Arahan biseptol untuk digunakan

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bahan yang memberikan Biseptol dengan kesan terapeutik disebut co-trimoxazole. Nama ini menggabungkan dua sebatian aktif, nisbahnya dalam satu tablet adalah 5 hingga 1. Bergantung pada jumlah bahan aktif tersebut, ubat ini terdapat dalam dua dos:

  1. 120 mg tablet yang mengandungi 100 mg sulfamethoxazole ditambah dengan 20 mg trimethoprim.
  2. 480 mg tablet, yang mana pesakit menerima 400 mg sulfamethoxazole, dan trimethoprim - pada dos 80 mg.

Tablet biseptol dibezakan dengan bentuk rata bulat, warna putih (kadang-kadang dengan warna kuning), serta adanya risiko dan ukiran Bs. Mereka dibungkus dalam lepuh 20 keping dan dijual 1 lepuh dalam bungkusan.

Arahan penggunaan dan dos

Tablet mesti diminum setelah makan, dibasuh dengan air dalam jumlah yang cukup banyak. Dos ditentukan paling baik secara individu berdasarkan gambaran klinikal, keadaan kanak-kanak, kepekaan patogen dan faktor lain. Biasanya, tablet Biseptol diresepkan dalam dos tunggal:

2 tablet 120 mg (jumlah 240 mg sebatian aktif)

Kanak-kanak berumur 6-12 tahun

4 tablet 120 mg atau 1 tablet 480 mg (jumlah 480 mg bahan aktif)

Dalam dos tunggal ini, Biseptolum perlu diminum dua kali sehari, dan selang waktu antara dos mestilah 12 jam.

Tempoh penggunaan ditentukan bergantung pada patologi. Ubat ini diresepkan sekurang-kurangnya 5 hari, dan apabila gejala jangkitan hilang, ia harus diambil selama dua hari lagi. Tempoh purata rawatan dengan Biseptolum adalah dari 5 hingga 14 hari. Sekiranya jangkitannya teruk, dos tunggal boleh meningkat sebanyak 30-50%.

Kesan sampingan

Ubat Biseptolum boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan di dalam badan. Kerosakan pada organ dalaman berlaku akibat dos yang tidak betul atau mengambil ubat apabila terdapat kontraindikasi. Sistem berikut terganggu di badan:

  1. Sistem pernafasan. Terdapat pencekikan yang teruk, kekejangan pada bronkus, batuk yang teruk, penyusupan paru.
  2. Sistem saraf. Pesakit merasa sakit kepala yang teruk dan pening, apatis. Meningitis berkembang di badan, gegaran di bahagian ekstrem muncul. Depresi boleh berlaku dalam jangka masa yang lama.
  3. Organ-organ saluran gastrousus. Pesakit mengalami penurunan selera makan, mual dan muntah, stomatitis, gastritis, cirit-birit, hepatonecrosis, sakit di perut, glossitis berkembang. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan pankreatitis akut atau kolestasis, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, enterokolitis pseudomembran.
  4. Sistem peredaran darah. Sekiranya digunakan dengan tidak betul, ubat ini dapat menyebabkan perkembangan leukopenia, eosinofilia, methemoglobinemia, neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik.
  5. Dalam sistem kencing, kerosakan pada organ dalaman berlaku, yang menyebabkan poliuria, hiperproteinemia, nefritis interstisial, gangguan fungsi ginjal. Pesakit mengalami kristaluria, tahap dan kepekatan urea dalam badan meningkat. Dengan latar belakang patologi ini, bentuk toksik nefropati berkembang, yang disertai oleh anuria dan oliguria..
  6. Sistem muskuloskeletal. Dengan kerosakan pada sendi dan ligamen, myalgia dan arthralgia diprovokasi.

Pada sesetengah pesakit, reaksi alergi yang kuat berlaku semasa rawatan Biseptol. Ia disertai dengan gatal-gatal, ruam, demam ubat, urtikaria. Suhu pesakit meningkat mendadak, dermatitis pengelupasan, hiperemia scleral, miokarditis alergi, angioedema berlangsung.

Sifat farmakologi

Bahan aktif ubat "Biseptol" adalah co-trimoxazole, yang merupakan gabungan dua sebatian - trimethoprim dan sulfamethoxazole. Bahan ini mempunyai kesan antimikroba kerana penghambatan sintesis asid folik dalam sel bakteria patologi.

Sulfamethoxazole mampu menyekat pengeluaran asid dihidrofolik, dan trimethoprim mengubahnya menjadi asid tetrafolic. Asid folik diketahui diperlukan untuk proses metabolik asas nukleotida dalam sel bakteria. Oleh kerana mekanisme tindakan ini, ubat Biseptol dalam kepekatan rendah mempunyai kesan bakteriostatik yang jelas (menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria patogen), dan dengan kepekatan yang meningkat, ia mempunyai kesan bakterisida (menyebabkan kematian sel-sel patogen). Co-trimoxazole menyatakan aktiviti terhadap pelbagai jenis jangkitan:

  • bacilli gram-negatif (bakteria berbentuk batang yang bertukar menjadi merah jambu ketika diwarnai Gram) - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp., Vibrio cholerae, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytococol, Yersinlepples, Olepiabacus, Olepiabacer, Olepiabacer, Olepiabacer. Juga Hafnia alvei, Serratia spp., Acinetobacter anitratus, cinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila, dll...
  • cocci gram-positif (bakteria sfera yang mempunyai warna ungu pada smear yang diwarnai oleh Gram) - Staphylococcus spp. (coagulase-negatif), Staphylococcus aureus (tahan methicillin dan methicillin-sensitive), Streptococcus pneumoniae (tahan atau sensitif terhadap penisilin).

Patogen tuberkulosis dan sifilis, Treponema pallidum, Mycoplasma spp., Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain, tahan terhadap bahan aktif utama ubat ini..

Selepas pemberian ubat secara oral, bahan aktif diserap ke dalam darah dari usus kecil. Kepekatan terapeutik diperhatikan selepas 30 minit, zat-zat tersebut diserap sepenuhnya (ketersediaan bio lebih dari 90%), menembusi dengan baik ke dalam tisu badan, menembusi penghalang darah-otak, dan terkumpul di sel-sel otak.

Separuh daripada bahan aktif diekskresikan dalam air kencing, sebahagiannya ubat diproses di hati untuk produk reput, yang dihilangkan dengan hempedu dan air kencing.

Menurut ulasan, Biseptolum untuk orang dewasa biasanya boleh diterima dengan baik..

Petunjuk dan kontraindikasi untuk mengambil ubat tersebut

Rawatan biseptol berkesan dalam rawatan penyakit berjangkit akut saluran pernafasan, jangkitan organ ENT dan saluran gastrousus, penyakit saluran kencing dan organ sistem pembiakan. Penggunaan ubat ini juga disarankan untuk jangkitan pada kulit dan tisu lembut.

Biseptol diresepkan untuk sistitis dan penyakit berjangkit dan keradangan pada sistem kencing dan pembiakan

Petunjuk untuk mengambil Biseptolum adalah penyakit dan patologi berikut:

  • bronkitis akut dan kronik;
  • ARI;
  • radang amandel;
  • pneumonia;
  • abses paru-paru
  • gonorea;
  • otitis;
  • malaria;
  • demam scarlet;
  • brucellosis;
  • toksoplasmosis;
  • meningitis;
  • jerawat;
  • furunculosis;
  • abses otak
  • pyoderma;
  • prostatitis;
  • sistitis;
  • uretritis;
  • pielonefritis;
  • salmonellosis;
  • pankreatitis
  • demam kepialu;
  • cirit-birit;
  • osteomielitis;
  • kolera.

Walaupun dengan idea tentang apa yang membantu Biseptol, anda tidak boleh mengambilnya tanpa preskripsi doktor. Ubat yang dinyatakan mempunyai beberapa kontraindikasi mutlak. Ini termasuk:

  • umur kanak-kanak sehingga 3 bulan (kerana mengambil penggantungan) atau 3 tahun (kerana mengambil tablet);
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • hipersensitiviti terhadap bahan aktif ubat;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • hematopoiesis;
  • kekurangan asid folik dalam badan;
  • kegagalan hati;
  • kegagalan kardiovaskular.

Apabila pesakit disyorkan minum Biseptolum, dia semestinya diberi amaran tentang kemungkinan reaksi buruk. Walaupun dalam kebanyakan kes ubat ini dapat diterima dengan baik oleh pesakit, manifestasi yang tidak diingini berikut mungkin berlaku:

Dengan penggunaan Biseptol dosis tinggi yang berpanjangan, kesan sampingan mungkin lebih ketara. Reaksi alergi yang serius kadang-kadang direkodkan, kandidiasis mungkin timbul kerana perubahan komposisi mikroflora usus

  • cirit-birit;
  • loya;
  • sakit perut;
  • sikap tidak peduli;
  • kemurungan;
  • Pening
  • stomatitis;
  • menggeletar jari;
  • peningkatan pengeluaran air kencing;
  • batuk;
  • perasaan kekurangan udara;
  • sakit otot dan sendi;
  • kenaikan suhu;
  • menggigil;
  • kulit gatal.

Biseptol dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit teruk organ dalaman - hati, ginjal, dan juga hematopoiesis

Kesan sampingan, sekiranya berlaku, mempunyai keparahan yang lemah.

Kontraindikasi

Ubat "Biseptolum" dalam penggantungan dan tablet dikontraindikasikan untuk digunakan dalam beberapa keadaan badan, yang merangkumi:

  • kes intoleransi individu atau hipersensitiviti terhadap co-trimoxazole atau bahan tambahan;
  • patologi parenchymal hati dengan kerosakan teruk atau pemusnahan sel hati;
  • kegagalan buah pinggang, terutamanya dalam kes di mana tidak mungkin melakukan pemantauan makmal terhadap keadaan fungsinya dengan tahap co-trimoxazole;
  • anemia (anemia), yang dikaitkan dengan kekurangan dalam asid folik dalam badan;
  • perubahan keadaan fungsional sistem peredaran darah, yang disertai dengan perubahan jumlah darah;
  • penurunan imunologi dalam sejarah platelet dalam sejarah yang disebabkan oleh penggunaan co-trimoxazole;
  • kehamilan dan penyusuan - co-trimoxazole boleh menyebabkan kekurangan asid folik, yang penting untuk janin.

Kehadiran kontraindikasi ditentukan sebelum penggunaan ubat "Biseptolum". Maklum balas mengenai aplikasi juga lebih baik dibaca terlebih dahulu.

arahan khas

Ia harus digunakan dengan berhati-hati jika ada kecenderungan kepekaan tinggi. Kursus terapi yang panjang mesti disertai dengan kawalan darah

Dalam kes ini, adalah wajar untuk mengambil asid folik. Pada pesakit tua, reaksi terhadap ubat harus dipantau dengan teliti..

Manifestasi akibat negatif mungkin berlaku dengan pelanggaran fungsi perkumuhan pada buah pinggang. Anda tidak boleh menggabungkan pengambilan ubat dengan produk tertentu yang mengurangkan keberkesanannya - kekacang, bayam, kembang kol. Jangan terkena cahaya matahari atau sinar ultraviolet..

Tidak masuk akal untuk menggunakan ubat untuk radang amandel dan membran mukus faring, jika mereka terkena jenis streptokokus yang tahan terhadap Biseptol.

Petunjuk penggunaan ubat tersebut

Ubat ini ditunjukkan untuk semua jenis proses berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadapnya. Senarai data patologi merangkumi:

Penyakit berjangkit saluran pernafasan atas - rinitis, faringitis, laringitis.
Proses berjangkit pada organ pernafasan bawah - trakeitis, bronkitis, radang paru-paru (radang paru-paru).
Patologi organ ENT - tonsilitis, sinusitis, otitis.
Penyakit berjangkit pada organ genitouriner - prostatitis, proses patologi pada pelengkap rahim pada wanita, penyakit pundi kencing, ginjal, ureter, uretra.
Jangkitan sistem pencernaan - enterokolitis, gastritis, pankreatitis, proses berjangkit atau bernanah di saluran empedu dan hati, serta beberapa penyakit berbahaya yang berkaitan dengan kerosakan sistem pencernaan, misalnya kolera.
Jangkitan bakteria tertentu yang diprovokasi oleh bakteria yang sensitif terhadap bahan utama ubat ini - aktinomikosis, brucellosis.

Anda akan berminat: Abses - apakah itu dan mengapa ia timbul? Gejala dan rawatan abses

Ubat ini dianggap sebagai agen antibakteria lini kedua, dan penggunaannya disarankan hanya dalam kes di mana bakteria mempunyai ketahanan terhadap ubat antibakteria lini pertama. Juga, ubat ini boleh digunakan dalam rawatan osteomielitis (kerosakan tulang purulen) dengan pengesahan kepekaan terhadap bahan utama bakteria patogen.

Menurut ulasan, tablet Biseptol cukup berkesan.

Dos dan pentadbiran

Tablet harus diminum selepas makan. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari organ kencing, minum banyak cecair. Minum banyak air sepanjang tempoh terapi.

Terdapat sekatan terhadap makanan. Anda harus menolak:

  • Kacang
  • keju lemak;
  • makanan asal haiwan;
  • bit;
  • produk tepung;
  • buah-buahan kering.

Rejimen rawatan ditetapkan mengikut diagnosis.

  1. Biseptolum dalam bentuk penggantungan dibenarkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam kes pertama, dosnya adalah 20 ml setiap 12 jam, dalam keadaan keparahan tinggi, kenaikan hingga 30 ml dibenarkan.
  2. Tablet biasanya diresepkan dalam 2 unit pada dos 480 mg dua kali sehari dengan selang waktu yang sama. Kursus rawatan adalah dari 5 hari hingga dua minggu.
  3. Suntikan untuk orang dewasa juga dilakukan 2 kali sehari dalam larutan 10 ml.

Biseptol untuk kanak-kanak dalam suntikan diberi dos seperti berikut:

  • dari 3 hingga 5 tahun - 2.5 ml setiap pagi dan petang;
  • dari 5 hingga 12 tahun - 5 ml setiap 12 jam.

Penangguhan dibenarkan dari tiga bulan, sirap - dari 1 tahun. Pengiraan dos dilakukan berdasarkan berat badan: 30 dan 6 mg komponen aktif setiap 1 kilogram berat anak. Kaedah kemasukan ini tidak boleh melebihi 7 hari.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat Biseptol mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ia membantu memusnahkan mikroorganisma berikut:

  • mikroorganisma protozoa;
  • bakteria aerob gram positif;
  • bakteria aerobik;
  • anaerob gram positif;
  • cendawan patogen.

Biseptol menyumbang kepada pemusnahan E. coli, oleh itu, tubuh mengurangkan penyerapan vitamin B, asid nikotinik, riboflavin, tiamin dalam usus. Ramai orang bertanya kepada doktor sama ada Biseptol adalah antibiotik atau tidak. Ubat ini tidak termasuk dalam kumpulan ubat antibiotik. Ini adalah ubat yang disintesis sepenuhnya yang berkaitan dengan sulfonamida. Biseptol juga disebut sebagai ubat antibakteria dengan komposisi kimia..

Alat yang berkesan ini membunuh bakteria atau menghalang perkembangan aktifnya, pertumbuhan pertumbuhan. Sulfanilamide mempunyai keupayaan untuk menembusi jauh ke dalam struktur mikrob. Menurut mekanisme tindakannya, ia tidak termasuk dalam senarai ubat antibiotik. Petunjuk penggunaan Biseptolum:

Kawasan jangkitanPenyakit
Jangkitan ENTAngina, sinusitis, otitis media. Ubat ini diresepkan untuk pesakit yang mengalami proses keradangan pada sinus paranasal dan rongga telinga tengah.
Kerosakan saluran pernafasanIni adalah bronkitis akut atau kronik, apabila pesakit mengalami bronkus yang meradang. Ubat ini berkesan dalam empyema pleura, apabila sejumlah besar nanah terkumpul di antara membran paru-paru. Biseptol diresepkan untuk bronchiectasis, abses dan radang paru-paru.
Penembusan jangkitan pada saluran kencingIni adalah uretritis apabila proses keradangan berlaku di uretra. Doktor menetapkan rawatan dengan Biseptolum untuk perkembangan sistitis (proses keradangan di pundi kencing), pyelitis (kerosakan pada pelvis buah pinggang), pielonefritis kronik, prostatitis, uretritis gonokokus.
Jangkitan gastroususBakteria sering menembusi usus, pankreas, perut. Proses keradangan boleh berkembang di pelbagai organ dalaman saluran gastrousus.
Jangkitan lainIni adalah penembusan jangkitan ke dalam badan selepas pembedahan, apabila doktor tidak cukup mensterilkan instrumen.

Ubat Biseptolum sering diresepkan kepada pesakit yang mengalami septikemia atau kemasukan mikroorganisma ke dalam darah. Pakar telah menetapkan tahap kepekaan ubat yang tinggi dengan perkembangan bentuk gonorea yang tidak rumit. Ubat ini terbukti sangat berkesan dalam pelbagai lesi kulit ketika pesakit mengalami bisul atau pyoderma.

Petunjuk untuk digunakan

Biseptol (Biseptol) - untuk apa ubat ini ditetapkan? Senarai petunjuknya sangat panjang..

Penyakit pernafasan

  • bronkitis (akut dan kronik);
  • radang paru-paru (radang paru-paru);
  • keradangan purulen membran paru (pleura);
  • abses, abses paru-paru;
  • peningkatan lumen bronkus.

Keradangan saluran pernafasan atas dan organ deria

  • telinga tengah dan dalam (otitis media);
  • resdung (sinusitis);
  • membran laring (laringitis);
  • membran mukus faring dan / atau laring (faringitis, tracheitis);
  • amandel (tonsilitis);
  • sinus maksila (sinusitis).

Penyakit usus yang berjangkit

  • penyakit usus berjangkit dalam bentuk akut, disertai dengan cirit-birit dengan darah (disentri);
  • paratyphoid jenis A dan B;
  • kolera;
  • demam kepialu.

Keradangan sistem genitouriner

  • uretra (uretritis);
  • kelenjar prostat pada lelaki (prostatitis);
  • buah pinggang dan pelvis buah pinggang (pielonefritis);
  • pundi kencing (sistitis);
  • pelengkap rahim pada wanita (salpingitis).

Beberapa penyakit kelamin

Penyakit berjangkit biasa

  • brucellosis - penyakit haiwan yang disebarkan melalui daging dan produk tenusu dan menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal;
  • demam tropika (malaria);
  • penyakit parasit (toxoplasmosis);
  • Penyakit Lyme (borreliosis bawaan kutu);
  • demam scarlet;
  • limfadenitis (keradangan kelenjar getah bening).

Jangkitan Luka.

Proses nekrotik purulen yang mempengaruhi tulang dan tisu lembut.

Petunjuk untuk digunakan juga meliputi pencegahan dan perawatan radang paru-paru pada pasien dengan virus imunodefisiensi manusia, penyebabnya adalah jamur pneumocystis seperti ragi.

Suspensi biseptol keseluruhan arahan penggunaan

Suspensi menggabungkan rasa yang menyenangkan dan prestasi tinggi. Dalam biseptol ada petunjuk penggunaan, yang menunjukkan bahawa ada dua bentuk pelepasan - tablet dan penggantungan. Dalam komposisi penggantungan lima mililiter 200 mg. sulfamethoxazole dan 40 mg. trimethoprim., eksipien lain.
Petunjuk penggunaan seperti jangkitan dan kulat pada sistem berikut ditunjukkan:

  • Pernafasan
  • Kencing;
  • Kemaluan lelaki;
  • Saluran kemaluan;
  • Saluran penghadaman;
  • Hati dan pundi hempedu;
  • Kulit dan tisu lembut;
  • Organ ENT;
  • Gementar.

Kontraindikasi termasuk:

  • Kerentanan tinggi terhadap komponen;
  • Kegagalan hati, buah pinggang;
  • Luka darah;
  • Tempoh kehamilan;
  • Menyusu badan;
  • Kanak-kanak di bawah umur dua bulan - item ini hanya dikenakan untuk penggantungan.

Perhatian harus diberikan sekiranya jumlah asid folik tidak mencukupi, patologi berbahaya kelenjar tiroid, asma bronkial. Anda perlu menggunakan sirap di dalamnya hanya setelah orang itu makan

Tidak mempunyai gula, mempunyai rasa yang menyenangkan

Anda perlu menggunakan sirap di dalamnya hanya setelah orang itu makan. Tidak mempunyai gula, mempunyai rasa yang menyenangkan.

Sekiranya penyakit berjangkit dirawat pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari dua belas tahun, sirap 20 ml diperlukan. setiap dua belas. Kehadiran jangkitan teruk adalah alasan untuk meningkatkan dos hingga 30 ml. Kursus rawatan mestilah dari 10 hingga 14 hari.

Untuk bayi dari dua hingga lima bulan, biseptol dalam bentuk penggantungan, berdasarkan petunjuk penggunaan, ditunjukkan pada 2.5 ml. Dari enam bulan hingga lima tahun, 5 ml ditetapkan. Berumur hingga dua belas tahun memberi sirap dalam jumlah 10 ml. setiap dua belas jam.

Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat, kerana terdapat banyak kesan sampingan. Berapa lama rawatan akan berlangsung dan dosnya mungkin berbeza-beza kerana jenis patogen dan bentuk proses berjangkit..

Biasanya, ubat itu boleh diterima dengan baik, tetapi reaksi berikut tidak dikecualikan:

  • Sakit kepala dan pening, kemurungan
  • Bronkospasme, batuk, serangan asma, pemadatan pada paru-paru
  • Muntah, mual, hilang selera makan, keradangan di perut, sakit perut
  • Nekrosis hati, keradangannya, peningkatan tahap enzim
  • Penurunan leukosit, platelet, neutrofil, anemia
  • Keradangan pada buah pinggang, kemunculan sel darah merah dan garam dalam air kencing, penurunan rembesannya atau ketiadaan lengkap
  • Sakit otot dan sendi
  • Ruam kulit
  • Penurunan glukosa dan natrium, peningkatan kalium

Harga anggaran penggantungan adalah 111-141 rubel. bergantung pada rangkaian farmasi. Harga ini adalah salah satu kelebihan ubat ini..

Anda boleh menyimpan 5 tahun. Suhu penyimpanan tidak boleh lebih tinggi daripada 25 darjah. Selepas tarikh luput, dilarang menggunakan ubat tersebut untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Komposisi dan bentuk pelepasan tablet dan penggantungan

Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk farmasi - tablet dan penggantungan. Tablet berwarna putih dan bulat, di tengahnya terdapat jalur pemisah untuk patah tulang, jika perlu, penyesuaian dos. Dalam satu tablet, kepekatan bahan aktif utama adalah 120 mg (trimethoprim - 20 mg, sulfamethoxazole - 100 mg) atau 480 mg (trimethoprim - 80 mg, sulfamethoxazole - 400 mg). Di samping itu, tablet mengandungi beberapa elemen tambahan:

  • pati kentang;
  • magnesium stearat;
  • alkohol polivinil;
  • talc;
  • aseptin M dan P;
  • propilena glikol.

Tablet dibungkus dalam pek sel kontur sebanyak 20 keping. Satu kotak kadbod mengandungi satu sel dengan tablet dan arahan untuk digunakan.

Juga, ubat ini dihasilkan dalam bentuk penggantungan dalam jumlah 80 ml, dalam botol kaca gelap.

Ulasan mengenai penggantungan "Biseptolum" kebanyakannya positif.

Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmakologi Poland Medana Pharma TERPOL Group J.S.

Kandungan suspensi 5 ml termasuk:

  • sulfamethoxazole - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg;
  • pelbagai bahan tambahan.

Ubat itu adalah antimikroba, terbuat dari bahan mentah kimia khas. Ini ditunjukkan dalam arahan untuk "Biseptolum." Ulasan akan dibentangkan di bawah..

Petunjuk untuk digunakan

Gabungan sulfamethoxazole dan trimethroprim mempunyai kesan buruk pada banyak kumpulan bakteria. Spektrum aksi Biseptol sangat luas. Ia aktif melawan banyak jenis bakteria gram-positif dan gram-negatif, protozoa, dan beberapa kulat. Tahan terhadap ubat adalah virus, treponema, tubercle bacillus, leptospira.

Oleh kerana tindakan Biseptol sangat luas, ia digunakan untuk kanak-kanak dengan pelbagai penyakit:

  • keradangan saluran pernafasan atas yang disebabkan oleh bakteria (faringitis, tonsilitis, bronkitis, sinusitis);
  • jangkitan saluran gastrousus (shigellosis, kolera);
  • keradangan sistem genitouriner (cystitis, pyelitis);
  • luka pada kulit (jerawat dengan pustula, pyoderma, furunculosis).

Apabila Biseptol Tidak Berfungsi

Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan radang amandel, agen penyebabnya adalah streptokokus beta-hemolitik, Biseptol tidak diresepkan. Strain streptokokus hemolitik tahan terhadap sulfonamida. Setelah penggunaan agen antibakteria yang berpanjangan, organisma yang tahan terhadap tindakan bakteria sulfamethoxazole terbentuk. Sekiranya kanak-kanak (terutama anak kecil) tidak betul memilih ubat, maka ini boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Interaksi dengan ubat dan makanan lain

  • Biseptol mempunyai sifat meningkatkan kesan rawatan dengan antikoagulan tidak langsung, metotreksat dan agen hipoglikemik.
  • Apabila digabungkan dengan fenitoin, kesan terapeutik dan ketoksikannya meningkat.
  • Meresepkan Biseptolum dan Diuretik Meningkatkan Risiko Penurunan Bilangan Platelet.
  • Biseptol mengurangkan keberkesanan antidepresan tertentu.
  • Ubat ini tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan menyedihkan pada hematopoiesis, dan juga dengan Naproxen dan Aspirin..
  • Dalam diet anak semasa rawatan dengan Biseptolum, disarankan untuk membatasi hidangan dari kubis, kacang, wortel, tomato dan kacang polong, serta keju berlemak dan produk haiwan lain.
  • Sebelum mengambil ubat, anda tidak boleh makan buah-buahan kering dan hidangan bit, serta pastri, kerana produk tersebut dicerna dengan cepat.
  • Tindakan Biseptol sebahagiannya dineutralkan oleh susu, jadi anda tidak boleh minum ubat dengan produk seperti itu.

Arahan biseptol untuk kanak-kanak.

Biseptol adalah ubat antibakteria yang dapat mengatasi pelbagai penyakit berjangkit. Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa Biseptol bukan tergolong dalam kumpulan antibiotik, tetapi masih mekanisme tindakannya bertujuan untuk memusnahkan pelbagai jangkitan. Selalunya, Biseptolum diresepkan untuk kanak-kanak dengan penyakit bakteria bronkus dan paru-paru. Ia digunakan secara meluas untuk radang paru-paru, bronkitis, otitis media atau tonsilitis. Ubat ini juga digunakan secara meluas dalam kes kerosakan pada tisu lembut, jangkitan usus atau penyakit bakteria pada sistem genitouriner.

Ubat Biseptolum dalam bentuk suspensi merujuk kepada antimikroba dari kumpulan sulfonamides. Ini adalah ubat gabungan, kerana ia mengandungi 2 komponen aktif, masing-masing mempunyai kesannya sendiri.

Beberapa tahun yang lalu, Biseptol adalah salah satu ubat antibakteria yang paling dicari. Telah digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang perubatan untuk rawatan penyakit bakteria. Pada masa ini, banyak doktor menolak pelantikannya, lebih memilih ubat yang lebih moden. Walaupun terdapat sikap kontroversi terhadap ubat tersebut, Biseptolum dalam penangguhan terdapat di hampir semua farmasi. Lebih-lebih lagi, ia diresepkan untuk kanak-kanak, memandangkan ia adalah salah satu ubat yang diuji masa dan berpatutan. Memandangkan pendapat doktor mengenai ubat tersebut, ulasan ibu bapa mengenai Biseptolum agak baik

Untuk memahami aspek positif dan negatif ubat, penting bukan sahaja untuk berjumpa dengan pakar pediatrik, tetapi juga mempelajari sisipan dengan arahan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ini adalah ubat gabungan yang berfungsi melawan kuman dan jangkitan. Ia mempunyai kesan bakteria dan memusnahkan bakteria. Aktiviti maksimum diperhatikan untuk mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Ubat ini berkesan menentang kesan negatif bakteria, yang dalam kebanyakan kes mempunyai tahap ketahanan yang tinggi terhadap ubat sulfonamida.

Kesan bakteria ubat dicapai kerana kesan penyekat berganda proses metabolik di mana bakteria mengambil bahagian. Sulfamethoxazole menyumbang kepada gangguan sintesis biologi dihidrofolat. Trimethoprim menghentikan proses metabolik. Hasilnya adalah pemulihan asid dihidrofolat, yang diperlukan untuk pengembangan mikroorganisma.

Ubat ini menunjukkan tahap keberkesanan yang tinggi dalam pemusnahan jangkitan streptokokus, staphylococcus, pneumococcus, disentri dan Escherichia coli, demam kepialu, protea. Ubat ini tidak diresepkan untuk pesakit yang penyakitnya disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa atau spirochete.

Selepas pentadbiran, ubat cepat diserap oleh saluran gastrousus. Kepekatan plasma maksimum diperhatikan 2.5 jam selepas pengambilan tablet dan penggantungan. Ubat itu disimpan di dalam badan selama 6-8 jam. Tahap ubat yang tinggi diperhatikan di buah pinggang dan paru-paru..

Komponen ubat dikeluarkan dalam air kencing. Pada hari pertama, separuh trimethoprim dikeluarkan dari badan. Sulfamethoxazole mengambil bentuk asetilasi.

ARAHAN KHAS

Sebaiknya tentukan kepekatan sulfamethoxazole dalam plasma setiap 2-3 hari tepat sebelum infus berikutnya. Sekiranya kepekatan sulfamethoxazole melebihi 150 mcg / ml, rawatan harus terganggu sehingga turun di bawah 120 mcg / ml. Dengan kursus rawatan jangka panjang (lebih dari satu bulan), ujian darah biasa diperlukan, kerana ada kemungkinan perubahan hematologi (paling sering tidak bergejala). Perubahan ini mungkin dapat dibalikkan ketika meresepkan asid folik (3-6 mg / hari), yang tidak melanggar aktiviti antimikrob ubat secara signifikan

Perhatian khusus harus diberikan dalam rawatan pesakit tua atau pesakit dengan kekurangan folat awal yang disyaki. Pentadbiran asid folik juga disarankan untuk rawatan jangka panjang pada dos tinggi.

Untuk mengelakkan kristaluria, disarankan agar air kencing mencukupi. Kemungkinan komplikasi toksik dan alergi sulfonamida meningkat dengan ketara dalam penurunan fungsi penapisan buah pinggang. Terhadap latar belakang rawatan, tidak wajar mengambil makanan yang mengandungi sejumlah besar PABA - bahagian tumbuhan yang hijau (kembang kol, bayam, kekacang), wortel, tomato. Pendedahan sinar matahari dan UV yang berlebihan harus dielakkan. Risiko kesan sampingan jauh lebih tinggi pada pesakit AIDS. Tidak disyorkan untuk tonsilitis dan faringitis yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A-beta hemolitik, kerana ketahanan strain yang meluas.

Arahan penggunaan kaedah dan dos Biseptol

Tablet

Tablet diambil secara lisan selepas makan. Minum banyak cecair. Dos ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira indikasi individu pesakit.

  • Kanak-kanak berumur 3-5 tahun ditetapkan 240 mg 2 kali sehari. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun - 480 mg 2 kali sehari.
  • Dalam rawatan radang paru-paru, dos harian dikira: 100 mg sulfamethoxazole per 1 kg berat badan. Ambil ubat setiap 6 jam. Tempoh terapi - 2 minggu.
  • Untuk rawatan gonorea, 2 g sulfamethoxazole diresepkan 2 kali sehari dengan selang 12 jam antara dos.
  • Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun mengambil 960 mg 2 kali sehari. Dengan rawatan yang panjang - 480 mg 2 kali sehari.
  • Tempoh terapi adalah dari 5 hingga 14 hari. Dalam kes yang teruk atau jangkitan kronik, peningkatan dos tunggal sebanyak 30-50% mungkin diperlukan.
  • Sekiranya terapi berlangsung lebih dari 5 hari atau pesakit mengambil dos ubat yang tinggi, kawalan darah periferal diperlukan. Sekiranya berlaku perubahan patologi, asid folik diresepkan dalam dos 5-10 mg sehari.
  • Sekiranya anda melewatkan dos, ambil ubat secepat mungkin. Sekiranya anda ingin mengambil dos berganda, dos sebelumnya harus dilangkau. Jangan mengambil dos berganda untuk mengimbangi yang tidak dijawab.
  • Pada kegagalan buah pinggang (CC 15-30 ml / min), dos yang disyorkan dikurangkan sebanyak 2 kali. Dengan CC kurang dari 15 ml / min, tidak digalakkan menggunakan ubat tersebut.

Penangguhan

Biseptolum dalam bentuk penggantungan diambil secara lisan, setelah makan dengan jumlah cecair yang mencukupi.

  • Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun mengambil 960 mg setiap 12 jam. Dalam jangkitan yang teruk, dos meningkat menjadi 1440 mg setiap 12 jam.
  • Tempoh rawatan untuk jangkitan saluran kencing adalah 10-14 hari, peningkatan bronkitis kronik - 2 minggu, cirit-birit pelancong dan shigellosis - 5 hari. Dos minimum ialah 480 mg setiap 12 jam. Dengan tempoh rawatan lebih dari 14 hari, dos minimum digunakan.
  • Kanak-kanak dari 2 bulan (atau 6 minggu semasa lahir dari ibu dengan jangkitan HIV) hingga 5 bulan mengambil 120 mg 2 kali sehari. Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 5 tahun mengambil 240 mg dengan selang 12 jam. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun ditetapkan 480 mg setiap 12 jam..
  • Tempoh rawatan untuk jangkitan saluran kencing dan otitis media akut adalah 10 hari, shigellosis - 5 hari. Dalam rawatan jangkitan teruk pada kanak-kanak, dos dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali.
  • Tempoh minimum terapi untuk jangkitan akut adalah 5 hari. Selepas hilangnya gejala, terapi harus diteruskan selama 2 hari lagi. Sekiranya selepas 2 minggu tidak ada peningkatan, anda perlu diperiksa semula.
  • Chancre lembut - 960 mg setiap 12 jam. Sekiranya elemen kulit tidak sembuh selepas 7 hari, anda boleh memanjangkan ubat selama 7 hari lagi. Kekurangan kesan boleh menunjukkan ketahanan patogen.
  • Pada jangkitan saluran kencing yang tidak rumit pada wanita, satu dos adalah 1920-2880 mg. Dianjurkan untuk mengambil ubat pada waktu malam setelah makan atau pada waktu tidur..
  • Dalam rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii, 30 mg per 1 kg berat badan diresepkan 4 kali sehari dengan selang 6 jam. Tempoh terapi adalah 2-3 minggu.
  • Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, 960 mg sehari ditetapkan. Jumlah dos harian untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak boleh melebihi 1920 mg. Kaunter penerimaan tetamu dilakukan selama 3 hari berturut-turut setiap minggu..
  • Untuk jangkitan bakteria lain, dos dipilih secara individu, dengan mengambil kira usia, berat badan, fungsi ginjal dan keparahan penyakit. Dengan nokardiosis, orang dewasa mengambil 2880-3840 mg sehari selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Kursus rawatan untuk brucellosis akut - 3-4 minggu.

Kesimpulannya

Biseptol adalah ubat yang berkesan dan berpatutan dengan kesan antimikroba dan kos rendah. Dengan munculnya ubat generasi baru di pasaran, Biseptol mula jarang digunakan.

Pilihan antibiotik untuk kanak-kanak harus didekati dengan berhati-hati dan dalam hal apa pun, tanpa berunding dengan doktor, jangan membeli analog. Hanya pakar pediatrik yang boleh menetapkan ubat, pilih dos yang diperlukan, tempoh rawatan

Terapi antibakteria harus selalu merangkumi pengambilan probiotik yang dapat melindungi mukosa gastrik daripada mengembangkan dysbiosis.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Struktur

Tablet1 tab.
bahan aktif:
sulfametoksazol100 mg
trimetoprim20 mg
eksipien: kanji kentang; talc; magnesium stearat; alkohol polivinil; metil parahydroxybenzoate; propyl parahydroxybenzoate; propilena glikol
Tablet1 tab.
bahan aktif:
sulfametoksazol400 mg
trimetoprim80 mg
eksipien: kanji kentang; talc; magnesium stearat; alkohol polivinil; metil parahydroxybenzoate; propyl parahydroxybenzoate; propilena glikol

Penerangan mengenai bentuk dos

Tablet 120 mg: rata, bulat, putih dengan warna kekuningan, serong dan terukir "Bs".

Tablet 480 mg: rata, bulat, putih dengan warna kekuningan, dengan serong, tanda dan ukiran "Bs".

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Ubat antimikroba gabungan yang terdiri daripada sulfamethoxazole dan trimethoprim. Sulfamethoxazole, serupa dengan struktur dengan PABA, mengganggu sintesis dihydrofolate dalam sel bakteria, mencegah kemasukan PABA dalam molekulnya. Trimethoprim meningkatkan tindakan sulfamethoxazole, mengganggu pemulihan dihydrofolate menjadi tetrahydrofolate, bentuk aktif asid folik, yang bertanggungjawab untuk metabolisme protein dan pembelahan sel mikroba.

Ia adalah agen bakteria spektrum luas, aktif terhadap mikroorganisma berikut: Streptococcus spp. (strain hemolitik lebih sensitif terhadap penisilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (termasuk strain enterotoksigenik), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, beberapa spesies Pseudomonas (kecuali Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella sppisi dociini.., (termasuk Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, kulat patogen, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Tahan terhadap ubat: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Menghambat aktiviti E. coli, yang menyebabkan penurunan sintesis tiamin, riboflavin, asid nikotinik dan vitamin B lain dalam usus.

Tempoh kesan terapi adalah 7 jam.

Farmakokinetik

Apabila diberikan, kedua-dua komponen ubat diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Cmaks komponen aktif ubat diperhatikan selepas 1-4 jam.

Trimethoprim menembus ke dalam sel dan melalui penghalang tisu - ke paru-paru, ginjal, kelenjar prostat, hempedu, air liur, dahak, cecair serebrospinal. Pengikatan trimethoprim dengan protein plasma 50%, T1/2 biasanya 8.6-17 jam. Laluan perkumuhan utama adalah melalui buah pinggang (50% tidak berubah).

Sulfamethoxazole: pengikatan protein plasma adalah 66%, T1/2 normal - 9-11 jam. Jalan utama penghapusan adalah melalui buah pinggang, dengan 15-30% dalam bentuk aktif.

Petunjuk ubat Biseptol ®

jangkitan saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura, otitis media, sinusitis);

jangkitan pada sistem genitouriner (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), termasuk sifat gonorrheal;

jangkitan saluran gastrousus (disentri, kolera, demam kepialu, demam paratyphoid, cirit-birit);

jangkitan pada kulit dan tisu lembut (pyoderma, furunculosis, dll.).

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap co-trimoxazole, trimethoprim, sulfonamides atau sebarang komponen ubat;

umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (untuk bentuk dos ini);

diagnosis kerosakan parenkim hati; kegagalan buah pinggang yang teruk, jika tidak mungkin untuk menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah (tidak disyorkan untuk menggunakan kreatinin GI dalam Cl: mual, muntah, penurunan selera makan, cirit-birit, gastritis, sakit perut, glossitis, stomatitis, kolestasis, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, hepatitis, kadang-kadang dengan penyakit kuning kolestatik, hepatonecrosis, enterocolitis pseudomembran, pankreatitis.

Organ hematopoietik: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia megaloblastik, anemia aplastik dan hemolitik, eosinofilia, hipoprothrombinemia, metemoglobinemia.

Dari sistem kencing: poliuria, nefritis interstisial, gangguan fungsi ginjal, kristaluria, hematuria, peningkatan kepekatan urea, hipercreatininemia, nefropati toksik dengan oliguria dan anuria.

Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia.

Reaksi alergi: pruritus, fotosensitiviti, urtikaria, demam ubat, ruam, eksudatif eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), dermatitis eksfoliatif, miokarditis alergi, demam, angione, suhu badan, angione hiperemia sklera.

Lain-lain: hipoglikemia, hiperkalemia, hiponatremia.

Interaksi

Ubat ini tidak digalakkan diambil secara serentak dengan diuretik thiazide kerana risiko trombositopenia (pendarahan). Co-trimoxazole meningkatkan aktiviti antikoagulan antikoagulan tidak langsung, serta kesan ubat hipoglikemik dan methotrexate. Mengurangkan intensiti metabolisme hepatik fenitoin (memanjangkan Tnya1/2 39%) dan warfarin, meningkatkan kesannya.

Rifampicin Mengurangkan T1/2 trimetoprim.

Pyrimethamine dalam dos melebihi 25 mg / minggu meningkatkan risiko anemia megaloblastik.

Diuretik (selalunya thiazides) meningkatkan risiko trombositopenia.

Benzocaine, procaine, procainamide dan ubat-ubatan lain, akibat hidrolisis yang mana PABA terbentuk, mengurangkan kesan ubat.

Antara diuretik (termasuk thiazides, furosemide) dan ubat hipoglikemik oral (sulfonylureas) - di satu pihak dan sulfonamida antimikroba - di sisi lain, reaksi alergi silang adalah mungkin.

Phenytoin, barbiturat, PASK - meningkatkan manifestasi kekurangan asid folik.

Derivatif asid salisilik meningkatkan kesan ubat.

Asid askorbik, hexamethylenetetramine dan ubat-ubatan lain yang mengasamkan air kencing meningkatkan risiko kristaluria.

Colestyramine mengurangkan penyerapan, jadi ia harus diambil 1 jam selepas atau 4-6 jam sebelum mengambil co-trimoxazole.

Dadah yang menghalang hematopoiesis sumsum tulang meningkatkan risiko myelosuppression.

Boleh meningkatkan kepekatan digoxin plasma pada beberapa pesakit tua.

Boleh mengurangkan keberkesanan antidepresan trisiklik.

Pada pesakit selepas transplantasi ginjal, mengambil co-trimoxazole dan siklosporin, fungsi ginjal terganggu sementara diperhatikan, ditunjukkan oleh peningkatan kepekatan kreatinin dalam serum darah, yang mungkin disebabkan oleh tindakan trimethoprim.

Mengurangkan kebolehpercayaan kontraseptif oral (menghalang mikroflora usus dan mengurangkan peredaran usus-hepatik sebatian hormon).

Dos dan pentadbiran

Di dalam, setelah makan, dengan banyak cecair. Dos ditetapkan secara individu.

Kanak-kanak: dari 3 hingga 5 tahun - 2 tablet. (120 mg) 2 kali sehari; dari 6 hingga 12 tahun - 4 tablet. (120 mg) atau 1 tablet. (480 mg) 2 kali sehari.

Dengan radang paru-paru - 100 mg / kg / hari (berdasarkan sulfamethoxazole), selang antara dos - 6 jam, perjalanan rawatan - 14 hari.

Dengan gonorea - 2 g (dikira sulfamethoxazole) 2 kali sehari, dengan selang 12 jam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 960 mg 2 kali sehari; dengan terapi berpanjangan - 480 mg 2 kali sehari. Tempoh rawatan adalah 5-14 hari; pada penyakit berjangkit yang teruk dan / atau kronik, satu dos boleh meningkat sebanyak 30-50%.

Sekiranya memanjangkan perjalanan rawatan lebih dari 5 hari dan / atau meningkatkan dos, pemantauan hematologi diperlukan; sekiranya berlaku perubahan pada gambar darah, folat perlu diresepkan 5-10 mg sehari.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang: pesakit dengan kreatinin Cl 15-30 ml / min harus menggunakan 1/2 dos standard; dengan Cl creatinine PABK, - bahagian tanaman hijau (kembang kol, bayam, kekacang), wortel, tomato.

Pendedahan sinar matahari dan UV yang berlebihan harus dielakkan..

Risiko kesan sampingan jauh lebih tinggi pada pesakit AIDS..

Tidak disyorkan untuk tonsilitis dan faringitis yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A-beta hemolitik, kerana ketahanan strain yang meluas.

Pengaruh terhadap keputusan ujian makmal: trimethoprim dapat mengubah hasil menentukan tahap metotreksat dalam serum dengan kaedah enzimatik, tetapi tidak mempengaruhi hasilnya ketika memilih kaedah radioimunologi. Co-trimoxazole dapat meningkat sebanyak 10% hasil reaksi Jaffe dengan asid picik (untuk pengukuran kreatinin).

Borang pelepasan

Tablet 120 dan 480 mg. 20 tablet dalam lepuh kerajang PVC / aluminium. 1 lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengilang

Loji farmasi Pabyanitsky Polfa AO.

St. berarak. Pilsudski, 5, 95-200 Pabianice, Poland.

Tuntutan dan aduan diterima di alamat Pejabat Perwakilan di Persekutuan Rusia:

121248, Moscow, Kutuzovsky prospekt, 7/4, bldg. 5 ap. 12.

Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; faks: (499) 243-77-27.

Syarat Percutian di Farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Biseptol ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat ubat Biseptol ®

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Biseptolum No. 20 (480 mg)

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Tablet 120 mg, 480 mg

Struktur

Satu tablet mengandungi

bahan aktif: trimethoprim 20 mg, 80 mg;

sulfamethoxazole 100 mg, 400 mg,

eksipien: pati kentang, talc, magnesium stearat, polivinil alkohol, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, propylene glycol.

Penerangan

Tablet dari putih ke putih dengan warna kekuningan, bulat, dengan permukaan rata, dengan serong, terukir dengan "Bs" di satu sisi, dengan diameter 7,8 hingga 8,3 mm (untuk dos 120 mg).

Tablet dari putih ke putih dengan warna kekuningan, bulat, dengan permukaan rata, dengan chamfer, tandakan dan ukiran "Bs" di atas tanda di satu sisi, dengan diameter 12,80 hingga 13,40 mm (untuk dos 480 mg).

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat antibakteria untuk penggunaan sistemik. Sulfanilamides dan trimethoprim. Sulfanilamides dalam kombinasi dengan trimethoprim dan turunannya. Co-trimoxazole.

Kod ATX J01EE 01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Kedua-dua komponen ubat cepat diserap dari saluran pencernaan; kepekatan maksimum kedua-dua komponen dalam serum darah dicapai 1-4 jam selepas pengingesan. Isipadu edaran trimethoprim adalah kira-kira 130 liter, sulfamethoxazole sekitar 20 liter. 45% trimethoprim dan 66% sulfamethoxazole terikat pada protein plasma.

Pembahagian kedua-dua sebatian berbeza; sulfanilamide diedarkan secara eksklusif di ruang ekstraselular, trimethoprim diedarkan dalam semua cecair badan. Kepekatan trimethoprim yang tinggi diperhatikan, termasuk dalam rembesan kelenjar bronkial, kelenjar prostat dan hempedu. Kepekatan sulfamethoxazole dalam cecair biologi lebih rendah. Kedua-dua sebatian tersebut muncul dalam kepekatan yang berkesan dalam dahak, keputihan dan cairan telinga tengah..

Isipadu pengedaran sulfamethoxazole adalah 0.36 dm3 / kg, trimethoprim - 2.0 dm3 / kg.

Kedua-dua ubat dimetabolisme di hati, sulfonamida oleh asetilasi dan mengikat asid glukuronik, trimetoprim dengan pengoksidaan dan hidroksilasi.

Kedua-dua ubat ini diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang, baik melalui penapisan dan oleh rembesan tubular yang aktif. Kepekatan sebatian aktif dalam air kencing jauh lebih tinggi daripada dalam darah. Dalam 72 jam, 84.5% dos sulfanilamide yang diterima dan 66.8% trimethoprim diekskresikan dalam air kencing.

Paruh separuh serum masing-masing 10 jam untuk sulfamethoxazole dan 8-10 jam untuk trimethoprim.

Kedua-dua sulfamethoxazole dan trimethoprim menembusi susu ibu dan sistem peredaran janin.

Farmakokinetik dalam kes klinikal khas

Pesakit usia lanjut dan pikun

Dengan fungsi buah pinggang yang normal, jangka hayat kedua-dua komponen ubat berubah sedikit.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin 15-30 ml / min), masa paruh kedua komponen ubat meningkat, yang memerlukan penyesuaian dos.

Farmakodinamik

Penyediaan bakterisida gabungan yang mengandungi sulfamethoxazole, sulfanilamide bertindak sederhana, menghalang sintesis asid folinik dengan persaingan yang kompetitif dengan asid para-aminobenzoik, dan trimethoprim, perencat reduktase bakteria asid dehidrofolinik yang bertanggungjawab untuk sintesis asid tetrahidrofolinik aktif secara biologi. Gabungan komponen yang bertindak pada rantai transformasi biokimia yang sama membawa kepada sinergisme tindakan antibakteria; percaya bahawa disebabkan oleh gabungan dua bahan aktif, perkembangan ketahanan bakteria lebih perlahan daripada pada penggunaan satu bahan aktif.

Co-trimoxazole adalah ubat bakteria spektrum luas, aktif terhadap hampir semua kumpulan mikroorganisma - bakteria gram-negatif: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp ;; Bakteria gram positif: Staphylococcus spp. dan lain lain. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp juga sensitif terhadap ubat..

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

otitis media akut pada kanak-kanak yang disebabkan oleh strain Str. pneumoniae dan H. influenzae

pemburukan bronkitis kronik pada orang dewasa disebabkan oleh strain Streptococcus pneumoniae yang sensitif terhadap ubat

atau H. influenzae jika, menurut pendapat doktor, penggunaan penyediaan gabungan lebih berkesan daripada monoterapi

Pneumonia yang disahkan Pneumocystis carinii disahkan oleh kajian mikrobiologi dan pencegahan jangkitan pesakit berisiko tinggi (contohnya, mereka yang dijangkiti AIDS) dengan mikroorganisma ini

jangkitan saluran kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak disebabkan oleh strain sensitif dadah E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis dan Proteus vulgaris (kecuali jangkitan yang tidak rumit)

jangkitan saluran pencernaan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang disebabkan oleh Shigella flexneri dan Shigella sonnei jika terapi antibiotik ditunjukkan), cirit-birit pengembara disebabkan oleh strain enterotoksik Escherichia coli, kolera (sebagai tambahan untuk mengisi cairan dan elektrolit).

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan secara oral selepas makan dengan banyak cecair..

Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun: 240-480 mg 2 kali sehari selepas 12 jam.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: 960 mg sekali, atau 480 mg 2 kali sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 1920 mg (4 tablet 480 mg).

Kursus rawatan adalah dari 7 hingga 10 hari. Pada jangkitan kronik, perjalanan rawatan lebih lama dan bergantung kepada keparahan penyakit..

Dalam penyakit berjangkit akut, perjalanan rawatan adalah 5 hari, jika setelah 7 hari tidak ada peningkatan klinikal, perlu mempertimbangkan pembetulan rawatan sehubungan dengan kemungkinan ketahanan patogen.

Dos dalam kes khas:

Pneumocystis carinii pada orang dewasa dan kanak-kanak:

Dos harian maksimum bagi pesakit dengan jangkitan yang didiagnosis ialah 90-120 mg / kg berat badan Biseptol, dibahagikan kepada beberapa bahagian, diambil setiap 6 jam selama 14 hari.

Pencegahan jangkitan dengan Pneumocystis carinii dan toxoplasmosis:

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: 960 mg Biseptolum (dua tablet 480 mg) sekali sehari.

Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun: 960 mg hari Biseptolum, dibahagikan kepada dua dos yang sama selepas 12 jam selama tiga hari. Dos harian tidak boleh melebihi 1920 mg (4 tablet 480 mg).

Bagi pesakit dengan pelepasan kreatinin 15-30 cm3 / min, dosnya harus dikurangkan separuh, dengan pelepasan kreatinin kurang dari 15 cm3 / min, penggunaan co-trimoxazole tidak digalakkan.

Pesakit warga tua

Ubat ini harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit tua kerana peningkatan risiko kesan sampingan, terutama pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang / hati atau mengambil ubat lain pada masa yang sama..

Sekiranya tidak ada arahan khas, dos standard ubat harus diambil..

Kesan sampingan

agranulositosis, anemia aplastik, anemia hemolitik, anemia megaloblastik, eosinofilia, hipoprothrombinemia, leukopenia, metemoglobinemia, neutropenia, trombositopenia, autoimun atau aplastik panktopenia, granulositopenia

miokarditis alergi, menggigil, demam ubat, nekrosis kolik pada kulit, fotosensitiviti, reaksi anafilaksis, edema vasomotor, pruritus, ruam alergi, penyakit Shenlein-Genoch, urtikaria, eritema polimorfik, reaksi kulit umum, sindrom eksogen, eksfoli Johnson's, sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik, gejala hipersensitiviti pernafasan, periarteritis nodosa, sindrom seperti lupus, hiperemia konjungtiva dan sklera mata

cirit-birit, sakit perut, kurang selera makan, loya, radang usus difteria palsu, muntah, peningkatan transaminase dan kreatinin serum, radang mulut, radang lidah, pankreatitis, hepatitis, kadang-kadang dengan penyakit kuning kolestatik atau nekrosis hati

kristaluria, kegagalan buah pinggang, nefritis interstisial, sindrom nefrotoksik dengan oliguria atau anuria, peningkatan nitrogen bukan protein dan kreatinin serum, peningkatan pengeluaran air kencing (pada pesakit dengan edema asal jantung)

hipokalemia, hiponatremia, hiperglikemia

apatis, meningitis aseptik, gangguan pergerakan, sakit kepala, kemurungan, kekejangan, halusinasi, kegelisahan, tinitus, radang saraf periferal, pening, kelemahan, merasa letih, insomnia

sakit sendi, sakit otot, rhabdomyolysis

tersedak, batuk, paru-paru menyusup.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap ubat, komponennya, ubat dari kumpulan co-trimoxazole

kerosakan teruk pada parenkim hati, hiperbilirubinemia (pada kanak-kanak)

kegagalan buah pinggang akut, di mana mustahil untuk menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah

penyakit darah (anemia aplastik, anemia kekurangan B12, agranulositosis, leukopenia)

pentadbiran serentak dengan dofetilide

kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (kebarangkalian hemolisis)

kehamilan dan penyusuan.

kanak-kanak di bawah umur 6 tahun

Dengan berhati-hati, ubat diresepkan untuk kekurangan asid folik dalam badan, asma bronkial, penyakit tiroid.

Interaksi dadah

Dofetilide boleh menyebabkan aritmia ventrikel dengan selang QT yang berpanjangan, termasuk torsades de pointes, yang secara langsung berkaitan dengan kepekatan dophelitide dalam plasma darah.

Dengan penggunaan diuretik tertentu (terutamanya thiazides) secara serentak, risiko trombositopenia meningkat, terutamanya pada pesakit tua dan pikun.

Biseptolum dapat meningkatkan kesan antikoagulan sehingga memerlukan pengubahsuaian dos.

Biseptol menghalang metabolisme fenitoin. Pada pesakit yang menggunakan kedua-dua ubat tersebut, masa paruh penghapusan fenitoin meningkat sekitar 39%, dan pelepasan fenitoin menurun sekitar 27%.

Biseptol meningkatkan kepekatan pecahan bebas methotrexate dalam serum kerana perpindahannya dari ikatan dengan protein.

Kesan terhadap hasil makmal.

Trimethoprim boleh mempengaruhi hasil menentukan kepekatan metotreksat dalam serum dengan kaedah enzimatik, tetapi tidak mempengaruhi mereka jika penentuan dilakukan dengan kaedah radioimunologi.

Biseptol boleh membuat penilaian berlebihan sekitar 10% hasil ujian Jaffe dengan picrate asas untuk kreatinin.

Biseptolum dapat memperkuatkan kesan pengambilan ubat hipoglikemik yang berasal dari sulfonilurea secara serentak, dan dengan itu meningkatkan risiko hipoglikemia.

Biseptolum dapat meningkatkan kepekatan digoxin dalam plasma pada beberapa pesakit tua.

Biseptolum boleh mengurangkan keberkesanan antidepresan trisiklik.

Pada pesakit selepas pemindahan buah pinggang yang dirawat dengan Biseptolum dan siklosporin, gangguan sementara fungsi ginjal yang dipindahkan diperhatikan, menunjukkan peningkatan kreatinin serum, yang mungkin disebabkan oleh tindakan trimethoprim.

Biseptolum dengan pyrimethamine boleh menyebabkan anemia megaloblastik.

Sulfanilamides menunjukkan persamaan kimia dengan ubat antitiroid tertentu, diuretik (acetazolamide dan thiazides), serta ubat antidiabetik oral, yang boleh menyebabkan alergi silang.

arahan khas

Kes-kes komplikasi yang mengancam nyawa yang berkaitan dengan pengambilan sulfonamida dijelaskan, termasuk sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, nekrosis hati akut, anemia aplastik, kecederaan sumsum tulang yang lain dan pemekaan saluran pernafasan.

Sekiranya semasa rawatan dengan Biseptolum ada gejala yang menunjukkan kemungkinan komplikasi, terutama ruam, sakit tekak, demam, sakit sendi, batuk, sesak nafas atau hepatitis, anda harus berhenti mengambil ubat dan segera berjumpa doktor..

Tidak disyorkan untuk tonsilitis, faringitis yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A-beta hemolitik kerana ketahanan strain yang meluas.

Penggunaan dengan berhati-hati diperlukan semasa menetapkan co-trimoxazole kepada pesakit dengan kekurangan asid folik (orang tua, orang dengan ketergantungan alkohol, sindrom malabsorpsi), porphyria, disfungsi tiroid, asma bronkial, dan sejarah reaksi alergi. Sekiranya ruam kulit atau cirit-birit berlaku semasa rawatan dengan biseptol, pemberiannya harus segera dihentikan.

Pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, Biseptol boleh menyebabkan hemolisis.

Pada pesakit tua, risiko kesan sampingan Biseptol yang teruk, termasuk kerosakan pada buah pinggang atau hati, meningkat. Kesan sampingan Biseptol yang paling kerap dilaporkan pada pesakit tua adalah reaksi kulit yang teruk, kemurungan sumsum tulang, dan trombositopenia dengan atau tanpa purpura. Penggunaan Biseptolum dan diuretik secara bersamaan meningkatkan risiko purpura.

Pesakit AIDS yang mengambil Biseptol untuk penyakit yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii sering memberi kesan yang tidak diingini, terutamanya ruam, demam, leukopenia, peningkatan aminotransferase serum, hipokalemia, dan hiponatremia.

Semasa menetapkan Biseptolum kepada pesakit yang sudah menerima antikoagulan, perlu diingat mengenai kemungkinan kesan antikoagulan yang kuat. Dalam kes sedemikian, waktu pembekuan mesti ditentukan semula..

Ubat itu tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan intoleransi fruktosa keturunan..

Perhatian diperlukan pada pesakit dengan porfiria atau gangguan fungsi tiroid.

Pada pesakit yang mengambil Biseptolum dalam dos tinggi, perlu memantau kandungan kalium serum secara berkala. Dosis besar Biseptol, yang digunakan dalam rawatan pneumonia pneumocystis, dapat menyebabkan peningkatan kalium serum yang progresif tetapi dapat diterbalikkan pada sejumlah besar pesakit. Hiperkalemia bahkan boleh menyebabkan dos ubat yang disyorkan jika diresepkan dengan latar belakang gangguan metabolisme kalium, kegagalan buah pinggang atau pemberian ubat secara serentak yang memprovokasi hiperkalemia.

Semasa merawat dengan Biseptol dosis besar, kemungkinan terkena hipoglikemia harus dipertimbangkan, biasanya beberapa hari setelah permulaan rawatan. Risiko hipoglikemia lebih tinggi pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal, penyakit hati, kekurangan zat makanan.

Semasa mengambil Biseptolum (serta semasa mengambil agen antibakteria lain), enterokolitis pseudomembran dengan keparahan yang berbeza-beza dari ringan hingga mengancam nyawa dapat berkembang, oleh itu, diagnosis tepat pada masanya penyakit ini pada pesakit yang mengalami cirit-birit semasa penggunaan ubat antibakteria adalah penting.

Rawatan dengan agen antibakteria mempengaruhi perubahan flora fisiologi usus besar dan boleh menyebabkan peningkatan jumlah batang anaerobik yang berlebihan. Toksin yang dihasilkan oleh Clostridium difficile adalah salah satu penyebab utama enterocolitis.

Dalam kes enterocolitis pseudomembran ringan, pengambilan ubat biasanya mencukupi; dalam kes yang lebih teruk, pembetulan keseimbangan elektrolit air, pengenalan protein dan agen antibakteria yang aktif terhadap Clostridium difficile (metronidazole atau vancomycin) diperlukan. Jangan berikan ubat yang menghalang peristalsis, atau ubat lain yang mempunyai kesan astringen. Produk ini mengandungi parahydroxybenzoates, yang boleh menyebabkan reaksi alergi (ruam, gatal-gatal) serta propilena glikol yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan yang selepas minum.

Pendedahan sinar matahari dan UV yang berlebihan harus dielakkan..

Ciri-ciri kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang berpotensi berbahaya.

Semasa menggunakan ubat, penampilan kesan sampingan seperti: sakit kepala, pening, kekejangan, kegelisahan dan rasa letih, oleh itu, berhati-hati harus dilakukan semasa memandu kenderaan dan mekanisme yang berpotensi berbahaya.

Berlebihan

Gejala: kurang selera makan, sakit kolik, mual, muntah, pening, sakit kepala, mengantuk, kehilangan kesedaran. Demam, hematuria dan kristaluria mungkin berlaku. Dalam tempoh kemudian, kerosakan sumsum tulang dan hepatitis boleh berkembang. Penggunaan jangka panjang Biseptol dalam dos yang lama dapat menyebabkan penghambatan sumsum tulang dengan trombositopenia, leukopenia, atau anemia megaloblastik.

Rawatan: lavage gastrik (tidak lebih dari 2 jam selepas mengambil ubat), minum berat, diuresis paksa. Pengasidan air kencing mempercepat perkumuhan trimetoprim, tetapi boleh meningkatkan risiko penghabluran sulfonamida pada buah pinggang. Anda harus memantau gambaran darah, elektrolit serum dan parameter biokimia pesakit yang lain. Hemodialisis cukup berkesan; dialisis peritoneal tidak berkesan..

Apabila gejala kerosakan sumsum tulang muncul, leucovorin harus digunakan, pada dos 5-15 mg sehari.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

Pada 20 tablet dalam kemasan jalur lepuh dari filem polivinil klorida dan aluminium foil. 1 pembungkusan kontur beserta arahan untuk digunakan di negeri ini dan bahasa Rusia diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 250C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat Percutian di Farmasi

Pengilang

Loji farmasi Pabyanitsky Polfa AO

st. berarak. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Poland

Pemilik sijil pendaftaran:

Loji farmasi Pabyanitsky Polfa AO

st. berarak. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Poland

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk (barang) di Republik Kazakhstan

Penerbitan Mengenai Asma