Apa itu faktor reumatoid: norma, penyebab peningkatan

Faktor reumatoid adalah jenis antibodi khas (kumpulan M imunoglobulin) yang dihasilkan oleh membran sinovial sendi apabila penyakit berlaku dan bertujuan memusnahkan imunoglobulin kumpulan Gnya sendiri. Apabila antibodi patologi menembusi darah, bergabung dengan imunoglobulin G yang betul, mereka membentuk kompleks imun, yang seterusnya merosakkan saluran darah dan sendi.

Pada peringkat awal penyakit, antibodi yang salah hanya dihasilkan pada sendi yang berpenyakit, dan ketika ia berkembang, mereka disekresikan oleh sumsum tulang, nodul reumatoid subkutan, limpa dan kelenjar getah bening. Dengan mengetahui apa itu faktor rheumatoid, anda dapat memahami betapa negatifnya peningkatan tubuh mempengaruhi kesihatan.

Semasa ujian faktor reumatoid dilakukan

Ujian darah untuk faktor reumatoid dilakukan dalam beberapa kes dengan kecurigaan adanya penyakit tertentu. Doktor menetapkannya kepada pesakit dalam keadaan berikut:

• kecurigaan terhadap perkembangan rheumatoid arthritis - jika rasa sakit pada sendi disertai dengan pembengkakan dan kemerahannya, serta kekakuan pagi, dan terapi tidak membawa peningkatan yang berpanjangan,
• memantau kejayaan rawatan artritis reumatoid,
• kecurigaan adanya sindrom Sjogren - dalam kes apabila pesakit mengalami kekeringan kulit dan selaput lendir yang berlebihan, serta sakit pada sendi dan otot.
• ujian reumatik.

Anda boleh mengambil ujian darah untuk faktor reumatoid baik seperti yang ditentukan oleh doktor atau yang anda inginkan sebagai langkah untuk mengenal pasti perubahan patologi, sehingga anda dapat merawat dengan tepat pada masanya.

Jenis analisis untuk faktor reumatoid

Analisis faktor rheumatoid dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah untuk mengenal pasti kompleks imun patologi dan antibodi. Hari ini, untuk menentukan faktor reumatoid, gunakan:

Ujian lateks - jenis analisis ini membolehkan anda menentukan kehadiran faktor reumatoid, tetapi bukan jumlahnya dalam darah. Prosedurnya murah dan tidak memerlukan peralatan yang mahal. Penggunaan ujian lateks untuk diagnosis yang tepat tidak dapat diterima, kerana reaksi tersebut bukan kuantitatif, tetapi kualitatif.

Ujian nefelometrik atau turbidimetrik adalah kaedah yang cukup tepat untuk menentukan faktor rheumatoid.

Uji imunosorben yang berkaitan dengan enzim adalah ujian yang paling tepat, yang pada masa ini adalah yang paling biasa dan dilaksanakan di semua institusi perubatan, kecuali titik-titik kawasan luar bandar.

Hari ini, bersama dengan kaedah di atas untuk menetapkan faktor reumatoid untuk analisis darah, kaedah inovatif juga digunakan yang membolehkan anda mendapatkan hasilnya secepat mungkin.

Yang membawa kepada peningkatan faktor reumatoid?

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan faktor reumatoid meningkat. Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan sedikit kelebihan norma:

• Proses keradangan akut atau kronik di dalam badan.
• Mononukleosis berjangkit.
• Hepatitis.

Dalam kes tersebut, jika indikator berkali-kali lebih tinggi daripada bacaan yang dibenarkan, seseorang yang mempunyai tahap kebarangkalian tinggi mempunyai salah satu penyakit berikut:

Oleh kerana faktor rheumatoid yang tinggi dapat muncul dengan pelbagai alasan, pesakit tidak dapat menafsirkan hasil analisis dengan betul secara bebas (kecuali, tentu saja, dia adalah doktor). Dekripsi analisis adalah perniagaan pakar, yang juga berdasarkan petunjuk pemeriksaan pesakit lain dan hanya dengan cara ini membuat diagnosis, yang menunjukkan kemustahilan untuk mendedahkan patologi hanya dengan satu pemeriksaan.

Norma faktor reumatoid

Norma faktor reumatoid dalam darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Sebaik-baiknya, faktor rheumatoid dalam darah orang yang sihat semestinya tidak ada sama sekali, tetapi oleh kerana setiap orang terdedah kepada pengaruh luaran yang buruk, maka diputuskan untuk memilih satu nilai yang dapat diterima di mana orang tersebut tidak mempunyai perubahan patologi dan risiko kejadiannya. Menurut piawaian antarabangsa, indikator tersebut dianggap negatif pada volume darah hingga 25 IU / ml. Petunjuk berikut dianggap hasil positif:

• sedikit meningkat - dari 25 IU / ml menjadi 50 IU / ml,
• meningkat dengan ketara - dari 50 IU / ml hingga 100 IU / ml,
• sangat meningkat - lebih dari 100 IU / ml.

Hanya faktor rheumatoid positif yang meningkat dan ketara yang diiktiraf sebagai bernilai diagnostik..

Faktor Rheumatoid Positif

Setelah mendapat analisis positif untuk faktor reumatoid, doktor dapat, berdasarkannya, bersama dengan kajian lain, membuat diagnosis dengan ketepatan maksimum. Hasil positif berlaku pada 80% pesakit dengan artritis reumatoid. Dalam baki 20%, darah tidak menunjukkan faktor reumatoid dalam analisis, yang dikaitkan dengan ciri-ciri badan dan penyakit yang lebih teruk. Pada permulaan penyakit, indikator faktor meningkat kira-kira 2 minggu sebelum bermulanya gejala pertama.

Dengan sindrom Sjogren, keputusan ujian positif ditentukan pada 100% pesakit.

Pada artritis reumatoid remaja di bawah usia 5 tahun, peningkatan faktor reumatoid terdapat pada 20% pesakit, dan setelah 10 tahun hanya pada 5% kanak-kanak.

Dalam beberapa kes, alasannya masih menjadi misteri bagi doktor (cryptogenic, atau idiopathic), peningkatan faktor rheumatoid diperhatikan pada orang yang benar-benar sihat dan berlaku secara spontan ketika ia muncul. Terdapat banyak kes apabila faktor reumatoid lebih tinggi daripada biasa pada wanita selepas melahirkan dan kekal pada tahap yang signifikan selama 6 bulan, dan kemudian menormalkan dengan sendirinya.

Kadang-kadang reaksi positif-positif diperhatikan dengan adanya reaksi alergi, perubahan mutasi antibodi di bawah pengaruh jangkitan virus dan keradangan baru-baru ini.

Umur pesakit juga boleh mempengaruhi keputusan pemeriksaan. Adalah tidak biasa bagi individu yang berusia lebih dari 65 tahun untuk menentukan faktor reumatoid yang menyebabkan keputusan positif palsu..

Kadang kala, jika pesakit tidak mengikuti arahan yang diberikan oleh doktor mengenai cara mempersiapkan analisis, ini boleh mengganggu gambaran sebenar, bukan hanya berkenaan dengan parameter rheumatoid, tetapi juga keseluruhan biokimia. Oleh itu, analisis, bahkan yang paling tepat, mungkin tidak selalu memberikan hasil yang betul..

Sekiranya terdapat simptom penyakit, tetapi faktor rheumatoid adalah normal

Apabila pesakit menjalani ujian darah biokimia dengan adanya gejala penyakit tertentu, dan faktor reumatoid adalah normal sesuai dengan hasilnya, penyakit ini tidak dapat dikesampingkan. Dalam keadaan ini, mungkin ada 2 pilihan. Pada yang pertama, kerana ciri-ciri tubuh, gambaran darah tetap normal, walaupun terdapat penyakit ini. Sebab kedua adalah keadaan saraf pesakit, apabila dia, tanpa penyakit, jelas merasakan gejalanya dan yakin dengan keadaannya yang serius, yang dalam beberapa kes boleh salah memberi maklumat kepada doktor. Menurut statistik, lebih kerap pilihan pertama masih berlaku.

Dalam kedua kes tersebut, pemeriksaan tambahan dilakukan yang dapat membantu menentukan keadaan pesakit dengan tepat. Berulang kali, ujian kedua diresepkan untuk faktor reumatoid, kerana tidak jarang apabila dikesan semasa ujian darah kedua, walaupun dalam jumlah kecil.

Bagaimana analisisnya?

Ujian faktor reumatoid dilakukan dengan menggunakan darah vena. Selepas pengumpulan, untuk mendapatkan serumnya, bahan tersebut disalurkan melalui empar. Ini adalah serum darah yang digunakan dalam analisis. Ia digabungkan dengan larutan ujian, antibodi di mana, dengan adanya faktor reumatoid, akan bertindak balas dengannya. Mengesan kehadiran imunoglobulin patologi jauh lebih mudah daripada menentukan kuantitinya..

Peraturan untuk mempersiapkan analisis

Agar penyelidikan seakurat mungkin, seseorang mesti mempersiapkannya dengan cara tertentu. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi hingga jam 12 dan tentunya pada waktu perut kosong.

Selama 16-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, seseorang harus meminimumkan aktiviti fizikal dan benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, makanan berlemak dan merokok. Tanpa ini, semasa menganalisis, untuk memahami apa maksud indikator, agak sukar bagi doktor.

Anda boleh makan kali terakhir sebelum analisis dalam 10 jam, dan kemudian, sehingga penghantarannya, hanya air bersih yang dibenarkan tanpa gas dan bahan tambahan. Sekiranya ujian diambil pada orang dewasa dan doktor mengesyaki metabolisme lambat, maka penolakan makanan 24 jam sebelum ujian mungkin disyorkan.

Tidak boleh menggosok gigi dan menggunakan ubat kumur sebelum dianalisis, kerana ia diserap melalui membran mukus dan memutarbelitkan gambar darah.

Penggunaan ubat (jika tidak penting) berhenti 24 jam sebelum pendermaan darah. Dalam situasi ketika mustahil untuk menolak ubat, penting untuk memberitahu perawat yang mengambil darah dengan tepat apa artinya dan berapa kuantiti yang diambil. Oleh kerana dalam kes ini, doktor akan tahu apa yang harus dilakukan ketika menganalisis dengan mengambil kira kehadiran kekotoran di dalamnya.

Berapa banyak kajiannya?

Anda boleh menderma darah untuk menentukan faktor reumatoid di mana-mana makmal perubatan. Kos prosedur akan sedikit berbeza, bergantung pada kaedah untuk menentukan nilai parameter darah. Kos purata analisis adalah kira-kira 350 rubel. Sekiranya ujian darah tambahan digunakan, harganya boleh mencecah 1.500 rubel. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kajian tambahan jenis imunoglobulin lain, iaitu kelas A.

Faktor reumatoid dalam ujian darah: meningkat, apa maksudnya dan apa itu

Faktor reumatoid (RF) adalah sekumpulan antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun dan bertindak balas sebagai antigen dengan imunoglobulin G. Sebab pembentukannya adalah aktiviti imunologi sel yang tinggi pada tisu sendi.

Faktor reumatoid disebut kompleks protein, yang pada peringkat awal penyakit disintesis dalam sel-sel lapisan sinovial pada sendi yang terjejas. Ketika penyakit itu berkembang, sintesisnya dapat terjadi pada nodul reumatoid, sumsum tulang, limpa dan kelenjar getah bening.

Dalam kes ini, kerosakan pada dinding saluran darah dan membran sinovial sendi diperhatikan, akibatnya penyakit sistemik serius berkembang.

Dalam beberapa kes, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan tubuh menerima tisu badannya sendiri sebagai asing dan mengeluarkan antibodi untuk memusnahkannya. Akibatnya, penyakit autoimun berkembang..

Analisis faktor reumatoid

Ujian darah RF - apa itu? Untuk mengesan antibodi, kajian khas dilakukan yang menunjukkan adanya atau ketiadaan faktor reumatoid.

Bahan yang digunakan adalah darah, yang diambil dari vena. Agar hasilnya dapat dipercayai sebanyak mungkin, anda harus mematuhi peraturan berikut:

• sehari sebelum ujian, anda perlu meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, menghadkan aktiviti fizikal dengan ketara dan mengelakkan situasi tertekan;
• 8 jam sebelum mengambil bahan tersebut, pesakit tidak boleh makan makanan, teh dan kopi;
• 2 jam sebelum prosedur disarankan untuk berhenti merokok.

Pesakit yang mengambil ubat penting yang tidak dapat dibatalkan sebelum mengambil ujian harus memberitahu doktor, kerana beberapa ubat boleh mempengaruhi hasil kajian..

Ujian darah untuk faktor reumatoid - apakah itu? Faktor reumatoid dapat ditentukan dengan pelbagai kaedah:

1. ELISA (enzim immunoassay). Kaedah ini digunakan di mana-mana, kerana memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja globulin patologi M, tetapi juga IgA, E, dan G, yang hampir mustahil untuk dikesan dengan kaedah lain. IgA dijumpai pada rheumatoid arthritis, sementara IgG paling kerap dikesan pada lesi vaskular keradangan (vaskulitis).
2. Turbidimetri dan nefelometri. Kaedah ini memungkinkan untuk mengenal pasti bukan sahaja faktor reumatoid dalam darah, tetapi juga kepekatannya. Inti dari kajian ini adalah bahawa fluks cahaya melewati plasma yang mengandungi zarah terampai.
3. Ujian Vaaler - Rose. Pada masa ini, ia dilakukan sangat jarang, tetapi, bagaimanapun, ia dianggap klasik. Untuk penentuan antibodi, eritrosit domba digunakan yang telah dirawat dengan serum anti-eritrosit yang disintesis dari darah arnab.
4. Ujian lateks. Untuk analisis, gunakan permukaan getah. Imunoglobulin gabungan G, yang bertindak balas di hadapan Persekutuan Rusia, diletakkan di atasnya. Ujiannya sangat mudah dan tidak memerlukan peralatan khas. Tetapi dalam beberapa kes, hasil positif palsu adalah mungkin..

Faktor reumatoid dalam ujian darah, dalam kebanyakan kes, bermaksud patologi serius, oleh itu, perlu dilakukan perundingan dengan pakar rheumatologi dan imunologi..

Makmal yang berbeza boleh menggunakan peralatan dan reagen yang berbeza untuk menganalisis faktor rheumatoid. Ini mempengaruhi hasil kajian, jadi anda perlu mengkaji borang analisis dengan teliti, di mana nilai rujukan harus ditunjukkan, yang akan membantu menentukan RF.

Untuk menjelaskan diagnosis, kajian berikut dapat ditentukan:

• penentuan protein C-reaktif dan antistreptolysin-O (mereka muncul dalam proses akut proses akut);
• analisis darah am dan biokimia;
• analisis air kencing umum;
• ujian hati;
• analisis cecair sinovial;
• elektroforesis protein plasma;
• ujian antibodi antinuklear.

Norma Persekutuan Rusia dalam darah

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak dikesan. Semasa melakukan penentuan kuantitatif, kehadirannya mungkin tidak signifikan, tidak lebih dari 14 IU / l. Tetapi dalam 2-3% orang pertengahan umur yang sihat, antibodi dapat dikesan. Mereka juga dapat dikesan pada 5-6% orang tua.

Kadar antibodi dalam tubuh manusia bergantung pada usia. Bagi lelaki dan wanita, penunjuk ini sama:

• kanak-kanak di bawah umur 12 tahun: had atas norma adalah 12.5 IU / ml;
• kanak-kanak dari 12 dan dewasa hingga 50 tahun: jumlah antigen dalam darah tidak boleh melebihi 14 IU / ml;
• dewasa lebih dari 50: nilainya meningkat kepada 17 MN / ml.

Faktor reumatoid tinggi dalam darah

Sekiranya tahap faktor reumatoid seseorang meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu..

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik tisu penghubung, di mana kerosakan pada sendi kecil paling kerap berlaku. Akibatnya, mereka menjadi tidak aktif dan cacat..

Lama kelamaan, kerosakan pada organ dalaman (paru-paru, ginjal, saluran darah, jantung) berlaku. Juga, dengan artritis reumatoid, kemunculan nodul subkutan padat adalah mungkin. Selalunya, analisis ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Terdapat dua jenis artritis reumatoid:

• seropositif, di mana RF dikesan dalam darah pesakit;
• seronegatif, RF dalam darah tidak ditentukan.

Lupus eritematosus sistemik

Ini adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi tisu penghubung dan organ dalaman. Lebih kerap ia didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh adanya ruam pada wajah, sakit sendi dan kerosakan vaskular.

Untuk mencapai pengampunan pada lupus eritematosus sistemik memerlukan rawatan yang panjang dan serius. Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, prognosisnya buruk.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)

Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik di mana sendi dan tulang belakang terjejas. Selalunya, lelaki dari 15 hingga 30 tahun terjejas.

Spondylitis ankylosing dicirikan oleh rasa sakit di kawasan lumbar, puncaknya berlaku pada waktu pagi. Hasilnya adalah perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tulang belakang (iaitu, kawasan lumbal dan toraks), dan anggota badan tetap bengkok ketika berjalan.

Skleroderma

Scleroderma adalah penyakit yang agak jarang berlaku, yang menampakkan diri dalam bentuk pengetatan kulit dan tisu penghubung. Sebabnya adalah pengumpulan kolagen yang berlebihan. Selalunya, penyakit ini menyerang wanita.

Untuk mengesan antibodi, kajian khas dilakukan yang menunjukkan adanya atau ketiadaan faktor reumatoid.

Pada scleroderma, kerusakan vaskular terjadi, yang dapat menyebabkan nekrosis tisu, parut tisu paru-paru dan gangguan sistem pencernaan..

Sarcoidosis

Sarcoidosis adalah penyakit radang yang menyerang pelbagai organ dan sistem, yang dicirikan oleh adanya granuloma. Pada lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita.

Pertama sekali, patologi mempengaruhi paru-paru, menyebabkan batuk dan sesak nafas. Sarcoidosis juga boleh mempengaruhi kulit, mata, jantung, sumsum tulang, dan sistem pencernaan..

Penyakit lain

Faktor reumatoid juga boleh menjadi tanda penyakit seperti:

• Penyakit Wagner (luka pada kulit, tisu otot dan saluran darah);
• endokarditis septik (kerosakan pada jantung, yang membawa kepada perkembangan kecacatan);
• batuk kering;
• Mononukleosis berjangkit;
• kusta;
• hepatitis virus;
• leishmaniasis;
• malaria;
• penyakit onkologi.

Pada kanak-kanak yang telah lama menderita rheumatoid arthritis, analisisnya dapat menjadi positif walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit pada masa kajian dijalankan. Sebabnya mungkin disebabkan oleh rangsangan imuniti, yang dilakukan sekiranya anak sering sakit selesema atau helminthiasis..

Dalam kes ini, analisis ditetapkan

Sebab kajian ini mungkin:

• sakit di sendi;
• bengkak pada sendi;
• sakit otot;
• demam yang telah diperhatikan selama lebih dari dua minggu;
• sakit kepala yang teruk yang tidak dapat dihentikan oleh ubat-ubatan;
• ruam yang terdapat pada kulit muka atau tangan;
• disyaki penyakit sistemik;
• menentukan keberkesanan rawatan untuk artritis reumatoid.

Dalam beberapa kes, untuk alasan yang tidak diketahui, sistem kekebalan tubuh menerima tisu badannya sendiri sebagai asing dan mengeluarkan antibodi untuk memusnahkannya..

Faktor reumatoid dalam ujian darah, dalam kebanyakan kes, bermaksud patologi serius, oleh itu, diperlukan perundingan dengan pakar rheumatologi dan imunologi. Penyahsulitan hasil yang terbaik diamanahkan kepada pakar.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel

Faktor reumatoid meningkat - ia adalah artritis reumatoid?

Selalunya dengan sakit sendi, doktor keluarga menghantar pesakit ke pakar rheumatologi. Fakta ini sahaja mampu menakut-nakutkan seseorang jauh dari perubatan, apatah lagi apabila faktor rheumatoid meningkat dalam analisis biokimia darah. Apa maksud diagnosis sedemikian??

Dipercayai bahawa faktor rheumatoid (RF) menunjukkan kehadiran rheumatoid arthritis (RA) yang wajib pada pesakit - penyakit radang pada tisu penghubung dengan lesi sendi kecil (tangan dan kaki). Adakah ia benar-benar?

Walaupun kepentingan mutlak Persekutuan Rusia, indikator ujian utama dalam diagnosis RA, kehadirannya dalam darah tidak selalu bermaksud bahawa pesakit mempunyai rheumatoid arthritis.

Untuk memahami intipati, pertama-tama kita akan memberikan definisi Persekutuan Rusia.

Faktor reumatoid - apa itu

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun (ATs) yang telah berubah menjadi autoantigen dan mengikat pada pecahan antibodi mereka sendiri yang telah berubah kerana pelbagai faktor patologi. Sekali dalam darah, mereka bergabung dengan virus, bakteria, toksin, menyebabkan kompleks imun berbahaya yang memusnahkan tisu penghubung, organ dan sistem yang keras dan lembut.

Sebilangan besar autoantibodi pada awalnya adalah immunoglobulin kelas M (IgM) - hingga 90%, dan sekitar sepersepuluh daripada antibodi lain (IgG, IgA dan IgE). Biasanya, mereka tidak dikenali oleh sistem kekebalan tubuh, sebagai antibodi mereka sendiri (antibodi). Tetapi mana-mana antigen (AH) adalah musuh baginya, kerana ini adalah elemen menyerang luar yang mana limfosit B menghasilkan antibodi agresif mereka sendiri. Ternyata sistem kekebalan tubuh di bawah pengaruh virus, jangkitan bakteria, mutasi genetik, penyakit endokrin, hipotermia dan faktor lain dibahagikan dengan sendirinya menjadi "kawan" dan "orang asing" dan mula menyerang antibodi mereka sendiri, salah anggap mereka sebagai musuh dan sel tisu yang sihat dan organ. Proses keradangan kronik sistemik bermula.

Mekanisme sebenar kegagalan sistem imun, yang mengubah antibodi normal menjadi kompleks bermusuhan yang memusnahkan organ dan tisu mereka sendiri, masih belum diketahui. Ia akan berbeza, artritis reumatoid akan menjadi penyakit yang mudah disembuhkan.

Bagaimana RF terbentuk pada penyakit sendi

Rheumatoid arthritis bermula dengan keradangan pada sendi sinovial. Kemudian perkara berikut berlaku:

• Sinovosit (sel membran sinovial) berubah secara patologi dan mula mengeluarkan sitokin (TNF-alpha dan interleukin - faktor tumor dan keradangan).
• Di bawah pengaruh interleukin IL-1, penghasilan osteoklas bermula - sel yang memusnahkan tulang rawan dan tulang subkondral sendi, serta B-limfosit - pengeluar imunoglobulin.
• Immunoglobulin (IG) mencipta kompleks autoimun: pada tahap ini, faktor reumatoid dikesan dalam cecair sinovial: kelebihan norma LgM dan LgG hingga pecahan LgG yang diubah oleh imunoglobulin Gc.
• Di bawah pengaruh faktor nekrosis tumor, epitelium membran sinovial tumbuh, fibroplas dan tisu agresif tumbuh di dalamnya, tumbuh di tulang rawan dan tulang subkondral, ligamen, saraf, saluran darah.
• Dengan kerosakan vaskular (vasculitis), Persekutuan Rusia memasuki aliran darah: pada tahap ini, kehadiran Persekutuan Rusia dalam darah dicatatkan pada 80% pesakit dengan RA.

Apa yang ditunjukkan oleh faktor reumatoid

Kehadiran faktor reumatoid dalam darah adalah bukti bahawa proses pada sendi telah mencapai tahap kerosakan pada tisu periartikular, telah menembus aliran darah dan telah menjadi sistemik: sekarang ancaman juga timbul untuk organ dan tisu penghubung yang lain.

Manifestasi ekstraartikular berlaku:

• lesi sistem saraf pusat;
• perikarditis, vaskulitis dan penyakit kardiovaskular lain;
• penyakit buah pinggang
• patologi organ penglihatan;
• penyakit kulit;
• formula darah berubah.

Pesakit sering mengalami demam, dia mengalami anemia, memulakan distrofi otot dan penurunan berat badan. Protein C-reaktif, limfositosis, RF, neutropenia, trombositosis diperhatikan dalam darah.

RF dalam RA tidak selalu timbul

Semasa memeriksa pesakit dengan pelbagai penyakit, ciri penting ini diperhatikan:

• Peningkatan RF diperhatikan dalam darah beberapa pesakit, dan gejala artikular sama sekali tidak ada.
• Pada pesakit lain, RF dalam darah dan gejala reumatoid juga diperhatikan..
• Dengan tanda-tanda arthritis rheumatoid yang jelas, darah yang disumbangkan untuk faktor reumatoid menunjukkan ketidakhadirannya sepenuhnya..

Ini membolehkan kami mengklasifikasikan patologi, bergantung kepada faktor reumatoid, ke dalam kumpulan berikut:

• Proses autoimun tanpa tanda-tanda RA, disertai dengan peningkatan RF (RF positif palsu).
• Seropositif RA, dengan lebihan RF dan gejala klinikal RA (positif RF).
• Rheumatoid arthritis seronegatif: terdapat tanda-tanda RA artikular, tetapi tidak ada RF dalam darah (negatif RF).

Ketiadaan RF dengan gejala artikular kadang-kadang berlaku pada peringkat awal rheumatoid arthritis. Sekiranya RA seronegatif, disarankan untuk mengulangi analisis dua kali: enam bulan kemudian dan setelah setahun.

Punca lain peningkatan RF

Faktor reumatoid yang meningkat berlaku pada sebarang penyakit autoimun.

Proses autoimun disebabkan bukan sahaja oleh sendi yang menyakitkan, tetapi juga oleh penyakit lain:

• jangkitan kronik sistem pernafasan;
• endokarditis bakteria;
• Sindrom Sjogren;
• batuk kering;
• malaria;
• sarkoidosis;
• patologi hepatik kronik; enteropati;
• patologi kelenjar endokrin;
• penyakit kelenjar getah bening;
• asma bronkial;
• alahan;
• helminthiases;
• sindrom yang berkaitan dengan kecacatan penekan T;
• Myeloma IgE;
• pelbagai myeloma;
• Valdenstrom macroglobulinemia dll.

Apa ujian darah untuk faktor reumatoid yang ada

Hari ini, empat kaedah utama untuk menentukan RF digunakan. Nama, intipati kaedah dan petunjuk norma diringkaskan dalam jadual kecil: