Rawatan Selsema & Selsema

  • Rumah
  • Semua
  • Cara mencairkan bicillin dengan novocaine?

"Bicillin" adalah antibiotik jenis penisilin dengan tindakan yang berpanjangan. Perbezaannya dengan ubat lain dalam kumpulan adalah bahawa suntikan harian tidak diperlukan, kerana kepekatan antibiotik dalam tubuh tetap tinggi selama seminggu. Suntikan biasanya diberikan seminggu sekali di bilik rawatan. Sekiranya tidak ada reaksi alergi, suntikan di rumah dibenarkan.

Ubat itu dicairkan segera sebelum digunakan, penyimpanan antibiotik yang dicairkan tidak dibenarkan. Untuk pembiakan menggunakan air steril untuk suntikan, larutan fisiologi natrium klorida di

atau 0.25-0.5% penyelesaian novocaine. Dalam kes terakhir, rasa sakit akibat kesan anestetik novocaine akan kurang jelas. Jangan gunakan larutan pencairan sejuk. Lebih baik memanaskan ampul di telapak tangan selama 5-8 minit.

Untuk pengenalan "Bicillin" perlu menggunakan picagari dengan jarum panjang. Anda juga memerlukan jarum steril dalam pembungkusan individu, kerana ubat itu dicairkan menggunakan satu jarum, dan yang lain diperkenalkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat mengkristal dengan cepat dan dapat menyumbat jarum..

Setelah bahan ubat dimasukkan ke dalam jarum suntik, perlu mengganti jarum dengan jarum steril yang baru dan segera memasukkan ubat ke dalam otot gluteal, di bahagian luar atasnya. Jarum dimasukkan sedalam mungkin, meninggalkan sekitar 0,5-1 cm ke kanula, "Bicillin" diperkenalkan dengan perlahan, tanpa tersentak. 0.1-0.2 ml terakhir tidak disuntik untuk mengelakkan kemasukan udara ke dalam otot secara tidak sengaja. Sekiranya ubat mengkristal semasa pentadbiran, perlu mengeluarkan jarum, mencairkan dos baru ubat dan memasukkan semula ubat.

Sebelum pengenalan Bicillin, kulit pada pantat disapu dengan tisu alkohol, yang boleh dibeli di farmasi. Sarung tangan steril disyorkan semasa suntikan untuk mencegah risiko jangkitan..

Suntikan diletakkan secara bergantian di setiap pantat untuk mengurangkan kemungkinan lebam yang menyakitkan. Selepas suntikan, jarum suntik dan ampul yang digunakan dibuang; lebih baik memasukkan jarum suntik dan jarum suntik dan jarum yang dibongkar ke dalam larutan pembasmi kuman selama satu jam, misalnya, dalam peluntur klorin cair. Dianjurkan untuk memecahkan atau membengkokkan jarum sehingga anak-anak yang secara tidak sengaja menemui jarum suntik tidak dapat membahayakannya..

Cara membiak bisilin

Bicillin 3 adalah agen antibakteria dan digunakan untuk melawan bakteria gram-positif dan gram-negatif, serta mikroorganisma lain yang rentan terhadap penisilin. Bicillin 3, penggunaannya yang tidak memerlukan suntikan harian, telah mendapat populariti. Bagaimanapun, tidak perlu terus-menerus mengunjungi bilik rawatan, dan jika tidak ada kontraindikasi, suntikan boleh dilakukan di rumah.

Tentukan ubat untuk rawatan jangkitan yang terdedah kepada ubat bakteria ini. Amat penting untuk menggunakan Bicillin 3 dalam terapi yang memerlukan pemeliharaan jangka panjang kepekatan bahan aktif dalam badan. Ini termasuk:

  • sifilis, frambesia dan jangkitan lain yang serupa yang disebabkan oleh treponemas;
  • tonsilitis akut;
  • jangkitan streptokokus;
  • leishmaniasis;
  • jangkitan luka;
  • demam scarlet.

Ubat yang banyak digunakan untuk rawatan rematik dan pencegahannya.

Penyediaan komposisi harus dilakukan tepat sebelum penggunaannya, mustahil untuk menyimpan produk yang dicairkan. Saline digunakan untuk pencairan, air untuk suntikan. Sebaiknya anda memanaskan ampul di tangan anda sebentar, kerana anda tidak dapat memasukkan formulasi sejuk. Sebagai tambahan kepada dana yang disenaraikan, Bicillin 3 dapat dicairkan dengan Novocaine. Untuk ini, larutan anestetik (0,25-0,5%) dimasukkan ke dalam jarum suntik (5 ml), dituangkan ke dalam botol antibiotik dan dicampurkan sehingga struktur seragam diperoleh. Terima kasih kepada penggunaan penyelesaian seperti itu, kesakitan prosedur dikurangkan dengan ketara..

Penggantungan diberikan secara intramuskular, penggunaan ubat secara intravena tidak dibenarkan. Setelah menyediakan penyelesaiannya, ubat itu dimasukkan ke dalam jarum suntik dan disuntik jauh ke lapisan otot punggung. Lakukan dua suntikan sekaligus, satu untuk setiap pantat. Semasa prosedur, pastikan bahawa jarum tidak menyentuh saluran darah. Sekiranya darah muncul, anda perlu memilih tempat lain untuk suntikan.

Bicillin digunakan oleh orang dewasa setiap enam hari untuk 1,200,000 unit. Untuk mengelakkan berlakunya rematik, bersama dengan antibiotik, doktor menetapkan pengambilan Aspirin atau Analgin per gram sehari.

Dengan sifilis, dosnya adalah 1.8 juta unit. Suntikan pertama dilakukan dalam dos 0.3 juta unit, setelah sehari mereka diberikan sepenuhnya. Rawatan seterusnya melibatkan pemberian ubat dua kali seminggu..

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut adalah:

  • reaksi alahan;
  • demam hay;
  • asma bronkial.

Novocaine + Bicillin bagaimana mencairkan?

  1. jika anda tidak tahu cara membiak, anda tidak akan dapat masuk. tersekat. lebih baik kepada madu. saudari. buntu tidak bergurau
  2. dan jika dengan air rebus, anda boleh mencairkan?
  3. baik dengan 5 atau 10 ml sesuai dengan peraturan, tetapi mungkin dengan 4 dalam jarum suntik 5, dia juga hanya kuarza kuarza (UFO)
  4. novocaine dijual dalam ampul 5 ml, bicillin - dalam botol. Anda menaip novocaine ke dalam picagari, tuangkannya dengan kemas ke dalam botol dengan bicillin. Ia larut dengan cepat. Panggil kembali ke jarum suntik, itu sahaja.
  5. Bicillin diencerkan dengan larutan novocaine 0,5%. 5 ml novocaine dikumpulkan dalam jarum suntik dan diencerkan dengan bicillin. Ia hanya perlu disuntik dengan cepat ke dalam pantat setelah pencairan, kerana ia cepat mengkristal
    Untuk menyuntik ke dalam otot dengan jarum panjang, saya mengucapkan semoga berjaya
  6. bisilin diencerkan dengan air suling dari ampul, dengan novocaine Bicillin akan mendakan.
  7. Novocaine tidak mendapat bicillin. Dan dibiakkan dengan air steril untuk suntikan atau fizikal. penyelesaian. 5 ml sebotol bisilin. Untuk membiak dengan satu jarum, dan melakukan yang lain. Oleh kerana bisilin cepat membeku di jarum, ia mesti diberikan segera setelah pencairan.
  8. 5 ml novocaine 0,5% setiap botol bisilin

Ubat antibakteria Bicillin tergolong dalam kumpulan penisilin semula jadi. Ia mempunyai kesan bakteria dan mempunyai pelbagai kesan. Bakteria gram positif dan gram negatif, beberapa bakteria paling sederhana, boleh merosakkan. Produk hanya terdapat dalam botol dengan serbuk putih untuk pencairan. Kaedah penggunaan - suntikan intramuskular secara eksklusif.

Alat ini mempunyai beberapa generasi, yang merangkumi kombinasi garam penisilin yang berbeza.

Sebarang jenis ubat boleh didapati dalam botol 10 ml yang sama. Dalam bungkusan 50 botol. Di dalamnya terdapat serbuk putih yang homogen. Bicillin 3 mempunyai ciri tersendiri. Dalam generasi ubat ini, warnanya putih, kuning muda.

Serbuk itu hampir tidak berbau. Rasanya pahit. Selepas bersentuhan dengan air, ia menganggap struktur homogen, membentuk suspensi yang stabil. Sekiranya larutan yang dihasilkan tidak diberikan dalam 1 jam, sifatnya akan berubah. Penyelesaiannya menjadi longgar dengan banyak gumpalan kecil, yang menjadikan pentadbiran selanjutnya tidak mungkin dilakukan..

Harga antibiotik Bicillin agak rendah. Sekarang Bicillin 1 hampir tidak beredar, kerana digantikan oleh Bicillin 5. yang serupa. Tetapi jika anda dapat menemuinya, maka harga rata-rata untuk 1 botol garam tersebut adalah 10 rubel. Bicillin 3 dan 5 tidak banyak berbeza dalam kategori harga, julatnya berkisar antara 30-50 rubel setiap 1 botol.

Jangka hayat hendaklah ditunjukkan pada setiap botol individu. Tempoh penggunaan mungkin adalah 3 tahun. Simpan sebaiknya pada suhu 8-15 ° C di tempat gelap yang dilindungi dari kanak-kanak. Sekiranya pelanggaran syarat, bahan aktif boleh kehilangan sifatnya.

Farmakodinamik adalah sama dan tidak bergantung pada generasi yang digunakan. Ubat ini mempunyai kesan bakteria dari banyak jenis akibat beta-laktam. Zarah-zarah ini adalah penghambat sintesis peptidoglikan. Beta-laktam dan protein kompleks di atas mempunyai struktur "kunci" yang serupa dengan reseptor. Sekiranya antibiotik Bicillin, beta-laktam disatukan ke dalam rantai genetik yang disintesis, menyekat pengeluaran selanjutnya.

Peptidoglycan adalah protein kompleks yang merupakan sebahagian daripada membran pelindung banyak bakteria. Tanpa protein ini, sel tidak dapat berfungsi dan bertahan secara normal. Oleh itu, makrofag tubuh manusia dengan cepat menemuinya, dan agen patogen menjadikannya lisis (pembelahan oleh enzim).

Ia mempunyai kesan yang besar pada flora gram positif (Staphylococci, streptococci, difteria bacilli, anthrax pathogen), dan menghalang pertumbuhan mikroorganisma anaerob. Dan dalam beberapa kes, sensitif terhadap perwakilan gram-negatif (meningokokus, treponema pucat, agen penyebab gonorea).

Farmakokinetik juga merupakan penghubung penting. Oleh kerana lambatnya penyingkiran ubat dari tubuh yang menjadikannya sangat diperlukan dalam pencegahan komplikasi streptokokus.

Kepekatan terapi dalam darah dicapai pada jam pertama selepas suntikan (2-6 jam). Bilangan maksimum dapat dilihat selepas 12 jam. Adalah penting bahawa Bicillin 3 berada dalam dos terapeutik dalam darah sekurang-kurangnya 6-7 hari selepas pentadbiran, dan Bicillin 5 berterusan selama 28 hari. Ini disebabkan oleh biotransformasi ubat yang perlahan dan pembebasannya secara beransur-ansur. Antibiotik diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk tidak aktif..

Mikroflora bakteria sejak sekian lama wujudnya antibiotik berjaya bermutasi dan mengembangkan daya tahan terhadap tindakannya. Dalam kes kami, bakteria belajar bagaimana menghasilkan beta-laktamase yang dapat menguraikan beta-laktam. Untuk melindungi daripada penonaktifan tindakan, penisilin ditambahkan asid clavulanic dan sulbactam dengan tazobactam.

Oleh kerana ubat ini tidak mempunyai perlindungan, ia lebih sering digunakan untuk memerangi kesan aktiviti kehidupan kumpulan streptokokus beta-hemolitik A, gonore dan treponema pucat.

Petunjuk untuk digunakan adalah:

  • sifilis;
  • gonorea;
  • erysipelas;
  • demam merah yang teruk;
  • pencegahan rematik selepas angina yang kompleks;
  • radang amandel;
  • leishmaniasis;
  • rawatan karditis streptokokus dan glomerulonefritis.

Kelebihan dalam rawatan penyakit di atas diberikan kepada Bicillin kerana kemampuan kumulatifnya yang panjang.

Arahan penggunaan menunjukkan dos yang diperlukan dan prinsip pentadbiran, tetapi tidak menyatakan cara membiakkan bisilin, cara menyuntik ubat. Oleh kerana ibu bapa sering mengambil suntikan Bicillin di rumah, perlu dinyatakan beberapa butiran yang tidak terdapat dalam arahan penggunaan. Sebagai permulaan, kami akan menjelaskan bagaimana membiakkan ubat tersebut.

Bisilin 1 dan 3 dicairkan secara eksklusif dengan garam atau air untuk suntikan. Pencairan serbuk dengan novocaine dikontraindikasikan. Bicillin 5 adalah satu-satunya wakil yang boleh dicairkan dengan ubat bius. Tetapi sehingga 8 tahun, ini juga tidak dibenarkan..

Mari kita pergi ke persoalan bagaimana membiak bisilin. Untuk melakukan ini, anda perlu memasukkan 5 ml pelarut ke dalam picagari, menembusi penutup getah botol dengan jarum, dan menyuntikkannya di bawah tekanan. Setelah goncang selama 20 saat sehingga suspensi diselaraskan. Tuangkan larutan yang telah disediakan kembali ke dalam picagari.

Sejurus selepas pencairan, berikan suntikan. Suntikan dibuat secara intramuskular ke kuadran luar atas hingga ke punggung. Setelah memasukkan jarum, anda perlu memastikan bahawa anda tidak masuk ke dalam kapal. Untuk melakukan ini, tarik omboh ke arah anda. Sekiranya darah tidak memasuki jarum suntik, kemudian perlahan-lahan menyuntikkan larutan.

Arahan penggunaan menunjukkan dos purata ubat. Perlu diingat bahawa doktor akan memilih dos ubat yang optimum, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan penyakit yang perlu ditangani..

Rata-rata, dos digunakan:

  • Bicillin 1 - 1.2 juta IU 2 kali sebulan atau 600,000 IU 1 kali seminggu;
  • Bicillin 3 - 1 hari - 300,000 IU, 4 hari - 600,000 IU, kemudian 600,000 setiap 6 hari;
  • Bicillin 5 - 1.5 juta IU 1 kali sebulan.

Kontraindikasi utama pengambilan adalah intoleransi individu terhadap komponen. Perhatian harus diberikan kepada adanya sejarah alergi terhadap sulfonamida dan sefalosporin. Mereka mempunyai struktur dan prinsip tindakan yang serupa..

Jangan membawa pesakit dengan asma dan demam hay semasa menyusui. Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menderita penyakit alergi lain (demam, makanan dan alahan kontak). Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk wanita hamil, pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dan kolitis pseudomembran.

Alkohol juga dilarang. Sekiranya pengambilan asetaldehid, kesan ubat diminimumkan, atau mungkin terdistorsi. Ini akan memperlambat pencapaian hasil yang diinginkan dan meningkatkan risiko mengembangkan daya tahan..

Kesan sampingan utama adalah perkembangan reaksi alahan:

  • gatal
  • gatal-gatal;
  • Edema Quincke;
  • kejutan anaphylactic;
  • bronkospasme.

Jarang, terdapat reaksi dari sistem hematopoietik:

  • koagulopati;
  • sindrom anemia;
  • purpura trombositopenik;
  • leukopenia.

Gejala antibiotik biasa:

  • sakit kepala;
  • kelemahan tidak bermotivasi;
  • cirit-birit;
  • dysbiosis;
  • glossitis dan stomatitis;
  • sakit sendi;
  • demam tidak jelas.

Penggunaan antibiotik jangka panjang dengan ketidakpatuhan terhadap dos yang ditunjukkan dan kekerapan penggunaannya dapat menyebabkan pengembangan superinfeksi kerana perkembangan ketahanan bakteria terhadap ubat antibakteria dari kumpulan beta-laktam.

Kanak-kanak, wanita hamil dan orang tua mempunyai ciri fisiologi individu mereka sendiri. Oleh itu, farmakokinetik, kesan langsung dari ubat tersebut mungkin sesat.

Penisilin tidak termasuk dalam senarai faktor teratogenik. Tetapi penggunaannya tidak diingini. Oleh itu, terdapat garis panduan yang ketat semasa kehamilan. Ia diresepkan hanya jika manfaat kepada ibu jauh melebihi risiko kepada janin. Dos dipilih secara individu oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira ciri-cirinya.

Penyusuan adalah kontraindikasi, kerana kepekatan kecil masuk ke dalam susu ibu. Ini boleh menyebabkan reaksi alergi atau pengembangan daya tahan terhadap flora bakteria..

Kontinjen ini disyorkan hanya menggunakan Bicillin 5. Perbezaan dos bergantung pada usia.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 8 tahun disyorkan untuk memberi 600,000 IU 3 minggu sekali. Setelah mencapai usia 8 tahun, dosnya meningkat dua kali ganda. Dianjurkan untuk memperkenalkan 1.2 juta IU sekali setiap 4 minggu. Dibolehkan menaikkan dos hingga 1.5 juta.

Orang yang berumur lebih dari 60 tahun disyorkan untuk mengurangkan dos dewasa sebanyak 2 kali. Sejak pada usia ini, waktu paruh diperlahankan, disebabkan oleh itu farmakodinamik ditingkatkan.

Farmasi menawarkan banyak analog setiap ubat, dan alat ini tidak terkecuali. Bergantung pada komponen penyusunnya, sebilangan ubat lain diasingkan.

Bicillin 5

Bicillin-5 adalah ubat tindakan antibakteria dan bakteria. Merujuk kepada antibiotik kumpulan penisilin, yang dihancurkan oleh enzim penisilinin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ia boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran intramuskular: warnanya putih atau putih dengan sedikit kekuningan; terdedah kepada penggumpalan; apabila air ditambahkan, suspensi stabil terbentuk (dalam botol 10 ml, dalam bundle kadbod 1, 5 atau 10 botol atau dalam kotak kadbod 50 botol).

1 botol serbuk mengandungi 1.2 juta unit benzathine benzylpenicillin dan 300 ribu unit benzylpenicillin novocaine salt (procaine benzylpenicillin).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bicillin-5 adalah gabungan antibiotik bakteria yang terdiri daripada dua garam benzylpenicillin, yang mempunyai kesan tahan lama. Ubat itu menghalang sintesis dinding sel bakteria.

Ia aktif melawan mikroorganisma berikut: bakteria gram-positif (Streptococcus spp., Termasuk Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Tidak menghasilkan penisilininase), bakteria gram-negatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), Anaerobes., Actinomyces israelii).

Staphylococcus spp. Strain yang menghasilkan penisilinase tahan terhadap tindakannya.

Farmakokinetik

Ubat itu adalah ubat yang berpanjangan. Kepekatan Bicillin-5 yang tinggi kekal dalam darah pesakit sehingga empat minggu.

Selepas pemberian intramuskular benzathine, benzylpenicillin dihidrolisiskan untuk membentuk benzylpenicillin. Kepekatan serum maksimum dicapai 12-24 jam selepas suntikan intramuskular. Separuh hayatnya panjang, kerana kepekatan ubat yang stabil dalam darah dipastikan untuk jangka masa yang panjang. Kepekatan ubat dalam serum darah pada hari ke-14 selepas pemberian 2,400,000 IU adalah 0,12 μg / ml, dan pada hari ke-21 setelah pemberian 1,200,000 IU, 0,06 μg / ml. Penyebaran benzathine benzylpenicillin dalam tisu sangat lemah, dan dalam cecair - lengkap. Ubat ini 40-60% terikat dengan protein plasma. Sebilangan kecil benzathine benzylpenicillin melintasi penghalang plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu. Biotransformasi boleh diabaikan. Penarikan ubat tidak berubah dilakukan terutamanya oleh buah pinggang. Kira-kira 33% daripada dos yang diberikan dilepaskan selama 8 hari pertama.

Kepekatan maksimum benzylpenicillin dicapai kira-kira 20-30 minit selepas pemberian intramuskular Bicillin-5. Separuh hayat adalah dari 30 hingga 60 minit, pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, ia meningkat hingga 4-10 jam atau lebih. Benzylpenicillin terikat 60% dengan protein plasma. Ia menembusi ke semua tisu, organ dan cairan biologi, kecuali kelenjar prostat, tisu mata dan cairan serebrospinal. Dengan meningitis, ia menembusi penghalang darah-otak. Ia dirembeskan dengan susu ibu dan melewati penghalang plasenta. Diekskresikan tidak berubah dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Bicillin-5 digunakan untuk penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap benzathine, benzylpenicillin dan procaine benzylpenicillin, iaitu:

  • frambesia (spirochetosis tropika);
  • sifilis;
  • jangkitan streptokokus, kecuali jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B (demam scarlet, erysipelas, tonsilitis akut, jangkitan luka);
  • pemburukan rematik - pencegahan sepanjang tahun (jangka panjang).

Kontraindikasi

  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • peningkatan kepekaan individu terhadap Bicillin-5, benzylpenicillin, serta antibiotik β-laktam lain.

Relatif (ubat ini digunakan dengan berhati-hati):

  • asma bronkial;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kolitis pseudomembran;
  • sejarah alahan yang membebankan;
  • tempoh kehamilan.

Bicillin-5, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Bicillin-5 diberikan secara intramuskular.

Untuk menyediakan suntikan untuk suntikan intramuskular, anda boleh menggunakan larutan natrium klorida isotonik, larutan novocaine (procaine) 0.25-0.5% atau air steril untuk suntikan. Suspensi disediakan dalam keadaan aseptik dan tepat sebelum pentadbiran. Untuk melakukan ini, pelarut dalam jumlah 5-6 ml perlahan-lahan dimasukkan ke dalam sebotol serbuk di bawah tekanan (kadar pengenalan pelarut adalah 5 ml dalam 20-25 detik). Kemudian isi botol mesti dicampurkan dengan menggegarkan sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen diperolehi. Gelembung udara mungkin muncul di permukaan penggantungan yang sudah selesai di dekat dinding botol, yang boleh diterima.

Suspensi yang disiapkan diberikan segera setelah pengenceran secara mendalam secara intramuskular di kawasan kuadran luar atas otot gluteal. Selepas suntikan, tidak digalakkan menggosok otot gluteal. Apabila menunda pemberian suspensi Bicillin-5 sebaik sahaja disiapkan, adalah mungkin untuk mengubah sifat koloid dan fizikal suspensi, yang dapat menyebabkan kesukaran memindahkannya melalui jarum.

Dos Bicillin-5 yang disyorkan:

  • kanak-kanak prasekolah: 480,000 unit + 120,000 unit 3 minggu sekali;
  • kanak-kanak dan remaja berumur 8-18 tahun: 960,000 unit + 240,000 unit sekali setiap 4 minggu;
  • pesakit dewasa: 1,200,000 unit + 300,000 unit sekali setiap 4 minggu.

Kesan sampingan

  • hasil makmal: trombositopenia, hypocoagulation, anemia, leukopenia;
  • tindak balas alahan: urtikaria, dermatitis pengelupasan, arthralgia, eksudatif eritema multiforme, kejutan anaphylactic, edema Quincke, demam, reaksi anaphylactoid;
  • tindak balas lain: glossitis, stomatitis.

Berlebihan

Tiada kes overdosis Bicillin-5 dalam amalan klinikal.

arahan khas

Ubat ini dilarang diberikan secara intravena, subkutan, di rongga badan dan endolumbar (di saluran tulang belakang).

Dengan sesekali memasukkan Bicillin-5 ke dalam kapal, gangguan penglihatan, kemunculan kegelisahan dan kemurungan (sindrom Wanier) adalah mungkin. Untuk mengelakkan suntikan suspensi intravaskular secara tidak sengaja, disarankan untuk menyedut sebelum suntikan untuk mengesan kemungkinan kemasukan jarum jarum suntik ke dalam kapal.

Semasa menetapkan ubat kepada pesakit sifilis, kajian serologi dan mikroskopik harus dilakukan sebelum memulakan rawatan, dan kemudian selama 4 bulan. Disarankan pemberian vitamin C dan kumpulan B secara serentak, serta agen antijamur sistemik (sejak munculnya jangkitan kulat). Perlu diingat bahawa ketika menggunakan dos Bicillin-5 yang tidak mencukupi atau menghentikan terapi terlalu awal, strain patogen tahan mungkin muncul..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Tidak ada data mengenai kesan ubat terhadap kemampuan pesakit untuk bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan kompleks..

Kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan, penggunaan Bicillin-5 hanya mungkin berlaku sekiranya kes yang diharapkan bagi ibu lebih tinggi daripada risiko yang mungkin timbul pada janin.

Semasa menyusu, pengambilan ubat dilarang. Jika tidak, hentikan penyusuan susu ibu..

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ubat ini digunakan mengikut petunjuk dan dengan ketat dalam dos yang disyorkan.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang..

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan antibiotik bakterisida (termasuk cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin dan vancomycin), kesan sinergis diperhatikan, dan dengan bakteriostatik (termasuk chloramphenicol, tetracyclines, macrolides dan lincosamides), antagonisme tindakan.

Bicillin-5 meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (kerana penindasan mikroflora usus, indeks prothrombin menurun).

Apabila digabungkan dengan pil perancang, etinil estradiol dan ubat-ubatan, dalam proses metabolisme yang mana pembentukan asid para-aminobenzoik berlaku, mengurangkan kesan terapi mereka.

Kepekatan benzylpenicillin dalam tisu dan darah meningkat dengan penggunaan Bicillin-5 secara serentak dengan penyekat rembesan tiub, ubat anti-radang bukan steroid, diuretik, phenylbutazone dan allopurinol.

Allopurinol juga meningkatkan kemungkinan reaksi alergi terhadap Bicillin-5 (ruam kulit).

Analog

Analog Bicillin-5 adalah: Benzicillin, Benzatin benzylpenicillin, Bicillin-3, Benzicillin-3, Retarpen, Moldamine, Extentsillin.

Terma dan syarat penyimpanan

Untuk menyimpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan pada suhu tidak lebih dari 20 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Hayat simpanan ubat - 3 tahun.

Syarat Percutian di Farmasi

Preskripsi Ada.

Ulasan mengenai Bicillin-5

Ulasan mengenai Bicillin-5 kebanyakannya positif. Kelebihan ubat itu, menurut pesakit, termasuk kos rendah, toksisitas rendah, jangka masa tindakan dan hasil cepat. Di antara kelemahannya, adalah mungkin untuk memperhatikan cara pentadbiran, yang memerlukan berhati-hati, kesakitan semasa pentadbiran, kesan pada mikroflora usus dan kemungkinan perkembangan kesan sampingan. Beberapa pesakit melaporkan bahawa ubat itu tidak membantu dan tidak berkesan, tetapi kes seperti itu diasingkan.

Harga Bicillin-5 di farmasi

Harga Bicillin-5 dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan adalah dari 17 hingga 25 rubel setiap 1 botol 10 ml. Kotak kadbod untuk hospital yang mengandungi 50 botol boleh dibeli dengan harga 652 rubel.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Bicillin 5

Bicillin-5 (Bicillin-5) adalah gabungan antibiotik kumpulan penisilin. Ia mempunyai kesan bakteria. Bahan aktif: Benzathine benzylpenicillin dan benzylpenicillin procaine salt (procaine benzylpenicillin). Bicillin-5 - ubat tindakan yang berpanjangan, kepekatan antibiotik yang tinggi berlangsung sehingga 4 minggu. Dikeluarkan oleh preskripsi!

Arahan penggunaan Bicillin-5

Bahan aktif
  • Benzathine benzylpenicillin (Benzathine benzylpenicillin)
  • Procaine benzylpenicillin (Procaine benzylpenicillin)
kesan farmakologiBakteria
Syarat PercutianPreskripsi
Borang pelepasanSerbuk untuk penggantungan untuk pentadbiran i / m
Kehamilan dan penyusuanMenurut petunjuk
Kumpulan umurMenurut petunjuk
Jangka hayat3 tahun
Keadaan simpananTidak lebih tinggi daripada +20 ° C
AnalogTidak wujud
KategoriUbat antibakteria
PengilangSintesis (RF)
Harga88 - 105 gosok.

Penggunaan Bicillin-5

Cara mengambil Bicillin-5: suntikan secara intramuskular.

Cara membiak Bicillin-5

  • Untuk menyediakan suspensi, gunakan air steril d / dan, larutan natrium klorida isotonik atau larutan prokain 0.25-0.5% (novocaine).
  • Suspensi Bicillin-5 disiapkan secara aseptik, sebelum penggunaan (ex tempore): 5-6 ml pelarut perlahan-lahan disuntik ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan (pada kelajuan 5 ml dalam 20-25 saat).
  • Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan..
  • Suspensi Bicillin-5 sejurus selepas persiapan disuntik secara mendalam secara intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Gosokkan otot gluteal selepas suntikan tidak digalakkan.
  • Apabila pentadbiran ditangguhkan sejurus selepas penyediaan, sifat fizikal dan koloid penggantungan berubah, akibatnya pergerakannya melalui jarum picagari mungkin sukar.

Cara membiak Bicillin-5 dengan novocaine

Menurut arahan penggunaan perubatan antibiotik Bicillin-5, 5-6 ml pelarut (larutan novocaine 0.25-0.5%) perlahan-lahan disuntik di bawah tekanan. Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan..

Arahan Bicillin-5 untuk penggunaan suntikan untuk orang dewasa

Tugaskan 1.2 juta unit + 300 ribu unit 1 kali dalam 4 minggu.

Arahan Bitsillin-5 untuk penggunaan suntikan untuk kanak-kanak

Umur prasekolah - 480 ribu unit + 120 ribu unit 1 kali dalam 3 minggu, suntikan Bicillin-5 untuk kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun ditetapkan dalam dos 960 ribu unit + 240 ribu unit 1 kali dalam 4 minggu.

Rawatan sifilis dengan Bicillin-5

Dengan sifilis, dos yang disyorkan setiap 5 hari adalah 2.25 juta unit untuk orang dengan berat badan kurang dari 70 kg, 3 juta unit dengan berat badan lebih dari 70 kg. Untuk tujuan pencegahan, bagi orang yang telah melakukan hubungan seksual dengan orang yang telah jatuh sakit kurang dari 2 bulan yang lalu, Bicillin-5 diresepkan seminggu sekali. Empat suntikan berturut-turut akan menjadi kaedah pencegahan.

Bicillin-5 untuk artritis reumatoid

Dos dan kaedah rawatan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keparahan penyakit.

Berapa banyak yang boleh saya suntikan Bicillin-5

Kursus rawatan dan dos ubat Bicillin-5 ditentukan oleh doktor. Lebih kerap diresepkan sekali setiap 3-4 minggu.

Komposisi Bicillin-5

Bahan aktif: Benzatine benzylpenicillin 1.2 juta unit, benzylpenicillin novocaine salt (procaine benzylpenicillin) 300 ribu unit.

Formula struktur Benzatin adalah benzylpenicillin C48H56N6O8S2. Foto: rlsnet.ru

Formula struktur benzylpenicillin adalah garam novocaine C16H18N204S * C13H20N2O2 * H2O. Foto: pharmspravka.ru

Apa penyakit Bicillin-5

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh patogen yang mudah dijangkiti:

  • pencegahan jangka panjang (sepanjang tahun) berulang dari penyakit rematik;
  • sifilis, frambesia;
  • jangkitan streptokokus (tidak termasuk jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B) - radang amandel akut, demam merah, jangkitan luka, erysipelas.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti terhadap ubat, benzylpenicillin dan antibiotik beta-laktam lain;
  • penyusuan.

Kesan sampingan Bicillin-5

  • Reaksi alergi: kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactoid, urtikaria, demam, arthralgia, angioedema, eritema eksudatif multiforme, dermatitis eksfoliatif.
  • Penemuan makmal: anemia, trombositopenia, leukopenia, hypocoagulation.
  • Lain-lain: stomatitis, glossitis.

Tindakan Bitsillina-5

Bicillin-5 - gabungan antibiotik bakteria yang terdiri daripada dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang.

Bicillin-5 menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Aktif terhadap mikroorganisma gram positif: Staphylococcus spp. (penicillinase yang tidak membentuk), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilli pembentuk spora anaerob, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Organisma gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Strain penghasil penisilin Staphylococcus spp. Tahan terhadap tindakan ubat.

Langkah berjaga-jaga

Langkah berjaga-jaga: kehamilan, kegagalan buah pinggang, alergoamnesis yang teruk, asma bronkial, kolitis pseudomembran.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui:

Bicillin-5 dalam jumlah kecil menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Penggunaan semasa kehamilan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Sebaiknya hentikan penyusuan jika perlu..

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas:

Langkah berjaga-jaga untuk kegagalan buah pinggang.

Untuk kanak-kanak:

Sapukan mengikut petunjuk.

Arahan khas:

  • Anda tidak boleh masuk secara subkutan, intravena, endolumbar, dan juga di rongga badan.
  • Sekiranya berlaku pemberian intravaskular yang tidak disengajakan, perasaan kemurungan, kegelisahan, dan gangguan penglihatan sementara (sindrom Wanier) mungkin diperhatikan. Untuk mengelakkan pemberian ubat secara intravaskular secara tidak sengaja, disarankan untuk menyedut sebelum suntikan intramuskular untuk mengenal pasti kemungkinan masuknya jarum ke dalam kapal.
  • Semasa merawat sifilis, kajian mikroskopik dan serologi diperlukan sebelum memulakan terapi dan kemudian selama 4 bulan. Sehubungan dengan perkembangan jangkitan kulat, disarankan untuk meresepkan vitamin B dan Vitamin C pada waktu yang sama, dan, jika perlu, ubat antijamur untuk penggunaan sistemik. Perlu diingat bahawa penggunaan dos yang tidak mencukupi atau pemberhentian rawatan yang terlalu awal sering menyebabkan kemunculan strain patogen tahan.

Analog Bitsillin-5

Bicillin 5 dan alkohol

Antibiotik Bicillin-5 tidak digalakkan digabungkan dengan alkohol. Gabungan ini dapat menimbulkan peningkatan manifestasi kesan sampingan, menyebabkan keracunan badan.

Bicillin-5 untuk haiwan

Ubat Bicillin-5 digunakan untuk mengobati lembu, domba, kambing, kuda, rubah, musang arktik, cerpelai, anjing, babi dengan nekrobacteriosis, pasteureliosis, radang paru-paru, mastitis, metritis, jangkitan luka, otitis media, jangkitan saluran kencing, septikemia, phlegmon; aktinomikosis, karbohidrat emfisematosa; septikemia streptokokus lembu, domba dan kambing; basuh kuda, stachiobotriotoxicosis, streptococcosis, staphylococcosis, stomatitis berjangkit, rhinitis, wabak bulu binatang dan anjing, eripsi babi disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap komponen ubat.

Bicillin 5

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk suntikan intramuskular 1200000 UNIT + 300000 UNIT

Struktur

Sebotol berisi

bahan aktif: benzatine benzylpenicillin - 1200000 unit,

garam benzylpenicillin novocaine - 300,000 unit

Penerangan

Serbuk rawan gumpalan, putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan, membentuk suspensi yang stabil apabila air ditambahkan

Kumpulan farmakoterapeutik

Antibakteria untuk penggunaan sistemik.

Ubat antibakteria Betalactam. Gabungan sensitif terhadap penisilin.

Kod PBX J01CE30

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Bicillin-5 adalah ubat antibakteria yang bertindak panjang dari kumpulan penisilin. Dengan pentadbiran intramuskular, depot ubat dibuat di tisu otot. Kepekatan tinggi benzilpenisilin dalam darah telah dibuat pada jam-jam pertama selepas suntikan intramuskular ubat, kepekatan terapeutik benzylpenicillin kekal dalam darah selama 4 minggu atau lebih setelah satu suntikan pada kebanyakan pesakit (orang dewasa dan kanak-kanak).

Selepas suntikan benzathine intramuskular, benzylpenicillin menghidrolisis dengan sangat perlahan, melepaskan benzylpenicillin. Kepekatan bakterisida benzylpenicillin dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak selepas satu suntikan intramuskular ubat dalam dos terapi biasa berlangsung sehingga 28 hari atau lebih.

Kepekatan maksimum ubat dalam serum dicapai 12-24 jam selepas suntikan. Separuh hayat yang panjang memberikan kepekatan ubat yang stabil dan jangka panjang dalam darah pada hari ke-14 selepas pemberian 2,400,000 unit ubat, kepekatan dalam serum adalah 0.12 μg / ml; pada hari ke-21 selepas pemberian 1200000 IU ubat - 0,06 mcg / ml (1 IU = 0,6 mcg). Penyebaran ubat dalam cecair selesai, penyebaran pada tisu sangat lemah. Komunikasi dengan protein plasma 40-60%. Benzatin Benzylpenicillin melewati sejumlah kecil melalui penghalang plasenta, dan juga masuk ke dalam susu ibu. Biotransformasi ubat boleh diabaikan. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Selama 8 hari, sehingga 33% daripada dos yang diberikan dilepaskan.

Garam procaine benzylpenicillin (procaine benzylpenicillin).

Selepas suntikan benzylpenicillin intramuskular, garam novocaine (procaine benzylpenicillin) dihidrolisiskan untuk membentuk benzylpenicillin, yang diserap dan mempunyai kesan yang berpanjangan. Selepas satu suntikan intramuskular garam novocaine (procaine) benzylpenicillin dalam bentuk suspensi, kepekatan terapeutik benzylpenicillin dalam darah berlangsung hingga 12 jam (yang lebih lama daripada selepas suntikan garam natrium atau kalium benzylpenicillin, walaupun tahapnya relatif lebih rendah).

Sambungan benzylpenicillin dengan protein plasma adalah 60%. Menembusi organ, tisu dan cecair badan, kecuali cecair serebrospinal, tisu mata dan kelenjar prostat. Dengan keradangan membran meningeal, ia menembusi penghalang darah-otak. Melewati plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah dengan penapisan glomerular (kira-kira 10%) dan rembesan tiub (90%).

Farmakodinamik

Antibiotik bakteria gabungan, terdiri daripada dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang. Menindas sintesis dinding sel mikroorganisma.

Aktif terhadap mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus spp. (kecuali yang membentuk penisilinin), Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pneumoniae (strain sensitif penisilin), Corynebacterium diphtheriae; batang pembentuk spora anaerob: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Organisme gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis: spirochete Treponema spp. (termasuk Treponema pallidum).

Staphylococcus spp. Strain yang menghasilkan penicillinase, serta strain pembentuk penisilin mikroorganisma lain, tahan terhadap tindakan ubat tersebut. Tidak aktif terhadap enterokocci (kumpulan D streptokokus), kebanyakan bakteria gram-negatif, rickettsia, virus, protozoa, kulat.

Petunjuk untuk digunakan

- pencegahan berulang penyakit rematik (sepanjang tahun dan bermusim);

- erysipelas, jangkitan streptokokus pada kulit dan tisu lembut, jangkitan luka - disebabkan oleh patogen sensitif (tidak termasuk jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B);

Dos dan pentadbiran

Masukkan HANYA secara mendalam intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Pentadbiran intravena DILARANG!

Dengan erysipelas, jangkitan streptokokus pada kulit dan tisu lembut, jangkitan luka disebabkan oleh patogen sensitif:

Dewasa - 1200000 unit + 300000 unit 1 kali dalam 4 minggu, kanak-kanak dari 3 hingga 8 tahun - 480000 unit + 120,000 unit 1 kali dalam 3 minggu, kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun - 960,000 unit + 240000 unit 1 kali dalam 4 minggu.

Pemberian Bicillin-5 yang lebih kerap adalah kontraindikasi. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan ditentukan oleh doktor.

Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus diresepkan untuk kegagalan buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang, dos dikurangkan sesuai dengan pelepasan kreatinin (CC): dengan CC dari 10 hingga 50 ml / min, 75% daripada dos harian ubat diberikan, dengan CC kurang dari 10 ml / min, 25-50% daripada dos harian ubat diberikan.

Pemilihan dos untuk pesakit tua harus dilakukan dengan berhati-hati, biasanya perlu dimulakan dengan dos efektif terendah, dengan mempertimbangkan frekuensi penurunan fungsi hati, ginjal atau jantung, penyakit bersamaan atau terapi ubat lain yang lebih besar; ubat dengan kawalan fungsi buah pinggang harus digunakan.

Kaedah penyediaan dan peraturan untuk pengenalan penangguhan.

Untuk menyediakan suspensi Bicillin-5, air steril untuk suntikan, larutan natrium klorida isotonik atau larutan procaine (novocaine) 0.25-0.5% digunakan.

Suspensi Bicillin-5 disiapkan secara aseptik, sebelum digunakan (ex tempore): 5-6 ml pelarut perlahan-lahan disuntik ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan (pada kelajuan 5 ml dalam 20-25 saat). Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan. Suspensi Bicillin-5 sejurus selepas persiapan disuntik secara mendalam secara intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Sekiranya perlu, 2 suntikan dilakukan di punggung yang berbeza. Selepas suntikan, tempat suntikan ditekan dengan kapas (yang menghalang ubat memasuki otot ke dalam tisu subkutan). Gosokkan otot gluteal selepas suntikan tidak digalakkan. Apabila pentadbiran ditangguhkan sejurus selepas penyediaan, sifat fizikal dan koloid penggantungan berubah, akibatnya pergerakannya melalui jarum picagari mungkin sukar.

Dengan pengenalan Bicillin-5, kanak-kanak di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan dalam penyediaan penggantungan Bicillin-5 menggunakan larutan novocaine!

Sebelum menggunakan suspensi Bicillin-5, pastikan jarum picagari tidak memasuki saluran darah! Sekiranya darah muncul di jarum suntik, keluarkan jarum dan suntikkan di lokasi lain.!

Kesan sampingan

- pelanggaran fungsi mengepam miokardium, turun naik tekanan darah, takikardia

- loya, muntah, stomatitis, glossitis, cirit-birit, gangguan fungsi hati, kolitis pseudomembran

- pening, tinitus, sakit kepala

- kemungkinan sakit di tempat suntikan

- anemia, leukopenia, neuropenia, trombositopenia, hypocoagulation

- kemungkinan sakit di tempat suntikan

- reaksi alahan: ruam kulit, gatal-gatal, bengkak, dermatitis pengelupasan, eksudatif eritema multiforme, demam, arthralgia, urtikaria, dermatitis kontak, reaksi angioedema atau anaphylactoid, termasuk asma bronkial

- sekiranya pesakit lemah, kanak-kanak, orang tua dengan rawatan berpanjangan, superinfeksi mungkin berlaku disebabkan oleh mikroflora tahan dadah (kulat seperti ragi, mikroorganisma gram negatif).

- pada pesakit dengan gagal ginjal, anemia hemolitik, neutropenia, dan peningkatan waktu pembekuan darah dapat terjadi

- pada pesakit yang menjalani rawatan sifilis, reaksi Jarisch-Herxheimer juga mungkin berlaku sekunder untuk bakteriolysis.

Sebelum memulakan rawatan, ujian toleransi novocain harus dilakukan..

Kontraindikasi

- hipersensitiviti terhadap ubat, benzylpenicillin dan antibiotik beta-laktam lain, kepada novocaine (procaine);

- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Interaksi dadah

Antibiotik bakteria (termasuk cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) mempunyai kesan sinergis; bakteriostatik (termasuk makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin) - antagonis.

Meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangkan indeks prothrombin). Mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral, ubat-ubatan, semasa metabolisme asid paraaminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko pendarahan terobosan.

Diuretik, allopurinol, penyekat rembesan tiub, phenylbutazone, ubat anti-radang bukan steroid, mengurangkan rembesan tiub, meningkatkan kepekatan benzylpenicillin dalam darah dan tisu.

Allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit).

Aspirin, probenecid, diuretik thiazide, furosemide, asid etakrilik meningkatkan jangka hayat benzylpenicillin, meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah, yang meningkatkan risiko mengembangkan kesan toksiknya dengan mempengaruhi rembesan tubular pada buah pinggang.

Dengan penggunaan serentak dengan methotrexate, perkumuhan yang terakhir berkurang dan risiko ketoksikannya meningkat.

arahan khas

Langkah berjaga-jaga: kehamilan, kegagalan buah pinggang, kegagalan hati, riwayat alergi yang teruk, asma bronkial, demam hay, kolitis pseudomembran.

Status hepatik, ginjal, dan hematologi harus dipantau semasa terapi jangka panjang..

Anda tidak boleh masuk secara subkutan, intravena, endolumbar, dan juga di rongga badan. Sekiranya berlaku pemberian intravaskular yang tidak disengajakan, perasaan kemurungan, kegelisahan, dan gangguan penglihatan sementara (sindrom Wanier) mungkin diperhatikan. Untuk mengelakkan pemberian ubat secara intravaskular, disarankan untuk menyedut sebelum suntikan intramuskular untuk mengenal pasti kemungkinan masuknya jarum ke dalam kapal.

Jangan menyuntik berhampiran arteri atau saraf.

Suntikan ke dalam atau berhampiran saraf boleh menyebabkan kerosakan neurologi yang tidak dapat dipulihkan. Suntikan intravaskular yang tidak disengajakan, termasuk suntikan atau suntikan intra-arteri langsung secara rawak di sekitar arteri, menyebabkan kerosakan neurovaskular yang teruk, termasuk myelitis melintang dengan kelumpuhan kekal, gangren, yang memerlukan amputasi anggota badan yang lebih dekat, nekrosis dan penolakan tisu di sekitarnya tapak suntikan.

Akibat teruk seperti itu diperhatikan dengan suntikan di kawasan pantat, paha dan deltoid. Komplikasi serius intravaskular lain yang telah dilaporkan termasuk pucat, bintik-bintik, atau sianosis anggota badan di bahagian distal dan proksimal di tempat suntikan, diikuti dengan pembentukan vesikel, edema teruk, yang memerlukan fasciotomi anterior dan / atau posterior pada anggota bawah. Akibat dan komplikasi serius yang dijelaskan di atas paling kerap berlaku pada bayi dan anak kecil..

Jangan berikan secara intravena atau campurkan dengan larutan intravena lain.

Dengan perkembangan reaksi alergi, rawatan dihentikan serta-merta. Apabila tanda-tanda pertama kejutan anaphylactic muncul, langkah segera mesti diambil untuk menarik pesakit dari keadaan ini: pentadbiran epinefrin (adrenalin), norepinefrin (norepinefrin), glukokortikoid dan ubat lain, jika perlu, pengudaraan mekanikal (IVL).

Terdapat laporan pemberian Bicillin intravena yang tidak disengajakan, yang berkaitan dengan penangkapan jantung dan kematian pernafasan.

Fibrosis dan atrofi quadriceps femoris direkodkan setelah suntikan intramuskular berulang dari persediaan penisilin di bahagian anterolateral paha.

Dalam rawatan sifilis, kajian mikroskopik dan serologi diperlukan sebelum memulakan terapi dan kemudian selama 4 bulan.

Sehubungan dengan kemungkinan perkembangan jangkitan jamur, disarankan untuk meresepkan vitamin B dan vitamin C, dan, jika perlu, ubat antijamur untuk penggunaan sistemik.

Perlu diingat bahawa penggunaan ubat yang tidak mencukupi atau pemberhentian rawatan terlalu awal sering menyebabkan kemunculan strain patogen yang tahan.

Bicillin-5 dalam jumlah kecil menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Penggunaan ubat ini semasa kehamilan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Ciri-ciri kesan ubat pada kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Berlebihan

Gejala: peningkatan kerengsaan neuromuskular, kekejangan.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk suntikan intramuskular 1200000 UNIT + 300000 UNIT.

1200000 PIECES + 300000 PIECES dalam botol 10 ml, ditutup secara hermetik dengan penyumbat getah, penutup aluminium berkerut atau penutup gabungan aluminium dengan penutup plastik.

Tanda dagang syarikat itu, dibuat dengan menggunakan suntikan, digunakan pada penutup plastik.

Label pelekat diri atau label filem polimer telus dilekatkan pada setiap botol.

50 botol dengan 5 arahan untuk penggunaan perubatan di negeri ini dan bahasa Rusia diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat Percutian di Farmasi

Pengilang

640008, Rusia, Kurgan, Constitution Avenue, 7

Tel./fax. (3522) 48-16-89

Pemegang Perakuan Pendaftaran

Sintesis OJSC, Persekutuan Rusia

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk di wilayah Republik Kazakhstan dan bertanggungjawab untuk pemantauan keselamatan dadah selepas pendaftaran di wilayah Republik Kazakhstan

Deсalog LLP, 050050, Republik Kazakhstan,

Bicillin ® -5 (Bicillin-5)

Bahan aktif:

Kandungan

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 botol (Bicillin - 1) dengan serbuk untuk penyediaan larutan suntikan untuk suntikan intramuskular mengandungi 600,000 unit benzathine benzylpenicillin atau 1,200,000 unit.

1 botol (Bicillin-3) dengan serbuk untuk penyediaan larutan suntikan untuk suntikan intramuskular mengandungi benzathine benzylpenicillin, benzylpenicillin sodium dan benzylpenicillin novocaine salt 200,000 unit atau 400,000 unit; dalam botol 10 ml atau dalam botol 10 ml, dalam kotak 50 botol.

1 botol dengan kapasiti 10 ml (Bicillin-5) dengan serbuk untuk penyediaan larutan suntikan untuk pentadbiran i / m mengandungi benzathine benzylpenicillin 1200000 unit dan benzylpenicillin novocaine salt 300000 unit.

Ciri

Bicillin - 1 adalah serbuk putih yang tidak berbau atau hampir tidak berbau yang membentuk suspensi stabil apabila air ditambahkan.

Bicillin-3 adalah serbuk, putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan, yang membentuk suspensi stabil apabila air ditambahkan.

Bicillin-5 adalah serbuk putih tanpa rasa dan pahit, yang membentuk penggantungan homogen dari kekeruhan susu setelah penambahan air, garam, atau larutan novocaine 0,25-0,5%. Dengan sentuhan berpanjangan dengan air atau penyelesaian lain, sifat fizikal dan koloid ubat berubah (penggantungan menjadi tidak rata dan sukar dilalui jarum suntik).

kesan farmakologi

Menghambat sintesis peptidoglikan dinding sel mikroorganisma.

Farmakodinamik

Aktif terhadap mikroorganisma gram positif, termasuk Staphylococcus spp. (kecuali strain penghasil penisilin), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilli Bacillus anthracis yang membentuk spora anaerob, beberapa mikroorganisma gram-negatif (termasuk Neisseria gonoreriaidaerie, Actii serta Treponema spp. Tidak berkesan melawan virus (patogen influenza, poliomyelitis, cacar, dan lain-lain), mycobacterium tuberculosis, protozoa, rickettsia, fungi, serta kebanyakan mikroorganisma gram-negatif.

Farmakokinetik

Bicillin-1, apabila i / m diberikan, diserap perlahan, dihidrolisiskan untuk melepaskan benzylpenicillin, dan memasuki aliran darah untuk jangka masa yang lama. Cmaks dicapai selepas 12-24 jam, kepekatan terapeutik - selepas 3-6 jam.

Bicillin-3 selepas pemberian i / m perlahan-lahan dihidrolisis dengan pembebasan benzylpenicillin. Dengan sekali pentadbiran, kepekatan terapi dalam darah berterusan selama 6-7 hari, Cmaks dicapai 12-24 jam selepas suntikan. Pada hari ke-14 selepas pemberian pada dos 2.4 juta unit, kepekatan dalam serum adalah 0.12 μg / ml, pada hari ke-21 setelah pemberian 1.2 juta unit - 0.06 μg / ml (1 unit = 0, 6 mcg). Mengikat protein darah - 40-60%. Penembusan dalam cecair tinggi, pada tisu - rendah. Melepasi penghalang plasenta, masuk ke dalam susu ibu. Sebilangan kecil, biotransformasi, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang.

Dengan pemberian i / m Bicillin-5, kepekatan darah tinggi telah dibuat pada jam-jam pertama selepas suntikan. Selepas pengenalan 1.2-1.5 juta unit pada kebanyakan pesakit (dewasa dan kanak-kanak), kepekatan plasma terapeutik (0.3 unit / ml) berterusan selama 28 hari atau lebih.

Petunjuk ubat Bicillin ® -5

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat (terutamanya jika perlu untuk mengekalkan kepekatan terapeutik untuk waktu yang lama), termasuk tonsilitis akut, demam berdarah, jangkitan luka, eritipelas; rematik (pencegahan dan rawatan) yang disebabkan oleh treponemas (sifilis, frambesia), leishmaniasis.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, (termasuk kepada penisilin dan komponen ubat lain). Dengan berhati-hati - asma bronkial, demam hay, urtikaria, dan penyakit alahan lain; hipersensitiviti terhadap pelbagai ubat, termasuk kepada antibiotik dan sulfanilamides (sejarah).

Kesan sampingan

Dari sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): anemia, trombositopenia, leukopenia, hypocoagulation.

Reaksi alergi: ruam pada kulit dan membran mukus, urtikaria, eosinofilia, sakit sendi, eritema multiforme, dermatitis pengelupasan, edema Quincke, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: sakit kepala, demam, arthralgia, stomatitis, glossitis, sakit di tempat suntikan; dengan terapi berpanjangan - superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisma dan kulat yang tahan dadah.

Interaksi

Antibiotik bakteria (termasuk cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) mempunyai kesan sinergis, bakteriostatik (termasuk macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - antagonis. Mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral dan etinil estradiol (risiko pendarahan "terobosan"). Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAID mengurangkan rembesan tiub dan meningkatkan kepekatan. Allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit).

Dos dan pentadbiran

V / m, dalam, di kuadran luar atas otot gluteal (pemberian iv dilarang).

Bicillin-1 untuk pencegahan dan rawatan penyakit berjangkit untuk orang dewasa - 300,000 unit dan 600,000 unit sekali seminggu atau 1.2 juta unit 2 kali sebulan. Dalam rawatan rematik pada orang dewasa, dosnya meningkat menjadi 2.4 juta unit 2 kali sebulan. Untuk pencegahan berulang reumatisme - 600,000 unit seminggu sekali selama 6 minggu dalam kombinasi dengan asid asetilsalisilat atau NSAID lain.

Rawatan sifilis dijalankan mengikut arahan khas. Dos purata ialah 2.4 juta unit 2-3 kali pada selang waktu 8 hari.

Bicillin-3 - dengan dos 300,000 unit (jika perlu, 2 suntikan dilakukan dalam pantat yang berbeza). Suntikan berulang dilakukan 4 hari selepas suntikan sebelumnya. Pada dos 600,000 unit, diberikan setiap 6 hari sekali.

Dalam rawatan sifilis primer dan sekunder, satu dos adalah 1.8 juta unit. Kursus rawatan adalah 7 suntikan. Suntikan pertama dilakukan dalam dos 300,000 unit, suntikan kedua - setelah 1 hari dalam dos penuh, suntikan seterusnya dilakukan 2 kali seminggu.

Dalam rawatan sifilis awal sekunder berulang dan laten, dos 300,000 unit digunakan untuk suntikan pertama, dan 1,8 juta unit untuk suntikan berikutnya. Suntikan dilakukan 2 kali seminggu. Kursus rawatan - 14 suntikan.

Bicillin-5 dewasa - 1.5 juta unit 1 kali dalam 4 minggu, kanak-kanak di bawah 8 tahun - 600000 unit 1 kali dalam 3 minggu, kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun - 1.2-1.5 juta unit 1 kali dalam 4 minggu.

Suspensi disiapkan dalam keadaan aseptik segera sebelum penggunaan (5-6 ml air suling steril, larutan natrium klorida 0,9%, atau larutan novocaine 0,25-0,5% dimasukkan ke dalam botol yang berisi 1,5 juta unit). Campuran dalam botol digoncang selama 30 s ke arah paksi membujur sehingga suspensi homogen (atau suspensi) terbentuk dan segera disuntik.

Langkah berjaga-jaga

Sekiranya darah muncul di jarum suntik semasa suntikan intramuskular (menunjukkan bahawa jarum telah memasuki saluran darah), jarum suntikan harus dikeluarkan dan suntikan harus dilakukan ke tempat lain. Pada akhir suntikan, tempat suntikan ditekan dengan kapas, yang menghalang ubat daripada masuk ke tisu otot ke tisu subkutan (menggosok punggung selepas suntikan tidak digalakkan).

Dengan perkembangan reaksi alergi, rawatan dihentikan serta-merta. Apabila tanda-tanda pertama kejutan anaphylactic muncul, langkah segera mesti diambil untuk menarik pesakit dari keadaan ini: pengenalan norepinefrin, glukokortikoid, dan lain-lain, jika perlu, pengudaraan mekanikal.

Dalam rawatan penyakit kelamin, jika terdapat kecurigaan sifilis, kajian mikroskopik dan serologi diperlukan sebelum memulakan terapi dan kemudian selama 4 bulan.

Oleh kerana kemungkinan terkena jangkitan kulat, disarankan untuk meresepkan vitamin B dan vitamin C, dan jika perlu, nystatin dan levorin. Perlu diingat bahawa penggunaan ubat dalam dos yang tidak mencukupi atau pemberhentian rawatan yang terlalu awal sering menyebabkan kemunculan strain patogen yang tahan.

arahan khas

Mustahil untuk membenarkan pemberian ubat iv (perkembangan sindrom Wannier adalah mungkin - perkembangan perasaan depresi, kegelisahan dan gangguan penglihatan).

Penerbitan Mengenai Asma