Sinusitis

Nasofaring

Untuk diagnosis sinusitis, hanya ciri-ciri gejala klinikal yang tidak mencukupi. Mereka mesti disahkan menggunakan kaedah diagnostik fungsional, yang kadang-kadang dilengkapi dengan ujian makmal. Di seluruh dunia, terdapat skema yang agak standard untuk diagnosis sinusitis akut. Pertimbangkan peringkat utamanya.

Diagnosis fungsional sinus rahang atas. Roentgenogram

Pertama, menyapu penyapu dari kerongkong dan nasofaring adalah ujian yang agak mahal. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, doktor menganggap analisis ini sebagai kaedah terakhir. Kedua, memerlukan 1-2 hari untuk mengembangkan budaya, dan masa untuk perkembangan penyakit berjangkit akut juga sangat mahal. Dan ketiga, keberkesanan penaburan sangat bergantung pada pengambilan sampel bahan yang betul dan kelayakan pegawai yang menjalankan analisis. Kes apabila jangkitan yang jelas "tidak disemai" jauh dari biasa.

Lebih mudah untuk membuat jangkitan bakteria dengan gambar darah..

Ini adalah hasil keputusan ujian darah umum yang sederhana, murah dan cepat yang sering dibuat oleh doktor, yang memutuskan pelantikan agen antibakteria untuk selesema dengan komplikasi.

Petunjuk apa yang menunjukkan koloni bakteria yang semakin meningkat?

1. ESR - kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan jangkitan bakteria.

ESR biasa 2-20 mm / jam.

2. Sel darah putih - tahapnya juga meningkat.

Norma sel darah putih pada wanita adalah 3.98-10.4 * 109 / l, pada lelaki 6-17.5 * 109 / l.

3. Formula leukosit, yang sekiranya jangkitan bakteria beralih ke kiri. Ini bermaksud bahawa jumlah sel darah putih dalam darah meningkat, penunjuknya terdapat dalam versi lama borang ujian darah di sebelah kiri meja. Jangkitan bakteria yang berkembang ditunjukkan dengan peningkatan tahap neutrofil tikaman dan tersegmentasi. Ngomong-ngomong, semakin berat jangkitan, semakin kuat pergeseran ke kiri, iaitu semakin tinggi tahap bentuk sel darah putih yang belum matang.

Komplikasi ARVI yang memerlukan antibiotik

Oleh itu, dengan selesema virus yang sebenarnya, tidak ada agen antibakteria yang ditetapkan. Jangkitan bakteria, yang sudah semestinya memerlukan penggunaan antibiotik, tidak kira selesema atau tidak, menimbulkan penyakit yang sama sekali berbeza. Kami menyenaraikan komplikasi bakteria ARVI yang paling biasa:

tonsilitis bakteria (sederhana - tonsilitis);
sinusitis bakteria;
bronkitis akut bakteria;
pneumonia;
otitis media akut.

Antibiotik apa yang digunakan untuk komplikasi selesema biasa?

Sekiranya selesema disulitkan oleh jangkitan bakteria, terapi memerlukan jalan yang baru. Semua usaha diarahkan untuk memerangi bakteria, dan virus itu dibiarkan begitu sahaja: bagaimanapun, ia mati dalam masa 7-10 hari, dan mikroba yang menipu itu telah melakukan perniagaannya yang paling "gelap". Bakteria tidak akan membiarkan badan mereka sendiri - mereka akan berlipat ganda sehingga antibiotik menghentikan bacchanalia.

Di Rusia dan negara-negara CIS, teknik utama yang membolehkan anda membuat diagnosis sinusitis dengan cepat dan tepat adalah radiografi. Sebaik-baiknya, adalah perlu untuk memvisualisasikan bukan sahaja sinus maksila, tetapi juga sinus paranasal frontal, serta labirin etmoid - bagaimanapun, proses keradangan lebih kerap digeneralisasikan. Untuk melakukan ini, lakukan sinar-x dalam tiga unjuran:

dagu hidung, menggambarkan sinus rahang atas;
dagu.
Dalam unjuran ini, sinus rahang atas yang sama dapat dilihat, namun, tidak seperti unjuran dagu hidung, bayang-bayang piramid tulang temporal tidak berlapis di dalamnya. Ini membolehkan anda menilai keadaan sinus rahang atas dengan lebih tepat;
nasolope.

Data sinar-X pada pesakit dengan sinusitis akut termasuk pengaburan yang berleluasa, penebalan membran mukus rongga paranasal dan petunjuk ciri lain (untuk maklumat lebih lanjut, lihat sinar-X sinus dengan sinusitis). Data ini, digabungkan dengan tanda-tanda klinikal sinusitis akut (sinusitis) memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis..

Imbasan CT

Imbasan tomografi terkomputer (CT) dianggap sebagai rawatan pilihan untuk disyaki sinusitis dan rinitis bersamaan. Pakar mengesyorkan penggunaan kajian ini dalam kes di mana rhinosinusitis mengambil kursus kronik atau rawatan penyakit yang mencukupi tidak membawa kepada hasil yang diinginkan..

Sekiranya doktor mempunyai alasan untuk mengesyaki patologi sinus paranasal yang lebih serius, misalnya, tumor jinak atau malignan, imbasan penuh sinus pada unjuran frontal dan koronal dilakukan. Di samping itu, CT adalah teknik yang ideal untuk menilai keadaan sinus etmoid, serta memantau keadaan rongga hidung dan sinus paranasal sebelum rawatan pembedahan yang dirancang..

Pada sinusitis akut, tidak rumit oleh rinitis dan proses keradangan pada sinus lain, tomografi yang dikira mempunyai kekhususan yang sangat biasa. Jadi, pada 87% pesakit dengan jangkitan sederhana saluran pernafasan dan pada 40% pesakit yang tidak mengalami gejala pernafasan, CT menunjukkan peningkatan tahap cairan pada sinus maksila. Walau bagaimanapun, dalam beberapa situasi, misalnya, jika kaedah penyelidikan lain dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diingini, serta dalam persiapan pra operasi pesakit, doktor memilih tomografi komputer.

Tomografi yang dikira dapat memberikan maklumat berharga mengenai ciri anatomi struktur atau perubahan mekanikal pada sinus paranasal, memberikan sumbangan yang signifikan terhadap perkembangan sinusitis akut. Gambar berlapis dalam unjuran koronal memungkinkan kita menilai keadaan semua sinus paranasal, dan juga kompleks ostiomeatal. Ingat bahawa perubahan sedikit pun dalam struktur kompleks ostiomeatal boleh menjadi salah satu faktor risiko terpenting untuk sinusitis akut.

Pakar mengesyorkan tomografi yang dikira selepas proses keradangan akut dapat dilunaskan dengan antibiotik. Ini bermakna imbasan CT sinus paranasal paling baik dilakukan apabila antibiotik sudah diminum dan fasa sinusitis akut berada di belakang. Amalan ini membolehkan anda mendiagnosis keradangan kronik dengan betul, yang tidak dihentikan oleh ubat antibakteria..

Pengimejan resonans magnetik

MRI biasanya diresepkan sekiranya jangkitan kulat (jika disyaki sinusitis jamur alergi). Di samping itu, kajian ini digunakan untuk disyaki tumor di kawasan kajian. MRI sangat bagus untuk mendiagnosis penyakit tisu lembut sinus paranasal, tetapi kepentingan teknik ini untuk menetapkan diagnosis klasik sinusitis akut sangat terhad..

Kami menambah bahawa MRI tidak dapat membayangkan patologi tulang. Pencitraan resonans magnetik, sebagai peraturan, digunakan untuk mengesan tekanan intrakranial dan dapat digunakan sebagai tambahan untuk tomografi yang dihitung pada pesakit dengan sinusitis jamur alergi yang disyaki..

Prosedur ultrabunyi

Ultrasound dalam diagnosis sinusitis akut mempunyai penggunaan yang terhad. Kajian ultrasound dua dimensi dalam mod-B (teknik standard yang digunakan di kebanyakan klinik dan bilik persendirian) boleh berguna untuk mengesan cecair di rongga sinus paranasal, serta untuk menilai penebalan membran mukus atau jisim tisu lembut pada sinus maksila.

Biopsi

Biopsi sinus ditunjukkan dalam kes di mana doktor mempunyai alasan untuk mengesyaki perkembangan neoplasma malignan, jangkitan kulat atau penyakit granulomatous sekiranya terdapat sinusitis..

Endoskopi fibrooptic

Teknik ini digunakan untuk menggambarkan dengan jelas semua sinus dan struktur anatomi hidung. Endoskopi berguna untuk menghilangkan lesi struktur (gangguan anatomi kongenital atau diperolehi), penyakit kulat dan granulomatosa.

Diagnosis sinusitis di makmal

Sebagai tambahan kepada metodologi fungsional, ujian makmal juga digunakan untuk mendiagnosis sinusitis..

Ujian darah

Beberapa doktor sebagai kaedah penyelidikan tambahan untuk sinusitis menetapkan ujian darah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit - ESR. Petunjuk ini, seperti yang anda ketahui, berfungsi sebagai penanda keradangan tidak spesifik di dalam badan. Di samping itu, analisis tahap protein C-reaktif kadang-kadang ditetapkan. Ia, seperti ESR, berfungsi sebagai petunjuk proses keradangan akut.

Perlu diingat bahawa penentuan kadar pemendapan eritrosit dan protein C-reaktif tidak spesifik. Bagaimanapun, proses keradangan boleh disebabkan bukan sahaja oleh sinusitis akut, tetapi juga oleh banyak penyakit lain.

Ujian Kekurangan Imun

Kajian-kajian ini dilakukan dengan sinusitis akut berulang. Ingatlah bahawa episod penyakit yang kerap berlaku (satu hingga empat atau lebih banyak episod per tahun) membincangkan perkembangan ini. Sekiranya anda mengesyaki pelanggaran tindak balas imun, beberapa ujian dilakukan, antaranya:

ujian imunoglobulin;
ujian serologi untuk jangkitan HIV.

Pemeriksaan sitologi pembuangan hidung

Analisis ini membolehkan anda menentukan komposisi selular lendir hidung yang tepat. Menafsirkan kajian sitologi dapat memberikan banyak maklumat berguna yang akan membantu menentukan asal sinusitis:

keunggulan basofil dan eosinofil dalam pelepasan hidung menunjukkan asal alahan proses keradangan, iaitu, kemungkinan besar, penyebab sinusitis terletak pada rinitis alergi;
pengesanan sebilangan besar neutrofil dalam smear adalah ciri jangkitan akut (sinusitis akut);
gabungan bilangan eosinofil dan neutrofil yang meningkat, kemungkinan besar, menunjukkan keradangan berjangkit terhadap latar belakang reaksi alergi utama;
Kandungan limfosit yang meningkat adalah ciri lesi berjangkit kronik pada mukosa hidung - rinitis akut;
rendahnya kandungan neutrofil dan eosinofil menyokong rhinitis vasomotor biasa dan membantah diagnosis sinusitis akut sama sekali.

Ujian peluh

Kajian dengan nama yang agak tidak biasa dan pelik adalah salah satu ujian yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis fibrosis sista. Ujian peluh berdasarkan fakta bahawa dengan patologi keturunan ini, kepekatan natrium klorida dalam cecair peluh meningkat. Seperti yang anda ketahui, fibrosis kistik adalah faktor risiko penyakit radang sinus paranasal, jadi dengan sinusitis berterusan atau jenis sinusitis lain, masuk akal untuk mengecualikan patologi ini.

Hidung boleh dicabut: menyemai atau tidak berbaloi?

Perhatian khusus akan diberikan pada jenis penelitian umum seperti menaburkan hidung yang terlepas. Doktor ENT domestik menetapkan analisis ini dengan kerap dan padat. Banyak pesakit yang disyaki jangkitan kronik hidung atau sinus paranasal menyerang makmal. Lebih-lebih lagi, wanita hamil yang sihat juga menyertai pasukan pesakit, yang juga berusaha mengenal pasti jangkitan sekiranya berlaku kebakaran.

Sementara itu, pakar Barat percaya bahawa menabur hidung yang boleh dilepaskan adalah analisis yang tidak berguna sama sekali yang tidak membawa beban maklumat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mukosa hidung tercemar dengan pelbagai bakteria bukan patogen dan oportunistik..

Sebagai alternatif untuk kajian mukosa hidung, digunakan analisis mukosa sinus. Tetapi dalam kes ini, pakar sangat berhati-hati mengenai nilai diagnostik kajian. Dalam sebilangan besar kes, menyemai budaya secara tepat dan mengenal pasti patogen hampir mustahil lagi, kerana pencemaran dengan flora normal.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembenihan masih diresepkan, yaitu:

pesakit di unit rawatan rapi;
pesakit dengan tindak balas imun yang berkurang;
kanak-kanak yang tidak bertindak balas terhadap rawatan yang betul;
pesakit dengan komplikasi sinusitis.

Semasa menilai hasil analisis, doktor harus berhati-hati, yang berkaitan dengan penjajahan mukosa yang ketara oleh banyak bakteria. Mikroorganisma tertentu dianggap patogen (iaitu patogenik) apabila lebih daripada 10 unit mikroba yang membentuk koloni diasingkan pada darjah ke-4.

Kami menambah bahawa satu-satunya cara yang pasti untuk melakukan pengikisan adalah dengan melakukan tusukan antral langsung. Memandangkan kesukaran tambahan dalam mengumpulkan sampel bahan, teknik seperti itu sebenarnya digunakan dalam perubatan domestik dalam kes yang ekstrem.

Sinusitis: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Sinusitis - keradangan sinus maksila (adnexa rahang atas).

Ini disertai dengan kesukaran bernafas hidung, pelepasan mukopurulen dari saluran hidung, sakit sengit di hidung dan sayap hidung, pembengkakan pipi dan kelopak mata dari bahagian yang terjejas, dan kenaikan suhu badan. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi serius: otitis media, meningitis, abses otak, dahak pada soket mata, osteomielitis, lesi miokardium dan ginjal.

Sinusitis boleh berlaku secara akut atau mendapat bentuk kronik. Menurut statistik perubatan antarabangsa, kira-kira 10% penduduk negara maju mengalami sinusitis akut dan sinusitis lain setiap tahun. Penyakit ini menyerang orang-orang dari semua peringkat umur. Pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, sinusitis hampir tidak dijumpai, kerana pada usia ini sinus paranasal belum cukup berkembang..

Sebab pembangunan

Dari semua sinusitis, iaitu apa yang disebut keradangan dari pelbagai sinus, sinusitis paling kerap terjadi. Hampir selalu, ia berlaku dengan latar belakang hidung berair yang ada atau selesema yang belum dirawat sebagaimana mestinya.

Terdapat sebab lain penyakit ini:

struktur yang tidak normal atau keadaan patologi nasofaring, iaitu: pertumbuhan adenoid, kelengkungan septum hidung, perubahan pada concha hidung bawah;
rawatan antibiotik yang tidak betul, sehingga patogen tahan;
Udara dalaman yang terlalu kering atau tercemar;
kerosakan oleh kulat dengan latar belakang penurunan imuniti;
alahan, yang ditunjukkan oleh rhinitis alergi atau asma bronkial;
kursus kronik penyakit berjangkit nasofaring, yang ditunjukkan dalam bentuk tonsilitis kronik atau adenoiditis;
karies yang tidak dirawat.

Patogen berikut boleh menyebabkan sinusitis:

bakteria, di antaranya tempat pertama diberikan kepada streptokokus, staphylococci, pneumococci, diplococci;
virus, tindakan yang dalam beberapa hari sudah disertai oleh jangkitan bakteria;
jangkitan kulat jarang berlaku, tetapi sukar dan diubati dengan teruk.

Sinusitis mungkin mempunyai jalan yang berbeza: akut, subakut dan kronik.

Sebagai peraturan, sinusitis catarrhal bergabung dengan rhinitis virus. Menyebarkan di rongga hidung, virus menembusi sinus paranasal, menyebabkan keradangan di dalamnya..

Tanda dan gejala pertama

Pada orang dewasa, apabila sinusitis akut berlaku, tanda-tanda yang sama diperhatikan seperti selesema, tetapi dengan penambahan sensasi menyakitkan di kawasan di mana sinus berada (di dahi, dekat hidung di pipi).

Gejala penyakit ini juga merangkumi:

Sakit kepala yang teruk dan sakit di hidung, lebih teruk pada waktu petang.
Kesesakan hidung, kesesakan hidung.
Lendir hijau kekuningan.
Demam, menggigil.
Tanda-tanda mabuk (kelemahan, mengantuk, kurang selera makan).
Kekurangan bau.
Sakit tekak semasa menelan.
Sakit infraorbital.
Batuk.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas, anda harus segera berjumpa doktor pakar otolaryngologi.

Diagnostik

Sinusitis pada orang dewasa didiagnosis dan dirawat oleh doktor ENT, diagnosis dibuat berdasarkan aduan dan pemeriksaan, serta sinar-X sinus. Diagnosis sinusitis bermula dengan pemeriksaan umum, yang merangkumi:

Kajian sejarah pesakit (selesema yang lalu, hasil ujian makmal baru-baru ini, dll.);
Pemeriksaan rongga hidung, pemeriksaan fizikal di mana doktor melakukan palpasi kawasan di sekitar hidung, di atas dan di bawah mata untuk menentukan kehadiran kesakitan dan keamatannya.
Ujian darah umum, yang merangkumi pengiraan semua jenis sel darah (sel darah merah, sel darah putih, platelet), menentukan parameternya (ukuran sel, dll.), Jumlah sel darah putih, mengukur tahap hemoglobin, menentukan nisbah jisim sel dengan plasma
X-ray sinus paranasal hidung. Untuk menjelaskan diagnosis, sebagai peraturan, pemeriksaan sinar-x ditetapkan. Dengan sinusitis dalam gambar di kawasan sinus maksila, pemadaman dapat dilihat - pengumpulan lendir di rongga tidak membiarkan sinar-X berlalu.
CT sinus. Keadaannya lebih rumit dalam bentuk penyakit kronik: tomografi yang dikira dari sinus paranasal diperlukan untuk mengesan badan asing, proses polip, sista dan perubahan lain. Pemeriksaan sinus dijalankan selama 5 minit dan tidak menyakitkan. Kaedah ini melibatkan penggunaan sinar-X di kawasan kajian..

Bagaimana untuk mengetahui sama ada terdapat sinusitis atau tidak sendiri? Cuba memiringkan kepala ke bawah dan berlama-lama selama 3-5 saat, biasanya dengan sinusitis terdapat rasa berat yang kuat, menekan bahagian hidung dan mata. Mengangkat kepalanya, rasa tidak selesa biasanya mereda, hilang sepenuhnya setelah beberapa ketika. Sudah tentu, ini adalah diagnosis yang tepat, hanya doktor ENT yang dapat menentukan diagnosis yang tepat.

Rawatan sinusitis pada orang dewasa

Untuk rawatan sinusitis yang cepat di rumah, satu set prosedur digunakan untuk mengurangkan gejala patologi penyakit ini, untuk menghilangkan proses keradangan, dan juga untuk melawan jangkitan yang menyebabkan penyakit itu sendiri. Dalam kombinasi dengan kaedah di atas, fisioterapi digunakan yang meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik pada tahap tisu yang meradang.

Antibiotik untuk resdung

Pada orang dewasa dengan sinusitis, rawatan dengan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dipilih. Mereka diresepkan dalam bentuk tablet, kapsul, dan jika perlu dan kemampuan pesakit, borang suntikan disyorkan.

Kumpulan antibiotik apa yang digunakan untuk sinusitis:

Penisilin konvensional dan dilindungi (Amoxicillin, Augmentin, Flemoclav dan lain-lain). Sekiranya tidak ada alergi, kumpulan antibiotik ini adalah kaedah pilihan untuk rawatan keradangan akut pada sinus;
Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefotaxime, dll.). Dari segi tindakan dan struktur, kumpulan ini serupa dengan penisilin, tetapi lebih tahan terhadap bakteria;
Macrolides (Sumamed, Azithromycin, dll.). Digunakan untuk alahan terhadap penisilin. Dengan sinusitis, ubat ini aktif melawan bakteria intraselular (klamidia, ureaplasma). Mereka boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan mempunyai pelbagai aktiviti..
Kumpulan antibiotik lain jarang digunakan. Mereka digunakan sebagai persediaan cadangan atau jika pesakit menunjukkan kepekaan bakteria patogen terhadap ubat tertentu menggunakan kultur bakteria pembuangan sinus.

Antiseptik

Tugas utama dalam rawatan sinusitis adalah memastikan aliran keluar rembesan dari sinus dan membersihkan rongga, antiseptik dapat melakukannya dengan baik.

Ubat antiseptik - kaedah yang berpatutan dan berkesan untuk rawatan sinusitis:

Dioxidine - digunakan dalam larutan 1%, terdapat dalam ampul. Ubat ini memusnahkan kebanyakan patogen jangkitan. Tidak disyorkan untuk rawatan sinusitis pada kanak-kanak dan wanita semasa kehamilan dan menyusui;
Miramistin adalah antiseptik berasaskan klorin yang digunakan untuk membilas dan memasukkan hidung. Tidak ada kontraindikasi untuk kanak-kanak, hamil dan menyusui, tetapi ubat tersebut boleh berbahaya bagi orang yang terdedah kepada reaksi alergi;
Furacilin - penyelesaian ubat ini (0,02%) digunakan untuk mencuci hidung. Dua tablet dilarutkan dalam segelas air, diisi dengan jarum suntikan kanak-kanak dan dicuci secara bergantian dengan saluran hidung. Menelan larutan secara tidak sengaja semasa mencuci dalam jumlah kecil tidak berbahaya, tetapi ini harus dielakkan. Untuk memusnahkan agen penyebab sinusitis bakteria, biasanya 5-10 prosedur sudah cukup;
Chlorophyllipt adalah ubat bakteria yang sangat berkesan berdasarkan kayu putih. Untuk mengubati sinusitis, klorofilipt digunakan dalam bentuk larutan minyak 2%. Anda perlu menanam 2 tetes di setiap saluran hidung 2-4 kali sehari selama 10-14 hari, atau meletakkan turundi kapas yang direndam dalam komposisi ubat selama 15-20 minit.

Terapi antihistamin

Rawatan dengan antihistamin dilakukan sekiranya sinusitis berlaku dengan latar belakang alergi atau mabuk badan yang teruk diperhatikan. Antihistamin membantu melegakan pembengkakan mukosa. Antihistamin yang paling biasa biasanya diresepkan: Clarotadine, Erius, Tsetrin, dan lain-lain.

Mereka disyorkan dalam terapi kompleks dan bukan secara langsung ubat untuk sinusitis..

Titisan hidung

Titisan dan semburan hidung yang paling biasa untuk sinusitis:

Vasoconstrictors (Nafazolin, Xylin). Untuk menghilangkan edema dan memudahkan pernafasan hidung. Jangan gunakan selama lebih dari 7-10 hari;
Semburan hormon (Flixonase, Nazonex). Meringankan bengkak dengan berkesan 3-4 hari selepas permohonan. Ia boleh digunakan selama beberapa bulan. Ia digunakan terutamanya untuk sinusitis polipous kronik;
Semburan Pelembap (Humer, Rinolux, Aqualor). Bermakna berdasarkan air laut untuk melembapkan mukosa hidung;
Antibakteria (Bioparox, Isofra, dll.). Komposisi semburan ini termasuk antibiotik tempatan.
Sayur-sayuran (Sinuforte). Ubat yang dapat menipis dan menghilangkan rembesan likat dari sinus.

Rawatan sinusitis yang berkesan dan komprehensif tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan salap khas dengan kesan antiseptik. Salap digunakan pada turundas yang terbuat dari bulu kapas, yang diletakkan di saluran hidung setelah dicuci. Masa rawatan adalah dari 10 minit hingga setengah jam. Sapukan salap selama kira-kira 3 minggu.

Yang paling biasa di antaranya:

Salap Vishnevsky. Penyediaan lama dan terbukti berdasarkan tar birch, minyak jarak dan xeroform. Ia dapat diperbaiki dengan mencairkan dalam setengah jus aloe atau jus yang diperah dari umbi siklamen.
Salap Fleming. Ia dibuat berdasarkan calendula, chestnut, menthol, petroleum jelly dan zinc oxide.
Salap Simanovsky. Ia mengandungi diphenhydramine, zinc oxide, adrenalin hydrotartrate, lanolin, menthol dan petroleum jelly. Anda tidak boleh membeli ubat siap di farmasi, anda hanya boleh membuatnya mengikut pesanan yang dikeluarkan oleh doktor.

Penyelesaian bakteriofag

Bakteriofag sebelumnya sering digunakan dalam praktik ahli otolaryngologi untuk rawatan sinusitis, berjaya menggantikan antibiotik. Penyelesaian bakteriofag digunakan untuk membilas saluran hidung, mereka menghalang aktiviti bakteria patogen. Keberkesanan rawatan dengan bakteriofag bergantung pada patogen - ubat ini dapat melawan sinusitis, yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora bakteria.

Sebelum menetapkan bacteriophage, doktor membuat bacillus dan menentukan agen penyebab proses berjangkit, kepekaannya terhadap ubat-ubatan. Bakteriofag digunakan untuk merawat sinusitis pada kanak-kanak yang disebabkan oleh staphylococcus dan Klebsiella. Penyelesaiannya disimpan di dalam peti sejuk beku dan sejumlah kecil dipanaskan pada suhu bilik sebelum mencuci..

Ubat-ubatan rakyat untuk pentadbiran lisan

Melawan sinusitis di rumah, bukan sahaja titisan, salap dan bilas digunakan, tetapi juga agen oral:

Merebus lavender, tali, bijak dan chamomile. Untuk memasak, campurkan dalam bahagian rumput yang sama. 10 g bahan mentah dituangkan ke dalam 2 liter air dan direbus dalam mandi air selama 10 minit. Setelah kuahnya sejuk, ia ditapis dan dibahagikan kepada 4 bahagian. Pada siang hari anda perlu minum 500 ml ubat selama 2-3 dos. Rawatan diteruskan sekurang-kurangnya dua minggu;
Penyerapan kulit kayu viburnum, daun jelatang dan St. John's wort berlubang. 2 bahagian kulit kayu viburnum dicampurkan dengan satu bahagian daun jelatang dan jumlah Hypericum perforatum yang sama. 2 g bahan mentah dituangkan ke dalam segelas air mendidih dan dibiarkan meresap selama 40 minit. Tapis dan minum dalam 2 dos;
Pewarnaan viburnum, buckthorn laut, pinggul mawar. Segelas buah masak viburnum, buckthorn laut dan pinggul mawar dihancurkan dengan pengisar, dua gelas madu ditambahkan dan dibiarkan di dalam peti sejuk semalaman. Kemudian tambahkan 500 ml vodka dan bersikeras seminggu. Ambil satu sudu tiga kali sehari sebelum makan. Alat ini membolehkan anda meningkatkan fungsi sistem imun, yang membolehkan tubuh mengatasi penyakit dengan cepat..

Akar siklamen adalah salah satu ubat terbaik untuk merawat penyakit. Ekstraknya adalah sebahagian daripada banyak produk farmasi yang digunakan dalam rawatan sinusitis..

Ubat-ubatan rakyat untuk resdung di rumah hanya boleh digunakan sebagai rawatan tambahan. Sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan penyakit pada anak, anda harus segera berjumpa doktor.

Ubat-ubatan rakyat untuk mencuci hidung

Untuk mencuci hidung dengan sinusitis, decoctions / infusions yang disediakan berdasarkan tanaman ubat atau penyelesaian khas boleh digunakan:

Penyerapan campuran tanaman. Untuk menyiapkan infus, ambil satu sendok teh bunga chamomile, calendula atau daun sage dan tuangkan 200 ml air. Kaldu direbus selama 5 minit, kemudian ditutup dengan penutup dan dibiarkan sejuk. Produk ditapis dan disalurkan ke hidung 3-4 kali sehari. Ia membantu mengurangkan proses keradangan..
Tekstur propolis. Untuk menyediakan penyelesaian untuk mencuci hidung, 1 sudu teh tincture dicairkan dalam 100 ml air rebus. Dengan menggunakan picagari, larutan disuntikkan ke hidung pada waktu pagi dan petang.
Penyelesaian berbilang komponen. Dalam gelas dengan air masak suam, tambahkan 1/2 sudu teh garam laut, 20 ml tincture kayu putih dan 2 tetes yodium. Untuk melakukan ini, jepit satu lubang hidung, dan yang lain menarik cecair. Prosedur diulang dua kali sehari. Ejen sedemikian mempunyai kesan antiseptik, ia membantu mengurangkan keradangan dan memperbaiki saliran sinus.
Hidrogen peroksida (hidrogen peroksida, H2O2). Gunakan ubat tradisional ini untuk rawatan resdung pada orang dewasa, kerana menelannya boleh membahayakan kesihatan. Untuk menyediakan larutan dalam gelas dengan air sejuk rebus, larutkan satu sendok teh peroksida. Pesakit perlu meniup hidungnya, membengkokkan mandi, menekan kepalanya ke bahu, dan menyuntikkan sebahagian larutan ke lubang hidung atas. Sekiranya prosedur dijalankan dengan betul, maka ia akan keluar dari lubang hidung kedua.

Membilas hidung adalah prosedur yang cukup serius yang memerlukan berhati-hati, kerana jika dilakukan dengan tidak betul, ada kemungkinan cecair dapat memasuki telinga tengah, yang penuh dengan perkembangan otitis media.

Rawatan resdung di rumah

Petua untuk rawatan sinusitis akut dan kronik di rumah:

Selamat berehat. Sekiranya anda bekerja, pastikan anda berjumpa doktor dan cuti sakit. Rehat akan membantu badan anda mengatasi jangkitan dengan lebih cepat dan pulih.
Minum lebih banyak cecair. Jus atau air kosong akan berjaya. Ini akan membantu menjadikan lendir lebih cair dan meningkatkan aliran keluarnya. Elakkan alkohol dan kopi. Alkohol meningkatkan pembengkakan mukosa sinus. Kafein mempunyai kesan diuretik, yang mengurangkan jumlah cecair di dalam badan dan menjadikan lendir lebih likat..
Melembapkan saluran udara anda. Anda boleh menghirup wap di atas tangki air panas dengan tuala, atau menghirup udara hangat dan lembap semasa mandi air panas. Ini membantu mengurangkan rasa sakit dan memudahkan aliran keluar lendir..
Buat kompres hangat di wajah anda. Letakkan tuala yang lembap dan hangat di sekitar hidung, pipi, dan kawasan mata anda. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan..
Siram hidung anda. Untuk melakukan ini, gunakan bekas khas yang boleh dibeli di farmasi. Anda boleh menggunakan air suling, yang dijual dalam botol, atau air paip biasa, setelah melewati penapis dan mendidihnya. Selepas setiap penggunaan, basuh hidung anda dengan bersih dan keringkan..
Tidur dengan kepala anda ke atas. Ini akan membantu mengurangkan lendir dalam rongga hidung dan sinus..

Langkah-langkah ini bukanlah alternatif, tetapi sebagai tambahan kepada rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Walau apa pun, anda perlu berjumpa pakar otolaryngologi.

Kaedah mencuci rongga hidung "cuckoo"

Kaedah tanpa tusukan untuk rawatan sinusitis ialah membilas hidung dengan kaedah menggerakkan cecair (kaedah "cuckoo" atau kaedah Proetz). Penting untuk diketahui bahawa bentuk rawatan ini dapat digunakan hanya jika fungsi anastomosis tidak terganggu dan imuniti mukosa tempatan cukup kuat, dan penyakit ini tidak terlalu parah. Kadang kala rawatan ini digabungkan dengan terapi laser: mencuci membantu mengeluarkan nanah dan lendir dari rongga hidung, dan laser mengurangkan keradangan, menghentikan proses keradangan.

"Cuckoo" paling kerap diresepkan untuk bentuk penyakit yang ringan. Kaedahnya agak tidak menyakitkan, oleh itu ia dilakukan tanpa anestesia.

Semasa prosedur, anda berbaring telentang, kemudian doktor atau jururawat memasukkan kateter fleksibel khas ke dalam lubang hidung anda. Melalui satu kateter, larutan ubat secara beransur-ansur dituangkan ke dalam rongga hidung, melalui yang kedua, kandungannya disedut oleh penyedut di bawah vakum.

Kaedah ini disebut "Cuckoo" kerana semasa prosedur pesakit mesti mengatakan "cuckoo". Ini untuk mengelakkan ubat masuk ke saluran pernafasan bawah..

Kesan terapi dicapai dengan mencuci, menggerakkan ubat di sinus dan membuat tekanan untuk memudahkan pembuangan nanah dari sinus. Biasanya memerlukan 5-7 sesi cuckoo untuk pulih. Dengan menghilangkan nanah dan melegakan keradangan, peningkatan berlaku selepas sesi pertama: sakit kepala hilang, menjadi lebih mudah untuk bernafas.

Rawatan pembedahan

Kesesuaian campur tangan pembedahan sangat bergantung pada bagaimana sinusitis bermula dan bagaimana ia berkembang pada masa akan datang. Mereka memerlukan pembedahan sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, atau pada mulanya tidak masuk akal (misalnya, jika badan asing memasuki sinus rahang atas).

Tusukan. Ia adalah manipulasi rawatan dan diagnostik berdasarkan tusukan sinus rahang atas dengan pengekstrakan kandungan purulen daripadanya dan mencuci rongga dengan antiseptik.
Sinusoplasti belon. Peningkatan buatan dalam diameter anastomosis sinus dan rongga hidung.
Pemasangan kateter sinus "Yamik". Kaedah ini didasarkan pada mewujudkan vakum buatan di kawasan anastomosis, yang memungkinkan untuk memompa keluar cecair yang terkumpul di sinus tanpa kecederaan.
Operasi Caldwell-Luc. Kaedah rawatan radikal dengan adanya perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada sinus yang terkena. Sinusitis kulat boleh berfungsi sebagai petunjuk. Akses ke sinus adalah melalui sayatan di bawah bibir atas.
Pembedahan endoskopi. Ia kurang trauma berbanding yang sebelumnya. Tiub gentian optik diletakkan di kawasan yang terjejas (gambar akan dihantar ke layar) dengan saluran kerja untuk instrumen pembedahan, termasuk koagulator dan laser. Tujuan manipulasi adalah penyingkiran bahagian mukosa yang rosak, aspirasi kandungan purulen.

Kateter

Salah satu kaedah fisiologi yang paling moden dan berkesan untuk rawatan sinusitis adalah prosedur membersihkan sinus dengan menggunakan JAMIC kateter lembut khas.

Prosedur ini dimulakan dengan anestesia hidung, yang mana kateter dengan belon di hujungnya dimasukkan ke salah satu lubang hidung tanpa rasa sakit dan dimasukkan ke dalam nasofaring. Belon kedua terletak di tengah kateter, dan setelah dimasukkan ia muncul secara langsung di lubang hidung. Dengan menaikkan silinder, rongga hidung ditutup dengan sinus. Kateter mempunyai dua jalan keluar untuk picagari. Melalui yang pertama, tekanan dimanipulasi dengan menarik masuk dan mengepam udara ke rongga hidung melalui pergerakan omboh. Ini menyumbang kepada pemusnahan struktur koloid dan pemisahan lendir patologi seterusnya dari membran epitel. Jalan keluar kedua adalah dengan pemberian ubat dan antiseptik.

Terima kasih kepada kateter JAMIC, rawatan sinusitis yang cepat dan tidak menyakitkan dilakukan. Prosedur ini berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil, kerana tidak memerlukan ubat kuat yang diserap melalui selaput lendir.

Sinusoplasti belon

Sinusoplasty belon adalah kaedah merawat sinusitis (kronik dan akut), yang terdiri dalam campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak trauma dan berkaitan dengan prosedur pembedahan yang minimum invasif. Intipati dikurangkan kepada pengembangan anastomosis sinus hidung menggunakan kateter belon khas. Sinus cuneiform, maxillary dan frontal mungkin terjejas, bergantung pada keadaan pesakit. Peralatan endoskopi diperlukan untuk campur tangan..

Prosedur ini dijalankan secara berperingkat:

Sistem sinusoplasti dimasukkan ke dalam sinus yang meradang. Ini dilakukan dengan menggunakan kateter panduan nipis..
Kandungan sinus hidung disedut dengan bunyi; untuk ini, konduktor yang disambungkan ke cahaya digunakan. Menggunakan sumber cahaya membolehkan doktor melihat dengan jelas lokasi hujung konduktor.
Kateter belon dimasukkan melalui konduktor dalam anastomosis.
Cecair dimasukkan ke dalam balon, membuatnya mengembang. Masa pendedahan tidak melebihi 5 saat, kemudian dilepaskan. Dalam kes ini, anastomosis meningkat pada lumen, ini memungkinkan mencuci sinus dengan penggunaan penyelesaian perubatan. Nanah dan lendir terkumpul dibasuh dari sinus yang terkena..
Semua peralatan ditarik keluar dari hidung..

Setelah prosedur selesai, sinus tetap terbuka, yang memungkinkan mereka berfungsi dengan normal. Perlu diketahui bahawa hanya doktor yang mempunyai sijil dan kemahiran pembedahan endoskopi yang berhak melakukan intervensi semacam ini.

Penting juga bahawa pembedahan sinus minimal invasif tidak menjadi halangan untuk pelaksanaan kaedah rawatan sinusitis yang lain. Ini mungkin digabungkan dengan prosedur terapi lain, keputusan mengenai keperluan yang akan dibuat oleh doktor.

Bolehkah saya memanaskan hidung dengan sinusitis??

Sinusitis tidak berpindah sendiri atau hanya dari pemanasan, jadi tidak boleh dimulakan. Dan hidung berair biasa mesti dirawat, kerana kemungkinan peralihannya menjadi akut, dan kemudian ke sinusitis kronik cukup tinggi.

Sinusitis dilarang untuk dirawat dengan pemanasan pada peringkat akut perkembangannya. Panas membawa kepada peningkatan edema, kesesakan tidak akan berlalu, hanya akan meningkat. Panas, bertindak pada kawasan yang meradang bernanah, yang mengaktifkan proses keluar nanah. Tetapi sinus ditutup, dan pergerakan nanah akan berada dalam arah yang sama sekali berbeza: jangkitan akan merebak ke gigi, telinga, mata, otak.

Seperti yang anda lihat, kemungkinan menggunakan pemanasan bergantung pada tahap penyakit dan ciri-ciri perjalanannya pada pesakit tertentu.
Secara umum, jika anda tidak pasti adakah mungkin untuk memanaskan hidung dengan sinusitis tahap anda, anda harus berjumpa pakar untuk mengelakkan pelbagai jenis komplikasi. Bagaimanapun, rawatan yang dipilih dengan tepat dan tepat akan memberikan hasil yang sangat positif..

Rawatan sinusitis kronik

Untuk mencapai kesan terapi yang stabil untuk sinusitis kronik, perlu untuk menghapuskan penyebab yang menyumbang kepada perkembangan keradangan pada sinus maksila (adenoid, penyakit kronik organ ENT, kelengkungan septum hidung, gigi buruk, dll.). Semasa eksaserbasi, vasokonstriktor tempatan digunakan dalam kursus pendek (untuk mengelakkan atrofi mukosa).

Sinus maksila dikeringkan. Pembilasan sinus dilakukan dengan kaedah "cuckoo" atau pengosongan sinus. Untuk melakukan ini, gunakan larutan disinfektan (firacilin, kalium permanganat). Enzim protein dan penyelesaian antibiotik diperkenalkan ke dalam rongga. Teknik fisioterapeutik digunakan (penyedutan, diathermy, ultraphonophoresis with hydrocortisone, UHF). Speleotherapy berguna untuk pesakit dengan sinusitis.

Dengan bentuk purulen-polyposis, polyposis, caseous, cholesteatomic dan nekrotik sinusitis kronik, rawatan pembedahan ditunjukkan. Buka sinus rahang atas - sinus maksila.

Pencegahan

Mengenai pencegahan sinusitis, harus segera ditekankan bahawa semua langkah yang diambil ke arah ini meningkatkan daya tahan tubuh dan pada masa yang sama langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah berlakunya penyakit yang membawa kepada keradangan bukan sahaja mukosa hidung dan sinus rahang atas, tetapi juga semua saluran pernafasan atas.

Sekiranya ahli keluarga mempunyai penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas (selesema, rhinitis akut, radang amandel, dan lain-lain), saya menggunakan topeng khas untuk mulut dan hidung ketika bercakap dan merawat pesakit.
Orang dewasa dan terutama kanak-kanak yang hanya mempunyai gejala selesema harus mendapatkan rawatan perubatan utama untuk mengelakkan komplikasi.
Prosedur pengerasan merangkumi pendidikan jasmani secara berkala, permainan sukan di udara segar, berjemur, mengelap dengan tuala sejuk. Langkah-langkah ini bukan sahaja meningkatkan status kekebalan tubuh, tetapi juga menyumbang kepada pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak yang lebih baik.
Adalah lebih baik untuk mengelakkan situasi tertekan, emosi berlebihan yang mengurangkan pertahanan badan.
Pematuhan dengan standard kebersihan adalah salah satu peraturan utama setiap orang. Orang dewasa harus mengajar anak-anak untuk mencuci tangan dengan sabun sebelum makan, datang dari jalan, atau setelah menggunakan tandas. Gosok gigi dengan ubat gigi untuk mengelakkan kerosakan gigi. Sebelum makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, pastikan untuk mencucinya dengan teliti..
Pembersihan basah secara berkala akan mengurangkan jumlah debu terbang dan mengurangkan risiko penyebaran kuman.
Kekebalan diperkuat bukan sahaja dengan mengeraskan dan bermain sukan. Sekiranya anda tidak mengikuti diet yang betul dan kurang makan dengan semua nutrien dan vitamin yang diperlukan. Secara semula jadi, sesiapa sahaja yang bersin atau batuk di dekatnya dengan mudah dapat menjangkiti anda dengan selesema.
Hipotermia umum badan, minum air sejuk sebagai minuman, makan ais krim berlebihan - semua faktor ini menyebabkan penurunan pertahanan badan dan hidung berair, sakit tekak, bronkitis dan penyakit berjangkit dan radang lain. Jangan biarkan ini.

Komplikasi dan akibat sinusitis yang tidak dirawat

Sinusitis adalah penyakit yang sangat kompleks, dengan rawatan yang tepat di mana pesakit boleh menghadapi akibat yang serius:

kemunculan pembengkakan sinus rahang atas;
keradangan mukosa;
pelanggaran pernafasan hidung;
pelepasan lendir yang kuat dari hidung;
pengumpulan nanah di rongga rahang atas, dll..

Selepas rawatan sinusitis pada beberapa pesakit, pelbagai komplikasi muncul:

selalunya bentuk sinusitis akut memasuki peringkat kronik, yang memerlukan rawatan konstruktif yang lebih lama;
proses keradangan sistem bronkopulmonari, amandel faring dan organ lain berkembang;
terhadap latar belakang proses keradangan, otitis media muncul.

Pesakit yang telah didiagnosis dengan tahap sinusitis lanjut mungkin menghadapi komplikasi yang lebih serius di mana pelbagai penyakit muncul:

buah pinggang
hati
sendi
organ penglihatan;
otak, dll..

Apabila komplikasi melampaui batas sistem bronkopulmonari dan kerosakan pada organ dalaman yang lain, pesakit mungkin mengalami sepsis. Sekiranya pesakit, ketika mengenal pasti gejala utama sinusitis, segera beralih ke institusi perubatan dan menjalani rawatan perubatan dan fisioterapeutik, dia akan dapat menghindari akibat dan komplikasi penyakit ini.