Ejen penyebab penyakit berjangkit ini boleh menyebabkan banyak penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa. Baca maklumat penting mengenai bagaimana Staphylococcus aureus disebarkan dan tanda-tanda apa yang mungkin anda mengesyaki kehadiran bakteria ini. Maklumat mengenai cara merawat penyakit seperti ini juga akan berguna bagi anda..

Apa itu Staphylococcus aureus

Banyak penyakit dalam tubuh manusia menyebabkan patogen mikroskopik berbahaya ini. Staphylococcus aureus, atau Staphylococcus aureus, adalah spesies bakteria sfera yang merupakan sejenis mikroorganisma genus Staphylococcus. Patogen ini bersifat patogenik secara bersyarat, kerana kehadirannya pada kulit dan selaput lendir tidak selalu menyebabkan perkembangan penyakit ini. Dia tidak dapat mengatakan apa-apa tentang dirinya jika sistem ketahanan badan normal. Kemudian orang itu hanya akan menjadi pembawa jangkitan, tetapi berisiko menjadi sakit parah jika kesihatannya lemah.

Punca penyakit

Selalunya, Staphylococcus aureus di nasofaring menjadi faktor utama yang memprovokasi penyakit tekak dan penyakit kronik hidung: rhinitis, sinusitis, atrofi membran mukus. Apa yang menyebabkan pengaktifan bakteria dan perkembangan penyakit berjangkit ini? Terdapat beberapa di antaranya:

  • Melemahkan imuniti kerana:
    • hipotermia badan;
    • jangkitan virus.
  • Mengambil jenis ubat tertentu:
    • antibiotik spektrum luas;
    • rawatan selesema jangka panjang dengan vasokonstriktor.

Bagaimana staphylococcus disebarkan

Bagaimana bakteria memasuki mukosa hidung? Staphylococcus aureus boleh disebarkan dengan cara berikut:

  • bayi boleh dijangkiti dari ibu semasa mengandung, melahirkan atau semasa menyusu;
  • pembawanya menyebarkan jangkitan melalui titisan udara;
  • dalam hubungan rapat dalam kehidupan seharian dengan orang yang sudah mempunyai bakteria ini - misalnya, dengan ciuman, dengan penggunaan barang kebersihan diri, dll.
  • seringkali orang dijangkiti semasa mereka tinggal di hospital, kerana kekebalan mereka semakin lemah.

Gejala jangkitan staph

Tanda-tanda apa yang menunjukkan bahawa seseorang mempunyai Staphylococcus aureus di hidung? Kehadiran patogen ini harus disyaki apabila gejala tersebut muncul:

  • pesakit mempunyai hidung berair, pembuangan di mana pertama kali telus, tetapi tidak lama kemudian kotoran nanah diperhatikan di dalamnya;
  • kesukaran bernafas, seseorang terpaksa bernafas melalui mulutnya;
  • suhu badan meningkat dengan ketara hingga 38-39 darjah;
  • pelanggaran fungsi bau, bau dirasakan tidak mencukupi;
  • gejala malaise umum, keletihan berterusan;
  • suara berubah: menjadi serak, hidung.

Kaedah Diagnostik Perubatan

Untuk menentukan dengan tepat bahawa penyebab penyakit ini adalah Staphylococcus aureus di tekak dan hidung, ujian makmal tidak dapat dilepaskan. Kaedah diagnostik moden akan membantu mengesahkan bahawa seseorang dijangkiti dengan ini dan bukan jenis bakteria lain, misalnya, epidermis staphylococcus. Sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan, doktor menetapkan ujian yang diperlukan: bakteriosis dahak dari hidung, air kencing dan ujian darah.

Bahan yang dipilih diletakkan pada medium nutrien, dan setelah beberapa hari pembantu makmal menentukan sama ada terdapat mikroorganisma dalam tanaman. Jenis staphylococcus ini disebut "emas" kerana semasa diagnosis di bawah mikroskop, anda dapat melihat bakteria cembung bulat dengan permukaan warna emas yang halus dan berkilat. Warna ini diberikan kepada mereka oleh pigmen dari kumpulan karotenoid.

Staphylococcus tekak dan sapuan hidung

Sekiranya perlu untuk mengesan kehadiran bakteria dengan lebih cepat, maka analisis sputum yang diambil dari pesakit dilakukan mengikut kaedah mikroskopik. Kandungan smear diwarnai dengan kaedah Gram, sementara bakteria staph berwarna biru. Perlu diingat bahawa diagnosis seperti itu adalah awal. Hanya kaedah budaya, apabila bakteria diasingkan dalam kultur murni dari inokulasi pada medium nutrien, memungkinkan anda membuktikan secara tepat bahawa pesakit mempunyai Staphylococcus aureus di hidung, serta membuat antibiotik.

Cara merawat Staphylococcus aureus di hidung

Sudah pada tahap kajian budaya menyemai bakteria, para pakar menentukan kepekaan mikroorganisma jenis ini terhadap pelbagai jenis ubat antibakteria, kerana syarat utama untuk rawatan penyakit yang disebabkan oleh patogen ini adalah penggunaan antibiotik. Untuk rawatan Staphylococcus aureus di hidung, kaedah lain juga digunakan: penggunaan imunomodulator, penggunaan agen topikal, dan bahkan beberapa resipi ubat tradisional. Ketahui lebih lanjut mengenai ciri kaedah memerangi jangkitan ini.

Penggunaan terapi antibiotik

Rawatan Staphylococcus aureus pada nasofaring dengan mengambil agen antibakteria harus berdasarkan maklumat antibiotik. Data dari analisis ini akan mengelakkan pengambilan ubat yang tidak berkesan untuk pesakit, kerana kepekaan setiap orang terhadap pelbagai jenis antibiotik adalah berbeza. Sekiranya anda menggunakan ubat yang berkesan rendah, maka bakteria, sebaliknya, akan mengembangkan daya tahan terhadap ubat antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Oxacillin, Vancomycin, Amoxiclav, dll untuk memerangi Staphylococcus aureus..

Penerimaan imunomodulator

Banyak komplikasi dan kemajuan pesat dalam rawatan Staphylococcus aureus di hidung dapat dielakkan jika mekanisme pelindung semula jadi tubuh manusia diperkuat. Untuk menyembuhkan jangkitan ini dengan cepat, imunomodulator digunakan: Immunal, Derinat, Broncho-munal, dll. Untuk meningkatkan nada umum badan dan mengembalikan fungsi normal mekanisme pertahanan imun, pesakit sering disyorkan satu set langkah terapi dan pencegahan. Kesan pengukuhan umum yang baik akan mempunyai pengambilan kompleks vitamin-mineral dan rejimen tidur dan rehat yang betul.

Penggunaan ubat tempatan

Untuk mengelakkan kesan sampingan pengambilan antibiotik pada tubuh, tidak jarang rawatan penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, menggunakan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi bakteria ini dengan sengaja. Jadi, bakteriofag staphylococcal, ubat dalam bentuk cecair di mana virus bakteria berada, sangat berkesan. Virus fag semacam itu memusnahkan bahkan patogen yang telah mengalami ketahanan terhadap ubat antibakteria.

Selalunya, untuk memerangi Staphylococcus aureus, antiseptik dan disinfektan Chlorophyllipt diresepkan - semburan atau tablet, yang sangat baik menyumbang kepada penyembuhan mukosa hidung. Ubat ini sangat senang digunakan. Untuk rawatan, ambil sapu kapas, irigasi dengan semburan atau larutan tablet berair dan letakkan di hidung. Berkesan akan berlaku dan 3% hidrogen peroksida. Sebelum digunakan, ubat itu dicairkan dengan air dalam nisbah 1 hingga 11, hidung dicuci dengan larutan yang dihasilkan. Dengan ubat ini, anda dapat melembapkan bulu kapas dan memasukkannya dengan teliti ke dalam lubang hidung.

Rawatan Staphylococcus aureus di hidung dengan ubat-ubatan rakyat

Adakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit berjangkit di rumah dengan menggunakan kaedah ubat alternatif? Sekiranya penyakit itu sudah berkembang, maka rawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor, kerana jangkitan staphylococcal sangat berbahaya untuk komplikasinya. Perubatan tradisional dengan terapi ini dapat memainkan peranan penting dalam menyokong.

Penggunaan resipi yang berpatutan telah membuktikan dirinya:

  • minum rebusan pinggul mawar: 100 ml dua kali sehari;
  • untuk meningkatkan daya tahan tubuh, minum tinchure echinacea, makan makanan yang kaya dengan vitamin C: blackcurrant, buah sitrus, cranberry, kubis masam, dan lain-lain;
  • sepanjang hari, titiskan ke hidung beberapa tetes rebusan akar burdock;
  • lakukan penyedutan: tambah 4-5 sudu besar ke dalam air panas l cuka dan menyedut wap yang naik.

Staphylococcus di hidung - gejala dan rawatan

Staphylococcus adalah wakil mikroflora patogenik dari selaput lendir dan epitel dangkal. Berada dalam keadaan "tidur" dan dalam kepekatan rendah, bakteria tidak menyebabkan proses menular yang teruk. Namun, apabila staphylococcus memasuki keadaan yang optimum, pertumbuhan bakteria (pembiakan) yang berterusan berkembang, di mana racun toksik dilepaskan. Staphylococcus di hidung adalah tanda jelas jangkitan bakteria. Apa yang perlu dilakukan dan apakah penyebab penyakit ini pertimbangkan di bawah.

Punca berlakunya

Staphylococcus adalah mikroorganisma sfera gram positif yang tidak dapat bergerak. Mikroba terdapat di mana-mana: terbang di udara, menyebar di permukaan, menembusi air dan makanan.

Keistimewaan bakteria adalah peningkatan daya tahan terhadap ubat antibakteria. Walaupun staphylococcus tidak bergerak, jangkitan berkembang pesat, merebak dari rongga hidung ke saluran pernafasan bawah. Proses patologi diperburuk oleh fakta bahawa mikroba adalah MCO patogenik bersyarat. Pengaktifan proses patologi dikaitkan dengan penurunan imuniti, kehadiran mikrokrak lapisan mukus dan peningkatan pembiakan mikroorganisma gram-negatif.

Kekalahan saluran hidung dan rongga staphylococcus tidak berlaku kerana sebab berikut:

  • Kekurangan imuniti terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan umum. Penyakit seperti rinitis, sinusitis, radang amandel, faringitis menghambat sistem imun, penurunan pertahanan tubuh diperhatikan, dan jumlah bakteria meningkat dengan sewajarnya. Selain itu, proses keradangan menyebabkan kerosakan mikro epitel berstrata dan bertindak sebagai pintu masuk jangkitan. Kadang-kadang penurunan imuniti tidak dikaitkan dengan penyakit organ ENT, tetapi disebabkan oleh hipotermia.
  • Ketidakpatuhan dengan peraturan kebersihan standard - mencuci tangan setelah menggunakan tandas dan datang dari jalan. Semasa wabak tidak stabil, perlu membersihkan agen patogen dari tangan dan muka menggunakan sabun. Mengabaikan peraturan ini menyebabkan pencemaran dengan staphylococcus mulut, hidung dan muka..
  • Penggunaan jangka panjang ubat antibakteria untuk rawatan penyakit genesis yang berbeza. Terapi antibiotik menghalang pertumbuhan mikroflora, khususnya patogenik, tetapi dengan penggunaan yang kerap dan berpanjangan, penurunan imuniti tempatan berkembang, keseimbangan MCO yang bermanfaat meningkat. Keadaan ini mewujudkan keadaan optimum untuk penyebaran staphylococcus.
  • Jangkitan langsung dari orang yang sakit. Staphylococcus ditularkan oleh tetesan kontak rumah tangga dan udara, iaitu bersin, bersalaman, berciuman dan bahkan menggunakan hidangan biasa menyebabkan jangkitan (tetapi tertakluk kepada penurunan imuniti).
  • Pentadbiran imunosupresan yang tidak munasabah atau tidak terkawal, serta keadaan tekanan atau gangguan kemurungan yang berpanjangan.
  • VBI - jangkitan nosokomial. Menginap di hospital untuk kanak-kanak dan orang dewasa boleh mengakibatkan jangkitan mikroba patogen jika kepekatan Staphylococcus meningkat di udara jabatan.
  • Kekurangan imuniti kursus akut atau kronik. Kejadian jangkitan bakteria di hidung mungkin berkaitan dengan virus imunodefisiensi manusia.

Walaupun terdapat pelbagai penyebab jangkitan, asas penyakit ini adalah penurunan pertahanan tubuh. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa agen penyebab asal oportunistik.

Kumpulan risiko jangkitan termasuk kanak-kanak, orang tua, wanita hamil, penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit dengan gangguan endokrin (pesakit kencing manis).

Apakah jenis staphylococci?

Mikroorganisma patogenik secara kondisional dibezakan oleh ciri patogenesis dan morfologi. Berdasarkan perbezaan ini, jenis patogen jangkitan staphylococcal di hidung dan tekak dikenal pasti. Keempat-empat spesies Staphylococcus berbahaya dan berbahaya bagi manusia..

  1. Staphylococcus aureus atau S. aureus. Jenis mikroorganisma yang paling biasa. Ia hidup di udara, mengaut permukaan objek, kulit dan selaput lendir seseorang. Ia menunjukkan peningkatan daya tahan terhadap pengaruh persekitaran. Mendidih, rawatan dengan peroksida atau etil alkohol, pendedahan kepada sinar ultraviolet dan sejumlah ubat antibakteria tidak menyebabkan kematian Staphylococcus aureus. Bakteria terasa optimum dengan kekurangan oksigen di organ perut atau sinus. Jangkitan mempengaruhi semua kategori orang, wanita hamil, orang tua dan bayi baru lahir sangat sensitif. Staphylococcus aureus di hidung menyebabkan penyakit seperti: meningitis, radang paru-paru, bisul, radang nasofaring, keracunan makanan dan banyak lagi.
  2. Epidermidis atau mikrob jenis epidermis. Ia dilokalisasikan terutamanya pada kulit seseorang, dalam jumlah yang lebih kecil pada selaput lendir mata, hidung dan mulut. Tidak seperti Staphylococcus aureus, ia kurang berbahaya bagi manusia, kerana kurangnya daya tahan yang meningkat. Walau bagaimanapun, apabila keadaan yang baik muncul untuk pendaraban MCO epidermis dan penurunan imuniti, ia mempengaruhi organ genitouriner, menyebabkan jangkitan bakteria pada organ ENT, jantung dan boleh menyebabkan sepsis.
  3. Saprophytic staphylococcus (S. saprophyticus). Jenis patogen yang paling tidak berbahaya. Ia dilokalisasi terutamanya pada selaput lendir organ kelamin wanita, dan juga pada epitel dangkal saluran kencing. Jenis saphrophytic staphylococcus menyebabkan penyakit seperti uretritis dan cystitis..
  4. Hemolitik. Selain jangkitan, ia mempunyai kemampuan untuk hemolisis (pemusnahan darah). Seperti semua spesies, ia adalah sejenis mikrob patogen bersyarat. Ia dilokalisasi di kawasan yang sukar dijangkau dari badan: lipatan kulit, pangkal paha, ketiak dan perineum. Staphylococcus hemolitik menyebabkan banyak penyakit, yang utama adalah luka purulen organ dalaman, karbunculosis, abses dan lesi septik darah. Penyakit yang disebabkan oleh bakteria jenis ini memerlukan rawatan jangka panjang dengan antibiotik spektrum luas.

Spesies utama dikelaskan mengikut tahap perkembangan proses patologi, patogenik dan agresiviti. Terdapat juga banyak ketegangan, yang menjadikan mikroba paling khas.

Menentukan spesies mikroba adalah bahagian penting dalam diagnosis, yang membolehkan anda memilih rawatan yang tepat dan berkesan.

Ejen penyebab jangkitan staphylococcal di hidung adalah oportunistik S. aureus. Dalam 90% kes, pelepasan lendir dari hidung semasa proses patologi otolaryngologi mengandungi aureus, selebihnya 10% - kepada cocci pilihan lain.

Staphylococcus di hidung - gejala

Gambaran klinikal jangkitan staph yang terdapat di hidung atau nasofaring adalah agresif. Sebagai tambahan kepada gejala luaran, terdapat tanda-tanda mabuk. Keadaannya berbahaya kerana perkembangan proses patologi membawa kepada penembusan agen patogen ke saluran pernafasan bawah.

Gejala staphylococcus di hidung pada peringkat awal tidak berbeza dengan perkembangan jangkitan virus pernafasan akut:

  • membran mukus nasofaring yang bengkak;
  • kesesakan muncul;
  • lendir tebal dirembeskan dari rongga hidung;
  • ada hidung dalam suara;
  • sakit kepala sekejap-sekejap;
  • suhu badan meningkat ke tanda subfebril.

Keadaan ini adalah pintu masuk jangkitan bakteria. Gejala spesifik jangkitan staph adalah kemunculan ruam vesikular kecil dengan warna hiperemik merah di bawah hidung dan di saluran hidung. Kemunculan ruam pada sayap hidung tidak dikesampingkan. Ruam merebak dengan cepat, mempengaruhi kawasan selaput lendir dan kulit yang sihat. Staphylococcus sering merebak ke bibir dan rongga mulut.

Ruam kecil meningkat dari segi saiz, gatal dan kerak. Mengatasi menyebabkan penyebaran jangkitan ke seluruh wajah, ketika tertelan menyebabkan penyakit sistem pencernaan, dan ke mata - konjungtivitis. Kekebalan yang lemah dapat ditekan oleh jangkitan staphylococcal yang agresif dan pencemaran mikroba umum, yang tidak termasuk kematian.

Diagnostik

Tujuan diagnosis adalah untuk menentukan jenis patogen dan ketegangannya. Untuk ini, kajian bakteriologi mengenai kandungan mukosa hidung dan pustula hiperemik (ruam) dijalankan. Menyemai dari hidung dilakukan pada media nutrien. Selepas 2-3 hari, koloni bakteria yang tumbuh pada medium yang diperkaya dikenakan reaksi terhadap kepekaan terhadap ubat-ubatan kumpulan antibakteria untuk pemilihan rawatan yang paling tepat.

Rhinoskopi rongga hidung adalah wajib, yang memungkinkan untuk mengenal pasti keadaan membran mukus dan menilai keparahan penyakit. Pemeriksaan dapat dilengkapi dengan radiografi dan komputasi tomografi, tetapi kaedah tersebut bertujuan untuk mengesan komplikasi. Jangkitan staphylococcal hanya dapat dikenali dengan kaedah bakteriologi, iaitu, lakukan smear pada staphylococcus dari kerongkong dan hidung.

Rawatan

Terapi staphylococcus diwakili oleh penggunaan agen antibakteria yang kuat, baik tindakan umum dan tempatan. Kerana risiko komplikasi yang tinggi, rawatan ditetapkan oleh pakar setelah menerima data mengenai morfologi patogen. Antibiotik yang digunakan dalam rawatan jangkitan bakteria pada hidung dan faring:

  • Bioparox Spray - ubat tempatan, menembusi dari semua lapisan mukosa, menyebabkan kematian mikroflora bakteria;
  • Salap Mupirocin - digunakan untuk menghilangkan jangkitan pada hidung dan lapisan permukaan wajah.

Ubat untuk staphylococcus di hidung tindakan umum termasuk persediaan tablet seperti:

  • Ofloxacin;
  • Amoksisilin;
  • Ceftriaxone;
  • Amoxiclav.

Rawatan staphylococcus di hidung pada orang dewasa dengan antibiotik dijalankan untuk masa yang lama. Kursus terapi ditetapkan oleh doktor. Gangguan antibiotik tidak dapat diterima, jika tidak, penyakit ini akan berubah menjadi bentuk kronik, atau komplikasi buruk akan timbul.

Nota! Penggunaan antibiotik mesti digabungkan dengan probiotik - ubat yang mengembalikan keseimbangan mikroflora dan mencegah berlakunya jangkitan kulat.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, tetes imunomodulasi tempatan, ubat antivirus umum, penyelesaian antiseptik untuk mencuci rongga hidung (berdasarkan garam), salap staphylococcus yang tumbuh semula di hidung dan kompleks vitamin diresepkan. Beberapa pakar mengesyorkan "membakar" fokus dengan reagen biru metilena khas. Sering kali, untuk menghilangkan jangkitan mikroba genesis staphylococcal, bakteriofag anti-staphylococcal digunakan (imunoglobulin yang dapat menghentikan pertumbuhan bakteria dan menyebabkan pemusnahan dinding sel).

Cara merawat staph di hidung di rumah?

Rawatan di rumah untuk jangkitan mikroba harus dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan farmasi. Mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini hanya dengan menggunakan resipi rakyat, namun, anda dapat merangsang sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan pertahanan badan.

  • Sebagai peningkatan imuniti, decoctions dibuat berdasarkan ramuan perubatan, pinggul mawar, madu, lemon dan beri (currants, raspberry). Infus dan decoctions menggantikan teh biasa. Vitamin C dalam kuantiti yang banyak memasuki tubuh, mencetuskan proses metabolik dan menghilangkan tanda-tanda agen yang berjangkit.
  • Terapi rakyat tempatan terdiri daripada mencuci hidung dengan ramuan ubat dan menanam dengan titisan semula jadi:
    • bijak dan chamomile dalam jumlah yang sama dituangkan dengan air mendidih, dimasukkan, digunakan untuk mencuci hidung;
    • garam yang boleh dimakan (1 sudu besar. sudu) dicairkan dalam segelas air suam, dicuci dengan larutan hidung dua kali sehari;
    • kanak-kanak menguburkan rebusan dari rimpang burdock di hidung mereka;
    • dalam tincture, turundas kapas direndam dari tali dan dimasukkan ke hidung dengan ruam pustular yang ada.

Rongga hidung dirawat dengan larutan hijau cemerlang (hijau cemerlang) atau kompres hidrogen peroksida 0.25% digunakan (cairkan larutan 3% dengan air dalam nisbah 1:11).

Kemungkinan komplikasi

Staphylococcus di hidung boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, dan dalam kes yang teruk, menyebabkan kematian pesakit. Bakteria menembusi saluran pernafasan bawah, diangkut melalui tangan ke seluruh badan, dan apabila mereka mengalami luka terkecil, mereka memasuki peredaran sistemik. Keadaan ini (jika tidak dirawat) mengakibatkan kejutan septik dan kematian pesakit.

Mikroba yang dikesan di rongga hidung dan faring memperburuk perjalanan penyakit ini, menyebabkan pelbagai komplikasi dan merumitkan rawatan penyakit ini.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah mengekalkan imuniti. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul, memantau kesihatan anda, berpakaian mengikut cuaca. Lindungi diri anda semasa keadaan epidemiologi yang tidak stabil dan kurangkan hubungan dengan pesakit.

Sekiranya ARVI berlaku semasa pemeriksaan dan mengambil ubat. Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, jangan gores kerak di hidung dan permukaan kulit, perhatikan langkah-langkah kebersihan, gunakan tempat tidur yang terpisah, peralatan makan, perhatikan pemakanan yang betul.

Staphylococcus, tanpa mengira spesies, berbahaya bagi pesakit. Selalunya ia terdapat pada karbuncel, bisul dan pada selaput lendir saluran pernafasan atas. Kadang-kadang bekas luka kecil kekal di tempat ruam, menunjukkan luka pada lapisan bawah dermis. Untuk mengelakkan akibat negatif, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan dan melakukan semua janji perubatan.

Bagaimana staphylococcus disebarkan dari orang yang sakit

Staphylococci - mikroorganisma sedentari gram positif dengan bentuk sfera biasa, terdedah kepada pembentukan gugus, dalam bentuk yang menyerupai gugus anggur. Ini adalah bakteria oportunistik yang hidup di kulit dan selaput lendir seseorang dan dengan imuniti yang kuat tidak menimbulkan penyakit berbahaya.

Staphylococcus aureus mempunyai banyak strain (27), yang paling umum dan patogenik adalah keemasan, saprofit, epidermis dan hemolitik. Setiap ketegangan ini mempunyai tahap keagresifan dan bahaya yang berbeza terhadap tubuh. Dengan lemahnya kekuatan pelindung staphylococcus, sekali di dalam badan, ia boleh menyebabkan proses keradangan yang kuat.

Bahaya bakteria ini dalam enzim dan racun yang dihasilkan olehnya, yang memudaratkan sel dan mengganggu proses hidupnya, mempengaruhi kulit, tisu subkutan dan tisu penghubung. Staphylococci boleh menyebabkan penyakit yang sangat berbahaya, termasuk sepsis, mabuk badan, radang paru-paru, kejutan toksik, luka kulit bernanah, gangguan sistem saraf pusat.

Juga, selalunya mikroorganisma ini menjadi penyebab komplikasi selepas pelbagai jenis penyakit. Staphylococci cukup tahan terhadap pengaruh persekitaran dan mempunyai daya tahan yang kuat terhadap terapi antibiotik. Perlu mempunyai idea bagaimana staphylococcus ditularkan dari orang yang sakit untuk melindungi dirinya daripada jangkitan.

Tanda dan gejala staphylococcus dalam badan

Gejala staphylococcus bergantung pada organ mana yang terjejas. Tahap keparahan mereka dipengaruhi oleh pencerobohan mikroorganisma dan keadaan imuniti orang tertentu. Sebilangan besar staphylococci adalah bayi yang baru lahir dan wanita hamil dan menyusui, serta orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya, selepas penyakit serius atau pembedahan).

Tanda-tanda Staphylococcus aureus adalah berlakunya proses keradangan-purulen pada organ dan tisu, saluran gastrointestinal yang terganggu sekiranya tertelan ke dalam usus manusia. Selalunya gejala staphylococcus masuk ke dalam badan adalah penampilan jerawat, bisul, carbuncles, ruam kulit. Tanda-tanda staphylococcus juga merangkumi berlakunya mastitis payudara purulen pada wanita semasa menyusu..

Sekiranya bakteria memasuki nasofaring, staphylococcus boleh menyebabkan radang amandel, faringitis, rhinitis, sinusitis, otitis media dan penyakit lain yang menyerang saluran pernafasan atas. Sekali di paru-paru, terutama pada bayi baru lahir, staphylococcus sering menyebabkan pneumonia bakteria yang teruk. Dengan menjejaskan tulang, ia boleh menyebabkan osteomielitis, jantung - endokarditis, ginjal - pielonefritis, dll..

Gejala biasa yang disebabkan oleh jangkitan staph:

  • Peningkatan suhu badan tempatan (pada luka bakteria)

Kenaikan suhu tempatan disebabkan oleh perjuangan badan dengan patogen untuk mencegah pembiakannya.

  • Kemerahan di tempat keradangan

Kemunculan hipermia disebabkan oleh aliran darah ke tempat yang sakit. Pada masa yang sama, saluran mengembang, dan aliran keluar darah vena, sebaliknya, menurun. Ia juga merupakan sejenis perlindungan tubuh terhadap penularan jangkitan. Dia berusaha meningkatkan aliran oksigen ke tisu untuk mengurangkan kesan toksik yang diberikan oleh staphylococcus..

  • Pembengkakan tisu (ini dikaitkan dengan peningkatan kebolehtelapan vaskular)
  • Sensasi menyakitkan yang timbul kerana pemampatan ujung saraf oleh tisu edematous atau kerosakan pada saluran
  • Penurunan fungsi organ kerana gangguannya pada tahap sel

Tanda-tanda staphylococcus dalam badan adalah ciri terutamanya pada orang dewasa. Pada usia yang berbeza, gejala mungkin berbeza..

Bagaimana staphylococcus disebarkan

Staphylococcus aureus disebarkan kepada seseorang jika kekebalannya lemah, dan juga kepada orang yang mempunyai pertahanan imun tubuh secara artifisial yang lemah, misalnya, mereka yang sering menggunakan suntikan atau telah menggunakan transplantasi. Cara lain adalah penggunaan kateter intramuskular atau alat dan alat perubatan lain yang bersentuhan dengan persekitaran dalaman badan.

Staphylococcus aureus boleh disebarkan sekiranya berlaku pemakanan intramuskular kanak-kanak atau hemodialisis. Staphylococcus disebarkan melalui calar, luka baru, semasa melahirkan dari ibu ke bayi, dan juga melalui susu ibu. Terdapat kemungkinan penularan Staphylococcus aureus dengan batuk, bersin, dalam beberapa kes ketika bernafas, melalui makanan dan barang-barang rumah tangga, debu.

Jangkitan disebarkan melalui selaput lendir saluran pernafasan, genitouriner dan pencernaan. Di tempat di mana jangkitan menyerang, keradangan purulen berkembang, di mana percambahan berulang staphylococcus dan pembebasan toksin diperhatikan, yang menyebabkan manifestasi penyakit ini.

Punca jangkitan nosokomial termasuk pesakit yang telah menghapus bentuk jangkitan staphylococcal, atau yang merupakan pembawa staphylococci. Pembawa tetap dan sekejap dibezakan. Pemalar termasuk orang yang selalu menghidap Staphylococcus aureus semasa mengambil analisis untuk budaya dari rongga nasofaring. Dalam pembawa berselang, rembesan staphylococcus diperhatikan dari semasa ke semasa..

Selain laluan jangkitan yang terkenal, ada sebab mengapa orang lebih mudah terkena jangkitan bakteria:

  • Apa-apa penyakit yang mengurangkan imuniti (termasuk HIV, AIDS);
  • Penyakit kronik kegemaran;
  • Tekanan yang teruk dan kurang tidur;
  • Tabiat buruk (merokok, alkoholisme);
  • Kebersihan yang buruk;
  • Hipotermia badan (dengan hipotermia jangkitan sangat mudah masuk ke dalam badan dan menyebabkan proses keradangan);
  • Diabetes;
  • Umur (kebanyakan kanak-kanak dijangkiti staphylococcus - bayi, kanak-kanak prasekolah dan orang tua);
  • Pelanggaran integriti kulit dan membran mukus;
  • Makan makanan yang tercemar

Staphylococcus

Rawatan Staphylococcus aureus adalah tugas yang sukar, tetapi sebenarnya, perkara utama adalah mencegah ketahanan mikroorganisma terhadap antibiotik. Antara kaedah rawatan staphylococcus yang paling biasa, penggunaan bakteriofag dan penggunaan agen antibakteria spektrum luas dibezakan.

Sebelum rawatan, perlu dilakukan inokulasi dari titik sakit pada kepekaan bakteria terhadap ubat antibakteria dan bakteriofag. Selepas itu, doktor akan memberikan rawatan komprehensif, yang selain antibiotik atau bakteriofag termasuk agen imunomodulasi dan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora normal badan.

Perkara utama adalah menjalani keseluruhan rawatan hingga akhir, memerhatikan semua preskripsi doktor. Juga biasa adalah rawatan ubat-ubatan rakyat staphylococcus. Dalam kes ini, kaedah herba, tincture, ubat farmasi (contohnya, chlorophyllipt) dan kaedah luaran untuk merawat staphylococcus digunakan.

Langkah pencegahan jangkitan Staphylococcus

Pencegahan dalam memerangi jangkitan staphylococcal adalah langkah penting dan perlu yang harus diketahui oleh semua orang. Sejak setiap tahun staphylococcus menjadi lebih tahan terhadap terapi antibiotik dan boleh menyebabkan bahaya serius bagi kesihatan manusia.

Dalam keadaan kering, bakteria tetap dapat bertahan selama lebih dari enam bulan, di dalam debu ia dapat hidup hingga 100 hari. Staphylococcus tidak membunuh sinar matahari dan pembekuan. Bakteria mati hanya dengan mendidih, ia dinetralkan selama 15-25 minit apabila dirawat dengan larutan fenol 5% dan sensitif terhadap hijau yang cemerlang..

Oleh itu, pematuhan dengan langkah pencegahan berikut akan membantu menjaga kesihatan anda:

  • Perkara utama, mungkin, mematuhi peraturan kebersihan diri, terutama ketika mencuci tangan;
  • Menguatkan sistem imun: gaya hidup aktif, pengerasan, sukan, pemakanan yang betul, kekurangan tabiat buruk. Semua kaedah ini akan membantu meningkatkan pertahanan badan untuk mencegah kemungkinan jangkitan pada staphylococcus;
  • Pencegahan wabak musiman influenza, SARS dan ARI;
  • Penghapusan tepat pada masanya semua fokus jangkitan kronik atau akut di dalam badan (gigi karies, keradangan pada nasofaring, adenoid, bisul, barli, penyakit radang sistem genitouriner);
  • Makan makanan bersih sahaja, lebih baik dibungkus dan diproses secara termal dengan jangka hayat yang baik;
  • Pematuhan dengan kebersihan dan ketertiban di apartmen dan di tempat kerja, pengudaraan premis secara berkala;
  • Keengganan untuk mengunjungi institusi perubatan yang meragukan, ruang rawatan manikur dan tatu, salon penyamakan, dan lain-lain;
  • Rawatan instrumen perubatan yang menyeluruh, mengelakkan kecuaian berkaitan dengan standard kebersihan.
  • Lawatan tepat pada masanya ke doktor dengan kemungkinan disyaki pengangkutan staphylococcus.

Staphylococcus aureus di hidung

Staphylococcus aureus tergolong dalam mikroorganisma oportunistik. Pertumbuhan aktif menimbulkan kekebalan yang lemah. Sekiranya norma terlampaui, ubat luaran dan sistemik diresepkan di hidung.

Norma Staphylococcus aureus di hidung

Staphylococcus aureus tinggal di mana-mana, anda boleh dijangkiti dengan menyedut habuk, dengan hubungan rapat, semasa seks oral, dan makan makanan tanpa rawatan panas. Tetapi dengan imuniti normal, bakteria tidak membiak di dalam badan, tidak ada tanda-tanda penyakit. Jangkitan virus seperti influenza, jangkitan virus pernafasan akut, dan HIV menimbulkan pertumbuhan aktif bakteria di hidung. Selalunya, jangkitan berkembang dengan latar belakang penggunaan titisan hidung vasoconstrictor yang berpanjangan.

Staphylococcus aureus terdapat di hidung secara berterusan atau kadang-kadang pada 80% orang dewasa.

Norma Staphylococcus aureus dalam smear dari mukosa hidung adalah 10 * 2-10 * 3 darjah CFU / ml. Tetapi kehadiran bakteria pada mukosa tidak bererti. Rawatan ditetapkan sekiranya terdapat gejala jangkitan bakteria, jika jumlah mikroba melebihi 106 unit.

Tanda-tanda pertumbuhan aktif Staphylococcus aureus:

  • kenaikan suhu hingga 39 dan lebih banyak darjah;
  • hidung berair, kesesakan hidung;
  • rembesan lendir dengan nanah dari hidung;
  • perubahan nada suara - suara serak, hidung;
  • sakit pada sinus frontal dan rahang atas;
  • gejala mabuk umum.

Tanpa rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, jangkitan semakin merebak. Proses purulen dilokalisasi pada membran mukus faring, di rongga telinga tengah, meningitis dan sepsis sering berkembang. Staphylococcus aureus menyebabkan pemburukan sinusitis kronik.

Rawatan Staphylococcus aureus di hidung

Terapi ubat hanya diresepkan jika tahap tinggi bakteria disertai oleh rembesan purulen dan demam tinggi. Rawatan dilakukan dengan antibiotik, imunostimulan, antihistamin, kaedah tempatan untuk mencuci dan menanamkan hidung. Sekiranya tiada gejala ciri jangkitan, perlu untuk menguatkan sistem imun untuk mencegah pembiakan aktif Staphylococcus aureus. Berkesan dalam kes seperti itu, ubat-ubatan rakyat membantu. Sebagai kaedah tambahan menggunakan fisioterapi - fototerapi, terapi laser, elektroforesis, UHF.

Tempoh purata rawatan untuk Staphylococcus aureus adalah 4 minggu.

Semasa rawatan Staphylococcus aureus, perlu mematuhi diet agar tidak membebani badan. Makanan yang dibenarkan adalah daging dan ikan tanpa lemak, produk tenusu, karbohidrat perlahan, buah-buahan dan sayur-sayuran. Minuman hangat yang banyak ditunjukkan - minuman buah, minuman buah, air mineral meja.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, anda harus meninggalkan penggunaan garam, kopi, teh pekat. Anda tidak boleh makan kekacang, kubis, roti rai. Produk ini sukar dicerna, badan membelanjakan terlalu banyak tenaga. Makanan terlarang - makanan ringan, rempah pedas, minuman beralkohol, daging berlemak dan ikan.

Dana tempatan

Dengan Staphylococcus aureus, antiseptik diresepkan untuk mencuci hidung. Dadah memusnahkan bakteria, menghalang pertumbuhan aktifnya, melembapkan membran mukus. Selain itu, titisan vasokonstriktif harus digunakan untuk menghilangkan rhinitis, bengkak, salap dengan kesan antimikroba.

Senarai dana luaran:

    Klorheksidin. Antiseptik antimikrob dengan spektrum tindakan yang luas, membersihkan dan membasmi kuman selaput lendir, menghilangkan lendir. Untuk mencuci hidung menggunakan larutan 0.05%. Prosedur dijalankan 2-3 kali sehari selama seminggu.

Tetes untuk hidung - Isofra, Protargol, Polydex. Mereka mempunyai kesan antibakteria dan vasokonstriktor. Tanamkan 2 tetes di setiap lubang hidung 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan - tidak lebih dari 10 hari.

Ubat antibakteria sistemik

Antibiotik adalah ubat pilihan dalam rawatan jangkitan bakteria. Tetapi untuk pentadbiran lisan, mereka diresepkan dalam kes yang teruk, terutamanya yang teruk. Sekiranya norma Staphylococcus aureus pada orang dewasa dilebihi di hidung, tanda-tanda proses menular diperhatikan, analisis ditetapkan untuk mengenal pasti kepekaan patogen terhadap agen antibakteria. Ini membantu mencari ubat yang berkesan, kerana staphylococci tahan terhadap banyak antimikroba..

Tajukpenerangan ringkas mengenaiPeraturan Kemasukan
AmoxiclavPenisilin semi-sintetik. Bahan aktif - amoksisilin dan asid clavulanic.Dos - 250 mg tiga kali sehari selama 5-14 hari.
OfloxacinFluoroquinolone spektrum luas.Dos harian adalah 200-800 mg, dibahagikan kepada 2 dos. Tempoh rawatan adalah 7-10 hari.
CeftriaxoneCephalosporin generasi ke-3.Ubat ini diberikan secara intramuskular 1-2 g sekali sehari selama 7-10 hari.
RingkasAntibiotik dari kumpulan macrolides-azalides. Bahan aktif - azithromycin.Dos - 500 mg sekali sehari. Tempoh Kursus - 3 hari.

Orang dengan keadaan kekurangan imun ditetapkan antibiotik kuat - Vancomycin, Teicoplanin. Ubat ini berkesan dalam Staphylococcus aureus yang tahan methicillin. Tetapi mereka mempunyai banyak kontraindikasi, sering menyebabkan reaksi negatif.

Pastikan anda menjalani terapi antibiotik hingga akhir, walaupun gejala penyakit telah hilang.

Setelah selesai menjalani terapi antibiotik, perlu minum probiotik, prebiotik untuk memulihkan keseimbangan mikroflora usus. Ubat yang berkesan - Linex, Acipol, Maxilac. Selain itu, anda perlu makan lebih banyak produk tenusu semula jadi.

Imunostimulan dan antihistamin

Oleh kerana bilangan Staphylococcus aureus meningkat dengan latar belakang imuniti yang ditindas, ubat semestinya dimasukkan dalam terapi untuk mengaktifkan fungsi perlindungan tubuh. Mereka berkesan, tetapi mesti diambil dengan tegas mengikut arahan sekiranya terdapat tanda-tanda serius. Jika tidak, anda boleh mengganggu sistem imun sepenuhnya.

Persediaan untuk rangsangan imuniti:

    Streptokokus bacteriophage - digunakan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan streptokokus. Ubat ini memusnahkan bakteria, ia mesti dimasukkan ke dalam hidung, atau dibasahi dalam larutan turunda, yang tersisa di saluran hidung selama satu jam.

Dengan staphylococcus di hidung, ubat-ubatan diresepkan untuk mencegah jangkitan daripada masuk ke laring - Lizobakt, Miramistin, Furacilin. Ubat antiallergik diresepkan untuk menghilangkan pembengkakan mukosa hidung. Lebih baik mengambil antihistamin generasi terkini - Levocetrizin, Fexofenadine. Ubat ini tidak mempunyai kesan penenang, bertindak dengan cepat, kesan terapi berlangsung 12-24 jam.

Ubat rakyat

Kaedah alternatif untuk merawat Staphylococcus aureus pada hidung pada orang dewasa digunakan untuk menguatkan fungsi pelindung badan, untuk membersihkan badan dari toksin. Dalam terapi, decoctions, infusions dan tincture digunakan. Tetapi tanpa mengambil antibiotik, ubat-ubatan rakyat tidak berkesan.

Tumbuhan dengan kesan imunostimulasi:

  • Perbungaan Echinacea;
  • buah beri dan bunga mawar liar;
  • St. John's wort
  • hawthorn.

Herba boleh digunakan satu demi satu, atau untuk menyiapkan bayaran dari sejumlah bahan yang sama. Bancuh 1 sudu besar. l bahan mentah 200 ml air mendidih, biarkan dalam bekas tertutup selama setengah jam. Minum infus 100 ml dua kali sehari.

Dengan kerapnya jangkitan staphylococcal, campurkan akar pasli dan saderi yang dicincang di bahagian yang sama. Kisar campuran dalam pengisar, perah jusnya. Minum 5 ml sebelum setiap hidangan.

Dengan Staphylococcus aureus, mustahil untuk memanaskan hidung, dahi dan pipi, mandi mandian, mandi air panas dikontraindikasikan.

Prosedur terma menyumbang kepada penyebaran jangkitan ke seluruh badan. Yang berbahaya adalah perkembangan akibat dan komplikasi yang serius. Overcooling di kepala dan seluruh badan harus dielakkan agar tidak melemahkan sistem imun..

Sangat mustahak untuk mengambil kompleks vitamin dengan kandungan asid askorbik, retinol yang tinggi. Madu, aprikot, blackcurrant, bawang, bawang putih, halia akan membantu menguatkan imuniti. Produk ini mesti dimasukkan ke dalam makanan semasa rawatan, dan semasa wabak selesema.

Ubat-ubatan rakyat untuk mencuci hidung

Penyelesaian yang berkesan untuk mencuci hidung, membersihkan lendir, dan menghilangkan bengkak boleh disediakan dari ramuan perubatan. Mereka bertindak tidak lebih buruk daripada ubat-ubatan, mempunyai sedikit kontraindikasi dan kesan sampingan. Sangat mudah untuk menyediakan infus dan decoctions terapeutik, kos bahan mentah adalah berpatutan.

    Tuangkan 1 sudu besar. l perbungaan chamomile kering 250 ml air mendidih, didihkan selama seperempat jam di tempat mandi air. Sejukkan dalam bekas tertutup hingga suhu yang selesa, terikan. Bilas hidung anda 3-5 kali sehari, pastikan anda menggunakan ubat-ubatan tempatan.

Jus aloe segar boleh dimasukkan ke dalam hidung - ini adalah antibiotik semula jadi yang kuat. Campurkan jus dengan madu dalam bahagian yang sama. Masukkan 2-3 titis di setiap lubang hidung dua kali sehari. Tempoh rawatan - 1-2 minggu.

Titisan buatan sendiri boleh disediakan dari akar burdock atau comfrey. Tuang 200 ml air 2 sudu besar. l bahan mentah, panaskan dalam mandian air selama 20 minit. Sejukkan, terikan. Tanamkan 5 tetes di setiap lubang hidung tiga kali sehari.

Apa yang perlu diingat?

Staphylococcus aureus hidup di hidung 8 daripada 10 orang yang benar-benar sihat. Gejala proses menular hanya muncul ketika pertahanan badan menjadi lemah. Sistem kekebalan tubuh tidak dapat menahan pertumbuhan bakteria, jumlahnya meningkat dengan cepat.

Kaedah utama untuk pencegahan jangkitan staphylococcal adalah pengukuhan imuniti yang berterusan. Gaya hidup sihat dan aktif, pemakanan yang betul, rawatan penyakit pernafasan tepat pada masanya, herpes. Anda perlu mematuhi peraturan kebersihan diri, mengambil vitamin, ubat antivirus pada musim sejuk.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Staphylococcus Staphylococcus dijumpai di hidung, tekak, faring, kulit, apa yang perlu saya lakukan? Staphylococcus aureus pada bayi. Cara mengenal pasti dan merawat jangkitan?

Staphylococcus adalah mikroorganisma sfera bergerak yang boleh menyebabkan penyakit radang purulen pada manusia. Staphylococcus mendapat namanya kerana keanehan pertumbuhan dalam bentuk anggur (dari bahasa Yunani. Staphyle, "anggur" dan kokkos - "biji-bijian"). Staphylococcus aureus pertama kali diasingkan oleh ahli mikrobiologi Perancis Louis Pasteur pada tahun 1880.

Secara keseluruhan, lebih daripada 20 jenis staphylococcus diasingkan. Sebilangan besar spesies ini merupakan perwakilan mikroflora manusia yang normal (habitat mikroorganisma) dan boleh hidup di kulit atau selaput lendir tanpa menyebabkan penyakit. Di antara semua jenis staphylococcus, satu spesies dibezakan, yang paling sering membawa kepada pelbagai penyakit, iaitu Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus, sebagai peraturan, hidup di membran mukus nasofaring dan lebih jarang di vagina. Kadang kala staphylococcus jenis ini hidup di saluran gastrousus. Pada kulit, ia sering dijumpai di ketiak, dan juga pada kulit pangkal paha.

Perlu dibezakan konsep jangkitan staphylococcus dan staphylococcal. Sebilangan besar jenis staphylococci tidak menyebabkan penyakit pada orang dengan imuniti normal. Jangkitan staphylococcal difahami bermaksud sejumlah penyakit yang menampakkan diri dalam bentuk pelbagai gejala dengan fokus proses radang purulen, serta keadaan keracunan umum.

Fakta menarik

  • Staphylococcus boleh didapati bukan sahaja pada membran mukus dan kulit seseorang, tetapi juga di tanah dan udara.
  • Jangkitan staph boleh menyebabkan sepsis (keracunan darah).
  • Kesungguhan terhadap keadaan persekitaran adalah salah satu ciri khas staphylococcus.
  • Staphylococcus boleh menyebabkan lebih daripada 100 jenis penyakit.
  • Dalam beberapa kes, jangkitan nosokomial boleh dicetuskan oleh staphylococcus.
  • Staphylococci mampu menghasilkan sejumlah toksin yang boleh merosakkan tisu dan organ dengan ketara..
  • Kira-kira seperempat penduduk dunia adalah pembawa sementara Staphylococcus aureus, yang, bagaimanapun, tidak menyebabkan terjadinya penyakit.

Apa itu staphylococcus?

Staphylococcus adalah bakteria bentuk sfera atau sfera biasa, ukurannya bervariasi dari 0,5 hingga 1,5 mikron. Staphylococcus merujuk kepada Gram-positif (untuk menentukan jenis bakteria dalam mikrobiologi sangat sering menggunakan kaedah Gram) bakteria tidak bergerak. Staphylococcus tergolong dalam keluarga Micrococcaceae, genus Staphylococcus.

Staphylococci tidak terlalu menuntut persekitaran. Staphylococcus bertolak ansur dengan suhu tinggi, serta pengeringan. Bakteria ini mati pada suhu 70 - 80ºС selama 20 - 30 minit, dan pada suhu 150ºС - hampir seketika. Staphylococcus menunjukkan daya tahan (rintangan) yang lebih besar terhadap kesan alkohol tulen (etanol). Mereka dapat menahan pendedahan yang berpanjangan ke persekitaran dengan kandungan natrium klorida yang tinggi (pada kelenjar peluh). Staphylococci tumbuh dengan baik pada suhu 35 - 40ºС, tetapi juga boleh tumbuh dalam suhu antara 6 hingga 46ºС. PH optimum (tahap keasidan larutan) untuk pertumbuhan adalah dalam lingkungan 7.0 - 7.5. Staphylococci adalah anaerob fakultatif, yang memungkinkan mereka tumbuh di persekitaran yang mengandung oksigen, dan juga di lingkungan di mana ia tidak ada.

Staphylococci boleh bersifat patogenik dan patogenik (patogenik) untuk tubuh manusia. Mikroorganisma patogen bersyarat adalah penghuni tetap selaput lendir dan kulit dan boleh menyebabkan penyakit hanya sekiranya penurunan imuniti atau ketika tubuh memasuki persekitaran dalaman (melalui darah atau limfa) dalam jumlah besar. Sebaliknya, patogen adalah parasit dan menyebabkan penyakit pada orang yang sihat..

Perlu diperhatikan bahawa, bergantung pada kemampuan untuk menghasilkan koagulase (enzim yang dapat membeku bahagian cair darah atau plasma), staphylococci dibahagikan kepada bakteria koagulase-positif dan koagulase-negatif. Daripada semua staphylococci positif koagulase, hanya Staphylococcus aureus yang menyebabkan penyakit ini pada manusia, dan di antara staphylococcus aureus dan staphylococcus epidermis negatif (S. saprophyticus, S. epidermidis).

Staphylococci sangat berubah-ubah, yang berkaitan dengan mutasi yang berbeza dan penggabungan semula bahan genetik bakteria. Sifat ini dapat membantu staphylococci menjadi tahan terhadap antibiotik. Staphylococci patogen mampu mempengaruhi hampir semua organ dan tisu di dalam badan.

Lebih daripada 50 antigen telah dijumpai di staphylococci (antigen adalah sebahagian daripada mikroorganisma, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan tindak balas imun), banyak antigen ini dapat menyebabkan pelbagai reaksi alergi. Sebilangan antigen ini dapat merosakkan sel darah merah (sel darah merah), kulit dan ginjal, yang dapat menyebabkan penyakit autoimun (sistem kekebalan tubuh menyerang jaringannya sendiri).

Dalam staphylococci, faktor patogenik berikut dibezakan:

  • komponen dinding sel;
  • kapsul;
  • toksin;
  • enzim;
  • pelekat.

Komponen dinding sel

Komponen dinding sel menyumbang kepada perkembangan proses keradangan di dalam badan. Komponen ini membawa kepada peningkatan pengeluaran interleukin-1 (bahan aktif biologi yang terlibat dalam reaksi keradangan). Juga, komponen dinding sel staphylococci patogen mampu mengaktifkan sistem pelengkap (kompleks protein kompleks yang terlibat dalam tindak balas imun dan meneutralkan bahan asing) dan mempunyai sifat menarik-chemo yang kuat untuk beberapa sel darah putih (terdapat pergerakan neutrofil yang terarah ke mikroorganisma).

Komponen dinding staphylococcus berikut yang mempunyai patogenik dibezakan:

  • Asid Teichoic dapat mengaktifkan sistem pelengkap dengan cara alternatif (mekanisme pengaktifan sistem pelengkap ini tidak memerlukan pembentukan kompleks imun). Asid teikoat memudahkan proses penyambungan staphylococcus ke permukaan sel epitelium (sel kulit dan membran mukus). Asid Teichoic juga menyebabkan peningkatan lokal dalam sistem pembekuan dan sistem kinin-kallikrein (sistem yang terlibat dalam reaksi keradangan, dalam mengawal tekanan darah, dan juga dalam kejadian kesakitan). Asid teikoat dapat mengurangkan dan menyekat keupayaan penyerapan fagosit (sel yang meneutralkan bahan asing dengan penyerapannya). Didapati bahawa pada kanak-kanak dengan endokarditis, antibodi dikesan dalam 100% kes (bahan khas yang mengenali, mengikat dan meneutralkan bahan asing) kepada asid teikoat.
  • Protein A. Protein A atau agglutinogen A dapat menunjukkan sifat superantigen (superantigen dapat menekan tindak balas imun dan membawa kepada kerosakan tisu sistemik), yang membawa kepada reaksi tempatan dan sistemik yang berbeza. Telah terbukti bahawa protein A yang menyebabkan kejutan anaphylactic (sejenis reaksi alergi langsung yang menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan), penghambatan fagosit, dan juga menyebabkan reaksi anafilaksis tempatan (fenomena Arthus). Beberapa saintis mencadangkan bahawa protein A juga terlibat dalam proses penyambungan (adhesi) bakteria ke selaput lendir badan.

Kapsul

Toksin

Toksin adalah bakteria yang mempunyai sifat antigen. Ringkasnya, racun adalah bahan toksik yang boleh merosakkan tisu badan. 5 kumpulan toksin ditemui di staphylococcus, yang boleh menyebabkan pelbagai perubahan patologi.

Jenis racun berikut dibezakan:

  • Toksin atau staphylolysins yang merosakkan membran. Terdapat empat jenis toksin antigen secara keseluruhan. Perlu diingat bahawa staphylococcus mampu menghasilkan beberapa jenis toksin secara serentak. Toksin yang merosakkan membran ini mempunyai aktiviti hemolitik (keupayaan untuk memusnahkan sel darah merah).
α-toksin adalah toksin paling asas, kerana ia terdapat di kebanyakan staphylococci patogen. Semasa berinteraksi dengan dinding sel, α-toksin boleh menyebabkan kerosakannya, dan seterusnya menjadi kehancuran (proteolisis). Sel yang melapisi bahagian dalam saluran (endotheliocytes), sel tisu penghubung (fibroblas), sel hati (hepatosit), beberapa sel darah (platelet dan leukosit nuklear polimorf) sensitif terhadap tindakan α-toksin..

β-toksin atau sphingomyelinase dikesan pada kira-kira seperempat daripada semua staphylococci patogen. β-toksin boleh menyebabkan pemusnahan sel darah merah (sel darah merah), dan juga menyebabkan percambahan fibroblas (penghijrahan fibroblas ke fokus keradangan). Toksin ini menjadi paling aktif pada suhu rendah..

γ-toksin adalah hemolysin dua komponen yang mempunyai aktiviti sederhana. Perlu diperhatikan bahawa aliran darah mengandungi bahan yang menyekat tindakan γ-toksin (molekul yang mengandung sulfur dapat menghalang salah satu komponen dari γ-toksin).

δ-toksin adalah sebatian berat molekul rendah dengan sifat pencuci. Pendedahan pada sel δ-toksin membawa kepada pelanggaran integriti sel dengan pelbagai mekanisme (terutamanya pelanggaran hubungan antara lipid membran sel).

  • Toksin pengelupasan. Secara keseluruhan, 2 jenis toksin eksfoliatif dibezakan - exfoliant A dan exfoliant B. Toksin eksfoliatif dikesan dalam 2 - 5% kes. Exfoliants mampu memusnahkan ikatan antar sel pada salah satu lapisan kulit (lapisan granular epidermis), dan juga menyebabkan terlepasnya stratum corneum (lapisan kulit yang paling dangkal). Toksin ini boleh bertindak secara tempatan dan sistematik. Dalam kes terakhir, ini boleh menyebabkan sindrom kulit yang melecur (kemunculan kawasan merah pada badan, serta lepuh besar). Perlu diingat bahawa pengelupasan mampu mengikat beberapa molekul yang terlibat dalam tindak balas imun sekaligus (racun pengelupasan menunjukkan sifat superantigen).
  • Toksin sindrom kejutan toksin (dahulunya disebut enterotoxin F) adalah toksin yang menyebabkan perkembangan sindrom kejutan toksik. Sindrom kejutan toksik difahami sebagai kerosakan organ polisistemik yang teruk (beberapa organ terkena sekaligus) dengan demam, loya, muntah, najis (cirit-birit), dan ruam kulit. Harus diingat bahawa toksin sindrom kejutan toksin mampu menghasilkan dalam kes yang jarang berlaku hanya Staphylococcus aureus.
  • Panton-Valentine leukocidin atau toksin mampu menyerang beberapa sel darah putih (neutrofil dan makrofag). Kesan leukosidin pada sel menyebabkan pelanggaran keseimbangan air-elektrolit, yang meningkatkan kepekatan adenosin monofosfat siklik (cAMP) dalam sel. Gangguan ini mendasari mekanisme berlakunya cirit-birit staphylococcal semasa keracunan makanan dengan produk yang dijangkiti Staphylococcus aureus.
  • Enterotoksin. Sebanyak 6 kelas enterotoksin dibezakan - A, B, C1, C2, D dan E. Enterotoxin adalah racun yang menjangkiti sel usus manusia. Enterotoxin adalah protein dengan berat molekul rendah (protein) yang mentolerir suhu tinggi dengan baik. Harus diingat bahawa ini adalah enterotoksin yang menyebabkan perkembangan keracunan makanan oleh jenis keracunan. Dalam kebanyakan kes, keracunan ini boleh menyebabkan enterotoksin A dan D. Kesan mana-mana enterotoksin pada tubuh ditunjukkan dalam bentuk mual, muntah, sakit di bahagian atas perut, cirit-birit, demam dan kekejangan otot. Gangguan ini disebabkan oleh sifat superantigenik enterotoksin. Dalam kes ini, terdapat sintesis interleukin-2 yang berlebihan, yang menyebabkan keracunan badan ini. Enterotoksin dapat meningkatkan nada otot licin usus dan meningkatkan pergerakan (pengecutan usus untuk mempromosikan makanan) saluran gastrointestinal.

Enzim

Enzim staphylococcal mempunyai kesan yang pelbagai. Juga, enzim yang menghasilkan staphylococci disebut sebagai faktor "pencerobohan dan perlindungan." Harus diingat bahawa tidak semua enzim adalah faktor patogenik..

Enzim staphylococcal berikut dibezakan:

  • Catalase adalah enzim yang dapat memusnahkan hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida mampu melepaskan radikal oksigen dan mengoksidasi dinding sel mikroorganisma, yang menyebabkan kehancurannya (lisis).
  • β-laktamase mampu melawan dan meneutralkan antibiotik β-laktam secara berkesan (sekumpulan antibiotik yang disatukan dengan adanya cincin β-laktam). Perlu diingat bahawa β-laktamase sangat biasa di kalangan populasi staphylococci patogen. Beberapa jenis staphylococci menunjukkan peningkatan daya tahan terhadap metisilin (antibiotik) dan ubat kemoterapi lain.
  • Lipase adalah enzim yang memudahkan penyambungan dan penembusan bakteria dalam tubuh manusia. Lipase dapat memusnahkan pecahan lemak dan dalam beberapa kes menembusi sebum ke dalam folikel rambut (lokasi akar rambut) dan ke dalam kelenjar sebum..
  • Hyaluronidase mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kebolehtelapan tisu, yang menyumbang kepada penyebaran staphylococci lebih lanjut di dalam badan. Tindakan hyaluronidase ditujukan kepada pemecahan karbohidrat kompleks (mukopolysaccharides), yang merupakan sebahagian daripada zat antar sel tisu penghubung, dan juga terdapat pada tulang, di badan vitreous dan di kornea mata.
  • DNAase adalah enzim yang memecah molekul DNA untai dua (asid deoksiribonukleik) menjadi serpihan. Semasa pendedahan kepada DNA-ase, sel kehilangan bahan genetiknya dan keupayaan untuk mensintesis enzim untuk keperluannya sendiri.
  • Fibrinolysin atau plasmin. Fibrinolysin adalah enzim staphylococcus yang mampu melarutkan filamen fibrin. Dalam beberapa kes, gumpalan darah melakukan fungsi pelindung dan mencegah bakteria memasuki tisu lain..
  • Staphylokinase adalah enzim yang mengubah plasminogen menjadi plasmin (apabila terkena staphylokinase, proenzim plasminogen masuk ke dalam bentuk aktif - plasmin). Plasmin sangat berkesan dalam pembekuan darah beku yang besar, yang bertindak sebagai halangan untuk kemajuan staphylococci.
  • Fosfatase adalah enzim yang mempercepat proses pemisahan ester asid fosforik. Staphylococcus acid phosphatase biasanya bertanggungjawab terhadap virulensi bakteria. Enzim ini boleh terletak di membran luar, dan lokasi fosfatase bergantung pada keasidan medium.
  • Staphylococcus proteinase mampu memecah protein menjadi asid amino (denaturasi protein). Proteinase mempunyai kemampuan untuk mematikan antibodi tertentu, menekan tindak balas imun badan.
  • Lecithinase adalah enzim ekstraselular yang memecah lecithin (bahan seperti lemak yang merupakan bahagian dinding sel) menjadi komponen yang lebih mudah (fosfokolin dan digliserida).
  • Coagulase atau plasmocoagulase. Coagulase adalah faktor utama patogenik staphylococcus. Coagulase boleh menyebabkan pembekuan plasma darah. Enzim ini dapat membentuk zat seperti trombin yang berinteraksi dengan prothrombin dan menyelubungi bakteria dalam filem fibrin. Filem fibrin yang terbentuk mempunyai ketahanan yang ketara dan berfungsi sebagai kapsul tambahan untuk staphylococcus.
PatogenikStaphylococci positif koagulaseStaphylococci negatif Coagulase
Staphylococci patogen yang bersyarat hidup pada kulit dan membran mukus manusia dan haiwanS. intermedius, S. hyicusS. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
Staphylococci patogen yang menyebabkan penyakit pada manusiaS. aureus (Staphylococcus aureus)S. saprophyticus (saprophytic staphylococcus), S. epidermidis (epidermal staphylococcus), S. haemolyticus (hemolytic staphylococcus).

Adhesins

Adhesin adalah protein dari lapisan permukaan yang bertanggungjawab untuk melekatkan staphylococcus ke membran mukus, ke tisu penghubung (ligamen, tendon, sendi, tulang rawan adalah beberapa wakil dari tisu penghubung), dan juga pada zat antar sel. Keupayaan untuk melekat pada tisu dikaitkan dengan hidrofobisiti (sifat sel untuk mengelakkan sentuhan dengan air), dan semakin tinggi, semakin baik sifat ini ditunjukkan.

Adhesin mempunyai kekhususan untuk bahan tertentu (tropisme) di dalam badan. Jadi, pada selaput lendir, bahan ini adalah mukin (bahan yang merupakan sebahagian daripada rembesan semua kelenjar mukosa), dan dalam tisu penghubung - proteoglikan (zat antar sel tisu penghubung). Adhesin mampu mengikat fibronektin (bahan ekstraselular kompleks), dengan itu meningkatkan proses pelekatan pada tisu.

Perlu diingat bahawa sebahagian besar komponen dinding sel staphylococci patogen, serta toksinnya, boleh menyebabkan reaksi alergi jenis yang tertangguh dan segera (kejutan anaphylactic, fenomena Arthus, dll.). Secara klinikal, ini menampakkan diri dalam bentuk dermatitis (penyakit radang kulit), sindrom bronkospastik (kekejangan otot licin bronkus, yang menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas), dll..

Kaedah untuk jangkitan staph

Penyakit yang disebabkan oleh staphylococci boleh berjangkit secara automatik (bakteria memasuki badan melalui kawasan kulit dan selaput lendir yang rosak), kerana staphylococci adalah penghuni tetap kulit manusia dan membran mukus. Juga, jangkitan boleh berlaku kerana bersentuhan dengan barang-barang rumah atau ketika makan makanan yang dijangkiti. Kaedah jangkitan ini disebut eksogen..


Perlu diperhatikan bahawa pengangkutan staphylococci patogen adalah penting dalam mekanisme penghantaran staphylococci. Istilah "pengangkutan" bermaksud kehadiran bakteria patogen dalam badan yang tidak menyebabkan manifestasi klinikal penyakit ini. Terdapat dua jenis pengangkutan staphylococci patogen - sementara dan kekal. Bahaya utama adalah orang yang selalu menjadi pembawa staphylococcus patogen. Dalam kategori individu ini, sebilangan besar staphylococci patogen dikesan, yang disimpan lama pada selaput lendir dan di kulit. Masih belum sepenuhnya jelas mengapa berlakunya perpindahan patogenik staphylococcus yang berpanjangan. Sebilangan saintis mengaitkannya dengan kelemahan imuniti tempatan sambil menurunkan titer imunoglobulin A (penurunan kepekatan salah satu jenis antibodi yang bertanggungjawab untuk tindak balas imun). Terdapat juga hipotesis yang menjelaskan perjalanan jangka panjang patogenik staphylococcus dengan gangguan fungsi membran mukus.

Mekanisme penularan staphylococci berikut dibezakan:

  • mekanisme hubungan-isi rumah;
  • mekanisme udara;
  • mekanisme habuk udara;
  • mekanisme makanan;
  • mekanisme artifak.

Hubungi mekanisme isi rumah

Mekanisme titisan

Mekanisme habuk

Mekanisme makanan

Mekanisme artifak

Mekanisme penghantaran artifisikal dicirikan oleh penembusan staphylococcus patogen ke dalam tubuh manusia melalui pensterilan yang tidak mencukupi (pensterilan adalah kaedah memproses instrumen dan peralatan perubatan untuk pemusnahan lengkap semua mikroorganisma) instrumen perubatan. Sebagai peraturan, ini boleh berlaku semasa penggunaan pelbagai kaedah diagnostik instrumental (contohnya, bronkoskopi). Juga, dalam beberapa kes, penembusan staphylococcus ke dalam badan diperhatikan semasa operasi pembedahan.

Perlu diperhatikan bahawa peralatan dan instrumen perubatan mungkin tidak steril sepenuhnya kerana fakta bahawa staphylococcus tahan terhadap jenis pembasmi kuman tertentu (bahan kimia dengan kesan antimikroba). Juga, ketidakcekapan atau kecuaian anggota perubatan mungkin menjadi penyebab mekanisme penularan artifak.

Apakah penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus??

Staphylococcus aureus mampu mempengaruhi sebahagian besar tisu tubuh manusia. Secara keseluruhan, terdapat lebih dari seratus penyakit, penyebabnya adalah jangkitan staphylococcal. Jangkitan staphylococcal dicirikan oleh adanya banyak mekanisme, laluan dan faktor penularan yang berbeza.

Staphylococcus aureus sangat mudah menembusi kerosakan kecil pada kulit dan membran mukus ke dalam badan. Jangkitan staphylococcal boleh menyebabkan pelbagai penyakit - mulai dari jerawat (jerawat) dan berakhir dengan peritonitis (proses keradangan peritoneum), endokarditis (proses keradangan lapisan dalam jantung) dan sepsis, yang dicirikan oleh kematian di wilayah 80%. Dalam kebanyakan kes, jangkitan staph berkembang dengan penurunan imuniti tempatan atau umum, misalnya, setelah jangkitan virus pernafasan akut (ARVI).

Pneumonia yang diperoleh masyarakat yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus jarang berlaku, tetapi jenis patogenik staphylococcus adalah patogen kedua terpenting di antara semua patogen dalam unit pegun (Pseudomonas aeruginosa berada di tempat pertama). Jangkitan nosokomial atau nosokomial boleh berlaku kerana penembusan Staphylococcus aureus melalui pelbagai kateter atau dari kerosakan luka pada kulit di dalam badan..

Staphylococcus aureus adalah agen penyebab utama jangkitan muskuloskeletal. Bakteria patogen ini dalam 75% kes menyebabkan arthritis septik (berjangkit) pada kanak-kanak dan remaja.

Staphylococcus aureus boleh menyebabkan penyakit berikut:

  • rhinitis;
  • resdung;
  • faringitis;
  • laringitis;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • osteomielitis;
  • keracunan makanan;
  • pyoderma;
  • sindrom bayi berparut.

Rhinitis

Rhinitis atau hidung berair adalah salah satu penyakit yang paling biasa, yang menampakkan diri dalam bentuk keradangan pada mukosa hidung. Ini adalah mukosa hidung yang merupakan habitat kegemaran Staphylococcus aureus.

Untuk rhinitis yang disebabkan oleh staphylococcus, pengangkutan sementara atau kekal bakteria ini adalah ciri. Sekiranya terdapat penurunan imuniti tempatan, maka Staphylococcus aureus boleh menyebabkan rhinitis akut.

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan rhinitis:

  • Subcooling memainkan peranan utama dalam perkembangan rhinitis. Apabila suhu turun ke titik tertentu, silia epitel bersilia berhenti sepenuhnya bergerak, yang melapisi mukosa hidung. Akibatnya, patogen tidak dapat bergerak ke dalam nasofaring, di mana mereka dapat dikeluarkan bersama-sama dengan lendir ketika meludah atau memasuki saluran gastrousus dinetralkan oleh tindakan jus gastrik. Kekurangan bakteria patogen pada rongga hidung menyebabkan keradangan membran mukus.
  • Jangkitan yang bersifat virus sering menyebabkan perkembangan rhinitis. Dengan jangkitan virus pernafasan akut atau selesema, imuniti tempatan dan kadang-kadang umum menurun. Dalam keadaan ini, staphylococci patogen pada pembawa sementara dan kekal diaktifkan dan memprovokasi proses keradangan..
  • Penggunaan jangka panjang kesan titisan hidung kesan vasokonstriktor dalam beberapa kes boleh menyebabkan kerosakan ketara pada mukosa hidung, yang dapat menampakkan diri dalam bentuk rhinitis ubat. Kesan ubat ini pada membran mukus memudahkan penyambungan dan penembusan Staphylococcus aureus ke dalam badan.
Dengan rhinitis, aduan kesukaran bernafas disebabkan oleh penyumbatan saluran hidung, gangguan bau, perubahan nada suara, dan juga pelanggaran rembesan lendir biasanya terungkap. Dengan kesukaran bernafas, ketika hidung tersumbat, pesakit biasanya harus beralih ke pernafasan melalui mulut, yang dapat menyebabkan keradangan membran mukus saluran pernafasan atas dan bawah. Pelanggaran bau timbul kerana kesukaran aliran udara ke zon penciuman. Pada tempoh awal rhinitis, terdapat penurunan rembesan mukus, yang kemudiannya digantikan oleh rembesan rembesan purulen-mukosa yang banyak.

Sinusitis

Sinusitis adalah proses keradangan yang berlaku di sinus. Dengan sinusitis, sinus maksila dan frontal (sinusitis dan sinusitis frontal) paling kerap dijangkiti. Staphylococcus aureus boleh menyebabkan sinusitis akut atau kronik.

Sinusitis adalah salah satu tempat pertama dalam struktur semua penyakit ENT. Sinusitis didiagnosis pada 10% kes pada orang dewasa dan 5% pada kanak-kanak. Selalunya, sinusitis adalah komplikasi jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Dengan jangkitan virus pernafasan akut, yang dalam kebanyakan kes disertai oleh rhinitis akut, sinus paranasal juga terlibat dalam proses keradangan hingga tahap tertentu..

Penyebab sinusitis dalam kebanyakan kes adalah ARVI, influenza, pelbagai kecederaan, dan juga hipotermia. Di bawah pengaruh jangkitan virus, kerosakan pada sel epitelium yang melapisi mukosa sinus berlaku. Pelanggaran ini disertai dengan pembengkakan mukosa dan penyumbatan saluran ekskresi sinus paranasal. Rahsia yang dihasilkan oleh sinus menjadi lebih likat, yang akhirnya menyebabkan penutupan sepenuhnya lumen saluran ekskresi. Keadaan ini adalah persekitaran yang baik untuk pengembangan staphylococci. Sekiranya saliran sinus tidak berlaku untuk masa yang lama, ini menyebabkan sinusitis kronik. Juga, sinusitis boleh berlaku disebabkan oleh rinitis alergi, kelengkungan septum hidung, dan juga sekiranya terdapat benda asing yang memasuki rongga hidung. Perlu diingat bahawa sinusitis dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan spontan.

Dengan sinusitis, gejala berikut dibezakan:

  • Hidung berair adalah akibat dari rhinitis akut. Pada awal penyakit ini, pelepasan lendir telus dari hidung paling sering diperhatikan. Sekiranya jangkitan bakteria melekat, sifat rembesan mukus menjadi bernanah (pelepasan kuning-hijau). Sekiranya saliran sinus tidak dapat dilakukan, maka hidung berair mungkin tidak diperhatikan..
  • Kesukaran bernafas melalui hidung. Dengan sinusitis, kesesakan hidung diperhatikan. Selalunya, kedua-dua saluran hidung tersekat. Perubahan ini juga digabungkan dengan perubahan nada suara, yang mengambil nada hidung (rhinophony).
  • Sakit di bahagian hidung dan paranasal. Sensasi menyakitkan adalah salah satu tanda sinusitis yang paling biasa. Pada siang hari, rasa sakit secara beransur-ansur meningkat, dan intensiti maksimum diperhatikan pada waktu petang. Dalam sinusitis frontal kronik (radang sinus frontal), deria rasa sakit kehilangan tempat dan menampakkan diri dalam bentuk sakit kepala yang menyebar. Sekiranya keradangan unilateral sinus paranasal berlaku, maka rasa sakit hanya dilokalisasi pada satu sisi - di lokasi lesi.
  • Kelainan umum. Oleh kerana sinusitis paling sering disebabkan oleh SARS, dalam kes ini, gejala seperti kelemahan otot, keletihan berlebihan, gangguan tidur, kehilangan selera makan diperhatikan.
  • Peningkatan suhu badan adalah reaksi pelindung semula jadi tubuh terhadap jangkitan. Dalam proses keradangan akut sinus maksila, suhu badan boleh mencapai 38 - 39 ° C, dan dalam proses kronik tidak melebihi 37.0 - 37.5 ° C.

Faringitis

Faringitis adalah keradangan membran mukus faring, yang boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Sebagai peraturan, faringitis berlaku dalam kombinasi dengan jangkitan virus pernafasan akut atau selesema. Proses keradangan dalam kebanyakan kes tidak terpencil dan meliputi bukan sahaja mukosa faring, tetapi juga amandel (amandel) dan menyebabkan tonsilofaringitis.

Menurut statistik, faringitis staphylococcal didiagnosis dalam kurang daripada 5% kes. Selalunya, Staphylococcus aureus membawa kepada faringitis kronik tanpa gejala yang ketara. Dengan faringitis, pembengkakan membran mukus, sejumlah besar saluran dinding posterior oropharynx, serta desquamation dari epitel membran mukus faring dikesan.

Untuk faringitis yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, gejala berikut adalah ciri:

  • Hiperemia dinding belakang kerongkong ditunjukkan dalam bentuk kemerahan kawasan ini. Dengan faringitis, hiperemia membran mukus semua bahagian faring berlaku, serta pengumpulan lendir likat di bahagian belakang tekak.
  • Sakit tekak adalah sejenis batuk kering. Sakit tekak menunjukkan kerosakan pada selaput lendir oleh bakteria. Selalunya, sakit tekak digabungkan dengan suara serak dan sakit tekak.
  • Kelainan umum menampakkan diri dalam bentuk peningkatan suhu badan, kelemahan, peningkatan keletihan.

Laringitis

Laringitis adalah keradangan membran mukus laring. Sebagai peraturan, laringitis muncul untuk kedua kalinya dengan SARS, dan jika itu adalah penyakit bebas, ia digabungkan dengan proses keradangan trakea - laringotracheitis. Hipotermia, berlebihan laring, penyedutan udara melalui mulut adalah faktor yang paling sering menyebabkan keradangan membran mukus laring. Perlu diingat bahawa laringitis yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus berbeza dengan pelepasan purulen.

Dengan laringitis yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, gejala berikut dikesan:

  • Kesakitan laring adalah salah satu gejala laringitis yang paling biasa. Kesakitan juga boleh berlaku semasa menelan. Dalam kebanyakan kes, sensasi menyakitkan digabungkan dengan menggelitik dan rasa kering pada laring.
  • Kekalahan suara menampakkan diri dalam bentuk perubahan timbre, nada dan kekuatan suara. Keletihan suara juga muncul, dan dalam beberapa kes, kehilangan suara..
  • Batuk kering diperhatikan pada permulaan penyakit. Batuk selanjutnya menjadi produktif dengan dahak.
  • Kenaikan suhu. Dalam beberapa kes, dengan laringitis, sedikit peningkatan suhu diperhatikan hingga 37.0 - 37.5ºС.

Bronkitis

Keradangan membran mukus bronkus atau bronkitis boleh disebabkan bukan sahaja oleh jangkitan virus, tetapi juga oleh Staphylococcus aureus. Sebagai peraturan, bronkitis bermula dengan keradangan saluran pernafasan atas (nasofaring dan orofaring), dan kemudian proses keradangan berlaku ke membran mukus laring, trakea dan bronkus.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah jangkitan virus yang menyebabkan bronkitis (influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, dll.). Virus ini dapat meresap ke dalam sel epitelium selaput lendir saluran pernafasan bawah dan menyebabkan kehancurannya. Terhadap latar belakang gangguan ini, flora bakteria dengan mudah menjajah membran mukus bronkus. Jangkitan staphylococcal bergabung dengan lesi virus saluran pernafasan bawah dalam beberapa hari. Selalunya, apabila selaput lendir bronkus dalam beberapa minggu selepas penyakit ini pulih sepenuhnya, bronkitis memperoleh jalan kronik. Staphylococci patogen tidak memungkinkan untuk sepenuhnya melaksanakan proses regeneratif dan regenerasi pada tahap sel epitelium, yang membawa kepada perjalanan bronkitis yang berpanjangan. Staphylococcus aureus juga membawa kepada hemoptisis (hemoptisis), radang paru-paru, asma bronkial dan komplikasi lain.

Faktor yang paling sering menyebabkan bronkitis:

  • Hubungi dengan orang yang sakit. Bronkitis dicirikan oleh mekanisme penularan jangkitan melalui udara. Ini adalah penyedutan titisan air liur yang dijangkiti semasa bersentuhan dengan orang yang sakit sering menyebabkan perkembangan proses keradangan pada mukosa bronkus. Mekanisme penularan ini direalisasikan semasa komunikasi, batuk, bersin, dan juga dengan ciuman.
  • Penyedutan udara sejuk melalui mulut menyebabkan kerengsaan pada selaput lendir saluran pernafasan atas dan bawah dan boleh menyumbang kepada perkembangan bronkitis. Perlu diperhatikan bahawa ketika bernafas melalui hidung, udara mengalami pelembab, pemanasan, serta pembasmian kuman dan siap sepenuhnya untuk pergerakan selanjutnya di saluran pernafasan.
  • Penyedutan bahan toksik atau alergen. Dalam beberapa kes, bronkitis adalah akibat daripada pengambilan pelbagai bahan toksik (gas larut dalam air, logam berat) ke dalam sistem pernafasan. Sentuhan dengan sistem pernafasan bahan dengan sifat alergenik juga boleh menyebabkan proses keradangan pada bronkus.

Pneumonia

Pneumonia adalah kompleks gangguan yang merangkumi demam pelbagai peringkat, gejala kerosakan tisu paru-paru dan mabuk. Pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal selalunya merupakan akibat komplikasi selepas SARS atau influenza.

Menurut statistik, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus didiagnosis pada 1% kes, dan pneumonia yang diperoleh di hospital pada 10 - 15% kes.

Dengan pneumonia staphylococcal, gejala berikut dibezakan:

  • Demam berulang. Staphylococcal pneumonia dicirikan oleh tempoh kenaikan dan penurunan suhu badan, yang secara subyektif dirasakan dalam bentuk menggigil.
  • Kesukaran umum dinyatakan dalam peningkatan suhu badan menjadi 39 - 40ºС, penampilan sesak nafas yang teruk, serta dalam bentuk kelemahan otot.
  • Sputum mukosa semasa batuk. Sputum purulen yang diperuntukkan semasa batuk menunjukkan proses merosakkan yang berlaku di tisu paru-paru.
  • Sakit dada dengan batuk dan pernafasan dalam. Semasa batuk, serta semasa bernafas dalam, daun pleura meregangkan (membran serous yang melapisi dinding rongga dada), yang menyebabkan rasa sakit.
  • Sesak nafas muncul kerana penurunan jumlah alveoli yang berfungsi (unsur struktur terkecil paru-paru di mana proses pertukaran gas berlaku). Perubahan patologi yang berlaku di alveoli, menyebabkan penurunan penghantaran oksigen ke tisu dan pengumpulan karbon dioksida di dalamnya.
  • Kulit berwarna kebiruan berlaku kerana kebuluran oksigen, yang berlaku ketika karbon dioksida berkumpul di dalam darah. Protein yang secara langsung dikaitkan dengan karbon dioksida dan memberikan kulit dan membran mukus warna kebiruan.

Pneumonia staphylococcal, sebagai peraturan, mempunyai jalan yang teruk dan dapat menyebabkan abses paru-paru (pembentukan rongga purulen) dan empyema pleura (pengumpulan nanah di rongga pleura). Juga sering berlaku komplikasi sepsis..

Kategori orang berikut berisiko:

  • kanak-kanak sehingga setahun;
  • orang tua;
  • pesakit selepas pembedahan;
  • orang yang lemah yang telah menderita penyakit serius;
  • orang selepas SARS;
  • orang yang mengalami gangguan imun;
  • suntikan penagih dadah (pengambilan dadah ke dalam badan berlaku secara suntikan melalui suntikan).

Osteomielitis

Osteomielitis adalah proses purulen-nekrotik yang mempengaruhi tisu tulang, sumsum tulang, dan juga tisu lembut di sekitarnya. Osteomielitis dalam kebanyakan kes disebabkan oleh Staphylococcus aureus, yang masuk ke tisu tulang melalui jalan hematogen..

Osteomielitis paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak. Menurut statistik, dalam kira-kira 30% kes, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun menderita penyakit ini. Dengan osteomielitis, kanak-kanak dipengaruhi terutamanya oleh tulang tubulus panjang (tibia, femur, humerus). Gangguan patologi pada tisu tulang bergantung pada tahap virulensi staphylococcus, dan juga pada penyetempatan proses. Telah diperhatikan bahawa osteomielitis berlaku pada kanak-kanak dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah..

Tiga bentuk osteomielitis hematogen dibezakan:

  • Bentuk pemikik-septik dimanifestasikan dalam bentuk mabuk. Pesakit mengadu sakit kepala, kerap muntah, menggigil, gangguan sistem saraf pusat, yang menampakkan diri dalam bentuk kecelaruan dan halusinasi. Suhu badan meningkat kepada 39.0 - 39.5ºС. Kadang-kadang penyakit kuning berlaku, disebabkan oleh peningkatan pembentukan bilirubin (pigmen hempedu) disebabkan oleh kerosakan sel darah merah (penyakit kuning hemolitik). Sensasi kesakitan muncul dalam 48 jam pertama dan bersifat semula jadi. Anggota badan pesakit mengambil posisi paksa, dan ada juga kekurangan pergerakan aktif di dalamnya. Di tapak lesi, tisu lembut membengkak, kulit di atas lesi menjadi merah dan panas apabila disentuh. Dengan osteomielitis, kerosakan pada sendi berdekatan (artritis) agak kerap diperhatikan.
  • Bentuk toksiknya agak jarang dan kelihatan sepantas kilat dalam bentuk sepsis. Dari jam pertama, keadaan umum pesakit bertambah teruk, gejala meningeal muncul (gejala yang berlaku ketika membran otak jengkel), dan kemudian ada kehilangan kesedaran dengan kejang. Bentuk toksik juga dicirikan oleh penurunan tekanan darah yang ketara, di mana kegagalan kardiovaskular akut berkembang..
  • Bentuk tempatan. Dengan bentuk osteomielitis tempatan, fenomena umum mabuk badan tidak begitu ketara. Selalunya, tulang terkena hanya di satu tempat. Bentuk osteomielitis ini sering memasuki peringkat kronik.

Keracunan makanan

Keracunan makanan yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus boleh berlaku 30 minit selepas makan makanan yang dijangkiti. Selalunya, produk tersebut boleh mengandungi gula-gula dengan krim, pelbagai barang dalam tin yang tidak diperlakukan dengan baik, salad daging atau sayur-sayuran, dan lain-lain. Perlu diperhatikan bahawa staphylococcus tahan terhadap kepekatan natrium klorida yang tinggi, yang membolehkannya kekal dalam produk untuk waktu yang lama dan makanan dalam tin.

Punca jangkitan boleh menjadi pembawa sementara atau tetap Staphylococcus aureus di kalangan pekerja industri makanan. Juga, lembu dengan mastitis (radang pada pundi hempedu) boleh menjadi sumber jangkitan. Produk yang berasal dari haiwan boleh dijangkiti semasa hidup haiwan dan ketika memotong bangkainya.

Keracunan makanan yang disebabkan oleh staphylococcus ditunjukkan oleh loya, muntah, sakit perut, dan juga cirit-birit berair. Gejala keracunan makanan ini, sebagai peraturan, terjadi dalam beberapa jam setelah Staphylococcus aureus memasuki saluran gastrointestinal. Asas perubahan patologi dalam tubuh semasa mabuk makanan adalah kesan staphylococcus enterotoxins pada mukosa usus, yang membawa kepada sintesis interleukin-2 yang berlebihan (protein yang terlibat dalam reaksi keradangan) dan dimanifestasikan oleh keracunan dan pengujaan sel otot halus usus.

Pyoderma

Pyoderma adalah lesi kulit bernanah sebagai tindak balas terhadap pengenalan jangkitan staphylococcal atau streptokokus ke dalam kulit. Pyoderma adalah salah satu patologi kulit yang paling biasa..

Staphylococci patogen, masuk ke dalam kulit, membawa kepada staphyloderma. Faktor predisposisi utama adalah mikrotrauma kulit. Melalui lecet, calar, calar atau luka, staphylococcus dapat menembusi kulit dengan mudah. Juga, sekiranya berlaku terlalu panas atau hipotermia pada kulit atau dengan pencemaran kulit yang berlebihan, mekanisme penghalang tempatan berkurang, yang menyebabkan munculnya lesi kulit bernanah. Staphyloderma dicirikan oleh kerosakan pada folikel rambut (akar rambut), sebum dan kelenjar peluh.

Staphyloderma yang paling kerap berikut dibezakan:

  • Folliculitis adalah proses keradangan di bahagian atas folikel rambut. Dengan folikulitis, kulit yang terletak di sebelah akar rambut yang meradang menjadi merah, dan di tempat folikel itu sendiri, bentuk abses (pustule) terbentuk. Pustule mengandungi nanah hijau-kuning. Setelah pustule dibuka di tempatnya, bentuk hakisan atau kerak. Tidak mematuhi kebersihan diri, menggaru kulit dengan gatal-gatal, dan berpeluh berlebihan adalah faktor yang paling sering menyebabkan folikulitis. Selalunya, folikulitis dapat menangkap kawasan kulit yang besar dan mendidih (ini diperhatikan dengan folikulitis dalam).
  • Bisul adalah radang nekrotik-purulen folikel rambut yang terletak di dekat kelenjar sebum, serta tisu penghubung di sekitarnya. Penyebab bisul yang paling biasa adalah penembusan Staphylococcus aureus ke dalam folikel. Bisul ditunjukkan oleh penampilan pada kulit folikel folikel yang sangat menyakitkan dengan proses nekrotik di zon tengah yang berlaku pada kawasan kulit yang kemerahan. Setelah tisu nekrotik ditolak, di tempatnya terdapat proses pemulihan dengan pembentukan tisu parut. Selalunya, bisul terjadi pada kulit wajah, leher, punggung dan belakang kepala di mana sejumlah besar folikel rambut diperhatikan. Sekiranya proses ini meluas ke folikel dan tisu berdekatan, maka perlu membincangkan staphyloderma lain - carbuncle.
  • Carbuncle dicirikan oleh keradangan pada kumpulan folikel rambut, kulit dan tisu kulit dan bersifat purulen-nekrotik. Seperti kes bisul, karbuncle menyebabkan Staphylococcus aureus. Dalam kebanyakan kes, penyakit kulit ini berlaku di kulit kepala - di wajah, belakang leher, belakang kepala, punggung bawah. Kulit di tempat lesi mengambil rona biru tua, dengan penolakan tisu nekrotik, 6 hingga 10 lubang berbentuk corong terbentuk, dari mana massa nanah atau nekrotik dapat dilepaskan. Selalunya, penyakit kulit ini disertai dengan malaise umum, demam hingga 40 ° C, mual, muntah, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran. Parut kasar terbentuk di tapak lesi, yang dipateri rapat ke tisu sekitarnya. Kadang-kadang karbuncle boleh menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk osteomielitis, abses tisu lembut, dan kadang-kadang kepada trombosis sinus otak (jika carbuncle terletak di kawasan lipatan nasolabial).
  • Hydradenitis Hydradenitis adalah proses radang purulen yang dilokalisasikan pada kelenjar peluh. Selalunya, penyakit kulit ini berlaku di ketiak, begitu juga di perineum. Di tempat keradangan, pembengkakan hingga 1 - 2 sentimeter terbentuk. Dalam beberapa hari, rasa sakit dan ukuran infiltrat meningkat. Kulit di kawasan yang terjejas menjadi merah gelap. Selepas beberapa ketika, lubang terbentuk di tengah-tengah infiltrat ini, di mana nanah dilepaskan di luar. Selepas 2 minggu, proses keradangan reda dan tisu penghubung (parut) terbentuk di tapak lesi. Selalunya, kelenjar peluh berdekatan mungkin terlibat dalam proses tersebut. Dalam kes ini, tumor besar dan sangat menyakitkan, dan kulit di atas lesi menjadi tuberous. Hydradenitis mungkin disertai dengan keracunan umum badan, demam dan sakit kepala..

Sindrom bayi melecur

Penyakit Ritter von Ritterstein atau sindrom bayi hangus dilaporkan hanya pada bayi baru lahir. Penyakit ini diprovokasi oleh beberapa jenis (koloni bakteria terpencil) Staphylococcus aureus, yang mampu mengeluarkan toksin eksfoliatif..

Penyakit ini bermula secara tiba-tiba, bentuk kemerahan (eritema) besar pada kulit, dan selepas 2 hingga 3 hari lepuh besar muncul di tempat mereka, yang menyerupai lepuh setelah terbakar terma. Penyakit Ritter von Ritterstein juga dicirikan oleh kulit yang lembap dan terhakis..

Gejala proses berjangkit dengan Staphylococcus aureus

ManifestasiCiri
Kemerahan atau hiperemiaDi tempat keradangan, aliran darah arteri berlaku kerana vasodilatasi dan penurunan aliran keluar vena. Pengubahsuaian bekalan darah membawa kepada pengumpulan sejumlah besar darah di kawasan ini, yang ditunjukkan dalam bentuk kemerahan pada kawasan yang terjejas. Perubahan ini diperlukan untuk pengangkutan oksigen, dan juga untuk peneutralan mikroorganisma dan toksinnya.
Kenaikan suhu tempatanPeningkatan suhu tempatan atau tempatan menghentikan pembiakan mikroorganisma selanjutnya dalam lesi (kesan bakteriostatik). Pengubahsuaian suhu meningkatkan metabolisme dalam tisu dan juga meningkatkan pengeluaran tenaga dalam sel.
Pembengkakan tisuPembengkakan tisu berlaku kerana peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah. Unsur-unsur darah yang terbentuk (leukosit, makrofag), serta bahagian darah yang cair, meninggalkan aliran darah dan meresap ke dalam fokus keradangan, yang dimanifestasikan dalam bentuk edema.
SakitKesakitan, sebagai peraturan, disebabkan oleh mampatan edema ujung saraf pembuluh dan saraf berdekatan. Dengan hiperemia, pecahnya saluran darah juga mungkin terjadi, yang juga akan menampakkan diri dalam bentuk kesakitan. Beberapa perantara keradangan (bahan yang dihasilkan oleh keradangan) dapat meningkatkan rasa sakit (bradykinin).
Fungsi terjejasGangguan patologi pada tisu dan organ pasti menyebabkan gangguan fungsi normal. Dengan keradangan di peringkat sel, pelbagai mekanisme kerosakan sel diperhatikan (asidosis, hiperkalemia, distrofi, nekrobiosis, bengkak, nekrosis), yang menyebabkan ketidakupayaan tisu atau organ ini untuk melakukan fungsi tertentu.

Perlu diperhatikan bahawa jangkitan staph pada bayi baru lahir disebabkan oleh beberapa ciri. Selalunya, jangkitan staphylococcal membawa kepada faringitis dan enterokolitis (keradangan membran mukus usus kecil dan besar) untuk bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Staphylococcus aureus dalam kebanyakan kes mempengaruhi kanak-kanak yang lemah sehingga tahun pertama kehidupan, dan juga bayi pramatang. Staphylococcus patogen paling sering disebarkan melalui mekanisme titisan udara ketika bersentuhan dengan orang sakit atau pembawa, serta ketika makan makanan yang diberi biji (susu, produk daging). Kaedah penghantaran lain yang berlaku ketika bersentuhan dengan barang-barang yang tercemar (mainan, barang-barang rumah tangga) juga biasa..
PenyakitMekanisme kejadianManifestasi
FaringitisKeradangan membran mukus faring disebabkan oleh kemasukan Staphylococcus aureus ke dalam faring semasa bernafas atau ketika makan makanan berbiji. Oleh kerana sistem imun yang kurang berkembang, Staphylococcus aureus menembusi dan mempengaruhi mukosa faring hampir tidak terhalang.Dari hari kedua, batuk kering muncul. Suara serak, mata berair, dan hidung berair adalah ciri. Dalam beberapa kes, ruam mungkin muncul pada kulit..
EnterokolitisEnterocolitis dapat terjadi dengan latar belakang pelbagai penyakit virus, serta keracunan makanan. Jus gastrik pada bayi baru lahir mempunyai keasidan yang tidak mencukupi dan tidak selalu dapat mematikan mikroorganisma. Sekali di lumen usus kecil dan besar, Staphylococcus aureus membawa kepada keradangan serous-desquamative (pengelupasan membran serous) atau watak nekrotik.Dimanifestasikan dengan kembung, mual, muntah, cirit-birit. Najis dalam banyak kes mempunyai bau fetid, dan anda juga dapat mengesan lendir dan darah di dalamnya secara visual. Anak itu kurang selera makan dan keadaan teruja.
PneumoniaPneumonia staphylococcal berlaku dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Menembusi paru-paru, Staphylococcus aureus mempengaruhi alveoli, yang menyebabkan gejala ciri.Malaise, batuk dengan sputum mukopurulen (warna kuning-hijau), sesak nafas, warna kebiruan, menggigil berulang. Pneumonia staphylococcal dapat menyebabkan proses purulen di paru-paru, dan juga sepsis..
SepsisSepsis berlaku dari fokus utama jangkitan. Generalisasi proses boleh berlaku kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah atau dengan penyakit bersamaan. Staphylococci dari fokus utama jangkitan dengan aliran darah dapat meresap ke banyak organ dan tisu dan mengakibatkan kerosakannya.Manifestasi keracunan umum, luka purulen telinga dalam, pusar, dan membran otak adalah ciri. Pada kanak-kanak yang lemah, sepsis boleh berlaku pada suhu badan normal.

Diagnosis Staphylococcus aureus

Seperti yang telah disebutkan, Staphylococcus aureus mampu mempengaruhi kebanyakan tisu badan dan membawa kepada penyakit pelbagai organ. Dengan mengambil kira penyakit tertentu, bahan untuk diagnosis jangkitan staphylococcal mungkin darah, nanah, dahak, penyapu dari hidung, air kencing dan pembuangan dari saluran genitouriner, produk makanan (paling sering produk tenusu, daging, dan juga gula-gula), muntah, sapuan dengan permukaan yang dijangkiti yang mesti dipasang mengikut corak tertentu.

Untuk mendapatkan bahan untuk diagnosis Staphylococcus aureus, perlu mengambil smear dari kerongkong (tekak), mukosa hidung, kulit atau permukaan lain (bergantung kepada penyakit). Sebelum mengambil smear, perlu dilakukan beberapa persiapan..

Persiapan untuk mengambil smear adalah seperti berikut:

  • Keengganan untuk menggunakan penyelesaian untuk membilas rongga mulut. Sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum analisis, anda tidak boleh menggunakan pelbagai semburan dan gargles, semburan dan salap hidung yang mengandungi agen antibakteria dan antibiotik, kerana penggunaannya dapat menyebabkan hasil negatif yang salah (ujian tidak akan menunjukkan staphylococcus, walaupun terdapat pada membran mukus).
  • Keengganan menggosok gigi sebelum pemeriksaan. Pada waktu pagi, sebelum mengambil ujian, anda tidak boleh makan, minum, atau menggosok gigi, kerana ini boleh menyebabkan keputusan yang salah.

Semasa mengambil smear dari kerongkong, pesakit harus memiringkan kepalanya ke belakang sedikit, dan juga membuka mulutnya dengan lebar. Seterusnya, doktor dengan lembut menekan akar lidah dengan piring kayu dan memegang sapu kapas steril di atas membran mukus tekak. Prosedurnya selamat dan tidak menyakitkan, tetapi tetap harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana boleh menyebabkan desakan emetik. Apabila smear diambil dari hidung, kain kapas dimasukkan ke dalam lubang hidung dan ditekan dengan hati-hati ke dinding rongga hidung untuk mengumpulkan bahan ujian. Semasa mengambil smear dari kulit dengan swab steril atau kapas dalam gerakan bulat, bahan dikumpulkan selama 10 saat. Selanjutnya, bahan yang diperoleh digunakan untuk penyelidikan makmal..

Kaedah utama untuk mendiagnosis Staphylococcus aureus adalah:

  • kaedah mikroskopik;
  • kaedah budaya;

Kaedah mikroskopik

Kaedah budaya

Dalam kebanyakan kes, untuk menentukan secara tepat patogenik staphylococci yang dikesan, adalah perlu untuk mengasingkan bakteria ini dalam kultur murni dengan meletakkan bahan ujian pada media nutrien. Pada masa yang sama, terdapat sebilangan besar media kultur untuk penanaman staphylococci patogen, kerana mereka tidak bersahaja terhadap media kultur dan ditanam dengan baik walaupun pada media sederhana. Suhu optimum untuk pertumbuhan staphylococcus 30 - 37ºС.

Media yang paling sering digunakan untuk penanaman Staphylococcus aureus:

  • Agar peptone daging (MPA). Di IPA, koloni berbentuk bulat biasa, cembung, legap, dengan permukaan licin dan berkilat. Semasa menyemai, Staphylococcus aureus berwarna keemasan, kerana adanya pigmen dari kumpulan karotenoid, yang dirembeskannya ketika ditanam di media nutrien, itulah sebabnya ia mendapat namanya.
  • Kaldu peptone daging (BCH). Pada kaldu daging dan peptone, staphylococci menyebabkan kekeruhan dan sedimen di bahagian bawah.
  • Agar garam. Selalunya, staphylococci ditanam di media dengan natrium klorida 7 - 10% (bakteria lain tidak dapat menahan kepekatan garam yang tinggi). Oleh itu, agar garam adalah medium selektif (hanya sesuai untuk satu jenis mikroorganisma) untuk staphylococci.
  • Agar Darah (CA). Pada agar darah di sekitar koloni Staphylococcus aureus, zon hemolisis (pemusnahan sel darah merah) kerana kesan hemolysin dapat dilihat.
Antibiotik adalah kaedah yang membolehkan anda menentukan kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik tertentu, mikroba disemai pada medium nutrien padat, kemudian cakera khas yang diresapi dengan antibiotik diletakkan di permukaan media. Inti kaedahnya adalah bahawa antibiotik yang berkesan terhadap mikroba ini menghalang pertumbuhannya. Hasil antibiogram penting untuk menetapkan rawatan yang tepat..

Antibiotik, yang mana ketahanan terhadap strain Staphylococcus aureus lebih kerap diperhatikan, lebih sering ditunjukkan oleh ubat-ubatan berikut:

  • penisilin;
  • metisilin;
  • vancomycin;
  • teicoplanin.
Oleh kerana penggunaan penisilin aktif dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, kebanyakan strain mengalami ketahanan terhadapnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa staphylococci mempunyai enzim yang memecah molekul penisilin - penisilininase.

Penghapusan Staphylococcus aureus

Kumpulan antibiotikPerwakilanMekanisme tindakanPermohonan
Antibiotik Β-laktamAmoksisilin
Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ia menyekat pengeluaran salah satu komponen dinding sel bakteria (peptidoglycan). Ia menghalang pertumbuhan bakteria dan juga membawa kepada pemusnahannya.Di dalam, sebelum atau selepas makan. Dewasa 0.5 hingga 1 g 3 kali sehari. Kanak-kanak 0.125 - 0.25 g 3 kali sehari.
VancomycinMampu mengubah kebolehtelapan dinding sel bakteria. Ia menyekat sintesis salah satu komponen membran sel, yang membawa kepada kehancurannya.Secara intravena sekurang-kurangnya 1 jam. Dewasa 0,5 g setiap 6 jam atau setiap 12 jam, 0,5 g pada kelajuan tidak lebih dari 10 mg / min (dengan fungsi normal buah pinggang). Dengan enterocolitis staphylococcal, 0.25-0.50 g diresepkan setiap 6 jam.
KloxacillinMenyekat sintesis membran sel bakteria pembahagi.Orang dewasa mengambil 500 mg setiap 6 jam. Kanak-kanak - 50 - 100 mg / kg / hari.
OxacillinIa menyekat sintesis peptidoglikan pada peringkat akhir pembahagian sel bakteria. Ia membawa kepada pemusnahan dinding sel dan kematian mikroorganisma.Dalam 1 jam sebelum makan atau 2 hingga 3 jam selepas makan. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 1 g, dan dos harian adalah 3 g. Ia juga boleh digunakan secara intramuskular atau intravena untuk orang dewasa dengan dos 2 - 4 g / hari, untuk kanak-kanak - 20 - 100 mg / kg / hari.
CefazolinIa mempunyai pelbagai kesan. Melanggar penghasilan komponen dinding sel mikroorganisma.Secara intravena atau intramuskular. Dos purata untuk orang dewasa ialah 1 - 4 g sehari, untuk kanak-kanak - 25 - 100 mg / kg / hari. Kepelbagaian pentadbiran - 3-4 kali sehari.
CephalotinMelanggar pembahagian mikroorganisma patogen. Bertindak pada membran sel mikroba membawa kepada kehancurannya.Secara intravena atau intramuskular. Dewasa hingga 2 g setiap 5 hingga 6 jam. Kanak-kanak 80 hingga 160 mg / kg / hari.
CephalexinMenyekat sintesis komponen dinding sel.Dalam satu jam sebelum makan, basuh dengan air. Orang dewasa mengambil 250-500 mg setiap 6 jam dan 25-100 mg / kg / hari dalam 4 dos terbahagi - untuk kanak-kanak.
CefotaximeMenyekat sintesis peptidoglikan dinding sel bakteria. Menindas pertumbuhan dan pembiakan patogen.Secara intravena atau intramuskular. Dos harian maksimum yang ditetapkan untuk orang dewasa ialah 12 g. Tempoh dan dos dalam setiap kes ditetapkan secara individu.
MakrolidaErythromycinIa menyekat sintesis protein bakteria kerana pemusnahan ikatan peptida antara asid amino tertentu.Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 0.25 - 0.5 g. Dos harian adalah 1-2 g. Penggunaan ubat harus berlaku setiap 6 jam. Kanak-kanak dari usia 3 bulan hingga 18 tahun, berdasarkan usia, berat badan dan keparahan penyakit, 20 hingga 60 mg / kg / hari setiap 6 hingga 12 jam. Kanak-kanak sehingga 12 minggu 20-40 mg / kg / hari.
ClarithromycinMampu menyekat pengeluaran protein bakteria. Mempengaruhi patogen intraselular dan ekstraselular.Di dalam, untuk orang dewasa, 250 hingga 500 mg setiap 10 hingga 12 jam. Dalam kes proses menular yang teruk, suntikan intravena pada dos 0,5 g / hari adalah mungkin selama 2 hingga 5 hari. Kanak-kanak dengan dos 7.5 mg / kg setiap 10 hingga 12 jam. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 0.5 g.
LincosamidesClindamycinIa menyekat sintesis protein sel mikroba dengan mengikat pada membran ribosom (organel sel yang menghasilkan protein).Di dalam, orang dewasa mengambil 150 mg setiap 6 hingga 8 jam. Dalam kes jangkitan staphylococcal yang teruk, dos tunggal tidak boleh melebihi 0,3 - 0,45 g. Anak-anak harus diambil pada kadar 8 - 25 mg / kg / hari, setiap 6 hingga 8 jam.

Untuk menjalankan terapi ubat yang mencukupi, anda perlu mengetahui antibiotik mana yang paling berkesan dalam setiap kes. Untuk ini, keperluan mutlak adalah menentukan kepekaan staphylococcus terhadap ubat antibakteria (antibiotikogram). Sekiranya jangkitan staphylococcal dirawat tanpa bilangan antibiotik, maka bakteria dapat menjadi tahan terhadap kebanyakan antibiotik dan menjadi tahan banyak. Dalam kes ini, jangkitan staph sangat sukar untuk diubati dengan ubat..

Akibat daripada jangkitan staph

Jangkitan staphylococcal tidak hanya membawa kepada sejumlah penyakit serius, tetapi juga boleh menjadi rumit oleh keadaan yang mengancam nyawa. Staphylococcus patogen, memasuki aliran darah, dapat menembusi jantung, otak, dan dalam beberapa kes merebak ke banyak organ, menyebabkan sepsis.

Jangkitan staph boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • endokarditis;
  • meningitis;
  • sindrom kejutan toksik;
  • sepsis.

Endokarditis

Staphylococcal endocarditis adalah lesi alat valvular jantung dan endothelium (sel-sel yang melapisi rongga dalaman jantung) yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal. Menurut statistik, kematian pada endokarditis staphylococcal adalah 50-60%.

Pada endokarditis yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal, injap mitral (antara atrium kiri dan ventrikel kiri) dan / atau aorta (memisahkan ventrikel kiri dan aorta) adalah ciri.

Aduan yang paling biasa terdapat pada endokarditis staphylococcal:

  • kenaikan suhu badan;
  • keletihan;
  • penurunan prestasi;
  • berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam;
  • artritis (sakit pada sendi);
  • pengurangan berat;
  • peningkatan kadar jantung.
Juga, dengan endokarditis staphylococcal, beberapa tanda ciri dinyatakan, seperti murmur jantung, pendarahan spot di bawah kuku, serta pendarahan pelbagai titik di telapak tangan dan tapak kaki.

Endokarditis staphylococcal sering disertai dengan pelbagai komplikasi - meningitis, pengumpulan nanah di pelbagai tisu (otak, rongga perut, miokardium) dan kegagalan jantung.

Meningitis

Meningitis staphylococcal dicirikan oleh keradangan meninges dan merupakan salah satu jenis meningitis purulen. Meningitis Staphylococcal boleh disebabkan oleh Staphylococcus aureus golden atau epidermal (selalunya Staphylococcus aureus).

Meningitis staphylococcal boleh berlaku apabila staphylococcus patogen memasuki otak dengan sinusitis, radang paru-paru, endokarditis. Selalunya, meningitis yang disebabkan oleh jangkitan staph terdapat pada bayi baru lahir dan bayi..

Gejala berikut adalah ciri meningitis staphylococcal:

  • kenaikan suhu badan hingga 40ºС;
  • sakit kepala yang teruk;
  • loya;
  • muntah
  • gegaran anggota badan (gegaran berirama anggota badan);
  • kesedaran terjejas (sehingga koma);
  • kekejangan
  • gejala meningeal (gejala ciri kerosakan pada meninges).
Dengan terapi antibiotik kompleks yang tepat pada masanya, kematian akibat meningitis staphylococcal adalah 30%.

Sindrom kejutan toksik

Sindrom kejutan toksik berkembang apabila staphylococcus memasuki badan, yang mampu menghasilkan toksin sindrom kejutan toksik. Kejutan toksik sangat sukar untuk rawatan ubat. Sindrom kejutan toksik boleh berkembang selepas kelahiran anak dan pembedahan hidung.

Dengan penyakit ini, suhu badan meningkat hingga 38.5 - 40 ° C, muntah berulang, cirit-birit, ruam demam merah muncul di kaki dan tangan. Tekanan darah berkurang dengan ketara, gejala meningeal muncul (Kernig, gejala Brudzinsky, leher kaku), sindrom gangguan pernafasan akut (kerosakan pada tisu paru-paru dengan perkembangan kelaparan oksigen yang mengancam nyawa), serta keadaan kejutan (pelanggaran progresif organ vital). Simptomologi ini disebabkan oleh toksin sindrom kejutan toksin, serta beberapa enterotoksin (B dan C), yang disintesis dalam jumlah besar oleh beberapa jenis staphylococcus patogen.

Sepsis

Sepsis (keracunan darah) adalah penembusan melalui darah bakteria dan racunnya ke dalam pelbagai organ dan tisu. Staphylococcus sepsis adalah bentuk sepsis yang paling biasa. Menurut statistik, pada separuh kes, sepsis disebabkan tepat oleh Staphylococcus aureus. Staphylococcal sepsis adalah salah satu jenis jangkitan staphylococcal yang paling berbahaya, kerana generalisasi proses menular berlaku dari lesi primer, yang tidak menimbulkan kesulitan besar. Sebelum ini, sepsis dalam kebanyakan kes disebabkan oleh streptokokus hemolitik. Sejak sekitar 50-an abad yang lalu, staphylococcus patogen mula memainkan peranan utama dalam terjadinya sepsis..

Staphylococcal sepsis boleh berlaku dalam bentuk septicemia (bentuk tanpa metastasis) atau septicopyemia (bentuk sepsis dengan penyebaran metastasis ke pelbagai organ). Sekiranya sepsis tidak disebabkan oleh jangkitan staphylococcal, maka dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam tindak balas imun badan dan menyumbang kepada terjadinya penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus. Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah, dan juga pada bayi pramatang, sepsis staphylococcal dapat terjadi pada suhu badan normal dan tanpa gejala. Pada bayi, bentuk sepsis staphylococcal yang terhapus dalam 75% kes menyebabkan kematian.

Untuk mengesahkan sepsis staphylococcal, pengesanan staphylococcus patogen dalam darah pesakit adalah penting. Dalam beberapa kes, staphylococcus tidak dapat dikesan kerana sejumlah kecil darah yang diambil untuk dianalisis atau pada suhu badan yang tinggi. Dalam kes sedemikian, diagnosis dibuat dengan adanya gejala klinikal yang sepadan dengan sepsis, serta setelah mengesan fokus kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal. Dalam beberapa kes, perjalanan sepsis mungkin menyerupai penyakit berjangkit lain - demam kepialu..

Gejala berikut adalah ciri sepsis staphylococcal:

  • peningkatan suhu badan hingga 39 - 40 ° C;
  • sakit kepala yang teruk;
  • hilang selera makan;
  • loya;
  • muntah
  • peningkatan berpeluh;
  • ruam kulit pustular;
  • meningkatkan bilangan kontraksi jantung hingga 140 degupan seminit;
  • peningkatan ukuran hati dan limpa;
  • kehilangan kesedaran;
  • rancak.
Dengan sepsis yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal, luka purulen usus, hati, membran otak, serta paru-paru (abses) sering diperhatikan. Mortaliti pada orang dewasa dapat mencapai angka yang signifikan sekiranya terapi antibiotik tidak mencukupi tanpa mengambil kira antibiogram.

Penerbitan Mengenai Asma