Mononukleosis berjangkit pada tanda-tanda dan rawatan kanak-kanak
Mononukleosis berjangkit pediatrik adalah penyakit yang serupa dengan gejala selesema atau tonsilitis, dan dengan akibat yang berbahaya: kemungkinan keradangan hati dan pecahnya limpa. Menurut klasifikasi statistik ICD-10, kodnya adalah B27. Penting untuk mengenali gejala pertama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak untuk rawatan dan pencegahan komplikasi yang tepat pada masanya.
Punca penyakit
Penyakit berjangkit ini juga disebut demam kelenjar akibat gejala khas - pembengkakan kelenjar getah bening yang teruk. Ejen penyebab penyakit ini adalah pelbagai jenis virus herpes, selalunya virus Epstein-Barr. Tetapi perkembangan penyakit ini dapat mencetuskan jangkitan sitomegalovirus. Pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, penyakit ini secara praktikal tidak dapat dilihat. Tetapi semakin tua bayi, semakin tinggi kerentanan terhadap penyakit ini. Puncaknya jatuh pada akil baligh. Kanak-kanak lelaki terdedah kepada penyakit dua kali ganda daripada kanak-kanak perempuan. Cara penularan mononukleosis:
- Udara;
- Seksual;
- Kepada bayi yang baru lahir dari ibu;
- Dengan pemindahan darah.
Perkembangan penyakit ini bermula pada membran mukus mulut, tonsil dan nasofaring terjejas. Patogen memasuki kelenjar getah bening, jantung, hati, dan limpa melalui saluran darah dan limfa. Selalunya, penyakit itu berlaku dalam bentuk akut. Tempoh pengeraman adalah dari lima hari hingga tiga minggu. Tahap akut biasanya hilang dalam dua hingga empat minggu. Dengan kepekatan virus yang signifikan dan terapi waktunya, penyakit ini boleh menjadi kronik.
Gejala penyakit berbahaya
Pada kanak-kanak, mononukleosis berjangkit pada awal perkembangannya serupa dengan gejala SARS: seorang pesakit muda diseksa oleh kesakitan di kepala dan otot, sendi, dan sedikit peningkatan suhu. Dengan setiap jam malaise semakin meningkat. Ini dinyatakan oleh gejala berikut:
- Sakit tekak, bengkak amandel dan kemunculan plak pada mereka;
- Nafas berbau;
- Kesukaran bernafas melalui hidung, berdengkur;
- Hidung berair;
- Sindrom keletihan kronik;
- Menggigil dan berpeluh;
- Pertumbuhan hati dan limpa yang berlebihan dengan gejala penyakit kuning.
Terdapat satu lagi manifestasi simptomatik dalam mononukleosis berjangkit - manifestasi ruam merah jambu kecil pada tubuh dan anggota badan pesakit. Selepas beberapa hari, ruam hilang.
Ciri-ciri jenis penyakit kronik dan tidak biasa
Kehadiran patogen jangka panjang dalam badan kadang-kadang berlaku tanpa gejala. Tanpa rawatan, sejenis penyakit kronik secara beransur-ansur berkembang. Gejala dengan bentuk penyakit ini pelbagai. Biasanya terdapat sedikit peningkatan pada limpa, kelenjar getah bening, dan hepatitis. Tidak ada kepanasan, tetapi kepala, otot sentiasa sakit, ada masalah dengan usus dan gangguan tidur.
Terdapat juga mononukleosis atipikal pada kanak-kanak, yang tidak dianggap, menurut kebanyakan doktor, penyakit yang terpisah.
Banyak sel mononuklear atipikal muncul di dalam darah bayi. Wabak penyakit ini, hampir serupa dalam simtomatologi dan terapi dengan mononukleosis konvensional, paling banyak diperhatikan pada awal musim bunga.
Diagnosis dan pembezaan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari penyakit lain
Mononukleosis berjangkit berbeza dengan sakit tekak sekiranya berlakunya kesesakan hidung dan hidung berair selain sakit tekak. Ciri pembezaan kedua adalah percambahan limpa dan hati. Gejala ketiga adalah peningkatan kadar sel mononuklear, yang dibuat semasa ujian darah di makmal.
Sehingga tiga tahun, lebih sukar untuk menentukan mononukleosis dengan ujian darah, kerana tidak selalu mungkin memperoleh data reaksi yang tepat untuk antigen pada bayi.
Pada kanak-kanak berumur enam hingga lima belas tahun, gejala mononukleosis lebih ketara. Sekiranya demam sahaja diperhatikan, ini bermaksud bahawa tubuh berjaya melawan jangkitan. Kelemahan kekal selama empat bulan setelah hilangnya gejala penyakit yang lain. Untuk mengesahkan diagnosis dan pembezaan mononukleosis dari penyakit lain pada kanak-kanak, ujian darah dilakukan mengikut empat skema:
- Umum;
- Biokimia;
- Imunosorben berkait enzim (Immunoglobulin M - jangkitan akut dan jangkitan E - menular);
- PCR.
Untuk memeriksa keadaan limpa dan hati, kajian ultrasound pada organ perut ditetapkan
Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Bagaimana merawat mononukleosis berjangkit? Tidak ada persediaan farmaseutikal yang sepenuhnya menghilangkan agen berjangkit dalam penyakit ini. Teknik rawatan bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah akibat yang teruk. Doktor terkenal Komarovsky percaya bahawa dengan bentuk penyakit yang ringan, tidak diperlukan terapi khas. Sekiranya keadaan remah adalah normal, maka anda boleh mengehadkan diri dengan minum berat, rehat di tempat tidur. Oleh kerana kanak-kanak yang sakit berjangkit kepada bayi lain, tidak boleh menghadiri prasekolah dan sekolah. Berjalan kaki juga harus dibatalkan sebelum pemulihan. Rawat inap diperlukan untuk penyakit teruk dengan komplikasi berikut: demam tinggi, muntah berulang, bahaya sesak nafas dan disfungsi organ dalaman.
Terapi untuk penyakit sederhana
Terapi mononukleosis bertujuan untuk:
- Menerima agen antivirus dan farmaseutikal untuk mengurangkan haba (kanak-kanak diberi Paracetamol atau Ibuprofen);
- Penggunaan antiseptik tempatan;
- Terapi imunomodulasi bukan spesifik dengan farmasi "Viferon", "Anaferon", "Cycloferon", "Ergoferon" dan "Imudon";
- Penggunaan agen anti-alergi dan antihistamin;
- Terapi vitamin;
- Sekiranya kerosakan hati dikesan, pemberian ubat-ubatan koleretik dan hepatoprotectors.
Ubat antibiotik diresepkan untuk mencegah jangkitan bakteriologi daripada bergabung sekiranya berlaku keradangan parah pada faring. Apabila antibiotik digunakan, sediaan probiotik juga digunakan (Narine, Acipol, Primadofilus). Sekiranya bentuk penyakit hipertoksik yang teruk muncul dengan risiko mati lemas, doktor mungkin mengesyorkan Prednisolone. Diet untuk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak melibatkan makanan cair yang kaya dengan unsur-unsur berharga, rendah lemak untuk memudahkan fungsi hati. Sekiranya kerosakan pada hati dan limpa adalah besar, perlu menggunakan menu diet No. 5. Petua penting lain ialah melembapkan udara di dalam bilik bayi.
Ramalan dan akibatnya
Terhadap virus, menyumbang kepada kemunculan demam kelenjar, imuniti pepejal terbentuk. Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami mononukleosis berjangkit, dia tidak akan dapat menangkapnya lagi. Pengecualian adalah pesakit yang dijangkiti HIV. Pemindahan penyakit ini selalu ditunjukkan dalam sejarah perubatan. Mononukleosis berjangkit semasa kehamilan merujuk kepada penyakit berjangkit yang berbahaya bagi ibu hamil dan janin. Komplikasi demam kelenjar boleh menjadi keguguran atau perkembangan patologi pada bayi. Penyakit ini memberi kesan negatif terhadap pertahanan wanita, dan dia dapat dengan mudah menangkap jangkitan yang lain, bahkan lebih berbahaya setelah mononukleosis berjangkit.
Bayi yang menghidap penyakit ini memerlukan pemeriksaan sistematik oleh pakar penyakit berjangkit selama enam bulan.
Komplikasi mononukleosis berjangkit agak jarang berlaku dan timbul apabila mikroflora virulen sekunder diaktifkan dengan latar belakang imuniti yang lemah. Akibatnya ditunjukkan dalam bentuk keradangan paru-paru, hati, telinga tengah, sinus rahang atas dan organ lain. Dengan pembengkakan laring yang teruk dan kesukaran bernafas, penggunaan trakeostomi dan sambungan pesakit ke ventilator disarankan. Bahaya utama mononukleosis adalah pecah limpa, yang muncul disebabkan oleh penurunan jumlah platelet dan peregangan kapsul organ yang berlebihan. Operasi segera diperlukan di sini: keadaan ini tanpa bantuan khusus boleh menyebabkan kematian. Sekiranya pecah limpa ditentukan, splenektomi dilakukan dengan segera. Sekiranya anda mengalami kesakitan teruk di perut kiri atas, degupan jantung, sukar bernafas, anda mesti memanggil "ambulans". Sekiranya seseorang dalam keluarga telah dijangkiti mononukleosis, maka risiko jangkitan saudara-mara meningkat. Pencegahan malaise belum dikembangkan. Satu-satunya langkah pencegahan yang mungkin dilakukan adalah memperkuat sistem imun, mengelakkan situasi yang berpotensi berbahaya. Contohnya, jangan mengunjungi tempat yang sesak semasa wabak..
Ciri-ciri mononukleosis pada kanak-kanak - sebab, gejala, rawatan
Dunia belajar mengenai mononukleosis pada tahun 1887, ketika N.F. Filatov menemui penyakit ini. Hari ini kita akan membincangkan mengenai mononukleosis pada kanak-kanak. Mononukleosis berlaku pada hampir 90% kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Penyakit ini disebabkan oleh herpes jenis 4 yang disebut virus Epstein-Barr. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak berkembang, gejala apa yang diberikannya dan apa yang harus dilakukan jika anda menemui tanda-tanda mononukleosis pada anak..
Punca
Sebagai peraturan, kanak-kanak sering berada dalam kumpulan tertutup yang besar, seperti tadika, sekolah, teater, pengangkutan awam - di tempat-tempat perhimpunan orang ramai. Di tempat awam seperti itu, mononukleosis pada kanak-kanak boleh berlaku dengan menyebarkan jangkitan dari orang yang sakit. Terdapat beberapa baris untuk mendapatkan virus Epstein-Barr herpetic, ini adalah:
- Kontak rapat. Dengan ciuman, yang terutama berkaitan dengan jangkitan utama dengan air liur. Virus ini menembusi orang yang sakit ke dalam tubuh anak yang sihat melalui membran mukus laring, rongga mulut dan hidung - saluran pernafasan. Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak boleh berlaku semasa pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti.
- Penyebaran virus melalui udara. Walaupun pada hakikatnya di persekitaran virus biasanya mati dengan cepat, tetapi dalam keadaan ini jangkitan dapat menembusi tubuh.
- Laluan penghantaran isi rumah. Penggunaan barang keperluan rumah secara am - cawan, sudu, gelas, pinggan, air botol, tuala, berus gigi, dll..
Tempoh masa inkubasi biasanya tersedia dari 5 hingga 14 hari - seminggu rata-rata. Dalam beberapa kes, menurut statistik, mononukleosis pada kanak-kanak boleh berlalu dari satu setengah hingga dua bulan. Sebab fenomena ini tidak diketahui..
Mononukleosis virus mungkin berlaku apabila bentuk penyakit berjangkit berikut:
- Tidak tipikal. Gejala ciri mononukleosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dikaitkan dengan keparahan yang sangat kuat daripada biasa. Contohnya, kanak-kanak boleh demam semasa penyakit, atau mereka boleh jatuh sakit tanpa menaikkan suhu. Mononukleosis atipikal pada awalnya mempunyai kecenderungan untuk menyebabkan komplikasi serius dan akibat yang serius.
- Kronik. Dianggap sebagai bencana akibat kemerosotan aktiviti sistem kekebalan tubuh anak.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dengan gejala dan rawatan sebarang rancangan boleh berbeza dengan ketara. Ini mungkin bergantung sepenuhnya pada ciri subjektif tubuh anak. Pertama sekali, ini adalah kerja imuniti.
Gejala
Sejak hari ini, pencegahan jangkitan massa dengan mononukleosis pada kanak-kanak hampir tidak ada. Sekiranya kanak-kanak itu bersentuhan dengan anak yang sakit, anda harus memantau kesihatannya dengan jelas. Sekiranya tanda-tanda mononukleosis somatik tidak muncul, maka anak itu tidak akan dijangkiti, atau sistem imun anak akan mengatasi jangkitan dan penyakitnya akan selamat.
Terdapat banyak penyakit berjangkit. Untuk memahami apa penyakit ini, anda perlu menangani simptomnya:
- Manifestasi somatik sifat prodromal dikesan. Gejala catarrhal - kesejahteraan secara beransur-ansur tetapi ketara semakin teruk; suhu disimpan pada titik subfebril; peluh berterusan di tekak; apabila hidung tersumbat, pernafasan menjadi sangat berat; berlaku pembengkakan amandel patologi.
- Terdapat tanda-tanda keracunan umum - ruam pada badan; menggigil teruk; peningkatan suhu yang mendadak; kelemahan fizikal; pembesaran kelenjar getah bening yang ketara.
- Dengan jangkitan mononukleosis secara tiba-tiba, gejala pada kanak-kanak lebih ketara. Dalam keadaan rancangan seperti itu, demam tidak dikecualikan - suhu meningkat dari 38 hingga 39 darjah dan berlangsung beberapa hari; dalam kes yang jarang berlaku, dalam sebulan. Berpeluh tinggi, menggigil teruk, mengantuk berlebihan, kelemahan umum. Tanda-tanda keracunan khas adalah sakit kepala, sakit tekak ketika menelan, sakit seluruh badan atau otot.
- Kemuncak mononukleosis berjangkit somatik pada kanak-kanak biasanya berlaku seterusnya. Ciri ciri utama gambaran klinikal penyakit ini dinyatakan dengan jelas. Angina - terdapat kekasaran dinding posterior membran mukus faring, pendarahan pada mukosa, hiperplasia folikel mungkin berlaku. Hepatosplenomegali juga diperhatikan - peningkatan tajam dalam limpa dan peningkatan hati yang ketara. Limfadenopati adalah peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening. Kemunculan ruam pada sebahagian besar badan.
Dengan mononukleosis berjangkit, ruam paling kerap timbul serentak dengan demam, keadaan kelenjar pembesaran sistem limfa yang dimanifestasikan. Ruam boleh dilokalisasi di kaki, batang tubuh (belakang, lengan atau perut) dan wajah dalam bentuk bintik-bintik kecil berwarna merah, dan kadang-kadang berwarna merah muda pucat.
Ruam seperti itu tidak memerlukan rawatan, tidak disarankan penggunaan salap. Ruam merosakkan diri kerana pertarungan sistem imun yang meningkat dengan virus. Sekiranya ruam mula gatal ketika mengambil antibiotik, ini mengesahkan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan ini, kerana dengan mononukleosis, ruam tidak gatal.
Poliadenitis
Tetapi, gejala somatik yang paling ketara dari mononukleosis berjangkit biasanya dianggap sebagai polyadenitis - gabungan proses keradangan kelenjar getah bening. Selalunya berlaku akibat hiperplasia tisu limfoid. Dalam kebanyakan kes, amandel pulau terbentuk pada amandel dalam bentuk warna kelabu dan keputihan-kekuningan. Formasi longgar dan tuber ini dikeluarkan tanpa banyak kesukaran..
Sebagai tambahan kepada semua ini, kelenjar getah bening dari sistem saraf meningkat. Virus di dalamnya tertangguh secara aktif. Khususnya, kelenjar getah bening di bahagian belakang leher meningkat dengan ketara. Semasa memusingkan kepala, kelenjar getah bening menjadi sangat ketara. Oleh kerana kelenjar getah bening yang terletak berdekatan saling berkaitan, kerosakannya adalah dua hala.
Dalam beberapa kes, kelenjar getah bening meningkat walaupun di rongga perut. Mereka memampatkan ujung saraf, yang memprovokasi kemungkinan timbulnya gejala perut akut, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah.
Untuk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, hepatosplenomegali adalah ciri - peningkatan serentak pada hati dan limpa. Ini adalah salah satu organ yang paling sensitif terhadap penyakit ini, jadi perubahan yang ketara telah terjadi pada tahap awal jangkitan. Limpa dapat tumbuh begitu besar sehingga pecah kerana fakta bahawa tisu tidak dapat menahan tekanan.
Dalam sebulan, mungkin terdapat peningkatan saiz organ ini secara berterusan. Kadang-kadang ia berlaku selepas pemulihan anak. Semasa memulihkan suhu badan, keadaan hati dan limpa menormalkan.
Palpasi kelenjar getah bening tidak begitu menyakitkan kerana pergerakan dan sentuhan kulit yang longgar.
Diagnostik
Dengan mononukleosis pada kanak-kanak, rawatan dapat dilakukan hanya setelah mengunjungi klinik. Pakar, dengan rumusan diagnostik pembezaan yang betul, akan menetapkan rawatan yang sesuai setelah pengesahan ujian khas. Analisis yang diperiksa di makmal khas.
Untuk mengesan virus Epstein-Barr, beberapa ujian mesti dilakukan untuk mempelajarinya:
- DNA VEB diperiksa dengan kaedah saintifik PCR;
- antibodi jenis IgMk terhadap antigen EBV capsid;
- antibodi seperti IgM, IgG terhadap virus oleh ELISA;
- antibodi IgGk jenis ke antigen nuklear EBV;
- Antibodi IgGk terhadap antigen kapsid.
Biasanya, diagnosis rancangan seperti itu berjalan tanpa banyak kesukaran. Pemeriksaan makmal banyak digunakan. Semua pemeriksaan perubatan ini jelas menunjukkan kemungkinan adanya jangkitan dalam dinamika. Tahap penyakit ini jelas dinyatakan: akut atau kronik.
Rawatan
Rawatan untuk mononukleosis pada kanak-kanak pasti dapat digabungkan dalam penghapusan sepenuhnya tanda-tanda penyakit somatik.
- Ubat antipiretik disyorkan untuk mengatur suhu badan anak: Paracetamol untuk kanak-kanak adalah ubat yang sangat baik untuk menurunkan suhu dan menghilangkan gejala kesakitan penyakit ini. Analog - Panadol, Efferalgan, Kalpol.
- Untuk menghilangkan gejala angina dan menghilangkan plak, disarankan untuk menetapkan semburan untuk tekak - Cameton dan Ingalipt. Cadangan berkumur - garam, furatsilin dan bunga camomile farmasi.
- Dengan keadaan hipertoksik yang sangat menyakitkan, kursus prednison ditetapkan.
- Sekiranya perlu untuk menguatkan sistem imun, imunomodulator diresepkan - Anaferon kanak-kanak, Cycloferon, Imudon, Viferon, vitamin B, C, P.
- Dengan jangkitan virus sekunder, doktor yang hadir menetapkan antibiotik.
Rawatan di rumah
Rawatan mononukleosis berjangkit pada anak-anak juga dapat dilakukan di rumah, menggabungkan penggunaan ubat-ubatan dengan ubat-ubatan herba. Untuk menyediakan kaldu, perlu mengambil bahagian rumput yang sama - bunga chamomile, farmasi, coltsfoot, penggantian, immortelle, bunga calendula, yarrow. Empat sudu rumput kering tuangkan satu liter air mendidih. Berkeras dalam termos selama kira-kira 10-12 jam. Kemudian tapis dan minum setengah gelas berukuran setengah jam sebelum makan.
Secara amnya, kanak-kanak dirawat kerana mononukleosis berjangkit di rumah. Tetapi dalam beberapa kes, atas sebab-sebab tertentu, rawatan dilakukan secara tidak dalam pesakit. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital apabila terdapat edema laring yang cukup kuat (dengan kesukaran bernafas, ventilasi paru-paru dan trakeotomi dilakukan). Dengan peningkatan limpa dan hati, pembedahan mungkin dilakukan - splenektomi.
Makanan bayi
Makanan bayi yang ketat dan betul disarankan sebagai makanan mandatori untuk mononukleosis pada kanak-kanak. Mematuhi peraturan ini, anda boleh bergantung pada pemulihan cepat dan pemulihan seterusnya.
- Kecualikan dari diet makanan bayi: makanan goreng dan berlemak; gula-gula, acar, jem, daging asap, bawang, bawang putih, kacang, kacang polong dan produk serupa. Kurangkan penggunaan krim masam; keju; keju kotej lemak; susu skim; minyak - kedua-dua berkrim dan sayur-sayuran.
- Termasuk dalam diet makanan bayi: bubur susu; semua tenusu dan ikan rendah lemak, serta produk daging rebus; buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
- Vitamin kompleks untuk kanak-kanak - diperlukan.
Diet seperti itu menghilangkan beban besar dari hati pada anak-anak, yang secara signifikan terjejas dalam tempoh herpes.
Pemulihan
Selepas mononukleosis herpetic yang dipindahkan pada kanak-kanak, tahap pemulihan ditetapkan, yang boleh berlangsung hingga satu tahun.
- Kanak-kanak yang sakit sudah lama merasa letih, mengantuk, patah, lesu.
- Selalunya, kanak-kanak kurang selera makan, sebab itulah perlu mengikuti diet yang ringan dan enak. Minum (jus semula jadi, minuman buah dari beri asli, teh hangat dari ramuan) semestinya banyak.
- Jangan memuatkan anak-anak dengan kerja rumah atau sukan. Kanak-kanak harus mengelakkan kedua-dua hipotermia dan terlalu panas. Kanak-kanak memerlukan jalan-jalan di luar rumah. Lebih kerap berada di alam semula jadi, di negara atau di kampung.
Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa sepanjang fasa pemulihan, kanak-kanak harus diperhatikan oleh doktor yang menghadiri. Mononukleosis tidak selalu menjadi penyakit berbahaya, terutama jika sistem kekebalan tubuh anak berfungsi dengan baik dan melawan virus, tetapi bagaimanapun, pendekatan bersepadu untuk rawatan, diagnosis yang tepat dan pemulihan yang baik diperlukan..
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku dengan kerosakan pada sistem limfatik dan retikuloendothelial dan menampakkan dirinya dalam demam, polyadenitis, tonsilitis, hepatosplenomegali, leukositosis dengan dominasi sel mononuklear basofilik..
Jangkitannya meluas, musim tidak dikesan. Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dua tahun pertama kehidupan praktikalnya tidak diperhatikan. Dengan bertambahnya usia, kadar kejadian meningkat dan mencapai tahap maksimal semasa akil baligh, sekali lagi menurun secara beransur-ansur. Kanak-kanak lelaki jatuh sakit dua kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.
Hasil maut dengan mononukleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecahnya limpa dan penyumbatan saluran udara.
Sinonim: demam kelenjar, penyakit Filatov, limfoblastosis jinak, "penyakit ciuman".
Punca dan Faktor Risiko
Ejen penyebab mononukleosis berjangkit adalah virus Epstein-Barr (EBV), salah satu wakil keluarga herpevirus. Tidak seperti virus herpes lain, ia merangsang pertumbuhan sel inang (terutamanya B-limfosit), dan tidak menyebabkan kematiannya. Faktor inilah yang para pakar menerangkan mengenai karsinogenisiti virus Epstein-Barr, iaitu kemampuannya untuk memprovokasi perkembangan barah, misalnya, karsinoma nasofaring atau limfoma Burkitt.
Satu-satunya simpanan jangkitan adalah pembawa jangkitan atau orang yang sakit. Virus ini dilepaskan ke musim semi dalam masa 18 bulan setelah jangkitan awal. Laluan utama penularan adalah melalui udara (untuk batuk, bersin, berciuman), di samping itu, seksual, intranatal (dari ibu ke anak) dan penularan (dengan pemindahan darah) adalah mungkin.
Kerentanan semula jadi terhadap jangkitan adalah tinggi, tetapi jika dijangkiti, bentuk penyakit yang terhapus atau ringan biasanya berkembang. Kejadian rendah mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dua tahun pertama kehidupan dijelaskan oleh imuniti pasif yang diterima dari ibu semasa perkembangan janin dan penyusuan.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dengan kekurangan imuniti boleh menjadi sukar, dengan generalisasi proses berjangkit.
Sekali di dalam tubuh manusia, virus menjangkiti sel-sel epitelium saluran pernafasan atas dan orofaring, menyumbang kepada terjadinya keradangan sederhana. Kemudian, dengan aliran limfa, ia menembusi ke kelenjar getah bening terdekat, yang membawa kepada perkembangan limfadenitis. Selepas itu, ia memasuki aliran darah dan menyerang B-limfosit, di mana replikasi (pembiakan) berlaku, yang membawa kepada ubah bentuk sel. Virus Epstein - Barr bertahan lama dalam tubuh, dengan penurunan imuniti umum, pengaktifan semula.
Langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut.
Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Tempoh inkubasi boleh berbeza dalam had yang luas (dari 3 hingga 45 hari), tetapi lebih sering 4-15 hari.
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bermula secara akut, tetapi kadang-kadang gambaran klinikal terperinci mungkin didahului oleh tempoh prodromal, tanda-tanda di antaranya adalah:
- sakit tekak;
- hidung tersumbat;
- malaise umum, kelemahan;
- demam rendah;
- sakit kepala.
Secara beransur-ansur, gejala mabuk meningkat dan mencapai maksimum 2-4 hari dari permulaan penyakit. Suhu boleh mencapai 39-40 ° C. Tempoh tempoh demam berbeza-beza, dari beberapa hari (lebih kerap) hingga beberapa bulan.
Salah satu gejala utama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah tonsilitis, yang berlaku sejak hari-hari pertama penyakit ini. Radang amandel boleh menjadi nekrotik katarrhal, lakuner atau ulseratif, apabila filem berserabut terbentuk di permukaannya.
Tanda ciri mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah limfadenopati. Kelenjar getah bening serviks posterior dan rahang atas lebih kerap terjejas, lebih jarang - cubital, inguinal dan axillary. Dengan limfadenopati yang teruk, aliran keluar limfa terganggu, yang boleh menyebabkan perubahan kontur leher, pembengkakan wajah, edema periorbital. Pada mononukleosis berjangkit yang teruk pada kanak-kanak, kelenjar getah bening bronkus kadang-kadang meningkat, mesadenitis berkembang.
Pada kira-kira 25% kanak-kanak, pada hari 3-5 penyakit ini, ruam petichial, roseolous, atau maculopapular muncul pada kulit. Mereka tidak disertai dengan sensasi subjektif (terbakar, gatal-gatal) dan hilang dalam 1-2 hari tanpa meninggalkan kesan..
Hepatosplenomegali (peningkatan ukuran hati dan limpa) dengan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak cukup ketara dan berlangsung hingga 3-4 minggu. Pada sebahagian kecil pesakit, air kencing gelap, pewarnaan icterik pada kulit, sclera icterik, gejala dyspeptik.
Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecahnya limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai dengan pendarahan dalaman yang besar.
Fasa puncak berlangsung rata-rata 2-3 minggu, setelah itu suhu badan menurun, ukuran hati dan limpa kembali normal, gejala tonsilitis hilang. Keadaan subfebril dan adenopati berterusan selama beberapa minggu.
Mononukleosis berjangkit akut pada kanak-kanak dalam beberapa kes boleh menjadi kronik. Selalunya, penyakit aktif kronik diperhatikan pada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah (penerima transplantasi, pesakit yang dijangkiti HIV). Kursus aktif kronik penyakit ini dicirikan oleh tingginya antibodi terhadap antigen kapsid virus Epstein-Barr dan perubahan yang disahkan secara histologi dalam beberapa organ (hepatitis berterusan, limfadenopati, uveitis, hipoplasia unsur sumsum tulang, pneumonia interstitial).
Gejala mononukleosis berjangkit kronik pada kanak-kanak:
- leukopenia;
- exanthema;
- demam rendah;
- tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf pusat.
Bentuk kongenital mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai malformasi (cryptorchidism, micrognathia, dll.).
Diagnostik
Diagnosis makmal mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak merangkumi kaedah berikut:
- ujian darah umum - leukositosis, limfositosis, monositosis, trombositopenia, kemunculan sel mononuklear atipikal (limfoblas, pendahulu sel T sitotoksik yang secara aktif terlibat dalam penyingkiran virus Epstein-Barr B-limfosit) dikesan;
- ujian darah biokimia - hipergammaglobulinemia, hiperbilirubinemia, kemunculan cryoglobulin dalam serum;
- pengesanan antibodi spesifik terhadap protein virus (reaksi imunofluoresensi tidak langsung, ujian titisan);
- penyelidikan virologi - pengenalpastian virus Epstein-Barr di swab dari orofaring. Ia jarang digunakan dalam praktik klinikal kerana kerumitan dan kos tinggi kajian ini..
Untuk menurunkan suhu, asid asetilsalisilat tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak, kerana pemberiannya disertai dengan risiko tinggi sindrom Reye.
Kehadiran sel mononuklear berjangkit dalam darah dapat dikesan pada anak-anak tidak hanya dengan mononukleosis berjangkit, tetapi juga dengan jangkitan HIV. Oleh itu, apabila mereka dikesan, anak mesti menjalani ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim untuk jangkitan HIV, dan kemudian analisis ini diulang dua kali lebih banyak dengan selang tiga bulan.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembezaan dengan listeriosis, leukemia, limfoma, toksoplasmosis, hepatitis virus, radang amandel virus dengan etiologi yang berbeza, faringitis streptokokus, jangkitan adenovirus, rubela, difteria, jangkitan sitomegalovirus, kesan sampingan dari ubat.
Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat berdasarkan pesakit luar. Pada fasa akut, rehat di tempat tidur diresepkan, kerana keadaan anak yang sakit bertambah baik dan keparahan keracunan menurun, rejimen secara beransur-ansur diperluas.
Oleh kerana rawatan etiotropik mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak belum dikembangkan, terapi simptomatik dijalankan. Dengan demam tinggi, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan. Untuk menurunkan suhu, asid asetilsalisilat tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak, kerana pemberiannya disertai dengan risiko tinggi sindrom Reye.
Apabila jangkitan bakteria sekunder dilampirkan, antibiotik jenis penisilin diresepkan (penisilin, oksamp, ampisilin, oksasilin). Ubat Levomycetin dan sulfonamide tidak diresepkan untuk kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit, kerana ia mempunyai kesan menyedihkan pada sumsum tulang merah.
Dengan perkembangan komplikasi spesifik mononukleosis berjangkit (penyumbatan saluran udara dengan tonsil hiperplastik), glukokortikosteroid ditunjukkan dalam jangka pendek..
Salah satu gejala utama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah tonsilitis, yang berlaku sejak hari-hari pertama penyakit ini..
Sekiranya pecahnya limpa, pembedahan kecemasan diperlukan - splenektomi.
Dalam rawatan kompleks mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, terapi diet tidak penting. Oleh kerana penyakit ini berlaku dengan pelanggaran hati dan limpa, diet yang optimum adalah jadual nombor 5 menurut Pevzner. Ciri utama diet ini:
- kandungan protein dan karbohidrat memenuhi keperluan tubuh anak;
- sekatan dalam diet lemak, terutama yang berasal dari haiwan;
- memasak dengan kaedah pemakanan: memasak, memanggang, rebusan;
- pengecualian dari diet makanan yang kaya dengan asid oksalik, purin, bahan ekstraktif, serat kasar;
- makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil secara berkala.
Menu contoh untuk satu hari
- sarapan pagi pertama - oatmeal, puding keju kotej, teh dengan susu;
- makan tengah hari - buah-buahan, wortel parut dengan epal, teh dengan lemon;
- makan tengah hari - sup kentang vegetarian dengan satu sudu teh krim masam, daging panggang dengan sos putih, zucchini rebus, roti rai, jeli epal;
- minum petang - biskut biskut, rebusan rosehip;
- makan malam - kentang tumbuk dengan ikan rebus, roti putih, teh dengan lemon.
Kemungkinan komplikasi dan akibat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecahnya limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai dengan pendarahan dalaman yang besar dan memerlukan campur tangan pembedahan segera untuk alasan kesihatan.
Akibat lain dari mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah:
Kehadiran sel mononuklear berjangkit dalam darah dapat dikesan pada anak-anak tidak hanya dengan mononukleosis berjangkit, tetapi juga dengan jangkitan HIV.
Ramalan
Ramalannya baik. Dalam kebanyakan kes, demam hilang dalam 10-14 hari. Splenomegali dan limfadenopati berterusan sehingga 4-5 minggu. Hasil maut dengan mononukleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecahnya limpa dan penyumbatan saluran udara.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut. Anak yang sakit diasingkan di bilik yang berasingan. Pembersihan basah setiap hari menggunakan pembasmi kuman, sering mengudarakan bilik.
Vaksin untuk pencegahan spesifik penyakit Filatov belum dikembangkan. Langkah-langkah yang tidak spesifik untuk pencegahan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah untuk meningkatkan daya perlindungan keseluruhan (pelantikan adaptogen, imunoregulator ringan, melakukan langkah-langkah meningkatkan kesihatan).
Profilaksis kecemasan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak yang bersentuhan dengan pesakit jarang berlaku. Petunjuk untuk pelantikan imunoglobulin tertentu adalah kekurangan imun.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak. Gejala, rawatan, cadangan klinikal, akibatnya
Dalam kebanyakan kes, mononukleosis berjangkit didiagnosis pada kanak-kanak dari kumpulan umur dari 2 hingga 5 tahun, ketika sistem imun mereka berada pada tahap pembentukan.
Kategori paling rentan seterusnya adalah remaja berusia 14 hingga 17 tahun. Ini adalah tempoh pertumbuhan aktif, penurunan semula jadi dalam fungsi perlindungan tubuh terhadap latar belakang pertumbuhan, perubahan aktiviti fungsional kelenjar endokrin.
Apakah mononukleosis berjangkit dan jenisnya
Mononukleosis berjangkit adalah penyakit berjangkit yang dijumpai pada kanak-kanak dari semua peringkat umur jika badan mereka telah dijangkiti virus Epstein-Barr. Mikroorganisma ini tergolong dalam keluarga herpevirus.
Ia disebarkan oleh titisan udara, serta dalam proses berkongsi barang kebersihan diri, perkakas biasa, makan makanan dengan tangan yang kotor, di permukaan tempat agen penyebabnya berada. Ciri khas virus, yang menyebabkan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, adalah bahawa ia tidak memprovokasi kematian sel-sel badan.
Menembusi ke rongga mereka dan bertindak sebagai rangsangan sistemik, merangsang sistem imun dan limfa kanak-kanak untuk bekerja lebih aktif. Akibatnya, antibodi spesifik dihasilkan dalam darah anak-anak yang mampu menahan mikroorganisma patogen..
Dengan latar belakang serangan virus, pelanggaran sementara fungsi hati, limpa, dan kelenjar getah bening meningkat. Pada kanak-kanak yang sihat yang tidak mempunyai penyakit bersamaan darah dan organ dalaman yang mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit berjangkit, virus Epstein-Barr secara praktikal tidak menyebabkan komplikasi patologi.
Di persekitaran, patogen mononukleosis sangat cepat mati di bawah pengaruh cahaya matahari langsung, suhu tinggi, dan juga setelah bersentuhan dengan disinfektan.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dikelaskan kepada jenis berikut:
- akut - dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas dengan manifestasi gejala tepu;
- kronik - tanda-tanda penyakit ini berlaku 1-3 kali setahun dengan latar belakang imuniti yang lemah;
- khas - kursus klasik penyakit dengan gejala khas;
- atipikal - kanak-kanak itu adalah pembawa jangkitan virus dan menyebarkannya di persekitaran, tetapi dia tidak mempunyai tanda-tanda penyakit.
Jenis mononukleosis berjangkit terakhir dicirikan bahawa hasil ujian darah menunjukkan adanya virion di ruang intraselular. Jenis penyakit ini paling sering dijumpai pada kanak-kanak dengan sistem imun yang kuat..
Kesan virus mononukleosis pada badan kanak-kanak
Punca jangkitan virus, yang kemudiannya mempengaruhi tubuh anak, adalah orang yang sakit. Agar jangkitan berlaku, dia mesti berada dekat dengan anak-anak, bermain-main, menyentuh pakaian, mainan dan barang-barang rumah lain.
Kesan negatif utama virus mononukleosis berjangkit dalam hubungannya dengan tubuh anak adalah bahawa ia menimbulkan tindak balas imun akut. Keradangan kelenjar getah bening yang meluas berlaku, peningkatan ukuran tisu organ dalaman yang terlibat dalam pelaksanaan fungsi pelindung tubuh.
Pertama sekali, limpa dan hati menderita, beban tambahan ditimbulkan pada kerja ginjal. Tempoh inkubasi purata untuk perkembangan virus di dalam badan kanak-kanak berlangsung dari 2 hingga 5 hari.
Dalam tempoh ini, pengaruh mikroorganisma patogen tidak signifikan, dan apabila populasi berangka mencapai puncaknya, maka semua gejala ciri mononukleosis berjangkit ditunjukkan. Ejen penyebab penyakit ini, seperti kebanyakan virus herpes, menghentikan aktiviti patogennya sebaik sahaja sejumlah antibodi mencukupi dalam darah anak..
Penyebab kemunculan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak berlaku 5 kali lebih kerap daripada pada orang dewasa kerana sistem imun mereka lebih terdedah. Selama tempoh pertumbuhan aktif, pembentukan organ dan sistem dalaman, status kekebalan anak menjadi lemah, mengakibatkan peningkatan risiko terkena penyakit.
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak paling kerap dijumpai di tadika
Sebagai tambahan, agen penyebab mononukleosis berjangkit merebak dengan sangat cepat dalam kumpulan sosial tertutup..
Dalam hal ini, penyebab perkembangan penyakit pada kanak-kanak berikut dibezakan:
- kebersihan diri dari permukaan tangan anak yang tidak mencukupi, kerana kawalan ibu bapa yang lemah;
- lonjakan kejadian di tadika, sekolah berasrama penuh, sekolah, dan juga institusi lain yang dihadiri oleh sebilangan besar kanak-kanak;
- penggunaan mainan yang sama oleh kanak-kanak yang sihat dan pembawa virus;
- kelemahan sistem imun dengan latar belakang penyakit catarrhal yang ada;
- jangkitan pada badan akibat pemindahan darah atau pembedahan, yang melanggar standard kemandulan.
Penting untuk diingat bahawa faktor penyebab yang menyebabkan jangkitan pada anak tidak mempengaruhi perkembangan gambaran klinikal selanjutnya mengenai manifestasi penyakit ini. Pada masa yang sama, sangat penting untuk menentukan sumber jangkitan untuk membasmi kuman atau mengasingkannya tepat pada masanya, mencegah penyebaran penyakit selanjutnya.
Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak menampakkan diri dengan cara yang berbeza, jenis penyakit, serta reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap mikroorganisma virus yang memasuki darah anak, sangat penting.
Mononukleosis berjangkit akut dinyatakan oleh gejala berikut, yang merupakan ciri khas penyakit ini:
- kelemahan dan kelainan fizikal umum;
- bronkitis jenis catarrhal atau tracheitis berlaku;
- kanak-kanak itu selalu mengadu sakit pada sendi dan otot;
- suhu badan meningkat hingga 38 ° C, tetapi banyak juga kemungkinan;
- semasa menelan air liur, kanak-kanak merasakan sakit yang teruk pada laring, dan pemeriksaan visual menunjukkan bahawa bahagian belakang tekak bengkak, merah dan terdapat semua tanda-tanda proses keradangan yang sangat mengingatkan pada sakit tekak;
- kelenjar getah bening di bawah rahang bawah, di klavikula dan pangkal paha membesar, meradang dan menyakitkan semasa palpasi;
- semasa merasakan perut kanak-kanak, didapati bahawa tisu hati dan limpa terasa membesar, yang menunjukkan puncak perkembangan penyakit.
Kehadiran simptomologi ini menunjukkan bahawa sistem imun kanak-kanak sangat lemah.
Dalam kombinasi dengan gejala penyakit yang disenaraikan, hasil ujian darah menunjukkan bahawa dalam komposisinya terdapat kepekatan sel yang tinggi dengan satu nukleus - monosit dan limfosit, yang terlibat dalam menangkis aktiviti virus. Dalam hal ini, kanak-kanak mudah terkena SARS.
Pelbagai jenis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari semua peringkat umur digabungkan dengan bentuk atipikalnya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak yang dijangkiti tidak mempunyai tanda-tanda penyakit sehingga fungsi perlindungan sistem imun menjadi lemah..
Pada kanak-kanak, gejala mononukleosis berjangkit kronik ditunjukkan seperti berikut:
- kenaikan suhu badan secara berkala hingga 37-38 ° C;
- menggigil, demam, kerosakan;
- kekurangan selera makan;
- kanak-kanak di bawah umur 5 tahun menjadi murung, kurang tidur atau sebaliknya, dicirikan oleh rasa mengantuk;
- lepuh muncul di permukaan bibir atas atau di sekitar lubang hidung, menunjukkan jangkitan sekunder badan dengan virus herpes simplex, yang pada 75% kes masuk ke dalam darah bayi kerana kelemahan sistem imun oleh patogen mononukleosis berjangkit.
Secara umum, manifestasi gejala jenis penyakit kronik mirip dengan gambaran klinikal akut, tetapi kurang jelas. Bahaya utama tanda-tanda penyakit ini adalah bahawa mereka mudah dikelirukan dengan selesema atau SARS.
Dalam kes ini, ada risiko mengatur proses rawatan yang salah dengan memberikan resep kepada anak untuk ubat-ubatan yang tidak berkesan terhadap virus Epstein-Barr.
Diagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak ditentukan menggunakan kaedah diagnostik makmal. Setelah kanak-kanak tiba di pakar pediatrik dengan aduan di atas, doktor melakukan pemeriksaan luaran pesakit.
Palpasi rongga perut di kawasan hati dan limpa dilakukan. Pemeriksaan dibuat untuk keadaan mereka yang bertambah. Tindakan serupa dilakukan berkaitan dengan kelenjar getah bening.
Selepas itu, doktor yang menghadiri menetapkan jenis ujian berikut:
- darah dari jari untuk kajian klinikalnya mengenai kepekatan limfosit, monosit, platelet, sel darah merah, tahap glukosa;
- air kencing pagi untuk analisis umum;
- kajian biokimia darah vena, dari mana limfa juga diperuntukkan (kehadiran atau ketiadaan virion Epstein-Barr yang terbukti);
- diagnosis ultrasound tisu hati dan limpa, jika mononukleosis berjangkit berlanjutan dengan komplikasi, peningkatan yang kuat dalam jumlah organ dalaman ini.
Hasil ujian ini cukup bagi doktor untuk mengesahkan atau menafikan adanya patogen mononukleosis berjangkit di dalam badan anak. Selepas ini, rejimen rawatan dikembangkan, ubat-ubatan dipilih yang harus memastikan pemulihan anak lebih cepat dan menghilangkan sebahagian besar gejala penyakit.
Pencegahan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Untuk meminimumkan kemungkinan anak dijangkiti virus Epstein-Barr, disarankan agar anda mengikuti peraturan pencegahan yang mudah. Ini terdiri daripada tindakan berikut yang mesti dilakukan oleh orang dewasa yang menjaga anak, dan juga kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih tua:
- basuh tangan mereka dengan kerap setelah bersentuhan dengan mainan dan benda lain dengan sebilangan besar orang yang bersentuhan;
- amati kebersihan badan secara umum, kerap mengambil prosedur air, memakai pakaian bersih, menukar tempat tidur tepat pada masanya;
- mencegah perkongsian produk kebersihan diri, perkakas, pakaian, kosmetik;
- memberi perhatian khusus untuk memperkuat sistem imun kanak-kanak, memenuhi makanannya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, herba segar;
- melakukan pengerasan badan agar lebih tahan terhadap aktiviti patogen mikroorganisma berjangkit (menyiram dengan air sejuk, menggosok badan dengan tuala basah, mandi kontras);
- berpakaian kanak-kanak sesuai dengan keadaan cuaca, mengelakkan hipotermia atau terlalu panas;
- pastikan bahawa tidak ada wabak epidemiologi mononukleosis berjangkit di tadika atau sekolah di mana anak itu bersekolah, dan jika ia berlaku, jangan biarkan lawatan ke institusi-institusi ini sehingga keadaan kebersihan stabil;
- pembersihan basah setiap hari di rumah dengan menggunakan pembasmi kuman.
Pada kecurigaan pertama gejala mononukleosis berjangkit, kanak-kanak itu harus diperiksa oleh pakar pediatrik. Penyakit itu sendiri tidak begitu berbahaya, tetapi komplikasi dapat terjadi yang dapat menyebabkan gangguan pada hati, limpa, ginjal, sistem limfa dan saraf.
Kaedah untuk rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Terapi penyakit harus mempunyai pendekatan terpadu, yang bertujuan tidak hanya menghentikan aktiviti patogen virus, tetapi juga pada penguatan pertahanan tubuh secara umum. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan untuk merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari semua peringkat umur:
Terapi ubat
Kerana perilaku atipikal mikroorganisma virus, ketiadaan kesan merosakkannya pada sel anak sendiri dan pengenalan ruang sel ke dalam, terapi khusus dengan ubat-ubatan belum dikembangkan..
Doktor yang mempunyai anak secara bebas menentukan ubat mana yang harus diresepkan kepada pesakit untuk pemulihan yang cepat..
Perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan terbukti boleh mengambil yang menguatkan badan dan meningkatkan fungsi perlindungan sistem imun.
Dalam pediatrik moden, alat berikut paling kerap digunakan:
Tajuk | Penerangan |
Kekal | dibenarkan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari usia 12 tahun dengan dos yang disyorkan 2.5 ml larutan 3 kali sehari, tanpa mengira waktu makan makanan (rawatan 10 hari) |
ekstrak eleutherococcus | diambil sekali sehari selama 30 minit. sebelum makan, berdasarkan dos, 1 tetes ubat untuk setiap tahun kehidupan anak (mengandungi etanol, oleh itu tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan jumlah keseluruhan rawatan adalah 25 hari) |
Tincture ginseng | 15 titis diminum 2 kali sehari selama 30 minit. sebelum makan (kursus terapi - 30 hari) |
Viferon | suppositori rektum, yang diberikan 2 kali sehari selama 1 supositoria, dibenarkan untuk digunakan berhubung dengan bayi pramatang (tempoh rawatan 5 hari) |
Arbidol | ambil 1 kapsul sekali sehari selama 30 minit. sebelum makan, ia ditunjukkan untuk rawatan kanak-kanak dari usia 6 tahun (rawatan 8-10 hari) |
kompleks vitamin dan mineral untuk kanak-kanak dari kumpulan umur yang sepadan | dari 1 hingga 3 tablet sehari, bergantung pada jenis ubat yang akan diresepkan oleh doktor (tempoh purata pentadbiran adalah dari 15 hingga 30 hari) |
Sekiranya terdapat infeksi sekunder, penggunaan antibiotik adalah mungkin. Dos ubat, jangka masa pemberiannya, ditentukan secara eksklusif oleh pakar pediatrik berdasarkan berat anak, umurnya, status imun, dan gambaran klinikal penyakit semasa. Penggunaan ubat-ubatan ini tanpa kebenaran tidak boleh diterima dan boleh membahayakan kesihatan anak.
Makanan diet
Mononukleosis berjangkit, seperti kebanyakan penyakit virus lain, memerlukan peraturan pemakanan tertentu..
Adalah disarankan agar makanan dan minuman berikut dimasukkan ke dalam diet anak:
- semua jenis buah-buahan segar, sayur-sayuran, herba, salad berdasarkannya;
- bukan daging berlemak, antaranya arnab, dada ayam, ayam belanda, daging lembu tenderloin paling sesuai;
- pelbagai jenis ikan laut yang dimasak dalam mandian wap;
- sayur-sayuran rebus dalam minyak sayuran atau dibakar di dalam ketuhar dengan jus mereka sendiri;
- bijirin bijirin yang dibumbui dengan sebilangan kecil minyak sayuran;
- produk susu fermentasi dalam bentuk kefir, yogurt, yogurt, keju kotej, susu panggang yang ditapai;
- kompot berdasarkan pinggul mawar, anggur, kismis merah dan hitam;
- kentang rebus.
Fokus utama diet anak dengan mononukleosis berjangkit adalah memastikan diet seimbang, tetapi pada masa yang sama, beban berlebihan pada tisu hati, yang dalam keadaan meradang, tidak dibenarkan.
Sehingga pulih sepenuhnya, kanak-kanak tidak digalakkan menggunakan makanan dan hidangan berikut yang disediakan berdasarkannya:
- daging dan ikan berlemak;
- daging salai, produk acar;
- mentega;
- sosej, produk separuh siap, barang dalam tin dan produk lain yang disediakan secara industri selepas pemprosesan daging;
- minuman berkarbonat;
- gula-gula dan gula-gula (hanya madu asli dalam jumlah yang dibenarkan dibenarkan dari gula-gula);
- teh, kopi, minuman berasaskan koko;
- bijirin segera dan granola;
- mayonis, saus tomat;
- hidangan pedas serta rempah pedas.
Di bawah larangan lengkap terdapat produk yang mengandungi bahan pengawet, pengemulsi, minyak sawit, warna makanan. Oleh itu, untuk tempoh penyakit ini, ibu bapa harus lebih berhati-hati dalam memilih makanan anak, dengan memberi perhatian khusus kepada komposisi produk yang dibeli..
Bersenam dan bersenam
Sekiranya seorang kanak-kanak mengesan tanda-tanda mononukleosis berjangkit dan mengesahkan diagnosis mengikut keputusan pemeriksaan, dia diberi rehat tempat tidur.
Senaman dan senaman dikontraindikasikan dengan ketat. Terdapat risiko pecahnya tisu limpa yang membesar.
Sekiranya ini berlaku, pembedahan akan diperlukan untuk menjahitnya. Oleh itu, kanak-kanak yang sakit diberi ketenangan dan suasana yang baik..
Anak yang aktif harus sentiasa dipantau oleh ibu bapa. Setelah penyakit itu reda, hati dan limpa akan kembali ke ukuran sebelumnya, mendaki di udara segar dibenarkan untuk memastikan pengukuhan sistem imun dan ketepuan oksigen darah.
Selepas 1-1.5 bulan selepas pemulihan, anak dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka.
Rawatan hospital
Rawat inap pada kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit diperlukan dalam kes-kes apabila penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi, suhu yang terlalu tinggi, demam, gangguan fungsi organ dalaman.
Rawatan pesakit dalam juga ditunjukkan untuk anak HIV-positif, atau yang memiliki penyakit bersamaan dalam bentuk tuberkulosis, difteri, tularemia, leukemia akut, hepatitis etiologi virus, sirosis hati, listeriosis. Dalam kes lain, jika jangkitan berbahaya tidak dikesan di dalam tubuh pesakit, terapi pesakit luar dilakukan..
Komplikasi
Dalam 95% kes, penyakit ini berlanjutan tanpa akibat negatif bagi tubuh.
Walaupun begitu, komplikasi berlaku secara berkala, yang dinyatakan dalam masalah kesihatan anak berikut:
- keradangan virus korteks serebrum;
- kelumpuhan saraf kranial;
- trombositopenia;
- anemia jenis homolitik;
- pecah tisu limpa;
- granulositopenia;
- limfadenopati;
- halangan saluran udara atas;
- peningkatan tahap enzim hati;
- hepatitis;
- ensefalitis;
- kaki kejang.
Pada kanak-kanak, komplikasi mononukleosis berjangkit yang paling serius dan berbahaya adalah lesi virus korteks serebrum. Dalam kes ini, agak sukar untuk meramalkan hasil penyakit dan keadaan kesihatan anak. Kekurangan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian.
Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi ini cukup mudah. Adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak mempunyai sistem imun yang kuat, dan sekiranya sakit, patuh sepenuhnya kepada semua cadangan doktor yang hadir.
Dihantar oleh: Stella Millet
Reka bentuk artikel: Mila Fridan
Video Mononukleosis Berjangkit
Komarovsky akan membincangkan mengenai mononukleosis berjangkit: