Antibodi IgG terhadap virus mononukleosis berjangkit (virus Epstein-Barr, Epstein Barr Virus, EBV) adalah protein imunoglobulin antivirus spesifik yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap jangkitan dengan virus mononukleosis berjangkit dan menunjukkan jangkitan semasa atau sebelumnya.
Virus Epstein-Barr adalah virus yang meluas dari keluarga Herpesviridae, yang mempengaruhi terutamanya B-limfosit, serta T-limfosit dan sel epitelium. Ia disebarkan oleh titisan udara. Kejadian puncak berlaku dalam 15-25 tahun.
Hubungan manusia pertama dengan virus berlaku, sebagai peraturan, pada masa kanak-kanak dan membawa kepada perkembangan jangkitan asimtomatik laten atau gejala rendah. Pada orang dewasa, virus Epstein-Barr menyebabkan mononukleosis berjangkit, yang dalam kebanyakan kes disertai oleh demam, mabuk, kelenjar getah bening yang bengkak, amandel palatina dan faring. Selalunya hati dan limpa meningkat, petechiae muncul pada mukosa lelangit atas. Mononukleosis berjangkit boleh menjadi rumit oleh pecahnya limpa, serta hepatitis, pankreatitis, pneumonia, anemia hemolitik, trombositopenia, anemia aplastik, miokarditis, sindrom Guillain-Barré, ensefalitis, meningitis.
Virus ini disimpan dalam jumlah kecil dalam sel B memori. Pembawa virus adalah sekitar 90% orang dewasa. Kegigihan virus dalam sel B-limfosit dan sel epitel berterusan sepanjang hidup, sehingga dengan penurunan imuniti (misalnya, dengan terapi HIV atau imunosupresif setelah pemindahan organ), jangkitan dapat diaktifkan semula, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit limfoproliferatif (termasuk limfoma Burkitt), karsinoma nasofaring atau (paling biasa) mononukleosis berjangkit.
Sebagai tindak balas terhadap jangkitan oleh sistem imun, pelbagai antibodi antivirus spesifik dihasilkan. Pada peringkat akut jangkitan, yang pertama dikesan dalam IgM darah ke protein kapsid (VCA) virus, yang mencapai kepekatan maksimum dalam plasma darah pada minggu ke-3 penyakit dan hilang pada minggu ke-4-6. Kemudian, IgG ke protein kapsid muncul, mencapai maksimum pada 2-4 minggu penyakit ini, maka kepekatannya berkurang, tetapi mereka masih kekal seumur hidup. Apabila jangkitan diaktifkan semula, kadar antibodi ini cenderung meningkat. Antibodi terhadap antigen awal dikesan pada peringkat akut jangkitan dan hilang setelah 3-6 bulan dari awal penyakit, namun, dalam 20% dari mereka yang dijangkiti, mereka dapat ditentukan selama beberapa tahun. Antibodi terhadap antigen nuklear virus (EBNA) pada peringkat akut jangkitan, sebagai peraturan, tidak dikesan, muncul dalam darah tidak lebih awal dari minggu ke-6-8 penyakit (biasanya 2-4 bulan setelah bermulanya gejala pertama) dan berterusan sepanjang hayat.
Oleh itu, analisis untuk antibodi tidak hanya memungkinkan untuk membasmi jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, tetapi juga untuk menentukan tahapnya.

Penyelidikan terpakai:

  • Untuk mengesahkan mononukleosis berjangkit semasa atau dipindahkan.
  • Untuk menilai kerentanan terhadap jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (terhadap mononukleosis berjangkit).

Kajian ini ditugaskan:

  • Dalam kes di mana klinikal (keletihan, demam, sakit tekak, kelenjar getah bening periandibular dan serviks yang membesar, hati dan / atau limpa yang membesar) dan makmal (limfosit atipikal dalam darah periferal) tanda-tanda menunjukkan mononukleosis berjangkit semasa atau dipindahkan.
  • Dengan gejala selesema pada wanita hamil (bersama dengan ujian jangkitan sitomegalovirus, toxoplasmosis, dll.).
  • Sekiranya pesakit (walaupun tanpa gejala jangkitan) berhubungan dengan pesakit dengan mononukleosis berjangkit - untuk menilai intensiti imuniti dan kerentanan terhadap jangkitan.

Sebab untuk keputusan positif:

  • kehadiran imuniti aktif kerana jangkitan sebelumnya (bersama dengan pengesanan antibodi terhadap antigen nuklear (EBNA) dan ketiadaan IgM ke antigen kapsid (VCA) virus Epstein-Barr);
  • mononukleosis berjangkit semasa atau baru-baru ini (dalam kombinasi dengan pengesanan IgM ke antigen kapsid (VCA) dan antibodi terhadap antigen awal (EA-D) virus Epstein-Barr);
  • Pengaktifan Semula Epstein-Barr.


Sebab-sebab keputusan negatif:

  • ketiadaan jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (IgM ke antigen capsid (VCA) virus Epstein-Barr tidak dikesan); jika terdapat kecurigaan jangkitan, disarankan untuk menentukan semula IgG setelah 2-4 minggu;
  • peringkat awal mononukleosis berjangkit (dengan syarat peningkatan tahap antigen kapsid virus Epstein-Barr (VCA) IgM dikesan) - ulangi kajian secara dinamik selepas 14 hari;
  • virus Epstein-Barr rendah dalam darah;
  • kekurangan tindak balas imun atau tindak balas imun yang lemah terhadap virus Epstein-Barr kerana gangguan pada sistem imun (antigen kapsid virus IgM ke Epstein-Barr (VCA) tidak dikesan).

Peningkatan titer antibodi dari masa ke masa (dalam sera berpasangan), sebaliknya, menunjukkan jangkitan akut atau pengaktifan semula jangkitan, dan penurunan menunjukkan jangkitan baru-baru ini. Jumlah antibodi dalam darah tidak menggambarkan keparahan atau jangka masa jangkitan. Dalam beberapa kes, virus Epstein-Barr tinggi IgG ke protein kapsid (VCA) dapat bertahan sepanjang hayat.

Epstein-Barr Virus (NA IgG) -past jangkitan (Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG) (dalam serum)

Di mana: Tonus

Masa utama: 4 hari bekerja

+ Bahan pagar 200 gosok.

+ Analisis pagar di rumah pada orang dewasa (hanya Nizhny Novgorod) 200 gosok.

Virus Epstein-Barr (virus herpes manusia kumpulan 4 manusia) adalah mikroorganisma yang menjangkiti limfosit B dan menyebabkan penyakit berjangkit akut pada manusia - mononukleosis berjangkit. Virus ini juga dikaitkan dengan berlakunya penyakit onkologi - karsinoma nasofaring, penyakit Hodgkin, limfoma Burkitt, leukoplakia berserat, dll..

Virus Epstein-Barr tersebar luas - di banyak negara lebih daripada 95 peratus penduduk telah dijangkiti virus tersebut dan mempunyai antibodi terhadapnya. Jangkitan virus berlaku lebih kerap pada masa kanak-kanak dan remaja.

Virus Epstein-Barr menular dari orang ke orang, paling sering ia berlaku melalui air liur. Menembusi epitelium rongga mulut, kelenjar air liur, dan tekak, virus memasuki peredaran sistemik, setelah itu menembusi limfosit B dan merangsang pembiakannya. Dalam kes ini, terdapat peningkatan kelenjar getah bening, amandel, limpa. Sekiranya imuniti manusia normal, tubuh secara beransur-ansur dibebaskan dari virus dan gambaran klinikalnya akan hilang. Virus Epstein-Barr mampu tertinggal secara laten di dalam badan dan diaktifkan semula secara asimtomatik dengan penurunan imuniti.

Dalam keadaan imunodefisiensi (terapi imunosupresif, pada orang yang dijangkiti HIV), mikroorganisma boleh menyebabkan barah. Jangkitan primer biasanya berlaku tanpa gejala klinikal atau dimanifestasikan oleh radang amandel, faringitis.

Tempoh inkubasi mononukleosis berjangkit adalah 4-6 minggu.

Tempoh prodromal dicirikan oleh penampilan myalgia, keletihan, malaise. Kemudian, terdapat peningkatan suhu, peningkatan kelenjar getah bening, sakit tekak, hepatosplenomegali. Mungkin terdapat ruam pada lengan dan batang badan. Gejala ini boleh berlanjutan selama dua hingga empat minggu..

Ujian darah untuk penyakit ini dicirikan oleh kemunculan sel mononuklear atipikal (lebih daripada 10 peratus). Juga dalam kajian makmal, pelanggaran fungsi hati dikesan..

Epstein-Barr NA IgG - antibodi yang menunjukkan jangkitan masa lalu atau jangkitan kronik yang disebabkan oleh virus ini. Antibodi IgG terhadap antigen nuklear virus Epstein-Barr dalam kes yang sangat jarang dikesan semasa jangkitan akut. Imunoglobulin ini muncul 4-6 bulan selepas jangkitan (walaupun patologi berjalan dalam bentuk yang terhapus), setelah itu mereka dapat dikesan seumur hidup. Epstein-Barr NA IgG adalah penanda jangkitan pes. Jangkitan yang lalu adalah jangkitan EBV laten kronik yang berlaku pada orang yang sihat..

Antigen nuklear (NA) ditemukan di semua sel yang telah diubah oleh mikroorganisma ini, termasuk sel-sel tumor yang muncul di bawah pengaruh virus ini..

Untuk diagnosis yang tepat, perlu menentukan IgG kepada beberapa antigen: antigen virus capsid (VCA), antigen awal (EA) dan antigen nuklear (NA). Ini akan membolehkan doktor untuk mengetahui sama ada penyakit ini berlaku, baru-baru ini atau yang lalu.

Sekiranya virus NA IgG ke Epstein-Barr tidak ada, tetapi IgM dapat dikesan, ini menunjukkan jangkitan utama.

Analisis positif virus NA IgG ke Epstein-Barr dan pengesanan peningkatan tahap antibodi AE mungkin menunjukkan peningkatan jangkitan laten. Sebagai peraturan, dengan jangkitan masa lalu, IgG ke antigen kapsid dan antigen nuklear dikesan.

Latihan khas tidak diperlukan. Tidak digalakkan makan 4 jam sebelum mengambil darah.

  • Pengesahan diagnosis mononukleosis berjangkit yang disyaki
  • Penentuan tahap jangkitan EBV semasa
  • Pemeriksaan pesakit barah dan pesakit dengan penyakit limfoproliferatif yang mungkin terjadi akibat jangkitan virus Epstein-Barr

Hasil ujian positif ditentukan apabila:

  • Jangkitan VEB lebih awal (lebih daripada enam bulan telah berlalu)
  • Pengaktifan Semula Jangkitan
  • Pengaktifan jangkitan EBV kronik

Hasil ujian negatif ditentukan dalam kes berikut:

  • Tiada jangkitan EBV
  • Darah diambil semasa tempoh inkubasi atau jangkitan awal..

Tafsiran hasil dilakukan mengikut keputusan semua ujian untuk antibodi terhadap antigen virus Epstein-Barr: NA IgG (antigen nuklear), antigen EA IgG awal, antigen kapsul VCA IgG dan IgM.

Antigen antibodi kapsid virus Epstein-Barr IgG, EBV VCA IgG

Penerangan

Antibodi terhadap antigen kapsid EBV VCA IgG - penanda jangkitan primer awal dan akhir.

Virus Epstein-Barr merujuk kepada virus herpes dari badan kumpulan ke-4, yang menjangkiti limfosit B manusia, menyebabkan mononukleosis berjangkit.

Selain itu, ia dikaitkan dengan perkembangan leukoplakia berserat, karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt, penyakit Hodgkin, limfoma sel-B. Jangkitan primer sering berlaku dengan radang amandel dan faringitis ringan atau tanpa gejala.

Manifestasi klinikal mononukleosis berjangkit ditentukan pada 35-50% yang dijangkiti. Tempoh inkubasi penyakit ini adalah 4-6 minggu. Pada tempoh awal penyakit ini, jangkitan ditunjukkan oleh sakit otot, keletihan, dan kelainan umum. Kemudian mereka disertai demam, sakit tekak, kelenjar getah bening yang bengkak, limpa, dan kadang-kadang hati. Dalam beberapa kes, ruam muncul di lengan dan batang badan. Gejala berterusan selama 2–4 ​​minggu.

Virus Epstein-Barr selamat untuk wanita hamil dan janin. Pada bayi, kanak-kanak kecil - mononukleosis jarang berkembang. Anti ebv igm vca - bahagian bakteria atau virus di mana sel-sel sistem kekebalan tubuh mengenali objek ini sebagai benda asing, disebut antigen (epitope).

EBV VCA IgG

Antibodi kelas IgM ke kompleks antigenik kapsid virus Epstein-Barr adalah ciri dari tempoh awal jangkitan dan yang kemudian. Mereka muncul pada fasa awal penyakit dan hilang dalam 4-6 minggu dari permulaan jangkitan primer akut. Jenis antibodi ini juga dikesan semasa pengaktifan semula (penyambungan semula) jangkitan. Hasil negatif pada antibodi IgG terhadap Epstein-Barr untuk gejala yang merupakan ciri mononukleosis berjangkit menunjukkan etiologi penyakit yang berbeza.

Hasil positif mengesahkan bahawa pesakit pernah dijangkiti, sakit dan kini menjadi pembawa asimtomatik. Pada dasarnya, antibodi ini bertindak sebagai sel memori yang serupa dengan yang terbentuk setelah jangkitan atau vaksinasi. Sekiranya peningkatan jumlah antibodi dikesan, ini menunjukkan pengaktifan semula jangkitan..

Petunjuk:

  • pengesahan makmal mengenai diagnosis sekiranya terdapat kecurigaan klinikal terhadap mononukleosis berjangkit akut;
  • penilaian tahap jangkitan semasa;
  • diagnosis penyakit limfoproliferatif dan onkologi yang berkaitan dengan virus Epstein-Barr.
Latihan
Dianjurkan untuk menderma darah pada waktu pagi, dari 8 hingga 12 jam. Darah diambil semasa perut kosong, setelah berpuasa selama 4-6 jam. Ia dibenarkan menggunakan air tanpa gas dan gula. Lebihan makanan harus dielakkan pada malam kajian..

Tafsiran Hasil
Unit: UE *

Hasil positif akan disertakan dengan komen tambahan yang menunjukkan pekali positif sampel (KP *):

  • KP> = 11.0 - positif;
  • Koefisien positif (KP) adalah nisbah kepadatan optik sampel pesakit dengan nilai ambang. KP - pekali positif, adalah petunjuk universal yang digunakan dalam enzim immunoassay. KP mencirikan tahap positif sampel ujian dan mungkin berguna kepada doktor untuk interpretasi keputusan yang betul. Oleh kerana pekali positif tidak berkorelasi secara linear dengan kepekatan antibodi dalam sampel, tidak disarankan untuk menggunakan CP untuk pemantauan dinamis pesakit, termasuk memantau keberkesanan rawatan.

Antibodi terhadap antigen kapsid virus Epstein-Barr (anti-EBV-VCA), IgG

Biomaterial yang dikajiDarah vena (serum)
Kaedah penyelidikanSEKIRANYA
Tempoh dari saat biomaterial tiba di makmal2 cd.

Virus Epstein-Barr (EBV), atau virus herpes jenis 4, adalah virus yang mengandungi DNA dari keluarga Herpesviridae. Virus ini menjangkiti sel epitel orofaring dan nasofaring, tubulus kelenjar air liur dan timus, dan monosit darah periferal. Punca jangkitan adalah pesakit atau pembawa. Laluan penularan - bawaan udara, genital, parenteral, transplacental. Selalunya, jangkitan EBV akut berlaku pada masa kanak-kanak, biasanya tanpa gejala. Pada pesakit berusia 14-25 tahun, mononukleosis berjangkit berkembang. Pada pesakit dengan keadaan imunodefisiensi, termasuk pesakit yang dijangkiti HIV, EBV dapat menyebabkan perkembangan limfoma Burkitt dan karsinoma nasofaring. Diaktifkan dalam sindrom keletihan kronik.

Virus ini mempunyai 4 antigen utama: antigen awal (antigen awal - EA), antigen kapsid (antigen virus capcide - VCA), antigen membran (antigen membran - MA), antigen nuklear (antigen Epstain-Barr Nuclea - EBNA). Dalam diagnosis makmal, penentuan antibodi terhadap setiap antigen adalah penting..

Jadi, salah satu ujian yang biasa adalah penentuan antibodi kelas G terhadap antigen kapsid dengan kaedah semi-kuantitatif. Harus dikatakan bahawa jangkitan dengan virus Epstein-Barr dapat menyebabkan pelbagai keluhan dan manifestasi. Selalunya, hanya pengesanan antibodi tertentu yang membantu menentukan kehadiran virus, tahap penyakit ini. Jadi, jangkitan primer disertai dengan penampilan dalam darah antibodi kelas M terhadap antigen kapsid. Protein ini muncul dalam darah terlebih dahulu, mencapai maksimum 3 minggu penyakit. Kepekatan mereka menurun dan antibodi hilang sama sekali selama 4-6 minggu. Tidak lama kemudian, antibodi G terhadap antigen kapsid muncul. Maksimumnya dapat diperhatikan dari 2 hingga 4 minggu. Antibodi ini disebut antibodi ingatan, kerana kepekatannya menurun dari masa ke masa, tetapi dalam darah seseorang yang telah mengalami infeksi, mereka akan dikesan sepanjang hidup. Penting untuk diperhatikan bahawa apabila pengaktifan jangkitan, jangkitan semula, kepekatan antibodi kelas G akan meningkat, dan antibodi M yang hilang sebelumnya akan muncul semula. Dinamika semacam itu membantu menentukan bukan hanya kehadiran atau ketiadaan jangkitan, tetapi juga untuk mengenal pasti tahap penyakit, yang sangat penting untuk mengatasi keperluan terapi. Antigen lain juga boleh dimasukkan ke dalam Kompleks Pemeriksaan, iaitu penentuan antibodi terhadapnya. Dalam kes-kes yang rumit, diagnosis yang begitu panjang adalah satu-satunya yang benar.

Petunjuk untuk:

Untuk diagnosis jangkitan primer, jangkitan semasa, bersama dengan antibodi kelas M

Untuk menentukan kehadiran imuniti terhadap EBV, yang menunjukkan adanya jangkitan sebelumnya

Sekiranya perlu, kawal perjalanan penyakit yang disahkan

Sekiranya anda mengesyaki peningkatan jangkitan apabila terdapat EBV di dalam badan

Oleh kerana virus ini agak biasa, diagnosis jangkitan EBV sangat biasa. Perhatian khusus diberikan kepada kajian antibodi pelbagai kelas terhadap antigen individu pada kanak-kanak. Pada mereka, dan juga pada orang tua, EBV dapat menyebabkan kekurangan imun, penyakit yang kerap, dan disertai dengan perkembangan komplikasi dari hati dan sistem saraf.

Sekurang-kurangnya 3 jam selepas makan terakhir. Anda boleh minum air tanpa gas.

separa kuantitatif, pekali positif (KP)

Hasil positif berlaku apabila:

Fasa akut penyakit ini (jangkitan utama) bersama dengan antibodi kelas M

Jangkitan masa lalu, kehadiran imuniti terhadap EBV

Keradangan penyakit, pengaktifan semula virus

Hasil negatif menunjukkan:

Tahap awal penyakit ini, ketika virus belum menyebabkan penghasilan antibodi kelas G terhadap antigen kapsid. Dalam kes ini, imunoglobulin M ke antigen kapsid dikesan. Dianjurkan untuk melakukan analisis semula setelah 14 hari

Kekurangan imun, di mana tindak balas badan terhadap pengenalan EBV terlalu lemah dan tidak disertai dengan penampilan imunoglobulin kelas G dalam darah

Kepekatan virus yang rendah di dalam badan, yang juga merupakan sebab ketiadaan antibodi terhadapnya

Hasil ujian makmal bukanlah satu-satunya kriteria yang dipertimbangkan oleh doktor yang hadir semasa membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai, dan harus dipertimbangkan bersamaan dengan anamnesis dan pemeriksaan lain yang mungkin, termasuk kaedah diagnostik instrumental.
Di syarikat perubatan "LabQuest" anda boleh mendapatkan konsultasi peribadi dengan doktor perkhidmatan "Doctor Q" mengikut hasil kajian semasa temu janji atau melalui telefon.

Ujian virus Epstein-Barr - jenis 4 herpes

Patogen ini, atau disebut virus herpes manusia jenis 4, tergolong dalam keluarga Herpesvirida (virus herpes) dan merupakan salah satu virus yang paling biasa dijumpai pada manusia. Ia menyebabkan mononukleosis berjangkit dan, mungkin, berperanan besar dalam perkembangan barah, jadi setiap orang harus diuji untuk virus Epstein-Barr.

Bagaimana virus dijangkiti

Virus Epstein-Barr disebarkan:

  • Dengan cara tradisional dengan sentuhan langsung dengan air liur (bukan untuk mononukleosis berjangkit disebut "penyakit ciuman").
  • Melalui objek yang mendapat air liur, misalnya, di kemudahan penjagaan anak - melalui mainan dan objek lain jika peraturan pemprosesan dan pencuciannya tidak dipatuhi.
  • Kadang kala jangkitan boleh berlaku melalui pemindahan darah yang dijangkiti..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e`pshteyna-barr.jpg?fit=450% 2C294 & ssl = 1? V = 1572898720 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e`pshteyna-barr.jpg? fit = 842% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898720 "src =" http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e%60pshteyna-barr-842x550. jpg "alt =" virus epstein-barr "lebar =" 790 "tinggi =" 516 "/>

Di dalam tubuh manusia, patogen menembusi selaput lendir orofaring, di mana ia membiak secara intensif, menyebabkan keradangan. Kemudian menembusi aliran darah dan memasuki kelenjar getah bening serantau dengan aliran getah bening, mempengaruhi sel-limfosit B dan sel dendritik, menyebabkan keradangan dan hiperplasia. Kemudian, viremia berlaku dengan perkembangan lesi umum (umum) sistem limfa dan organ dalaman.

Penyakit dan Komplikasi Epstein-Barr

Semasa memasuki tubuh manusia, patogen ini menyebabkan mononukleosis berjangkit - penyakit berjangkit yang disertai demam, ruam, keadaan parah umum, peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening, kerosakan pada organ dalaman dan jangka masa panjang.

Dengan hasil yang baik, imuniti berlaku dan tempoh pemulihan bermula dengan kepupusan gejala secara beransur-ansur. Jika tidak, penyakit ini boleh menjadi kronik, disertai dengan pengangkutan dan gejala yang hilang. Pilihan ini tidak menguntungkan, kerana berdasarkan jangkitan kronik pada virus, ia boleh menyebabkan limfoma Berket, karsinoma nasofaring, herpes dan jangkitan lain. Setelah beralih kepada komplikasi viromefetik, agen berjangkit ini menyebabkan kerosakan pada sistem saraf pusat, organ dalaman dan merosakkan sel otak.

Bilakah dan mengapa ujian virus Epstein-Barr dilakukan?

Ahli dermatologi, ahli onkologi, ahli endokrinologi atau ahli terapi mengarahkan analisis.

Ejen penyebab menyebabkan penyakit yang mempunyai gambaran klinikal yang sangat pelbagai dan kurang didiagnosis. Ini membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak dirawat sama sekali dari patologi yang dihidapinya. Di samping itu, terdapat pengangkutan virus tanpa gejala, di mana seseorang tidak mengetahui bahawa dia sakit sehingga ini membawa kepada perkembangan barah.

Untuk mengenal pasti agen berjangkit ini dalam tubuh, analisis dilakukan untuk virus Epstein-Barr, yang membantu melakukan diagnosis pembezaan sekiranya disyaki patologi.

Petunjuk untuk penyelidikan:

  • Diagnosis mononukleosis berjangkit dalam kes tonsilitis yang berpanjangan dan pembesaran kelenjar getah bening yang tidak bermotivasi.
  • Diagnosis tahap penyakit dengan mononukleosis berjangkit.
  • Menghadkan keberkesanan rawatan untuk jangkitan EBV.
  • Pengesanan antibodi terhadap virus sekiranya demam, kelenjar getah bening bengkak, dan sakit tekak selepas pemindahan darah dan pemindahan tisu dari penderma.
  • Diagnosis perbezaan jangkitan herpes.
  • Limfoma Burke yang disyaki pada pesakit yang tiba dari kawasan penyakit ini.
  • Diagnosis tumor pada HIV yang dijangkiti.

Jenis Ujian Virus Epstein-Barr

Kajian biokimia dan molekul ini dapat mengesan antibodi terhadap DNA virus Epstein-Barr (EBV, DNA virus Epstein-Barr) dalam darah pesakit:

  • Reaksi PCR masa nyata (Epstein Barr Virus, DNA PCR masa nyata) - hasilnya boleh menjadi positif atau negatif. Ia dilakukan sepanjang tempoh rawatan penyakit yang disebabkan oleh patogen.
  • Tindak balas VCA terhadap protein kapsid IgM (Epstein Barr Virus capsid protein (VCA), IgM) - dilakukan pada tahap awal mononukleosis berjangkit.
  • EA - reaksi terhadap antigen IgG awal (Epstein Barr Virus awal antigen (EA), IgG digunakan untuk diagnosis pembezaan jangkitan serupa dengan mononukleosis berjangkit.
  • Tindak balas kuantitatif terhadap antigen nuklear (antigen nuklear Epstein Barr Virus (EBNA), faktor positif IgG).

Sekiranya petunjuk analisis melampaui had nilai rujukan (boleh diterima, normal), ini bermakna anda perlu mengulangi kajian ini setelah 14 hari. Sekiranya DNA patogen dikesan, analisis berulang dilakukan selepas 30 hari untuk menentukan dinamika rawatan.

Oleh kerana antibodi Paul - Bunnel terbentuk di dalam tubuh semasa mononukleosis berjangkit, salah satu jenis diagnosis makmal virus adalah berdasarkan pengesanannya. Di samping itu, antibodi terhadap antigen membran virus ditentukan dengan kaedah MFA:

  • Titer tinggi antibodi IgM menunjukkan jangkitan baru-baru ini, kerana penunjuk ini maksimum dua minggu setelah bermulanya penyakit, dan kemudian menurun.
  • Kenaikan titer IgG menunjukkan permulaan tempoh pemulihan. Kadarnya mungkin kekal tinggi untuk beberapa waktu selepas pemulihan.
  • Anti-EBNA IgG muncul hampir selepas pemulihan, dan boleh berada di dalam badan walaupun beberapa tahun selepas jangkitan. Kemunculan mereka dalam darah orang yang masih sakit membicarakan penurunan fasa akut dan permulaan tempoh pemulihan.

Persediaan Analisis

Latihan khas untuk penyelidikan tidak diperlukan. Sebelum mengambil biomaterial, jangan merokok selama 30 minit. Kajian sebaiknya dijalankan pada waktu perut kosong pada waktu pagi.

Pengesanan antibodi terhadap DNA patogen dalam cairan sinovial, biopsi dan cairan serebrospinal dilakukan dalam hal lesi organ dan sendi setempat dan dilakukan dengan memeriksa cairan yang sesuai di makmal.

Wanita hamil diuji toksoplasmosis sebelum melakukan ujian untuk menolak reaksi positif palsu..

Penyahsulitan ujian pengesanan virus Epstein-Barr

Kandungan maklumat kajian mengenai kehadiran patogen ini cukup tinggi. Tetapi jika masih ada patologi virus, anda mesti terlebih dahulu melakukan siri langkah diagnostik tambahan untuk kehadiran patogen yang paling mungkin di dalam badan, dan semasa mengambil analisis semasa kehamilan, toksoplasmosis, untuk memahami penyebab kemungkinan penyimpangan.

Nilai rujukan virus Epstein-Barr

Nama penyelidikan

Indeks

Nilai

Nota

Epstein Barr Virus, DNA PCR masa nyata

Berinformasi selagi virus ada di dalam badan

Protein kapsid Virus Epstein Barr (VCA)

Dengan jangkitan baru-baru ini, melebihi norma adalah maksimum

Antigen awal Virus Epstein Barr (EA), IgG

Paling berkesan pada awal penyakit

Antigen Nuklear Virus Epstein Barr (EBNA)

Kadar kenaikan mungkin berterusan untuk jangka masa yang lama selepas pemulihan

Petunjuk makmal untuk VEB

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kajian yang berlainan mesti dilakukan pada masa penyakit yang berlainan, jadi pesakit harus diperiksa beberapa kali selama penyakit.

Protein kapsid Virus Epstein Barr (VCA), IgG

Antibodi IgG terhadap virus mononukleosis berjangkit (virus Epstein-Barr, Epstein Barr Virus, EBV) adalah protein imunoglobulin antivirus spesifik yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap jangkitan dengan virus mononukleosis berjangkit dan menunjukkan jangkitan semasa atau sebelumnya.

Antibodi IgG terhadap protein kapsid Epstein Barr Virus (Barr (Epstein Barr Virus, EBV), imunoglobulin kelas G kepada protein kapsid virus Epstein Barr.

Antigen virus anti-Epstein-Barr IgG, Epstein Barr Virus (EBV), VCA IgG, Anti-EBV (VCA) IgG, EBV-IgG anti-VCA.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Virus Epstein-Barr adalah virus yang meluas dari keluarga Herpesviridae, yang mempengaruhi terutamanya B-limfosit, serta T-limfosit dan sel epitelium. Ia disebarkan oleh titisan udara. Kejadian puncak berlaku dalam 15-25 tahun.

Hubungan manusia pertama dengan virus berlaku, sebagai peraturan, pada masa kanak-kanak dan membawa kepada perkembangan jangkitan asimtomatik laten atau gejala rendah. Pada orang dewasa, virus Epstein-Barr menyebabkan mononukleosis berjangkit, yang dalam kebanyakan kes disertai oleh demam, mabuk, kelenjar getah bening yang bengkak, amandel palatina dan faring. Selalunya hati dan limpa meningkat, petechiae muncul pada mukosa lelangit atas. Mononukleosis berjangkit boleh menjadi rumit oleh pecahnya limpa, serta hepatitis, pankreatitis, pneumonia, anemia hemolitik, trombositopenia, anemia aplastik, miokarditis, sindrom Guillain-Barré, ensefalitis, meningitis.

Virus ini disimpan dalam jumlah kecil dalam sel B memori. Pembawa virus adalah sekitar 90% orang dewasa. Kegigihan virus dalam sel B-limfosit dan sel epitel berterusan sepanjang hidup, sehingga dengan penurunan imuniti (misalnya, dengan terapi HIV atau imunosupresif setelah pemindahan organ), jangkitan dapat diaktifkan semula, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit limfoproliferatif (termasuk limfoma Burkitt), karsinoma nasofaring atau (paling biasa) mononukleosis berjangkit.

Sebagai tindak balas terhadap jangkitan oleh sistem imun, pelbagai antibodi antivirus spesifik dihasilkan. Pada peringkat akut jangkitan, yang pertama dikesan dalam IgM darah ke protein kapsid (VCA) virus, yang mencapai kepekatan maksimum dalam plasma darah pada minggu ke-3 penyakit dan hilang pada minggu ke-4-6. Kemudian, IgG ke protein kapsid muncul, mencapai maksimum pada 2-4 minggu penyakit ini, maka kepekatannya berkurang, tetapi mereka masih kekal seumur hidup. Apabila jangkitan diaktifkan semula, kadar antibodi ini cenderung meningkat. Antibodi terhadap antigen awal dikesan pada peringkat akut jangkitan dan hilang setelah 3-6 bulan dari awal penyakit, namun, dalam 20% dari mereka yang dijangkiti, mereka dapat ditentukan selama beberapa tahun. Antibodi terhadap antigen nuklear virus (EBNA) pada peringkat akut jangkitan, sebagai peraturan, tidak dikesan, muncul dalam darah tidak lebih awal dari minggu ke-6-8 penyakit (biasanya 2-4 bulan setelah bermulanya gejala pertama) dan berterusan sepanjang hayat.

Oleh itu, analisis untuk antibodi tidak hanya memungkinkan untuk membasmi jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, tetapi juga untuk menentukan tahapnya.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk mengesahkan mononukleosis berjangkit semasa atau dipindahkan.
  • Untuk menilai kerentanan terhadap jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (terhadap mononukleosis berjangkit).

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dalam kes di mana klinikal (keletihan, demam, sakit tekak, kelenjar getah bening periandibular dan serviks yang membesar, hati dan / atau limpa yang membesar) dan makmal (limfosit atipikal dalam darah periferal) tanda-tanda menunjukkan mononukleosis berjangkit semasa atau dipindahkan.
  • Dengan gejala selesema pada wanita hamil (bersama dengan ujian jangkitan sitomegalovirus, toxoplasmosis, dll.).
  • Sekiranya pesakit (walaupun tanpa gejala jangkitan) berhubungan dengan pesakit dengan mononukleosis berjangkit - untuk menilai intensiti imuniti dan kerentanan terhadap jangkitan.

Apa maksud hasilnya??

Nisbah isyarat / pemotongan: 0 - 0,9.

Sebab untuk keputusan positif:

  • kehadiran imuniti aktif kerana jangkitan sebelumnya (bersama dengan pengesanan antibodi terhadap antigen nuklear (EBNA) dan ketiadaan IgM ke antigen kapsid (VCA) virus Epstein-Barr);
  • mononukleosis berjangkit semasa atau baru-baru ini (dalam kombinasi dengan pengesanan IgM ke antigen kapsid (VCA) dan antibodi terhadap antigen awal (EA-D) virus Epstein-Barr);
  • Pengaktifan Semula Epstein-Barr.

Sebab-sebab keputusan negatif:

  • ketiadaan jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (IgM ke antigen capsid (VCA) virus Epstein-Barr tidak dikesan); jika terdapat kecurigaan jangkitan, disarankan untuk menentukan semula IgG setelah 2-4 minggu;
  • peringkat awal mononukleosis berjangkit (dengan syarat peningkatan tahap antigen kapsid virus Epstein-Barr (VCA) IgM dikesan) - ulangi kajian secara dinamik selepas 14 hari;
  • virus Epstein-Barr rendah dalam darah;
  • kekurangan tindak balas imun atau tindak balas imun yang lemah terhadap virus Epstein-Barr kerana gangguan pada sistem imun (antigen kapsid virus IgM ke Epstein-Barr (VCA) tidak dikesan).

Peningkatan titer antibodi dari masa ke masa (dalam sera berpasangan), sebaliknya, menunjukkan jangkitan akut atau pengaktifan semula jangkitan, dan penurunan menunjukkan jangkitan baru-baru ini. Jumlah antibodi dalam darah tidak menggambarkan keparahan atau jangka masa jangkitan. Dalam beberapa kes, virus Epstein-Barr tinggi IgG ke protein kapsid (VCA) dapat bertahan sepanjang hayat.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pakar penyakit berjangkit, pakar pediatrik, pakar ENT, pakar hematologi, pengamal am, pengamal am.

Sastera

  • Cohen J.I. Jangkitan virus Epstein-Barr / J.I. Cohen // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 343, N 7. - Hlm. 481–492.
  • Hess R. D. Diagnostik virus Epstein-Barr rutin dari perspektif makmal: masih mencabar setelah 35 tahun / R.D. Hess // J. Clin. Mikrobiol. - 2004. - Vol. 42, N 8. - Hlm. 3381–3387.
  • Isakov V.A. Herpes: patogenesis dan diagnostik makmal: panduan untuk doktor / V.A. Isakov, V.V. Borisova, D.V. Isakov. - St. Petersburg: Rumah Penerbitan "Doe", 1999. - 192 s.
  • Johannsen E.C., Schooley R.T., Kaye K.M. Virus Epstein-Barr (Mononukleosis berjangkit). Dalam: Prinsip dan amalan penyakit berjangkit / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds); Edisi ke-6. - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005.-- 2701 p.
  • Virus Tselix A. Epstein-Barr / A. Tselix, Jenson H. B. - NY: Taylor & Fransis, 2006.-- 410 p.
Langganan buletin

Tinggalkan E-mel anda dan terima berita, serta tawaran eksklusif dari makmal KDLmed

Antibodi IgG terhadap antigen kapsid dari virus Epstein-Barr (antigen virus anti Epstein-Barr IgG, EBV VCA IgG)

Penanda jangkitan virus Epstein-Barr semasa atau sebelumnya.

VCA IgG muncul sejurus selepas VCA IgM dan pada peringkat akut jangkitan dijumpai di hampir semua pesakit. Selepas pemulihan, IgG VCA berterusan seumur hidup. Apabila jangkitan diaktifkan semula, kadar antibodi ini meningkat. Hasil negatif dari ujian ini biasanya tidak termasuk jangkitan masa lalu, walaupun tidak selalu mengecualikan jangkitan akut jika darah diambil pada masa awal fasa akut, ketika IgG VCA masih pada tahap yang tidak dapat dikesan. Dengan kecurigaan klinikal yang berterusan dalam kes seperti itu, kajian harus diulang setelah 10-14 hari untuk mengesan serokonversi. Hasil positif VCA IgG menunjukkan pendedahan kepada virus. Kajian tambahan mengenai VCA IgM (ujian No. 186) dan EBNA IgG (ujian No. 187), dan juga EA-IgG (ujian No. 255), memungkinkan untuk menentukan fasa jangkitan (peringkat akut, pemulihan, jangkitan pastinfeksi, pengaktifan semula). Hasil satu ujian sahaja tidak dapat dijadikan dasar untuk membuat diagnosis, ia harus dipertimbangkan bersama dengan pemerhatian klinikal dan prosedur diagnostik lain.

Ujian ini digunakan dalam kombinasi dengan ujian di makmal Bebas INVITRO - anti-EA IgG No. 255, anti-VCA IgM No. 186, anti-EBNA IgG No. 187 (lihat jadual).

Virus Epstein-Barr - simptomologi dan rawatan, antibodi igg dalam analisis

Navigasi halaman pantas

Apa ini? Virus Epstein-Barra (VEB) adalah ahli keluarga Herpetoviridae yang paling terkenal dari genus Gammaherpesvirus yang besar. Dinamakan sebagai penghormatan kepada penyelidik yang pertama kali mengenal pasti dan menggambarkan kesannya.

Tidak seperti "sepupu" herpevirus, yang mampu mengekod tidak lebih dari 20 enzim untuk sintesis oleh genom nuklear, virion jangkitan EBV mengekodkan lebih daripada 80 protein protein.

Di dalam lapisan protein luar virus (kapsid) terdapat kod keturunan triplet. Sebilangan besar glikoprotein (sebatian protein kompleks) yang meliputi kapsid mendorong penyambungan virion berjangkit ke permukaan sel dan penggabungan makromolekul DNA virus ke dalamnya.

Dalam strukturnya, virus ini mengandungi empat jenis antigen spesifik - awal, kapsid, membran dan nuklear, sintesis antibodi tertentu yang merupakan kriteria utama untuk mengenal pasti penyakit. Matlamat utama virus adalah kekalahan imuniti humoral, sel dan limfositnya.

Kesannya tidak menyebabkan kematian sel dan tidak menghalang percambahan mereka (pembiakan), tetapi menyebabkan rangsangan sel meningkat pembelahan.

Ini adalah ciri penting pembezaan VEB. Virion terjejas teruk oleh persekitaran terbuka, kering dan suhu tinggi. Ia tidak dapat menahan kesan pembasmi kuman..

Menurut statistik, lebih daripada 90% populasi, dalam satu bentuk atau yang lain, mengalami jangkitan dan dalam darah mereka terdapat antibodi terhadap virus Epstein-Barr. Jangkitan disebarkan oleh aerosol, dengan air liur, dengan mencium, dengan hematransfusi (transfusi darah) atau dengan pemindahan.

  • Pesakit dengan proses imunodefisiensi yang ketara dan kanak-kanak lebih berisiko mendapat jangkitan. Yang paling berbahaya adalah pembawa virus berbahaya yang tidak mempunyai aduan atau tanda klinikal yang jelas..

Gejala virus Epstein-Barr

Virus menunjukkan aktiviti terbesar dalam pembiakan pada mukosa epitel oral dan faring, di tisu epitel amandel dan kelenjar rongga mulut. Dalam proses jangkitan akut, terdapat proses peningkatan pembentukan limfositosis, yang memprovokasi:

  1. Peningkatan pembentukan sel limfa, menyebabkan perubahan struktur pada tisu sistem limfa - di tonsil mereka membengkak dan mengembun;
  2. Di kelenjar getah bening, distrofi tisu dan nekrosis fokus;
  3. Manifestasi pelbagai tahap hepatosplenomegali.

Dengan percambahan aktif, agen penyebab jangkitan memasuki aliran darah dan dibawa melalui aliran darah ke semua organ dan sistem. Kadang-kadang, ketika memeriksa struktur sel dari mana-mana tisu organ, titer positif "Epstein-Barr igg virus" ditampilkan dalam analisis, yang menunjukkan adanya antibodi tertentu terhadap jangkitan yang dihasilkan terhadap berbagai antigen virus..

Dalam kes ini, perkara berikut mungkin berlaku:

  • pelbagai proses keradangan;
  • hiperemia tisu;
  • pembengkakan teruk selaput lendir;
  • percambahan tisu limfa yang berlebihan;
  • penyusupan tisu leukosit.

Gejala umum virus Epstein-Barr disebabkan oleh manifestasi demam, kelemahan umum, gejala sakit di tekak, tisu limfoid yang membesar dan proses keradangan di kelenjar getah bening.

Sekiranya tidak ada pertahanan imun yang dapat dipercayai, virus boleh mempengaruhi struktur sel otak dan jantung, menyebabkan perubahan patologi pada sistem saraf dan miokardium (otot jantung), yang boleh menyebabkan kematian.

Pada kanak-kanak, gejala virus Epstein-Barr sama dengan manifestasi klinikal angina. Kanak-kanak dari mana-mana peringkat umur terdedah kepada jangkitan, tetapi kanak-kanak dari kumpulan umur dari lima hingga lima belas tahun lebih kerap sakit. Dari dua minggu hingga dua bulan, jangkitan mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda.

Klinik ini berkembang secara beransur-ansur, menunjukkan kelemahan, peningkatan keletihan dan ketidakpedulian terhadap makanan, sejumlah besar gangguan asthenovegetative. Kemudian anak itu muncul:

  • sakit tekak;
  • penunjuk suhu yang tidak ketara, mencapai penunjuk secara beransur-ansur;
  • gejala faringitis akut;
  • tanda-tanda sindrom mabuk;
  • kerosakan pada kumpulan besar kelenjar getah bening.

Ukuran kelenjar getah bening dapat meningkat dengan banyak (dengan telur ayam), cukup menyakitkan dan melembutkan (konsistensi seperti pasta). Keparahan limfadenopati yang paling besar dapat diperhatikan seminggu kemudian, setelah manifestasi gejala utama.

Proses patologi disertai dengan peningkatan amandel yang kuat, manifestasi ruam dalam bentuk eksim, patologi struktur pada limpa, parenkim hati dan sistem saraf.

Penyakit VEB

Pemeliharaan virion virus dalam tubuh dapat berterusan sepanjang hayat dan dengan kebangkrutan sistem imun yang teruk, penyambungan semula aktivitinya dapat terjadi pada bila-bila masa dalam bentuk:

1) Mononukleosis berjangkit - adalah manifestasi kegigihan virus yang paling terkenal. Dalam manifestasi prodromal, gejala serupa dengan gejala tonsilitis akut. Diungkapkan oleh kelemahan umum, malaise, sakit dan sakit tekak.

Petunjuk suhu bermula dari normal dan secara beransur-ansur meningkat ke had demam. Migrain, manifestasi kelemahan kronik dan otot, sakit sendi, apatis makanan dan kemurungan kecil (dystamia) adalah ciri.

2) Polyadenopathy, dengan perkembangannya terdapat kekalahan semua kumpulan kelenjar getah bening - oksipital dan serviks, sub dan supraclavicular, inguinal dan lain-lain.

Ukurannya boleh berdiameter hingga 2 cm, sementara rasa sakitnya sederhana atau sangat lemah, mereka mudah bergerak dan tidak disolder bersama atau oleh tisu bersebelahan. Puncak limfadenopati berlaku pada hari ketujuh penyakit, selepas itu secara beransur-ansur berkurang.

Sekiranya amandel terjejas, gejalanya ditunjukkan oleh klinik angina:

  • sindrom mabuk;
  • demam dan sakit semasa menelan;
  • deposit purulen pada dinding faring posterior;
  • selepas tiga minggu, tanda-tanda hepatosplenomegali dan kekuningan ringan pada kulit.

3) Kerosakan pada sistem saraf yang berlaku semasa proses jangkitan akut. Dimanifestasikan dalam bentuk ensefalitis, meningitis, polyradiculoneuritis atau meningoencephalitis. Dengan rawatan tepat pada masanya, patologi berjaya disembuhkan.

Kadang-kadang ruam polimorfik muncul dalam bentuk ruam papular dan bintik-bintik, kawasan pendarahan subkutan (pendarahan) yang hilang secara spontan setelah satu, satu setengah minggu.

4) Limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin), dicirikan oleh perkembangan neoplasma malignan pada tisu limfoid. Kekalahan bermula dengan kelenjar getah bening serviks, secara beransur-ansur menangkap nodus limfa dan tisu organ dalaman yang lain.

  • Pesakit mempunyai tanda-tanda mabuk, migrain, penekanan aktiviti dengan tanda-tanda kelemahan umum.

Proses pembesaran kelenjar getah bening tidak menyakitkan, nodus bergerak dan tidak dipateri. Kemajuan penyakit ini membawa kepada peleburan nod yang membesar menjadi tumor tunggal. Klinik penyakit bergantung pada lokasi tumor.

5) Leukoplakia berbulu dari penyakit ini, yang kemungkinan besar merupakan pengesahan diagnostik mengenai keadaan kekurangan imun. Ia dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan keputihan yang dilipat pada membran mukus mulut, yang kemudiannya berubah menjadi plak. Selain daya tarikan kosmetik, pesakit tidak menimbulkan kesulitan.

Pengesanan antibodi virus Epstein Barr (IgG) di dalam badan adalah ujian pasti untuk kehadiran jangkitan akut dalam banyak patologi, yang mungkin mengaitkannya dengan penyebab utama perkembangan:

  • dengan limfadenitis histiocytic nekrotik (penyakit Fujimoto);
  • dengan limfoma bukan Hodgkin Burkitt;
  • dalam neoplasma tumor pelbagai sistem dan organ;
  • dengan kekurangan imuniti, sklerosis berganda dan patologi lain.

Mempunyai jenis antigen virus

foto antigen virus

Ciri unik virion berjangkit adalah kehadiran pelbagai jenis antigen yang terbentuk dalam urutan tertentu dan mendorong sintesis antibodi tertentu dalam tubuh. Sintesis antibodi tersebut pada pesakit yang dijangkiti bergantung pada klasifikasi spesies antigen.

1) Antigen awal (awal - EA) - kehadiran IgG (antibodi) terhadap antigen ini di dalam badan adalah bukti jangkitan utama yang berlaku dalam bentuk akut. Dengan hilangnya gejala klinikal, antibodi juga hilang.

Muncul semula, dengan penyambungan semula dan pengaktifan tanda-tanda klinikal, atau penyakit kronik.

2) Antigen capcide virus (capsid - VCA). Sebilangan kecil antibodi terhadap antigen kapsid virus Epstein-Barr dapat bertahan di dalam tubuh manusia seumur hidup. Pada jangkitan primer, manifestasi awal mereka hanya dikesan pada sebahagian kecil pesakit.

Dua bulan selepas bermulanya tanda-tanda klinikal, jumlahnya mencapai kepekatan tertinggi. Reaksi positif mungkin menunjukkan adanya kekebalan terhadap virus.

3) Antigen membran (membran - MA). Antibodi terhadap antigen ini muncul dalam masa tujuh hari selepas jangkitan. Hilang dengan tanda-tanda pertama manifestasi penyakit ini - selepas satu, satu setengah minggu.

Kehadiran yang berpanjangan di dalam badan mungkin merupakan tanda jangkitan EB kronik. Dengan hasil positif, mereka mengatakan mengenai pengaktifan semula virus.

4) Antigen nuklea "Epstain-Barr" (nuklear - EBNA). Sintesis antibodi terhadap antigen ini jarang dikesan pada permulaan penyakit. Ia menampakkan diri lebih kerap pada tahap pemulihan dan dapat bertahan lama dalam badan.

Hasil negatif kehadiran antibodi nuklear atau nuklear (EBNA) dalam darah dan hasil positif kehadiran antibodi kapsid adalah bukti perkembangan jangkitan pada tubuh.

Rawatan virus Epstein-Barr - ubat dan ujian

Diagnosis penyakit ini merangkumi pelbagai analisis serodiagnostik, ELISA, serum dan PRC, kajian keseluruhan spektrum antibodi virus, imunogram dan ultrasound.

Rawatan virus Epstein-Barr pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula dengan terapi diet, yang merangkumi diet berkhasiat lengkap yang tidak termasuk makanan yang menjengkelkan saluran pencernaan. Sebagai rawatan ubat tertentu ditetapkan:

  1. Ubat antivirus - Isoprinosine, Arbidol, Valtrex atau Famvir dengan dos individu dan perjalanan pentadbiran.
  2. Interferon - "Viferon", "EC-lipind" atau "Reaferon".
  3. Dadah yang menyebabkan pembentukan interferon semasa hubungan sel (penginduksi) - Cycloferon, Amiksin, atau Anaferon.

Ubat terapi khusus diresepkan untuk meningkatkan dan meningkatkan kesan terapi. Ini mungkin ubat-ubatan:

  • Immunocorrection - agen imunomodulator dalam bentuk "Timogen", "Polyoxidonium", "Derinat", Likopid "," Ribomunyl ", Immunorix" atau "Roncoleukin".
  • Dalam sindrom keracunan teruk - ubat hepatoprotectors seperti "Karsila", "Hepabene", Hapatofalk, "Essentiale", "Heptral", "Ursosan" atau "Ovesol".
  • Persediaan enterosorben - Filtrum, Lactofiltrum, Enterosgel atau Smectu.
  • Untuk pemulihan mikroflora - penyediaan probiotik: "Bifidum Forte", "Probifor", "Biovestin" atau "Bifiform".
  • Reaksi alergi dihentikan oleh antihistamin - "Zirtek", "Claritin", "Zodak", atau "Erius".
  • Ubat tambahan bergantung pada simptomnya.

Prognosis rawatan EBV

Bagi kebanyakan pesakit dengan virus EB, dengan rawatan tepat pada masanya, prognosisnya baik, kesihatan pulih dalam masa enam bulan.

Hanya pada pesakit dengan kekebalan yang lemah, jangkitan boleh masuk ke fasa kronik atau menjadi rumit oleh proses keradangan di telinga dan sinus rahang atas.

Menentukan analisis untuk EBV (jangkitan virus Epstein-Barr)

Virus Epstein-Barr menjangkiti sehingga 98% populasi dewasa di planet ini, oleh itu, secara langsung menggunakan PCR, virus ini dikesan hampir di semua dan analisis ini tidak bermaklumat. Untuk diagnosis, pengesanan antibodi yang dihasilkan di dalam badan dengan kaedah IFA, yang merupakan penanda untuk menentukan tahap penyakit, digunakan.

Epstein - Antibodi Capsid Virus Barr.
Antibodi IgM (anti-VCA IgM, di VCA IgM, anti-VCA IgM, VEB VCA IgM) muncul dalam darah sangat awal, biasanya sebelum gejala klinikal dan dikesan pada permulaan penyakit pada 100% kes. Nilai tinggi berlaku pada 1-6 minggu setelah bermulanya jangkitan, mulai menurun dari minggu ke-3, dan biasanya hilang setelah 1-6 bulan. IgM Anti-VCA hampir selalu terdapat dalam serum dengan jangkitan aktif, oleh itu sangat sensitif dan spesifik untuk episod akut mononukleosis berjangkit.
Antibodi IgG (IgG anti-VCA, di IgG VCA, IgG anti-VCA, IgG VEB VCA) mungkin muncul lebih awal (1-4 minggu selepas jangkitan), mencapai puncak pada bulan ke-2 penyakit ini. Pada awal penyakit dijumpai dalam 100% kes. Titer menurun semasa pemulihan, tetapi dikesan dalam beberapa tahun selepas jangkitan.
Kehadiran IgG anti-VCA menunjukkan keadaan selepas jangkitan dan imuniti. Titer yang tinggi atau peningkatan yang signifikan dalam titer IgG anti-VCA semasa penyakit ini memihak kepada jangkitan primer akut.

Antibodi untuk antigen nuklear kelas EBV IgG (anti-EBNA IgG, di EBNA IgG, anti-EBNA IgG, anti-EBV IgG-EBNA).
Muncul lebih lambat daripada semua, jarang dikesan pada fasa akut penyakit ini. Tahap mereka meningkat dalam tempoh pemulihan (3-12 bulan selepas jangkitan). Biasanya, antibodi ini berterusan dalam darah selama bertahun-tahun selepas penyakit. Ketiadaan IgG anti-EBNA di hadapan IgM anti-VCA dan IgG anti-VCA menunjukkan jangkitan berterusan. Pengesanan IgG anti-EBNA menunjukkan jangkitan EBV sebelumnya.

Oleh itu, ujian menunjukkan jangkitan utama dengan virus:
peringkat awal: VCA IgM + VCA IgG - EBNA IgG -
fasa akut: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG -
jangkitan berterusan aktif: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG +

EBV (Carriage) Past: VCA IgM - VCA IgG + EBNA IgG +
Tidak terdapat jangkitan EBV atau kekurangan imunodefisiensi: VCA IgM - VCA IgG - EBNA IgG -

Tidak ada piawaian umum untuk tajuk antibodi. Penilaian hasilnya dilakukan oleh doktor dibandingkan dengan nilai rujukan makmal tertentu, setelah itu disimpulkan berapa kali titer antibodi yang diinginkan meningkat dibandingkan dengan nilai rujukan.

Di forum kami (pautan di bahagian atas halaman), ketua pakar penyakit berjangkit daerah Vasileostrovsky di St. Petersburg, Aleksandrov Pavel Andreevich, tel.: 8 (812) 323-04-45

Soalan jawapan:

# Elena 06/06/2016 10:23
Beritahu saya, saya sudah mengambil isoprinosin kursus kedua, tetapi menjadi lebih teruk bagi saya; kelemahan; teruk; mual; ​​kaki; tangan mati rasa; pening panas; kemudian menggigil. Siapa yang mempunyai ini? Pankreas mula menyakitkan perasaan bahawa saya sedang mati. Saya tidak mempunyai kekuatan. Mungkin isoprinosine tidak sesuai dengan saya, saya memerlukan sesuatu yang lain. Masih Kolya sikloferon dan lilin galavit. Siapa yang disembuhkan dan oleh apa? Saya rasa Valocyclovir boleh diambil dengan isoprinosin.

Jawapan 07/18/2016 13:03
Helo! Untuk penjelasan, berikan warah darah, alt, ultrasound, IWM, dan CMV web Ig M. Dengan maklumat lanjut, Alexandrov P.A.

# Anastasia 09/03/2016 17:01
Helo. Tolong nasihatkan mereka mengikut hasilnya.
Pada Ig M EBV tidak dikesan
Di Ig G VCA - 19.19 (lebih daripada 1.00 - positif)
Pada Ig G EBNA negatif
Pada IgG EA negatif
PCR darah EBV DNA - neg
Ketersediaan I gG VEB 59%

Jawapan 09/04/2016 04:16
Helo! Pembawa web yang tidak aktif, tidak ada risiko.

# Julia 09.09.2016 08:00
Selamat petang, tolong bantu, apa maksud keputusan ini? Dia pergi untuk menyerahkan dirinya, sudah dari putus asa.. tahap / bentuk VEB apa?
VCAIgG akan meletakkan (c. Pos. 2,831)
NAIgG 87.88
EAIgG neg.
Terima kasih terlebih dahulu

Jawapan 09.09.2016 18:28
Helo! Ini hanya petunjuk jangkitan dan, untuk mengecualikan jangkitan aktif, mereka memberikan darah penuh, ifa di web Ig M.

# Christie 09/09/2016 16:30
Helo! Tolong beri nasihat kepada mereka mengenai web.
EBV, IgM dikesan.
VCA, IgG 30.65
Darah PCR (virus dna Epstein-Barr) tidak
ditemui.
Mereka tidak dimasukkan ke hospital kerana.
Tidak ada lagi di kubur, keadaan kesihatannya sangat teruk sepanjang musim panas, dari semasa ke semasa 37-37. Sudah melewati semua doktor dan tidak ada yang benar-benar dapat menolong. Acyclovir dan sikloferon diresepkan, tetapi tidak membantu..
Kelenjar getah bening serviks di sebelah kanan membesar, terdapat sedikit pembengkakan pada wajah. Amandel sangat membesar. Juga betul. Kronik..
Berjangkit, dihantar kepada ahli imunologi, dia menetapkan polyoxidonium (dalam cola) dan imudon (jadual)
Adakah polylxidonium akan membantu dengan web??
Saya belum tahu siapa yang harus dihubungi, keadaan yang teruk, panik, ketakutan, perasaan tertekan, kelemahan. Saya benar-benar takut jika ini adalah limfoma? Kerana kelenjar getah bening, kelenjar getah bening serviks membesar. Sudah pada bulan ke-4.

Jawapan 09/14/2016 16:39
Helo! Mungkin pengaktifan semula VEB dengan latar belakang proses yang tidak jelas. Adalah masuk akal untuk mengeluarkan darah penuh, alt, hiv, ultrasound, aslo, rf, srb.

# Olga 09/20/2016 22:19
Helo! Tolong beri nasihat mengenai hasilnya.
anti - CMV IgG 73.0 unit / ml
anti - CMV IgM ditolak.
anti-EBV IgG-EA (putih awal) = 6.0 - positif)
anti-CMV IgM ditolak.
anti-EBV IgG-EBNA (racun putih) 456.0 (> 20 - positif)
anti-EBV IgM-VCA (caps.be L.) 10.2 (1.00 dikesan)
Pada Ag nuklear virus IgE Eb IgG (EBV NAIgG) -21.18 (normal> 1.00 dikesan) Adakah bahaya.

Jawapan 11/07/2016 01:48
Julia: Helo! tulis norma, data baji, aduan dengan lebih jelas.

# Julia 11/07/2016 12:06
Keputusan -AT to Epstein-Barr IgM protein kapsid (EBV VCAIgm) -0.88 (norma 1.00 dikesan)
Antigen nuklear atom virus IgG Eb (EBV NAIgG) -21.18 ((norma 1.00 dikesan) Ujian darah am-hemoglybin-158, sel darah merah 5.04, sel darah merah rata-rata-86.7, hemoglobin rata-rata dalam eritrosit-31.3, kepekatan purata eritrosit hemoglobin-362, eritrosit-10.9 lebar taburan, trombus-eritrosit-279, trombus-ocrit-0.16, isipadu rata-rata platelet-5.7, trombosit-16.7 yang diedarkan, oosit tasik-5.6, bacillus neutral -1, segmen neutrofi oader-55, eszofi ly-3, limfosit -38, monosit-3, hemokrit wanita-43.7, dengan e-6! Parameter ujian darah jika dibandingkan dengan yang sebelumnya walaupun selama 3 tahun, mereka lebih kurang sama ! CRP-1, LDH-234 (norma dewasa-225-45 0)! Ultrasound rongga perut berada dalam had normal! Suhu kadang-kadang meningkat kepada 37.1, dan bukan peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening di leher, ketiak dan selangkangan! Kami memerhatikan ahli onkologi beberapa kali berkata ini adalah kebiasaan! Di pangkal paha 18x6 mm (yang terbesar)! Sebelum ini, mereka lebih kecil, tetapi saya selalu menyentuh mereka. Doktor mengatakan bahawa mereka meningkat kerana ini. Ogii-hemotology, adakah uzi- mengatakan semuanya berada dalam had normal! Terdapat masalah dalam ginekologi dan endometer. Saiz kecil dan di sisi ini, kelenjar getah bening di pangkal paha membesar di sebelah kanan! Saya menguji HIV, cytomegalov jesus, tawon toxiplasma, herpes dan jangkitan kelamin - semuanya neg. Saya benar-benar ingin melahirkan anak kedua. tetapi sangat menakutkan.

Jawapan 11/08/2016 01:23
Julia: Helo! Pengangkutan VEB yang tidak aktif, tidak ada risiko.

# Anastasia 11/07/2016 16:46
Helo!
Saya merancang kehamilan, hasil analisisnya adalah: Penanda serologi jangkitan: antibodi terhadap EBV (EBV), tidak ada IgM yang dikesan, antibodi terhadap EBV (VCA), IgG 67.76, unit Pengukuran KP. (kurang dari 0,75 tidak dikesan, 0,75-1,00 sungai. ulangi, 1,00 antibodi dikesan).
Bimbang dengan kesakitan yang hampir berterusan di nasofaring, di langit (bukan di mulut, tetapi di nasofaring) sejak Ogos. Mereka merawatnya sebisa mungkin dan mustahil dari hidung berair, termasuk antibiotik Augmentin (sebelumnya Staphylococcus aureus disemai, mereka memikirkannya), tetapi rasa sakit tidak hilang, atau menjadi kering. Pelepasan yang ditelan terus-menerus, sehingga baru-baru ini, dahak bahkan tidak terpisah, terdapat perasaan objek asing di nasofaring. Selain sakit pada nasofaring, kerongkong secara berkala menjadi radang, dan kali terakhir saya perhatikan di satu tempat di sebelah amandel (di sisi yang sama dengan sakit di nasofaring) beberapa papula putih, yang kemudian mengempis dan menjadi bintik-bintik putih, kemudian hilang ( setelah dibilas dengan minyak pokok teh). Ini mungkin merupakan manifestasi dari VEB?

VEB dikesan pada bulan Julai tahun ini, namun, saya tidak lulus analisis yang diminta oleh doktor: VEB IgG kepada hipertensi nuklear (EBNA) 13.8 ++ (lebih daripada 1.00 antibodi dikesan); virus herpes simplex jenis VI IgG 9.13 ++ (pekali. positif.) (lebih daripada 1.15 antibodi dikesan). Selepas itu, saya minum Valvira (2 tablet. Dua kali sehari selama 10 hari, kemudian satu hingga sebulan).

Bolehkah saya merancang kehamilan atau adakah saya memerlukan rawatan? Sekiranya demikian, adakah cukup untuk mengambil Valvir sekali lagi (seperti yang dinasihatkan oleh doktor keluarga) atau adakah ubat lain diperlukan? (Saya masih menyusu pada separuh kedua malam, bolehkah ini memberi kesan?) Saya mempunyai sebilangan besar doktor, yang terakhir memakai adenoiditis, kata Protargol dan Miramistin untuk menetes. Saya juga membuat ujian darah klinikal umum, jika perlu, saya akan membawanya. Terima kasih terlebih dahulu!

suhu semasa eksaserbasi tekak diturunkan: 35.6-35.8. Saya mempunyai suhu normal 36.6
Kajian hematologi
ESR 3 mm / jam (norma 0-20)
Dibuat mengikut kaedah Westergren
Sel darah merah 4.40, unit rev. 10 * 12 / l (norma 3.92-5.08)
Hemoglobin 138 g / l (norma 119-146)
Hematokrit 41.0% (norma 36.6 - 44.0)
Purata jumlah sel darah merah (MCV) adalah 92.0 fl (norma 82.9-98.0)
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah (MCH) adalah 31.1 pg / cl 27.0-32.3
Kepekatan purata Hb dalam sel darah merah (MCHC) adalah 33.7 g / dl (normal 31.8-34.7)
Lebar relatif pengedaran eritrum. Volume (st. Deviation) 43.0 fl (norma 38.2-49.2)
Lebar relatif pengedaran eritrum. Isipadu (pekali variasi) 12.9% (norma 12.1-14.3)
Platelet 215 - unit. 10 * 9 / l (norma 173-390)
Isipadu purata platelet (MPV) ialah 10.0 fl (normal 9.1-11.9)
Thrombocrit (PCT) 0,22% (norma 0,18-0,39)
Berkaitan dengan lebar taburan. isipadu platelet (PDW) 11.7% (norma 9.9-15.4)
Sel darah putih 5.91 - unit. 10 * 9 / l (norma 4.49-12.68)
Neutrofil 3.11 - unit 10 * 9 / l (norma 2.10-8.89)
Neutrofil% 52.60% (normal 42.90-74.30)
Eosinofil 0.24 - unit. 10 * 9 / l (norma 0.01-0.40)
Eosinofil% 4.1% (normal 0.2-5.3)
Basofil 0.03 - unit. 10 * 9 / l (norma 0.01-0.07)
Basofil% 0.5% (normal 0.1-1.0)
Monosit 0.59 - unit. 10 * 9 / l (norma 0.25-0.84)
Monosit% 10.0% (norma 4.2 - 11.8)
Limfosit 1.94 - unit 10 * 9 / l (norma 1.26-3.35)
Limfosit% 32.8% (norma 18.3-45.7)

Jawapan 11/08/2016 01:24
Anastasia: Helo! Pembawa VEB Tidak Aktif, Tidak Perlu.

#Catherine 11/07/2016 17:29
Helo! BANTUAN sila huraikan analisis. Kanak-kanak itu berumur 4,5 tahun, bimbang dengan batuk kering yang berpanjangan. Pada mulanya terdapat sedikit batuk selama beberapa minggu, dan sekarang batuk semakin meningkat.
Hasil kajian:
EBV IgM -VCA -negatif
EBV IgG-VCA -195 u / ml (20 positif.
Ujian darah klinikal:
Hematokrit 38.7
Hemoglobin 13.5
Sel darah merah 5.06
MCV 76.
RDW 12.8
MCH 26.7
MCHC 34.9
Platelet 322
Sel darah putih 8.09
Neutrofil 50.4
Limfosit% 42
Monosit 5.8
Eosinofil 1.4
Basofil 0.4
Neutrofil 4.08
ESR 6

Jawapan 11/08/2016 01:25
Catherine: Helo! Tidak ada patologi, web tidak aktif. Serahkan najis ke i / worm dan mudah. 3 kali di makmal SES, IFA untuk 4 helminths-pane, lakukan FLG.

# Julia 11/07/2016 18:04
Saya lupa menulis peraturan kepada anda. keputusan -AT to Epstein-Barr IgM protein kapsid (EBV VCAIgm) -0.88 (norma 1.00- dikesan)
Pada virus nuklear Ag IgG virus Eb (EBV NAIgG) -21.18 (norma 1.00 - dikesan)

# Julia 11/07/2016 18:21
Protein EBV VCA igm capsid (saya mempunyai hasil 0,88) NORMS-0,50 tidak dijumpai, 0,50 -1,00-garis batas y,> 1,00 dijumpai! dan At to nuklear Ar EBV NAigG (saya mempunyai hasil 21.18) -NORM N1.00 dikesan! Analisis dan aduan ditulis sedikit lebih tinggi. Maaf kerana saya tidak berjaya menulis semuanya sekaligus..

Jawapan 11/08/2016 01:26
Julia, hai! Tidak ada aktiviti web.

#Catherine 11/08/2016 17:19
Pavel Andreyevich, tolong bantu. Kanak-kanak 2.4g. Sejak akhir Ogos dia selalu sakit. 5 hari, suhu sekitar 39, tekak, hidung berair. Selama seminggu maksimum kami kekal sihat di rumah, kemudian 2-3 hari di tadika dan berulang lagi. Pada akhir bulan September, mereka berada di hospital dengan urtikaria yang teruk, antihistamin menetes. Tetapi pada akhirnya, ahli gastroenterologi dan ahli alergi mengatakan bahawa itu adalah jangkitan usus. Plus, hati dan kelenjar getah bening di leher membesar. Saya pergi ke tadika dalam kumpulan sambilan, saya pergi tahun lalu, jadi saya rasa ia tidak berkaitan.
Semua ujian yang mungkin dilalui:
SEBAGAI:
WBC (sel darah putih) 4.5 10 ^ 9 / L
RBC (sel darah merah) 4.25 10 ^ 12 / L
HGB (hemoglobin) 112.0 g / l
HCT (hematokrit) 32.5%
MCV (jumlah isipadu sel darah merah) 76.5 fl
MCH (bermaksud sel darah merah HGB) 26.4 pg
MCHC (kepekatan purata HGB dalam sel darah merah) 345 g / l
PLT (platelet) 221 10 ^ 9 / L
RDW (taburan sel darah merah mengikut isipadu) 14.0%
PDW (taburan isipadu platelet) 11.2 fl
MPV (jumlah platelet min) 10.1 fl
PCT (trombokrit) 0.22%
NEUT (neutrofil) 0,49 * 10 ^ 9 / l
LYMPH (limfosit) 3.35 10 ^ 9 / L
MONO (monosit) 0.6 10 ^ 9 / l
EOS (eosinofil) 0,04 10 ^ 9 / l
BASO (Basophils) 0.00 10 ^ 9 / L
Tikam 2%
Terpisah 9 *%
LYMPH (limfosit) 75 *%
MONO (monosit) 13 *%
EOS (eosinofil) 1%
BASO (basofil) 0%
ESR (kadar pemendapan eritrosit) Kaedah Westergren 20 * mm / jam
Biokimia:
Jumlah protein 67.7 g / l
25-OH Vitamin D 53.85 ng / ml
ALT 14.7 U / L
AST 37.3 U / L
Glukosa 4.7 mmol / L
MAKLUMAT:
RPGA dengan diagnostik yersiniosis (ulosis Y. spseudotuberc),
RPGA dengan diagnostik disenterik (S.flexneri 1-5),
RPGA dengan diagnostik isenterik (S.flexneri 6),
RPGA dengan diagnostik disenterik (S. sonnei),
RPGA dengan diagnostik Yersinia (Y.enterocoliti ca 03),
RPGA dengan diagnostik Yersinia (Y.enterocoliti ca 09),
RPGA dengan diagnostikum O-complex salmonella,
RPHA dengan diagnostik salmonella dan kumpulan (kumpulan A),
RPHA dengan diagnostik salmonella dan kumpulan (kumpulan B),
RPHA dengan diagnostik salmonella dan kumpulan (kumpulan C),
RPHA dengan diagnostik salmonella dan kumpulan (kumpulan D),
RPGA dengan salmonella dan diagnostik kumpulan (kumpulan E) - semua ini negatif
PENANAMAN MICROFLORA
Mikroorganisma diserlahkan:
1. Staphylococcus aureus pertumbuhan sederhana
2. Alfa hemolitik Streptococcus pertumbuhan yang banyak
3. Pertumbuhan tidak banyak Streptococcus Hemolitik
Kajian alergi:
Antibodi terhadap opisthorchiasis secara negatif
Antibodi terhadap trichinosis secara negatif
Antibodi terhadap echinococcosis secara negatif
Antibodi toksocariasis adalah negatif
Antigen kepada cacing bulat secara negatif
Antibodi terhadap Giardia 4.2 IU / ml
Diagnosis penyakit berjangkit:
Antibodi terhadap virus Herpes jenis 1-2 IgM

Jawapan 11/08/2016 19:02
Ekaterina: Sepertinya jangkitan virus, ada baiknya melakukan ujian darah PCR untuk VEB, CMV, herpes jenis 6, tinja untuk I / worm dan sederhana. 3 kali di makmal SES.

#Catherine 11/08/2016 20:22
Herpes jenis 6 sudah sakit kira-kira 6 bulan. Pada VEB dan CMV, analisis akan muncul di sini apabila mesej ditambahkan. KAL berlalu 1 kali pada abad ke-21, analisisnya negatif. Tetapi pakar pediatrik masih mengatakan minum Nemazole selama 4 hari, sekarang ada rehat 7 hari dan kemudian 4 hari lagi. Adakah masuk akal untuk mengambil tinja yang sudah minum nemazole?
Antibodi ke Cytomegalovirus U (CMV) IgM Muat lebih banyak

Penerbitan Mengenai Asma