Bicillin adalah antibiotik penisilin semula jadi.

Ubat ini aktif melawan mikroba gram-negatif yang boleh menyebabkan meningitis atau gonore, serta terhadap gram-positif staphylococci, streptococci, difteria microbes dan anaerobic spora pembentuk spora.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan mengapa doktor menetapkan ubat Bicillin, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga ubat ini di farmasi. ULASAN SEBENAR orang yang telah menggunakan Bicillin boleh dibaca di komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kumpulan klinikal dan farmakologi: antibiotik kumpulan penisilin, yang dihancurkan oleh penisilininase. Antibiotik Bicillin boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk suntikan:

  • Bicillin - 1 adalah serbuk putih yang tidak berbau atau hampir tidak berbau yang membentuk suspensi stabil apabila air ditambahkan.
  • Bicillin-3 adalah serbuk, putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan, yang membentuk suspensi stabil apabila air ditambahkan.
  • Bicillin-5 adalah serbuk putih tanpa rasa dan pahit, yang membentuk penggantungan homogen dari kekeruhan susu setelah penambahan air, garam, atau larutan novocaine 0,25-0,5%. Dengan sentuhan berpanjangan dengan air atau penyelesaian lain, sifat fizikal dan koloid ubat berubah (penggantungan menjadi tidak rata dan sukar dilalui jarum suntik).

Bicillin 1 diserap ke dalam darah setelah diberikan dalam jangka waktu yang cukup lama: ia mula bertindak dalam masa tiga hingga enam jam selepas pemberian, dan kepekatan maksimum Bicillin 1 dalam darah dicapai dalam jangka masa 12-24 jam. Bicillin 3 juga dicirikan oleh hidrolisis perlahan. Selepas satu penggunaan Bicillin 3, kepekatan terapi dalam darah berlangsung selama enam hingga tujuh hari.

Yang paling pantas adalah Bicillin 5. Kepekatan maksimumnya dalam darah diperhatikan sebaik sahaja diberikan dan berterusan selama 28 hari. Sebilangan kecil Bicillin 5 diubah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Bicillin 5 boleh masuk ke dalam susu ibu dan melalui plasenta..

Untuk apa bicillin digunakan??

Petunjuk penggunaan Bicillin 3 dan 5 adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap penisilin, terutama ketika menetapkan rawatan jangka panjang:

  • demam scarlet;
  • lesi erysipelatous;
  • sifilis primer, sekunder, tidak diketahui asal;
  • frambesia (sifilis tropik);
  • reumatik, artritis reumatoid, penyakit jantung reumatik, penyakit reumatoid;
  • tonsilitis, tonsilitis lakunar, tonsilitis catarrhal;
  • jangkitan luka: luka yang dijangkiti, luka bakar, luka bernanah, botulisme luka.

Arahan penggunaan

Menurut arahan, Bicillin hanya digunakan melalui suntikan intramuskular hingga kedalaman yang mencukupi. Serbuk dicairkan sebelum penggunaan langsung.

Arahan penggunaan Bicillin-5:

  • Bicillin-5, arahan penggunaan disyorkan untuk diberikan pada dos 1.5 juta unit sekali sebulan - untuk pesakit dewasa, 600 ribu unit setiap 3 minggu - untuk kanak-kanak di bawah umur 8 tahun, 1.2-1.5 juta unit 1 sebulan sekali - untuk kanak-kanak dari 8 tahun.
    Suspensi Bicillin-5 disiapkan secara aseptik, tepat sebelum digunakan: 5-6 ml pelarut perlahan-lahan disuntik ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan (pada kelajuan 5 ml dalam 20-25 saat). Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan..
  • Suspensi Bicillin-5 sejurus selepas persiapan disuntik secara mendalam secara intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Gosokkan otot gluteal selepas suntikan tidak digalakkan. Sekiranya pentadbiran ditangguhkan sejurus selepas penyediaan, sifat fizikal dan koloid penggantungan berubah, akibatnya pergerakannya melalui jarum picagari mungkin sukar.

Arahan penggunaan Bicillin-3:

  • Arahan penggunaan Bicillin-3 mengesyorkan memperkenalkan dalam dos 300,000 unit, jika perlu, dalam pantat yang berbeza. Ulangi suntikan selepas 3 hari, pada akhirnya, anda boleh memasukkan dalam 6 hari hingga 600,000 unit. Terapi sifilis primer atau sekunder melibatkan pengenalan dos tunggal sebanyak 1.8 juta unit. Secara keseluruhan, mereka melakukan 7 suntikan mengikut skema tertentu: yang pertama dan kedua, 300,000 unit setiap hari, kemudian 2 kali seminggu. Penyakit lain, menurut petunjuk, juga melibatkan penggunaan dos, rejimen dan jangka waktu rawatan tertentu.
  • Suspensi Bicillin-3 disediakan segera sebelum digunakan. 2-3 ml air steril untuk suntikan atau larutan natrium klorida isotonik disuntik ke dalam botol ubat. Campuran di dalam botol digoncang selama 30 saat (ke arah paksi membujur) sehingga suspensi homogen (atau suspensi) terbentuk, yang disuntik jauh ke dalam kuadran luar atas pantat. Tidak digosokkan punggung selepas suntikan.

Kontraindikasi

Penggunaan bicillin dilarang bagi pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin. Pesakit dengan hipersensitiviti terhadap novocaine tidak diberi Bicillin 3 dan Bicillin 5.

Perlu berhati-hati semasa menggunakan ubat untuk pesakit yang menderita:

  • urtikaria;
  • asma bronkial;
  • demam hay.

Kesan sampingan

Secara amnya, Bicillin biasanya ditoleransi dan jarang boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, penggunaan alat perubatan seperti Bicillin dapat menimbulkan kesan sampingan tambahan, seperti:

  • sakit kepala;
  • cirit-birit;
  • eosinofilia;
  • bengkak
  • gatal-gatal;
  • Pening
  • keradangan lidah (glossitis);
  • bronkospasme;
  • anemia hemolitik;
  • bunyi di telinga;
  • leukopenia;
  • turun naik tekanan darah;
  • dermatitis;
  • arthralgia;
  • superinfeksi;
  • kandidiasis faraj;
  • loya;
  • stomatitis;
  • nefritis interstitial;
  • trombositopenia;
  • keadaan demam;
  • Angioedema Quincke;
  • ruam kulit;
  • disfungsi miokard;
  • agranulositosis;
  • kenaikan suhu badan;
  • fungsi hati terjejas;
  • menggigil;
  • kejutan anaphylactic.

Kehamilan dan penyusuan

Bisilin dalam jumlah kecil menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Kehamilan hanya dapat dilakukan sekiranya manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin..
Sebaiknya hentikan penyusuan jika perlu..

Analog

Analog utama diwakili oleh ubat: Benzatin benzylpenicillin, Benzicillin, Moldamine, Retarpen dan Extentsillin.

Harga purata BICILLIN-5 di farmasi (Moscow) ialah 665 rubel. BICILLIN-3 berharga sekitar 470 rubel.

Terma dan syarat penyimpanan

Senaraikan B. Di tempat kering pada suhu tidak lebih tinggi daripada 20 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Tarikh luput - 3 tahun.

Arahan penggunaan Bicillin-5 Bicillin-5

Cadangan untuk kemasukan

Sesuai dengan petunjuk penggunaan Bicillin-5 (dan jenis ubat lain), suntikan intramuskular mesti dilakukan di bahagian atas otot gluteal, sementara jarum suntik harus disuntik dengan mendalam. Dos untuk jangka masa panjang hanya ditentukan oleh doktor, namun, terdapat cadangan umum untuk rawatan patologi berjangkit, dan juga pencegahannya. Bagi pesakit dari kumpulan umur yang berlainan, anggaran dos mungkin seperti berikut:

  • Bicillin-1. Rawatan jangkitan dan pencegahan memerlukan 1 suntikan setiap minggu (300,000 unit untuk pencegahan dan 600,000 unit untuk rawatan penyakit) atau 2 suntikan sebulan untuk 1,200,000 unit. Dengan rematik, satu dos boleh dua kali ganda (sehingga 2400000 unit). Tempoh kursus bergantung pada patologi dan keparahannya. Dos untuk sifilis adalah 2400000 unit dengan selang antara suntikan selama 8 hari.
  • Bicillin-3. Dosis tunggal adalah 300,000 unit; jika perlu, 2 suntikan dibuat dalam pantat yang berbeza. Selang antara suntikan adalah 4 hari; dengan dos tunggal 600,000 unit, selang antara prosedur harus 6 hari. Terapi sifilis harus berjumlah 7 suntikan dengan kepekatan 1,800,000 unit setiap suntikan, dengan suntikan pertama adalah 300,000 unit, dan semua suntikan berikutnya dengan dos penuh. Untuk bentuk penyakit yang berulang, jumlah suntikan adalah 14.
  • Bicillin 5. Bagi pesakit dewasa, 1,500,000 IU disuntikkan sebulan sekali, untuk kanak-kanak di bawah 8 tahun - 600,000 IU sekali setiap 3 minggu, dan untuk remaja dari 8 tahun, satu dos adalah 1,200,000 IU dengan selang sebulan.

Sifat farmakologi

Bahan aktif utama "Bicillin 5" mempunyai kesan antibakteria berkaitan dengan:

  • meningokokus
  • streptokokus;
  • listeria;
  • spirochetam;
  • enterokoccus;
  • staphylococci;
  • clostridia.

Antibiotik tidak menunjukkan aktiviti antibakteria dan tidak digunakan untuk menghilangkan penyakit yang disebabkan oleh:

  • protozoa;
  • kulat;
  • virus;
  • rickettsiae.

Mekanisme pengaruh ubat didasarkan pada penyekat ketegangan tertentu yang terlibat dalam pembentukan elemen aktif utama dinding sel. Akibatnya, kekuatan mereka dilanggar, dan bakteria patogen itu sendiri dihapuskan..

Benar, ramuan ini juga mempunyai beberapa kekurangan:

  • ketidakstabilan berhubung dengan penisilin;
  • sedikit pencernaan dalam sistem pencernaan;
  • kekurangan reaksi positif terhadap sumber patologi gram-negatif.

Suntikan "Bicillin 5" adalah gabungan beberapa garam yang tidak larut. Oleh kerana resorpsi yang berpanjangan, depot terbentuk di tempat suntikan, yang membantu mengurangkan bilangan prosedur pemberian antibiotik dan menjaga tahap ubat yang diperlukan dalam darah.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bicillin-5 adalah antibiotik bakteria yang mengandungi dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang. Menghalang sintesis dinding sel mikrob patogen. Ia aktif melawan mikroorganisma berikut:

  • gram-negatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
  • gram-positif: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (tidak membentuk penisilin), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, bacilli anaorobic spora.

Strain Staphylococcus spp. Yang menghasilkan penisilinase tahan terhadap ubat.

Farmakokinetik

Bicillin-5 mempunyai kesan yang berpanjangan, kepekatan tinggi ubat dalam darah berterusan selama 28 hari.

Petunjuk farmakokinetik komponen aktif Bicillin-5:

  • benzathine benzylpenicillin: selepas pemberian i / m, hidrolisis bahan yang sangat perlahan diperhatikan, disertai dengan pelepasan benzylpenicillin. Kepekatan maksimum ubat (Cmax) dalam serum darah diperhatikan 12-24 jam selepas suntikan. Separuh hayat yang panjang (T1/2) membolehkan anda memastikan kepekatan ubat yang stabil dan berterusan dalam darah: pada hari ke-14 selepas pemberian i / m pada dos 2.4 juta IU, kepekatan ubat dalam serum adalah 0.12 μg / ml; pada hari ke-21 selepas pentadbiran pada dos 1.2 juta ME - 0,06 μg / ml (1 ME sepadan dengan 0,6 μg). Benzatin benzylpenicillin dicirikan oleh penembusan yang sangat lemah ke dalam tisu dan penembusan lengkap ke dalam cecair. Mengikat protein darah adalah 40-60%. Bahan dalam jumlah kecil melewati penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam susu ibu. Biotransformasi terkena sedikit, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang tidak berubah. Kurang daripada 33% dos yang diberikan dikeluarkan dalam 8 hari;
  • benzylpenicillin: Selepas pemberian i / m, adalah mungkin untuk mencapai Cmax ubat dalam plasma darah setelah 20-30 minit, T1/2 boleh menjadi 0.5-1 jam, sekiranya gagal ginjal - hingga 4-10 jam atau lebih. Ia mengikat protein plasma sebanyak 60%. Benzylpenicillin mampu meresap ke dalam biologi, tisu dan organ biologi, kecuali cecair serebrospinal, tisu prostat dan mata. Dalam proses keradangan pada membran meningeal, ia melewati penghalang darah-otak (BBB). Ia melintasi plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu. Diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang.

Arahan basikal untuk digunakan

Bergantung pada komposisi dan kepekatan bahan aktif, bicillin diwakili oleh pilihan berikut:

  1. Bicillin 1: arahan penggunaan ubat ini menggambarkannya sebagai antibiotik penisilin non-synesynthetic, yang pada kesan antimikrobanya serupa dengan benzylpenicillin. Ia mempunyai ketoksikan rendah dan tidak mempunyai kesan kumulatif. Ia mempunyai jangka hayat yang panjang, yang memastikan kepekatan tinggi bahan aktif ubat untuk jangka masa yang panjang.
  2. Bicillin 3: arahan penggunaan ubat ini tidak pada asasnya berbeza dengan ubat lain dalam kumpulan ini. Ia terdiri daripada benzatine, benzylpenicillin, benzylpenicillin dan benzylpenicillin procaine..
  3. Bicillin 5, terdiri daripada benzathine, benzylpenicillin dan procaine benzylpenicillin.

Analog bicillin ini mempunyai kesan yang serupa, tetapi tetap berbeza antara satu sama lain, dan ini harus diambil kira semasa menggunakannya. Ubat ini diberikan hanya secara intramuskular.

Masalah utama ialah memasukkan bisilin ke saluran darah. Sekiranya ini berlaku, akibat yang tidak diingini berlaku: sindrom Wanier, ditunjukkan dalam gangguan penglihatan, pelanggaran jiwa (perasaan kegelisahan dan kemurungan). Untuk mengelakkan kemasukan ubat secara tidak sengaja ke dalam aliran darah, adalah perlu untuk menyedut setelah jarum dimasukkan. Sekiranya darah dijumpai di jarum suntik, suntikan harus dilakukan di tempat lain..

Antibiotik, terutama penisilin, boleh menyumbang kepada perkembangan jangkitan kulat. Oleh kerana kepekatan rendah dan rawatan yang singkat dapat menyebabkan munculnya strain patogen yang tahan terhadap ubat ini, maka perlu menjalani rawatan penuh dengan dos yang ditentukan oleh doktor.

Semasa menggunakan antibiotik, harus diingat bahawa interaksi ubat-ubatan kumpulan bicillin dengan ubat lain didasarkan pada prinsip sinergisme dan antagonisme. Dalam satu kes, kesan terapi ditingkatkan, oleh itu, dos mesti dikurangkan. Dalam kes lain, terdapat penekanan terhadap aktiviti antibiotik, di mana dosnya perlu ditingkatkan.

Synergetics adalah semua ubat bakteria, antagonis adalah bakteriostatik. Terdapat peraturan: semakin kuat ubatnya, semakin banyak kesan sampingannya. Untuk bisilin, ia muncul seperti berikut:

  1. Sistem peredaran darah dan kardiovaskular bertindak balas dengan anemia, trombositopenia, leukopenia, hypocoagulation.
  2. Reaksi alergi, terutamanya ciri antibiotik kumpulan penisilin, dinyatakan dalam bentuk ruam kulit, ruam pada membran mukus, urtikaria, eosinofilia, sakit sendi, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, edema Quincke, kejutan anaphylactic.
  3. Demam dan sakit kepala.
  4. Glossitis, stomatitis, arthralgia.
  5. Kemunculan penyakit yang berkaitan dengan pengaktifan kulat patogen berkaitan dengan penghapusan pesaingnya - bakteria.
  6. Kemunculan kesakitan dan anjing laut di tempat pemberian ubat secara berterusan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Penggunaan Bicillin 5 paling sering dikaitkan dengan perkembangan proses berjangkit dan keradangan. Sebagai contoh, antibiotik diresepkan untuk orang yang menderita rematik. Mereka memberi suntikan sepanjang tahun untuk mencegah kambuh. Sifilis juga dirawat dengan Bicillin 5. Ia boleh diresepkan terhadap jangkitan kulit tropis yang disebut frambesia atau melawan leishmaniasis..

Bicillin diresepkan untuk rawatan rematik

Pricking Bicillin boleh digunakan untuk merawat jangkitan streptokokus jika disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap ubat. Biasanya, suntikan menghilangkan demam merah dan erysipelas. Di antara patologi yang lebih biasa, petunjuk untuk penggunaannya adalah radang amandel akut dan jangkitan luka. Walau bagaimanapun, antibiotik diberikan tidak hanya kepada manusia, tetapi juga kepada haiwan. Dia ditunjukkan ubat untuk:

  • Anthrax,
  • Emkare,
  • Pneumonia,
  • Jangkitan luka,
  • Phlegmon,
  • Aktinomikosis,
  • Babi Roger,
  • Otite
  • Mastitis,
  • Endometritis,
  • Jangkitan saluran kencing,
  • Septikemia,
  • Necrobacteriosis,
  • Pasteurellosis.

Bagi haiwan, suntikan dilarang hanya jika alahan mungkin berlaku. Terdapat lebih banyak kontraindikasi untuk orang. Mutlak termasuk tempoh penyusuan dan kepekaan individu terhadap komposisi. Kontraindikasi relatif yang memerlukan nasihat perubatan tambahan diwakili oleh asma bronkial, kolitis pseudomembran dan kegagalan buah pinggang. Juga, orang yang terdedah kepada pelbagai alahan, dan wanita hamil, harus berbincang dengan pakar.

Arahan penggunaan Bicillin 5

Sebelum membuat suntikan di rumah, anda mesti membiasakan diri dengan arahan (dos, tempoh rawatan untuk pelbagai penyakit, arahan khas, kemungkinan kesan negatif, teknik suntikan dan algoritma pencairan serbuk).

Bagi orang dewasa, dos ubat Bicillin adalah 1200000 unit + 300000 unit (dalam jumlah 1500000 unit). Ubat ini diberikan setiap 4 minggu sekali. Kanak-kanak prasekolah disuntik dengan larutan sekali setiap 21 hari dalam dos 480000 IU + 120,000 IU (dalam jumlah 600,000 IU). Bagi pelajar sekolah, dosnya ialah 960,000 + 240,000 unit (1 kali dalam 28 hari).

Cara membiak dan menusuk Bicillin 5

Algoritma penyediaan penggantungan adalah seperti berikut:

  1. Buka botol dan sediakan pelarut.
  2. 5-6 ml cecair disuntik ke dalam botol dengan antibiotik. Ini mungkin larutan natrium klorida, air suling steril atau Novocaine. Pelarut disuntik dengan perlahan (5 ml setiap 20-25 saat).
  3. Goncangkan botol dengan teliti sehingga larutan homogen diperoleh (gelembung kecil biasanya kekal di dinding).

Pembiakan Bicillin yang salah adalah berbahaya. Suspensi yang dihasilkan digunakan serta-merta. Ia tidak dapat disimpan dalam jangka masa yang lama. Ini adalah ciri utama pengenalan Bicillin. Tahap utama manipulasi ini adalah:

  1. Penyediaan bahan. Untuk suntikan intramuskular, anda memerlukan suspensi yang baru disiapkan, jarum suntik dengan jarum bahagian dan panjang yang betul, alkohol untuk merawat tangan, sarung tangan dan kulit, dulang, bola kapas dan sarung tangan steril.
  2. Mencuci dan mengendalikan tangan. Mula-mula mereka dibasuh dengan sabun dan kemudian disapu dengan alkohol.
  3. Memakai sarung tangan. Mereka juga dirawat dengan antiseptik..
  4. Pemasangan picagari.
  5. Memberi postur yang diperlukan kepada pesakit (berbaring di perutnya atau di sebelahnya) dan mewujudkan hubungan yang boleh dipercayai dengan dia.
  6. Kit penggantungan.
  7. Rawatan tapak suntikan dengan kapas. Jarum jarum suntik dimasukkan tegak lurus ke kulit jauh ke dalam otot. Punggung dibahagikan secara visual kepada 4 bahagian, dan suntikan dibuat ke kuadran atas luar.

Mekanisme tindakan dan masa perkumuhan

Antibiotik tidak membunuh bakteria, tetapi menyulitkan pembiakannya. Ini disebabkan oleh kepekatan ubat yang tinggi dalam tisu dan peredarannya dalam darah. 14 hari selepas suntikan 2,400,000 IU antibiotik, kepekatannya dalam darah tidak melebihi 0.12 μg / ml. Dengan pengenalan 1200000 IU ubat setelah 3 minggu, kepekatannya mencapai 0,06 μg / ml. Selama 8 hari, lebih daripada 30% benzathine benzylpenicillin diekskresikan. Separuh hayat garam benzylpenicillin novocaine adalah 30-60 minit. Dengan disfungsi buah pinggang, ia meningkat hingga 4-10 jam atau lebih.

Kesan sampingan dan overdosis

Tidak ada bukti overdosis antibiotik. Semasa menggunakan Bicillin-5, kesan yang tidak diingini berikut adalah mungkin:

  1. Kerosakan pada membran mukus. Selalunya, glossitis dan stomatitis berkembang. Glossitis ditunjukkan dengan pembengkakan lidah, kemerahannya, gangguan rasa, kesakitan dan pembakaran. Dengan stomatitis, sakit, ulserasi dan hiperemia mukosa diperhatikan.
  2. Demam.
  3. Sakit sendi.
  4. Eritema eksudatif.
  5. Urtikaria (ruam kulit dengan lepuh dan gatal).
  6. Exanthema.
  7. Dermatitis pengelupasan.
  8. Tindak balas anaphylactoid.
  9. Kejutan anaphylactic. Ia dicirikan oleh jalan berlarutan. Ia dicirikan oleh ruam (gatal-gatal), kemurungan dan kehilangan kesedaran, kulit gatal, hipotensi arteri, pernafasan yang bising, degupan jantung yang cepat, berpeluh, sianosis kulit, mual, pening dan kegelisahan.
  10. Angioedema Quincke. Dengan itu, tisu bahagian atas badan membengkak. Kemungkinan asfiksia kerana penyempitan saluran udara.
  11. Gangguan makmal (penurunan sel darah merah dan hemoglobin, penurunan platelet dan sel darah putih, memperlambat pembekuan darah).

Dengan perkembangan kesan sampingan yang teruk, anda perlu mengganti antibiotik. Analog ubat ini adalah Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 dan penisilin terlindung Augmentin, Amoxiclav dan Flemoxin Solutab. Sebilangan antibiotik kumpulan lain terdapat dalam ampul dan tidak dicairkan. Analog Bicillin-5 boleh menjadi lebih murah dan lebih berkesan..

arahan khas

Ubat untuk kanak-kanak dan orang dewasa digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku asma, kegagalan buah pinggang dan kolitis pseudomembran. Dilarang memberikan antibiotik dengan cara lain (di saluran tulang belakang, subkutan atau intravena)

Sekiranya anda memasukkannya secara intravena, maka sindrom Uanye mungkin berkembang. Ia ditunjukkan oleh gangguan penglihatan, kegelisahan dan keadaan seseorang yang tertekan. Oleh kerana berisiko tinggi terkena penyakit kulat, disarankan untuk menggunakan vitamin C dan kumpulan B selari dengan pemberian Bicillin-5.

Kehamilan dan penyusuan

Untuk mengecualikan kesan negatif pada janin, semasa kehamilan, anda boleh memberikan suntikan Bicillin-5 kepada seorang wanita hanya jika manfaatnya melebihi potensi bahaya. Ini disebabkan kemampuan ubat untuk menembusi plasenta dan mengganggu perkembangan janin. Penggunaan antibiotik pada trimester pertama sangat berbahaya, kerana dalam tempoh ini organ dan sistem penting terbentuk. Dengan pengenalan antibiotik semasa menyusui, anda perlu menolak untuk menyusukan bayi buat sementara waktu.

Gunakan pada masa kanak-kanak dan usia tua

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan mengikut petunjuk pada dos yang lebih rendah. Bagi orang tua, rejimen dos adalah standard.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kerana kenyataan bahawa antibiotik diekskresikan terutama dalam air kencing tidak berubah, ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang, ketika penapisan glomerulus dan pelepasan kreatinin dikurangkan

Interaksi dadah

Keserasian Bicillin-5 yang lemah dengan ubat berikut diperhatikan:

  1. Antibiotik bakteriostatik kumpulan lain (lincosamides, tetracyclines, macrolides, chloramphenicol). Dalam kes ini, ubat membantu dengan buruk..
  2. Kontraseptif oral (keberkesanannya menurun).
  3. Allopurinol (kemungkinan reaksi alergi yang teruk).

Phenylbutazone, diuretik, penghalang rembesan tiub dan NSAID meningkatkan kepekatan plasma benzylpenicillin

Dos dan rejimen

Antibiotik boleh dicairkan dengan novocaine, air untuk suntikan atau garam

Antibiotik Bicillin 5 digunakan secara eksklusif secara intramuskular. Untuk ini, penggantungan khas disediakan dari serbuk:

  • Untuk menyiapkan penggantungan, anda boleh menggunakan larutan novocaine atau procaine (0.25-0.5%), air steril untuk suntikan, larutan natrium klorida isotonik.
  • 5-6 ml pelarut perlahan-lahan dimasukkan ke dalam botol serbuk di bawah tekanan.
  • Isi botol dicampurkan dengan menggoncang sehingga penggantungan terbentuk..

Penggantungan dibuat tepat sebelum pentadbiran dan dalam keadaan aseptik. Penyelesaian yang dihasilkan disuntik jauh ke dalam kuadran atas pantat secara intramuskular. Dalam kes ini, selepas suntikan, jangan gosokkan otot gluteal.

UmurDos (dalam unit)Carta permohonan
Berumur 3-8 tahun480 ribu unit ditambah 120 ribu unitTiga minggu sekali
8-18 tahun960 ribu unit ditambah 240 ribu unitSetiap empat minggu
18 tahun ke atas1200 ribu unit ditambah 300 ribu unitSetiap empat minggu

Pengenalan ubat harus dilakukan hanya setelah pelantikan doktor dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat kerana risiko manifestasi negatif yang tinggi.

Kos dan analognya

Retarpen - analog Bicillin 5, mempunyai komposisi dan mekanisme tindakan yang sama

Harga Bicillin 5 untuk satu botol sangat rendah walaupun di Moscow. 10 ml ubat boleh dibeli dengan harga sekitar 20-30 rubel. Kos akan meningkat sekiranya anda perlu membeli sejumlah besar ubat, misalnya, untuk hospital hospital. Dalam kes ini, Bitsillin 5 boleh dibeli dengan harga sekitar 700-800 rubel. Pakej itu akan mengandungi lima puluh botol serbuk.

Analog Bicillin 5 diwakili oleh Extentsillin, Retarpen, Moldamine dan ubat lain. Mereka dibuat berdasarkan komponen aktif yang sama, dan oleh itu arahan penggunaannya hampir sama. Sebagai contoh, Retarpen juga merupakan serbuk untuk penggantungan, yang terbuat dari benzathine benzylpenicillin. Ini ditunjukkan untuk melawan rematik, demam merah, sifilis, eripelas dan tonsilitis akut.

Ubat ini boleh menyebabkan sakit kepala, demam, anemia, stomatitis, dermatitis pengelupasan dan reaksi buruk lain yang serupa dengan Bicillin 5. Sekiranya berlaku overdosis, pesakit mengalami kekeliruan, kerengsaan neuromuskular, ensefalopati, dan sawan. Retarpen adalah preskripsi. Kosnya mencecah 2,000 rubel.

Kemungkinan analog

Sebagai pengganti ubat, ubat-ubatan berdasarkan garam benzylpenicillin paling kerap disyorkan. Juga termasuk persiapan semisintetik berdasarkan penisilin, yang mempunyai spektrum luas tindakan antibakteria dan tahan terhadap penisilininase. Sebilangan ubat ini harus diperhatikan:

  • Ospen. Antibiotik berasaskan phenoxymethylpenicillin tersedia dalam bentuk tablet dan juga dalam bentuk sirap. Petunjuk termasuk jangkitan saluran pernafasan, organ ENT, kulit, patologi pneumokokus dan streptokokus, serta endokarditis bakteria.
  • Retarpen, Extensillin. Penyediaannya hampir sama dengan analog Bicillin (kecuali dos). Mengetatkan botol dengan serbuk untuk penggantungan dibahagikan khas mengikut kategori umur (untuk orang dewasa dan kanak-kanak).
  • Amoksisilin. Analog untuk kumpulan penisilin. Dadah adalah salah satu antibiotik yang paling biasa; Di antara kelebihan mereka boleh dikaitkan dengan spektrum tindakan yang luas dan kesan terapi yang cepat. Walau bagaimanapun, senarai kesan sampingan ubat-ubatan juga agak besar, oleh itu, perlu mengkaji dengan teliti arahan penggunaannya untuk kemungkinan kontraindikasi.
  • Ampisilin. Walaupun terdapat senarai indikasi umum mengenai Bicillin, ampisilin mempunyai kekurangan yang ketara - ia dihancurkan oleh penisilin, yang menjadikannya kurang berkesan dalam beberapa kes. Penggunaannya dapat dibenarkan jika ada intoleransi terhadap benzylpenicillin, serta penyakit menular saluran pernafasan yang serius.
  • Cloxacillin. Ubat-ubatan berdasarkan Cloxacillin diresepkan dengan adanya strain mikroba yang tahan terhadap benzylpenicillin. Ubat ini juga dapat digunakan untuk mengobati osteomielitis dan penyakit berjangkit tertentu dari sistem muskuloskeletal..

Untuk senarai analog, adalah wajar untuk menambahkan ubat berdasarkan puricillin, picicillin, standardicillin, dan oxacillin. Nama dagang ubat-ubatan ini adalah Ranklav, Rapiclav, Oxamp, Ospamox, Libacil, Medoclav, Prostaflin, Sultasin, Tazocin, Timentin dan lain-lain.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat

Kontraindikasi utama penggunaan ubat ini adalah kehadiran intoleransi individu terhadap pesakit

Perhatian harus diberikan kepada sejarah alergi terhadap cephalosporins dan sulfonamides. Mereka mempunyai struktur dan prinsip pengaruh yang serupa.

Jangan gunakan ubat ini untuk orang sakit dengan asma bronkial dan mereka yang mengalami demam

Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menderita patologi alergi lain (demam, makanan dan alahan kontak)

Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk wanita hamil, dan di samping itu, untuk orang sakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dan kolitis pseudomembran

Alkohol juga dilarang. Sekiranya asetaldehid memasuki badan, kesan ubat biasanya diminimumkan, atau boleh diputarbelitkan sepenuhnya. Ini tentu akan memperlambat pencapaian hasil yang diinginkan dan meningkatkan risiko mengembangkan daya tahan..

Sekarang kita mengetahui kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa menggunakan alat ini.

arahan khas

Anda tidak boleh menggunakan Bicillin 5 dengan hipersensitiviti sedia ada terhadap komponen ubat dan intoleransi individu terhadap unsur-unsur seperti procaine, penisilin, antibiotik beta-latamatik yang serupa.

Dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, Bicillin 5 digunakan untuk:

  • Fungsi buah pinggang terjejas;
  • Bentuk kolitis pseudomembranous;
  • Patologi alahan (pollinosis, asma bronkial).

Adalah mungkin untuk merawat ubat semasa kehamilan dan menyusui, jika dibenarkan oleh doktor. Tetapi dalam tempoh melahirkan anak, sangat dilarang menggunakan Bicillin 5 pada trimester pertama, dan jika anda menggunakan laktasi, anda harus berhenti menyusu sebentar.

Bicillin 5 boleh menyebabkan kesan negatif yang serius, yang paling sering berlaku dengan pelanggaran perjalanan rawatan dan dos ubat.

Selepas suntikan pertama, anda mungkin mengalami:

Reaksi alergi: dermatitis eksfoliatif, gatal-gatal, demam, bengkak, urtikaria, menggigil, kejutan anafilaksis, arthralgia, edema Quincke, eritema multiforme.

Demam boleh berlaku selepas pemberian antibiotik.

  • Keabnormalan makmal: hypocoagulation, thrombocytopenia, leukopenia, anemia.
  • Reaksi lain: stomatitis, glossitis.

Sekiranya berlaku overdosis, reaksi negatif dari sistem saraf pusat mungkin muncul: sakit di bahagian belakang kepala, pergolakan refleks, kekejangan, serangan muntah, arthralgia, mialgia.

Dengan manifestasi seperti itu, disarankan untuk menghentikan rawatan dengan ubat dan menjalankan terapi simtomatik.

  • Dengan antibiotik bakteria (rifampisin, vancomycin, aminoglycosides, cephalosporins) - meningkatkan kesannya;
  • Dengan antibiotik bakteriostatik (tetracyclines, chloramphenicol, lincosamides, macrolides) - melemahkan kesannya;
  • Dengan antikoagulan tindakan tidak langsung - keberkesanannya meningkat;
  • Dengan etinil estradiol, kontraseptif oral - kesan terapeutiknya berkurang.
  • Dengan allopurinol - risiko reaksi alergi meningkat.

Rawatan sifilis dengan Bicillin 5 dilakukan dengan kajian mikroskopik dan serologi sebelum terapi dan dalam 4 bulan ke depan. Dianjurkan untuk mengambil vitamin B, vitamin C dan agen antikulat sistemik pada masa yang sama..

Arahan penggunaan Bicillin 5

Ubat ini tergolong dalam kumpulan gabungan antibiotik bakteria. Ia terdiri daripada dua garam benzylpenicillin. Ciri khasnya adalah jangka masa tindakan..

Bicillin 5 menghalang sintesis dinding sel sejumlah mikroorganisma. Siri ini merangkumi mikroorganisma gram positif: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Bicillin 5 juga aktif melawan batang pembentuk spora anaerob, serta mikroorganisma gram-negatif seperti Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Ubat ini tidak aktif berkaitan dengan strain Staphylococcus spp. penghasilan penisilin.

Bicillin 5 digunakan untuk merawat penyakit berikut:

  • sebarang penyakit berjangkit dan keradangan dalam tempoh akut;
  • kursus berkala untuk pencegahan berulang penyakit rematik;
  • sifilis;
  • menguap;
  • semua kes jangkitan streptokokus.

Ubat ini termasuk kaedah yang berkesan untuk melawan jangkitan. Kecekapan tinggi ini disebabkan oleh biotransformasi yang rendah di dalam badan, serta jangka masa pemeliharaan kepekatan yang sentiasa tinggi di dalam badan. Pengambilan bisilin lambat: jumlah ubat yang diberikan setiap minggu dikeluarkan hanya sebanyak 33%.

Kontraindikasi bicillin 5 dan analognya termasuk:

  • alergi (kerana ini adalah ubat dari kumpulan penisilin, faktor yang membimbangkan adalah alergi terhadap kulat, terutama pada jamur);
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • asma bronkial (kerana tahap kejang yang tinggi kerana reaksi alahan);
  • kehamilan (kecuali jika perlu untuk merawat ibu dan anak);
  • kegagalan buah pinggang;
  • kolitis pseudomembran.

Secara amnya, ubat ini mempunyai sedikit kontraindikasi. Selalunya, ia tidak boleh digunakan kerana reaksi alergi dan kegagalan buah pinggang. Dalam kes terakhir, ubat tidak dibatalkan, tetapi dosnya dikurangkan - dari 75 hingga 25% daripada dos harian yang disyorkan.

ciri-ciri

Ubat ini mempunyai sejumlah arahan khas semasa menggunakan:

  1. Dilarang memberikan ubat secara intravena.
  2. Selepas prosedur, tempat ubat tidak boleh digosok, perlu sedikit menekan dan menahannya sedikit.
  3. Sekiranya anda mengalami tanda-tanda alergi, ubat tersebut harus dihentikan.
  4. Apabila anafilaksis berlaku, langkah kecemasan mesti diambil: gunakan Norepinephrine dan berikan ubat glukokortikosteroid.

Di samping itu, perlu dilakukan kajian mikrobiologi sebelum memulakan terapi dan dalam tempoh empat bulan selepas itu dengan sifilis yang disyaki.

Untuk tujuan pencegahan perkembangan penyakit kulat, penting untuk mengambil asid askorbik dan vitamin B. Penggunaan dos kecil atau pembatalan lengkap rawatan sebelum kursus yang ditetapkan dapat menyebabkan munculnya virus tahan

Semasa menggunakan Bicillin-5 dengan agen antibakteria yang mempunyai kesan bakteria, antibiotik meningkatkan kesan ubat pertama, dan mereka yang mempunyai kesan bakteriostatik mengurangkannya. Semasa menggunakan ubat, keberkesanan pil kontraseptif menurun. Ubat diuretik, misalnya, allopurinol, phenylbutazone mengurangkan perkumuhan ornidazole, akibatnya kandungannya dalam plasma meningkat.

Kesan sampingan Bicillin

Akibat mengambil Bicillin, reaksi buruk berikut mungkin timbul:

  • bronkospasme;
  • nefritis interstitial;
  • tinitus, sakit kepala dan pening;
  • stomatitis, loya, cirit-birit, radang lidah, gangguan fungsi hati;
  • gangguan tekanan darah, gangguan miokardium;
  • trombositopenia, eosinofilia, leukopenia, anemia hemolitik, agranulositosis;
  • dermatitis, angioedema Quincke, urtikaria, menggigil, kejutan anaphylactic, ruam kulit, demam, edema;
  • superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisma tahan dadah (terutamanya pada pesakit yang lemah).

Interaksi dengan ubat lain

Tidak digalakkan untuk menggabungkan pengenalan ubat dengan ubat anti-radang bukan steroid, etinil estradiol, kontraseptif oral. Ubat ini meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung. Dalam kombinasi dengan aminoglikosida, makrolida, sulfonamida, ubat tersebut menunjukkan kesan sinergi. Kesan ubat dikurangkan oleh ubat bakteriostatik (kloramfenikol), dan perencat beta-laktamase meningkatkan aktivitinya. Diuretik, allopurinol, penyekat saluran, ubat anti-radang bukan steroid menghalang saluran saluran, dan akibatnya, kepekatan ubat dalam plasma darah meningkat. Apabila digabungkan dengan allopurinol, risiko terkena ruam kulit meningkat. Benzylpenicillin mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan metotreksat.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bicillin 5 dihantar ke farmasi dalam bentuk serbuk, yang selanjutnya dicairkan untuk mendapatkan penangguhan untuk pentadbiran intramuskular. Pada mulanya, zat ini mempunyai warna putih atau kekuningan dan terdedah kepada gumpalan. Komponen aktif ubat adalah benzathine benzylpyenicillin. Pada asasnya, beberapa versi botol ubat dibuat, yang berbeza terutamanya dari segi dos:

  • Bicillin 1. Mengandungi 600,000 unit bahan aktif, atau 1,200,000 unit.
  • Bicillin 3. Selain benzathine benzylpenicillin, sodium benzylpenicillin dan benzylpenicillin novocaine salt terdapat dalam serbuk seperti itu. Mereka terkandung dalam jumlah 200,000 unit atau 40,000 unit..
  • Bicillin 5. Terdiri daripada 1200000 IU benzylpenicillin benzathine dan 300000 IU garam novocaine benzylpenicillin.

Oleh itu, komposisi Bicillins 3 dan 5 merangkumi bukan sahaja komponen aktif utama, tetapi juga garam novocaine. Pilihan ini terdapat di farmasi dalam pakej yang mempunyai sebilangan botol yang berbeza. Anda boleh membeli bungkusan di mana terdapat satu, lima, sepuluh atau lima puluh botol. Semasa membeli sejumlah besar ubat, perlu memerhatikan keadaan penyimpanannya dengan ketat. Bicillin 5 boleh disimpan pada suhu 15 hingga 25 darjah. Ia mestilah tempat yang kering, terlindung dari sinar ultraviolet..

Penerbitan Mengenai Asma