Dalam praktik setiap pakar THT, situasi timbul apabila pemeriksaan visual rutin tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, doktor, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan tambahan, mungkin mencadangkan ultrasound tekak dan laring. Ini adalah kaedah penyelidikan yang selamat dan tidak menyakitkan yang membantu menyingkirkan sejumlah penyakit dan keadaan..
Tujuan ultrasound

Pemeriksaan diresepkan dan digunakan untuk menjelaskan kehadiran dan penyetempatan lesi di trakea, laring, leher atau kelenjar tiroid. Ini membolehkan anda mengenal pasti neoplasma jinak dan malignan, mengesan pertumbuhan dan ukurannya. Ini memungkinkan untuk melakukan diagnosis pembezaan untuk beberapa penyakit radang pada leher.

Ketiadaan kontraindikasi, keselamatan kaedah, dan memperoleh data masa nyata memungkinkannya dilakukan pada pesakit dengan pelbagai patologi dari semua peringkat usia. Pemeriksaan tidak berkaitan dengan ketidakselesaan dan memerlukan sedikit masa..

Sebab mengapa

Sebab untuk melantik pemeriksaan di kawasan laring dengan bantuan ultrasound adalah pelbagai keadaan dan penyakit pesakit. Senarai sebab utama apabila pakar mengesyorkan kajian ini:

  1. Batuk yang berpanjangan tidak berkaitan dengan penyakit radang saluran pernafasan.
  2. Koma tekak.
  3. Kesukaran bernafas dan menelan.
  4. Peningkatan saiz dan perubahan kepadatan kelenjar getah bening berdekatan.
  5. Hemoptisis laring.
  6. Suhu subfebril yang berpanjangan, disertai dengan perubahan keradangan pada laring.
  7. Mengganggu atau mengubah nada suara.
  8. Badan asing disyaki.
  9. Untuk menilai ukuran tumor.

Petunjuk untuk pelantikan ultrasound mungkin sensasi subjektif peluh, ketidakselesaan, pembengkakan pada laring. Kelenjar tiroid dan kelenjar air liur parotid terletak di kawasan yang sama. Sekiranya patologi struktur ini disyaki, pemeriksaan lanjutan dapat dilakukan..

Teknik Penyelidikan

Kaedah ultrasound didasarkan pada visualisasi gambar yang diperoleh menggunakan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi. Peranti itu sendiri terdiri daripada sensor khas yang memancarkan isyarat gema pada frekuensi tertentu dan menangkap isyarat struktur dan organ tubuh manusia yang dipantulkan. Peranti ini juga dilengkapi monitor untuk menampilkan gambar visual dan alat untuk menyimpan maklumat.

Cara mendiagnosis barah tekak

Kandungan artikel

Keadaan prakanker

Perhatian khusus diberikan kepada kajian laring, kerana penyetempatan proses ganas ini sekurang-kurangnya separuh daripada semua kes onkopatologi sistem pernafasan. Kursus barah laring, prognosisnya, sangat bergantung pada bahagian organ mana yang terjejas oleh proses malignan. Secara anatomi, bahagian berikut dibezakan dalam laring:

  • lipatan berlebihan, yang terletak di atas lipatan vokal;
  • secara langsung, pita suara;
  • mendasari.

Penyetempatan proses yang paling berbahaya adalah bahagian atas, kerana dicirikan oleh rangkaian limfa yang berkembang dengan baik, serat longgar, yang menimbulkan risiko penyebaran metastasis yang cepat.

Bahagian pencegahan yang penting adalah pengesanan dan pembetulan penyakit yang tepat pada masanya, dalam keadaan tertentu, boleh berubah menjadi barah tekak. Keadaan prakanker ini adalah:

Bahaya tertentu adalah kehadiran papilloma, tumor jinak, yang paling sering terdedah kepada perubahan menjadi neoplasma malignan. Tumor dapat dikesan dengan pemeriksaan pencegahan, termasuk laringoskopi.

Pengesanan tepat pada masanya keadaan prakanker dan penghapusan tumor jinak akan mencegah akibat yang serius.

Teknik Ukur

Anda boleh mendiagnosis patologi dengan mengkaji beberapa faktor:

  • aduan pesakit;
  • sejarah perubatan penyakit tertentu;
  • anamnesis kehidupan;
  • hasil pemeriksaan objektif pesakit, termasuk kaedah instrumental, teknik perkakasan dan diagnostik makmal.

Penjelasan diagnosis bermula dengan kajian mengenai aduan pesakit. Sekiranya terdapat patologi tekak, aduan berikut muncul:

  • tercekik;
  • ketidakselesaan semasa menelan;
  • menukar nada suara;
  • batuk kering;
  • sesak nafas.

Bergantung pada penyetempatan proses, satu atau satu aduan mungkin berlaku. Apabila alat ligamen laring terjejas, perubahan suara adalah paling khas. Dia menjadi serak, serak, rasa keletihan dari percakapan diperhatikan. Dengan perkembangan proses, suara menjadi senyap.

Untuk barah sublingual, yang paling khas adalah batuk yang menjengkelkan kering..

Apabila tumor tumbuh, kesukaran bernafas ditambahkan pada gejala ini, hingga serangan asma.

Kesukaran terbesar dalam diagnosis awal barah laring adalah prosesnya, yang dilokalisasikan di bahagian atas, supra-ligamen. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak mengadu untuk masa yang lama. Hanya dengan pertumbuhan tumor barulah suara suara mulai terganggu, tersedak, sukar dan sakit ketika menelan, keluar ke telinga.

Dengan rayuan tepat waktu kepada pakar, mengabaikan pemeriksaan perubatan pesakit, aduan berikut mungkin mengganggu, kerana penyebaran proses dan pertumbuhan tumor malignan:

  • kelemahan;
  • malaise;
  • penurunan selera makan;
  • pengurangan berat;
  • keadaan subfebril;
  • nafas berbau;
  • hemoptisis;
  • sesak nafas.

Kaedah penyelidikan objektif

Walau bagaimanapun, gejala lesi tekak boleh berlaku pada keadaan patologi lain, seperti laringitis, laringotrakeitis, kerosakan pada saluran pernafasan atas oleh patogen tertentu. Selain itu, perubahan nada suara adalah ciri khas perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, peranan kaedah pemeriksaan objektif meningkat dengan ketara. Diagnosis kanser laring merangkumi pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan oleh pakar otolaringologi;
  • laringoskopi;
  • biopsi
  • Ultrasound leher;
  • tomografi dikira;
  • pengimejan resonans magnetik;
  • ECG;
  • x-Ray dada.

Sekiranya disyaki metastasis paru-paru, bronkoskopi mungkin diperlukan..

Objektif pemeriksaan objektif tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan lokasi utamanya, kerana kerongkong dapat menjadi tempat metastasis barah dari organ dan sistem lain.

Penyetempatan proses utama sangat penting untuk menentukan taktik rawatan..

Pemeriksaan instrumental

Setelah mendengar keluhan pesakit, doktor ENT meneruskan laringoskopi tidak langsung. Ia dijalankan secara langsung di pejabat. Tidak diperlukan latihan khas untuk ini. Untuk mengecualikan perkembangan refleks muntah, disarankan agar segera sebelum prosedur, makanan dan air tidak diambil.

Prosedurnya terdiri daripada menekan lidah dengan spatula, doktor, menggunakan cermin, memeriksa rongga mulut dan faring. Kelemahan kaedah ini adalah kandungan maklumat yang rendah. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hanya dalam 30% kes. Kerana fakta bahawa tidak mungkin untuk memeriksa sepenuhnya semua bahagian laring, pakar otolaryngolog terpaksa menetapkan lebih banyak kajian intensif buruh.

Keupayaan diagnostik yang hebat dicirikan oleh laringoskopi langsung. Sebilangan besar institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk kajian sedemikian. Ini terdiri dalam pengenalan laringoskop ke laring menggunakan tiub fleksibel untuk mengkaji semua jabatannya.

Kajian ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, dengan menyemburkan ubat ke kerongkong. Di samping itu, kerana alat penyelidikan dimasukkan melalui hidung, titisan vasokonstriktor ditanamkan di hadapan pesakit, yang mengurangkan pengeluaran bengkak dan lendir. Kelebihan yang ketara dari teknik ini adalah kandungan maklumat, keselamatan, kemampuan untuk membuang papilloma secara serentak, dan juga mengambil bahan untuk biopsi.

Perubahan yang dikenal pasti boleh berubah secara signifikan. Amaran harus disebabkan oleh formasi dalam bentuk tubercle atau permukaan tuberous, yang dilokalisasi di pelbagai tempat laring, penebalan pita suara, dan pendarahannya. Mukosa yang berubah-ubah dalam bentuk tapak pengikisan juga menjadi perhatian dan kajian lebih lanjut.

Selepas pemeriksaan instrumental dengan laringoskopi tidak langsung, seorang doktor ENT meneruskan pemeriksaan objektif terhadap pesakit. Dia berminat dengan keadaan kelenjar getah bening serantau. Dengan mengetuk kelenjar getah bening serviks, mandibula, jugular, doktor menerima maklumat mengenai kemungkinan metastasis.

Pembentukan padat yang diperbesar, menyatu dengan tisu berdekatan, menunjukkan penyebaran proses dan peralihan penyakit ke tahap ketiga.

Pada masa yang sama, pembentukan limfoid yang menyakitkan lembut mencirikan kehadiran proses keradangan di kerongkong, rongga mulut.

Ultrasound leher digunakan untuk menjelaskan sifat kerosakan pada kelenjar getah bening. Kajian sedemikian membolehkan kita menilai ketumpatan, ukuran dan penyetempatan mereka. Mengingat maklumat dan keselamatan teknik seperti itu, banyak digunakan untuk menjelaskan tahap kerosakan pada barah tekak. Banyak kelenjar getah bening tidak dapat diakses semasa palpasi. Pada masa yang sama, mereka dapat dilihat dengan baik ketika diperiksa dengan kaedah ultrasonik mereka. Dikenal pasti kawasan gema-negatif menjalani biopsi lebih lanjut untuk menentukan kehadiran lesi metastatik..

Organ saluran pencernaan, ginjal, dan otak juga menjalani pemeriksaan ultrasound. Kajian semacam itu dilakukan untuk mengesan metastasis pada pelbagai organ. Selain itu, barah laring dapat berkembang untuk kali kedua, dengan metastasis dari otak, payudara, tulang dan tulang rawan. Setelah mengenal pasti neoplasma malignan, pakar mesti memutuskan penyetempatan fokus utama.

Biopsi

Biopsi adalah kajian yang paling bermaklumat yang dapat memperjelas diagnosisnya. Ini terdiri dalam kajian di bawah mikroskop dari laman tisu yang diasingkan semasa laringoskopi langsung. Bahan yang diperlukan untuk diagnosis dapat diperoleh dengan prosedur lain, jika memungkinkan untuk mengambil sehelai tisu untuk diperiksa dengan jarum khusus.

Pengesanan sel atipikal semasa pemeriksaan mikroskopik membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa terdapat proses ganas.

Kajian yang sama menjelaskan bentuk histologi spesifik proses kanser, yang merupakan faktor penting untuk prognosis penyakit selanjutnya. Tahap ketiga barah laring dicirikan oleh kehadiran metastasis di kelenjar getah bening serantau. Dalam hal ini, pengesanan sel-sel tersebut dalam formasi limfoid yang diperbesar bukan sahaja merupakan pengesahan diagnosis, tetapi juga menentukan tahap prosesnya.

Biopsi juga digunakan ketika papilloma atau pembentukan tumor lain dikeluarkan. Tidak mustahil untuk memperjelas diagnosis dengan tepat melalui pemeriksaan visual. Dalam hal ini, melakukan kajian histologi pendidikan jarak jauh adalah tindakan yang perlu dan wajib.

Teknik Perkakasan

Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik adalah teknik perkakasan paling maju yang digunakan untuk mengkaji tekak. Menggunakan teknologi terkini membolehkan anda mendapatkan gambaran formasi berlapis, untuk mengkaji penyetempatan, saiz, strukturnya. Kajian semacam itu membantu menjelaskan tahap penyakit, penyetempatan metastasis, yang penting untuk pelantikan rawatan yang betul..

X-ray dada membolehkan anda mengenal pasti metastasis pada paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan oleh itu, termasuk dalam set pemeriksaan wajib untuk disyaki barah tekak. Diagnosis penyakit ini juga merangkumi elektrokardiografi wajib. Ujian jantung dalam kes ini juga wajib, kerana banyak langkah terapi bergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Menilai fungsi jantung melalui ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai..

Selepas pemeriksaan sinar-X organ dada, bronkoskopi disyorkan dalam beberapa kes. Teknik ini menjadi relevan jika pemeriksaan sinar-X tidak menyelesaikan masalah kehadiran metastasis di paru-paru dan mediastinum. Dalam kes ini, bronkoskop, menggunakan kateter fleksibel, dimasukkan ke dalam bronkus, di mana gambar membran mukus, kehadiran neoplasma dikaji.

Ujian makmal

Diagnostik makmal termasuk melakukan pemeriksaan klinikal umum, yang merangkumi analisis umum darah, air kencing, gula darah, RV, penentuan jenis darah dan rhesus. Dengan penyebaran proses dan pengesanan metastasis, ujian darah biokimia juga diresepkan, yang memungkinkan anda menilai proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh, fungsi saluran pencernaan, ginjal, sistem endokrin.

Peningkatan ESR dan leukositosis tanpa tanda-tanda keradangan menunjukkan kemungkinan proses ganas di dalam badan.

Kehadiran perubahan dalam pemeriksaan makmal bersama dengan keluhan pesakit adalah syarat yang sangat diperlukan untuk berjumpa doktor untuk menjelaskan diagnosis. Menjelaskan barah laring, diagnosisnya sering dilakukan berdasarkan pemeriksaan tambahan, boleh menjadi proses yang memakan masa. Walau bagaimanapun, diagnosis awal adalah tugas penting yang akan memanjangkan umur pesakit..

Apabila ultrasound laring dan tekak ditetapkan: petunjuk, prosedur, tafsiran hasilnya

Musim gugur dicirikan oleh selsema yang kerap, dan organ ENT terjejas terutamanya, kerana jangkitan yang berlanjutan boleh menyebabkan komplikasi serius. Ultrasound (ultrasound) tekak dan laring akan membantu.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound

Ultrasound adalah kaedah mengkaji perubahan organ dengan melewati gelombang ultrasound melaluinya. Apabila gelombang dipantulkan dari tisu, gelombang tersebut dibaca oleh sensor khas, yang menampilkan gambar di mana patologi dinilai. Ultrasound tekak, yang merangkumi laring dan faring atau hanya ultrasound laring, dilakukan dengan menggunakan teknologi yang sama.

Teknik ini telah mendapat populariti dalam bidang perubatan kerana pelbagai kemampuan diagnostik. Dengan pertolongannya mendedahkan:

  • Penyakit trakea, laring, yang dapat dilihat pada ultrasound. Penyempitan, keradangan, benda asing mereka.
  • Formasi malignan. Pesakit tertanya-tanya adakah barah tekak dapat dilihat pada imbasan ultrasound. Diagnostik ultrasonografi dapat menjawabnya secara tidak langsung. Keganasan mempunyai tanda tersendiri, misalnya, heterogenitas tisu, peningkatan aliran darah di dalam tumor, tetapi diagnosisnya disahkan dengan pasti oleh biopsi.
  • Penyakit radang laring dan tekak. Sangat penting untuk mengarahkan kajian ini jika terdapat kecurigaan abses faring, yang berbahaya bagi perkembangan radang paru-paru, nanah di saluran pernafasan.
  • Perubahan berkaitan dengan usia pada tisu laring.
  • Tumor jinak (fibromas, lipoma, hemangioma, sista).

Kelebihan Kaedah

Ultrasound semakin meluas kerana:

  1. Kredibiliti. Kaedahnya bermaklumat, pakar sonologi (doktor ultrasound) segera melihat organ di monitor.
  2. Prosedur yang tidak menyakitkan. Kajian ini tidak memerlukan pengenalan jarum, kerosakan pada kulit.
  3. Ketiadaan pendedahan radiasi ke organ dan tisu. Teknik ini tidak berkaitan dengan penggunaan sinar-x; ultrasound safe untuk manusia digunakan.
  4. Kepantasan. Bergantung pada jumlah peperiksaan, masa berbeza dari 15 minit hingga 40.
  5. Penyelidikan masa nyata.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk tujuan kajian adalah kemunculan gejala seperti:

  • sakit tekak;
  • disfagia (kesukaran menelan makanan pejal atau cair);
  • pembentukan bengkak pada leher (pembesaran kelenjar tiroid, kelenjar getah bening);
  • Turunnya suara, suara serak, suara serak;
  • tumor tekak malignan jinak atau disyaki;
  • batuk sekiranya tiada masalah yang dapat dilihat dengan paru-paru dan bronkus;
  • aduan nafas berbau tanpa gangguan pada gigi.

Mendiagnosis masalah tekak dan laring pada peringkat awal membantu meningkatkan keberkesanan terapi selanjutnya..

Tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound laring. Kaedahnya tidak menyakitkan, tidak mengandungi pendedahan radiasi. Diagnosis dapat dielakkan jika terdapat luka terbuka di kawasan pemasangan sensor..

Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan?

Prosedur ultrasound struktur dalaman tekak dan laring tidak memerlukan penyediaan khas, pemakanan khas, dan pengecualian ubat sebelum itu. Anda boleh mengambil tuala dan lampin di kaunter penerimaan tetamu.

Bagaimana prosedurnya?

Membuat ultrasound pada tekak dan laring cukup mudah. Teknik itu sendiri dijalankan dalam keadaan rawan dengan kepala belakang yang sedikit terlempar. Anda mungkin diminta meletakkan roller kecil di bawah leher. Pakar sonologi menggunakan gel khas pada kulit untuk mengeratkan hubungan dengannya. Setelah kajian organ yang diperlukan selesai, gel dikeluarkan, dan pesakit dapat mengharapkan kesimpulan.

Parameter berikut dinilai:

  • permukaan dalaman, struktur bahagian bawah kerongkong dan laring dengan penerangan mengenai perubahan, meterai pada tisu;
  • ukuran lumen laring, faring, trakea, serta keseragamannya;
  • keadaan dinding organ yang dikaji bersama dengan kelenjar getah bening;
  • serat di sekitar faring, laring, di mana terdapat abses;
  • pendidikan di tekak dan penentuan sifatnya (jinak atau ganas);
  • perubahan keradangan.

Hasil kajian

Anda harus tahu bahawa menurut ultrasound, diagnosis tidak dibuat. Di tangan seseorang yang telah menjalani diagnosis, dia mendapat kesimpulan yang menggambarkan struktur organ yang dikaji, ukuran kelenjar getah bening, formasi tambahan, jika ada.

Berdasarkan kesimpulan, doktor yang hadir boleh mengecualikan atau mengesahkan diagnosis awal, menetapkan kaedah tambahan. Contohnya, sel organ yang mengambil biopsi, CT atau MRI.

Jangan risau jika anda membaca "pendidikan hypoechoic." Ini bermaksud bahawa sensor ultrasonik telah mengesan struktur dengan ketumpatan yang lebih rendah daripada tisu di sekitarnya. Ia berlaku secara normal atau dalam patologi, misalnya, kista, tumor, abses, folikel tiroid.

Lihat bagaimana ultrasound kelihatan seperti barah laring:

Di mana saya boleh mendapatkan ultrasound dan berapa harganya?

Setiap bandar utama di Rusia mempunyai klinik yang dilengkapi dengan alat diagnostik ultrasound, di mana anda boleh melakukan ultrasound tekak atau laring.

Di klinik negeri, ultrasound percuma. Masalah utama adalah barisan besar untuk pemeriksaan percuma.

Berikut adalah dasar harga di pusat bandar terbesar di negara ini.

BandarHarga
Moscow1450–2500 r.
St Petersburg900–1500 r.
Rostov350-1000 r.

Teknik untuk mengkaji kerongkong adalah pelbagai. Penggunaannya bergantung pada tugas. Ultrasound tekak atau laring adalah teknik pencitraan yang tidak bermaklumat dan menyakitkan dalam keadaan normal dan patologi, yang meletakkannya di barisan depan kajian saringan.

Tulis komen anda di bawah, bagaimana anda menjalani ultrasound, dan juga berkongsi artikel itu dengan rakan-rakan.

Bagaimana mengenali simptom barah tekak

wikiHow berfungsi berdasarkan prinsip wiki, yang bermaksud bahawa banyak artikel kami ditulis oleh beberapa pengarang. Semasa membuat artikel ini, penulis sukarela mengusahakan penyuntingan dan penambahbaikannya..

Jumlah sumber yang digunakan dalam artikel ini ialah 42. Anda akan mendapat senarai sumber tersebut di bahagian bawah halaman..

Kanser tekak disebut barah laring dan / atau barah faring, yang boleh berkembang pada mana-mana orang. [1] X Sumber maklumat Kanser tekak adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi anda masih perlu mengetahui gejala penyakit yang berpotensi berbahaya. [2] X Sumber maklumat Dapatkan nasihat doktor secepat mungkin jika terdapat sebarang gejala. Doktor akan menjalankan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan.

Kanser tekak

Kanser tekak adalah bentuk onkologi yang berlaku pada selaput lendir tekak. Penyakit ini merangkumi 65% kes neoplasma ganas yang direkodkan. Ia lebih biasa pada lelaki yang telah mencapai usia empat puluh tahun. Pada wanita kurang biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat perokok wanita yang lebih sedikit daripada lelaki yang merokok. Lebih biasa di kalangan orang yang tinggal di bandar, yang mengesahkan versi pencemaran saluran udara.

Kanser tekak diberi kod mengikut ICD-10 - C32.0-C32.9. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat. Ia menjadi akibat barah yang terbentuk di orofaring. Satu bentuk barah tekak yang biasa adalah barah sel skuamosa, dinamai sel atipikal..

Penyakit ini dirawat secara profesional di mana-mana tempat di sejumlah klinik terkemuka di dunia. Menurut cadangan pakar, orang beralih ke pusat perubatan di Israel.

Punca

Seperti halnya penyakit onkologi yang lain, para saintis belum mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan timbulnya barah. Atipisme sel yang ganas berkembang tanpa gejala yang dapat dilihat dan sering tanpa sebab yang jelas. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit dikira..

Sebab biasa

Namakan faktor yang berkaitan dengan keadaan umum dan gaya hidup seseorang.

  • Merokok jangka panjang, tidak penting, pasif atau aktif.
  • Alkoholisme yang berpanjangan - bersama dengan merokok, kebiasaan buruk menggandakan kemungkinan barah.
  • Umur - orang yang berusia lebih dari enam puluh lebih kerap menderita onkologi. Kanser tekak jarang berlaku pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.
  • Jantina - Seorang lelaki berisiko lebih besar daripada seorang wanita. Mungkin ini bukan disebabkan oleh ciri-ciri seksual tubuh, tetapi disebabkan oleh kebiasaan merokok.
  • Ketidakpatuhan peraturan kebersihan asas yang berkaitan dengan rongga mulut mempengaruhi kemungkinan onkologi.
  • Kecenderungan genetik di kalangan saudara dengan barah kehilangan peluang untuk menghidap penyakit ini.
  • Asap berbahaya juga disedut oleh penduduk kota, menghirup udara tercemar, yang meningkatkan risiko neoplasma. Terdapat kategori profesi yang berkaitan dengan peningkatan risiko: mereka secara langsung menyedut asap berbahaya - bekerja dengan produk petroleum, dengan benzena, resin dan asbes.
  • Orang yang mempunyai pekerjaan yang berkaitan dengan ketegangan pita suara berterusan.

Kemunculan barah dipengaruhi oleh diet manusia: makanan dapat melemahkan sistem imun. Makanan mesti dipantau dengan teliti. Senarai petunjuk yang meningkatkan ketidakseimbangan dalam badan dan memprovokasi penyakit diserlahkan:

  • Makanan salai dan asin yang berlebihan - makanan seperti itu sukar dicerna dan berasimilasi, sehingga menimbulkan kerengsaan pada selaput lendir. Ia memprovokasi barah.
  • Kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar - mengurangkan bekalan vitamin ke badan dengan ketara, dan secara amnya melemahkan sistem imun.

Penyakit yang berkaitan

Hubungan dengan penyakit ini jelas dilihat:

  • Kanser paru-paru adalah kesinambungan dari barah yang menyerang leher atau kepala; kes ini diasingkan dan diperlakukan secara berbeza..
  • Mononukleosis berjangkit sering memprovokasi tumor.
  • Virus papilloma manusia meningkatkan peluang untuk sakit lima kali, pesakit selalu berisiko.
  • Penyakit kronik tekak dan laring boleh memprovokasi penyakit ini. Makanan ini tidak kurang asin atau merokok mengganggu kerongkong.
  • Parut pada mukosa akibat luka bakar, kecederaan fizikal, penyakit.

Pencegahan barah tekak adalah akibat yang logik dari perkara di atas. Gaya hidup merangkumi menghindari asap berbahaya, merokok, bahkan pasif, diet yang betul, kebersihan dan kewaspadaan, jika berisiko untuk faktor yang tidak bergantung pada seseorang (jantina, usia, genetik).

Gejala

Walaupun terdapat banyak pesakit dengan barah tekak, penyebab penyakitnya tidak dapat ditentukan dengan jelas, tetapi gejala dan perjalanan barunya jelas dapat diketahui. Tanda-tanda pertama (hanya selaput lendir tekak yang terkena onkologi) mudah dikelirukan dengan selesema atau radang amandel. Tetapi dengan keradangan biasa di kerongkong, rasa sakit hilang atau mudah disembuhkan, dengan barah tekak rasa sakit hanya akan berlanjutan. Gejala tidak spesifik: mereka adalah ciri untuk keseluruhan spektrum penyakit, bukan hanya untuk penyakit onkologi. Sekiranya terdapat manifestasi dari senarai di bawah, anda harus memerhatikan keadaan pesakit dan memeriksa apakah tumor ganas mula berkembang.

Ia harus dibahagikan kepada simptom umum penyakit dan menunjukkan barah tekak atau patologi serius lain di saluran pernafasan atas. Gejala boleh sangat berbeza bergantung pada lokasi pembentukannya. Gejala berkaitan barah dipertimbangkan secara berasingan.

Gejala biasa

Gejala ini menunjukkan bahawa perubahan patologi serius bermula di dalam badan:

  • Pesakit mempunyai suhu panjang di atas 37.1, tidak melebihi 38 darjah.
  • Kelemahan umum badan menunjukkan bahawa sumber daya digunakan untuk melawan ancaman yang tidak diketahui..
  • Selera makan seseorang hilang, berat badan secara beransur-ansur mula berkurang.
  • Tidur terganggu - dimanifestasikan dalam insomnia yang berpanjangan, atau mengantuk yang berterusan dan keinginan untuk tidur.
  • Anemia adalah tanda penyakit yang telah mengganggu keseimbangan zat dalam darah..

Tanda ciri

  1. Pesakit merasakan kerengsaan di kerongkong dan nasofaring kerana lendir yang banyak.
  2. Sensasi benjolan di kerongkong atau benda asing, tidak boleh ditelan.
  3. Pelanggaran patensi leher: sukar bagi pesakit untuk menelan makanan tebal, kemudian cair. Tercekik makanan secara berkala.
  4. Perubahan rasa - rasa tidak biasa yang tidak menyenangkan dirasakan di mulut.
  5. Batuk - kering dan sawan, dengan perkembangan penyakit yang tidak terkawal menjadi kekal.
  6. Pendarahan di kerongkong - akibatnya, darah akan muncul di air liur dan dahak.
  7. Kelenjar getah bening serviks membesar, seperti semua tisu di sekitar tumor. Leher secara visual menebal pada pesakit.
  8. Halangan dalam bernafas - sukar menarik nafas dalam-dalam atau menghembuskan nafas sepenuhnya.
  9. Simptom nyeri di kawasan yang terkena - sama ada rasa sakit yang lemah, halus, atau kekejangan kesakitan yang teruk ditunjukkan.
  10. Pesakit berbau dari mulut, bau khas didefinisikan sebagai "putrid" - juga bukti keradangan.
  11. Suara pesakit berubah, pada mulanya menjadi serak, dan kemudian hilang sepenuhnya.
  12. Masalah pendengaran.
  13. Manifestasi ciri khas penyakit - asimetri, mati rasa bahagian bawah wajah.
  14. Perubahan pada kulit leher, lebam asal tidak diketahui.

Gejala pada peringkat awal hampir tidak dapat dilihat, mudah dikelirukan dengan selesema biasa, tetapi jika ada yang dicatat bersama, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

Gejala tempatan

Gejala berbeza dengan lokasi penyakit yang berlainan. Berikut adalah semuanya, bergantung pada lokasi wabaknya.

Terdapat tiga tempat penyetempatan: spesies ini diedarkan di tiga bahagian faring. Mereka terbentuk di orofaring, di nasofaring, atau di laring, di bawah ketiga. Tumor nasofaring yang paling berbahaya: paling dekat dengan otak.

Oleh itu, jika oropharynx atau nasofaring terjejas, maka gejala berikut adalah ciri:

  • Tekak terasa sakit ketika menelan dan ketika rehat, sakitnya serupa dengan sensasi dengan angina.
  • Tonsil diperbesar, tidak simetri, sebagaimana mestinya, permukaan berdarah dan ditutup dengan lapisan.
  • Bentuk lidah di mulut berubah, tidak bergerak seperti sebelumnya, pesakit juga merasakan rasa yang berbeza, kesulitan dalam mengucapkan kata-kata, konsonan tertentu, yang memerlukan penyertaan bahasa.
  • Luka muncul di rongga mulut dan hidung sejak sekian lama enggan sembuh..
  • Hidung sentiasa tersumbat, sukar untuk bernafas, pesakit kerap bertukar nafas melalui mulut.
  • Manifestasi tambahan kanser di kawasan ini adalah mimisan..
  • Terdapat masalah dengan gigi: darah, gejala sakit tiba-tiba, bahkan kehilangan gigi.
  • Penyakit ini juga terdapat di telinga: gangguan pendengaran diperhatikan.
  • Suara pesakit menjadi hidung.
  • Seseorang selalu mengalami sakit kepala.
  • Wajah tidak simetri dan kebas sebahagian - ini disebabkan tekanan pada saraf di tengkorak dan otak - ikatan dicubit dan bereaksi dengan buruk.
  • Kelenjar getah bening di bawah rahang bawah berkembang pada peringkat awal penyakit.

Jika tidak, onkologi terletak di kawasan di atas ligamen:

  • Gejala pertama adalah benjolan di kerongkong, rasa keringat berterusan, gangguan badan asing yang tidak keluar untuk menelan. Rasanya seolah-olah tekak menggeletar dari dalam.
  • Gejala sakit muncul ketika menelan, merebak ke sebelah telinga.
  • Pada peringkat kemudian, sakit tekak menjadi berterusan, suaranya berubah tidak dapat diperbaiki - ini bermaksud bahawa neoplasma malignan mencapai pita suara dan mempengaruhi organ.

Pita suara yang dirosakkan oleh barah adalah yang paling mudah dikesan - ia mempengaruhi suara dengan segera, jadi bentuk ini jarang mencapai tahap lanjut. Gejala menjadi suara serak pertama, kemudian rasa sakit. Ia timbul atau bertambah hebat semasa perbualan. Pada peringkat seterusnya, suara berjalan sepenuhnya: seseorang kehilangan keupayaan untuk menggunakan pita suara.

Sekiranya tumor berada di bawah pita suara, sensasi pesakit adalah seperti berikut:

  • Kesakitan akan berlaku di laring sebaik sahaja menelan ketika makanan melewati kawasan yang terjejas..
  • Sesak nafas yang berterusan, kadang-kadang bertambah buruk, pada masa yang sama, bunyi laring terdengar.
  • Seperti tumor ligamen, dengan penyebaran penyakit ini, ligamen hanya mengalami kerosakan pada tahap selanjutnya..

Jalan penyakit dan kadar perkembangannya bergantung pada usia. Pada usia muda, penyakit ini berkembang lebih cepat dan agresif daripada pada orang tua. Pada tubuh muda, metastasis pada limfa dikesan lebih cepat.

Sekiranya barah faring diabaikan dan tidak dirawat, maka itu menyebabkan kematian pesakit, meramalkan hasilnya. Orang mati akibat barah atau disebabkan pendarahan (saluran darah berkarat oleh barah), atau disebabkan oleh jangkitan dan sepsis, atau disebabkan oleh penyumbatan saluran udara yang penuh dengan darah atau makanan, pesakit tercekik.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada 4 peringkat kanser. Mereka dibahagikan kepada bawah tanah, tahap prakanker dengan gejala ciri dibezakan. Tiga faktor utama dikenal pasti yang menentukan tahap penyakit yang dimasuki, dan klasifikasi kanser TNM berdasarkannya. Ini adalah ukuran tumor, fokus utama penyakit ini. Kriteria kedua adalah kerosakan pada kelenjar getah bening, sama ada penyakit itu menimpa mereka. Kriteria ketiga - sama ada metastasis jauh muncul, apakah penyakit itu, sebenarnya, merangkumi seluruh tubuh.

Faktor-faktor ini diambil sebagai asas untuk klasifikasi barah antarabangsa. Setiap faktor mempunyai gradasi tersendiri, yang menunjukkan pengabaian masing-masing. Ukuran tumor ditunjukkan oleh angka dari 0 hingga 4. Kehadiran jangkitan di kelenjar getah bening adalah dari 0 hingga 3, dan dalam metastasis yang dikeluarkan, sama ada ketiadaannya (0) atau kehadiran (1) dicatat. Skala menunjukkan semua keadaan - dari sihat sepenuhnya hingga tahap penyakit yang paling teruk.

Tahap 1

Pada peringkat 1, barah faring, yang mempengaruhi epitel mukosa (karsinoma), tidak menimbulkan gejala yang jelas dan dikenali, tetapi sudah dilokalisasikan secara kaku. Ukurannya sangat kecil - setanding dengan sakit kecil. Tumor berkembang di atas laring, biasanya salah satu ligamen terjejas, tetapi kedua-duanya berfungsi dengan baik, suaranya tidak berubah. Menurut klasifikasi antarabangsa, tahap awal ditetapkan t1n0m0 - terdapat tumor, tetapi kecil, kelenjar getah bening tidak terjejas, tidak ada metastasis jauh.

2 tahap

Pada peringkat 2, tisu mukosa laring terjejas. Penyakit ini dilokalkan secara eksklusif di bahagian sub-pharyngeal, atau beberapa fokus penyakit mungkin muncul di dekat bahagian epiglotis. Jangkitan secara beransur-ansur menangkap tisu bersebelahan. Pita suara biasanya tidak terlalu terjejas, kerana tumor masih dilokalisasikan di laring di kawasan subpharyngeal.

Kerosakan pada tisu kerongkong mempengaruhi pergerakan pita suara, bunyi aneh dan tidak standard mungkin berlaku, penurunan suara yang tidak menjadi ciri seseorang, suara serak muncul - ini disebabkan oleh fakta bahawa pita suara bergerak di sepanjang jalan yang tidak biasa. Semakin jauh penyakit ini, semakin ketara perubahannya. Kelenjar getah bening belum terjejas, tidak ada metastasis jauh, tetapi ukuran tumor lebih besar daripada pada tahap pertama. Menurut kod, perjalanan penyakit ini dikelaskan: t2-3n0m0.

3 tahap

Pada tahap 3, penyakit ini berlanjutan secara berbeza, bergantung pada jalannya, gejala mungkin tidak muncul atau diucapkan. Bergantung pada tahap perkembangannya, onkologi menangkap epiglotis tekak, melewati glotis, terus berkembang dalam fokus utama penyakit ini. Senario yang mungkin:

  • Sekiranya laring dan tisu terjejas, pita suara tidak bergerak, seseorang kehilangan suaranya sepenuhnya. Penyakit ini menangkap kelenjar getah bening, mereka mengembang, menjadi kelihatan dan padat, tetapi diameternya tetap pada 3 tahap dalam tiga sentimeter. Kelenjar getah bening dipengaruhi oleh satu yang terletak di sisi tumor.
  • Sekiranya kawasan di atas laring terkena barah dan penyakit merebak ke simpul, pita suara tidak terjejas dan berfungsi dengan normal. Suara yang berubah tidak dianggap sebagai tanda penyakit. Kelenjar getah bening tidak akan melebihi tiga sentimeter.
  • Sekiranya kedua-dua kawasan di atas laring dan tisu berdekatan terjejas, satu kelenjar getah bening akan terkena pada leher. Pita suara, seperti dalam kes sebelumnya, tidak akan mendedahkan gangguan yang berlaku di kerongkong.

Sekiranya penyakit ini terletak di glotis, gejala dan perkembangannya:

  • Apabila onkologi terletak di kawasan laring, ligamen tidak akan dapat berfungsi seperti sebelumnya, lebih kerap kanser merebak lebih jauh di luar laring: salah satu kelenjar getah bening diperbesar, sel yang diubah terdapat di dalam limfa.
  • Sekiranya sel-sel tumor telah mempengaruhi ligamen, satu atau kedua-duanya, kelenjar getah bening akan terjejas. Diameter, seperti dalam kes sebelumnya, tidak akan melebihi tiga sentimeter, dan pita suara akan bergerak normal. Pesakit tidak akan mengalami kesukaran untuk mengeluarkan suara.
  • Sekiranya kawasan di bawah faring terjejas, ligamen akan bergerak secara normal. Kelenjar getah bening dipengaruhi oleh onkologi.

Oleh itu, tanpa mengira penyetempatan, beberapa ciri generalisasi dibezakan:

  • Satu demi satu, barah itu mempengaruhi kelenjar getah bening, mereka mengembang dan mengembun, menjadi kelihatan, tetapi tidak melebihi diameter tiga sentimeter.
  • Tidak ada metastasis jauh, kelenjar getah bening dan ruang di sekitar fokus utama penyakit terjejas.
  • Penyakit ini tidak melampaui laring. Pita suara sama ada terpengaruh, dengan segera menunjukkan gejala yang jelas berkaitan dengan perubahan suara dan pengucapan suara, atau tetap dikelilingi oleh tisu yang terjejas dan tidak dapat bergerak dengan keanjalan yang sama.

4 peringkat

Kanser laring tahap 4 dicirikan oleh penyakit yang berlainan, bergantung pada kelajuan penyebaran patologi, pada skala penyebaran, pada agresiviti sel-sel barah. Pada peringkat 4, penyakit ini terbahagi kepada tiga peringkat.

  • IVA adalah yang pertama dari tiga fasa. Pada peringkat awal, tulang rawan kelenjar tiroid dan tisu di sekitar kawasan laring terjejas, tumbuh ke dinding faring lateral dan posterior. Tumor tumbuh di leher, di trakea, di kelenjar tiroid, di esofagus. Kelenjar getah bening terjejas pertama, kemudian yang kedua, sambungan saluran limfa tidak dijangkiti pada masa yang sama. Kelenjar getah bening yang terkena penyakit membengkak dan menjadi lebih padat, melebihi diameter tiga sentimeter, tetapi tidak tumbuh lebih dari enam. Metastasis terbentuk di tisu berdekatan, pita suara sering tersekat.
  • IVB adalah peringkat kedua tahap terakhir barah. Organ yang berdekatan terjejas: saluran tulang belakang, arteri karotid, organ dada, kelenjar getah bening boleh terkena pada satu atau dua sisi dan saiznya. Pita suara hampir dijamin dipukul.
  • IVC - pada tahap ini, fokus sekunder penyakit ini dapat terbentuk di mana-mana bahagian badan, dengan berlakunya darah. Lebih kerap organ ini dibekalkan dengan darah: hati, ginjal, paru-paru.

Ramalan

Berkaitan dengan jumlah dan tahap tahap penyakit ini, doktor membentuk prognosis kelangsungan hidup bagi pesakit. Sekiranya barah ditangkap dalam tahap prakanker, sebelum bermulanya barah, jaminan bahawa seseorang tidak akan mati kerana barah dalam tempoh lima tahun adalah tepat. Tahap barah ini paling mudah diubati. Sekiranya barah dikesan pada tahap 1 - kebarangkalian hidup lebih dari lima tahun dikurangkan menjadi empat dari lima kes. Pada pesakit dengan tahap 2 penyakit yang didiagnosis, kemungkinan bertahan lima tahun atau lebih adalah tiga hingga empat.

Kanser tahap 3 secara signifikan mengurangkan kemungkinan - kebarangkalian untuk bertahan selama lima tahun adalah 50%. Sekiranya pesakit menghidap barah pada tahap 4, hanya seperempat pesakit yang berjaya hidup dengan diagnosis lebih dari lima tahun. Menentukan berapa banyak orang yang tinggal untuk menjadi sukar. Ramalan individu dibentuk berdasarkan banyak kriteria, termasuk keadaan umum pesakit, usia dan penyakit yang berkaitan, keadaan psikologi dan kesediaan untuk mematuhi cadangan klinikal doktor.

Diagnosis dan rawatan

Walaupun pesakit datang ke doktor pada tahap yang berbeza, lebih awal mereka berjaya mendiagnosis barah, semakin besar peluang untuk menyembuhkannya. Diagnosis pesakit yang disyaki barah bertujuan untuk menentukan keganasan tumor, untuk mengetahui lokasi yang tepat, tahap kerosakan pada tubuh. Rancangan rawatan dan prognosis lebih lanjut untuk pesakit ditentukan. Kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan barah adalah:

  1. Pemeriksaan awal pesakit, termasuk pertanyaan mengenai keadaan akhir-akhir ini, menentukan dinamika penyakit, perkembangan gejala yang membimbangkan, termasuk pemeriksaan dan palpasi leher dan kelenjar getah bening untuk menunjukkan tahap kerosakannya. Pemeriksaan juga merangkumi pemeriksaan visual rongga mulut, laring dan faring menggunakan cermin. Kanser pada peringkat kemudian kelihatan sangat dikenali, bahkan pemeriksaan dengan cermin sederhana memberikan hasil yang serius. Kemudian mengikuti palpasi mulut, lidah dan amandel - memeriksa keadaannya.
  2. Smear diambil dari kawasan mukosa yang disyaki barah. Aspirasi jarum dari kelenjar getah bening yang diperbesar diambil - pada pemeriksaan sitologi, sampel yang diambil diperiksa, atipisme malignan sel dicari.
  1. Pemeriksaan laringoskopi dan pemeriksaan fibrolingoskopi membolehkan anda menentukan keparahan tumor, kelegaan dan ukurannya. Sampel tisu diambil untuk pemeriksaan histologi. Ini membolehkan anda mengetahui dengan tepat betapa bahayanya proses itu pada tisu tekak. Kajian ini memberikan hasil yang paling tepat..
  2. Untuk mengetahui sama ada penyakit ini telah berkembang lebih jauh ke trakea ke paru-paru, tracheoscope digunakan dan tahap kerosakan tisu diperiksa..
  3. Pemeriksaan ultrasound menunjukkan penglibatan kelenjar getah bening, ukuran dan batas tepatnya. Kajian ini akan membantu menentukan sama ada tumor menekan saluran darah.
  4. X-ray akan menentukan kerosakan pada otak, tisu tulang rahang dan sternum. Ini adalah kaedah terpantas untuk mengetahui sama ada terdapat metastasis di dalam badan..
  5. MRI dengan kontras dan CT - akan membantu mengenal pasti bentuk tumor yang tepat, ukuran dan bahaya sebenar yang mengancam tisu tetangga. Juga, kajian menunjukkan sama ada kelenjar getah bening terjejas.
  6. Selain itu, kajian sedang dilakukan untuk membantu memahami dan menentukan prestasi pita suara.
  7. Ujian yang diperlukan adalah ujian darah. Sekiranya analisis imunologi dilakukan, penanda tumor dapat dikenali - bahan yang menunjukkan bahawa proses ganas yang teruk sedang berlaku di dalam badan. Gambaran klinikal akan cukup jelas tanpa kajian lebih mendalam. Mereka akan diperlukan lebih jauh. Ujian darah umum untuk kanser akan menunjukkan peningkatan ESR, peningkatan neutrofil, jumlah limfosit menurun.

Sebaik sahaja tahap penyakit didiagnosis, teknik rawatan ditentukan. Terdapat tiga kaedah utama rawatan barah, tanpa mengira lokasi: terapi radiasi atau terapi radiasi, rawatan kimia atau kemoterapi, operasi - operasi.

Tahap awal barah melibatkan menghentikan pembentukan malignan: operasi dilakukan untuk menghilangkan neoplasma. Tahap pertama barah tidak bermaksud kambuh tidak mungkin dilakukan selepas pembedahan. Sebelum pembedahan, kemoradioterapi biasanya dilakukan untuk mengehadkan tumor dan mengurangkan ukurannya, kerana penyingkiran bahagian tisu tekak yang sama rata akan mempengaruhi masa pemulihan. Kadang-kadang mungkin untuk memusnahkan tumor ganas tanpa pembedahan, menggunakan terapi radiasi dan kemoterapi, yang mempengaruhi sel-sel kanser fokus pendidikan ini.

Terapi radiasi melibatkan penyinaran sel kanser yang disasarkan dengan gelombang radioaktif. Radioterapi dalaman melibatkan penyebaran unsur radioaktif ke tumor. Luaran - peranti diletakkan di sebelah pesakit, menjalankan tugas.

Kemoterapi melibatkan rawatan dengan memperkenalkan bahan khas yang membunuh sel barah ke dalam darah. Kaedah ini mengurangkan ukuran tumor dan sering digunakan sebelum jenis rawatan lain..

Bergantung pada ukuran tumor barah, dilakukan reseksi bahagian, dan kadang-kadang keseluruhan laring, dilakukan. Ini adalah operasi traumatik, akibatnya sangat sukar bagi jiwa pesakit, tetapi menyelamatkan nyawa orang dengan bentuk penyakit yang teruk. Pemulihan selepas pembedahan memerlukan masa yang lama, seseorang belajar untuk berkomunikasi semula dan makan, kerana makan setelah membuang laring atau sebahagian daripadanya, serta komunikasi, akan menjadi sangat sukar. Diandaikan bahawa pesakit akan memerlukan trakeostomi untuk bernafas. Tetapi lebih kerap doktor diberi bantuan yang berkelayakan semasa pemulihan.

Sekiranya peringkat akhir kanser didiagnosis, tumor tidak dapat dikendalikan, campur tangan pembedahan dikecualikan, dan oleh itu kemoterapi dan terapi radiasi yang disasarkan digunakan - mereka menyasarkan sel barah. Rawatan ini sukar dan berbahaya bagi orang tua, sehingga menguras badan. Kadang-kadang mereka bahkan dikontraindikasikan ketika doktor memahami bahawa pesakit tidak akan bertahan dalam rawatan. Sekiranya tahap lanjut dengan metastasis didiagnosis, penyakit ini dirawat secara simptomatik, mengurangkan rasa sakit dan memperlambat perkembangan penyakit ini. Ini meningkatkan kualiti hidup pesakit, menstabilkan keadaan psikologinya, yang mempengaruhi jangka hayat.

Kanser laring melibatkan rawatan yang teruk dan berpanjangan, dan kemudian pemantauan berterusan oleh doktor. Tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit hidup lama: jika barah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tahap pengampunan tercapai, di mana banyak barah dapat dijalani dengan rawatan berterusan dan pemeriksaan perubatan secara berkala oleh pakar. Walau bagaimanapun, ini adalah kehidupan yang penuh.

Cara memeriksa laring untuk onkologi?

Ekologi dan kehidupan bandar yang mengelilingi kita tidak selalu menyumbang kepada pemeliharaan kesihatan kita; sebaliknya, sebaliknya, ini adalah penyebab banyak penyakit kita, terutama yang berkaitan dengan sistem pernafasan dan pencernaan. Kami membawa sebagian besar penyakit "di kaki kita", tanpa memperhatikan rawatan dan pencegahannya. Tetapi kebanyakan penyakit ini adalah langkah pertama untuk barah, yang paling biasa di antaranya adalah barah laring. Oleh itu, setiap orang yang menghargai kesihatan dan masa perlu tahu bagaimana memeriksa kerongkongnya untuk menghidap barah.

Kanser tekak: sifat penyakit, sebab, gejala

Kanser tekak (laring) adalah tumor yang bersifat malignan, yang menampakkan dirinya di kawasan laring dan faring pada membran mukus. Penyakit ini boleh parasit pada tisu sel dan organ yang berada di sekitar laring..

Onkologi boleh berkembang di bahagian atas dan bawah laring dan mempengaruhi pita suara.

Sebab-sebab kemunculan tumor tidak ditentukan dengan tepat, tetapi para pakar cenderung mempercayai bahawa faktor risiko adalah seperti berikut:

Diagnosis barah tekak pada peringkat awal sangat sukar, kerana gejalanya tidak tepat, tidak jelas. Gejala pertama serupa dengan gejala selsema..

Ini termasuk:

  • sakit tekak yang kerap;
  • bengkak di leher;
  • masalah menelan makanan;
  • perubahan suara.

Gejala inilah yang paling sering dianggap sebagai jangkitan atau reaksi alergi.

Gejala primer digantikan dengan yang terang-terangan. Mereka dimanifestasikan oleh bintik-bintik putih dan luka kecil di tekak dan laring, munculnya batuk kronik dan rasa sakit di tekak, bengkak di leher, sakit di telinga, penurunan berat badan.

Tetapi walaupun dengan semua gejala ini, mustahil untuk mendiagnosis barah laring secara tepat. Adalah mungkin untuk mengenali penyakit ini hanya ketika menghubungi institusi perubatan.

Gejala lewat termasuk:

  • sakit gigi, kehilangan gigi;
  • sakit ketika menelan;
  • suara serak, suara serak;
  • sesak nafas, tercekik;
  • batuk;
  • ekspektoran darah;
  • kelenjar getah bening yang bengkak;
  • nafas berbau.

Semua simptom lewat disertai dengan kelemahan dan keletihan. Memotong sakit tekak tidak berhenti dan ubat penahan sakit juga tidak membantu..

Sebab-sebab kemunculan penyakit ini juga boleh merangkumi pemakanan yang buruk - kekurangan makanan sayur-sayuran dan buah-buahan, pengambilan daging asin dan ikan yang kerap.

Sakit tekak pada mulanya hanya berlaku dalam jangka masa, kemudian menjadi berterusan dan bertambah lama dari masa ke masa. Kesakitan yang berterusan menjadi tanda penyebaran sel barah yang cepat. Penurunan berat badan dan kelemahan dikaitkan dengan loya, yang semakin ketara pada peringkat akhir penyakit ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh diracuni oleh produk sel barah yang dilepaskan ke dalam darah. Keracunan seluruh organisma berlaku. Terdapat lonjakan suhu badan dengan menyakitkan. Suhu boleh meningkat dengan mendadak atau turun ke keadaan di bawah norma.

Tahap barah laring

Menentukan tahap barah diperlukan untuk pilihan rawatan yang tepat.

Tahap ditentukan oleh ukuran tumor, mobiliti pita suara, kehadiran metastasis. Pada peringkat awal pendidikan, metastasis kecil tidak ada, maka onkologi menyebar ke kelenjar getah bening. Pada peringkat terakhir, luas penyebaran sel barah diperhatikan..

  1. Tahap sifar. Pembentukan tumor bersaiz kecil dan tidak melampaui mukosa. Gejala tidak diperhatikan, oleh itu, hampir mustahil untuk mendiagnosis penyakit ini.
  2. Peringkat pertama. Tumor melampaui membran mukus laring, tetapi sejauh ini berada di dalam badan. Perubahan suara diperhatikan, tetapi tidak ada suara serak.
  3. Tahap kedua. Tumor merebak ke seluruh laring. Suara menjadi serak dan nafasnya bising.
  4. Tahap ketiga. Terdapat pelanggaran pergerakan pita suara. Suara menjadi sunyi dan serak, dan dalam beberapa kes hilang sama sekali.
  5. Peringkat keempat. Tumor merebak ke organ dan tisu terdekat - kelenjar getah bening, esofagus, rongga mulut dan lidah, leher dan trakea, tulang rawan kelenjar tiroid. Kerosakan pada saluran tulang belakang, arteri karotid dan tisu dada juga mungkin berlaku..

Keadaan pesakit secara langsung bergantung pada umur dan kekebalannya. Semua proses ini sudah tidak dapat dipulihkan dan lambat laun akan mengakibatkan kematian. Pengendalian tumor hanya memanjangkan kehidupan pesakit.

Terdapat sebilangan besar cara yang dapat membantu mengesan tumor barah dan menentukan tahap perkembangannya..

  1. Oncomarker untuk barah tekak. Oncomarker adalah bahan kimia yang dilepaskan ke dalam darah seseorang semasa hidup sel barah. Sebagai peraturan, penanda tumor mempunyai spesifik tersendiri, yang berkaitan dengan barah organ atau sistem organ tertentu. Dengan barah tekak, ujian darah umum membantu mengenal pasti kehadiran penanda tumor yang sama. Sebelum menderma darah untuk tujuan ini, tidak digalakkan merasa gugup, dan makanan terakhir tidak boleh dilakukan selewat-lewatnya lapan jam sebelum dianalisis. Jangan lupa bahawa analisis sedemikian tidak dapat menentukan secara tepat kehadiran onkologi, ini hanya mungkin dilakukan dalam kumpulan dengan jenis pemeriksaan lain. Tetapi jika penanda tumor dalam darah masih didapati tidak normal, anda harus segera berjumpa doktor.
  2. Pemeriksaan dan palpasi kawasan yang menyakitkan. Semasa pemeriksaan, bentuk dan kontur leher, pergerakan laring, dan keadaan kulit dinilai. Perhatian khusus diberikan kepada aduan pesakit, yang akan membantu menentukan lokasi tumor dan jangka masa perkembangannya. Palpasi akan membantu menentukan ukuran dan bentuk, serta pemindahan tumor ke tisu tetangga. Laringoskopi tidak langsung (pemeriksaan) akan membantu menentukan keadaan mukosa dan fokus kerosakan onkologi (dengan bintik keputihan dan ulser dikesan). Sebelum pemeriksaan, tidak diingini mengambil makanan dan air, kerana tindakan doktor boleh menyebabkan refleks muntah.
  3. Laringoskopi langsung. Ia dilakukan dengan memasukkan tiub laringoskop fleksibel ke kerongkong. Peranti ini membantu memeriksa kerongkong secara mendalam dan mengambil zarah tumor untuk biopsi.
  4. Biopsi. Untuk pemeriksaan di bawah mikroskop, zarah tumor atau kelenjar getah bening diambil. Membolehkan anda mengesahkan pembentukan malignan, menentukan tahap dan jenisnya.
  5. Pemeriksaan ultrabunyi pada leher. Ultrasound leher membolehkan anda memeriksa kelenjar getah bening untuk perubahannya dan kehadiran metastasis di dalamnya.
  6. X-Ray dada. Membolehkan menentukan parasitisasi tumor di paru-paru. Sinar-X diambil dalam "profil dan wajah penuh", yang memungkinkan untuk mempertimbangkan segel kecil dan bintik-bintik.
  7. Pengimejan resonans magnetik dan dikira. CT dan MRI adalah kaedah diagnostik moden dan membolehkan anda mendapatkan gambar berkualiti tinggi dan bahagian berlapis organ yang sedang dikaji. Tomografi ini membantu mengenal pasti lokasi dan ukuran tumor, penyebarannya dan perkembangannya ke organ lain. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan klinik dan gambaran penyakit yang paling tepat. Penyelidikan adalah selamat kerana tidak ada pendedahan radiasi ke badan..
  8. Elektrokardiografi Ia perlu untuk menilai keadaan jantung, kerjanya. Pemeriksaan jenis ini wajib dilakukan dalam diagnosis penyakit..
  9. Bronkoskopi Dengan menggunakan endoskopi, periksa mukosa bronkus. Sekiranya perlu, ambil gambar atau ambil gambar untuk biopsi. Pemeriksaan jenis ini tidak wajib dan ditetapkan hanya jika kecacatan dikesan semasa x-ray dada.

Tidak satu pun kaedah tinjauan ini dapat digunakan sebagai satu-satunya kaedah. Seorang doktor boleh membuat diagnosis yang tepat hanya berdasarkan beberapa jenis pemeriksaan

Pertama sekali, ini adalah pemeriksaan dan soal siasat, kemudian biopsi kepingan tisu yang terjejas. Kaedah lain akan menjadi tambahan untuk mengenal pasti gambaran lengkap penyakit ini..

Rawatan dan pencegahan

Kanser tekak juga disebut barah faring dan barah. Kanser ini adalah antara dua puluh barah yang paling biasa..

Kaedah merawat penyakit bergantung pada tahap barah. Dalam perubatan moden, kaedah berikut untuk merawat barah laring diamalkan..

  1. Pembedahan. Merupakan penyingkiran tisu yang terjejas. Ia merangkumi penyingkiran keseluruhan organ yang terkena atau beberapa bahagiannya - pita suara atau kotak epiglotis. Adalah mungkin untuk melakukan pembedahan menggunakan laser, yang akan mengelakkan pendarahan. Rawatan jenis ini boleh digunakan pada tahap barah tekak..
  2. Terapi radiasi. Sel-sel patologi dibunuh menggunakan sinar-x. Pada peringkat pertama barah, ia boleh digunakan sebagai satu-satunya kaedah rawatan; pada tahap yang tersisa, ia hanya boleh digunakan bersama dengan pembedahan atau kemoterapi. Membantu mencapai kesan terbaik dan mencegah kambuh.
  3. Kemoterapi. Ini adalah pengenalan kepada tubuh manusia ubat anti-barah yang menghilangkan sel barah atau menangguhkan pertumbuhan pembentukan barah. Rawatan jenis ini hanya digunakan apabila barah sudah mula melakukan parasit pada organ dan tisu lain. Untuk mengelakkan kambuh, jangan menyerah kemoprofilaksis, yang berdasarkan pengambilan vitamin dan ubat-ubatan yang membantu mengurangkan risiko penyakit atau kambuh. Kemoterapi juga merangkumi penggunaan radiosensitizer, yang meningkatkan peluang untuk menyingkirkan tumor menggunakan terapi radiasi. Ubat-ubatan ini menjadikan barah lebih lemah dan lebih rentan terhadap radiasi..

Salah satu jenis rawatan adalah penyertaan dalam percubaan klinikal, yang dapat memberikan peluang peningkatan yang baik. Pada masa yang sama, tidak perlu menolak rawatan standard, kerana seseorang dapat berpartisipasi dalam kajian ini pada setiap tahap penyakit dan perawatan.

Setelah berakhirnya rawatan, pesakit harus diperhatikan oleh doktor untuk waktu yang agak lama dan secara berkala menjalani pemeriksaan, kerana kemungkinan penyakit ini berulang.

Semasa merawat barah tekak barah, masalah pertuturan mungkin berlaku, walaupun tidak ada pembedahan. Anda mungkin harus belajar bercakap lagi, yang memerlukan banyak kesabaran dan usaha, serta bantuan pakar yang berkelayakan - ahli terapi pertuturan.

Masalah besar semasa rawatan adalah pemakanan pesakit. Kanser tekak disertai dengan loya, muntah, mulut kering dan ketidakupayaan untuk menelan makanan kerana kesakitan yang berterusan, yang menyebabkan hilang selera makan. Pesakit sedemikian diberi probe, yang merupakan tabung untuk dimasukkan ke dalam perut. Melalui tiub ini, tubuh menerima makanan cair ke dalam perut, yang mudah diserap dan sangat berkhasiat..

Pada peringkat awal penyakit ini, doktor menasihatkan beralih ke diet diet khas dan mengikuti peraturan berikut:

  • dalam diet semestinya lebih banyak makanan tumbuhan - buah segar, beri, sayur-sayuran dan herba;
  • daging hanya boleh menjadi makanan - ayam, daging lembu dan ayam belanda;
  • mengurangkan pengambilan lemak haiwan, dan lebih baik mengecualikannya sama sekali, menggantikannya dengan sayur-sayuran, tetapi anda tidak boleh berlebihan;
  • mengenakan larangan keras penggunaan teh hijau dan herba, sebarang ramuan rebusan, kopi pekat dan minuman berkarbonat;
  • untuk lebih kerap menggunakan produk susu yang ditapai - kefir, susu panggang, yogurt;
  • kurangkan gula, dan lebih baik menggantinya dengan madu;
  • keluarkan dari menu peribadi produk separuh siap dan makanan dalam tin, daging dan ikan salai, perapan dan acar, hidangan pedas dan masam, serta makanan segera;
  • adalah wajar makan dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit, dalam bahagian kecil;
  • jangan tergesa-gesa semasa makan, potong makanan dengan teliti;
  • hapuskan sepenuhnya penggunaan minuman yang mengandungi alkohol.

Dengan barah, anda tidak boleh gugup dan bimbang, anda harus makan dengan betul, sering berjalan di udara segar. Untuk sementara waktu, anda boleh mengubah iklim menjadi laut atau gunung, yang akan meningkatkan kesejahteraan manusia. Bantuan yang paling penting bagi tubuh anda dengan barah tekak adalah penghentian merokok sepenuhnya, aktif dan pasif.

Terdapat banyak langkah pencegahan yang akan membantu mengurangkan kemungkinan penyakit dengan jenis onkologi ini..

Agar tidak menjadi mangsa barah laring, peraturan berikut harus dipatuhi:

  1. Sekiranya anda bekerja di industri berbahaya, maka ketika bekerja dengan bahan karsinogenik dan toksik, gunakan alat pernafasan. Industri berbahaya boleh merangkumi kilang perabot, kilang cat, kilang kimia isi rumah kimia dan racun serangga. Elakkan bukan sahaja bau bahan kimia yang menyakitkan, tetapi juga asapnya, yang kurang ketara pada bau manusia, tetapi tidak kurang berbahaya.
  2. Sekiranya anda menderita penyakit saluran gastrousus, maka penyakit itu mesti dirawat tanpa berlengah-lengah, kerana penyakit berjangkit pada perut dan rongga mulut adalah salah satu sebab perkembangan onkologi pada laring.
  3. Pantau kesihatan anda dengan teliti, jaga sistem imun anda, dan cegah penyakit saluran napas. Bantuan yang sangat baik bagi tubuh adalah pengambilan kompleks vitamin.
  4. Kira diet anda, jangan makan makanan ringan dan makanan yang terlalu berlemak. Makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Jangan menegangkan perut. Untuk tujuan kesihatan, kadang-kadang perlu mematuhi diet terapeutik..
  5. Berhenti merokok dan minum alkohol. Akan lebih mudah bagi anda untuk menolak perkara ini sekiranya anda disokong oleh rakan dan keluarga.
  6. Jangan menolak pemeriksaan perubatan, ia mesti dilakukan secara berkala.
  7. Rancang hari anda. Luangkan masa untuk berehat, berjalan di udara segar dan bersenam. Rehat pada waktu malam jumlah jam yang diperlukan - sekurang-kurangnya 7.

Juga, pencegahan adalah penyingkiran tumor jinak di kerongkong, seperti polip. Apabila dikeluarkan, mereka diperiksa untuk mengetahui adanya sel barah atau mutasi sel lain. Walaupun polip tidak berbahaya, ia tidak boleh dibiarkan kerana peralihannya ke pembentukan malignan selalu mungkin dilakukan.

Tabiat buruk dan pengabaian kesihatan seseorang adalah penyebab dan faktor utama bukan sahaja barah tekak, tetapi juga banyak penyakit onkologi lain. Tetapi seseorang selalu berpeluang untuk menghindari penyakit, mematuhi langkah pencegahan dan tidak memulakan penyakit sederhana.

Kanser tekak merujuk kepada neoplasma malignan. Sehubungan dengan itu, persoalan mengenai perlunya pencegahan dan penjelasan tepat pada masanya penyakit ini sangat mendesak. Diagnosis barah kerongkong diperumit oleh fakta bahawa penyakit ini dapat menjadi asimtomatik untuk waktu yang lama atau ditutupi oleh proses keradangan yang berlaku di saluran pernafasan atas. Pada masa yang sama, diagnosis barah tekak dan laring pada peringkat awal memungkinkan untuk memperpanjang umur pesakit sebanyak 5 tahun dalam 60% kes.

Perhatian khusus diberikan kepada kajian laring, kerana penyetempatan proses ganas ini sekurang-kurangnya separuh daripada semua kes onkopatologi sistem pernafasan. Kursus barah laring, prognosisnya, sangat bergantung pada bahagian organ mana yang terjejas oleh proses malignan. Secara anatomi, bahagian berikut dibezakan dalam laring:

  • lipatan berlebihan, yang terletak di atas lipatan vokal;
  • secara langsung, pita suara;
  • mendasari.

Penyetempatan proses yang paling berbahaya adalah bahagian atas, kerana dicirikan oleh rangkaian limfa yang berkembang dengan baik, serat longgar, yang menimbulkan risiko penyebaran metastasis yang cepat.

Bahagian pencegahan yang penting adalah pengesanan dan pembetulan penyakit yang tepat pada masanya, dalam keadaan tertentu, boleh berubah menjadi barah tekak. Keadaan prakanker ini adalah:

Bahaya tertentu adalah kehadiran papilloma, tumor jinak, yang paling sering terdedah kepada perubahan menjadi neoplasma malignan. Tumor dapat dikesan dengan pemeriksaan pencegahan, termasuk laringoskopi.

Pengesanan tepat pada masanya keadaan prakanker dan penghapusan tumor jinak akan mencegah akibat yang serius.

Anda boleh mendiagnosis patologi dengan mengkaji beberapa faktor:

  • aduan pesakit;
  • sejarah perubatan penyakit tertentu;
  • anamnesis kehidupan;
  • hasil pemeriksaan objektif pesakit, termasuk kaedah instrumental, teknik perkakasan dan diagnostik makmal.

Penjelasan diagnosis bermula dengan kajian mengenai aduan pesakit. Sekiranya terdapat patologi tekak, aduan berikut muncul:

  • tercekik;
  • ketidakselesaan semasa menelan;
  • menukar nada suara;
  • batuk kering;
  • sesak nafas.

Bergantung pada penyetempatan proses, satu atau satu aduan mungkin berlaku. Apabila alat ligamen laring terjejas, perubahan suara adalah paling khas. Dia menjadi serak, serak, rasa keletihan dari percakapan diperhatikan. Dengan perkembangan proses, suara menjadi senyap.

Untuk barah sublingual, yang paling khas adalah batuk yang menjengkelkan kering..

Apabila tumor tumbuh, kesukaran bernafas ditambahkan pada gejala ini, hingga serangan asma.

Kesukaran terbesar dalam diagnosis awal barah laring adalah prosesnya, yang dilokalisasikan di bahagian atas, supra-ligamen. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak mengadu untuk masa yang lama. Hanya dengan pertumbuhan tumor barulah suara suara mulai terganggu, tersedak, sukar dan sakit ketika menelan, keluar ke telinga.

Dengan rayuan tepat waktu kepada pakar, mengabaikan pemeriksaan perubatan pesakit, aduan berikut mungkin mengganggu, kerana penyebaran proses dan pertumbuhan tumor malignan:

  • kelemahan;
  • malaise;
  • penurunan selera makan;
  • pengurangan berat;
  • keadaan subfebril;
  • nafas berbau;
  • hemoptisis;
  • sesak nafas.

Walau bagaimanapun, gejala lesi tekak boleh berlaku pada keadaan patologi lain, seperti laringitis, laringotrakeitis, kerosakan pada saluran pernafasan atas oleh patogen tertentu. Selain itu, perubahan nada suara adalah ciri khas perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, peranan kaedah pemeriksaan objektif meningkat dengan ketara. Diagnosis kanser laring merangkumi pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan oleh pakar otolaringologi;
  • laringoskopi;
  • biopsi
  • Ultrasound leher;
  • tomografi dikira;
  • pengimejan resonans magnetik;
  • ECG;
  • x-Ray dada.

Sekiranya disyaki metastasis paru-paru, bronkoskopi mungkin diperlukan..

Objektif pemeriksaan objektif tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan lokasi utamanya, kerana kerongkong dapat menjadi tempat metastasis barah dari organ dan sistem lain.

Penyetempatan proses utama sangat penting untuk menentukan taktik rawatan..

Setelah mendengar keluhan pesakit, doktor ENT meneruskan laringoskopi tidak langsung. Ia dijalankan secara langsung di pejabat. Tidak diperlukan latihan khas untuk ini. Untuk mengecualikan perkembangan refleks muntah, disarankan agar segera sebelum prosedur, makanan dan air tidak diambil.

Prosedurnya terdiri daripada menekan lidah dengan spatula, doktor, menggunakan cermin, memeriksa rongga mulut dan faring. Kelemahan kaedah ini adalah kandungan maklumat yang rendah. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hanya dalam 30% kes. Kerana fakta bahawa tidak mungkin untuk memeriksa sepenuhnya semua bahagian laring, pakar otolaryngolog terpaksa menetapkan lebih banyak kajian intensif buruh.

Keupayaan diagnostik yang hebat dicirikan oleh laringoskopi langsung. Sebilangan besar institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk kajian sedemikian. Ini terdiri dalam pengenalan laringoskop ke laring menggunakan tiub fleksibel untuk mengkaji semua jabatannya.

Kajian ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, dengan menyemburkan ubat ke kerongkong. Di samping itu, kerana alat penyelidikan dimasukkan melalui hidung, titisan vasokonstriktor ditanamkan di hadapan pesakit, yang mengurangkan pengeluaran bengkak dan lendir. Kelebihan yang ketara dari teknik ini adalah kandungan maklumat, keselamatan, kemampuan untuk membuang papilloma secara serentak, dan juga mengambil bahan untuk biopsi.

Perubahan yang dikenal pasti boleh berubah secara signifikan. Amaran harus disebabkan oleh formasi dalam bentuk tubercle atau permukaan tuberous, yang dilokalisasi di pelbagai tempat laring, penebalan pita suara, dan pendarahannya. Mukosa yang berubah-ubah dalam bentuk tapak pengikisan juga menjadi perhatian dan kajian lebih lanjut.

Selepas pemeriksaan instrumental dengan laringoskopi tidak langsung, seorang doktor ENT meneruskan pemeriksaan objektif terhadap pesakit. Dia berminat dengan keadaan kelenjar getah bening serantau. Dengan mengetuk kelenjar getah bening serviks, mandibula, jugular, doktor menerima maklumat mengenai kemungkinan metastasis.

Pembentukan padat yang diperbesar, menyatu dengan tisu berdekatan, menunjukkan penyebaran proses dan peralihan penyakit ke tahap ketiga.

Pada masa yang sama, pembentukan limfoid yang menyakitkan lembut mencirikan kehadiran proses keradangan di kerongkong, rongga mulut.

Ultrasound leher digunakan untuk menjelaskan sifat kerosakan pada kelenjar getah bening. Kajian sedemikian membolehkan kita menilai ketumpatan, ukuran dan penyetempatan mereka. Mengingat maklumat dan keselamatan teknik seperti itu, banyak digunakan untuk menjelaskan tahap kerosakan pada barah tekak. Banyak kelenjar getah bening tidak dapat diakses semasa palpasi. Pada masa yang sama, mereka dapat dilihat dengan baik ketika diperiksa dengan kaedah ultrasonik mereka. Dikenal pasti kawasan gema-negatif menjalani biopsi lebih lanjut untuk menentukan kehadiran lesi metastatik..

Organ saluran pencernaan, ginjal, dan otak juga menjalani pemeriksaan ultrasound. Kajian semacam itu dilakukan untuk mengesan metastasis pada pelbagai organ. Selain itu, barah laring dapat berkembang untuk kali kedua, dengan metastasis dari otak, payudara, tulang dan tulang rawan. Setelah mengenal pasti neoplasma malignan, pakar mesti memutuskan penyetempatan fokus utama.

Biopsi adalah kajian yang paling bermaklumat yang dapat memperjelas diagnosisnya. Ini terdiri dalam kajian di bawah mikroskop dari laman tisu yang diasingkan semasa laringoskopi langsung. Bahan yang diperlukan untuk diagnosis dapat diperoleh dengan prosedur lain, jika memungkinkan untuk mengambil sehelai tisu untuk diperiksa dengan jarum khusus.

Pengesanan sel atipikal semasa pemeriksaan mikroskopik membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa terdapat proses ganas.

Kajian yang sama menjelaskan bentuk histologi spesifik proses kanser, yang merupakan faktor penting untuk prognosis penyakit selanjutnya. Tahap ketiga barah laring dicirikan oleh kehadiran metastasis di kelenjar getah bening serantau. Dalam hal ini, pengesanan sel-sel tersebut dalam formasi limfoid yang diperbesar bukan sahaja merupakan pengesahan diagnosis, tetapi juga menentukan tahap prosesnya.

Biopsi juga digunakan ketika papilloma atau pembentukan tumor lain dikeluarkan. Tidak mustahil untuk memperjelas diagnosis dengan tepat melalui pemeriksaan visual. Dalam hal ini, melakukan kajian histologi pendidikan jarak jauh adalah tindakan yang perlu dan wajib.

Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik adalah teknik perkakasan paling maju yang digunakan untuk mengkaji tekak. Menggunakan teknologi terkini membolehkan anda mendapatkan gambaran formasi berlapis, untuk mengkaji penyetempatan, saiz, strukturnya. Kajian semacam itu membantu menjelaskan tahap penyakit, penyetempatan metastasis, yang penting untuk pelantikan rawatan yang betul..

X-ray dada membolehkan anda mengenal pasti metastasis pada paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan oleh itu, termasuk dalam set pemeriksaan wajib untuk disyaki barah tekak. Diagnosis penyakit ini juga merangkumi elektrokardiografi wajib. Ujian jantung dalam kes ini juga wajib, kerana banyak langkah terapi bergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Menilai fungsi jantung melalui ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai..

Selepas pemeriksaan sinar-X organ dada, bronkoskopi disyorkan dalam beberapa kes. Teknik ini menjadi relevan jika pemeriksaan sinar-X tidak menyelesaikan masalah kehadiran metastasis di paru-paru dan mediastinum. Dalam kes ini, bronkoskop, menggunakan kateter fleksibel, dimasukkan ke dalam bronkus, di mana gambar membran mukus, kehadiran neoplasma dikaji.

Diagnostik makmal termasuk melakukan pemeriksaan klinikal umum, yang merangkumi analisis umum darah, air kencing, gula darah, RV, penentuan jenis darah dan rhesus. Dengan penyebaran proses dan pengesanan metastasis, ujian darah biokimia juga diresepkan, yang memungkinkan anda menilai proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh, fungsi saluran pencernaan, ginjal, sistem endokrin.

Peningkatan ESR dan leukositosis tanpa tanda-tanda keradangan menunjukkan kemungkinan proses ganas di dalam badan.

Kehadiran perubahan dalam pemeriksaan makmal bersama dengan keluhan pesakit adalah syarat yang sangat diperlukan untuk berjumpa doktor untuk menjelaskan diagnosis. Menjelaskan barah laring, diagnosisnya sering dilakukan berdasarkan pemeriksaan tambahan, boleh menjadi proses yang memakan masa. Walau bagaimanapun, diagnosis awal adalah tugas penting yang akan memanjangkan umur pesakit..

2 Kaedah: Gejala Diagnosis dan Rawatan Perubatan Kanser Tenggorokan

Kanser tekak disebut barah laring dan / atau barah faring, yang boleh berkembang pada mana-mana orang. Kanser tekak adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi anda masih perlu mengetahui gejala penyakit ini yang berpotensi berbahaya. Lihat doktor anda secepat mungkin sekiranya terdapat sebarang gejala. Doktor akan menjalankan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan.

Kenal pasti Risiko Kanser Tekak.

Doktor tahu bahawa barah tekak disebabkan oleh mutasi genetik pada sel kerongkong, walaupun gen spesifiknya masih belum diketahui..

Mengetahui risiko terkena barah tekak membantu anda mengenali simptom dan mendapatkan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya..

  • Lelaki lebih cenderung menderita barah tekak daripada wanita.
  • Risiko barah tekak meningkat seiring bertambahnya usia..
  • Perokok dan orang yang menggunakan tembakau mengunyah berisiko lebih besar..
  • Penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko barah tekak.
  • Sebenarnya, alkohol dan tembakau adalah penyebab utama barah tekak..
  • Pembawa HPV (human papillomavirus) mempunyai risiko lebih besar terkena barah tekak.
  • Orang yang tidak makan buah-buahan dan sayur-sayuran berisiko tinggi terkena barah tekak..
  • Penyakit refluks gastroesophagic (GERD) meningkatkan risiko barah tekak.

Gejala barah tekak tidak spesifik, jadi anda perlu sangat memperhatikan rongga mulut..

Mengenal pasti gejala membantu dalam diagnosis dan rawatan awal..

Gejala barah boleh merangkumi:

  • Batuk
  • Perubahan suara (mis. Suara serak)
  • Kesukaran menelan
  • Sakit telinga
  • Ulser yang tidak sembuh sendiri untuk masa yang lama atau semasa rawatan
  • Sakit tekak
  • Pengurangan berat
  • Sakit kepala yang kerap

Periksa tekak anda untuk luka dan lebam..

Kekasaran dan luka boleh menjadi tanda barah tekak. Periksa kerongkong untuk kecacatan tersebut..

  • Periksa rongga mulut untuk sebarang penyelewengan atau pertumbuhan.
  • Sekiranya anda membuka mulut dengan lebar, anda boleh mempertimbangkan rongga mulut dan tekak. Bersinar lampu suluh di mulut anda - akan lebih mudah untuk mengesan sebarang penyelewengan.
  • Periksa mulut dan tekak anda secara berkala untuk melihat apakah mukosa anda normal..
  • Perhatikan setiap perubahan yang muncul di kerongkong, termasuk perubahan warna atau tekstur mukosa. Bengkak yang kelihatan seperti ketuat atau luka boleh menjadi barah tekak..
  • Sekiranya anda mempunyai unsur-unsur yang mencurigakan di mulut anda, buat janji temu dengan doktor anda.

Perhatikan kesakitan dan pendarahan.

Cari kesakitan dan pendarahan di mulut atau tekak. Gejala seperti itu menunjukkan kelainan serius, termasuk barah tekak..

  • Perhatikan sakit tekak yang berpanjangan, terutama jika menelan terganggu..
  • Perhatikan sebarang pendarahan, pertumbuhan dan luka.

Minta pertolongan pasangan atau saudara anda.

Minta pasangan atau saudara anda memeriksa rongga mulut anda untuk memeriksa kawasan yang mencurigakan dengan lebih baik. Pasangan atau saudara akan dapat mengesan perubahan pada rongga mulut dengan lebih cepat.

Berjumpa dengan doktor.

Sekiranya anda mengalami simptom atau risiko tinggi terkena barah tekak, buat temu janji dengan doktor anda secepat mungkin. Dengan diagnosis awal, barah tekak dapat disembuhkan dalam 50-90% kes (bergantung pada tahap penyakit).

  • Lawati doktor GP atau ENT anda (iaitu doktor ENT). Sekiranya perlu, lawati pakar khas lain..
  • Doktor akan menetapkan pelbagai ujian untuk menjelaskan keadaan rongga mulut dan tekak, bertanya mengenai tabiat dan penyakit masa lalu untuk menyusun sejarah perubatan..
  • Di antara kajian, laringoskopi diperlukan - prosedur di mana doktor memasukkan probe tipis ke kerongkong.

Lakukan semua kajian yang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis..

Sekiranya disyaki barah tekak, doktor akan menetapkan kajian yang lebih kompleks. Di antara kajian ini akan dilakukan biopsi untuk menilai tahap barah.

  • Selalunya, barah tekak ditentukan dengan menggunakan laringoskopi. Semasa laringoskopi, doktor memasukkan probe bercahaya kecil dengan kamera video ke dalam kerongkong (probe seperti itu disebut laringoskop), dan gambar terperinci tisu tekak dapat dilihat pada monitor.
  • Semasa biopsi, sebahagian sel atau tisu faring dihantar ke makmal untuk diperiksa.
  • Dalam beberapa kes, kaedah pencitraan ditetapkan, seperti CT dan MRI. Kaedah ini akan menentukan sejauh mana barah merebak ke seluruh badan..
  • Dengan penyebaran barah yang meluas ke seluruh badan, kajian tambahan mungkin diperlukan..
  • Dari kajian tambahan ini, diperlukan biopsi kelenjar getah bening dan kaedah pencitraan lain..

Setelah mengesahkan diagnosis barah tekak, doktor menetapkan terapi yang diperlukan, bergantung pada tahap penyakit. Terdapat beberapa pilihan untuk berjaya merawat barah awal..

  • Doktor menetapkan rawatan bergantung pada tahap barah. Beritahu doktor anda mengenai jenis rawatan yang paling selesa..
  • Terdapat empat petunjuk utama dalam rawatan barah tekak: terapi radiasi, pembedahan, kemoterapi dan terapi ubat.
  • Terapi radiasi digunakan pada peringkat awal barah. Semasa prosedur, sinar (seperti radiasi) digunakan untuk menyinari sel barah.
  • Pembedahan mungkin terhad kepada penyingkiran tumor barah hanya di kerongkong atau di laring, dan mungkin cukup luas dan merangkumi penghapusan sebahagian tekak dan kelenjar getah bening.
  • Kemoterapi menggunakan ubat yang membunuh sel barah. Dalam beberapa kes, kemoterapi digabungkan dengan terapi radiasi..
  • Terapi ubat (mis., Cetuximab) menggunakan ubat toksik untuk merosakkan sel barah. Terapi ubat melambatkan dan menghentikan pertumbuhan sel barah.
  • Pertimbangkan ujian klinikal ubat baru yang mungkin memberi anda peluang.

Elakkan Alkohol dan Tembakau.

Penyalahgunaan alkohol atau tembakau berkait rapat dengan perkembangan barah tekak. Elakkan terdedah kepada bahan-bahan ini sebanyak mungkin - hanya dalam kes ini kemungkinan rawatan berjaya. Selain itu, jangan gunakan tembakau dan alkohol untuk mencegah kanker tekak yang berulang jika barahnya telah disembuhkan..

  • Merokok adalah salah satu penyebab barah. Ia juga mengurangkan keberkesanan rawatan, mengurangkan kemungkinan penyembuhan, dan meningkatkan risiko kambuh barah..
  • Adalah sangat penting untuk berhenti minum alkohol - ini bukan sahaja akan meningkatkan keberkesanan terapi, tetapi juga dapat mengurangkan risiko kambuh barah.
  • Sekiranya anda menghadapi kesukaran untuk membuang tabiat akibat tekanan kronik, berjumpa doktor.

Halaman ini telah dilihat 54 047 kali.

Adakah artikel ini bermanfaat??

Patologi ini sangat biasa berlaku dalam sistem onkologi. Di antara semua formasi yang tidak berkualiti, 2.5% masuk ke kerongkong. Di antara onkologi kepala dan leher, kerongkong mengarah pada jumlah pengesanannya.

Risiko penyakit yang tinggi ini penting dalam diagnosis barah tekak. Menurut statistik, penyakit ini lebih cenderung berlaku pada lelaki, jadi terdapat sepuluh lelaki per satu wanita yang sakit. Jangka hayat populasi lelaki dalam barah laring adalah 60-70 tahun, wanita - 70-80.

Pemeriksaan barah tekak yang tepat pada masanya dan menyeluruh memberikan jaminan yang tinggi dalam keberkesanan rawatan penyakit ini, oleh itu, sangat sukar untuk menentukan barah tekak.

Dengan pembentukan vestibule laring yang kurang berkualiti, atau kawasan sub-lipatan, barah sering berlanjutan untuk jangka masa yang panjang dan tidak dapat dilihat. Sebagai perbandingan dengan mereka, patologi glotis dikesan pada tahap lebih awal oleh tanda-tanda disfonia, di mana penyembuhan penyakit dapat lengkap dengan rawatan yang berkesan dan berkualiti tinggi.

Doktor dengan pengkhususan yang berbeza perlu memahami bahawa dengan suara serak yang lama, lebih dari 15-20 hari, lelaki usia dewasa, sekiranya tidak ada gejala lain, berpeluang untuk menolak perkembangan barah laring.

Secara optimum, memerlukan perhatian, tanda dapat berfungsi:

  1. batuk berterusan;
  2. sensasi benjolan di kerongkong;
  3. masalah menelan;
  4. sakit pada alat pendengaran;
  5. kelenjar getah bening yang mudah diraba.

Diagnosis barah tekak bermula dengan tinjauan, pemeriksaan visual atau palpasi leher. Perhatian khusus harus diberikan kepada keluhan pesakit, yang mana seseorang dapat menganggap lokasi tumor dan jangka masa perkembangannya..

Semua ini penting untuk meramalkan perkembangan pembentukan tumor seterusnya dan persepsi terhadap radiasi. Sebagai contoh, pembentukan bahagian laring vestibular dapat dicirikan oleh pesakit sebagai sensasi objek yang tersumbat di kerongkong dan sakit berterusan ketika menelan.

Apabila sakit di telinga menyertai ketidakselesaan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor di dinding lateral laring di satu sisi. Perubahan pada latar belakang isyarat suara mengganggu proses ganas bahagian suara.

Sakit tekak bersamaan dengan sesak nafas menunjukkan stenosis laring, yang bermaksud pengabaian penyakit, dan jika suara serak juga meningkat, kita dapat menyatakan kekalahan bahagian sub-vokal. Semasa memeriksa pesakit, doktor dengan teliti menilai bentuk dan kontur leher, penampilan kulit, mobiliti laring.

Seperti yang dinyatakan di atas, untuk diagnosis barah tekak (laring), palpasi memberikan sebahagian besar maklumat kepada doktor:

  • konfigurasi dan jumlah tumor dinilai;
  • perpindahannya relatif dengan tisu yang berdekatan;
  • sambil mendengar nafas dan suara pesakit, agar tidak terlepas dari kemungkinan gejala stenosis dan disfonia. Diperlukan palpasi menyeluruh dari kelenjar getah bening.

Dengan barah, metastasis dapat merebak ke semua kelenjar getah bening. Untuk menentukan diagnosis akhir, penting untuk melakukan percubaan klinikal umum..

Pada masa ini, laringoskopi tidak langsung, fibrolaryngoscopy, endoskopi dengan biopsi yang disasarkan, radiografi, komputasi tomografi kawasan yang terjejas, ultrasound, tusukan aspirasi kelenjar getah bening serantau banyak digunakan..

Laringoskopi tidak langsung digunakan untuk menentukan lokasi dan kelaziman tumor, penilaian visual membran mukus laring dan glotis, perhatian diberikan kepada tahap mobiliti pita suara.

Fibrolaryngoscopy dianggap sebagai kaedah pilihan untuk trismus untuk diagnosis barah tekak, dengan bantuannya anda dapat menentukan keadaan kawasan tetap epiglotis dan bahagian sub-vokal. Dengan menggunakan endoskopi, disarankan untuk melakukan biopsi yang disasarkan untuk mengenal pasti tahap keganasan formasi.

Diagnosis barah tekak, serta kajian organ lain yang disyaki menghidap barah, sangat diragukan tanpa pemeriksaan histologi. Sekiranya biopsi sekunder tidak menunjukkan onkologi, dan klinik dapat mendiagnosis kanser, diagnosis intraoperatif dengan pemeriksaan histologi wajib digunakan untuk mengesahkan atau membantah kanser.

Pengesanan metastasis pada kelenjar getah bening serantau memberikan prognosis yang mengecewakan, jadi penting untuk dapat mengesannya tepat pada masanya. Dengan ultrasound, nod dengan kawasan hipoechoik yang ada akan disyaki. Semasa mencari simpul seperti itu, perlu melakukan tusukan aspirasi jarum halus, bahan biologi yang diambil menjalani pemeriksaan histologi, tusukan berulang diperlukan untuk meyakinkan. Ketepatan kaedah dengan hasil positif adalah 100%.

Dari mana peperiksaan bermula??

  • pemeriksaan pesakit;
  • pemeriksaan leher;
  • palpasi (palpation) kelenjar getah bening serviks.

Sebelum pemeriksaan, doktor meminta pesakit memiringkan kepalanya ke depan, selepas itu dia mula merasakan kelenjar getah bening serviks, serta otot sternocleidomastoid. Ini membantunya menilai keadaan kelenjar getah bening dan membuat andaian awal mengenai kehadiran metastasis..

Laringoskopi tidak langsung

Laringoskopi tidak langsung adalah pemeriksaan laring, yang dilakukan secara langsung di pejabat doktor. Tekniknya agak mudah, tetapi ketinggalan zaman, kerana pakar tidak dapat memeriksa laring sepenuhnya. Dalam 30 - 35% kes, tumor pada peringkat awal tidak dapat dikesan.

Dengan laringoskopi tidak langsung tentukan:

  • lokasi tumor;
  • sempadan tumor;
  • corak pertumbuhan;
  • keadaan membran mukus laring;
  • keadaan (mobiliti) pita suara dan glotis.

Sebelum kajian, untuk beberapa waktu anda tidak boleh minum (minum) cecair dan makan makanan. Jika tidak, refleks muntah dan muntah mungkin berlaku semasa laringoskopi, dan muntah boleh memasuki saluran pernafasan. Perlu juga diperhatikan bahawa sebelum kajian disarankan untuk membuang gigi palsu.

Proses penyelidikan oleh pakar:

  • doktor meletakkan pesakit di hadapannya;
  • dengan bantuan semburan, anestesia tempatan dilakukan untuk mengelakkan muntah;
  • doktor meminta pesakit menjulurkan lidahnya dan dengan serbet memegangnya, atau menekannya dengan spatula;
  • dengan tangan yang lain, doktor memasukkan cermin khas ke mulut pesakit;
  • dengan bantuan cermin kedua dan lampu, doktor menerangi mulut pesakit;
  • semasa kajian, pesakit diminta untuk mengatakan "aaaa" - sambil membuka pita suara, yang memudahkan pemeriksaan.

Sepanjang tempoh kajian laringoskopi tidak langsung tidak lebih dari 5-6 minit. Anestetik kehilangan kesannya setelah kira-kira 30 minit dan selama ini anda tidak boleh makan dan minum.

Laringoskopi langsung

Semasa melakukan laringoskopi langsung, laringoskop fleksibel khas diperkenalkan ke dalam laring. Laringoskopi langsung lebih bermaklumat daripada tidak langsung. Semasa kajian, anda dapat mempertimbangkan ketiga-tiga bahagian laring. Pada masa ini, kebanyakan klinik mematuhi teknik pemeriksaan khusus ini..

Dengan laringoskopi langsung, anda boleh mengambil serpihan tumor untuk biopsi, membuang papilloma.
Laringoskop fleksibel adalah sejenis tubulus.

Sebelum kajian, pesakit diberi ubat untuk menekan pembentukan lendir. Dengan menggunakan semburan, anestetik tempatan dilakukan oleh pakar dan titisan vasokonstriktif ditanamkan ke dalam hidung, yang mengurangkan pembengkakan selaput lendir dan memudahkan saluran laringoskop. Laringoskop dimasukkan melalui hidung ke dalam laring dan diperiksa. Semasa laringoskopi langsung, mungkin ada rasa tidak selesa, dan juga loya..

Biopsi

Biopsi adalah pengambilan serpihan tumor atau kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop. Kajian ini membolehkan anda mendiagnosis proses ganas, jenis dan peringkatnya dengan tepat.

Sekiranya sel malignan dijumpai semasa pemeriksaan kelenjar getah bening, maka diagnosis barah laring dianggap 100% tepat. Biasanya, biopsi diambil dengan instrumen khas semasa laringoskopi langsung..

Pendidikan kanser yang dikeluarkan semasa pembedahan juga dikirim ke makmal untuk penyelidikan. Untuk mengenal pasti metastasis, biopsi tusukan kelenjar getah bening dilakukan. Bahan diperoleh menggunakan jarum yang dimasukkan ke dalam kelenjar getah bening..

Leher ultrabunyi

Imbasan ultrasound pada leher membantu pakar menilai kelenjar getah bening. Dengan bantuan ultrasound, kelenjar getah bening terkecil dengan metastasis dikesan, yang tidak ditentukan semasa palpasi (palpasi dengan tangan). Untuk biopsi, doktor mengenal pasti kelenjar getah bening yang paling mencurigakan..

Pemeriksaan ultrabunyi pada leher dengan barah laring dilakukan menggunakan alat konvensional yang dirancang untuk diagnostik ultrasound. Doktor menganggarkan ukuran dan tekstur kelenjar getah bening dari gambar di monitor..

X-Ray dada

X-Ray dada

X-ray dada membantu mengesan metastasis tumor di paru-paru dan kelenjar getah bening intrathoracic.
X-ray dada dibuat dalam unjuran langsung (wajah penuh) dan lateral (profil).

Pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI)

CT dan MRI adalah kaedah diagnostik moden dengan mana anda boleh mendapatkan gambar tiga dimensi atau bahagian berlapis organ berkualiti tinggi.

Dengan menggunakan CT dan MRI, anda dapat menentukan:

  • kedudukan tumor;
  • saiznya;
  • kelaziman;
  • percambahan pada organ jiran;
  • metastasis kelenjar getah bening.

Teknik-teknik ini memberikan gambaran yang lebih tepat daripada radiografi..

Prinsip CT dan MRI serupa. Pesakit ditempatkan di alat khas di mana dia mesti tidak bergerak untuk waktu tertentu.

Kedua-dua kajian ini selamat, kerana tidak ada beban radiasi pada tubuh pesakit (MRI), atau minimum (CT). Semasa MRI, pesakit tidak boleh mempunyai benda logam dengannya (kehadiran alat pacu jantung dan implan logam lain adalah kontraindikasi terhadap MRI).

Elektrokardiografi (ECG)

Pertama sekali, kajian ini dirancang untuk menilai keadaan jantung pada barah laring, yang merupakan sebahagian daripada program diagnostik wajib.

Pesakit diletakkan di sofa, elektrod khas diletakkan di lengan, kaki dan dada. Peranti menangkap impuls elektrik jantung dalam bentuk lengkung elektrokardiografi, yang dapat dipaparkan pada pita atau dengan adanya peranti moden pada monitor komputer.

Bronkoskopi

Pemeriksaan endoskopi bronkus dilakukan dengan menggunakan alat fleksibel khas - endoskopi. Kajian ini hanya untuk petunjuk. Sebagai contoh, jika perubahan dikesan semasa x-ray dada.

Apa yang mesti dilakukan sebelum mempersiapkan pesakit untuk kajian:

  1. seperti yang ditetapkan oleh doktor, beberapa waktu sebelum kajian dijalankan, pesakit disuntik dengan ubat;
  2. perlu mengeluarkan gigi palsu, tusukan;
  3. pesakit duduk atau dibaringkan di sofa;
  4. menjalankan anestesia tempatan: membran mukus mulut dan hidung disembur dengan aerosol anestetik;
  5. bronkoskop dimasukkan ke dalam hidung (kadang-kadang di mulut), maju ke laring, kemudian ke trakea dan bronkus;
  6. memeriksa membran mukus bronkus. Sekiranya perlu, ambil gambar, ambil biopsi.

Penerbitan Mengenai Asma