Ulser trofik adalah komplikasi yang agak biasa dari banyak penyakit vaskular dan gangguan lain. Pada kaki, manifestasi diperhatikan dalam kebanyakan kes. Doktor sering menunjukkan kepada pesakit gambar penyakit tersebut untuk memotivasi mereka untuk merawat dan mencegah komplikasi..

Apakah ulser trofik pada kaki

Ulser trofik adalah sejenis luka pada bahagian bawah kaki yang timbul akibat kekurangan zat tisu dan perkembangan proses nekrotik. Selalunya, penyakit ini menyerang kaki, tetapi terdapat kes-kes kerosakan pada bahagian atas kaki, punggung, batang badan.

Keadaan ini sangat berbahaya bagi pesakit, jadi penting untuk berjumpa dengan pakar tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan diagnostik sepenuhnya.

Jenis ulser trofik pada kaki

Ulser trofik pada kaki (foto akan menghasilkan idea umum mengenai penyakit ini), pakar membahagikan kepada beberapa jenis, dengan mengambil kira penyebab kejadiannya. Pengelasan umum melibatkan pemisahan ulser menjadi vena dan arteri. Kira-kira 80% pesakit menderita jenis gangguan pertama..

Ulser arteri berkembang akibat pelanggaran peredaran arteri. Dari luar, mereka kelihatan seperti rongga dangkal bulat yang dipenuhi nanah, yang dilokalisasi di kawasan kaki. Paling kerap didiagnosis pada pesakit tua yang menderita aterosklerosis atau penyakit jantung koronari.

Ulser vena berkembang secara perlahan, menjadi akibat pelanggaran peredaran vena. Mereka mempunyai bintik-bintik warna ungu gelap, yang secara beransur-ansur tumbuh. Berlaku pada pesakit muda dan tua.

Memandangkan penyebab penyakit ini, jenis perubahan nekrotik berikut dibezakan:

  1. Ulser diabetes mempengaruhi pesakit dengan diabetes jenis 1. Pesakit dengan penyakit jenis 2 cenderung mengalami gangguan tersebut. Tanda ciri ulser diabetes adalah penyetempatan lesi pada ibu jari kaki.
  2. Ulser neurotrofik dapat dilokalisasi di paha dan kaki bawah, kaki. Berkembang dengan pelanggaran sistem saraf, mempengaruhi tisu dangkal dan dalam.
  3. Ulser hipertensi lebih kerap mempengaruhi pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal, apabila peredaran darah tidak hanya terganggu, tetapi juga arteri kecil hancur. Dimanifestasikan secara luaran dalam bentuk bintik merah burgundy atau sianotik, menyakitkan apabila disentuh.
  4. Spesies pyogenik lebih kerap mempengaruhi pesakit yang melanggar peraturan asas kebersihan diri secara berterusan (contohnya, orang yang tidak mempunyai tempat tinggal tertentu). Bahagian bawah anggota badan sering menjadi kawasan yang terjejas, bisul biasanya tidak dalam, tetapi boleh mempengaruhi otot semasa penyakit ini berlangsung lama..

Mana-mana spesies mempunyai ciri dan gejala tersendiri. Adalah mungkin untuk mendiagnosis jenis pelanggaran tertentu setelah mengumpulkan anamnesis dan pemeriksaan.

Tahap dan tahap ulser kaki trofik

Ulser trofik pada kaki (foto secara berperingkat membantu seseorang menilai keadaannya secara bebas) dalam kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur. Terlepas dari jenis penyakit, proses nekrotik berkembang dalam beberapa tahap.

Pada peringkat awal, pesakit hanya merasa tidak selesa. Kulit menjadi sejuk (dengan ulser arteri) atau panas (dengan vena) apabila disentuh. Di kawasan penyetempatan ulser di masa depan, kulit menjadi lebih padat. Pesakit boleh bercakap mengenai gatal-gatal di kawasan yang terjejas, yang semakin meningkat apabila bersentuhan dengan bahan kimia. Selain itu, kulit mungkin kering secara berlebihan, kawasan pengelupasan muncul..

Ketika penyakit itu berkembang di kawasan yang bermasalah, manifestasi luaran kecil muncul.

Eksudasi adalah peringkat seterusnya dalam perkembangan ulser. Kawasan edematous muncul, di tengah-tengahnya terdapat fokus nekrotik, secara beransur-ansur merebak ke seluruh kawasan. Seluruh proses eksudasi berlangsung sekitar 14 hari, kadang-kadang lebih lama.

Peringkat seterusnya dipanggil pembaikan atau granulasi, berlangsung 3-4 minggu. Kawasan ulser ditutup dengan granulasi segar yang kelihatan seperti titik merah kecil. Kedalaman lesi meningkat, tetapi pada masa yang sama membersihkan dari massa nekrotik dan nanah.

Epitelisasi adalah peringkat seterusnya, yang dapat berlangsung beberapa bulan, bergantung pada usia pesakit dan ciri-ciri individu tubuh. Dalam kes ini, penyembuhan ulser, pembaikan tisu dan pengurangan ukuran kawasan yang terjejas berlaku..

Perlu diingat bahawa dengan jenis penyakit ini berlanjutan dalam beberapa peringkat, tetapi jangkitan boleh terjadi pada salah satu daripadanya, yang mengganggu perjalanan semula jadi proses dan memperpanjang setiap tempoh.

Gejala ulser trofik pada kaki

Setiap pesakit mempunyai penyakit yang berbeza. Gejala banyak bergantung pada tahap perkembangan dan penyakit yang berkaitan. Dalam kebanyakan kes, pesakit bercakap mengenai pembengkakan anggota badan, keparahan dan keletihan ketika melakukan kerja fizikal.

Pada waktu petang, satu atau kedua kaki meningkat dalam jumlah, terutamanya di bahagian bawah kaki. Kulit menjadi berkilat, dengan melihat lebih dekat anda dapat melihat retakan tipis.

Selepas beberapa ketika, pesakit melihat bintik-bintik burgundy, ungu atau merah, yang terletak di bahagian bawah kaki atau kaki. Menyentuh terasa sakit sederhana atau teruk. Selepas ini, kawasan nekrotik muncul di tengah-tengah tempat, dari mana cecair serosa atau nanah dilepaskan. Kesakitan semakin meningkat, seseorang cuba mengelakkan tekanan.

Ulser trofik pada kaki. Foto

Selanjutnya, kesakitan berterusan bergabung dengan gejala, anggota badan menjadi panas ketika disentuh, tanda-tanda keradangan umum muncul dalam bentuk demam, kelemahan, sakit kepala, dan hilang selera makan.

Pada peringkat lanjut dan dengan penambahan jangkitan, tepi ulser menjadi hitam, kedalaman lesi meningkat, keadaan umum pesakit bertambah buruk. Kesakitan pada anggota badan memaksa seseorang untuk mengambil dos ubat yang besar, yang juga memberi kesan negatif terhadap kesejahteraannya, tetapi sedikit melemahkan gejala.

Penyebab ulser trofik pada kaki

Ulser trofik pada kaki (gambar manifestasi luaran dapat dilihat di pejabat pakar) timbul akibat banyak faktor.

Jenis penyakit tertentu diprovokasi oleh sebab-sebab tertentu: diabetes - diabetes mellitus lanjut, hipertensi - hipertensi arteri yang teruk, neurotrofik - penyakit otak dan saraf tunjang, disertai dengan gangguan jaringan saraf.

Ulser piogenik - hasil pemakaian pakaian kotor yang berterusan, ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri, hipotermia yang kerap.

Walau bagaimanapun, terdapat sebab-sebab umum yang dapat memprovokasi pembentukan laman nekrosis:

  1. Memakai kasut yang tidak selesa dan sempit secara berkala, memprovokasi pelanggaran peredaran darah dan pemakanan tisu.
  2. Vena varikos, yang mempengaruhi banyak wanita muda dan pertengahan umur.
  3. Thrombophlebitis, memprovokasi genangan darah di hujung kaki, kekurangan zat tisu.
  4. Kegiatan profesional yang berkaitan dengan kedudukan tegak berterusan pesakit untuk masa yang lama (jurujual, pakar bedah, guru). Dalam kes ini, darah di urat kaki stagnan, yang menyebabkan munculnya bisul.
  5. Hipotermia biasa pada badan atau khususnya bahagian bawah kaki.
  6. Merokok jangka panjang, yang pasti menyebabkan kerosakan pada arteri kaki.
  7. Menghilangkan endarteritis adalah penyakit serius, disertai dengan kerosakan pada arteri dan nekrosis beransur-ansur bukan sahaja kulit, tetapi juga tisu dalam.
  8. Penyakit kerapuhan dinding vaskular.
  9. Pendedahan kulit kepada bahan kimia.
  10. Frostbite bahagian bawah kaki atau luka bakar yang berbeza-beza.
  11. Kekurangan vitamin dan mineral akibat kekurangan zat makanan.
  12. Berat badan berlebihan yang meningkatkan beban pada kapal di bahagian bawah kaki.

Satu atau lebih faktor predisposisi menimbulkan kekurangan zat makanan pada tisu dan perkembangan ulser trofik.

Diagnosis ulser kaki trofik

Untuk pemeriksaan pesakit, kaedah standard untuk semua penyakit digunakan, dan juga bertujuan untuk mengkaji saluran kapal di bahagian bawah kaki.

Nama kaedahPeneranganTempat, kos
Pemeriksaan umum dan soal jawab pesakitDoktor menemubual pesakit, mengenal pasti penyebab pelanggaran, memeriksa kawasan yang terjejas, mengukur suhu badan dan tekanan darah.Ia dilakukan di mana-mana institusi perubatan, biasanya tidak memerlukan kos material.
Ujian darah klinikal dan biokimiaJenis diagnosis pertama membantu menentukan keadaan umum pesakit. Yang kedua menunjukkan kecenderungan untuk trombosis, yang penting pada tahap iniIa dilakukan secara rawat jalan di klinik awam dan swasta. Dalam kes pertama, pembayaran biasanya tidak diperlukan. Di institusi swasta, harganya berkisar antara 300-500 rubel.
Pemeriksaan bakteriologi sampel dari ulserSampel nanah, tisu berpenyakit atau eksudat diambil dari ulser untuk menentukan kehadiran patogen atau jangkitanIa dijalankan di mana-mana institusi, harganya 200-600 rubel. bergantung pada status klinik dan peralatan
DopplerografiSalah satu kaedah diagnostik bukan invasif yang paling berkesan ialah penggunaan alat ultrasound untuk mengkaji keadaan saluran kakiIa tidak dilakukan di setiap hospital, hanya di tempat peralatan tersedia. Harganya ialah 500-1000 rubel.
AngiografiKaedah pemeriksaan yang paling berkesan dan sering digunakan, yang melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam kapal yang terjejas, diikuti dengan pemeriksaan dengan sinar-x. Serangkaian tembakan membolehkan doktor memahami kapal mana yang terjejas.Prosedur ini dijalankan hanya di klinik khusus, harganya berkisar antara 600-1200 rubel.
MRIIa tidak selalu digunakan, hanya sekiranya ketidakcekapan kaedah lain. Ia melibatkan pemeriksaan lengkap anggota badan menggunakan medan magnet dan medium kontras untuk visualisasi kawasan yang terjejas dengan lebih baik. Membantu mengenal pasti kawasan di mana gangguan peredaran darah berlaku.Ia tidak selalu dijalankan, peralatan biasanya terdapat di klinik swasta, harganya sekitar 1300-2000 rubel.
ECGMembantu doktor menilai fungsi jantung. Ia digunakan hampir selalu, terutama bagi pesakit yang menderita penyakit sistem kardiovaskularPeralatan tersedia di agensi kerajaan, biasanya tidak memerlukan pembayaran

Kaedah yang paling berkesan adalah angiografi, dan juga dopplerografi. Kaedah ini membantu melihat lokasi kapal yang terjejas. Walau bagaimanapun, hanya pemeriksaan yang komprehensif yang akan menentukan penyebab pelanggaran tersebut.

Bila berjumpa doktor

Ulser trofik memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Pada kaki, penyakit ini berkembang dengan cepat. Sekiranya anda menilai foto pesakit dengan kekerapan 3-4 minggu, anda dapat memahami bahawa anda tidak perlu teragak-agak untuk berjumpa doktor.

Pakar mengesyorkan menghubungi institusi perubatan sebaik sahaja timbulnya gejala pertama, bengkak dan gatal. Sekiranya selepas pemeriksaan menunjukkan kawasan gangguan peredaran darah, pembekuan darah, saluran yang rosak, penting untuk segera berjumpa doktor. Hanya rawatan pada peringkat awal yang menjamin pemulihan.

Rawatan ulser trofik biasanya dilakukan oleh ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular. Tetapi di bandar-bandar kecil, pakar sempit seperti itu tidak selalu ada. Sekiranya mereka tidak hadir, pesakit harus berjumpa dengan pakar bedah biasa.

Pencegahan ulser kaki trofik

Mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada mengubatinya. Untuk mengelakkan munculnya ulser trofik, disarankan untuk memperhatikan diet anda, termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, jus, produk tenusu, herba, kacang-kacangan.

Sebaiknya berhenti merokok dan kurangkan jumlah alkohol yang diminum minimum. Di samping itu, hipotermia dari bahagian hujung kaki harus dielakkan, kasut yang selesa dan luas harus dipakai, dan tidak terlalu banyak bekerja. Sekiranya aktiviti profesional memerlukan kedudukan tegak yang kerap untuk waktu yang lama, anda perlu melakukan pemanasan secara berkala, tidak membiarkan darah bertakung.

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit vaskular atau penyakit jantung, disarankan untuk tidak melanggar cadangan doktor, agar tidak memperburuk keadaan. Sekiranya pesakit telah melihat gejala yang menunjukkan pembentukan ulser, anda harus segera berjumpa pakar.

Kaedah merawat ulser trofik di kaki

Untuk menghilangkan luka dan mencegah komplikasi, pakar menetapkan ubat. Selain itu, banyak pesakit menggunakan resipi ubat tradisional dan kaedah lain..

Ubat-ubatan

Dalam kebanyakan kes, agen luaran digunakan sebagai rawatan utama. Walau bagaimanapun, untuk meningkatkan tindakan, pakar juga menetapkan ubat sistemik.

Yang paling popular adalah seperti berikut:

  1. Solcoseryl adalah salap yang berkesan, yang mengandungi ekstrak dari darah anak lembu muda. Ia mempunyai kesan anti-radang, regenerasi, mempercepat proses penyembuhan tisu, mencegah komplikasi. Digunakan untuk merawat luka dari 1 hingga 3 kali sehari. Sapukan komposisi dengan lapisan nipis, jangan gosok. Tempoh kursus adalah dari 2 hingga 4 minggu. Harga produk bermula dari 300 rubel. sebungkus.
  2. Stellanin adalah salap yang berkesan dengan sifat regenerasi, antibakteria, anti-radang. Bahan aktifnya adalah diethylbenzimidazolium triiodide, yang berkesan melawan pelbagai mikroorganisma dan pada masa yang sama merangsang pembaikan tisu. Sapukan salap selama 2-3 minggu, sapukan lapisan nipis tidak lebih dari 3 kali sehari. Jangan gosok ubat. Harga produk adalah kira-kira 400 rubel.
  3. Argosulfan adalah krim popular yang mengandungi sulfatisole perak. Ia mempunyai sifat antimikroba, anti-radang dan regeneratif yang unik. Tempoh rawatan adalah dari 2 hingga 4 minggu. Adalah perlu untuk menerapkan krim secara luaran, sapukan lapisan nipis 2 kali sehari. Ubat ini dianggap sangat berkesan. Harga ubat rata-rata 350-450 rubel. setiap tiub 40 g.
  4. Latren adalah ubat untuk penggunaan sistemik dalam bentuk penyelesaian untuk titisan intravena. Mengembangkan saluran darah, menormalkan peredaran darah tempatan dan umum, menghilangkan pembengkakan anggota badan. Ia ditetapkan dalam kursus 5-10 hari dengan suntikan 200 ml larutan setiap hari. Harga 1 botol bermula dari 120 rubel.
  5. Reosorbilact adalah ubat berkesan yang ditetapkan untuk pembersihan darah. Ia digunakan sekiranya ulser trofik maju dengan jangkitan pada darah. 200 hingga 400 ml ubat diberikan kepada pesakit setiap hari menggunakan penitis. Tempoh kursus adalah dari 3 hingga 10 hari. Harga 1 botol 200 m adalah kira-kira 100 rubel.

Rawatan ulser trofik yang kompleks membolehkan anda mempercepat pemulihan dan mencegah komplikasi. Dalam beberapa kes, pakar menetapkan antibiotik sistemik, seperti ceftriaxone, untuk mengurangkan risiko keracunan darah.

Produk sedemikian dianggap sangat berkesan jika digunakan dengan betul..

Kaedah rakyat

Ulser trofik pada kaki (pakar sering menunjukkan foto kepada pesakit), banyak pesakit dirawat dengan resipi ubat alternatif.

Sebilangan daripadanya cukup berkesan..

Daun kering tatarnik sering digunakan untuk rawatan. Anda perlu mengambil bahan mentah, mengisar menjadi serbuk. Setelah mencuci bisul dengan hidrogen peroksida, taburkannya dengan serbuk, sapukan pembalut atau kain kasa yang bersih di atas, biarkan semalaman. Ulangi setiap hari selama 2 minggu. Resipi ini membantu mempercepat penyembuhan dan membersihkan luka dari nanah, ia dianggap sangat berkesan..

Kaldu bawang putih digunakan untuk kompres. Anda boleh memasaknya dengan 5 ulas bawang putih dan 1 liter air. Masak bawang putih sekurang-kurangnya 10 minit, tapis. Dalam komposisi yang panas, lembapkan sepotong kain kasa atau tisu, sapukan ke kawasan yang terjejas, balut dengan pelekat, biarkan selama 2 jam. Ulangi setiap hari selama 1-2 minggu.

Campuran 1 sudu besar. l madu dan protein 1 telur ayam segar - alat yang berkesan dan selamat. Anda perlu meletakkannya di kawasan yang terkena, letakkan daun burdock di atas dan bungkus kaki dengan selofan, biarkan semalaman. Kursus rawatan terdiri daripada 5-8 sesi harian.

Mana-mana dana itu berkesan, ia membantu mempercepat pemulihan. Walau bagaimanapun, mereka dibenarkan untuk digunakan hanya setelah berunding dengan doktor. Dalam beberapa kes, rawatan sedemikian boleh membahayakan pesakit..

Kaedah lain

Terapi vakum adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan di mana nanah dan massa nekrotik dikeluarkan dari luka dalam 1 prosedur, ia dibersihkan dan dirawat dengan larutan antiseptik, yang mempercepat pemulihan dan menghilangkan kemungkinan jangkitan memasuki aliran darah. 1 sesi sudah cukup dan pesakit berasa lega. Kaedahnya dianggap berkesan..

Elektroforesis ubat adalah sejenis fisioterapi di mana pembalut khas yang diresapi dengan agen antibakteria melekat pada luka.

Dengan bantuan arus elektrik dengan frekuensi tinggi, komponen ubat dihantar ke lapisan dalam, yang memungkinkan untuk mempercepat pemulihan dan mencegah penyebaran nekrosis. Untuk mencapai hasilnya, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10 sesi dengan kekerapan 2-3 hari.

Kaedah sedemikian sering digunakan, sangat berkesan dan mempercepat pemulihan..

Kemungkinan komplikasi

Kekurangan rawatan pasti akan menyebabkan komplikasi.

Yang paling biasa adalah yang berikut:

  1. Keracunan darah.
  2. Limfadenitis.
  3. Perkembangan erysipelas.
  4. Kaki gangren.

Selain itu, ulser trofik dapat merebak ke kawasan yang besar dan tidak hanya mempengaruhi kulit, tetapi juga otot dan tendon.

Ulser trofik adalah penyakit yang biasa dan berbahaya yang sering menyerang kulit pada kaki. Semasa mengkaji gambar anggota badan pesakit, seseorang dapat melihat apa yang mengabaikan gejala, oleh itu lebih baik segera berjumpa doktor..

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video mengenai ulser trofik pada kaki

Gejala dan rawatan ulser kaki trofik vena:

Penerbitan Mengenai Asma