Faringitis kronik adalah keradangan membran mukus tisu faring dan limfoid yang terletak di sana.

Kursus kronik penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh faringitis akut yang tidak dirawat (tidak dirawat) atau disebabkan oleh hubungan lama mukosa faring dengan faktor yang menjengkelkan. Adakah faringitis kronik berjangkit? Ahli otolaringologi akan menjawab soalan ini dengan yakin: bentuk kronik penyakit ini tidak menimbulkan bahaya bagi persekitaran pesakit, kerana penyakit ini tidak mempunyai sifat menular, tidak seperti radang faring akut.

Semasa faringitis kronik, terdapat tempoh pengampunan dan pemburukan.

Punca dan Faktor Risiko

Penyebab faringitis kronik boleh menjadi mikroorganisma patogen dan kesan agresif dari faktor persekitaran yang buruk.

Sebilangan besar patogen yang paling sering memprovokasi perkembangan penyakit akut, yang, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tidak kompeten, berubah menjadi bentuk kronik, ditunjukkan oleh virus berikut:

  • rhinovirus (lebih daripada 80% daripada semua kes morbiditi);
  • adenovirus;
  • koronavirus-koronavirus;
  • virus influenza dan parainfluenza;
  • virus sinsitial respiratori;
  • virus herpes simplex jenis I dan II;
  • enterovirus;
  • virus coxsackie;
  • Virus Epstein-Barr;
  • sitomegalovirus.

Dalam beberapa kes, virus adalah sejenis "pelopor" yang mewujudkan keadaan optimum untuk pengaktifan mikroflora oportunis mereka sendiri dan penyambungan jangkitan bakteria sekunder. Keradangan pada mukosa faring disebabkan oleh neisseria, difteroid, streptokokus hijau (bukan hemolitik), streptokokus β-hemolitik, staphylococcus epidermis, corynebacteria (kecuali difteria), jamur Candida.

Sebagai tambahan kepada agen virus dan bakteria, penyebab faringitis kronik boleh menjadi kesan sistematik faktor fizikal atau kimia yang agresif:

  • sinaran mengion;
  • habuk;
  • bahan kimia yang tidak menentu (toluena, formaldehid, sebatian cat dan varnis, produk pemprosesan hidrokarbon, dan lain-lain);
  • wap dan cecair panas;
  • kecederaan mekanikal pada membran mukus;
  • produk pembakaran;
  • alergen, dll..

Perkembangan faringitis kronik menyumbang kepada kesan terhadap risiko faktor risiko tempatan dan umum, yang merangkumi:

  • keadaan imunosupresi;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • hipotermia umum badan;
  • kehadiran penyakit kronik yang teruk (diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang dan jantung, asma bronkial, dan lain-lain);
  • kehadiran fokus jangkitan kronik di rongga mulut atau organ ENT yang berdekatan;
  • iklim kering dan panas;
  • ciri struktur membran mukus;
  • bekerja di industri berbahaya (metalurgi dan industri lain yang melibatkan kerja di kedai panas, lombong arang batu, kilang minyak, kilang untuk pengeluaran cat dan pernis, racun perosak, baja, dll.);
  • bekerja di bidang penyelamat;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • kesukaran bernafas hidung (rinitis alergi, kelengkungan septum hidung, pertumbuhan polip);
  • perubahan latar belakang endokrin (menopaus, hipofungsi kelenjar tiroid, dll.);
  • kekurangan hipo - atau vitamin;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • usia lanjut (perubahan berkaitan dengan usia dalam membran mukus).

Pengelasan

Faringitis kronik boleh dikelaskan mengikut jenis:

  1. Catarrhal. Perokok yang berpengalaman lama dan mereka yang selalu menyedut gas berbahaya biasanya menghidapinya. Gejala ciri adalah pembengkakan membran mukus. Dalam kes yang jarang berlaku, lendir muncul di bahagian belakang faring.
  2. Hipertrofik. Selaput lendir dan kelenjar getah bening bertambah besar. Lendir menumpuk, menyebabkan bau busuk dari mulut dan batuk.
  3. Atropik. Keadaan selaput lendir semakin teruk, semakin menipis. Lendir yang dihasilkan mengeras, mencegah menelan dan mengelupas semasa batuk.

Pada orang tua, faringitis atropik sangat biasa. Ini terutama disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia pada membran mukus faring. Setelah diperiksa, doktor menentukan kekeringan, nipis dan pucat mukosa faring, yang dapat ditutup dengan lendir dalam bentuk kerak kering.

Gejala faringitis kronik

Sekiranya orang dewasa mengalami faringitis kronik, dia mempunyai gejala berikut:

  • sakit tekak yang berterusan;
  • sakit tekak;
  • perasaan badan asing di kerongkong;
  • sakit ketika menelan;
  • batuk kering yang kerap dan tidak produktif;
  • nafas berbau.

Selama tempoh pengampunan penyakit, pesakit hanya mempunyai tanda-tanda penyakit tempatan. Pemburukan faringitis dicirikan oleh perkembangan mabuk badan (demam, kelemahan umum, malaise), peningkatan tanda-tanda tempatan penyakit.

Bentuk catarrhal dicirikan oleh kehadiran sakit tekak yang lebih ketara, yang meningkat setelah hipotermia, dengan jangkitan virus, setelah terlalu banyak bekerja. Semasa memeriksa mukosa, hiperemia, pembengkakannya dapat dilihat.

Apabila orang dewasa mengalami bentuk faringitis hipertrofik atau berbutir, aduan mengenai sensasi objek asing di kerongkong menjadi lebih utama. Dengan bentuk berbutir, anda dapat menemui pertumbuhan membran mukus secara acak dan kacau dalam bentuk nodul, peningkatan. Dan dengan bentuk hipertrofik, penebalan membran mukus tanpa pembentukan nodul diperhatikan.

Dengan bentuk faringitis kronik atropik, pesakit mempunyai aduan mengenai:

  • tekak kering;
  • batuk menggodam;
  • ketidakselesaan tekak yang berterusan.

Semasa diperiksa, anda dapat melihat membran mukus faring yang nipis, membran mukus kering, kerak, pendarahan kecil.

Semasa eksaserbasi, mungkin terdapat gejala keradangan organ yang berdekatan (laringitis, tracheitis, tonsilitis).

Faringitis kronik perokok

Faringitis kronik perokok berlaku pada orang yang mula merokok lebih awal dan meneruskan pekerjaan berbahaya ini selama hampir seumur hidup mereka. Merokok tembakau (nikotinisme) adalah salah satu jenis ketagihan domestik yang paling biasa, kerana ketagihan nikotin dalam badan. Semasa merokok, penyulingan tembakau kering berlaku dengan pembentukan sejumlah besar pelbagai produk: nikotin, hidrogen sulfida, asetik, formik, hidrokyanik dan asid butyrik, piridin, karbon monoksida, dan lain-lain. Bahan-bahan ini secara kimia berkaitan dengan toksin, secara semula jadi, asing bagi tubuh, dan ketika masuk ke dalamnya membahayakannya, mempengaruhi pelbagai organ dan sistem.

Merokok tembakau bukanlah keperluan fisiologi badan. Seperti yang dicatat oleh L.V. Brusilovsky (1960), ini adalah tindakan patologi, yang disebabkan pertama oleh peniruan, dan kemudian dengan merokok lebih lanjut, organisma yang merosakkan kronik. Tanpa mengetahui secara terperinci bahaya yang ditimbulkan nikotin kepada tubuh, kita hanya memperhatikan bahawa kesan negatifnya mempengaruhi hampir semua organ dan sistem vital (sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular, sistem endokrin dan bronkopulmonari, kawasan genital, saluran gastrointestinal, hati, ginjal, pankreas, tisu interstisial), sementara semua jenis metabolisme, fungsi adaptasi-trophik ANS, kekebalan dilanggar satu tahap atau yang lain, proses distrofik berlaku di saluran pernafasan atas, faring, esofagus, dll..

Nikotin bertindak secara langsung pada selaput lendir mulut, hidung, faring, dan laring, memberikan kesan merosakkan yang jelas padanya. Gigi biasanya ditutup dengan lapisan kuning tertentu dan cepat terkena karies. Semasa merokok, air liur, bau mulut sering diperhatikan. Pada perokok paip, kerengsaan mulut dengan penutup mulut sering menyebabkan barah bibir bawah. Perokok sering menderita pelbagai penyakit pada mukosa mulut. Kekalahan faring oleh nikotin ditunjukkan oleh hiperemia yang teruk dan kekeringan membran mukus (faring perokok), yang menimbulkan batuk berterusan dan keputihan kelabu likat dalam bentuk dahak yang sukar batuk, terutama pada waktu pagi. Berhenti merokok menormalkan membran mukus faring selama 3-4 minggu.

Nikotin secara langsung bertindak pada selaput lendir esofagus, perut, dan usus, akibatnya individu-individu ini mengalami keradangan kronik pada organ-organ ini, dan mereka yang sangat sensitif terhadap nikotin boleh mengalami ulser perut atau bahkan barah. Menurut beberapa penyelidik, penyedutan asap tembakau yang berpanjangan menyebabkan perubahan yang merosakkan pada saraf tunjang dan sistem saraf periferal pada haiwan eksperimen. Pekerja yang telah bertahun-tahun bekerja di industri tembakau, selain kecederaan pada saluran pernafasan dan pencernaan, mengembangkan kompleks neurologi yang menyerupai tulang belakang (menurut A. Shtryumpell, "tabung nikotin").

Seperti apakah faringitis kronik: lihat gambarnya

Diagnostik

Sistem lengkap untuk diagnosis faringitis kronik ditentukan oleh faringoskopi, yang dijalankan oleh pakar. Hasilnya memungkinkan untuk membuat diagnosis berdasarkan kriteria berikut:

  • bentuk catarrhal: edema kecil, penebalan mukosa;
  • hipertrofik: bengkak; rangkaian vena; nodul merah;
  • atropik: lendir berwarna merah jambu yang terlalu nipis dan kering; kerak mukus likat.

Untuk penjelasan yang lebih terperinci mengenai penyebab keradangan, doktor mengambil sapuan dari kerongkong. Juga, pemeriksaan tambahan oleh pakar lain mungkin diperlukan..

Komplikasi

Sekiranya rawatan faringitis akut tidak dimulakan pada waktunya, maka penyakit ini dengan cepat menjadi kronik, yang kemudian mengancam dengan komplikasi yang tidak menyenangkan, hingga atrofi lengkap tisu faring atau proses tumor ganas. Faringitis kronik akhirnya boleh berubah menjadi trakeitis, laringitis (radang trakea dan laring) atau menyebabkan bronkitis kronik.

Faringitis yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus memprovokasi abses, yang tanda adalah sakit tekak yang berterusan, eritema dan edema unilateral. Manifestasi lain yang tidak menyenangkan adalah ketidakupayaan untuk bercakap untuk masa yang lama. Ini menjadi masalah sebenar bagi pesakit yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan pengajaran dan kuliah..

Cara merawat faringitis kronik?

Varian faringitis ini dirawat di rumah. Sebagai peraturan, keadaan pesakit secara praktikal tidak menderita, jadi tidak ada gunanya memasukkannya ke hospital di jabatan otolaringologi. Sukar untuk membincangkan tempoh terapi, kerana bergantung pada banyak faktor: keadaan imuniti pesakit, sifat kerosakan mukosa, dan ketahanan mikroorganisma.

Cadangan bukan ubat serupa dengan bentuk akut, perbezaan asasnya adalah terapi ubat. Ia dipilih secara individu, bergantung pada jenis perubahan dinding faring..

Sekiranya epitelium "tumbuh" terlalu banyak atau edema teruk ditentukan (seperti peradangan catarrhal atau hipertrofik), agen dengan kesan pengeringan digunakan. Mereka juga membantu menghilangkan lendir berlebihan dan kulit yang tumbuh dari dinding faring. Dengan penipisan epitel, ubat semacam itu dikontraindikasikan, kerana ia juga akan merengsakan tisu. Dalam kes ini, lebih baik menggunakan ubat-ubatan yang merangsang pertumbuhan sel dan larutan garam normal..

Bagaimana merawat faringitis kronik pada kanak-kanak atau orang dewasa? Rejimen rawatan teladan untuk pelbagai pilihan dijelaskan di bawah:

Rawatan faringitis atropik

Untuk menyingkirkan faringitis atropik, sangat penting untuk membersihkan massa dan kerak mukopurulen secara menyeluruh dan kerap dari permukaan faring. Penyelesaian optimum untuk ini adalah larutan natrium klorida 1%, yang harus ditambahkan 4 tetes iodin kepekatan 5%. Natrium klorida untuk jumlah yodium memerlukan 200 ml. Sekiranya anda kerap menyiram tekak dengan produk ini, maka ini akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa di kerongkong dan mengurangkan gejala keradangan..

Pelinciran berkala dinding faring posterior dengan larutan Lugol juga berkesan. Adalah penting bahawa formulasi yang digunakan untuk merawat faringitis atropik tidak mengeringkan selaput lendir, kerana ini akan menyebabkan penindasan fungsi kelenjarnya. Oleh itu, dilarang menggunakan natrium bikarbonat (baking soda), kayu putih dan minyak buckthorn laut.

Sekatan novocaine yang terbukti dengan baik pada dinding faring posterior. Mereka boleh digabungkan dengan perangsang biologi seperti Traumeel, Aloe, Vitreous. Kursus sekatan novocaine terdiri daripada 8 prosedur, selang waktu antara mereka sekurang-kurangnya 5 hari.

Adapun ubat antibakteria, ubat ini digunakan untuk faringitis kronik hanya ketika terjadi peningkatan penyakit, ketika penggunaan makmal mengesahkan adanya flora bakteria patogen. Adalah mungkin untuk menggunakan ubat dari kumpulan penisilin, sefalosporin dan makrolida. Pentadbiran antibiotik sistematik yang diperlukan untuk faringitis yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus.

Pelbagai pilihan agen antibakteria dan antiseptik untuk rawatan faringitis dibatasi oleh spektrum aktiviti antimikroba mereka, ketiadaan reaksi alergi pada pesakit. Juga, ubat itu tidak boleh beracun.

Pencegahan berulang faringitis kronik adalah gaya hidup yang sihat, penolakan tabiat buruk, normalisasi pernafasan hidung, jika patah. Kemungkinan penggunaan ubat imunomodulator secara berkala.

Rawatan faringitis bentuk hipertrofik dan catarrhal

Untuk berkumur dengan bentuk penyakit hipertrofik, larutan natrium klorida isotonik hangat digunakan. Ia juga dapat digunakan untuk penyedutan menggunakan nebulizer.

Mengurangkan pembengkakan mukosa memungkinkan penggunaan larutan Lugoll, Protargol atau Collargol pada dinding belakang faring. Pengairan tekak dengan Hexoral, Miramistin, Octenisept berkesan. Juga, untuk membilas, anda boleh menggunakan infusi bijak dan chamomile, Bicarmint.

Komposisi terapi kompleks boleh merangkumi tablet resorpsi dengan kesan antiseptik dan bakteriostatik - ini adalah Lizobact, Faringosept, Hexalysis, dll..

Sekiranya terdapat granul besar pada pesakit pada mukosa faring, maka ia dikeluarkan menggunakan krioterapi, atau dibakar dengan larutan perak nitrat.

Titik rawatan lain

Komposisi skema ini mungkin berbeza-beza, bergantung pada keadaan pesakit. Terapi optimum dipilih oleh doktor secara individu dan sentiasa disesuaikan semasa rawatan. Ini membolehkan anda mencapai kesan yang lebih baik dan menyelamatkan pesakit dari patologi..

Kaedah rakyat

Sebelum anda mula menggunakan ubat tradisional, anda perlu berjumpa doktor ENT.

  1. Pengumpulan herba: chamomile, calendula (bunga), sage, pinggul mawar (buah-buahan) dicampurkan dalam bahagian yang sama, 3 sudu besar campuran dituangkan dengan satu liter air mendidih, dimasukkan selama 60 minit, kemudian diminum sebagai teh dalam bentuk hangat.
  2. Infusi thyme mempunyai kesan emolien yang baik. Tuang 200 ml air mendidih dalam satu sudu rumput, bersikeras selama 1.5 jam, berkumur.
  3. Untuk rawatan, sapukan jus segar dari wortel dan kentang, yang dicampurkan dalam bahagian yang sama, tambahkan 1 sudu madu dan minum 0,5 cawan sehari.
  4. Minyak sayuran. Dengan bentuk atropik, kaedah rawatan rakyat berikut digunakan: campurkan minyak sayuran tanpa garam dengan garam. Lubricate tekak dan leher dengan bahagian depan dan sisi leher, urut dua kali sehari..
  5. Penyedutan minyak. Tambahkan 10 tetes minyak (minyak zaitun, pic, mentol, cemara, buckthorn laut, minyak lavender dan oren) ke dalam segelas air mendidih. Bernafas melalui tiub berbentuk corong (atau melalui alat sedut) 5-10 minit 2 kali sehari.

Cara merawat faringitis pada kanak-kanak

Pilihan ubat-ubatan hari ini sangat bagus. Agar rawatan faringitis pada kanak-kanak berjaya, ubat tradisional dan baru digunakan:

  • antiseptik dalam bentuk semburan untuk rawatan sakit tekak Miramistin, Yoks, Proposol atau Givaleks, Ingalipt dan Cameton;
  • antibiotik topikal Bioparox, Hexoral (kurang kerap - bersama dengan Ampisilin, ubat hormon untuk pentadbiran oral);
  • ubat-ubatan Nizoral, Diflucan, Itraconazole atau Amphotericin untuk rawatan jangkitan kulat faring;
  • lozeng antibakteria kanak-kanak, lozenges dengan kesan emolien dan analgesik Strepsils, Septolete, Doctor Theiss atau Faringosept, Laripront, Falimint, yang kanak-kanak mengambil dengan senang hati;
  • lapis (perak nitrat), nitrogen cair yang digunakan dalam rawatan faringitis kronik, ketika penyakit ini dilancarkan dengan teruk.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan keradangan kronik faring, penting:

  • sentiasa melembapkan udara di tempat kediaman;
  • makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang tinggi vitamin dan menghilangkan makanan tekak yang menjengkelkan;
  • jangan supercool;
  • elakkan tekanan;
  • menguatkan imuniti (vitamin, sukan, pengerasan);
  • amati peraturan kerja dan rehat.

Faringitis kronik

Faringitis kronik adalah keradangan kronik pada selaput lendir rongga faring, penyakit berulang yang berlaku dengan tempoh pengampunan dan eksaserbasi.

Dalam struktur patologi ENT, aduan kesakitan dan sakit tekak menduduki tempat kedua dalam kekerapan kejadiannya setelah penyakit rongga hidung dan sinus paranasal, berdasarkan pesakit luar mereka disajikan setiap 4 dari 10 pesakit.

Ciri pembezaan faringitis kronik adalah keradangan terpencil pada salah satu bahagian faring (nasofaring, orofaring atau faring) tanpa penglibatan pembentukan limfoid, iaitu amandel, dalam proses patologi.

Faringitis kronik biasanya bertindak sebagai patologi bebas, namun, dalam beberapa kes, hanya gejala penyakit lain, termasuk proses menular akut.

Diagnosis dan rawatan penyakit yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan penyebaran keradangan ke organ ENT yang berdekatan atau menyebabkan perkembangan proses keradangan pada struktur yang jauh (jantung, ginjal, sendi, dll.), Dan juga dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit secara signifikan..

Kehadiran manifestasi klinikal yang jelas bukanlah ciri faringitis kronik: tidak ada peningkatan suhu badan, tanda-tanda mabuk, semakin buruk keadaan umum.

Punca dan Faktor Risiko

Penyebab faringitis kronik boleh menjadi mikroorganisma patogen dan kesan agresif dari faktor persekitaran yang buruk.

Sebilangan besar patogen yang paling sering memprovokasi perkembangan penyakit akut, yang, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tidak kompeten, berubah menjadi bentuk kronik, ditunjukkan oleh virus berikut:

  • rhinovirus (lebih daripada 80% daripada semua kes morbiditi);
  • adenovirus;
  • koronavirus-koronavirus;
  • virus influenza dan parainfluenza;
  • virus sinsitial respiratori;
  • virus herpes simplex jenis I dan II;
  • enterovirus;
  • virus coxsackie;
  • Virus Epstein-Barr;
  • sitomegalovirus.

Dalam beberapa kes, virus adalah sejenis "pelopor" yang mewujudkan keadaan optimum untuk pengaktifan mikroflora oportunis mereka sendiri dan penyambungan jangkitan bakteria sekunder. Keradangan pada mukosa faring disebabkan oleh neisseria, difteroid, streptokokus hijau (bukan hemolitik), streptokokus β-hemolitik, staphylococcus epidermis, corynebacteria (kecuali difteria), jamur Candida.

Sebagai tambahan kepada agen virus dan bakteria, penyebab faringitis kronik boleh menjadi kesan sistematik faktor fizikal atau kimia yang agresif:

  • sinaran mengion;
  • habuk;
  • bahan kimia yang tidak menentu (toluena, formaldehid, sebatian cat dan varnis, produk pemprosesan hidrokarbon, dan lain-lain);
  • wap dan cecair panas;
  • kecederaan mekanikal pada membran mukus;
  • produk pembakaran;
  • alergen, dll..

Perkembangan faringitis kronik menyumbang kepada kesan terhadap risiko faktor risiko tempatan dan umum, yang merangkumi:

  • ciri struktur membran mukus;
  • bekerja di industri berbahaya (metalurgi dan industri lain yang melibatkan kerja di kedai panas, lombong arang batu, kilang minyak, kilang untuk pengeluaran cat dan pernis, racun perosak, baja, dll.);
  • bekerja di bidang penyelamat;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • kesukaran bernafas hidung (rinitis alergi, kelengkungan septum hidung, pertumbuhan polip);
  • perubahan latar belakang endokrin (menopaus, hipofungsi kelenjar tiroid, dll.);
  • kekurangan hipo - atau vitamin;
  • keadaan imunosupresi;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • hipotermia umum badan;
  • kehadiran penyakit kronik yang teruk (diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang dan jantung, asma bronkial, dan lain-lain);
  • kehadiran fokus jangkitan kronik di rongga mulut atau organ ENT yang berdekatan;
  • iklim kering dan panas;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • usia lanjut (perubahan berkaitan dengan usia dalam membran mukus).

Bentuk penyakit

Bentuk faringitis kronik berikut dibezakan:

  • sederhana atau catarrhal;
  • hipertrofik (granulosa);
  • atropik;
  • bercampur.

Gejala faringitis kronik

Kehadiran manifestasi klinikal yang jelas bukanlah ciri faringitis kronik: tidak ada peningkatan suhu badan, tanda-tanda mabuk, semakin buruk keadaan umum.

Gejala utama faringitis kronik:

  • sakit tekak;
  • batuk;
  • ketidakselesaan semasa menelan;
  • dengan proses keradangan kronik dalam unjuran laring, suara pharyngeal adalah mungkin;
  • sensasi benjolan di kerongkong;
  • perasaan tidak selesa, keinginan obsesif untuk batuk.

Dalam bentuk penyakit atropik, selaput lendir dinding faring posterior kelihatan menipis, pucat, berkilat ("dipernis"), saluran darah dipenuhi di atasnya, jejak lendir kering.

Untuk faringitis kronik hipertrofik, fokus hiperplasia, penebalan membran mukus dengan folikel yang membesar dan terletak secara rawak adalah ciri. Roller tubofaringeal lateral juga membesar, membengkak. Jejak rembesan likat dicatatkan pada permukaan faring.

Semasa tempoh penyakit ini bertambah teruk, gambaran klinikal menjadi lebih jelas:

  • kesakitan yang teruk;
  • gejala faring pertama (keparahan kesakitan maksimum semasa faring pertama, menelan air liur, menurun selepas minum atau beberapa pergerakan menelan);
  • pembesaran dan kesakitan kelenjar getah bening serantau (submandibular, serviks posterior, parotid);
  • kemerosotan kesejahteraan keseluruhan (sakit kepala, kelemahan umum, peningkatan keletihan, dll.);
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • kemerahan dan pembengkakan membran mukus orofaring;
  • kehadiran rembesan mukosa atau mukopurulen di bahagian belakang faring, hipertrofi folikel individu.

Faringitis kronik sering menyertai penyakit saluran gastrousus, di mana insolvensi sfingter jantung perut diperhatikan. Dalam kes ini, kandungan gastrik yang agresif dilemparkan ke dalam lumen esofagus dan faring, menjengkelkan membran mukus faring. Gejala khas penyakit ini ditambah dengan pedih ulu hati, bersendawa, sensasi terbakar di sepanjang esofagus, terjadi secara sporadis, sering ketika bergerak ke posisi mendatar.

Dalam beberapa kes, faringitis kronik boleh bersifat iatrogenik, menjadi komplikasi rawatan penyakit rongga hidung yang tidak betul (sebagai peraturan, pengambilan titisan vasokonstriktif yang tidak terkawal). Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tempatan yang mengurangkan pembengkakan selaput lendir rongga hidung dan pembentukan lendir, menyumbang kepada pelanggaran peredaran darah tempatan di nasofaring dan perkembangan perubahan atropik pada membran mukusnya.

Diagnostik

Diagnosis faringitis kronik dalam kebanyakan kes tidak sukar. Ia berdasarkan penilaian komprehensif gambaran klinikal, data penyelidikan makmal:

  • ujian darah umum (leukositosis dengan pergeseran neutrofil ke kiri, ESR dipercepat semasa tempoh eksaserbasi, tidak ada perubahan dalam ujian darah yang diperhatikan semasa remisi);
  • analisis biokimia darah (petunjuk fasa akut semasa tempoh eksaserbasi, semasa pengampunan, perubahan dalam analisis darah tidak diperhatikan);
  • menyemai bahan rongga faring pada medium nutrien untuk mengasingkan streptokokus kumpulan A-hemolitik kumpulan A;
  • penentuan antigen streptokokus dalam smear melalui penyatuan;
  • imunodiagnosis peningkatan antibodi anti-streptokokus.

Pengesanan streptokokus kumpulan β-hemolitik A pada bahan swab dari rongga tekak dilakukan untuk menentukan taktik rawatan, kerana dalam hal ini diperlukan terapi antibiotik. Jenis mikroorganisma ini adalah yang paling patogen dari kumpulan streptokokus, ia dapat memprovokasi sejumlah penyakit berjangkit dan keradangan yang serius, oleh itu, pengesanan dan pembasmian tepat pada masanya diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi sekunder.

Faringitis kronik biasanya bertindak sebagai patologi bebas, namun, dalam beberapa kes, hanya gejala penyakit lain, termasuk proses menular akut.

Rawatan faringitis kronik

Kursus faringitis kronik yang tidak rumit, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan sistemik. Dalam kebanyakan kes, episod eksaserbasi dihentikan oleh ubat antiseptik dan analgesik tempatan, menggunakan kompres pemanasan, minuman beralkali berat, mematuhi diet yang diperkaya.

Terapi antibiotik untuk rawatan faringitis kronik jarang digunakan, antimikroba tempatan yang paling biasa dalam bentuk bilasan, semburan, lozenges, lozenges untuk resorpsi, sering digabungkan dengan anestetik:

  • agen antiseptik (chlorhexidine, hexetidine, benzidamine, ambazon, thymol dan turunannya, alkohol, derivatif yodium, dan lain-lain);
  • fitopreparasi dengan kesan antiseptik;
  • agen antimikrob asal semula jadi (lisozim);
  • produk lebah lebah;
  • bakteria lisat.

Batasan utama penggunaan agen terapi tertentu adalah kesan menjengkelkan tempatan mereka (seperti, misalnya, turunan iodin, propolis) dan keupayaan untuk memprovokasi reaksi alergi (ubat herba, produk lebah, persediaan yang mengandungi minyak pati, dll.).

Pengangkatan ubat antibakteria untuk memburukkan lagi faringitis kronik adalah disarankan sekiranya berlaku jangkitan sekunder. Tempoh rawatan yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia mestilah sekurang-kurangnya 10 hari dalam kes ini. Terapi antibiotik bermula dengan penisilin terlindung semisintetik, sefalosporin generasi ke-2 dan ke-3. Dengan intoleransi mereka, macrolides (azalides) disyorkan.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi faringitis kronik boleh:

  • tonsilofaringitis;
  • eustachitis, labirinitis;
  • laringitis;
  • paratonsillitis;
  • paratonsillar, atau abses faring;
  • mediastinitis;
  • degenerasi malignan bentuk atropik penyakit;
  • kerosakan sekunder pada jantung, buah pinggang, sendi.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang kompleks, prognosisnya baik.

Faringitis - kemungkinan komplikasi

Faringitis selalunya merupakan simptom bersamaan ARVI atau jangkitan virus pernafasan akut. Sebilangan besar orang tidak memandang serius penyakit ini..

Ini sering kali dinyatakan dalam kes di mana faringitis mudah, menampakkan diri dengan hanya sedikit rasa tidak selesa dan sakit tekak. Dalam keadaan ini, banyak orang dewasa terus pergi bekerja, dan kanak-kanak pergi ke tadika atau sekolah..

Namun, dalam tingkah laku seperti itulah bahaya terbesar berada. Bagaimanapun, ketika pesakit cuba memindahkan faringitis dan jangkitan virus pernafasan akut "di kaki mereka", kemungkinan komplikasi meningkat berkali-kali.

Perhatikan bahawa kami tidak menggesa anda untuk mengepam badan anda dengan pelbagai ubat pada tanda pertama jangkitan virus pernafasan akut. Ini tidak diperlukan. Sudah cukup untuk mengikuti rejimen terapi rumah yang biasa dan minum sejumlah besar cecair suam. Dalam keadaan ini, selama 5-7 hari dari SARS dengan semua gejalanya, tidak akan ada jejak.

Jika tidak, pelbagai komplikasi faringitis mungkin berlaku..

Apa itu faringitis berbahaya?

Terdapat beberapa penyakit dan keadaan patologi di mana, sebagai akibat daripada rawatan yang tidak betul atau tidak ada, keradangan akut pada tisu faring dapat berkembang. Ini termasuk:

  • faringitis kronik;
  • laringitis;
  • bronkitis;
  • trakeitis;
  • resdung;
  • otitis;
  • abses peritonsillar dan pharyngeal.

Kami telah menyenaraikan komplikasi faringitis yang paling biasa di atas. Walau bagaimanapun, senarai ini tidak terhad kepada mereka. Terdapat sebilangan besar patologi yang jarang berlaku yang boleh merumitkan faringitis virus. Mereka juga menimbulkan bahaya yang serius..

Sebagai contoh, komplikasi seperti ini termasuk:

  • reumatik akut pada sendi;
  • glomerulonefritis pasca-streptokokus;
  • limfadenitis serviks;
  • sialadenitis.

Mari kita perhatikan keadaan patologi ini dengan lebih terperinci..

Faringitis kronik

Ini adalah komplikasi yang paling biasa dari bentuk akut penyakit ini. Bentuk faringitis kronik adalah proses keradangan yang panjang dan lambat yang dilokalisasi dalam tisu faring, yang secara berkala disulitkan oleh eksaserbasi.

Kemungkinan berlakunya pemburukan sangat tinggi. Sekiranya faringitis telah menjadi kronik, maka hipotermia kerongkong sudah cukup untuk penyakit itu mengingatkan dirinya sendiri. Makanan sejuk, pergi ke luar pada musim sejuk, bernafas dengan udara yang tercemar - semua ini boleh menyebabkan sensasi rasa sakit yang timbul akibat pemburukan penyakit.

Kehadiran faringitis kronik secara signifikan melemahkan sistem imun pada kanak-kanak dan pesakit dewasa. Seseorang menjadi lebih mudah diserang selesema. Anda akan mendapat lebih banyak maklumat dalam artikel "Faringitis kronik".

Laringitis, trakeitis dan bronkitis

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan di pelbagai bahagian saluran pernafasan. Komplikasi boleh dilokalisasikan di laring, trakea dan bronkus, masing-masing.

Sekiranya faringitis dalam kebanyakan kes disebabkan oleh virus pneumotropik (patogen ARVI), maka penyakit ini biasanya mempunyai asal bakteria. Patologi seperti itu jauh lebih berbahaya dan mempunyai jalan yang lebih teruk. Sekiranya laringitis, trakeitis dan bronkitis disebabkan oleh bakteria patogen, maka doktor terpaksa menggunakan antibiotik dalam rawatannya. Terapi sedemikian memberi kesan buruk kepada tubuh manusia..

Sebaliknya, akibat komplikasi ini boleh menjadi pneumonia (pneumonia).

Sinusitis dan otitis media

Proses keradangan yang disebabkan oleh faringitis dapat menyebar bukan hanya melalui saluran pernafasan, tetapi juga merebak ke organ dan tisu yang berdekatan. Sinusitis atau otitis media boleh berlaku..

Terdapat beberapa jenis keradangan sinus paranasal:

Sinusitis sering kali tidak dapat diterima dengan rawatan konservatif. Walaupun ubat antibiotik tidak dapat menghentikan proses keradangan, tusukan atau tusukan dapat dilakukan. Ini adalah operasi yang mudah tetapi tidak menyenangkan, di mana kandungan purulen pesakit dipompa keluar dari sinus yang meradang dengan jarum khas.

Otitis adalah penyakit di mana proses keradangan berlaku di telinga. Terdapat banyak jenis komplikasi faringitis yang mungkin berlaku. Jadi, penyakit ini boleh menyerang telinga luar, tengah atau dalam.

Akibat dari otitis media boleh menjadi yang paling serius. Perlu diingat bahawa di dekat lokasi penyakit ini, otak berada. Kerosakan atau kehilangan pendengaran pada sudut ini tidak lagi menjadi akibat yang sangat dahsyat..

Abses

Ini adalah salah satu komplikasi faringitis yang paling serius. Abses adalah keadaan patologi di mana terdapat pengumpulan nanah di pelbagai tisu berdekatan. Keadaan ini mengancam nyawa pesakit secara serius..

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah terapi yang mencukupi dan tepat pada masanya, abses akan merosakkan selaput lendir dan tisu. Pus boleh memasuki sistem peredaran darah, yang akan menyebabkan sepsis. Dalam kes ini, bil akan habis berjam-jam dan bahkan beberapa minit.

Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel "Faringitis purulen: gejala dan rawatan".

Ingat, penyakit tidak serius tidak wujud. Faringitis memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Hanya dalam kes ini anda dapat menenangkan kesihatan anda sendiri.

Komplikasi Faringitis

Faringitis adalah penyakit radang-infeksi berjangkit pada mukosa faring. Faringitis pada umumnya disebabkan oleh virus, tetapi penyebab proses keradangan lain juga mungkin berlaku..

Punca Faringitis

Keradangan mukosa faring boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor, yang boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - berjangkit dan tidak berjangkit.

Penyebab faringitis berjangkit termasuk:

  • kerosakan virus pada badan - SARS, influenza, adenovirus, herpes, rhinovirus, sitomegalovirus;
  • jangkitan bakteria - dalam kebanyakan kes, streptokokus dan staphylococci menyumbang kepada perkembangan faringitis akut pada orang dewasa, lebih jarang - pneumokokus dan hemofilik bacillus;
  • jangkitan kulat - apabila selaput lendir oropharynx terkena kulat seperti jamur gen Candida, faringomikosis atau faringitis kulat berkembang.

Antara penyebab perkembangan faringitis pada orang dewasa adalah tidak berjangkit adalah:

  • kecederaan tekak - berlaku semasa menggaru membran mukus faring dengan tulang ikan atau alat perubatan, misalnya, semasa melakukan bronkoskopi atau gastroskopi;
  • luka bakar faring dengan air mendidih;
  • tindak balas alahan;
  • kerengsaan tekak dan saluran pernafasan dengan asap tembakau, asap kimia yang menghakis, habuk;
  • penyakit saluran pencernaan - misalnya, dengan esofagitis refluks atau hernia esofagus, kandungan perut dan asid hidroklorik secara kerap dibuang ke kerongkongan, mencapai faring, menjengkelkannya, yang boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan di kerongkong.

Berisiko terkena faringitis adalah orang yang:

  • menderita penyakit kronik rongga hidung dan faring;
  • sering mengalami selsema;
  • mengambil antibiotik atau ubat lain untuk masa yang lama, yang mana imuniti telah menurun dengan ketara;
  • menerima kursus terapi radiasi atau kemoterapi;
  • pesakit imunokompromi;
  • mempunyai gigi karia, yang merupakan pusat jangkitan kronik di dalam badan.

Gejala faringitis pada orang dewasa

Faringitis pada orang dewasa boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik, bergantung kepada gejala klinikal yang sedikit berbeza.

Faringitis akut: gejala

Faringitis akut timbul secara tiba-tiba dan dicirikan oleh penglibatan dalam proses keradangan patologi semua bahagian faring - nasofaring, orofaring, dan laring. Dalam kebanyakan kes, faringitis pada orang dewasa berlaku dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, keradangan saluran pernafasan atas, rinitis, dan selesema. Pesakit mempunyai sejumlah gejala:

  • sakit tekak, lebih teruk semasa menelan;
  • hiperemia dan pembengkakan amandel;
  • peningkatan suhu badan hingga 37.3-38.0 darjah;
  • sakit tekak dan batuk kering;
  • kelenjar getah bening serviks membesar dan menyakitkan ketika ditekan.

Pada faringitis akut pada orang dewasa, lidah dan lengkungan amandel membengkak, lapisan abu-abu atau purulen di permukaan amandel dan dinding faring mungkin terjadi. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi atau adanya penyakit bersamaan laring dan faring dan saluran pernafasan, selepas 7-10 hari, faringitis akut menjadi kronik.

Faringitis kronik pada orang dewasa: gejala

Semasa peralihan dari bentuk akut ke faringitis kronik, ia dicirikan oleh penurunan gejala klinikal, dari mana pesakit percaya bahawa telah ada pemulihan. Secara beransur-ansur, perubahan yang merosakkan berlaku di permukaan mukosa faring, yang, di bawah pengaruh faktor predisposisi, dapat sekali lagi memperburuk proses keradangan. Bergantung pada perubahan struktur tisu faring, faringitis kronik berlaku:

  • atropik - dicirikan oleh penipisan membran mukus faring, pembentukan kerak, sakit yang teruk, kekeringan teruk di kerongkong dan penampilan halitosis;
  • catarrhal - dicirikan oleh penampilan kesakitan yang tidak teruk di tekak semasa menelan, pengumpulan sejumlah besar dahak di kerongkong, setelah terbangun, batuk dengan pemisahan dahak hijau adalah mungkin, yang sering berakhir dengan muntah;
  • garnulomatous - dicirikan oleh pengumpulan butiran kecil di permukaan belakang dinding pharyngeal, yang dapat dilihat semasa pemeriksaan fizikal pesakit;
  • hipertrofik - dicirikan oleh percambahan patologi membran mukus faring di kawasan di mana proses keradangan dilokalisasi, ini dapat dilihat dengan jelas semasa memeriksa faring.

Dengan bertambahnya faringitis kronik, suhu badan mungkin berada dalam had normal, pesakit merasakan sakit tekak yang sederhana, menggelitik, sukar menelan, kerongkong kering yang teruk.

Semasa memeriksa faring, doktor mencatat bahawa selaput lendir faring pucat, menipis, kering, dalam beberapa kes, seolah-olah digilap dan mempunyai kilau lakuer.

Pharyngomycosis: Gejala

Faringitis kulat berkembang sekiranya pembiakan aktif dalam badan kulat seperti ragi dari genus Candida, yang terdapat dalam jumlah kecil pada membran mukus setiap orang. Di bawah pengaruh faktor predisposisi pada tubuh (mengambil antibiotik, jangkitan virus pernafasan akut, penurunan imuniti, kegagalan hormon), kulat seperti ragi menjadi lebih aktif dan mula membiak secara aktif..

Selalunya, kulat candida jatuh ke kerongkong semasa seks oral, yang menyebabkan kerosakan pada membran mukus faring dan munculnya gejala berikut:

  • sakit tekak yang teruk;
  • menelan yang menyakitkan;
  • bengkak dan kemerahan tajam membran mukus tekak;
  • plak pada permukaan membran mukus putih dalam penampilan menyerupai keju kotej.

Apabila curd dikeluarkan dari selaput lendir dengan serbet kain kasa di sekitar jari, luka berdarah terbentuk, yang dapat menjadi pintu masuk untuk penembusan mikroorganisma patogen dan menyebabkan perkembangan jangkitan bakteria sekunder.

Kemungkinan komplikasi dan akibat faringitis

Sekiranya tidak dirawat atau mengabaikan gejala faringitis, terdapat risiko komplikasi serius yang agak tinggi, termasuk:

  • kronik proses keradangan - dalam kes ini, faringitis akan bertambah buruk dengan sedikit hipotermia, selsema, penggunaan air sejuk;
  • abses paratonsillar - selalunya komplikasi ini berlaku terhadap latar belakang faringitis bakteria (streptokokus) yang tidak dirawat dan dicirikan oleh pembentukan abses purulen di belakang amandel. Apabila abses dibuka dan nanah memasuki aliran darah, risiko keracunan darah sangat besar;
  • abses faring - keradangan purulen pada tisu ruang faring;
  • penyebaran jangkitan ke laring, trakea dan saluran pernafasan - dalam kes ini, pesakit mengalami laringitis, laringotrakeitis, bronkitis;
  • penyebaran jangkitan di telinga tengah;
  • glomerulonefritis - komplikasi ini paling kerap berlaku dengan faringitis streptokokus, dan semakin tua orang itu, semakin besar risiko glomerulonefritis;
  • limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening serviks.

Kaedah diagnosis untuk faringitis

Sebelum menetapkan rawatan untuk faringitis, perlu membezakan patogen proses keradangan, kerana ubat-ubatan yang berkesan akan dipilih bergantung kepadanya. Sekiranya sakit tekak berlaku, dapatkan bantuan pakar otologi atau ahli terapi.

Setelah diperiksa secara visual pada faring, doktor menyedari kemerahan dan pembengkakan faring, bengkak lengkungan, kekeringan dan penipisan membran mukus faring.

Untuk menentukan agen penyebab jangkitan semasa pemeriksaan tekak, smear diambil dari kerongkong, yang disemai pada media nutrien. Di samping itu, pesakit mesti menjalani ujian darah dari jari dan ujian air kencing umum.

Rawatan faringitis pada orang dewasa

Untuk rawatan faringitis yang berjaya, pendekatan bersepadu adalah penting, termasuk:

  • antibiotik, ubat antivirus atau antimikotik - bergantung kepada agen penyebab jangkitan;
  • antiseptik tempatan - dalam bentuk lozenges, semburan, aerosol, bilas;
  • rejimen minum dan diet;
  • prosedur fisioterapeutik - kompres, penyedutan.

Rawatan perubatan faringitis pada orang dewasa

Untuk rawatan faringitis virus akut, orang dewasa diberi ubat antivirus:

Tempoh rawatan sekurang-kurangnya 3 hari. Sekiranya dalam tempoh ini tidak ada peningkatan atau pesakit, sebaliknya, merasa lebih teruk, maka perlu berjumpa doktor sekali lagi untuk membetulkan rawatan dan menjelaskan diagnosis.

Dengan faringitis bakteria, yang disahkan oleh ujian makmal, antibiotik sangat diperlukan. Biasanya, ubat spektrum luas diresepkan yang berkesan terhadap flora gram positif dan gram negatif:

  • Aminopenicillins - Amoxil, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin solutab;
  • Cephalosporins - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefadox;
  • Macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.

Bergantung pada keparahan proses keradangan di kerongkong dan kehadiran penyakit atau komplikasi bersamaan, antibiotik diresepkan dalam bentuk kapsul dan tablet untuk pentadbiran oral atau dalam bentuk larutan suntikan.

Sekiranya faringitis disebabkan oleh jamur seperti ragi dari genus Candida atau jenis mikosis lain, maka asas rawatan adalah ubat antimikotik:

Rawatan simptomatik faringitis pada orang dewasa

Untuk mengurangkan sakit tekak dan mempercepat pemulihan, sebagai tambahan kepada rawatan utama dengan ubat-ubatan di atas, anda boleh mengatasi lesi secara tempatan, dengan menggunakan lozenges, bilas, semburan tekak.

Tablet resorpsi untuk penyakit kerongkong mengandungi beberapa bahan dalam komposisinya, kerana ia membantu:

  • mengurangkan kesakitan ketika menelan;
  • melegakan pembengkakan tisu;
  • mengurangkan bilangan bakteria dan virus dalam fokus keradangan;
  • mencegah penyebaran proses patologi ke saluran pernafasan bawah.

Pil resorpsi yang berkesan untuk sakit tekak untuk orang dewasa adalah:

Tindakan serupa dengan tablet yang dapat diserap mempunyai semburan tekak dan bilas:

  • Semburan Cameton;
  • Semburan Orasept;
  • Tantum Verde Spray;
  • Semburan Proposol;
  • Bilas Furatsilin;
  • Bilas Miramistin;
  • Bilas klorheksidin.

Anda juga boleh menyiapkan bilas soda penaik, garam meja dan alkohol alkohol iodin dengan mencampurkan bahan ke dalam segelas air rebus, dengan kadar 1 sudu teh soda, ¼ sendok teh garam dan 2 tetes yodium. Mengatasi sakit tekak dengan larutan yang dihasilkan 6 kali sehari, sangat berkesan untuk faringitis rumit dengan plak bernanah yang teruk di dinding dan amandel.

Rejimen minum dan diet untuk faringitis

Untuk penyingkiran bahan toksik dari badan dengan cepat dan rintangan penyebaran jangkitan ke saluran pernafasan, anda harus minum sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair alkali hangat - teh, kaldu mawar liar, linden, raspberry, rebusan epal dan kismis.

Sebaiknya menolak teh dengan lemon pada faringitis akut, kerana asid sitrik, ketika memasuki membran mukus faring yang jengkel, akan menyebabkan peningkatan rasa sakit dan ketidakselesaan..

Bagi diet, dengan faringitis akut pada orang dewasa, disarankan untuk mengecualikan makanan dan minuman dari makanan yang meningkatkan aliran darah ke selaput lendir atau juga dapat merengsakan sakit tekak. Produk ini adalah:

  • coklat, koko, kacang;
  • biji dan keropok;
  • hidangan pedas, cuka, rempah.

Semua pinggan yang dimasak harus mempunyai konsistensi separa cair puri dan disajikan hangat untuk mengurangkan tekanan mekanikal dan haba pada sakit tekak.

Rawatan fisioterapeutik faringitis

Setelah proses keradangan akut di kerongkong mereda dan suhu badan menjadi normal, pesakit boleh diberi penyedutan haba, kompres dan menjalani prosedur UHF, elektroforesis dan ultrasound seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Pencegahan faringitis pada orang dewasa terdiri daripada rawatan selsema tepat pada masanya, pemulihan gigi karious, menguatkan imuniti dengan pengerasan, pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal. Di samping itu, anda harus meninggalkan tabiat buruk, kerana ia meningkatkan risiko faringitis dan penyakit serius lain.

Faringitis (faring Qatar)

Faringitis adalah proses keradangan akut atau kronik pada membran mukus dinding faring posterior, selalunya bersifat virus atau bakteria. Ini ditunjukkan oleh keringat, sensasi "benjolan" dan sakit tekak, diperparah dengan menelan, batuk kering, demam. Dalam kebanyakan kes, penyembuhan lengkap adalah mungkin, peralihan proses akut ke proses kronik adalah mungkin. Komplikasi yang teruk boleh berlaku lebih jarang: kerosakan reumatik pada jantung dan sendi. Ia didiagnosis mengikut faringoskopi, hasil pengenalan patogen dari makmal. Rawatan merangkumi prosedur tempatan (penyedutan, berkumur), terapi antibiotik, prosedur pembedahan.

ICD-10

Maklumat am

Faringitis adalah keradangan pada mukosa faring. Selalunya digabungkan dengan tonsilitis. Dalam otolaryngology klinikal, dua varian perjalanan faringitis dibezakan: akut dan kronik. Bentuk akut lebih kerap dicatat pada kanak-kanak, kronik - pada orang pertengahan umur dan orang tua. Faringitis akut paling kerap menyertai jangkitan virus pernafasan akut. Faringitis kronik menyumbang 5-9% daripada keseluruhan patologi ENT.

Punca Faringitis

Penyebab perkembangan yang paling biasa adalah bakteria atau virus. Faringitis virus menyumbang kira-kira 70% daripada semua proses keradangan pada membran mukus faring. Patogen mungkin termasuk adenovirus, virus parainfluenza, rhinovirus, coronovirus atau sitomegalovirus. Faringitis bakteria biasanya disebabkan oleh streptokokus. Dalam beberapa kes, perkembangan faringitis kulat adalah mungkin (biasanya pada pesakit dengan imuniti yang terganggu atau setelah menjalani rawatan dengan antibiotik yang berpanjangan). Kurang biasa, penyebab faringitis adalah alergi, trauma (semasa pembedahan atau pengambilan badan asing) atau pendedahan kepada faktor-faktor yang menjengkelkan (radiasi, alkali, asid, wap atau cecair panas).

Kejadian faringitis kronik dapat disebabkan oleh pengambilan kandungan gastrik ke dalam faring dengan hernia hiatal dan refluks gastroesofagus. Penyebab perkembangan faringitis kronik boleh menjadi proses keradangan kronik di rongga hidung (rhinitis) dan sinus paranasal (sinusitis). Penyakit dalam kes ini disebabkan bukan sahaja oleh pernafasan berterusan melalui mulut, tetapi juga oleh tindakan titisan vasokonstriktor yang mengalir dari rongga hidung ke faring.

Faktor-faktor risiko

Risiko faringitis meningkat dengan hipotermia, gangguan status imun, penyakit kronik yang teruk, peningkatan tahap debu dan bahan kimia yang menjengkelkan di udara, merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Pengelasan

Faringitis boleh menjadi akut atau kronik:

1. Faringitis akut. Biasanya meresap dan merangkumi semua bahagian faring.

2. Faringitis kronik. Sebagai peraturan, ia mempunyai lokalisasi yang lebih jelas dan mempengaruhi tekak atas, tengah atau bawah. Walau bagaimanapun, pengasingan beberapa jenis faringitis kronik bergantung kepada penyetempatan selalu dilakukan dengan tahap konvensional.

  • hipertrofik
  • atropik
  • katarrhal.

Gejala Faringitis

Faringitis akut

Faringitis akut jarang berlaku secara terpisah. Sebagai peraturan, ia berkembang dengan penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas. Faringitis akut yang terpencil dapat diperhatikan apabila perengsa secara langsung mempengaruhi membran mukus faring (bernafas dalam keadaan sejuk melalui mulut, makanan sejuk dan panas, minum alkohol, merokok).

Pesakit mengadu rasa sakit dan sakit di kerongkong, sedikit rasa sakit ketika menelan. Sebagai peraturan, "menelan kosong" (pengambilan air liur) disertai dengan rasa sakit yang lebih besar daripada pengambilan makanan. Dengan penyebaran proses ke rabung tubofaring, penyinaran kesakitan di telinga mungkin terjadi. Biasanya keadaan umum tidak menderita atau menderita sedikit. Suhu badan boleh meningkat ke subfebril.

Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, sering terdapat faringitis akut yang teruk. Proses keradangan meluas ke rongga hidung dan nasofaring. Nafas hidung terganggu. Kemungkinan demam hingga demam.

Faringitis kronik

Pesakit yang menderita faringitis atropik kronik prihatin terhadap kekeringan, rasa menggaru atau menggelitik di kerongkong. Batuk kering mungkin. Faringoskopi menunjukkan membran mukus faring yang kering, pucat, menipis, berkilat (dipernis), kadang-kadang ditutup dengan lendir dan kerak..

Dengan faringitis kronik katarrhal dan hipertrofik, pesakit mengadu rasa kasar, sakit atau badan asing di tekak, sakit ringan ketika menelan. Di kerongkong pesakit, pelepasan lendir tebal sentiasa terkumpul, sehingga pesakit terus membersihkan kerongkongnya. Batuk lebih teruk pada waktu pagi, dalam beberapa kes disertai dengan loya dan muntah..

Komplikasi

Pada faringitis akut (biasanya streptokokus), abses paratonsillar boleh berkembang. Dalam beberapa kes, keradangan menyebar ke organ berdekatan, menyebabkan laringitis dan trakeitis. Faringitis akut, di mana disebabkan oleh b-hemolitik kumpulan A streptokokus bertindak sebagai agen berjangkit, dapat memainkan peranan sebagai pencetus penyakit pada reumatik artikular akut.

Diagnostik

Diagnosis faringitis dibuat oleh ahli otolaringologi berdasarkan gejala ciri dan data faringoskopi. Untuk menentukan sifat patogen, jika perlu, kajian virologi atau bakteriologi penyapu dari kerongkong dilakukan..

Dalam bentuk akut semasa faringoskopi, hiperemia membran mukus faring dikesan, merebak ke amandel palatin. Lidahnya bengkak, di beberapa tempat terdapat plak mukopurulen di kerongkong. Pada beberapa pesakit, peningkatan dan kesakitan kelenjar getah bening serviks atas dikesan.

Dengan faringitis catarrhal, hiperemia meresap dan penebalan membran mukus faring, lidah dan lelangit lembut dikesan. Kerongkong kadang-kadang ditutup dengan lendir likat atau pelepasan mukopurulen. Kumpulan folikel yang berasingan diperbesar. Faringitis hipertrofik dicirikan oleh perubahan yang lebih ketara. Dengan faringitis hipertrofik granular, peningkatan tisu limfoid di kawasan dinding faring posterior diperhatikan, dengan faringitis hipertrofik lateral - hiperplasia tisu limfoid di belakang lengkungan palatine posterior.

Rawatan faringitis

Adalah perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang menyebabkan dan menyokong keradangan pada faring. Pesakit disarankan untuk tidak merokok, minum alkohol dan makanan yang menjengkelkan (masin, pedas, masam, sejuk atau panas). Dengan sifat faringitis bakteria, terapi antibiotik dalam beberapa kes dijalankan.

Rawatan tempatan terdiri daripada membilas dengan penyelesaian antiseptik hangat setiap setengah jam atau satu jam. Penyedutan dengan persediaan minyak dan larutan alkali, penggunaan ubat anti-radang aerosol ditunjukkan..

Pada faringitis hipertrofik kronik, pembasmian butiran dengan asid trikloroasetik atau larutan perak nitrat dilakukan. Dengan hipertrofi teruk, krioterapi, kesan laser pada butiran tekak dan pelindasan gelombang radio pada dinding posteriornya digunakan.

Penerbitan Mengenai Asma