Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah penyakit radang bronkus yang berlaku dengan gejala penyumbatan bronkus, yang merupakan perbezaan asasnya dari bentuk bronkitis lain.

Penyumbatan bronkus menunjukkan pelanggaran patensi bronkus (kesukaran mengeluarkan rembesan mukus yang dihasilkan oleh kelenjar yang sesuai) kerana sebab-sebab berikut:

• kekejangan otot bronkus dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen pokok bronkial;
• perubahan kelikatan dan kelancaran lendir bronkus, yang memperoleh watak tebal, sukar dipisahkan, bersama dengan peningkatan pembentukannya;
• pembengkakan mukosa tempatan, menyumbang kepada penyempitan lumen saluran pernafasan.

Pada kanak-kanak, kompleks perubahan patologi ini dinyatakan lebih intensif kerana ciri-ciri anatomi dan fisiologi struktur dan fungsi sistem pernafasan dan imun, terutama pada kumpulan usia prasekolah.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah masalah perubatan dan sosial yang serius: walaupun kadar kejadian tidak diketahui dengan pasti, menurut beberapa laporan, bahagian kanak-kanak di bawah 3 tahun dengan bronkitis obstruktif adalah hingga 15-16% daripada semua yang dimasukkan ke hospital di hospital pediatrik. Menurut kajian oleh beberapa penulis, dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut, bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berkembang pada 5-20% kes (bergantung pada kumpulan umur). Kumpulan risiko terdiri daripada kanak-kanak prasekolah yang mempunyai sejarah alergi keturunan yang terbeban dan sering sakit (penyakit pernafasan lebih dari 6 kali setahun).

Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 3 tahun paling mudah terkena bronkitis obstruktif, musiman jelas terlihat pada kejadiannya - puncak berlaku pada bulan-bulan musim bunga dan musim luruh dengan cuaca basah dan sejuk.

Prasyarat anatomi dan fisiologi untuk perkembangan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Pada bulan-bulan pertama perkembangan selepas bersalin, berlaku perkembangan intensif sistem bronkopulmonari, yang disebabkan oleh permulaan proses pernafasan luaran selepas kelahiran.

Peningkatan saiz pokok bronkus (termasuk diameter bahagian bronkus) pada masa ini ketinggalan dengan peningkatan jisim dan isipadu paru-paru; pada kanak-kanak dan bayi kecil, nisbah ukuran bronkus dengan jumlah paru-paru dan bilangan alveoli lebih besar daripada pada orang dewasa. Juga diketahui bahawa diameter bronkus kecil pada kanak-kanak jauh lebih kecil (hingga 5 kali dibandingkan dengan orang dewasa), yang menyumbang kepada pelanggaran berat penyumbatan bronkus semasa perkembangan reaksi keradangan akut.

Di samping itu, dinding bronkus pada anak-anak kecil tipis, mengandungi sejumlah kecil otot dan tisu penghubung, kerangka elastik tidak dikembangkan, sehingga bronkus mudah jatuh semasa menghembus nafas. Selaput lendir yang melapisi bahagian dalam pokok bronkus, pada anak kecil longgar, nipis, halus, mengandungi sejumlah kecil imunoglobulin sekresi A.

Otot pernafasan pada bulan-bulan pertama kehidupan tidak cukup berkembang, yang, bersama dengan myelination saraf vagus yang tidak lengkap, menjelaskan kelemahan dorongan batuk, kebarangkalian tinggi penyumbatan bronkus kecil dengan lendir likat semasa proses keradangan. Mekanisme pembersihan diri yang lain juga tidak lengkap: epitel ciliated kurang aktif, peristalsis lemah bronkiol.

Sebagai tambahan kepada ciri-ciri struktur anatomi sistem pernafasan yang berkaitan dengan usia, kanak-kanak mempunyai perbezaan dalam komposisi kimia lendir bronkus: rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar bronkial terdiri hampir dari asid sialik likat dan tebal, sulfomucin lebih cair hampir tidak diwakili.

Penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dan faktor risiko perkembangannya

Penyebab bronkitis obstruktif yang paling biasa pada kanak-kanak 3 tahun pertama adalah jangkitan virus (dari 45-50% hingga 90% daripada semua kes). Walaupun pada hakikat bahawa pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, frekuensi bronkitis virus menurun, alasan ini tetap menjadi yang utama.

Hampir semua agen virus yang menyebabkan perkembangan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak menimbulkan gambaran klinikal yang serupa. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah:

Penyebab bronkitis obstruktif bakteria adalah mikroorganisma berikut:

• Haemophilus influenza;
• Streptococcus pneumoniae;
• Moraxella catarrhalis.

Baru-baru ini, bahagian bronkitis obstruktif bakteria pada kanak-kanak yang diprovokasi oleh mycoplasma dan klamidia, yang bukan sahaja dapat menimbulkan penyakit akut, tetapi juga menjadi penyebab kroniknya, telah meningkat dengan ketara. Dalam beberapa kes, penyakit ini disebabkan oleh hubungan bakteria-virus..

Komplikasi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: peralihan ke bentuk kronik, asma bronkial, radang paru-paru, bronkopneumonia.

Kemudahan dengan berkembangnya bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, terutama anak kecil, menjelaskan beberapa faktor predisposisi:

• ciri-ciri anatomi dan fisiologi (kesukaran saluran pernafasan, aktiviti imuniti tempatan yang tidak mencukupi, perkembangan otot pernafasan yang lemah, kerangka bronkus elastik yang tidak larut, kelikatan tinggi lendir bronkus, masa tidur yang lebih lama berhubung dengan tempoh aktif, pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan - lama tinggal dalam kedudukan belakang, dll);
• keadaan patologi semasa kehamilan ibu (toksikosis, gestosis, pengguguran terancam, jangkitan intrauterin);
• merokok dan penyalahgunaan alkohol semasa mengandung;
• membebankan sejarah alahan keturunan;
• kecacatan kongenital pada pokok bronkial;
• hiperreaktiviti bronkus yang ditentukan secara genetik (hipersensitiviti terhadap rangsangan);
• pramatang;
• berat ringan;
• hipovitaminosis D, riket;
• jangkitan pernafasan akut yang dialami oleh kanak-kanak pada enam bulan pertama kehidupan;
• pemberian makanan buatan (pengenalan awal campuran atau penggantian penyusuan susu ibu sepenuhnya dari hari-hari pertama kehidupan);
• kesan faktor persekitaran yang merugikan (merokok ibu bapa, keadaan persekitaran yang buruk, keadaan kebersihan yang buruk, misalnya, kelembapan tinggi atau acuan di dinding, perabot).

Dalam kategori berisiko tinggi untuk menghidap bronkitis obstruktif, kanak-kanak yang dibesarkan dalam keluarga dengan keadaan sosio-ekonomi yang tidak memuaskan dibezakan..

Pembentukan fenomena penyumbatan bronkus disediakan oleh mekanisme patogenetik berikut:

• pengenalan mikroorganisma patogen ke dalam membran mukus pokok bronkus dengan perkembangan keradangan tempatan seterusnya;
• peningkatan pengeluaran interleukin-1 (IL-1), yang menyebabkan peningkatan kebolehtelapan vaskular, pembengkakan membran mukus, peredaran mikro tempatan yang terganggu, dan sebagainya;
• peningkatan jumlah rembesan bronkus yang disintesis, perubahan sifat rheologinya (peningkatan kelikatan bersama dengan penurunan kecairan), kemerosotan ciri imun;
• kerosakan fungsi saliran bronkus (kerana perubahan sifat lendir), disertai dengan pengenalan agen berjangkit yang lebih aktif, penjajahan epitel bronkus;
• perkembangan hiperreaktiviti bronkus sementara, bronkospasme.

Gabungan mekanisme patogenetik membawa kepada pelanggaran pemisahan rembesan bronkus likat yang berubah di saluran pernafasan, pembengkakan tempatan membran mukus dan bronkospasme. Fenomena ini menyumbang kepada genangan dan jangkitan sekunder lendir bronkus, penurunan kecekapan pernafasan dan perkembangannya, bersama dengan keradangan tempatan, hipoksia semua organ dan tisu.

Bentuk penyakit

Bergantung pada tempoh proses patologi, bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

• akut (fenomena penyumbatan bronkus berlangsung tidak lebih dari 10 hari);
• berlarutan;
• kronik (berulang dan berulang).

Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 3 tahun paling mudah terkena bronkitis obstruktif, musiman jelas terlihat pada kejadiannya - puncak berlaku pada bulan-bulan musim bunga dan musim luruh dengan cuaca basah dan sejuk.

Sesuai dengan keparahan fenomena penyumbatan bronkus, penyakit ini boleh mempunyai beberapa tahap keparahan:

• ringan - dyspnea dalam keadaan rehat dan dengan aktiviti fizikal yang ringan tidak hadir, komposisi gas darah tidak berubah, sedikit perubahan fungsi pernafasan luaran dicatat, berdehit ditentukan hanya auskultatori, kesejahteraan umum anak tidak bertambah buruk;
• keparahan sederhana - sesak nafas semasa menghembus nafas atau bercampur dicatat dengan sedikit beban, berdehit berdehit jauh (didengar pada jarak jauh) direkodkan, komposisi gas darah sedikit berubah, sianosis segitiga nasolabial ditentukan secara objektif, kemasukan otot tambahan dalam tindakan pernafasan (ruang interkostal, supraklavikular, subclavian lubang);
• teruk - keadaan kanak-kanak tidak memuaskan, pernafasan yang bising dengan penyertaan otot tambahan, sianosis meresap diperhatikan, indeks fungsi pernafasan luaran dikurangkan dengan mendadak, komposisi gas darah diubah hingga tahap yang signifikan (tekanan separa oksigen kurang dari 60 mm Hg, karbon dioksida lebih daripada 45).

Penilaian keparahan penyumbatan bronkus pada kanak-kanak pada skala Tal:

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak - gejala dan rawatan

Gejala bronkitis - batuk, sesak nafas

Punca dan mekanisme penyumbatan utama

Penyumbatan bronkus adalah reaksi defensif terhadap jangkitan atau perengsa kimia. Ia harus mencegah penembusan mikroorganisma ke dalam tisu paru-paru, tetapi boleh memperburuk keadaan anak. Faktor predisposisi untuk perkembangan bentuk bronkitis ini adalah:

• penyejukan;
• terlalu panas;
• udara tercemar;
• asap terpakai;
• penurunan imuniti;
• jangkitan kronik;
• keadaan hidup yang buruk;
• patologi perkembangan janin.

Tidak setiap jangkitan menyebabkan bronkitis akut dengan tanda-tanda penyumbatan. Pada kanak-kanak kecil, ia dikaitkan dengan virus syncytial pernafasan dan parainfluenza jenis 3. Pada pelajar sekolah, penyebab bentuk obstruktif boleh menjadi jangkitan klamidia dan mikoplasma paru-paru. Jenis jangkitan virus pernafasan akut yang tersisa disertai dengan gangguan patensi bronkus dalam 20% kes.

Influenza jarang menyebabkan penyumbatan bronkus. Oleh itu, selepas lebih kerap daripada jangkitan pernafasan yang lain, radang paru-paru berkembang.

Jangkitan berlaku oleh titisan udara. Melalui nasofaring, virus memasuki aliran darah dan menyebar secara hematogen ke saluran pernafasan bawah. Sebahagiannya, ia menembusi terus melalui pokok bronkus. Virus PC dan parainfluenza menyebabkan pertumbuhan epitel papillary, yang mengurangkan patensi bronkus. Kerosakan sel membawa kepada pelanggaran pengosongan lendir, pelanggaran trofisme dan peraturan saraf pada bronkus. Sistem saraf simpatik diaktifkan dan sintesis mediator keradangan dimulakan. Ini menyebabkan:

• edema bronkus yang lebih teruk;
• kekejangan otot bronkus;
• meningkatkan pengeluaran lendir.

Oleh itu, kanak-kanak mengalami bronkitis obstruktif dengan manifestasi klinikal ciri.

Manifestasi patologi pada kanak-kanak

Gejala muncul selepas tempoh inkubasi yang pendek. Ia boleh berlangsung dari beberapa jam setelah bersentuhan dengan orang sakit hingga 2 hari. Pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, tanda-tanda penyumbatan saluran udara muncul 2-3 hari selepas bermulanya jangkitan virus pernafasan akut. Halangan yang sedikit mungkin tidak membawa kepada gejala tambahan sekiranya anak tetap aktif..

Sebelum pembentukan halangan, klinik sindrom pernafasan muncul:

Keterukan dan gabungan gejala bergantung pada faktor berjangkit. Sekiranya terdapat jangkitan adenovirus, tanda pertama adalah demam tinggi, lakrimasi dan hidung berair, batuk bergabung dalam satu atau dua hari.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berkembang dalam 2-3 hari

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak berkembang secara beransur-ansur selama beberapa hari dengan tanda-tanda proses menular yang ketara. Dalam ini, ia berbeza dengan asma bronkial. Serangannya berlaku dengan latar belakang kesejahteraan relatif dan kekurangan suhu tinggi. Manifestasi utama penyumbatan bronkus adalah:

• batuk paroxysmal;
• penampilan sesak nafas, kanak-kanak sukar menghembuskan nafas;
• pernafasan cepat;
• pemanjangan tamat;
• pernafasan yang bising;
• dalam kes yang teruk, berdengkur didengar dari kejauhan.

Anak menjadi lesu, mudah marah. Tetapi keterukan tanda bergantung kepada keparahan keadaan. Pada kanak-kanak tanpa patologi saluran pernafasan sebelumnya, sindrom obstruktif menampakkan dirinya dalam bentuk ringan atau sederhana. Sekiranya terdapat asma bronkial, asap bekas, displasia bronkopulmonari atau pneumonia yang dipindahkan, penyumbatan berkembang dalam bentuk yang teruk.

Keterukan dinilai berdasarkan jadual khas, yang mengambil kira petunjuk berikut:

• kadar pernafasan sesuai dengan norma usia;
• wheezing wheezing - muncul semasa menghembus nafas, penyedutan atau didengar dari kejauhan;
• keparahan emfisema - kembung dada;
• penyertaan otot bantu dalam pernafasan.

Gejala berikut adalah tanda keadaan serius yang memerlukan tindakan kecemasan:

• bernafas hingga 70 kali seminit;
• tingkah laku kanak-kanak yang teruja dan gelisah;
• penarikan balik ruang interkostal dan fossa jugular yang terletak di leher di atas sternum;
• pergerakan paradoks dada;
• penarikan semula proses xiphoid sternum;
• segitiga nasolabial biru, lidah.

Berapa hari penyakit ini bergantung pada ciri individu. Tetapi dalam kebanyakan kes, prognosisnya baik, pemulihan berlaku selepas 10-14 hari. Dalam beberapa kes, ia mungkin berlama-lama atau kambuh..

Kaedah Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinikal patologi. Pemeriksaan umum membolehkan anda menilai keadaan anak. Mungkin terdapat sedikit pucat pada kulit, dan dalam bentuk teruk - sianosis bibir, kulit di bawah hidung.

Semasa pembesaran paru-paru, doktor mendengar pernafasan yang sukar tanpa perubahan tempatan, mencatatkan dispnea ekspirasi. Kering kering terdengar semasa menghembus nafas; kadang-kadang rales lembap dengan pelbagai saiz kelihatan tersebar di seluruh paru-paru. Simptom yang biasa adalah perubahan mengi yang terdengar setelah batuk.

Radiografi paru-paru dilakukan untuk membezakan diagnosis dari radang paru-paru dan patologi lain dari sistem pernafasan. Gambar menunjukkan tanda-tanda emfisema dan penyusupan akar paru-paru.

Diagnosis makmal diperlukan untuk menilai keadaan umum. Dalam ujian darah umum, perubahan berikut berlaku:

• Pecutan ESR hingga 15-19 mm / j;
• peningkatan jumlah sel darah putih;
• perubahan keradangan dalam formula leukosit.

Dengan jangkitan virus, limfositosis dan monositosis adalah ciri, dan perubahan pada gambaran umum darah pada awalnya sedikit meningkatkan leukosit, dan kemudian penurunannya - leukopenia. Penambahan flora bakteria dicirikan oleh peningkatan jumlah neutrofil dalam formula darah dan bilangan limfosit normal.

Kaedah diagnostik lain adalah pilihan. Mereka digunakan dalam perkembangan komplikasi, penambahan penyakit organ-organ dalaman yang lain.

Sekiranya bentuk bronkitis obstruktif diulang lebih dari 2-3 kali dalam 12 bulan, sementara manifestasi dicatat dalam 24 bulan, penyakit ini dianggap berulang. Kriteria diagnostiknya adalah:

• kegagalan pernafasan yang tidak dapat dinyatakan;
• demam pendek atau kekurangannya;
• lendir dahak, tetapi jarang sekali setelah mendapat jangkitan bakteria, ia menjadi mukopurulen.

Kanak-kanak selepas 5 tahun lebih cenderung mengalami patologi pada asma. Terutama pada kanak-kanak dengan kecenderungan keturunan, dermatitis atopik atau alahan. Oleh itu, diagnosis bronkitis obstruktif berulang tidak.

Prinsip rawatan

Saranan klinikal untuk penyumbatan paru-paru mengandungi prinsip terapi yang sama untuk bronkitis dan asma. Rawatan bukan ubat termasuk minum berat. Seorang kanak-kanak memerlukan sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair setiap hari. Untuk kanak-kanak kecil, dikira dengan berat badan - 100 ml / kg. Memudahkan urutan dada, yang membantu membersihkan kerongkong. Menurut penyelidikan, electrophysiotrepy tidak menunjukkan hasil yang baik dalam fasa akut penyakit ini, oleh itu, disyorkan selama tempoh pemulihan. Dalam halangan yang teruk, penyedutan oksigen yang dilembapkan digunakan..

Rawatan merangkumi penyedutan ubat

Untuk mengurangkan suhu, ibuprofen dan paracetamol digunakan. Fensperide disyorkan sebagai anti-radang. Sekiranya demam berlangsung lebih dari 3 hari, antibiotik diresepkan. Dari hari pertama penyakit ini, ubat antibakteria diperlukan dalam kes berikut:

• bayi;
• tanda-tanda bronkiolitis atau radang paru-paru;
• tanda-tanda mabuk yang teruk.

Dengan tahap penyumbatan yang ringan, bronkodilator Berodual, salbutamol diperlukan untuk rawatan. Mereka diresepkan 3-4 kali sehari. Lengkapkan tindakan mereka dengan eufilin, clenbuterol. Dengan tahap keparahan sederhana, penyedutan bronkodilator dilakukan 3 kali sejam. Sekiranya tidak ada kesan, kuatkan rejimen dengan prednison. Dalam kes yang teruk, perlu dilakukan pemberian titisan euphilin, glukokokritikoid.

Mucolytics termasuk dalam rejimen rawatan. Ambroxol digunakan untuk bentuk patologi ringan. Dalam kes lain, acetylcysteine ​​diperlukan, yang diambil di bawah pengawasan doktor. Sekiranya berlaku pelanggaran dos, penutupan sputum paradoks dan keadaan yang semakin teruk mungkin berlaku.

Pencegahan

Pada kanak-kanak yang mengalami sindrom obstruktif, dengan jangkitan virus pernafasan akut berulang, ia boleh terbentuk pada hari pertama penyakit ini. Oleh itu, faktor-faktor yang boleh menyebabkan halangan mesti ditangani..

Bilik di mana kanak-kanak paling kerap harus diventilasi untuk mengurangkan tahap debu. Udara kering dapat dikurangkan dengan bantuan pelembap khas atau tuala basah yang digantung pada alat pemanasan.

Penting untuk kerap menyiarkan bilik kanak-kanak yang sering sakit

Dilarang merokok di sebelah anak, dan juga bersamanya di kawasan merokok. Kanak-kanak yang terdedah kepada alahan perlu menyimpan buku harian makanan dan mengecualikan makanan alergenik dari makanan.

Bronkitis diprovokasi oleh banyak faktor luaran yang dapat dipengaruhi dan mengurangkan risiko berulang penyakit ini. Apabila tanda-tanda pertama jangkitan pernafasan muncul, anda perlu memindahkan anak ke mod rumah, minum banyak dan menggunakan rawatan simptomatik. Tetapi bronkitis tidak dapat diubati sendiri, untuk mengelakkan keadaannya bertambah buruk.

Bronkitis pada kanak-kanak: rawatan, gejala, pencegahan. Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak - rawatan, komplikasi

Bronkitis akut adalah keradangan dinding bronkus, jarang berkembang pada kanak-kanak sebagai penyakit bebas. Penyebab bronkitis yang paling biasa adalah jangkitan virus dan coccal.

Penyebab lain bronkitis pada kanak-kanak adalah komplikasi selepas jangkitan pernafasan akut, influenza, tonsilitis kronik..

Tanda-tanda bronkitis pada kanak-kanak

Bronkitis mula berkembang, biasanya 2-3 hari selepas bermulanya penyakit pernafasan. Anda boleh menentukan bronkitis dengan tanda-tanda berikut.

Beberapa gejala dapat dikenalpasti oleh aduan kanak-kanak. Sekiranya mereka sudah dewasa dan dapat menggambarkan kesejahteraan mereka. Perasaan bayi berusia 1 tahun akan sama.

● Kemunculan reaksi demam. Suhu hingga 38.5 darjah

● Perasaan terbakar, tidak menyenangkan di dada

● Batuk adalah gejala utama bronkitis. Pada mulanya kering, dari hari kelima penyakit - dengan dahak, lembab, lebih lembut

● Sputum berwarna kecoklatan atau hijau. Mungkin merangkumi urat bernanah

● Mengi semasa mendengar dengan fonendoskop. Setelah batuk, mengi hampir hilang.

Pemulihan selepas kanak-kanak dengan bronkitis berlaku dalam 7-14 hari.

Bronkitis obstruktif dalam rawatan kanak-kanak

Seorang kanak-kanak dengan bronkitis pada tahun pertama kehidupan adalah sejenis bronkitis obstruktif. "Halangan" dalam bahasa Latin bermaksud penyumbatan, penyumbatan.

Ia berlaku kerana pembentukan sejumlah besar lendir, pembengkakan mukosa bronkus dan bronkospasme. Bersiul berdesing dengan bronkitis seperti ini akan didengar tanpa fonendoskop. Walau bagaimanapun, sesak nafas pada bayi tidak berlaku.

Bronkitis kapilari pada kanak-kanak lebih teruk. Dengan bronkitis seperti itu, palam purulen terbentuk di lumen bronkus.

◍ Kerana pengudaraan kanak-kanak yang terganggu, pernafasan sukar, sesak nafas muncul. Nafas akan cetek, bising. Dada bayi seakan membengkak, menjadi lebih besar.

◍ Kulit bayi dengan bronkitis kapilari menjadi kebiruan atau kelabu. Juga, warna bibir juga memperoleh warna yang serupa.

◍ Suhu meningkat dengan mendadak.

Exc Keseronokan umum kanak-kanak, mabuk.

◍ Batuk marah. Kadang-kadang memprovokasi muntah.

◍ Kekejangan mungkin berlaku. Dalam kes ini, segera berjumpa doktor.

Menghilangkan bronkitis boleh terjadi akibat penyatuan jurang pada bronkus. Emfisema terbentuk.

Akibatnya, aliran darah di tisu paru-paru terganggu, kegagalan pernafasan berlangsung. Perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di kawasan paru-paru bayi yang terjejas.

Komplikasi selepas bronkitis

Komplikasi tidak biasa. Tetapi anda harus tahu bahawa perkembangan pneumonia akut adalah mungkin kerana gangguan patensi pada bronkus.

Bronkitis akut kadang-kadang menyebabkan keruntuhan paru-paru (atelectasis). Oleh itu, awasi anak dengan teliti, walaupun dia telah sembuh selepas bronkitis.

Kadang-kadang batuk dengan laringitis dan bronkitis serupa. Hanya doktor yang akan membantu anda memahami bronkitis atau laringitis pada kanak-kanak.

Rawatan bronkitis pada kanak-kanak

Dengan bronkitis, rawatan komprehensif diperlukan, yang akan ditetapkan oleh doktor anda. Anak yang sakit memerlukan penjagaan yang baik dan diet yang pelbagai..

Pematuhan dengan langkah-langkah terapi utama menyumbang kepada pemulihan anak yang paling cepat dengan bronkitis.

◉ Aturkan minuman suam berterusan bayi. Oleh kerana aliran cecair hangat, bronkus dan laring menjadi panas. Berpeluh, perkumuhan air kencing dipercepat. Oleh itu, toksin dikeluarkan lebih cepat dari badan..

◉ Ventilasi bilik dalam cuaca apa pun. Anak yang sakit memerlukan dua kali udara dan oksigen segar.

◉ Pada suhu yang tinggi, berikan rehat tempat tidur yang ketat kepada anak. Ubat antipiretik harus diberikan ubat yang disyorkan oleh pakar pediatrik.

◉ Dengan batuk kering, penekan batuk diambil. Apabila basah - ubat ekspektoran yang membersihkan lendir bronkus.

◉ Jadikan bayi anda penyedutan hangat dengan soda. Pada masa penyedutan, jangan tinggalkan anak untuk mengelakkan terbakar. Ikuti prosedur.

◉ Pembersihan bronkus membantu mengurut bahagian belakang anak dengan baik. Ia mencegah kesesakan pada bronkitis..

Ubat tradisional untuk bronkitis pada kanak-kanak

Bermakna dan infus untuk minum

◐ Sebelum tidur, gosok telapak kaki bayi dengan turpentin atau salap pemanasan lain. Gosok sehingga telapak menjadi ketuhar. Kemudian letakkan kaus kaki tebal dari bulu bayi.

Tetapi hanya jika anak anda tidak alah! Lagipun, agen pemanasan: salap, menggosok boleh menyebabkan reaksi alergi.

◑ Memudahkan batuk pada anak-anak dengan susu suam, di mana sedikit soda ditambahkan. Boleh digunakan untuk tujuan ini dan air mineral, sepotong mentega.

◐ Gunakan infus untuk batuk dari warna linden dan coltsfoot.

◑ Tuangkan satu sudu besar herba kering dengan air mendidih - 1 gelas. Setelah mendidih selama 15 minit, bersikeras pemanasan selama satu jam, disaring untuk memberi anak dengan bronkitis setengah gelas, cukup 2 kali pada siang hari.

◐ Pada siang hari, beri anak beberapa kali dengan bronkitis akut, buah ara rebus dalam susu.

Exp Ekspektoran yang berkesan adalah merebus bunga viburnum dan daun kismis hitam. Bahan mentah diambil dalam satu sendok makan masing-masing, rebus dalam dua gelas air selama dua puluh minit, disejukkan, diberikan kepada anak 2 sudu 3-4 kali sehari.

Juice Jus lobak hitam adalah ubat yang baik untuk bronkitis. Kami membersihkan lobak bersaiz sederhana, memerah jusnya, menambah sudu besar madu (jika bayi tidak mengalami alahan). Kami memberikan produk campuran tersebut kepada anak tiga kali selepas memberi makan.

Cough Semasa batuk, disyorkan penyerapan marshmallow. Ambil 1 sudu kecil akar marshmallow kecil, letakkan dalam termos yang diisi dengan air mendidih. Setelah berkeras selama beberapa jam, kami memberikan infus yang disaring kepada bayi satu sudu tiga kali sehari.

◐ Membantu membersihkan kerongkong mereka kepada anak-anak yang masih kecil yang tidak tahu bagaimana cara ini membantu membalikkannya secara berterusan.

Selalunya mengubah kedudukan anak dari sisi ke sisi, anda menyumbang kepada penyaliran dahak dari dinding bronkus, menjengkelkan selaput lendir, menyebabkan batuk refleks. Nafas bayi akan menjadi lebih bebas apabila dia berdeham.

Balut bronkitis

Pada waktu malam, anda boleh membuat anak anda membungkus panas menggunakan minyak sayuran apa pun. Tetapi hanya dengan ketiadaan suhu tinggi. Setelah memanaskan minyak hingga 45 darjah, rendam kain kasa, lipatnya dalam beberapa lapisan. Untuk menutup bahagian kanan dada (tidak termasuk bahagian jantung) bayi dan punggung, anda perlu mengambil sehelai kain kasa yang besar.

Menekan kain kasa yang diresapi, tidak membiarkannya sejuk, bungkus seluruh badan anak. Penutup atas dengan filem plastik, kertas lilin. Kompres dibalut di atas dengan kain tebal, dipakaikan pada bayi untuk memasang blaus yang ketat. Biarkan kompres semalaman. Pada waktu pagi, lap kulit bayi dengan sempurna dengan lampin kering setelah mengeluarkan kompres.

Mandi untuk bronkitis pada kanak-kanak

◍ Buat anak yang menderita bronkitis mandi air suam dengan jarum pain.

Untuk infusi, kira-kira 100 gram jarum kering diambil, dipotong halus, dituangkan ke dalam kuali enamel. Masukkan air mendidih 2 liter.

Jarum perlu didesak selama dua atau tiga jam. Infusi ditambahkan ke tempat mandi bayi, prosedur berlangsung selama lima minit. Dua kali seminggu, mandi seperti itu untuk rawatan yang berkesan akan mencukupi.

Alat ini digunakan semasa berunding dengan doktor.

◎ Tab mandi dengan kuda burdock. 100 gram akar burdock yang dihancurkan dituangkan dengan dua liter air dan rebus selama dua puluh minit. Kemudian mereka berkeras selama setengah jam, tapis dan peras. Campurkan dengan air mandi, letakkan bayi di dalam tab mandi. Menjalankan kursus selama lima minit 7 hari.

◎ Mandi dengan daun birch. Pada musim panas, anda boleh menggunakan daun segar, pada musim sejuk, dikeringkan. Daun segar dihancurkan, 200 g dituangkan dengan dua liter air rebus. Sejam dimasukkan, ditapis dan dibiakkan dalam air yang disediakan untuk memandikan anak.

Mandi dilakukan dua kali seminggu selama empat hingga enam minit, sebanyak tujuh kali.

Pencegahan bronkitis pada kanak-kanak

Peranan penting dalam penyembuhan tubuh anak dimainkan oleh pengukuhan kekebalannya. Untuk melakukan ini, anda perlu mula mengeras pada kanak-kanak sejak usia dini. Tetapi jika bayi sudah dewasa, belum terlambat untuk melakukannya pada usia berapa pun.

◉ Perkara utama adalah untuk mengelakkan hipotermia pada badan anak. Pilih pakaian untuk anak anda berjalan ketika cuaca.

◉ Bersenam dengan bayi.

Treatment rawatan selesema dan selesema tepat pada masanya. Untuk mengecualikan komplikasi dalam bentuk bronkitis.

Bronkitis pada kanak-kanak

Penyakit yang sering dialami oleh ibu bapa adalah bronkitis akut dan kronik dalam pelbagai bentuk dan ragam kursus. Yang menarik perhatian adalah permulaan penyakit pada awal kanak-kanak. Ini disebabkan oleh mekanisme pengembangan, kursus, diagnosis dan rawatan penyakit tertentu pada kanak-kanak dari kategori umur ini..

Penerangan Penyakit

Bronkitis adalah proses keradangan yang berlaku di kawasan selaput lendir bronkus, sering mempengaruhi membran mukus hidung dan tekak, trakea dan laring. Pada mulanya, keradangan muncul di nasofaring, kemudian masuk ke saluran pernafasan. Ini bermaksud bahawa di bawah pengaruh faktor kausal dan keadaan latar belakang, kerosakan berlaku pada struktur yang terletak di lumen bronkus berkaliber. Dalam kes ini, dalam versi klasik, keradangan tidak menular ke tisu paru-paru yang berdekatan atau bahagian lain saluran pernafasan atas.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini boleh menjadi beberapa faktor: jangkitan virus yang mendorong serangan mikroba berbahaya ke organ pernafasan, hipotermia, debu, pencemaran gas, kontak dengan pesakit dalam keluarga.

Peningkatan morbiditi primer diperhatikan pada musim sejuk, terutama dalam peralihan musim luruh-musim sejuk dan musim sejuk-musim bunga, ketika mikroorganisma sangat aktif, kerana peningkatan dalam rejim suhu persekitaran, dan pertahanan tubuh berkurang. Kejadian untuk kanak-kanak di bawah umur 75-80 kes per 1000 kanak-kanak setahun, dari satu tahun hingga 3 tahun - 180-200. Kerosakan primer dan bebas pada bronkus sangat jarang berlaku. Lebih kerap, bronkitis pada kanak-kanak berkembang kerana penyebaran keradangan dari bahagian lain saluran pernafasan atas (faringitis, laringitis, tracheitis), yang berlaku dengan penyakit pernafasan dan catarrhal. Dalam kes ini, laluan penembusan jangkitan ke bronkus diperhatikan. Pembahagian terbalik - dari bronkus ke trakea, tidak berlaku.

Kanak-kanak perempuan dan lelaki sering sakit. Mengenai jenis fizikal kanak-kanak, kanak-kanak dengan berat badan yang meningkat dan tanda-tanda paratrofi lebih mudah terkena bronkitis, terutama bentuknya yang obstruktif. Kecenderungan keturunan dan kes bronkitis keluarga juga diperhatikan..

Untuk pemahaman penuh mengenai intipati bronkitis pada kanak-kanak sehingga satu tahun dan perjalanannya yang kerap hingga 2-3 tahun, perlu mempertimbangkan beberapa ciri anatomi dan fisiologi struktur bronkial yang menjadi ciri pada zaman ini. Faktor-faktor ini bertindak sebagai latar belakang yang menguntungkan untuk permulaan dan perkembangan bronkitis, yang boleh berlaku dalam bentuk proses akut, kronik atau obstruktif.

1. Panjang struktur bronkus yang agak besar dengan pelepasan kecil.

2. Perkembangan radang mukosiliari yang tidak mencukupi. Ini bermaksud bahawa lendir yang terlalu tebal dihasilkan, yang biasanya melindungi pokok bronkus daripada agen yang menjengkelkan. Lebih-lebih lagi, vili khas untuk perkumuhannya kurang berkembang.

3. Peningkatan kereaktifan otot licin bronkus, yang boleh menyebabkan kekejangan pada kerengsaan sedikit pun.

4. Mekanisme imun tempatan yang tidak sempurna.

5. Disfungsi imun am yang berkaitan dengan pembezaan sel-sel imunokompeten dalam lingkungan umur yang ditentukan.

6. Kelemahan relatif otot-otot dada dan pusat batuk. Ini menghalang pengudaraan paru-paru yang baik dan penyingkiran lendir semula jadi dari lumen bronkus.

7. Kehadiran keadaan alahan pada anak (diatesis, alergi makanan, dermatitis atopik, seborrhea.)

Keterukan dan jumlah prasyarat ini adalah titik pencetus utama dalam mencetuskan proses keradangan pada bronkus. Dalam kes ini, pembengkakan mukosa terjadi, penurunan lumen bronkus dengan penurunan jumlah udara yang lewat, dan sebagai akibatnya, perkembangan kegagalan pernafasan.

Tanda dan gejala bronkitis pada kanak-kanak

Pengesanan awal tanda-tanda penyakit ini akan mencegah komplikasi dan membantu memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan meningkatkan keberkesanannya. Untuk bronkitis pada kanak-kanak sehingga satu tahun, dan juga pada anak kecil (hingga 2-3 tahun), kriteria untuk diagnosis adalah:

Suhu pada kanak-kanak dengan bronkitis didahului oleh gambaran klinikal terperinci. Bilangannya boleh menjadi yang paling pelbagai (dari 37.1 ° C hingga 39.9 ° C), pemeliharaan pada siang hari dan keadaan penurunan. Ciri-ciri ini bergantung pada patogen dan sistem imun kanak-kanak;

Penyakit pernafasan akut sebelumnya. Selalunya, kanak-kanak boleh mendapat bronkitis kerana jangkitan virus. Biasanya ini berlaku pada 3-4 hari ARVI;

Batuk adalah gejala asas bronkitis. Secara semula jadi, kita dapat dengan jelas mengatakan bahawa keradangan dilokalisasi tepat pada bronkus dan pada tahap apa. Biasanya penampilannya sesuai dengan permulaan penyakit. Pada masa ini, ia kering, kadang-kadang menunggang kuda. Anak itu selalu batuk, dengan hampir setiap nafas. Ini berlaku akibat kerengsaan mukosa yang meradang dengan udara. Selepas beberapa hari, epitel bronkus dipulihkan dan lendir mula berkembang secara aktif untuk menghilangkan bakteria yang menjajah di tempat keradangan. Secara klinikal, ini menampakkan diri dalam bentuk batuk basah, yang menjadi lebih jarang dan lebih lembut. Pada masa ini, bayi mungkin batuk dahak atau kuning yang biasa ditelannya..

Sakit dada. Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak boleh mengatakan ini, tetapi kanak-kanak yang lebih tua kadang-kadang menunjukkan ini. Penyetempatan dada lebih bersifat tracheobronchitis, yang sangat kerap berkembang sebagai proses menurun secara berurutan..

Kelemahan umum, kelesuan dan kurang selera makan pada anak jauh dari tanda-tanda bronkitis tertentu. Tetapi perkembangan mereka harus selalu membimbangkan ibu bapa. Faktanya adalah bahawa badan kanak-kanak sangat berubah sehingga perjalanan penyakit dapat mengubah arahnya setiap jam. Petunjuk yang menunjukkan kemerosotan adalah tanda-tanda ini.

Mengi juga merupakan salah satu gejala tertentu. Ciri-ciri mereka dapat membantu menentukan penyelesaian soalan - bronkitis sederhana atau obstruktif. Mereka boleh kering dan basah. Di antara yang terakhir, yang besar dan kecil dibezakan. Semakin menyerupai kerutan, semakin kecil bronkus yang terjejas, yang memerlukan diagnosis pembezaan dengan radang paru-paru. Pada saat yang sama, mereka dapat didengar ketika melakukan auskultasi di dada, atau bahkan dari jarak jauh, pada jarak yang jauh. Jangan lupa bahawa mereka juga boleh muncul kerana pengumpulan lendir di kerongkong, yang dapat mensimulasikan klinik bronkitis.

Sesak nafas adalah tanda bronkitis yang teruk. Ini mencirikan penampilan kegagalan pernafasan dan keparahannya. Kanak-kanak itu mula bernafas dengan kerap dan sukar, terutamanya dengan bersusah payah. Pada kanak-kanak kecil, ini juga ditunjukkan oleh kemerahan kulit semasa penyusuan, yang dia tolak.

Denyutan jantung dan takikardia yang kuat berlaku serentak dengan sesak nafas dan juga merupakan tanda kegagalan pernafasan. Penampilan itu sendiri bercakap mengenai keadaan yang serius.

Biasanya, tanda-tanda ini cukup untuk mendiagnosis bronkitis. Dalam kes yang meragukan, pemeriksaan sinar-X pada organ-organ dada ditunjukkan untuk mengecualikan kerosakan paru-paru dalam bentuk bronkopneumonia atau kelainan perkembangan. Sangat disarankan untuk menaburkan dahak pada komposisi mikroflora dan kepekaannya terhadap antibiotik, yang akan mencegah pengambilan ubat yang tidak sesuai untuk kanak-kanak tertentu dalam kes ini.

Penyebab bronkitis pada kanak-kanak

Di antara faktor etiologi dan mekanisme untuk perkembangan bronkitis pada kanak-kanak hingga setahun dengan kroniknya yang kerap dan perjalanan berulang hingga usia 2-3 tahun, kita dapat membezakan ciri-ciri tubuh anak, faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit dan mikroorganisma yang secara langsung menyebabkannya. Tidak berbaloi untuk memperhatikan ciri-ciri tubuh anak pada masa bayi, seperti yang dijelaskan di bahagian "keterangan penyakit". Hanya perlu menunjukkan bahawa mereka semua menyumbang kepada perkembangan proses keradangan.

Bagi faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan bronkitis, di sini adalah perlu untuk mengenal pasti unsur-unsur penting.

Hipotermia kanak-kanak. Ini disebabkan oleh ketidaksempurnaan termoregulasi kanak-kanak, terutama dalam tiga bulan pertama kehidupan. Sekiranya ibu bapa menggayakan anak dengan terlalu mudah dan pada masa yang sama berjalan di luar atau dia berada di bilik dengan suhu udara di bawah 18-19 ° C, ini boleh menyebabkan hipotermia. Dan sebaliknya - jika anda membungkus anak dengan ketat, dia akan berpeluh. Draf terkecil untuk kulit basah cukup untuk menyebabkan hipotermia dan seterusnya bronkitis.

Gigi. Dalam kes ini, timbul banyak perselisihan. Apabila anak mula batuk, dan gigi dipotong secara serentak, banyak ibu bapa menganggap semua gejala sebagai tanda proses semula jadi. Doktor dengan tegas menafikan ini, sebagai varian norma, dan bersikeras pada rawatan bronkitis. Sebenarnya, kedua-dua proses ini saling berkaitan. Secara semula jadi, gigi memerlukan perbelanjaan tenaga yang besar dan mekanisme kekebalan tubuh terjejas, lendir mula terbentuk di bronkus. Sekiranya proses itu menjadi radang dengan semua tanda, maka ia dipastikan sebagai bronkitis (lebih banyak lagi: Bagaimana cara membantu anak yang tumbuh gigi?).

Jangkitan pernafasan akut. Dalam 75-80% kes, mereka menjadi penyebab dan latar belakang perkembangan bronkitis. Antara agen penyebab langsung bronkitis pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, yang terutama menjangkiti bronkus dan memprovokasi pendaraban flora bakteria, termasuk virus influenza, parainfluenza, virus rhinosincytial, sitomegalovirus, patogen yang kurang biasa dari keluarga adenovirus. Mereka menyebabkan pemusnahan epitel bronkus. Dalam kes ini, selaput lendir menjadi tidak dilindungi. Dengan latar belakang ini, jangkitan bakteria sekunder bergabung, yang dalam keadaan normal tinggal di lumen bronkus, tanpa menyebabkan gangguan. Ini paling kerap adalah streptokokus, staphylococci, hemophilus bacillus, pneumococci.

Atas sebab berlakunya kejadian, kongsi bronkitis virus, alahan, obstruktif, asma. Terdapat tiga jenis bronkitis pada kanak-kanak mengikut klasifikasi antarabangsa:

Bronkitis akut, ditunjukkan oleh keradangan akut pada mukosa bronkus.

Obstruktif akut - membawa kepada perubahan struktur membran mukus.

Bronkiolitis akut - proses keradangan mempengaruhi bronkus kecil.

Jenis bronkitis pada kanak-kanak berbeza dalam faktor perkembangan, keparahan penyakit, dan kaedah rawatan. Bronkitis pada kanak-kanak hanya virus. Jangkitan berlaku oleh titisan udara, dengan batuk dan bersin. Perlu diperhatikan bahawa bayi yang disusui jarang mengalami bronkitis, kecuali kes ketika bayi dilahirkan sebelum waktunya, mengalami kecacatan kongenital organ pernafasan dan bersentuhan dengan anak yang sakit. Bronkiolitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun membawa bahaya, yang terdiri daripada perkembangan kegagalan pernafasan akut terhadap latar belakangnya.

Anak-anak kecil pasti mengambil bahagian dari mainan dan pereka ke dalam mulut mereka. Badan asing, jatuh ke mulut anak, menyentuh membran mukus, memprovokasi perkembangan bronkitis, kerana mikroba hidup di permukaannya. Bronkitis adalah akibat kerengsaan bronkus, misalnya, dengan penyedutan bahan kimia. Alergi berlaku, yang menyebabkan keradangan membran mukus bronkus.

Bronkitis akut pada kanak-kanak selalu mengikuti selesema atau selesema, jangkitan, atau perengsa luaran yang teruk. Bronkitis bermula sebagai selesema biasa, boleh menjadi sangat lama dan kompleks.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Gejala pertama adalah hidung berair dan batuk kering, lebih teruk pada waktu malam. Seorang kanak-kanak yang sakit merasa lemah, sakit di belakang sternum, biasanya mereka sangat gelisah, berubah-ubah, ada peningkatan kegembiraan saraf. Dalam ujian darah, leukositosis ringan dan peningkatan ESR dapat dikesan. Terdapat peningkatan suhu badan, berdehit, sesak nafas muncul.

Selepas beberapa hari, batuk menjadi lembap, dahak dilepaskan, dengan mana mungkin untuk menentukan jenis bronkitis. Tahap akut penyakit ini berlangsung kurang dari seminggu, biasanya sembuh dalam 5-6 hari. Pengasingan bahan telus mengesahkan tanda bentuk akut bronkitis, dan bernanah - bentuk kronik. Rawatan manifestasi bronkitis akut yang tidak tepat waktu atau tidak betul adalah berbahaya dengan berlakunya bronkitis berlarutan, yang mengancam komplikasi.

Di antara semua jenis bronkitis kanak-kanak yang berkaitan secara global mungkin terdapat dua bentuk - sederhana dan obstruktif. Sekiranya yang pertama tidak menyebabkan bahaya dan kesukaran dalam rawatan, maka yang kedua - sebaliknya. Bronkitis obstruktif adalah sejenis luka keradangan pada bronkus, dalam mekanisme perkembangan dan manifestasi klinikal yang peranan utamanya tergolong dalam pelanggaran penyumbatan bronkus dengan kegagalan pernafasan.

Bentuk bronkitis obstruktif, berbeza dengan bronkitis biasa, ditunjukkan oleh edema dan memburuknya patensi bronkus. Perkembangan patologi seperti itu difasilitasi oleh pelbagai gangguan intrauterin terhadap perkembangan organ pernafasan, hipoksia, trauma, dan kelahiran awal. Gejala bronkitis jenis ini adalah batuk paroxysmal dan kulit biru jari dan bibir bayi..

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Gejala pada kanak-kanak cukup spesifik, yang membantu dalam diagnosis cepat dan rawatan tepat pada masanya. Mereka dicirikan oleh kemunculan kemunculan secara tiba-tiba dan kelajuan kilat perkembangan. Keadaan anak mungkin bertambah buruk setiap minit. Tanda-tanda mengancam bronkitis obstruktif merangkumi keseluruhan kumpulan gejala.

Permulaan yang tajam pada waktu malam, terutamanya jika anak itu aktif berjalan di jalan dengan anak-anak lain pada waktu siang.

Bayi yang risau. Anak-anak kecil hingga setahun terus menangis, anak-anak yang lebih tua tidak boleh tidur, terus-menerus bergegas.

Nafas berbuih. Ramai ibu bapa menggambarkannya dengan cara ini: "bayi itu mempunyai akordeon di dadanya".

Mengi yang boleh didengar dari kejauhan. Sekiranya auskultasi dilakukan, bunyi gelembung halus yang lembap dapat didengar di seluruh permukaan paru-paru di kedua sisi..

Sesak nafas, disertai dengan penyertaan otot bantu dalam tindakan bernafas. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan penarikan ruang interkostal dan pergerakan perut semasa bernafas. Dada, seperti itu, berada dalam keadaan inspirasi berterusan dan sukar bagi anak untuk menghembuskan nafas, yang mana dia juga harus mengalami tekanan.

Batuk yang muncul dengan permulaan penyumbatan. Dengan penyumbatan yang teruk, ia akan berkurang sedikit, dengan pengukuhan terbalik setelah penghapusannya. Dalam kes ini, dahak mula mengalir.

Tanda-tanda kegagalan pernafasan progresif dalam bentuk peningkatan pernafasan dan takikardia, disertai dengan sianosis kulit.

Penyebab Bronkitis Obstruktif pada Kanak-kanak

Sebabnya dikaitkan dengan ciri-ciri patogen dan kereaktifan sistem bronkus kanak-kanak. Dalam mekanisme perkembangan penyumbatan bronkus pada masa bayi adalah kekejangan otot licin bronkus, pembengkakan mukosa dan lendir bronkus tebal dan banyak.

Sebilangan bakteria dan virus menembusi ke dalam saraf di sekitar bronkus, yang menyebabkan hilangnya peraturan nada mereka. Akibatnya, bronkospasme. Jenis mikroba lain menimbulkan rembesan lendir yang berlebihan. Ada yang menyebabkan pembengkakan mukosa bronkus, menyempitkan lumennya. Lebih kerap terdapat kombinasi mekanisme ini yang menyebabkan penyumbatan progresif. Kehadiran penyakit alergi dan berat badan berlebihan pada kanak-kanak adalah faktor risiko perkembangan bronkitis obstruktif, yang dikaitkan dengan kecenderungan bronkospasme dan edema reaktif, terutama di bawah pengaruh faktor mikroba.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Rawatan adalah keadaan kecemasan. Semakin kecil usia anak, semakin sedikit masa untuk berfikir. Langkah-langkah keutamaan harus ditujukan untuk menghilangkan penyumbatan bronkus dan memulihkan patensi bronkus.

Cuba tenangkan bayi. Keghairahan menimbulkan peningkatan kegagalan pernafasan. Pengenalan ubat penenang dalam dos umur dibenarkan.

Terapi penyedutan. Kaedah paling berkesan untuk menghentikan penyumbatan. Untuk tujuan ini, nebulizer, inhaler ultrasonik yang beroperasi dari sumber utama digunakan. Sekiranya tidak ada peralatan seperti itu, anda boleh menggunakan alat khas kanak-kanak (penjagaan bayi) bersama dengan alat sedut poket. Ubat untuk penyedutan merangkumi hormon salbutamol dan glukokortikoid. Wakil yang paling biasa adalah ventolin dan flexotide. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa ubat tersebut diberikan terus ke bronkus. Kesannya berlaku dalam beberapa minit selepas penyedutan.

Memasang oksigen yang dilembapkan. Mesti dijalankan selari dengan aktiviti lain.

Sekiranya terapi penyedutan tidak membawa kesan atau kanak-kanak mempunyai tanda-tanda keracunan teruk dengan dehidrasi, terapi infus dengan pemberian bronkodilator intravena ditunjukkan.

Rawatan asas bronkitis, termasuk terapi antibiotik, ekspektoran, persediaan imun, fisioterapi dan urutan getaran.

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Jenis bronkitis yang paling biasa pada kanak-kanak adalah akut. Nama lain ialah bronkitis sederhana. Ia berkembang pada setiap masa kehidupan bayi, tanpa mengira ciri-ciri individu badan. Ia dicirikan oleh kursus berturutan dan berurutan. Jarang rumit oleh kegagalan pernafasan. Tempoh purata penyakit untuk menyelesaikan pemulihan adalah 2.5-4 minggu.

Gejala bronkitis akut pada kanak-kanak

Gejala bronkitis akut berbeza dengan penyakit pernafasan lain dalam beberapa ciri yang penting dalam diagnosis pembezaan. Terdiri daripada segitiga tanda.

Batuk adalah gejala utama di mana pencarian diagnostik dibina. Penampilannya menunjukkan permulaan proses keradangan pada bronkus. Ia berbeza dengan spesies lain yang berkembang dengan laringitis dan trakeitis, kelembutan dan sifatnya. Biphasicitynya diperhatikan - pertama kering, kemudian basah. Muncul pada selang waktu yang hampir sama, jarang dikaitkan dengan penyedutan udara, yang diperhatikan dengan laringotrakeitis.

Reaksi hipertermik umum yang muncul bahkan sebelum bermulanya batuk.

Rales kering atau basah kasar dengan pelbagai ukuran. Bunyi merayap kecil tidak bersifat. Mereka berkembang dengan bronkitis obstruktif, bronkiolitis dan bronkopneumonia..

Gejala lain dalam bentuk gangguan pada keadaan umum, tidur yang buruk dan keengganan untuk makan, sesak nafas, takikardia dan peningkatan frekuensi pergerakan pernafasan tidak biasa untuk penyakit bronkitis akut yang biasa. Penampilan mereka menunjukkan penambahan komplikasi atau peralihan proses ke bentuk obstruktif.

Rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak

Rawatan bermula sejurus selepas pengesahan diagnosis:

1. Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Mereka mempunyai kesan penyekat yang sama pada banyak kumpulan mikroorganisma yang boleh menyebabkan bronkitis. Disyorkan dalam pediatrik: augmentin, amoxiclav, ceftriaxone, cefotaxime. Bentuk dos ubat dipilih bergantung kepada keparahan penyakit.

2. Mucolytics dan expectorants (ubat-ubatan yang merangsang penghapusan lendir dan pengencerannya.) Pada kanak-kanak hingga satu tahun, dan juga hingga 2-3 tahun, penggunaan sediaan herba dan sintetik berdasarkan ambroxol, ivy, termopsis, pisang, dll terbukti dengan baik., fluditec, lazolvan, ACC dalam dos umur.

3. Ubat antitusif. Mereka diresepkan pada fasa pertama bronkitis, ketika tidak ada ekspektasi, tetapi batuk bersifat permulaan (synecode, stoptussin.)

4. Ubat anti-radang dan antipiretik bergantung pada suhu badan.

5. Imunomodulator - persediaan berdasarkan echinacea, vitamin C, bronkomunal.

Cara merawat bronkitis pada kanak-kanak?

Dengan bronkitis, petua praktikal mengenai rawatan harus berdasarkan satu-satunya peraturan - tanpa inisiatif. Proses rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan dan pesakit dalam, bergantung pada keadaan anak. Semua bayi mesti dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Kanak-kanak hingga setahun dan hingga 2-3 tahun dengan bronkitis ringan dapat dirawat di rumah, tertakluk kepada rejimen rawatan.

Pada kanak-kanak, bronkitis sering menjalani kursus kronik, dengan kambuh berterusan hingga jangka masa tiga tahun. Oleh itu, adalah mustahak untuk mematuhi syarat-syarat proses rawatan yang telah ditetapkan. Ia termasuk:

1. Diet. Makanan alergi tidak termasuk (coklat, madu, raspberi, buah sitrus.) Makanan haruslah makanan pecahan, tinggi kalori dan berkhasiat. Pastikan minum banyak cecair (air mineral alkali tanpa gas, teh jus cranberry ringan.) Pemakanan ibu semasa menyusu adalah sama.

2. Mod. Kecualikan beban aktif dan berjalan di jalan, terutama dalam cuaca buruk dan dalam tempoh akut penyakit ini. Setelah mengurangkan suhu, anda boleh keluar ke udara segar. Berpakaian anak sesuai dengan cuaca.

3. Ubat ekspektoran dan antitusif. Di sini kita memerlukan pendekatan pembezaan yang berbeza. Sekiranya kanak-kanak mengalami batuk kering, selalu mengganggu dan mengganggu tidur, disarankan untuk mengambil ubat antitussive (synecode, stoptussin.) Apabila anak mula batuk, persediaan ditunjukkan untuk menipiskan dahak (acetylcysteine ​​- ACC, asetal C) dan pengeluarannya dari bronkus (lazolvan, bromhexine, fluditec, tidur, herbion). (lagi: senarai ekspektoran)

4. Terapi penyedutan. Rawatan yang paling berkesan untuk sebarang jenis bronkitis. Dengan penggunaannya yang tepat, segala keperluan untuk pengambilan ubat antibakteria dapat hilang.

5. Ubat antivirus dan imunomodulasi. Memandangkan kebanyakan kes bronkitis berlaku dengan latar belakang jangkitan pernafasan-catarrh, titisan atau tablet homeopati (aflubin, anaferon untuk kanak-kanak, Umcalor.) Perlu diresepkan.

Antibiotik untuk bronkitis pada kanak-kanak adalah sifat rawatan yang sangat diperlukan. Dianjurkan untuk memasukkannya dari 2-3 hari dari sebarang jangkitan bakteria pada tanda bronkitis. Tempoh permohonan mereka sekurang-kurangnya lima hari mesti dijaga dengan ketat. Sekiranya perlu, lebih baik memperpanjang tempoh rawatan untuk mencegah perkembangan ketahanan bakteria terhadap antibiotik dan kronik prosesnya (lebih banyak lagi: senarai antibiotik untuk bronkitis). Sekiranya terdapat reaksi alergi terhadap ubat tersebut, ubat tersebut digantikan oleh ubat lain (lebih baik daripada kumpulan yang berbeza) dan antihistamin diresepkan untuk perlindungan.

Urut untuk bronkitis pada kanak-kanak adalah kaedah terapi tambahan yang tidak memerlukan kos kewangan. Sangat mapan dalam tempoh pemulihan. Pada peringkat akut adalah kontraindikasi. Kriteria untuk temu janji mungkin adalah kemunculan batuk basah setelah penurunan suhu. Ia harus bergetar dan menyumbang kepada penghapusan dahak. Untuk ini, kanak-kanak itu dibaringkan di perutnya. Serangan kulit berturut-turut dibuat dengan gerakan mengetuk lebih jauh ke arah tulang belakang dari bawah ke atas. Tempoh satu prosedur adalah 7-9 minit. Prosedur dilakukan setiap hari selama kira-kira dua minggu (lebih: mengapa kita memerlukan urut untuk bronkitis?).

Cadangan umum

Doktor yang memeriksa kanak-kanak itu dapat mengesan kembung. Bahagian dada yang menarik secara visual, yang merupakan konsekuensi dari fakta bahawa dalam proses pernafasan, otot tambahan terlibat. Keperluan utama dalam rawatan bronkitis pada kanak-kanak adalah pengecualian rawatan diri, hubungan tepat pada masanya dengan pakar yang akan menentukan arah rawatan.

Sekiranya terdapat bahaya peralihan bronkitis ke bentuk yang berlarutan, dengan adanya peningkatan suhu badan, anak tersebut akan dirawat di hospital. Hal ini terutama berlaku untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dan lebih muda, kerana mereka dicirikan oleh fungsi sistem pernafasan yang tidak lengkap. Bronkitis akut dirawat menggunakan minuman suam, minum ubat antipiretik, dan rehat di tempat tidur. Setelah suhu badan turun dan stabil, penyedutan dilakukan, menggosok kawasan dada.

Sekiranya penyakit itu tidak reda dalam seminggu, pemeriksaan tambahan diperlukan. Tidak disarankan untuk kanak-kanak mengambil antibiotik. Kaedah fisioterapeutik diperkenalkan ke dalam kompleks prosedur perubatan, diet khas ditetapkan.

Sebagai terapi antibakteria, anak harus diberikan hanya yang dinyatakan dalam preskripsi perubatan. Ibu bapa perlu bertanggungjawab terhadap masalah ini, bukan untuk membeli ubat-ubatan yang diiklankan secara rawak.

Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak dibenarkan memberi ubat yang mengandungi kodein. Kaedah alternatif untuk merawat bronkitis boleh digunakan sebagai pembantu dengan adanya terapi asas terapi.

Untuk mengelakkan diagnosis asma bronkial di masa depan, kanak-kanak dengan bronkitis dimasukkan ke akaun dispensari. Pada musim sejuk, disarankan untuk tidak menimpa anak-anak, mengelakkan berpeluh, pakaian tidak boleh ditiup angin.

Hipotermia adalah salah satu penyebab bronkitis pertama. Habuk industri juga sering menyebabkan penyakit, tempat terbaik untuk bermain kanak-kanak adalah kawasan di mana pokok-pokok tumbuh, disarankan untuk berjalan bersama mereka dari pengeluaran. Perhatian harus diberikan kepada kebersihan di bilik kanak-kanak, udara berdebu adalah pusat mikroorganisma yang dapat memprovokasi radang bronkus. Adalah berguna untuk melakukan pengerasan, memasuki latihan fizikal, latihan pernafasan.