Suspensi pulmicort untuk nebulizer - arahan penggunaan
Ramai ibu bapa, yang anak-anaknya sering mengalami jangkitan pernafasan akut (ARI), secara aktif menggunakan penyedutan di rumah. Penyedutan, terutamanya dengan bantuan nebulizer, adalah kaedah yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan penyakit berjangkit dan alergi pada saluran pernafasan. Kelebihan utama mereka adalah:
- kemudahan penggunaan;
- tindakan pantas;
- kekurangan pengaruh pada organ dan sistem lain;
- kemungkinan penggunaan dalam pelbagai penyakit;
- menetapkan dos ubat yang tepat dan ketiadaan overdosis dalam hal ini.
Penyedutan boleh dilakukan dengan pelbagai ubat. Yang paling popular untuk penyedutan adalah glukokortikoid. Antaranya, ubat seperti Pulmicort digunakan secara aktif..
Pulmicort adalah ubat yang digunakan untuk mengobati penyakit paru-paru dan pernafasan obstruktif. Glucocorticosteroid budesonide - bahan aktif utama ubat Pulmicort. Bolehkah kanak-kanak menggunakan ubat ini? Ya. Seperti yang ditunjukkan dalam arahan, Pulmicort untuk kanak-kanak digunakan dari 6 bulan.
Pulmicort untuk kanak-kanak boleh didapati dalam bentuk serbuk, dari mana penyelesaian untuk penyedutan disediakan, juga dalam bentuk nebul. Nebula adalah ampul plastik kecil di mana bahan ubat berada. Pulmicort untuk kanak-kanak di nebula dan serbuk untuk larutan digunakan menggunakan alat khas - nebulizer. Penggunaan Pulmicort pada kanak-kanak pada nebulizer melibatkan penyemburan ubat ke paru-paru melalui penutup mulut atau topeng. Yang terakhir disambungkan melalui tiub ke ruang ubat dan alat yang mengepam tekanan. Peranti nebulizer seperti ini membolehkan anda melakukan penyedutan di rumah dengan selamat walaupun untuk anak-anak terkecil.
Apa kesan Pulmicort pada badan kanak-kanak, penyakit apa yang digunakan dan bagaimana ubat ini digunakan dengan betul untuk kanak-kanak?
Pulmicort: petunjuk untuk kanak-kanak
Bahan aktif Pulmicort, budesonide, adalah analog sintetik hormon adrenal yang mengatur metabolisme air dan garam di dalam badan. Terima kasih kepada budesonide, Pulmicort mengembang lumen bronkus, meningkatkan fungsi pernafasan paru-paru, dan mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi pada tubuh anak. Ubat ini boleh diterima dengan baik dan secara praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan..
Pulmicort untuk penyedutan untuk kanak-kanak digunakan:
- dengan bronkitis;
- dengan laringitis;
- semasa batuk, termasuk batuk kering;
- dengan asma bronkial;
- dengan rhinitis vasomotor;
- dengan rinitis alahan;
- untuk mencegah pertumbuhan polip di rongga hidung setelah penyingkirannya (polypectomy).
Arahan untuk penggunaan Pulmicort untuk kanak-kanak adalah mudah dan tidak akan menimbulkan kesukaran bagi ibu bapa. Ubatnya mudah dicairkan, dan penyedutan ubat cepat dan tidak menyakitkan.
Cara melakukan penyedutan dengan Pulmicort untuk kanak-kanak?
Umur kanak-kanak adalah salah satu yang paling sukar untuk melakukan pelbagai manipulasi perubatan. Walau bagaimanapun, penyedutan pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat usia boleh dilakukan tanpa rasa takut. Pulmicort melalui nebulizer untuk kanak-kanak adalah senang dan senang digunakan. Tidak kira bentuk pelepasan ubat (serbuk untuk larutan atau nebula), Pulmicort boleh digunakan walaupun di rumah.
Pulmicort hanya memerlukan nebulizer untuk penyedutan. Walau bagaimanapun, setiap ibu bapa mesti mengetahui cara mencairkan ubat, dosnya untuk nebulizer dan teknologi penyedutan.
Penyedutan dengan Pulmicort Bayi: teknologi
Pulmicort untuk penyedutan pada bayi baru lahir ditunjukkan hanya dari usia 6 bulan. Semua penyedutan bayi, tanpa mengira dadah, harus dilakukan dengan mematuhi peraturan khas:
- Adalah disyorkan untuk memulakan prosedur hanya 1-1,5 jam selepas makan;
- pakaian bayi mestilah bebas di leher, tidak menghalang pergerakan dan tidak menghalang pernafasan;
- sebelum menghirup, tidak dianjurkan untuk memberi anak ubat yang meningkatkan pembuangan dahak;
- kerana bayi menggunakan topeng untuk penyedutan, perlu mencuci muka anak selepas prosedur;
- pengambilan makanan harus dilakukan tidak kurang dari 30-40 minit selepas penyedutan.
Penyedutan ubat Pulmicort kepada bayi dalam nebulizer dilakukan mengikut skema berikut:
- Ibu bapa harus mencuci tangan untuk dirinya dan bayi sebelum prosedur;
- Dengan tangan yang bersih, sambungkan bahagian nebulizer;
- Tuangkan ubat ke ruang khas (penyelesaian atau ubat yang disediakan dari nebula);
- Adalah senang duduk dan menggendong anak itu;
- Pakai topeng pada anak;
- Jalankan nebulizer;
- Selepas menyedut, basuh bayi.
Dos, tempoh penyedutan, kekerapan prosedur setiap hari dan jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan penyakit, tahap keparahannya, usia kanak-kanak dan ciri-ciri peribadinya.
Penyedutan pulmicort untuk kanak-kanak: dos
Dosis pulmicort ditetapkan oleh doktor yang hadir kepada setiap kanak-kanak secara individu, namun, terdapat sejumlah ubat yang diterima umum, yang digunakan pada anak-anak dari usia yang berbeza..
Arahan penggunaan Pulmicort ® (Pulmicort)
Pemilik sijil pendaftaran:
Kenalan untuk panggilan:
Bentuk Dos
| Pulmicort ® | pendaftaran No.: P N013826 / 01 dari 09/14/07 - Berkuat kuasa
| pendaftaran No.: P N013826 / 01 dari 09/14/07 - Berkuat kuasa |
Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi Pulmicort ®
Suspensi untuk penyedutan, berwarna putih atau hampir putih, mudah ditangguhkan semula.
| 1 ml | |
| budesonide (mikronisasi) | 250 mcg |
| -"- | 500 mcg |
Eksipien: natrium klorida, natrium sitrat, disodium edetate (garam natrium asid etilenediaminetetraasetik (tidak disubstitusi)), polysorbate 80, asid sitrik (anhidrat), air yang disucikan.
2 ml (1 dos) - bekas polietilena satu dos (5) - sampul kertas berlapis (4) - bungkusan kadbod.
kesan farmakologi
GCS untuk penggunaan penyedutan. Budesonide dalam dos yang disyorkan mempunyai kesan anti-radang pada bronkus, mengurangkan keparahan gejala dan kekerapan asma bronkial dengan frekuensi kesan sampingan yang lebih rendah daripada ketika menggunakan kortikosteroid sistemik. Mengurangkan keparahan edema mukosa bronkus, pengeluaran lendir, pembentukan dahak dan hiperresponsiviti saluran pernafasan. Ia ditoleransi dengan baik dengan rawatan yang berpanjangan, tidak mempunyai aktiviti mineralokortikoid.
Masa mula kesan terapeutik selepas penyedutan satu dos ubat adalah beberapa jam. Kesan terapeutik maksimum dicapai 1-2 minggu selepas rawatan.
Budesonide mempunyai kesan pencegahan terhadap perjalanan asma bronkial dan tidak mempengaruhi manifestasi akut penyakit ini.
Kesan bergantung pada dos pada kandungan kortisol dalam plasma dan air kencing ditunjukkan dengan Pulmicort. Dalam dos yang disyorkan, ubat mempunyai kesan yang jauh lebih kecil pada fungsi adrenal daripada prednison pada dos 10 mg, seperti yang ditunjukkan dalam ujian ACTH.
Farmakokinetik
Selepas penyedutan, budesonide cepat diserap. Pada orang dewasa, ketersediaan bio sistemik budesonide, setelah penyedutan Pulmicort melalui nebulizer, adalah kira-kira 15% daripada jumlah dos yang ditetapkan dan sekitar 40-70% dari yang dihantar. C max dalam plasma darah dicapai 30 minit selepas permulaan penyedutan.
Pembahagian dan metabolisme
Ikatan protein plasma rata-rata 90%. V d budesonide - kira-kira 3 l / kg.
Budesonide menjalani biotransformasi intensif (lebih daripada 90%) di hati dengan pembentukan metabolit dengan aktiviti glukokortikoid rendah. Aktiviti glukokortikoid metabolit utama (6β-hydroxy-budesonide dan 16α-hydroxyprednisolone) adalah kurang daripada 1% aktiviti glukokortikoid budesonide. Budesonide dimetabolisme terutamanya oleh enzim CYP3A4..
Budesonide diekskresikan dalam air kencing sebagai metabolit yang tidak berubah atau terkonjugasi. Budesonide mempunyai pelepasan sistemik yang tinggi (kira-kira 1.2 l / min). Farmakokinetik budesonide sebanding dengan besarnya dos ubat yang diberikan.
Farmakokinetik dalam kes klinikal khas
Farmakokinetik budesonide pada kanak-kanak dan pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu belum dipelajari..
Pada pesakit dengan penyakit hati, peningkatan waktu tinggal budesonide di dalam badan adalah mungkin.
Petunjuk Pulmicort ®
- asma bronkial yang memerlukan terapi penyelenggaraan kortikosteroid;
- penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
| Kod ICD-10 | Petunjuk |
| J44 | Penyakit paru-paru obstruktif kronik yang lain |
| J45 | Asma |
Rejimen dos
Dos Pulmicort ® ditetapkan secara individu. Sekiranya dos yang disyorkan tidak melebihi 1 mg / hari, keseluruhan dos ubat diberikan pada satu masa (pada satu masa). Sekiranya mengambil dos yang lebih tinggi, disarankan untuk membaginya menjadi 2 dos.
Dos awal untuk orang dewasa (termasuk pesakit tua) adalah 1-2 mg / hari. Dos penyelenggaraan adalah 0.5-4 mg / hari. Sekiranya berlaku pemburukan yang teruk, dosnya mungkin meningkat..
Bagi kanak-kanak berumur 6 bulan dan lebih tua, dos permulaan yang disyorkan ialah 0.25-0.5 mg / hari. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 mg / hari. Dos penyelenggaraan adalah 0.25-2 mg / hari.
Penentuan dos ubat
| Dos (mg) | Isipadu ubat | |
| 0.25 mg / ml | 0.5 mg / ml | |
| 0.25 | 1 ml * | - |
| 0.5 | 2 ml | - |
| 0.75 | 3 ml | - |
| 1 | 4 ml | 2 ml |
| 1.5 | - | 3 ml |
| 2 | - | 4 ml |
* harus diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9% hingga jumlah 2 ml.
Untuk semua pesakit, adalah wajar untuk menentukan dos penyelenggaraan minimum yang berkesan..
Sekiranya perlu untuk mencapai kesan terapeutik tambahan, adalah mungkin untuk mengesyorkan peningkatan dos harian (sehingga 1 mg / hari) Pulmicort dan bukannya kombinasi ubat dengan GCS untuk pentadbiran oral, kerana risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan kesan sistemik.
Pesakit yang menerima HSC untuk pentadbiran oral
Penghapusan kortikosteroid untuk pentadbiran oral mesti bermula dengan latar belakang kesihatan pesakit yang stabil. Dalam 10 hari, dos tinggi Pulmicort ® diresepkan semasa mengambil GCS ke dalam pada dos biasa. Pada masa akan datang, selama sebulan, dos kortikosteroid yang diambil secara lisan (contohnya, 2.5 mg prednisolon atau analognya) harus dikurangkan secara beransur-ansur kepada dos efektif minimum. Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menolak pengambilan kortikosteroid sepenuhnya di dalamnya.
Tidak ada data mengenai penggunaan budesonide pada pasien dengan gagal ginjal atau gangguan fungsi hati. Mengingat fakta bahawa budesonide biotransformasi di hati, peningkatan jangka masa ubat pada pesakit dengan sirosis yang teruk dapat diharapkan.
Aplikasi Pulmicort dengan nebulizer
Pulmicort ® digunakan untuk penyedutan menggunakan nebulizer yang sesuai dilengkapi dengan penutup mulut dan topeng khas. Nebulizer disambungkan ke pemampat untuk membuat aliran udara yang diperlukan (5-8 l / min), isian pengisian nebulizer harus 2-4 ml.
Oleh kerana Pulmicort®, dioleskan dalam bentuk suspensi dalam bentuk nebulizer, memasuki paru-paru ketika menghirup, penting untuk memerintahkan pasien untuk menghirup ubat dengan tenang dan merata melalui corong nebulizer..
Sekiranya kanak-kanak tidak dapat menarik nafas melalui nebulizer sendiri, topeng khas digunakan.
Pesakit harus dimaklumkan mengenai perlunya membaca petunjuk penggunaan ubat dengan teliti, dan juga bahawa nebulizer ultrasonik tidak sesuai untuk menggunakan Pulmicort dalam bentuk suspensi. Suspensi dicampurkan dengan larutan natrium klorida 0,9% atau dengan larutan terbutaline, salbutamol, fenoterol, asetilcysteine, natrium cromoglikat dan ipratropium bromida. Pesakit harus ingat bahawa setelah menghirup, bilas mulut dengan air untuk mengurangkan risiko terkena kandidiasis orofaring dan untuk mengelakkan kerengsaan kulit setelah menggunakan topeng, bilas kulit wajah dengan air. Anda juga harus sedar bahawa suspensi yang dicairkan Pulmicort® harus digunakan dalam masa 30 minit.
Sebaiknya nebulizer dibersihkan secara berkala sesuai dengan arahan pengeluar..
Ruang nebulizer harus dibersihkan selepas setiap penggunaan..
Ruang nebulizer dan penutup mulut atau topeng dicuci dengan air suam menggunakan detergen ringan (sesuai dengan arahan pengeluar). Bilas dan keringkan nebulizer dengan baik dengan menghubungkan ruang ke pemampat atau injap masuk udara..
Peraturan untuk menggunakan Pulmicort dengan nebulizer
1. Sebelum digunakan, goncangkan bekas dengan perlahan dengan gerakan putaran sedikit.
2. Pegang bekas lurus tegak dan buka dengan memutar dan merobek "sayap".
3. Letakkan bekas dengan berhati-hati dengan hujung terbuka ke dalam nebulizer dan perlahan-lahan masukkan isi bekas.
Bekas dos tunggal ditandakan dengan garis. Sekiranya bekas terbalik, maka garis ini akan menunjukkan isi padu 1 ml.
Sekiranya hanya perlu menggunakan 1 ml penggantungan, kandungan bekas itu diperah sehingga permukaan cecair mencapai tahap yang ditunjukkan oleh garis.
Bekas terbuka disimpan di tempat yang gelap. Bekas terbuka mesti digunakan dalam masa 12 jam..
Sebelum menggunakan baki cecair, goncangkan isi bekas dengan berhati-hati dengan gerakan putaran.
Kesan sampingan
Sehingga 10% pesakit yang mengambil ubat mungkin mengalami kesan sampingan berikut:
| Kadar pengesanan | Sistem / tindak balas badan | Kesan sampingan |
| Selalunya (> 1/100) | Jalan udara | Kandidiasis orofaring, kerengsaan mukosa faring, batuk, serak, mulut kering |
| Jarang (Reaksi Alergi) | Angioedema | |
| CNS | Sakit kepala | |
| Reaksi dermatologi | Urtikaria, ruam, dermatitis kontak | |
| Jalan udara | Bronkospasme |
Dari sisi sistem saraf pusat: kegugupan, kegembiraan, kemurungan, gangguan tingkah laku adalah mungkin.
Dalam beberapa kes, gejala mungkin berlaku disebabkan oleh kesan sistemik kortikosteroid (termasuk hipofungsi adrenal).
Lain-lain: jarang - lebam pada kulit, kerengsaan kulit ketika menggunakan nebulizer dengan topeng.
Kontraindikasi
- umur kanak-kanak sehingga 6 bulan;
- hipersensitiviti terhadap budesonide.
Dengan berhati-hati (pemantauan pesakit yang lebih berhati-hati diperlukan), ubat tersebut harus diresepkan kepada pesakit dengan bentuk aktif tuberkulosis paru, kulat, virus, jangkitan bakteria pada sistem pernafasan, sirosis.
Semasa menetapkan, seseorang harus mengambil kira kemungkinan manifestasi tindakan sistemik GCS.
Kehamilan dan penyusuan
Pemantauan wanita hamil yang mengambil budesonide tidak mendedahkan kelainan perkembangan janin, namun, risiko perkembangannya tidak dapat dikecualikan sepenuhnya, oleh itu, pada kehamilan, kerana kemungkinan memburuknya asma bronkial, dos efektif minimum ubat harus digunakan.
Budesonide diekskresikan dalam susu ibu, tetapi ketika menggunakan Pulmicort dalam dos terapeutik, kesannya pada anak tidak diperhatikan. Pulmicort ® dapat digunakan untuk penyusuan.
Gunakan untuk gangguan fungsi hati
Gunakan untuk gangguan fungsi buah pinggang
Gunakan pada kanak-kanak
Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah 6 bulan.
arahan khas
Untuk meminimumkan risiko jangkitan kulat pada orofaring, pesakit harus diarahkan untuk membilas air dengan bersih selepas setiap penyedutan ubat.
Untuk mengelakkan kerengsaan kulit, gunakan topeng muka setelah menggunakan nebulizer dengan topeng.
Pemberian bersama budesonide dengan ketoconazole, itraconazole, atau perencat CYP3A4 berpotensi lain harus dielakkan. Sekiranya kombinasi seperti itu diperlukan, anda harus meningkatkan masa antara dos ke tahap maksimum.
Oleh kerana kemungkinan risiko gangguan fungsi adrenal, perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang dipindahkan dari kortikosteroid sistemik untuk menerima Pulmicort. Juga, perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang mengambil GCS dosis tinggi atau untuk waktu yang lama menerima GCS yang dihirup dengan dos tertinggi yang disyorkan. Dalam keadaan tertekan, pesakit-pesakit ini dapat menunjukkan tanda-tanda dan gejala kekurangan adrenal. Sekiranya stres atau campur tangan pembedahan, disarankan untuk melakukan terapi tambahan dengan kortikosteroid sistemik.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang dipindahkan dari sistemik ke GCS yang dihirup (Pulmicort ®) atau jika terjadi pelanggaran fungsi pituitari-adrenal. Pada pesakit seperti itu, perawatan khusus harus diambil untuk mengurangkan dos kortikosteroid untuk penggunaan sistemik dan untuk memantau prestasi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Kategori pesakit ini mungkin memerlukan resep tambahan kortikosteroid untuk pemberian oral semasa keadaan tertekan, seperti trauma, pembedahan.
Semasa beralih dari kortikosteroid oral ke Pulmicort ®, pesakit mungkin mengalami gejala yang diperhatikan sebelumnya, seperti sakit otot atau sakit sendi. Dalam kes sedemikian, mungkin diperlukan peningkatan sementara dos kortikosteroid untuk pemberian oral. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala seperti rasa keletihan, sakit kepala, mual dan muntah dapat diperhatikan, menunjukkan kekurangan sistemik GCS.
Apabila beralih dari GCS untuk pemberian oral ke penyedutan, pemburukan reaksi alergi, rinitis dan eksim yang ada, yang sebelumnya dihentikan oleh ubat sistemik, kadang-kadang mungkin.
Terapi pulmicort apabila digunakan 1 atau 2 kali / hari terbukti berkesan untuk mencegah asma dalam usaha fizikal..
Penggunaan Pediatrik
Pada kanak-kanak dan remaja yang menerima rawatan untuk kortikosteroid (bentuk apa pun) untuk jangka masa yang panjang, disarankan untuk memantau indikator pertumbuhan secara berkala. Semasa menetapkan kortikosteroid, nisbah anggaran manfaat menggunakan ubat dan potensi risiko stunting harus dinilai.
Penggunaan budesonide pada dos hingga 400 mcg / hari pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun tidak membawa kepada kesan sistemik. Tanda-tanda biokimia kesan sistemik ubat boleh berlaku semasa menggunakan ubat dalam dos 400 hingga 800 mcg / hari. Lebih daripada dos 800 mcg / hari, kesan sistemik ubat adalah perkara biasa.
Penggunaan kortikosteroid untuk rawatan asma bronkial boleh menyebabkan displasia. Hasil pemerhatian kanak-kanak dan remaja yang menerima budesonide untuk jangka masa yang panjang (hingga 11 tahun) menunjukkan bahawa pertumbuhan pesakit mencapai petunjuk standard yang diharapkan untuk orang dewasa.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Pulmicort ® tidak mempengaruhi kemampuan memandu kereta atau mekanisme lain.
Berlebihan
Sekiranya berlaku overdosis akut Pulmicort ®, tidak ada manifestasi klinikal.
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada yang disarankan, adalah mungkin untuk mengembangkan kesan sistemik GCS dalam bentuk hiperkortikisme dan penekanan fungsi adrenal.
Interaksi dadah
Tidak ada interaksi budesonide dengan ubat lain yang digunakan dalam rawatan asma bronkial.
Apabila diambil bersama, ketoconazole (pada dos 200 mg 1 kali / hari) meningkatkan kepekatan plasma budesonide (diambil secara lisan pada dos 3 mg 1 waktu / hari) secara purata sebanyak 6 kali. Semasa mengambil ketoconazole 12 jam setelah mengambil budesonide, kepekatan yang terakhir dalam plasma darah meningkat rata-rata sebanyak 3 kali. Tidak ada maklumat mengenai interaksi tersebut dan mengambil budesonide dalam bentuk penyedutan, namun, diasumsikan bahwa dalam hal ini diharapkan dapat terjadi peningkatan konsentrasi budesonide dalam plasma darah. Sekiranya anda perlu mengambil ketoconazole dan budesonide, anda harus meningkatkan masa antara dos dengan maksimum. Anda juga harus mempertimbangkan untuk mengurangkan dos budesonide..
Satu lagi perencat CYP3A4 yang berpotensi, itraconazole, juga meningkatkan kepekatan plasma budesonide dengan ketara.
Pra-penyedutan beta-adrenostimulan meluaskan bronkus, meningkatkan pengambilan budesonide di saluran pernafasan dan meningkatkan kesan terapeutiknya.
Phenobarbital, phenytoin, rifampicin dengan penggunaan serentak mengurangkan keberkesanan Pulmicort (disebabkan oleh induksi enzim pengoksidaan mikrosom).
Methandrostenolone, estrogen meningkatkan kesan budesonide.
Keadaan penyimpanan untuk Pulmicort ®
Ubat tersebut harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu di bawah 30 ° C..
Pulmicort ®
Setelah membuka sampul surat, bekas yang terdapat di dalamnya harus digunakan dalam masa 3 bulan. Bekas harus disimpan di dalam sampul untuk melindunginya dari cahaya..
Bekas terbuka mesti digunakan dalam masa 12 jam..
Pulmicort untuk penyedutan - arahan untuk kanak-kanak dan orang dewasa
Unsur aktif utama dalam penyelesaian yang dimaksudkan adalah budesonide. Ia langsung diserap ke dalam badan dan dikeluarkan sepenuhnya oleh air kencing..
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini boleh didapati di farmasi dalam 2 versi: turbuhaler dan suspensi. Yang kedua paling sesuai untuk penyejatan pada nebulizer, yang akan menjadikan penyedutan terapeutik paling berkesan. Bahan aktif pekat dalam larutan mempunyai 250 mcg / ml. sama ada 500 mcg / ml. Serbuk boleh dibeli dalam dua bentuk dos: 200 d. 0.1 mg setiap satu. atau 100 d. 0.2 mg. Pembungkusannya adalah kotak kadbod.
Pulmicort tergolong dalam kelas glukokortikosteroid yang diasingkan secara artifisial, di mana budesonide adalah unsur asas. Selain itu, natrium sitrat, asid sitrik, polysorb-80, garam natrium disertakan.
Dalam bentuk apa dilepaskan
Anda boleh membeli penyelesaian ini dalam beberapa bentuk pelepasan:
- Nebula 0,25 dan 0,50 mg / ml;
- 2 ml ampul;
- dalam bentuk serbuk, dalam dos 100 atau 200 dos. Selain itu, di farmasi anda boleh mendapatkan dos 125 mg.
Jangan terlepas maklumat berguna: Eucalyptus untuk penyedutan dengan nebulizer di rumah
Memandangkan pelbagai bentuk pelepasan ubat ini, sebelum menggunakannya, anda harus mendapatkan konsultasi dan preskripsi dari doktor anda.
Farmakokinetik
Penyerapan budesonide dalam tubuh manusia bertindak dalam masa yang singkat. Kira-kira 1/4 daripada jumlah ubat memasuki paru-paru. Dalam darah, kepekatan tertinggi bahan aktif diperhatikan selepas setengah jam. Metabolisme berlaku ketika berinteraksi dengan enzim CYP-3A4, pada akhirnya komponen yang diproses dikeluarkan dari tubuh dengan air kencing. Sekiranya terdapat penyakit hati, proses ini mungkin memerlukan jangka masa yang lebih lama. Kesan awal diperhatikan dalam beberapa jam, dan hasil dari prosedur sistematik menjadi nyata dalam dua minggu.
Kontraindikasi
Pulmicort tidak boleh digunakan dalam kes berikut:
- Pada kanak-kanak kecil (Pulmicort boleh digunakan hanya pada kanak-kanak yang berumur lebih dari enam bulan dan hanya untuk petunjuk akut);
- Sekiranya terdapat tindak balas imun yang negatif terhadap komponen ubat;
- Sekiranya terdapat tuberkulosis paru-paru, terutamanya semasa eksaserbasi;
- Dengan lesi sifilis kulit;
- Sekiranya terdapat jangkitan berjangkit atau kulat pada sistem pernafasan;
- Dengan kegagalan hati yang teruk;
- Sekiranya terdapat luka pada kulit atau tuberkulosis.
Sekiranya terdapat kontraindikasi, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenainya untuk pemilihan jenis terapi lain.
Petunjuk untuk digunakan
Penyedutan pulmicort diresepkan untuk semua jenis asma (bronkial dan lain-lain), nasofaringitis, demam hay, rinitis kronik, penyumbatan paru-paru, jangkitan bronkus berjangkit, batuk etiologi yang tidak jelas, psoriasis, dermatitis, pertumbuhan polip.
Penentuan kekerapan penggunaan dan dos Pulmicort untuk penyedutan dilakukan secara eksklusif oleh pakar untuk petunjuk pesakit individu.
Untuk kanak-kanak
Suspensi untuk penyejatan pada nebulizer untuk kanak-kanak ditetapkan untuk laringitis, bronkitis dan batuk kering dengan wisel. Ia meningkatkan daya tahan saluran udara, dengan cepat menghilangkan pembengkakan mukosa. Biasanya penyedutan Pulmicort dengan garam adalah langkah kecemasan apabila pesakit bertambah buruk, dan kekerapan dan dosnya ditentukan berdasarkan usia dan perjalanan umum penyakit ini.
Menurut doktor yang terkenal, Dr. Komarovsky hari ini: "ubat ini benar-benar selamat dan tidak berbahaya bagi anak kecil dan bayi, kerana langsung diserap melalui paru-paru, mempunyai tindakan langsung dan diekskresikan melalui buah pinggang dalam masa yang singkat ”. Penyedutan yang betul dilakukan dengan cepat dapat membantu walaupun terdapat komplikasi asma atau bronkitis.
Untuk orang dewasa
Ubat ini ditunjukkan untuk melegakan manifestasi bentuk laringotrakeitis akut, yang rumit oleh batuk yang kuat atau suara serak. Dalam kes ini, penyedutan dilakukan 3 hari dua kali sehari. Tempoh rawatan dilanjutkan mengikut arahan doktor, berdasarkan petunjuk pesakit masing-masing..
Untuk meningkatkan kesan perubatan ubat, ia diganti dengan garam. Penggunaan ini menyumbang kepada penyingkiran dahak yang cepat..
Dengan serangan sesak nafas dalam keadaan kecemasan, penyedutan bergantian Berodual dan Pulmicort membantu. Ia mesti dilakukan setiap 20 minit. Berodual bertindak sebagai antispasmodik, melengkapkan kesannya.
Kontraindikasi
Mengambil ubat dilarang sama sekali untuk kanak-kanak dari 0 hingga 6 bulan. Bagi orang dewasa, ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap budesonide, sekiranya terdapat sirosis hati, tuberkulosis paru-paru atau kulit, jangkitan paru-paru, luka-luka dermatitis dari pelbagai jenis, tumor kulit muka atau kepala. Ejen yang mengandung Budesonide diresepkan dengan berhati-hati kepada orang yang menderita pelbagai penyakit buah pinggang kronik..
Penyakit apa yang ditunjukkan pulmicort
Petunjuk untuk penggunaan alat ini berlaku dengan penyakit seperti:
- bentuk penyumbatan paru-paru kronik;
- rhinitis, kronik, vasomotor dan diprovokasi oleh alergen;
- asma bronkial;
- dermatitis, psoriasis dan lichen planus;
- serangan asma, asal bukan alergi;
- jangkitan dengan bakteria dan virus saluran hidung;
- batuk berlarutan kering tanpa asal.
Penting: Pulmicort adalah ubat hormon yang dilarang sama sekali digabungkan dengan alkohol. Jika tidak, kesan sampingan mungkin berlaku sama seperti penggunaan antibiotik..
Di samping itu, penyelesaian yang dimaksud sering disarankan sebagai profilaksis. Untuk dosnya, hanya doktor yang boleh mengesyorkannya.
Dos dan pentadbiran untuk penyedutan
Pulmicort diresepkan selama 1 hingga beberapa minggu, bergantung pada perjalanan penyakit ini. Kesan yang ketara muncul selepas beberapa jam. Kesan positif ubat menjadi ketara setelah satu kali penggunaan, namun penggunaannya sekali tidak masuk akal. Sejumlah penyakit pernafasan dirawat selama lebih dari 30 hari. Betapa tepatnya kursus ini dapat didiagnosis setelah 5 hari terdedah secara sistematik..
Untuk kanak-kanak
Dos pulmicort untuk penyedutan hanya ditetapkan oleh ahli pulmonologi setelah kajian awal dan pengumpulan ujian. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dari enam bulan dengan dos maksimum maksimum 0.5 mg yang dibenarkan. Dengan serangan jangka panjang yang berulang berulang, ia boleh meningkat menjadi 1 mg. (4 ml.) Dalam keadaan pertama, prosedur biasanya dilakukan sekali sehari, pada yang kedua - dua kali, pada waktu pagi dan sebelum tidur.
Arahan penggunaan Pulmicort untuk penyedutan menunjukkan bahawa sebelum digunakan ia mesti "dicairkan dengan 0.9% garam hingga 2 ml." Isipadu kedua-dua penyelesaian dicampurkan kira-kira sama dan sama.
Untuk orang dewasa
Pada permulaan rawatan, penyedutan dengan 1 mg biasanya diresepkan. ubat. Untuk pencairan, garam, asetilcysteine, terbutaline atau fenoterol digunakan, ia dicampurkan dengan Pulmicort dalam bahagian yang sama. Norma harian seseorang berusia lebih dari 18 tahun mengandungi 0,5 hingga 4 mg budesonide. Sekiranya berlaku kambuh, dos dinaikkan ke isipadu maksimum yang dibenarkan, dan menyedut wap suspensi yang tidak dicairkan.
Cara mencairkan ubat
Seperti disebutkan di atas, jika larutan tersebut ditujukan untuk anak-anak, ia harus dicairkan. Untuk tujuan ini, gunakan alat berikut:
Penting: Dr Komarovsky yang terkenal bercakap positif mengenai pulmicort. Namun, dia menegaskan bahawa alat ini hanya dapat digunakan di bawah pengawasan doktor.
Perlu diingat bahawa cecair untuk penyedutan dengan semua komponen di atas, kecuali garam, tidak disiapkan sendiri. Lebih baik membeli semburan siap pakai di farmasi. Nah, untuk pulmicort untuk nebulizer, maka komposisi untuk penyedutan dicairkan dalam bahagian berikut:
- 25 ml penggantungan tambah 1 ml;
- 0.5 ml tambah 2 ml;
- 0.750 mg tambah 3 ml.
Penting: Berapa lama masa yang diperlukan untuk menggunakan pulmicort untuk menghilangkan tanda-tanda keradangan bergantung pada berapa banyak trakea dan laring terjejas. Walau bagaimanapun, selalunya tempoh rawatan adalah 3-5 hari.
Sekiranya kanak-kanak berkenaan batuk pada latar belakang bronkitis, tempoh rawatan dengan penyedutan dengan pulmicor adalah sekurang-kurangnya 3 hari, dengan syarat kecenderungan positif dicapai. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa lama rawatan akan diambil. Semuanya bergantung pada keadaan orang tersebut. Secara umum, perjalanan terapi dengan ubat ini boleh berlangsung hingga dua minggu..
Cara menjalankan prosedur
Untuk menjalankan prosedur dengan suspensi Pulmicort untuk penyedutan, anda perlu mendekati pilihan peranti itu sendiri secara bertanggungjawab. Versi ultrasonik tidak sesuai untuk tujuan ini kerana kehilangan banyak sifat berguna semasa penyemburan..
- Sebelum digunakan, ubat mesti dicairkan dengan larutan natrium klorida dalam perkadaran yang sama.
- Goncangkan bekas mini, buka dan tahan tegak.
- Masukkan nebula dengan hati-hati ke dalam alat sedut dan tuangkan isinya ke dalam petak yang dikehendaki.
Pada akhir sesi, anda perlu mencuci muka, dan bilas mulut anda dengan air rebusan dengan soda. Pembungkusan terbuka Pulmicort untuk nebulizer hanya dapat disimpan selama 12 jam pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 C. Selepas waktu ini, ubat tidak dapat digunakan.
Sebaiknya bersihkan tabung dan topeng setelah setiap penggunaan, bilas dengan air mendidih atau lap dengan kain kapas kering.
Bagaimana penyedutan
Pertama sekali, perlu ditekankan bahawa pulmicort disyorkan untuk digunakan dengan bantuan nebulizer yang dilengkapi dengan topeng atau penutup mulut. Pada peranti dengan ultrasound, ubat ini tidak digunakan.
Pemampat dipasang pada peralatan penyedutan. Ini mewujudkan aliran udara yang diperlukan untuk menyemburkan ubat. Perhatikan, topeng itu dirawat dengan alkohol. Selepas itu, pulmicort ditambahkan ke ruang. Ini dilakukan seperti berikut:
- jika dirancang untuk menggunakan nebula ubat 2 kali, ia perlu dibahagikan;
- sebelum membuka bekas, mesti digoncang;
- selanjutnya, kapsul dibuka, jumlah cecair yang diperlukan dikumpulkan dengan jarum suntik dan dituangkan ke dalam ruang;
- kemudian masukkan garam.
Penting: Lebih baik melakukan penyedutan 30 minit selepas makan dan minum. Oleh itu, anda tidak mengeluarkan filem pelindung yang terbentuk di kawasan tekak.
Ubat yang dimaksudkan ada di dalam badan ketika seseorang menarik nafas. Mengingat apa, semasa menghirup, pernafasan harus sekata. Di samping itu, pastikan bahawa topeng dilekatkan dengan kuat pada wajah..
Setelah melakukan manipulasi, nebulizer dibongkar, kamera dan topeng dibasuh dan dikeringkan dengan teliti. Selepas itu, semua butiran dimasukkan ke dalam beg simpanan khas..
Kesan sampingan
Hasil yang tidak diingini muncul dalam 1 daripada 10 kes penggunaan ubat tersebut. Ini disebabkan oleh asas hormonnya, pendedahan yang berpanjangan dapat memperburuk keadaan imuniti, atau oleh reaksi tubuh terhadap budesonide.
Kesan sampingan yang mungkin termasuk kemunculan kulat di mulut, kekeringan, serak, mual, kerengsaan, gangguan tidur, kemurungan, kerengsaan atau ruam kulit alergi, dll. Untuk mengelakkannya selepas anak menghirup ubat, dia harus membilas mulutnya dan basuh dengan sabun. Bahagian alat sedut harus dibersihkan secara berkala selepas setiap prosedur..
Sekiranya anda menggunakan ubat ini untuk jangka masa yang panjang, pertumbuhan anak mungkin akan ditangguhkan. Ini adalah proses sementara dan terbalik yang akan sia-sia setelah penghentian penyedutan. Parameter pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak mesti dikendalikan dengan kawalan khas dan doktor harus dimaklumkan mengenai kelewatan tersebut. Pulmicort diresepkan untuk rawatan untuk kanak-kanak dan remaja hanya setelah menganalisis kemungkinan akibat pengambilan dan nisbah sisi negatif dengan kesan terapeutik dan faedah yang dimaksudkan untuk tubuh anak.
Dengan penggunaan yang kerap atau dos yang terlalu besar, manifestasi hipofungsi kelenjar adrenal adalah mungkin. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengurangkan pengambilan dan menurunkan dos setelah berunding dengan pakar pulmonologi.
Apa yang mesti dicari
Dengan menggunakan Pulmicort, anda perlu memperhatikan aspek berikut:
- Untuk mengelakkan kerosakan kulat pada mukosa mulut, disarankan agar selepas setiap penyedutan dengan ubat, bilas mulut anda dengan air atau larutan.
- Mencuci tidak akan berlebihan, ini akan menjadi langkah pencegahan pelbagai kerengsaan kulit.
- Dengan penggunaan selari ubat-ubatan yang secara aktif terkumpul di hati, anda harus menahan diri dari menggunakan Pulmicort, atau dari ubat-ubatan ini.
Sekiranya anda memenuhi syarat sederhana ini, Pulmicort tidak akan memberi kesan negatif kepada kesihatan.
Kehamilan dan penyusuan
Reaksi patogen pada wanita hamil belum dikaji. Semasa menjalankan eksperimen yang melibatkan haiwan, tidak ada kesan patogen yang dijumpai, tetapi tidak ada bukti bahawa ubat tersebut tidak mempengaruhi janin. Wanita hamil dan menyusui harus meminimumkan dos dan kekerapan mengambil ubat. Semasa menyusui, diperhatikan bahawa bahan aktif masuk ke dalam susu ibu, tetapi kesan negatifnya pada bayi tidak tetap.
Komposisi ubat Pulmicort
Pulmicort adalah glukokortikosteroid yang dihirup topikal. Bahan aktif utama adalah budesonide dalam jumlah 0.25 miligram. Daripada komponen tambahan, sangat penting untuk menyerlahkan garam natrium, asid sitrik dan disodium edetate, yang benar-benar selamat untuk kanak-kanak.
Ubat itu sendiri adalah suspensi keputihan, yang terletak di dalam bekas khas. Setiap bekas kecil hanya mengandungi satu dos ubat..
Komponen pulmicort boleh diterima dengan baik dan tidak berbahaya bagi kanak-kanak. Bahan yang disedut melepasi tubuh dengan cepat dan diserap. Ubat ini dikeluarkan dalam beberapa hari dengan air kencing. Ubat ini tidak berlarutan di tubuh kanak-kanak dan orang dewasa, yang menjadikan penggunaannya benar-benar selamat dari sudut pandang overdosis. Menurut saintis terkemuka, ubat itu tidak menyumbang kepada barah dan tidak mempengaruhi kehamilan dan keupayaan untuk hamil.
Arahan dan cadangan khas untuk digunakan
Semasa menetapkan budesonide, diambil kira bahawa ia tidak boleh diambil dengan itraconazole atau ketonazole. Sekiranya mereka diperlukan untuk rawatan, maka selang waktu di antara mereka meninggalkan banyak.
Sekiranya pesakit dipindahkan dari glukokortikosteroid oral, rasa sakit pada otot atau sendi mungkin muncul. Dalam kes ini, dos biasanya meningkat.
Perhatian yang lebih tinggi harus diberikan kepada pesakit yang telah lama menggunakan dos hormon persiapan yang tinggi dari kumpulan yang serupa. Mereka mungkin menunjukkan hipofungsi kelenjar adrenal, terutama dalam situasi yang berkaitan langsung dengan tekanan. Pesakit yang telah menjalani operasi memerlukan pemantauan yang ketat, mereka mungkin perlu menjalani terapi tambahan menggunakan ubat sistemik glukokortikosteroid.
Pemantauan berterusan terhadap pengeluaran hormon oleh kelenjar adrenal dilakukan semasa memindahkan dari ubat hormon sistemik ke yang disedut. Kursus glukokortikosteroid sistemik tidak terganggu, tetapi dosnya dikurangkan secara beransur-ansur.
Permulaan gejala muntah, loya, atau keletihan selalunya disebabkan oleh kekurangan hormon..
Sekiranya alahan berlaku, gunakan antihistamin.
Penyedutan harus dilakukan di antara waktu makan. Selalunya, setelah terdedah kepada ubat, rasa lapar bertambah atau mual muncul, jadi prosedur tidak dianjurkan dilakukan segera setelah makan, atau segera di depan.
Kesan Pulmicort pada tubuh pesakit meningkat ketika mengambil ubat yang mengandung estrogen atau methandrostenolone, kerana mereka menyumbang kepada peningkatan kepekatan budesonide dalam darah. Pengukuhan sifat penyembuhan berlaku semasa penyedutan awal wap kumpulan ubat beta-adrenomimetik, yang mengembangkan saluran udara dan meningkatkan daya tahan mereka.
Kemungkinan tindak balas buruk terhadap penggunaan pulmicort
Mengambil pulmicort boleh menimbulkan kerencatan pertumbuhan pada anak. Namun, sebaik sahaja doktor membatalkan ubat ini, perkembangan normalnya pulih. Sebagai peraturan, reaksi negatif lebih sering diperhatikan pada orang dewasa yang diberi dos berlebihan. Di samping itu, dalam kes yang jarang berlaku, reaksi negatif berikut berlaku:
- kerengsaan tekak;
- kandidiasis dan rasa kering pada rongga mulut;
- bronkospasme;
- sakit di kepala;
- batuk kering;
- tindak balas alahan badan.
Penting: Doktor tidak mengesyorkan penggunaan pulmicort dengan kerap, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami hiperfungsi adrenal.
Terdapat juga kes ketika anak-anak terlalu bersemangat, mengalami kemurungan dan rasa tidak enak badan. Selain itu, penggunaan alat sedut mungkin, kemunculan ruam pada kulit dan penampilan lebam.
Jangan terlepas maklumat berguna: Penyedutan soda semasa batuk di rumah
Analog
Terdapat beberapa ubat yang serupa dalam komposisi dan kesannya, tetapi mereka masih tidak melihat persamaan yang lengkap. Analog Pulmicort merangkumi beberapa ubat. Yang paling murah antaranya:
- Atrovent. Dia dibenarkan berumur 12 tahun.
- Berodual. Dilantik dari 6 tahun.
- Budesonide Nativ. Hanya berumur 16 tahun.
- Benacort. Juga hanya selepas 16 tahun.
Pengganti yang lebih mahal adalah:
- Flixotide. Mereka boleh merawat kanak-kanak dari usia 4 tahun..
- E-Novolizer Novopulmon. Dibolehkan dari 6 tahun.
Tidak seperti analog, Pulmicort boleh diberikan kepada kanak-kanak dari 6 bulan. Untuk kanak-kanak satu atau dua tahun, menggantikannya tidak akan berjaya.
Ubat-ubatan ini tidak mengulangi komposisi sepenuhnya, jadi hanya doktor yang memilih alternatif.
Apabila pulmicort dikontraindikasikan
Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dengan ketat dalam kes berikut:
- bayi yang berumur di bawah enam bulan;
- jika seseorang mempunyai kepekaan terhadap komponen ubat;
- dengan pemusnahan sirosis hati;
- dengan batuk kering.
Di samping itu, doktor dengan berhati-hati mengesyorkan ubat ini untuk patologi bakteria dan kulat..
Adakah penyedutan membantu kanak-kanak
Bagi kanak-kanak, ubat ini telah digunakan sebagai penggantungan selama hampir 20 tahun. Selama ini, pakar pediatrik berjaya menghargainya.
Budesonide digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit berjangkit-inflamasi dan alergi kronik sistem bronkopulmonari pada kanak-kanak - bronkitis obstruktif kronik dan asma bronkial. Didapati bahawa penunjukan awal budesonide pada anak-anak memungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit yang cepat dengan penurunan fungsi pernafasan.
Pelantikan sedemikian berkesan dalam merawat kanak-kanak dari segala usia. Tetapi penangguhan sangat diperlukan dalam rawatan bayi yang berusia hingga tiga tahun yang menderita bronkospasme. Semua alat penyedut dos bermeter memerlukan teknik pernafasan khusus yang tidak dapat diakses oleh pesakit pada usia ini, sementara bayi dapat menyedut suspensi melalui topeng penyedutan bahkan hingga satu tahun.
Kaedah rawatan baru telah membolehkan banyak kanak-kanak dengan penyakit teruk mengurangkan dos glukokortikosteroid sistemik atau menggantinya sepenuhnya dengan agen penyedutan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, budesonide semakin banyak digunakan untuk mengubati croup palsu (laringitis stenosis) pada kanak-kanak. Didapati bahawa dua (mengikuti satu demi satu dengan selang setengah jam) prosedur untuk menghirup ubat melalui topeng, setelah 40-60 minit, laringospasme dikeluarkan dan bayi mula bernafas dengan bebas (ini lebih cepat daripada penyingkiran bronkospasme). Dalam kes yang paling teruk, diperlukan empat hari untuk menghilangkan laringospasme sepenuhnya.
Ciri terapi untuk wanita menyusui
Kajian telah mengesahkan kemampuan budesonide masuk ke dalam susu ibu semasa penggunaan ubat sistemik. Semasa memberi makan, anak itu menelan ubat itu, yang memungkinkannya untuk menunjukkan kesan negatif glukokortikoid. Doktor tidak melihat kesan GCS ini selepas penyedutan Pulmicort oleh wanita yang menyusui. Tetapi sebagai langkah berjaga-jaga untuk tempoh rawatan, disarankan agar bayi dipindahkan ke pemakanan buatan. Sekiranya anda enggan menyusu, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Ulasan mengenai ubat
Ubat ini mempunyai ulasan yang sangat baik dari doktor dan pesakitnya. Berikut adalah beberapa:
Andrey, 35 tahun: “Saya menderita asma bronkial sejak berusia 20 tahun. Lima tahun yang lalu, hormon diresepkan, ada lebih sedikit serangan, tetapi setelah beberapa saat dia mulai menambah berat badan, pembengkakan muncul, dan tekanan mulai meningkat. Dua tahun lalu, seorang doktor mengganti tablet saya dengan inhaler turbuhaler. Selepas itu, semuanya secara beransur-ansur kembali normal, dan sekarang serangan jarang terjadi, dan semua komplikasi dari pil telah berlalu ”
Vera, 26 tahun: "Ubat ini diresepkan untuk anak saya ketika dia mengalami kekejangan laring. Ia membantu selepas penyedutan kedua, alat yang baik ".
Tempoh penggunaan
Keberkesanan penyedutan dalam banyak kes sudah dapat dinilai selama pelaksanaannya. Kesan maksimum Pulmicort diperhatikan selepas 1-3 jam. Tempoh prosedur bergantung pada dos ubat dan usia pesakit. Purata 5 hingga 10 minit.
Hasil rawatan penyakit yang stabil diperhatikan setelah seminggu penggunaan berkala. Itulah sebabnya tidak masuk akal untuk menggunakan ubat sekali - anda mesti menyelesaikan kursus sepenuhnya.
Jadi, dengan asma bronkial Pulmicort rawatan diperlukan sekurang-kurangnya sebulan.
Gabungan Berkesan
Arahan untuk ubat menunjukkan bahawa ubat ini sangat berkesan dalam kombinasi dengan alat perubatan lain (sama ada mucolytics, antihistamin, atau penstabil membran sel mast). Ramai yang berminat untuk mencairkan Pulmicort dengan garam..
Menurut ulasan, penyedutan dengan ubat ini boleh memberi keberkesanan yang lebih ketara jika ubat itu digunakan lebih dari sebulan. Penggantungan dengan ubat boleh digabungkan dengan penyedutan dengan Berodual. Faktanya adalah bahawa dengan latar belakang penggunaan gabungan seperti itu, dispnea sangat baik.
Interaksi dadah
Hasil klinikal yang signifikan dari interaksi ubat yang digunakan untuk merawat asma dan hormon berdasarkan budesonide belum direkodkan. Perubahan kesan kuantitatif atau kualitatif semasa mengambil dana dijelaskan dalam jadual:
| Ubat interaktif | kesannya |
| Ketoconazole, Itraconazole | Kepekatan plasma Budesonide meningkat |
| Phenobarbital, phenytoin, rifampicin | Kurangkan kecekapan |
| Estrogen | Tingkatkan kesannya |
ciri umum
Pulmicort (Pulmicort) - ubat yang dimaksudkan untuk penyedutan melalui nebulizer. Ubat ini telah banyak digunakan dalam rawatan penyakit bronkopulmonari, khususnya asma bronkial, laringitis, bronkitis obstruktif, laringotrakeitis dan patologi lain. Penggunaan ubat ini membolehkan anda dengan cepat melegakan serangan sesak nafas, menghentikan serangan batuk kering, memulihkan pernafasan. Kelebihan penyedutan dengan Pulmicort adalah kemungkinan penggunaannya pada anak kecil, yang sering menderita bronkitis obstruktif, laringitis, mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap banyak alergen yang menyebabkan bronkospasme.
Penyedutan pulmicort merujuk kepada ubat hormon dari kumpulan ubat kortikosteroid sintetik, mekanisme tindakannya bertujuan menghentikan gejala penyakit sistem bronkopulmonari. Ubat ini dengan cepat menghilangkan pembengkakan mukosa bronkus, menghilangkan bronkospasme, mempunyai kesan anti-radang yang ketara. Walaupun penyelesaian Pulmicort adalah ubat hormon, ia boleh digunakan dalam jangka masa yang lama. Ia tidak ketagihan, mempunyai toleransi yang baik dan sering digunakan dalam latihan pediatrik..
Komponen aktif Pulmicort untuk penyedutan adalah budesonide pada dos 0,5 / 0,25 mg per 1 ml ubat. Anda boleh membeli penyelesaian dalam bentuk nebul 2 ml untuk nebulizer.
Siapa yang ditugaskan
Budesonide diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi asas kompleks dalam keadaan berikut:
- asma bronkial;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - penyakit yang disertai dengan penyumbatan (penyumbatan lengkap atau separa) bronkus;
- croup palsu (laringitis stenosis) - penyakit radang laring, disertai dengan pembengkakan pita suara; bahaya utama kumpulan palsu adalah penutupan glotis dan tercekik, yang boleh mengakibatkan kematian; penyakit ini sering dijumpai sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) pada masa kanak-kanak.
Suspensi Penyedutan Budesonide
Budesonide adalah ubat dari kategori kortikosteroid (analog tiruan hormon manusia). Berdasarkan radar (daftar ubat), ubat ini khusus untuk terapi tempatan asma bronkial.
Komponen aktif ubat mempunyai kerentanan 15 kali lebih tinggi daripada prednison.
Penting! Menurut arahan, pulmicort turbuhaler adalah ubat seperti itu, kesannya berlaku beberapa jam selepas digunakan. Penggantungan terapeutik berkesan selepas dua minggu penggunaan.
Unsur aktif budesonide masih menunjukkan kesan farmakologi berikut:
- Menghalang pembebasan asid arakidonat (perantara keradangan).
- Menyumbang kepada pengurangan cecair yang dikeluarkan di tisu atau rongga badan semasa proses keradangan.
- Membantu mengurangkan pembengkakan membran mukus dengan pengeluaran dahak yang lebih jauh.
- Ia mempunyai kesan anti-alergi.
Dos
Untuk rawatan bronkitis kanak-kanak, Pulmicort untuk penyedutan semakin banyak diresepkan. Arahan untuk kanak-kanak mengesyorkan penggunaan tidak lebih daripada 1 mg ubat setiap hari. Adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan dos 0.25 mg, secara beransur-ansur meningkatkannya jika diperlukan.
Norma bahan ubat dalam bentuk yang dicairkan tidak boleh lebih dari 2 ml sehari. Sekiranya Pulmicort turbuhaler (penyediaan serbuk) digunakan untuk penyedutan, maka bagi kanak-kanak dos yang disyorkan adalah 100-800 mcg. Kadar harian ubat harus dibahagikan kepada 2-3 dos.
Anda boleh mengetahui berapa banyak kos Pulmicort di Moscow dengan mengunjungi laman web farmasi dengan katalog produk perubatan di atasnya, yang menunjukkan ciri dan kos dana yang ada. Untuk memesan dan membeli penggantungan untuk penyedutan di kedai dalam talian dengan harga farmasi di bandar, anda mesti memilih kedudukan yang diperlukan dan mengisi data yang diperlukan. Maklumat mengenai kos ubat ditunjukkan dalam jadual:
| Farmasi | Borang pelepasan | Dos | Isipadu | Harga, rubel |
| Dialog | serbuk | 200 mcg / dos | 200 dos | 826 |
| Tetingkap bantuan | penggantungan | 500 μg / ml | 2 ml | 268 |
| 36.6 | serbuk | 100 mcg / dos | 200 dos | 731 |
| Zon Kesihatan | serbuk | 100 mcg / dos | 100 dos | 734 |
| Teratai Putih | penyelesaian | 0.25 mg / ml | 2 ml | 929 |
| Eurofarm | serbuk | 100 mcg / dos | 200 dos | 805 |
| Birkenhof | penyelesaian | 0.25 mg / ml | 2 ml | 934 |
Adakah berlebihan boleh berlaku
Dengan kelebihan dos tunggal, gejala overdosis tidak berlaku. Sekiranya anda menggunakan GCS untuk jangka masa yang panjang dan kerap, maka ia boleh memberi kesan sistemik pada keseluruhan organisma. Ini dapat dinyatakan dalam penurunan fungsi kelenjar adrenal, peningkatan tekanan darah, perkembangan ulser gastrik, kenaikan berat badan dengan pengagihan semula lemak di bahagian atas badan, dll..
Adakah ubat hormon atau tidak
Kesan farmakologi ubat adalah penembusan ke dalam sitoplasma sel dan perubahan langsung dalam reaksi fisiologi, yang menjadikan ubat itu sebagai sejenis ubat hormon. Kortikosteroid sistemik adalah rawatan yang paling berkesan untuk asma bronkial dan penyakit saluran pernafasan atas. Pelepasan ubat dalam bentuk penggantungan untuk penyedutan telah memperluas bidang pengenalan kortikosteroid ke dalam praktik terapi kerana fakta bahawa kaedah ini mengurangkan risiko reaksi tubuh yang tidak diingini.
Pendapat pakar
Ulasan pakar pediatrik terkemuka menunjukkan bahawa penyedutan dengan Pulmicort melalui nebulizer adalah kaedah yang boleh dipercayai, selamat dan berkesan untuk merawat penyakit pernafasan.
Pendaftaran penggantungan Pulmicort® untuk rawatan laringotrakeitis stenosis adalah peristiwa penting bagi pulmonologi pediatrik di Rusia. Penggunaan ubat ini sangat berkesan, terutama pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak prasekolah. Kami sangat gembira bahawa sekarang ahli pulmonologi Rusia mempunyai peluang untuk menawarkan pesakit kecil alat yang berkesan dan selamat untuk pemulihan sindrom ini dengan cepat.
PADA. Geppe, Ketua Jabatan Penyakit Kanak-kanak MGMU Pertama MEREKA. Sechenova, Profesor, MD, Doktor Kehormatan Persekutuan Rusia, Pengarah Klinik Penyakit Kanak-kanak
Apa itu Pulmicort untuk penyedutan
Nama antarabangsa Pulmicort adalah Budesonide. Ini adalah ubat berdasarkan hormon steroid dengan kesan serba boleh pada tubuh manusia. Rahsia yang dihasilkan oleh korteks adrenal banyak digunakan dalam perubatan kerana kesan imunoregulatory dan anti-radang yang kuat. Produk ini boleh didapati dalam bentuk suspensi dengan fasa pepejal, mudah disebat, disebarkan dan diletakkan di dalam bekas plastik. Sebelum digunakan, serbuk yang digantung harus dicairkan dengan garam.
Ulasan dan harga di farmasi
Pulmicort mempunyai jangka hayat 2 tahun dari tarikh dikeluarkan. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu di bawah 30 darjah Celsius. Setelah dibuka, bungkusan mesti disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari 3 bulan. Buka nebula yang disimpan tidak lebih dari 12 jam.
Mengikut arahan, Pulmicort untuk penyedutan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dijual hanya dengan menunjukkan preskripsi doktor.
Kosnya berbeza-beza bergantung pada jumlah nebul dalam pakej. 20 ampul 0.25 mg / ml. kos dari 905 hingga 1093 gosok., 20 pcs. pada 05 mg. / ml. boleh dibeli dari 1372 hingga 1505 rubel. Harga Pulmicort Turbuhaler 100 mcg. adalah dari 840 hingga 970 rubel. Peningkatan dos 200 mcg. berharga, rata-rata, 850 rubel setiap bungkusan.
Ulasan pelanggan di Internet adalah pelbagai, banyak yang tidak setuju. Selalunya, di antara pendapat negatif, seseorang dapat melihat bukti kemunculan ruam alergi, kerosakan fungsi kelenjar adrenal, serta masalah dengan latar belakang hormon badan. Walaupun terdapat petunjuk langsung mengenai kandungan hormon dalam arahan untuk Pulmicort, banyak pengguna tidak menyedari bahawa kandungan hormon itu mempunyai asas.
Di antara perbincangan mengenai sifat bermanfaat dan negatif ubat, terdapat aduan kemerosotan keadaan umum yang ketara setelah mengambil ubat tersebut. Keadaan ini boleh berlaku ketika pesakit telah lama menggunakan ubat tersebut, setelah itu dia tiba-tiba menghentikan rawatan. Semasa menggunakannya, kursus tidak boleh terganggu, tetapi dosnya harus dikurangkan secara beransur-ansur.
Ulasan ibu bapa kanak-kanak yang membuat penyedutan untuk waktu yang lama menjadi gelisah, mengajukan banyak pertanyaan "mengapa mustahil untuk mengganti ubat dengan kesan yang kurang aktif pada tubuh", memberikan senarai kesan sampingan dan asas hormon, tetapi tidak ada satu pun contoh kesan negatif. Sebilangan besar menunjukkan peningkatan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak dengan laringitis akut.
Ramai yang menilai ubat itu positif dan perhatikan bahawa hasilnya dapat dilihat setelah satu kali penggunaan. Pulmicort mengatasi serangan asma, melegakan edema, dan juga memenuhi semua kualiti yang dinyatakan oleh pengeluar dan membantu mengatasi penyakit sistem pernafasan.