pada kanak-kanak;
- merokok aktif dan pasif;
- status sosioekonomi pesakit yang rendah.
Dengan sifat keradangan, 3 peringkat CCA dibezakan:
- katarrhal,
- eksudatif (serous),
- bernanah.
Mekanisme perkembangannya juga berbeza-beza..
Otitis media catarrhal (nama lain - eustachitis, tubootitis) sering berkembang dengan jangkitan virus pernafasan akut - edema yang disebabkan oleh keradangan pada saluran pernafasan atas meluas ke membran mukus tiub pendengaran, yang merosakkan patensi. Akibatnya, ketiga-tiga fungsi paip dilanggar:
- pengudaraan (udara yang terdapat di dalam paip disedut masuk, dan penerimaan yang baru sukar),
- pelindung (kerana pengudaraan yang tidak mencukupi, tekanan separa oksigen menurun - aktiviti bakteria sel tiub melemah),
- saliran (pelanggaran aliran keluar bebas cecair dari paip - membawa kepada pendaraban bakteria di telinga tengah).
Akibat dari proses ini adalah penurunan tekanan dalam rongga timpani, yang menyebabkan penyerapan rembesan dari nasofaring dan pembebasan cecair bukan inflamasi - transudat.
Juga, penyebab eustachiitis boleh menjadi perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera - semasa perendaman dan pendakian kapal selam (mareotite), pendakian dan penurunan pesawat (aerootite).
Otitis media eksudatif (sekretori, serosa, otitis media mukosa) adalah hasil catarrhal: terhadap latar belakang disfungsi tiub pendengaran, penurunan imuniti umum dan tempatan, proses keradangan berlangsung - cecair inflamasi atau eksudat secara intensif dirembes ke dalam rongga timpani. Memulihkan fungsi pengudaraan telinga tengah pada tahap ini akan menyebabkan pemulihan, dan jika pesakit tidak dibantu, prosesnya dapat berlangsung kronik, berubah menjadi media otitis fibrosa (parut di rongga timpani), yang menyebabkan kehilangan pendengaran berterusan yang ketara.
Otitis media purulen akut adalah keradangan purulen akut pada membran mukus rongga timpani yang melibatkan bahagian lain telinga tengah dalam prosesnya. Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria. Mereka memasuki rongga timpani lebih kerap melalui tiub pendengaran - dengan cara tubogenik. Melalui luka proses mastoid atau dengan cedera pada gendang telinga, jangkitan juga dapat masuk ke rongga timpani - dalam kes ini, otitis media disebut traumatik. Terdapat kemungkinan cara ketiga untuk jangkitan memasuki telinga tengah - dengan aliran darah (hematogen). Ia diamati agak jarang dan mungkin terjadi dengan beberapa penyakit berjangkit (campak, demam merah, tuberkulosis, tifoid).
Dalam otitis media supuratif akut, perubahan keradangan berlaku bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada. Cecair peradangan dilancarkan pertama dari serous, dan kemudian bernanah. Membran mukus menebal dengan tajam, ulserasi, hakisan berlaku di permukaannya. Pada puncak penyakit ini, rongga timpani dipenuhi dengan cairan keradangan dan membran mukus yang menebal, dan kerana fungsi saliran tiub terganggu, ini membawa kepada membran membran timpani ke luar. Sekiranya pesakit tidak diberi perawatan pada tahap ini, bahagian gendang telinga cair (perforasinya), dan kandungan rongga timpani bocor (ini disebut otorrhea).
Semasa rawatan, keradangan mereda, jumlah eksudat menurun, supurasi dari telinga berhenti. Lubang pada membran timpani berparut, namun, pesakit untuk sekian lama merasakan kesesakan di telinga yang terkena. Kriteria pemulihan - normalisasi gambar semasa pemeriksaan telinga - otoskopi, ditambah pemulihan pendengaran sepenuhnya.
Peraturan perlindungan utama
Jalannya penyakit pada otitis media akut lebih sukar pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, dan biasanya disertai dengan komplikasi
Oleh itu, pencegahan penyakit dan pencegahan sederhana sangat penting..
Pemakanan yang betul
Pelanggaran peraturan memberi makan dapat menimbulkan syarat untuk permulaan penyakit ini, kerana cairan, termasuk susu ibu, sering memasuki bagian tengah telinga. Oleh itu, anda mesti memfitnah anak itu dengan tiang agar udara dapat melarikan diri. Ia juga tidak bernilai membuang bayi semasa memberi makan, lebih baik memeluknya pada sudut tertentu. Ini akan berfungsi, antara lain, untuk pencegahan otitis media dua hala..
Meletup
Ejen penyebab penyakit jatuh ke telinga tengah anak-anak yang lebih tua dan dalam kes biasa seperti batuk, bersin, tidak mahir meniup hidung anda
Penting untuk dipertimbangkan bahawa lendir semasa edema hidung, masuk ke dalam saluran pendengaran semasa hidung berair, stagnan, yang, pada gilirannya, menimbulkan keradangan.
Awas Offseason
Selalunya, kanak-kanak menderita otitis media di luar musim, dengan bermulanya cuaca sejuk, serta dengan wabak selesema epidemiologi.
Sebagai tambahan kepada kelemahan badan secara umum dalam tempoh ini, adalah penting bahawa bakteria, yang dianggap sebagai agen penyebab utama otitis media, paling aktif dalam mukosa hidung yang meradang. Oleh itu, otitis media sering menyertai atau menjana penyakit lain, yang mesti diambil kira semasa membuat diagnosis dan menentukan kaedah rawatan.
Cara mencegah otitis media pada kanak-kanak
Pertama sekali, anda harus melindungi anak anda dari perubahan suhu dan draf secara tiba-tiba, ingat bahawa termoregulasi pada bayi berbeza dengan orang dewasa.
Perhatian khusus harus diberikan kepada penyusuan susu ibu apabila terdapat risiko susu memasuki saluran Eustachian. Kepala harus sedikit diangkat semasa makan.
Memegang bayi selepas memberi makan secara menegak sehingga muntah bukan penemuan nenek, tetapi kaedah yang berkesan untuk mencegah makanan memasuki rongga telinga.
Jangan jalankan hidung berair, ajar anak anda meniup hidung dengan betul, mencubit setiap lubang hidung satu demi satu, dan untuk bayi membersihkan hidung dengan kerap.
Gejala dan bentuk otitis media bilateral pada kanak-kanak
Malangnya, kadar jangkitan bergantung pada ciri-ciri tubuh, dan langkah pencegahan tidak selalu memberi kesan. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang influenza, demam merah dan penyakit berjangkit lain. Bayi mudah diserang otitis media, jadi anda harus berhati-hati agar tidak terlepas gejala penting.
Terdapat beberapa sebab dan bentuk otitis media, hanya pakar otolaringologi yang dapat membuat diagnosis yang tepat. Dengan mata kasar, dua jenis media otitis dua hala dapat dibezakan: tidak bernanah dan bernanah. Pandangan pertama pada bayi dapat dinyatakan dengan gejala berikut:
- gelisah dan menangis;
- kanak-kanak itu menggelengkan kepala dan melabuhkan punggungnya;
- reaksi negatif terhadap tekanan di kawasan kanak-kanak (tulang rawan yang meliputi meatus pendengaran);
- keengganan untuk makan selepas meneguk pertama.
Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu gemerisik di telinga ketika mengubah kedudukan kepala. Suara ini dihasilkan oleh cecair yang terkumpul di telinga tengah, yang menekan gendang telinga sensitif. Bentuk otitis media yang ringan biasanya berakhir dengan pemulihan sepenuhnya, malah boleh disahkan oleh kanak-kanak. Tetapi dengan latar belakang penyakit lain, mereka sering berubah menjadi keradangan yang teruk.
Otitis media purulen ditunjukkan oleh kemerosotan keadaan:
- suhu meningkat hingga 39;
- menggigil, loya;
- sakit teruk di telinga dan kepala;
- kecacatan pendengaran atau keseluruhan.
Pada masa ini, rongga telinga tengah anak dipenuhi nanah, yang berusaha menembusi gegendang telinga. Selalunya ini berlaku, dengan pelepasan nanah dari saluran pendengaran luaran, keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi penembusan mungkin berlaku di telinga dalam atau rongga kranial, yang membawa kepada penyakit yang lebih serius, termasuk meningitis.
Bahaya keputusan bebas
Oleh kerana otitis media bilateral adalah penyakit kanak-kanak yang agak biasa, dan sukar untuk mendapatkan doktor, pilihan ibu bapa boleh menjadi kaedah rakyat. Tetapi mereka hanya baik sebagai tambahan kepada antibiotik atau rawatan ubat khas. Membuat keputusan secara bebas mengenai rawatan otitis media, anda boleh membuat kesalahan bukan hanya dalam diagnosis itu sendiri, tetapi juga dalam bentuk penyakit ini.
Sekiranya berlaku kemerosotan teruk dalam keadaan kanak-kanak, anda selalu boleh memanggil ambulans, dan dalam kes yang kurang teruk, sekiranya tidak ada doktor, berjumpa dengan penghantar ambulans melalui telefon.
Bahaya rawatan diri
Otitis media bilateral adalah penyakit yang agak serius yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Itulah sebabnya mustahil untuk menunda penyakit seperti ini dengan rawatan. Rawatan komprehensif otitis media dua hala melibatkan pelbagai prosedur yang hanya boleh diresepkan oleh pakar yang berkelayakan dengan betul.
Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh pesakit, pakar akan dapat mendiagnosis tahap tepat otitis media bilateral dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Sekiranya anda mengabaikan keperluan untuk berunding dengan pakar atau ubat diri, maka otitis media dapat berkembang menjadi bentuk kronik, yang mengancam bahawa dengan penyakit apa pun, otitis media akan segera merasakan dirinya.
Terdapat beberapa prinsip umum untuk rawatan otitis media bilateral:
- Sekiranya otitis media telah sampai ke tahap ketika pelepasan bernanah mulai muncul, dan suhu badan secara keseluruhan juga meningkat dengan ketara, dilarang menggunakan prosedur termal. Manipulasi pemanasan dibenarkan dilakukan hanya setelah penurunan proses keradangan dan suhu badan;
- Rawatan penyakit yang berkesan merangkumi penggunaan pelbagai ubat yang berkesan melawan proses keradangan dan mikroorganisma berbahaya;
- Sekiranya otitis media bilateral didiagnosis pada seorang kanak-kanak, dan dia tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka ini memerlukan penghapusan adenoid. Campur tangan pembedahan paling kerap diperlukan jika sumber penyakit dilokalisasikan berhampiran sinus paranasal nasofaring dan rongga hidung. Sekiranya pakar berkeras melakukan campur tangan pembedahan, maka tidak perlu tergesa-gesa untuk meninggalkan kaedah ini, kerana jika tidak, penyakit yang lebih serius mungkin berlaku;
- Untuk merawat otitis media dua hala dengan berkesan, perlu mematuhi semua arahan doktor yang merawat. Sebilangan besar pesakit melakukan kesalahan besar - mereka berhenti mengambil ubat sebaik sahaja gejala otitis media bilateral yang tidak menyenangkan berlalu. Ini tidak perlu, kerana tugas utamanya bukan untuk menghilangkan gejala, tetapi untuk menghilangkan seluruh penyakit. Jika tidak, terdapat kemungkinan besar bahawa otitis media akan berkembang menjadi bentuk kronik;
- Otitis media dua hala, sebagai peraturan, berlaku akibat tindakan bakteria. Penggunaan antibiotik membantu mengatasi penyakit dengan cepat dan berkesan;
- Sekiranya keradangan timbul akibat jangkitan virus, maka otitis media bilateral dirawat dengan agak sukar. Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan di mana tiub kecil dimasukkan ke gendang telinga pesakit dan membolehkan nanah dan darah dikeluarkan dari saluran telinga..
Diagnosis dan rawatan
Hanya pakar yang dapat menentukan secara tepat kehadiran penyakit, bentuk dan peringkat kursus. Oleh itu, sekiranya terdapat tanda-tanda yang meragukan, anda harus segera menghubungi pakar pediatrik yang akan merujuk kepada ENT. Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan dibuat, kehadiran pengumpulan dan jangkitan purulen di rongga telinga dinyatakan. Sekiranya perlu, sayatan dibuat pada membran timpani untuk mengeluarkan nanah.
Rawatan selanjutnya melibatkan penggunaan pendekatan seperti itu:
- Pengurangan suhu. Langkah ini wajib dilakukan sekiranya suhu melebihi tanda 38 darjah. Dengan sedikit peningkatan, Anda tidak boleh menggunakan langkah-langkah seperti itu, kerana anda perlu memberi peluang kepada tubuh untuk melawan jangkitan secara bebas.
- Anestesia. Dengan kesakitan yang teruk, anda perlu melemahkan intensiti mereka untuk menenangkan anak.
- Penyempitan saluran nasofaring. Titisan hidung digunakan untuk menghilangkan pembengkakan mukosa dan memudahkan pernafasan..
- Memanaskan badan dengan lampu "biru". Reflektor Minin digunakan, kerana panas kering melegakan kesakitan dan membantu mempercepat pemulihan. Prosedur ini hanya dapat dilakukan dengan otitis media catarrhal..
- Titis telinga. Anda boleh menggunakan minyak kapur barus dan bahan serupa, tetapi hanya dalam bentuk panas.
- Antibiotik. Ubat-ubatan tertentu hanya diresepkan oleh doktor, terutamanya jika pesakit adalah kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Antibiotik membantu mengatasi jangkitan dan patogen yang menimbulkan keradangan.
- Mengepam nanah. Sekiranya penyakit ini berubah menjadi bentuk purulen dan jumlah nanah menjadi terlalu besar, campur tangan perubatan diperlukan untuk mengeluarkannya dari rongga telinga.
Semakin cepat anda pergi ke hospital, semakin cepat anak akan menghadapi jangkitan. Sekiranya gejala menunjukkan manifestasi yang kuat pada waktu malam, anda harus menghubungi ambulans. Dengan rawatan yang betul, peningkatan akan dapat dilihat pada hari-hari pertama terapi, dan setelah 1 - 2 minggu dari otitis media tidak akan ada jejak.
Otitis media dua hala adalah penyakit yang sangat serius, terutamanya dalam bentuk purulen, kerana boleh mempengaruhi otak
Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya dan tidak melibatkan diri dalam rawatan diri.
Untuk pencegahan, anda harus mengajar anak-anak mengenai peraturan kebersihan rongga telinga, meniup hidung anda dengan hidung berair dengan betul dan mencegah kecederaan organ.
Rawatan
Rawatan otitis media bilateral pada kanak-kanak dilakukan hanya di bawah pengawasan penuh pakar. Pengubatan sendiri dan penggunaan kaedah alternatif tanpa berjumpa doktor akan menyulitkan proses pemulihan yang cepat, dan juga boleh menyebabkan komplikasi, sehingga tidak dapat memulihkan fungsi pendengaran.
Sebagai permulaan, perlu dilakukan diagnosis untuk mengetahui punca penyakit ini. Rawatan harus menyeluruh dan bertujuan untuk menghilangkan patogen. Jika tidak, sebarang bantuan tidak akan berguna dan hanya membawa kepada penambahbaikan jangka pendek..
Sekiranya penyakit itu timbul kerana selesema, maka ubat khas dengan kesan antivirus ditetapkan. Kadang-kadang penyebab otitis media adalah tonsilitis. Dalam kes ini, rawatan selari untuk kedua-dua penyakit dilakukan..
Terapi yang ditetapkan untuk kanak-kanak mungkin mempunyai kaedah berikut:
- Titis telinga. Mereka biasanya digunakan pada awal perkembangan penyakit. Pemilihan agen tertentu dipengaruhi oleh penyebab penyakit ini. Tetes boleh digunakan untuk melawan bakteria atau kulat. Tidak digalakkan menggunakan titisan telinga jika membran timpani pecah;
- Persediaan untuk hidung, bertujuan untuk menyempitkan saluran darah. Ubat semacam itu diperlukan untuk menghilangkan saluran pendengaran dari pembengkakan yang dihasilkan. Sebagai peraturan, ubat-ubatan diresepkan, yang asasnya adalah xylometazoline;
- Antihistamin. Tindakan mereka bertujuan untuk menghilangkan edema dari nasofaring. Mereka juga bertindak pada tiub Eustachian, yang sering menderita otitis media;
- Antibiotik. Mereka diresepkan hanya jika nanah mula terbentuk di rongga telinga dan mengalir keluar. Mereka boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah usia dua tahun hanya setelah doktor menentukan kepekaan patogen. Kanak-kanak diberi ubat kumpulan ini, yang dikenali dengan ketoksikan minimum, agar tidak membahayakan sistem imun dan kesihatan umum yang rapuh.
Telah diperhatikan bahawa otitis pada salah satu manifestasi hanya dirawat dengan cara yang kompleks. Oleh itu, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang bertujuan menghilangkan penyebab perkembangan penyakit ini, agen simptomatik juga diresepkan. Mereka bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum kanak-kanak dan melegakan gejala utama.
Sekiranya suhu meningkat di atas 38 ° C, maka doktor menetapkan ubat yang bertujuan mengurangkan panas. Dalam kes ini, dana dapat diambil bukan hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga sirap.
Dengan otitis media, rasa sakit diucapkan dalam bentuk dua hala. Ubat analgesik dan anti-radang membantu menyingkirkannya..
Kanak-kanak yang sudah berumur 12 tahun boleh mengambil analgin untuk tujuan ini. Seorang kanak-kanak kecil tidak digalakkan memberi ubat ini kerana kemungkinan timbulnya anemia aplastik.
Anda boleh melakukan kompres pemanasan khas dan menggunakan fisioterapi. Tetapi hanya jika tidak ada peningkatan suhu badan dan radang purulen. Jika tidak, dana ini tidak boleh digunakan..
Sekiranya terapi tidak memberikan hasil yang positif, pembedahan akan ditetapkan. Doktor menusuk gendang telinga untuk menghilangkan rongga telinga dari cairan dan nanah yang berlebihan, yang sendiri tidak dapat keluar. Dalam kes ini, operasi membantu melegakan kesakitan akut yang teruk.
Mengapa anda harus meninggalkan rawatan diri
Otitis media dua hala adalah penyakit yang sangat serius. Dengan rawatan yang tepat pada waktunya dan tidak tepat, ini menimbulkan perkembangan pelbagai komplikasi.
Khususnya, pesakit mungkin kehilangan fungsi pendengaran, yang tidak akan dipulihkan
Juga penting untuk memahami langkah-langkah apa yang tidak boleh digunakan untuk merawat otitis media. Mereka mungkin tidak bertambah baik, tetapi hanya bertambah buruk
Sekiranya otitis media dicirikan oleh pembentukan dan perkumuhan nanah, serta suhu tinggi yang berterusan, anda harus meninggalkan prosedur yang berkaitan dengan haba - tanpa kompres dan langkah pemanasan lain. Semua ini hanya dibenarkan apabila keradangan mula mereda..
Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis mengidap otitis media, yang telah berlangsung lama, mereka mungkin akan menjalani pembedahan membuang adenoid. Ini berlaku dalam kes di mana jangkitan masuk ke saluran telinga dari amandel atau dari nasofaring. Pembedahan diperlukan untuk mengelakkan akibat yang lebih serius pada masa akan datang..
Juga, operasi boleh diresepkan untuk mengeluarkan nanah dari rongga telinga. Ini berlaku untuk kes-kes ketika penembusan tidak terjadi, dan nanah terus berkumpul di ruang telinga.
Untuk mengatasi ini dengan rawatan diri adalah mustahil. Tanpa diagnosis yang tepat, ia tidak akan berkesan. Risiko besar adalah melakukan lebih banyak bahaya kepada tubuh. Sekiranya anda ingin menggunakan kaedah rakyat untuk pemulihan yang cepat, disarankan agar anda terlebih dahulu berunding dengan doktor anda dan dapatkan persetujuannya.
Penting juga untuk berusaha mencegah perkembangan otitis media. Untuk melakukan ini, pada waktu sejuk, anda mesti melindungi telinga dan kepala anda dari hipotermia dengan topi. Di samping itu, jika anda mengalami imuniti yang lemah, penting untuk mengekalkannya secara berkala dan menguatkannya dengan bantuan pelbagai kompleks vitamin.
Kebersihan diri harus dilakukan bukan hanya secara teratur, tetapi juga dengan betul. Perhatikan air di telinga anda.
Sekiranya terdapat penyakit catarrhal atau berjangkit, anda harus menghubungi pakar dan mematuhi rawatan yang ditetapkan. Sekiranya anda berhenti mengambil ubat sebaik sahaja anda merasa lebih baik, selsema yang tidak dirawat biasanya dapat menjadi otitis media..
Tahap perkembangan
Dengan penyakit biasa, pesakit mengalami 5 peringkat. Doktor mesti menentukan tahap perkembangan penyakit ini untuk menetapkan rawatan yang berkesan dan tepat. Media otitis dua hala berjalan seperti berikut:
- Peringkat pertama. Pesakit mula merasakan bunyi di telinga, sensasi kelihatan bahawa rongga telinga tersumbat. Kadang-kadang seseorang mula merasa pening. Sedikit kenaikan suhu juga mungkin berlaku. Pada tahap ini, sangat sukar untuk menentukan bahawa pesakit mempunyai bentuk otitis media dua hala. Kerana gejala biasa, dia sering keliru dengan selesema;
- Tahap kedua. Penyakit ini terus berkembang. Terdapat rasa sakit di rongga telinga. Lebih-lebih lagi, ia tajam, berdenyut. Kejadian kesakitan disebabkan oleh pembentukan lendir, yang menekan reseptor kesakitan. Proses keradangan mula berkembang secara aktif, dalam kebanyakan kes disertai dengan peningkatan suhu;
- Tahap ketiga. Kesakitan secara harfiah tidak dapat ditanggung. Dia memberi ke kawasan gigi, mata atau leher. Suhu tinggi berterusan. Kerana malaise yang teruk, gejala bersamaan sering terjadi dalam bentuk muntah, menggigil. Pada masa yang sama, pada tahap ini, pendengaran secara beransur-ansur mulai hilang;
- Peringkat keempat. Kesakitan semakin lemah. Ini disebabkan oleh keluarnya nanah dari rongga telinga, yang mula keluar. Tahap ini agak berbahaya. Terdapat risiko nanah memasuki tengkorak, yang akan menyebabkan perkembangan meningitis;
- Peringkat kelima. Pada peringkat ini, bentuk otitis dua hala berakhir. Proses keradangan berhenti. Pesakit secara beransur-ansur mula pulih.
Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu berlaku mengikut urutan ini. Kadang-kadang komplikasi berlaku dan bentuk otitis media lain berkembang. Biasanya bermula dengan pembentukan cecair di rongga telinga.
Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami kesakitan yang teruk. Pesakit meminta pertolongan ketika dia merasakan bahawa pendengaran yang tajam telah berlaku tanpa alasan yang jelas..
Gejala dan rawatan pada kanak-kanak
Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak terdedah kepada otitis media bilateral akut, serta jenis penyakit ini, jauh lebih kuat daripada orang dewasa.
Sebagai tambahan kepada ciri anatomi struktur rongga telinga, kekebalan yang lemah juga mempengaruhi ini. Pada seorang anak, dia belum matang, jadi lebih sukar baginya untuk mengatasi kesan bakteria dan virus. Pada kanak-kanak, bentuk otitis dua hala ditunjukkan pada gejala berikut:
- Peningkatan suhu yang berterusan. Ia boleh bertahan lama dan mencapai 40;
- Sakit di telinga
- Kanak-kanak itu terus bertindak, menangis, enggan makan;
- Mimpi itu menjadi sekejap-sekejap, gelisah;
- Kanak-kanak itu secara tidak sengaja terus memiringkan kepalanya ke telinga yang terkena. Dalam kedudukan ini, rasa sakit agak lemah;
- Penampilan nanah dari saluran telinga;
- Loya.
Sukar untuk didiagnosis pada masa bayi.
Oleh itu, perlu diberi perhatian kepada pelbagai isyarat, terutama berkaitan dengan memberi makan. Dengan sakit telinga, hampir selalu seorang anak enggan makan susu ibu
Untuk bayi, tekan perlahan-lahan pada bahagian telinga. Sekiranya bayi terluka oleh ini, dia mula menangis, ada baiknya menghubungi pakar untuk mendapatkan diagnosis dan diagnosis terperinci
Jangan cuba menggunakan ubat mandiri pada tahap penyakit ini. Anda harus berjumpa doktor dan mengikuti cadangannya. Baik ubat-ubatan rakyat, juga ubat-ubatan tidak boleh digunakan tanpa cadangan doktor. Ini boleh membahayakan anak, memburukkan keadaannya, menyebabkan beberapa komplikasi.
Rawatan penyakit ini pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
- Anestesia dan melegakan kesakitan sepenuhnya;
- Pengurangan suhu;
- Menetapkan antibiotik;
- Bergantung pada penyebab dan perjalanan penyakit ini, titisan ditetapkan untuk telinga atau hidung;
- Fisioterapi.
Rawatan dijalankan secara menyeluruh. Ini bertujuan untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit, serta menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyakitkan..
Media otitis dua hala pada kanak-kanak
Otitis media bilateral didiagnosis lebih kerap pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Rawatan bergantung pada peringkat penyakit. Ini disebabkan oleh struktur organ-organ individu yang tidak lengkap, serta tisu telinga tengah. Penyebab penyakit ini dapat melemahkan imuniti, serta akibat dari selsema.
Gejala utama otitis media dua hala pada kanak-kanak termasuk yang berikut:
- Peningkatan suhu badan, yang mencapai penunjuk 39-40 darjah;
- Tangisan dan kerengsaan yang berpanjangan;
- Sekiranya kanak-kanak itu sudah tahu cara bercakap, maka dia akan mengadu sakit di telinga;
- Tidur yang bermasalah;
- Sentuhan telinga secara sukarela dengan tangan;
- Pelepasan purulen dari saluran pendengaran;
- Pening dan muntah;
- Selalunya memusingkan kepala ke belakang dan terus melambaikannya.
Agak sukar untuk mengesan gejala otitis media dua hala pada seorang anak, oleh itu, ibu bapa, dan khususnya ibu, perlu memantau anak dengan berhati-hati pada saat memasukkannya ke dada. Sekiranya kanak-kanak itu mengalami sedikit rasa sakit di telinga, maka dia akan menolak untuk makan selepas minum pertama.
Anda secara bebas dapat mendiagnosis otitis media dua hala pada seorang kanak-kanak dengan menekan jari pada tragus dengan lembut (tulang rawan di aurikel organ pendengaran). Sekiranya sentuhan jari sedikit pun menyebabkan rasa sakit pada anak, maka dia akan segera menangis. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi pakar yang berkelayakan yang, dengan bantuan peralatan khas, dapat membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan anak.
Harus diingat bahawa merawat secara bebas otitis media bilateral pada kanak-kanak dilarang sama sekali, tanpa mengira kaedah apa yang akan digunakan untuk ini. Seperti yang dinyatakan di atas, otitis media dua hala berlangsung secara bertahap, oleh itu, hanya setelah diagnosis yang tepat dapat diresepkan rawatan yang betul, itulah yang dilakukan oleh pakar yang berkelayakan..
Rawatan otitis media bilateral pada kanak-kanak merangkumi:
- Penurunan suhu badan;
- Melegakan kesakitan;
- Penggunaan antibiotik untuk memulihkan dan mengekalkan keadaan anak yang bertambah baik;
- Titis telinga;
- Titisan hidung;
- Memampatkan (penggunaan hanya dibenarkan jika tidak ada suhu tinggi, serta pelepasan bernanah dari telinga).
Otitis pada kanak-kanak
Bentuk perkembangan penyakit
Media otitis bilateral akut menampakkan diri dalam bentuk purulen, eksudatif dan catarrhal.
Bentuk purulen
Otitis media purulen dicirikan oleh pengumpulan nanah di telinga tengah. Gegendang telinga juga terlibat dalam proses keradangan. Lubang terbentuk di permukaannya di mana nanah mengalir.
Dengan pengumpulan cairan di dalam, jangkitan dapat merebak ke rongga kranial, yang menyebabkan meningitis, abses otak. Dengan keluarnya nanah, keadaan pesakit stabil dengan cepat dan pemulihan berlaku.
Bentuk eksudatif
Otitis media eksudatif dua hala disertai oleh pengumpulan cecair (eksudat) di telinga tengah. Penyakit ini tidak dicirikan oleh kerosakan pada gendang telinga dan sering tidak bergejala. Penyebab keradangan disebut:
- anomali dalam struktur organ ENT;
- penyakit berjangkit yang mempengaruhi saluran pernafasan atas;
- kehadiran adenoid yang membesar, amandel yang tumbuh;
- reaksi alahan badan;
- pengurangan imuniti;
- kecenderungan keturunan.
Adalah mungkin untuk mengesyaki perkembangan otitis media eksudatif bilateral akut dengan masalah pendengaran, perasaan telinga yang tersumbat. Dengan bentuk penyakit ini, kesakitan jarang berlaku dan episodik.
Bentuk catarrhal
Otitis media katarrhal bilateral akut disertai dengan keradangan pada telinga tengah. Tetapi dengan bentuk penyakit ini, nanah atau eksudat tidak terbentuk. Bahaya patologi seperti itu terletak pada kenyataan bahawa pada bila-bila masa ia dapat mengumpulkan cecair di rongga telinga.
Apa itu otitis media berbahaya untuk kanak-kanak
Otitis pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun sering didiagnosis. Mereka merawat bayi di hospital agar sentiasa dapat memantau keadaan mereka.
Lebih jarang, kehadiran keradangan purulen pada organ pendengaran ditentukan pada kanak-kanak tadika dan usia sekolah. Terapi kanak-kanak dari satu tahun ke atas lebih mudah dilakukan, tetapi walaupun pada pesakit seperti itu, penyakit tanpa rawatan boleh menimbulkan akibat negatif.
Komplikasi otitis media yang paling berbahaya pada kanak-kanak:
- mastoiditis - keradangan tulang temporal;
- meningitis, yang merupakan keradangan otak yang sangat teruk;
- masalah pendengaran;
- pekak sementara;
- lumpuh muka;
- abses dll..
Punca
Peranan negatif dalam pembentukan patologi dapat memainkan ciri khas struktur permukaan lendir telinga dalam. Bagi orang dewasa, ia sama rata, tetapi pada anak-anak itu longgar dan lembut dengan sebilangan kecil saluran darah, yang membuatnya rentan terhadap patogen. Di samping itu, penyakit ini boleh terbentuk di latar belakang penurunan imuniti atau sebagai komplikasi selepas jangkitan selesema virus. Keradangan sering dikaitkan dengan penyakit berjangkit (demam merah, difteria dan campak).
Pada bayi baru lahir, keradangan di telinga mungkin muncul setelah susu ibu mendarat di tiub Eustachian. Atas sebab ini, perlu memberi makan kepada anak-anak, menjaganya agar tetap dalam keadaan sudut, dan setelah memberi makan, sumpahnya di tiang, dan jangan meletakkannya di kedudukan mendatar di tempat tidur.
Pada orang dewasa, walaupun terdapat prasangka, otitis media akut tidak berkaitan langsung dengan hipotermia, pengaruh draf, berjalan dalam cuaca sejuk dengan kepala yang tidak terdedah dan mendapat air di telinga. Bakteria dan mikrob patogen memasuki tiub pendengaran dan kemudian ke telinga tengah yang mendalam apabila lubang hidung ditiup dengan tidak betul seiring dengan mulut tertutup.
Penyebab otitis media bilateral pada kanak-kanak boleh menjadi pelbagai keadaan kronik yang menyakitkan: kehadiran adenoid dan kelengkungan septum hidung. Selain itu, dengan aliran darah ke telinga dalam yang semakin dalam, perengsa penyakit ini dapat menembusi dengan selesema atau penyakit berjangkit lain. Di samping itu, proses peradangan pulau dapat terjadi kerana kecacatan pada membran timpani dan patogen dari persekitaran.
Bagaimana tidak membahayakan
Satu-satunya perkara yang boleh membahayakan bayi dengan otitis media adalah rawatan diri. Ibu bapa tidak boleh melakukan perkara berikut:
- mendiagnosis penyakit secara bebas;
- menetapkan rawatan tanpa berunding dengan doktor;
Penggunaan titisan, pengambilan antibiotik boleh membahayakan bayi. Ubat hanya diresepkan oleh doktor, berdasarkan jenis otitis media, usia dan kesihatan umum bayi.
Keradangan bertambah disebabkan oleh panas.
- mengganggu terapi setelah gejala hilang;
Kursus antimikroba berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari, tanamkan dan bilas sehingga membran sembuh, semua nanah keluar dari abalone. Penghentian rawatan sehingga pemulihan sepenuhnya mengancam dengan otitis media berulang.
Cara mencegah otitis media pada kanak-kanak?
perubahan suhu secara tiba-tiba
Perhatian khusus harus diberikan kepada penyusuan susu ibu apabila terdapat risiko susu memasuki saluran Eustachian. Kepala harus sedikit diangkat semasa makan.
Memegang bayi selepas memberi makan secara menegak sehingga muntah bukan penemuan nenek, tetapi kaedah yang berkesan untuk mencegah makanan memasuki rongga telinga.
Jangan jalankan hidung berair, ajar anak anda meniup hidung dengan betul, mencubit setiap lubang hidung satu demi satu, dan untuk bayi membersihkan hidung dengan kerap.
Gejala dan bentuk otitis media bilateral pada kanak-kanak
Malangnya, kadar jangkitan bergantung pada ciri-ciri tubuh, dan langkah pencegahan tidak selalu memberi kesan. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang influenza, demam merah dan penyakit berjangkit lain. Bayi mudah diserang otitis media, jadi anda harus berhati-hati agar tidak terlepas gejala penting.
Terdapat beberapa sebab dan bentuk otitis media, hanya pakar otolaringologi yang dapat membuat diagnosis yang tepat. Dengan mata kasar, dua jenis media otitis dua hala dapat dibezakan: tidak bernanah dan bernanah. Pandangan pertama pada bayi dapat dinyatakan dengan gejala berikut:
- gelisah dan menangis;
- kanak-kanak itu menggelengkan kepala dan melabuhkan punggungnya;
- reaksi negatif terhadap tekanan di kawasan kanak-kanak (tulang rawan yang meliputi meatus pendengaran);
- keengganan untuk makan selepas meneguk pertama.
Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu gemerisik di telinga ketika mengubah kedudukan kepala. Suara ini dihasilkan oleh cecair yang terkumpul di telinga tengah, yang menekan gendang telinga sensitif. Bentuk otitis media yang ringan biasanya berakhir dengan pemulihan sepenuhnya, malah boleh disahkan oleh kanak-kanak. Tetapi dengan latar belakang penyakit lain, mereka sering berubah menjadi keradangan yang teruk.
Otitis media purulen ditunjukkan oleh kemerosotan keadaan:
- suhu meningkat hingga 39;
- menggigil, loya;
- sakit teruk di telinga dan kepala;
- kecacatan pendengaran atau keseluruhan.
Pada masa ini, rongga telinga tengah anak dipenuhi nanah, yang berusaha menembusi gegendang telinga. Selalunya ini berlaku, dengan pelepasan nanah dari saluran pendengaran luaran, keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi penembusan mungkin berlaku di telinga dalam atau rongga kranial, yang membawa kepada penyakit yang lebih serius, termasuk meningitis.
Bahaya keputusan bebas
Oleh kerana otitis media bilateral adalah penyakit kanak-kanak yang agak biasa, dan sukar untuk mendapatkan doktor, pilihan ibu bapa boleh menjadi kaedah rakyat. Tetapi mereka hanya baik sebagai tambahan kepada antibiotik atau rawatan ubat khas. Membuat keputusan secara bebas mengenai rawatan otitis media, anda boleh membuat kesalahan bukan hanya dalam diagnosis itu sendiri, tetapi juga dalam bentuk penyakit ini.
Sekiranya berlaku kemerosotan teruk dalam keadaan kanak-kanak, anda selalu boleh memanggil ambulans, dan dalam kes yang kurang teruk, sekiranya tidak ada doktor, berjumpa dengan penghantar ambulans melalui telefon.
Apakah tanda-tanda otitis media bilateral pada kanak-kanak??
Banyak bergantung pada bentuk penyakit pada masa ini. Gejala otitis media bilateral pada kanak-kanak mungkin berbeza hingga tahap tertentu..
Dengan bentuk akut, sedikit pembengkakan dan kemerahan kulit yang teruk berlaku di tapak lesi. Dalam beberapa kes, cecair lut mula bocor, penyempitan saluran telinga diperhatikan. Di samping itu, pada awal penyakit ini, kanak-kanak mungkin mengadu sakit, sesak dan tinnitus yang berterusan.
Selanjutnya, gejala lain muncul, seperti peningkatan suhu badan, sakit teruk dan akut. Sekiranya tidak ada rawatan, penembusan gegendang telinga berlaku, dan bukannya cecair lut, eksudat bernanah berwarna kuning kehijauan sudah ada. Pada masa ini, suhu meningkat hingga 38 darjah dan dijaga pada tahap ini. Rasa sakit semakin meningkat, menjadi tembakan dan dapat memberi di mata, juga pada laring.
Pada bayi, tidak mudah untuk menentukan gejala otitis media dua hala, kerana bayi masih tidak dapat memberitahu ibu bapa mereka apa yang sebenarnya membimbangkan mereka, tetapi walaupun dalam hal ini, ibu bapa yang taat dapat mengenal pasti penyakit ini. Kanak-kanak itu boleh menolak makanan sepenuhnya, membuang kepalanya ke belakang, menggelengkannya dari sisi ke sisi, terus menangis. Pada kanak-kanak yang sangat muda, semua gejala ini mungkin disertai oleh demam teruk, cirit-birit, atau muntah secara tiba-tiba..
Pencegahan
Pencegahan otitis media adalah pencegahan dan rawatan yang tepat terhadap jangkitan virus pernafasan akut, terutama disertai dengan hidung berair yang teruk. Anak itu perlu diberi susu ibu selama mungkin, kerana ia adalah sumber kekuatan pelindung utama organisma kecil. Semasa memberi makan, lebih baik menjaga bayi lebih dekat ke posisi tegak, untuk mengelakkan aliran cairan ke telinga melalui saluran pendengaran. Pengerasan yang berpatutan juga meningkatkan daya tahan badan.
Dengan selsema semasa berbaring di nasofaring, kesesakan terbentuk, meningkatkan risiko jangkitan pada telinga tengah. Oleh itu, adalah perlu untuk mengeluarkan kandungan patologi dari rongga hidung dengan mentol penghisap dan secara berkala memusingkan serpihan dari satu sisi ke sisi lain. Penyebab otitis adalah bakteria yang menetap di telinga tengah dan menyebabkan keradangan
Dan, perhatikan, boleh menjadi penyebab meningitis, terutama pada anak-anak tahun pertama kehidupan. Oleh itu, dalam kalendar vaksinasi di seluruh dunia (dan kita, seperti biasa di Rusia, ketinggalan), vaksinasi wajib terhadap hemophilus influenzae telah diperkenalkan, dan vaksinasi pneumokokus telah diperkenalkan sejak usia dua tahun.
Vaksin ini akan membantu melindungi kanak-kanak dari meningitis, terutamanya jangkitan telinga..
Sekarang sejumlah kesalahan biasa atau apa yang tidak boleh dilakukan dengan otitis media.
Pada suhu tinggi, anda tidak boleh melakukan pemanasan pada telinga. Ini boleh memburukkan lagi keadaan anak. Sekiranya nanah mula mengalir dari telinga anda, jangan cuba membersihkannya dengan telinga. Dalam kes terbaik, ia tidak akan berfungsi; dalam keadaan terburuk, gendang telinga akan cedera. Jangan berikan antibiotik atau ubat lain tanpa berjumpa doktor. Selalunya ibu bapa sendiri menimbulkan penyakit telinga tengah. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mempunyai hidung berair, dan ibunya secara tidak betul menyekat pembuangannya dari rongga hidung. Ia mencubit kedua-dua lubang hidung pada bayi dan menjadikannya keras hidungnya. Ini tidak akan dapat dilakukan - telinga bertelur seketika. Anda tidak boleh meniup hidung dan masuk ke kedua lubang hidung - hanya secara bergantian. Mengapa otitis media begitu biasa pada kanak-kanak kecil dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa? Kerana telinga tengah menghubungkan ke rongga hidung dengan saluran udara - saluran pendengaran. Pada kanak-kanak, ia sangat luas, pendek dan terbuka. Dan jika anak itu meniup hidungnya di lubang hidungnya, maka semua nanah dari hidung segera dilemparkan ke telinga tengah. Selalunya penyebab otitis media adalah pemberian makanan yang tidak betul. Ibu memberi makan bayi dan segera memasukkannya ke dalam buaian di tong, iaitu di telinga. Dan semasa memberi makan, anak-anak menelan banyak udara, yang mesti dikeluarkan kemudian, menahan bayi dalam keadaan tegak. Sekiranya regurgitasi berlaku pada saat anak berbaring secara mendatar, maka susu segera dimasukkan ke dalam tabung pendengaran. Kesalahan lain yang sering berlaku ialah penyedut lendir yang tidak betul dari rongga hidung menggunakan pir. Ini mesti dilakukan dengan sangat lembut, santai. Sekiranya ibu secara tiba-tiba melepaskan pir, maka tekanan negatif timbul di rongga hidung, pendarahan di rongga timpani dan pengelupasan membran mukus berlaku. Sakit telinga adalah salah satu kesakitan paling teruk yang dialami seseorang dalam hidupnya. Oleh itu, dalam 2-3 hari pertama dengan otitis media, pastikan memberi ubat penahan sakit dan ubat antipiretik kepada bayi. Sekiranya rasa sakit berterusan selama lebih dari dua hari, ini adalah petunjuk bagi doktor untuk membuka gendang telinga.Ketika anak kecil sakit dengan otitis media, memberinya makan menjadi masalah serius. Agar bayi dapat mengambil payudara, tanamkan titisan vasokonstriktif di hidungnya dan sakit jatuh di telinganya 15 minit sebelum menyusu. Atau cuba beri dia makan dari sudu - Ingatlah bahawa JANGAN memanaskan telinga yang sakit sebelum berjumpa doktor. Sekiranya proses bernanah bermula di telinga, maka pemanasan kompres hanya akan menguatkannya, dan tidak jauh dari komplikasi berbahaya. Sekiranya tidak ada nanah, pemanasan akan memberi kesan yang baik pada telinga.
Pencegahan
Pencegahan otitis media pada kanak-kanak terutama bertujuan untuk meningkatkan pertahanan badan dan mencegah masuknya lendir dari rongga hidung ke dalam saluran pendengaran. Dalam hal ini, disarankan:
- memastikan selama mungkin penyusuan susu ibu;
- mengambil langkah-langkah untuk mengeraskan badan;
- segera dan sepenuhnya menyembuhkan jangkitan pernafasan akut dan penyakit radang nasofaring;
- dengan hidung berair semasa menyusu atau dari botol, jangan letakkan anak secara mendatar;
- kerap mengeluarkan lendir dari rongga hidung dengan hidung berair;
- untuk memakai penutup telinga kanak-kanak dalam cuaca sejuk dan berangin.
Ibu bapa perlu memastikan bahawa anak menekuk hidung dengan betul, setiap lubang hidung bergantian.
Apa nak buat?
Untuk bayi atau anak kecil, anda perlu menghubungi doktor. Kanak-kanak yang lebih tua harus segera membuat temu janji dengan THT. Telinga diperiksa menggunakan alat khas - otoskop. Ini memungkinkan untuk mengetahui jika terdapat nanah di telinga tengah, seberapa parah proses keradangan. Doktor juga akan melihat apakah gendang telinga bayi masih utuh..
Sekiranya terdapat nanah, pelepasan telinga dihantar ke makmal untuk pemeriksaan bakteriologi, yang membolehkan anda menentukan jenis patogen keradangan yang tepat dan ketahanannya terhadap antibiotik
Penting untuk menetapkan rawatan yang tepat.
Radiografi tulang temporal mungkin disyorkan. Sekiranya penyebab keradangan yang objektif tidak dapat dikesan, cadangan klinikal Kementerian Kesihatan sangat memerlukan tomografi dikira tulang temporal.
Gejala penyakit dan peringkat perkembangannya
Otitis adalah penyakit telinga yang agak biasa, yang merupakan proses keradangan yang terbentuk di telinga tengah. Ia bermula dengan sakit tekak dan hidung berair dan, jika tidak ada rawatan yang tepat, masuk ke rongga telinga. Pada mulanya, hanya satu sisi yang sering terkena, tetapi selalunya penyakit ini juga menular ke telinga kedua. Dalam kes ini, otitis media bilateral didiagnosis..
Menentukan kehadirannya tidak sesukar yang kelihatannya pada mulanya. Gejala penyakit ini agak biasa untuk selesema biasa: hidung berair, keradangan dan sakit pada nasofaring dan tekak, suhu dan keadaan umum. Di samping itu, gejala otitis media tertentu dapat dibezakan:
- sakit telinga;
- pelepasan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan;
- suhu, sehingga 40 darjah;
- sakit kepala;
- masalah pendengaran;
- sakit tajam apabila anda mengklik cuping dan traus;
- penolakan makanan kerana sensasi yang tidak menyenangkan semasa mengunyah;
- tangisan berat, hingga kehancuran.
Media otitis dua hala muncul dalam beberapa peringkat. Bergantung pada kursus, gejala dinyatakan dengan lebih kuat. Terdapat tiga peringkat secara keseluruhan:
- Pada peringkat pertama, manifestasi khas penyakit ini tidak diperhatikan. Kanak-kanak itu apatis. Selain telinga, keradangan juga menular ke tisu yang berdekatan dengan organ.
- Pada peringkat kedua, nanah mula berkumpul di telinga tengah. Kini gejalanya semakin ketara. Dengan berlubang gendang telinga, nanah mula menonjol dari saluran telinga. Kadang-kadang darah bercampur dengannya. Apabila mengalir keluar, kesejahteraan pesakit mungkin bertambah baik untuk beberapa waktu, kerana tekanan pada membran menurun dan sensasi menyakitkan menurun.
- Pada peringkat ketiga, penyakit ini menjadi sangat berbahaya. Jumlah nanah meningkat dengan mendadak, suhu badan meningkat. Sekiranya tidak mendapat rawatan yang betul, nanah boleh melangkaui badan dan mempengaruhi tulang tengkorak dan juga lapisan otak.
Sakit telinga pada bayi: apa yang perlu dilakukan?
Dengan anak-anak, keadaannya jauh lebih rumit. Bayi tidak dapat memberitahu apa dan bagaimana sakitnya, dan ibu bapa hanya dapat memantau perubahan tingkah laku bayi dengan berhati-hati. Bayi yang sakit menjadi murung, lesu, hilang selera makan. Tanpa alasan, dia mula menjerit tajam, terutama ketika tidur malam. Menjadi menyakitkan bagi bayi untuk menghisap atau menelan. Bayi yang sakit selalu melekap di telinga yang sakit atau cuba berbaring di atasnya untuk mengurangkan kesakitan.
Bayi hingga setahun lebih cenderung menderita keradangan organ pendengaran, kerana mereka menghabiskan banyak waktu berbaring, dan ini menyebabkan pengumpulan massa lendir di nasofaring, yang merupakan medium yang sangat baik untuk pertumbuhan bakteria.
Dalam beberapa kes, muntah dan cirit-birit diperhatikan.
Semasa rawatan, bayi diresepkan bukan titisan telinga, tetapi tetes untuk hidung. Jika tidak, kaedah merawat penyakit ini bertepatan dengan rawatan kanak-kanak prasekolah dan murid sekolah.
Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak
Rawatan otitis media dalam kebanyakan kes adalah konservatif. Ubat simtomatik dan sistemik digunakan untuk menghentikan keradangan dan membersihkan timpanum. Kes-kes yang rumit memerlukan pendekatan individu, kadang-kadang teknik pembedahan digunakan. Perubatan tradisional menawarkan resipi untuk mempercepat pemulihan.
Prinsip terapi ubat
Berjaya merawat otitis media bernanah pada kanak-kanak biasanya berjaya di rumah. Rawat inap dilakukan hanya dengan kursus yang rumit, dan juga dengan keadaan bayi yang serius. Bergantung pada tahap penyakit dan gejala, berikut ditetapkan:
Kumpulan ubat | Bertindak | Persediaan |
Antibiotik | Hancurkan mikroflora bakteria, hentikan pembengkakan | Augmentin, Amoxicillin, Ciprofloxacin |
Vasoconstrictor jatuh di hidung | Meringankan bengkak, mengurangkan tekanan pada saluran pendengaran, memperbaiki pernafasan | Nazol, Otrivin, Sanorin |
Antihistamin | Menghilangkan pembengkakan mukosa dan tindak balas alahan lain terhadap patogen | Claritin, Loratadin, Tavegil |
Ubat anti-radang | Melegakan demam, sakit, manifestasi keradangan | Ibuklin, Nurofen, Paracetamol |
Titisan telinga antimikrob | Mereka membersihkan rongga telinga, menghentikan keradangan | Otipax, Sofradex, Otinum |
Cara merawat bentuk otitis media purulen ditentukan oleh doktor semata-mata. Sesuai untuk semua skema tidak ada.
Tubuh kanak-kanak bertindak balas dengan tajam terhadap ubat-ubatan, jadi pilihannya dibuat secara individu. Selain itu, banyak ubat dikontraindikasikan dalam perforasi gendang telinga. Dalam beberapa kes, tusukan membran diperlukan - paracentesis - untuk menghilangkan jisim purulen.
Kaedah rakyat
Perubatan tradisional menawarkan sebilangan besar resipi untuk rawatan otitis media di rumah. Tetapi tidak semuanya sesuai untuk kanak-kanak. Sebagai bantuan untuk pemulihan yang cepat, yang berikut digunakan:
- daun geranium - daun tanaman yang bersih dilipat ke dalam tiub dan dimasukkan ke saluran telinga;
- penyerapan akar raspberry - 1 sudu besar. l bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih, disuntik selama 12 jam, diambil 100 ml dua kali sehari;
- alkohol borik - 1 tetes tertimbun di setiap telinga, ditutup dengan kapas.
Rawatan
Rawatan otitis media dua hala pada orang dewasa dan kanak-kanak paling kerap berlaku di rumah di bawah pengawasan pakar profil sempit - ahli otolaringologi. Kemasukan ke hospital hanya perlu dengan adanya komplikasi (terutamanya intrakranial). Rejimen rawatan untuk otitis media dua hala terdiri daripada terapi simptomatik dan antibakteria, dalam situasi sukar diperlukan campur tangan pembedahan.
Ubat penahan sakit
Dengan otitis media, ubat-ubatan untuk menghilangkan rasa sakit selalu digunakan:
- ubat penahan sakit tempatan dalam bentuk titisan (Otipax, Otinum);
- sediaan sistemik yang mengandungi paracetamol (Panadol, Efferalgan);
- Ubat penahan sakit berasaskan ibuprofen (Ibufen, Nurofen).
Untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan proses keradangan, turunds (cotton swabs) yang dicelupkan dalam alkohol perubatan boleh dimasukkan ke dalam saluran telinga.
Antibiotik
Rawatan otitis media bilateral pada orang dewasa tidak selalu berlaku dengan penggunaan agen antibakteria. Penyakit ini tergolong dalam kategori penyembuhan diri dan dihapuskan secara bebas selepas 2-3 hari. Penggunaan ubat sistemik antibakteria dibenarkan dalam situasi berikut:
- perkembangan proses keradangan di telinga tengah pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun kerana risiko komplikasi yang tinggi;
- keadaan pesakit tidak normal setelah 2-3 hari;
- penyakit ini teruk atau terdapat tanda-tanda komplikasi.
Pembedahan
Sekiranya otitis media eksudatif dua hala masuk ke dalam bentuk purulen dan cecair yang terkumpul tidak bocor, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Di hadapan gegendang telinga, doktor melakukan sayatan kecil. Akibatnya, nanah mempunyai kemampuan untuk keluar, yang secara beransur-ansur membawa kepada pemulihan.
Sayatan pada membran timpani dapat tumbuh bersama dengan sendirinya dalam beberapa hari. Oleh itu, semasa operasi, saliran dimasukkan ke dalam lubang. Selain menghilangkan nanah, ia membantu mengekalkan tekanan normal di telinga tengah dan memberikan pengudaraan..
Pembedahan pada orang dewasa dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anestesia umum digunakan untuk kanak-kanak.
Penyebab keradangan telinga pada kanak-kanak
Sebab utama kejadian otitis media pada kanak-kanak adalah ciri struktur tiub pendengaran mereka (Eustachian). Praktisnya tidak bengkok, mempunyai diameter lebih besar dan panjang lebih pendek daripada orang dewasa, sehingga lendir dari nasofaring dapat dengan mudah memasuki rongga telinga tengah. Akibatnya, ventilasi rongga timpani terganggu dan tekanan di dalamnya berubah, yang memprovokasi perkembangan proses keradangan.
Otitis media luaran berlaku akibat jangkitan akibat kerosakan pada kulit semasa membersihkan saluran telinga atau menyikat rambut, serta ketika cairan masuk dan stagnasi di telinga setelah berenang atau mandi.
Penyebab utama keradangan akut di telinga tengah adalah:
- proses keradangan di nasofaring;
- hipotermia;
- hipertrofi tonsil faring dan adenoiditis kronik;
- patologi kronik nasofaring (sinusitis, tonsilitis, rhinitis);
- kelemahan imuniti tempatan terhadap latar belakang pelbagai penyakit (riket, kekurangan berat badan, anemia, diatesis eksudatif, leukemia, AIDS dan lain-lain);
- alahan yang kerap, disertai dengan pembengkakan selaput lendir dan hidung berair;
- meniup hidung yang tidak betul;
- kecederaan dengan jangkitan pada rongga telinga.
Otitis media dalaman berkembang sebagai komplikasi keradangan akut atau kronik telinga tengah, akibat trauma atau penyakit berjangkit umum. Dalam kes terakhir, patogen memasuki telinga dalam melalui darah atau meninges (contohnya, dengan meningitis).
Bagaimana penyakit ini?
Semuanya bermula dengan kehilangan pendengaran. Mungkin kanak-kanak itu akan merasakan bunyi bising atau kesesakan di telinga. Suhu boleh naik, kepala akan mula sakit.
Selepas itu, secara beransur-ansur rasa sakit di telinga akan menjadi lebih kuat, ia akan menjadi tajam dan berdenyut. Suhu meningkat lebih banyak, bunyi menjadi lebih kuat. Kesakitan boleh berpindah dari telinga ke tekak, mata dan gigi..
Pada peringkat seterusnya, rasa sakit menjadi kurang tajam, tajam. Suhu menjadi normal. Pus mula keluar dari telinga. Gejala yang tinggal dalam bentuk gangguan pendengaran dan bunyi bising tetap ada.
Otitis. Sedikit anatomi organ ENT
Otitis adalah nama kolektif untuk proses keradangan yang mempengaruhi penganalisis pendengaran manusia..
Telinga terdiri daripada saluran telinga yang berakhir dengan gendang telinga. Ia memindahkan getaran suara ke telinga dalam dan melindunginya dari pengaruh luaran. Nasofaring dengan telinga dihubungkan oleh tiub berongga - tiub Eustachian. Tugasnya adalah untuk mengimbangkan dan melancarkan penurunan tekanan di saluran telinga, telinga dalam dan nasofaring.
Bergantung pada lokasi proses keradangan, mereka membezakan:
- otitis luaran - tisu saluran telinga terjejas, bisul berlaku;
- otitis media - gendang telinga dan kawasan sekitarnya meradang;
- otitis media dalaman - keradangan mempengaruhi labirin telinga.
Mengikut tahap kerosakan pada penganalisis pendengaran, terdapat:
- proses keradangan unilateral - 1 telinga terjejas;
- otitis media dua hala - patologi mempengaruhi kedua telinga.
Tempoh dan kelajuan penyakit ini membezakan antara otitis media akut dan kronik.
Diagnosis penyakit
Tidak sukar bagi doktor yang berpengalaman luas untuk membuat diagnosis seperti itu dan menentukan bahawa kanak-kanak itu mempunyai otitis media dua hala.
Sekiranya anda mengklik pada tulang rawan, yang menonjol sedikit dan terletak di bahagian depan telinga, bayi akan merasakan sakit yang tajam, mula menjerit dan menangis. Ini bermaksud bahawa di kawasan telinga terdapat proses keradangan.
Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan rutin. Dengan menggunakan alat khas, dia memeriksa rongga telinga, dapat melihat kemerahan gendang telinga, nanah di saluran telinga dan sebagainya. Audiometri boleh diresepkan, yang memungkinkan pemeriksaan pendengaran yang lebih tepat..
Kaedah rawatan
Untuk menghilangkan masalah tersebut, rawatan penyakit perlu didekati secara menyeluruh. Tindakan doktor bertujuan memerangi penyebab yang menyebabkan disfungsi tiub Eustachian, dan pemulihan pendengaran. Rawatan otitis media eksudatif pada kanak-kanak diresepkan secara individu dan bergantung pada peringkat penyakit - kaedah konservatif digunakan untuk gejala awal, campur tangan pembedahan digunakan jika perlu.
Terapi otitis media eksudatif adalah seperti berikut
- penggunaan vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin), serta mucolytics (Bromhexine, ACC, Fluimucil, Ambrobene, Lazolvan);
- prosedur fisioterapeutik;
- pembilasan dan kateterisasi tiub pendengaran.
Sekiranya kaedah yang disenaraikan tidak memberi kesan, rawatan pembedahan ditetapkan. Bergantung pada penyebab disfungsi tiub, pakar boleh mengesyorkan penghapusan adenoid, pembedahan membuang kesesakan sinus hidung, dan lain-lain. Selepas pembedahan, perlu menunggu keadaan tiub pendengaran bertambah baik. Sekiranya tidak ada kesan, myringotomy, tympanotomy dengan pengenalan tiub ke saluran telinga ditetapkan. Selepas 2-3 bulan, audiometri kawalan dilakukan, dan apabila pesakit menormalkan, tiub dikeluarkan dari pesakit.
Punca penyakit
Seperti yang telah disebutkan, bayi cenderung jatuh sakit disebabkan oleh ciri struktur tiub pendengaran (Eustachian tube), yang, berbeza dengan orang dewasa, mempunyai kedudukan yang hampir mendatar. Selain itu, saluran pendengaran kanak-kanak agak lebih lebar dan lebih pendek, oleh itu, virus dari nasofaring melaluinya bebas memasuki bahagian tengah telinga.
Media otitis akut pada bayi juga boleh menyebabkan pemberian makanan yang tidak betul. Ibu yang memberi makan bayi sambil berbaring membahayakan mereka, campuran susu akan masuk ke dalam tiub Eustachian dan menyebabkan otitis media dua hala, yang boleh menjadi bernanah dalam sehari.
Selain itu, otitis media akut sering terjadi dengan latar belakang penyakit virus pernafasan, radang amandel, dan selesema, yang dapat memberikan komplikasi pada organ ENT. Gejala integral ARVI adalah hidung berair dan kesesakan hidung. Pembengkakan saluran hidung yang sudah sempit pada anak menyebabkan fakta bahawa rembesan mukosa tidak bocor, tetapi melalui nasofaring yang mengalir ke tiub pendengaran, sehingga memprovokasi media otitis. Oleh itu, rawatan rhinitis pada bayi adalah wajib.
Ciri-ciri perkembangan penyakit pada kanak-kanak
Tiub Eustachian yang kurang berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun menjadikan mereka sangat terdedah kepada penyakit ini. Cecair nasofaring tidak mempunyai halangan serius untuk menembusi telinga tengah. Sepuluh kes otitis media eksudatif pada kanak-kanak prasekolah disebabkan oleh jangkitan, yang menembusi organ pendengaran dengan cecair ini.
Biasanya, perkembangan otitis media bilateral direkodkan. Proses alergi dan keradangan pada nasofaring mengganggu fungsi tiub Eustachian, menghilangkan kemungkinan pengudaraan semula jadi. Di bawah pengaruh perubahan, tekanan khas dibuat, memprovokasi selaput lendir untuk menghasilkan eksudat.