Dyspnea dengan bronkitis - menjadi perhatian!

Sebarang penyakit sistem bronkopulmonari, termasuk bronkitis akut dan kronik, disertai oleh gejala khas - sesak nafas. Dyspnea dengan bronkitis menunjukkan keparahan keadaan, kerana dalam keadaan akut mungkin tidak diperhatikan, dan dalam keadaan kronik muncul setelah sekian lama.

Ia dapat menampakkan diri baik semasa aktiviti aktif, dan ketika rehat. Keamatan manifestasi berkisar dari perasaan yang hampir tidak dapat dilihat hingga keadaan yang meningkat, dan kadang-kadang bahkan mendesak. Terlepas dari keparahannya, seseorang mengalami ketidakselesaan: toleransi terhadap aktiviti fizikal menurun, keadaan umum bertambah buruk. Kami akan memahami apa maksud gejala ini dan mengapa penampilannya sangat penting.

Apakah sesak nafas?

Perasaan subjektif kekurangan udara, disertai dengan peningkatan frekuensi pergerakan pernafasan dan timbul dari sesak nafas, disebut sesak nafas. Dalam istilah perubatan, fenomena ini mempunyai namanya - dyspnea.

Dyspnea adalah petunjuk paling penting mengenai keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan seseorang. Sebagai peraturan, dengan bronkitis, sesak nafas digabungkan dengan distorsi nisbah inspirasi normal untuk menghembuskan nafas, pernafasan cepat dan penampilan suara berdehit dan pernafasan. Dengan perkembangan gejala, ada kemungkinan terjadinya serangan asma dengan kegagalan pernafasan akut, yang sangat berbahaya bagi anak kecil. Mengingat bahaya komplikasi yang luar biasa, perhatian harus diberikan kepada "panggilan bangun" ini.

Punca sesak nafas

Untuk memahami sebab-sebab dyspnea dalam bronkitis, anda perlu mempunyai konsep umum mengenai proses patologi yang berlaku di dalam badan dengan penyakit ini. Munculnya dispnea difasilitasi oleh proses keradangan, penyumbatan lumen saluran pernafasan dengan lendir dan dahak, bronkospasme.

Proses keradangan disertai dengan penyusupan lapisan mukosa dan submukosa oleh sel-sel yang berasal dari keradangan, yang menyebabkan pembengkakan batang bronkus.

Penyumbatan lumen saluran pernafasan oleh lendir dan sputum - sel goblet yang menghasilkan dahak, dengan perkembangan penyakit, peningkatan kuantiti dan ukuran, yang menyebabkan rembesan lebih besar.

Pengecutan otot licin - bronkospasme - berlaku dengan bronkitis obstruktif terhadap latar belakang pengujaan reseptor spesifik sistem saraf. Pelepasan bronkus menurun, yang menimbulkan halangan semula jadi untuk aliran udara.

Jenis-jenis Dyspnea

Sesak nafas dengan bronkitis boleh berlaku dalam pelbagai fasa pernafasan:

1. Dispnea pernafasan - kesukaran bernafas semasa penyedutan. Ini adalah akibat gangguan konduksi pokok bronkus. Selalunya, mekanisme ini muncul semasa penyumbatan lumen saluran pernafasan dengan lendir dan dahak peningkatan kelikatan. Salah satu tanda pertama adalah sukar bernafas.
2. Dispnea ekspirasi - kesukaran bernafas semasa menghembus nafas. Sebab utama dispnea ekspirasi dengan bronkitis selain penyumbatan oleh lendir adalah penyumbatan lumen bronkus kecil. Akibatnya, ada kesukaran mengeluarkan udara yang memasuki paru-paru. Diiringi oleh sesak nafas, berdengkur yang dapat didengar dari jarak jauh, dan juga nafas panjang.
3. Sesak nafas bercampur dengan bronkitis disertai dengan kesukaran untuk menghirup dan menghembus nafas. Pada masa kanak-kanak, ini paling sering dijelaskan oleh reaksi alergi dalam kombinasi dengan komponen spastik. Pada orang dewasa, ia boleh berlaku dalam keadaan bronkitis akut sederhana atau kronik..

Sifat sesak nafas dengan pelbagai jenis bronkitis

Bronkitis akut. Varian kursus tanpa sesak nafas adalah mungkin, kerana saluran udara dalam keadaan tidak berubah dan mempunyai kemampuan untuk mengimbangi. Dengan keunggulan komponen spastik, dispnea digabungkan dengan mengi dan mengi yang bising.

Bronkitis kronik. Pada peringkat awal penyakit, gejala mungkin tidak ada sama sekali, namun, penampilan dyspnea tidak dapat dielakkan. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut. Jangkitan kronik membawa kepada pemusnahan tisu sistem broncho-pulmonari. Juga, jika tidak ada pertukaran gas yang mencukupi, sesak nafas muncul untuk mengimbangi hipoksia organ dan tisu. Sesak nafas seperti itu selalu ada, namun ketika melakukan latihan fizikal, ia dapat meningkat, yang menyebabkan seseorang merasa tidak selesa..

Penyakit paru obstruktif kronik - COPD. Sebagai peraturan, perjalanan penyakit ini tanpa sesak nafas adalah mustahil. Tanda-tanda yang paling ketara adalah: peningkatan pada waktu pagi, penurunan setelah ekspektasi, kombinasi dengan mengi dan batuk yang menjengkelkan. Terdapat ungkapan "sesak nafas dari hari ke hari", yang menjelaskan kebolehubahan bergantung pada keadaan cuaca dan suhu persekitaran.

Emfisema sebagai varian perjalanan bronkitis obstruktif kronik (COPD). Dalam kes ini, sesak nafas disertai dengan nafas dalam, diikuti dengan pernafasan melalui bibir tertutup. Semasa menghembuskan nafas, pesakit menutup mulutnya dan membengkak pipinya - ini menghentikan pernafasan bronkus kecil. Nafas semacam itu seperti seluar.

Perhatian! Penting untuk membezakan sesak nafas pada bronkitis daripada sesak nafas pada penyakit lain.

Tanpa pendidikan perubatan yang lebih tinggi, ini sangat sukar. Gejala ini semestinya dibandingkan dengan manifestasi penyakit lain, serta maklumat anamnestic dan hasil tindakan diagnostik makmal.

Dyspnea sebagai fenomena sisa bronkitis yang dipindahkan

Selepas penyakit ini, sesak nafas mungkin berterusan. Tubuh memerlukan sedikit masa untuk pulih dari proses keradangan. Sekiranya tidak ada aduan tambahan, mabuk, serta keadaan umum seseorang yang tidak berubah, pilihan ini adalah norma.

Dengan terapi yang tepat, gejala akan hilang dengan sendirinya apabila selaput lendir saluran pernafasan tumbuh semula. Dengan kualiti hidup pesakit yang terpelihara dan ketiadaan petunjuk untuk pemberian ubat yang berterusan, ia harus dibatasi kepada langkah-langkah pencegahan untuk mempercepat proses pemulihan. Ini termasuk jalan-jalan di udara segar tanpa hipotermia, minuman hangat yang banyak, teh herba, terapi vitamin.

Bahaya sesak nafas pada kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai ciri struktur fisiologi alat pernafasan, salah satunya adalah diameter bronkus yang agak sempit. Di samping itu, imuniti kanak-kanak terdedah kepada tindak balas sistem imun yang berlebihan terhadap proses keradangan. Dengan adanya keradangan pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, bahan-bahan tertentu dilepaskan - mediator keradangan yang merangsang reaksi pseudo-alergi dan alahan umum dan tempatan.

Sebab-sebab ini menjelaskan perkembangan sesak nafas yang paling cepat dan kerap pada kanak-kanak, apabila kegagalan pernafasan dapat terjadi walaupun dengan pengumpulan rembesan minimum. Terdapat hubungan antara usia kanak-kanak dan keparahan dyspnea: semakin kecil usia, sesak nafas yang lebih ketara dan semakin tinggi risiko komplikasi. Sekiranya kanak-kanak mengalami gejala, penggera harus dibunyikan dalam kes berikut:

• permulaan dyspnea secara tiba-tiba dan pertumbuhannya yang progresif;
• penampilan kesakitan yang teruk di dada;
• pengangkatan oleh anak dengan kedudukan paksa dengan badan condong ke hadapan;
• perkembangan serangan asma.

Gejala di atas memerlukan rawatan perubatan segera dan langkah kecemasan.

Pertolongan cemas untuk sesak nafas pada kanak-kanak

Dengan peningkatan sesak nafas pada kanak-kanak, berhati-hati harus dilakukan memandangkan kebarangkalian peningkatannya yang tinggi. Sekiranya ini berlaku, keutamaan pertama adalah memanggil ambulans. Anda harus berusaha menahan rasa panik dan menenangkan anak, kerana tekanan menyebabkan perkembangan kegagalan pernafasan. Sebelum brigade tiba, lakukan perkara berikut:

• segera menghentikan hubungan dengan alergen yang memprovokasi (jika ada);
• berikan anak itu kedudukan mendatar dengan meletakkan roller tegar di bawah belakang;
• menyediakan akses oksigen ke bilik dengan membuka tingkap atau tingkap;
• gunakan pelembap jika boleh;
• lepaskan kolar, hilangkan pakaian yang sukar bernafas;
• pantau kadar nadi dan pernafasan bayi.

Sebagai peraturan, pertolongan cemas khusus terdiri dari penyediaan oksigen yang dibasahi, penyedutan dengan bronkodilator melalui nebulizer untuk melegakan bronkospasme, kemungkinan pemberian glukokortikoid secara intravena.

Pertolongan cemas untuk sesak nafas pada orang dewasa tidak berbeza dari pada kanak-kanak. Sekiranya diagnosis dibuat lebih awal, anda harus segera menggunakan alat sedut dengan ubat yang telah ditetapkan untuk menghentikan sesak nafas. Serangan pertama kali, berhenti sendiri yang sukar bernafas pada orang dewasa juga merupakan kesempatan untuk berjumpa doktor.

Rawatan sesak nafas

Perlu diingat bahawa gejala ini hanyalah manifestasi dari penyakit yang mendasari. Rawatannya tidak hanya bertujuan untuk menghentikan sesak nafas, tetapi juga menyeluruh. Matlamat utama terapi tersebut adalah penghapusan edema dan kekejangan bronkus, pemulihan patensi saluran udara. Ubat terpakai:

• Agonis beta-2-adrenergik. Mereka, bertindak pada otot licin bronkus, mengembangkan lumen saluran pernafasan. Dadah berbeza dalam jangka masa tindakan. Ubat cepat bertindak dengan jangka masa yang pendek termasuk Salbutamol, Fenoterol, Terbutaline. Salmeterol dan Formoterol tergolong dalam ubat yang bertindak panjang. Dalam proses kronik dan tidak mengancam nyawa, tablet sering dipilih, dalam bentuk akut, penyedutan melalui nebulizer selalu digunakan.
• Ubat antikolinergik. Mereka tidak hanya mengembangkan lumen bronkus, tetapi sampai tahap tertentu, dan mengurangkan rembesan lendir dengan bertindak pada reseptor m-kolinergik tertentu. Ini termasuk ipratropium bromide (ubat bertindak pendek) dan tiotropium bromida (ubat bertindak panjang).
• Kaedah siri metilxanthine: Eufillin dan Theophylline. Mereka tidak hanya mengatasi sesak nafas dengan lumen bronkus yang menyempit, tetapi juga dapat mengurangi tekanan dalam lingkaran kecil dengan hipertensi paru. Perhatian khusus diperlukan semasa mengira dan memerhatikan rejimen dos..
• Ubat gabungan - terdiri daripada dua bahan, yang membolehkan anda bertindak segera terhadap dua kumpulan reseptor. Ubat Berodual, yang terdiri daripada fenoterol dan ipratropium bromida, banyak digunakan. Ubat semacam itu, kerana kecekapan tinggi, banyak digunakan dalam rawatan bronkitis kanak-kanak.

Ubat-ubatan rakyat untuk sesak nafas

Anda dapat mempercepat proses penyembuhan dengan menggunakan beberapa kaedah rakyat.

Resipi 1. Dari perubatan herba, bunga hawthorn, wormwood, motherwort banyak digunakan. Anda harus memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap ramuan yang disenaraikan. Untuk penyediaannya, 1 liter air mendidih dicampurkan dengan 3 sudu rumput, setelah itu dibiarkan menyuntik. Sapukan infusi 3 kali sehari, 3 sudu besar (2 sudu besar untuk kayu cacing) sebelum makan. Tempoh penerimaan - sehingga 2 minggu.

Resipi 2. Madu, lemon dan bawang putih. Satu liter madu dicampurkan dengan 10 kepala bawang putih, sebelumnya dicincang dalam penggiling daging, dengan penambahan jus lemon yang diperah. Kacau campuran ini dan biarkan selama seminggu. Ambil 4 sudu teh setiap hari selama sebulan.

Ingat bahawa kunci kejayaan rawatan adalah mematuhi preskripsi pakar, serta pengambilan ubat tepat pada masanya.

Dyspnea dengan bronkitis

Perincian bronkitis ada di sini..

Apa yang anda perlu tahu mengenai sesak nafas

Sesak nafas (atau dyspnea) disebut sensasi akut kekurangan udara. Menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, pernafasan menjadi lebih cepat, kedalaman dan kekerapan inspirasi dan perubahan pernafasan, kering atau basah muncul. Sesak nafas berkembang setelah penyempitan saluran udara, yang disebabkan oleh kekejangan otot atau sejumlah besar dahak yang terkumpul di dinding bronkus.

Adakah keadaan ini berbahaya bagi pesakit yang sesak nafas dengan bronkitis atau asma bronkial? Sudah tentu YA. Kesukaran bernafas boleh berkembang menjadi bentuk yang teruk - sesak nafas. Ini amat berbahaya apabila gejala terjadi pada anak, kerana cepat berubah menjadi sesak nafas.

Semasa membuat diagnosis dan menetapkan terapi, doktor dipandu oleh ciri-ciri sesak nafas. Ia boleh terdiri daripada beberapa jenis:

• Luput: dicirikan oleh kesukaran dan jangka masa yang lama.
• Inspirasi - kesukaran bernafas berlaku semasa inspirasi. Sesak nafas berlaku selepas pengurangan jurang pada bronkus atau kerana peregangan tisu paru-paru yang tidak mencukupi. Sukar bagi pesakit untuk menarik nafas, tidak cukup udara yang masuk ke paru-paru.
• Bentuk bercampur: sukar untuk menyedut dan menghembus nafas. Jenis dyspnea ini menimbulkan ancaman tertentu, kerana sering menyebabkan sesak nafas.

Punca pernafasan yang cepat adalah sakit di bahagian dada. Pesakit secara intuitif takut untuk menarik nafas sepenuhnya, cuba menarik nafas cetek.

Sesak nafas sebagai tanda bronkitis

Untuk memahami apakah mungkin untuk membuat diagnosis jenis sesak nafas dengan pelbagai bentuk bronkitis, perlu dipertimbangkan ciri-ciri setiap jenis penyakit.

• Bronkitis akut: kebanyakannya hilang tanpa sesak nafas. Ia muncul dengan komplikasi penyakit, apabila radang paru-paru, pleurisy, dll. Tetapi pada kanak-kanak, sesak nafas berkembang dengan cepat..
• Bronkitis kronik: dispnea berlaku pada kebanyakan pesakit, dan ia menampakkan diri dengan pelbagai cara. Dalam beberapa, ia selalu ada, disertai dengan sakit dada, yang lain - kadang-kadang. Keparahan sesak nafas bergantung pada kekerapan kambuh: selepas setiap eksaserbasi, ia bertambah buruk, meningkatkan risiko sesak nafas.
• Bronkitis obstruktif: kerana peningkatan rembesan dan penurunannya di dinding bronkus, sesak nafas sangat teruk, sering berubah menjadi sesak. Selain lendir, penampilannya dipengaruhi oleh pembengkakan dinding dan kekejangan otot yang teruk. Sukar bagi pesakit untuk menghembuskan nafas - ia menjadi lebih lama dan sukar, disertai dengan suara bersiul. Dyspnea sangat teruk pada waktu pagi. Menjadi lebih mudah bernafas hanya setelah batuk dengan pembuangan dahak. Apabila penyakit itu berkembang dan organ-organ baru dimasukkan ke dalam proses patologi, dyspnea semakin berat. Pada kanak-kanak kecil, bronkitis obstruktif hampir selalu disertai dengan sesak nafas..
• Bronkitis alergi: sesak nafas adalah keparahan yang berbeza-beza, hingga mati lemas, bergantung pada reaksi tubuh terhadap alergen. Apabila kanak-kanak sakit, sangat penting untuk menentukan patogen dengan cepat.
• Bronkitis dengan komponen asma: dispnea berkembang dengan kerap, boleh berubah menjadi sesak. Sebabnya adalah bronkospasme, yang disebabkan oleh penyempitan lumen di saluran udara. Bagi kanak-kanak, penyakit ini berisiko besar menghidap asma.

Bagaimana dyspnea dirawat pada bronkitis obstruktif

Adakah mungkin untuk menyembuhkan sesak nafas dengan bronkitis pada orang dewasa atau kanak-kanak secara terpisah dari penyakit ini? Tidak, ia timbul akibat proses keradangan, dan oleh itu ia diperlukan untuk merawat penyebabnya sendiri. Untuk menentukan jenis penyakit, pesakit lulus ujian, menjalani pemeriksaan. Dalam kes yang teruk dan kambuh - pemeriksaan sinar-X. Dan hanya selepas itu, dengan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan pesakit di tangan, doktor memilih pilihan rawatan yang optimum dengan bantuan ubat dan ubat-ubatan rakyat.

Pelbagai ubat digunakan untuk memudahkan pernafasan pada orang dewasa atau kanak-kanak..

• Bronkodilator - ubat yang menyumbang kepada pengembangan bronkus, pendek (Salbutamol, Fenoterol) dan bertindak panjang (Formoterol, Salmeterol). Ubat dari kumpulan pertama digunakan untuk cepat berhenti tersedak, rata-rata, tindakan berlangsung sekitar 4 jam. Ubat yang bertindak lama bertindak lebih lama (sehingga 12 jam) kerana bahan aktif terkumpul di dalam badan. Mereka digunakan terutamanya dengan bantuan nebulizer, kerana kaedah ini lebih berkesan daripada tablet.
• Ubat kolinolitik yang mengembangkan jurang dalam sistem pernafasan. Terdapat juga tindakan segera dan panjang. Ubat tidak ketagihan, yang membolehkan anda tidak melebihi dos yang disyorkan.
• Methylxanthines - sebagai tambahan kepada pengembangan bronkus, menormalkan tekanan dalam peredaran paru. Theophylline dan Eufillin juga disyorkan untuk menghilangkan sesak nafas selepas sakit.
• Ubat gabungan digunakan untuk rawatan dengan pelbagai petunjuk. Dengan bronkitis obstruktif pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab kegagalan pernafasan dengan cepat dihapuskan. Kesannya berlangsung sehingga 6 jam - bergantung pada jenis ubat.
• Ubat mukolitik dan ekspektoran (Ambrobene, Lazolvan) dengan bronkitis obstruktif menyumbang kepada pembuangan lendir yang lebih baik, membersihkan saluran udara daripadanya. Digunakan dalam kompleks langkah-langkah terapi.
• Kortikosteroid dalam bentuk penyedutan adalah antara ubat terpantas dan paling berkesan, sering digunakan pada bronkitis akut dan obstruktif pada kanak-kanak. Mereka dengan cepat merehatkan otot-otot saluran bronkus bayi, mengurangkan keradangan, menipiskan kahak.

Ubat rakyat

Mereka telah membuktikan diri mereka sejak sekian lama. Sekiranya tidak ada alahan, ia akan bermanfaat bagi orang dewasa dan kanak-kanak. Ubat tradisional melegakan batuk, meningkatkan penyingkiran dahak. Tetapi anda boleh menggunakannya dengan persetujuan doktor agar bahan semula jadi tidak bertentangan dengan ubat.

Untuk menyediakan minuman perubatan, 1 sudu besar bahan tanaman dituangkan dengan segelas air panas, disimpan di dalam tab mandi air selama 15 minit. Selepas itu, tekankan 45-60 minit., Tapis dan bawa ke kelantangan semula..

• Campurkan 20 g buah anise, akar elecampane, daun coltsfoot, ramuan violet dan thyme. Minuman kaldu 1 / 4-1 / 3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
• Campuran berikut akan membantu dengan penyakit akut, kronik dan tracheobronchitis: 20 gram coltsfoot dan violet, 30 gram daun pisang dan akar licorice. Minum kuah dalam bentuk panas 1 / 4-1 / 3 cawan 3 kali sehari.
• Cranberry dengan bronkitis boleh diseduh atau buah dapat dibuat dari itu. Untuk melakukan ini, hancurkan buah beri, peras jusnya, peras air yang diperah dan didihkan. Selepas itu, peras, tapis kuahnya dan masukkan gula (atau ganti dengan madu), sejukkan dan tuangkan jusnya. Morse disyorkan untuk diminum pada waktu siang untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan dan resipi ubat alternatif, urut, pemanasan dada, dan penyedutan diresepkan. Fisioterapi membantu menghilangkan dispnea setelah sakit.

Adalah mungkin untuk melegakan sesak nafas pada bronkitis akut atau obstruktif dengan terapi yang kompleks. Penghapusan berasingan hanya satu gejala tidak akan memberikan hasil yang berpanjangan. Pada kronik - mustahil untuk mencegah berlakunya penyakit yang memburuk. Untuk memudahkan pernafasan lagi, anda perlu menentukan penyakit tepat pada waktunya dan ikut arahan doktor.

JMedic.ru

Bronkitis adalah proses keradangan akut atau kronik pada pokok bronkial, yang disertai dengan keracunan umum tubuh dengan produk penting dari flora virus atau bakteria, yang merupakan penyebab utama penyakit dan gejala kerosakan sistem bronkopulmonari. Penyakit ini dimanifestasikan oleh malaise umum, kelemahan, apatis, kelesuan, penurunan selera makan dan mual. Gejala seperti batuk, sesak nafas, dahak, dan mengi adalah ciri lesi pada pokok bronkus itu sendiri..

Sesak nafas adalah perasaan kekurangan udara yang berkembang dengan bronkitis kerana tidak dapat menarik nafas penuh atau menghembus nafas.

Gejala ini disertai dengan pernafasan yang cepat, perubahan kedalaman inspirasi dan pernafasan kepada yang lebih dangkal, dan mengi juga diperhatikan ketika sesak nafas berlaku. Mengi boleh kering dan basah - ini ditentukan oleh auskultasi (mendengar) medan paru menggunakan fonendoskop.

Sesak nafas menyertai semua jenis bronkitis (akut, kronik, obstruktif) dan boleh berkembang pada waktu rehat dan dengan senaman fizikal yang sederhana.

Pada kanak-kanak, gejala ini lebih biasa daripada pada orang dewasa, fenomena ini dikaitkan dengan struktur anatomi sistem pernafasan kanak-kanak (lumen bronkus jauh lebih sempit dan jumlah lendir lebih besar, dan dalam proses keradangan lapisan submucous membengkak dan ini juga menyebabkan penyempitan lumen bronkus berkaliber sederhana dan kecil).

Sesak nafas dengan bronkitis boleh menjadi paroxysmal, manifestasi gejala seperti ini adalah ciri sekiranya terdapat bronkitis obstruktif. Serangan itu bermula dengan peningkatan pernafasan yang mendadak, dan kadang-kadang dengan ketidakupayaan untuk menarik nafas, kemudian ada berdengkur yang jauh - suara di paru-paru yang terdengar di jarak bilik. Serangan berlangsung selama 3 hingga 7 minit dan diakhiri dengan pelepasan sejumlah kecil dahak dan normalisasi kedalaman pernafasan, mengi di paru-paru semasa auskultasi basah.

Punca Dyspnea

Gejala ini timbul kerana penyempitan lumen bronkus, yang menyebabkan:

1. Pembengkakan lapisan lendir dan submucous pada pokok bronkial kerana proses keradangan.
2. Pembentukan sejumlah besar dahak, yang hampir menyumbat lumen bronkus berkaliber kecil.
3. Kekejangan sel otot licin yang terletak di dinding bronkus, yang juga menyebabkan penurunan pelepasan. Mekanisme ini adalah ciri khas bronkitis obstruktif dan bronkitis akut sederhana pada kanak-kanak.

Pengelasan dyspnea

Bergantung pada sama ada sukar untuk menyedut atau menghembus nafas, mereka mengeluarkan:

• Dispnea ekspirasi - mudah bagi pesakit untuk menghirup dan menghembus nafas lega, dari ini panjang nafas diperpanjang dengan ketara dan orang itu meregangkan semua otot pernafasan tambahan (diafragma, otot interkostal dan otot girdle bahu atas) untuk menghembuskan udara dari paru-paru.
• Dispnea pernafasan - berlaku semasa menyedut. Penyedutan panjang, dangkal dan berat; pernafasan tidak sukar dan cepat.
• Dispnea bercampur.

• 0 darjah - sesak nafas bermula dalam kes-kes senaman fizikal yang sangat kuat pada badan.
• 1 darjah - dyspnea muncul kerana berjalan pantas atau ketika mendaki gunung atau tangga yang curam 5 minit selepas permulaan. Mengi tidak muncul.
• 2 darjah - sesak nafas bermula dengan berjalan normal, kemudian ketika dalam keadaan sihat sepenuhnya, aktiviti fizikal ini tidak menyebabkan gejala seperti ini pada orang ini. Rales kecil basah.
• Gred 3 - sesak nafas menyebabkan pesakit berhenti ketika berjalan perlahan setiap 2 hingga 3 minit atau setelah melalui jarak kurang dari 100 m. Kering kering di atas semua paru-paru.
• Gred 4 - gejala muncul ketika makan makanan, menukar pakaian atau ketika berbaring di tempat tidur. Pesakit seperti itu hanya mampu bergerak di sekitar bilik. Berdehit jauh.

Cara mengesyaki sesak nafas pada kanak-kanak:

Terapi sesak nafas

Adalah perlu untuk merawat sesak nafas yang muncul semasa bronkitis di kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan dan kaedah perubatan tradisional. Setelah gejala mabuk hilang, fisioterapi dapat dimulakan..

Terapi ubat

1. Ubat bronkodilator.

Ipratropium bromida (Atrovent, Ipovent) mempunyai kesan bronkodilator yang disasarkan secara sempit, yang disedari 10 hingga 20 minit selepas ubat diberikan secara oral. Ipratropium bromida menyekat reseptor M-kolinergik pada lapisan otot licin sel, yang membawa kepada kelonggaran otot. Ditugaskan kepada 20 - 40 mcg (1-2 nafas) 6 kali sehari. Rawatan dijalankan 5-7 hari.

Salbutamol (Volmax, Ventolin) adalah ubat bronkodilasi bertindak pendek. Selepas pemberian oral, ubat itu mula bertindak dengan segera, tetapi disingkirkan sepenuhnya dari badan selepas beberapa jam. Salbutamol merangsang reseptor beta2-adrenergik yang terletak di dinding bronkus dan dengan itu membantu melonggarkan serat otot dan, dengan itu, meningkatkan lumen pokok bronkus. Ia diresepkan dalam bentuk aerosol 2-4 mg (1-2 nafas) berdasarkan permintaan, tetapi tidak lebih dari 6 kali sehari. Ia perlu dirawat dengan ubat sehingga 10 hari. Ubat ini juga diresepkan sebagai ambulans untuk melegakan serangan sesak nafas dan mengi..

Formoterol (Foradil, Atimos) juga mempunyai kesan bronkodilasi kerana rangsangan reseptor beta2-adrenergik, tetapi mereka mempunyai kesan yang lebih lama - sekitar 12 jam, tetapi terkumpul di dalam badan untuk jangka masa yang agak lama - kira-kira 2 jam, yang tidak termasuk penggunaannya dalam ambulans, dan memungkinkan penggunaannya hanya dalam terapi asas. Ia diresepkan dalam bentuk aerosol, 1 hingga 2 nafas 2 kali sehari (pagi dan petang). Rawatan dijalankan 7 - 10 hari, sekiranya bronkitis kronik boleh diresepkan seumur hidup.

Fluticasone (Flixotide, Nefufluzon) - ubat hormon dalam aerosol atau nebula untuk digunakan oleh nebulizer, mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan yang ketara. Dalam aerosol, ubat itu ditetapkan 1 nafas 2 kali sehari. Rawatan dijalankan sehingga 10 hari. Dalam nebula - 1 nebula 2 kali sehari, bernafas melalui nebulizer sekurang-kurangnya 10 - 15 minit. Rawatan dijalankan sehingga 7 hingga 10 hari. Selepas menggunakan ubat, perlu membilas rongga mulut dengan teliti, kerana bahan aktif ini memprovokasi perkembangan kandidiasis (jangkitan kulat) mukosa mulut.

Dexamethasone adalah ubat kecemasan hormon. Ia diberikan secara intravena atau intramuskular pada kadar 4 mg - 1,0 ml (1 ampul) dengan perkembangan serangan asma. Ia mula bertindak sejurus selepas pemberian oral, kesannya tidak lama. Dyspnea dan kering kering akan hilang selepas 2 hingga 3 minit. Dilarang mengubati dengan ubat semacam itu, kerana agak sukar ditoleransi, dan dos yang signifikan diperlukan untuk mengekalkan kepekatan maksimum (terapeutik) dalam darah.

Bromhexine (Bronchostop, Solvin) mempunyai kesan mucolytic dan expectorant. Ubat ini menghilangkan pengumpulan dahak yang berlebihan di bronkus dan dengan itu meningkatkan daya tahan mereka. Ia diresepkan untuk 8 - 16 mg 3-4 kali sehari. Rawatan berlangsung sehingga 10 - 15 hari.

Acetylcysteine ​​(Fluimucil, ACC) mempunyai kesan mucolytic dengan mencairkan dahak, yang menyebabkan penghapusannya cepat dari paru-paru dan mengurangkan tahap sesak nafas. Ia diresepkan 200 hingga 800 mg 1 hingga 4 kali sehari. Rawatan dijalankan sehingga 10 hari. Sekiranya terdapat pedih ulu hati atau sakit di kawasan epigastrik, ubat harus diganti..

1. Ubat yang melegakan keradangan pada bronkus.

Inspiron, Erespal mempunyai kesan anti-radang yang ketara, yang dicapai di dinding bronkus dan membantu meningkatkan pelepasan dan, dengan itu, mempengaruhi tahap sesak nafas ke arah positif. 1 tablet diresepkan 2 kali sehari. Rawatan dengan ubat dijalankan sehingga 10 hari. Amaran - ubat boleh menyebabkan jantung berdebar dan diresepkan untuk kanak-kanak yang telah mencapai usia 12 tahun.

Punca sesak nafas dengan bronkitis

Sudah tentu semua jenis bronkitis disertai sesak nafas. Fenomena seperti ini diperhatikan semasa aktiviti fizikal aktif, dan dalam keadaan rehat sepenuhnya. Sesak nafas dengan bronkitis sangat melanggar kualiti hidup manusia dan boleh menyebabkan gangguan jantung dan organ penting lain. Pada kanak-kanak kecil, keadaan ini diperhatikan lebih kerap, yang dikaitkan dengan ciri struktur organ pernafasan. Pesakit harus mengetahui mengapa keadaan ini berlaku dan bagaimana menyingkirkannya..

Apakah sesak nafas

Sekiranya pesakit mengalami kesukaran bernafas dengan bronkitis, maka mereka bercakap mengenai sesak nafas. Dari segi perubatan, keadaan ini disebut dyspnea. Patologi seperti itu dianggap sebagai gejala bukan sahaja bronkitis, tetapi juga banyak patologi lain dari organ pernafasan. Dengan bronkitis, pernafasan jauh lebih sukar, penyedutan dan pernafasan berlaku pada kedalaman yang berbeza. Sebagai tambahan, nisbah inspirasi dan pernafasan secara keseluruhannya berubah..

Dyspnea terdapat dalam tiga bentuk, masing-masing mempunyai perbezaan ciri tersendiri:

• Bentuk ekspirasi - pesakit mengalami pernafasan yang memanjang dan terdapat aduan bahawa sukar untuk menghembuskan nafas.
• Bentuk inspirasi - dalam kes ini, sebaliknya, kesukaran disebabkan oleh penyedutan.
• Bentuk bercampur - dalam kes ini, pesakit mengalami kesukaran untuk menghirup dan menghembuskan nafas, pernafasannya sangat sukar.

Sesak nafas dibahagikan kepada jenis bergantung pada bentuk pernafasan yang diamati pada pesakit sekarang. Dalam bentuk kronik, fungsi pernafasan selalu terganggu. Dalam kes ini, bentuk sesak nafas bercampur sering diperhatikan. Pada bronkitis akut, kekejangan dan penyumbatan diperhatikan. Dalam bentuk akut, pernafasan mungkin disertai dengan sakit di sternum..

Dengan keradangan bronkus, dispnea berlaku kerana penyempitan saluran udara yang tajam.

Ciri-ciri dyspnea

Bronkitis boleh berlaku dengan pelbagai gejala, yang bergantung pada bentuk patologi. Bentuk penyakit yang teruk dicirikan oleh serangan mati lemas yang paling teruk.

Bentuk akut penyakit ini

Dalam kes ini, dispnea sangat jarang berlaku. Sekiranya gejala ini muncul, maka kemungkinan timbulnya komplikasi. Contohnya, pleurisy atau radang paru-paru. Selain itu, serangan asma pada bronkitis akut mungkin menunjukkan bahawa penyakit ini memasuki tahap kronik.

Pada bronkitis akut, dyspnea selalu muncul pada kanak-kanak kecil. Lebih-lebih lagi, sesak nafas diperhatikan dari hari-hari pertama penyakit ini.

Pada kanak-kanak, bernafas dengan bronkitis sukar, kerana sistem pernafasan masih belum terbentuk sepenuhnya.

Tahap kronik

Dalam bentuk penyakit kronik, kebanyakan pesakit secara berkala mengalami serangan asma. Sesak nafas boleh menjadi sementara dan kekal. Dengan pernafasan dalam, rasa sakit yang teruk di dada berlaku. Sekiranya serangan sesak nafas kerap berlaku, maka pesakit sangat sukar untuk bernafas. Selepas serangan seperti itu, proses pernafasan sering terganggu..

Bronkitis dengan penyumbatan

Dengan bentuk bronkitis yang obstruktif, tisu bronkus mula melekat bersama-sama dengan lendir likat, yang menyebabkan ubah bentuk keseluruhan pokok bronkial. Ini menyebabkan sesak nafas pada pesakit. Di samping itu, dinding saluran udara membengkak, yang menyebabkan penyempitannya. Ini semua disertai dengan kekejangan dan keradangan yang teruk..

Nafas pada pesakit menjadi berlama-lama, sementara bunyi berlarutan khas dihasilkan. Berdengkur di dada pesakit dapat didengar walaupun pada jarak beberapa meter.

Dyspnea dalam kes ini sering mengganggu pesakit pada waktu pagi. Setelah batuk dahak, keadaannya bertambah sedikit. Pada anak kecil, batuk seperti itu boleh mengakibatkan muntah.

Batuk alahan

Sekiranya seseorang terdedah kepada alahan, maka alergen yang berlainan dapat menimbulkan serangan batuk dan sesak nafas yang luar biasa. Dalam kes ini, serangan batuk ini mungkin berbeza, tetapi ia sering disertai dengan dispnea. Untuk mengelakkan perkembangan serangan berbahaya, sebarang kontak dengan alergen harus dikecualikan..

Mustahil untuk menyembuhkan alergi. Dengan bantuan ubat yang berbeza, anda hanya dapat menghilangkan simptomnya.

Bronkitis dengan sindrom asma

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan patologi seperti itu, maka anda perlu bersedia untuk sesak nafas. Penyebab penyakit ini adalah kekejangan bronkus. Lumen di rongga bronkus menyempit dengan ketara, yang membawa kepada serangan asma. Sekiranya patologi seperti itu tidak dirawat. Kemudian ia akan cepat berkembang menjadi asma bronkial.

Dyspnea pada kanak-kanak

Pada bayi, dispnea lebih biasa daripada pada orang dewasa, dan fenomena ini menjelma dengan lebih cepat. Ini disebabkan oleh lumen bronkus yang sangat sempit, sehingga edema sedikit pun akan menyebabkan kegagalan pernafasan. Sekiranya bayi didiagnosis dengan bronkitis obstruktif, maka peluang untuk mengalami sesak nafas meningkat dengan ketara.

Untuk memudahkan pernafasan pada kanak-kanak, penyedutan melalui nebulizer digunakan. Dengan prosedur seperti itu, zarah ubat menembusi terus ke kawasan keradangan dan mempunyai kesan terapeutik.

Semakin kecil usia kanak-kanak, semakin sukar untuk menghidap dispnea. Keadaan ini dengan cepat membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan..

Apabila bantuan kecemasan diperlukan

Terdapat beberapa gejala berbahaya apabila pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Segera hubungi ambulans sekiranya:

• Sekiranya dyspnea bermula secara tiba-tiba dan berlanjutan setiap minit, sementara pesakit mengadu sakit dada yang teruk.
• Serangan sesak nafas setiap kali menjadi lebih kuat dan lebih lama.
• Dengan dispnea ekspirasi, terutamanya jika seseorang mati lemas.
• Gangguan pernafasan sering disertai dengan sakit dada yang teraba..

Sekiranya pesakit mempunyai gejala seperti itu, maka rawatan hanya dilakukan di hospital. Untuk melegakan sesak nafas dengan cepat dengan bronkitis obstruktif, anda perlu menggunakan ubat yang berbeza. Cukup kerap menggunakan hormon dan ubat anti-radang.

Dyspnea berbahaya kerana cepat menyebabkan kelaparan tisu oksigen, kerana fungsi organ penting dapat terganggu.

Pertolongan cemas

Bagaimana anda dapat menghilangkan sesak nafas dengan bronkitis? Tindakan orang yang memberi pertolongan harus cepat dan jelas, jika tidak, tersedak mungkin berlaku. Urutan tindakan harus seperti berikut:

1. Panggil kru ambulans.
2. Sekiranya serangan itu disebabkan oleh alergi, maka anda perlu membuang alergen secepat mungkin dan melakukan pembersihan basah.
3. Pesakit duduk dengan selesa di atas katil dengan bantal diletakkan di bawah punggungnya..
4. Sekiranya seseorang mempunyai pakaian yang ketat di dada atau lehernya, maka ia akan dikeluarkan.
5. Semua tingkap terbuka luas di dalam bilik. Semasa serangan dyspnea, pesakit memerlukan udara segar lebih dari sebelumnya.
6. Saudara mara harus memantau pernafasan pesakit. Adalah perlu untuk memperhatikan jangka masa inspirasi dan pernafasan. Tiba doktor bercakap mengenai pemerhatian mereka.
7. Sekiranya pesakit telah diberi ubat penyedut, maka anda perlu menggunakan ubat seperti itu dengan cepat.

Doktor ambulans harus diberitahu bahawa ia boleh mencetuskan serangan, serta jangka masa sesak nafas. Pastikan anda melaporkan jenis bantuan yang diberikan, dan ubat-ubatan apa yang telah diambil oleh pesakit baru-baru ini.

Sekiranya serangan dyspnea berlangsung sehingga kedatangan doktor, maka rawat pesakit mengikut protokol ini:

• Terapi Oksigen.
• Sekiranya bronkospasme diperhatikan, maka pesakit disedut dengan Fenoterol. Untuk menghirup, anda boleh menggunakan nebulizer, sementara prosedur dilakukan beberapa kali, hingga serangan berhenti.
• Sekiranya serangan itu sangat teruk, maka gunakanlah prednison.

Sekiranya pesakit mengalami sakit dada yang teruk, maka dia segera dimasukkan ke hospital. Hanya di persekitaran hospital, doktor dapat melakukan pemeriksaan lengkap dan membuat diagnosis yang tepat. Rawatan dalam kes ini hanya dijalankan di hospital.

Dengan dispnea, dilarang mengubati diri sendiri. Terapi yang tidak betul boleh menyebabkan mati lemas..

Kesan sisa

Kadang-kadang semua gejala bronkitis hilang, dan dispnea untuk masa yang lama menyebabkan ketidakselesaan seseorang. Sesak nafas selepas bronkitis boleh disebabkan oleh proses regeneratif pada bronkus. Tempoh pemulihan selepas penyakit mungkin sedikit tertangguh. Untuk mempercepat pemulihan sepenuhnya. Cadangan mudah ini harus diikuti:

• Pesakit mesti melakukan latihan pernafasan dan melakukan latihan fizikal yang sederhana. Ini diperlukan untuk menormalkan fungsi organ dan sistem..
• Semua tabiat buruk mesti ditinggalkan, sekurang-kurangnya untuk tempoh penyakit ini.
• Makanan harus seimbang. Banyak sayur-sayuran dan buah-buahan harus dimasukkan ke dalam diet..
• Adalah perlu untuk mengatur rejimen minum dengan betul. Sekurang-kurangnya 2.5 liter air mesti diminum setiap hari. Bagi kanak-kanak, jumlah ini dapat dikurangkan menjadi satu liter..
• Dianjurkan untuk menjalani urutan pemulihan dan menyerupai prosedur fisioterapeutik yang ditetapkan oleh doktor.

Untuk menghilangkan kesan sisa selepas bronkitis, perlu menormalkan peredaran darah di organ pernafasan. Di samping itu, pesakit harus mengambil ubat-ubatan yang menipiskan dahak dan menyumbang kepada pengeluarannya yang cepat dari bronkus. Selepas pemeriksaan penuh pesakit, doktor menetapkan rawatan dan memantau proses pemulihan pesakit. Sekiranya selama rawatan beberapa ubat tidak berkesan, ubat tersebut diganti dengan ubat lain. Dengan sesak nafas pada kanak-kanak, segera ditunjukkan kepada pakar.

Bernafas dengan bronkitis: apa yang mengi dan adakah mungkin tercekik semasa serangan yang teruk?

Bronkitis pada orang dewasa adalah penyakit yang boleh berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal. Untuk setiap bentuk, gangguan saluran pernafasan memang melekat, ditunjukkan oleh ciri-ciri pernafasan tertentu dan corak ciri yang diperoleh dengan mendengar paru-paru.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan ciri-ciri seperti itu, memfokuskan pada manifestasi mereka dalam bentuk penyakit ini, dan juga menjawab persoalan mengapa mengi berlaku pada bronkitis, yang paling banyak disifatkan oleh serangan asma dan bagaimana cara untuk bernafas jika seseorang tidak dapat bernafas.

Kesukaran bernafas

Pernafasan adalah proses semula jadi yang menyediakan pertukaran gas antara badan dan persekitaran. Penyempitan lumen bronkus yang berlaku dengan bronkitis melanggar pertukaran gas yang mencukupi. Tubuh terpaksa memasukkan mekanisme pampasan (misalnya, pernafasan meningkat). Gangguan pernafasan dengan patologi ini boleh menjadi keparahan yang berbeza-beza dan bergantung pada bentuk penyakitnya.

Pada bronkitis catarrhal akut, kegagalan pernafasan adalah minimum, aduan mungkin tidak ada. Dengan bronkitis obstruktif dan penglibatan bronkiol, pelanggaran seperti itu lebih ketara. Pesakit menyedari bahawa mereka sukar bernafas. Nafas mereka semakin cepat, kedalamannya berkurang. Terdapat keparahan sesak nafas yang berbeza-beza, yang bersama dengan batuk adalah salah satu manifestasi utama penyakit ini.

Mengurangkan lumen bronkus membawa kepada fakta bahawa bernafas dengan bronkitis sukar, seseorang mula tercekik. Kejang batuk yang berlaku secara berkala disertai dengan sesak nafas dengan sesak nafas yang sering berakhir (pernafasan) dan keluarnya dahak. Tercekik dengan bronkitis adalah isyarat yang membimbangkan, memerlukan diagnosis (pengecualian asma bronkial) dan tinjauan rawatan.

Penyempitan lumen bronkus yang diperhatikan dalam penyakit ini tidak mengancam sesak nafas pesakit. Manifestasi penyakit seperti batuk dan sesak nafas tidak menyenangkan bagi pesakit, tetapi ia adalah semula jadi. Tidak mungkin tercekik oleh bronkitis, tetapi tidak semuanya mudah. Terdapat kategori pesakit dengan peningkatan risiko komplikasi dalam bentuk perkembangan kegagalan pernafasan akut (ARF). Kategori ini merangkumi:

• anak kecil;
• pesakit dengan bronkitis plastik (kursus teruk);
• pesakit selepas kecederaan otak traumatik dan kecederaan tulang belakang dengan gangguan fungsi pusat pernafasan dan tulang belakang;
• pesakit dengan patologi jantung dekompensasi yang teruk.

Sekiranya terdapat bronkitis yang teruk, pemantauan terhadap pesakit tersebut memerlukan pemantauan.

Mengi

Udara yang melalui saluran udara menimbulkan kesan bunyi tertentu. Ini adalah suara yang bernafas. Mereka boleh didengar di kawasan dada setiap orang menggunakan kaedah auscultation. Ini berdasarkan mendengar dan menganalisis bunyi yang berlaku semasa hayat organ dalaman (dalam kes kita, bronkus dan paru-paru). Doktor menggunakan instrumen perubatan khas yang disebut stethophonendoscopes..

Beberapa kesan bunyi selalu normal. Yang lain dapat didengar hanya dengan patologi. Pernafasan vesikular dan bronkus dianggap sebagai varian normal. Kemunculan mengi dianggap sebagai patologi. Yang pertama tergolong dalam kebisingan utama (fisiologi), dan yang terakhir mempunyai bunyi (patologi) tambahan.

Menurut persepsi mendengar dan mengambil kira tempat (sifat) mengi, mereka boleh dibahagikan kepada kering dan basah.

Sebab utama penampilan mengi boleh dianggap adanya halangan pergerakan udara di bronkus, yang menyempitkan lumen saluran pernafasan. Penyempitan lumen bronkus berlaku kerana sebab berikut:

• penebalan mukosa dan dinding bronkus;
• pengumpulan rembesan di dinding bronkus dan di lumennya, pembentukan "jumper";
• bronkospasme kerana pengecutan komponen otot licin mereka.

Secara individu atau gabungan, faktor-faktor ini menghalang aliran udara.

Mari kita pertimbangkan jenis mengi dengan lebih terperinci.

Keringkan

Dalam suara mereka, mereka menyerupai dengungan tombol yang berlainan atau peluit. Timbre dan sonority mereka akan bergantung pada diameter (kaliber) bronkus, yang menjadi sumber pembentukannya. Keadaan tisu bronkus di sekitarnya juga mempengaruhi.

Semakin kecil diameter bronkus, semakin tinggi tonisiti mengi. Bersenandung "dilahirkan" secara besar dan sederhana, dan bersiul di bronkus kecil. Mendengar pada kedua fasa pernafasan (semasa menghirup dan menghembuskan nafas). Tidak konsisten. Boleh berubah atau hilang selepas batuk.

Mengi akan bersuara keras jika tisu di sekitar bronkus pekat, dan tidak ada suara jika tisu mempunyai rasa lapang.

Basah

Mengingatkan akan bunyi gelembung air mendidih yang meletup. Mereka terdengar apabila terdapat rahsia di lumen bronkus. Mungkin:

• gelembung kasar;
• gelembung sederhana;
• berbuih halus.

Dengan bronkitis, anda dapat mendengar suara menggelegak sederhana dan besar. Kehadiran rale menggelegak kecil bukan ciri penyakit ini..

Mereka boleh didengar hampir di seluruh permukaan dada atau di tempat-tempat tertentu. Memandangkan panjang kawasan pendengaran di atas medan paru, kita boleh bercakap mengenai mengi:

Dengan bentuk penyakit tertentu

Jenis mengi tertentu adalah ciri beberapa bentuk bronkitis:

• Bronkitis sederhana akut boleh disertai dengan pernafasan yang keras. Wheezing mungkin tidak ada atau single.
• Dalam bronkitis obstruktif akut, bunyi kering (berdengung dan berdehit) dan basah (menggelegak besar dan sederhana) kedengaran.
• Dengan bronkiolitis, mendengkur kering adalah dominan.
• Bronkitis kronik memberikan gambaran auskultasi dengan kehadiran kering (berdehit, berdengung) dan lembaran basah dengan pelbagai ukuran.
• Dengan bronkitis alergi, rengekan kering dan raznokaliberny lembab (berbuih besar dan sederhana) ditentukan.
• Dengan bronkitis plastik, anda dapat mendengar bunyi kering, pernafasan semakin lemah. Kekurangan pernafasan di salah satu tempat paru-paru mungkin menunjukkan adanya atelektasis (penurunan lobus paru-paru).

Dyspnea

Dyspnea merujuk kepada perubahan frekuensi, irama dan kedalaman nafas. Mungkin disertai dengan perasaan kekurangan udara. Bezakan antara expiratory (kesukaran bernafas) dan inspiratory dyspnea (kesukaran bernafas). Yang pertama dijumpai pada penyakit bronkus dan paru-paru. Yang kedua lebih bersifat patologi jantung pada tahap dekompensasi (contohnya, dengan asma jantung). Dalam struktur gambaran klinikal bronkitis, dispnea lebih ketara apabila terdapat penyumbatan, kerosakan pada bronkus kecil (hingga bronkiol) dan kekejangan mereka.

Adalah perlu untuk menghilangkan perubahan keradangan pada selaput lendir bronkus dan edema, untuk mencapai pengosongan rahsia terkumpul (dahak), untuk menghilangkan fenomena bronkospasme. Sekiranya terdapat jangkitan, rawatan antivirus dan antibakteria dilakukan..

Rawatan

Mari kita bincangkan ubat dan pil mana yang digunakan jika sukar bernafas. Terapi bronkodilator dilakukan dengan menggunakan bronkodilator (agonis beta-2, antikolinergik, metilxanthines).

Antaranya: berotek (Berotec), salbutamol (Salbutamolum), atrovent (Atrovent), berodual (Berodual), theophylline (Theophyllinum) dan lain-lain.

Tempat penting diberikan kepada penggunaan mucolytics. Ini adalah acetylcysteine ​​(Acetylcysteinum), ambroxol (Ambroxolum), carbocysteine ​​(Carbocisteinum) dan lain-lain.

Gunakan ubat yang mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi. Terapkan Erespal (Eurespal), Eladon (Eladon), Inspiron (Inspiron).

Kadang-kadang terdapat keperluan untuk penggunaan ubat kortikosteroid (dalam rawatan bronkitis kronik dengan fenomena penyumbatan, bronkospasme). Penyediaan: beclomethasone (Beclomethasonum), fluticasone (Fluticasonum) dan lain-lain.

Rujukan (muat turun)

Kesimpulannya

Aduan mengenai kesukaran bernafas, "mengi", sesak nafas sering didengar daripada pesakit dengan bronkitis. Perlu diingat bahawa bronkitis adalah penyakit yang berlaku pada setiap pesakit dengan cara yang berbeza. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan yang tepat.

Sesak nafas dengan bronkitis obstruktif dan akut: rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Artikel pakar perubatan

Bentuk proses keradangan yang berlainan di bronkus, sebagai peraturan, disertai oleh dyspnea (sesak nafas). Lebih-lebih lagi, dyspnea pada kanak-kanak dengan penyakit ini berkembang lebih kerap daripada pada orang dewasa. Sensasi kekurangan oksigen akut, yang mengancam mengalir ke sesak nafas, tidak hanya menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan, tetapi juga menimbulkan bahaya bagi kesihatan dan kadang-kadang kehidupan pesakit.

Kod ICD-10

Punca sesak nafas dengan bronkitis

Perasaan subyektif kekurangan udara muncul sebagai akibat dari pelanggaran kepatuhannya pada bronkus dengan kekejangan atau kejang dan diperburuk oleh pengumpulan rembesan likat (dahak) di tempat yang lebih sempit.

Faktor risiko berlakunya dyspnea pada bronkitis adalah sakit di dada semasa menghirup yang tidak memungkinkan untuk menarik nafas panjang, perkembangan komplikasi (radang paru-paru, pleurisy), keradangan kronik, kehadiran patologi kardiovaskular, hipertensi paru, emfisema, jantung paru dan komplikasi lain.

Dalam kumpulan risiko terkena penyakit pernafasan, perokok berada di tempat pertama. Penghidap alergi juga merupakan kaitan yang lemah, begitu juga orang dengan imuniti yang berkurang dan kecenderungan keturunan terhadap penyakit pernafasan.

Alasan bahawa kanak-kanak dengan bronkitis hampir selalu mengalami sesak nafas adalah diameter kecil bronkus, cepat mengisi dengan rahsia likat, pengembangan tisu elastik yang tidak mencukupi di dinding bronkus, kelemahan otot pernafasan.

Patogenesis

Dalam mekanisme penampilan sesak nafas, hubungan patogenetik utama adalah penurunan tekanan separa darah oksigen dan kandungannya (hipokemia), yang timbul daripada bronkitis kerana saluran udara yang terhalang melalui penyempitan spasmodik atau tersumbat dengan bronkus rembesan likat. Ancaman hipoksia menyebabkan timbulnya reaktif pusat pernafasan. Tubuh berusaha mengimbangi kekurangan oksigen dengan pernafasan yang lebih kerap dan dalam, iaitu sesak nafas. Akibatnya, kadar denyutan jantung dan darah sistolik, kecepatan aliran darah, tahap sel darah merah dan hemoglobin, yang menyebabkan gangguan fungsi lain, meningkat..

Dalam bronkitis akut dalam patogenesis dyspnea, peranan utamanya adalah kekejangan bronkus, pengumpulan rembesan likat dan sakit dada, dalam proses kronik - penyumbatan, stenosis organik dan fungsional, penyumbatan lumen bronkus, pengembangan jantung paru dan hipertensi, kegagalan jantung.

Dalam proses keradangan pada bronkus besar, refleks pernafasan di bahagian inspirasi (mengatur inspirasi) pusat pernafasan biasanya terganggu.

Dispnea ekspirasi (pernafasan yang sukar dilakukan) berkembang dengan perubahan bronkus kecil dan parenkim paru-paru pada bronkitis kronik, dan bercampur (pada penyakit lanjut), apabila peraturan pernafasan terganggu di kedua-dua jabatan.

Epidemiologi

Bronkitis akut paling kerap dijangkiti oleh populasi lelaki muda (sehingga 40 tahun). Kira-kira 5% orang dewasa merujuk kepada doktor mengenai perkara ini setiap tahun. Di kalangan kanak-kanak, kejadiannya adalah hingga 100 kes per 1000 populasi kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak tiga tahun pertama kehidupan terdedah kepadanya. Penyakit ini dicirikan oleh musim yang ketara - lebih daripada 80% kes berlaku pada musim sejuk.

Bronkitis kronik, yang terutama disertai sesak nafas, mempengaruhi sekitar 10% populasi. Di antara mereka, lebih daripada separuh adalah orang berusia lebih dari 50 tahun, terdapat lima hingga enam kali lebih banyak pesakit lelaki daripada wanita, yang dijelaskan oleh kebiasaan buruk seperti merokok, yang lebih biasa di kalangan lelaki. Tetapi, jika kita membandingkan lelaki dan wanita merokok, kejadian bronkitis di antara mereka adalah sama.

Gejala

Tanda-tanda pertama dyspnea pada pesakit biasanya muncul di bawah pengaruh senaman fizikal yang luar biasa (berlari, berjalan pantas, menaiki tangga). Secara subyektif, ini dinyatakan dalam kekurangan udara, sepertinya seseorang merasa tercekik.

Dyspnea pada bronkitis akut pada orang dewasa jarang berlaku. penampilannya harus memberi amaran kepada pesakit, kerana, kemungkinan besar, ini menandakan penyebaran proses keradangan ke tisu paru-paru atau pleura. Pada kanak-kanak, dyspnea berkembang dengan bronkitis akut dengan cepat. Ini difasilitasi oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi saluran pernafasan kanak-kanak.

Perkembangan klasik gejala klinikal bronkitis akut adalah apabila batuk yang teruk tiba-tiba bermula, biasanya ia kering terlebih dahulu; suara berdengkur dan / atau gemuruh terdengar ketika menghirup dan menghembus nafas; menjadi sukar untuk bernafas (sesak nafas); demam, kelemahan, berpeluh, hipertermia.

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh batuk yang berpanjangan (sekurang-kurangnya tiga bulan setahun selama dua tahun), pesakit cepat letih, berkeringat dengan sedikit usaha, dia dapat menahan atau meningkat pada suhu subfebril malam.

Sesak nafas pada bronkitis kronik berlaku sepanjang masa. Pesakit boleh mengalaminya secara berkala (di bawah senaman) atau berterusan (walaupun dalam keadaan rehat). Kekerapan eksaserbasi memberi kesan negatif terhadap kualiti pernafasan, semakin kerap penyakit berulang, semakin teruk pesakit bernafas. Kadang-kadang dyspnea tidak berhenti semasa remisi.

Dyspnea dengan bronkitis obstruktif selalu berkembang. Ini difasilitasi oleh edema bronkus, menyempitkan lumen mereka dan menyumbang kepada penyumbatan dengan dahak, serta kekejangan otot mereka. Untuk jenis bronkitis ini, dispnea ekspirasi adalah ciri. Suara mengi dan mengi mengiringi udara keluar dari saluran udara. Dengan bronkitis obstruktif, mengi sering terdengar oleh orang lain. Terutama sesak nafas yang teruk pada waktu pagi, apabila bronkus tersumbat dengan dahak yang terkumpul sepanjang malam. Melegakan berlaku selepas batuk..

Dyspnea dengan bentuk penyakit kronik dapat berlanjutan, dalam kes lanjut jenis dispnea bercampur muncul, kedua-dua penyedutan dan pernafasan sukar. Dalam kes ini, sesak nafas yang teruk dengan bronkitis menyertai pesakit dan dalam keadaan rehat. Dengan jangka panjang penyakit ini, hipertensi berkembang di arteri pulmonari, yang dari masa ke masa membawa kepada peningkatan ventrikel kanan jantung dan kekurangannya (jantung paru). Perkembangan hipertensi pulmonari sering terjadi tidak dapat dilihat, terutama dengan latar belakang bronkitis kronik, kerana gejalanya adalah sesak nafas dan batuk, kelemahan dan keletihan semasa latihan fizikal, suara serak, takikardia, pening dan kehilangan kesedaran. Gejala jantung paru berpotongan dengan gejala bronkitis kronik dan hipertensi paru, sesak nafas yang sama, meningkat bukan sahaja semasa latihan fizikal, tetapi juga ketika berbaring atau dalam keadaan sejuk. Sakit jantung, sianosis, hepatomegali, edema periferal muncul.

Dengan bronkitis genesis alergi, dyspnea berkembang dari hubungan dengan bahan yang menyebabkan reaksi. Kesukaran bernafas boleh menjadi ringan dan serius, hingga sesak nafas. Untuk menyingkirkan bronkitis jenis ini hanya mungkin dilakukan semasa mengenal pasti dan menghilangkan alergen.

Bronkitis atropik juga disertai dengan sesak nafas, terutamanya semasa tempoh eksaserbasi. Dengan atrofi bronkus, membran mukus mereka digantikan oleh tisu parut. Gejala awal bentuk atropik penyakit ini adalah sakit tekak, batuk, suara serak, berpeluh parah, kelemahan, sakit pada otot punggung, sesak nafas semasa latihan. Pada peringkat akut - sesak nafas menyertai pergerakan yang paling mudah dan biasa, sakit kepala muncul, kelemahan dan kesakitan di bahagian sternum dan perut semakin meningkat, suhu badan boleh meningkat.

Sesak nafas dengan bronkitis pada orang dewasa berlaku semestinya dan merupakan salah satu tanda pertama jika ia adalah bronkitis asma. Ia berbeza dengan asma sekiranya tiada serangan asma dan dianggap sebagai keadaan pra-asma. Walau bagaimanapun, kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah paling terdedah kepada bronkitis jenis ini..

Sesak nafas dengan bronkitis pada kanak-kanak berkembang lebih kerap dan lebih cepat daripada pada orang dewasa, kerana sebilangan kecil rembesan likat dapat menyumbat lumen yang sempit. Semakin muda kanak-kanak, semakin berbahaya akibat penundaan..

Gejala yang memerlukan rawatan kecemasan untuk orang dewasa dan kanak-kanak:

• kemunculan sesak nafas yang teruk dengan gejala yang semakin meningkat;
• sakit dada;
• dispnea expiratory dengan tanda-tanda mati lemas.

Kadang-kadang selepas rawatan bronkitis, dyspnea kekal, disertai dengan rasa sakit dan rasa kenyang di dada. Sensasi ini biasanya menunjukkan proses pemulihan dan berlanjutan sendiri dari masa ke masa..