RAWATAN POLLINOSIS

Nasofaring

Pollinosis adalah penyakit alahan klasik, yang berdasarkan reaksi alergi jenis segera. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan alergi akut pada membran mukus saluran pernafasan, mata, dan kulit. Kurang biasa, sistem pencernaan, kardiovaskular, genitouriner, dan saraf terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini berbeza, berulang dari musim ke tahun dan bertepatan dengan penyebaran tanaman tertentu. Setiap tahun, gejala klinikal demam hay berulang pada bulan yang sama, genap bilangannya, kecuali cuaca panas atau sejuk, ketika tempoh debu tanaman bermula lebih awal atau ditangguhkan. Hubungan yang jelas dengan tinggal di kawasan tertentu di mana debu tumbuhan alergenik adalah ciri khas. Pemergian pesakit dari rantau ini membawa kepada hilangnya gejala demam hay. Keamatan manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada kepekatan debunga di udara. Oleh itu, pesakit merasa jauh lebih teruk di luar bandar, di kawasan di mana kepekatan debunga lebih tinggi. Cuaca hujan memberi kesan buruk kepada keadaan pesakit (jumlah debunga menurun). Cuaca panas membawa kepada pembentukan debunga yang banyak dan membawa kepada peningkatan manifestasi klinikal.

Di negara-negara yang berlainan di dunia, pollinosis mempengaruhi 0.2 hingga 39% populasi. Selalunya, orang berusia 10 hingga 40 tahun sakit, pada kanak-kanak di bawah 3 tahun, penyakit ini jarang berlaku, demam hay hingga 14 tahun, kanak-kanak lelaki sakit 2 kali lebih kerap, dan wanita berusia 15 hingga 50 tahun. Di kalangan penduduk bandar, kejadiannya adalah 4-6 kali lebih tinggi daripada di kalangan penduduk luar bandar. Penyebaran alergi debunga bergantung pada ciri iklim, persekitaran dan etnografi..

3 kumpulan utama tumbuhan alergenik dikenal pasti: berkayu, bijirin dan forbs, rumpai.

Puncak pertama dalam kejadian demam hay - musim bunga - menyebabkan debunga pokok (dari pertengahan April hingga akhir Mei). Di antara pokok-pokok, debunga birch, oak, hazel, alder, maple, abu, tree tree, elm, poplar mempunyai aktiviti alergenik yang ketara.

Kenaikan kejadian musim bunga-musim panas kedua menyebabkan bijirin berbunga dari awal bulan Jun hingga akhir bulan Julai. Pertumbuhan liar (rumput timothy, padang rumput fescue, landak tim, rumput gandum, rumput hijau padang rumput, api unggun, foxtail, ryegrass) dan bijirin yang ditanam (rai, jagung) mempunyai aktiviti antigenik tertinggi..

Gelombang debunga ketiga (Julai - September) dikaitkan dengan penyebaran rumpai yang cepat (kayu cacing, quinoa, ragweed, bunga matahari).

Telah terbukti bahawa di zon tengah Rusia, penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan kepekaan terhadap serbuk sari rumput, pokok, dan rumpai. Di selatan Rusia, alergen utama adalah ragweed, wormwood, bunga matahari, dan jagung. Di Siberia, spektrum kepekaan didominasi oleh debunga dari pokok dan bijirin. Di negara-negara Eropah tengah, peranan utama etiologi pollinosis adalah milik rumput dan pokok bijirin, di Eropah utara untuk bijirin dan rumpai, di Eropah selatan untuk pokok, pokok renek dan rumput, di Amerika Syarikat untuk ragweed.

Telah diketahui bahawa terdapat persamaan antara alergen dari pelbagai jenis debunga. Antigen terdapat bukan hanya pada biji-bijian debunga, tetapi juga di bahagian tanaman lain (biji, daun, batang, buah-buahan). Ini adalah sebab munculnya alergi makanan silang dan intoleransi terhadap persediaan herba pada pesakit dengan pollinosis.

Faktor yang menyumbang kepada kepekaan: keturunan untuk penyakit atopik; tahap IgE serum yang tinggi; tempat kelahiran (zon kepekatan tinggi debunga tumbuhan); bulan kelahiran (kanak-kanak yang dilahirkan pada musim debu lebih cenderung jatuh sakit); berat lahir rendah; makanan buatan; jangkitan pernafasan yang kerap; merokok; pemakanan yang buruk; pencemaran udara (alergen industri dan kimia, xenobiotik mengubah komposisi kimia biji-bijian debunga, menyumbang kepada pengumpulan komponen toksik).

Manifestasi demam hay yang paling biasa adalah rhinitis alergi (95-98%), konjungtivitis alergi (91-95%), dan asma bronkial debunga (30-40% pesakit). Sejumlah pesakit mempunyai manifestasi kulit demam hay: urtikaria, edema Quincke, dermatitis. Manifestasi demam hayati yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada saluran urogenital (vulvovaginitis, urethritis, cystitis, nefritis) dan saluran gastrousus (mual, muntah, sakit epigastrik, dan gangguan najis). Ciri dari lesi ini adalah bermusimnya perkembangan gejala, cara yang baik, kesan penggunaan antihistamin, dan adanya gejala demam hay yang lain. Manifestasi pollinosis dalam bentuk miokarditis alergi debunga dijelaskan..

Semasa makan makanan yang berasal dari tumbuhan atau fitopreparasi yang mempunyai sifat antigenik yang sama dengan debunga tumbuhan, serta madu, gejala gastroenteritis alergi, urtikaria, edema Quincke, hingga kejutan anafilaksis, boleh berlaku. Reaksi sedemikian mungkin berlaku di luar musim debunga. Ketidak toleransi terhadap makanan dan tanaman ubat ditunjukkan secara terperinci dalam jadual 1.

Untuk diagnosis pollinosis, gunakan data sejarah alergi, hasil pemeriksaan khusus (ujian kulit, ujian provokatif) dan kaedah penyelidikan makmal.

Pencegahan utama demam hay bertujuan untuk mencegah perkembangan alahan debunga.

Mengehadkan jumlah muatan antigen.
Diet seimbang.
Menggunakan kaedah penyembuhan dan pengerasan fizikal.
Lanskap bandar yang rasional (penggunaan tanaman bukan alergenik).
Bagi ibu bapa dengan penyakit atopik, merancang kelahiran anak di luar musim pembuangan.

Sekunder - mencegah kemerosotan pada mereka yang sudah mengalami demam.

Pendidikan pesakit dan keluarganya mengenai rawatan dan pencegahan alergi debunga.
Memantau kepekatan debunga di dalam bilik (tingkap dan pintu tertutup, penyaman udara, pelembap udara dan pembersih udara, pembersih vakum air).
Bertolak ke zon iklim lain semasa tempoh berbunga.
Mengehadkan akses ke jalan dalam cuaca berangin cerah.
Pengecualian dari diet produk dengan sifat alergen silang.
Batasan pendedahan kepada perengsa bukan spesifik (varnis, cat, bahan kimia).
Penolakan ubat herba.
Diagnosis tepat pada masanya, farmakoterapi yang mencukupi dan imunoterapi khusus alergen.
Jangan melakukan vaksinasi pencegahan dan campur tangan pembedahan yang dirancang semasa pembersihan debu tanaman, yang mana pesakit alah kepada serbuk sari.

Prinsip asas rawatan penyakit alergi juga digunakan dalam rawatan demam hay: penghapusan alergen, imunoterapi khusus alergen pra-musim dan farmakoterapi dalam tempoh eksaserbasi.

Kaedah rawatan khusus yang paling berkesan adalah penghapusan alergen sepenuhnya.

Pesakit dinasihatkan: untuk tidak meninggalkan bandar dan di zon hijau, larangan berjalan kaki; pertukaran pakaian selepas berjalan; memakai cermin mata gelap di jalan; mandi selepas tinggal di jalan; penyaman udara dalaman; pengecualian produk dengan sifat alergen silang dan ubat herba.

Bilik alergenik yang dilengkapi dengan sistem pembersih udara yang baik yang membolehkan anda menahan debunga kini dirancang untuk merawat pesakit dengan manifestasi demam hay yang teruk..

Selama bertahun-tahun, imunoterapi khusus alergen (ASIT) atau vaksinasi alergi tertentu telah berjaya digunakan..

Dalam proses ASIT: kepekaan tisu terhadap alergen menurun; hiperaktifan tisu tidak spesifik kepada pelbagai orang tengah menurun; tanda-tanda keradangan alahan berkurang.

ASIT menghalang pertumbuhan IgE tertentu, dan setelah berulang kali penurunannya meningkat. ASIT dibezakan dari farmakoterapi dengan pemeliharaan jangka panjang kesan klinikal setelah tamat kursus rawatan. ASIT yang lebih awal dimulakan pada peringkat awal penyakit, semakin berkesan kesan terapeutiknya. Rawatan khusus yang tepat pada masanya mencegah peralihan penyakit dari penyakit ringan ke yang lebih teruk. Kesan klinikal berterusan dicapai setelah selesai 3-5 kursus ASIT. Untuk ASIT, alergen dipilih yang tidak dapat dihilangkan. Kepekaan individu pesakit terhadap bentuk terapi alergen ditentukan. Terdapat pelbagai skema untuk ASIT (klasik, dipercepat, "sepantas kilat", rawatan dengan alergen yang diubah). Kaedah ASIT tanpa suntikan telah dipraktikkan (oral, sublingual, intranasal, endobronchial)

Farmakoterapi pollinosis terdiri daripada penggunaan agen farmakologi yang bertujuan untuk menghilangkan gejala utama rhinitis, konjungtivitis, asma bronkial. Histamine adalah mediator utama yang terlibat dalam perkembangan gejala rhinitis dan konjungtivitis. Antihistamin adalah terapi patogenetik utama pollinosis dalam tempoh eksaserbasi. Tindakan mereka dikaitkan dengan sekatan N₁-reseptor histamin. Sudah menjadi kebiasaan untuk membahagikan antihistamin menjadi: ubat penenang, atau generasi I (klasik), dan generasi bukan ubat penenang, atau generasi II (Jadual 2).

Kesan farmakologi antihistamin (IHL) generasi I: tindakan antihistamin (blok N₁-reseptor histamin dan penghapusan kesan histamin); kesan antikolinergik (penurunan rembesan eksokrin, peningkatan kelikatan rembesan); aktiviti kolinolitik pusat (ubat penenang, kesan hipnosis); peningkatan tindakan depresi CNS; potensi kesan katekolamin (turun naik tekanan darah); kesan anestetik tempatan.

Antagonis N₁-Reseptor generasi I mempunyai kelemahan berikut: hubungan yang tidak lengkap dengan H₁-reseptor (dos yang agak tinggi diperlukan); kesan jangka pendek; penyekatan reseptor M-kolinergik, reseptor α-adrenergik, tindakan seperti kokain dan quinidine; kerana perkembangan takipilaksis, penggantian AHL dari kumpulan yang berbeza diperlukan setiap 2-3 minggu.

Penggunaan meluas dalam rawatan pollinosis telah dijumpai pada AHL generasi kedua (acrivastin, astemizole, cetirizine, ebastin, loratadine, fexofenadine, desloratadine). Mereka berkesan untuk menghentikan gatal, bersin dan rhinorrhea, tetapi tidak mempengaruhi kesesakan hidung. Apabila diambil secara oral, antihistamin juga mempunyai kesan yang jelas pada konjungtivitis dan ruam. Dengan pengecualian acrivastin, semua AHL generasi kedua digunakan 1 kali / hari.

Acrivastin, astemizole, loratadine dan terfenadine diubah menjadi metabolit aktif menggunakan sistem sitokrom P450 di hati. Cetirizine dan fexofenadine tidak dimetabolisme di hati dan diekskresikan tidak berubah dalam air kencing dan tinja. Desloratadine (erius) adalah metabolit aktif loratadine dan tidak dikaitkan dengan P450. Sistem sitokrom P450 bertanggungjawab untuk metabolisme ubat lain dengan kesan yang kompetitif. Pemberian terfenadine dan astemizole secara serentak dengan ubat antikulat (ketoconazole), antibiotik makrolida (eritromisin), jus limau gedang membawa kepada kesan kardiotoksik, dan oleh itu ubat-ubatan ini tidak boleh dijual di Rusia. Ubat generasi kedua yang masih ada kekurangan data klinikal yang membolehkan kita menghubungkan perkembangan komplikasi dengan penggunaan ubat ini. Antihistamin generasi kedua menyebabkan kesan kardiotoksik dan kolinergik yang jauh lebih tidak diingini daripada pendahulunya generasi pertama.

Loratadine - kesan anti-alergi berkembang dalam satu jam pertama setelah pengingesan dan berlangsung 24 jam. Ubat ini tidak menembusi penghalang darah-otak, oleh itu, tidak mempengaruhi sistem saraf pusat dan tidak mempunyai kesan sedatif; kekurangan aktiviti antikolinergik. Makan tidak mempengaruhi penyerapan loratadine. Umur, gangguan fungsi hati dan ginjal tidak mempengaruhi farmakokinetik. Loratadine dicirikan oleh profil keselamatan yang tinggi; aduan keletihan, sakit kepala, mulut kering, mual, dan berdebar jarang terjadi. Adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan loratadine dalam plasma apabila digabungkan dengan eritromisin, ketoconazole, cimetidine tanpa perubahan pada ECG dan manifestasi klinikal.

Cetirizine adalah metabolit hidroksizin, dalam dos terapeutik tidak menyebabkan kesan antikolinergik dan antiserotonin, tidak meningkatkan kesan alkohol. Pada dasarnya, cetirizine diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang, sejumlah kecil dimetabolisme di hati. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, pelepasan total cetirizine dikurangkan, dalam hal ini, pengurangan dos sebanyak 2 kali diperlukan. Semasa menggunakan cetirizine dalam dos terapeutik, tidak ada gangguan klinikal mengenai kemampuan untuk menumpukan perhatian dan mempercepat reaksi psikomotor, mulut kering, gangguan dyspeptik, mengantuk sementara, sakit kepala, dan keletihan jarang terjadi. Ubat tersebut tidak meningkatkan kesan alkohol. Ubat ini diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari usia 2 tahun. Tiada interaksi dengan ubat lain.

Acrivastin - kesan terapi berlaku 20-30 minit selepas pentadbiran, oleh itu, acrivastin boleh disyorkan sebagai rawatan kecemasan untuk urtikaria akut dan edema Quincke. Di samping itu, rejimen dos yang fleksibel dan rejimen “sesuai keperluan” adalah mungkin. Semasa menggunakan acrivastine, tidak perlu membetulkan dos untuk orang tua, pesakit dengan penyakit hati, dan sistem kardiovaskular. Ubat ini dikeluarkan terutamanya oleh buah pinggang, dan oleh itu dikontraindikasikan pada kegagalan buah pinggang. Dengan pemberian serentak dengan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat, alkohol, perhatian dan kelajuan reaksi dikurangkan.

Ebastin - permulaan ubat dalam satu jam pertama selepas pentadbiran. Ebastin hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, oleh itu, ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan hati yang teruk. Dengan kegagalan buah pinggang, jangka hayat ubat meningkat. Pada dos terapeutik, ebastin, yang didaftarkan di Rusia pada dos 10 dan 20 mg, tidak mempengaruhi kelajuan reaksi. Semasa menggunakan ubat, sakit kepala, mulut kering, mengantuk jarang berlaku. Ubat itu tidak boleh diresepkan serentak dengan ketoconazole dan eritromisin.

Fexofenadine adalah metabolit pertama antihistamin generasi kedua yang digunakan di klinik. Fexofenadine adalah metabolit aktif terfenadine, yang dicirikan oleh selektiviti tinggi untuk H₁-reseptor histamin dan kekurangan sifat antikolinergik dan antiadrenergik. Fexofenadine tidak melintasi penghalang darah-otak, berkesan secara klinikal tidak berubah, tanpa metabolisme sebelumnya. Fexofenadine tidak menyekat saluran kalium yang perlahan, oleh itu, tidak menyebabkan perubahan dalam selang Q-T. Ubat ini cepat diserap ketika diambil secara oral, kepekatan plasma maksimum dicapai setelah 1-3 jam, dan jangka masa tindakannya adalah 24 jam. Mungkin temu janji bersama ubat antikulat dan makrolida tanpa penyesuaian dos. Makan tidak mengurangkan penyerapan ubat, dengan penggunaan yang berpanjangan tidak ada kesan terkumpul.

Desloratadine adalah metabolit aktif loratadine. Ubat ini mempunyai sifat farmakologi yang serupa, namun aktivitinya lebih tinggi daripada loratadine. Desloratadine menghalang banyak sitokin, kemokin, dan molekul lekatan. Ubat ini diresepkan 1 kali / hari, selamat sekiranya gangguan fungsi hati. Ia tidak menyebabkan rasa mengantuk atau memanjangkan selang Q-T pada ECG. Makan tidak mempengaruhi penyerapan ubat. Kesan antihistamin, anti-asma dan anti-radang ubat sedang dikaji..

AHL topikal: azelastine dan levocobastine. Dadah digunakan dalam bentuk titisan mata dan semburan hidung. Terapi asas dengan levocobastin dan azelastine disyorkan untuk bentuk ringan penyakit rhinitis alergi, konjungtivitis. Mungkin pelantikan "on demand" dalam kombinasi dengan ubat lain. Kelebihan AHF yang jelas adalah penghapusan kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan penggunaan ubat sistemik, pencapaian mudah ubat kepekatan tempatan yang cukup tinggi, dan permulaan kesan terapeutik yang cepat (15 minit selepas penggunaan). Levocobastin diserap perlahan, kepekatan plasma rendah. 70% diekskresikan tidak berubah dalam air kencing, yang memerlukan resep yang berhati-hati sekiranya gangguan fungsi buah pinggang. Mungkin ada kepahitan di mulut ketika dirawat dengan azelastine dalam bentuk titisan mata. Kekeringan dan kerengsaan membran mukus jarang diperhatikan. Penggunaan kanta lekap tidak digalakkan untuk penggunaan bentuk okular AHL tempatan. Tidak ada interaksi dengan ubat lain yang dilaporkan untuk AHL tempatan.

Glukokortikosteroid topikal-kortikosteroid (beclomethasone, budesonide, flunisolid, fluticasone, mometasone, triamcinolone) adalah ubat yang paling berkesan untuk mengawal gejala tempatan dalam pollinosis, terutamanya dengan rhinorrhea teruk dan asma bronkial debunga. Penggunaan profilaksis kortikosteroid topikal secara berkala pada orang dewasa dan kanak-kanak berkesan mengurangkan kesesakan hidung, rhinorrhea, bersin dan gatal-gatal dan mencegah perkembangan serangan asma. Kortikosteroid topikal mengurangkan hiperreaktiviti hidung dan bronkus, secara aktif mengurangkan keradangan mukosa; kesannya muncul selepas 6-12 jam dan mencapai maksimum setelah beberapa hari. Di samping itu, penggunaan glukokortikosteroid topikal dapat mengurangkan kos rawatan.

Kortikosteroid sistemik digunakan untuk keberkesanan ubat-ubatan lain dan manifestasi demam hay yang teruk. Sebagai peraturan, kursus pendek diresepkan (10 hari), penggunaan ubat boleh menyebabkan takipilaksis, pembengkakan mukosa hidung ricocheting dan pengembangan rhinitis ubat, jadi jangka masa penggunaan harus dibatasi hingga 10 hari. Tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dan pada orang dewasa yang berumur lebih dari 60 tahun, wanita hamil; dengan hipertensi dan kardiopati, dengan hipertiroidisme, hipertrofi prostat, glaukoma, penyakit mental, dengan penyekat α atau perencat monoamine oksidase.

Dengan rhinitis debunga, antikolinergik juga digunakan. Ipratropium bromida berkesan dalam rawatan penyakit yang disertai dengan rhinorrhea, tetapi tidak mempengaruhi bersin dan hidung tersumbat. Ubat itu datang dalam 15-30 minit. Kesan antikolinergik sampingan yang bergantung kepada dos adalah ciri. Ubat ini boleh digunakan bersama dengan agen lain..

Rawatan asma bronkial harus dilakukan sesuai dengan cadangan GINA 2002. Untuk melegakan serangan asma gunakan β₂-agonis; untuk terapi asas sapukan kromon, kortikosteroid topikal.

Keselamatan kortikosteroid topikal telah terbukti dengan yakin pada rhinitis debunga dan asma. Dalam dos yang besar, ia boleh memberi kesan sampingan. Dengan penggunaan kortikosteroid hidung dan penyedutan secara serentak, kesan sampingan dapat diringkaskan.

Jumlah terapi pollinosis bergantung kepada keparahan prosesnya. Pada pesakit dengan penggunaan kursus berterusan dan ringan yang berterusan: AHF topikal atau persiapan natrium cromoglycate, dengan tidak berkesannya terapi tempatan - AHF generasi II. Dalam kursus sederhana - kortikosteroid topikal dalam kombinasi dengan AHL generasi kedua. Sebagai terapi tambahan, penggunaan titisan mata natrium cromolyn, GCS, dekongestan adalah mungkin. Dalam pollinosis yang teruk, adalah mungkin untuk menetapkan kortikosteroid sistemik untuk terapi ini jika benar-benar diperlukan. Untuk rawatan alahan serbuk sari, kemungkinan penggunaan ubat antileukotriena sedang dipertimbangkan..

Oleh itu, prinsip utama rawatan demam hay adalah penghapusan alergen, ASIT, dan farmakoterapi. ASIT diresepkan dan dijalankan hanya oleh ahli alergi, dan oleh itu semua pesakit dengan alahan debunga harus didaftarkan di jabatan alergi.

L. A. Goryachkina, Profesor, Doktor Sains Perubatan
EV Peredkova, Profesor Madya, Calon Sains Perubatan.
E. R. Bzhedugova RMAPO, Hospital Klinikal Bandar No. 52, Moscow

Pusat Hemocorrection Ekstrakorporeal

Pusat hemocorrection ekstrasorporeal

Pusat Pembetulan dan Imunoterapi Ekstrakorporeal mengkhususkan diri dalam teknologi perubatan yang unik yang boleh berjaya dalam pelbagai gangguan imunologi!

Penyakit yang kita rawat:

Gangguan autoimun - Teknologi hemokoreksi ekstrasorporeal dan imunoterapi digunakan, yang memungkinkan, dengan menggunakan reaksi imun fisiologi, untuk mengganggu aktiviti proses autoimun tanpa menekan aktiviti sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan dan tanpa melanggar pertahanan imun badan
Alahan dan gangguan imun yang lain - pembetulan yang berkesan terhadap gangguan imun yang ada dijalankan
Jangkitan virus kronik dan jangkitan bakteria - kami menggunakan kaedah hemocorrection ekstrasorporeal dan imunoterapi untuk membetulkan gangguan imun dan menguatkan imuniti anti-jangkitan
Penyakit onkologi - Teknologi imunoterapi ekstrakorporeal digunakan untuk mengganggu toleransi imun terhadap antigen tumor dan menguatkan imuniti antitumor

Kaedah rawatan

Teknologi pembetulan ekstrakorporeal

cryomodifikasi autoplasma
terapi antibiotik ekstrasorporeal
imunofarmakoterapi ekstrasorporeal
pengeraman jisim sel dengan ubat
penyinaran darah laser intravaskular
penyinaran ultraviolet darah
terapi ozon

Dalam Teknologi Imunoterapi Vitro

Setelah menentukan sifat gangguan patologi yang ada, untuk setiap pesakit kami mengembangkan program rawatan individu untuk penyakit ini. Rawatan dijalankan di hospital sehari atau di jabatan khusus KB85.

Hospital siang

Berdasarkan pusat perubatan kami, anda boleh menjalankan

rawatan pelbagai penyakit dalam mod hospital sehari. Rejimen rawatan ini sangat penting bagi pesakit yang menghargai waktunya dan tidak dapat terganggu dari pekerjaan untuk waktu yang lama. Kursus rawatan penyakit dalam mod hospital diadakan di wad yang selesa, yang mempunyai TV dan akses Internet. Dalam mod hospital sehari-hari, kami merawat penyakit sekiranya keadaan pesakit tidak memerlukan penginapan di hospital sepanjang masa.

Penyakit dirawat sebagai hospital harian

Kejayaan dalam rawatan penyakit autoimun banyak ditentukan oleh pendekatan baru untuk patogenesis penyakit autoimun dan kaedah baru untuk mendiagnosis penyakit ini

Penyembur hidung alergi terbaik - 18 yang paling berkesan

Rangkaian persediaan hidung anti-alergi moden sangat mengagumkan dan pada masa yang sama membawa jalan buntu, kerana sukar untuk memilih semburan hidung untuk alahan.

Kami akan mengetahui jenis semburan apa yang ada, bagaimana ia berbeza dan bagaimana memilih ubat yang paling selamat, paling berpatutan dan berkesan di antara mereka..

Untuk rawatan reaksi alahan pernafasan, semburan dengan sifat farmakologi yang berbeza digunakan. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada hormon yang mengandungi dan bukan hormon.

Ciri umum mereka adalah kesan terapeutik yang berkembang setelah suntikan ubat ke saluran hidung.

Mekanisme tindakan, senarai petunjuk dan sekatan untuk penggunaan akan berbeza berdasarkan komposisi.

Kontraindikasi umum untuk penggunaan semua semburan hidung adalah hipersensitiviti individu terhadap ramuan ubat.

Semburan bukan hormon

Cara paling lembut.

Sebilangan besar daripadanya diluluskan untuk digunakan oleh ibu menyusu dan wanita hamil, anak kecil..

Kategori ini merangkumi:

Ubat berdasarkan garam laut;

Semburan antihistamin dan vasokonstriktor di hidung;

Nazaval

Penyembur Hidung Dos Alergi.

Bahan aktif - micropowder selulosa, produk tumbuhan.

Apabila disuntik di permukaan membran mukus, lapisan pelindung gel terbentuk yang mencegah terjadinya reaksi alergi setelah menyedut udara dengan alergen.

Penggunaan semburan adalah langkah pencegahan untuk kepekaan:

Bahagian kulit binatang, burung dan serangga;

Kekurangan kesan negatif sistemik;

Ia boleh digunakan untuk pesakit dengan penyakit kronik, wanita menyusui, ibu hamil, anak kecil;

Tidak menyebabkan kekeringan, kerengsaan dan keretakan pada mukosa;

Selamat digunakan..

Serbuk disuntik 15 minit sebelum bersentuhan dengan alergen (sebelum membersihkan, bersentuhan dengan haiwan, pergi ke luar, mengunjungi premis industri).

Digunakan hanya untuk pencegahan, tidak berkesan sekiranya gejala alahan telah muncul;

Ketidaksempurnaan penyembur (untuk pengairan, klik pada botol, kerana dosnya tidak tepat);

Memerlukan permohonan berulang untuk keluar dari hidung;

Tidak sesuai dengan sediaan hidung lain - ia mengurangkan keberkesanan semburan..

Kos - 420 rubel. untuk 200 dos.

Aqua Maris Ectoin

Prinsip operasi serupa dengan semburan Nazaval..

Kesan anti-alergi disebabkan oleh gabungan larutan isotonik garam laut dan bahan semula jadi yang dihasilkan oleh sel mikroba - ectoine.

Apabila bersentuhan dengan lendir membentuk hidrokompleks, yang menghalang interaksi aeroallergens dan sel dan perkembangan reaksi alahan selanjutnya.

Keupayaan untuk menggunakan bukan sahaja untuk pencegahan rinitis alergi, tetapi juga dengan aliran dari hidung;

Tindakan pembersihan - semburan menghilangkan lendir, zarah mekanikal dan kimia yang tersimpan di mukosa;

Ubat ini diluluskan untuk digunakan dalam semua jenis rinitis alergi;

Penyelesaian kebersihan dibenarkan digunakan untuk kanak-kanak dari usia 2 tahun, wanita yang menyusu dan hamil.

Ia mempunyai toleransi yang baik;

Boleh menggunakan kursus sepanjang tempoh.

Spray digunakan 15 minit sebelum bersentuhan dengan aeroallergens..

Kelemahannya adalah kesan vasokonstriktor yang lemah, oleh itu ia akan berguna untuk bentuk alergi ringan.

Alahan Tizin

Ubat Israel generasi baru berdasarkan levocabastine.

Bahan aktif adalah penyekat reseptor H1-histamin. Ia menghalang pengeluaran histamin dan pengantara alahan lain, mengurangkan kepekaan sel-sel tubuh terhadapnya..

Membantu menyingkirkan gejala rhinitis alergi dengan cepat - keputihan, kesesakan hidung, gatal-gatal, bersin.

Penggunaan ubat ini terhad pada kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Kajian rasional yang mengesahkan keselamatan untuk menyusui dan wanita hamil belum dilakukan, jadi disarankan untuk memilih alternatif yang selamat.

Tindakan jangka panjang (kira-kira 12 jam);

Keberkesanan dalam keadaan akut.

Kelemahannya adalah kos yang tinggi (410 rubel setiap botol).

Xymelin Tambahan

Semburan Jepun untuk alahan, menggabungkan bahan dengan sifat vasokonstriktor - ipratropium bromida, xylometazoline.

Ubat ini dengan cepat mengatasi kesesakan, aliran dari hidung, pembengkakan tisu..

Ia ditunjukkan bukan hanya untuk rawatan demam hay dan rinitis alergi akut, tetapi juga untuk keadaan lain yang disertai dengan rhinorrhea dan sesak nafas.

Kelemahan ubat yang ketara adalah senarai larangan penggunaan:

Hipersensitiviti terhadap ramuan ubat;

Umur di bawah 18 tahun;

Penyakit vaskular (takikardia, hipertensi, aterosklerosis, pembedahan otak).

Anda juga tidak boleh menggunakan ubat untuk jangka masa yang panjang, kerana apabila digunakan pada mukosa, ketidakselesaan mungkin berlaku - kekeringan, sensasi terbakar, pembengkakan mukosa, kerengsaan, dll..

Semburan tidak boleh digabungkan dengan pengambilan perencat MAO, antidepresan.

Harga botol ialah 230 rubel.

Alergodil

Semburan hidung Israel untuk rawatan reaksi alahan.

Azelastine - komponen utama - aktif melawan reseptor H1-histamin. Allergodil menyekatnya, dan juga menghalang pengeluaran mediator alergi.

Ia boleh digunakan pada bila-bila masa sepanjang tahun;

Kesan cepat - 15 minit selepas permohonan, kesesakan hidung, gatal hilang, jumlah pelepasan dari hidung dikurangkan;

Aksi berlangsung selama 12 jam.

Jangan gunakan pada usia kurang dari 6 tahun, dengan penyusuan dan kehamilan;

Kos tinggi - 550 rubel.

Cromohexal

Semburan hidung alergi belanjawan Switzerland.

Bahan aktif Cromoglycic acid mempunyai kesan farmakologi berikut:

Menindas rembesan pengantara alergi;

Mencegah berlakunya reaksi alahan;

Cepat melegakan ketidakselesaan.

Ia boleh digunakan untuk profilaksis dan untuk rawatan;

Ia tidak mempunyai sekatan penggunaan pada kebanyakan pesakit;

Ia boleh digunakan pada kanak-kanak dari 1 tahun kehidupan.

Harga anggaran - 180 rubel.

Merengsa membran mukus sistem pernafasan;

Penyemburan yang kerap diperlukan - sehingga 6 kali sehari.

Semburan Vibrocil

Semburan Dimethinden dan Phenylephrine.

Menggabungkan bahan dengan kesan vasokonstriktor dan anti-alergi.

3-4 permohonan disyorkan setiap hari.

Diluluskan untuk digunakan untuk kanak-kanak dari 1 tahun.

Ubat ini dilarang digunakan dengan glaukoma penutupan sudut, mengambil MAO inhibitor, rhinitis atropik.

Untuk botol itu perlu membayar 350 rubel.

Nazol

Dadah Jerman dengan phenylephrine dari Bayer.

Terdapat dalam pelbagai variasi - Nazol Kids, Baby, oleh itu ia diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari segala usia..

Penyusuan susu ibu, kehamilan, diabetes, tirotoksikosis, penyakit jantung dan vaskular - kontraindikasi untuk menggunakan semburan.

Kos purata ubat adalah 200 rubel.

Penyediaan garam laut

Fungsi utama ubat-ubatan tersebut adalah membersihkan mukosa alergen dan rembesan cecair.

Dana sedemikian selamat untuk bayi, menyusui dan wanita hamil, pesakit dengan penyakit kronik - glaukoma, darah tinggi, penyakit jantung koronari, diabetes mellitus, angina pectoris, dll..

Rangkaian farmasi menawarkan banyak pilihan dari pengilang Rusia dan asing. Perbezaan utama mereka:

Bagi kanak-kanak, larutan hidung isotonik sesuai, keseimbangan garamnya sama dengan cecair biologi semula jadi.

Semburan hipertonik dengan kandungan garam tinggi dapat mengatasi kesesakan hidung dan rhinorrhea.

Nama penyediaan air laut dan kos purata mereka di farmasi:

Aqua Sea 120 gosok.

Aqualore dari 250 gosok.

Linacqua dari 250 gosok.

Laut Otrivin dari 300 rubel.

Reno bilas 300 gosok.

Afrin membersihkan laut dari 300 rubel.

Rinostop Aqua dari 220 gosok.

Fisiomer 400 gosok.

Marimer 450 gosok.

Aqua rinosol 82 gosok.

Aquamaster 200 gosok.

Semburan hormon

Kesan anti-alergi penggunaan semburan tersebut disebabkan oleh adanya komposisi komponen hormon - glukokortikosteroid yang bertindak secara tempatan (di tempat penyemburan).

Semburan hidung diresepkan untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi kronik..

Nota! Sekiranya terdapat luka terbuka di hidung, fokus jangkitan kulat, bakteria atau virus, anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut.

Produk yang mengandung hormon tidak digalakkan untuk ibu hamil, kerana terdapat risiko kesan teratogenik pada anak.

Kelemahan semburan seperti itu adalah sebilangan besar kesan sampingan:

Kekeringan, pembakaran, kerengsaan pada nasofaring;

Candidiasis sistem pernafasan;

Perforasi septum hidung.

Risiko kesan buruk meningkat dengan penggunaan yang berpanjangan.

Nota! Untuk mengurangkan kesan menjengkelkan pada mukosa, nebulizer harus diarahkan ke sayap hidung.

Tafen Nasal

Pengilang Switzerland menawarkan budesonide sebagai bahan aktif.

Kesannya berkembang 2-3 hari selepas permulaan penggunaan semburan.

Tiada kesan berbahaya pada badan;

Dibolehkan untuk penggunaan jangka panjang..

Untuk alahan, ubat ini digunakan 2 kali sehari, untuk mengekalkan kesannya - 1 kali sehari.

Kos semburan adalah 349 rubel.

Nazonex

Semburan hormon asli dari pengeluar Amerika berdasarkan mometasone.

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan rinitis alergi.

Diluluskan untuk digunakan dari usia 2 tahun.

Untuk tujuan pencegahan, semburan mula disembur ke rongga hidung 1 bulan sebelum musim berbunga..

Sekiranya ubat digunakan dalam fasa akut alergi, 2 aplikasi sehari ditunjukkan, setelah mencapai peningkatan - 1 kali sehari.

Terdapat dalam 2 bungkusan - 60 dan 120 dos, harganya masing-masing 550 dan 950 rubel.

Nozephrine

Nazonex generik domestik.

Kelebihan ubat adalah harga yang berpatutan berbanding dengan ubat asli (sebotol dengan 120 dos berharga 400 rubel.).

Kelemahannya ialah ia mempunyai dos yang lebih rendah, jadi lebih banyak suntikan diperlukan.

Momat Rino

Dadah India dengan mometasone.

Rejimen dos yang serupa dengan Nazonex.

430 gosok anda perlu membayar semburan yang dirancang untuk 120 permohonan.

Momat Rino Maju

Ia berbeza kerana ia juga mengandungi bahan anti alergi generasi baru - azelastine.

Oleh kerana kandungan penyekat reseptor histamin, keberkesanan semburan meningkat dengan ketara.

Ia digunakan 2 kali sehari selama 2 minggu.

Sebotol 150 dos berharga 650 rubel.

Desrinitis

Ubat Israel berasaskan Mometasone.

Dalam sifat farmakologi, ia serupa dengan ubat lain yang serupa..

140 dos berharga 450 rubel.

Flixonase

Fluticasone Asli UK.

Dibolehkan dari 4 tahun.

Ia digunakan sekali sehari.

Kos ubatnya ialah 780 rubel. untuk 120 dos.

Nazarel

Analog Flixonase dari pengeluar Israel.

Mengikut ciri-cirinya, ia serupa dengan semburan asli.

Harga - 420 rubel. untuk 120 dos.

Avamis

Fluticasone furoate yang berpusat di UK.

Semburan boleh didapati dalam botol untuk 120 dos dan berharga 620 rubel.

Flixotide

Satu lagi ubat buatan Inggeris.

Ia dibuat dalam 2 variasi:

50 mcg (kos - 680 rubel untuk 120 dos);

250 mcg (1200 gosok. - 60 dos).

Untuk Meringkaskan

Pilihan semburan di hidung bergantung pada tahap keparahan keadaan pesakit.

Dalam bentuk alahan ringan, agen bukan hormon ditunjukkan. Optimum dari segi harga dan kualiti - Persediaan garam laut Cromohexal, Nazol, Xymelin tambahan. Mereka boleh dibeli secara bebas di mana-mana farmasi..

Untuk merawat keadaan yang lebih kompleks, semburan hormon dari alahan generasi baru digunakan. Berkesan dan berpatutan adalah Momat Rino, Desrinit, Nazarel, Nozefrin.

Untuk mengelakkan penggunaan ubat yang serius, anda boleh menyemburkan agen profilaksis - semburan Nazaval atau air laut.

Walau apa pun, sebelum pergi ke farmasi, ada baiknya berjumpa doktor.

Tetes di hidung dari alahan: bagaimana memilih berkesan?

Rhinitis alergi adalah selesema biasa di mana keradangan mukosa hidung berlaku kerana pelbagai alergen. Penyakit ini boleh disebabkan oleh rambut haiwan, debu rumah, bahan kimia rumah tangga dan faktor lain..

Titisan hidung anti-alergi akan membantu mengatasi rinitis alahan dalam beberapa minit. Syarikat farmakologi menghasilkan ubat popular dari pelbagai kumpulan dan kategori harga, di antaranya anda boleh memilih pilihan yang sesuai.

Apa titisan hidung yang ditetapkan untuk rinitis alergi

Tetes dari rinitis alergi dibahagikan kepada 7 kumpulan utama. Persiapan setiap kategori mempunyai sifat unik yang membantu mengatasi masalah tertentu..

Turun untuk penyempitan saluran darah

Penggunaan titisan vasoconstrictor diperlukan untuk pesakit yang mengalami kesesakan teruk dan pembengkakan hidung yang teruk. Ubat rhinitis alergi menjadikan pernafasan lebih mudah kerana kesan utama. Mereka digunakan dalam kes kecemasan untuk mengurangkan keadaan yang serius dan dibahagikan kepada 3 kumpulan:

tindakan pendek (berdasarkan naphazoline). Mereka bertindak dengan cepat, tetapi tidak lama - kesan aplikasi tidak berlangsung lebih dari 3 jam. Mereka kuat dan agresif mempengaruhi mukosa hidung, dengan peningkatan kepekaan menyebabkan kerengsaan dan akibat yang tidak diingini. Kekurangan penurunan seperti ini adalah ketagihan komponen utama dan kesan vasokonstriktor. Ubat dalam kumpulan ini tidak digalakkan lebih dari 5 hari. Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk: Naphthyzin, Sanorin, Rinazolin, Imizin.
tindakan sederhana (berdasarkan xylometazoline). Tidak seperti kategori pertama, mereka bertindak dengan lebih lembut dan mengekalkan kesannya sehingga 10 jam. Kumpulan ini merangkumi: Galazolin, Rinonorm, Fornos, Xylen, Rinorus;
bertindak panjang (berdasarkan oxymetazoline). Kesan yang diperoleh dari titisan tersebut adalah yang paling tidak agresif dan berlangsung sehingga 12 jam. Ketagihan jauh lebih perlahan, kesan sampingan diminimumkan. Jatuhan jangka panjang yang terbukti: Nazivin, Sialor, Nazol, Vicks.

Semasa memilih ubat, anda perlu memberi tumpuan bukan hanya pada prinsip tindakan, tetapi juga komponen dan kontraindikasi utama.

Antihistamin

Penurunan antihistamin adalah ubat anti-alergenik, yang merangkumi penyekat preskripsi yang bertanggungjawab untuk mencetuskan reaksi alergi. Ini adalah titisan hidung yang berkesan untuk alahan, yang membantu mengatasi pembengkakan dan kesesakan yang teruk, lakrimasi dan gatal yang teruk.

Dadah dalam kumpulan ini sangat sesuai untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Mereka boleh digunakan untuk merawat hidung dengan alahan bermusim - reaksi terhadap pertumbuhan dan berbunga pelbagai tumbuhan. Ubat antiallergenik termasuk: Vibrocil, Sanorin-Anallergin, Allergodil.

Hormon untuk hidung

Titisan hidung hormon dari alahan adalah kumpulan ubat khas yang dapat membantu mengatasi reaksi alahan yang paling teruk. Ubat-ubatan berdasarkan hormon glukokortikosteroid. Mereka membandingkan dengan persiapan kumpulan lain dengan kelebihan berikut:

bertindak secara eksklusif di dalam negara dan tidak merosakkan organ dalaman;
tidak ketagihan;
kanak-kanak yang dibenarkan dari 2.5 tahun;
senang digunakan (gunakan 1 kali sehari);
mempunyai kesan kumulatif dan sah sehingga 3 hari setelah selesai menjalani rawatan.

Tidak seperti ubat-ubatan kumpulan lain, titisan berdasarkan glukokortikosteroid bertindak perlahan. Untuk mendapatkan kesan yang diharapkan, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 4 hari. Kesan sampingan dalam bentuk mimisan dan terlalu kering hanya akan memperburuk keadaan. Sekiranya pesakit mempunyai hidung yang sensitif, disarankan untuk memilih kategori dana yang berbeza.

Ubat hormon yang popular termasuk: Flixonase, Nazonex, Avamix.

Cromones

Ini adalah titisan hidung untuk rinitis alergi dengan mekanisme tindakan khas. Cromones menghalang pengeluaran histamin dengan menguatkan dinding sel mast, dari mana hormon ini dilepaskan.

Kesan cromonos lambat seperti kesan penurunan kumpulan hormon. Atas sebab ini, ubat-ubatan dari kategori ini tidak digunakan dalam kes kecemasan dengan alergi akut. Kesan kumulatif cromon boleh digunakan sebagai profilaksis dari peningkatan musiman.

Krone Terbukti: Cromosol, Cromohexal, Ifiral.

Dekongensen

Decongensants terbukti dan menuntut titisan di hidung untuk rinitis alergi. Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan secara aktif untuk bengkak dan rinitis kongestif. Mereka mengurangkan lumen saluran darah dan rembesan lendir hidung. Dalam rawatan alahan, dekonexant mempunyai kesan cepat, oleh itu, sangat popular di kalangan pesakit.

Kumpulan deconexants termasuk: Otrivin, Rinomaris.

Antibakteria

Titisan antibakteria untuk rinitis alergi adalah sekumpulan ubat yang diresepkan semasa jangkitan bakteria melekat. Penurunan seperti itu tidak digalakkan tanpa preskripsi doktor. Sekiranya terdapat jangkitan virus atau reaksi alergi yang berbeza, penggunaan titisan tersebut tidak dibenarkan. Komponen ubat menghalang imuniti tempatan, tetapi tidak mengatasi alahan, jadi anda tidak akan mendapat hasil yang diharapkan.

Di farmasi anda boleh membeli titisan antibakteria berikut: Isofra, Bioparox, Polydex.

Homeopati

Perbezaan antara ubat homeopati adalah komposisi semula jadi dan kesan ringan pada mukosa hidung. Walau bagaimanapun, titisan seperti ini bertindak lemah dan perlahan, sehingga jarang digunakan untuk reaksi alergi. Faktanya adalah bahawa ramuan yang membentuk ubat-ubatan tersebut hanya meningkatkan kesan reseptor histamin dan keparahan edema alergi. Anda boleh menggunakan titisan hidung homeopati hanya dalam kombinasi dengan ubat lain dan sekiranya hidung berair tidak dikaitkan dengan reaksi alergi terhadap komponen.

Ubat homeopati yang popular: Euphorbium Compositum, Pinosol.

Cara memilih titisan yang tepat untuk rinitis alergi

Semasa memilih titisan untuk rawatan rhinitis alergi, perhatikan beberapa perkara penting:

Sekiranya anda mengalami pelepasan berat untuk pertama kalinya, pastikan hidung berair disebabkan oleh alergi. Lawati ahli alahan, tentukan alergen dan, jika boleh, kecualikan sebarang kontak dengannya. Sekiranya rembesan lendir berubah menjadi kuning atau hijau, gunakan titisan antibakteria dengan ubat utama.
Sekiranya hidung berair mengejutkan anda, gunakan titisan untuk menyempitkan saluran darah anda. Ubat semacam itu mempunyai kesan terapeutik selepas 1-3 minit. Selepas 5-7 hari, ubat itu mesti diganti, kerana badan dengan cepat terbiasa dengan ubat-ubatan jenis ini, dan mereka berhenti bertindak.
Sekiranya anda sudah mengalami alergi yang berkaitan dengan tanaman sejuk atau berbunga yang melampau, gunakan titisan hormon atau mahkota. Dadah kumpulan ini bertindak perlahan, berbeza dalam kesan kumulatif dan sangat baik untuk pencegahan rinitis alergi.
Semasa memilih titisan hidung terhadap alahan, pertimbangkan ciri-ciri individu, usia dan keparahan penyakit. Titisan homeopati tidak sesuai untuk alahan terhadap pelbagai tanaman - komponen dalam komposisi produk hanya memperburuk reaksi tubuh terhadap alergen. Cromones dan ubat hormon tidak sesuai untuk menghilangkan reaksi akut.
Untuk rawatan jangka panjang, ubat-ubatan yang hanya bertindak secara tempatan sesuai. Sekiranya terdapat kesan sampingan dari kekeringan, ganti ubat konvensional dengan produk berasaskan minyak..

Semasa memilih ubat, anda perlu membaca senarai kontraindikasi dengan teliti. Senarai produk untuk wanita hamil dan kanak-kanak sangat terhad..

5 titis teratas untuk merawat rhinitis pada orang dewasa

Syarikat farmaseutikal mengeluarkan titisan setiap hari kerana selesema dan alahan untuk memudahkan pernafasan dan mencegah reaksi alahan. Berikut adalah senarai ubat yang terbukti untuk rhinitis alergi:

Nazonex. Merujuk kepada ubat hormon. Berkesan dalam tempoh pertumbuhan dan pembungaan tanaman, tetapi dapat digunakan pada waktu lain dalam setahun. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam tuberkulosis paru-paru, jangkitan bakteria di rongga hidung, kecederaan pada rongga hidung dan hipersensitiviti terhadap komponen. Boleh merengsakan mukosa hidung, menyebabkan pendarahan dan sedikit sensasi terbakar. Kos purata ialah 520 r;
Avamis. Ini adalah ubat anti-alergenik gabungan, prinsip utamanya adalah penyempitan saluran darah. Kesan tambahan adalah penyekat reseptor histamin dan penghapusan reaksi alergi. Terdapat dalam bentuk semburan. Ia tidak digalakkan digunakan pada rhinitis atropik, glaukoma penutupan sudut dan pada masa kanak-kanak (sehingga 1 tahun). Dengan kepekaan yang meningkat terhadap komponen, semburan itu dikontraindikasikan. Kesan sampingan yang mungkin berlaku: kekeringan dan pembakaran. Alat itu boleh dibeli di farmasi dengan harga 650 rubel;
Fenistil. Titisan hidung alahan yang menyekat reseptor histamin. Ia melegakan gatal dan kerengsaan, mencegah reaksi alahan bermusim dan sepanjang tahun. Mereka mempunyai kesan yang diharapkan 30 minit selepas permohonan. Tidak digalakkan mengambil dengan asma bronkial, glaukoma penutupan sudut, hiperplasia prostat. Gunakan dengan berhati-hati untuk rawatan semasa menyusu dan pada trimester pertama melahirkan bayi. Kesan sampingan yang mungkin berlaku: kekeringan dan sedikit kerengsaan. Harga ubat itu ialah 390 r;
Alergodil. Ini adalah titisan hidung untuk alahan, yang membantu mengatasi reaksi alergi dan menghilangkan sebilangan besar rembesan mukus. Membantu selesema dan alergi dengan berkesan: melegakan rasa terbakar dan gatal-gatal, atasi serangan reaksi alergen akut. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan mempunyai kepekaan terhadap komponen. Kos dana adalah dari 609 r;
Vibrocil. Ini adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan vasokonstriktor dan antihistamin. Kontraindikasi dan kesan sampingan adalah sama seperti dengan Avamis. Hanya kos produk yang berbeza - Vibrocil boleh dibeli dengan harga 290 r.

Di farmasi, anda boleh membeli analog dana yang disenaraikan - titisan hidung murah. Ubat-ubatan berikut adalah milik mereka: Xylometazolinum (20 r) dan Oksimetazolin (90 r). Kedua-dua ubat tersebut adalah vasokonstriktor dan mempunyai kesan yang hampir seketika..

Titisan anti-alahan untuk kanak-kanak

Tetes di hidung dari alahan pada kanak-kanak berbeza dalam komposisi lembut dan kesan terapi yang ringan. Antaranya terdapat dana yang disediakan untuk bayi dan juga bayi yang baru lahir:

Zodak. Ini adalah titisan hidung yang berkesan untuk alahan pada kanak-kanak, yang diresepkan dari 6 bulan. Ia menyekat reseptor histamin dan bertindak secara eksklusif secara tempatan, tanpa merosakkan organ dalaman anak. Harga produk adalah dari 122 r;
Zirtek. Ini adalah titisan yang diresepkan untuk bayi dari 6 bulan. Mereka tidak mengandungi alkohol dan sorbidol, oleh itu, benar-benar selamat untuk tubuh anak. Semasa rawatan, kanak-kanak mungkin mengalami rasa mengantuk dan gangguan perhatian. Penggunaan titisan anti-alahan ini pada hidung untuk kanak-kanak membantu mengatasi kesesakan dan sesak nafas. Kos Zirtek adalah dari 204 r;
Fenistil. Ini adalah titisan hidung yang berkesan untuk alahan pada kanak-kanak. Sesuai untuk rawatan bayi yang baru lahir, yang diresepkan dari usia 1 bulan. Melegakan kesesakan hidung dan gatal yang teruk. Membantu batuk alergi kering. Anda boleh membeli Fenistil dengan harga 367 r;
Pinosol. Ia diresepkan untuk kanak-kanak dari usia 2 tahun dengan reaksi alergi akut yang tidak berkaitan dengan faktor musim. Boleh menyebabkan kemerahan, kerengsaan, dan kekeringan. Pinosol adalah penurunan alergi yang murah, mereka boleh dibeli dari 155 r;
Polydex. Ini adalah titisan kanak-kanak, yang diresepkan sekiranya otitis media luaran menyertai reaksi alergi. Kos Polydex - dari 340 r.

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai alahan, titisan hidung akan membantu menghilangkan kesesakan yang teruk dan gejala tidak menyenangkan yang lain. Titisan harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan suhu yang melampau. Pengilang mengesyorkan menyimpan titisan pada suhu 10 hingga 25 darjah. Dilarang sama sekali membekukan dadah.

Bersin atau tidak bersin, atau rawatan pollinosis

Rawatan pollinosis adalah proses yang kompleks, panjang dan sukar dilakukan. Ia memerlukan profesionalisme yang tinggi dari doktor dan kesediaan untuk mengikuti semua arahan dari pesakit. Seringkali, penghidap alergi mesti merangka cara hidup yang biasa. Di samping itu, beberapa rawatan agak mahal..

Walau bagaimanapun, permainan ini bernilai lilin, kerana hidup tanpa alahan bermaksud bernafas sepenuhnya. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana meringankan keadaan dengan pollinosis semasa tempoh eksaserbasi, serta bagaimana mencegah kemerosotan keadaan pada musim bunga-musim panas.

Perincian mengenai patologi ini boleh didapati dalam artikel ini. Perlu diketahui bahawa pengedarannya sangat tinggi. Kanak-kanak dan orang muda (berumur sehingga 35 tahun) lebih rentan terhadapnya, tetapi demam hay pada orang tua juga mungkin terjadi. Penyakit ini mempunyai sifat keturunan yang jelas, berkembang di bawah pengaruh keadaan persekitaran yang tidak baik dan beberapa faktor lain..

Manifestasi utama demam hay

Keterukan gambaran klinikal bergantung pada usia penghidap alergi, keadaan "awal" badan dan jumlah alergen yang masuk, tetapi pada satu tahap atau yang lain, merangkumi sindrom berikut:

konjungtivitis (lakrimasi, kemerahan, pembengkakan selaput lendir mata, gatal-gatal);
rhinitis (pelepasan lendir yang banyak dari hidung terhadap latar belakang kesesakan, gatal-gatal di hidung, telinga, nasofaring, bersin);
penyumbatan bronkus dengan peralihan ke asma (sesak nafas atau sesak nafas, berdehit, batuk menggonggong dengan dahak likat, rasa tekanan di dada);
manifestasi kulit (urtikaria atau dermatitis).

Bolehkah ada batuk dengan demam hay? Ya, dan ini boleh menjadi gejala kedua rhinitis dengan keradangan merebak ke faring dan laring, dan asma bronkial.

Alergi silang sangat mungkin berlaku - reaksi terhadap makanan tertentu yang berasal dari tumbuhan kerana hubungan protein (contohnya, demam jerami pada birch memberikan reaksi terhadap epal, pir, ceri, dll.).

Semasa penyakit, dua tempoh dibezakan: eksaserbasi dan pengampunan. Yang pertama berlaku semasa penghapusan tanaman alergenik akibat daripada kontak membran mukus dengan protein dan dicirikan oleh semua gejala yang disenaraikan di atas. Dalam fasa pengampunan, mungkin tidak ada manifestasi klinikal, kecuali dalam keadaan di mana alergi silang berkembang..

Rawatan untuk alahan bermusim sangat bergantung pada fasa penyakit. Terapi semasa eksaserbasi sangat berbeza dengan kaedah yang digunakan dalam pengampunan.

Rawatan pollinosis dengan pemburukan

Pemburukan demam hay memerlukan tindakan segera.

Pertolongan cemas

Terdapat situasi yang kerap berlaku ketika seseorang hidup selama 20 atau 30 tahun tanpa alergi, dan kemudian, misalnya, seperti penyakit sebelumnya atau selepas kehamilan, tiba-tiba pada musim bunga, masalah tiba-tiba bermula. Apa nak buat? Pertolongan cemas untuk pollinosis bergantung pada "urgensi" keadaan.

Penting untuk diingat! Tanda dan gejala anafilaksis

Sekiranya seseorang itu keluar:

gatal-gatal yang kuat di seluruh badan;
tekanan darah turun dengan mendadak;
kulit telah menjadi pucat;
bibir biru, membran mukus, hujung jari;
nadi meningkat dengan mendadak;
kesukaran bernafas, tersedak

Langkah yang sama harus diambil sekiranya terjadi pembengkakan tisu subkutan dan selaput lendir yang meningkat secara mendadak, terutama pada wajah dan leher.

Sebelum ambulans tiba, anda harus:

berbaring seseorang di punggungnya, angkat kakinya;
memberi pesakit akses kepada oksigen (buka kolar, tanggalkan selendang, tali leher, dll., buka tingkap);
keluarkan tusukan, gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dan lain-lain, jika ada, dari mulut anda;
jika seseorang tidak kehilangan kesedaran dan boleh menelan, dia harus diberi antihistamin yang ada - dia dapat memperlambat reaksi.

Tetapi jika kemerosotan itu terbatas pada gejala rhinoconjunctivitis, tidak ada kesukaran bernafas atau gangguan kesedaran, maka doktor tidak dapat dipanggil. Ia perlu:

untuk membawa mangsa pulang, dan jika tidak mungkin, bawa dia dari jalan ke bilik, lebih baik dengan tingkap tertutup dan penghawa dingin yang berkualiti;
berikan ubat antihistamin kepada mangsa;
tutup semua tingkap di rumah, tawarkan penghidap alergi untuk menukar pakaian dan mandi, mencuci pakaian.

Sebaik sahaja keadaannya kembali normal, anda harus berjumpa doktor.

Terapi rutin

Rawatan demam semasa demam dilakukan secara pesakit luar, hanya dalam kes yang jarang berlaku, rawatan pesakit dalam diperlukan (keadaan serius, masa kanak-kanak, persiapan untuk ASIT).

Semua terapi berdasarkan tiang, yang masing-masing harus dilaksanakan selengkap mungkin:

penghapusan protein alergenik (jelas bahawa alergen debunga tidak dapat dihapuskan sepenuhnya, tetapi sekurang-kurangnya mengurangkan kesannya);
rawatan ubat.

Penghapusan Alahan

Tahap rawatan ini juga merupakan kaedah pencegahan alahan sekunder:

cuba jangan berjalan dalam cuaca berangin, kering dan panas pada waktu siang, keluar pada waktu petang dan hujan;
semasa berjalan, gunakan topeng perubatan dan cermin mata hitam, serta penapis hidung (contohnya, Nazaval, Aqua Maris Sens);
Tiba di rumah, perlu membilas, menukar pakaian, dan mencuci jalan;
jangan keluar dari bandar;
di pangsapuri dan kereta, tingkap harus ditutup rapat, gunakan penyaman udara dan penapis udara;
diet untuk demam hay (diet untuk demam hay boleh didapati dengan lebih terperinci dalam artikel ini) harus mengecualikan semua makanan yang mengandungi alergen silang;
jangan gunakan ubat herba, ubat homeopati untuk rawatan (bukan sahaja alahan, tetapi sebarang penyakit);
menahan diri daripada menggunakan kosmetik berdasarkan ramuan herba;
tinggalkan rantau ini semasa membersihkan tanaman - pergi ke bahagian-bahagian negara atau luar negara di mana tumbuhan alergenik berkembang pada masa yang lain atau sama sekali tidak tumbuh.

Ubat-ubatan

Hari ini, adalah kebiasaan untuk membina terapi pollinosis sesuai dengan keparahan penyakit. Terdapat tiga daripadanya - ringan, sederhana dan berat. Prinsip ini digunakan pada orang dewasa dan juga amalan pediatrik..

Foto: Zirtek - salah satu kaedah berkesan dalam rawatan demam hay pada orang dewasa dan kanak-kanak

Orang yang berumur 18 tahun ke atas disyorkan untuk menggunakan antihistamin kesan tempatan atau umum pada peringkat pertama. Ini adalah ubat oral, terutamanya 2 generasi - ia mempunyai kesan yang lebih baik dan kesan sampingan yang lebih sedikit, tidak seperti ubat generasi pertama:

Cetirizine (Zyrtec, Cetrin, Zodak);
Akrivastin (Semprex);
Desloratadine (Erius, Alestamine);
Ebastin (Kestin).

Sebagai dana tempatan digunakan:

Azelastine (Allergodil);
Levocabastine (Tizin, Reactin).

Pada peringkat yang sama, natrium nedokromil digunakan (pada tahap yang lebih besar dengan penyumbatan bronkus), cromoglycates dengan pollinosis (persiapan asid cromoglikat) juga berlaku. Di farmasi, mereka boleh didapati dengan nama, misalnya, Kromospir, Vividrin, KromoHEXAL, dll..

Pada peringkat kedua, glukokortikoid topikal (tempatan) digunakan. Ini termasuk:

beclomethasone (Clenil, Becloforte, Aldecin);
budesonide (Pulmicort, Budoster);
flunisolid (Ingacort);
fluticasone (Nazarel, Kutiveyt, Flixonase);
triamcinolone (Fluorocort, Azmacort);
Mometasone furoate (Nazonex, Elokom).

Tahap ketiga adalah gabungan ubat dari peringkat pertama dan kedua. Sebagai tambahan, antagonis leukotriena dapat digunakan:

Montelukast (Montelard, Montler, Singlon, Singular);
Zafirlukast (Akolat).

Dalam kes yang sangat teruk, ubat hormon sistemik digunakan untuk pollinosis yang bertindak panjang. Ini tidak diingini kerana sebilangan besar kesan sampingan, tetapi kadang-kadang perlu. Ini termasuk:

betamethasone (diprospan);
dexamethasone (Kenalog, Berlicot);
triamcinolone (Dexazone, Dexaven).

Contohnya, mana yang lebih baik - Zirtek atau Erius dengan demam? Nasonex atau Flixonase? Tidak ada satu jawapan untuk soalan-soalan ini dan tidak mungkin.

Dalam kedua-dua contoh, ubat-ubatan dengan bahan aktif yang berbeza, tetapi tergolong dalam kumpulan farmakologi yang sama, untuk generasi yang sama, dinamakan. Perbezaan toleransi individu, kehadiran reaksi alergi terhadap bahan tertentu. Masalah seperti ini harus ditangani secara eksklusif oleh ahli alergi..

Tahap dan rawatan simptomatik demam hay dalam amalan pediatrik dibincangkan secara terperinci dalam artikel demam hay pada kanak-kanak..

Mengubati gejala alahan debunga individu

Agak sukar untuk memilih ubat-ubatan tersebut dari senarai ubat-ubatan yang besar yang akan menghilangkan gejala-gejala yang mengganggu. Walau bagaimanapun, ini adalah pilihan terbaik - bertindak secara tempatan terhadap alahan.

Titisan mata dengan demam hay pada orang dewasa boleh:

antihistamin (Allergodil, Opatanol);
hormon.

Mereka sangat "tahu" bagaimana melegakan bengkak mata semasa demam. Ubat anti-radang serta antihistamin sistemik dapat membantu..

Untuk menghilangkan gejala kulit, ubat tempatan digunakan - salap, gel, krim. Ia seperti:

ubat hormon (Kutiveyt, Fluorocort),
bukan hormon (Fenistil, Bepanten, Gistan, Skin-Cap, dll.).

Dengan demam, cara terbaik untuk melegakan kesesakan hidung?

Telah terbukti bahawa masalah ini dapat diselesaikan dengan lebih cepat dan lebih berkesan dengan glukokortikoid..
Semburan antihistamin dan titisan hidung dengan demam hay pada orang dewasa (contohnya, Allergodil, Tizin Allerji, Levocabastine) juga membantu, tetapi lebih berkesan menggunakan ubat hormon - Nazarel, Nazonex, dll..
Sekiranya kesesakan hidung "tidak dapat ditembusi" beberapa minit sebelum ubat utama diberikan, disyorkan untuk menggunakan perangsang adrenoreceptor - oxymetazoline, klisometazoline, naphazoline. Perlu diperhatikan bahawa anda boleh menggunakan ubat ini tidak lebih dari 10 hari berturut-turut.
Alternatif yang baik adalah ubat gabungan Vibrocil, yang merangkumi antihistamin dan adrenomimetik.

Ciri-ciri penggunaan titisan di hidung dengan demam hay pada kanak-kanak:

titisan antihistamin digunakan dari umur 6 tahun (ubat yang sama),
steroid - dengan 2 (mometasone dan fluticasone) atau dengan 6 (budesonide, beclomethasone).

Cara merawat batuk kering dengan demam?

Sekiranya fakta ini disahkan, maka rawatan tambahan untuk fakta bahawa seseorang sudah menerima tahapnya tidak diperlukan. Antihistamin sistemik dan semburan hidung hormon yang mencukupi.

Sekiranya proses itu mula berubah menjadi asma bronkial, maka ada protokol rawatan yang sama sekali berbeza (ia disajikan dalam manual GINA - strategi global untuk rawatan dan pencegahan asma bronkial) dan didasarkan terutamanya pada penggunaan steroid yang dihirup (terutamanya salbutamol).

Cara berkumur dengan demam hay?

Pada prinsipnya, tidak ada keperluan seperti itu. Tetapi untuk menghilangkan alergen (contohnya, selepas berjalan-jalan), anda boleh menggunakan garam.

Penyedutan

Penyedutan dengan demam hay dilakukan terutamanya oleh ubat hormon. Penyedutan diberikan oleh Ingacort, Clenil. Beberapa penyelesaian untuk nebulizer dengan pollinosis dijual siap pakai, tidak diperlukan persediaan tambahan.

Dalam kes lain, (misalnya, dalam kasus Pulmicort), pengenceran ubat dalam garam fisiologi atau bahan lain (salbutamol, ACC, sodium cromoglycate, dll.) Diperlukan..

Prosedur fisiologi lain untuk demam hay, terutamanya semasa eksaserbasi, tidak ditunjukkan..

Pembersihan badan

Sekiranya terdapat alergi silang, terapi detoksifikasi dapat digunakan, iaitu pembersihan badan dengan demam.

Asasnya - enterosorben - karbon aktif (pemimpin dalam rubrik "ubat murah"), Polysorb, Enterosgel.
Natrium tiosulfat juga digunakan. Walau bagaimanapun, ia diberikan hanya secara intravena, yang tidak termasuk penggunaannya secara bebas..

Anda tidak boleh menggunakan di rumah dan kalsium klorida, yang mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi. Apabila diberikan secara intravena, subkutan, dan juga intramuskular, zon nekrosis yang luas dapat terbentuk, oleh itu hanya suntikan intravena sahaja yang dibenarkan..

Rawatan demam hay dalam pengampunan

ASIT atau ALT adalah contoh terapi yang bertujuan bukan untuk menghilangkan gejala, tetapi pada proses patologi itu sendiri. ALT - autolymphocytotherapy - teknik yang dikembangkan oleh saintis Rusia N.Yu. Log masuk.

Walaupun Internet mempunyai banyak ulasan positif mengenai rawatan tersebut, mereka tidak disahkan oleh ujian klinikal yang serius. Di samping itu, statistik yang stabil menunjukkan bahawa dalam rawatan pollinosis ALT praktikal tidak berguna.

Tetapi ASIT - imunoterapi khusus - dengan demam hay tidak hanya sering dan berkesan digunakan, tetapi juga merupakan alat utama yang terbukti secara saintifik dalam memerangi penyakit ini.

ASIT untuk alahan debunga

Maksud teknik ini adalah memperkenalkan alergen yang sensitif terhadap organisma ini. Seseorang mengatakan bahawa kaedah ini adalah "homeopati yang sama", tetapi pendapat ini tidak betul: di sini rawatan berlaku dengan bahan-bahan yang tidak akan memberi kesan pada tubuh yang sihat.

Foto: Pembungkusan alergen Staloral "Birch Pollen" untuk ASIT

Hampir setiap pengeluar ubat untuk rawatan alahan mempunyai alergen pokok, herba dan bijirin:

suntikan dari demam jerami dari Jerman dari Merck, dari Perancis - Fostal, dan juga NPO MicroGen buatan Rusia;
Tablet antipollin, Lays Grass;
jatuh Staloral, Sevafarma.

Sudah tentu, semua ubat berbeza antara satu sama lain, tetapi rejimen umum kira-kira sama. Terdapat kursus awal, yang dilakukan dalam 1-2 minggu, apabila dos pertama ubat menyumbang dos minimum bahan aktif, dan yang terakhir - yang paling ditoleransi. Terapi ini harus dimulakan 2-3 bulan sebelum tempoh eksaserbasi..

Tahap kedua adalah terapi penyelenggaraan. Untuk sebilangan ubat-ubatan, hanya beberapa waktu sebelum bermulanya musim debu, ada yang perlu diminum kemudian pada tahun tersebut..

Ubat, kaedah pentadbiran, dos hanya boleh ditentukan oleh ahli alergi setelah pemeriksaan menyeluruh. Adalah perlu untuk mengetahui alergen yang sensitif terhadap seseorang, pilih dos awal yang dapat diterima, dan juga memantau perkembangan rawatan sehingga, sekiranya berlaku kesan sampingan, mengganggu rawatan.

Perlu diperhatikan bahawa ASIT tidak diberikan:

semasa eksaserbasi;
dengan patologi yang teruk;
kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
semasa mengandung.

Imunoterapi khusus alergen adalah satu-satunya cara untuk merawat alahan, yang menjawab soalan "dapat demam hay disembuhkan" secara positif. Sudah tentu, dan "kecekapan" nya tidak 100%, tetapi bahagian pulihnya sangat tinggi. Di samping itu, walaupun tidak ada kesan mutlak, orang melihat peningkatan keadaan mereka, penurunan keperluan antihistamin dan hormon, dan peningkatan taraf hidup.

Perlu diingat bahawa terapi adalah selamat dan kesan sampingan sangat jarang berlaku. Alergen asit adalah, tanpa berlebihan, ubat yang paling berkesan untuk demam hay.

Rawatan alternatif untuk demam hay

Di Internet terdapat banyak pilihan untuk bagaimana menyembuhkan alergi menggunakan kaedah alternatif. Sebahagian daripadanya benar-benar bermanfaat, ada yang berkecuali, dan ada yang berbahaya.

Jadi, gua garam dengan demam adalah kaedah terapi tambahan yang sangat baik. Berada di ruangan buatan dengan udara "garam" yang terionisasi membantu mengurangkan intensiti proses keradangan pada mukosa hidung, menguatkan imuniti tempatan dan umum, menjadi pemangkin proses penyingkiran dahak dari paru-paru.

Akupunktur, atau akupunktur, menawarkan teori bahawa dengan bertindak pada titik-titik tertentu badan, anda dapat menghilangkan gejala tertentu - pembengkakan mukosa hidung dan mata, gatal-gatal, bersin, dll. Pandangan yang sama "diberitakan" oleh akupresur. Kaedah-kaedah ini dapat membantu, tetapi mungkin tidak berguna, tetapi tidak akan membahayakan - tidak akan ada yang salah dengan urutan.

Adakah pollinosis dapat disembuhkan dengan homeopati? Tidak ada data saintifik yang disahkan secara klinikal mengenai keberkesanan dan keselamatan kaedah ini. Pengikut teori ini boleh ditawarkan ASIT.

Tetapi jika persoalan bagaimana merawat demam hay dengan ubat-ubatan rakyat masih relevan, maka anda boleh menggunakan larutan garam meja atau garam laut yang lebih baik (1 sdt per 1 sudu besar air) untuk mencuci hidung. Mungkin penggunaan mumia.

Ulasan mengenai rawatan demam hay

Demam Hay membawa banyak kesulitan, terjebak dalam cara hidup yang biasa. Rawatannya harus lengkap dan berinformasi. Dan ia juga jangka panjang. Walau bagaimanapun, orang yang berjaya mematuhi sekatan makanan dan domestik yang melewati ASIT dan tidak mengabaikan terapi yang dinyatakan bahawa semuanya tidak sia-sia.

Biasanya, pada musim bunga berikutnya selepas rawatan, jumlah antihistamin yang dikurangkan dikurangkan dari satu pek seminggu hingga satu tablet setiap musim, gejala hilang hampir sepenuhnya, dan orang yang alergi hidup kembali penuh.