Terdapat darah dari hidung anak: gambaran keseluruhan sebab-sebab apa yang harus dilakukan?
Tarikh penerbitan artikel: 06/27/2018
Tarikh kemas kini artikel: 21/06/2019
Pengarang: Julia Dmitrieva (Sych) - Mempraktikkan Ahli Kardiologi
Kemunculan darah dari hidung anak boleh disebabkan oleh banyak sebab, kadang-kadang sangat menakutkan bagi ibu bapa.
Pertimbangkan faktor berlakunya mimisan, teknik pertolongan cemas, kaedah rawatan dan bagaimana membezakan penyebab patologi dari keadaan tidak berbahaya.
Punca kerana tekanan mekanikal
Pendarahan hidung pada kanak-kanak (epistaksis) mempunyai sebab yang berbeza, tetapi yang paling biasa adalah kecederaan dan kejadian sehari-hari (contohnya, mengambil hidung).
Lebam, lebam dan kecederaan
Kanak-kanak ini sangat mudah bergerak, jadi kejadian lebam dan kecederaan ringan yang lain tidak jarang berlaku.
Hidung juga boleh masuk, akibatnya kapilari pecah di dalam dan pendarahan berlaku.
Seorang kanak-kanak boleh merosakkan saluran hidung akibat terjatuh, pukulan di lantai, atau pada anak-anak lain di lokasi, dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, pendarahan berlaku secara tiba-tiba, sebagai tindak balas terhadap pengaruh persekitaran. Sedikit kerosakan sudah cukup untuk darah mengalir.
Walau bagaimanapun, kecederaan juga serius. Kemudian pendarahan hanyalah satu gejala - contohnya, jika anak itu jatuh dari katil dan memukul kepalanya dengan kuat. Dalam kes ini, dia juga mengadu pening, memerah di pelipis..
Kanak-kanak yang berumur lebih dari dua dan tiga tahun cukup mampu memecahkan hidung antara satu sama lain di taman permainan atau di tadika. Kebetulan bayi itu mengetuk yang lain secara tidak sengaja, tetapi pada masa yang sama mengalami lebam serius atau patah tulang (biasanya hidungnya menderita).
Pendarahan dari hidung dalam kes seperti itu, biasanya, teruk dan anak memerlukan pertolongan cemas untuk menghentikan kehilangan darah. Dengan patah tulang atau lebam teruk, hidung boleh membengkak dan lebam terbentuk di tempat terkena..
Sekiranya darah mengalir dari hidung bayi atau bayi - juga tidak mengecualikan kerosakan fizikal luaran. Mungkin dia memukul dirinya dalam mimpi.
Dan juga, selalunya anak itu menarik hidung dari pelbagai objek persekitarannya - mainan, sudu, dll..
Sudah tentu, kanak-kanak kecil, berumur setengah tahun dan satu tahun, lebih terdedah kepada perkara ini. Badan asing boleh tersekat di lubang hidung, menyebabkan kerosakan kekal pada selaput lendir - ini akan menyebabkan darah mengalir.
Sekiranya anda mengeluarkan benda asing (anda mungkin memerlukan rawatan kecemasan jika hal itu menghalangi pernafasan anda), pendarahan akan berhenti.
Pada masa akan datang, akibatnya mungkin berlaku dalam bentuk rhinitis yang kerap atau bahkan pelepasan bernanah - terutamanya jika subjek telah lama berada di tempat yang salah.
Semasa hembusan atau pembilasan yang teruk, pendarahan tempatan juga mungkin berlaku..
Kanak-kanak itu mencucuk hidung
Anak kecil biasa menarik tangannya ke hidung beberapa kali sehari. Pada usia tertentu, tidak ada yang lebih menarik daripada memilih sesuatu di lubang hidung dan mendapatkan kambing yang mengganggu.
Oleh kerana itu, mukosa dan saluran darah sering teriritasi, yang boleh menyebabkan hidung tersekat dan berair.
Kadang-kadang darah mengalir jika bayi mengambil kerak kering yang terbentuk di tempat pecah kapilari sebelumnya - ini menyebabkan pendarahan tiba-tiba, darah mengalir dengan cepat dan tidak berhenti untuk waktu yang lama.
Pembedahan baru-baru ini
Sebarang campur tangan perubatan boleh merosakkan saluran di hidung. Prosedur dan operasi perubatan kadang-kadang menyebabkan pendarahan segera yang hilang dengan pemberhentian prosedur.
Ini biasanya berlaku dengan tusukan sinus, endoskopi, penyingkiran polip atau adenoid, dan tindakan invasif lain yang mencederakan mukosa hidung. Untuk menghentikan ini, selesaikan prosedur itu sendiri dan biarkan mukosa pulih.
Walau bagaimanapun, beberapa campur tangan pembedahan boleh membawa kesan jangka panjang - setelah itu darah mengalir secara berkala, kerana keadaan kapal memburuk dan memerlukan lebih lama untuk memulihkannya.
Punca yang disebabkan oleh patologi
Sekumpulan besar sebab yang seterusnya kerana hidung sering berdarah pada anak adalah patologi.
Pelbagai keadaan kronik atau akut badan mempengaruhi sistem peredaran darah, merosakkan fungsinya. Ini boleh menyebabkan pendarahan berterusan..
Selsema: rhinitis, SARS dan lain-lain
Kekebalan yang tidak terbentuk sepenuhnya tidak dapat melindungi anak dari penyakit bermusim. SARS, selesema dan penyakit lain dari nasofaring disertai dengan pembebasan sejumlah besar cecair melalui hidung.
Ini biasanya menyebabkan demam dan batuk. Dan hidung sentiasa tersumbat, yang menyebabkan kerosakan teruk pada membran mukus, serta percubaan berterusan untuk meniup hidung dan menyingkirkan rembesan yang mengganggu.
Mungkin berlaku bahawa semasa meletup bersama lendir, gumpalan darah keluar dari hidung bayi - ini menunjukkan pecahnya satu kapilari, dan sebagai peraturan pendarahan tidak akan terjadi di masa depan. Biasanya, gumpalan darah terbentuk jika selaput lendir kanak-kanak sering rosak semasa, misalnya, membersihkan rongga hidung dari ingus. Atau dari keterlaluan.
Orang tua juga sering mendapat titisan hidung pada anak yang demam - misalnya, vasokonstriktor, menjadikan penyakit ini sangat mudah, tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan, mereka melukai mukosa yang menipis. Dari semasa ke semasa, pendarahan kecil mungkin berlaku..
Masalah pembekuan
Pembekuan darah yang lemah bermaksud bahawa disebabkan oleh pelanggaran strukturnya, sel darah berhenti berpartisipasi dalam proses pembekuan (limfosit, platelet, dll.). Proses pembentukan tromboplastin juga dapat terganggu - masa pembekuan meningkat, pendarahan menjadi banyak, dan seseorang boleh mati.
Kekentalan yang lemah berlaku paling kerap dengan hemofilia dan kecacatan vaskular (kongenital atau diperolehi), serta leukemia dan penurunan jumlah platelet.
Hemofilia boleh turun temurun - jenis ini hanya berlaku pada kanak-kanak lelaki.
Ia disertai dengan hematoma (terutama pada sendi), pendarahan di saluran pencernaan, pendarahan yang berpanjangan dari hidung. Selalunya menyebabkan kecacatan dan kecacatan, kerana mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya - hanya gunakan terapi penggantian sepanjang hidup.
Kecacatan vaskular pada bayi, dan kemudian orang dewasa, paling sering ditunjukkan melalui peningkatan kebolehtelapannya. Oleh itu, sebarang pendedahan kepada mereka, sama ada selesema atau tekanan, menyebabkan pendarahan yang teruk. Darah mengalir dari hidung dalam jumlah besar dan seolah-olah tidak dapat dihentikan.
Perkembangan tumor
Sekiranya hidung kanak-kanak sering berdarah, maka alasannya mungkin terletak pada pembentukan tumor - angiofibromas dan hemangioma. Mereka memerlukan campur tangan pembedahan, kerana tanpa itu kesan pada membran mukus tidak berhenti, darah mengalir dari hidung secara berterusan, yang akhirnya menyebabkan anemia.
Tumor boleh menjadi kongenital dan timbul dari saluran darah yang mengalami pengembangan - patologi seperti ini tidak jarang berlaku pada bayi baru lahir (80 peratus daripada semua tumor kongenital) dan dapat berkembang dengan pesat pada tahun pertama kehidupan. Pendarahan hidung pada bayi adalah tanda komplikasi, berlakunya kecacatan tumor dan jangkitan tambahan..
Leukemia
Kanser darah boleh berlaku pada usia berapa pun - ini adalah penyakit sistemik yang memerlukan penggunaan kemoterapi dan rawatan jangka panjang. Kanak-kanak perempuan menderita satu setengah kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki.
Dengan leukemia pada sumsum tulang, sel-sel yang tidak dapat memenuhi "tugas" mereka timbul - belum matang. Oleh kerana kerosakan sumsum tulang, pengeluaran platelet menurun, dan penurunan fungsi hati menyebabkan kekurangan faktor pembekuan darah. Leukemia akut selalu disertai dengan pendarahan - mereka berlaku di lokasi yang berbeza, termasuk di hidung.
Avitaminosis
Gangguan makan juga boleh menyebabkan hidung berdarah. Dengan kekurangan vitamin P dan C, kapal mula menipis dan kapilari menjadi rapuh.
Vitamin P (atau rutin) dapat diperoleh dari kacang, soba, tomato, buah sitrus dan selada - jika anak jarang memakan produk tersebut, dia mungkin mengalami mimisan berkala. Antibiotik dan cacing juga menyebabkan kekurangan rutin.
Vitamin C kaya dengan pelbagai buah sitrus..
Diatesis hemoragik
Gejala umum untuk diatesis pelbagai bentuk adalah peningkatan pendarahan - terdapat pendarahan yang berpanjangan dan kuat dari hidung dan tempat lain.
Keadaan ini sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan anemia. Dan juga disertai dengan pendarahan serebrum. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai patologi ini - dari artikel ini.
Bergantung pada waktu siang
Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menganalisis tepat ketika hidung bayi berdarah..
Selalunya ini berlaku pada waktu pagi atau malam, bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan keadaan ini..
Pada waktu malam
Pada waktu malam, darah dari hidung kanak-kanak mungkin mengalir kerana:
- Penerimaan vasokonstriktor (misalnya, Otrivina) semasa jangkitan virus virus pernafasan akut dan selsema.
- Mengeringkan mukosa - semasa musim pemanasan, di bilik kering, kerana penyakit atau ubat.
- Kecederaan fizikal di kepala dan hidung.
- Alahan dengan patogen (rumah) yang berbeza.
Mimisan malam dianggap paling berbahaya.
Pada waktu pagi
Pada waktu pagi, segera setelah anak itu terbangun, hidungnya mungkin berdarah kerana:
- Polip di hidung.
- Udara dalaman yang berlebihan - mukosa kering lebih terdedah kepada kecederaan.
- Bahawa anak atau remaja menghabiskan terlalu aktif atau malam yang panjang - peraturan dilanggar, tidak ada rehat yang baik.
- Bahawa kanak-kanak itu gugup.
- Beban jangka panjang pada kapal dalam posisi berbaring yang tidak biasa - di sisi atau perut (khas untuk usia sebulan atau tahun-tahun pertama kehidupan).
Mengapa mimisan sering berlaku?
Mimisan yang kerap berlaku disebabkan oleh patologi atau keadaan kronik badan anak. Ini mungkin menjadi salah satu "panggilan pertama" untuk mendiagnosis anemia atau penyakit lain dari sistem peredaran darah..
Pada masa kanak-kanak yang lebih tua, ini juga merupakan tanda tekanan dan tekanan psikofizik yang serius.
Bahaya yang paling besar adalah pendarahan biasa ketika darah tebal atau merah - mereka mungkin menunjukkan adanya onkologi di rongga hidung atau sinusnya.
Bagaimana membezakan patologi serius dalam masa?
Penyakit serius semestinya mempunyai gejala tambahan - mimisan adalah salah satu tanda patologi pertama.
Jangan ragu untuk berjumpa dengan doktor anda sekiranya anak:
- Pendarahan yang kerap dan dia mengadu atau menunjukkan ketidakselesaan berterusan.
- Pendarahan tidak berlaku dari satu lubang hidung, tetapi dari dua lubang hidung.
- Terdapat darah di tempat lain - dari telinga, dubur, dll..
- Darah mengalir setiap hari.
Ibu tidak boleh panik jika darah muncul dari hidung semasa penyakit bermusim - dengan jangkitan virus pernafasan akut atau selsema, pembuangan darah kecil hanya menunjukkan keparahan kerosakan mukosa akibat penyakit. Ini akan berlalu apabila penyakit yang mendasari disembuhkan..
Pertolongan cemas dan kaedah menghentikan pendarahan
Algoritma utama untuk tindakan ibu bapa adalah seperti berikut:
- Letakkan anak sehingga kepalanya condong ke depan atau melihat lurus. Ia boleh memiringkan badan anak ke hadapan.
- Gunakan jari anda untuk memicit lubang hidung bayi selama 5-10 minit. Kanak-kanak itu bernafas dengan mulutnya.
Anda boleh menggunakan sejuk, tetapi selagi ibu bapa "mengaturnya", anda memerlukan anak itu memegang hidungnya dengan tangannya. Ais hendaklah disapu ke bahagian hidung. Diterima minuman sejuk - menurunkan suhu di mulut akan mempercepat penghentian pendarahan.
Sekiranya darah tidak berhenti selepas 15-30 minit (2 jangka masa 15 minit), anda perlu menghubungi ambulans.
Apa yang tidak dapat dilakukan dalam keadaan apa sekalipun?
Pertolongan cemas selalunya hanya berbahaya, jadi jika anda mendapati pendarahan dari hidung pada anak, anda tidak boleh melakukan perkara berikut:
- Buangkan kepala bayi - darah akan mengalir ke kerongkong dan mustahil untuk menentukan sama ada pendarahan telah berhenti. Ia juga boleh menyebabkan refleks muntah pada kanak-kanak..
- Untuk "memasang" lubang hidung dengan tampon - dengan pengekstrakan kapas lebih lanjut, kerak panggang akan keluar, dan semuanya akan bermula lagi.
- Untuk meletakkan bayi.
- Lepaskan lubang hidung anak secara berkala sebelum masa yang diinginkan berlalu.
- Hantar bayi meniup hidung anda.
- Beri anak bercakap atau batuk.
- Biarkan bayi menelan darah.
- Benarkan anak bergerak - terutamanya, secara aktif.
- Terus sejuk terlalu lama di jambatan hidung.
- Alihkan bayi dengan tajam.
- Biarkan bayi anda memilih hidung mereka.
- Setelah menghentikan pendarahan, beri dia makanan atau minuman lebih panas.
Kaedah rawatan
Sekiranya mimisan tunggal, rawatan biasanya tidak diperlukan. Pematuhan dengan langkah pencegahan harus menghilangkan kekambuhan.
Walau bagaimanapun, dengan mimisan berulang, ubat-ubatan diresepkan untuk menghentikan atau mencegah berlakunya pendarahan..
Dadah dan ubat-ubatan
Sekiranya kapilari pada anak telah lemah dan rapuh, tablet digunakan:
Menurut doktor, mereka paling berkesan untuk pencegahan atau jika anak itu menderita patologi vaskular kronik.
- Sponge hemostatik.
- Suntikan kalsium klorida secara intravena.
- Vikasol.
- Dicinon (digunakan selepas pembedahan).
Dos dan kaedah penggunaan ubat-ubatan ini harus ditentukan oleh doktor.
Cara rakyat
Resipi rakyat yang membantu dengan mimisan:
- Teh yang meningkatkan kelikatan dan pembekuan darah adalah chamomile atau buckthorn laut. Anda boleh meminumnya, atau merawat selaput lendir dengan sapuan yang dibasahi di dalamnya.
- Anda boleh memasukkan beberapa tetes jus lemon atau yarrow ke hidung anda, setelah menggosoknya ke jari anda.
- Anda boleh meletakkan losyen di lubang hidung dengan jus pisang (atau jelatang) - tanaman itu dihancurkan, dan cairan diperah dari dalamnya.
Anda boleh mengoleskan lendir dengan krim berasaskan tumbuhan, atau dibuat secara manual dari chamomile atau jelatang - ini akan membantu melembapkannya jika anak berada di bilik kering.
Semasa membersihkan hidung lendir dan rembesan (misalnya, dengan SARS), lebih baik merawatnya dengan larutan ringan chamomile dan buckthorn laut, dan elakkan larutan kimia yang boleh merosakkan mukosa.
Kaedah untuk diagnosis pembezaan penyebab
Diagnosis awal penyebabnya dilakukan dengan menggunakan:
- Pemeriksaan luaran, kajian faktor pengaruh dan sejarah pesakit.
- Pemeriksaan dalaman hidung, nasofaring dan faring.
- Ujian darah am.
Pemeriksaan oleh pakar sempit mungkin diperlukan untuk mengenal pasti patologi..
Sekiranya anda mengesyaki penyakit tertentu, kaedah berikut digunakan:
- X-ray hidung, MRI, pemeriksaan oleh ENT - ini adalah bagaimana polip dan penyakit nasofaring dikesan.
- Pemeriksaan oleh ahli alahan, ujian alergen, ujian darah terperinci untuk imunoglobulin - ini adalah bagaimana reaksi alahan dikesan.
- Kemasukan ke pakar hematologi, ujian pembekuan darah untuk disyaki pelanggaran di kawasan ini.
- Pemeriksaan oleh ahli endokrinologi diikuti dengan ujian hormon jika berlaku ketidakseimbangan hormon secara umum.
- Pemeriksaan ahli onkologi, biokimia darah atau tusukan otak untuk disyaki leukemia dan penyakit onkologi lain.
- Derma darah kerana kekurangan vitamin jika kekurangan vitamin disyaki.
- Ujian tekanan darah (setiap hari) dan ujian ginjal (ujian air kencing dan darah, ultrasound) untuk mengesan hipertensi.
Apa yang boleh menjadi komplikasi?
Pendarahan kecil biasanya tidak berbahaya..
Walau bagaimanapun, jika mereka biasa dan banyak, maka membawa kepada perkembangan anemia, yang sangat berbahaya. Oleh itu, jika hidung anak berdarah secara berkala, anda harus segera meminta bantuan doktor anda.
17 punca mimisan pada anak dan 6 cara untuk mencegahnya
Bayi anda sedang membesar, dan dalam tempoh ini anda akan mengalami banyak saat yang menyenangkan dan tidak sangat menyenangkan. Sekiranya darah dari hidung kanak-kanak, alasannya boleh berbeza dan ini akan menjadi bukan sahaja episod yang tidak menyenangkan, tetapi juga mengerikan. Lagipun, semakin kecil usia remah anda, semakin mengerikan membayangkan apa yang berlaku di dalam badan.
Tempoh bayi dicirikan oleh perkembangan aktif badan bayi anda. Sekiranya kita menganggap hidung secara berasingan, maka bayi yang baru lahir kecil. Rongga, dengan kata lain, sinus, yang menjalankan fungsi memanaskan udara, masih belum berkembang sepenuhnya. Dan saluran hidung agak sempit, hanya berdiameter 1 mm (jangan mengelirukan saluran hidung dengan ruang depan rongga hidung, yang menonjol di wajah dan dikenali sebagai "hidung").
Pembentukan sinus hanya diselesaikan oleh remaja. Pada bayi, mukosa hidung dibekalkan dengan banyak darah, terdapat banyak arteri (kapilari) dan urat yang saling terkait dalam "glomerulus". Lapisannya sangat halus dan rapuh, terutamanya di bahagian anteroposterior septum hidung. Di tempat ini, kesesakan terbesar saluran darah yang menerima darah dari arteri yang paling ketara di dalam badan remah anda - karotid. Oleh itu, sebaik sahaja tempat ini trauma, berlaku pendarahan berat dengan darah merah cerah.
Mengapa kanak-kanak itu mengalami mimisan?
Penyebabnya boleh dibahagikan kepada penyebab yang berkaitan secara langsung dengan hidung, dan penyebab yang berkaitan dengan penyakit badan yang lain..
Sebab tempatan
- Kecederaan. Ia berlaku akibat "memetik" hidung, mendorong benda asing (bahagian kecil mainan, tunas kapas) dan dengan pukulan kuat. Selalunya, bayi memukul sudut perabot dan ketika mereka jatuh. Penting! Sekiranya darah selepas kecederaan tidak berhenti untuk waktu yang lama (lebih dari 10 - 15 minit) dan anda melihat pembengkakan di hidung atau sebarang ubah bentuk, segera dapatkan bantuan dari klinik.
- Keringkan udara "panas" di dalam bilik di mana bayi anda menghabiskan sebahagian besar masa. Jangan letakkan buaian anak anda di dekat pemanas atau radiator..
- Kerja berlebihan kanak-kanak. Hiperaktif bayi boleh menyebabkan pendarahan ringan. Cuba jangan terlibat dalam permainan aktif sebelum tidur, ketika badan sudah bersiap sedia untuk berehat.
- Dengan tangisan yang kuat dan marah atau dengan batuk yang berpanjangan, darah juga dapat muncul. Dasar proses ini adalah peningkatan tekanan pada kapal dan peningkatan kerapuhannya.
- Perbezaan tekanan atmosfera dan perubahan di zon iklim. Selalunya ini berlaku ketika melakukan perjalanan di laut, di kawasan pergunungan, ketika terbang melalui udara. Dalam proses membesar sebagai hasil perkembangan penuh, pendarahan seperti itu akan berlalu tanpa campur tangan.
- Rhinitis sama ada alahan atau disebabkan oleh virus. Pecahnya dinding kapal semasa hidung berair berlaku kerana penipisan dan edema lapisan mukus.
- Penyakit kronik hidung, percambahan adenoid.
Sebab biasa
Darah dari hidung kanak-kanak dan penyebab biasa adalah penyakit yang mungkin disertai oleh gejala ini:
- Jangkitan: ARI, influenza, campak dan lain-lain. Berlaku kerana peningkatan suhu badan.
- Keadaan tidak berjangkit di mana tekanan darah meningkat - strok matahari, aktiviti fizikal yang tidak biasa, terlalu panas.
- Hemofilia, penggunaan ubat jangka panjang yang mempengaruhi pembekuan darah.
- Leukemia.
- Pelanggaran hati dan buah pinggang. Ini adalah kedua-dua anomali kongenital dan yang diperoleh - sirosis, nefritis.
- Penggunaan jangka panjang ubat antipiretik dan analgesik - Aspirin dan Paracetamol, Ibuprofen.
- Dekongestan (Xylometazoline, Tetrizolin) adalah ubat yang digunakan untuk merawat hidung berair. Mereka menyempitkan saluran darah sehingga tidak ada rhinorrhea (pelepasan lendir dari hidung). Pengambilan ubat yang kerap akan menyebabkan hidung kering, dan kemudian atrofi mukosa dan pendarahan yang kerap.
- Hipertensi arteri sebagai penyakit bebas pada kanak-kanak.
- Penyakit rongga mulut. Gigi karies mungkin menjadi tumpuan jangkitan kronik..
- "Masa dewasa hormon." Selalunya pada kanak-kanak perempuan, dalam tempoh penting pembentukan kitaran haid.
Cara menghentikan mimisan pada anak?
Apa yang perlu dilakukan sekiranya anak anda tiba-tiba berdarah dari hidungnya?
Apa yang perlu dibuat dan apa yang anda boleh buat sendiri?
Pada mulanya, anda tidak perlu panik, menakutkan bukan hanya untuk anda, tetapi juga untuk bayi anda.
Bawa bayi dalam pelukan anda. Sekiranya remaja itu berdarah, dia boleh duduk sendiri, bersandar di belakang kerusi atau sofa. Condongkan kepala ke hadapan.
Sekiranya darah mengalir di jalan, lebih baik membawa anak di tempat teduh atau di tempat yang sejuk.
Bercakap dengan bayi. Dia takut, dia tidak faham apa yang berlaku padanya dan mengapa darahnya mengalir. Cuba jelaskan bahawa tidak ada yang buruk berlaku.
Anda boleh bermain permainan: menghirup udara dengan hidung, dan menghembuskan nafas dengan mulut. Pernafasan seperti itu akan membantu menenangkan bayi dan di bawah pengaruh aliran udara darah membeku lebih cepat dan berhenti berjalan.
Letakkan objek sejuk di kawasan hidung.
Simpan objek sejuk tidak lebih dari 5 minit.
Sekiranya selepas kompres sejuk, darah tidak mahu berhenti selama lima belas minit, hubungi ambulans.
Sekiranya bayi sering mengalami mimisan?
Anda harus menghubungi pakar otorhinolaryngolog anda untuk mengecualikan penyakit organ ENT, dan juga pakar pediatrik. Dia akan menjelaskan kepada anda ujian apa yang diperlukan untuk mengesampingkan penyakit serius:
- hemofilia. Ujian trombin dan prothrombin diambil kira;
- penyakit hati - ujian darah biokimia harus diambil, perhatian harus diberikan kepada tahap alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), bilirubin (langsung dan umum), kreatinin, alkali fosfatase;
- penyakit sistem kardiovaskular. Untuk membantu mendiagnosis - elektrokardiogram, imbasan ultrasound jantung. Sekiranya terdapat perubahan, pemantauan Holter juga digunakan;
- penyakit buah pinggang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, dan kerosakan pada kelenjar adrenal mempengaruhi dinding vaskular. Adalah perlu untuk menjalani urinalisis umum, urinalisis menurut Nicheporenko, jika ada perubahan, pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang ditunjukkan;
- ujian darah untuk hormon, terutamanya pada kanak-kanak remaja;
- leukemia adalah penyakit darah serius yang mesti dikecualikan dengan pendarahan yang kerap dan berterusan dari hidung kanak-kanak.
Mengapa kanak-kanak itu berdarah dari hidung: sebab, cara berhenti, dan apa yang harus diperiksa
Pendarahan hidung pada kanak-kanak terbentuk bukan sahaja akibat kecederaan, tetapi juga sering penyakit pelbagai sistem dan organ, kadang-kadang tidak begitu mudah untuk mencari penyebab awal seperti yang kelihatannya pada pandangan pertama. Diagnostik diperlukan.
Doktor mana yang memeriksa pesakit-pesakit ini? Terdapat beberapa daripadanya.
Sebagai peraturan, masuk akal untuk menghubungi ENT. Dia dianggap doktor utama, ini adalah masalah profilnya..
Juga, bergantung pada asal prosesnya, diperlukan perundingan dengan ahli hematologi, mungkin pakar dalam masalah sistem kardiovaskular..
Klinik sekiranya terdapat penyakit tertentu tidak terhad kepada mimisan. Di mana lebih kerap terdapat pelbagai masalah. Gejala perlu dipertimbangkan dalam sistem..
Rawatan sesuai dengan pelanggaran. Di samping itu, penting untuk berhati-hati menghentikan aliran keluar tisu penghubung cecair agar tidak menimbulkan komplikasi.
Penyebab pendarahan episodik
Dalam keadaan ini, kita bercakap mengenai kes terpencil, jarang sekali atau sekali. Tidak banyak provokator seperti itu, tetapi mereka membuat banyak situasi.
Kecederaan
Kanak-kanak bergerak, sentiasa dalam keadaan fizikal. Permainan atau jatuh boleh merosakkan kapilari kecil mukosa hidung.
Memandangkan mereka cukup rapuh, kejadian pendarahan untuk alasan ini tinggi. Sebagai peraturan, tidak ada bahaya untuk kesihatan dan kehidupan di sini. Kecuali pesakit menderita patologi yang mempengaruhi pembekuan. Hasil tisu penghubung cecair cukup tinggi, tetapi tidak kritikal..
Kemungkinan kerosakan pada mukosa hidung jari ketika cuba menghilangkan kerak. Prosedur kebersihan tidak boleh dilakukan dengan cara ini..
Rawatan melibatkan menghentikan pendarahan. Kaedah standard seperti sejuk ke hidung berlaku. Dalam kes yang sukar, diperlukan bantuan perubatan dengan tamponade.
Acara ini dilakukan oleh doktor, mungkin menghubungi pusat trauma. Sebilangan besar algoritma tindakan adalah mudah (lihat "bagaimana menghentikan pendarahan").
Kelembapan rendah di sekitar
Kekurangan cecair dalam campuran gas di sekitarnya menimbulkan kesan terlalu kering membran mukus.
Sebagai penyebab mimisan pada kanak-kanak, ia bertindak sebagai faktor stenosis (penyempitan) kapilari, kelajuan pergerakan tisu penghubung yang tidak mencukupi, genangan dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan tempatan dan pemusnahan kapal kecil.
Biasanya, masalah ini berlaku pada bulan-bulan musim sejuk, ketika udara sejuk, kering, jarang. Kesan yang sama berlaku pada orang dewasa..
Rawatan seperti itu tidak diperlukan. Cukup untuk menghentikan mimisan, yang dilakukan dengan kaedah improvisasi.
Sekiranya kepala tidak dibuang ke belakang: tisu cair dapat memasuki saluran pernafasan, ia berbahaya dan penuh dengan asfiksia.
Objek asing
Kanak-kanak sering merosakkan mukosa hidung dengan bahagian kecil mainan, manik, pensil, pen dan barang-barang lain.
Dalam keadaan seperti itu, pendarahan boleh menjadi sangat teruk, kerana sekumpulan kapilari mengalami kerosakan. Tetapi tetap tidak membahayakan kesihatan dan kehidupan, kecuali pengecualian yang jarang berlaku.
Tidak memerlukan rawatan jangka panjang khas. Adalah perlu untuk menghentikan proses patologi sesaat dan memantau anak pada masa akan datang agar keadaan seperti itu tidak berulang.
Tidak banyak penyebab mimisan episod, tetapi ia paling biasa..
Campur tangan pembedahan
Dalam kes ini, faktor iatrogenik (perubatan) terlibat. Kerosakan diperhatikan semasa manipulasi terhadap rawatan gangguan tertentu dari profil otolaringologi.
Mungkin juga ada masalah dengan diagnosis. Termasuk yang paling sederhana, akibat tindakan pakar yang tidak cekap.
Rawatan terdiri daripada menghentikan aliran keluar tisu penghubung cecair. Di persekitaran hospital, ini jauh lebih mudah..
Punca Pendarahan Biasa
Kecacatan anatomi kongenital. Dari kelengkungan septum hidung hingga pilihan yang lebih serius. Mengapa pendarahan berlaku, anda perlu melihat keadaan klinikal tertentu, ini adalah tugas doktor.
Dengan perkembangan penyimpangan sedemikian, diperlukan diagnosis menyeluruh.
Gejala biasanya kurang. Walaupun pernafasan melalui hidung adalah mungkin, hidung berair yang berpanjangan tanpa kesan yang dapat dilihat dari ubat-ubatan. Apabila terdapat kecacatan yang ketara, ia dapat dilihat secara visual.
Tidak selalu penyimpangan adalah kongenital. Dengan kecederaan serius, seperti kerap patah tulang (pada kanak-kanak aktif, ini juga berlaku), kita membincangkan masalah yang timbul.
Rawatannya biasanya pembedahan. Ini bertujuan untuk memulihkan bentuk anatomi dan integriti saluran pernafasan, struktur hidung. Kerja ini terletak pada pakar otolaryngologi dan pakar bedah rahang atas.
Proses keradangan tempatan
Rhinitis pelbagai jenis, sinusitis dan keadaan lain. Diiringi oleh kerosakan teruk pada mukosa hidung. Ini bukan fenomena sekejap. Sebaliknya, di mana lebih kerap masalah itu terbentuk secara beransur-ansur, selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun..
Pada akhirnya, proses keradangan tempatan menyebabkan penipisan saluran darah.
Kapilari menjadi rapuh, rapuh. Mereka menunjukkan tanda-tanda genangan. Dindingnya tidak cukup kuat untuk menahan beban.
Hasilnya - pendarahan berkala dan sengit yang berlaku tidak hanya pada masa eksaserbasi, tetapi juga pada fasa pengampunan rhinitis dan diagnosis bernama lain.
Selain terdapat banyak gejala: hidung berair yang berterusan, eksudat bernanah dari saluran pernafasan, sakit di dahi, pipi, orbit, cephalgia (ketidakselesaan mempengaruhi bahagian belakang kepala, kawasan temporal), hampir pasti semasa tempoh eksaserbasi, peningkatan suhu badan hingga tanda demam (dari 38.1 darjah dan ke atas) dan lebih-lebih lagi. Kliniknya khusus.
Rawatan dijalankan di bawah kawalan ENT dan terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan dari beberapa kumpulan. Antibiotik (hanya setelah menanam smear, lendir pada medium nutrien, pilihan ubat bergantung kepada ini), titisan vasokonstriktif, ubat tempatan untuk melegakan keradangan, mungkin berdasarkan steroid (Polydex dan lain-lain).
Reaksi alahan
Menyebabkan kerosakan pada selaput lendir hidung. Masalah yang sama sering dihadapi. Kemusnahan kapilari tempatan kerana pelepasan histamin beracun kepada tisu dan sel diperhatikan..
Reaksi imuniti menampakkan diri bukan hanya dengan ruam kulit, fenomena yang disebut alergi rhinitis juga mungkin terjadi. Kanak-kanak lebih rentan terhadap perkembangannya kerana kerapuhan pertahanan, pembentukannya yang tidak lengkap.
Biasanya, masalahnya bersifat bermusim, adalah sebahagian daripada struktur demam jerami. Ini adalah jawapan untuk berbunga.
Selain rhinitis, keradangan membran luar mata dikesan. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan atau kehidupan, tetapi memberi kesan yang besar terhadap kesejahteraan anak.
Rawatan adalah dengan antihistamin. Yang mana - bergantung kepada keadaan. Bentuk dan titisan tablet (semburan) digunakan.
Terdapat tiga generasi ubat jenis ini. Yang pertama - yang paling kuat, memberikan banyak kesan sampingan. Pipolfen, diphenhydramine dan sejenisnya.
Digunakan dalam kes yang melampau. Yang kedua seperti Claritin kurang berkesan, tetapi lebih selamat. Ketiga - mereka mempengaruhi tubuh dengan lembut, prestasinya sedikit lebih rendah daripada dua jenis sebelumnya.
Sebagai langkah pencegahan, pencucian hidung secara berkala dengan larutan garam sederhana adalah mungkin untuk menghilangkan debunga dari saluran pernafasan. Contohnya, selepas berjalan-jalan.
Pemilihan terapi dilakukan oleh doktor alergi dan / atau ENT.
Hipertensi arteri
Lonjakan tekanan darah tidak hanya berlaku untuk orang dewasa. Terdapat bentuk proses patologi pada masa kanak-kanak. Mereka tidak jarang berlaku, walaupun ibu bapa sering tidak memperhatikan sakit kepala dan masalah yang biasa terjadi pada tekanan darah tinggi atau peningkatan tekanan darah secara simtomatik..
Perubahan mendadak diperhatikan terutama pada usia remaja, ketika anak memasuki fasa akil baligh (dari sekitar 11-12 tahun dan seterusnya).
Masalah dan penyusunan semula hormon bermula, yang memberi kesan negatif kepada petunjuk tekanan darah, dan keadaan saluran darah, sifat reologi darah (kelancarannya). Dengan kecenderungan hipertensi harus diperhatikan oleh pakar kardiologi.
Dengan peningkatan tekanan darah, peningkatan juga diperhatikan pada pembuluh kecil, kapilari. Mereka tidak dapat menahan beban dan musnah..
Dengan proses yang lama, kanak-kanak itu sering berdarah dari hidung, ini adalah akibat gangguan kronik, penipisan dinding, lapisan dalam saluran. Keadaan ini boleh mendatangkan bahaya kepada kesihatan. Perundingan doktor diperlukan..
Rawatan etiotropik. Adalah perlu untuk mencari penyebab lonjakan tekanan darah dan menghilangkannya. Sebagai langkah simptomatik, ubat khas digunakan. Yang mana - bergantung kepada keadaan. Penyekat saluran kalsium, agen tindakan pusat dan banyak lagi.
Tekanan intrakranial tinggi
Ini juga menimbulkan peningkatan beban pada kapilari. Ia dijumpai pada masa yang lebih kerap pada kanak-kanak, termasuk pada bayi baru lahir.
Pelakunya biasanya adalah perubahan kepekatan cecair, cecair serebrospinal di otak. Ini dipanggil hidrosefalus..
Ini adalah hasil pelanggaran kongenital atau diperolehi dari fungsi dan struktur sistem saliran.
Sebagai tambahan kepada fakta bahawa hipertensi intrakranial adalah alasan mengapa seorang kanak-kanak mengalami mimisan, ini juga menimbulkan sakit kepala, mual, muntah, dan kemerosotan kesejahteraan umum. Ia diangkut dengan sangat sukar. Memerlukan terapi.
Hydrocephalus seperti itu tidak dirawat dengan keberkesanan yang mencukupi. Perlu mencari punca dan menghapuskannya. Sebagai ukuran simptomatik, diuretik digunakan. Diuretik untuk menyingkirkan lebihan cecair di dalam badan. Baca lebih lanjut mengenai tekanan intrakranial yang tinggi dalam artikel ini..
Penyakit darah
Proses patologi yang paling berbahaya dari kumpulan ini boleh disebut hemofilia. Ia menyebabkan gangguan pembekuan yang serius, pencairan tisu penghubung cecair yang berterusan, apalagi prosesnya sukar dihentikan dengan cara improvisasi dan tidak lulus dengan sendirinya. Bantuan Perubatan Diperlukan.
Tidak kurang juga yang terancam oleh vaskulitis dan keadaan lain.
Dalam kes ini, pelanggaran berganda berlaku. Di satu pihak, kerapuhan saluran darah, kapilari, dan di sisi lain - masalah dengan pembekuan. Kedua-dua penyimpangan itu menimbulkan mimisan, sifatnya kuat - darah secara harfiah mengalir dari lubang hidung.
Penyakit seperti ini memerlukan campur tangan perubatan wajib..
Rawatan. Hemofilia masih dianggap diagnosis yang tidak dapat diperbaiki dengan berkesan..
Vaskulitis mencadangkan penggunaan glukokortikoid (prednisone, dexamethasone) secara berkala. Dengan mengambil kira tahun kanak-kanak, ubat dan dos tertentu dipilih.
Hypovitaminosis
Jumlah bahan spesifik K, C yang tidak mencukupi menyebabkan kerapuhan saluran darah, gangguan fungsi normal sistem peredaran darah.
Rawatannya jelas - suntikan buatan ubat berdasarkan sebatian ini untuk mengembalikan keseimbangan normal. Mengubah diet, untuk memperkaya tubuh secara semula jadi dengan vitamin.
Tetapi tidak semudah itu untuk membetulkan gangguan tersebut. Terdapat patologi yang mengganggu penyerapan dan penyerapan zat yang normal.
Dalam kes seperti itu, terapi terdiri dari mencari dan menghilangkannya..
Patologi hati
Pada kanak-kanak agak jarang berlaku. Ubat hepatitis dan berjangkit menimbulkan peningkatan secara beransur-ansur dalam fenomena kegagalan, disfungsi.
Kelenjar terbesar badan bertanggungjawab, termasuk untuk pembekuan darah. Secara tidak langsung, kerana meneutralkan lebihan toksin dan zat yang boleh mempengaruhi sifat reologi (kelancaran) tisu penghubung cair.
Rawatan melibatkan pengenalpastian proses utama dan penghapusannya. Ini mungkin memerlukan sedikit masa. Sekiranya berlaku dekompensasi pada bahagian hati, terapi diperlukan di hospital.
Patologi buah pinggang
Secara tidak langsung mempengaruhi keadaan saluran darah. Beberapa gangguan, termasuk pielonefritis lanjut, kekurangan, perubahan arteri tempatan menyebabkan bentuk hipertensi yang teruk. Yang disebut malignan.
Mereka memprovokasi peningkatan tekanan darah yang berterusan. Tekanan mencapai tahap kritikal, yang boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian.
Mimisan berkala dalam kes ini adalah keburukan yang lebih rendah. Pada masa yang sama, pada kanak-kanak kerosakan ginjal seperti ini sangat jarang berlaku, tetapi ibu bapa tidak boleh berehat. Terutama dengan masalah yang sudah didiagnosis dengan organ penapis berpasangan.
Rawatan bergantung pada kesnya. Pembedahan atau pemindahan mungkin diperlukan. Ejen antihipertensi semestinya digunakan, dengan mengambil kira usia pesakit. Terapi adalah dengan ketat di hospital.
Hipotiroidisme
Patologi kelenjar tiroid. Menyebabkan penurunan sintesis dan pengagregatan platelet. Sel darah berbentuk, yang bertanggungjawab untuk ketumpatan dan sifat reologi tisu penghubung cair, dan sekiranya berlaku kerosakan vaskular, juga untuk kelajuan penutupan tempat luka. Kepekatan platelet yang rendah menimbulkan pendarahan dari hidung pada anak. Proses ini berlaku terutamanya pada remaja.
Rawatan terdiri dari menghilangkan penyakit tiroid, memulihkan tahap hormon. Persiapan yodium digunakan, pembetulan diet juga diperlukan.
Cara menghentikan pendarahan
Pertolongan cemas ada. Perlu:
- Miringkan sedikit kepala bayi ke hadapan dengan perlahan, tekan lubang hidung yang rosak dan tahan. Pesakit mesti bernafas melalui mulut.
- Ais disapukan ke hidung. Sekiranya tidak di tangan, semuanya akan turun: makanan sejuk beku atau sapu tangan yang dibasahi dengan air sejuk.
- Sekiranya tidak ada kesan, penyapu kain kasa disiapkan (tidak ada kapas), dilipat rapat, diresapi dengan hidrogen peroksida dan dimasukkan ke lubang hidung yang rosak.
Anda tidak boleh membuang kepala ke belakang. Ini akan menyebabkan tercekik.
Sekiranya darah terus mengalir selama lebih dari 20 minit, anda harus berjumpa doktor. Di pusat trauma atau hubungi ambulans.
Profesional perubatan membantu dengan ubat. Penyelesaian natrium etamilat, asid aminokaproik, dan ubat Vikasol digunakan, ia digunakan sebagai hemostatik.
Sekiranya tidak berkesan, tamponade ditunjukkan, ia hanya dilakukan oleh doktor.
Tidak selalu mungkin untuk menghentikan aliran darah dari hidung sendiri, dengan perkembangan gangguan yang berterusan, diperlukan pembetulan dengan penggunaan ubat-ubatan..
Bila berjumpa doktor
Sekiranya ukuran utama dengan tekanan kapal, kompres sejuk tidak berfungsi.
Juga, dengan pencairan tisu cecair yang banyak (jika darah mengalir), atau jangka masa pendarahan yang lemah selama lebih dari 20 minit.
Anda tidak boleh buat tanpa pertolongan Adalah perlu untuk mengadakan acara utama, dan kemudian mengenal pasti penyebabnya.
Pemeriksaan yang diperlukan
- Tinjauan lisan.
- Sejarah perubatan.
- Penilaian visual saluran hidung, teknik endoskopi adalah mungkin mengikut petunjuk.
- Pengukuran tekanan darah.
- Ultrasound hati, buah pinggang.
- Ensefalografi.
- Ujian darah am dan biokimia.
Seterusnya, anda perlu membina keadaan.
Epistaksis biasanya tidak berbahaya, tetapi pilihan mungkin ada. Kanak-kanak perlu segera menunjukkan sekurang-kurangnya pakar pediatrik yang akan membantu anda melayari lebih jauh.
Darah dari hidung kanak-kanak: penyebab
Bagi kebanyakan ibu bapa, mimisan pada anak menyebabkan panik, kerana ia dianggap sebagai ancaman bagi kesihatan bayi. Amat membimbangkan apabila pendarahan berlaku secara berkala atau berat. Kami mencadangkan mempertimbangkan situasi di mana kanak-kanak menghidap mimisan. Ketahui cara bertindak dengan betul dalam kes seperti itu..
Foto: Anatomi - Organ Manusia: Ensiklopedia 4D. - M., 2018.
Darah dari hidung kanak-kanak: penyebab
Sebarang pelepasan hidung berdarah pada bayi atau remaja adalah isyarat bahaya yang diberikan oleh tubuh. Untuk menetapkan rawatan dengan betul, anda perlu mengetahui mengapa terdapat darah dari hidung.
Faktor-faktor yang menyebabkan mimisan pada kanak-kanak adalah fisiologi, patologi (dengan kata mudah, penyakit yang diprovokasi) atau trauma. Pertimbangkan kes yang paling biasa apabila dan dalam keadaan apa kanak-kanak mengalami mimisan:
- Mimisan bermusim.
Dalam praktik saya dan amalan rakan sekerja saya, aduan ibu bapa mengadu bahawa secara berkala terdapat darah dari hidung pada anak 6 tahun, pada bayi dan balita usia tadika, meningkat pada musim gugur-musim bunga dan musim sejuk.
Biasanya, gejala ini ditunjukkan dengan latar belakang kesihatan mutlak (ketiadaan berjangkit, termasuk penyakit pernafasan, gangguan pada sistem vaskular, masalah dengan pembekuan darah), keadaan ini kemungkinan besar disebabkan oleh salah satu daripada dua sebab:
- Udara dalaman kering. Ini menyukarkan pernafasan anak, mengeringkan selaput lendirnya dan mencederakan saluran hidung.
- Hypovitaminosis. Selalunya, doktor memperbaiki kekurangan vitamin pada musim bunga. Walau bagaimanapun, kebetulan kanak-kanak sering mengalami mimisan kerana kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan sistemik, akibatnya tubuhnya tidak menerima unsur jejak penting untuk perkembangan - zat besi, vitamin A dan C.
Akibatnya, dinding pembuluh menjadi rapuh, oleh itu, dengan adanya pukulan hidung, pembilasan hidung, bersin, epistaksis akan bermula - lidah filistina berdarah dari hidung.
Foto: Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorhinolaringologi. - M., 2011.
- ARVI, sinusitis, rinitis alergi.
Salah seorang pakar pediatrik berkongsi pemerhatian ini: seorang kanak-kanak berumur 6 tahun dirawat kerana jangkitan virus, yang disertai oleh rhinitis. Dalam proses mengubati selsema, bayi mengalami bau darah - darah beku kecil dalam rembesan mukus.
Keadaan ini tidak biasa berlaku ketika, semasa merawat hidung berair, rhinitis bermusim, alergi, darah muncul dari hidung. Sebab dalam kes ini terletak pada kaedah rawatan. Seperti yang ditunjukkan oleh S. Pukhlik dalam kajiannya, perkara pertama yang harus diperhatikan oleh doktor apabila mimisan berlaku pada kanak-kanak dalam rawatan selesema adalah:
- titisan untuk hidung, yang diresepkan kepada anak;
- kekerapan dan kecukupan penggunaannya oleh ibu atau remaja.
Sebilangan besar ibu yakin bahawa titisan vasokonstriktif ditetapkan sebagai rawatan. Sebenarnya, ini adalah ubat tambahan dalam rawatan rhinitis yang kompleks. Tujuannya adalah untuk melegakan pembengkakan saluran hidung untuk memudahkan perjalanan lendir.
Pediatrik sangat berhati-hati dalam menetapkan ubat-ubatan ini, kerana boleh menyebabkan reaksi belakang anak jika mereka mengeringkan membran mukus mereka. Akibatnya adalah mimisan, yang biasanya berlaku ketika anda meniup hidung..
Ia juga akan bermula jika ibu atau anak melebihi dos yang ditetapkan (meneteskan hidung lebih kerap daripada yang diperlukan) atau adakah ia salah (tidak menetes pada selaput lendir, tetapi di dalam saluran hidung). Dalam kes ini, mimisan pada kanak-kanak adalah akibat mabuk (dengan kata lain, keracunan).
Untuk meningkatkan keberkesanan titisan hidung, doktor, seperti yang dinyatakan oleh The British Medical Journal, antihistamin ditetapkan. Mereka sangat diperlukan dalam rawatan rhinitis alergi..
- Perubahan anatomi pada hidung.
Pada salah seorang rakan pediatrik di majlis resepsi, ibu saya menarik perhatian bahawa seorang kanak-kanak berusia 4 tahun secara berkala berdarah melalui hidungnya tanpa alasan yang jelas. Pada waktu yang sama, dia menunjukkan bahawa baru-baru ini anak lelaki itu tidak tidur nyenyak, bernafas melalui mulutnya siang dan malam, dan menjadi gelisah. Apabila diperiksa oleh ahli otolaryngologi, penyebab pendarahan ditetapkan - adenoid yang terlalu banyak. Juga, mimisan memprovokasi polip.
Selalunya, mimisan pada kanak-kanak pergi jika septum hidung bengkok. Deformasi semacam itu biasanya disertai dengan gejala bersamaan - hidung berair kronik, alahan, sakit kepala, berdengkur semasa tidur, apnea (penangkapan pernafasan dalam mimpi). Kecacatan tulang rawan adalah hasil daripada perkembangan tengkorak atau trauma yang tidak normal..
Foto: Anatomi - Organ Manusia: Ensiklopedia 4D. - M., 2018.
- Tekanan darah tinggi.
British Medial Journal memberikan contoh menarik mengenai epistaksis berulang. (dengan kata mudah, mimisan) pada lelaki berusia 16 tahun. Darah dari hidung remaja dengan latar belakang kesihatan mutlak muncul dari semasa ke semasa sepanjang tahun. Pendarahan berlangsung 10-15 minit dan berhenti sendiri tanpa campur tangan perubatan.
Apa yang sudah terjadi? Mimisan seperti itu adalah reaksi tubuh terhadap ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Akibatnya, saluran hidung tidak tahan dengan peningkatan tekanan dan pecah yang tajam. Tetapi, ketika nada vaskular menurun akibat pendarahan, tekanan menurun, darah berhenti dengan sendirinya.
Dalam praktik saya, sering berlaku bahawa ketika memeriksa kanak-kanak berumur 13-15 tahun, masalah dijumpai berkaitan dengan perkembangan sistem vegetatif pada peringkat usia ini. Seorang gadis berusia 14 tahun mengadu sakit kepala, degupan jantung yang cepat berlaku secara berkala, dan mimisan. Pemeriksaan menunjukkan bahawa gadis VVD - dystonia vegetovaskular. Penyebab gejala yang tidak menyenangkan, termasuk mimisan, adalah perubahan hormon dalam badan..
- Kecederaan dan reaksi badan terhadap kepanasan.
Kecederaan (lebam) hidung atau masuk ke saluran hidung objek asing adalah penyebab pendarahan biasa pada bayi dan remaja. Juga, reaksi badan ini disebabkan oleh kejutan solar dan terma..
Pendarahan dari hidung adalah gejala penyakit organ dalaman, perkembangan onkologi, dan gangguan pembekuan darah. Oleh itu, apabila mimisan biasa, banyak, apabila anda tidak tahu cara menghentikan darah, segera hubungi doktor untuk mendapatkan bantuan.
Darah dari hidung kanak-kanak: apa yang perlu dilakukan
Bagaimana untuk menghentikan darah dari hidung? Ini nampaknya merupakan soalan yang sangat mudah. Walau bagaimanapun, seperti yang ditetapkan Samuel Cartwright, tidak selalu kakitangan perubatan junior (jururawat, paramedik) melakukannya dengan betul. Penulis penerbitan BMJ menunjukkan, bahawa salah meletakkan anak di punggungnya, membuang kepalanya ke belakang, mengangkat kakinya ke atas.
Dalam kes ini, pendarahan dari hidung berterusan, darah dan gumpalannya jatuh ke kerongkong, terbaring menelannya. Kaki yang tinggi dan kepala yang miring menyebabkan peningkatan aliran darah dan peningkatan pendarahan.
Foto: Anatomi - Organ Manusia: Ensiklopedia 4D. - M., 2018.
Pertolongan cemas dalam keadaan ini terdiri daripada algoritma tindakan berikut:
- Yakinkan bayi. Dengan panik, jantung berdegup lebih kerap, yang meningkatkan pendarahan.
- Letakkan badan mangsa tegak dan condongkan kepala anda ke hadapan.
- Longgarkan pakaian, buka baju atau baju, tanggalkan pakaian luar.
- Aturkan aliran udara - buka tingkap.
- Lakukan senaman pernafasan: tarik nafas secara merata dengan anak dan hembus perlahan-lahan melalui mulut.
- Letakkan kompres sejuk di bahagian hidung anda (tuala yang dibasahi dengan air sejuk, bateri gel gel ais, produk dari peti sejuk yang dibungkus dengan kain).
- Lakukan penyumbatan cetek (buat dua turundas dari kapas, rendam dalam hidrogen peroksida dan masukkan ke dalam dua lubang anak). Masa pemasangan adalah sehingga 30 minit. Sebelum mengeluarkan sapuan dari saluran hidung, lembapkannya dengan air..
Apabila darah berhenti mengalir, aturkan mangsa untuk berehat, berikan minuman selain kopi, teh atau koko. Hadkan aktiviti anak sebentar, jangan biarkan dia meniup hidung anda. Sekiranya pendarahan disebabkan oleh hidung berair, mengeringkan mukosa, membasahi mukosa hidung, menanamkan ubat vasokonstriktor jika perlu.
Foto: Tubuh manusia. Ensiklopedia untuk kanak-kanak. - M.: DeAgostini, 2016.
Pendarahan normal tidak berlangsung lebih dari 15-20 minit. Sekiranya selepas masa ini darah tidak berhenti, maka bantuan perubatan diperlukan.
Jejak konsistensi dan warna rembesan darah:
- Sekiranya darah berwarna merah dan cair, mengalir dari satu lubang hidung, jumlah rembesan berkurang dengan masa - tidak ada sebab untuk panik.
- Sekiranya terdapat darah tebal dan gelap, ia berbuih atau, sebaliknya, mengalir dalam aliran - hubungi ambulans.
Bagaimanapun, jika mimisan bayi, jangan buang masa menunggu doktor, berikan pertolongan cemas.
Tidak semua pendarahan adalah manifestasi patologi. Selalunya ini adalah reaksi simtomatik terhadap pelbagai rangsangan luaran, ubat-ubatan, perubahan berkaitan dengan usia dalam tubuh yang sedang tumbuh. Kadang-kadang mimisan adalah akibat penyakit berjangkit. Sekiranya manifestasi seperti itu menjadi kerap, bersifat berpanjangan, maka perlu diperiksa anak itu.
Perhatian! Bahannya hanya untuk panduan. Anda tidak boleh menggunakan kaedah rawatan yang dinyatakan di dalamnya tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor.
Sumber:
- Pukhlik S. Pelanggaran pernafasan hidung pada kanak-kanak dan kaedah pembetulannya moden // Pediatrik. Kesihatan anak. - 2012. - No. 3 (38). - S. 67–70.
- Kartwright Samuel. Menguruskan mimisan // Mod Akses: https://www.bmj.com/content/336/Suppl_S5/0805212.full
- Rawatan apa yang berkesan untuk selesema pada orang dewasa dan kanak-kanak? // Mod akses: https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786
Pengarang: Anna Ivanovna Tikhomirova, Calon Sains Perubatan
Pengulas: Calon Sains Perubatan, Profesor Ivan Georgievich Maksakov
Epistaksis pada kanak-kanak - patologi yang memerlukan pendekatan yang serius
Epistaksis adalah patologi biasa yang sering berlaku pada masa kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi kadang-kadang penuh dengan akibat yang cukup serius.
Epistaksis dan jenisnya pada kanak-kanak
Pendarahan hidung - aliran keluar cecair darah dari sinus akibat kerosakan pada dinding saluran darah.
Ia diperhatikan pada 60% kanak-kanak. Manifestasi yang paling tidak menyenangkan berlaku antara usia 2 hingga 10 tahun, puncaknya adalah dari 3 hingga 8 tahun.
Selalunya anda boleh menghentikannya sendiri, menggunakan kaedah termudah (sejuk, hidrogen peroksida). Sekiranya darah menjadi keras, dan ini diulang dengan ketekunan yang dapat dicemburui, anda pasti harus memperhatikan, kerana patologi boleh menyebabkan komplikasi berbahaya.
Penting untuk mengetahui punca gejala yang tidak menyenangkan, kerana penyakit somatik atau berjangkit menyebabkan keadaan ini..
Menurut doktor, di jabatan ENT, kira-kira 10% pesakit yang dibawa ke hospital dengan mimisan yang teruk dirawat.
Terdapat dua jenis aliran darah:
- depan - berasal dari bahagian depan hidung, sebagai peraturan, hanya di satu sisi. Ini merangkumi sekitar 90% dari semua mimisan. Penyetempatan berlaku, sebagai peraturan, di bahagian bawah septum. Kawasan ini mengandungi banyak kapal kecil yang mudah cedera. Selalunya, mimisan berasal dari udara yang terlalu kering di dalam bilik. Akibatnya, dehidrasi mukosa berlaku dan keretakan pada membran hidung muncul;
- bahagian belakang adalah yang paling berbahaya, kerana ia muncul kerana pelanggaran integriti kapal besar. Tamat tempoh berlaku di bahagian belakang tekak. Sangat sukar untuk menghentikan darah, jadi anda harus segera memanggil ambulans. Berlaku dengan tekanan yang meningkat atau sekiranya berlaku kecederaan. Ini menimbulkan risiko besar pada saluran pernafasan, kerana dapat menyebabkan aspirasi dan kematian seketika..
Video - Kecemasan. "Sekolah Dr. Komarovsky"
Punca Darah Hidung
Patologi berlaku kerana kerosakan pada dinding saluran darah. Doktor mengenal pasti penyebab berlakunya tempatan dan umum.
- trauma pada hidung atau kepala (patah tulang tengkorak, plat hidung);
- kecederaan ringan pada membran mukus (memetik hidung, memasukkan benda kecil, menggaru);
- kerosakan pasca operasi pada septum hidung (penyingkiran tisu adenoid, tusukan untuk sinusitis);
- perkembangan tisu vaskular yang tidak normal;
- penyakit keradangan pada mukosa hidung (rhinitis, sinusitis, sinusitis);
- mewariskan anomali kelengkungan septum;
- neoplasma (tumor, polip);
- aktiviti fizikal yang berat (bermain sukan).
- kerapuhan saluran hidung;
- penyakit berjangkit;
- patologi keturunan;
- udara kering di dalam bilik;
- kekurangan vitamin A, C;
- hipertermia badan (terlalu panas), "kejutan" solar;
- demam;
- penyakit kardiovaskular;
- lonjakan tekanan darah dalam satu atau lain arah;
- perubahan hormon dalam badan pada remaja;
- penggunaan vasokonstriktor dan ubat lain yang kerap.
Dalam kebanyakan kes, pendarahan berlaku kerana pelanggaran integriti saluran darah di dekat pintu masuk ke hidung. Di tempat ini adalah zon Kisselbach, yang kaya dengan kapilari. Selain itu, selaput lendir lebih lembut dan berdaging daripada di kawasan lain..
Anak-anak sering mengalami mimisan pada waktu malam, yang sangat menakutkan ibu bapa. Sekiranya tanda yang tidak menyenangkan boleh digunakan, maka jangan risau.
Faktor utama yang boleh menyebabkan keadaan ini adalah kecederaan hidung dan mukosa. Sebab penting lain mungkin udara kering di dalam bilik.
Sekiranya kehilangan darah disertai dengan aduan sakit kepala dan pening, anak harus dibawa untuk diperiksa.
Video - Punca mimisan dan cara menghentikannya
Ciri rawatan
Biasanya pendarahan berhenti dengan cepat dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang keadaan tidak terkawal dan menghentikan darah dengan sendirinya tidak berfungsi. Doktor harus segera dipanggil sekiranya anak:
- pembekuan darah yang lemah (hemofilia);
- kehilangan kesedaran, pengsan;
- mengambil ubat yang mendorong penipisan darah (mengandungi aspirin, ibuprofen);
- terdapat ancaman kehilangan darah yang besar;
- disyaki patah tulang tengkorak (cecair jernih mengalir bersama darah);
- terdapat muntah dengan pembekuan darah (kemungkinan kerosakan pada esofagus, ventrikel) atau pendarahan dengan busa.
Kanak-kanak dengan hipertensi ginjal, trauma kepala dan hidung yang teruk, dan pembekuan terganggu dikenakan rawatan di hospital kecemasan..
Pertolongan cemas
Untuk menghentikan mimisan, perlu melakukan manipulasi sederhana.
- Pertama sekali, anda harus meyakinkan bayi dan menjelaskan kepadanya bahawa tidak ada yang buruk berlaku, anda tidak perlu menelan darah.
- Kanak-kanak itu duduk dalam kedudukan mendatar. Badan mesti dimiringkan sedikit ke hadapan. Sekiranya kepala dilemparkan ke belakang, maka aliran darah hanya akan meningkat, dan keadaan akan dibuat untuk masuk ke saluran pernafasan.
- Lubang hidung dipampatkan dengan jari anda selama 5-10 minit, dan sejuk disapu ke hidung.
- Selepas 5 minit Tampon yang direndam dalam larutan hidrogen peroksida 3% atau titisan vasokonstriktif (Naphthyzin, Galazolin) dimasukkan dengan teliti ke dalam saluran hidung. Ubat ini ditanamkan dalam 2-3 tetes dan tekan lubang hidung.
- Tampon harus dikeluarkan dengan berhati-hati, jika tidak, trombus akan rosak, dan pendarahan akan bermula lagi.
- Selaput lendir dioleskan dengan salap Vaseline atau Neomycin (Bacitracin) - ini akan mempercepat proses penyembuhan.
Setelah menghentikan pendarahan, kanak-kanak harus dibawa untuk berunding dengan pakar ENT untuk mencegah berulang. Di samping itu, perlu untuk mengenal pasti punca pendarahan hidung dengan tepat. Keadaan bayi dinilai berdasarkan hasil rhinoskopi (kaedah untuk memeriksa sinus menggunakan cermin khas). Sekiranya perlu, kanak-kanak itu diauterasi oleh zon pendarahan. Anda mungkin memerlukan perundingan dengan pakar hematologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi dan pakar lain.
Sekiranya darah tidak berhenti lebih dari 15-25 minit, perlu segera menghubungi ambulans dan membawa bayi ke hospital.
Apa yang tidak dapat dilakukan?
Dengan mimisan, dilarang sama sekali:
- Meletup kerana ia menyebabkan peningkatan aliran keluar.
- Melemparkan kepalanya ke belakang atau meletakkan anak di permukaan mendatar - dalam kes ini, urat di kepala dimampatkan, tekanan darah pesakit meningkat, yang menyebabkan kehilangan darah lebih besar. Di samping itu, cairan darah mula mengalir di bahagian belakang tekak dan boleh memasuki perut atau saluran udara. Dalam kes ini, muntah atau penyumbatan saluran udara adalah mungkin, yang boleh menyebabkan sesak nafas.
- Secara bebas mengeluarkan badan asing dari sinus - ini boleh menyebabkan fakta bahawa ia akan bergerak dan menyebabkan sesak nafas.
Ubat untuk rawatan mimisan
Salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan adalah terapi ubat. Doktor menetapkan ubat yang membantu mengurangkan kerapuhan dan kebolehtelapan kapilari:
- Ascorutin (tablet), diambil selepas makan;
- Vitamin C;
- Rutin.
Selain itu, doktor boleh menetapkan:
- Dicinon - digunakan sebagai profilaksis dan untuk menghentikan pendarahan dengan cepat. Ia boleh digunakan dalam bentuk suntikan atau tablet;
- Asid Aminocaproic - intravena atau dalam bentuk titisan;
- Kalsium Klorida dan Kalsium Glukonat - secara intravena;
- Vikasol - digunakan untuk meningkatkan tindakan ubat lain, dan juga untuk memperbaiki pembekuan darah.
Sekiranya pendarahan teruk berulang secara berkala, doktor boleh menetapkan produk darah:
- jisim platelet;
- plasma yang baru dibekukan.
Sekiranya pendarahan berlaku kerana trauma, kanak-kanak diresepkan;
Ubat untuk rawatan mimisan - galeri
Dos, kekerapan dan jangka masa penggunaan ubat-ubatan, serta bentuk penggunaannya, hanya ditentukan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit kecil dan mengetahui penyebab patologi.
Penggunaan rawatan ubat dapat memperbaiki keadaan dalam 7-10 hari.
Sekiranya kesan konservatif tidak membuahkan hasil, doktor boleh menggunakan kaedah rawatan lain.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan mimisan, sejumlah langkah pencegahan harus diambil untuk membantu menguatkan kapal:
- pelembapan udara dalaman;
- mengambil persediaan vitamin;
- penggunaan sayur-sayuran segar, buah-buahan, ikan, produk tenusu, buah sitrus;
- pencegahan kecederaan pada hidung dan kepala;
- elakkan makan makanan yang boleh melemahkan darah: epal, tomato, timun, strawberi, kismis;
- mengambil ubat yang dapat menguatkan imuniti anak dan melembapkan mukosa hidung (terutama pada kanak-kanak yang terdedah kepada alergi dan selsema).
Kanak-kanak harus mengelakkan sukan yang berat, dan juga tekanan yang serius (terutamanya selepas kehilangan darah).
Langkah pencegahan - galeri
Pendarahan dari hidung pada masa kanak-kanak sering menjadi fenomena yang tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dengan wabak yang berlebihan, serta dengan kambuh, anda harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan menyeluruh dan untuk mengenal pasti penyebab patologi. Bagaimanapun, menghubungi pakar tidak akan menyakitkan, kerana sindrom yang tidak menyenangkan ini boleh menjadi utusan penyakit serius.