Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen, bakteria, ubat antibakteria khas digunakan. Salah satu kelas antibiotik adalah cephalosporins. Ini adalah kumpulan ubat yang besar yang bertujuan untuk memusnahkan struktur sel bakteria dan kematiannya. Biasakan diri anda dengan klasifikasi ubat-ubatan, ciri penggunaannya.

Antibiotik Cephalosporin

Cephalosporins adalah sebahagian daripada kumpulan antibiotik β-laktam, dalam struktur kimia di mana asid 7-aminocephalosporanic diasingkan. Berbanding dengan penisilin, ubat ini menunjukkan daya tahan yang lebih tinggi terhadap β-laktamase, enzim yang menghasilkan mikroorganisma. Antibiotik generasi pertama tidak mempunyai ketahanan sepenuhnya terhadap enzim, tidak menunjukkan daya tahan tinggi terhadap laktase plasmid, oleh itu, ia dimusnahkan oleh enzim bakteria gram-negatif.

Untuk kestabilan ubat antibakteria, memperluas spektrum tindakan bakteria berkaitan dengan enterokocci dan listeria, banyak derivatif sintetik telah dibuat. Persediaan gabungan berdasarkan cephalosporins juga dibezakan, di mana ia digabungkan dengan perencat enzim yang merosakkan, misalnya, sulperazone.

Farmakokinetik dan ciri cephalosporins

Cephalosporins parenteral dan oral diasingkan. Kedua-dua spesies mempunyai kesan bakterisida, yang ditunjukkan dalam kerosakan pada dinding sel bakteria, penghambatan sintesis lapisan peptidoglikan. Dadah membawa kepada kematian mikroorganisma dan pembebasan enzim autolitik. Hanya satu komponen aktif dalam siri ini yang diserap dalam saluran gastrousus - cephalexin. Antibiotik selebihnya tidak diserap, tetapi menyebabkan kerengsaan membran mukus yang teruk.

Cephalexin cepat diserap, mencapai kepekatan maksimum dalam darah dan paru-paru setelah setengah jam pada bayi baru lahir dan satu setengah jam pada pesakit dewasa. Dengan pentadbiran parenteral, tahap komponen aktif lebih tinggi, sehingga kepekatannya mencapai maksimum setelah setengah jam. Bahan aktif mengikat protein plasma sebanyak 10-90%, meresap ke dalam tisu, mempunyai ketersediaan bio yang berbeza.

Persediaan cephalosporin generasi pertama dan kedua lemah melalui penghalang darah-otak, oleh itu mereka tidak boleh diambil dengan meningitis kerana sinergi. Penghapusan komponen aktif berlaku melalui buah pinggang. Sekiranya fungsi organ ini terganggu, terdapat penundaan dalam penghapusan ubat hingga 10-72 jam. Dengan pemberian ubat berulang kali, pengumpulan dapat dilakukan, yang menyebabkan mabuk.

Pengelasan Cephalosporins

Menurut kaedah pentadbiran, antibiotik dibahagikan kepada enteral dan parenteral. Menurut struktur, spektrum tindakan dan tahap ketahanan terhadap beta-laktamase, cephalosporins dibahagikan kepada lima kumpulan:

  1. Generasi pertama: cephaloridin, cephalotin, cephalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. Kedua: cefuroxime, cefmetazole, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Ketiga: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftisoxime, cefixime, ceftazidime.
  4. Keempat: cefpirome, cefepime.
  5. Kelima: ceftobiprol, ceftaroline, ceftolosan.

Cephalosporins generasi pertama

Antibiotik generasi pertama digunakan dalam pembedahan untuk mencegah komplikasi yang berlaku selepas dan semasa operasi atau campur tangan. Penggunaannya dibenarkan dalam proses keradangan pada kulit, tisu lembut. Ubat tidak menunjukkan keberkesanan pada lesi saluran kencing dan organ pernafasan atas. Mereka aktif dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, staphylococcus, gonococcus, mempunyai ketersediaan bio yang baik, tetapi tidak mewujudkan kepekatan plasma maksimum.

Dadah yang paling terkenal dari kumpulan tersebut adalah Cefamezin dan Kefzol. Mereka mengandungi cefazolin, yang cepat masuk ke kawasan yang terjejas. Tahap sefalosporin biasa dicapai dengan pentadbiran parenteral berulang setiap lapan jam. Petunjuk penggunaan ubat adalah kerosakan pada sendi, tulang, kulit. Hari ini, ubat tidak begitu popular kerana lebih banyak ubat moden telah dicipta untuk rawatan jangkitan intra-perut..

Generasi kedua

Cephalosporins generasi ke-2 berkesan terhadap radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dalam kombinasi dengan makrolida; mereka adalah alternatif untuk penisilin yang diganti dengan inhibitor. Ubat-ubatan yang popular dalam kategori ini termasuk Cefuroxime dan Cefoxitin, yang disyorkan untuk rawatan otitis media, sinusitis akut, tetapi tidak untuk rawatan lesi sistem saraf dan meninges.

Ubat-ubatan ditunjukkan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan sokongan perubatan operasi pembedahan. Mereka merawat penyakit radang kulit yang tidak teruk dan tisu lembut, digunakan secara komprehensif sebagai rawatan untuk jangkitan saluran kencing. Ubat cefaclor lain berkesan dalam merawat keradangan tulang dan sendi. Ubat Kimacef dan Zinacef aktif melawan protein gram-negatif, Klebsiella, streptococci, staphylococci. Suspensi Zeklor boleh digunakan oleh anak-anak, ia mempunyai rasa yang menyenangkan.

Generasi ketiga

Cephalosporins 3 generasi ditunjukkan untuk rawatan meningitis bakteria, gonorea, penyakit berjangkit saluran pernafasan bawah, jangkitan usus, radang saluran empedu, shigellosis. Ubat-ubatan itu mengatasi penghalang darah-otak, digunakan untuk luka radang sistem saraf, keradangan kronik..

Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Ia sesuai untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Cefoperazone adalah satu-satunya ubat pengganti perencat, ia mengandungi beta-lactamase sulbactam. Ia berkesan dalam proses anaerobik, penyakit pelvis dan rongga perut..

Antibiotik generasi ini digabungkan dengan metronidazole untuk rawatan jangkitan pelvis, sepsis, luka berjangkit tulang, kulit, lemak subkutan. Mereka boleh diresepkan untuk demam neutropenik. Untuk keberkesanan yang lebih besar, cephalosporin generasi ketiga diresepkan bersamaan dengan aminoglikosida generasi kedua. Tidak sesuai untuk terapi bayi baru lahir.

Generasi keempat

Cephalosporins dari 4 generasi dicirikan oleh tahap ketahanan yang tinggi, lebih berkesan terhadap cocci gram-positif, enterococci, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa. Kaedah popular dalam siri ini adalah Imipenem dan Azaktam. Petunjuk penggunaannya adalah pneumonia nosokomial, jangkitan pelvis dalam kombinasi dengan metronidazole, demam neutropenik, sepsis.

Imipenem digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Kelebihannya termasuk fakta bahawa ia tidak mempunyai kesan antikonvulsan, dan oleh itu dapat digunakan untuk merawat meningitis. Azactam mempunyai kesan bakteria, boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk hepatitis, penyakit kuning, phlebitis, neurotoksisitas. Ubat ini adalah alternatif yang sangat baik untuk aminoglikosida..

Generasi kelima

Cephalosporins generasi ke-5 merangkumi keseluruhan spektrum aktiviti keempat, dan juga mempengaruhi flora tahan penisilin. Ubat-ubatan terkenal kumpulan ini adalah Ceftobiprol dan Zeftera, yang menunjukkan aktiviti tinggi terhadap Staphylococcus aureus, digunakan dalam rawatan jangkitan kaki diabetes tanpa osteomielitis bersamaan.

Zinforo digunakan untuk merawat radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dalam jangkitan kulit dan tisu lembut yang rumit. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk cirit-birit, mual, sakit kepala, gatal. Ceftobiprol boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk infus. Menurut arahan, ia dilarutkan dalam garam fisiologi, larutan glukosa atau air. Ubat ini tidak diresepkan sehingga berumur 18 tahun, dengan sejarah kejang kejang, epilepsi, kegagalan buah pinggang.

Keserasian dengan ubat-ubatan dan alkohol

Cephalosporins tidak sesuai dengan alkohol kerana penghambatan aldehid dehidrogenase, reaksi seperti disulfiram dan kesan antabuse. Kesan ini berterusan selama beberapa hari selepas penarikan ubat; jika peraturan tidak menggabungkan dengan etanol tidak dipatuhi, hipotrombinemia mungkin berlaku. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah alahan yang teruk terhadap komponen komposisi.

Ceftriaxone dilarang pada bayi baru lahir kerana risiko terkena hiperbilirubinemia. Dengan berhati-hati, ubat-ubatan diresepkan untuk gangguan fungsi hati dan ginjal, sejarah hipersensitiviti. Semasa menetapkan dos untuk kanak-kanak, kadar pengurangan digunakan. Ini disebabkan oleh berat badan kanak-kanak yang rendah dan kecernaan komponen aktif yang lebih besar.

Interaksi ubat ubat cephalosporin adalah terhad: ia tidak digabungkan dengan antikoagulan, trombolitik dan agen antiplatelet kerana peningkatan risiko pendarahan usus. Gabungan ubat dengan antasid tidak diingini kerana penurunan keberkesanan terapi antibiotik. Gabungan cephalosporins dengan gel diuretik dilarang kerana risiko nefrotoksisitas.

Kira-kira 10% pesakit menunjukkan hipersensitiviti terhadap cephalosporins. Ini membawa kepada kemunculan kesan sampingan: reaksi alergi, kerosakan fungsi ginjal, gangguan dyspeptik, kolitis pseudomembran. Dengan pemberian penyelesaian secara intravena, manifestasi hipertermia, myalgia, batuk paroxysmal adalah mungkin. Dadah generasi terbaru boleh menyebabkan pendarahan dengan menghalang pertumbuhan mikroflora, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran vitamin K. Kesan sampingan lain:

  • dysbiosis usus;
  • kandidiasis rongga mulut, vagina;
  • eosinofilia;
  • leukopenia, neutropenia;
  • phlebitis;
  • penyimpangan rasa;
  • Edema Quincke, kejutan anaphylactic;
  • tindak balas bronkospastik;
  • penyakit serum;
  • eritema multiforme;
  • anemia hemolitik.

Kehalusan penerimaan bergantung pada usia

Ceftriaxone tidak diresepkan untuk pesakit dengan jangkitan saluran empedu, bayi baru lahir. Sebilangan besar ubat dari generasi pertama dan keempat sesuai untuk wanita semasa mengandung tanpa mengehadkan risikonya, ia tidak menyebabkan kesan terratogenik. Cephalosporins generasi kelima diresepkan untuk wanita hamil dengan nisbah faedah untuk ibu dan risiko untuk anak. Cephalosporins untuk kanak-kanak dari sebarang generasi dilarang semasa penyusuan kerana perkembangan dysbiosis di mulut dan usus anak.

Cefipim diresepkan dari usia dua bulan, Cefixim - dari enam bulan. Bagi pesakit tua, fungsi ginjal dan hati diperiksa secara awal, darah didermakan untuk analisis biokimia. Berdasarkan data yang diperoleh, dos cephalosporins disesuaikan. Ini perlu kerana kelewatan perkumuhan komponen aktif ubat-ubatan yang berkaitan dengan usia. Dengan patologi hati, dosnya juga menurun, ujian hati dipantau sepanjang rawatan..

Apa itu cephalosporins: senarai ubat, semua generasi

Cephalosporins - sekumpulan antibiotik beta-laktam dengan aktiviti antibakteria yang tinggi.

Perkembangan sejarah kumpulan cephalosporin

Pada awal tahun 1948, saintis Itali Giuseppe Brodzu menemui bahan yang diasingkan dari kulat jamur Cephalosporium Acremonium, yang mempunyai aktiviti antibakteria terhadap patogen kepialu. Telah terbukti berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Kemudian, saintis mengasingkan bahan yang disebut cephalosporin C dari jamur ini, yang berfungsi sebagai permulaan penciptaan antibiotik untuk kumpulan cephalosporin. Ubat antibakteria kumpulan cephalosporin telah berjaya digunakan apabila antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Cephalosporins, diperkenalkan ke dalam amalan klinikal pada tahun 60-an. abad yang lalu, mewakili salah satu kelas antibiotik yang paling luas. Antibiotik pertama kumpulan ini ialah Cephalotin..

Ciri-ciri umum antibiotik cephalosporin

Menggabungkan kecekapan tinggi dengan ketoksikan rendah, ia banyak digunakan dalam amalan klinikal. Terdapat pelbagai prinsip untuk sistematisasi cephalosporins, namun, pada masa ini, yang paling umum diterima dan senang dari sudut praktikal adalah klasifikasi cephalosporins mengikut generasi, tiga yang pertama diwakili oleh persiapan untuk pentadbiran oral dan parenteral.

Dalam siri dari generasi pertama hingga ketiga, cephalosporins dicirikan oleh kecenderungan untuk memperluas spektrum tindakan dan meningkatkan tahap aktiviti antimikroba terhadap bakteria gram-negatif dengan sedikit penurunan aktiviti terhadap staphylococci.

Cephalosporins generasi keempat dan kelima menggabungkan aktiviti tinggi terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Ciri penting ubat generasi terbaru yang membezakannya dengan cephalosporins lain dan secara amnya semua antibiotik beta-laktam adalah aktiviti mereka terhadap "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus.

Sifat umum cephalosporins

  • Tindakan bakteria kuat.
  • Pelbagai aktiviti (kecuali cephalosporins generasi pertama), termasuk banyak mikroorganisma gram positif dan gram negatif yang signifikan secara klinikal.
  • Rintangan terhadap S.aureus beta-lactamases.
  • Sensitiviti terhadap Laktamasa Beta Julat Luas.
  • Kekurangan aktiviti terhadap "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus (kecuali cephalosporins generasi kelima), enterokocci dan listeria.
  • Penguatan bersama dengan aminoglikosida.
  • Ketoksikan rendah.
  • Julat terapi yang luas.
  • Alergi silang dengan penisilin pada 5-10% pesakit.

Kesan sampingan cephalosporins yang tidak diingini

Secara umum, cephalosporins dapat diterima dengan baik dan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius..

Semasa menggunakannya, kesan buruk berikut adalah mungkin:

  • Reaksi alergi - urtikaria, ruam seperti campak, demam, eosinofilia, penyakit serum, kejutan anafilaksis. Pada pesakit yang alah kepada penisilin, risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap cephalosporins (terutama generasi pertama) meningkat sebanyak 4 kali. Akibatnya, dalam 5-10% kes berlaku alahan silang. Oleh itu, jika terdapat riwayat reaksi alahan jenis lambat (urtikaria, kejutan anaphylactic, dll.) Kepada penisilin, cephalosporins generasi pertama dikontraindikasikan.
  • Reaksi hematologi - ujian Coombs positif, dalam kes yang jarang berlaku - leukopenia, eosinofilia. Dengan penggunaan cefoperazone, perkembangan hipoprothrombinemia mungkin.
  • Peningkatan aktiviti transaminase.
  • Saluran gastrousus - sakit perut, mual, muntah, cirit-birit.

Pengelasan dan nama antibiotik cephalosporin

Terdapat 5 generasi cephalosporins

Generasi pertama

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin sodium, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Nacef, Totacef).
  • Cephalexin (Cephalexin, Cephalexin-AKOS).

Baca lebih lanjut mengenai cephalosporins generasi pertama di sini

Generasi kedua

  • Cefuroxime (Zinacef, Aksetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxime sodium).
  • Cefuroxime aksetil (zinnat).
  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Stud).

Generasi ketiga

  • Cefotaxime.
  • Ceftriaxone (Rofecin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Ceftazidime.
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazone sulbactam (Sulperazone, Sulperaceph, Sulzonefse, Bakperazon, Sulcef).
  • Cefixim (Suprax, Sorecef).
  • Ceftibuten (Zedex).
  • Zefditoren (Spectraceph).

Generasi keempat

  • Cefepim (Maksipim, Maksitsef).
  • Cefpir (cefvnorm, isodepoi, kaiten).

Generasi kelima

  • Ceftaroline (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zeftera).

Pencirian cephalosporins generasi pertama

Cephalosporins generasi pertama mempunyai spektrum aktiviti antimikroba yang sempit. Kepentingan klinikal yang paling besar adalah kesannya pada cocci gram-positif, kecuali MRSA dan enterococci. Pada masa yang sama, mereka dapat dimusnahkan oleh beta-laktamase dari banyak bakteria gram-negatif, oleh itu, mereka lebih lemah daripada cephalosporin generasi kedua dan terutama ketiga dan keempat dan bertindak pada mikroorganisma yang sesuai. Wakil utama cephalosporins parenteral generasi pertama adalah cefazolin, oral - cephalexin.

Pencirian cephalosporins generasi kedua

Perbezaan klinikal yang signifikan antara cephalosporins generasi kedua dan ubat generasi pertama adalah aktiviti yang lebih tinggi terhadap flora gram negatif. Ubat parenteral utama generasi ini adalah cefuroxime. Lisan termasuk cefuroxime axetil dan cefaclor.

Pencirian cephalosporins generasi ketiga

Kerana ketahanan mereka yang lebih besar terhadap beta-laktamase, cephalosporin generasi ketiga mempunyai aktiviti yang lebih tinggi daripada gram generasi pertama dan kedua terhadap bakteria gram-negatif dari keluarga Enterobacteriaceae, termasuk banyak strain multiresistant nosokomial. Sebilangan cephalosporins generasi ketiga (ceftazidime, cefoperazone) aktif melawan P. aeruginosa. Berkenaan dengan staphylococci, aktiviti mereka sedikit lebih rendah daripada cephalosporins generasi pertama.
Cephalosporin generasi ketiga tidak bertindak pada "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus, Enterococcus dan Listeria, mempunyai aktiviti antianerobik yang rendah, dan dihancurkan oleh ubat protein-laktam.
Cephalosporins parenteral generasi ketiga digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan kedua-dua komuniti dan nosokomial yang disebabkan oleh mikroflora sensitif.
Dalam jangkitan yang teruk dan bercampur, cephalosporins parenteral generasi ketiga digunakan dalam kombinasi dengan amikacin, metronidazole, vancomycin. Dalam rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan macrolides atau fluoroquinolones pernafasan. Cephalosporins oral generasi ketiga digunakan untuk jangkitan sederhana dari komuniti, serta tahap kedua terapi langkah selepas pemberian ubat parenteral.

Pencirian cephalosporins generasi keempat

Cephalosporins generasi keempat termasuk cefepime dan cefpir, yang serupa dalam banyak sifat. Cephalosporins generasi keempat lebih tahan daripada semua cephalosporins lain terhadap tindakan beta-lactamases kromosom dan plasmid kelas AshpC, yang biasa berlaku pada strain nosokomial untuk menembusi melalui membran luar bakteria gram-negatif.
Berbanding dengan cephalosporins generasi III, mereka lebih aktif melawan cocci gram-positif (tetapi tidak mempengaruhi MRSA dan enterococci), bakteria gram-negatif dari keluarga Enterobacteriaceae dan P. aeruginosa.

Pencirian cephalosporins generasi kelima

Cephalosporins generasi kelima merangkumi dua antibiotik - ceftaroline dan ceftobiprol. Di antara cephalosporins, mereka dicirikan oleh spektrum aktiviti antibakteria yang paling luas.

Ciri utama mereka dibandingkan dengan sefalosporin generasi sebelumnya dan secara amnya semua antibiotik beta-laktam adalah aktiviti yang berkaitan dengan "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus.

Pada masa yang sama, mereka mempunyai aktiviti yang setanding dengan bakteria gram-positif dan gram-negatif yang signifikan secara klinikal yang setanding dengan cephalosporins generasi ketiga dan keempat:

  • Streptococcus spp.,
  • S. pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (termasuk strain multiresistant),
  • H. influenzae (termasuk strain penghasil beta-laktamase.

Berdasarkan hasil ujian klinikal terkawal cephalosporins generasi kelima yang telah selesai, petunjuk yang jelas untuk penggunaannya terhad kepada pneumonia (ceftaroline) yang diperoleh masyarakat dan jangkitan pada kulit dan tisu lembut (kedua-dua ubat) pada pesakit berusia lebih dari 18 tahun.

Antibiotik Cephalosporin, gunakan

Menurut tindakan antimikroba, mereka tergolong dalam antibiotik spektrum luas, tahan terhadap penisilinase (jika anda terlupa, maka saya mengingatkan anda bahawa ini adalah enzim dalam sel bakteria yang merosakkan penisilin).

Cephalosporins adalah sebatian separa sintetik. Semua derivatif yang disintesis dibahagikan secara bersyarat kepada 4 generasi. Dengan setiap generasi, kestabilan, aktiviti dan spektrum tindakan mereka meningkat. Ia digunakan terutamanya untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram negatif (contohnya, jangkitan ginjal, sistitis), atau bakteria gram positif jika penisilin tidak berkesan. Sebilangan besar cephalosporins kurang diserap dari saluran pencernaan, ada yang diambil secara oral (cephalexin).

Daripada kesan sampingan pada cephalosporins, alahan kemungkinan besar berlaku, terutamanya jika terdapat alergi terhadap penisilin. Gangguan hati dan ginjal juga terjadi, dengan suntikan, sakit, pembakaran, reaksi keradangan mungkin berlaku. Sekiranya ubat oral digunakan, pencernaan (sakit perut, cirit-birit, muntah) mungkin terganggu. Kesan cephalosporins pada janin masih belum difahami dengan baik, oleh itu, wanita hamil hanya diresepkan untuk alasan kesihatan.

Cephalosporins generasi pertama:

Ia tidak diserap ketika diambil secara oral, diberikan secara intramuskular atau intravena. Dengan pemberian intramuskular, kepekatan terapeutik dalam darah dipertahankan untuk waktu yang lama (diberikan setiap 8-12 jam, bergantung kepada keparahan penyakit). Untuk pemberian intramuskular, kandungan botol dilarutkan dalam 2-3 ml NaCl isotonik (larutan garam) atau air untuk suntikan, disuntik jauh ke dalam otot.

  • Serbuk reflin untuk larutan suntikan 1g ("Ranbaxi", India)
  • Serbuk garam natrium cefazolin untuk larutan untuk suntikan 1g
  • Serbuk garam natrium cefazolin untuk penyelesaian untuk suntikan 500mg
  • Serbuk Totacef untuk larutan suntikan 1g (Bristol-Myers Squibb)
  • Serbuk Cefamezin untuk larutan suntikan 1g ("KRKA", Slovenia)
  • Serbuk Kefzol untuk larutan untuk suntikan 1g ("Eli Lilly", Amerika Syarikat).

Stabil di persekitaran berasid perut, cepat diserap, terutama sebelum makan.

Ambil 4 kali sehari (setiap 6 jam). Sekiranya terdapat penyakit hati, ginjal, perlu mengurangkan dosnya.

  • Topi Cephalexin. 250mg No. 20
  • Tudung lexin. 500mg No. 20 ("Hikma", Jordan)
  • Serbuk Lexin-125 untuk penggantungan oral 125mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Serbuk Lexin-250 untuk penggantungan oral 250mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Butiran Ospexin untuk penggantungan oral 125mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Austria)
  • Butiran Ospexin untuk penggantungan oral 250mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Austria)
  • Topi Ospexin. 250mg No. 10 ("Biochemie", Austria)
  • Topi Ospexin. 500mg No. 10 ("Biochemie", Austria)
  • Serbuk Sporidex untuk penggantungan oral 125mg / 5ml 60ml ("Ranbaxi", India)
  • Topi Sporidex. 250mg No. 30 ("Ranbaxi", India)
  • Topi Sporidex. 500mg No. 10 ("Ranbaxi", India).

Cefadroxil

  • Topi Duracef. 500mg No. 12 ("UPSA", Perancis)
  • Serbuk Duracef untuk penggantungan oral 250mg / 5ml 60ml ("UPSA", Perancis).

Cephalosporins 2 generasi:

Masukkan 3-4 kali sehari secara intravena atau intramuskular

  • Serbuk Zinacef untuk penyelesaian suntikan 1.5g ("GlaxoWellcome", UK)
  • Serbuk Zinacef untuk penyelesaian untuk suntikan 250mg ("GlaxoWellcome", UK)
  • Serbuk Zinacef untuk penyelesaian untuk suntikan 750mg ("GlaxoWellcome", UK).

Ambil 2 kali sehari.

  • Butiran Zinnat untuk penggantungan oral 125mg / 5ml 100ml (GlaxoWellcome, UK)
  • Tab Zinnat. 125 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Great Britain)
  • Tab Zinnat. 250 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Great Britain).

Ia diberikan secara intramuskular atau intravena setiap 8 jam. Perhatian khusus digunakan sekiranya terdapat pelanggaran hati dan ginjal..

  • Serbuk Mefoxin untuk penyelesaian untuk suntikan 1g ("MSD", Amerika Syarikat).

Pelbagai kesan antimikrobial. Ambil 3 kali sehari. Kursus rawatan biasanya 7-10 hari. Kesan sampingan mungkin termasuk gangguan pencernaan (mual, muntah, cirit-birit), pening, sakit kepala, penyakit kuning.

  • Penutup Vercef. 250mg No. 3 ("Ranbaxi", India).

Cephalosporins 3 generasi:

Spektrum tindakan dan aktiviti antimikroba yang jauh lebih luas

Ia digunakan secara intramuskular dan intravena. Dengan suntikan intramuskular, 1 g serbuk dilarutkan dalam 2 g air untuk suntikan. Masukkan 2 kali sehari (setiap 12 jam). Pelarut yang mengandungi lidokain ditambahkan ke dalam ubat untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan..

  • Serbuk Claforan untuk larutan suntikan 1g (Hoechst Marion Roussel)
  • Serbuk garam natrium Cefotaxime untuk larutan untuk suntikan 1g (Hoechst Marion Roussel).

Ia menembusi organ dan tisu dengan baik. Biasanya digunakan setiap 8-12 jam, bergantung kepada keparahan jangkitan. Larutkan dalam larutan NaCl isotonik (larutan garam) atau larutan glukosa 5%. Untuk pentadbiran intramuskular, ia boleh dilarutkan dalam larutan lidokain 0,5% atau 1%. Isipadu pelarut bergantung pada cara pemberian dan jumlah serbuk di dalam botol. Apabila air ditambahkan, ubat larut dengan pembentukan gelembung, tekanan di dalam botol meningkat, oleh itu disarankan untuk menambahkan pelarut di bahagian dan, setelah menggoncangkan botol, masukkan jarum jarum suntik ke dalam gabus sehingga gas keluar dari botol dan tekanannya normal. Penyelesaian siap mungkin mempunyai warna dari kuning muda hingga kuning tua.

  • Serbuk Fortum untuk penyelesaian untuk suntikan 1g ("GlaxoWellcome", UK)
  • Serbuk Fortum untuk penyelesaian untuk suntikan 500mg ("GlaxoWellcome", UK)
  • Serbuk Fortum untuk penyelesaian untuk suntikan 250mg ("GlaxoWellcome", UK).

Ia menembusi organ dan tisu dengan baik. Ia digunakan secara intramuskular dan intravena. Dengan suntikan intramuskular, 1 g serbuk dilarutkan dalam 2 g air untuk suntikan. Masukkan 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam penyakit hati dan ginjal, perlu mengurangkan dosnya.

  • Serbuk garam natrium Ceftriaxone untuk penyelesaian untuk suntikan 1g ("Ranbaxi", India)
  • Serbuk garam natrium Ceftriaxone untuk penyelesaian untuk suntikan 500mg ("Ranbaxi", India)
  • Serbuk Oframax untuk penyelesaian untuk suntikan 1g ("Ranbaxi", India).

Cephalosporins 4 generasi:

Kestabilan tinggi. Spektrum aktiviti yang luas - aktif melawan bakteria yang paling dikenali.

Masukkan 2 kali sehari (setiap 12 jam) secara intramuskular atau intravena. Kursus rawatan biasanya 7-10 hari. Untuk pentadbiran intramuskular, ia boleh dilarutkan dalam larutan lidokain 0,5% atau 1%, larutan NaCl isotonik, larutan glukosa 5% dan 10%. Isipadu pelarut bergantung pada cara pemberian dan jumlah serbuk di dalam botol. Biasanya ubat itu boleh diterima dengan baik. Selalunya, gangguan sistem pencernaan dan reaksi alahan berlaku. Tidak disyorkan untuk digunakan jika terdapat intoleransi terhadap antibiotik cephalosporins, penisilin atau makrolida lain. Semasa penyimpanan, larutan atau serbuk mungkin gelap, ini tidak mempengaruhi aktivitinya.

  • Serbuk Maksipim untuk penyelesaian suntikan (Bristol-Myers Squibb).

Apa yang dilakukan oleh penghidap alergi ketika bulu poplar ada di mana-mana?

Antibiotik Cephalosporins: nama persediaan cephalosporin

Antibiotik cephalosporin adalah ubat yang sangat berkesan. Mereka ditemui pada pertengahan abad yang lalu, tetapi dalam beberapa tahun terakhir alat baru telah dikembangkan. Sudah ada lima generasi antibiotik seperti itu. Yang paling biasa adalah cephalosporins dalam bentuk tablet, yang dapat mengatasi pelbagai jangkitan dengan sempurna dan dapat ditoleransi walaupun oleh anak kecil. Ia senang digunakan, dan doktor sering menetapkannya untuk merawat penyakit berjangkit..

Sejarah cephalosporins

Pada 40-an abad yang lalu, saintis Itali Brodzu, yang mengkaji agen penyebab demam kepialu, menemui kulat yang mempunyai aktiviti antibakteria. Didapati bahawa ia cukup berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Kemudian, para saintis ini mengasingkan zat dari jamur ini yang disebut cephalosporin, atas dasar mana ubat antibakteria diciptakan, digabungkan menjadi sekumpulan cephalosporin. Kerana ketahanan terhadap penicillinase, mereka mula digunakan dalam kes di mana penisilin terbukti tidak berkesan. Ubat pertama antibiotik cephalosporin adalah Cephaloridin.

Hari ini, sudah ada lima generasi cephalosporin yang telah menggabungkan lebih daripada 50 ubat. Sebagai tambahan, persiapan separa sintetik dibuat yang lebih stabil dan mempunyai spektrum tindakan yang luas..

Tindakan antibiotik cephalosporin

Kesan antibakteria cephalosporins dijelaskan oleh kemampuan mereka untuk memusnahkan enzim yang menjadi asas membran sel bakteria. Mereka menunjukkan aktiviti mereka secara eksklusif terhadap mikroorganisma yang tumbuh dan membiak.

Ubat generasi pertama dan kedua menunjukkan keberkesanannya terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococcal, tetapi ia dihancurkan oleh beta-laktamase, yang menghasilkan bakteria gram-negatif. Antibiotik cephalosporin generasi terakhir terbukti lebih tahan dan digunakan untuk pelbagai jangkitan, tetapi terbukti tidak berkesan terhadap streptokokus dan staphylococci.

Pengelasan

Cephalosporins dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut pelbagai kriteria: keberkesanan, spektrum tindakan, cara pentadbiran. Tetapi klasifikasi yang paling biasa dipertimbangkan mengikut generasi. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci senarai persediaan cephalosporin dan tujuannya.

Ubat generasi pertama

Dadah yang paling popular adalah cefazolin, yang digunakan untuk melawan staphylococci, streptococci dan gonococci. Ia memasuki kawasan yang terjejas menggunakan pentadbiran parenteral, dan kepekatan tertinggi bahan aktif dicapai jika ubat tersebut diberikan tiga kali sehari. Petunjuk penggunaan cefazolin adalah kesan negatif dari staphylococci dan streptococci pada sendi, tisu lembut, kulit, tulang.

Perlu diperhatikan fakta bahawa, baru-baru ini, ubat ini telah banyak digunakan untuk merawat sejumlah besar penyakit berjangkit. Tetapi dengan munculnya ubat-ubatan yang lebih moden dari 3-4 generasi, ia tidak lagi diresepkan dalam rawatan jangkitan intra-perut.

Ubat generasi 2

Antibiotik siri cephalosporin generasi ke-2 dicirikan oleh peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram-negatif. Ubat-ubatan seperti Zinacef, Kimacef aktif melawan:

  • jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci;
  • bakteria gram negatif.

Cefuroxime adalah ubat yang tidak aktif melawan morganellas, Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan mikroorganisma anaerobik dan pemeliharaan. Sebagai hasil daripada pentadbiran parenteral, ia menembusi ke dalam kebanyakan tisu dan organ, kerana antibiotik digunakan dalam rawatan penyakit radang membran serebrum.

Suspensi Zeklor diresepkan walaupun untuk kanak-kanak, dan ia berbeza dengan rasa yang menyenangkan. Ubat ini boleh dilepaskan dalam bentuk tablet, sirap kering dan kapsul.

Persediaan cephalosporin generasi ke-2 ditetapkan dalam kes berikut:

  • pemburukan otitis media dan sinusitis;
  • rawatan keadaan selepas operasi;
  • bronkitis kronik dalam bentuk eksaserbasi, berlakunya radang paru-paru yang disebabkan oleh masyarakat;
  • jangkitan tulang, sendi, kulit.

Dadah generasi ke-3

Pada mulanya, cephalosporin generasi ketiga digunakan dalam keadaan pegun untuk rawatan jangkitan teruk. Pada masa ini, ubat-ubatan tersebut juga digunakan di klinik pesakit luar kerana peningkatan peningkatan daya tahan patogen terhadap antibiotik. Persediaan 3 generasi ditetapkan dalam kes berikut:

  • spesies parenteral digunakan untuk luka berjangkit yang teruk dan untuk jangkitan campuran yang dikesan;
  • dana untuk kegunaan dalaman digunakan untuk menyingkirkan jangkitan hospital yang sederhana.

Cefixime dan Ceftibuten, yang ditujukan untuk penggunaan dalaman, digunakan untuk mengobati gonorea, shigellosis, pemburukan bronkitis kronik.

Cefatoxime, yang digunakan secara parenteral, membantu dalam kes berikut:

  • sinusitis akut dan kronik;
  • jangkitan usus;
  • meningitis bakteria;
  • sepsis;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • kerosakan teruk pada kulit, sendi, tisu lembut, tulang;
  • sebagai rawatan gonorea yang kompleks.

Ubat ini dibezakan oleh tahap penembusan yang tinggi ke dalam organ dan tisu, termasuk penghalang darah-otak. Cefatoxime dapat digunakan dalam perawatan bayi baru lahir sekiranya meningitis, sementara digabungkan dengan ampisilin.

Dadah generasi ke-4

Antibiotik kumpulan ini telah muncul baru-baru ini. Ubat semacam itu dibuat hanya dalam bentuk suntikan, kerana dalam hal ini lebih baik mempengaruhi tubuh. Cephalosporins dari 4 generasi tidak dilepaskan dalam bentuk tablet, kerana ubat ini mempunyai struktur molekul khas, kerana komponen aktifnya tidak dapat menembusi struktur sel pada mukosa usus..

Ubat generasi ke-4 sangat tahan dan menunjukkan keberkesanan hebat terhadap jangkitan patogen seperti enterokocci, gram positif cocci, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria.

Antibiotik parenteral ditetapkan untuk rawatan:

  • radang paru-paru nosokomial;
  • jangkitan pada tisu lembut, kulit, tulang, sendi;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • demam neutropenik;
  • sepsis.

Salah satu ubat generasi ke-4 adalah Imipenem, tetapi anda harus tahu bahawa Pseudomonas aeruginosa mampu mengembangkan ketahanan terhadap bahan ini dengan cepat. Gunakan antibiotik ini untuk pentadbiran intramuskular dan intravena..

Dadah seterusnya adalah Meronem, ciri-cirinya serupa dengan Imipenem dan mempunyai sifat seperti:

  • aktiviti tinggi terhadap bakteria gram-negatif;
  • aktiviti rendah terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococci;
  • tiada kesan antikonvulsan;
  • digunakan untuk infus jet intravena atau infus, tetapi anda harus menahan diri dari suntikan intramuskular.

Ubat Azactam mempunyai kesan bakteria, tetapi penggunaannya menyebabkan perkembangan reaksi buruk berikut:

  • pembentukan trombophlebitis dan hanya phlebitis;
  • penyakit kuning, hepatitis;
  • gangguan dyspeptik;
  • tindak balas neurotoksisiti.

Dadah generasi ke-5

Cephalosporins generasi kelima mempunyai kesan bakteria, menyumbang kepada pemusnahan dinding patogen. Antibiotik sedemikian aktif terhadap mikroorganisma yang telah mengembangkan ketahanan terhadap cephalosporins generasi ketiga dan ubat-ubatan dari kumpulan aminoglikosida.

Zinforo - ubat ini digunakan untuk merawat radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, jangkitan rumit pada tisu lembut dan kulit. Reaksi buruknya adalah sakit kepala, cirit-birit, gatal-gatal, loya. Berhati-hati dengan pesakit Zinforo dengan sindrom kejang.

Sefter - ubat semacam itu dilepaskan dalam bentuk serbuk, dari mana penyelesaian untuk infus disediakan. Ia diresepkan untuk rawatan pelengkap dan jangkitan kulit yang rumit, serta untuk jangkitan pada kaki diabetes. Sebelum digunakan, serbuk harus dilarutkan dalam larutan glukosa, garam atau air untuk suntikan.

Ubat generasi ke-5 aktif melawan Staphylococcus aureus dan menunjukkan spektrum aktiviti farmakologi yang jauh lebih luas daripada antibiotik cephalosporin generasi sebelumnya.

Oleh itu, cephalosporins adalah kumpulan ubat antibakteria yang cukup besar yang digunakan untuk merawat penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ubat-ubatan kumpulan ini sangat popular kerana ketoksikan, keberkesanan dan bentuk penggunaannya yang rendah. Terdapat lima generasi cephalosporins, yang masing-masing berbeza dalam spektrum tindakannya..

Nama Antibiotik Cephalosporin

Salah satu kelas ubat antibakteria yang paling biasa adalah cephalosporins. Menurut mekanisme tindakan mereka, mereka adalah penghambat sintesis dinding sel dan mempunyai kesan bakteria yang kuat. Bersama dengan penisilin, karbapenem dan monobactam, mereka membentuk kumpulan antibiotik beta-laktam.

Kerana spektrum tindakan yang luas, aktiviti tinggi, toksisitas rendah dan toleransi yang baik oleh pesakit, ubat-ubatan ini menyebabkan frekuensi preskripsi untuk rawatan pesakit dalam dan membentuk sekitar 85% dari jumlah keseluruhan agen antibakteria..

Senarai ubat untuk kemudahan disampaikan oleh lima kumpulan generasi..

Parenteral atau intramuskular (selepas ini IM):

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin sodium, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Nacef, Totacef).

Lisan, iaitu borang untuk penggunaan oral, berbentuk tablet atau dalam bentuk penggantungan (selepas ini per.):

  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Stud).
  • Cefuroxime-axetil (Zinnat).
  • Cefotaxime.
  • Ceftriaxone (Rofecin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidime (Fortum, Wicef, Kefadim, Ceftazidime).
  • Cefoperazone / sulbactam (Sulperazone, Sulperaceph, Sulzonefse, Bakperazon, Sulcef).
  • Zefditoren (Spectraceph).
  • Cefixim (Suprax, Sorecef).
  • Ceftibuten (Zedex).
  • Cefpodoxime (Cefpodoxime Proxetil).
  • Cefepim (Maksipim, Maksitsef).
  • Cefpir (cefvnorm, isodepoi, kaiten).
  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftaroline (Zinforo).

Jadual di bawah menunjukkan keberkesanan cephalosp. berhubung dengan bakteria yang diketahui dari - (ketahanan mikroorganisma terhadap tindakan ubat) hingga ++++ (kesan maksimum).

BakteriaGenerasi
Gr+++++++++++++
Gr-++++++++++++++
MRSA----++++
Anaerob-+/-
Hanya cefoxitin dan cefotetan yang berkesan *
+++
CatatanTidak ditetapkan untuk MRSA, entero-meningo-dan gonococci, Listeria, strain penghasil beta-lactamase dan Pseudomonas aeruginosa.Tidak berkesan terhadap Pseudomonas aeruginosa, sera, kebanyakan anaerob, morganella.Tidak mempengaruhi B.fragilis (anaerob).Berkesan walaupun terhadap strain yang tahan penisilin.

* Antibiotik kumpulan Cephalosporin, nama (dengan aktiviti anaerobik): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + semua wakil generasi ketiga, keempat dan kelima.

Baca terus: Manfaat dan bahaya antibiotik untuk badan

Pada tahun 1945, profesor Itali Giuseppe Brotzu, ketika mempelajari kemampuan air buangan untuk membersihkan diri, mengasingkan sejenis kulat yang dapat menghasilkan bahan yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan flora gram-positif dan gram-negatif. Semasa kajian lanjutan, persiapan dari kultur Cephalosporium acremonium diuji pada pesakit dengan bentuk demam kepialu yang teruk, yang menyebabkan dinamika positif penyakit yang cepat dan pemulihan pesakit yang cepat.

Antibiotik cephalosporin pertama, cephalotin, dibuat pada tahun 1964 oleh kempen farmasi Amerika Eli Lilly.

Sumber penyediaannya adalah cephalosporin C, pengeluar kulat jamur semula jadi dan sumber asid 7-aminocephalosporanic. Dalam amalan perubatan, gunakan antibiotik separa sintetik yang diperoleh dengan asilasi pada kumpulan amino 7-ACC.

Pada tahun 1971, -cephazoline disintesis, yang menjadi ubat antibakteria utama selama satu dekad..

Ubat pertama dan nenek moyang generasi kedua adalah cefuroxime, yang diperoleh pada tahun 1977. Antibiotik yang paling biasa digunakan dalam amalan perubatan - ceftriaxone, dicipta pada tahun 1982, digunakan secara aktif dan "tidak hilang" hingga hari ini.

Satu kejayaan dalam rawatan jangkitan Pseudomonas boleh disebut mendapatkan Ceftazidime pada tahun 1983..

Walaupun terdapat persamaan struktur dengan penisilin, yang menentukan mekanisme tindakan antibakteria yang serupa dan adanya alergi silang, cephalosporins mempunyai spektrum pengaruh yang luas pada flora patogen, daya tahan tinggi terhadap beta-laktamase (enzim asal bakteria yang menghancurkan struktur agen antimikroba dengan kitaran beta-laktam).

Sintesis enzim ini menyebabkan ketahanan semula jadi mikroorganisma terhadap penisilin dan sefalosporin.

Semua ubat dalam kelas ini berbeza:

  • kesan bakteria pada patogen;
  • toleransi yang mudah dan jumlah tindak balas buruk yang agak rendah jika dibandingkan dengan agen antimikroba lain;
  • kehadiran tindak balas alahan silang dengan beta-laktam lain;
  • sinergi tinggi dengan aminoglikosida;
  • gangguan minimum mikroflora usus.

Kelebihan cephalosporins juga merangkumi ketersediaan bio yang baik. Antibiotik cephalosporin dalam tablet mempunyai tahap pencernaan yang tinggi pada saluran pencernaan. Penyerapan dana meningkat apabila dimakan semasa atau sejurus selepas makan (kecuali Cefaclor). Cephalosporins parenteral berkesan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Mereka mempunyai indeks pengedaran yang tinggi pada tisu dan organ dalaman. Kepekatan maksimum ubat dibuat dalam struktur paru-paru, ginjal dan hati.

Tahap ubat yang tinggi dalam hempedu disediakan oleh ceftriaxone dan cefoperazone. Kehadiran laluan penghapusan ganda (hati dan ginjal) membolehkannya digunakan dengan berkesan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut atau kronik.

Cefotaxime, cefepime, ceftazidime dan ceftriaxone mampu menembusi penghalang darah-otak, mewujudkan tahap yang signifikan secara klinikal dalam cecair serebrospinal dan diresepkan untuk keradangan meninges.

Ubat dengan mekanisme tindakan bakteria paling aktif melawan organisma dalam fasa pertumbuhan dan pembiakan. Oleh kerana dinding organisma mikroba dibentuk oleh peptidoglikan polipeptida tinggi, mereka bertindak pada tahap sintesis monomernya dan mengganggu sintesis jambatan polipeptida melintang. Walau bagaimanapun, kerana kekhususan biologi patogen, pelbagai, struktur dan kaedah berfungsi baru mungkin muncul antara spesies dan kelas yang berbeza..

Mycoplasma dan protozoa tidak mengandungi cangkang, dan beberapa spesies kulat mengandungi dinding kitin. Oleh kerana struktur khusus ini, kumpulan patogen ini tidak sensitif terhadap beta-laktam..

Rintangan semula jadi virus sejati terhadap antimikroba disebabkan oleh tidak adanya sasaran molekul (dinding, membran) untuk tindakan mereka.

Sebagai tambahan kepada semula jadi, kerana ciri-ciri morfofisiologi spesies spesies, ketahanan dapat diperoleh.

Sebab yang paling ketara untuk pembentukan toleransi adalah terapi antibiotik yang tidak rasional..

Kekacauan, ubat-ubatan sendiri yang tidak masuk akal, penarikan diri yang kerap dengan beralih ke ubat lain, penggunaan satu ubat dengan selang waktu pendek, pelanggaran dan pengurangan dos yang ditetapkan dalam arahan, serta penarikan antibiotik pramatang - membawa kepada mutasi dan kemunculan strain tahan yang tidak bertindak balas terhadap skema klasik rawatan.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa selang waktu yang lama antara pemberian antibiotik sepenuhnya mengembalikan kepekaan bakteria terhadap kesannya..

Pembiakan mutasi

  • Rintangan pantas, jenis streptomisin. Ia berkembang pada makrolida, rifampisin, asid nalidixik.
  • Jenis penisilin perlahan. Khusus untuk cephalosporins, penisilin, tetracyclines, sulfonamides, aminoglycosides.

Mekanisme penghantaran

Bakteria menghasilkan enzim yang menyahaktifkan ubat kemoterapi. Sintesis beta-laktamase oleh mikroorganisma merosakkan struktur ubat, menyebabkan penentangan terhadap penisilin (lebih kerap) dan cephalosporins (kurang kerap).

Selalunya, rintangan adalah ciri untuk:

  • staphilo dan enterococci;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella
  • pseudomonad.
  • strepto- dan pneumokokus;
  • jangkitan meningokokus;
  • salmonella.

Generasi pertama

Kini digunakan dalam amalan pembedahan untuk pencegahan komplikasi pembedahan dan pasca operasi. Ia digunakan untuk proses keradangan pada kulit dan tisu lembut..

Tidak berkesan untuk kerosakan saluran kencing dan saluran pernafasan atas. Digunakan dalam rawatan tonsillopharyngitis streptokokus. Mereka mempunyai ketersediaan bio yang baik, tetapi tidak menghasilkan kepekatan tinggi dan signifikan dalam darah dan organ dalaman.

Berkesan pada pesakit dengan penevmonia yang diperoleh masyarakat, ia digabungkan dengan makrolida. Alternatif yang baik untuk penisilin tahan perencat.

  1. Disyorkan untuk rawatan otitis media dan sinusitis akut..
  2. Tidak digunakan untuk kerosakan pada sistem saraf dan meninges.
  3. Digunakan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan ubat untuk campur tangan pembedahan.
  4. Ia diresepkan untuk penyakit keradangan ringan pada kulit dan tisu lembut..
  5. Termasuk dalam rawatan komprehensif jangkitan saluran kencing.

Terapi langkah sering digunakan, dengan pemberian cefuroxime sodium secara parenteral, diikuti dengan pemberian oral cefuroxime axetil.

Ia tidak diresepkan untuk otitis media akut, kerana kepekatan rendah dalam media cecair. telinga. Berkesan untuk rawatan proses jangkitan dan keradangan tulang dan sendi.

Digunakan untuk meningitis bakteria, gonorea, penyakit berjangkit saluran pernafasan bawah, jangkitan usus dan radang saluran empedu.

Mereka mengatasi penghalang darah-otak dengan baik, dapat digunakan untuk radang, luka bakteria pada sistem saraf.

Mereka adalah ubat pilihan untuk rawatan pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Diekskresikan melalui buah pinggang dan hati. Mengubah dan menyesuaikan dos hanya diperlukan dengan kekurangan buah pinggang dan hati.

Cefoperazone secara praktikal tidak mengatasi penghalang darah-otak, oleh itu ia tidak digunakan untuk meningitis.

Baca lebih lanjut: Pemilihan analog ceftriaxone dalam pelbagai bentuk pelepasan

Ini adalah satu-satunya cephalosporin yang dilindungi oleh perencat.

Terdiri daripada kombinasi cefoperazone dengan beta-lactamase inhibitor sulbactam.

Berkesan dalam proses anaerob, ia boleh diresepkan sebagai terapi komponen tunggal untuk penyakit radang pada pelvis dan rongga perut. Juga, ia digunakan secara aktif dalam jangkitan hospital dengan tahap yang teruk, tanpa mengira lokasi.

Antibiotik Cephalosporins berfungsi dengan baik dengan metronidazole untuk merawat jangkitan intra-perut dan pelvis. Adakah ubat pilihan untuk inf yang teruk dan rumit. saluran kencing. Digunakan untuk sepsis, luka berjangkit pada tisu tulang, kulit dan lemak subkutan.

Ditugaskan untuk demam neutropenik.

Lindungi keseluruhan spektrum aktiviti ke-4 dan lakukan flora yang tahan penisilin dan MRSA.

  • berumur sehingga 18 tahun;
  • sejarah kejang dengan epilepsi dan kegagalan buah pinggang.

Ceftobiprol (Zeftera) adalah rawatan yang paling berkesan untuk jangkitan kaki diabetes.

Pentadbiran ibu bapa

Digunakan dalam / in dan / m pengenalan.

TajukPengiraan untuk orang dewasaDos antibiotik cephalosporin untuk kanak-kanak
(dalam lajur dikira dari pengiraan mg / kg sehari)
CefazolinDitugaskan dari pengiraan 2.0-6.0 g / hari untuk tiga perkenalan.
Untuk tujuan pencegahan, 1-2 g diresepkan satu jam sebelum permulaan pembedahan.
50-100, berkongsi 2-3 kali.
Cefuroxime2.25-4.5 g sehari, dalam 3 aplikasi.50-100 untuk 2 r.
Cefotaxime3.0-8.0 g selama 3 kali.

Dengan meningitis hingga 16 g dalam enam suntikan. Untuk gonorea, 0,5 g diresepkan secara intramuskular, sekali.

40 hingga 100 dalam dua pentadbiran.

Meningitis - 100 untuk 2 r. Tidak lebih daripada 4.0 g sehari.

Ceftriaxone1 g setiap 12 jam.

Meningitis - 2 g, setiap dua belas jam. Gonorea - 0,25 g sekali.

Untuk rawatan otitis media akut, dos 50 digunakan, dalam tiga suntikan. tidak melebihi 1 g pada satu masa.
Ceftazidime3.0-6.0 g dalam 2 pengenalan30-100 dua kali.
Dengan meningitis 0.2 g dalam dua suntikan.
CefoperazonDari 4 hingga 12 g dalam 2-4 pengenalan.50-100 tiga kali.
Cefepim2.0-4.0 g selama 2 kali.Pada usia yang lebih tua dari dua bulan, 50 digunakan, dibahagikan kepada tiga suntikan.
Cefoperazone / sulbactam4.0-8.0 g dalam 2 pengenalan.40-80 untuk tiga kegunaan.
Ceftobiprol500 mg setiap lapan jam sebagai infus iv selama 120 minit.-

Kesan yang tidak diingini dan kombinasi ubat

  1. Pelantikan antasid mengurangkan keberkesanan terapi antibiotik dengan ketara.
  2. Cephalosporins tidak disyorkan digabungkan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet, trombolitik - ini meningkatkan risiko pendarahan usus.
  3. Jangan digabungkan dengan diuretik gelung, kerana risiko nefrotoksisiti.
  4. Cefoperazone mempunyai risiko tinggi kesan disulfiram ketika minum alkohol. Ia berterusan sehingga beberapa hari setelah ubat tersebut dihentikan sepenuhnya. Boleh menyebabkan hipoprothrombinemia.

Sebagai peraturan, mereka ditoleransi dengan baik oleh pesakit, bagaimanapun, kekerapan reaksi alergi silang dengan penisilin harus dipertimbangkan.

Gangguan dyspeptik yang paling biasa, jarang - kolitis pseudomembran.

Kemungkinan: dysbiosis usus, kandidiasis oral dan faraj, peningkatan sementara dalam transaminase hati, reaksi hematologi (hipoprothrombinemia, eosinofilia, leukemia dan neutropenia).

Dengan pengenalan Zeftera, perkembangan phlebitis, penyimpangan rasa, berlakunya reaksi alergi: edema Quincke, kejutan anafilaksis, reaksi bronkospastik, perkembangan penyakit serum, kemunculan erythema multiforme adalah mungkin..

Anemia hemolitik cenderung tidak berlaku..

Ceftriaxone tidak diresepkan untuk bayi baru lahir, kerana risiko tinggi terkena penyakit kuning nuklear (disebabkan oleh perpindahan bilirubin kerana albumin plasma darah), ia tidak diresepkan untuk pesakit dengan jangkitan saluran empedu.

Cephalosporins dari 1-4 generasi digunakan untuk merawat wanita semasa kehamilan, tanpa sekatan dan risiko kesan teratogenik.

Kelima - ia ditetapkan dalam kes di mana kesan positif bagi ibu lebih tinggi daripada kemungkinan risiko untuk bayi yang belum lahir. Mereka masuk ke dalam susu ibu sedikit, tetapi pemberian semasa menyusui boleh menyebabkan dysbacteriosis pada mukosa mulut dan usus bayi. Juga, tidak digalakkan menggunakan generasi kelima, cefixime, ceftibuten.
Pada bayi baru lahir, dos yang lebih tinggi disyorkan kerana perkumuhan buah pinggang yang tertunda. Penting untuk diingat bahawa Cefipim hanya dibenarkan dari usia dua bulan, dan Cefixim dari enam bulan.
Pada pesakit tua, penyesuaian dos diperlukan berdasarkan hasil kajian fungsi ginjal dan ujian darah biokimia. Ini disebabkan oleh penurunan perkumuhan cephalosporin yang berkaitan dengan usia..

Dalam patologi fungsi hati, perlu mengurangkan dos yang digunakan dan mengawal ujian hati (ALAT, ACAT, ujian timol, tahap bilirubin langsung, langsung dan tidak langsung).

Artikel disiapkan oleh doktor penyakit berjangkit
Chernenko A. L.

Baca terus: Semua Mengenai Pengelasan Antibiotik Moden

Masih ada soalan? Dapatkan konsultasi doktor percuma sekarang!

Menekan butang akan membawa ke halaman khas laman web kami dengan borang maklum balas dengan pakar profil anda.

Perundingan doktor percuma

Antibiotik cephalosporin adalah ubat yang sangat berkesan. Mereka ditemui pada pertengahan abad yang lalu, tetapi dalam beberapa tahun terakhir alat baru telah dikembangkan. Sudah ada lima generasi antibiotik seperti itu. Yang paling biasa adalah cephalosporins dalam bentuk tablet, yang dapat mengatasi pelbagai jangkitan dengan sempurna dan dapat ditoleransi walaupun oleh anak kecil. Ia senang digunakan, dan doktor sering menetapkannya untuk merawat penyakit berjangkit..

Sejarah cephalosporins

Pada 40-an abad yang lalu, saintis Itali Brodzu, yang mengkaji agen penyebab demam kepialu, menemui kulat yang mempunyai aktiviti antibakteria. Didapati bahawa ia cukup berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Kemudian, para saintis ini mengasingkan zat dari jamur ini yang disebut cephalosporin, atas dasar mana ubat antibakteria diciptakan, digabungkan menjadi sekumpulan cephalosporin. Kerana ketahanan terhadap penicillinase, mereka mula digunakan dalam kes di mana penisilin terbukti tidak berkesan. Ubat pertama antibiotik cephalosporin adalah Cephaloridin.

Hari ini, sudah ada lima generasi cephalosporin yang telah menggabungkan lebih daripada 50 ubat. Sebagai tambahan, persiapan separa sintetik dibuat yang lebih stabil dan mempunyai spektrum tindakan yang luas..

Tindakan antibiotik cephalosporin

Kesan antibakteria cephalosporins dijelaskan oleh kemampuan mereka untuk memusnahkan enzim yang menjadi asas membran sel bakteria. Mereka menunjukkan aktiviti mereka secara eksklusif terhadap mikroorganisma yang tumbuh dan membiak.

Ubat generasi pertama dan kedua menunjukkan keberkesanannya terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococcal, tetapi ia dihancurkan oleh beta-laktamase, yang menghasilkan bakteria gram-negatif. Antibiotik cephalosporin generasi terakhir terbukti lebih tahan dan digunakan untuk pelbagai jangkitan, tetapi terbukti tidak berkesan terhadap streptokokus dan staphylococci.

Cephalosporins dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut pelbagai kriteria: keberkesanan, spektrum tindakan, cara pentadbiran. Tetapi klasifikasi yang paling biasa dipertimbangkan mengikut generasi. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci senarai persediaan cephalosporin dan tujuannya.

Ubat generasi pertama

Dadah yang paling popular adalah cefazolin, yang digunakan untuk melawan staphylococci, streptococci dan gonococci. Ia memasuki kawasan yang terjejas menggunakan pentadbiran parenteral, dan kepekatan tertinggi bahan aktif dicapai jika ubat tersebut diberikan tiga kali sehari. Petunjuk penggunaan cefazolin adalah kesan negatif dari staphylococci dan streptococci pada sendi, tisu lembut, kulit, tulang.

Perlu diperhatikan fakta bahawa, baru-baru ini, ubat ini telah banyak digunakan untuk merawat sejumlah besar penyakit berjangkit. Tetapi dengan munculnya ubat-ubatan yang lebih moden dari 3-4 generasi, ia tidak lagi diresepkan dalam rawatan jangkitan intra-perut.

Ubat generasi 2

Antibiotik siri cephalosporin generasi ke-2 dicirikan oleh peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram-negatif. Ubat-ubatan seperti Zinacef, Kimacef aktif melawan:

  • jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci;
  • bakteria gram negatif.

Cefuroxime adalah ubat yang tidak aktif melawan morganellas, Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan mikroorganisma anaerobik dan pemeliharaan. Sebagai hasil daripada pentadbiran parenteral, ia menembusi ke dalam kebanyakan tisu dan organ, kerana antibiotik digunakan dalam rawatan penyakit radang membran serebrum.

Suspensi Zeklor diresepkan walaupun untuk kanak-kanak, dan ia berbeza dengan rasa yang menyenangkan. Ubat ini boleh dilepaskan dalam bentuk tablet, sirap kering dan kapsul.

Persediaan cephalosporin generasi ke-2 ditetapkan dalam kes berikut:

  • pemburukan otitis media dan sinusitis;
  • rawatan keadaan selepas operasi;
  • bronkitis kronik dalam bentuk eksaserbasi, berlakunya radang paru-paru yang disebabkan oleh masyarakat;
  • jangkitan tulang, sendi, kulit.

Dadah generasi ke-3

Pada mulanya, cephalosporin generasi ketiga digunakan dalam keadaan pegun untuk rawatan jangkitan teruk. Pada masa ini, ubat-ubatan tersebut juga digunakan di klinik pesakit luar kerana peningkatan peningkatan daya tahan patogen terhadap antibiotik. Persediaan 3 generasi ditetapkan dalam kes berikut:

  • spesies parenteral digunakan untuk luka berjangkit yang teruk dan untuk jangkitan campuran yang dikesan;
  • dana untuk kegunaan dalaman digunakan untuk menyingkirkan jangkitan hospital yang sederhana.

Cefixime dan Ceftibuten, yang ditujukan untuk penggunaan dalaman, digunakan untuk mengobati gonorea, shigellosis, pemburukan bronkitis kronik.

Cefatoxime, yang digunakan secara parenteral, membantu dalam kes berikut:

  • sinusitis akut dan kronik;
  • jangkitan usus;
  • meningitis bakteria;
  • sepsis;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • kerosakan teruk pada kulit, sendi, tisu lembut, tulang;
  • sebagai rawatan gonorea yang kompleks.

Ubat ini dibezakan oleh tahap penembusan yang tinggi ke dalam organ dan tisu, termasuk penghalang darah-otak. Cefatoxime dapat digunakan dalam perawatan bayi baru lahir sekiranya meningitis, sementara digabungkan dengan ampisilin.

Dadah generasi ke-4

Antibiotik kumpulan ini telah muncul baru-baru ini. Ubat semacam itu dibuat hanya dalam bentuk suntikan, kerana dalam hal ini lebih baik mempengaruhi tubuh. Cephalosporins dari 4 generasi tidak dilepaskan dalam bentuk tablet, kerana ubat ini mempunyai struktur molekul khas, kerana komponen aktifnya tidak dapat menembusi struktur sel pada mukosa usus..

Ubat generasi ke-4 sangat tahan dan menunjukkan keberkesanan hebat terhadap jangkitan patogen seperti enterokocci, gram positif cocci, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria.

Antibiotik parenteral ditetapkan untuk rawatan:

  • radang paru-paru nosokomial;
  • jangkitan pada tisu lembut, kulit, tulang, sendi;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • demam neutropenik;
  • sepsis.

Salah satu ubat generasi ke-4 adalah Imipenem, tetapi anda harus tahu bahawa Pseudomonas aeruginosa mampu mengembangkan ketahanan terhadap bahan ini dengan cepat. Gunakan antibiotik ini untuk pentadbiran intramuskular dan intravena..

Dadah seterusnya adalah Meronem, ciri-cirinya serupa dengan Imipenem dan mempunyai sifat seperti:

  • aktiviti tinggi terhadap bakteria gram-negatif;
  • aktiviti rendah terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococci;
  • tiada kesan antikonvulsan;
  • digunakan untuk infus jet intravena atau infus, tetapi anda harus menahan diri dari suntikan intramuskular.

Ubat Azactam mempunyai kesan bakteria, tetapi penggunaannya menyebabkan perkembangan reaksi buruk berikut:

  • pembentukan trombophlebitis dan hanya phlebitis;
  • penyakit kuning, hepatitis;
  • gangguan dyspeptik;
  • tindak balas neurotoksisiti.

Dadah generasi ke-5

Cephalosporins generasi kelima mempunyai kesan bakteria, menyumbang kepada pemusnahan dinding patogen. Antibiotik sedemikian aktif terhadap mikroorganisma yang telah mengembangkan ketahanan terhadap cephalosporins generasi ketiga dan ubat-ubatan dari kumpulan aminoglikosida.

Zinforo - ubat ini digunakan untuk merawat radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, jangkitan rumit pada tisu lembut dan kulit. Reaksi buruknya adalah sakit kepala, cirit-birit, gatal-gatal, loya. Berhati-hati dengan pesakit Zinforo dengan sindrom kejang.

Sefter - ubat semacam itu dilepaskan dalam bentuk serbuk, dari mana penyelesaian untuk infus disediakan. Ia diresepkan untuk rawatan pelengkap dan jangkitan kulit yang rumit, serta untuk jangkitan pada kaki diabetes. Sebelum digunakan, serbuk harus dilarutkan dalam larutan glukosa, garam atau air untuk suntikan.

Ubat generasi ke-5 aktif melawan Staphylococcus aureus dan menunjukkan spektrum aktiviti farmakologi yang jauh lebih luas daripada antibiotik cephalosporin generasi sebelumnya.

Oleh itu, cephalosporins adalah kumpulan ubat antibakteria yang cukup besar yang digunakan untuk merawat penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ubat-ubatan kumpulan ini sangat popular kerana ketoksikan, keberkesanan dan bentuk penggunaannya yang rendah. Terdapat lima generasi cephalosporins, yang masing-masing berbeza dalam spektrum tindakannya..

Cephalosporins tergolong dalam antibiotik β-laktam. Strukturnya serupa dengan penisilin dan mempunyai mekanisme tindakan yang serupa, lebih-lebih lagi, pada beberapa pesakit terdapat alergi silang.

Terdapat 4 generasi ubat dalam kumpulan ini. Antibiotik generasi 1, 2 dan 3 boleh digunakan secara parenteral dan lisan.

Antibiotik generasi pertama merangkumi:

  • ubat yang digunakan untuk pentadbiran parenteral - Cefazolin;
  • Ubat Lisan - Cephalexin, Cefadroxil.

Antibiotik generasi kedua merangkumi:

  • ubat yang digunakan untuk suntikan cefuroxime;
  • sediaan yang bertujuan untuk pemberian oral berdasarkan cefaclor, cefuroxime axetil.

Generasi III yang diwakili oleh:

  • kaedah untuk rawatan parenteral - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone;
  • ubat berdasarkan cefixime, ceftibuten, yang digunakan di dalam.

Generasi IV diwakili oleh hanya satu ubat - Cepepime. Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan suntikan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Cephalosporins mengganggu sintesis dinding sel mikroba, yang menyebabkan kematiannya, iaitu, antibiotik kumpulan ini mempunyai kesan bakteria.

Julat dan penggunaan aktiviti antimikrob

Semua cephalosporins tidak aktif terhadap mikroorganisma berikut:

  • enterokocci;
  • Staphylococcus aureus tahan methicillin;
  • listeria.

Sejalan dari generasi I hingga generasi III untuk antibiotik cephalosporin, terdapat kecenderungan untuk memperluas jangkauan tindakan dan meningkatkan aktiviti antimikroba terhadap mikroflora gram-negatif dengan sedikit penurunan keberkesanan terhadap bakteria gram-positif.

Hati adalah organ utama tubuh manusia, mengambil bahagian aktif dalam transformasi ubat-ubatan yang diambil oleh manusia. Itulah sebabnya sangat penting untuk melindungi hati anda dari kesan negatif selepas atau semasa penggunaan antibiotik secara paksa dengan...

Antibiotik generasi pertama menyebabkan kematian mikroorganisma seperti:

  • streptokokus;
  • staphylococci sensitif terhadap metisilin;
  • Escherichia coli;
  • Proteus mirabilis;
  • sebilangan anaerob.

Semua ubat dalam kumpulan ini mempunyai jangkauan aktiviti antimikroba yang sama, tetapi ubat yang bertujuan untuk pemberian oral sedikit lebih rendah daripada ubat untuk pentadbiran parenteral.

Cephalosporins generasi kedua lebih aktif berkaitan dengan mikroflora gram-negatif berbanding dengan ubat-ubatan generasi pertama, ia menyebabkan kematian strain bakteria seperti:

  • streptokokus dan staphylococci (lebih-lebih lagi, mereka lebih sensitif terhadap cefuroxime daripada cefacloroma);
  • gonococci (cefuroxime);
  • moraxella cataralis (cefuroxime);
  • bacillus hemofilik (cefuroxime);
  • Escherichia coli;
  • Shigella
  • Salmonella
  • Proteus mirabilis dan biasa;
  • Klebsiella;
  • sitobakter.

Ubat antibakteria utama generasi ketiga adalah Cefotaxime dan Ceftriaxone. Mereka mempunyai spektrum aktiviti terapi yang serupa dan menyebabkan kematian mikroorganisma berikut:

  • pneumokokus;
  • streptokokus (termasuk hemolitik);
  • corynebacteria;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningokokus;
  • gonokokus;
  • tongkat influenza;
  • moraxella cataralis;
  • enterobakteria.

Ceftazidime dan Cefoperazone dibezakan oleh fakta bahawa mereka kurang aktif dibandingkan dengan cefotaxime dan ceftriaxone berkaitan dengan streptokokus, tetapi mereka menyebabkan kematian Pseudomonas aeruginosa.

Cephalosporins oral generasi ke-3 tidak berkesan terhadap staphylococci, dan ceftibuten juga melawan pneumokokus dan streptokokus hemolitik.

Satu-satunya wakil cephalosporins generasi keempat Tsefepim mempunyai spektrum aktiviti antimikroba yang serupa dengan antibiotik generasi ketiga.

Maklum balas daripada pembaca kami, Maria Ostapova

Baru-baru ini, saya membaca artikel yang mengatakan bahawa anda perlu mula merawat sebarang penyakit dengan membersihkan hati. Itu mengenai ubat Leviron Duo untuk melindungi dan membersihkan hati. Dengan menggunakan ubat ini, anda bukan sahaja dapat melindungi hati anda dari kesan negatif pengambilan antibiotik, tetapi juga memulihkannya.

Saya tidak biasa mempercayai sebarang maklumat, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memesan bungkusannya. Saya mula mengambilnya dan melihat bahawa ada kekuatan, saya menjadi lebih bertenaga, kepahitan di mulut saya hilang, rasa tidak selesa di perut saya hilang, kulit saya bertambah baik. Cubalah dan anda, dan jika ada yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

  1. Antibiotik saya diresepkan untuk penyakit kulit dan muskuloskeletal ringan.
  2. Bermakna dari kumpulan generasi II diresepkan untuk penyakit sistem genitouriner, saluran pernafasan atas dan bawah seperti (tonsilitis, radang paru-paru, bronkitis kronik, faringitis).
  3. Ubat generasi ketiga mempunyai spektrum indikasi yang sama untuk digunakan sebagai antibiotik generasi kedua. Dan selain itu, mereka berjaya melawan penyakit seperti shigellosis, gonorrhea, scabs, borreliosis bawaan kutu.
  4. Ubat generasi IV berkesan untuk sepsis, radang dan abses paru-paru, pleurisy purulen, penyakit sendi.

Kontraindikasi dan tindak balas buruk

Kontraindikasi untuk penggunaan adalah syarat berikut:

  • intoleransi individu;
  • tempoh penyusuan;
  • bayi dengan bilirubin serum tinggi, terutamanya bayi pramatang (untuk Ceftriaxone);
  • patologi hati (untuk Cefoperazone).

Dengan intoleransi penisilin, alergi silang terhadap cephalosporins generasi pertama adalah mungkin.

Terhadap latar belakang rawatan, reaksi yang tidak diingini seperti:

  • alahan;
  • kekejangan
  • gangguan hemolitik (ujian antiglobulin positif, eosinofilia, penurunan sel darah putih, agranulositosis, anemia, dengan pelantikan cefoperazone - trombositopenia);
  • peningkatan aktiviti transaminase (terutamanya apabila dirawat dengan cefoperazone);
  • kolestasis dan pseudocholestasis (dengan pelantikan ceftriaxone dos tinggi);
  • sakit perut;
  • perut tidak selesa;
  • loya;
  • muntah
  • kolitis pseudomembran;
  • sariawan;
  • phlebitis (dengan pengenalan ubat secara intravena);
  • sakit di tempat suntikan.

Penerangan Ringkas Ubat-ubatan

Cephalosporins dalam tablet mempunyai perbezaan berikut:

MEDINFO: ALARM DOKTOR! Menurut data WHO terbaru, jangkitan parasit menyebabkan hampir semua penyakit serius pada manusia. Untuk melindungi diri anda, tambahkan beberapa tetes ke dalam air... Baca wawancara dengan ketua parasitologi negara itu

    Cephalexin tergolong dalam ubat generasi pertama. Ia mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap streptokokus dan staphylococci. Semasa melantiknya, anda perlu mempertimbangkan bahawa mungkin berlaku alergi silang dengan intoleransi penisilin.

Cefuroxime asetil adalah milik generasi kedua. Antibiotik mempunyai nama dagang yang berbeza: Zinnat, Zinacef, Aksetin. Ia sangat aktif melawan enterobakteria, moraxella dan hemofilus..

Ia diresepkan beberapa kali sehari, dengan penyakit seperti radang paru-paru, furunculosis, pielonefritis. Selalunya, dengan latar belakang rawatan dengan antibiotik ini, kesan sampingan seperti mual, muntah, najis longgar, perubahan pada gambar darah periferi berkembang.

  • Cefixime tergolong dalam ubat generasi III, mempunyai spektrum tindakan yang luas, menembusi dengan baik ke semua tisu badan, menyebabkan kematian Pseudomonas aeruginosa dan enterobacteria.
  • Ceftibuten, yang dicirikan oleh pelbagai aktiviti terapi, mempunyai sedikit kontraindikasi (hipersensitiviti dan usia sehingga enam bulan) dan kesan sampingan dari ubat generasi III dalam bentuk tablet.
  • Cephalosporins dalam tablet mempunyai beberapa kelebihan:

    1. Mereka tidak dimusnahkan oleh enzim beta-laktamase..
    2. Ia ringkas dan senang digunakan. Pesakit boleh mengambil pil tanpa bantuan.
    3. Anda boleh merawatnya di rumah..
    4. Semasa mengambil pil, komplikasi seperti phlebitis dan tindak balas keradangan tempatan yang lain khas dari suntikan tidak berlaku.

    Doktor menetapkan ubat antibakteria kumpulan ini dalam bentuk tablet kepada orang dewasa dalam dos yang sesuai, yang dipilih berdasarkan keparahan penyakit, mengambil ubat lain, dan patologi somatik. Tempoh rawatan adalah 7-10 hari.

    Dalam pediatrik, mereka diresepkan bergantung kepada keparahan jangkitan, usia dan berat badan anak.

    Untuk penyerapan yang lebih lengkap, disarankan untuk mengambil ubat ini selepas makan. Pada masa yang sama, disyorkan untuk mengambil antimikotik dan probiotik untuk mencegah perkembangan superinfeksi..

    Tidak boleh mengambil ubat antibakteria tanpa berunding dengan doktor - hanya pakar, yang menilai keadaan pesakit, yang boleh memberi terapi yang mencukupi.

    KELUARGA ANDA TIDAK DAPAT DILEPASKAN DARI PENYAKIT PERMANEN?

    Adakah anda dan keluarga anda sering sakit dan dirawat dengan antibiotik sahaja? Mencuba banyak ubat, menghabiskan banyak wang, usaha dan masa, tetapi hasilnya sifar? Kemungkinan besar anda merawat kesannya, bukan penyebabnya.

    Kekebalan yang lemah dan rendah menjadikan badan kita tidak dilindungi. Ia tidak dapat menahan bukan sahaja jangkitan, tetapi juga proses patologi yang menyebabkan TUMOR DAN KANSER!

    Perlu segera mengambil tindakan! Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan Alexander Myasnikov, di mana dia berkongsi kaedah sen untuk memperkuat kekebalan.

    Penerbitan Mengenai Asma