Cara memulihkan mikroflora normal rongga mulut dengan karies dan penyakit periodontal?

Di dalam mulut manusia, pada selaput lendirnya, banyak mikroorganisma yang berlainan alam hidup. Antaranya berguna dan patogen. Mikroorganisma berguna mengambil bahagian dalam proses metabolik, melancarkan pencernaan, melindungi rongga mulut dari patogen. Parasit mikroflora berbahaya di rongga mulut, mengeluarkan racun, merosakkan gigi dan membran mukus. Perjuangan antipod seperti itu adalah fenomena semula jadi. Dalam keadaan normal, terdapat keseimbangan mikroflora. Di bawah pengaruh pelbagai keadaan, ia dapat dimusnahkan, kemudian bahagian mikroflora berulang kali mengaktifkan aktivitinya, dysbiosis terjadi, dan kemudian karies, penyakit periodontal, dan penyakit berjangkit lain.

Komposisi mikroflora normal rongga mulut

Menurut penyelidikan dalam bidang mikrobiologi, beratus-ratus jenis organisma hidup mikroskopik secara serentak terdapat di mulut orang yang sihat. Ini adalah ekosistem khas yang penting untuk kehidupan manusia. Mikrobiologi membahagikan seluruh organisma dalam rongga mulut kepada beberapa kumpulan:

• mikroorganisma autochthonous - terdapat di rongga mulut manusia sebagai spesies biologi,
• allochthonous - organisma yang berpindah ke rongga mulut dari organ lain, seperti nasofaring atau usus,
• Alien - mikroflora rongga mulut yang berasal dari persekitaran.

Peranan utama di kalangan mikrobiota dimainkan oleh organisma autokthonous (penduduk). Mereka dibahagikan kepada:

• mewajibkan mikroflora sentiasa ada di rongga mulut,
• pilihan, yang merangkumi patogen bersyarat.

Organisma mikroskopik menetap di koloni pada membran mukus dan permukaan gigi. Kajian mengenai mekanisme interaksi pelbagai bentuk biota adalah asas untuk pengembangan kaedah rawatan pergigian.

Komposisi mikroflora normal rongga mulut:

• Bakteria adalah bentuk utama. Mereka paling kerap pada waktu pagi dengan perut kosong dan paling tidak selepas makan. Kumpulan penduduk terbesar adalah cocci.
• Virus.
• Cendawan.
• Protozoa.

Dalam jumlah yang berbeza, mikroflora penduduk rongga mulut sentiasa mengandungi bentuk seperti:

• Staphylococci. Ini adalah cocci bergerak fakultatif dari jenis anaerobik, koloni mereka serupa dengan anggur. Wakil yang paling umum dari gen ini adalah Staphylococcus epidermidis, yang membentuk plak. Ia mengambil bahagian dalam pemecahan serpihan makanan, dan ketika mewujudkan keadaan yang baik untuk pembiakan (medium karbohidrat) - dalam pembentukan karies. Wakil lain, Staphylococcus aureus, bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit purulen..
• Streptokokus Ia juga merupakan anaerob pilihan. Peranannya serupa dengan staphylococcus, dilokalisasi di lidah dan di tisu enamel gigi..
• Waylonella. Anerob gram negatif yang menguraikan sisa makanan kepada asid organik, meningkatkan keasidan air liur dan dengan itu menyumbang kepada demineralisasi gigi dan pembentukan rongga.
• Lactobacillus. Bacilli anaerobik fakultatif positif gram. Mereka dipanggil bakteria asid laktik kerana kemampuannya mengeluarkan asid laktik semasa penguraian, yang menghalang perkembangan patogen lain, tetapi, sebaliknya, mendorong remineralisasi enamel.
• Actinomycetes (cendawan berseri). Wakil mikroflora yang lebih rendah dari rongga mulut dan usus. Bakteria membentuk miselium bercabang, memecah karbohidrat dan mengeluarkan asid. Dalam keadaan yang baik, jajah di kawasan gusi, granuloma, kawasan akar gigi yang musnah.

Faktor Tidak Seimbang

Pelbagai mikroorganisma, saling berinteraksi, mewujudkan keseimbangan ekosistem tertentu. Mikrobiologi rongga mulut memanggil dysbacteriosis sebagai jalan keluar dari keadaan keseimbangan ini. Pemusnahan keseimbangan mikroflora rongga mulut dipengaruhi oleh:

• penyakit kronik rongga mulut,
• kekurangan imuniti,
• pemakanan yang tidak teratur, kekurangan jumlah unsur yang diperlukan dalam makanan,
• kekurangan vitamin,
• pelanggaran pada saluran pencernaan,
• kandungan bahan berbahaya yang tinggi di persekitaran,
• kualiti fungsi kelenjar air liur,
• anomali maxillofacial,
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Konsep dysbiosis oral

Mikroflora normal rongga mulut adalah keseimbangan dinamik banyak organisma mikroskopik yang saling berinteraksi. Setiap jenis bakteria atau kulat autochthonous (tahan) melakukan fungsi spesifiknya, berguna untuk manusia. Contohnya, lactobacilli dan staphylococci menguraikan karbohidrat dan terlibat dalam fasa awal proses pencernaan.

Dengan pertambahan populasi satu spesies atau spesies lain, ketidakseimbangan berlaku, dan bakteria yang mesra manusia masuk ke dalam kategori patogen. Jadi, koloni staph menyebabkan karies. Mikrobiologi rongga mulut dengan ketidakseimbangan ini disebut dysbiosis. Penyakit ini adalah punca kebanyakan masalah pergigian..

Punca

Dysbacteriosis disebabkan oleh sebab luaran, iaitu:

• Kerana dysbiosis usus. Dalam keadaan normal, mikrobiota usus mendorong penyerapan vitamin A, E, D dan menghasilkan vitamin B. Sekiranya disbiosis, kekurangan vitamin berlaku, yang memberi kesan negatif pada rongga mulut.
• Proses yang sama berlaku pada penyakit gastrousus kronik.
• Penggunaan ubat yang berpanjangan atau tidak terkawal yang mengandungi antibiotik.
• Penggunaan beberapa pembasmi kuman oral.

MENARIK: apakah persekitaran di rongga mulut??

Gejala

Tidak ada gejala spesifik dysbiosis oral. Semua gejala yang berkaitan dengan proses ini adalah tanda penyakit yang timbul akibat ketidakseimbangan mikroflora. Meringkaskannya, anda boleh membuat senarai berikut:

• lapisan putih pada lidah, gusi, tekak,
• herpes,
• keradangan gigi dan gusi,
• nafas berbau,
• luka mulut,
• bibir retak.

Kembalikan mikroflora normal

Matlamat rawatan dysbiosis adalah untuk mengembalikan keseimbangan mikroflora rongga mulut. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menetapkan dan menghilangkan apa yang mencetuskan penyakit ini. Kaedah diagnostik berdasarkan pencapaian mikrobiologi dan terdiri dalam analisis mikrobiota smear yang diambil dari mukosa mulut.KAMI BACA LEBIH LANJUT: Cara merawat dysbiosis oral?

Kompleks langkah-langkah terapi merangkumi:

• sanitasi gigi - memeriksa keadaan mulut, pembuangan tartar, penghapusan semua keradangan yang dikenal pasti,
• terapi vitamin,
• kursus probiotik yang merangsang bakteria "bermanfaat",
• berhenti merokok dan alkohol,
• normalisasi diet,
• rawatan mulut antiseptik,
• kursus imunostimulan,
• terapi antijamur,
• pada peringkat lanjut - mengambil antibiotik,
• penjagaan mulut dan gigi.

Langkah pencegahan

Mengekalkan keseimbangan mikroflora rongga mulut dengan stabil akan membantu langkah pencegahan:

• antibiotik tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor,
• menolak makanan yang mengandungi bahan toksik dan komponen yang merengsakan mukosa mulut,
• pemakanan yang rasional, termasuk vitamin dan mineral, penolakan berlebihan manis,
• keprihatinan untuk fungsi normal saluran gastrousus,
• kebersihan mulut secara berkala.

Gejala dan rawatan dysbiosis oral: bagaimana menyingkirkan bakteria pada mukosa dan menghilangkan bau mulut?

Selaput lendir rongga mulut mengandungi sejumlah besar mikroflora, yang bersifat individu bagi setiap orang: dijumpai mikrob mikro patogenik dan tidak berbahaya. Sekiranya keseimbangan rapuh ini terganggu, dysbiosis mulut terbentuk di dalam badan, yang boleh disulitkan oleh penyakit berjangkit lain..

Apa itu dysbiosis oral??

Dysbacteriosis adalah keadaan patologi kronik yang berlaku akibat ketidakseimbangan antara bilangan mikroorganisma bermanfaat dan berbahaya, di mana bahaya berlaku. Dysbacteriosis pada rongga mulut, rawatan dan diagnosisnya tidak begitu sukar, kini terdapat pada setiap orang ketiga.

Bakteria paling banyak dipengaruhi oleh kanak-kanak prasekolah, orang tua dan orang dengan imuniti yang lemah: pesakit barah, pesakit dengan HIV dan kekurangan imun primer. Pada orang dewasa yang sihat, gejala dysbiosis jarang berlaku.

Punca

Dysbacteriosis rongga mulut adalah penyakit multifaktorial yang berkembang berkaitan dengan pengaruh sekumpulan faktor yang sama sekali berbeza. Masing-masing berasingan antara satu sama lain tidak boleh menyebabkan akibat negatif, tetapi dengan interaksi bersama, penyakit ini akan terjamin.

Faktor utama penyebab penyakit ini:

• penggunaan antibiotik jangka panjang dalam rawatan penyakit kronik;
• imunodefisiensi primer atau sekunder;
• jangkitan usus, keracunan logam berat;
• penyakit keradangan saluran gastrousus;
• diet rendah protein dan vitamin haiwan;
• penyakit alahan pelbagai asal: urtikaria, dermatosis dan dermatitis, edema Quincke;
• mengambil pil perancang hormon atau ubat steroid;
• mengambil bahan anti-radang selama lebih dari dua minggu;
• pengambilan nikotin berlebihan dalam badan: merokok aktif dan pasif;
• penderaan alkohol.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dysbiosis oral pesakit dengan tepat, perlu dilakukan serangkaian ujian bakteriologi sederhana. Anda juga perlu menganalisis gejala yang menunjukkan dysbiosis..

Kaedah makmal untuk diagnosis dysbiosis:

1. Analisis dan budaya bakteriologi pada medium nutrien biomaterial - air liur atau mengikis dari gusi (kami mengesyorkan membaca: mengapa air liur boleh seperti busa?). Kaedah ini membolehkan anda menentukan tahap jangkitan rongga mulut dengan patogen patogen dengan tepat..
2. Ujian urease berdasarkan nisbah jumlah urease dan lisozim: dengan peningkatan jumlah ini lebih dari satu, anda dapat menilai dengan tepat kehadiran dysbiosis di dalam badan.
3. Gram pewarnaan dan mikroskop smear dari rongga mulut. Dalam kaedah ini, mikroba gram positif dan gram negatif dihitung, dan berdasarkan data yang diperoleh, disimpulkan bahawa terdapat ketidakseimbangan bakteria.
4. Teknik ekspres didasarkan pada menentukan jumlah bakteria tertentu di udara yang dilepaskan, diikuti dengan perbandingan angka ini dengan sapuan oral. Sekiranya nisbahnya lebih daripada kesatuan, maka diagnosisnya boleh dipercayai.

Tahap perkembangan penyakit dan gejala

Untuk sebarang proses patologi yang berlaku di dalam badan, tahap tertentu adalah ciri. Dysbacteriosis rongga mulut mempunyai jalan yang agak perlahan dan berpanjangan, yang memungkinkan untuk membezakan dengan jelas antara semua peringkat dan gambaran gambaran klinikal dari mereka.

Terdapat tiga peringkat semasa penyakit ini:

1. Tahap pampasan. Proses patologi baru mula berkembang, terdapat sedikit peningkatan kepekatan patogen patogen. Badan berjaya mengatasi ancaman itu sendiri. Sekiranya terdapat imuniti yang baik, penyakit ini akan surut pada tahap ini, dan satu-satunya manifestasi adalah bau mulut (kami mengesyorkan membaca: cara-cara merawat bau mulut di rumah).
2. Tahap subkompensasi. Mekanisme pelindung mula terhenti, bilangan mikroorganisma berbahaya meningkat. Secara klinikal, tahap ini dimanifestasikan dengan terbakar di mulut, membran mukus kering, plak di lidah, dan bau mulut (kami juga mengesyorkan agar anda membaca: mulut kering dan kepahitan di mulut pada waktu malam: penyebab dan penghapusan). Dalam foto pesakit, anda dapat melihat warna kulit kelabu pucat.
3. Tahap penyahtinjaan. Ini disertai dengan penipisan lengkap mekanisme pampasan dan penurunan sistem imun. Mikroorganisma patogen membentuk sebahagian besar mikroflora mulut. Gejala diucapkan: ulserasi muncul di rongga mulut, gusi berdarah, amandel dan lelangit lembut menjadi radang, proses penyerapan dan asimilasi nutrien terganggu, bau putrefaktif muncul (kami mengesyorkan membaca: bau mulut putrefaktif: sebab dan pemulihan). Dengan perkembangannya, prosesnya mungkin sampai ke kerongkong..

Cara rawatan?

Persediaan untuk dysbiosis oral

Pada masa ini, dua kumpulan ubat diedarkan secara meluas: probiotik dan prebiotik. Kedua-dua kumpulan berjaya digunakan untuk merawat pelbagai peringkat dysbiosis..

• Probiotik mengandungi sebilangan besar bakteria bermanfaat dan mencegah penjajahan membran mukus oleh mikroorganisma berbahaya. Lactobacterin, Biobactone dan Atzilact adalah beberapa wakil kumpulan yang paling terkenal. Rawatan jangka panjang adalah dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
• Prebiotik bertujuan untuk memperbaiki pH dan menyumbang kepada penciptaan keadaan optimum untuk pembiakan mikroflora normal. Hilak Forte, Dufalac dan Normase digunakan selama dua hingga tiga minggu..

Ubat rakyat

Jauh sebelum munculnya industri farmaseutikal, orang menggunakan perubatan tradisional. Banyak kaedah yang membantu menyembuhkan dysbiosis oral yang relevan hingga ke hari ini..

Kaedah rakyat yang paling berkesan:

1. Yogurt buatan sendiri. Dalam satu liter susu rebus, beberapa keping roti hitam kering ditambahkan. Campuran yang dihasilkan disuntik di tempat yang kering dan hangat selama sehari, setelah itu siap sepenuhnya untuk digunakan. Dysbacteriosis hilang dalam masa satu minggu.
2. Stroberi liar. Beri segar merangsang air liur, sehingga menyumbang kepada pengembangan mikroorganisma yang bermanfaat dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakannya. Segelas beri segar sebelum makan akan mengembalikan keseimbangan yang terganggu.
3. Merebus potentilla. Tumbuhan ini mempunyai sifat penenang dan anti-radang yang besar, yang menyebabkan penggunaannya dalam dysbiosis. Satu sudu besar cinquefoil dituangkan dengan dua gelas air dan direbus selama tiga puluh minit. Minum dua kali sehari..

Langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terhadap dysbiosis dibahagikan kepada tiga bidang utama:

1. peningkatan daya tahan badan secara umum;
2. berunding secara berkala dengan pakar mengenai penyakit kronik;
3. penstabilan flora mikroba rongga mulut.

Daya tahan tubuh terhadap jangkitan dapat ditingkatkan dengan menggunakan aktiviti fizikal secara teratur, menggunakan teknik pengerasan dan latihan yoga. Menolak tabiat buruk juga akan memberi kesan yang baik terhadap keadaan kesihatan manusia secara umum.

Semasa mengambil ubat antibakteria, anti-radang dan hormon, syarat penggunaan mengikut arahan ubat dan / atau preskripsi doktor harus dipatuhi dengan ketat. Juga disarankan untuk mengambil kursus probiotik dan lactobacilli secara serentak, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula mikroflora.

Untuk memulihkan dan mengekalkan keseimbangan mikroflora normal selaput lendir, diet sederhana akan membantu: disyorkan untuk meninggalkan makanan segera, makanan berlemak, masin dan goreng, tidak termasuk jus kemasan dan air berkilau. Anda perlu memasukkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam makanan, meningkatkan pengambilan air tawar.

Cara memulihkan mikroflora rongga mulut

Tablet kunyah - Bifidophilus Chewable for f Kids, yang sangat berguna setelah mengambil ubat "tidak berbahaya", terbukti dapat menambah jumlah bakteria bermanfaat dalam rongga mulut, dan oleh itu, sebagai salah satu kaedah untuk merawat penyakit periodontal (periodontitis, penyakit periodontal, gingivitis, stomatitis) Falimint, Pharyngosept, Ingalipt dan ubat antibakteria tempatan yang lain. Tablet bifido yang boleh dikunyah mengambil 1-2 keping selepas makan.

Untuk rawatan dysbiosis oral yang berkesan, perlu mempengaruhi faktor mikroflora dan imuniti tempatan. Oleh itu, imunomodulator Imudon disediakan dari campuran lisat strain bakteria dan kulat rongga mulut yang paling biasa: Lacto-bacillus acidophilus, Streptococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura Candida albicans, dll..

Terdapat rejimen rawatan lain. Pertama, bilas mulut dengan agen antiseptik - corsodyl 0.1% atau tantum verde; rawatan berlangsung dari beberapa hari hingga dua minggu, bergantung pada keadaan mukosa. Kemudian eubiotik tindakan tempatan ditetapkan - aceclact. Ia digunakan dalam bentuk mandi oral dua kali sehari selama tiga minggu. Kursus rawatan, biasanya ditetapkan pada peringkat 1-2 dysbiosis, berakhir dengan bifidumbacterin.

Pada peringkat 3-4 dysbiosis, agen antimikrob atau antikulat diresepkan terlebih dahulu, bergantung pada mikroflora mukosa mulut yang berlaku. Selepas ini, prebiotik tempatan diresepkan (Lactulose, Ayufalak), serta tindakan umum (hilak-forte, lactobacterin, bactisubtil, bifidumbacterin, dll.); menjalankan kursus pembetulan imun tempatan dengan Imudon - 8 tablet sehari selama 20 hari dengan latar belakang terapi vitamin mandatori.

Dalam kes yang paling maju, Trichopolum diresepkan - 250 mg 3 kali sehari selama 10-14 hari, serta imunokorektor: lycopid (tindakan umum) - 1 mg 1 kali sehari selama 14 hari dan Imudon (tindakan tempatan) - 8 tablet sehari selama 20-25 hari. Tablet Imudon disimpan di dalam mulut sehingga diserap sepenuhnya.

Berkat rawatan berurutan, dysbiosis menjadi lebih mudah dalam keparahan, dan kemudian mikroflora dinormalisasi sepenuhnya. Pesakit merasakan kesannya mengikut keadaan rongga mulut, penurunan fenomena keradangan akut dan rasa sakit pada lesi mukosa mulut, kelemahan sensasi terbakar dan ketidakselesaan.

Keberkesanan Imudon bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran penyakit lain, tempoh penyakit dan usia. Hasil terbaik adalah pada pesakit dengan pergeseran dysbiotik mikroflora rongga mulut, tetapi dysbiosis keparahan 3-4 memerlukan kursus Imudon berulang (2-3 kali setahun).

Dalam kes dysbiosis oral yang kompleks, apabila rawatan ubat tidak berkesan, terapi endolimatik memungkinkan untuk mencapai hasil yang positif.

Dysbacteriosis rongga mulut, rawatan, ubat - artikel dari bahagian Dysbacteriosis.

Rongga mulut manusia biasanya mengandungi sebilangan besar mikroorganisma pelbagai tahap patogenik. Kegagalan dalam nisbah mereka, yang disebabkan oleh pelbagai faktor, menyebabkan dysbiosis. Akibatnya, bakteria oportunistik mula membiak secara tidak terkawal, memberikan kesan negatif pada gigi, gusi dan tisu lain. Untuk memulakan rawatan yang mencukupi, perlu memahami sebab-sebab penyakit ini.

Ciri patologi

Dysbacteriosis rongga mulut adalah patologi biasa, rawatan tepat pada waktunya yang boleh menyebabkan kehilangan gigi dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya. Dalam persekitaran profesional, adalah kebiasaan untuk membahagikan penyakit ini ke tahap berikut:

1. Peralihan dysbiotik. Ia dicirikan oleh peningkatan kecil dalam salah satu jenis mikroorganisma oportunistik. Pada masa yang sama, komposisi mikroflora umum tidak mengalami perubahan. Oleh kerana kurangnya gambaran klinikal yang jelas, panggung disebut laten (lambat).
2. Subpampasan. Dysbacteriosis rongga mulut darjah 1, masuk ke tahap kedua, dicirikan oleh sedikit penurunan jumlah mikroorganisma bermanfaat terhadap latar belakang manifestasi aktiviti bakteria oportunistik. Semasa lulus ujian, yang terakhir dijumpai dalam jumlah dua hingga tiga jenis.
3. Monokultur. Peralihan penyakit ke tahap ketiga perkembangan ditandai dengan pemindahan mikroorganisma bermanfaat oleh monokultur patogen. Akibatnya, dalam mikroflora rongga mulut, lactobacilli tetap sama ada dalam bentuk jejak, atau sama sekali tidak hadir.
4. Dikompensasi. Pada penyakit peringkat keempat, mikroflora diwakili oleh persatuan bakteria patogen dengan kemasukan kulat seperti ragi.

Pada peringkat awal, kesesakan muncul di sudut mulut.

Gejala dysbiosis

Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai kejang di sudut mulut dan bau yang tidak menyenangkan. Kemudian - kemunculan plak dan kerosakan pada enamel gigi. Di samping itu, penampilan:

• mulut kering
• ciri khas dalam bahasa;
• tartar;
• rasa dan bau yang tidak sedap;
• titik keradangan pada tisu lembut;
• gusi berdarah dan melonggarkan gigi;
• anjing laut dan vesikel pada mukosa;
• keradangan tonsil biasa.

Plak putih - salah satu gejala dysbiosis oral.

Penting! Sekiranya tidak ada terapi, patogen menangkap lebih banyak kawasan, yang mempengaruhi fungsi tonsil, reseptor lidah, pita suara.

Sebab pembangunan

Kemunculan dysbiosis oral memerlukan perubahan dalam komposisi mikroflora umum. Pada masa yang sama, bilangan spesies patogen meningkat, sementara jumlah spesies berguna menurun..

Fenomena seperti itu, sebagai peraturan, muncul sebagai hasil interaksi beberapa faktor negatif. Mikroflora rongga mulut dapat berubah kerana adanya keradangan pada gigi dan gusi, kerosakan kelenjar air liur, pengambilan bahan berbahaya dan debu dari udara pada membran mukus.

Ketelitian penjagaan kebersihan harian, serta kehadiran anomali kongenital dalam struktur rongga mulut (sumbing dan lain-lain), tonsilitis kronik, sinusitis, tonsilitis dan penyakit lain mempengaruhi nisbah keseimbangan bakteria..

Perokok paling mudah terkena dysbiosis.

Maklumat tambahan! Berisiko disbiosis adalah perokok berat dan orang yang menyalahgunakan alkohol, kerana pendedahan toksin secara berkala menyebabkan perubahan struktur dalam cairan air liur.

Penyebab ketidakseimbangan bakteria yang lain termasuk:

• pendedahan kepada antibiotik yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang bersifat umum;
• penurunan ketara dalam sifat pelindung sistem imun;
• minat untuk diet yang tidak seimbang atau mogok makan dan diet yang tidak masuk akal;
• penempatan semula dan kemasukan makanan yang tidak biasa dalam diet;
• penggunaan antiseptik topikal;
• hipovitaminosis akibat rawatan yang tidak mencukupi;
• perkembangan dermatosis alahan;
• patologi kronik saluran perut dan usus secara keseluruhan;
• kepincangan dalam sistem hormon yang disebabkan oleh terapi hormon yang berpanjangan dan faktor-faktor lain;
• kehadiran proses keradangan di usus, berlanjutan pada peringkat akut.

Dysbacteriosis sering berkembang dengan antibiotik.

Pencegahan dysbiosis

Untuk mencegah perkembangan dysbiosis oral, langkah pencegahan mesti diambil. Penjagaan kebersihan gigi dan gusi harus dilakukan sepenuhnya dua kali sehari. Setelah membersihkan, mulut harus dibilas dengan agen pencegahan khas, dan gigi harus dirawat dengan benang gigi sebaik sahaja makan.

Lawatan tepat waktu ke doktor gigi juga diperlukan, di mana perubahan patologi pada peringkat awal dapat dikesan. Diagnosis awal memastikan rawatan berjaya tanpa menggunakan ubat mahal.

Setelah menyelesaikan kursus pengambilan antibiotik dan ubat lain yang berpotensi berbahaya dari sudut pandang mengembangkan dysbiosis, adalah perlu untuk memerhatikan perubahan keadaan kesihatan. Biasanya, bersama dengan ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan yang mengandungi bakteria bermanfaat diresepkan, penggunaannya mencegah pengurangannya.

Probiotik harus diambil selari dengan antibiotik untuk mencegah dysbiosis.

Maklumat tambahan! Dalam penyakit kronik perut dan usus, disarankan untuk mematuhi diet khas. Perhatiannya akan membantu menyeimbangkan komposisi bakteria pada keseluruhan saluran, termasuk rongga mulut.

Rawatan dysbiosis

Ciri patologi adalah diagnosis yang sukar kerana perbezaan norma dan perbezaan individu dalam komposisi bakteria keseluruhan. Setelah menghubungi doktor gigi, smear dari membran mukus diresepkan untuk menganalisis nisbah mikroorganisma. Prosedur ini dijalankan 12 jam selepas makan terakhir.

Setelah diagnosis dibuat, dysbiosis dirawat, yang dipilih sesuai dengan patologi dan gejala umum yang bersamaan. Terapi tradisional merangkumi:

• bilas dengan larutan pembasmi kuman (Tantum Verde);
• penggunaan ubat gigi terapeutik;
• penggunaan agen eubiotik, tindakannya bertujuan untuk mengisi kekurangan mikroflora normal (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• penggunaan lozenges, lolipop dan tablet tambahan untuk menghilangkan mikroorganisma patogen sambil memulihkan mikroflora yang bermanfaat;
• kemasukan suplemen vitamin dalam makanan untuk meningkatkan sifat pelindung badan dan meningkatkan pertumbuhan semula;
• mengambil ubat imunomodulasi untuk menyekat perkembangan bakteria patogen dan meningkatkan imuniti (Imudon);
• pengambilan antibiotik diresepkan dalam kes yang jarang berlaku untuk petunjuk tertentu.

Rawatan melibatkan penggunaan ubat imunostimulasi.

Sekiranya perlu, hilangkan sumber keradangan kronik, pembedahan dilakukan. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, abses pada tisu dibuka, sista dan neoplasma lain dipotong. Kadang kala anda harus menggunakan pembuangan amandel.

Semasa rawatan dysbiosis, disyorkan untuk berhenti merokok dan minum minuman beralkohol yang kuat. Diet harian harus diperkaya dengan makanan tumbuhan, mengurangkan pengambilan makanan goreng, berlemak dan masin.

Sekiranya semua cadangan dipatuhi, anda boleh menyingkirkan penyakit ini dalam tiga hingga dua minggu. Dalam kes yang lebih teruk - selama sebulan atau lebih.

Di rongga mulut manusia terdapat banyak mikroorganisma (aerob, anaerob wajib dan fakultatif, bakteria gram-positif dan gram-negatif), yang wujud secara damai jika berada dalam nisbah tertentu.

Ketidakseimbangan dalam keseimbangan kuantitatif membawa kepada perkembangan dysbiosis oral. Salah satu penyebab penyakit yang paling biasa adalah penggunaan antibiotik yang tidak rasional. Dysbacteriosis rongga mulut ditunjukkan oleh keradangan mukosa, yang boleh menyebabkan perkembangan stomatitis, glossitis, tonsilitis bakteria.

Punca dysbiosis oral

Sebagai peraturan, dysbiosis oral berkembang kerana penyebaran jamur seperti jamur Candida albicans. Kulat ini mempunyai kemampuan perekat sehubungan dengan sel epitelium mukosa mulut, dan kehadiran rongga karut pada gigi menimbulkan syarat untuk keberadaan jangka panjang mereka.

Dengan terapi antibiotik atau imunodefisiensi yang berpanjangan, mikroflora wajib, yang menghalang perkembangan kulat, mati kerana kandidiasis berkembang. Protease yang disintesis oleh kulat, neuraminidases, dan enzim lain memainkan peranan penting dalam patogenesis..

Jamur ragi melekat pada sel epitelium mukosa mulut, dan sukrosa, glukosa, maltosa dan karbohidrat lain meningkatkan aktiviti lekatan. Kekuatan lekatan (lekatan) kulat menentukan kemampuannya untuk merebak. Sebagai contoh, C. albicans melekat pada sel epitelium 1.5 kali lebih cepat daripada spesies lain, dan semakin banyak orang mengambil antibiotik, semakin kuat lekatannya.

Kulat seperti ragi merosakkan enamel gigi dan "mengendap" di rongga karies dan seterusnya menyumbang kepada perkembangan stomatitis dan radang amandel. Lactobacillus yang dihasilkan oleh lactobacilli menghalang pertumbuhan kulat seperti ragi, jadi mikroorganisma tidak dapat membiak secara tidak terkawal.

Namun, mereka diberi kesempatan ini jika seseorang mengambil antibiotik (terutama spektrum tindakan yang luas) atau menderita keadaan imunodefisiensi. Candidiasis boleh menyebabkan lesi tempatan rongga mulut atau memprovokasi banyak lesi organ dalaman (kandidiasis umum).

Berikut ini boleh menyebabkan perkembangan dysbiosis oral:

• jangkitan usus;
• penyakit keradangan kronik saluran gastrousus;
• diet yang mengehadkan pengambilan protein haiwan;
• kekurangan vitamin;
• penyakit alahan;
• penggunaan ubat-ubatan (kontraseptif hormon, steroid, ubat antivirus);
• merokok dan alkohol.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian bakteriologi dilakukan:

• kembali menyemai air liur atau mengikis dari gusi. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan tahap pencemaran rongga mulut oleh mikroorganisma patogen;
• ujian urease. Ia menunjukkan nisbah urease dan lisozim (jika indikatornya lebih banyak daripada kesatuan, maka ini menunjukkan perkembangan dysbiosis);
• Pewarnaan gram. Nisbah kuantitatif mikroba gram positif dan gram negatif diperiksa;
• menentukan jumlah bakteria di udara yang dihembuskan dan membandingkan penunjuk dengan smear yang diambil dari rongga mulut.

Tanda-tanda dysbiosis oral

Bakteriosis rongga mulut agak perlahan, tiga peringkat dibezakan dalam perkembangannya:

• Pampasan. Peningkatan sedikit mikroflora patogen diperhatikan. Sekiranya pertahanan imun badan mencukupi, maka penyakit ini tidak akan berkembang. Satu-satunya tanda patologi adalah bau mulut;
• Subkompensasi. Penyakit ini berkembang apabila bilangan mikrob berbahaya bertambah. Gejala dysbiosis pada tahap ini lebih ketara (mulut terbakar dan kering, plak, bau mulut, lendir berubah warna dapat dilihat di lidah);
• Dekompensasi. Kekebalan tempatan dikurangkan, jadi tidak ada halangan terhadap perkembangan flora patogen, yang membentuk sebagian besar mikroflora mulut. Ekspresi muncul pada mukosa, pendarahan gusi, radang amandel dan lelangit lembut diperhatikan, nafas busuk adalah ciri.

Sekiranya tidak ada rawatan, dysbiosis oral menampakkan dirinya:

• keradangan gusi dan membran mukus;
• kehadiran plak pada lidah dan gigi;
• gingivitis (gusi berdarah);
• berlakunya manifestasi, hakisan pada membran mukus dan lidah;
• bengkak, kemerahan, dan kesakitan;
• bau busuk, rasa tidak sedap di mulut;
• kulit kering, retakan di sudut mulut.

Dalam beberapa kes, gejala dysbiosis oral tidak ada, dan penyakit ini menjadi kronik, yang menyebabkan ARI kerap. Dalam foto rongga mulut pesakit, plak atau bisul jelas kelihatan, oleh itu, anda boleh mengesyaki patologi pada diri anda hanya dengan melihat lidah.

Rawatan

Bergantung pada tahap penyakit dan patogennya, terapi ditetapkan, yang mungkin termasuk:

• kebersihan rongga mulut. Plak dan tartar mesti dikeluarkan dari gigi, dan juga perlu mengisi rongga karies, kerana ia berfungsi sebagai tempat pembiakan bakteria patogen;
• mengambil ubat antiseptik atau antimikotik untuk menghilangkan mikroorganisma patogen;
• penerimaan imunostimulan. Ubat ini meningkatkan imuniti tempatan dan sistemik;
• penggunaan vitamin. Vitamin A, E, C menyumbang kepada pemulihan mukosa mulut. Di samping itu, dengan patologi, penyerapan nutrien terganggu, dan kompleks vitamin membantu mengelakkan kekurangan vitamin dan mineral.

Bergantung pada agen penyebab penyakit ini, ubat antibakteria atau antimikotik ditetapkan. Untuk menghancurkan mikroflora bakteria di rongga mulut boleh digunakan:

• Tantum Verde. Ia mempunyai kesan antiseptik dan anti-radang, juga mengurangkan kesakitan. Bahan aktif ialah benzidamine hidroklorida. Terdapat dalam bentuk semburan, lozenges, larutan. Anda perlu mengambil ubat setiap tiga jam;
• "Horacept." Bahan aktifnya adalah fenol (kesan fungisida dan antijamur) dan gliserin (melegakan kerengsaan). Terdapat sebagai semburan;
• Yoks. Mengandungi povidone iodin, allantoin, levomenthol, kerana ia mempunyai sifat antiseptik dan anti-radang. Ubat ini aktif terhadap cocci gram-positif dan gram-negatif, virus protozoa, dan ragi. Terdapat dalam larutan dan semburan;
• "Klorheksidin." Mempunyai kesan bakteria. Oleh itu, larutan 0,5% membilas rongga mulut selama 30 saat, kemudian cecair itu meludah.

Sekiranya dysbiosis oral berkembang kerana kulat, maka ubat Candide diresepkan, komponen aktifnya adalah clotrimazole, yang mempunyai kesan antimikotik dan antibakteria. Alat ini memusnahkan kulat seperti jamur dan ragi, bakteria gram positif dan gram negatif. Penyelesaiannya disapu kawasan mukosa yang terkena.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, doktor menetapkan ubat dengan spektrum tindakan yang sempit, yang bertujuan memerangi jenis bakteria tertentu. Oleh itu, apabila staphylococcus dikesan, macrolides atau pyobacteriophage (Josamycin, Clarithromycin) diresepkan, enterococci dimusnahkan oleh makrolida, penisilin, nitrofurans (Furazolidone), asid nalidixic, sulfanilamides, dan Kine kinoma.

Juga, rawatan dysbiosis oral melibatkan penggunaan prebiotik dan probiotik. Prebiotik merangsang perkembangan mikroflora yang bermanfaat. Mereka tidak dicerna atau diserap dalam perut dan usus, tetapi dipecah oleh mikroflora usus besar, iaitu makanan untuk bifidobakteria dan lactobacilli.

Mengapa dysbiosis oral berlaku, mengapa ia berbahaya dan bagaimana mengatasinya?

Dysbacteriosis rongga mulut (selepas ini - DPR) adalah masalah yang mana, menurut hasil penyelidikan perubatan, sekurang-kurangnya 70% penduduk dunia menderita. Di bawah DPR difahami perubahan nisbah kuantitatif dan kualitatif mikroorganisma "bermanfaat" dan "berbahaya" dalam komposisi mikroflora oral.

Oleh itu, beberapa kumpulan bakteria hidup di mukosa mulut:

• Kekal (wajib). Ini termasuk: streptococci, staphylococci, bacteroids, lactobacilli.
• Pilihan (sementara). Mereka memasuki rongga mulut dengan makanan, berpindah dari nasofaring, usus, dan kulit. Wakil perwakilan: E. coli, pseudomonads, Klebsiella.

Dengan imuniti "sihat" dan keseimbangan asid-basa normal dalam rongga mulut, selaput lendir dilindungi sepenuhnya dan tidak mengalami "serangan" mikroorganisma patogen. Apabila keseimbangan bakteria "bermanfaat-berbahaya" beralih ke yang terakhir, DPR dan gejala (komplikasi) yang menyertainya timbul.

Komposisi mikroflora di mulut

Penghuni rongga mulut yang paling biasa adalah bakteria. Mereka berjumlah lebih daripada 500 jenis. Selain itu, protozoa, kulat dan virus menghuni selaput lendir. Bilangan dan komposisi organisma mikroflora setiap orang adalah individu. Semua penghuni rongga mulut boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Persekitaran wajib atau kekal. Bakteria ini selalu dijumpai di dalam mulut manusia. Yang paling biasa adalah lactobacilli, streptococci, staphylococci, preotella, bacteroids.
2. Mikroflora pilihan atau berubah-ubah. Penembusannya berlaku semasa makan, penghijrahan organisma dari nasofaring, usus, kulit. Wakil ciri kumpulan ini adalah pseudomonads, E. coli, Klebsiella.

Gejala dysbiosis

Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai kejang di sudut mulut dan bau yang tidak menyenangkan. Kemudian - kemunculan plak dan kerosakan pada enamel gigi. Di samping itu, penampilan:

• mulut kering
• ciri khas dalam bahasa;
• tartar;
• rasa dan bau yang tidak sedap;
• titik keradangan pada tisu lembut;
• gusi berdarah dan melonggarkan gigi;
• anjing laut dan vesikel pada mukosa;
• keradangan tonsil biasa.

Plak putih - salah satu gejala dysbiosis oral.

Penting! Sekiranya tidak ada terapi, patogen menangkap lebih banyak kawasan, yang mempengaruhi fungsi tonsil, reseptor lidah, pita suara.

Punca ketidakseimbangan

Sejumlah faktor, luaran dan dalaman, boleh menyebabkan perkembangan dysbiosis oral:

1. Penyakit gastrousus. Sekiranya terdapat kerosakan pada organ pencernaan, proses metabolik dalam badan menjadi perlahan, penyerapan bahan bermanfaat terganggu. Apabila simpanan dalaman habis, ketidakseimbangan persekitaran bakteria usus berlaku, yang menyumbang kepada terjadinya dysbiosis di jabatan lain.
2. Bilas mulut. Selalunya, agen ini termasuk antiseptik dan alkohol. Komponen-komponen ini menyumbang kepada overdrying membran mukus, yang melanggar strukturnya..
3. Kehadiran tabiat buruk. Merokok dan meminum alkohol mempengaruhi fungsi kelenjar air liur. Hasil daripada pengeringan yang berpanjangan atau pelembapan berlebihan pada rongga mulut, komposisi mikroflora berubah.
4. Menurunkan imuniti. Apabila daya tahan tubuh menurun, ia menjadi rentan terhadap mikroflora patogen.
5. Kehadiran penyakit kronik. Sekiranya anda tidak menangani rawatan penyakit yang ada, maka fokus proses keradangan secara beransur-ansur akan mempengaruhi organ-organ jiran. Terutama jika ia terletak di rongga mulut, misalnya, karies, stomatitis.
6. Pemakanan yang tidak betul. Kekurangan vitamin dalam diet menyebabkan kekurangan vitamin.
7. Mengambil ubat tertentu. Secara amnya, antibiotik dan antiseptik memberi kesan negatif terhadap komposisi mikroflora.

Cara rawatan?

Pada masa ini, dua kumpulan ubat diedarkan secara meluas: probiotik dan prebiotik. Kedua-dua kumpulan berjaya digunakan untuk merawat pelbagai peringkat dysbiosis..

• Probiotik mengandungi sebilangan besar bakteria bermanfaat dan mencegah penjajahan membran mukus oleh mikroorganisma berbahaya. Lactobacterin, Biobactone dan Atzilact adalah beberapa wakil kumpulan yang paling terkenal. Rawatan jangka panjang adalah dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
• Prebiotik bertujuan untuk memperbaiki pH dan menyumbang kepada penciptaan keadaan optimum untuk pembiakan mikroflora normal. Hilak Forte, Dufalac dan Normase digunakan selama dua hingga tiga minggu..

Ubat rakyat

Jauh sebelum munculnya industri farmaseutikal, orang menggunakan perubatan tradisional. Banyak kaedah yang membantu menyembuhkan dysbiosis oral yang relevan hingga ke hari ini..

Kaedah rakyat yang paling berkesan:

1. Yogurt buatan sendiri. Dalam satu liter susu rebus, beberapa keping roti hitam kering ditambahkan. Campuran yang dihasilkan disuntik di tempat yang kering dan hangat selama sehari, setelah itu siap sepenuhnya untuk digunakan. Dysbacteriosis hilang dalam masa satu minggu.
2. Stroberi liar. Beri segar merangsang air liur, sehingga menyumbang kepada pengembangan mikroorganisma yang bermanfaat dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakannya. Segelas beri segar sebelum makan akan mengembalikan keseimbangan yang terganggu.
3. Merebus potentilla. Tumbuhan ini mempunyai sifat penenang dan anti-radang yang besar, yang menyebabkan penggunaannya dalam dysbiosis. Satu sudu besar cinquefoil dituangkan dengan dua gelas air dan direbus selama tiga puluh minit. Minum dua kali sehari..

Ciri gambaran klinikal

Kemunculan gejala tertentu bergantung pada tahap perkembangan dysbiosis di mulut. Terdapat 4 peringkat penyakit:

1. Fasa pendam. Pergeseran dysbiotik dicirikan oleh sedikit perubahan dalam jumlah satu strain mikroorganisma patogen. Gejala tidak ada.
2. Tahap subkompensasi dicirikan oleh penurunan lactobacilli. Tanda-tanda penyakit mempunyai gambaran kabur..
3. Patogenikiti monokultur. Lactobacilli didiagnosis dalam jumlah minimum, persekitaran patogen pilihan menghuni rongga mulut. Tanda-tanda dysbiosis jelas dapat dibezakan.
4. Bentuk penyakit yang tidak dapat dikompensasi. Pada peringkat ini, selain gejala yang teruk, pertumbuhan kulat seperti ragi juga berlaku. Tanda penyakit pertama adalah munculnya bau mulut. Kemudian ada rasa dan sensasi terbakar yang tidak khas. Disfungsi kelenjar air liur ditambahkan pada gejala ini..

Dalam keadaan yang diabaikan dengan dysbiosis mukosa mulut, gejala berikut diperhatikan:

• keradangan membran mukus dan gusi;
• kehadiran plak di permukaan lidah dan gigi palsu;
• gusi berdarah;
• penampilan ulser dan vesikel, dengan peningkatan suhu badan secara serentak;
• bengkak, hiperemia dan sakit lidah;
• kulit muka kering, khususnya kawasan di sekitar bibir. Dicirikan oleh kemunculan jem di sudut mulut, mengelupas permukaan yang berdekatan.

Candidiasis

Candidiasis (candidomycosis) telah lama dikenali. Tetapi sebilangan besar kes mula dicatat pada era antibiotik. Penggunaan sitostatik, hormon, imunosupresan, dan lain-lain juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.Sering kandidiasis disebut "penyakit dari penyakit". Diagnosis, sebagai peraturan, tidak menimbulkan kesulitan.

Jamur seperti jamur Candida selalu terdapat pada selaput lendir organ dalaman dan bahagian kulit. Mereka dianggap flora oportunistik. Dengan pembiakan yang ketara, kandidiasis pada rongga mulut, vagina, usus, dan lain-lain berkembang. Kekebalan mengurangkan perkembangan penyakit ini..

Mikroflora usus (biocenosis usus) mula terbentuk sejak lahir. Pada 85% kanak-kanak, ia akhirnya terbentuk pada tahun pertama kehidupan. Pada 15% kanak-kanak, proses ini memakan masa yang lebih lama. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, fenomena dysbiosis bukanlah keadaan yang jarang berlaku.

Terutama berbahaya adalah kandidiasis usus. Kulat Candida boleh menyebabkan nekrosis dinding usus, yang boleh menyebabkan berlubang, perkembangan peritonitis dan kematian pesakit. Saluran usus bawah dan rongga mulut lebih kerap terjejas..

Kerosakan pada paru-paru dengan kandidiasis sering menyebabkan kesukaran. Kandidiasis paru tidak dapat dirawat dengan antibiotik. Pada sputum pesakit, kulat seperti jamur candida dapat dikesan. Sputum sendiri mempunyai bau "span".

Bentuk kerosakan yang jarang berlaku oleh kulat hati, pankreas dan pundi hempedu dijelaskan..

Penembusan kulat seperti ragi ke dalam darah boleh menyebabkan sepsis. Candidiasis sepsis hampir selalu sukar dan sering berakhir pada kematian pesakit.

Kriteria diagnostik

Diagnosis dysbacteriosis sering sukar, ini disebabkan oleh kekurangan manifestasi yang jelas pada peringkat awal penyakit dan perbezaan individu dalam komposisi mikroflora rongga mulut setiap orang. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan dysbiosis, doktor gigi menghantar smear dari permukaan membran mukus atau analisis air liur pesakit untuk pemeriksaan mikrobiologi.

Bahan diambil semasa perut kosong. Seharusnya tidak ada zarah makanan di permukaan enamel, jika tidak, hasil kajian tidak akan dipercayai.

Di samping itu, pesakit mesti menderma darah dan air kencing. Pemeriksaan tambahan ditetapkan mengikut keterangan. Kadang kala, beberapa pakar segera terlibat dalam perjalanan penyakit ini. Ini mungkin pakar terapi, gastroenterologi, imunologi, pakar pemakanan, pakar penyakit berjangkit.

Ciri patologi

Dysbacteriosis rongga mulut adalah patologi biasa, rawatan tepat pada waktunya yang boleh menyebabkan kehilangan gigi dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya. Dalam persekitaran profesional, adalah kebiasaan untuk membahagikan penyakit ini ke tahap berikut:

1. Peralihan dysbiotik. Ia dicirikan oleh peningkatan kecil dalam salah satu jenis mikroorganisma oportunistik. Pada masa yang sama, komposisi mikroflora umum tidak mengalami perubahan. Oleh kerana kurangnya gambaran klinikal yang jelas, panggung disebut laten (lambat).
2. Subpampasan. Dysbacteriosis rongga mulut darjah 1, masuk ke tahap kedua, dicirikan oleh sedikit penurunan jumlah mikroorganisma bermanfaat terhadap latar belakang manifestasi aktiviti bakteria oportunistik. Semasa lulus ujian, yang terakhir dijumpai dalam jumlah dua hingga tiga jenis.
3. Monokultur. Peralihan penyakit ke tahap ketiga perkembangan ditandai dengan pemindahan mikroorganisma bermanfaat oleh monokultur patogen. Akibatnya, dalam mikroflora rongga mulut, lactobacilli tetap sama ada dalam bentuk jejak, atau sama sekali tidak hadir.
4. Dikompensasi. Pada penyakit peringkat keempat, mikroflora diwakili oleh persatuan bakteria patogen dengan kemasukan kulat seperti ragi.
   Pada peringkat awal, kesesakan muncul di sudut mulut.

Terapi

Bergantung pada petunjuk pemeriksaan dan sifat patogen, rawatan dysbiosis oral mungkin termasuk:

1. Kebersihan rongga mulut. Dalam kes ini, perlu mengeluarkan tartar, mengisi semua gigi yang berpenyakit, merawat gusi dan membran mukus.
2. Penerimaan antiseptik, untuk penghapusan mikroorganisma patogen.
3. Penggunaan imunostimulan. Ubat semacam itu membantu menguatkan pertahanan badan.
4. Menetapkan probiotik. Mereka mengembalikan keseimbangan bakteria bermanfaat.
5. Pengambilan kompleks vitamin ditunjukkan untuk kekurangan vitamin dan pengukuhan badan secara umum. Pemilihan komponen yang betul dengan betul mendorong pertumbuhan semula sel, menguatkan tisu tulang.
6. Agen antikulat (untuk kandidiasis) dan antibiotik (ditunjukkan hanya untuk dysbiosis yang teruk) sangat jarang diresepkan..

Selain mengambil ubat yang sesuai untuk meningkatkan keberkesanan terapi semasa rawatan, disarankan agar peraturan berikut dipatuhi:

• melepaskan tabiat buruk: merokok dan minum alkohol;
• menahan diri dari seks oral;
• mengkaji semula pemakanan, dengan penekanan khusus pada produk herba;
• selepas setiap kali makan anda perlu membersihkan mulut sisa makanan.

Tempoh rawatan bergantung pada tahap penyakit, kehadiran fokus keradangan dan komplikasi yang ada. Rata-rata, tempoh ini adalah 2-4 minggu.

Probiotik oral (probiotik oral)

Probiotik dipanggil mikroorganisma hidup yang menyumbang kepada pertumbuhan mikrobiota yang mesra. Selalunya, bahan tersebut digunakan untuk memperbaiki mikroflora usus, tetapi hanya sedikit yang mengetahui bahawa terdapat probiotik untuk rongga mulut.

Penting untuk memahami bahawa probiotik untuk rongga mulut diwakili oleh satu kumpulan bahan, dan probiotik untuk usus sama sekali berbeza. Kajian saintifik mengenai ubat-ubatan ini sangat bercampur-campur, oleh itu doktor gigi mengesyorkan menggunakannya hanya sebagai tambahan kepada rawatan yang ditetapkan untuk dysbiosis.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya tidak ada terapi yang tepat pada masanya, pesakit memulakan proses pemusnahan tisu tulang, karies, pulpitis, sista muncul. Selanjutnya, perubahan patologi mempengaruhi membran mukus rongga mulut dalam bentuk stomatitis dan gingivitis.

Gusi, kehilangan fungsi pelindungnya, mulai berdarah dan menjadi radang, yang disebabkan oleh pengaruh periodontitis dan penyakit periodontal. Apabila pembawa kulat menembusi, kandidiasis berlaku.

Semua perubahan patologi ini menyebabkan kehilangan gigi palsu awal. Selain proses keradangan di rongga mulut, jangkitan boleh merebak ke bahagian lain badan: nasofaring dan saluran gastrousus, menyebabkan pelbagai penyakit pada organ dalaman.

Mikroflora rongga mulut: masalah yang tidak jelas dan penyelesaian yang jelas

Mikroflora rongga mulut.

Rongga mulut manusia adalah sistem ekologi yang unik untuk pelbagai mikroorganisma yang membentuk mikroflora tetap. Kekayaan sumber makanan, kelembapan berterusan, pH dan suhu optimum mewujudkan keadaan yang baik untuk lekatan, penjajahan dan pembiakan pelbagai spesies mikroba.

Banyak mikroorganisma oportunis dari komposisi mikroflora normal memainkan peranan penting dalam etiologi dan patogenesis karies, penyakit periodontal dan mukosa mulut. Mikroflora rongga mulut terlibat dalam proses pencernaan utama, asimilasi nutrien dan sintesis vitamin.

Juga perlu untuk menjaga fungsi sistem kekebalan tubuh yang baik, untuk melindungi tubuh dari jangkitan jamur, virus dan bakteria. Beberapa maklumat mengenai penduduknya yang biasa (anda boleh melangkau).

Menurut kajian saintis di University of Buffalo (NY), bakteria Solobacterium moorei, yang menghasilkan sebatian berbau busuk dan asid lemak di permukaan lidah, serta Lactobacillus casei, bertanggungjawab untuk 80-90% kes halitosis. Kami juga memerhatikan bakteria Porphyromonas gingivalis - ia adalah penyebab penyakit periodontal, dan juga "bertanggungjawab" terhadap daya tahan tubuh terhadap antibiotik.

Dalam kes lanjut, ia menggantikan bakteria bermanfaat dan menetap di tempatnya, menyebabkan penyakit gusi dan, akibatnya, kehilangan gigi. Bakteria Treponema denticola sekiranya kebersihan mulut yang tidak mencukupi boleh membahayakan gusi dengan teruk, berkembang biak di tempat antara permukaan gigi dan gusi. Bakteria ini berkaitan dengan Treponema pallidum, yang membawa kepada sifilis.

Kira-kira 30-60% keseluruhan mikroflora rongga mulut adalah pilihan dan mewajibkan streptokokus anaerobik. Streptococci adalah sebahagian daripada keluarga Streptococcaceae. Taksonomi Streptococcus pada masa ini tidak mapan.

Menurut penentu bakteria, Bergey (1997), berdasarkan sifat fisiologi dan biokimia, genus Streptococcus dibahagikan kepada 38 spesies, kira-kira separuh daripada jumlah ini tergolong dalam mikroflora normal rongga mulut. Jenis streptokokus rongga mulut yang paling biasa: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis dan lain-lain.Selain itu, pelbagai jenis streptokokus menempati ceruk tertentu, misalnya, Str. Mitior adalah tropik ke epitel pipi, Str. salivarius - ke papillae lidah, Str. sangius dan Str. mutans - ke permukaan gigi.

Pada tahun 1970, didapati bahawa bakteria Streptococcus salivarius adalah salah satu yang pertama menjajah mulut steril bayi yang baru lahir. Ini berlaku semasa laluan bayi melalui saluran kelahiran. Selepas 34 tahun, kajian besar mikroflora organ ENT pada pelajar sekolah mendapati bahawa pada kanak-kanak yang tidak mengalami jangkitan pernafasan akut, selaput lendir mempunyai ketegangan streptokokus ini, yang secara aktif menghasilkan faktor bakteria (BLIS), yang membatasi pembiakan bakteria lain.

Tetapi bakteria Streptococcus mutans, yang membentuk filem di permukaan gigi dan dapat menghakis enamel gigi dan dentin, yang menyebabkan karies, bentuk yang diabaikan boleh menyebabkan sakit, kehilangan gigi dan kadang-kadang jangkitan gusi.

Veillonella (ejaan "veilonella" sering dijumpai) benar-benar anaerobik, coccobacteria kecil gram-negatif bergerak; tidak membentuk pertikaian; tergolong dalam keluarga Acidaminococcaceae. Mereka fermentasi asid asetik, piruvik dan laktat dengan baik ke karbon dioksida dan air dan dengan itu meneutralkan produk metabolik asid bakteria lain, yang memungkinkan mereka dianggap sebagai antagonis bakteria kariogenik.

Selain rongga mulut, waillonella juga menghuni selaput lendir saluran pencernaan. Peranan patogen waillonell dalam perkembangan penyakit rongga mulut belum terbukti. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi penyebab meningitis, endokarditis, bakteremia. Di rongga mulut, waillonella diwakili oleh spesies Veillonella parvula dan V. Alcalescens. Tetapi bakteria Veillonella alcalescens hidup tidak hanya di mulut, tetapi juga di saluran pernafasan dan pencernaan manusia. Kepunyaan spesies keluarga Veillonella yang agresif, menyebabkan penyakit berjangkit.

Bakteria dari genera Propionibacterium, Corynebacterium, dan Eubacterium sering disebut sebagai "dipteroid," walaupun ini lebih merupakan istilah sejarah. Ketiga-tiga jenis bakteria ini kini tergolong dalam keluarga yang berbeza - Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea dan Eubacteriaceae. Kesemuanya secara aktif mengurangkan oksigen molekul semasa hidupnya dan mensintesis vitamin K, yang menyumbang kepada pengembangan anaerob wajib.

Adalah dipercayai bahawa beberapa jenis corynebacteria dapat menyebabkan keradangan purulen. Propionibacterium dan Eubacterium adalah sifat patogen yang lebih kuat - mereka menghasilkan enzim yang mempengaruhi tisu makroorganisma, selalunya bakteria ini diasingkan dalam pulpitis, periodontitis dan penyakit lain.

Lactobacilli (fam. Lactobacillaceae) - anaerob ketat atau fakultatif; Lebih daripada 10 spesies (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius, dll.) Hidup di rongga mulut. Lactobacilli dengan mudah membentuk biofilm di rongga mulut. Kehidupan aktif mikroorganisma ini mewujudkan persekitaran yang baik untuk perkembangan mikroflora normal.

Lactobacilli, fermentasi karbohidrat dengan pembentukan asid laktik, menurunkan pH persekitaran, dan di satu pihak menghalang perkembangan mikroflora patogenik, putrefaktif dan gas, tetapi sebaliknya menyumbang kepada perkembangan karies. Sebilangan besar penyelidik percaya bahawa lactobacilli tidak patogen bagi manusia, bagaimanapun, terdapat laporan dalam literatur bahawa beberapa jenis lactobacilli dapat menyebabkan bakteremia, endokarditis berjangkit, peritonitis, stomatitis dan beberapa patologi lain pada orang yang lemah..

Lactobacilli berbentuk batang dalam jumlah tertentu sentiasa tumbuh di rongga mulut yang sihat. Seperti streptokokus, mereka adalah pengeluar asid laktik. Dalam keadaan aerobik, lactobacilli tumbuh jauh lebih teruk daripada pada keadaan anaerobik, kerana mereka menghasilkan hidrogen peroksida, dan katalase tidak terbentuk.

Oleh kerana pembentukan sejumlah besar asid laktik semasa hidup lactobacilli, mereka menghalang pertumbuhan (adalah antagonis) mikroorganisma lain: staphylococci. batang usus, kepialu dan disenterik. Bilangan lactobacilli di rongga mulut dengan karies gigi meningkat dengan ketara bergantung pada besarnya luka karies. Untuk menilai "aktiviti" proses karies, cadangan "lactobacillinest" (menentukan bilangan lactobacilli).

Bifidobacteria (genus Bifidobacterium, fam. Actinomycetacea) adalah basil anaerobik gram positif, yang kadang-kadang boleh bercabang. Secara taksonomi, mereka sangat dekat dengan actinomycetes. Selain rongga mulut, bifidobakteria juga menghuni usus.

Bifidobacteria memanaskan pelbagai karbohidrat dengan pembentukan asid organik, dan juga menghasilkan vitamin B dan bahan antimikroba yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogenik dan patogenik bersyarat. Selain itu, mereka dengan mudah mengikat reseptor sel epitelium dan membentuk biofilm, sehingga mencegah penjajahan epitel oleh bakteria patogen.

Disbiosis oral.

Pada peringkat pertama perkembangan dysbiosis, berlaku peningkatan bilangan satu atau lebih jenis organisma patogen pada mulut. Ini disebut pergeseran dysbiotik, tanpa manifestasi. Pada peringkat seterusnya, bilangan lactobacilli menurun dan manifestasi halus muncul.

Pada peringkat 3, bukannya lactobacilli yang diperlukan untuk tubuh, sebilangan besar mikroorganisma patogen muncul. Semasa peringkat 4, kulat seperti ragi membiak dengan aktif. Dalam dua peringkat terakhir penyakit ini, ulser, radang dan keratinisasi berlebihan epitel mulut mungkin terjadi..

Dengan pergeseran dysbiotik (dysbiosis kompensasi), tidak ada simptomologi dan penyakit ini hanya dapat dikesan menggunakan kaedah makmal. Semasa membuat diagnosis, tentukan jumlah organisme oportunistik, sementara flora normal mulut tidak menderita. Gejala dysbiosis oral dalam bentuk sensasi terbakar di mulut, penampilan halitosis atau rasa logam menunjukkan dysbiosis subkompensasi.

Kajian menunjukkan tahap penurunan lactobacilli, peningkatan jumlah mikroflora patogen dan kehadiran mikroorganisma patogen. Kemunculan kejang, jangkitan di mulut, radang lidah, gusi menunjukkan dysbiosis yang tidak dapat dikompensasi. Hasil daripada semua perkara di atas, pesakit mempunyai penyakit periodontal, stomatitis, periodontitis.

Dengan melancarkan penyakit ini, anda mungkin kehilangan beberapa gigi. Kemungkinan timbulnya luka berjangkit pada nasofaring. Dalam situasi seperti itu, flora normal hilang, dan di tempatnya patogenik bersyarat.

Halitosis: halitosis.

Halitosis adalah tanda penyakit tertentu sistem pencernaan pada manusia dan haiwan, disertai dengan peningkatan patologi dalam jumlah mikroorganisma anaerob dalam rongga mulut dan halitosis. Halitosis, nafas berbau, halitosis, ozostomi, stomatodisodia, fetor oris, fetor ex ore.

Secara umum, istilah halitosis diciptakan untuk mempromosikan Listerin sebagai ubat kumur pada tahun 1920. Halitosis bukanlah penyakit; ia adalah istilah perubatan untuk nafas basi. Bagaimana mengenalinya? Anda boleh meminta orang lain atau menjilat pergelangan tangan anda dan setelah beberapa saat mencium bau tempat ini.

Anda boleh mengikis plak dari lidah dengan sudu atau memegang benang (benang khas) di ruang interdental dan juga menilai baunya. Mungkin pilihan yang paling boleh dipercayai ialah memakai topeng pakai buang dan menghirupnya sebentar. Bau di bawah topeng betul-betul sesuai dengan perasaan orang lain semasa berkomunikasi dengan anda.

Terdapat nuansa psikologi dengan bau mulut, ini adalah pseudohalitosis: pesakit mengadu bau, orang di sekitar menafikan kehadirannya; keadaan bertambah baik dengan kaunseling. Halitophobia - perasaan bau yang tidak menyenangkan pesakit berterusan setelah berjaya menjalani rawatan, tetapi tidak disahkan melalui pemeriksaan.

Penyebab utama dan segera halitosis adalah ketidakseimbangan mikroflora rongga mulut. Biasanya, mikroflora aerobik terdapat di rongga mulut, yang menghalang perkembangan anaerobik (Escherichia coli, Solobacterium moorei, beberapa streptokokus dan sejumlah mikroorganisma gram-negatif lain).

Mikroflora anaerob, medium nutrien yang merupakan lapisan protein padat pada lidah, gigi dan permukaan dalam pipi, menghasilkan sebatian sulfur yang mudah menguap: metil merkaptan (bau najis najis, kubis busuk), allyl mercaptan (bau bawang putih), propyl mercaptan (bau tidak menyenangkan akut), hidrogen sulfida ( telur busuk, najis), dimetil sulfida (bau manis kubis, sulfur, petrol) yang tidak menyenangkan, dimetil disulfida (bau pedas), karbondisulfida (sedikit bau busuk), dan sebatian bukan sulfur: cadaverine (bau kader dan bau air kencing), metilamin, indol, skatol (bau najis, naftalena), putrescine (bau daging busuk), trimetilamina, dimetilamina (ikan, bau amonia), amonia (bau tidak menyenangkan yang menyakitkan), serta asam isovalerik (bau peluh, susu tengik, keju manja).

Halitosis sebenar boleh menjadi fisiologi dan patologi. Halitosis fisiologi tidak disertai dengan perubahan pada rongga mulut. Ini termasuk bau mulut yang berlaku selepas makan. Beberapa makanan boleh menjadi sumber bau mulut, seperti bawang atau bawang putih. Semasa pencernaan produk makanan, molekul penyusunnya diserap oleh badan dan kemudian dikeluarkan daripadanya..

Sebilangan molekul ini, yang mempunyai bau yang sangat khas dan tidak menyenangkan, bersamaan dengan aliran darah memasuki paru-paru dan dikeluarkan semasa menghembus nafas. Nafas berbau yang berkaitan dengan penurunan rembesan kelenjar air liur semasa tidur (halitosis pagi) atau semasa tekanan juga disebut sebagai halitosis fisiologi.

Halitosis patologi (oral dan extraoral) disebabkan oleh keadaan patologi rongga mulut, saluran gastrousus atas, dan juga organ ENT. Nafas berbau sering terjadi pada wanita semasa perubahan hormon: pada fasa pramenstruasi kitaran, semasa kehamilan, pada menopaus.

Terdapat bukti bahawa ozostomi boleh berlaku semasa mengambil kontraseptif hormon. Halitosis selalunya bersifat polyetiologic. Pada tonsilitis kronik dan sinusitis, pelepasan purulen dari amandel dan rongga hidung mengalir ke bahagian belakang lidah. Bersama dengan penyakit periodontal dan kebersihan mulut yang buruk (khususnya lidah), ini menyebabkan nafas berbau.

Mikroflora penyakit mulut dan jantung.

Hubungan keadaan umum badan dengan kesihatan pergigian telah lama diketahui. Penyakit kardiovaskular lebih cenderung berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit mulut. Para saintis di Institut Karolinska (Sweden) telah membuktikan hubungan langsung antara bilangan gigi dan risiko kematian akibat penyakit jantung koronari - itu adalah tujuh kali lebih tinggi bagi mereka yang hanya mempunyai 10 gigi sendiri dan kurang daripada orang yang mempunyai usia dan jantina yang mempunyai 25 tahun gigi dan lain-lain.

Menurut data moden, mikrobiota oral yang berterusan dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis dengan dua cara: langsung - bakteria memasuki endotelium vaskular melalui aliran darah, menyebabkan disfungsi endotel, keradangan dan aterosklerosis, dan / atau secara tidak langsung - dengan merangsang pengeluaran mediator dengan kesan sistemik aterogenik dan pro-radang.

Kajian moden menunjukkan bahawa terdapat hubungan erat antara keadaan mikroflora oral dan risiko mengembangkan patologi dengan komponen keradangan sistemik, seperti penyakit kardiovaskular (CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), diabetes mellitus (DM) (Preshaw PM et al., 2012), obesiti (Pischon N. et al., 2007) dan sindrom metabolik (MS) (Marchetti E. et al., 2012).

Dalam tinjauan sistematik mengenai L.L. Humphrey et al. (2008) menunjukkan bahawa penyakit periodontal adalah sumber keradangan kronik dan bertindak sebagai faktor risiko bebas untuk penyakit jantung koronari (PJK). Atas sebab ini, di banyak negara di dunia terdapat pencarian berterusan untuk faktor etiologi dan patogenetik umum untuk perkembangan gangguan ini, yang akan meningkatkan keberkesanan strategi diagnostik dan terapi.

Kepentingan tanpa syarat adalah data yang mengesahkan adanya mikroflora bakteria rongga mulut dalam darah dan plak ateromatosa saluran darah. Menyiasat DNA flora periodontopatogenik dalam sampel plak arteri karotid dari pesakit dengan ateroma karotid, T. forsynthensis ditentukan pada 79% sampel, F. nukleatum dalam 63% sampel, P. intermedia dalam 53% sampel, P. gingivalis dalam 37% sampel dan A. actinomycetemcomitans - dalam 5% sampel.

Sebilangan besar mikroflora periodontopatogenik (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis dan T. denticola) dikesan pada sampel aneurisma aorta dan injap jantung. Walau bagaimanapun, masih belum jelas sama ada kehadiran mikroflora periodontopatogenik sekiranya terdapat lesi aterosklerotik adalah faktor yang secara langsung memulakan perkembangan aterosklerosis, atau faktor yang mempunyai kesan tidak langsung, memperburuk patogenesis penyakit.

Kajian terbaru menunjukkan kesan langsung bakteria pada sel endotel saluran darah. Didapati bahawa bakteria P. gingivalis invasif menunjukkan kemampuan untuk mendorong pengambilannya oleh makrofag dan merangsang pembentukan sel busa dengan adanya lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) in vitro.

Lebih-lebih lagi, beberapa jenis bakteria dapat menembusi dan menetap secara in vitro di dalam sel endotel dari aorta. Pada masa yang sama, kajian telah menunjukkan bahawa P. gingivalis menunjukkan keupayaan untuk replikasi intraselular di dalam autophagosomes. Sifat P. gingivalis, serta bakteria periodontopatogenik lain, kepada kegigihan intraselular dapat memulakan perkembangan jangkitan kronik sekunder, yang, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan aterosklerosis.

Mikroflora periodontopatogenik adalah sumber utama keradangan kronik tempatan dan sistemik, dan juga bertindak sebagai faktor risiko bebas untuk penyakit jantung koronari (PJK). Kajian mengenai kehadiran pelbagai jenis mikroflora periodontopatogenik pada saluran darah dengan penyakit arteri koronari telah menyebabkan kesimpulan bahawa tahap pengesanan DNA mereka mencapai 100% pada sampel tisu plak aterosklerotik arteri koronari.

Migrain dan Mulut.

Para saintis telah menemui hubungan antara migrain dan bakteria yang hidup di dalam mulut. Ternyata, migrain boleh menyebabkan oksida nitrat, yang dihasilkannya. Migrain adalah penyakit yang gejala paling khas adalah sakit kepala yang tidak diketahui. Para saintis dari University of California di San Diego menyatakan bahawa menurut statistik, 80% pesakit yang mengambil ubat yang mengandung nitrat untuk rawatan penyakit kardiovaskular mengadu migrain.

Menurut saintis, rasa sakit itu bukan disebabkan oleh nitrat sendiri, tetapi oleh nitrat oksida NO, di mana nitrat ditukar di dalam badan. Tetapi, seperti yang ditulis oleh penyelidik, nitrat sendiri tidak akan berubah menjadi oksida nitrat - sel kita tidak tahu caranya. Tetapi bakteria yang hidup di rongga mulut kita boleh melakukan ini. Mungkin bakteria ini adalah simbol kita dan membawa faedah dengan memberi kesan positif kepada sistem kardiovaskular.

Analisis menunjukkan bahawa subjek yang menderita migrain mempunyai lebih banyak bakteria di mulut mereka yang menukar nitrat menjadi nitrik oksida daripada mereka yang tidak mengadu sakit kepala. Perbezaannya tidak terlalu besar, sekitar 20%, tetapi, menurut para saintis, ia tidak dapat diabaikan. Para penyelidik percaya bahawa perlu untuk meneruskan penyelidikan ke arah ini dan mengetahui peranan bakteria yang hidup di mulut dalam kejadian migrain.

Kanser dan Bakteria Mulut.

Mikroflora rongga mulut bukanlah penyebab barah, tetapi boleh memperburuk perjalanan beberapa barah saluran pencernaan manusia. Ini adalah barah usus dan esofagus. Bakteria rongga mulut dapat memprovokasi perkembangan tumor ganas usus besar. Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Cell Host & Microbe: doktor mendapati bahawa fusobacteria tidak menetap pada tisu yang sihat, tetapi pada tumor kolorektal, dan berkembang biak di sana, yang membantu mempercepat perkembangan penyakit ini.

Mikroba, saintis percaya, mencapai tisu usus melalui aliran darah. Alasan bahawa fusobacteria lebih suka tumor barah adalah kerana protein Fap2 yang terletak di permukaan bekas mengenali karbohidrat Gal-GalNac pada yang terakhir. Tetapi bakteria P. gingivalis dapat menjadi faktor risiko baru untuk kanser sel skuamosa esofagus, dan juga dapat berfungsi sebagai biomarker prognostik untuk jenis kanser ini.

Bakteria Porphyromonas gingivalis menjangkiti epitel pada pesakit dengan karsinoma sel skuamosa esofagus, dikaitkan dengan perkembangan tumor malignan, dan sekurang-kurangnya merupakan biomarker untuk kehadiran penyakit ini. Oleh itu, para penyelidik mengesyorkan agar orang yang mempunyai risiko peningkatan terkena barah esofagus, atau telah menerima diagnosis ini, berusaha untuk memusnahkan atau menekan kuat bakteria ini di rongga mulut dan di seluruh badan.

Walau bagaimanapun, saintis belum membuktikan penyebab pengumpulan bakteria yang besar pada tumor barah. Sama ada sebilangan penyelidik percaya bahawa jangkitan itu menyebabkan perkembangan tumor ganas, atau, seperti yang difikirkan oleh saintis lain, tumor ganas adalah persekitaran yang baik untuk kewujudan dan perkembangan bakteria. Bagaimanapun, kehadiran bakteria dalam tumor, seperti yang dibuktikan oleh data statistik, memperburuk prognosis penyakit ini..

Petua untuk menormalkan mikroflora rongga mulut.

Petua itu mudah: jangan memberi makan mikroflora yang buruk dan jangan membunuh yang baik. Mikroflora buruk berlaku kerana dua sebab: anda memberi makan atau merosakkan mikroflora yang baik. Mikroflora buruk tumbuh jika ada makanan untuknya - sisa makanan, terutama karbohidrat. Pembersihan rongga mulut dan pembersihan diri oral akan membantu kita mengatasi masalah ini..

Pembersihan diri dari rongga mulut - keadaan mikroflora yang sihat.

Dengan pembersihan diri, kita memahami kemampuan berterusan rongga mulut untuk membersihkan organ-organnya dari kotoran, serpihan makanan, dan mikroflora. Kelenjar air liur memainkan peranan utama membersihkan diri dari rongga mulut, memberikan rembesan, arus dan kualiti air liur yang mencukupi untuk pembentukan gumpalan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan. Untuk pembersihan diri yang berkesan, pergerakan rahang bawah, lidah, dan struktur sistem dentofacial yang betul juga penting..

Pembersihan diri dari rongga mulut adalah proses pembebasan semula jadi dari serpihan makanan, detritus. Ia dilakukan dengan menggunakan tindakan menelan, pergerakan bibir, lidah, pipi, rahang dan aliran air liur. Proses pembersihan diri harus dianggap sebagai fungsi terpenting dari organ rongga mulut ͵ yang berperanan penting dalam pencegahan karies gigi dan penyakit periodontal daerah ontal kerana ia menghilangkan substrat untuk perkembangan flora patogenik bersyarat.

Pada manusia moden, membersihkan diri dari rongga mulut sukar dilakukan. Ini disebabkan oleh sifat makanan, sebahagian besarnya sangat lembut dan mudah terkumpul di titik penahan rongga mulut: ruang interdental, segitiga retro-molar, alur gingiva, di kawasan serviks gigi, rongga carious.

Akibatnya, serpihan makanan melekit terkumpul pada tisu keras dan lembut, yang merupakan medium nutrien yang baik untuk mikroflora rongga mulut yang sentiasa menyesuaikan diri, yang secara aktif terlibat dalam pembentukan struktur yang diperolehi sekunder.

Jumlah makanan (dalam kuantiti apa pun) mempunyai kesan penting terhadap pembersihan diri dari rongga mulut. Pada kebiasaannya, sistem pembersihan diri dapat mengatasi hanya 4, dengan maksimum 5 kali makan. Dengan peningkatannya (termasuk buah atau kefir), sistem pembersihan diri oral tidak berfungsi dengan baik. Oleh itu, 2-3 makanan dengan selang waktu bersih adalah peraturan yang sangat penting untuk mikroflora rongga mulut yang sihat.

Kajian menunjukkan bahawa kerosakan gigi disertai dengan pengurangan air liur sebanyak 25%. Penurunan tahap rembesan air liur adalah faktor yang tidak menguntungkan, kerana penurunan aliran air liur menyebabkan kemerosotan pembersihan mekanikal dan kimia rongga mulut kerana kekurangan air liur untuk membuang serpihan makanan, detritus, dan jisim mikroba.

Faktor-faktor ini juga mempengaruhi proses mineralisasi dalam rongga mulut secara negatif, kerana tahapnya bergantung pada pencucian gigi dengan air liur. Di samping itu, kemerosotan pembersihan diri dari rongga mulut menyebabkan penurunan intensiti proses mineralisasi di rongga mulut dan penciptaan keadaan yang baik untuk perkembangan mikroflora di dalamnya.

Faktor antibakteria dalam rongga mulut ditunjukkan oleh lisozim, laktoperoksidase dan bahan lain yang bersifat protein. Mereka mempunyai sifat bakteriologi dan bakteriostatik, kerana fungsi pelindungnya dijalankan. Sumber bahan ini adalah kelenjar air liur dan cecair gingiva..

Pembersihan diri dari rongga mulut.

Formula pembersihan yang diperpanjang adalah seperti berikut: menggosok gigi + penggunaan benang setiap hari + membersihkan lidah anda pada waktu petang + bilas mulut anda selepas setiap kali makan dengan air biasa.

Gunakan benang gigi. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan benang gigi (benang gigi) sebagai alat kebersihan diri harian rongga mulut menyumbang kepada penghapusan lengkap bakteremia (bakteria dalam darah) pada pesakit. Walau bagaimanapun, pada ≈86% pesakit yang sama, setelah membatalkan penggunaan benang gigi, bakteremia telah dikesan pada hari ke-1 - ke-4.

Pembersihan bahasa. Terdapat pelbagai sikat dan pengikis lidah, namun, pesakit tidak cukup mengetahui aspek kebersihan lidah, pemilihan produk khas, dan pembersihannya yang betul. Penyebutan pengikis lidah bermula pada abad ke-11. Cadangan ilmiah pertama mengenai penggunaan cara mekanikal untuk membersihkan lidah dan rawatan ubat dirumuskan pada abad ke-15 oleh doktor Armenia Amirdovlat Amasiatsi dalam buku "Tidak Perlu untuk yang Tidak Berpelajar".

Pengikis lidah pertama yang ditemui oleh para sarjana berasal dari Dinasti Qin. Ditemui pengikis, sudu, gelung sikat lidah yang serupa dari abad ke-15 hingga ke-19 dan dibuat di pelbagai negara Eropah. Mereka diperbuat daripada pelbagai bahan: gading, tempurung kura-kura, perak, emas. Pada abad ke-20, pengikis lidah plastik dilepaskan. Pada abad XX - XXI, pengeluaran sikat lidah dengan bulu rata kecil dimulakan.

Berus khas disesuaikan untuk membersihkan permukaan lidah. Struktur bulunya membolehkan rambut menembusi ke ruang antara papillae filifilia. Permukaan kerja yang lebar, bentuk yang selesa dan profil bulu yang rendah memberikan akses sikat yang berkesan ke kawasan yang paling signifikan patogen dari permukaan punggung yang terletak di akar lidah, tanpa menyebabkan sensasi yang tidak selesa dan refleks gag.

Inovasi lain ialah berus lidah elektrik. Pembersihan lidah adalah komponen penting dalam kebersihan mulut. Menurut Persatuan Pergigian Amerika, pelaksanaan prosedur ini secara berkala menyebabkan penurunan pembentukan plak sebanyak 33%. Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan dalam bahasa yang dilipat dan geografi..

Pada kedalaman lipatan, plak terkumpul - faktor yang baik untuk penyebaran bakteria anaerob. Untuk penyingkirannya yang berkualiti tinggi, perlu menggunakan sikat untuk lidah. Penggunaan gel khas memudahkan pembersihan, yang membolehkan anda melembutkan lapisan. Berkat pembersihan lidah, halitosis dihilangkan, jumlah bakteria di rongga mulut dikurangkan, yang memberi kesan yang baik terhadap kesihatan tisu periodontal. Cara termudah untuk membersihkan lidah anda ialah dengan menggunakan kain kasa biasa.

Mikroflora makanan dan pergigian.

Pada manusia moden, berkaitan dengan peningkatan pengurangan gigi palsu, kerosakan gigi besar-besaran dengan karies, penyakit periodontal, anomali dan ubah bentuk, sukar untuk membersihkan diri dari rongga mulut. Sifat makanan juga cenderung kepada ini, sebahagian besarnya melekit, lembut, likat, mudah terkumpul di banyak titik penahan rongga mulut.

Mengunyah kemalasan orang moden, yang lebih suka makanan ringan, memutar, lembut, menyumbang kepada penurunan pembersihan diri, yang seterusnya, disebabkan oleh penurunan kapasiti adaptif sistem dentofacial, menyebabkan perkembangan mikroflora yang pesat dengan semua akibatnya.

Komposisi dan sifat makanan adalah faktor kuat dalam mengatur aktiviti kelenjar air liur dan komposisi air liur. Makanan serat kasar, terutama pedas, masam, manis dan masam, merangsang air liur. Sifat makanan seperti kelikatan, kekerasan, kekeringan, keasidan, kemasinan, kelembutan, dan ketajaman mempengaruhi aspek fisiologi penting ini..

Pemakanan, selain melakukan fungsi utamanya, juga bertindak sebagai faktor pembersihan diri dan latihan organ-organ rongga mulut, yang secara langsung berkaitan dengan tindakan mengunyah yang dilakukan oleh gigi palsu. Pembersihan diri dari rongga mulut adalah proses semula jadi untuk membuang serpihan makanan.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan dysbiosis rongga mulut dan komplikasinya, tidak cukup hanya membersihkan rongga mulut dua kali sehari. Adalah perlu untuk mendekati penyelesaian masalah secara komprehensif:

• anda perlu menyusun diet dengan betul, mengelakkan makanan terlarang yang merosakkan selaput lendir pelindung;
• adalah perlu untuk merawat penyakit organ-organ dalaman tepat pada masanya, setiap proses keradangan dalam tubuh mempengaruhi sistem imun manusia, yang menyebabkan penurunan daya tahan terhadap mikroflora patogen;
• adalah perlu untuk mengambil kompleks vitamin secara berkala;
• Dianjurkan untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan tembakau.

Kemunculan dysbiosis di rongga mulut memberi kesan buruk kepada keadaan selaput lendir dan tisu tulang gigi. Sekiranya tidak mendapat rawatan yang tepat, anda dapat dengan cepat kehilangan senyuman yang indah dan putih salji.

Ulasan Pengguna

Pengguna (market.yandex.ru)

"Cuci mulut yang hebat." Rasanya sedap dan tidak berbuih sangat. Ia menyegarkan nafas, menguatkan gusi dan tidak mengeringkan selaput lendir, kerana tidak terdapat dalam komposisi alkohol. Termasuk cawan pengukur ".

Nadezhda Alabusheva (market.yandex.ru)

"Bilas yang sangat baik, yang bukan hanya mempunyai rasa pudina yang menyenangkan, tetapi juga menyokong kesihatan gigi. Rakan doktor pergigiannya menasihati saya, jadi komen mengenai kepercayaan terhadap Asept adalah berlebihan. Saya hanya perhatikan bahawa sebagai sebahagian daripada ekstrak herba, ia mengurangkan kepekaan gigi (saya mempunyai masalah seperti itu) dan melindungi enamel gigi daripada bakteria. ".

1. Peranan anti-radang perapi dalam rawatan penyakit periodontal (L.Yu. Orekhova, A.A. Leontyev, S. B. Ulitovsky) L.Yu. OREKHOVA, MD, profesor, ketua jabatan; A.A. LEONTIEV, doktor gigi; S.B. ULITOVSKY, MD, prof. Jabatan Perubatan Pergigian Universiti Perubatan Negeri St. Petersburg dinamakan sempena Acad. I.P. Pavlova
2. Laporkan ujian klinikal untuk menentukan / mengesahkan sifat pencegahan produk kebersihan mulut peribadi yang dihasilkan secara komersial: ubat kumur "ASEPTA PARODONTAL - Penyelesaian untuk penyiram". doktor sains perubatan Profesor, Doktor yang dihormati Persekutuan Rusia, Ketua. Jabatan Pergigian Pencegahan SB Ulitovsky, doktor penyelidikan A.A. Leontyev Pertama Universiti Perubatan Negeri St. Petersburg dinamakan sempena Akademik I.P. Pavlova, Jabatan Pergigian Pencegahan.
3. Laporkan penentuan / pengesahan sifat pencegahan produk kebersihan mulut peribadi yang dihasilkan secara komersial: Ubat gigi Asepta yang digunakan dalam kombinasi dengan bilasan Asepta dan Asepta gum balm Head. Jabatan PPS Doktor Sains Perubatan Guru Besar S.B. Universiti Perubatan Negeri Ulitovsky St. Petersburg dinamakan sebagai ahli akademik I.P. Pavlova. Fakulti Pergigian. Jabatan Pergigian Pencegahan.

Untuk diagnosis yang tepat, hubungi pakar.

Rawatan dysbiosis

Ciri patologi adalah diagnosis yang sukar kerana perbezaan norma dan perbezaan individu dalam komposisi bakteria keseluruhan. Setelah menghubungi doktor gigi, smear dari membran mukus diresepkan untuk menganalisis nisbah mikroorganisma. Prosedur ini dijalankan 12 jam selepas makan terakhir.

Setelah diagnosis dibuat, dysbiosis dirawat, yang dipilih sesuai dengan patologi dan gejala umum yang bersamaan. Terapi tradisional merangkumi:

• bilas dengan larutan pembasmi kuman (Tantum Verde);
• penggunaan ubat gigi terapeutik;
• penggunaan agen eubiotik, tindakannya bertujuan untuk mengisi kekurangan mikroflora normal (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• penggunaan lozenges, lolipop dan tablet tambahan untuk menghilangkan mikroorganisma patogen sambil memulihkan mikroflora yang bermanfaat;
• kemasukan suplemen vitamin dalam makanan untuk meningkatkan sifat pelindung badan dan meningkatkan pertumbuhan semula;
• mengambil ubat imunomodulasi untuk menyekat perkembangan bakteria patogen dan meningkatkan imuniti (Imudon);
• pengambilan antibiotik diresepkan dalam kes yang jarang berlaku untuk petunjuk tertentu.

Rawatan melibatkan penggunaan ubat imunostimulasi.

Sekiranya perlu, hilangkan sumber keradangan kronik, pembedahan dilakukan. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, abses pada tisu dibuka, sista dan neoplasma lain dipotong. Kadang kala anda harus menggunakan pembuangan amandel.

Semasa rawatan dysbiosis, disyorkan untuk berhenti merokok dan minum minuman beralkohol yang kuat. Diet harian harus diperkaya dengan makanan tumbuhan, mengurangkan pengambilan makanan goreng, berlemak dan masin.

Sekiranya semua cadangan dipatuhi, anda boleh menyingkirkan penyakit ini dalam tiga hingga dua minggu. Dalam kes yang lebih teruk - selama sebulan atau lebih.

Punca Lendir di Mulut

Punca dan rawatan leukoplakia oral

Dysbacteriosis rongga mulut dicirikan oleh perubahan komposisi mikroflora normal di zon ini. Dengan kegagalan dysbiotik, organisma berbahaya mula menyerang bukan sahaja membran mukus, tetapi juga komponen tulang.

Akibatnya, gigi palsu kehilangan kekuatannya, dan jika tidak ada rawatan, pemusnahan tisu aktif bermula dengan kerosakan pada semua struktur rongga mulut.

Dysbacteriosis adalah pelanggaran keseimbangan antara mikroflora bersyarat dan patogen, apabila bakteria berbahaya mula berlaku dalam komposisi kuantitatif atau kualitatif, memprovokasi sejumlah komplikasi.

Pertumbuhan mikroflora patogen dapat dipengaruhi oleh faktor luaran dan dalaman. Dengan dysbiosis, pembiakan aktif mikroorganisma flora oportunis menyebabkan penurunan fungsi dan komposisi kuantitatif bifidobacteria. Pada masa yang sama, wakil flora patogen dapat menghasilkan tanpa perubahan.

Apa itu dysbiosis?

Dysbacteriosis rongga mulut - keadaan keseimbangan terjejas. Jenis bakteria adalah khas bagi setiap orang. Adalah mustahil untuk menggeneralisasi, berdasarkan ciri yang ditunjukkan, kewarganegaraan atau penduduk di kawasan tertentu. Set ini adalah individu. Atas sebab ini, sangat sukar untuk merawat keadaan mukosa yang berubah.

Separuh daripada manusia di planet ini dalam keadaan normal di rongga mulut dijumpai kulat genus Candida. Cendawan masuk ke sini:

• Semasa melahirkan anak.
• Semasa makan makanan tertentu (mis. Tenusu).
• Semasa menyusukan bayi.

Dalam banyak kes, Candida dihancurkan oleh sistem imun atau dikerumuni oleh penduduk nasofaring. Dysbacteriosis rongga mulut membawa kepada pembiakan populasi yang tidak sempurna, menyebabkan gejala biasa plak putih pada lidah dan permukaan dalaman pipi. Dengan manifestasi yang melampau, keadaan yang dimaksudkan menjadi penyakit.

Apa nak buat?

Ubat gigi, bilas dan langkah-langkah lain tidak menyelamatkan dari dysbiosis mukosa mulut. Jika tidak, penyakit ini sudah lama dapat dibanteras. Cara yang berkesan adalah pengambilan kompleks vitamin dan agen yang memulihkan mikroflora usus (kaedah untuk menghilangkan penyebab utama masalah dengan rongga mulut). Penting untuk menggunakan makanan seimbang.

Pada tahun 60-an abad ke-20, terbukti bahawa budaya fizikal umum mempunyai kesan yang baik terhadap sistem tubuh manusia. Kenneth Cooper menunjukkan keperluan untuk berjalan kaki sejauh 10 km setiap hari. Mematuhi peraturan ini setiap hari memastikan bahawa anda berada dalam keadaan baik, dari bahasa Inggeris hingga sesuai. Hari ini fenomena itu disebut kecergasan, dan Amerika Syarikat, yang mengembangkan kelab sukan, memperoleh berbilion dolar dari penjualan pelajaran kecergasan..

Di Barat, dianggap terbukti bahawa keahlian gim percuma untuk pekerja adalah jaminan peningkatan produktiviti. Di negara-negara CIS, tidak ada keprihatinan terhadap pekerja, dengan sedikit pengecualian. Mungkin alasan bahawa doktor Rusia menganggap dysbiosis sebagai penyakit telah disuarakan, yang tidak disetujui oleh rakan-rakan Barat.

Pentadbir

Pencegahan dysbiosis

Untuk mencegah perkembangan dysbiosis oral, langkah pencegahan mesti diambil. Penjagaan kebersihan gigi dan gusi harus dilakukan sepenuhnya dua kali sehari. Setelah membersihkan, mulut harus dibilas dengan agen pencegahan khas, dan gigi harus dirawat dengan benang gigi sebaik sahaja makan.

Lawatan tepat waktu ke doktor gigi juga diperlukan, di mana perubahan patologi pada peringkat awal dapat dikesan. Diagnosis awal memastikan rawatan berjaya tanpa menggunakan ubat mahal.

Setelah menyelesaikan kursus pengambilan antibiotik dan ubat lain yang berpotensi berbahaya dari sudut pandang mengembangkan dysbiosis, adalah perlu untuk memerhatikan perubahan keadaan kesihatan. Biasanya, bersama dengan ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan yang mengandungi bakteria bermanfaat diresepkan, penggunaannya mencegah pengurangannya.

Probiotik harus diambil selari dengan antibiotik untuk mencegah dysbiosis.

Maklumat tambahan! Dalam penyakit kronik perut dan usus, disarankan untuk mematuhi diet khas. Perhatiannya akan membantu menyeimbangkan komposisi bakteria pada keseluruhan saluran, termasuk rongga mulut.