Pada setiap lawatan ke pakar sakit puan semasa pemeriksaan, pengambilan sampel dari saluran urogenital adalah wajib, tidak kira sama ada wanita itu mempunyai aduan atau tidak. Dalam smear pada flora, bakteria patogen dan patogenik yang berguna tidak hanya ditunjukkan, tetapi juga sel darah putih.

Selalunya, sel darah putih yang meningkat pada smear pada wanita menunjukkan adanya kerosakan pada tubuh, ia memerlukan penjelasan mengenai penyebab keadaan ini, dan, tentu saja, rawatan. Penting untuk diingat bahawa tidak ada ubat-ubatan sendiri yang dapat mengatasi masalah tersebut, dan kadang-kadang boleh membawa kepada akibat negatif..

Secara ringkas mengenai sel darah putih

Sel darah putih disebut sel darah putih yang melindungi tubuh dari semua jenis agen berbahaya (bakteria, virus dan lain-lain). Maksudnya, fungsi utama sel darah putih adalah melindungi tubuh, baik yang spesifik, misalnya, dari jenis mikroorganisma tertentu, dan tidak spesifik atau umum.

Kepekatan leukosit meningkat di tempat keradangan, di mana mereka menangkap dan mencerna agen asing. Sekiranya terdapat pengumpulan agen patogen yang besar, sel darah putih meningkat dengan ketara dan mula runtuh. Proses pemusnahan leukosit disertai dengan reaksi keradangan tempatan: edema dan hiperemia kawasan yang rosak, peningkatan suhu tempatan.

Smear pada flora

Smear pada flora, seperti yang telah ditunjukkan, diambil dari seorang wanita pada setiap kunjungan ke klinik antenatal, yaitu, setiap enam bulan, jika ada keluhan dari pesakit, dan juga setelah lama menjalani antibiotik, ketika merancang kehamilan, semasa kehamilan dan setelah melahirkan. Semasa mengandung, smear pada mikroflora (sekiranya tidak ada aduan) diperiksa tiga kali: semasa mendaftar, sebelum cuti bersalin (30 minggu) dan pada 36 minggu.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Agar hasil smear pada flora dapat dipercayai, perlu membuat persiapan awal untuk analisis:

  • selama 1 - 2 hari untuk mengecualikan hubungan seksual;
  • douching tidak dibenarkan 2 hari sebelum lawatan ke doktor;
  • penggunaan lilin, tablet dan krim dilarang sekurang-kurangnya satu hari;
  • smear tidak diambil semasa haid, kerana haid mengubah komposisi smear;
  • 2 hingga 3 jam sebelum berjumpa pakar sakit puan, jangan buang air kecil;
  • hendaklah dicuci pada malam penerimaan, dengan air suam tanpa sabun.

Sekiranya seorang wanita bersiap untuk menjalani pemeriksaan rutin, disarankan untuk menjadualkan lawatan ke pakar sakit puan pada hari-hari pertama selepas haid atau sebelum mereka bermula.

Prosedur persampelan dan pemeriksaan bahan

Dalam smear ginekologi, komposisi mikroflora kandungan uretra, vagina dan serviks ditentukan.

Bahan diambil dengan alat pakai buang steril. Smear diambil dari uretra dengan gelung bakteriologi atau sudu Volkman, dari vagina (fornix posterior) dengan swab kasa steril, dan dari serviks dengan spatula Eyre.

Simbol ditunjukkan pada slaid:

  • U - smear yang diambil dari uretra;
  • C - smear dari serviks;
  • V - smear dari faraj.

Setelah gelas kering, gelas tersebut dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Pembantu makmal mengotorkan smear dengan pewarna khas (menurut Gram), kemudian memeriksanya di bawah mikroskop. Semasa analisis, sel darah putih dan pelbagai bakteria oportunistik dan patogen dihitung, yang diwarnai dengan warna yang berbeza.

Analisis sampel smear

Data yang ditunjukkan dalam analisis smear:

sel darah putih

Kadar sel darah putih bergantung pada tempat dari mana smear diambil. Kandungan mereka biasanya kecil. Di uretra, jumlah leukosit 0 - 5 - 10, di dalam vagina kepekatannya sepadan dengan 0 - 10 - 15, dan di saluran serviks 0 hingga 30.

Semasa kehamilan, jumlah sel darah putih meningkat sedikit dan boleh berkisar antara 15 hingga 20 (di dalam vagina) di bidang penglihatan.

Epitelium skuamosa

Epitel rata dilapisi dengan vagina, uretra dan saluran serviks. Pada smear normal, jumlah sel epitelium adalah dari 5 hingga 10. Dengan hilangnya epitel (0 sel dalam bidang pandangan), mereka membicarakan atrofi membran mukus, dan sekiranya berlaku peningkatan sel epitelium, keradangan.

Lendir

Jumlah lendir yang sederhana dianggap normal pada ketiga-tiga titik, tetapi mungkin tidak terdapat di uretra..

Lactobacilli atau batang doderlein

Smear biasa dicirikan oleh kandungan yang tinggi di dalam vagina, sementara tidak terdapat pada serviks dan uretra. Dengan penurunan bilangan bakteria asid laktik, mereka berbicara mengenai vaginosis bakteria.

Ragi

Cendawan genus Candida biasanya tidak ada di ketiga titik pengumpulan smear, tetapi kehadirannya tunggal di dalam vagina dibenarkan. Peningkatan cendawan seperti ragi menunjukkan sariawan.

Sel "kunci"

Mereka adalah konglomerat sel skuamosa dan bakteria - gardnerella. Biasanya tidak hadir, kehadiran sel seperti itu adalah tanda gardnerellosis atau vaginosis bakteria.

Leptotrix

Ia merujuk kepada bakteria gram-negatif anaerobik (hidup tanpa udara), yang sering dijumpai dalam jangkitan campuran, misalnya, vaginosis sariawan dan bakteria atau trichomoniasis dan klamidia. Sekiranya bakteria ini dijumpai dalam smear, analisis yang diperpanjang untuk jangkitan genital ditunjukkan..

Yang lain

  • Mobilunkus - juga berlaku untuk mikroorganisma anaerob dan terdapat kandidiasis atau vaginosis bakteria.
  • Trichomonas - merujuk kepada yang paling sederhana, biasanya mereka tidak hadir dalam smear.
  • Gonococci - menyebabkan penyakit kelamin - masing-masing gonorea biasanya tidak ada.
  • Escherichia coli - biasanya diperhatikan dalam satu bilangan smear dari faraj. Dengan peningkatan kepekatan bakteria, vaginosis bakteria dan pengabaian kebersihan diri dapat dilakukan.
  • Cocci - dalam smine ginekologi dibahagikan kepada gram positif - berwarna biru dan gram negatif - jangan noda dan kekal merah jambu. Cocci gram positif merangkumi bakteria patogen bersyarat: streptococci, staphylococci dan enterococci, yang biasanya terkandung dalam smear dalam jumlah tunggal. Dengan peningkatan kepekatan mereka, mereka bercakap mengenai vaginitis bukan spesifik (kolpitis).

Tahap kesucian smear faraj

Semasa membicarakan smear ginekologi, ini bukan hanya merujuk pada smear yang diambil dari saluran serviks, uretra dan vagina, tetapi juga jenis smear yang berasingan yang menentukan tahap kemurnian vagina. Bahan diambil dari dinding vagina dan dikeringkan di atas gelas yang berasingan. Terdapat 4 darjah kesucian, tetapi hanya 1 dan 2 darjah yang normal:

  • 1 darjah - sel darah putih 0 - 5

Dianggap ideal. Bilangan leukosit kecil, mikroflora terutama (hingga 95%) diwakili oleh bakteria asid laktik, unit sel epitelium.

  • 2 darjah - sel darah putih 5 - 10

Ini juga merujuk pada norma, tetapi dalam smear, mikroorganisma patogen bersyarat (cocci atau jamur ragi tunggal) ditentukan dalam jumlah kecil. Lactobacilli berlaku, sel darah putih dan lendir sederhana, sel epitelium normal.

  • 3 darjah - lebih daripada 10 (sehingga 50)

Kandungan leukosit meningkat, banyak lendir dan epitel ditentukan. Kepekatan batang Doderlein dikurangkan kerana peningkatan flora oportunistik.

  • Darjah 4 - sel darah putih sepenuhnya (tidak dapat dikira)

Dengan latar belakang sejumlah besar leukosit (istilah "sepenuhnya" ditunjukkan dalam perihalan smear), mikroorganisma patogen (gonococci, trichomonads) ditentukan. Tongkat Doderlein tidak dikesan, terdapat banyak lendir dan sel epitelium (akibat proses keradangan).

Sekiranya 3 dan 4 darjah kemurnian smear faraj dikesan, perlu diketahui penyebab keradangan dan melakukan rawatan.

Punca peningkatan jumlah sel darah putih pada smear

Sekiranya sel darah putih pada smear pada wanita meningkat, maka penyebabnya boleh menjadi penyakit sfera pembiakan dan kerosakan fungsi organ dan sistem dalaman yang lain. Tempat pertama antara penyebab peningkatan sel darah putih pada smear urogenital adalah keradangan:

  • keradangan di saluran serviks atau serviks;
  • keradangan pada pelengkap (tiub dan ovari) atau salpingoophoritis;
  • keradangan mukosa rahim - endometritis;
  • proses keradangan di faraj - kolpitis atau vaginitis;
  • perkembangan keradangan di uretra - uretritis;
  • tumor malignan pada organ genital (pemusnahan tisu yang sihat disertai dengan keradangan);
  • dysbiosis usus dan / atau faraj;
  • jangkitan kelamin (kedua-dua penyakit kelamin dan jangkitan kelamin laten).

Patogen adalah penyebab keradangan

Mengapa sel-sel darah putih naik dalam smear? Mikroorganisma patogen mengambil bahagian dalam pengembangan proses keradangan, yang sukar dikesan dengan cara biasa - dengan memeriksa urogenital smear, atau wakil aktif flora patogenik bersyarat. Untuk mengesan agen penyebab jangkitan genital pendam, mereka menggunakan pemeriksaan yang lebih kompleks - kaedah PCR (kajian darah, air kencing, rembesan genital).

Dengan kajian terperinci mengenai smear atau darah, perkara berikut dapat dikesan:

  • klamidia
  • mikoplasma dan ureaplasma;
  • gonococci (lihat gejala gonorea);
  • Tongkat Koch (agen penyebab tuberkulosis);
  • treponema pucat (agen penyebab sifilis);
  • Corpuscle Donovan (agen penyebab granuloma inguinal);
  • Trichomonas (lihat gejala trichomoniasis);
  • amoeba;
  • sitomegalovirus;
  • virus papilloma manusia (penyebab barah serviks);
  • virus imunodefisiensi;
  • virus herpes genital;
  • cendawan genus Candida (sariawan);
  • kulat actinomycetes.

Penyebab lain peningkatan jumlah sel darah putih

Vaginosis bakteria atau dysbiosis faraj

Dalam keadaan tertentu, flora patogen bersyarat diaktifkan dan pertumbuhan bakteria asid laktik ditekan:

  • gangguan dalam status hormon (akil baligh atau kepupusan fungsi pembiakan - pra dan menopaus, kehamilan dan pengguguran spontan, penyakit endokrin);
  • kelemahan imuniti tempatan dan umum (hipotermia, terapi antibiotik);
  • tekanan teruk dan kerja berlebihan;
  • mikrotrauma faraj kerana seks yang kuat;
  • rawatan sinaran, kemoterapi;
  • penggunaan spermisida dalam bentuk salap dan suppositori;
  • seks oral;
  • sebilangan besar pasangan seksual;
  • pematuhan yang berlebihan terhadap peraturan kebersihan intim, minat untuk mandi;
  • pintu masuk ke vagina cacat oleh bekas luka (ciri anatomi, kelahiran patologi, campur tangan pembedahan);
  • ketidakseimbangan mikroflora usus (dysbiosis);
  • badan asing di dalam faraj (tampon).

Alahan

  • alahan terhadap ubat dan herba;
  • intoleransi terhadap pelincir (gel, salap);
  • intoleransi sperma pasangan.

Kerengsaan vulva dan faraj

  • pengabaian kebersihan intim;
  • perbezaan suhu (hipotermia dan terlalu panas);
  • kecederaan mekanikal (seluar ketat, sintetik, tali leher, seks kasar, dll.);
  • luka bakar kimia (douching dengan asid dan ubat lain);
  • penyakit umum (diabetes mellitus, patologi sistem kencing dan lain-lain).

Di samping itu, peningkatan sel darah putih pada smear urogenital dapat dilihat dalam 24 jam setelah berlakunya coitus atau dalam 7 hingga 10 hari setelah pemasangan alat intrauterin. Sekiranya penyebab peningkatan kandungan leukosit dalam smear tidak dapat diketahui, pemeriksaan yang lebih teliti dan terperinci harus dilakukan, termasuk untuk mengesan tumor ganas pada sistem pembiakan..

Penyebab peningkatan sel darah putih pada wanita hamil

Peningkatan sedikit tahap leukosit pada smear semasa kehamilan dianggap normal. Kandungan normal sel darah putih pada smear vagina sepadan dengan 15 - 20 di bidang pandangan.

Sel darah putih yang meningkat pada wanita hamil dalam smear dijelaskan oleh faktor fisiologi:

  • Pertama, dalam tempoh kehamilan, keseimbangan hormon disusun semula, progesteron dan estrogen dihasilkan dalam kuantiti yang banyak. Di bawah pengaruh estrogen, batang Doderlein mula berkembang biak secara aktif, yang mewujudkan persekitaran berasid di dalam faraj dan mencegah pembiakan flora patogenik dan patogenik, tetapi menyumbang kepada pengumpulan leukosit.
  • Kedua, ibu hamil telah mengurangkan imuniti, yang menghalang penolakan embrio sebagai benda asing. Kerana imuniti yang lemah, bakteria patogen mudah menembusi vagina atau jangkitan laten diaktifkan, yang menjelaskan peningkatan sel darah putih pada smine ginekologi (reaksi pelindung untuk keradangan).

Selalunya kepekatan sel darah putih yang sangat tinggi dalam smear dikesan (50-100 atau sel darah putih benar-benar terlihat), yang biasanya diperhatikan dengan sariawan (kandidiasis urogenital). Dalam kes seperti itu, selain sebilangan besar leukosit, smear genus Candida dan miselium dalam bentuk filamen putih dijumpai dalam smear..

Kiraan leukosit yang berlebihan pada ibu hamil memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan rawatan yang sesuai. Proses menular dari faraj boleh masuk ke saluran serviks dan saluran serviks, menembusi rongga rahim, yang akan menyebabkan jangkitan cairan ketuban dan janin dan mengakibatkan keguguran atau kelahiran pramatang.

Manifestasi klinikal

Tahap peningkatan leukosit dalam pelepasan dari serviks dan uretra dan vagina sering menyertai penyakit sistem kencing dan pembiakan wanita:

  • kencing yang kerap dan menyakitkan adalah tanda cystitis atau uretritis;
  • keinginan palsu untuk buang air besar menunjukkan dysbiosis usus;
  • pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan, disertai dengan gatal-gatal dan pembakaran, boleh membicarakan vaginitis, serviks atau radang rahim dan radang lampiran;
  • pelepasan bernanah, berbuih atau cheesy diperhatikan dengan vaginitis etiologi tertentu (thrush, gonorrhea, trichomoniasis);
  • kesakitan semasa bersama mungkin berlaku dengan patologi serviks, rahim atau lampiran;
  • ketidakteraturan haid dalam kombinasi dengan peningkatan sel darah putih membuat anda berfikir tentang keradangan pelengkap.

Diagnosis yang menentukan arah rawatan

Sebelum anda mula menangani peningkatan tahap sel darah putih dalam smear, perlu diketahui penyebab fenomena ini. Selalunya berlaku bahawa jumlah sel darah putih pada smear ginekologi tinggi, walaupun tidak ada pengaktifan dan pertumbuhan flora patogenik bersyarat dan, terutama, patogen tertentu. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Pakar sakit puan akan mengesyorkan mengambil sapuan lagi, mengambil hari kitaran haid yang paling berjaya dan mengesyorkan persiapan yang betul untuk ujian (tidak termasuk hubungan seksual, minum ubat, mencuci muka). Sekiranya leukosit sekali lagi mempunyai indikator yang tinggi setelah smear berulang, pemeriksaan lanjutan dilakukan:

Smear dari saluran serviks dan vagina ke tangki. menyemai

Semasa menyemai rembesan vagina dan serviks pada media nutrien, koloni mikroorganisma patogenik dan patogenik bersyarat sering tumbuh. Patogen dikenal pasti dan kepekaannya terhadap antibiotik tertentu ditentukan, yang diperlukan untuk rawatan lebih lanjut.

PCR untuk jangkitan genital pendam

Kaedahnya sangat tepat dan hampir 100% mendedahkan jangkitan kelamin laten yang mungkin tidak menampakkan diri secara klinikal, tetapi membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan (kemandulan).

Ultrasound pelvis

Dalam kes ini, ultrasound yang dilakukan oleh probe transvaginal lebih disukai. Penyebab kemungkinan peningkatan sel darah putih dalam analisis, selain keradangan rahim dan pelengkap, mungkin terdapat pelbagai bentuk seperti tumor (sista ovari, myoma rahim atau sarkoma, polip rahim, dll..

Kolposkopi

Pemeriksaan serviks dengan peningkatan yang banyak membantu untuk mendiagnosis penyakit yang tidak dapat dilihat oleh mata kasar, tetapi merupakan penyebab peningkatan sel darah putih dalam analisis (leukoplakia, displasia serviks atau barah pada peringkat awal).

Rundingan dengan pakar berkaitan

Dilantik selepas tinjauan di atas. Contohnya, berunding dengan ahli endokrinologi dan menetapkan terapi yang sesuai kepada mereka akan membantu menormalkan tahap leukosit pada diabetes mellitus, patologi tiroid atau berat badan berlebihan. Seorang pakar nefrologi akan mengesan penyakit sistem kencing (pielonefritis, sistitis) dan menetapkan terapi anti-radang (antibiotik, nitrofurans). Ahli alahan akan menasihati anda untuk mengecualikan faktor-faktor yang menjengkelkan (pakaian dalam sintetik, penggunaan semburan intim, deodoran dan pelbagai pelincir). Ahli neurologi menetapkan ubat penenang dan ubat untuk menghilangkan neurosis, yang juga boleh menyebabkan peningkatan sel darah putih.

Rawatan anti-radang

Rawatan anti-radang hanya ditetapkan jika jangkitan dikesan. Apa yang harus dirawat, doktor memutuskan, bergantung pada hasil ujian. Terapi anti-radang merangkumi:

  • rawatan tempatan;
  • rawatan umum;
  • pemulihan mikroflora vagina normal.

Rawatan tempatan terdiri daripada pelantikan douching:

  • kursus ini pendek dan berlangsung tidak lebih dari 4 - 5 hari
  • ubat (larutan kalium permanganat, klorheksidin, miramistin)
  • ramuan herba (chamomile, sage, coltsfoot, calendula, St. John's wort). Lihat cara melakukan douching dan adakah perlu.

Lilin:

  • pada masa yang sama, suppositori dengan tindakan anti-radang diresepkan secara tempatan (heksikon, polygynax, betadine dan lain-lain, lihat semua supositoria anti-radang dalam ginekologi).
  • jika diagnosis kandidiasis urogenital dibuat, disyorkan untuk menggunakan supositoria dengan kesan antijamur (clotrimazole, pimafucin, livrol, lihat semua supositoria untuk sariawan). Masukkan lilin sekali - dua kali sehari selama 10 hingga 14 hari.
  • dengan proses keradangan yang tidak terkawal, rawatan dibatasi oleh ini.

Rawatan untuk jangkitan genital pendam

Sekiranya pengesanan jangkitan virus, penyakit kelamin atau jangkitan genital laten, terapi antibiotik sistemik atau ubat antivirus diresepkan. Pilihan ubat bergantung pada etiologi kolpitis dan / atau serviks.

Pemulihan Myroflora

Tahap terakhir terapi adalah pemulihan mikroflora vagina normal (peningkatan kandungan bakteria asid laktik). Untuk tujuan ini, ditugaskan:

  • suppositori faraj atau tampon dengan probiotik (lactobacterin, bifidobacterin, acylact, colibacterin dan lain-lain).
  • jangka masa rawatan dengan probiotik adalah panjang dan 2 hingga 4 minggu.

Soalan jawapan

Sekiranya tahap tinggi sel darah putih dalam analisis disebabkan oleh proses keradangan, maka penolakan rawatan dipenuhi dengan kemandulan, kehamilan ektopik, perkembangan penyakit pelvis pelekat, fibroid rahim, endometriosis, ketidakteraturan haid dan juga kemunculan tumor genital malignan.

Kandungan sel darah putih yang tinggi pada smear semasa kehamilan adalah berbahaya kerana penghentian kehamilan pramatang (keguguran atau kelahiran pramatang), jangkitan intrauterin pada janin, perkembangan chorioamnionitis (radang air dan plasenta), pecahnya saluran kelahiran semasa melahirkan dan perkembangan penyakit purulen-septik pada masa nifas. Oleh itu, ibu mengandung mesti berhati-hati mengikuti cadangan doktor dan menjalankan rawatan atau rawatan yang ditetapkan dengan peningkatan kandungan leukosit dalam analisis.

Sekiranya jangkitan tertentu tidak dikesan (gonorea, klamidia, herpes genital dan penyakit lain), maka hubungan seks tidak dikontraindikasikan.

Ya, sangat mungkin untuk hamil, tetapi disarankan untuk menjalani rawatan awal, kerana jumlah sel darah putih yang tinggi dalam analisis menunjukkan proses keradangan pada alat kelamin.

Anda tidak boleh melakukan rawatan diri, termasuk rawatan hanya dengan ubat tradisional dengan hasil ujian smear "buruk". Hanya doktor yang dapat mengenal pasti penyebab "smear buruk" dan menetapkan rawatan yang sesuai. Adalah mustahil untuk mengurangkan sel darah putih dalam analisis hanya dengan bantuan ubat tradisional, kerana rawatan dengan antibiotik atau ubat antivirus atau rawatan penyakit bersamaan sering diperlukan.

Sel darah putih pada smear pada wanita

Sel darah putih adalah sel yang merupakan elemen utama sistem imun yang berfungsi dengan baik..

Mereka melindungi tubuh dari patogen, seperti virus dan bakteria, yang dihasilkan di sumsum tulang..

Sebahagian dari mereka memasuki aliran darah, dan ada yang tinggal di tisu..

Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan - agranulosit dan granulosit.

Yang pertama merangkumi limfosit dan monosit, sementara kumpulan kedua merangkumi neutrofil, eosinofil dan basofil.

Pada orang yang sihat, jumlahnya berkisar antara 4 hingga 10 ribu sel / ml.

Apabila keradangan atau jangkitan berkembang, jumlah sel darah putih meningkat dan diangkut ke kawasan yang terjejas..

Dan jumlah sel darah putih di bawah normal disebut leukopenia..

  • Apakah sel darah putih dan penyebab kemunculannya dalam smear
  • Sel darah putih dalam smear pada kanak-kanak perempuan yang tidak hidup secara seksual
  • Kehadiran sel darah putih di dalam vagina
  • Sel darah putih di saluran serviks
  • Kiraan sel darah putih semasa kehamilan
  • Sel darah putih selepas kelahiran
  • Gejala klinikal leukositosis
  • Penyediaan Leukosit
  • Rawatan untuk peningkatan sel darah putih

Apakah sel darah putih dan penyebab kemunculannya dalam smear

Sel darah putih terbahagi kepada:

  • Neutrofil (granulosit). Mereka mempunyai teras yang terdiri daripada beberapa segmen. Dalam sitoplasma (bahagian dalam sel) terdapat butiran di mana lisozim, protein kationik, enzim (prostesis, lipase) hadir yang terlibat dalam penyebaran molekul fagosit (diserap ke dalam sel). Granulosit diaktifkan oleh sitokin, yang merangsang B. limfosit. Neutrofil, yang disebut mikrosit, menunjukkan aktiviti bakterisida dan fitogenik. Mengurangkan bilangan mereka boleh menyebabkan jangkitan cepat..
  • Eosinofil. Mereka mengandungi butiran dalam sitoplasma, di mana terdapat protein yang mempunyai kesan sitotoksik yang kuat pada sel barah dan parasit. Hasil daripada tindakan eosinofil, produk tindak balas imun (kompleks antigen-antibodi) dikeluarkan.
  • Basofil. Ikuti tindak balas imun jenis pertama (antigen-reagin E). Dalam proses tindakan mereka, histamin dan heparin dilepaskan, yang bertanggungjawab untuk reaksi alergi.
  • Monosit. Bentuk monosit aktif, yang menunjukkan mobiliti tinggi dan kemampuan untuk fagositosis (menyerap zarah), disebut makrofag. Tugas utama monosit adalah untuk memudahkan permulaan tindak balas imun.
  • Limfosit datang dalam tiga bentuk. Limfosit T membentuk 70% daripada semua limfosit. Mereka menentukan tindak balas selular. Limfosit pembantu dan sitotoksik menonjol dalam kumpulan ini. B-limfosit (15% daripada semua limfosit) terlibat dalam tindak balas humoral penghasilan antibodi. Sebaliknya, limfosit NK (15% daripada semua limfosit) adalah sel pembunuh semula jadi..

Penyebab peningkatan sel darah putih pada smear pada wanita, sebagai peraturan, adalah satu - kehadiran proses inflamasi-infeksi di kawasan urogenital.

Sel darah putih pada smear pada wanita lebih kerap dijumpai dalam proses patologi berikut:

  • Kolpitis (vaginitis). Keradangan vagina disebabkan oleh mikroorganisma - bakteria, protozoa, atau ragi. Jangkitan yang berpanjangan boleh merebak ke organ lain: rahim, tiub fallopi dan ovari, yang menyebabkan keradangan pada pelengkap, dapat menyebabkan kemandulan.
  • Serviks. Disebabkan oleh virus, bakteria atau, jarang, ragi. Ia bukan penyakit berjangkit, tetapi jika disebabkan, misalnya, oleh bakteria seperti klamidia, jangkitan dapat menular semasa hubungan seksual, menyebabkan klamidia.
  • Uretritis. Keradangan (edema dan kerengsaan) uretra, sering disebabkan oleh flora bakteria.
  • Endometritis. Selalunya berlaku sebagai komplikasi prosedur ginekologi. Penyebab langsungnya adalah pemindahan mikroorganisma patologi (Ch. Trachomatis, N. gonorrhoeae) dari faraj ke rahim.
  • Salpingoophoritis. Keradangan organ pembiakan dalaman wanita, iaitu tiub fallopi dan ovari. Penyakit ini biasanya berkembang akibat jangkitan pada bakteria (termasuk Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae) yang "naik" dari saluran genital bawah dan memasuki rongga perut (jangkitan menaik). Penyebabnya mungkin flora campuran yang terganggu dari vagina, misalnya, dalam konteks vaginosis bakteria.
  • STD Hampir semua jenis jangkitan kelamin memprovokasi perkembangan reaksi keradangan. Selalunya, apabila terdapat peningkatan kepekatan sel darah putih, seorang wanita didiagnosis dengan jenis penyakit kelamin seperti klamidia (Chlamydia trachomatis), gonorea (Neisseria gonorrhoeae), sifilis (Treponema pallidum), gardnerellosis Gardnerella vaginalis.
  • Disbiosis faraj. Ini mewakili perubahan komposisi dan sifat mikroflora dengan latar belakang pelbagai faktor. Dysbacteriosis biasanya berlaku ketika menggunakan agen kemoterapi, terutama antibiotik, sitostatik, imunosupresan, kerana banyak di antaranya menekan atau membunuh bakteria yang diperlukan oleh tubuh. Sebagai contoh, antibiotik spektrum luas memusnahkan bukan sahaja patogen, tetapi juga mikroflora semula jadi.
  • Patologi barah organ pelvis. Ini termasuk barah serviks, ovari dan rahim.

Terlepas dari penyebab kemunculan peningkatan jumlah sel darah putih dalam smear pada flora, anda harus berjumpa doktor untuk membuat diagnosis dan melakukan rawatan yang sesuai.

Ini sangat penting bagi wanita hamil, di mana sebarang jenis jangkitan juga boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan janin..

Sel darah putih dalam smear pada kanak-kanak perempuan yang tidak hidup secara seksual

Kehadiran proses keradangan atau jangkitan pada organ pelvis dapat diperhatikan bukan hanya pada gadis yang melakukan hubungan seks.

Beberapa jenis penyakit, termasuk etiologi berjangkit, dapat menular dengan cara menghubungi rumah tangga..

Contohnya, semasa menggunakan produk penjagaan diri, tuala, dll..

Oleh itu, peningkatan jumlah sel darah putih atau leukositosis dapat didiagnosis pada kanak-kanak perempuan dan remaja..

Untuk mengetahui punca sebenar leukositosis dan patogen bakteria, kajian PCR mengenai urogenital smear dilakukan..

Taktik analisis PCR tidak berbeza dengan mengambil smear pada wanita yang melakukan hubungan seks, tetapi bukannya cermin ginekologi standard, probe lembut digunakan.

Ini membolehkan anda tidak mencederakan selaput dara dan mengambil bahan dengan selesa..

Sekiranya perlu, doktor akan mengambil sapu dari uretra.

Kehadiran sel darah putih di dalam vagina

Norma sel darah putih pada smear faraj pada wanita tidak boleh melebihi 10 di bidang pandangan.

Petunjuk yang sama harus dilakukan semasa menganalisis smear dari serviks.

Sekiranya sel darah putih 15 atau lebih dikesan, serta kehadiran epitel (lebih dari 10), menunjukkan proses keradangan yang berterusan di dalam vagina.

Sel darah putih di saluran serviks

Kehadiran leukosit di saluran serviks hingga 20-30 di bidang pandangan dianggap sebagai petunjuk normal yang tidak menunjukkan keradangan.

Sekiranya sel darah putih dikesan dari 30 hingga 40-50, dalam kombinasi dengan epitel lebih dari 10, dianggap sebagai tanda reaksi keradangan.

Diagnosis patologi berjangkit adalah wajib.

Jumlah sel darah putih normal pada wanita selepas 45:

Kawasan pengumpulan biomaterial (smear)Norma (unit)
Mukosa faraj10-12
Terusan uretra5-7
Terusan serviks14-16

Kiraan sel darah putih semasa kehamilan

Semasa kehamilan, perubahan kolosal berlaku, bukan sahaja latar belakang hormon berubah, tetapi proses biologi lain juga dicetuskan.

Semua ini bertujuan untuk memastikan perjalanan kehamilan dan kelahiran yang betul..

Sekiranya terdapat perubahan latar belakang hormon, perubahan diperhatikan dalam kerja saluran urogenital.

Selalunya, ini disertai dengan perubahan mikroflora vagina, dan akibatnya, peningkatan unit leukosit mungkin.

Semasa kehamilan, jumlah leukosit mungkin menyimpang dari norma sebanyak 1-4 unit, yang cukup dapat diterima.

Sel darah putih selepas kelahiran

Sekiranya smear pada flora menyerah sejurus selepas kelahiran, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan jumlah sel darah putih, yang tahapnya dapat mencapai 40 unit.

Dalam kes ini, hasil seperti itu dianggap normal dan merupakan akibat tekanan..

Setelah penyesuaian badan dan tisu diperbaiki, tahap leukosit harus dipulihkan.

Biasanya, ujian sel darah putih ditetapkan 35-40 hari selepas kelahiran.

Semasa merawat STD semasa kehamilan, penyelidikan dilakukan lebih awal.

Gejala klinikal leukositosis

Dengan peningkatan leukosit, perkembangan tanda-tanda klinikal tertentu yang menunjukkan adanya keradangan saluran urogenital adalah mungkin.

Oleh itu, jika jumlah sel darah putih pada smear lebih tinggi daripada biasa, gejala berikut mungkin diperhatikan:

  • Kesukaran membuang air kecil (disuria). Diiringi oleh rasa sakit dan terbakar di uretra.
  • Keputihan dari penampilan kuning, hijau, bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan.
  • Kerap membuang air kecil, sementara air kencing dalam jumlah kecil mungkin dikeluarkan.
  • Sakit semasa atau selepas persetubuhan.
  • Tempoh yang teruk dan menyakitkan.
  • Bercak di antara haid.

Kemunculan salah satu daripada gejala di atas memerlukan perundingan dengan pakar venereologi atau pakar sakit puan.

Selepas pemeriksaan, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan mengesyorkan terapi yang sesuai untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan dan penyebabnya..

Penyediaan Leukosit

Bahan biologi tidak diambil semasa haid.

Hari yang paling baik untuk analisis - 2-3 hari sebelum bermulanya haid atau 3-5 hari selepas selesai.

Segera sebelum lawatan, doktor harus melakukan kebersihan alat kelamin, tetapi tanpa menggunakan sabun dan cara lain untuk kebersihan intim.

Juga perlu menahan diri dari membuang air kecil beberapa jam sebelum analisis.

Penting:

  1. Selama 2-3 hari, tidak termasuk hubungan seksual;
  2. berhenti mengambil antibiotik selama 7-10 hari (sekiranya tidak ada peluang seperti itu, beritahu doktor);
  3. Minimum setiap hari untuk mengecualikan penggunaan sediaan vagina, pembasuhan, dll..

Harap maklum bahawa doktor yang berkelayakan mesti menangani penyahsulitan analisis..

Jangan menghubungi saudara-mara, rakan, atau Internet dengan soalan ini..

Rawatan untuk peningkatan sel darah putih

Bagaimana untuk mengurangkan sel darah putih dalam smear dan rawatan apa yang diperlukan untuk ini, doktor akan membantu.

Taktik kesan terapi akan bergantung kepada penyebab dan jenis jangkitan, yang menyebabkan bermulanya proses keradangan.

Oleh kerana peningkatan sel darah putih selalu dikaitkan dengan jangkitan yang berterusan, ubat pertama yang diresepkan kepada seorang wanita adalah antibiotik.

Sekiranya penyebab leukosit adalah uretritis bakteria atau kolpitis, supositoria Betadine atau Povidone-iodin menjadi ubat pilihan pertama.

Juga, antibiotik untuk pemberian oral - dari kumpulan fluoroquinolones generasi kedua atau ketiga (Moxifloxacin, Ciprofloxacin).

Ini adalah ubat dengan spektrum tindakan yang luas, mereka bertindak secara langsung pada mikroorganisma patogen, memusnahkannya.

Dengan serviks, rawatan adalah spesifik, dilakukan dengan antibiotik atau ubat antivirus.

Untuk mengelakkan kesan ping-pong sekiranya berlaku jangkitan klamidia atau gonokokus, terapi tambahan ditetapkan untuk pasangan seksual.

Dalam kes endometritis, rawatan juga terdiri daripada terapi antibiotik, di mana kombinasi clindamycin dengan gentamicin atau cephalosporins generasi ketiga digunakan.

Pada endometritis jenis kronik, doxycycline mungkin diresepkan..

Sekiranya terdapat perkembangan endometritis setelah keguguran, apabila terdapat kecurigaan bahawa sel telur janin yang tersisa kekal di rahim, kuretase berulang.

Atas cadangan doktor, ubat estrogen ditetapkan.

Salpingoophoritis dirawat dengan menetapkan ubat-ubatan dan antibiotik anti-radang..

Rawatan pembedahan mungkin dilakukan apabila kaedah terapi lain tidak memberi kesan positif..

Sekiranya penyebab peningkatan leukosit adalah jangkitan kelamin, ubat-ubatan diresepkan.

Sebagai peraturan, ini adalah antibiotik yang bertujuan untuk memusnahkan agen penyebab penyakit ini.

Sebelum pelantikan ubat, pemeriksaan mikrobiologi terhadap smear urogenital dilakukan dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik.

Peningkatan sel darah putih akibat dysbiosis faraj dirawat dengan menggunakan ubat untuk memulihkan mikroflora.

Dana sedemikian adalah kapsul atau supositoria untuk pentadbiran faraj, di mana Lactobacillus.

Peningkatan jumlah sel darah putih harus dianggap sebagai tanda jangkitan bakteria..

Keradangan alat kelamin wanita boleh menjadi sangat berbahaya.

Ini benar terutamanya bagi ibu hamil yang sama sekali tidak dapat mengabaikan analisis dengan jumlah sel darah putih yang tinggi..

Sekiranya pemeriksaan smear serupa pada flora, anda harus segera berjumpa doktor untuk menjalani pemeriksaan terperinci dan rawatan yang sesuai.

Dengan peningkatan sel darah putih dalam smear, hubungi pengarang artikel ini, pakar venereologi di Moscow dengan pengalaman bertahun-tahun.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • Sariawan
  • Sifilis
  • Trichomoniasis
  • Balanoposthitis
  • Herpes
  • Gonorea
  • Mycoplasmosis
  • Ureaplasmosis
  • Uretritis
  • Chlamydia
  • STD

Smear ginekologi pada flora: jadual norma dan tahap kemurnian

Walaupun fakta bahawa leukosit dalam tubuh melakukan fungsi pelindung (kehadiran dan aktiviti normal mereka menentukan kemampuan tubuh untuk menahan bakteria yang telah masuk), pengesanan sebilangan besar mereka dalam pelanggaran ginekologi pada flora mungkin menunjukkan adanya masalah. Setiap lawatan ke pakar sakit puan di klinik antenatal harus menunjukkan pengumpulan bahan wajib dari saluran urogenital untuk analisis (smear pada flora). Smear untuk wanita diambil semasa pemeriksaan berkala untuk pencegahan, semasa perancangan dan perjalanan kehamilan, serta setelah melahirkan, untuk memantau keadaan tubuh wanita..
Smear ginekologi pada flora diperlukan untuk menentukan bilangan leukosit dalam smear, serta kehadiran bakteria bermanfaat dan patogen.

Sel darah putih yang meningkat dalam smear pada flora menunjukkan adanya proses keradangan atau berjangkit di dalam badan.

Bersedia untuk ujian smear

Untuk kebolehpercayaan maksimum hasil noda pada flora, seorang wanita perlu bersiap sedia.

Pada malam sebelum smear pada flora tidak dapat digunakan persediaan spermisida dan produk kebersihan intim dengan tindakan antibakteria.
Ingat bahawa pelanggaran peraturan ini dapat menyebabkan hasil palsu pada flora, seperti peningkatan sel darah putih pada kadar normalnya, dan juga bilangan normal dengan sebilangan besar dari mereka. Ini akan menyukarkan diagnosis proses keradangan di dalam badan dan boleh menyebabkan diagnosis dan rawatan yang salah..

Bahan smear untuk lekapan pada flora

Semasa mengambil bahan untuk dianalisis mengenai flora, smear kandungan vagina, serviks dan uretra diambil. Pagar itu sendiri dipasang dengan alat steril sekali pakai:

Semasa pengumpulan bahan untuk smear, wanita itu diletakkan di kerusi ginekologi, dan pengambilan sampel bahan memerlukan beberapa minit dan biasanya tidak menyakitkan.
Bahan yang dikumpulkan diletakkan di atas slaid kaca, secara konvensional ditandai dengan simbol:
U - smear dari uretra, C - smear serviks, V - smear faraj.
Seterusnya, slaid dihantar ke makmal, di mana ia diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop. Dalam proses analisis, bilangan bakteria leukosit, oportunistik dan patogen dikira.

Mengkodkan smear pada flora

Kadar smear pada flora (jadual):
IndeksBiasa
Sel darah putih (L)0-15
Epitelium (Ep)kurang daripada 10
Lendirtidak atau sederhana
Sel utamatidak
Gonokokustidak
Trichomonastidak
Calontidak atau unit
Yang lainTongkat gram positif, lactobacilli

Sel darah putih pada smear pada wanita biasanya berjumlah 15 unit di bidang pandangan. Namun, untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci, bilangan leukosit dari sampel yang diambil dari vagina, uretra (uretra) dan serviks ditentukan..

Norma leukosit di uretra (uretra) adalah hingga 10 di bidang pandangan, di vagina hingga 20 unit, di serviks hingga 10 leukosit.

Leukositosis adalah keadaan di mana leukosit dalam smear meningkat. Sudah menjadi kebiasaan untuk membaginya menjadi tidak signifikan, sederhana dan ketara.
Sel darah putih kecil dalam smear adalah definisi hingga 20 sel darah putih. Sekiranya tiada simptom dan petunjuk, leukositosis jenis ini tidak dianggap berbahaya. By the way, peningkatan fisiologi sel darah putih berlaku semasa kehamilan, semasa pemulihan tubuh setelah melahirkan, dan juga tepat sebelum bermulanya haid.
Dengan peningkatan leukosit yang lebih ketara pada smear, serta adanya gejala bersamaan seperti keradangan sistem genitouriner, gatal-gatal dan pembakaran, pembengkakan organ genital, kencing yang menyakitkan dan kerap, curd, berdarah, pelepasan bernanah, bau pelepasan yang tidak menyenangkan, ketidakteraturan haid, sakit semasa persetubuhan memerlukan sejumlah ujian tambahan untuk menetapkan rawatan yang mencukupi.
Suhu badan, kelesuan dan keletihan juga boleh berlaku..

Sekiranya terdapat peningkatan jumlah leukosit (penunjuk pada smear meningkat), doktor menetapkan ujian darah tambahan dan keputihan, serviks oleh diagnostik PCR dan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) untuk mengesan jangkitan kelamin lain, serta bakteriosis untuk menentukan kepekaan bakteria terhadap jenis antibiotik apabila dikesan. Di samping itu, ultrasound organ pelvis ditetapkan. Setelah mendapat keputusan semua kajian, rawatan ditetapkan.

Mengapa sel darah putih dalam smear meningkat?

Sebab utama untuk mengesan sebilangan besar sel darah putih dalam smear adalah adanya jangkitan. Bakteria jahat (patogen) boleh memasuki tubuh wanita melalui hubungan seksual, melalui hubungan tanpa perlindungan, dan melalui hubungan dengan pembawa jangkitan (IMS - jangkitan kelamin).
Punca, peningkatan sel darah putih mungkin adalah adanya virus herpes, papilloma, sitomegalovirus, HIV.
Sebilangan besar sel darah putih dalam smear tidak selalu bermaksud adanya jangkitan seksual, ini mungkin disebabkan oleh kecederaan pada alat kelamin semasa persetubuhan, selepas melahirkan, dalam bentuk penyakit ginjal kronik dan akut, pada diabetes mellitus, dan juga pada tumor. Walau bagaimanapun, jika anda mengesan peningkatan sel darah putih dalam smear, pemeriksaan lebih lanjut oleh doktor anda diperlukan.

Kita juga harus membincangkan konsep seperti dysbiosis faraj (gardnerellosis). Biasanya, lactobacilli bermanfaat bertindak di dalam vagina wanita 98% daripada semua bakteria. Dan hanya 5% adalah mikroorganisma lain, yang disebut oportunistik. Kekebalan dan bakteria bermanfaat mengawal dan menghalang pertumbuhan bakteria oportunistik. Walau bagaimanapun, dengan latar belakang penyakit yang berterusan atau dengan keradangan, nisbah bakteria bermanfaat dan berbahaya ini dilanggar, bilangan bakteria berbahaya meningkat dan dysbiosis berlaku.

Dengan penghapusan sebab-sebab ini, dysbacteriosis vagina melepasi cukup cepat, dan flora vagina kembali normal.

Tahap kesucian smear:
IndeksPenerangan
1 - ketiadaan masalah sepenuhnya (jarang berlaku)Persekitaran berasid
Tiada mikrob patogen
Tiada sel darah
Terdapat batang lactobacilli dan Dederline
2 - penyimpangan sederhana, pada kebanyakan% wanitaPersekitaran berasid
cocci - unit
sel darah putih - sehingga 10
epitelium - hingga 5
3 - keradangan, rembesan, gatal-gatalPersekitaran beralkali
Terdapat bakteria dan kulat Cocci
Lactobacilli diturunkan
Sel darah putih meningkat secara sederhana.
4 - penyakit berjangkitPersekitaran beralkali
Bakteria patogen yang berlimpah
Lactobacillus tidak hadir
Sel darah putih terlampau banyak

Sapuan kehamilan

Dalam kehamilan yang normal, smear pada flora diambil sekurang-kurangnya 3 kali untuk memantau keadaan tubuh ibu masa depan:

Kiraan sel darah putih dalam smear semasa kehamilan meningkat menjadi 20 unit di bidang pandangan.

Peningkatan ini dikaitkan dengan perubahan pada tubuh wanita.
Penting untuk diingat bahawa sekiranya anda tidak mengabaikan peningkatan sel darah putih pada smear pada wanita hamil, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi perjalanan kehamilan, jangkitan pada janin dan penamatan kehamilan pramatang.

Smear selepas melahirkan anak

Ketika melewati noda pada flora setelah melahirkan, tahap leukosit yang meningkat, hingga 45 unit, juga dapat dikesan. Ini dianggap norma dalam keadaan ini, kerana tubuh mengalami tekanan dan pembaikan tisu berlaku. Sekiranya tidak ada aduan, smear pada flora setelah melahirkan ditetapkan selama kira-kira 40 hari (sehingga tarikh ini hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai). Pengecualian terhadap peraturan ini dibuat jika selama kehamilan ada rawatan untuk penyakit kelamin (PMS).

Rawatan

Penting untuk memahami bahawa dalam rawatan parameter smear yang tidak normal, perjuangan yang diarahkan diperlukan untuk menyebabkan penyebab peningkatan sel darah putih, dan tidak hanya untuk menjadikan bilangan mereka normal.

Lilin

Suppositori (suppositori) digunakan dalam rawatan gangguan pada organ kelamin wanita.

Lilin untuk rawatan penyakit wanita:
KumpulanContohDos
Antijamur (melawan sariawan)Pimafucin1 lilin untuk malam, 6‒10 hari
Livarol1 lilin untuk malam, 6‒12 hari
Anti radangRevmoxicam1 supositoria 2 kali sehari, secara rektal, 5 hari
Dicloberl1 supositori sekali sehari, secara rektal, 5 hari
AntibakteriaHexicon1-2 lilin sehari, 14 hari
Betadine1 lilin sehari, 7 hari
Penyembuhanminyak buckthorn laut1 lilin sehari, 7 hari
Vagikal1 lilin sehari, 8 hari
BersepaduTerzhinan1 kapsul secara intravaginal, 10 hari
Poligina1 kapsul secara intravaginal, 10 hari
AntimikrobialBenderail1 lilin sehari, 10 hari
Trichopol1 tablet sehari, 10 hari

Douching

Untuk mencuci dan membersihkan kawasan genital, dicuci dengan larutan miramistin, chlorhexidine, iodicerine dan kalium permanganat. Prosedur ini dirancang untuk membersihkan dan membasmi kuman mukosa vagina. Douching dilakukan 1-2 kali sehari selama 7 hari.
Douching dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

Rawatan kemaluan luaran

Bagi wanita hamil, rawatan alat kelamin luar dengan agen antiseptik (furatsilin, sital, chlorhexidine, betadine) selepas mandi dibenarkan.
Selain itu, terdapat krim yang digunakan secara luaran (Macmirror, Kolpotrofin, Lomeksin).

Antibiotik

Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan kelamin.

Antibiotik untuk rawatan penyakit wanita:
DadahDos
Roxithromycin150 mg 2 kali sehari, 7 hari
Doxycycline100 mg 2 kali sehari, 7 hari
Levofloxacin500 mg sekali sehari selama 10 hari
Josamycin500 mg 3 kali sehari, 10 hari

Imunomodulator

Untuk menguatkan imuniti badan, imunomodulator juga diresepkan..
Imunomodulator untuk penyakit ginekologi:

Imunomodulator:
DadahDos
Cycloferon3-4 tablet sehari
Viferon1 lilin 2 kali sehari, 10 hari
Timalin (suntikan)1 suntikan sekali sehari, 10 hari

Ubat rakyat

Keradangan ginekologi juga terletak pada ubat-ubatan rakyat. Antaranya dapat diperhatikan seperti douching with solutions:

Terdapat juga tampon yang mengandungi campuran aloe dan madu. Walau bagaimanapun, perlu menggunakan dana jenis ini dengan tegas atas cadangan doktor yang hadir untuk mengelakkan komplikasi.

Sekiranya jangkitan menular dikesan, rawatan harus diberikan kepada kedua-dua pasangan, jika tidak, jangkitan semula mungkin dilakukan.

Penyebab peningkatan sel darah putih dalam smear pada wanita, norma dan patologi

Ginekologi, atau urogenital, smear membantu mendiagnosis banyak penyakit dalam bidang pembiakan. Ia menentukan kehadiran mikroba patogen, sel epitelium, sel darah dan petunjuk lain di dalam vagina.

Analisis smear untuk sel darah putih diperlukan untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi berjangkit dan radang pada organ genital wanita, tetapi juga tahap keparahannya..

Petunjuk untuk smear

Smear sel darah putih

Tanda pada mikroflora diambil ketika memeriksa seorang wanita untuk pencegahan dan diagnosis penyakit ginekologi. Petunjuk untuk penghantaran adalah:

  • keputihan patologi;
  • gangguan dalam kitaran haid;
  • sakit di bahagian bawah abdomen;
  • gatal, sakit, dan terbakar di faraj, uretra, dan semasa kencing;
  • ketidakselesaan semasa hubungan intim;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang, hormon dan ubat lain;
  • kehamilan, analisis mandatori pada trimester pertama

Tetapi walaupun tidak ada gejala seperti itu, smear harus dilakukan setiap tiga bulan, kerana banyak patologi tidak menunjukkan gejala. Bahan untuk smear pada wanita diambil dari dinding vagina, uretra dan serviks dengan spatula sekali pakai.

Ini adalah prosedur yang cepat, sederhana dan tidak menyakitkan, dan hanya membawa rasa sakit dan tidak selesa hanya pada dinding uretra yang terkena - apabila terdapat jangkitan atau proses keradangan.

Bersedia untuk mengambil smear

Prosedurnya harus disiapkan, kerana beberapa faktor membawa kepada hasil analisis yang salah - pengesanan sel darah putih jika tidak ada penyakit atau sebaliknya.

Penyediaan smear adalah seperti berikut:

  1. Penolakan keintiman seksual 3 hari sebelum lawatan ke doktor;
  2. Berhenti mengambil ubat dalam bentuk apa pun (tablet, supositoria, douching, suntikan, salap) seminggu sebelum kajian;
  3. Dalam 2 hari sebelum analisis, sabun atau gel tidak boleh digunakan untuk kebersihan organ kelamin luar - hanya air suam, dan tandas intim terakhir dilakukan pada malam sebelumnya;
  4. 3 jam sebelum perubahan anda tidak boleh membuang air kecil.

Mengambil smear tidak dilakukan semasa haid, kecuali diagnosis mendesak. Masa terbaik untuk analisis adalah hari pertama selepas haid atau tidak lama sebelum ia berlaku.

Apa yang perlu diberi perhatian semasa menyahkod analisis?

Dalam penafsiran hasil analisis, tahap peningkatan sel darah putih adalah penting. Semakin banyak dari mereka, semakin akut proses menular atau keradangan.

Sebagai contoh, kadar yang sangat tinggi dikesan dengan jangkitan baru-baru ini dengan penyakit kelamin, dalam kes radang akut pada pelengkap, kolpitis.

Sekiranya leukosit meningkat dalam smear, maka perhatian juga diberikan kepada nilai-nilai lain dari analisis bakteriostatik ini, kerana leukositosis menyertai perubahan jumlah elemen lain.

Sebagai contoh, dengan sariawan, terdapat kehadiran flora kulat, dengan vaginosis bakteria dan gonorea - mikroorganisma coccal, dengan keradangan faraj atau endometritis, bilangan bakteria Staphylococcus aureus meningkat. Tetapi populasi lactobacilli, yang normal, dan keasidan medium dapat dikurangkan.

Sel darah putih dalam smear normal untuk wanita, jadual

Di makmal, ketika mempelajari smear di bawah mikroskop, jumlah leukosit di bidang pandangan dihitung, norma tidak melebihi 15. Pada gadis atau wanita yang sihat di dalam vagina, sejumlah kecil sel darah putih selalu ada.

Apabila jangkitan berlaku, mereka mengenali sel asing dan memulakan pertarungan aktif - jumlah mereka meningkat dengan ketara.

Dalam jadual ini - norma sel darah putih dalam smear pada wanita dan petunjuk sihat lain yang ditentukan oleh analisis.

Unsur mikrofloraPetunjuk biasa
Faraj VServiks CUrethra U
sel darah putihhingga 15sehingga 30hingga 10
Sel skuamosahadir secara sederhana
Tongkat gram positif (gr. +), Lactobacillibanyaktidak hadir
Lendirsederhana (++)sederhana atau tidak hadir (++ atau +)
Staphylococcus aureusbeberapa
Tongkat anaerobik dan gram-negatif (gr.)tidak hadir

Biasanya, gardnerella, gonococcus, trichomonads, chlamydia, sel atipikal dan kulat seperti ragi (candida) juga tidak dijumpai pada smear ginekologi..

Hasil analisis biasanya siap dalam 2-3 hari atau pada hari yang sama..

Sekiranya kajian menunjukkan jumlah sel darah putih yang tinggi, maka tugas doktor seterusnya adalah untuk mengenal pasti sebab sebenar peningkatannya.

Untuk melakukan ini, gunakan analisis PCR (diagnosis DNA patogen), kultur bakteriologi, ambil smear untuk jangkitan laten dan sitologi (ujian Pap), jika perlu, kaedah diagnostik lain ditetapkan.

Punca peningkatan sel darah putih pada smear pada wanita

Proses jangkitan atau keradangan pada organ genitouriner selalu disertai dengan peningkatan sel darah putih pada smear wanita. Sebab untuk meningkatkan tahap mereka mungkin tersembunyi dalam pelbagai penyakit:

  • keradangan - pelengkap (adnexitis), mukosa rahim (endometritis), uretra (uretritis), saluran serviks (serviks), vagina (kolpitis);
  • tumor jinak dan malignan dari sfera urogenital;
  • STD - sifilis, trichomoniasis, gonorea, klamidia atau lain-lain;
  • dysbiosis - faraj atau usus;
  • penyakit sistemik;
  • ketidakseimbangan hormon.

Penyimpangan dari norma dalam analisis sel darah putih dikaitkan dengan tekanan yang kerap, kerja berlebihan kronik, penggunaan antibiotik yang berpanjangan dan ubat-ubatan lain.

Kadang-kadang peningkatan sederhana dalam sel darah putih dalam smear - hingga 25 sel - membawa kepada kehidupan seks yang aktif.

Sel darah putih semasa kehamilan

Norma sel darah putih dalam smear pada wanita hamil adalah 15-20 sel di bidang pandangan. Selama tempoh kehamilan, analisis wanita dilakukan beberapa kali - yang pertama pada tarikh paling awal semasa mendaftar.

Pada masa yang sama, tahap sel darah putih yang tinggi dapat menunjukkan proses patologi akut dan adanya jangkitan laten yang bertambah buruk selepas kehamilan.

Selalunya ini adalah penyakit radang yang disebabkan oleh STD, atau sariawan (kandidiasis). Setelah diagnosis yang tepat, rawatan tempatan ditentukan, dan jika tidak memberi kesan, maka terapi antibiotik atau kaedah lain dipilih bergantung pada jangka waktu.

Penerbitan Mengenai Asma