Gejala dan rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak. Diet untuk penyakit Filatov

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak agak biasa. Penyakit ini mempunyai beberapa nama: penyakit Filatov, limfoblastosis jinak, virus Epstein-Barr, dan bahkan penyakit ciuman adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus herpes jenis keempat.

Pertama sekali, semua kelenjar getah bening, hati, limpa, faring terjejas, perubahan komposisi darah berlaku. Manifestasi bersamaan adalah demam, suhu boleh meningkat hingga 39 darjah. Gejala penyakit ini serupa dengan gejala SARS, tonsilitis, selesema.

Laluan dan gejala penularan virus

Sumber jangkitan kanak-kanak dengan mononukleosis boleh menjadi pesakit dan pembawa virus. Mononukleosis disebarkan oleh titisan udara melalui air liur, dengan ciuman (oleh itu salah satu namanya), ketika menggunakan hidangan biasa, dll. Selalunya, wabak penyakit ini diperhatikan di tempat tinggal orang yang padat: di sekolah, tadika, kem.

Juga mungkin penularan jangkitan melalui darah (semasa transfusi) dan sangat jarang melalui hubungan rumah tangga.

Berisiko tinggi adalah remaja berusia 14 hingga 18 tahun. Sekitar usia 30 tahun, seseorang mengembangkan antibodi terhadap jangkitan. Sekiranya kanak-kanak mengalami mononukleosis, maka mereka mengembangkan imuniti tahan seumur hidup terhadap penyakit ini, tetapi virus itu kekal di dalam tubuh selamanya. Di persekitaran luaran, virus tidak dapat wujud lama dan mati di bawah pengaruh suhu tinggi atau semasa pembasmian kuman.

Tetapi, yang menarik, virus yang sama boleh menyebabkan penyakit mengerikan seperti limfoma Burkitt dan karsinoma nasofaring, kadar kematian dari mana sangat tinggi. Oleh itu, menjadi jelas bahawa mononukleosis mesti dirawat, walaupun pada kanak-kanak ia boleh mempunyai bentuk yang sangat usang dan tidak simptomatik. Pada kanak-kanak di bawah usia lima tahun, penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala sama sekali.

Tempoh inkubasi setelah jangkitan adalah dua hingga tiga minggu, kadang-kadang boleh bertahan hingga dua bulan. Gejala berikut adalah ciri gambaran mononukleosis biasa pada kanak-kanak:

• peningkatan keletihan tanpa sebab;
• sakit tekak;
• peningkatan kelenjar getah bening serviks, kadang-kadang hingga 3 cm;
• suhu badan meningkat hingga 38 - 39 darjah;
• pembesaran hati, disertai dengan berat di hipokondrium.

Pada hari kelima atau keenam, seperempat pesakit mengalami ruam merah jambu kecil, yang hilang setelah tiga hingga empat hari. Ruam juga boleh muncul setelah mengambil ubat kumpulan ampisilin..

Gambaran klinikal penyakit ini

Berapa lama penyakit ini berlanjutan? Tempoh akut berlangsung dua hingga tiga minggu. Ketinggian penyakit jatuh pada minggu pertama. Pertama, migrain dan sakit tekak muncul, demam tinggi digabungkan dengan peluh yang teruk, dan rasa sakit di seluruh badan diperhatikan. Kemudian tonsilitis berkembang, plak seperti difteria muncul di amandel.

Nodus limfa oksipital, serviks posterior, submandibular menjadi radang, dan simetri pada kedua-dua belah pihak, ini memberi alasan untuk mengesyaki mononukleosis tepat. Mereka menjadi lebat dan sedikit menyakitkan. Seiring dengan gejala ini, berlaku peningkatan dalam hati dan limpa. Urin menjadi gelap, selera makan berkurang, mual muncul, manifestasi dyspeptik mungkin berlaku.

Selepas dua hingga tiga minggu, anak mula pulih. Pertama, suhu menormalkan, kemudian sakit tekak berlalu, hati kembali normal. Terakhir, pada kanak-kanak, kelenjar getah bening menurun. Seluruh tempoh ini mungkin memakan masa beberapa minggu..

Secara keseluruhan, mononukleosis pada kanak-kanak berlanjutan untuk waktu yang lama, tempoh eksaserbasi digantikan dengan pengampunan, kerana waktu penyakit ini dapat menjadi satu setengah tahun, hingga jangkitannya musnah sepenuhnya.

Diagnostik

Oleh kerana gejala yang sangat mirip dengan penyakit lain, diagnosis "mononukleosis berjangkit" didasarkan pada ujian makmal..

Ujian darah

Dengan penyakit ini, sel-sel tertentu muncul, yang disebut sel mononuklear atipikal. Darah mereka mengandungi lebih daripada 10 peratus. Jumlah limfosit, monosit dan sel darah putih semakin meningkat. Jangkitan terdapat di dalam darah. Darah juga diuji untuk antibodi terhadap virus Epstein-Barr..

Sapu tonsil palatine

Menyemai dilakukan pada streptokokus dan diphtheria bacillus, kerana gejala difteri dan mononukleosis serupa. Sekiranya bakteria ini tidak dijumpai, maka kemungkinan anak itu mengalami mononukleosis meningkat.

Rawatan

Penyakit ini tidak memerlukan rawatan khusus pada kanak-kanak, terutamanya adalah gejala. Untuk mengurangkan suhu tinggi, ubat antipiretik kanak-kanak seperti paracetamol, ibuprofen digunakan. Asid Mefinamic memberikan hasil yang baik kerana pengeluaran interferon dirangsang. Adalah perlu untuk menahan diri dari menurunkan suhu pada anak-anak dengan aspirin, kerana sindrom Reye dapat berkembang.

Tekak dirawat dengan cara yang sama seperti angina. Anda boleh menggunakan tantum verde, pelbagai aerosol, membilas dengan suntikan herba, furacilin, dll. Perhatian harus diberikan pada rongga mulut. Anda perlu menggosok gigi, bilas mulut selepas setiap kali makan. Dengan tanda-tanda rhinitis yang teruk, titisan vasoconstrictor digunakan. Tetapi anda tidak boleh terlibat dalam aktiviti ini selama lebih dari lima hari. Gejala penyakit dihilangkan, ini adalah rawatan sokongan yang menghilangkan jangkitan..

Perkara utama dalam rawatan jangkitan mononukleosis pada kanak-kanak adalah memerhatikan rehat di rumah atau di hospital, terutama pada dua minggu pertama. Minum yang banyak dan diet susu dan sayur-sayuran yang banyak. Antibiotik tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan, kerana mengurangkan kekebalan, yang sudah lemah oleh virus, ubat ini diresepkan oleh doktor hanya untuk komplikasi bakteria. Pendekatan yang lebih munasabah adalah penggunaan ubat antiheretik seperti asiklovir dan sejenisnya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ubat anti-radang hormon boleh diresepkan.

Kemungkinan komplikasi

Kanak-kanak itu perlu dijaga di bawah pengawasan yang rapi sepanjang tempoh penyakit ini, kerana pelbagai komplikasi mungkin terjadi. Sekiranya terdapat sesak nafas, sakit dada, segitiga nasolabial berubah menjadi biru - ini mungkin merupakan gejala mengembangkan radang paru-paru, yang memprovokasi jangkitan. Sekiranya terdapat kesakitan yang tidak jelas di bahagian kiri peritoneum, otot perut tegang - pecah limpa adalah mungkin. Dalam kes seperti itu, penundaan berbahaya; bantuan kecemasan mesti dipanggil secepat mungkin.

Kesan

Setelah pulih dan hilangnya semua gejala, anak masih lemah, jangkitannya masih hidup, jadi dia memerlukan masa pemulihan untuk memulihkan sistem kekebalan tubuh sepenuhnya. Bergantung pada keparahan penyakit, kanak-kanak diberi penolakan vaksinasi untuk tempoh enam bulan hingga setahun.

Tidak diinginkan anak berada di bawah sinar matahari, anda tidak boleh terlalu panas dan supercool, mengubah iklim. Senaman dilarang sama sekali. Murid-murid dikecualikan dari pelajaran pendidikan jasmani sekurang-kurangnya enam bulan - ini disebabkan oleh fakta bahawa limpa sangat lambat pulih dan sebarang aktiviti fizikal dapat mencederakannya dan bahkan menyebabkan pecahnya..

Dalam beberapa bulan, anak akan berubah-ubah, makan dengan teruk, cepat letih, jangkitan ini menampakkan diri. Perlakukan dia dengan pemahaman, jangan memarahi, tetapi bantu pulih.

Mononukleosis berjangkit adalah penyakit yang kontroversial. Di satu pihak, ia tidak memerlukan rawatan khas, dan orang yang sakit tidak akan dijangkiti kali kedua. Tetapi virus Epstein-Barr mempunyai sifat onkogenik, dan ini tidak boleh membimbangkan ibu bapa yang anaknya menderita penyakit ini.

Oleh itu, anda perlu memerhatikan gambaran darah. Sekiranya sel mononuklear atipikal tidak hilang untuk masa yang lama, dan komposisi darah tetap terganggu, maka jangkitannya masih hidup, dan anak itu mesti didaftarkan dengan ahli hematologi dan menjalani pemeriksaan berkala.

Dan tentu saja, kebenaran dasar yang diketahui oleh semua orang, tetapi jarang ada yang memenuhi: gaya hidup sihat, yang merangkumi pengerasan badan, pemakanan yang betul, diet yang tidak termasuk Coca-Cola yang sangat disukai oleh kanak-kanak, kerepek, dll., Senaman sederhana, Udara segar.

Kemudian virus tidak akan mempunyai peluang sedikit pun, jangkitan akan ditekan, dan anak anda selalu sihat.

Nilaikan artikel ini: 6 Sila nilai artikel ini

Masih ada 6 ulasan untuk artikel ini, penilaian purata: 4.17 daripada 5

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak - gejala, rawatan, komplikasi

Penyakit yang disebut mononucleosis berjangkit pertama kali dijelaskan oleh N.F. Filatov pada tahun 1885 dan dikenali sebagai limfadenitis idiopatik. Ini adalah penyakit virus berjangkit akut yang dicirikan oleh peningkatan ukuran limpa dan hati, perubahan darah putih dan gangguan sistem retikuloendothelial yang rumit oleh limfadenopati.

Telah terbukti bahawa penyakit ini menyebabkan virus Epstein-Barr herpetic khas (jenis 4), yang bertindak pada tisu limfoid-retikular. Sekali di dalam badan oleh titisan udara, ia mempengaruhi epitel orofaring, kemudian dengan aliran darah dan kelenjar getah bening serantau. Virus Epstein-Barr kekal di dalam tubuh manusia seumur hidup, dan dengan penurunan imuniti secara berkala dapat berulang.

Punca mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Yang paling penting, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun cenderung menghadapi penyakit ini. Sebagai peraturan, anak itu sering berada dalam pasukan tertutup, misalnya, di tadika atau di sekolah di mana virus itu dapat menular melalui tetesan udara. Virus ini mati sangat cepat ketika memasuki alam sekitar, jadi jangkitan hanya terjadi melalui kontak dekat, sehingga tidak dapat disebut sangat menular. Virus Epstein-Barr pada orang yang sakit dijumpai dalam zarah air liur, jadi mononukleosis berjangkit dapat menular dari orang ke orang dengan:

• ciuman
• batuk
• bersin
• penggunaan perkakas biasa

Perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak lelaki mengalami mononukleosis berjangkit dua kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Oleh itu, ada kemungkinan mudah dijangkiti ketika bersin atau batuk, terutama pada musim bunga dan musim gugur-musim sejuk. Sebilangan orang tidak mengalami gejala penyakit, tetapi mereka adalah pembawa virus dan menimbulkan bahaya kepada orang lain. Virus memasuki tubuh melalui saluran pernafasan, dan masa inkubasi penyakit ini adalah sekitar 5-15 hari. Dalam beberapa kes, ia boleh bertahan hingga satu setengah bulan..

Virus Epstein-Barr adalah jangkitan yang sangat biasa, sehingga usia 5 tahun melebihi 50% kanak-kanak dijangkiti jenis ini dan pada kebiasaannya tidak menyebabkan gejala dan penyakit yang serius. Lebih-lebih lagi, jangkitan populasi dewasa menurut pelbagai sumber adalah 85-90% dan hanya pada beberapa kanak-kanak atau orang dewasa virus ini dinyatakan oleh gejala yang disebut mononukleosis berjangkit.

Gejala mononukleosis pada kanak-kanak

Oleh kerana praktikalnya tidak ada profilaksis terhadap jangkitan virus hari ini, jika anak itu bersentuhan dengan pesakit dengan mononukleosis berjangkit, ibu bapa harus memantau kesihatan anaknya dengan teliti dalam 2-3 bulan ke depan. Sekiranya gejala mononukleosis tidak muncul, oleh itu, baik kanak-kanak itu tidak dijangkiti, atau sistem kekebalan tubuh mengatasi virus dan jangkitannya selamat.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai gejala keracunan umum - menggigil, demam, kelemahan, ruam, kelenjar getah bening telah meningkat - doktor mana yang harus saya hubungi? Pertama kepada pakar pediatrik tempatan atau doktor keluarga, kemudian ke pakar penyakit berjangkit.

Gejala mononukleosis berjangkit adalah pelbagai. Kadang-kadang fenomena prodromal umum muncul, seperti malaise, kelemahan, dan gejala catarrhal. Secara beransur-ansur, kesihatan merosot, suhu meningkat ke subfebril, terdapat sakit tekak yang berterusan dan kesukaran bernafas kerana kesesakan hidung. Fenomena ciri juga boleh disebut hiperemia selaput lendir orofaring, serta pembiakan amandel patologi.

Kadang-kadang penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, dan gejalanya diucapkan. Dalam keadaan seperti itu, ada kemungkinan:

• demam, ia berlanjutan secara berbeza (biasanya 38 -39С) dan berlangsung selama beberapa hari atau bahkan sebulan
• peningkatan berpeluh, menggigil, mengantuk, kelemahan
• tanda-tanda mabuk - sakit kepala, sakit otot dan sakit ketika menelan

Selanjutnya muncul kemuncak penyakit, iaitu, gambaran utama gambaran klinikal mononukleosis berjangkit muncul, termasuk:

• tonsilitis - terdapat butiran dinding posterior mukosa faring, hiperemia, hiperplasia folikular, dan mungkin pendarahan mukosa
• hepatosplenomegali - hati dan limpa yang membesar
• limfadenopati - kelenjar getah bening yang bengkak
• mabuk umum badan
• kemunculan ruam pada badan

Ruam dengan mononukleosis paling kerap berlaku pada awal penyakit, serentak dengan demam dan limfadenopati, sementara ia boleh menjadi sangat sengit, disetempat pada kaki, lengan, muka, perut dan punggung dalam bentuk bintik-bintik merah atau pucat merah muda. Ruam tidak memerlukan rawatan, kerana tidak gatal, tidak boleh dioles dengan apa-apa, ia dapat dihilangkan secara bebas ketika pertarungan antara sistem imun dan virus semakin meningkat. Walau bagaimanapun, jika antibiotik diresepkan untuk kanak-kanak dan ruam mula gatal, ini menunjukkan reaksi alergi terhadap antibiotik (paling sering ia adalah siri antibiotik penisilin - ampisilin, amoksisilin), kerana ruam tidak gatal semasa mononukleosis.

Walau bagaimanapun, polyadenitis secara tradisional dianggap sebagai gejala mononukleosis berjangkit yang paling penting. Ia berlaku akibat hiperplasia tisu limfoid. Dalam kebanyakan kes, pada amandel nasofaring dan lelangit, endapan pulau kecil berwarna abu-abu atau kuning keputihan berkembang. Teksturnya longgar dan bergelombang, mudah ditanggalkan.

Di samping itu, kelenjar getah bening periferal meningkat. Pembiakan virus secara aktif ditangguhkan pada mereka. Kelenjar getah bening di bahagian belakang leher tumbuh sangat kuat: mereka menjadi sangat ketara ketika anak memusingkan kepalanya ke sisi. Kelenjar getah bening yang terletak berdekatan saling berkaitan, dan hampir selalu kekalahannya adalah dua hala.

Palpasi kelenjar getah bening tidak terlalu menyakitkan, mereka bergerak dan tidak menyentuh kulit dengan ketat. Kadang-kadang kelenjar getah bening yang terletak di rongga perut juga meningkat - mereka memampatkan ujung saraf di kawasan ini dan memprovokasi penampilan tanda-tanda perut akut. Ini boleh menyebabkan diagnosis dan pembedahan yang tidak tepat.

Mononukleosis berjangkit dicirikan oleh hepatosplenomegali, iaitu peningkatan patologi pada limpa dan hati. Organ-organ ini sangat sensitif terhadap penyakit ini, jadi perubahan di dalamnya mulai terjadi pada hari-hari pertama setelah jangkitan. Limpa dapat tumbuh begitu banyak sehingga tisu tidak tahan tekanan dan pecah..

2-4 minggu pertama terdapat peningkatan berterusan dalam ukuran organ-organ ini, hingga tahap tertentu, ia berterusan setelah pemulihan anak. Apabila suhu badan kembali ke nilai fisiologi, keadaan limpa dan hati menormalkan.

Diagnosis penyakit

Sebagai permulaan, untuk mengesahkan diagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, doktor biasanya menetapkan ujian berikut:

• Ujian darah untuk antibodi IgM, IgG ke virus Epstein-Barr
• Ujian darah am dan biokimia
• Ultrasound organ dalaman, terutamanya hati dan limpa

Diagnosis mononukleosis berjangkit kanak-kanak agak sukar. Tanda-tanda utama perkembangan penyakit ini adalah tonsilitis, kelenjar getah bening yang membesar, hati dan limpa, dan demam. Di mata, doktor tidak dapat menentukan tonsilitis pada anak atau mononukleosis berjangkit, oleh itu, diperlukan kajian serologi. Perubahan hematologi adalah gejala sekunder mononukleosis berjangkit..

Ujian darah untuk mononukleosis pada kanak-kanak:

• Menurut hasil ujian darah umum, seseorang dapat menilai dengan jumlah leukosit, limfosit dan monosit.
• ESR juga meningkat.
• Sudah tentu, kehadiran sel mononuklear atipikal - sel dengan sitoplasma basofilik yang besar - juga penting. Perkembangan mononukleosis berjangkit ditunjukkan oleh peningkatan kandungan darah mereka hingga 10%. Perlu diingat bahawa unsur-unsur atipikal tidak segera muncul dalam darah, dan kadang-kadang hanya 2-3 minggu setelah jangkitan. Sel mononuklear atipikal adalah unsur bujur atau bulat, ukurannya boleh mencapai ukuran monosit besar. Unsur-unsur atipikal ini juga disebut "monolymphocytes" atau "limfosit plasma lebar.".

Semasa membezakan diagnosis, pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan tonsilitis dari tonsilitis, tidak termasuk penyakit Botkin, leukemia akut, limfogranulomatosis dan difteria faring, yang mempunyai gejala serupa. Untuk diagnosis yang paling tepat dalam kes-kes yang kompleks, analisis dilakukan untuk menentukan titer antibodi terhadap virus Epstein-Barr tertentu. Terdapat juga kaedah penyelidikan makmal moden yang pantas yang membolehkan anda mendapatkan hasilnya dalam waktu sesingkat mungkin, seperti PCR.

Individu dengan mononukleosis berjangkit menjalani beberapa ujian serologi setiap beberapa bulan untuk menentukan kehadiran jangkitan HIV, kerana ini juga menimbulkan peningkatan jumlah sel mononuklear darah..

Apabila gejala sakit tekak muncul, anda perlu berjumpa pakar otolaryngologi dan membuat faringoskopi untuk menentukan punca penyakit ini dengan betul, kerana boleh disebabkan oleh etiologi yang berbeza.

Bagaimana tidak dijangkiti dari anak yang sakit kepada orang dewasa dan kanak-kanak lain?

Sekiranya terdapat kanak-kanak atau orang dewasa dalam keluarga yang dijangkiti mononukleosis berjangkit, sukar bagi keluarga yang lain untuk tidak dijangkiti, bukan kerana virus ini sangat menular, tetapi kerana walaupun pulih, kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit secara berkala dapat mengeluarkan virus dengan zarah air liur di persekitaran dan kekal sebagai pembawa virus seumur hidup.

Oleh itu, tidak ada keperluan untuk karantina untuk mononukleosis berjangkit, walaupun ahli keluarga yang sihat tidak dijangkiti semasa penyakit anak, pasti, jangkitan akan berlaku kemudian, ketika pesakit sudah pulih dan akan kembali ke rutin hidupnya yang biasa. Dengan penyakit yang mudah, tidak perlu mengasingkan anak dan membuat karantina, dia dapat kembali ke sekolah sebaik sahaja dia sembuh.

Cara merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Sehingga kini, tidak ada rawatan khusus untuk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, tidak ada rejimen rawatan tunggal, tidak ada ubat antivirus yang dapat secara efektif menekan aktiviti virus. Biasanya, penyakit ini dirawat di rumah, dalam kes yang teruk di persekitaran hospital dan hanya rehat di tempat tidur sahaja..

Petunjuk klinikal untuk dimasukkan ke hospital:

• Suhu tinggi 39, 5 ke atas
• gejala mabuk yang teruk
• perkembangan komplikasi
• ancaman sesak nafas

Terdapat beberapa petunjuk untuk rawatan mononukleosis pada kanak-kanak:

• Terapi bertujuan terutamanya untuk melegakan gejala mononukleosis berjangkit.
• Terapi patogenetik dalam bentuk ubat antipiretik untuk kanak-kanak (Ibuprofen, Paracetamol dalam sirap)
• Ubat antiseptik tempatan untuk menghilangkan angina, serta imunoterapi bukan spesifik tempatan, diresepkan Imudon dan IRS 19.
• Ejen desensitizing
• Terapi pengukuhan umum - terapi vitamin, termasuk vitamin kumpulan B, C dan P.
• Sekiranya perubahan fungsi hati dikesan, diet khas diresepkan, ubat koleretik, hepatoprotectors
• Imunomodulator bersama dengan ubat antivirus mempunyai kesan yang paling besar. Imudon, Anaferon Kanak-kanak, Viferon, dan juga Cycloferon dalam dos 6-10 mg / kg dapat diresepkan. Kadang-kadang ia mempunyai kesan positif metronidazole (Trichopolum, Flagil).
• Oleh kerana flora mikroba sekunder jarang terpasang, antibiotik ditunjukkan hanya diresepkan sekiranya berlaku komplikasi dan proses keradangan intensif pada orofaring (kecuali antibiotik siri penisilin, yang tepat menyebabkan mononukleosis berjangkit pada 70% kes)
• Dengan terapi antibiotik, probiotik diresepkan pada masa yang sama (Acipol, Narine, Primadofilus Detsky, dll. Lihat keseluruhan senarai persediaan probiotik dengan harga dan komposisi)
• Dalam kursus hipertoksik teruk, prednison jangka pendek ditunjukkan (20-60 mg sehari selama 5-7 hari), ia digunakan untuk risiko sesak nafas
• Pemasangan trakeostomi dan pemindahan ke pengudaraan mekanikal dilakukan dengan pembengkakan laring yang teruk dan dengan kesukaran bernafas pada kanak-kanak
• Sekiranya limpa pecah, splenektomi dilakukan dengan segera.

Prognosis dan akibat mononukleosis

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, sebagai peraturan, mempunyai prognosis yang agak baik. Walau bagaimanapun, syarat utama untuk tidak adanya akibat dan komplikasi adalah diagnosis leukemia tepat pada masanya dan pemantauan berkala terhadap perubahan komposisi darah. Di samping itu, sangat penting untuk memantau keadaan kanak-kanak sehingga pemulihan mereka akhir..

Dalam satu kajian klinikal, yang dilakukan untuk menentukan jangka masa proses pemulihan kanak-kanak dan orang dewasa yang menjalani mononukleosis, 150 orang mengambil bahagian. Selama enam bulan, setelah virus dipindahkan, para doktor memerhatikan pesakit mengenai keadaan kesihatan mereka. Hasil kajian adalah seperti berikut:

• Adalah normal jika suhu badan untuk mononukleosis berjangkit lebih tinggi daripada 37.5 untuk beberapa minggu pertama dari permulaan penyakit. Juga, suhu kurang dari 37.5, iaitu subfebril dapat dianggap normal.
• Angina dengan mononukleosis berjangkit atau sakit tekak berlangsung rata-rata 1-2 minggu
• Kelenjar getah bening kembali normal pada bulan pertama penyakit
• Mengantuk, keletihan, kelemahan berterusan untuk masa yang lama setelah sakit - dari beberapa bulan hingga enam bulan.

Oleh itu, kanak-kanak yang sakit memerlukan pemeriksaan perubatan selama 6-12 bulan ke depan untuk mengawal kesan sisa dalam darah.

Komplikasi mononukleosis berjangkit jarang berlaku, tetapi yang paling biasa di antaranya adalah radang hati, menyebabkan penyakit kuning dan dicirikan oleh kegelapan urin dan menguning kulit.

Salah satu akibat mononukleosis yang paling serius pada kanak-kanak adalah pecahnya limpa, tetapi ia berlaku dalam 1 dari seribu kes. Ini berlaku apabila trombositopenia dan peregangan berlebihan kapsul lienal berkembang, yang menyebabkan pecahnya limpa. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya di mana seorang kanak-kanak mungkin mati akibat pendarahan dalaman..

Komplikasi dan akibat lain terutama berkaitan dengan perkembangan jangkitan sekunder dengan latar belakang mononukleosis, terutamanya streptokokus dan staphylococcal. Meningoencephalitis juga dapat muncul, ditunjukkan dalam penyumbatan saluran udara dan pembesaran tonsil, hepatitis yang teruk dan penyusupan paru-paru interstisial dua hala.

Terdapat sebilangan kajian ilmiah yang membuktikan hubungan virus Epstein-Barr dengan perkembangan jenis kanser tertentu, yang agak jarang berlaku - ini adalah pelbagai jenis limfoma. Namun, ini sama sekali tidak berarti bahawa jika seorang anak sakit dengan mononukleosis berjangkit, akibatnya, dia mungkin menderita barah. Limfoma adalah penyakit yang jarang berlaku dan, untuk perkembangan onkologi, biasanya faktor pemicu adalah penurunan imuniti yang tinggi kerana pelbagai sebab..

Perlu diingat bahawa saat ini tidak ada langkah-langkah untuk pencegahan mononukleosis berjangkit yang spesifik dan berkesan.

Ciri-ciri mononukleosis pada kanak-kanak - sebab, gejala, rawatan

Dunia belajar mengenai mononukleosis pada tahun 1887, ketika N.F. Filatov menemui penyakit ini. Hari ini kita akan membincangkan mengenai mononukleosis pada kanak-kanak. Mononukleosis berlaku pada hampir 90% kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Penyakit ini disebabkan oleh herpes jenis 4 yang disebut virus Epstein-Barr. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak berkembang, gejala apa yang diberikannya dan apa yang harus dilakukan jika anda menemui tanda-tanda mononukleosis pada anak..

Punca

Sebagai peraturan, kanak-kanak sering berada dalam kumpulan tertutup yang besar, seperti tadika, sekolah, teater, pengangkutan awam - di tempat-tempat perhimpunan orang ramai. Di tempat awam seperti itu, mononukleosis pada kanak-kanak boleh berlaku dengan menyebarkan jangkitan dari orang yang sakit. Terdapat beberapa baris untuk mendapatkan virus Epstein-Barr herpetic, ini adalah:

• Kontak rapat. Dengan ciuman, yang terutama berkaitan dengan jangkitan utama dengan air liur. Virus ini menembusi orang yang sakit ke dalam tubuh anak yang sihat melalui membran mukus laring, rongga mulut dan hidung - saluran pernafasan. Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak boleh berlaku semasa pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti.
• Penyebaran virus melalui udara. Walaupun pada hakikatnya di persekitaran virus biasanya mati dengan cepat, tetapi dalam keadaan ini jangkitan dapat menembusi tubuh.
• Laluan penghantaran isi rumah. Penggunaan barang keperluan rumah secara am - cawan, sudu, gelas, pinggan, air botol, tuala, berus gigi, dll..

Tempoh masa inkubasi biasanya tersedia dari 5 hingga 14 hari - seminggu rata-rata. Dalam beberapa kes, menurut statistik, mononukleosis pada kanak-kanak boleh berlalu dari satu setengah hingga dua bulan. Sebab fenomena ini tidak diketahui..

Mononukleosis virus mungkin berlaku apabila bentuk penyakit berjangkit berikut:

• Tidak tipikal. Gejala ciri mononukleosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dikaitkan dengan keparahan yang sangat kuat daripada biasa. Contohnya, kanak-kanak boleh demam semasa penyakit, atau mereka boleh jatuh sakit tanpa menaikkan suhu. Mononukleosis atipikal pada awalnya mempunyai kecenderungan untuk menyebabkan komplikasi serius dan akibat yang serius.
• Kronik. Dianggap sebagai bencana akibat kemerosotan aktiviti sistem kekebalan tubuh anak.

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dengan gejala dan rawatan sebarang rancangan boleh berbeza dengan ketara. Ini mungkin bergantung sepenuhnya pada ciri subjektif tubuh anak. Pertama sekali, ini adalah kerja imuniti.

Gejala

Sejak hari ini, pencegahan jangkitan massa dengan mononukleosis pada kanak-kanak hampir tidak ada. Sekiranya kanak-kanak itu bersentuhan dengan anak yang sakit, anda harus memantau kesihatannya dengan jelas. Sekiranya tanda-tanda mononukleosis somatik tidak muncul, maka anak itu tidak akan dijangkiti, atau sistem imun anak akan mengatasi jangkitan dan penyakitnya akan selamat.

Terdapat banyak penyakit berjangkit. Untuk memahami apa penyakit ini, anda perlu menangani simptomnya:

1. Manifestasi somatik sifat prodromal dikesan. Gejala catarrhal - kesejahteraan secara beransur-ansur tetapi ketara semakin teruk; suhu disimpan pada titik subfebril; peluh berterusan di tekak; apabila hidung tersumbat, pernafasan menjadi sangat berat; berlaku pembengkakan amandel patologi.
2. Terdapat tanda-tanda keracunan umum - ruam pada badan; menggigil teruk; peningkatan suhu yang mendadak; kelemahan fizikal; pembesaran kelenjar getah bening yang ketara.
3. Dengan jangkitan mononukleosis secara tiba-tiba, gejala pada kanak-kanak lebih ketara. Dalam keadaan rancangan seperti itu, demam tidak dikecualikan - suhu meningkat dari 38 hingga 39 darjah dan berlangsung beberapa hari; dalam kes yang jarang berlaku, dalam sebulan. Berpeluh tinggi, menggigil teruk, mengantuk berlebihan, kelemahan umum. Tanda-tanda keracunan khas adalah sakit kepala, sakit tekak ketika menelan, sakit seluruh badan atau otot.
4. Kemuncak mononukleosis berjangkit somatik pada kanak-kanak biasanya berlaku seterusnya. Ciri ciri utama gambaran klinikal penyakit ini dinyatakan dengan jelas. Angina - terdapat kekasaran dinding posterior membran mukus faring, pendarahan pada mukosa, hiperplasia folikel mungkin berlaku. Hepatosplenomegali juga diperhatikan - peningkatan tajam dalam limpa dan peningkatan hati yang ketara. Limfadenopati adalah peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening. Kemunculan ruam pada sebahagian besar badan.

Dengan mononukleosis berjangkit, ruam paling kerap timbul serentak dengan demam, keadaan kelenjar pembesaran sistem limfa yang dimanifestasikan. Ruam boleh dilokalisasi di kaki, batang tubuh (belakang, lengan atau perut) dan wajah dalam bentuk bintik-bintik kecil berwarna merah, dan kadang-kadang berwarna merah muda pucat.

Ruam seperti itu tidak memerlukan rawatan, tidak disarankan penggunaan salap. Ruam merosakkan diri kerana pertarungan sistem imun yang meningkat dengan virus. Sekiranya ruam mula gatal ketika mengambil antibiotik, ini mengesahkan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan ini, kerana dengan mononukleosis, ruam tidak gatal.

Poliadenitis

Tetapi, gejala somatik yang paling ketara dari mononukleosis berjangkit biasanya dianggap sebagai polyadenitis - gabungan proses keradangan kelenjar getah bening. Selalunya berlaku akibat hiperplasia tisu limfoid. Dalam kebanyakan kes, amandel pulau terbentuk pada amandel dalam bentuk warna kelabu dan keputihan-kekuningan. Formasi longgar dan tuber ini dikeluarkan tanpa banyak kesukaran..

Sebagai tambahan kepada semua ini, kelenjar getah bening dari sistem saraf meningkat. Virus di dalamnya tertangguh secara aktif. Khususnya, kelenjar getah bening di bahagian belakang leher meningkat dengan ketara. Semasa memusingkan kepala, kelenjar getah bening menjadi sangat ketara. Oleh kerana kelenjar getah bening yang terletak berdekatan saling berkaitan, kerosakannya adalah dua hala.

Dalam beberapa kes, kelenjar getah bening meningkat walaupun di rongga perut. Mereka memampatkan ujung saraf, yang memprovokasi kemungkinan timbulnya gejala perut akut, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Untuk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, hepatosplenomegali adalah ciri - peningkatan serentak pada hati dan limpa. Ini adalah salah satu organ yang paling sensitif terhadap penyakit ini, jadi perubahan yang ketara telah terjadi pada tahap awal jangkitan. Limpa dapat tumbuh begitu besar sehingga pecah kerana fakta bahawa tisu tidak dapat menahan tekanan.

Dalam sebulan, mungkin terdapat peningkatan saiz organ ini secara berterusan. Kadang-kadang ia berlaku selepas pemulihan anak. Semasa memulihkan suhu badan, keadaan hati dan limpa menormalkan.

Palpasi kelenjar getah bening tidak begitu menyakitkan kerana pergerakan dan sentuhan kulit yang longgar.

Diagnostik

Dengan mononukleosis pada kanak-kanak, rawatan dapat dilakukan hanya setelah mengunjungi klinik. Pakar, dengan rumusan diagnostik pembezaan yang betul, akan menetapkan rawatan yang sesuai setelah pengesahan ujian khas. Analisis yang diperiksa di makmal khas.

Untuk mengesan virus Epstein-Barr, beberapa ujian mesti dilakukan untuk mempelajarinya:

• DNA VEB diperiksa dengan kaedah saintifik PCR;
• antibodi jenis IgMk terhadap antigen EBV capsid;
• antibodi seperti IgM, IgG terhadap virus oleh ELISA;
• antibodi IgGk jenis ke antigen nuklear EBV;
• Antibodi IgGk terhadap antigen kapsid.

Biasanya, diagnosis rancangan seperti itu berjalan tanpa banyak kesukaran. Pemeriksaan makmal banyak digunakan. Semua pemeriksaan perubatan ini jelas menunjukkan kemungkinan adanya jangkitan dalam dinamika. Tahap penyakit ini jelas dinyatakan: akut atau kronik.

Rawatan

Rawatan untuk mononukleosis pada kanak-kanak pasti dapat digabungkan dalam penghapusan sepenuhnya tanda-tanda penyakit somatik.

• Ubat antipiretik disyorkan untuk mengatur suhu badan anak: Paracetamol untuk kanak-kanak adalah ubat yang sangat baik untuk menurunkan suhu dan menghilangkan gejala kesakitan penyakit ini. Analog - Panadol, Efferalgan, Kalpol.
• Untuk menghilangkan gejala angina dan menghilangkan plak, disarankan untuk menetapkan semburan untuk tekak - Cameton dan Ingalipt. Cadangan berkumur - garam, furatsilin dan bunga camomile farmasi.
• Dengan keadaan hipertoksik yang sangat menyakitkan, kursus prednison ditetapkan.
• Sekiranya perlu untuk menguatkan sistem imun, imunomodulator diresepkan - Anaferon kanak-kanak, Cycloferon, Imudon, Viferon, vitamin B, C, P.
• Dengan jangkitan virus sekunder, doktor yang hadir menetapkan antibiotik.

Rawatan di rumah

Rawatan mononukleosis berjangkit pada anak-anak juga dapat dilakukan di rumah, menggabungkan penggunaan ubat-ubatan dengan ubat-ubatan herba. Untuk menyediakan kaldu, perlu mengambil bahagian rumput yang sama - bunga chamomile, farmasi, coltsfoot, penggantian, immortelle, bunga calendula, yarrow. Empat sudu rumput kering tuangkan satu liter air mendidih. Berkeras dalam termos selama kira-kira 10-12 jam. Kemudian tapis dan minum setengah gelas berukuran setengah jam sebelum makan.

Secara amnya, kanak-kanak dirawat kerana mononukleosis berjangkit di rumah. Tetapi dalam beberapa kes, atas sebab-sebab tertentu, rawatan dilakukan secara tidak dalam pesakit. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital apabila terdapat edema laring yang cukup kuat (dengan kesukaran bernafas, ventilasi paru-paru dan trakeotomi dilakukan). Dengan peningkatan limpa dan hati, pembedahan mungkin dilakukan - splenektomi.

Makanan bayi

Makanan bayi yang ketat dan betul disarankan sebagai makanan mandatori untuk mononukleosis pada kanak-kanak. Mematuhi peraturan ini, anda boleh bergantung pada pemulihan cepat dan pemulihan seterusnya.

1. Kecualikan dari diet makanan bayi: makanan goreng dan berlemak; gula-gula, acar, jem, daging asap, bawang, bawang putih, kacang, kacang polong dan produk serupa. Kurangkan penggunaan krim masam; keju; keju kotej lemak; susu skim; minyak - kedua-dua berkrim dan sayur-sayuran.
2. Termasuk dalam diet makanan bayi: bubur susu; semua tenusu dan ikan rendah lemak, serta produk daging rebus; buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
3. Vitamin kompleks untuk kanak-kanak - diperlukan.

Diet seperti itu menghilangkan beban besar dari hati pada anak-anak, yang secara signifikan terjejas dalam tempoh herpes.

Pemulihan

Selepas mononukleosis herpetic yang dipindahkan pada kanak-kanak, tahap pemulihan ditetapkan, yang boleh berlangsung hingga satu tahun.

1. Kanak-kanak yang sakit sudah lama merasa letih, mengantuk, patah, lesu.
2. Selalunya, kanak-kanak kurang selera makan, sebab itulah perlu mengikuti diet yang ringan dan enak. Minum (jus semula jadi, minuman buah dari beri asli, teh hangat dari ramuan) semestinya banyak.
3. Jangan memuatkan anak-anak dengan kerja rumah atau sukan. Kanak-kanak harus mengelakkan kedua-dua hipotermia dan terlalu panas. Kanak-kanak memerlukan jalan-jalan di luar rumah. Lebih kerap berada di alam semula jadi, di negara atau di kampung.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa sepanjang fasa pemulihan, kanak-kanak harus diperhatikan oleh doktor yang menghadiri. Mononukleosis tidak selalu menjadi penyakit berbahaya, terutama jika sistem kekebalan tubuh anak berfungsi dengan baik dan melawan virus, tetapi bagaimanapun, pendekatan bersepadu untuk rawatan, diagnosis yang tepat dan pemulihan yang baik diperlukan..

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak. Gejala, rawatan, cadangan klinikal, akibatnya

Dalam kebanyakan kes, mononukleosis berjangkit didiagnosis pada kanak-kanak dari kumpulan umur dari 2 hingga 5 tahun, ketika sistem imun mereka berada pada tahap pembentukan.

Kategori paling rentan seterusnya adalah remaja berusia 14 hingga 17 tahun. Ini adalah tempoh pertumbuhan aktif, penurunan semula jadi dalam fungsi perlindungan tubuh terhadap latar belakang pertumbuhan, perubahan aktiviti fungsional kelenjar endokrin.

Apakah mononukleosis berjangkit dan jenisnya

Mononukleosis berjangkit adalah penyakit berjangkit yang dijumpai pada kanak-kanak dari semua peringkat umur jika badan mereka telah dijangkiti virus Epstein-Barr. Mikroorganisma ini tergolong dalam keluarga herpevirus.

Ia disebarkan oleh titisan udara, serta dalam proses berkongsi barang kebersihan diri, perkakas biasa, makan makanan dengan tangan yang kotor, di permukaan tempat agen penyebabnya berada. Ciri khas virus, yang menyebabkan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, adalah bahawa ia tidak memprovokasi kematian sel-sel badan.

Menembusi ke rongga mereka dan bertindak sebagai rangsangan sistemik, merangsang sistem imun dan limfa kanak-kanak untuk bekerja lebih aktif. Akibatnya, antibodi spesifik dihasilkan dalam darah anak-anak yang mampu menahan mikroorganisma patogen..

Dengan latar belakang serangan virus, pelanggaran sementara fungsi hati, limpa, dan kelenjar getah bening meningkat. Pada kanak-kanak yang sihat yang tidak mempunyai penyakit bersamaan darah dan organ dalaman yang mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit berjangkit, virus Epstein-Barr secara praktikal tidak menyebabkan komplikasi patologi.

Di persekitaran, patogen mononukleosis sangat cepat mati di bawah pengaruh cahaya matahari langsung, suhu tinggi, dan juga setelah bersentuhan dengan disinfektan.

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dikelaskan kepada jenis berikut:

• akut - dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas dengan manifestasi gejala tepu;
• kronik - tanda-tanda penyakit ini berlaku 1-3 kali setahun dengan latar belakang imuniti yang lemah;
• khas - kursus klasik penyakit dengan gejala khas;
• atipikal - kanak-kanak itu adalah pembawa jangkitan virus dan menyebarkannya di persekitaran, tetapi dia tidak mempunyai tanda-tanda penyakit.

Jenis mononukleosis berjangkit terakhir dicirikan bahawa hasil ujian darah menunjukkan adanya virion di ruang intraselular. Jenis penyakit ini paling sering dijumpai pada kanak-kanak dengan sistem imun yang kuat..

Kesan virus mononukleosis pada badan kanak-kanak

Punca jangkitan virus, yang kemudiannya mempengaruhi tubuh anak, adalah orang yang sakit. Agar jangkitan berlaku, dia mesti berada dekat dengan anak-anak, bermain-main, menyentuh pakaian, mainan dan barang-barang rumah lain.

Kesan negatif utama virus mononukleosis berjangkit dalam hubungannya dengan tubuh anak adalah bahawa ia menimbulkan tindak balas imun akut. Keradangan kelenjar getah bening yang meluas berlaku, peningkatan ukuran tisu organ dalaman yang terlibat dalam pelaksanaan fungsi pelindung tubuh.

Pertama sekali, limpa dan hati menderita, beban tambahan ditimbulkan pada kerja ginjal. Tempoh inkubasi purata untuk perkembangan virus di dalam badan kanak-kanak berlangsung dari 2 hingga 5 hari.

Dalam tempoh ini, pengaruh mikroorganisma patogen tidak signifikan, dan apabila populasi berangka mencapai puncaknya, maka semua gejala ciri mononukleosis berjangkit ditunjukkan. Ejen penyebab penyakit ini, seperti kebanyakan virus herpes, menghentikan aktiviti patogennya sebaik sahaja sejumlah antibodi mencukupi dalam darah anak..

Penyebab kemunculan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak berlaku 5 kali lebih kerap daripada pada orang dewasa kerana sistem imun mereka lebih terdedah. Selama tempoh pertumbuhan aktif, pembentukan organ dan sistem dalaman, status kekebalan anak menjadi lemah, mengakibatkan peningkatan risiko terkena penyakit.

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak paling kerap dijumpai di tadika

Sebagai tambahan, agen penyebab mononukleosis berjangkit merebak dengan sangat cepat dalam kumpulan sosial tertutup..

Dalam hal ini, penyebab perkembangan penyakit pada kanak-kanak berikut dibezakan:

• kebersihan diri dari permukaan tangan anak yang tidak mencukupi, kerana kawalan ibu bapa yang lemah;
• lonjakan kejadian di tadika, sekolah berasrama penuh, sekolah, dan juga institusi lain yang dihadiri oleh sebilangan besar kanak-kanak;
• penggunaan mainan yang sama oleh kanak-kanak yang sihat dan pembawa virus;
• kelemahan sistem imun dengan latar belakang penyakit catarrhal yang ada;
• jangkitan pada badan akibat pemindahan darah atau pembedahan, yang melanggar standard kemandulan.

Penting untuk diingat bahawa faktor penyebab yang menyebabkan jangkitan pada anak tidak mempengaruhi perkembangan gambaran klinikal selanjutnya mengenai manifestasi penyakit ini. Pada masa yang sama, sangat penting untuk menentukan sumber jangkitan untuk membasmi kuman atau mengasingkannya tepat pada masanya, mencegah penyebaran penyakit selanjutnya.

Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak menampakkan diri dengan cara yang berbeza, jenis penyakit, serta reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap mikroorganisma virus yang memasuki darah anak, sangat penting.

Mononukleosis berjangkit akut dinyatakan oleh gejala berikut, yang merupakan ciri khas penyakit ini:

• kelemahan dan kelainan fizikal umum;
• bronkitis jenis catarrhal atau tracheitis berlaku;
• kanak-kanak itu selalu mengadu sakit pada sendi dan otot;
• suhu badan meningkat hingga 38 ° C, tetapi banyak juga kemungkinan;
• semasa menelan air liur, kanak-kanak merasakan sakit yang teruk pada laring, dan pemeriksaan visual menunjukkan bahawa bahagian belakang tekak bengkak, merah dan terdapat semua tanda-tanda proses keradangan yang sangat mengingatkan pada sakit tekak;
• kelenjar getah bening di bawah rahang bawah, di klavikula dan pangkal paha membesar, meradang dan menyakitkan semasa palpasi;
• semasa merasakan perut kanak-kanak, didapati bahawa tisu hati dan limpa terasa membesar, yang menunjukkan puncak perkembangan penyakit.

Kehadiran simptomologi ini menunjukkan bahawa sistem imun kanak-kanak sangat lemah.

Dalam kombinasi dengan gejala penyakit yang disenaraikan, hasil ujian darah menunjukkan bahawa dalam komposisinya terdapat kepekatan sel yang tinggi dengan satu nukleus - monosit dan limfosit, yang terlibat dalam menangkis aktiviti virus. Dalam hal ini, kanak-kanak mudah terkena SARS.

Pelbagai jenis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari semua peringkat umur digabungkan dengan bentuk atipikalnya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak yang dijangkiti tidak mempunyai tanda-tanda penyakit sehingga fungsi perlindungan sistem imun menjadi lemah..

Pada kanak-kanak, gejala mononukleosis berjangkit kronik ditunjukkan seperti berikut:

• kenaikan suhu badan secara berkala hingga 37-38 ° C;
• menggigil, demam, kerosakan;
• kekurangan selera makan;
• kanak-kanak di bawah umur 5 tahun menjadi murung, kurang tidur atau sebaliknya, dicirikan oleh rasa mengantuk;
• lepuh muncul di permukaan bibir atas atau di sekitar lubang hidung, menunjukkan jangkitan sekunder badan dengan virus herpes simplex, yang pada 75% kes masuk ke dalam darah bayi kerana kelemahan sistem imun oleh patogen mononukleosis berjangkit.

Secara umum, manifestasi gejala jenis penyakit kronik mirip dengan gambaran klinikal akut, tetapi kurang jelas. Bahaya utama tanda-tanda penyakit ini adalah bahawa mereka mudah dikelirukan dengan selesema atau SARS.

Dalam kes ini, ada risiko mengatur proses rawatan yang salah dengan memberikan resep kepada anak untuk ubat-ubatan yang tidak berkesan terhadap virus Epstein-Barr.

Diagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak ditentukan menggunakan kaedah diagnostik makmal. Setelah kanak-kanak tiba di pakar pediatrik dengan aduan di atas, doktor melakukan pemeriksaan luaran pesakit.

Palpasi rongga perut di kawasan hati dan limpa dilakukan. Pemeriksaan dibuat untuk keadaan mereka yang bertambah. Tindakan serupa dilakukan berkaitan dengan kelenjar getah bening.

Selepas itu, doktor yang menghadiri menetapkan jenis ujian berikut:

• darah dari jari untuk kajian klinikalnya mengenai kepekatan limfosit, monosit, platelet, sel darah merah, tahap glukosa;
• air kencing pagi untuk analisis umum;
• kajian biokimia darah vena, dari mana limfa juga diperuntukkan (kehadiran atau ketiadaan virion Epstein-Barr yang terbukti);
• diagnosis ultrasound tisu hati dan limpa, jika mononukleosis berjangkit berlanjutan dengan komplikasi, peningkatan yang kuat dalam jumlah organ dalaman ini.

Hasil ujian ini cukup bagi doktor untuk mengesahkan atau menafikan adanya patogen mononukleosis berjangkit di dalam badan anak. Selepas ini, rejimen rawatan dikembangkan, ubat-ubatan dipilih yang harus memastikan pemulihan anak lebih cepat dan menghilangkan sebahagian besar gejala penyakit.

Pencegahan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Untuk meminimumkan kemungkinan anak dijangkiti virus Epstein-Barr, disarankan agar anda mengikuti peraturan pencegahan yang mudah. Ini terdiri daripada tindakan berikut yang mesti dilakukan oleh orang dewasa yang menjaga anak, dan juga kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih tua:

• basuh tangan mereka dengan kerap setelah bersentuhan dengan mainan dan benda lain dengan sebilangan besar orang yang bersentuhan;
• amati kebersihan badan secara umum, kerap mengambil prosedur air, memakai pakaian bersih, menukar tempat tidur tepat pada masanya;
• mencegah perkongsian produk kebersihan diri, perkakas, pakaian, kosmetik;
• memberi perhatian khusus untuk memperkuat sistem imun kanak-kanak, memenuhi makanannya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, herba segar;
• melakukan pengerasan badan agar lebih tahan terhadap aktiviti patogen mikroorganisma berjangkit (menyiram dengan air sejuk, menggosok badan dengan tuala basah, mandi kontras);
• berpakaian kanak-kanak sesuai dengan keadaan cuaca, mengelakkan hipotermia atau terlalu panas;
• pastikan bahawa tidak ada wabak epidemiologi mononukleosis berjangkit di tadika atau sekolah di mana anak itu bersekolah, dan jika ia berlaku, jangan biarkan lawatan ke institusi-institusi ini sehingga keadaan kebersihan stabil;
• pembersihan basah setiap hari di rumah dengan menggunakan pembasmi kuman.

Pada kecurigaan pertama gejala mononukleosis berjangkit, kanak-kanak itu harus diperiksa oleh pakar pediatrik. Penyakit itu sendiri tidak begitu berbahaya, tetapi komplikasi dapat terjadi yang dapat menyebabkan gangguan pada hati, limpa, ginjal, sistem limfa dan saraf.

Kaedah untuk rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Terapi penyakit harus mempunyai pendekatan terpadu, yang bertujuan tidak hanya menghentikan aktiviti patogen virus, tetapi juga pada penguatan pertahanan tubuh secara umum. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan untuk merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari semua peringkat umur:

Terapi ubat

Kerana perilaku atipikal mikroorganisma virus, ketiadaan kesan merosakkannya pada sel anak sendiri dan pengenalan ruang sel ke dalam, terapi khusus dengan ubat-ubatan belum dikembangkan..

Doktor yang mempunyai anak secara bebas menentukan ubat mana yang harus diresepkan kepada pesakit untuk pemulihan yang cepat..

Perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan terbukti boleh mengambil yang menguatkan badan dan meningkatkan fungsi perlindungan sistem imun.

Dalam pediatrik moden, alat berikut paling kerap digunakan:

Sekiranya terdapat infeksi sekunder, penggunaan antibiotik adalah mungkin. Dos ubat, jangka masa pemberiannya, ditentukan secara eksklusif oleh pakar pediatrik berdasarkan berat anak, umurnya, status imun, dan gambaran klinikal penyakit semasa. Penggunaan ubat-ubatan ini tanpa kebenaran tidak boleh diterima dan boleh membahayakan kesihatan anak.

Makanan diet

Mononukleosis berjangkit, seperti kebanyakan penyakit virus lain, memerlukan peraturan pemakanan tertentu..

Adalah disarankan agar makanan dan minuman berikut dimasukkan ke dalam diet anak:

• semua jenis buah-buahan segar, sayur-sayuran, herba, salad berdasarkannya;
• bukan daging berlemak, antaranya arnab, dada ayam, ayam belanda, daging lembu tenderloin paling sesuai;
• pelbagai jenis ikan laut yang dimasak dalam mandian wap;
• sayur-sayuran rebus dalam minyak sayuran atau dibakar di dalam ketuhar dengan jus mereka sendiri;
• bijirin bijirin yang dibumbui dengan sebilangan kecil minyak sayuran;
• produk susu fermentasi dalam bentuk kefir, yogurt, yogurt, keju kotej, susu panggang yang ditapai;
• kompot berdasarkan pinggul mawar, anggur, kismis merah dan hitam;
• kentang rebus.

Fokus utama diet anak dengan mononukleosis berjangkit adalah memastikan diet seimbang, tetapi pada masa yang sama, beban berlebihan pada tisu hati, yang dalam keadaan meradang, tidak dibenarkan.

Sehingga pulih sepenuhnya, kanak-kanak tidak digalakkan menggunakan makanan dan hidangan berikut yang disediakan berdasarkannya:

• daging dan ikan berlemak;
• daging salai, produk acar;
• mentega;
• sosej, produk separuh siap, barang dalam tin dan produk lain yang disediakan secara industri selepas pemprosesan daging;
• minuman berkarbonat;
• gula-gula dan gula-gula (hanya madu asli dalam jumlah yang dibenarkan dibenarkan dari gula-gula);
• teh, kopi, minuman berasaskan koko;
• bijirin segera dan granola;
• mayonis, saus tomat;
• hidangan pedas serta rempah pedas.

Di bawah larangan lengkap terdapat produk yang mengandungi bahan pengawet, pengemulsi, minyak sawit, warna makanan. Oleh itu, untuk tempoh penyakit ini, ibu bapa harus lebih berhati-hati dalam memilih makanan anak, dengan memberi perhatian khusus kepada komposisi produk yang dibeli..

Bersenam dan bersenam

Sekiranya seorang kanak-kanak mengesan tanda-tanda mononukleosis berjangkit dan mengesahkan diagnosis mengikut keputusan pemeriksaan, dia diberi rehat tempat tidur.

Senaman dan senaman dikontraindikasikan dengan ketat. Terdapat risiko pecahnya tisu limpa yang membesar.

Sekiranya ini berlaku, pembedahan akan diperlukan untuk menjahitnya. Oleh itu, kanak-kanak yang sakit diberi ketenangan dan suasana yang baik..

Anak yang aktif harus sentiasa dipantau oleh ibu bapa. Setelah penyakit itu reda, hati dan limpa akan kembali ke ukuran sebelumnya, mendaki di udara segar dibenarkan untuk memastikan pengukuhan sistem imun dan ketepuan oksigen darah.

Selepas 1-1.5 bulan selepas pemulihan, anak dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka.

Rawatan hospital

Rawat inap pada kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit diperlukan dalam kes-kes apabila penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi, suhu yang terlalu tinggi, demam, gangguan fungsi organ dalaman.

Rawatan pesakit dalam juga ditunjukkan untuk anak HIV-positif, atau yang memiliki penyakit bersamaan dalam bentuk tuberkulosis, difteri, tularemia, leukemia akut, hepatitis etiologi virus, sirosis hati, listeriosis. Dalam kes lain, jika jangkitan berbahaya tidak dikesan di dalam tubuh pesakit, terapi pesakit luar dilakukan..

Komplikasi

Dalam 95% kes, penyakit ini berlanjutan tanpa akibat negatif bagi tubuh.

Walaupun begitu, komplikasi berlaku secara berkala, yang dinyatakan dalam masalah kesihatan anak berikut:

• keradangan virus korteks serebrum;
• kelumpuhan saraf kranial;
• trombositopenia;
• anemia jenis homolitik;
• pecah tisu limpa;
• granulositopenia;
• limfadenopati;
• halangan saluran udara atas;
• peningkatan tahap enzim hati;
• hepatitis;
• ensefalitis;
• kaki kejang.

Pada kanak-kanak, komplikasi mononukleosis berjangkit yang paling serius dan berbahaya adalah lesi virus korteks serebrum. Dalam kes ini, agak sukar untuk meramalkan hasil penyakit dan keadaan kesihatan anak. Kekurangan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi ini cukup mudah. Adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak mempunyai sistem imun yang kuat, dan sekiranya sakit, patuh sepenuhnya kepada semua cadangan doktor yang hadir.

Dihantar oleh: Stella Millet

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video Mononukleosis Berjangkit

Komarovsky akan membincangkan mengenai mononukleosis berjangkit: