Penggunaan ubat antibakteria menjadi asas rawatan untuk pelbagai jangkitan bakteria. Mereka bertindak secara langsung pada patogen, memperlambat pertumbuhan, perkembangannya, menyebabkan pemusnahan dinding sel dan kematian. Antara antibiotik yang diketahui ialah Ceftriaxone, yang boleh didapati dalam bentuk serbuk. Sebelum menggunakan ubat itu, timbul persoalan: bagaimana membiakkan Ceftriaxone dan bagaimana memaksimumkan kesannya.

Apa itu Ceftriaxone?

Antibiotik serbuk Ceftriaxone adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, ia digunakan untuk pentadbiran parenteral (ke dalam urat atau otot). Kegiatan bakteria disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel dalam bakteria. Alat ini sangat berkesan melawan sebilangan besar bakteria gram-negatif dan gram-positif, anaerob. Ini menjelaskan ruang lingkup antibiotik yang luas: ubat ini digunakan dalam pelbagai bidang perubatan.

Apa yang Ceftriaxone bantu?

Tidak mengetahui dengan tepat diagnosis mereka, nama penyakitnya, pesakit ketika memberikan ubat sering mengajukan soalan mengenai apa yang disuntik oleh suntikan Ceftriaxone.

Senarai mikroorganisma yang mana keberkesanannya ubat adalah luas, oleh itu, kami membezakan jenis penyakit utama di mana Ceftriaxone digunakan:

  • penyakit berjangkit pada organ perut: keradangan saluran pencernaan, peritonitis, patologi saluran empedu, kolangitis;
  • penyakit pernafasan: abses, radang paru-paru, empyema pleura;
  • jangkitan muskuloskeletal: kerosakan pada sendi, tulang;
  • penyakit saluran urogenital - baik yang tidak spesifik dan spesifik (gonorea);
  • meningitis bakteria;
  • endokarditis;
  • sepsis;
  • Borreliosis
  • demam kepialu.

Adakah saya perlu membiak Ceftriaxone?

Rawatan dengan ceftriaxone melibatkan penyediaan awal penyelesaian untuk suntikan. Ubat itu dibuat dalam bentuk serbuk putih dalam botol. Sebelum mencairkan Ceftriaxone ke kepekatan yang diperlukan, perlu mengambil kira dos ubat yang ditetapkan oleh doktor. Hanya selepas ini, ubat tersebut boleh digunakan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular. Cara membiakkan Ceftriaxone dengan betul dalam kes tertentu, perawat menentukan tempat pemberian ubat tersebut.

Apa yang dibiakkan Ceftriaxone?

Sebelum memulakan rawatan pesakit luar dengan ubat, pesakit sering bertanya kepada diri sendiri bagaimana mencairkan Ceftriaxone..

Untuk mendapatkan penyelesaian, doktor menggunakan pelbagai cecair steril dan juga ubat:

Ubat terbaru adalah ubat penahan sakit. Penggunaannya dapat mengurangkan kesakitan yang dialami pesakit semasa pemberian antibiotik dan selepas suntikan. Perlu diperhatikan bahawa pilihan kaedah untuk menyediakan penyelesaian ditentukan oleh tempat suntikan ubat yang disiapkan (intramuskular atau intravena).

Ketika disuntik ke dalam otot, kepekatan maksimum komponen aktif dalam darah diperhatikan setelah 1,5-2 jam, dan ketika disuntik ke dalam vena, segera setelah prosedur.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran intramuskular?

Setelah mengetahui penyelesaian yang boleh digunakan untuk menyediakan ubat, anda perlu mengetahui cara mencairkan Ceftriaxone. Doktor sebelum memberitahu mengapa Ceftriaxone disuntik secara langsung dengan suntikan intramuskular, perhatikan dos maksimum. Dengan jenis pentadbiran ini, dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada 1 g ubat terlarut. Untuk mencairkan serbuk dan menyediakan larutan, gunakan air untuk suntikan dan ubat bius.

Setiap jenis penyelesaian yang disediakan mempunyai sejumlah ciri:

  1. Ceftriaxone, disediakan di atas air untuk suntikan, tidak dapat menyebabkan reaksi alahan. Walau bagaimanapun, penyelesaian ini menyebabkan kesakitan yang teruk semasa pentadbiran: suntikan diberikan dengan sangat perlahan, dalam masa 2-3 minit.
  2. Untuk menyelamatkan pesakit daripada menderita, lidocaine, Novocaine digunakan sebagai pelarut. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini sering menimbulkan kejutan anafilaksis, sehingga hanya digunakan di hospital, di mana ada kemungkinan rawatan kecemasan.

Cara membiakkan ceftriaxone untuk pentadbiran intravena?

Semasa menetapkan ubat Ceftriaxone, penggunaan ubat, ciri perkumuhan, dos, doktor menetapkan secara individu. Sekiranya pesakit dirawat di hospital, maka keutamaan diberikan kepada pemberian titisan intravena. Dalam bentuk ini, ubat itu tidak hanya mempengaruhi patogen itu sendiri, tetapi juga membantu menghilangkan keracunan badan.

Untuk penyediaan larutan dan penitis, air untuk suntikan digunakan. Apabila ditanya oleh pesakit mengenai apakah Ceftriaxone dapat dibiakkan terlebih dahulu, doktor memberi reaksi negatif. Penyelesaian yang disediakan ditambahkan ke dalam sistem, diisi dengan larutan glukosa atau garam. Jururawat tahu bagaimana membiakkan Ceftriaxone dalam kes ini, selain itu, maklumat tersebut diduplikasi dalam helaian preskripsi doktor. Pada masa yang sama, lidocaine untuk pencairan antibiotik tidak dapat digunakan..

Bolehkah Ceftriaxone dicairkan dengan garam?

Untuk mencari penyelesaian, pesakit sering bertanya kepada doktor sama ada natrium Ceftriaxone boleh dicairkan. Bahan dalam kepekatan ini bersifat isotonik sehubungan dengan plasma darah, oleh itu, ia sering digunakan untuk infus intravena. Gunakannya untuk pengenceran jika antibiotik diberikan secara menetes. Sekiranya ubat diberikan secara intravena (disuntik dengan jarum suntik), serbuk Ceftriaxone mesti dicairkan dengan air untuk suntikan.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone Novocaine?

Meragui penggunaan anestetik untuk penyediaan larutan antibiotik, pesakit sering bertanya-tanya apakah Ceftriaxone Novocaine dapat dicairkan. Doktor tidak mengesyorkan menggunakan ubat ini sebagai pelarut dalam kes tertentu. Didapati bahawa Novocaine dapat mengurangkan keberkesanan terapi antibiotik. Di samping itu, kes anafilaksis maut diketahui dengan pengenalan antibiotik dengan ubat ini.

Sebagai alternatif, lidocaine digunakan. Ia melegakan kesakitan beberapa kali lebih baik, di samping itu, reaksi alergi ketika menggunakan ubat ini jarang terjadi. Untuk menyediakan penyelesaian menggunakan larutan lidokain 1%. Cara membiakkan Ceftriaxone dengan anestetik ini dijelaskan di bawah..

Adakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone Analgin?

Ingin mengetahui tentang semua jenis pelarut antibiotik, pesakit bertanya kepada doktor jika Ceftriaxone boleh dicairkan dengan Analgin. Pada masa yang sama, mereka bertujuan untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan. Doktor tidak menggunakan Analgin untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral. Ubat ini mempunyai kesan analgesik yang tidak mencukupi, jadi tidak praktikal menggunakannya. Sebagai pelarut dengan kesan analgesik yang ketara, lidocaine digunakan..

Cara mencairkan antibiotik Ceftriaxone?

Sebelum menyuntik ceftriaxone secara intramuskular (secara intravena), perlu mencairkan ubat dengan betul. Untuk melakukan ini, rujuk lembaran preskripsi perubatan, yang memperincikan dos dan kekerapan pemberian ubat. Ubat ini terdapat dalam botol, ditutup dengan penutup getah dan ditutup dengan cincin logam.

Algoritma pencairan itu sendiri adalah seperti berikut:

  1. Sebiji bola kapas dibasahi dengan antiseptik, perawat memproses gabus.
  2. Jarum suntik steril dengan pelarut yang dikumpulkan (air, lidocaine) menyuntikkan larutan ke dalam botol.
  3. Campurkan dengan teliti, goncangkan botol sehingga serbuk larut sepenuhnya dan larutan homogen diperolehi.
  4. Dia mengambil larutan dari botol dengan jarum suntik steril yang lain dan menyuntikkannya ke otot (kuadran luar atas pantat) atau secara intravena, seperti yang diarahkan oleh doktor.

Cara membiakkan ceftriaxone lidocaine?

Agar ubat dapat berfungsi dengan betul dan cepat, anda perlu mengetahui dengan tepat bagaimana membiakkan Ceftriaxone dengan Lidocaine. Untuk menyediakan penyelesaian siap menggunakan larutan anestetik 1%. Dalam kes ini, dos yang ditetapkan oleh doktor dan ubat yang digunakan mesti diambil kira. Ceftriaxone tersedia dalam 500 dan 1000 mg, jadi semasa mencairkan antibiotik, anda harus fokus sebanyak mungkin.

Untuk menyediakan kepekatan bahan aktif yang diperlukan, anda mesti mematuhi skema berikut:

  1. Untuk mendapatkan penyelesaian dengan 0.5 g Ceftriaxone, sebotol dengan dos 500 dicairkan dengan 2 ml 1% lidokain (1 ampul).
  2. Untuk mendapatkan larutan 0,5 g antibiotik menggunakan ubat dengan dosis 1000 mg - cairkan 4 ml anestetik dan ambil 2 ml larutan yang dihasilkan untuk jangkitan.

Cara membiakkan ceftriaxone dengan lidocaine dan air?

Tidak ada gunanya bercakap secara berasingan mengenai cara mencairkan Ceftriaxone dengan air untuk suntikan - prinsipnya sama seperti dengan Lidocaine di atas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor mesti menggunakan air bius dan suntikan pada masa yang sama. Ini berlaku sekiranya anda hanya menggunakan larutan 2% lidokain..

Dalam kes sedemikian, lakukan seperti berikut:

  1. 2 ml air untuk suntikan dan jumlah lidokain yang sama dimasukkan ke dalam picagari.
  2. Dari jumlah larutan yang dihasilkan, 2 ml digunakan untuk mencairkan Ceftriaxone.

Cara menusuk Ceftriaxone?

Untuk mendapatkan kesan cepat pengambilan Ceftriaxone, suntikan mesti dilakukan dengan betul. Tempat pemberian antibiotik dan kaedahnya ditentukan oleh doktor. Doktor lebih mengutamakan kaedah intravena, sebagai kaedah terpantas. Sebagai tempat suntikan, lipatan ulnar sering dipilih..

Dengan jangkitan ringan, tanpa komplikasi dan patologi bersamaan yang lain, doktor boleh menjalankan rawatan pesakit luar. Dalam kes seperti itu, jururawat menerangkan kepada pesakit bagaimana mencairkan Ceftriaxone dan intramuskular dengan betul.

Algoritma suntikan adalah seperti berikut:

  1. Ubat itu dicairkan, mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.
  2. Tempat suntikan, gluteus dirawat dengan larutan antiseptik.
  3. Secara visual membahagi pantat menjadi 4 bahagian, jarum dimasukkan ke kuadran luar atas.
  4. Larutan disuntik dengan perlahan, jarum dikeluarkan dan bola kapas disapu ke tempat suntikan.

Ujian antibiotik Ceftriaxone

Tidak kira bagaimana Ceftriaxone diberikan, secara intramuskular atau intravena, ujian dilakukan untuk mengelakkan reaksi terhadap penggunaan anestetik (lidocaine). Lakukan sebelum suntikan di bilik rawatan.

Sebilangan kecil ubat diberikan secara subkutan dan perhatikan reaksi badan:

  1. Sekiranya tempat suntikan tidak berubah menjadi merah, tidak ada rasa terbakar dan gatal - ubat itu dapat diterima dengan baik oleh badan.
  2. Sekiranya reaksi muncul, ubat itu dibatalkan dan ubat alternatif dipilih.

Dos Ceftriaxone

Dengan menggunakan ceftriaxone dengan lidocaine sebagai rawatan utama, doktor menentukan dos dan kekerapan pengambilan ubat berdasarkan data yang dikumpulkan (keparahan penyakit, kehadiran patologi bersamaan). Dalam kes ini, jenis penyakit sangat penting..

Secara amnya, doktor mematuhi dos berikut:

  • bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20-50 mg setiap 1 kg berat sehari;
  • bayi dan kanak-kanak sehingga usia 12 tahun - 20-80 mg / kg sehari, bergantung kepada keparahan penyakit;
  • orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g dua kali selepas 12 jam (dos harian - tidak lebih daripada 4 g).

Berapa banyak untuk menusuk Ceftriaxone?

Soalan utama yang diajukan oleh pesakit yang mengambil Ceftriaxone adalah berapa hari rawatan antibiotik berlangsung. Setiap kes adalah individu, oleh itu hanya doktor yang dapat menentukan tempoh terapi yang diperlukan dengan betul. Doktor mengesyorkan menggunakan ubat tersebut selama dua hari setelah gejala hilang dan anda berasa lebih baik. Seluruh rawatan antibiotik boleh berlangsung dari 4 hingga 14 hari. Rata-rata, 10 hari berlalu dari awal rawatan hingga pemulihan.

Suntikan Ceftriaxone

Analog

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxon;
  • Cefson.

Harga dalam talian purata *, 27 p. (1 botol 1g)

Di mana saya boleh membeli:

Arahan penggunaan

Ceftriaxone adalah cephalosporin generasi ketiga, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan borang suntikan.

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan bakteria:

  • organ perut;
  • keracunan darah;
  • meningitis;
  • tisu lembut;
  • sistem muskuloskeletal;
  • organ pelvis;
  • sistem genitouriner;
  • Organ ENT (otitis externa, mastoiditis);
  • kulit
  • Penyakit Lim
  • sistem pernafasan;
  • pada pesakit imunokompromi.

Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan bakteria, ubat ini diresepkan dalam tempoh selepas operasi.

Rejimen dos

Ubat ini diresepkan dalam / dalam, dalam / m.

Dos dipilih secara peribadi bergantung kepada keparahan jangkitan, usia pesakit, kepekaan patogen.

Tempoh kursus juga dipilih secara individu..

Selepas hilangnya gejala klinikal, ubat ini diberikan selama 2-3 hari lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, tetapi hati berfungsi dengan baik, maka tidak diperlukan penyesuaian rangkaian, juga ketika ada gangguan fungsi hati, dan ginjal berfungsi dengan baik, ubat diberikan seperti biasa.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal pada masa yang sama, atau sedang menjalani hemodialisis, dosnya harus disesuaikan.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan berat sekurang-kurangnya 50 kg diberikan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Dalam jangkitan teruk atau kepekaan patogen yang lemah, dosnya boleh meningkat hingga 4 g.

Kanak-kanak di bawah umur 14 hari diresepkan 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Kanak-kanak dari usia 15 hari hingga 12 tahun diberi antibiotik dalam dos harian 20 hingga 80 mg per kg berat badan. Masukkan pada 1 masa.

Dos ≥ 50 mg / kg untuk suntikan iv diberikan sebagai suntikan selama minimum setengah jam.

Dengan meningitis pada bayi dan anak kecil, pada awal terapi, ubat ini diresepkan dalam dos 100 mg / kg 1 kali sehari. Dos maksimum tidak boleh melebihi 4 g. Oleh kerana agen patogenik ditentukan, dosnya dapat dikurangkan.

Sekiranya meningitis disebabkan oleh meningococcus, perjalanan rawatan adalah 4 hari, bacillus hemofilik - 6 hari, streptokokus - 7 hari.

Sekiranya penyakit Lim: pesakit berumur 12 tahun ke atas ditetapkan 1 kali sehari pada kadar 50 mg / kg (dos harian tertinggi ialah 2 g). Kursus - 2 minggu.

Apabila gonorea diresepkan sekali intramuskular dalam dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, ubat diresepkan dalam dos 1 atau 2 g. Suntikan dibuat 0,5 hingga 1,5 jam sebelum pembedahan.

Peraturan untuk membuat larutan serbuk

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g dicairkan dalam 3,6 ml air untuk suntikan. Suntikan sangat menyakitkan, jadi anda boleh menggunakan larutan novocaine 0,5% atau 1% lidokain.

Untuk suntikan intravena, 1 g dicairkan dalam 9,6 ml air untuk suntikan, suntikan dilakukan dengan perlahan, selama 2 hingga 4 minit.

Untuk infus intravena, 2 g antibiotik dicairkan dalam 40 ml air untuk suntikan, garam, 2.5%, 5%, larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%, larutan dextran 6% dalam glukosa. Infusi mesti berlangsung setengah jam.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak ditetapkan untuk intoleransi individu terhadap antibiotik siri cephalosporin dan penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan antibiotik adalah:

  • pramatang;
  • bayi dengan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • kolitis ulseratif;
  • sejarah keradangan usus kecil dan besar, diprovokasi dengan mengambil antibiotik;
  • penyakit hati dan buah pinggang.

Meresepkan kepada wanita dalam kedudukan dan penyusuan

Antibiotik melalui plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Wanita dalam kedudukan ditetapkan untuk alasan kesihatan, apabila manfaat bagi wanita melebihi risiko untuk anak. Pada masa rawatan, disarankan untuk memindahkan bayi ke campuran.

Berlebihan

Dengan overdosis, terdapat peningkatan kesan sampingan. Terapi simptomatik ditetapkan kepada mangsa, kerana tidak ada penawar.

Kesan sampingan

Reaksi negatif berikut mungkin muncul semasa rawatan:

  • alahan;
  • pening;
  • enterokolitis pseudomembran, mual, muntah, radang lidah, cirit-birit, sembelit, peningkatan pembentukan gas, sakit perut, penyimpangan rasa, stomatitis, gangguan mikroflora usus, sakit di hipokondrium kanan, kerosakan hati;
  • pelanggaran pembekuan darah, penurunan hemoglobin, sel darah putih dan platelet;
  • kegagalan buah pinggang: kemunculan badan keton, glukosa, protein dalam air kencing, penurunan jumlahnya atau ketiadaannya;
  • sakit kepala;
  • sariawan;
  • keradangan urat, sakit di tempat suntikan;
  • hidung berdarah.

Struktur

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk pembuatan larutan suntikan. Warnanya berbeza dari putih hingga kekuningan. Bahan aktif adalah Ceftriaxone. Ubat ini boleh didapati dalam dos 0.5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu pengeluaran membran sel bakteria; akibatnya, mikroorganisma mati.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang disebabkan oleh patogen berikut:

  • Escherichia coli;
  • enterobacter;
  • bacillus hemofilik;
  • Klebsiella;
  • gonokokus;
  • Proteus;
  • Morganella berkelip;
  • Salmonella
  • meningokokus;
  • Shigella
  • serration marcescensis;
  • cytrobacter;
  • bakteria;
  • acinetobacter;
  • staphylococci;
  • streptokokus.

Ketersediaan bio ubat mencapai 100%.

Selepas suntikan, kepekatan purata antibiotik diperhatikan selepas 2-3 jam. Dengan suntikan berulang, pengumpulan ubat diperhatikan.

Separuh hayatnya berbeza dari 5.8 hingga 8.7 jam. Antibiotik dikeluarkan oleh buah pinggang dan melalui usus.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Ubat merujuk kepada ubat preskripsi. Ia mesti disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat yang dilindungi di mana kanak-kanak tidak akan mencapainya..

Ulasan

(Tinggalkan ulasan anda dalam komen)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam

Arahan penggunaan Ceftriaxone (Ceftriaxone)

Pemilik sijil pendaftaran:

Ia dibuat:

Bentuk dos

pendaftaran No: LSR-000006 bertarikh 02.03.07 - Tanpa had
Ceftriaxone

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Ceftriaxone

Serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, hampir putih atau kekuningan.

1 fl.
ceftriaxone (dalam bentuk garam natrium)1 g

1 g - botol kaca (1) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Antibiotik cephalosporin spektrum luas semi-sintetik generasi ketiga.

Aktiviti bakteria ceftriaxone disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. Ubat ini sangat tahan terhadap beta-lactamases (penisilininase dan cephalosporinases) mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif.

Ceftriaxone aktif melawan mikroorganisma aerobik gram-negatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampicillin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (termasuk Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang terbentuk dan tidak membentuk penisilinin), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacterppers., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Sejumlah jenis mikroorganisma di atas yang menunjukkan ketahanan terhadap antibiotik lain, seperti penisilin, sefalosporin, aminoglikosida, sensitif terhadap ceftriaxone.

Strain Pseudomonas aeruginosa tertentu juga sensitif terhadap dadah..

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain pembentuk penicillinase), Staphylococcus epidermidis (staphylococci tahan metisilin, tahan terhadap semua cephalosporins, termasuk ceftrietoxone), Streptococcus pyogenolite ), Streptococcus agalactiae (kumpulan B streptococci), Streptococcus pneumoniae; mikroorganisma anaerob: Bacteroides spp., Clostridium spp. (tidak termasuk Clostridium difficile).

Farmakokinetik

Dengan pemberian intramuskular, ceftriaxone diserap dengan baik dari tempat suntikan dan mencapai kepekatan serum yang tinggi. Bioavailabiliti ubat - 100%.

Kepekatan plasma rata-rata dicapai 2-3 jam selepas suntikan. Dengan pemberian intramuskular atau intravena berulang dalam dos 0.5-2.0 g dengan selang 12-24 jam, ceftriaxone terkumpul dalam kepekatan yang 15-36% lebih tinggi daripada kepekatan yang dicapai dengan satu pentadbiran.

Apabila diberikan dalam dos 0.15 hingga 3.0 g V d - dari 5.78 hingga 13.5 l.

Ceftriaxone mengikat protein plasma secara terbalik.

Apabila diberikan pada dos 0.15 hingga 3.0 g, T1 / 2 adalah dari 5.8 hingga 8.7 jam; pelepasan plasma - 0,58 - 1,45 l / jam, pelepasan ginjal - 0,32 - 0,73 l / jam.

Dari 33% hingga 67% ubat diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang, selebihnya diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia diubah menjadi metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam kes klinikal khas

Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus ke dalam cecair serebrospinal, sementara dalam kasus meningitis bakteria, rata-rata 17% kepekatan plasma ubat meresap ke dalam cairan serebrospinal, yang kira-kira 4 kali lebih banyak daripada meningitis aseptik. 24 jam selepas pemberian ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-24 jam selepas dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal berkali-kali lebih tinggi daripada kepekatan perencatan minimum untuk patogen meningitis yang paling biasa.

Petunjuk Ceftriaxone

Merawat jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang rentan:

  • sepsis;
  • meningitis;
  • disebarkan Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);
  • jangkitan pada organ perut (peritonitis, jangkitan pada saluran empedu dan saluran gastrousus);
  • jangkitan tulang dan sendi;
  • jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
  • jangkitan luka;
  • jangkitan pada pesakit imunokompromi;
  • jangkitan pelvis;
  • jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;
  • jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);
  • jangkitan organ ENT;
  • jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan pada tempoh selepas operasi.

Buka senarai kod ICD-10
Kod ICD-10Petunjuk
A39Jangkitan meningokokus
A40Sepsis Streptokokus
A41Sepsis lain
A54Jangkitan gonokokus
A69.2Penyakit Lyme
G00Meningitis bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
H66Otitis media bernanah dan tidak spesifik
J01Sinusitis akut
J02Faringitis akut
J03Tonsillitis akut
J04Laringitis akut dan trakeitis
J15Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
J20Bronkitis akut
J31Rhinitis kronik, nasofaringitis dan faringitis
J32Sinusitis kronik
J35.0Tonsillitis kronik
J37Laringitis kronik dan laringotrakeitis
J42Bronkitis kronik, tidak dinyatakan
K65.0Peritonitis akut (termasuk abses)
K81.0Kolesistitis akut
K81.1Kolesistitis kronik
K83.0Kolangitis
L01Impetigo
L02Abses kulit, rebus dan karbuncle
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Artritis pyogenik
M86Osteomielitis
N10Nefritis tubulointerstitial akut (pielonefritis akut)
N11Nefritis tubulointerstitial kronik (pielonefritis kronik)
N15.1Abses dari buah pinggang dan serat perinephric
N30Sistitis
N34Sindrom uretritis dan uretra
N41Penyakit radang prostat
N70Salpingitis dan ooforitis
N71Penyakit radang rahim, kecuali serviks (termasuk endometritis, myometritis, metritis, pyometra, abses rahim)
N72Penyakit serviks keradangan (termasuk serviks, endoservicitis, exocervicitis)
N73.0Parametritis akut dan selulitis pelvis
T79.3Jangkitan luka pasca trauma, tidak dikelaskan di tempat lain
Z29.2Jenis kemoterapi pencegahan lain (profilaksis antibiotik)

Rejimen dos

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun diresepkan 1-2 g 1 kali / hari (setiap 24 jam). Dalam kes atau jangkitan yang teruk, agen penyebabnya hanya mempunyai kepekaan sederhana terhadap ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Semasa menentukan dos, tidak boleh dilakukan perbezaan antara bayi jangka panjang dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak dengan berat badan> 50 kg ditetapkan dos yang ditujukan untuk orang dewasa.

Dos 50 mg / kg atau lebih untuk pemberian iv harus diberikan secara berperingkat selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit usia pikun harus diberikan dos biasa yang ditujukan untuk orang dewasa, tanpa penyesuaian usia.

Tempoh rawatan bergantung pada perjalanan penyakit ini. Pengenalan ceftriaxone harus diteruskan oleh pesakit sekurang-kurangnya 48-72 jam setelah menormalkan suhu dan mengesahkan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan anak kecil, rawatan dimulakan dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Setelah mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, hasil terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Dengan boreliosis Lyme: orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh strain yang terbentuk dan tidak membentuk penisilinin) - sekali a / m pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung pada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali selama 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada usus besar dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone secara serentak (tetapi berasingan) dan salah satu daripada 5-nitroimidazol, misalnya, ornidazole, berkesan.

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, tidak perlu mengurangkan dos jika fungsi hati tetap normal. Dalam kes kegagalan buah pinggang pramatang dengan CC, dos harian ubat tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, tidak perlu mengurangi dos jika fungsi ginjal tetap normal.

Dengan kombinasi kekurangan buah pinggang dan hati yang teruk, kepekatan plasma ceftriaxone harus ditentukan secara berkala dan dosnya disesuaikan jika perlu..

Pesakit yang menjalani dialisis tidak memerlukan pemberian ubat tambahan selepas dialisis. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengawal kepekatan ceftriaxone dalam serum agar penyesuaian dos tepat pada masanya, kerana kadar perkumuhan ubat pada pesakit ini dapat menurun.

Peraturan untuk penyediaan dan pentadbiran penyelesaian

Untuk pentadbiran i / m

Kandungan botol (1 g) dilarutkan dalam 3,6 ml air untuk suntikan. Selepas penyediaan, 1 ml larutan mengandungi kira-kira 250 mg ceftriaxone. Sekiranya perlu, penyelesaian yang lebih cair boleh digunakan..

Seperti suntikan i / m lain, Ceftriaxone disuntik ke otot yang agak besar (gluteus maximus); aspirasi percubaan membantu mengelakkan kemasukan secara tidak sengaja ke dalam saluran darah. Sebaiknya suntikan tidak lebih daripada 1 g ubat ke dalam satu otot. Untuk mengurangkan kesakitan dengan suntikan i / m, ubat tersebut harus diberikan dengan larutan lidokain 1%. Jangan berikan larutan iv lidokain.

Untuk pentadbiran iv

Kandungan botol (1 g) dilarutkan dalam 9,6 ml air untuk suntikan. Selepas penyediaan, 1 ml larutan mengandungi kira-kira 100 mg ceftriaxone. Penyelesaiannya diberikan perlahan selama 2-4 minit.

Larutkan 2 g Ceftriaxone dalam 40 ml air steril untuk suntikan atau salah satu larutan infusi bebas kalsium (larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 2,5%, 5% atau 10%, larutan levulosa 5%, larutan dextran 6% dalam dekstrosa). Penyelesaiannya diberikan selama 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, menggigil atau demam, ruam, gatal-gatal; jarang - bronkospasme, eosinophilia, exiform eksistatif eritema (termasuk sindrom Stevens-Johnson), penyakit serum, kejutan anaphylactic.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, perut kembung, sakit perut, gangguan rasa, stomatitis, glossitis, enterocolitis pseudomembran, fungsi hati terganggu (peningkatan aktiviti transaminase hepatik, jarang terjadi - alkali fosfatase atau bilirubin, penyakit kuning kolestatik) (sindrom "enapcemar"), dysbiosis.

Dari sistem hemopoietik: anemia, leukopenia, leukositosis, neutropenia, granulositopenia, limfopenia, trombositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, hypocoagulation, penurunan kepekatan faktor pembekuan api (II, VII, IX, X), pemanjangan jangka masa.

Dari sistem kencing: gangguan fungsi ginjal (azotemia, peningkatan urea darah, hipercreatininemia, glukosuria, silindruria, hematuria), oliguria, anuria.

Reaksi tempatan: phlebitis, sakit di sepanjang vena, sakit dan penyusupan di tempat suntikan intramuskular.

Lain-lain: sakit kepala, pening, mimisan, kandidiasis, superinfeksi.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti terhadap ceftriaxone dan cephalosporins, penisilin, karbapenem lain.

Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk NJC, dengan fungsi hati dan ginjal yang terganggu, dengan enteritis dan kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria; bayi pramatang dan baru lahir dengan hiperbilirubinemia.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat ini selama kehamilan hanya mungkin terjadi pada saat manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin, kerana ceftriaxone melintasi penghalang plasenta.

Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusui harus memutuskan penghentian penyusuan susu ibu, kerana ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu.

Gunakan untuk gangguan fungsi hati

Dengan kegagalan buah pinggang dan hati yang serentak, pada pesakit yang menjalani hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan yang berpanjangan, perlu secara berkala memantau petunjuk keadaan fungsional hati.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan ultrasound pundi hempedu, pemadaman diperhatikan yang hilang setelah menghentikan rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul, disarankan agar pemberian antibiotik dan rawatan simptomatik diteruskan).

Gunakan untuk gangguan fungsi buah pinggang

Dengan berhati-hati, ubat diresepkan untuk gangguan fungsi ginjal..

Dengan kegagalan buah pinggang dan hati yang serentak, pada pesakit yang menjalani hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau petunjuk keadaan fungsional buah pinggang secara berkala..

arahan khas

Dengan kegagalan buah pinggang dan hati yang serentak, pada pesakit yang menjalani hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan yang berpanjangan, perlu memantau gambaran darah periferi, petunjuk keadaan fungsional hati dan ginjal secara berkala..

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan ultrasound pundi hempedu, pemadaman diperhatikan yang hilang setelah menghentikan rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul, disarankan agar pemberian antibiotik dan rawatan simptomatik diteruskan).

Semasa rawatan, anda tidak boleh minum alkohol, kerana kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kekejangan di perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Walaupun terdapat sejarah yang terperinci, yang merupakan peraturan untuk antibiotik cephalosporin lain, mustahil untuk mengecualikan kemungkinan timbulnya kejutan anaphylactic, yang memerlukan rawatan segera - pertama kali disuntik iv dengan epinefrin, kemudian GCS.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa, seperti antibiotik cephalosporin yang lain, ceftriaxone mampu menggantikan bilirubin yang terikat dengan albumin serum. Oleh itu, pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, dan terutama pada bayi pramatang, penggunaan ceftriaxone memerlukan perhatian yang lebih besar.

Pesakit tua dan lemah mungkin memerlukan vitamin K.

Simpan larutan yang telah siap pada suhu bilik tidak lebih dari 6 jam atau di dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C selama tidak lebih dari 24 jam.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak mengurangkan kepekatan ubat. Tidak ada penawar khusus.

Rawatan overdosis simptomatik.

Interaksi dadah

Ceftriaxone, menghalang flora usus, menghalang sintesis vitamin K.

Dengan pemberian serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (NSAID, salisilat, sulfinpyrazone), risiko pendarahan meningkat. Dengan pentadbiran serentak dengan antikoagulan, peningkatan kesan yang terakhir diperhatikan.

Dengan pentadbiran serentak dengan diuretik "gelung", risiko mengembangkan nefrotoksisitas meningkat.

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi dengan banyak bakteria gram-negatif.

Tidak sesuai dengan etanol.

Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh dicampur atau diberikan secara serentak dengan antimikroba lain. Ceftriaxone tidak boleh dicampurkan dengan larutan yang mengandungi kalsium..

Ceftriaxone - arahan penggunaan

Nombor pendaftaran

Nama Jenama: Ceftriaxone

Nama Bukan Milik Antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] metil] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asid 2-karboksilik (sebagai garam disodium).

Struktur:

Penerangan:
Hampir serbuk kristal putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakterisida, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilininase dan cephalosporinase yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). Secara in vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Sebilangan besar strain enterokokus (mis. Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (beberapa strain tahan), Salmon. (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak jenis mikroorganisma ini, yang apabila terdapat antibiotik lain, seperti penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berlipat kali ganda, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone dalam percubaan in vitro dan haiwan. Menurut data klinikal, dengan sifilis primer dan sekunder, keberkesanan ceftriaxone yang baik diperhatikan..
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Sebilangan keturunan dari banyak Bacteroides spp. (mis. B. fragilis) yang menghasilkan beta-laktamase tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana ditunjukkan bahawa in vitro strain patogen tertentu dapat tahan terhadap cephalosporins klasik.

Farmakokinetik:
Dengan pentadbiran parenteral, ceftriaxone menembusi tisu dan cecair badan dengan baik. Pada subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh jangka hayat yang panjang, sekitar 8 jam. Kawasan di bawah kurva masa-tumpuan dalam serum darah bertepatan dengan pentadbiran intravena dan intramuskular. Ini bermakna bahawa ketersediaan bio ceftriaxone apabila diberikan secara intramuskular adalah 100%. Dengan pemberian intravena, ceftriaxone cepat menyebar ke cairan interstitial, di mana ia mengekalkan tindakan bakteria terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat pada subjek dewasa yang sihat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi yang baru lahir berumur sehingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, separuh masa paruh rata-rata lebih kurang dua kali lebih lama. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% - juga dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone berubah menjadi metabolit yang tidak aktif. Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan dikeluarkan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau patologi hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh hayat penghapusan sedikit meningkat. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, perkumuhan dengan hempedu meningkat, dan jika berlaku patologi hati, maka perkumuhan ceftriaxone oleh ginjal meningkat.
Ceftriaxone mengikat secara terbalik ke albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan kepekatan: sebagai contoh, apabila kepekatan ubat dalam serum darah kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone ke protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada dalam serum darah.
Penembusan ke dalam cecair serebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan membran serebrum, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, sementara dalam kes meningitis bakteria, rata-rata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cairan serebrospinal, yang kira-kira 4 kali lebih banyak berbanding dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pemberian ceftriaxone secara intravena pada dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2–25 jam selepas pemberian ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone berkali-kali lebih tinggi daripada dos perencatan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Petunjuk untuk digunakan:

Dos dan pentadbiran:


Untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun: Purata dos harian adalah 1-2 g ceftriaxone sekali sehari (selepas 24 jam). Dalam kes yang teruk atau dalam kes jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif, satu dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.
Untuk bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun: Dengan satu dos harian, skim berikut disyorkan:
Untuk bayi baru lahir (berumur hingga dua minggu): 20-50 mg / kg berat badan sehari (dos 50 mg / kg berat badan tidak dibenarkan melebihi kerana sistem enzim yang belum matang bayi baru lahir).
Untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 12 tahun: dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg dan ke atas, dos untuk orang dewasa harus diikuti. Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan mesti ditetapkan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.
Tempoh terapi: bergantung pada perjalanan penyakit ini.
Terapi gabungan:
Dalam eksperimen terbukti bahawa sinergi berlaku antara ceftriaxone dan aminoglycosides sesuai dengan kesan pada banyak bakteria Gram-negatif. Walaupun mustahil untuk memprediksi kesan berpotensi dari kombinasi seperti itu sebelumnya, dalam kes jangkitan yang teruk dan mengancam nyawa (misalnya, disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa), tujuan gabungan mereka dibenarkan.
Oleh kerana ketidakcocokan fizikal ceftriaxone dan aminoglycosides, perlu menetapkannya secara berasingan dalam dos yang disyorkan.!
Meningitis:
Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos awal adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari (maksimum 4 g). Sebaik sahaja mengasingkan mikroorganisma patogen dan menentukan kepekaannya, dos harus dikurangkan dengan sewajarnya. Hasil terbaik dicapai dengan tempoh rawatan berikut:
PatogenTempoh terapi
Meningitida Neisseria4 hari
Haemophilus influenzae6 hari
Streptococcus pneumoniae7 hari
Enterobacteriacease sensitif10-14 hari

Gonorea:
Untuk rawatan gonore yang disebabkan oleh strain penicillinase yang membentuk dan tidak membentuk, dos yang disyorkan adalah 250 mg sekali intramuskular.
Pencegahan dalam tempoh sebelum dan selepas operasi:
Sebelum intervensi pembedahan dijangkiti atau mungkin dijangkiti untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada risiko jangkitan, satu suntikan ceftriaxone dalam dos 1-2 g disyorkan 30-90 minit sebelum pembedahan.
Kegagalan ginjal dan hati
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, bergantung pada fungsi hati yang normal, tidak perlu mengurangi dos ceftriaxone. Hanya dengan kegagalan buah pinggang pada peringkat preterm (pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min) adalah perlu bahawa dos harian ceftriaxone tidak melebihi 2 g.
Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, asalkan fungsi ginjal dipertahankan, dosis ceftriaxone juga tidak boleh dikurangi.
Sekiranya terdapat patologi hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan ceftriaxone dalam serum darah mesti dipantau secara berkala. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, tidak perlu mengubah dos ubat setelah prosedur ini.
Suntikan intramuskular:
Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 3,5 ml larutan 1% lidocaine dan disuntik jauh ke dalam otot gluteus maximus; disyorkan untuk tidak memberikan lebih daripada 1 g ubat dalam satu pantat. Larutan Lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena!
Pentadbiran intravena:
Untuk suntikan intravena, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 10 ml air suling steril dan disuntik perlahan-lahan secara intravena selama 2-4 minit.
Infusi intravena:
Tempoh infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit. Untuk infus intravena, 2 g serbuk mesti dicairkan dalam kira-kira 40 ml larutan bebas kalsium, misalnya: dalam larutan natrium klorida 0,9%, dalam larutan glukosa 5%, dalam larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%.

Kesan sampingan:
Kesan sampingan sistemik:
dari saluran gastrointestinal (kira-kira 2% pesakit): cirit-birit, mual, muntah, stomatitis dan glossitis.
Perubahan gambar darah (kira-kira 2% pesakit) dalam bentuk eosinofilia, leukopenia, granulositopenia, anemia hemolitik, trombositopenia.
Reaksi kulit (kira-kira 1% pesakit) dalam bentuk exanthema, dermatitis alergi, urtikaria, edema, eritema multiforme.
Kesan sampingan lain yang jarang berlaku: sakit kepala, pening, peningkatan aktiviti enzim hati, kesesakan di pundi hempedu, oliguria, peningkatan kreatinin dalam serum darah, mycoses di kawasan genital, menggigil, anafilaksis, atau reaksi anafilaksis. Enterokolitis pseudomembran dan pembekuan darah sangat jarang berlaku.
Kesan sampingan tempatan:
Selepas pemberian intravena, phlebitis dicatat dalam beberapa kes. Fenomena ini dapat dicegah dengan pemberian ubat yang lambat (dalam 2-4 minit). Kesan sampingan yang dijelaskan biasanya hilang setelah pemberhentian terapi..

Kontraindikasi:

Interaksi dadah:
Jangan campurkan dalam satu botol infusi atau picagari yang sama dengan antibiotik lain (ketidaksesuaian kimia).

Overdosis:

Arahan khas:

Borang pelepasan
Serbuk untuk penyediaan larutan suntikan 1.0 g dalam botol kaca, setiap botol dibungkus dalam kotak kadbod dengan arahan penggunaan perubatan.

Keadaan simpanan
Di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Syarat Percutian di Farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.

Maklumat umum mengenai ubat tablet Ceftriaxone: analog dan bentuk pelepasan

Antibiotik adalah ubat yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit..

Salah satu ubat ini adalah Ceftriaxone, yang digunakan secara parenteral untuk melawan jangkitan buah pinggang dan sistem urogenital, saluran pernafasan, dll..

Walau bagaimanapun, borang ini tidak sesuai dengan banyak orang, jadi pembangun ubat ini berusaha keras untuk membuat antibiotik ini dalam bentuk tablet. Tetapi ini masih mimpi, tetapi jangan putus asa.

Sekiranya perlu, doktor boleh menggantikan suntikan terapeutik ini dengan antimikroba yang serupa dalam bentuk tablet dan kapsul..

Maklumat asas mengenai ubat itu

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin semi-sintetik generasi baru yang digunakan dalam rawatan pelbagai proses berjangkit dan keradangan yang berkembang di bawah pengaruh mikroorganisma patogen.

Terima kasih kepada bahan aktif (garam natrium cefriaxone), antibiotik dapat menunjukkan sifat berikut:

  1. Farmakologi - ubat ini sangat berkesan dalam memerangi pelbagai patogen yang dapat berkembang baik di persekitaran yang kaya dengan oksigen dan anaerobik. Oleh kerana sifat antimikroba, ubat ini dapat menghalang sintesis membran sel staphylococci, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, macrocells, bacteroids, clostridia, clostridiosis, etc..
  2. Farmakokinetik - ciri khas ubat adalah keupayaan menembus yang tinggi, yang menyebabkan pengumpulan Ceftriaxone dalam plasma darah hanya dalam 1,5 jam selepas pemberian. Juga, ia dicirikan oleh pemeliharaan jangka panjang di dalam badan (selama sehari atau lebih). Pada asasnya, antibiotik tertumpu pada organ seperti paru-paru, jantung, hati, pundi hempedu, selain tisu tulang dan cecair organik (peritoneal, pleura, sinovial dan tulang belakang). Ia mudah menembusi plasenta, terkumpul dalam susu ibu. Sebilangan besar ubat (hingga 65%) diekskresikan dalam bentuk tidak berubah bersama dengan air kencing, selebihnya - dengan bantuan pergerakan hempedu dan usus.

Petunjuk untuk digunakan

Antibiotik ini digunakan untuk menyembuhkan penyakit seperti:

Ujian kerentanan Ceftriaxone diperlukan sebelum digunakan.

Borang pelepasan

Ceftriaxone adalah serbuk putih yang digunakan untuk menyediakan suntikan. Ia dijual dalam bungkusan kadbod dengan botol 5, 10, 50 pcs. Untuk mengelakkan kehilangan sifat penyembuhannya, ubat mesti disimpan di tempat yang gelap dan kering dengan suhu <20 C. Hayat simpan - 2 tahun.

Oleh kerana suntikan dengan antibiotik ini agak menyakitkan, banyak yang mencari bentuk tabletnya, tetapi di farmasi kami belum ada.

Analog Ceftriaxone dan ciri perbandingannya

Ceftriaxone, seperti mana-mana ubat, mempunyai sebilangan analog yang berbeza dalam komposisi tetapi menunjukkan sifat yang serupa dengannya. Contohnya adalah tablet seperti:

Berikan penerangan ringkas dan ciri perbandingan ubat analog ini dalam bentuk jadual.

PetunjukCeftriaxoneCephalexinAmoxiclavAmoksi-kilin
Bahan aktifnatrium ceftriaxonecephalexin monohidratamoksisilin dan asid clavulanicamoksisilin trihidrat
Petunjukjangkitan genitouriner dan urologi (sistitis, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis), penyakit pernafasan (rhinitis, faringitis, bronkitis, radang paru-paru)
jangkitan tulang, sendi dan kulit, meningitis, sepsis, gonorea, sifilis, demam kepialu, salmonellosis, boreliosismeningitis, otitis mediajangkitan pada rongga perut, kulit, tulang dan sendicirit-birit, disentri, jangkitan pernafasan akut, endokarditis
Dos dan pentadbiranUntuk kanak-kanak:
sehingga 12 tahun - 20-50 mg / kg berat badan setiap haridari 10 tahun - tab ½-1. setiap 6 jam.Berumur 6-12 tahun

Tab ½. dua kali sehari; senior

2 tab.

2-5 tahun dengan berat badan 20 mg / kg;

tab ½-1 senior. tiga kali sehari

Dewasa:
dos harian - 1-2 g.sama2 tab. pagi dan petangTab ½-1. tiga kali sehari
Kursus Kemasukan:
4-12 hari1-2 minggu5-14 hari5-12 hari
Kontraindikasiintoleransi individu terhadap komponen ubat
penyakit buah pinggang dan hati, enteritis, kehamilan dan penyusuan, bayikemasukan kepada wanita hamil, menyusui - hanya di bawah pengawasan doktorpenyakit hati dan ginjal, mononukleosis, leukemia limfositikdiatesis, asma bronkial, demam hay
Kesan sampinganloya, cirit-birit, muntah, pening, reaksi alahan
pelanggaran hematopoiesis, mimisanhalusinasi sakit kepalakehilangan selera makan, sariawaninsomnia, demam, kemurungan, takikardia.

Selain itu, terdapat banyak ubat lain yang serupa dengan Ceftriaxone, tersedia dalam bentuk serbuk untuk suntikan (Cefaxone, Cefogram, Cefson, Triaxon) dan suspensi (Iksim Lupin, Pantsef, Suprax, Zedex).

Sebagai kesimpulan, saya ingin menyatakan bahawa, bersama dengan semua sifat bermanfaat, Ceftriaxone juga dicirikan oleh kos rendah.

Juga, jangan lupa bahawa terapi dengan antibiotik ini mesti dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor, kerana perkara utama dalam rawatan penyakit ini adalah menyingkirkannya tanpa membahayakan tubuh.

Penerbitan Mengenai Asma