Jangkitan Adenovirus - gejala dan cadangan rawatan di rumah Jangkitan adenovirus adalah proses akut, yang merupakan salah satu jangkitan virus pernafasan akut. Kira-kira 1/5 dari semua jangkitan virus pernafasan akut berlaku pada adenovirus. Ia disertai dengan manifestasi klinikal seperti demam, kerosakan pada selaput lendir sistem pernafasan, mabuk sederhana, keradangan limfa, konjungtivitis.

Di antara wabak influenza, sehingga 30% kanak-kanak dengan jangkitan virus menderita adenovirus. Sebelum berumur 5 tahun, hampir setiap kanak-kanak sekurang-kurangnya sekali menghadapi penyakit ini. Payudara secara praktikal tidak terjejas oleh adenovirus kerana adanya imuniti transplacental yang ditularkan kepada mereka dari ibu.

Dari 6 bulan bayi menjadi mudah dijangkiti.

Bagaimana saya boleh dijangkiti?

Punca jangkitan adalah orang yang mungkin dijangkiti atau pembawa. Risiko jangkitan besar berlaku semasa bersentuhan dengan pesakit yang mengganggu dalam tempoh rawatan yang dalam. Dalam tempoh ini, sebilangan besar bakteria virus muncul di nasofaring. Selain itu, virus ini terdapat pada konjunktiva, darah dan tinja. Pada minggu-minggu pertama, mereka yang dijangkiti menimbulkan ancaman besar kepada orang lain. Pesakit juga mungkin menjadi pembawa jangkitan untuk jangka masa yang lebih lama..

Seperti banyak penyakit serupa jenis ini, adenovirus diangkut oleh titisan udara. Selain itu, virus ini boleh mempengaruhi perut dan saluran pencernaan. Oleh itu, jangkitan ini tergolong dalam kumpulan usus dan udara. Kebanyakan kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 tahun sakit. Pada bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, penyakit ini hampir tidak dijumpai. Wabak jangkitan pada kumpulan yang baru terbentuk agak biasa. Selepas pemulihan, imuniti spesifik jenis berterusan terbentuk (kekebalan terhadap jenis virus tertentu).

Ejen penyebab jangkitan adalah virus yang tergolong dalam keluarga adenovirus. Virus ini mengandungi DNA untai dua. Adenovirus mempunyai kedua-dua antigen spesifik kumpulan dan jenis, mereka dibahagikan kepada tiga subkumpulan - A, B, C. Kira-kira 60 serotip diketahui, 36 serotip adalah patogenik untuk manusia, terutama untuk anak-anak. [adsense1]

Adenovirus mempunyai kesan merosakkan, terutamanya pada inti sel. Berbanding dengan patogen lain dari jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak, adenovirus cukup tahan terhadap faktor persekitaran, tahan terhadap peningkatan suhu..

Ciri-ciri penyakit ini

Konjungtivitis adalah penyakit yang bersifat radang, apabila terjadi, bahagian mata (cangkang) yang paling tidak dilindungi akan terkena. Penyebabnya selalunya alergi atau berjangkit..

Konjungtivitis spesies virus berlaku dalam tiga bentuk: - herpetic; - epidemik; - adenovirus.

Bentuk yang terakhir adalah yang paling biasa. Jangkitan yang sangat berjangkit yang disebabkan oleh adenovirus menyebabkan berlakunya. Wabak wabak paling kerap dicatat pada musim bunga atau musim luruh, terutama di tadika, sekolah, pelbagai institusi, iaitu dalam banyak pasukan.

Gejala jangkitan adenovirus

Gejala klinikal jangkitan adenovirus pada kanak-kanak sangat bergantung pada tahap penyakit dan lokasi pencerobohan mikroorganisma patogen. Seperti disebutkan di atas, ketika adenovirus memasuki tubuh anak, selaput lendir saluran gastrointestinal dipengaruhi oleh makanan.

Ini mungkin ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • muntah berulang;
  • sakit perut yang tajam;
  • kenaikan suhu badan;
  • najis longgar berganda.

Di masa depan, gejala dehidrasi mungkin muncul, yang dimanifestasikan pada kelemahan otot, kurang membuang air kecil dan penurunan turgor kulit.

Untuk jangkitan adenovirus, gejalanya meliputi:

  • peningkatan suhu badan yang mendadak hingga bilangan kritikal 38 - 39 ° C.
  • sakit tekak yang teruk dengan suara serak;
  • hidung berair dengan pemisahan rembesan lendir telus yang banyak;
  • kesukaran bernafas hidung;
  • sakit pada semua kumpulan otot;
  • kelemahan, kelesuan, rasa letih yang kuat.

Tanda ciri bentuk jangkitan ini adalah peningkatan berterusan hipertermia selama 5 hari pertama dari permulaan penyakit. Kemudian, dengan taktik rawatan yang betul, grafik suhu turun secara beransur-ansur.

Sekiranya teknik rawatan tidak betul, maka gejala komplikasi timbul dengan cepat, yang meliputi penyebaran jangkitan melalui saluran pernafasan. Batuk yang kuat, sesak nafas, dahak dengan nada kehijauan muncul. Dari hari ke-3 penyakit ini, kelenjar getah bening serantau meningkat. Mereka padat, menyakitkan ketika berdebar. [adsense2]

Pengekodan konjungtivitis ICD

Pakar mata menganggap konjungtivitis sebagai penyakit mata yang paling biasa. Proses keradangan yang disebut membran mukus mata, yang disulitkan untuk rekod perubatan di bawah kod H10, yang menunjukkan konjungtivitis dalam semakan ICD 10.

Etiologi lesi mata ini sangat pelbagai. Kebanyakan yang terkena adalah kanak-kanak, orang dengan sistem imun yang lemah dan orang yang menderita penyakit kronik yang berlarutan. Sifat keradangan boleh berjangkit atau tidak berjangkit, dan kursus ini akut atau kronik..

Pada kanak-kanak, proses keradangan mata biasanya diperhatikan dengan latar belakang jangkitan virus atau selesema, serta dalam kes proses patologi adnexa (sinus rahang atas, telinga).

Dalam kes lain, lesi konjungtiva berlaku kerana pendedahan kepada agen asing seperti:

  • mikroorganisma patogen (staphylococci, streptococci, pneumococci, mycobacteria);
  • luka kulat;
  • alergen yang paling pelbagai (debu, bulu, bahan kimia, alat solek, debunga) boleh menimbulkan konjungtivitis atopik atau alergi;
  • virus.

Variasi luka radang organ penglihatan ditentukan oleh patogen, kerana pengekodan dalam ICD akan berbeza.

Gejala

Bentuk awal keradangan konjunktiva sering dikelirukan dengan manifestasi gejala biasa selesema atau SARS, tetapi gejala spesifik mulai muncul segera dan menunjukkan kerosakan mata yang disasarkan. Semua bentuk penyakit ini mempunyai ciri khas yang hampir sama. Diagnosis tepat hanya boleh dibuat oleh pakar dalam masalah ini, iaitu pakar oftalmologi. Penyoalan dan pemeriksaan pesakit sangat penting di sini..

Konjungtivitis akut menampakkan diri dengan adanya aduan subjektif seperti:

  • sensasi pasir yang dicurahkan di mata;
  • intoleransi terhadap cahaya terang;
  • gatal
  • bengkak kelopak mata bawah dan atas;
  • hiperemia mukosa;
  • lacrimation dan peningkatan rembesan rembesan spesifik dari mata.

Pada manifestasi pertama, terutama pada kanak-kanak, anda perlu segera berjumpa doktor yang akan menentukan kod konjungtivitis yang betul mengikut ICD 10 dan, dengan itu, akan memberi rawatan yang berkesan.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat berguna di sosial. rangkaian

Diagnostik

Kaedah moden untuk memeriksa pesakit membolehkan kita memberikan hasil yang cukup tepat untuk membuat diagnosis. Penggunaan gabungan beberapa kaedah meningkatkan ketepatan hingga 98%.

Untuk diagnosis, mikroskop elektron imun (IEM), tindak balas imunofluoresensi (RIF), analisis imunosorben berkaitan enzim (ELISA) digunakan. Analisis juga dapat dibuat mengenai tindak balas pesakit terhadap komponen yang berkaitan (CSC). Kaedah penyelidikan makmal lain yang berkesan adalah untuk menentukan reaksi penghambatan hemaglutinasi, kajian smear dari membran mukus (mikroflora tisu), serta budaya bakteriologi mengikis.

Diagnosis pembezaan kanak-kanak yang sakit dengan pelbagai bentuk penyakit harus dilakukan dengan mononukleosis berjangkit jika selesema atau jangkitan virus pernafasan dikesan. Kursus rawatan ditetapkan sebaik sahaja menerima keputusan ujian. Perundingan tambahan dengan pakar oftalmologi, pakar otolaryngologi juga mungkin diperlukan..

Kemungkinan komplikasi

Jangkitan virus pada anak kecil terdedah kepada generalisasi. Adenovirus memasuki saluran pernafasan dan menyebabkan radang paru-paru. Jika tidak, ia disebut hemoragik, kerana dengan pemusnahan saluran darah di alveoli, darah berkumpul, membuat pernafasan menjadi sukar. Sekiranya jangkitan adenovirus pada kanak-kanak disebabkan oleh tipe 8, kornea mata rusak, yang dapat memprovokasi pembentukan katarak.

Semasa sakit, kanak-kanak di bawah satu tahun sering mengalami gangguan usus. Dengan penyetempatan adenovirus di kelenjar getah bening mesentery, mesoenteritis berkembang, gejalanya serupa dengan apendisitis akut.

Pengelasan

Jangkitan adenovirus dibahagikan mengikut penyetempatan perubahan patologi. Bentuk utama penyakit yang disebabkan oleh adenovirus termasuk:

  1. Jangkitan saluran pernafasan akut (nasofaringitis, tracheitis).
  2. Pneumonia adenovirus atipikal.
  3. Konjungtivitis dan keratoconjunctivitis.
  4. Demam pharyngoconjunctival.
  5. Gastroenteritis.
  6. Meningitis, ensefalitis.

Kursus boleh ringan, sederhana atau teruk. Sifat kursus yang lancar dicirikan oleh berlakunya gejala tidak lebih dari 10 hari, tidak lancar - lebih lama daripada 10-14 hari, sering disertai dengan komplikasi:

  • otitis;
  • resdung;
  • pneumonia;
  • pemburukan patologi kronik.

Walaupun jangkitan adenovirus jarang menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa dan biasanya berakhir dalam pemulihan, ia boleh membahayakan bayi yang baru lahir, anak kecil, dan juga bagi orang yang mengalami kekurangan imun. Bentuk umum dengan kursus yang teruk diperhatikan pada pesakit yang dijangkiti setelah pemindahan organ atau menerima kemoterapi untuk barah.

Rawatan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak

Menurut Dr Komarovsky, dalam banyak cara rawatan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak bergantung pada keadaan umum anak dan gejala penyakit. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak dirawat di hospital, kecuali bayi dan anak kecil yang berisiko mengalami dehidrasi kerana mereka tidak dapat minum air secukupnya semasa sakit. Ia juga perlu menempatkan anak-anak kecil dengan tanda-tanda radang paru-paru di hospital.

Terapi antivirus khusus untuk penyakit ini belum dikembangkan. Dalam praktiknya, di rumah, agen simptomatik digunakan untuk meringankan keadaan anak yang sakit.

Terapi bukan ubat adalah seperti berikut:

  1. Rehat di atas katil. Sebaiknya, walaupun setelah suhu normalisasi sepenuhnya, bayi tetap di tempat tidur selama 3 hari lagi.
  2. Pelembapan. Dengan penyakit, selaput lendir nasofaring pada bayi menjadi radang. Udara kering menyebabkan kerengsaan dan memburukkan lagi gejala yang menyakitkan. Oleh itu, pelembap harus dihidupkan secara berkala di dalam bilik. Anda boleh menyemburkan langsir dengan pistol semburan. Atau letakkan lembangan di bilik kanak-kanak dengan air.
  3. Perlindungan dari aktiviti, buruh fizikal. Dianjurkan untuk tidak membebankan badan anak bukan hanya semasa sakit, tetapi juga 1 minggu setelah sembuh.
  4. Serbuk pemakanan. Selera makan bayi semakin teruk. Sekiranya kanak-kanak menolak makanan, jangan beri makan secara paksa. Ini boleh menyebabkan serangan muntah. Akibatnya, badan kanak-kanak itu semakin habis.
  5. Pembersihan bilik. Bilik mesti sentiasa dibersihkan. Tidak boleh ada habuk di dalam bilik. Ventilasi bilik secara berkala untuk mengurangkan gejala..
  6. Perlindungan daripada cahaya terang. Jangkitan mempengaruhi mata. Dianjurkan untuk melabuhkan tirai di bilik kanak-kanak sepanjang penyakit ini. Di samping itu, keletihan mata pesakit kecil harus dikecualikan. Anak itu tidak boleh membaca sendiri, menonton televisyen untuk masa yang lama. Lindungi dia dari permainan komputer.
  7. Minuman suam. Kekurangan makanan dapat diimbangi dengan minuman yang banyak. Berguna untuk anak: ciuman, teh, susu, kompot. Minuman sebegini akan membantu mengurangkan tahap keracunan dalam badan..

Sekiranya semua cadangan dipatuhi, pemulihan anak lebih cepat, dan penyakit ini jarang disertai dengan perkembangan komplikasi. [adsense3]

Konjungtivitis virus (B30)

Tidak termasuk: penyakit mata yang disebabkan oleh virus:

  • luka sejuk (B00.5)
  • herpes zoster (B02.3)

Mata pekerja kapal

Konjungtivitis Follicular Adenoviral akut

Konjungtivitis Mengunjungi Kolam Renang

  • virus coxsackie jenis 24
  • taip 70 enterovirus

Konjungtivitis hemoragik (akut) (wabak)

Kelas ICD-10

I Beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa

Semakan ke-10 (
ICD-10
) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk memperhitungkan morbiditi, alasan untuk rayuan penduduk ke institusi perubatan semua jabatan, penyebab kematian.

diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 05/27/97. No. 170

Pelepasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada 2017 2018.

Terapi ubat

Menurut petunjuk dan gejala klinikal, agen antipiretik, ekspektoran, desensitizing digunakan.

Senarai pendek ubat:

  • Paracetamol, Nurofen (antipiretik, ditetapkan pada suhu melebihi 38.5 darjah);
  • Aqua Maris, Physiomer, Dolphin (pemulihan mukosa saluran pernafasan);
  • Nazivin, Vibracil (titisan vasoconstrictor di hidung);
  • Lazolvan (untuk penyedutan melalui nebulizer);
  • Kipferon, Viferon, IRS-19, Derinat (ubat imunotropik);
  • ACC, Bromhexine, Mukaltin, "Doktor Batuk", "Ambroxol untuk Kanak-kanak" (penipisan dahak, ekspektoran);
  • Larutan Furatsilin, larutan kalium permanganat, kaldu chamomile, salap Oxolinic, Ophthalmoferon, asid borik 2%, larutan deoxyribonuclease (untuk kerosakan mata).

Sebelum menggunakan ubat-ubatan, adalah wajib untuk memanggil pakar pediatrik di rumah untuk melakukan pemeriksaan, kerana rawatan diri terhadap jangkitan adenovirus penuh dengan akibat negatif. [adsen]

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama bertujuan untuk meningkatkan daya tahan tubuh anak secara keseluruhan dan mengasingkan kanak-kanak yang sakit dari pasukan yang teratur.

  1. Pengklorinan kolam.
  2. Prosedur kesihatan - pengerasan, pemakanan yang betul;
  3. Pencegahan draf dan hipotermia, pakaian tahan cuaca.
  4. Penerimaan adaptogen tanaman - tincture eleutherococcus, serai, echinacea;
  5. Pengambilan kompleks vitamin-mineral berkala, dan pada musim gugur-musim sejuk - ubat imunomodulasi dan imunostimulasi.
  6. Mengurangkan kenalan pada musim wabak, tidak termasuk lawatan ke orang ramai.

Setelah mengasingkan anak yang sakit dari pasukan kanak-kanak, pembasmian kuman terakhir dilakukan di dalam bilik. Objek mengelilingi diperlakukan dengan larutan yang mengandung klorin - kloramin atau sulfoklorantin. Profilaksis kecemasan dilakukan dalam wabak dengan pelantikan imunostimulan untuk kanak-kanak yang dihubungi.

Jangkitan adenovirus

Jangkitan adenovirus menyebabkan sekumpulan penyakit berjangkit akut yang berlaku dengan sindrom keracunan ringan dan kerosakan pada membran mukus saluran pernafasan atas, tisu limfoid, mata atau usus.

Adenovirus pertama kali diasingkan pada tahun 1953 dari kanak-kanak dengan SARS dan jangkitan virus pernafasan akut, yang berlaku dengan konjungtivitis W. Rowe. Selepas itu, banyak kajian mengenai haiwan menunjukkan onkogenisitas adenovirus, iaitu kemampuan mereka untuk memprovokasi perkembangan tumor ganas.

Jangkitan adenovirus semakin berleluasa. Dalam struktur umum kejadian penyakit berjangkit virus, ia menyumbang 5-10%. Kejadian jangkitan adenovirus dicatat di mana-mana dan sepanjang tahun, dengan puncaknya pada musim sejuk. Penyakit ini dapat diperhatikan dalam bentuk wabak wabak, dan dalam bentuk kes sporadis.

Wabak jangkitan adenovirus paling kerap disebabkan oleh virus jenis 14 dan 21. Konjungtivitis hemoragik adenoviral disebabkan oleh virus jenis 3, 4 atau 7.

Manifestasi jangkitan adenovirus yang jarang dijumpai seperti sistitis hemoragik dan meningoencephalitis.

Jangkitan adenovirus mempengaruhi kanak-kanak dan orang muda dengan kekerapan yang lebih besar. Dalam kebanyakan kes, jangka masa penyakit ini adalah 7-10 hari, tetapi kadang-kadang boleh menjalani kursus berulang dan berlangsung hingga beberapa minggu.

Punca dan Faktor Risiko

Ejen penyebab jangkitan adenovirus adalah virus yang mengandungi DNA yang tergolong dalam genus Mastadenovirus dari keluarga Adenoviridae. Pada masa ini, para pakar telah menerangkan lebih dari 100 jenis adenovirus serologi, sekitar 40 daripadanya diasingkan dari manusia.

Semua serovar adenovirus berbeza dengan ketara dalam ciri epidemiologi. Contohnya, virus jenis 1, 2, dan 5 boleh menyebabkan kerosakan pada saluran pernafasan atas pada anak kecil, di mana virus itu berterusan di dalam tisu limfoid untuk waktu yang lama. Virus jenis 4, 7, 14 atau 21 menyebabkan perkembangan keradangan saluran pernafasan atas pada orang dewasa.

Adenovirus jenis 3 adalah agen penyebab demam pharyngoconjunctival (konjungtivitis adenovirus) pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua.

Di persekitaran luaran, adenovirus agak stabil. Pada suhu bilik, suhu tetap boleh bertahan selama 15 hari. Disinfektan berasaskan klorin dan sinar ultraviolet membunuhnya dalam beberapa minit. Adenovirus bertoleransi dengan suhu rendah dengan baik. Sebagai contoh, di dalam air pada suhu 4 ° C, mereka mengekalkan daya maju selama lebih dari dua tahun.

Sumber dan takungan jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus. Selepas penyakit ini, virus disembunyikan dengan rahsia saluran pernafasan atas selama 25 hari, dan dengan tinja - lebih dari 45 hari.

Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan dan berisiko dijangkiti jangkitan adenovirus (hubungan dengan orang yang sakit) ditunjukkan pengenalan leukosit interferon dan imunoglobulin spesifik.

Mekanisme penularan jangkitan adenovirus pada anak-anak dan orang dewasa paling sering aerosol (penggantungan tetesan lendir, air liur di udara), tetapi makanan (fecal-oral) juga dapat diperhatikan. Jarang sekali, jangkitan ditularkan melalui objek persekitaran yang tercemar..

Kerentanan orang terhadap jangkitan adenovirus adalah tinggi. Setelah penyakit ini berlanjutan, kekebalan tetap ada, namun ia adalah spesifik jenis dan oleh itu kes berulang penyakit mungkin berlaku disebabkan oleh serovar virus lain.

Dengan laluan jangkitan aerosol, adenovirus memasuki selaput lendir saluran pernafasan atas, dan kemudian berhijrah melalui bronkus ke bahagian bawah. Pintu masuk juga boleh menjadi selaput lendir mata atau usus, di mana virus masuk dengan zarah-zarah dahak pada saat menelan..

Pembiakan lebih lanjut agen berjangkit berlaku pada sel epitelium saluran pernafasan, usus kecil. Pada fokus lesi, keradangan bermula, disertai oleh hiperplasia dan penyusupan tisu submucosal, pengembangan kapilari, dan pendarahan. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh faringitis, radang amandel, cirit-birit atau konjungtivitis (selalunya bersifat filem). Dalam kes yang teruk, jangkitan adenovirus boleh menyebabkan perkembangan keratoconjunctivitis, disertai dengan pendarahan kornea yang berterusan dan gangguan penglihatan.

Dari fokus utama keradangan dengan aliran limfa, virus memasuki kelenjar getah bening serantau, menyebabkan hiperplasia tisu limfoid. Akibatnya, pesakit mengalami mesadenitis dan limfadenopati..

Peningkatan kebolehtelapan tisu dan penekanan aktiviti makrofag membawa kepada perkembangan viremia dan pengenalan adenovirus ke dalam pelbagai organ, yang disertai dengan perkembangan sindrom keracunan..

Adenovirus diperbaiki oleh makrofag di sel hati dan limpa. Proses ini dimanifestasikan secara klinikal dengan pembentukan sindrom hepatolienal (terdapat peningkatan pada hati dan limpa).

Bentuk penyakit

Dengan kemampuan mereka untuk menyebabkan penyatuan (perekatan) sel darah merah, adenovirus dibahagikan kepada 4 subkumpulan (I - IV).

Wabak jangkitan adenovirus paling kerap disebabkan oleh virus jenis 14 dan 21. Konjungtivitis hemoragik adenoviral disebabkan oleh virus jenis 3, 4 atau 7.

Menurut kelaziman gejala tertentu dalam gambaran klinikal atau kombinasi mereka, bentuk jangkitan adenovirus berikut pada orang dewasa dan kanak-kanak dibezakan:

  • jangkitan virus pernafasan akut (ARVI);
  • rhinopharyngitis;
  • rhinopharyngotonzillitis;
  • rhinopharyngobronchitis;
  • demam pharyngoconjunctival;
  • konjungtivitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • pneumonia.

Gejala jangkitan adenovirus

Tempoh inkubasi untuk jangkitan adenovirus berlangsung dari 24 jam hingga 15 hari, tetapi selalunya durasinya adalah 5-8 hari. Penyakit ini bermula dengan teruk. Pesakit mempunyai simptom mabuk ringan:

  • penurunan selera makan;
  • adynamia;
  • kelemahan umum;
  • sakit otot dan sendi;
  • sakit kepala ringan;
  • sedikit menggigil.

Pada 2-3 hari dari permulaan penyakit, suhu badan meningkat ke nilai subfebril (hingga 38 ° C) dan berlangsung selama 5-8 hari. Kadang-kadang suhu badan boleh meningkat hingga 39 ° C.

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala jangkitan adenovirus mungkin termasuk najis longgar dan sakit perut (lebih kerap berlaku pada kanak-kanak).

Bersama dengan gejala keracunan, terdapat tanda-tanda keradangan pada saluran pernafasan atas. Pesakit mengadu kesesakan hidung dengan pelepasan yang banyak dari watak serous dan kemudian serous-purulent. Terdapat sakit tekak, batuk kering. Beberapa hari kemudian mereka disertai dengan laserasi yang teruk, sakit di mata.

Semasa memeriksa pesakit, mereka memperhatikan hiperemia (kemerahan) wajah, suntikan sclera. Dalam beberapa kes, ruam papular muncul pada kulit.

Dengan jangkitan adenovirus, konjungtivitis sering berkembang, disertai dengan pembuangan mukus. Pada kanak-kanak kecil, pembengkakan kelopak mata dengan cepat meningkat, pembentukan membran muncul pada membran mukus. Dengan rawatan yang tidak tepat waktu, proses keradangan dapat merebak ke kornea, yang menyebabkan pembentukan infiltrat. Konjungtivitis dengan jangkitan adenovirus pertama kali bersifat unilateral dan kemudian menjadi dua hala. Selepas pemulihan, penyerapan semula infiltrat kornea perlahan, prosesnya dapat diteruskan selama 1-2 bulan.

Dalam banyak kes, konjungtivitis adenoviral digabungkan dengan faringitis. Bentuk penyakit ini disebut demam pharyngoconjunctival. Semasa memeriksa rongga mulut, sedikit kemerahan pada dinding faring posterior dan lelangit lembut diperhatikan. Amandel pharyngeal sedikit hipertrofi dan longgar. Dalam beberapa kes, lapisan keputihan, mudah dikeluarkan dengan kain kapas, terletak di permukaan mereka. Kelenjar getah bening submandibular, dan kadang-kadang serviks dan axillary meningkat dan menjadi sakit pada palpasi.

Manifestasi jangkitan adenovirus yang jarang dijumpai seperti sistitis hemoragik dan meningoencephalitis.

Dengan sifat bawah proses keradangan, laringitis, bronkitis atau radang paru-paru berkembang. Laringitis dengan jangkitan adenovirus agak jarang berlaku dan paling kerap pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Ia dicirikan oleh suara serak, sakit tekak, "menyalak" (batuk dan tajam) batuk.

Dengan perkembangan bronkitis, batuk menjadi berterusan. Semasa auskultasi, pernafasan keras terdengar di paru-paru, serta kering kering di jabatan yang berlainan.

Manifestasi jangkitan adenovirus yang paling serius pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah pneumonia adenovirus. Biasanya ia berlaku pada hari ke-3-5 penyakit ini, hanya pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, jangkitan adenovirus dapat segera memperlihatkan proses keradangan pada tisu paru-paru. Gejala pneumonia adenovirus adalah:

Radang paru-paru adenovirus boleh menjadi fokus kecil atau pertemuan, iaitu meliputi beberapa bahagian paru-paru secara serentak.

Pada kanak-kanak tiga tahun pertama kehidupan, radang paru-paru adenoviral sering mengalami masalah teruk dan disertai dengan kemunculan ruam kulit maculopapular, pembentukan fokus nekrosis pada kulit, otak dan paru-paru.

Lesi sistem kardiovaskular dengan jangkitan adenovirus sangat jarang berlaku dan hanya dalam proses jangkitan dan radang yang teruk. Ciri khas mereka adalah gumaman sistolik di puncak jantung dan nada yang meredam.

Keradangan saluran pernafasan dengan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak (lebih jarang pada orang dewasa) sering digabungkan dengan kerosakan pada organ saluran gastrousus. Pesakit mengalami sakit perut, cirit-birit, limpa dan hati yang membesar.

Diagnostik

Jangkitan adenovirus memerlukan diagnosis pembezaan dengan sejumlah patologi lain:

  • pneumonia;
  • batuk kering;
  • difteria;
  • konjungtivitis dan keratitis etiologi yang berbeza (bukan adenoviral);
  • jangkitan pernafasan akut dengan etiologi yang berbeza, termasuk selesema.

Kriteria diagnostik utama untuk jangkitan adenovirus adalah:

  • mabuk sederhana;
  • tanda-tanda kerosakan pada saluran pernafasan;
  • konjungtivitis;
  • limfadenopati (serantau atau biasa);
  • exanthema;
  • sindrom hepatolienal;
  • gangguan sistem pencernaan.

Adenovirus jenis 3 adalah agen penyebab demam pharyngoconjunctival (konjungtivitis adenovirus) pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua.

Dalam ujian darah umum untuk jangkitan adenovirus, tidak ada perubahan yang ketara, kecuali sedikit peningkatan ESR.

Kajian virus mengenai pelepasan dari nasofaring dan mata, yang memungkinkan untuk mendapatkan budaya virus dalam praktik klinikal, tidak digunakan kerana kerumitan dan kos yang tinggi, serta jangka masa kajian.

Untuk diagnosis retrospektif jangkitan adenovirus, pH spesifik jenis dan RTGA dan CSC khusus kumpulan dilakukan - reaksi dengan sera berpasangan yang diperoleh pada hari pertama penyakit dan selama tempoh penurunan manifestasi klinikal. Peningkatan titer antibodi serum sekurang-kurangnya empat kali mengesahkan adanya jangkitan adenovirus.

Untuk diagnosis indikasi jangkitan adenovirus, kaedah mikroskop elektron imun dan RIF dapat digunakan..

Rawatan jangkitan Adenovirus

Dengan penyakit yang tidak rumit yang disebabkan oleh jangkitan adenovirus, pesakit diberi rehat tempat tidur dan disyorkan minuman berat. Apabila tanda-tanda konjungtivitis muncul, penumpukan tetes mata dengan kesan antivirus ditunjukkan. Untuk menormalkan suhu badan, melegakan sakit kepala dan sakit otot, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan. Dalam beberapa kes, penggunaan persediaan vitamin dan antihistamin dibenarkan.

Dengan adenovirus yang rumit dan penambahan jangkitan bakteria sekunder, terapi detoksifikasi dilakukan (pemberian larutan glukosa dan garam, intravena, asid askorbik), dan antibiotik spektrum luas diresepkan. Dalam jangkitan adenovirus yang teruk, rawatan dijalankan di hospital.

Untuk tujuan profilaksis, antibiotik untuk jangkitan adenovirus hanya digunakan pada orang tua yang menderita penyakit bronkopulmonari kronik, serta pada pasien dengan manifestasi imunosupresi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi jangkitan adenovirus yang paling biasa adalah:

  • resdung;
  • otitis;
  • penyumbatan tiub Eustachian, yang disebabkan oleh peningkatan dalam faring tisu limfoid yang berpanjangan;
  • kumpulan palsu (laringospasme);
  • radang paru-paru bakteria;
  • pielonefritis.

Ramalan

Ramalan pada amnya baik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan sepenuhnya dalam masa 7-10 hari.

Pencegahan

Di beberapa negara, vaksin hidup untuk virus yang dilemahkan sedang divaksinasi untuk mencegah jangkitan adenovirus pada orang dewasa. Tetapi di kebanyakan negara, termasuk Rusia, imunisasi tidak dilakukan, kerana ada pendapat mengenai kemampuan adenovirus untuk menyebabkan sel-sel ganas di dalam tubuh manusia. Untuk pencegahan jangkitan adenoviral, penting untuk mengikuti peraturan kebersihan dan kebersihan, untuk mengawal keteraturan dan kebenaran klorinasi air di kolam.

Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan dan berisiko dijangkiti jangkitan adenovirus (hubungan dengan orang yang sakit) ditunjukkan pengenalan leukosit interferon dan imunoglobulin spesifik.

Jangkitan adenovirus pada kanak-kanak: aspek klinikal umum, rawatan dan prognosis

Punca dan mekanisme jangkitan

Penyebab utama jangkitan adenovirus pada kanak-kanak adalah hubungan dengan pembawa virus. Walaupun tidak ada gejala dan rawatan yang khas, pesakit boleh membahayakan orang lain selama seminggu. Terdapat 2 laluan jangkitan utama:

Jangkitan melalui air, makanan dan kenalan adalah mungkin, namun kes seperti ini jarang berlaku. Kejadian puncak jatuh pada perubahan musim dan musim sejuk. Selepas penyakit itu, tubuh mengalami imuniti yang stabil. Memandangkan kepelbagaian adenovirus, imuniti hanya dihasilkan terhadap jenis patogen jangkitan adenovirus tertentu.

Menembusi ke dalam badan, agen virus secara aktif menembusi struktur sel melalui membran, bergegas ke kelenjar getah bening. Tempoh inkubasi bergantung pada kekuatan imuniti anak dan berbeza antara 5-12 hari. Menyebarkan ke seluruh tubuh dengan cairan limfa dan aliran darah, keracunan dengan produk aktiviti penting virus berlaku, mabuk berlaku.

Kursus penyakit yang tidak rumit berlangsung hingga 5-7 hari, sistem kekebalan tubuh menekan aktiviti patogen virus dan anak pulih. Tempoh juga bergantung pada berapa lama suhu bertahan..

Berisiko adalah kanak-kanak berumur hingga 3-5 tahun, bayi dengan imuniti yang lemah dan sejarah perubatan yang rumit, dengan kecenderungan untuk pelbagai jangkitan virus. Hepatitis virus, cacar air pada usia terlalu muda, penyakit radang ginjal, hati, rubela, penyakit autoimun dapat memprovokasi proses menular..

Jenis dan gejala jangkitan adenovirus

Manifestasi klinikal bergantung pada jenis jangkitan adenovirus. Mengikut jenis kursus, jenis penyakit berikut dibezakan:

  • katarak saluran pernafasan atas. Gejala utama adalah hidung berair, batuk, kemerahan pada laring, keradangan kelenjar getah bening submandibular. Kesukaran bernafas kerana pembengkakan mukosa hidung. Komplikasi jangkitan jenis ini jarang berlaku. Suhu tidak melebihi 38 ° C;
  • demam pharyngoconjunctival. Penyakit ini disertai oleh hidung berair, sakit tekak yang teruk ketika menelan air liur, lakrimasi dan radang konjungtiva. Suhu tinggi, tahan sehingga 5 hari. Mual akan berterusan sehingga 3 minggu. Perkembangan komplikasi bakteria berlaku apabila gejala pertama penyakit diabaikan, serta dengan penurunan imuniti pada anak;
  • bentuk tonsilofaring. Gejala utama dikaitkan dengan sakit tekak kerana radang amandel. Keradangan meluas ke amandel palatine; ketika batuk atau menelan kesakitan, ia memancar ke aurikel. Selalunya komplikasi bakteria dalam bentuk otitis media, bronkitis, radang paru-paru, radang amandel, konjungtivitis menyertai jangkitan virus. Kesejahteraan umum kanak-kanak menderita secara sederhana atau dinyatakan, yang bergantung pada usia bayi;
  • konjungtivitis membran. Gejala oftalmik adalah ciri penyakit ini: kemerahan dan keradangan konjunktiva, lakrimasi yang banyak, pengumpulan nanah dan pembentukan filem pelekat. Dengan kursus yang tidak rumit dan terapi antimikroba aktif, gejalanya mereda selepas 5-7 hari;
  • radang paru-paru adenoviral. Bentuk penyakit yang rumit, gejala utamanya adalah kegagalan pernafasan yang teruk. Di antara tanda-tanda utama adalah sesak nafas, kebiruan segitiga nasolabial dengan kulit pucat, demam tinggi, muntah atau regurgitasi, jika kita bercakap mengenai bayi baru lahir. Tempoh keseluruhan penyakit ini mencapai 4 minggu. Salah satu bentuk penyakit yang paling sukar, apabila diperlukan terapi antibiotik pada hari ke-2 - ke-3 penyakit ini;
  • bentuk usus. Jenis penyakit ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 12 bulan. Manifestasi klinikal berdasarkan aduan dari saluran gastrointestinal: muntah, mual, cirit-birit. Penyakit ini disertai oleh hidung berair, batuk. Terhadap latar belakang disfungsi somatik, selera makan terganggu, anak menurunkan berat badan. Semakin muda usia kanak-kanak, semakin tinggi risiko dehidrasi dan permulaan komplikasi yang mengancam nyawa;
  • mesadenitis. Salah satu jenis gangguan usus, apabila gejala menyerupai keadaan "perut akut", usus buntu. Gejala utamanya ialah demam, cirit-birit, muntah, gangguan kesedaran..

Terlepas dari bentuk penyakit ini, tanda-tanda awal menyerupai selesema biasa dengan batuk yang terpisah dari saluran hidung. Keesokan harinya, suhu badan meningkat, gejala khas dari bentuk penyakit berkembang.

Klasifikasi Keterukan

Keterukan penyakit ini penting untuk diagnosis penting. Doktor membezakan tahap manifestasi jangkitan adenovirus berikut:

  • tidak rumit, mudah. Tempoh keseluruhan penyakit ini adalah 5-8 hari, kanak-kanak cepat sembuh;
  • sederhana. Penyakit ini berlangsung selama 21 hari, gejalanya tajam, jelas, risiko komplikasi meningkat;
  • berat. Bentuk penyakit yang berbahaya dan rumit, apabila patogen virus menembusi lapisan otak, menyumbang kepada perkembangan ensefalopati, meningitis.

Pada tahap keparahan penyakit kerana kurangnya terapi yang mencukupi, komplikasi bakteria dapat bergabung, yang memperburuk prognosis.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis jangkitan adenovirus tidak sukar, dan ketepatan diagnosisnya adalah 90%. Pakar pediatrik yang berpengalaman mengesyaki jangkitan adenovirus berdasarkan pemeriksaan fizikal pesakit, aduan ibu bapa dan anak, auskultasi paru-paru. Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik berikut ditetapkan:

  • analisis terperinci atau umum mengenai air kencing, darah;
  • pengikisan bakteriologi dari faring, saluran hidung;
  • immunoassay enzim untuk antibodi virus.

Dengan batuk yang kuat dan sukar bernafas, x-ray dada diresepkan untuk menghilangkan radang paru-paru. Dengan riwayat klinikal kanak-kanak yang rumit dan risiko tinggi penyakit bersamaan, perlu berunding dengan pakar khusus dalam bidang perubatan tertentu: pakar nefrologi, ahli saraf, ahli kardiologi, pakar otolaryngologi, pakar penyakit berjangkit, pakar oftalmologi dan lain-lain.

Jangkitan adenovirus dibezakan daripada selesema, mononukleosis berjangkit dan jangkitan pernafasan yang lain. Apabila ruam muncul, penting untuk mengesampingkan campak.

Rawatan

Gejala dan rawatan penyakit selalu saling berkaitan. Secara tradisional, rawatan jangkitan adenovirus yang tidak rumit berlaku secara rawat jalan di bawah pengawasan pakar pediatrik tempatan. Sekiranya terdapat komplikasi, disyorkan untuk meneruskan rawatan dalam keadaan pesakit dalam. Rawat inap diperlukan untuk kanak-kanak sehingga satu tahun.

Bagaimana merawat penyakit? Tidak ada rejimen rawatan khusus untuk jangkitan adenovirus. Secara tradisional, terapi simptomatik ditetapkan dengan ubat berikut:

  • antipiretik pada suhu tinggi;
  • antibiotik semasa melampirkan jangkitan bakteria sekunder;
  • sediaan tempatan: suppositori rektum, hidung dan titisan mata.

Untuk mengurangkan manifestasi gejala tempatan, pembilasan saluran hidung yang kerap dengan larutan antiseptik berdasarkan air atau garam ditunjukkan. Pada peringkat pemulihan, disyorkan untuk mengambil imunomodulator, vitamin, dan ubat untuk memulihkan mikroflora gastrointestinal.

Komplikasi dan prognosis

Bahaya jangkitan adenovirus terletak pada penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh dan perkembangan komplikasi. Komplikasi biasa adalah:

Kerosakan bakteria pada organ dalaman dianggap berbahaya bagi kehidupan anak. Prognosis secara langsung bergantung pada ketepatan masa terapi dan jumlah campur tangan perubatan. Semakin muda usia pesakit, semakin tinggi potensi risiko..

Cadangan klinikal selepas pemulihan membantu mengurangkan risiko kambuh dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara. Tidak ada profilaksis penyakit ini. Sekiranya tidak ada rawatan untuk penyakit yang rumit, risiko keadaan yang mengancam nyawa meningkat, sehingga kematian anak.

Jangkitan adenovirus pada kanak-kanak dan orang dewasa: tanda-tanda, rawatan

Jangkitan adenovirus adalah patologi akut yang disebabkan oleh adenovirus. Penyakit ini ditunjukkan oleh keracunan umum badan, keradangan nasofaring, tanda-tanda keratoconjunctivitis, tonsilofaringitis dan mesadenitis..

Jangkitan adenovirus semakin berleluasa. Ini menyumbang kira-kira 10% dari semua patologi etiologi virus. Kadar kejadian tertinggi diperhatikan pada musim gugur-musim sejuk kerana penurunan status imun sistemik.

Kedua-dua patologi sporadis dan wabak direkodkan.

Jenis kerosakan adenovirus:

  • Konjungtivitis hemoragik berkembang selepas jangkitan pernafasan atau akibat jangkitan pada air kolam atau badan air permukaan;
  • ARVI - dalam kumpulan kanak-kanak dan orang dewasa yang baru terbentuk;
  • Keratoconjunctivitis pada bayi baru lahir;
  • Meningoencephalitis adalah bentuk yang jarang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa;
  • Jangkitan nosokomial adalah hasil manipulasi perubatan.

Etiologi dan patogenesis

Ejen penyebab penyakit ini adalah adenovirus, yang pertama kali diasingkan dari adenoid dan tonsil kanak-kanak yang sakit. Ia terdiri daripada DNA yang dilapisi dengan kapsid, kerana virus ini mengekalkan sifat patogennya dan tahan terhadap sejuk, pengeringan, alkali, eter.

Takungan Jangkitan - Pembawa Pesakit atau Virus.

Mekanisme penghantaran patogen adalah:

  1. Aerosol atau titisan, yang dijual oleh titisan udara,
  2. Fecal-oral, dilaksanakan oleh makanan, air dan rumah tangga hubungan.

Virus parasit pada sel epitelium saluran pernafasan dan usus kecil. Kapilari mukosa mengembang, hipertrofi lapisan submucosal, penyusupan leukosit berlaku, dan pendarahan titik muncul. Secara klinikal, proses ini dimanifestasikan oleh keradangan faring, amandel, konjungtiva, usus.

Virus dengan aliran limfa menembusi kelenjar getah bening, berkumpul di sana, yang membawa kepada perkembangan limfadenopati periferal dan mesadenitis. Aktiviti imuniti makrofag ditekan, endotelium vaskular terjejas, viremia berkembang.

Patogen secara hematogen memasuki pelbagai organ. Selalunya virus diperbaiki di hati dan limpa dengan perkembangan hepatosplenomegali.

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini kepada beberapa kumpulan:

  • Dalam keadaan teruk - ringan, sederhana dan berat;
  • Dengan kursus - lancar, rumit;
  • Mengikut jenis - tipikal dan tidak biasa;
  • Mengikut keparahan gejala klinikal - dengan mendominasi gejala keracunan atau dengan dominasi perubahan tempatan.

Klinik penyakit pada orang dewasa

Tempoh inkubasi berlangsung selama 2 minggu dan dicirikan oleh penembusan adenovirus ke dalam sel dan kematiannya seterusnya.

Prodrome adalah tahap pendahulu penyakit, yang diperhatikan dari manifestasi pertama hingga gambaran klinikal yang diperluas. Ia berlangsung 10-15 hari dan ditunjukkan oleh kelemahan, keletihan, kelemahan.

Ciri khas penyakit ini ialah kerosakan organ dan sistem dalam urutan yang ketat: dari hidung dan kornea mata ke usus.

Pada orang dewasa, jangkitan adenovirus ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Gejala keracunan - demam, sakit kepala, sakit otot, sakit sendi.
  2. Pelanggaran pernafasan hidung dan pelepasan lendir yang banyak daripadanya;
  3. Keradangan tonsil: bengkak, longgar, merah dengan plak bintik keputihan;
  4. Limfadenitis.

Limfadenitis dan tonsilitis adalah tanda jangkitan adenovirus

Jangkitan turun dan mempengaruhi faring, trakea dan bronkus. Laryngitis, faringitis atau trakeitis berkembang dengan penyertaan bronkitis selanjutnya. Gejala patologi adalah:

  • Serak suara;
  • Batuk menyakitkan kering yang secara beransur-ansur menjadi basah;
  • Sakit tekak;
  • Dyspnea.

Keratoconjunctivitis adalah keradangan konjunktiva dan kornea mata, yang ditunjukkan oleh sensasi pasir di mata, kemerahan mereka, suntikan sklera, sakit, pembentukan kerak pada bulu mata dan filem pada membran konjungtiva. Tompok keputihan muncul di kornea yang menyatu, mengakibatkan kornea berkabut.

Dengan perkembangan konjungtivitis dan faringitis secara serentak, demam pharyngoconjunctival berlaku.

Kerosakan usus disertai dengan mesadenitis - keradangan kelenjar getah bening mesenterik, yang disertai dengan sakit paroxysmal di perut, mabuk dan disfungsi usus. Untuk limfadenitis mesenterik dicirikan oleh klinik "perut akut".

Komplikasi penyakit pada orang dewasa adalah patologi berikut: frontitis, sinusitis, eustachitis, otitis media purulen, pneumonia bakteria sekunder, penyumbatan bronkus, penyakit buah pinggang.

Klinik penyakit pada kanak-kanak

Jangkitan adenovirus pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Sindrom intoksikasi. Anak itu sering nakal, gelisah, tidur nyenyak, sering meludah, selera makan bertambah teruk, kolik usus dan cirit-birit berlaku.
  2. Nafas hidung sukar, faringitis, trakeitis, tonsilitis berkembang. Pada awal penyakit, pelepasan hidung bersifat serous, dan kemudian menebal dan menjadi mukopurulen.
  3. Gejala faringitis - sakit tekak dan sakit tekak, batuk. Hipertrofi tonsil dan melangkaui lengkungan palatine, yang berwarna merah dan bengkak. Pada dinding posterior hiperemik faring, fokus warna merah terang muncul, ditutup dengan lendir atau lapisan keputihan.
  4. Bronkitis berkembang dengan penambahan jangkitan bakteria. Ia menampakkan diri dalam batuk kering dan mengganggu, yang sangat membimbangkan bayi. Setelah beberapa lama, batuk dibasahi, dan dahak muncul.
  5. Konjungtivitis adalah gejala umum penyakit yang muncul pada hari 5 malaise. Kanak-kanak diganggu oleh rasa sakit dan terbakar di mata, sakit, merobek, sensasi halangan, gatal. Mata lendir berubah menjadi merah dan membengkak, bulu mata melekat, kerak muncul di atasnya, yang merupakan rembesan kering konjunktiva yang meradang.
  6. Mungkin perkembangan gastroenteritis, serta penyebaran jangkitan ke saluran kencing, yang dimanifestasikan dengan terbakar ketika membuang air kecil dan munculnya darah di dalam air kencing.

Seorang kanak-kanak yang sakit mempunyai penampilan khas: wajah yang kering, kelopak mata bengkak dan hiperemik, fisur palpebral yang menyempit. Pada palpasi, kelenjar getah bening bergerak dan membesar dikesan. Pelanggaran najis adalah ciri khas untuk anak kecil - cirit-birit.

Pada bayi, penyakit ini sangat jarang berkembang, yang berkaitan dengan kehadiran imuniti pasif. Sekiranya jangkitan berlaku, maka penyakit ini sukar, terutama pada kanak-kanak dengan patologi perinatal. Pada pesakit selepas jangkitan bakteria, tanda-tanda kegagalan pernafasan muncul. Ini boleh membawa maut..

Dari segi keparahan, tiga bentuk jangkitan adenovirus dibezakan:

  • Cahaya - dengan suhu kurang daripada 38.5 ° C dan mabuk.
  • Sederhana - dengan suhu hingga 40 ° C tanpa mabuk.
  • Parah - dengan perkembangan komplikasi: keradangan bronkus atau paru-paru, keratoconjunctivitis.

Komplikasi patologi pada kanak-kanak - keradangan telinga tengah, croup, bronkitis, radang paru-paru, ensefalitis, disfungsi sistem kardiovaskular, ruam makulopapular pada kulit.

Diagnostik

Diagnosis patologi merangkumi kajian keadaan epidemiologi, pengumpulan aduan dan sejarah perubatan, serodiagnosis dan pemeriksaan virologi nasofaring.

Tanda-tanda jangkitan adenovirus:

  1. Sejarah epidemiologi ciri;
  2. Gabungan keracunan, gejala keradangan nasofaring dan membran mukus mata;
  3. Aliran seperti gelombang;
  4. Keradangan eksudatif;
  5. Poliadenitis;
  6. Sindrom Hepatolienal.

Yang sangat penting untuk diagnosis patologi adalah urutan gejala.

Diagnosis pembezaan jangkitan adenovirus harus dilakukan dengan selesema. Ciri khas yang terakhir adalah keutamaan gejala mabuk terhadap fenomena catarrhal. Dengan selesema, hepatosplenomegali, limfadenitis, dan pernafasan hidung juga tidak ada. Tentukan etiologi penyakit secara tepat mungkin hanya dengan bantuan diagnostik makmal.

Kaedah penyelidikan makmal mengesahkan diagnosis. Ini termasuk:

  • Ujian imunosorben berkait enzim - pengesanan antigen adenovirus pada sel epitel yang terjejas;
  • Kaedah virologi terdiri dalam mengesan adenovirus di swab dari nasofaring, darah atau tinja;
  • Serodiagnosis - reaksi peneutralan, reaksi pengikatan pujian.

Rawatan

Rawatan jangkitan adenoviral terdiri dari penggunaan ubat antivirus, imunomodulator dan imunostimulan, antibiotik umum dan tempatan, dan ubat untuk meredakan gejala.

  1. Terapi antivirus bermula dengan penggunaan ubat-ubatan virosidal spektrum luas. Ini termasuk: Arbidol, Zovirax, Oxolinic Ointment.
  2. Immunomodulator - interferon semula jadi: Grippferon, Kipferon, Viferon dan interferon sintetik: Polyoxidonium, Amiksin.
  3. Imunostimulan - "Kagocel", "Isoprinosine", "Imudon", "Imunorix".
  4. Terapi antibakteria dimulakan setelah timbulnya gejala jangkitan bakteria sekunder dan timbulnya komplikasi. Ejen antibakteria tempatan adalah Grammidin, Bioparox, Stopangin. Antibiotik am - Amoxiclav, Sumamed, Suprax, Cefotaxime.
  5. Rawatan simptomatik terdiri daripada menghilangkan edema dari membran mukus menggunakan titisan vasokonstriktor, membilas hidung dengan larutan garam atau Aquamaris, terapi antitusif dengan Sinecode, ubat antidussive Gidelix, ubat ekspektoran dan ubat mukolitik ACC, Ambrobene.

Ciri-ciri rawatan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak

  • Kanak-kanak yang sakit ditunjukkan rehat di tempat tidur, minum suam yang banyak dan pemakanan yang baik.
  • Sekiranya suhu kanak-kanak melebihi 38.5 ° C, anda harus menggunakan ubat antipiretik sesuai dengan usia - "Nurofen", "Panadol". Sapuan asetik badan dapat dikurangkan dengan baik pada kanak-kanak.
  • Rawatan etiotropik terdiri daripada penggunaan "Interferon", "Viferon".
  • Susu suam dengan soda membantu mengatasi batuk kering. Air mineral alkali yang dipanaskan mempunyai kesan yang sama. Perjuangan melawan batuk basah dilakukan dengan menggunakan ekspektoran - "Ambroxol", "Bromhexine".
  • Rawatan konjungtivitis anak terdiri daripada mencuci mata dengan larutan kalium permanganat atau teh yang lemah, dan kemudian menanamkan mata dengan larutan Sulfacyl Sodium atau Levimycitin.
  • Apabila gejala rhinitis muncul, pesakit ditanamkan dengan Pinosol, Nazivin, Tizin di hidung setelah membersihkan mukosa dengan garam atau Aquamaris.
  • Terapi pengukuhan umum - multivitamin.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama bertujuan meningkatkan daya tahan keseluruhan tubuh anak dan mengasingkan anak-anak yang sakit dari pasukan yang teratur.

  1. Prosedur kesihatan - pengerasan, pemakanan yang betul;
  2. Penerimaan adaptogen tanaman - tincture eleutherococcus, serai, echinacea;
  3. Pengambilan kompleks vitamin-mineral berkala, dan pada musim gugur-musim sejuk - ubat imunomodulasi dan imunostimulasi.
  4. Pengklorinan kolam.
  5. Pencegahan draf dan hipotermia, pakaian tahan cuaca.
  6. Mengurangkan kenalan pada musim wabak, tidak termasuk lawatan ke orang ramai.

Setelah mengasingkan anak yang sakit dari pasukan kanak-kanak, pembasmian kuman terakhir dilakukan di dalam bilik. Objek mengelilingi diperlakukan dengan larutan yang mengandung klorin - kloramin atau sulfoklorantin. Profilaksis kecemasan dilakukan dalam wabak dengan pelantikan imunostimulan untuk kanak-kanak yang dihubungi.

Sekiranya wabak berlaku, karantina harus dinyatakan untuk mencegah penyebaran jangkitan. Dalam wabak, pegawai perubatan mesti memakai topeng dan menukarnya setiap tiga jam.

Penerbitan Mengenai Asma