Bicillin-5 (Bicillin-5) adalah gabungan antibiotik kumpulan penisilin. Ia mempunyai kesan bakteria. Bahan aktif: Benzathine benzylpenicillin dan benzylpenicillin procaine salt (procaine benzylpenicillin). Bicillin-5 - ubat tindakan yang berpanjangan, kepekatan antibiotik yang tinggi berlangsung sehingga 4 minggu. Dikeluarkan oleh preskripsi!

Arahan penggunaan Bicillin-5

Bahan aktif
  • Benzathine benzylpenicillin (Benzathine benzylpenicillin)
  • Procaine benzylpenicillin (Procaine benzylpenicillin)
kesan farmakologiBakteria
Syarat PercutianPreskripsi
Borang pelepasanSerbuk untuk penggantungan untuk pentadbiran i / m
Kehamilan dan penyusuanMenurut petunjuk
Kumpulan umurMenurut petunjuk
Jangka hayat3 tahun
Keadaan simpananTidak lebih tinggi daripada +20 ° C
AnalogTidak wujud
KategoriUbat antibakteria
PengilangSintesis (RF)
Harga88 - 105 gosok.

Penggunaan Bicillin-5

Cara mengambil Bicillin-5: suntikan secara intramuskular.

Cara membiak Bicillin-5

  • Untuk menyediakan suspensi, gunakan air steril d / dan, larutan natrium klorida isotonik atau larutan prokain 0.25-0.5% (novocaine).
  • Suspensi Bicillin-5 disiapkan secara aseptik, sebelum penggunaan (ex tempore): 5-6 ml pelarut perlahan-lahan disuntik ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan (pada kelajuan 5 ml dalam 20-25 saat).
  • Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan..
  • Suspensi Bicillin-5 sejurus selepas persiapan disuntik secara mendalam secara intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Gosokkan otot gluteal selepas suntikan tidak digalakkan.
  • Apabila pentadbiran ditangguhkan sejurus selepas penyediaan, sifat fizikal dan koloid penggantungan berubah, akibatnya pergerakannya melalui jarum picagari mungkin sukar.

Cara membiak Bicillin-5 dengan novocaine

Menurut arahan penggunaan perubatan antibiotik Bicillin-5, 5-6 ml pelarut (larutan novocaine 0.25-0.5%) perlahan-lahan disuntik di bawah tekanan. Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan..

Arahan Bicillin-5 untuk penggunaan suntikan untuk orang dewasa

Tugaskan 1.2 juta unit + 300 ribu unit 1 kali dalam 4 minggu.

Arahan Bitsillin-5 untuk penggunaan suntikan untuk kanak-kanak

Umur prasekolah - 480 ribu unit + 120 ribu unit 1 kali dalam 3 minggu, suntikan Bicillin-5 untuk kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun ditetapkan dalam dos 960 ribu unit + 240 ribu unit 1 kali dalam 4 minggu.

Rawatan sifilis dengan Bicillin-5

Dengan sifilis, dos yang disyorkan setiap 5 hari adalah 2.25 juta unit untuk orang dengan berat badan kurang dari 70 kg, 3 juta unit dengan berat badan lebih dari 70 kg. Untuk tujuan pencegahan, bagi orang yang telah melakukan hubungan seksual dengan orang yang telah jatuh sakit kurang dari 2 bulan yang lalu, Bicillin-5 diresepkan seminggu sekali. Empat suntikan berturut-turut akan menjadi kaedah pencegahan.

Bicillin-5 untuk artritis reumatoid

Dos dan kaedah rawatan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keparahan penyakit.

Berapa banyak yang boleh saya suntikan Bicillin-5

Kursus rawatan dan dos ubat Bicillin-5 ditentukan oleh doktor. Lebih kerap diresepkan sekali setiap 3-4 minggu.

Komposisi Bicillin-5

Bahan aktif: Benzatine benzylpenicillin 1.2 juta unit, benzylpenicillin novocaine salt (procaine benzylpenicillin) 300 ribu unit.

Formula struktur Benzatin adalah benzylpenicillin C48H56N6O8S2. Foto: rlsnet.ru

Formula struktur benzylpenicillin adalah garam novocaine C16H18N204S * C13H20N2O2 * H2O. Foto: pharmspravka.ru

Apa penyakit Bicillin-5

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh patogen yang mudah dijangkiti:

  • pencegahan jangka panjang (sepanjang tahun) berulang dari penyakit rematik;
  • sifilis, frambesia;
  • jangkitan streptokokus (tidak termasuk jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B) - radang amandel akut, demam merah, jangkitan luka, erysipelas.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti terhadap ubat, benzylpenicillin dan antibiotik beta-laktam lain;
  • penyusuan.

Kesan sampingan Bicillin-5

  • Reaksi alergi: kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactoid, urtikaria, demam, arthralgia, angioedema, eritema eksudatif multiforme, dermatitis eksfoliatif.
  • Penemuan makmal: anemia, trombositopenia, leukopenia, hypocoagulation.
  • Lain-lain: stomatitis, glossitis.

Tindakan Bitsillina-5

Bicillin-5 - gabungan antibiotik bakteria yang terdiri daripada dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang.

Bicillin-5 menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Aktif terhadap mikroorganisma gram positif: Staphylococcus spp. (penicillinase yang tidak membentuk), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilli pembentuk spora anaerob, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Organisma gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Strain penghasil penisilin Staphylococcus spp. Tahan terhadap tindakan ubat.

Langkah berjaga-jaga

Langkah berjaga-jaga: kehamilan, kegagalan buah pinggang, alergoamnesis yang teruk, asma bronkial, kolitis pseudomembran.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui:

Bicillin-5 dalam jumlah kecil menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Penggunaan semasa kehamilan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Sebaiknya hentikan penyusuan jika perlu..

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas:

Langkah berjaga-jaga untuk kegagalan buah pinggang.

Untuk kanak-kanak:

Sapukan mengikut petunjuk.

Arahan khas:

  • Anda tidak boleh masuk secara subkutan, intravena, endolumbar, dan juga di rongga badan.
  • Sekiranya berlaku pemberian intravaskular yang tidak disengajakan, perasaan kemurungan, kegelisahan, dan gangguan penglihatan sementara (sindrom Wanier) mungkin diperhatikan. Untuk mengelakkan pemberian ubat secara intravaskular secara tidak sengaja, disarankan untuk menyedut sebelum suntikan intramuskular untuk mengenal pasti kemungkinan masuknya jarum ke dalam kapal.
  • Semasa merawat sifilis, kajian mikroskopik dan serologi diperlukan sebelum memulakan terapi dan kemudian selama 4 bulan. Sehubungan dengan perkembangan jangkitan kulat, disarankan untuk meresepkan vitamin B dan Vitamin C pada waktu yang sama, dan, jika perlu, ubat antijamur untuk penggunaan sistemik. Perlu diingat bahawa penggunaan dos yang tidak mencukupi atau pemberhentian rawatan yang terlalu awal sering menyebabkan kemunculan strain patogen tahan.

Analog Bitsillin-5

Bicillin 5 dan alkohol

Antibiotik Bicillin-5 tidak digalakkan digabungkan dengan alkohol. Gabungan ini dapat menimbulkan peningkatan manifestasi kesan sampingan, menyebabkan keracunan badan.

Bicillin-5 untuk haiwan

Ubat Bicillin-5 digunakan untuk mengobati lembu, domba, kambing, kuda, rubah, musang arktik, cerpelai, anjing, babi dengan nekrobacteriosis, pasteureliosis, radang paru-paru, mastitis, metritis, jangkitan luka, otitis media, jangkitan saluran kencing, septikemia, phlegmon; aktinomikosis, karbohidrat emfisematosa; septikemia streptokokus lembu, domba dan kambing; basuh kuda, stachiobotriotoxicosis, streptococcosis, staphylococcosis, stomatitis berjangkit, rhinitis, wabak bulu binatang dan anjing, eripsi babi disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap komponen ubat.

Bicillin 5

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk suntikan intramuskular 1200000 UNIT + 300000 UNIT

Struktur

Sebotol berisi

bahan aktif: benzatine benzylpenicillin - 1200000 unit,

garam benzylpenicillin novocaine - 300,000 unit

Penerangan

Serbuk rawan gumpalan, putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan, membentuk suspensi yang stabil apabila air ditambahkan

Kumpulan farmakoterapeutik

Antibakteria untuk penggunaan sistemik.

Ubat antibakteria Betalactam. Gabungan sensitif terhadap penisilin.

Kod PBX J01CE30

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Bicillin-5 adalah ubat antibakteria yang bertindak panjang dari kumpulan penisilin. Dengan pentadbiran intramuskular, depot ubat dibuat di tisu otot. Kepekatan tinggi benzilpenisilin dalam darah telah dibuat pada jam-jam pertama selepas suntikan intramuskular ubat, kepekatan terapeutik benzylpenicillin kekal dalam darah selama 4 minggu atau lebih setelah satu suntikan pada kebanyakan pesakit (orang dewasa dan kanak-kanak).

Selepas suntikan benzathine intramuskular, benzylpenicillin menghidrolisis dengan sangat perlahan, melepaskan benzylpenicillin. Kepekatan bakterisida benzylpenicillin dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak selepas satu suntikan intramuskular ubat dalam dos terapi biasa berlangsung sehingga 28 hari atau lebih.

Kepekatan maksimum ubat dalam serum dicapai 12-24 jam selepas suntikan. Separuh hayat yang panjang memberikan kepekatan ubat yang stabil dan jangka panjang dalam darah pada hari ke-14 selepas pemberian 2,400,000 unit ubat, kepekatan dalam serum adalah 0.12 μg / ml; pada hari ke-21 selepas pemberian 1200000 IU ubat - 0,06 mcg / ml (1 IU = 0,6 mcg). Penyebaran ubat dalam cecair selesai, penyebaran pada tisu sangat lemah. Komunikasi dengan protein plasma 40-60%. Benzatin Benzylpenicillin melewati sejumlah kecil melalui penghalang plasenta, dan juga masuk ke dalam susu ibu. Biotransformasi ubat boleh diabaikan. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Selama 8 hari, sehingga 33% daripada dos yang diberikan dilepaskan.

Garam procaine benzylpenicillin (procaine benzylpenicillin).

Selepas suntikan benzylpenicillin intramuskular, garam novocaine (procaine benzylpenicillin) dihidrolisiskan untuk membentuk benzylpenicillin, yang diserap dan mempunyai kesan yang berpanjangan. Selepas satu suntikan intramuskular garam novocaine (procaine) benzylpenicillin dalam bentuk suspensi, kepekatan terapeutik benzylpenicillin dalam darah berlangsung hingga 12 jam (yang lebih lama daripada selepas suntikan garam natrium atau kalium benzylpenicillin, walaupun tahapnya relatif lebih rendah).

Sambungan benzylpenicillin dengan protein plasma adalah 60%. Menembusi organ, tisu dan cecair badan, kecuali cecair serebrospinal, tisu mata dan kelenjar prostat. Dengan keradangan membran meningeal, ia menembusi penghalang darah-otak. Melewati plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah dengan penapisan glomerular (kira-kira 10%) dan rembesan tiub (90%).

Farmakodinamik

Antibiotik bakteria gabungan, terdiri daripada dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang. Menindas sintesis dinding sel mikroorganisma.

Aktif terhadap mikroorganisma gram positif:

Staphylococcus spp. (kecuali yang membentuk penisilinin), Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pneumoniae (strain sensitif penisilin), Corynebacterium diphtheriae; batang pembentuk spora anaerob: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Organisme gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis: spirochete Treponema spp. (termasuk Treponema pallidum).

Staphylococcus spp. Strain yang menghasilkan penicillinase, serta strain pembentuk penisilin mikroorganisma lain, tahan terhadap tindakan ubat tersebut. Tidak aktif terhadap enterokocci (kumpulan D streptokokus), kebanyakan bakteria gram-negatif, rickettsia, virus, protozoa, kulat.

Petunjuk untuk digunakan

- pencegahan berulang penyakit rematik (sepanjang tahun dan bermusim);

- erysipelas, jangkitan streptokokus pada kulit dan tisu lembut, jangkitan luka - disebabkan oleh patogen sensitif (tidak termasuk jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan B);

Dos dan pentadbiran

Masukkan HANYA secara mendalam intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Pentadbiran intravena DILARANG!

Dengan erysipelas, jangkitan streptokokus pada kulit dan tisu lembut, jangkitan luka disebabkan oleh patogen sensitif:

Dewasa - 1200000 unit + 300000 unit 1 kali dalam 4 minggu, kanak-kanak dari 3 hingga 8 tahun - 480000 unit + 120,000 unit 1 kali dalam 3 minggu, kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun - 960,000 unit + 240000 unit 1 kali dalam 4 minggu.

Pemberian Bicillin-5 yang lebih kerap adalah kontraindikasi. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan ditentukan oleh doktor.

Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus diresepkan untuk kegagalan buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang, dos dikurangkan sesuai dengan pelepasan kreatinin (CC): dengan CC dari 10 hingga 50 ml / min, 75% daripada dos harian ubat diberikan, dengan CC kurang dari 10 ml / min, 25-50% daripada dos harian ubat diberikan.

Pemilihan dos untuk pesakit tua harus dilakukan dengan berhati-hati, biasanya perlu dimulakan dengan dos efektif terendah, dengan mempertimbangkan frekuensi penurunan fungsi hati, ginjal atau jantung, penyakit bersamaan atau terapi ubat lain yang lebih besar; ubat dengan kawalan fungsi buah pinggang harus digunakan.

Kaedah penyediaan dan peraturan untuk pengenalan penangguhan.

Untuk menyediakan suspensi Bicillin-5, air steril untuk suntikan, larutan natrium klorida isotonik atau larutan procaine (novocaine) 0.25-0.5% digunakan.

Suspensi Bicillin-5 disiapkan secara aseptik, sebelum digunakan (ex tempore): 5-6 ml pelarut perlahan-lahan disuntik ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan (pada kelajuan 5 ml dalam 20-25 saat). Kandungan botol dicampur dan digoncang di sepanjang paksi longitudinal botol sehingga penggantungan homogen terbentuk. Kehadiran gelembung di permukaan penggantungan di dinding botol dibenarkan. Suspensi Bicillin-5 sejurus selepas persiapan disuntik secara mendalam secara intramuskular ke kuadran luar atas otot gluteal. Sekiranya perlu, 2 suntikan dilakukan di punggung yang berbeza. Selepas suntikan, tempat suntikan ditekan dengan kapas (yang menghalang ubat memasuki otot ke dalam tisu subkutan). Gosokkan otot gluteal selepas suntikan tidak digalakkan. Apabila pentadbiran ditangguhkan sejurus selepas penyediaan, sifat fizikal dan koloid penggantungan berubah, akibatnya pergerakannya melalui jarum picagari mungkin sukar.

Dengan pengenalan Bicillin-5, kanak-kanak di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan dalam penyediaan penggantungan Bicillin-5 menggunakan larutan novocaine!

Sebelum menggunakan suspensi Bicillin-5, pastikan jarum picagari tidak memasuki saluran darah! Sekiranya darah muncul di jarum suntik, keluarkan jarum dan suntikkan di lokasi lain.!

Kesan sampingan

- pelanggaran fungsi mengepam miokardium, turun naik tekanan darah, takikardia

- loya, muntah, stomatitis, glossitis, cirit-birit, gangguan fungsi hati, kolitis pseudomembran

- pening, tinitus, sakit kepala

- kemungkinan sakit di tempat suntikan

- anemia, leukopenia, neuropenia, trombositopenia, hypocoagulation

- kemungkinan sakit di tempat suntikan

- reaksi alahan: ruam kulit, gatal-gatal, bengkak, dermatitis pengelupasan, eksudatif eritema multiforme, demam, arthralgia, urtikaria, dermatitis kontak, reaksi angioedema atau anaphylactoid, termasuk asma bronkial

- sekiranya pesakit lemah, kanak-kanak, orang tua dengan rawatan berpanjangan, superinfeksi mungkin berlaku disebabkan oleh mikroflora tahan dadah (kulat seperti ragi, mikroorganisma gram negatif).

- pada pesakit dengan gagal ginjal, anemia hemolitik, neutropenia, dan peningkatan waktu pembekuan darah dapat terjadi

- pada pesakit yang menjalani rawatan sifilis, reaksi Jarisch-Herxheimer juga mungkin berlaku sekunder untuk bakteriolysis.

Sebelum memulakan rawatan, ujian toleransi novocain harus dilakukan..

Kontraindikasi

- hipersensitiviti terhadap ubat, benzylpenicillin dan antibiotik beta-laktam lain, kepada novocaine (procaine);

- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Interaksi dadah

Antibiotik bakteria (termasuk cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) mempunyai kesan sinergis; bakteriostatik (termasuk makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin) - antagonis.

Meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangkan indeks prothrombin). Mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral, ubat-ubatan, semasa metabolisme asid paraaminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko pendarahan terobosan.

Diuretik, allopurinol, penyekat rembesan tiub, phenylbutazone, ubat anti-radang bukan steroid, mengurangkan rembesan tiub, meningkatkan kepekatan benzylpenicillin dalam darah dan tisu.

Allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit).

Aspirin, probenecid, diuretik thiazide, furosemide, asid etakrilik meningkatkan jangka hayat benzylpenicillin, meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah, yang meningkatkan risiko mengembangkan kesan toksiknya dengan mempengaruhi rembesan tubular pada buah pinggang.

Dengan penggunaan serentak dengan methotrexate, perkumuhan yang terakhir berkurang dan risiko ketoksikannya meningkat.

arahan khas

Langkah berjaga-jaga: kehamilan, kegagalan buah pinggang, kegagalan hati, riwayat alergi yang teruk, asma bronkial, demam hay, kolitis pseudomembran.

Status hepatik, ginjal, dan hematologi harus dipantau semasa terapi jangka panjang..

Anda tidak boleh masuk secara subkutan, intravena, endolumbar, dan juga di rongga badan. Sekiranya berlaku pemberian intravaskular yang tidak disengajakan, perasaan kemurungan, kegelisahan, dan gangguan penglihatan sementara (sindrom Wanier) mungkin diperhatikan. Untuk mengelakkan pemberian ubat secara intravaskular, disarankan untuk menyedut sebelum suntikan intramuskular untuk mengenal pasti kemungkinan masuknya jarum ke dalam kapal.

Jangan menyuntik berhampiran arteri atau saraf.

Suntikan ke dalam atau berhampiran saraf boleh menyebabkan kerosakan neurologi yang tidak dapat dipulihkan. Suntikan intravaskular yang tidak disengajakan, termasuk suntikan atau suntikan intra-arteri langsung secara rawak di sekitar arteri, menyebabkan kerosakan neurovaskular yang teruk, termasuk myelitis melintang dengan kelumpuhan kekal, gangren, yang memerlukan amputasi anggota badan yang lebih dekat, nekrosis dan penolakan tisu di sekitarnya tapak suntikan.

Akibat teruk seperti itu diperhatikan dengan suntikan di kawasan pantat, paha dan deltoid. Komplikasi serius intravaskular lain yang telah dilaporkan termasuk pucat, bintik-bintik, atau sianosis anggota badan di bahagian distal dan proksimal di tempat suntikan, diikuti dengan pembentukan vesikel, edema teruk, yang memerlukan fasciotomi anterior dan / atau posterior pada anggota bawah. Akibat dan komplikasi serius yang dijelaskan di atas paling kerap berlaku pada bayi dan anak kecil..

Jangan berikan secara intravena atau campurkan dengan larutan intravena lain.

Dengan perkembangan reaksi alergi, rawatan dihentikan serta-merta. Apabila tanda-tanda pertama kejutan anaphylactic muncul, langkah segera mesti diambil untuk menarik pesakit dari keadaan ini: pentadbiran epinefrin (adrenalin), norepinefrin (norepinefrin), glukokortikoid dan ubat lain, jika perlu, pengudaraan mekanikal (IVL).

Terdapat laporan pemberian Bicillin intravena yang tidak disengajakan, yang berkaitan dengan penangkapan jantung dan kematian pernafasan.

Fibrosis dan atrofi quadriceps femoris direkodkan setelah suntikan intramuskular berulang dari persediaan penisilin di bahagian anterolateral paha.

Dalam rawatan sifilis, kajian mikroskopik dan serologi diperlukan sebelum memulakan terapi dan kemudian selama 4 bulan.

Sehubungan dengan kemungkinan perkembangan jangkitan jamur, disarankan untuk meresepkan vitamin B dan vitamin C, dan, jika perlu, ubat antijamur untuk penggunaan sistemik.

Perlu diingat bahawa penggunaan ubat yang tidak mencukupi atau pemberhentian rawatan terlalu awal sering menyebabkan kemunculan strain patogen yang tahan.

Bicillin-5 dalam jumlah kecil menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Penggunaan ubat ini semasa kehamilan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Ciri-ciri kesan ubat pada kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Berlebihan

Gejala: peningkatan kerengsaan neuromuskular, kekejangan.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk suntikan intramuskular 1200000 UNIT + 300000 UNIT.

1200000 PIECES + 300000 PIECES dalam botol 10 ml, ditutup secara hermetik dengan penyumbat getah, penutup aluminium berkerut atau penutup gabungan aluminium dengan penutup plastik.

Tanda dagang syarikat itu, dibuat dengan menggunakan suntikan, digunakan pada penutup plastik.

Label pelekat diri atau label filem polimer telus dilekatkan pada setiap botol.

50 botol dengan 5 arahan untuk penggunaan perubatan di negeri ini dan bahasa Rusia diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat Percutian di Farmasi

Pengilang

640008, Rusia, Kurgan, Constitution Avenue, 7

Tel./fax. (3522) 48-16-89

Pemegang Perakuan Pendaftaran

Sintesis OJSC, Persekutuan Rusia

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk di wilayah Republik Kazakhstan dan bertanggungjawab untuk pemantauan keselamatan dadah selepas pendaftaran di wilayah Republik Kazakhstan

Deсalog LLP, 050050, Republik Kazakhstan,

Arahan penggunaan antibiotik Bicillin-5

Bicillin-5 adalah agen antibakteria dari siri penisilin. Tidak seperti Amoxiclav dan Augmentin, ubat ini dimusnahkan oleh sel mikroba penisilininase. Nama bukan hak milik antarabangsa untuk benzathine adalah benzylpenicillin + procaine benzylpenicillin. Antibiotik ini hanya diresepkan untuk jangkitan yang disebabkan oleh bakteria..

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bicillin boleh didapati dalam bentuk serbuk. Suspensi disediakan daripadanya. Komposisi ubat termasuk:

  • garam novocaine benzylpenicillin;
  • benzathine benzylpenicillin;
  • Eksipien.

1 botol mengandungi 1.2 juta unit benzathine dan 300 ribu unit garam novocaine. Serbuk itu sendiri berwarna kekuningan atau putih. Semasa berinteraksi dengan air, ia membentuk penggantungan.

Sifat farmakologi

Antibiotik ini mempunyai kesan berpanjangan (lama). Mikroorganisma berikut sensitif terhadapnya:

  1. Staphylococci tidak mensintesis penisilininase.
  2. Streptokokus.
  3. Anaerob (batang pembentuk spora).
  4. Anthracis bacilli (patogen antraks).
  5. Actinomyces israelii (actinomycetes).
  6. Neisseria gonorrhoeae (gonococcus, agen penyebab gonorea).
  7. Treponema spp (menyebabkan sifilis).
  8. Neisseria meningitidis (Neisseria, meningitis patogen).
  9. Corynebacterium diphtheria.
  10. Clostridia.

Ubat ini tidak bertindak terhadap virus, protozoa, staphylococci synthesizing penicillinase, rickettsia, fungi dan bakteria gram-negatif.

Farmakodinamik

Dalam dos terapeutik standard, Bicillin-5 bertindak secara bakteriostatik (menghalang pembiakan dan pertumbuhan mikroba). Mekanisme tindakan antibakteria adalah untuk menekan pembentukan peptidoglycan (komponen struktur bakteria) dan penghambatan dinding sel. Ubat ini beredar dalam darah hingga 28 hari.

Farmakokinetik

Apabila penggantungan berdasarkan serbuk dimasukkan ke dalam otot, ubat Bisilin menjalani hidrolisis lambat. Kepekatan tertinggi benzathine benzylpenicillin diperhatikan 12-24 jam selepas suntikan, dan procaine benzylpenicillin - setelah setengah jam. Dengan pengenalan a / m, ubat ini segera memasuki peredaran sistemik dan menyebar ke seluruh badan.

Difusi (penembusan ke dalam tisu) benzylpenicillin benzathine adalah kecil, tetapi lengkap dalam cecair. Ubat ini 40-60% terikat dengan protein plasma. Ciri benzathine benzylpenicillin adalah keupayaan untuk menembusi penghalang plasenta dan ke dalam susu ibu seorang ibu, oleh itu, antibiotik tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil dan menyusui. Benzatine benzylpenicillin mengalami biotransformasi kecil. Perkumuhan dilakukan melalui buah pinggang dengan air kencing.

Garam Novocaine terikat 60% dengan protein plasma. Ubat ini menembusi tisu dengan sempurna, kecuali kelenjar prostat, cecair serebrospinal dan organ penglihatan. Penembusan melalui penghalang darah-otak adalah mungkin (sekiranya berlaku keradangan membran otak). Garam Novocaine dapat melalui plasenta dan boleh masuk ke dalam susu ibu. Ubat kencing dikeluarkan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk pelantikan antibiotik Bicillin adalah:

  1. Sifilis. Ubat ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan sifilis kongenital, primer, sekunder dan tersier (chancre keras, sifilis laten sekunder dan berulang, sifilis sekunder, laten sekunder, aktif dan neurosifilis). Pesakit dan semua pasangan seksualnya dirawat (jika ada ujian positif).
  2. Menguap. Ini adalah penyakit kronik, bukan venereal yang disebabkan oleh treponemas pucat, yang dicirikan oleh papular, ruam tanpa rasa sakit, gejala mabuk, kelenjar getah bening, gatal, hakisan, dan ulser (pianic chancre).
  3. Pencegahan pemburukan rematik.
  4. Jangkitan Staphylococcal dan streptococcal (tonsilitis kronik pada fasa akut, demam merah, tonsilitis, erysipelas).
  5. Jangkitan luka (tetanus, gangren).

Kontraindikasi termasuk:

  • intoleransi terhadap komponen;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam yang lain.

Arahan penggunaan Bicillin 5

Sebelum membuat suntikan di rumah, anda mesti membiasakan diri dengan arahan (dos, tempoh rawatan untuk pelbagai penyakit, arahan khas, kemungkinan kesan negatif, teknik suntikan dan algoritma pencairan serbuk).

Bagi orang dewasa, dos ubat Bicillin adalah 1200000 unit + 300000 unit (dalam jumlah 1500000 unit). Ubat ini diberikan setiap 4 minggu sekali. Kanak-kanak prasekolah disuntik dengan larutan sekali setiap 21 hari dalam dos 480000 IU + 120,000 IU (dalam jumlah 600,000 IU). Bagi pelajar sekolah, dosnya ialah 960,000 + 240,000 unit (1 kali dalam 28 hari).

Cara membiak dan menusuk Bicillin 5

Algoritma penyediaan penggantungan adalah seperti berikut:

  1. Buka botol dan sediakan pelarut.
  2. 5-6 ml cecair disuntik ke dalam botol dengan antibiotik. Ini mungkin larutan natrium klorida, air suling steril atau Novocaine. Pelarut disuntik dengan perlahan (5 ml setiap 20-25 saat).
  3. Goncangkan botol dengan teliti sehingga larutan homogen diperoleh (gelembung kecil biasanya kekal di dinding).

Pembiakan Bicillin yang salah adalah berbahaya. Suspensi yang dihasilkan digunakan serta-merta. Ia tidak dapat disimpan dalam jangka masa yang lama. Ini adalah ciri utama pengenalan Bicillin. Tahap utama manipulasi ini adalah:

  1. Penyediaan bahan. Untuk suntikan intramuskular, anda memerlukan suspensi yang baru disiapkan, jarum suntik dengan jarum bahagian dan panjang yang betul, alkohol untuk merawat tangan, sarung tangan dan kulit, dulang, bola kapas dan sarung tangan steril.
  2. Mencuci dan mengendalikan tangan. Mula-mula mereka dibasuh dengan sabun dan kemudian disapu dengan alkohol.
  3. Memakai sarung tangan. Mereka juga dirawat dengan antiseptik..
  4. Pemasangan picagari.
  5. Memberi postur yang diperlukan kepada pesakit (berbaring di perutnya atau di sebelahnya) dan mewujudkan hubungan yang boleh dipercayai dengan dia.
  6. Kit penggantungan.
  7. Rawatan tapak suntikan dengan kapas. Jarum jarum suntik dimasukkan tegak lurus ke kulit jauh ke dalam otot. Punggung dibahagikan secara visual kepada 4 bahagian, dan suntikan dibuat ke kuadran atas luar.

Selepas suntikan, tidak digalakkan menggosok kawasan gluteal.

Mekanisme tindakan dan masa perkumuhan

Antibiotik tidak membunuh bakteria, tetapi menyulitkan pembiakannya. Ini disebabkan oleh kepekatan ubat yang tinggi dalam tisu dan peredarannya dalam darah. 14 hari selepas suntikan 2,400,000 IU antibiotik, kepekatannya dalam darah tidak melebihi 0.12 μg / ml. Dengan pengenalan 1200000 IU ubat setelah 3 minggu, kepekatannya mencapai 0,06 μg / ml. Selama 8 hari, lebih daripada 30% benzathine benzylpenicillin diekskresikan. Separuh hayat garam benzylpenicillin novocaine adalah 30-60 minit. Dengan disfungsi buah pinggang, ia meningkat hingga 4-10 jam atau lebih.

Kesan sampingan dan overdosis

Tidak ada bukti overdosis antibiotik. Semasa menggunakan Bicillin-5, kesan yang tidak diingini berikut adalah mungkin:

  1. Kerosakan pada membran mukus. Selalunya, glossitis dan stomatitis berkembang. Glossitis ditunjukkan dengan pembengkakan lidah, kemerahannya, gangguan rasa, kesakitan dan pembakaran. Dengan stomatitis, sakit, ulserasi dan hiperemia mukosa diperhatikan.
  2. Demam.
  3. Sakit sendi.
  4. Eritema eksudatif.
  5. Urtikaria (ruam kulit dengan lepuh dan gatal).
  6. Exanthema.
  7. Dermatitis pengelupasan.
  8. Tindak balas anaphylactoid.
  9. Kejutan anaphylactic. Ia dicirikan oleh jalan berlarutan. Ia dicirikan oleh ruam (gatal-gatal), kemurungan dan kehilangan kesedaran, kulit gatal, hipotensi arteri, pernafasan yang bising, degupan jantung yang cepat, berpeluh, sianosis kulit, mual, pening dan kegelisahan.
  10. Angioedema Quincke. Dengan itu, tisu bahagian atas badan membengkak. Kemungkinan asfiksia kerana penyempitan saluran udara.
  11. Gangguan makmal (penurunan sel darah merah dan hemoglobin, penurunan platelet dan sel darah putih, memperlambat pembekuan darah).

Dengan perkembangan kesan sampingan yang teruk, anda perlu mengganti antibiotik. Analog ubat ini adalah Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 dan penisilin terlindung Augmentin, Amoxiclav dan Flemoxin Solutab. Sebilangan antibiotik kumpulan lain terdapat dalam ampul dan tidak dicairkan. Analog Bicillin-5 boleh menjadi lebih murah dan lebih berkesan..

arahan khas

Ubat untuk kanak-kanak dan orang dewasa digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku asma, kegagalan buah pinggang dan kolitis pseudomembran. Antibiotik dilarang diberikan dengan cara lain (di saluran tulang belakang, subkutan atau intravena). Sekiranya anda memasukkannya secara intravena, maka sindrom Uanye mungkin berkembang. Ia ditunjukkan oleh gangguan penglihatan, kegelisahan dan keadaan seseorang yang tertekan. Oleh kerana berisiko tinggi terkena penyakit kulat, disarankan untuk menggunakan vitamin C dan kumpulan B selari dengan pemberian Bicillin-5.

Kehamilan dan penyusuan

Untuk mengecualikan kesan negatif pada janin, semasa kehamilan, anda boleh memberikan suntikan Bicillin-5 kepada seorang wanita hanya jika manfaatnya melebihi potensi bahaya. Ini disebabkan kemampuan ubat untuk menembusi plasenta dan mengganggu perkembangan janin. Penggunaan antibiotik pada trimester pertama sangat berbahaya, kerana dalam tempoh ini organ dan sistem penting terbentuk. Dengan pengenalan antibiotik semasa menyusui, anda perlu menolak untuk menyusukan bayi buat sementara waktu.

Gunakan pada masa kanak-kanak dan usia tua

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan mengikut petunjuk pada dos yang lebih rendah. Bagi orang tua, rejimen dos adalah standard.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kerana kenyataan bahawa antibiotik diekskresikan terutama dalam air kencing tidak berubah, ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang, ketika penapisan glomerulus dan pelepasan kreatinin dikurangkan.

Interaksi dadah

Keserasian Bicillin-5 yang lemah dengan ubat berikut diperhatikan:

  1. Antibiotik bakteriostatik kumpulan lain (lincosamides, tetracyclines, macrolides, chloramphenicol). Dalam kes ini, ubat membantu dengan buruk..
  2. Kontraseptif oral (keberkesanannya menurun).
  3. Allopurinol (kemungkinan reaksi alergi yang teruk).

Phenylbutazone, diuretik, penghalang rembesan tiub dan NSAID meningkatkan kepekatan plasma benzylpenicillin

Syarat Percutian di Farmasi

Bicillin-5 dikeluarkan dari farmasi kepada pelanggan hanya dengan preskripsi doktor..

Keadaan simpanan

Jangka hayat serbuk dalam botol adalah 3 tahun. Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi + 25ºC di luar jangkauan kanak-kanak.

BICILLIN-5

  • Farmakokinetik
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Kesan sampingan
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Berlebihan
  • Borang pelepasan
  • Struktur

Bicillin-5 - gabungan antibiotik bakteria yang terdiri daripada dua garam benzylpenicillin yang bertindak panjang.
Menindas sintesis dinding sel mikroorganisma. Aktif terhadap mikroorganisma gram positif: Staphylococcus spp. (penicillinase yang tidak membentuk), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilli pembentuk spora anaerob, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Organisma gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
Strain penghasil penisilin Staphylococcus spp. Tahan terhadap tindakan ubat.

Farmakokinetik

Bicillin-5 adalah ubat tindakan yang berpanjangan, kepekatan tinggi antibiotik dalam darah berlangsung hingga 4 minggu.
Benzatin benzylpenicillin
Selepas suntikan benzathine intramuskular, benzylpenicillin menghidrolisis dengan sangat perlahan, melepaskan benzylpenicillin. Kepekatan maksimum ubat dalam serum dicapai 12-24 jam selepas suntikan. Separuh hayat yang panjang memastikan kepekatan ubat yang stabil dan jangka panjang dalam darah: pada hari ke-14 setelah penghapusan 2,400,000 IU ubat, kepekatan dalam serum adalah 0.12 mcg / ml; pada hari ke-21 selepas pemberian 1,200,000 IU ubat, 0,06 mcg / ml (1 IU = 0,6 mcg). Penyebaran ubat dalam cecair selesai, penyebaran pada tisu sangat lemah. Komunikasi dengan protein plasma 40-60%. Benzatin Benzylpenicillin melewati sejumlah kecil melalui penghalang plasenta, dan juga masuk ke dalam susu ibu. Biotransformasi ubat boleh diabaikan. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah. Selama 8 hari, sehingga 33% daripada dos yang diberikan dilepaskan.
Benzylpenicillin
Kepekatan maksimum dalam plasma darah dengan pemberian intramuskular dicapai selepas 20-30 minit. Separuh hayat ubat adalah 30-60 minit, dengan kegagalan buah pinggang 4-10 jam atau lebih. Komunikasi dengan protein plasma - 60%. Menembusi organ, tisu dan cecair badan, kecuali cecair serebrospinal, tisu mata dan kelenjar prostat. Dengan keradangan membran meningial, ia menembusi penghalang darah-otak. Melewati plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat Bicillin-5 digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap benzylpenicillin, jika perlu, kesan jangka panjang pada yang terakhir.
Penggunaan Bicillin-5 terutama ditunjukkan untuk mencegah penularan reumatisme sepanjang tahun pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kaedah permohonan

Sebelum pengenalan Bicillin-5, perlu mengumpulkan sejarah toleransi ubat-ubatan dan anestetik tempatan pesakit dan menjalankan ujian intradermal awal untuk toleransi dadah dan ujian toleransi anestetik tempatan.!
Bicillin-5 diberikan hanya secara intramuskular!
Kanak-kanak berumur 3 hingga 8 tahun Bicillin-5 diberikan sekali dalam dos 600 000 IU 3 minggu sekali.
Kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun - dengan dos 1,200,000 unit setiap 4 minggu sekali.
Orang dewasa diberikan sekali dalam dos 1,500,000 unit sekali setiap 4 minggu.
Lebih kerap, suntikan Bicillin-5 dikontraindikasikan. Biasanya tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan berkisar antara 3 hingga 12 bulan.
Peraturan untuk penyediaan dan pentadbiran penyelesaian. Suspensi basilin-5 disiapkan secara aseptik, tepat sebelum digunakan: 9 ml air steril untuk suntikan atau larutan natrium klorida 0,9%, atau larutan novocaine 0,25-0,5% disuntikkan ke dalam botol dengan ubat di bawah tekanan. Kandungan botol dicampurkan sehingga suspensi homogen terbentuk. Kuadran luar atas punggung disuntik jauh ke dalam suspensi (2 suntikan dibuat di bokong yang berbeza).
Dengan pengenalan Bicillin-5, kanak-kanak di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan dalam penyediaan penggantungan Bicillin-5 menggunakan larutan novocaine!

Kesan sampingan

Reaksi hipersensitiviti: ruam kulit, gatal-gatal, dermatitis eksfoliatif, eksudatif eritema multiforme, demam, arthralgia, urtikaria, angioedema Quincke, kejutan anafilaksis.
Pada bahagian sistem pernafasan: bronkospasme.
Dari sistem saraf pusat dan periferal: pening, tinnitus, sakit kepala.
Dari saluran pencernaan: loya, glossitis, cirit-birit, gangguan fungsi hati, kolitis pseudomembran.
Dari sistem genitouriner: nefritis interstitial.
Dari sistem kardiovaskular: gangguan fungsi pam miokardium, turun naik tekanan darah, takikardia.
Di bahagian sistem darah dan limfa: hasil ujian Coombs positif, anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis.
Reaksi tempatan: kemungkinan sakit di tempat suntikan.
Lain-lain: eosinofilia. Dalam rawatan jangka panjang, pesakit yang lemah, bayi baru lahir, dan orang tua mungkin mengalami superinfeksi yang disebabkan oleh mikroflora tahan ubat (kulat seperti ragi, mikroorganisma gram-negatif). Dengan pemberian dos yang besar secara intravena dan pada pesakit dengan gagal ginjal, anemia hemolitik, neutropenia, dan peningkatan waktu pembekuan darah dapat terjadi. Pesakit yang menjalani rawatan sifilis juga mungkin mengalami reaksi Jarisch-Herxheimer sekunder terhadap bakteriolysis..

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan ubat Bicillin-5 adalah: hipersensitiviti terhadap antibiotik β-laktam (penisilin, cephalosporins, carbapenems), novocaine; asma bronkial, urtikaria, demam hay dan penyakit alahan lain.

Kehamilan

Tidak ada data mengenai penggunaan ubat Bicillin-5.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak digabungkan untuk menggabungkan pemberian Bicillin-5 dengan ubat anti-radang bukan steroid, etinil estradiol, kontraseptif oral. Ubat ini meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung. Dalam kombinasi dengan aminoglikosida, makrolida, sulfonamida, ubat tersebut menunjukkan kesan sinergi. Kesan ubat dikurangkan oleh ubat bakteriostatik (kloramfenikol), dan perencat beta-laktamase meningkatkan aktivitinya. Diuretik, allopurinol, penyekat rembesan saluran, ubat anti-radang bukan steroid menghalang sekresi saluran, yang meningkatkan kepekatan ubat dalam plasma darah. Apabila digabungkan dengan allopurinol, risiko terkena ruam kulit meningkat. Benzylpenicillin mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan metotreksat.

Berlebihan

Ia menampakkan dirinya sebagai kesan toksik pada sistem saraf pusat: pergolakan refleks, sakit kepala, mual, muntah, kekejangan, mialgia, arthralgia, gejala meningisme, koma. Dalam kes seperti itu, ubat harus dihentikan.
Rawatan adalah simptomatik, termasuk hemodialisis, dialisis peritoneal, perhatian khusus harus diberikan untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air.

Keadaan simpanan:
Dalam pembungkusan asal, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Borang pelepasan

Bicillin-5 - serbuk untuk penggantungan untuk suntikan. 1 500 000 unit dalam botol.

Penerbitan Mengenai Asma