Untuk rawatan penyakit tertentu sistem pernafasan dengan gejala penyumbatan bronkus dan paru-paru, hari ini, semua ahli pulmonologi, pakar pediatrik mengesyorkan ubat moden - Berodual.

Untuk penyedutan melalui nebulizer atau alat penyedut lain, ia boleh didapati dalam bentuk penyelesaian, dan bagi orang yang menderita asma bronkial, ia dihasilkan dalam bentuk alat sedut aerosol saku, yang juga sangat mudah. Antara bronkodilator lain - ia mendahului jumlah penjualan dan populariti.

Walaupun ubat yang paling terkenal dan popular mempunyai banyak kesan sampingan, sangat mustahil bagi seseorang untuk menggunakannya, dan bagi sesetengah orang, kesan sampingan boleh menjadi sangat serius. Berodual mempunyai banyak sifat positif, dan kemudahan penggunaan, dan harga yang agak rendah, dan sifat bronkodilator yang unik.

Tiada ubat, tidak kira bagaimana ia diiklankan, benar-benar selamat untuk semua orang, tanpa pengecualian. Berodual hanya boleh digunakan mengikut petunjuk yang ketat, pada dos yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Penggunaannya tanpa preskripsi doktor, terutama untuk anak kecil, tidak dapat diterima.

Petunjuk penggunaan Berodual untuk penyedutan

Tindakan utama Berodual berlaku kerana komponen penyusunnya - Ipratropium Bromide dan Fenoterol. Yaitu, ubat bronkodilator ini menormalkan pengeluaran lendir di saluran pernafasan bawah dan melonggarkan otot licin bronkus.

Berodual ditunjukkan untuk rawatan simptomatik asma bronkial, emfisema, COPD, untuk pencegahan penyakit obstruktif dengan bronkospasme terbalik.

Kemudahan dan aspek positif penggunaannya:

Berodual unik kerana dihasilkan dalam bentuk yang sesuai untuk pesakit asma - alat penyedut aerosol, dan dalam bentuk yang sesuai untuk menggunakannya melalui nebulizer dalam bentuk penyelesaian penyedutan - ini adalah kemudahan yang tidak ternilai bagi anak-anak kecil yang tidak berdaya yang menderita asma bronkus, dan juga untuk orang tua orang yang lemah. Lebih-lebih lagi, keberkesanan kedua-dua bentuk Berodual adalah sama.

  • Kelebihan lain adalah kesannya yang agak cepat, setelah 15 minit menjadi lebih mudah bagi pesakit untuk bernafas, kesan maksimum berlaku setelah 2 jam dan kesannya berlangsung hingga 6 jam.
  • Tindakan ubat itu berharga kerana merangsang pernafasan, melegakan bronkospasme, melonggarkan otot saluran darah dan bronkus, dan mengurangkan rembesan kelenjar. Walau bagaimanapun, ia tidak memberi kesan buruk kepada pertukaran gas dan pelepasan mukosiliari pada saluran pernafasan manusia.
  • Berodual digunakan dalam rawatan kompleks penyakit bronkopulmonari dan sebagai monoterapi penyakit sistem pernafasan.
  • Ia digunakan untuk melegakan serangan batuk pada bronkitis obstruktif, COPD, untuk melegakan kejang pada pesakit dengan asma, dan untuk melegakan sindrom obstruktif pada pesakit dengan tuberkulosis bronkus dan paru-paru..
  • Dilarang menggunakan Berodual untuk penyedutan kepada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah, hanya dengan berhati-hati.

Kepada siapa penggunaan Berodual dikontraindikasikan - arahan

  • Ia tidak boleh digunakan oleh orang yang menghidap penyakit kardiovaskular yang teruk - seperti takikaritmia, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, kekurangan koronari, selepas infark miokard, hipertensi arteri
  • Berodual diresepkan dengan berhati-hati sekiranya berlaku penyumbatan leher pundi kencing, fibrosis kistik, hipertiroidisme, pheochromocytoma, glaukoma penutupan sudut.
  • Dengan diabetes, hiperplasia prostat
  • Semasa mengandung, terutamanya pada trimester ke-3, dengan penyusuan susu ibu dan kanak-kanak di bawah 6 tahun.
  • Dan juga dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen ubat.

Apakah kesan sampingan penyedutan Berodual pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Berdasarkan arahan Berodual - penyelesaian untuk penyedutan, kesan sampingan yang paling biasa dan negatif adalah:

Kesan sampingan yang lebih jarang berlaku:

  • Sakit kepala
  • Degupan jantung
  • Takikardia
  • Pening

Kesan sampingan lain mengikut arahan penggunaan termasuk:

  • Sistem pernafasan: kerengsaan di saluran udara menyebabkan batuk teruk.
  • Sistem pencernaan: muntah, mual pergerakan gastrointestinal terganggu.
  • Sistem kardiovaskular: aritmia, penurunan tekanan bawah (diastolik), peningkatan tekanan darah atas (sistolik).
  • Penglihatan: Sekiranya larutan masuk ke mata, kejelasan penglihatan, rasa sakit di mata, penampilan bintik-bintik, lingkaran cahaya di depan mata, hiperemia konjungtiva, serta peningkatan tekanan intraokular yang dapat dibalikkan, dan gangguan tempat tinggal dapat memburuk..
  • Reaksi alergi: jarang terdapat reaksi dalam bentuk ruam, pembengkakan bibir, muka, lidah, urtikaria.
  • Lain-lain: peningkatan berpeluh, hipokalemia, kelemahan umum, kekejangan otot, masalah dengan kelewatan buang air kecil, perubahan mental.

Rejimen dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Hari ini, pelanggaran global terhadap ekologi planet ini, banyak bahan kimia, udara tercemar dari sisa industri dan gas ekzos, latar belakang radiasi yang meningkat, medan elektromagnetik yang kuat di sekitar seseorang merosakkan sistem imun yang normal bagi orang dewasa dan kanak-kanak, dan sekarang diagnosisnya adalah bronkitis obstruktif, asma bronkial, COPD - tidak biasa, dan setiap tahun jumlah pesakit dengan diagnosis ini meningkat dengan cepatnya bencana. Perkara yang paling teruk ialah kanak-kanak menderita asma bronkial sejak usia dini.

Menggunakan tin aerosol

Semasa menggunakan semburan Berodual - dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama dalam kes ini - 1-2 suntikan ubat 3p / hari harus dilakukan. Sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai risiko yang besar untuk mengalami kegagalan pernafasan, perlu menyuntikkan dua dos Berodual, dan setelah 5 minit 2 dos lagi. Penggunaan seterusnya tidak boleh dimulakan sebelum 2 jam.

Cara membiakkan Berodual untuk penyedutan

  • Berodual - dos untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun, dengan berat badan kurang dari 22 kg. Sehingga kini, belum ada penyelidikan kualitatif mengenai keselamatan penggunaan Berodual untuk bayi, jadi penggunaan ubat harus dibatasi atau dikecualikan. Walau bagaimanapun, di bawah pengawasan perubatan adalah mungkin untuk menggunakan Berodual pada kadar 25 μg ipratropium bromida, 50 μg fenoterol hidrobromida per 1 kilogram berat anak, iaitu 1 penurunan setiap 2 kg berat badan. Penyedutan berodual untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun boleh dilakukan hingga 3 kali sehari, bermula dengan dos minimum (0,5 ml. Sama dengan 10 tetes). Dos harian maksimum 1.5 ml.
  • Biasanya, dos Berodual pada anak kecil diambil berdasarkan berat 2 kg - satu penurunan, mencairkannya dalam 2 ml garam. Anda harus selalu memulakan rawatan dengan dos ujian minimum dan memantau reaksi bayi, biasanya 2 p / hari diresepkan, dalam kes yang teruk ia dibenarkan hingga 4 kali. Setelah setengah jam dari penyedutan dengan berodual sekiranya berlaku penyakit berjangkit, penyedutan dengan lazolvan dapat dilakukan, rata-rata, kursus ini tidak lebih dari 5 hari. Reaksi pada bayi selalu bersifat individu, hanya penyedutan dengan berodual menolong seseorang, hanya lazolvan yang menolong seseorang. Pada beberapa bayi, Berodual menyebabkan batuk yang kuat, dan lazolvan melegakan keadaan, dan sebaliknya.

Jadual menunjukkan dos bagaimana membiakkan Berodual untuk penyedutan mengikut arahan, dengan mengambil kira usia dan keparahan penyakit.

Kanak-kanak berumur 6-12 tahunKanak-kanak dari 12 tahun dan dewasaOrang yang berumur
Sekiranya bronkospasme sederhana
0.5 ml 10 tetes.0.5 ml 10 tetes.0.5 ml 10 tetes.
Pada serangan asma ringan hingga sederhana
0.5-1 ml 10-20 tetes.1 ml 20 tetes.1 ml 20 tetes.
Dalam kes yang teruk, dalam rawatan intensif, dos meningkat
hingga 2 ml 40 tetes.hingga 2.5 ml 50 tetes.hingga 2.5 ml 50 tetes.
Dalam kes yang teruk, dos maksimum
3 ml 60 penutup.4 ml 80 penutup.4 ml 80 penutup.
Untuk rawatan kursus dan jangka panjang
0,5-1 ml topi 10-20. 4 r / hari, dos harian maksimum ialah 4 ml.1-2 ml 20-40 tetes. 4 r / hari, dos harian maksimum - 8 ml.1-2 ml 20-40 tetes. 4 r / hari, dos harian maksimum - 8 ml.

Cara melakukan penyedutan dengan Berodual mengikut arahan

  • Dos yang ditunjukkan oleh doktor hanya boleh dicairkan dengan garam hingga jumlah 3-4 ml, dan penyedutan dengan nebulizer sehingga larutan sepenuhnya habis.
  • Jangan mencairkan ubat dengan air suling.
  • Jangan gunakan sisa larutan yang telah dicairkan sebelumnya, dan setiap kali hanya gunakan larutan yang baru disiapkan.
  • Tempoh penyedutan mungkin bergantung pada jenis nebulizer dan kaedah penyedutan, yang utama ialah keseluruhan larutan habis dalam dos.
arahan khas

Penggunaan dosis Berodual yang kerap dan ubat-ubatan lain yang mengandungi β 2-adrenomimetics untuk melegakan penyumbatan menyebabkan kemerosotan penyakit yang tidak terkawal. Meningkatkan dos dengan peningkatan penyumbatan bronkus melebihi yang disyorkan tidak dapat diterima, tidak dibenarkan dan berbahaya. Untuk mengelakkan perjalanan penyakit yang semakin buruk dan untuk mengelakkan keadaan pesakit yang mengancam nyawa, doktor harus menyemak semula rancangan rawatan pesakit tepat pada waktunya, menggantinya dengan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang dihirup.

Harga purata Berodual untuk penyedutan di farmasi adalah 270-300 rubel.

Berodual ® (Berodual ®)

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Struktur

Penyelesaian untuk penyedutan1 ml
bahan aktif:
ipratropium bromida monohidrat0.261 mg
sepadan dengan ipratropium anhydrous bromide - 0.25 mg
fenoterol hidrobromida0.5 mg
eksipien: benzalkonium klorida - 0.1 mg; disodium edetate dihydrate - 0.5 mg; natrium klorida - 8.8 mg; asid hidroklorik pekat (sebelum menyesuaikan pH menjadi 3.1-3.5) - kira-kira 0.088 mg; air yang disucikan - 996.751 mg

Penerangan mengenai bentuk dos

Cecair telus, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah terampai. Baunya hampir tidak kelihatan.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Ubat Berodual ® mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromide - m-antikolinergik dan fenoterol - β2-adrenomimetik. Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida disebabkan terutamanya oleh tindakan antikolinergik tempatan, bukan sistemik..

Ipratropium bromida adalah turunan amonium kuarter dengan sifat antikolinergik (parasympatolytic). Ubat ini menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, mengatasi kesan asetilkolin, mediator yang dilepaskan dari ujung saraf vagus. Antikolinergik menghalang peningkatan kepekatan Ca 2+ intraselular, yang berlaku kerana interaksi asetilkolin dengan reseptor muskarin yang terletak pada otot licin bronkus. Pembebasan Ca 2+ dimediasi oleh sistem pengantara sekunder, termasuk inositol trifosfat (ITP) dan diacylglycerol (DAG).

Pada pesakit dengan bronkospasme yang berkaitan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (bronkitis kronik dan emfisema paru), peningkatan yang ketara dalam fungsi paru-paru (peningkatan FEV1 dan kadar aliran ekspirasi puncak sebanyak 15% atau lebih) dicatat dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai setelah 1-2 jam dan berterusan pada kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak memberi kesan buruk kepada rembesan lendir di saluran pernafasan, pelepasan mukosilier dan pertukaran gas.

Fenoterol secara selektif merangsang β2-reseptor adrenergik dalam dos terapeutik. Rangsangan Β2-reseptor adrenergik mengaktifkan adenylate cyclase melalui rangsangan Gs-tupai. Rangsangan Β1-reseptor adrenergik berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi.

Fenoterol melonggarkan otot licin bronkus dan saluran darah dan menangkal perkembangan reaksi bronkospastik kerana kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (reaksi hipersensitiviti segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator keradangan dan penyumbatan bronkus dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 0,6 mg, peningkatan pembersihan mukosiliar dicatat.

Kesan β-adrenergik ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, disebabkan oleh kesan vaskular fenoterol, rangsangan β2-reseptor adrenergik jantung, dan apabila menggunakan dos melebihi rangsangan terapi β1-adrenoreceptors.

Seperti ubat β-adrenergik lain, pemanjangan selang QTc diperhatikan ketika menggunakan dosis tinggi. Semasa menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol dosis meter (DAI), kesan ini tidak stabil dan diperhatikan ketika dos melebihi dos yang disyorkan digunakan.

Namun, setelah penggunaan fenoterol dengan nebulizer (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), kesan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan obat dengan DAI dalam dosis yang disarankan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum dapat dipastikan. Kesan agonis β-adrenoreceptor yang paling kerap diperhatikan adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, toleransi dapat berkembang kepada kesan sistemik agonis β-adrenoreceptor. Kepentingan klinikal manifestasi ini belum dijelaskan. Gegaran adalah kesan yang tidak diingini yang paling biasa apabila menggunakan agonis β-adrenergik. Dengan penggunaan gabungan kedua-dua bahan aktif ini, kesan bronkodilatori dicapai dengan pendedahan kepada pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot bronkus ditingkatkan dan kesan terapeutik yang lebih luas dicapai untuk penyakit bronkopulmonari disertai dengan penyempitan saluran pernafasan. Kesan pelengkap sedemikian rupa sehingga untuk mencapai kesan yang diinginkan, diperlukan dos yang lebih rendah dari komponen β-adrenergik, yang membolehkan anda memilih satu dos yang berkesan secara individu tanpa kesan sampingan dari ubat Berodual ®. Dalam bronkokonstriksi akut, kesan ubat Berodual ® berkembang pesat, yang memungkinkan penggunaannya dalam serangan bronkospasme akut.

Farmakokinetik

Kesan terapeutik gabungan ipratropium bromida dan fenoterol adalah akibat tindakan tempatannya pada saluran pernafasan. Perkembangan bronkodilasi tidak sebanding langsung dengan parameter farmakokinetik bahan aktif.

Selepas penyedutan, 10–39% daripada dos ubat yang diberikan biasanya memasuki paru-paru (bergantung pada bentuk dos dan kaedah penyedutan). Dos selebihnya disimpan pada penutup mulut, di rongga mulut dan orofaring. Sebahagian daripada dos, diselesaikan di orofaring, ditelan dan memasuki saluran pencernaan.

Bahagian dos yang mencapai paru-paru dengan cepat mencapai peredaran sistemik (dalam beberapa minit).

Tidak ada bukti bahawa farmakokinetik ubat gabungan berbeza dari setiap komponen individu.

Bahagian dos yang ditelan dimetabolisme menjadi konjugat sulfat. Ketersediaan bio oral mutlak rendah (kira-kira 1.5%).

Selepas pemberian iv, fenoterol bebas dan konjugasi dalam urinalisis 24 jam masing-masing menyumbang 15 dan 27% daripada dos yang diberikan. Keseluruhan ketersediaan bio sistemik dos fenoterol yang dihirup dianggarkan sebanyak 7%.

Parameter kinetik yang menggambarkan pengedaran fenoterol dikira dengan kepekatan plasma selepas pemberian iv. Selepas pemberian iv, profil masa kepekatan plasma dapat dijelaskan oleh model farmakokinetik 3 ruang, yang mana T1/2 kira-kira 3 jam.Dalam model 3 ruang ini, jelas Vss fenoterol kira-kira 189 l ("2,7 l / kg).

Kira-kira 40% fenoterol mengikat protein plasma.

Kajian praklinikal menunjukkan bahawa fenoterol dan metabolitnya tidak menembusi BBB. Jumlah pelepasan fenoterol adalah 1.8 l / min, pelepasan ginjal adalah 0.27 l / min. Jumlah perkumuhan buah pinggang (dalam masa 2 hari) dari dos berlabel isotop (termasuk sebatian induk dan semua metabolit) adalah 65% selepas pemberian iv. Keseluruhan dos berlabel isotop yang dilepaskan melalui usus adalah selepas pemberian intravena sebanyak 14.8%, selepas pemberian oral - 40.2% selama 48 jam. Jumlah dos berlabel isotop yang dilepaskan melalui buah pinggang adalah sekitar 39% setelah pengambilan..

Jumlah perkumuhan ginjal (dalam masa 24 jam) dari sebatian permulaan adalah sekitar 46% daripada dos iv, kurang dari 1% daripada dos yang digunakan secara lisan, dan sekitar 3-13% dari dos yang disedut. Berdasarkan data ini, dianggarkan bahawa total ketersediaan bio sistemik ipratropium bromida yang digunakan secara oral dan dihirup masing-masing adalah 2 dan 7-28%. Oleh itu, kesan ipratropium bromida yang ditelan pada kesan sistemik dapat diabaikan.

Parameter kinetik yang menggambarkan pengedaran ipratropium bromida dikira berdasarkan kepekatan plasmanya selepas pemberian iv. Penurunan kepekatan plasma dua fasa yang cepat diperhatikan. Kelihatan Vss kira-kira 176 l ("2.4 l / kg). Ubat ini mengikat protein plasma hingga tahap minimum (kurang dari 20%). Kajian praklinikal menunjukkan bahawa ipratropium bromida, turunan kuarner dari amonium, tidak menembusi BBB.

T1/2 pada fasa terakhir adalah lebih kurang 1.6 jam.

Jumlah pelepasan ipratropium bromida adalah 2.3 l / min, dan pelepasan ginjal adalah 0.9 l / min. Selepas pemberian iv, kira-kira 60% dos dimetabolismekan oleh pengoksidaan, terutama di hati.

Jumlah perkumuhan buah pinggang (dalam masa 6 hari) dari dos berlabel isotop (termasuk sebatian induk dan semua metabolit) adalah 72.1% selepas pemberian iv, 9.3% selepas pemberian oral, dan 3.2% selepas pentadbiran penyedutan. Dos berlabel total yang dilepaskan melalui usus adalah 6.3% selepas pemberian intravena, 88.5% selepas pemberian oral, dan 69.4% selepas pemberian penyedutan. Oleh itu, dos berlabel isotop dikeluarkan setelah pemberian iv terutamanya melalui buah pinggang..

T1/2 sebatian permulaan dan metabolit adalah 3.6 jam. Metabolit utama yang dikeluarkan dalam air kencing mengikat lemah pada reseptor muskarinik dan dianggap tidak aktif.

Petunjuk Berodual ®

Rawatan simptomatik penyakit saluran udara obstruktif kronik dengan penyumbatan saluran udara yang boleh dibalikkan, seperti:

penyakit paru-paru obstruktif kronik;

bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap ipratropium bromida dan fenoterol, bahan seperti atropin atau komponen ubat lain;

kardiomiopati obstruktif hipertrofik;

kehamilan (saya trimester).

Langkah berjaga-jaga: glaukoma penutupan sudut, hipertensi arteri, diabetes mellitus yang tidak terkawal, infark miokard baru-baru ini, penyakit jantung dan vaskular organik yang teruk, penyakit jantung koronari, hipertiroidisme, pheochromocytoma, penyumbatan saluran kencing, fibrosis kistik, kehamilan (trimester II dan III), tempoh dada memberi makan.

Kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan.

Pengalaman klinikal yang ada menunjukkan bahawa fenoterol dan ipratropium bromida tidak memberi kesan negatif pada kehamilan. Walaupun begitu, semasa menggunakan ubat ini semasa kehamilan, langkah berjaga-jaga yang biasa (trimester II dan III) harus diikuti. Kesan penghambatan fenoterol pada kontraktil rahim harus diambil kira..

Kajian praklinikal menunjukkan bahawa fenoterol dapat masuk ke dalam susu ibu. Untuk ipratropium bromida, data tersebut belum diperoleh. Kesan ketara ipratropium bromida pada bayi, terutamanya ketika menggunakan ubat dalam bentuk aerosol, tidak mungkin. Walaupun demikian, mengingat kemampuan banyak ubat untuk masuk ke dalam ASI, berhati-hati harus diberikan ketika memberikan Berodual ® kepada wanita yang sedang menyusui..

Kesuburan. Tidak ada data klinikal mengenai kesan fenoterol, ipratropium bromida, atau gabungannya, terhadap kesuburan. Kajian praklinikal tidak menunjukkan kesan ipratropium bromida dan fenoterol terhadap kesuburan..

Kesan sampingan

Sebilangan besar kesan yang tidak diingini mungkin disebabkan oleh sifat antikolinergik dan β-adrenergik ubat. Berodual ®, seperti terapi penyedutan, dapat menyebabkan kerengsaan setempat. Reaksi ubat buruk ditentukan berdasarkan data yang diperoleh dalam ujian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi penggunaan ubat tersebut setelah pendaftarannya.

Kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam ujian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, gegaran, faringitis, mual, pening, disfonia, takikardia, berdebar-debar, muntah, peningkatan tekanan darah dan kegelisahan.

Kekerapan tindak balas buruk yang mungkin berlaku semasa terapi diberikan dalam bentuk gradasi berikut: sangat kerap (≥1 / 10); sering (≥1 / 100, IOP, gangguan tempat tinggal, mydriasis, penglihatan kabur, sakit mata, edema kornea, hiperemia konjungtiva, penampilan lingkaran di sekitar objek.

Dari CCC: jarang - takikardia, berdebar-debar; jarang - aritmia, fibrilasi atrium, takikardia supraventrikular *, iskemia miokardium *.

Pada bahagian sistem pernafasan, dada dan mediastinum: sering - batuk; jarang - faringitis, disfonia; jarang - bronkospasme, kerengsaan faring, edema faring, laringospasme *, bronkospasme paradoks *, kekeringan faring.

Dari saluran pencernaan: jarang - muntah, mual, mulut kering; jarang - stomatitis, glossitis, pergerakan gastrointestinal, cirit-birit, sembelit *, bengkak rongga mulut *, pedih ulu hati.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: jarang - urtikaria, pruritus, angioedema *, hiperhidrosis *, ruam, petechiae.

Dari sisi sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: jarang - kelemahan otot, kekejangan otot, mialgia.

Dari buah pinggang dan saluran kencing: jarang - pengekalan kencing.

Data makmal dan instrumental: jarang - peningkatan CAD; jarang - peningkatan DBP.

* Reaksi buruk ini tidak dikenal pasti semasa ujian klinikal ubat Berodual ®. Penilaian dibuat berdasarkan had atas 95% CI yang dikira dari populasi pesakit umum..

Interaksi

Penggunaan Berodual ® jangka panjang bersamaan dengan antikolinergik lain tidak digalakkan kerana kekurangan data.

β-adrenergik dan antikolinergik, turunan xanthine (contohnya, theophylline) dapat meningkatkan kesan bronkodilating Berodual ®. Penggunaan serentak agonis β-adrenergik lain, antikolinergik, atau derivatif xanthine (mis., Theophylline) boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan..

Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan agonis β-adrenergik dapat ditingkatkan dengan pemberian turunan xanthine, kortikosteroid dan diuretik secara serentak. Ini harus diberi perhatian khusus dalam rawatan pesakit dengan penyakit saluran udara obstruktif yang teruk..

Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan risiko aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia dapat meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada degupan jantung. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk memantau tahap kalium serum..

Berhati-hati dinasihatkan untuk menetapkan β2-ubat adrenergik kepada pesakit yang menerima perencat MAO dan antidepresan trisiklik, sebagai ubat ini mampu meningkatkan tindakan agen β-adrenergik.

Penyedutan anestetik hidrokarbon halogenasi, misalnya, halotana, trikloretilena atau enfluran, boleh meningkatkan kesan agen β-adrenergik pada CCC.

Penggunaan gabungan ubat Berodual ® dengan asid cromoglicic dan / atau GCS meningkatkan keberkesanan terapi.

Dos dan pentadbiran

Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan (contohnya, di hospital). Rawatan di rumah hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor dalam kes-kes apabila β-agonis bertindak cepat dalam dos yang rendah tidak cukup berkesan. Juga, penyelesaian untuk penyedutan dapat disarankan untuk pasien jika aerosol untuk penyedutan tidak dapat digunakan atau, jika perlu, penggunaan dosis yang lebih tinggi. Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan dihentikan setelah pengurangan gejala yang mencukupi dicapai..

Dos berikut disyorkan..

Orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja berusia lebih dari 12 tahun

Serangan akut bronkospasme. Bergantung pada keparahan serangan, dosnya dapat bervariasi dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2,5 ml (2,5 ml = 50 tetes). Dalam kes yang sangat teruk, dos hingga 4 ml dapat digunakan (4 ml = 80 tetes).

Serangan akut pada asma bronkial. Bergantung pada keparahan serangan, dosisnya dapat bervariasi dari 0,5 ml (0,5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).

Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badannya kurang dari 22 kg)

Oleh kerana maklumat mengenai penggunaan ubat dalam kumpulan usia ini terbatas, disarankan agar dos berikut digunakan (hanya di bawah pengawasan perubatan): 0.1 ml (2 tetes) / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 0.5 ml (10 titis).

Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak boleh digunakan secara lisan.

Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah..

Dos yang disyorkan harus dicairkan dengan larutan natrium klorida 0,9% hingga jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.

Larutan penyedutan Berodual® tidak boleh dicairkan dengan air suling.

Pencairan larutan harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa larutan yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Larutan yang dicairkan harus digunakan sebaik sahaja disiapkan. Tempoh penyedutan dapat dikawal dengan penggunaan larutan yang dicairkan..

Penyelesaian penyedutan Berodual ® dapat digunakan dengan menggunakan pelbagai model nebulizer komersial. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang sesuai ketika menggunakan aerosol bermeter Berodual ® N (yang bergantung pada jenis alat sedut). Apabila menggunakan sistem oksigen terpusat, larutan paling baik digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Ikuti arahan penggunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.

Berlebihan

Gejala: dikaitkan terutamanya dengan tindakan fenoterol. Gejala yang berkaitan dengan rangsangan berlebihan reseptor β-adrenergik adalah mungkin. Kemunculan takikardia, berdebar-debar, gegaran, peningkatan tekanan darah, penurunan tekanan darah, peningkatan perbezaan antara SBP dan DBP, angina pectoris, aritmia dan kilat panas. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diperhatikan..

Gejala overdosis ipratropium bromida (seperti mulut kering, gangguan mata), memandangkan luasnya kesan terapi ubat dan kaedah penggunaan tempatan, biasanya ringan dan sementara..

Rawatan: perlu berhenti mengambil ubat. Pertimbangan harus diberikan untuk memantau keseimbangan asid-basa darah. Penenang, ubat penenang ditunjukkan, dalam kes yang teruk rawatan intensif. Sebagai penawar khusus, adalah mungkin untuk menggunakan penyekat β, lebih baik β1-penyekat adrenergik terpilih. Walau bagaimanapun, seseorang harus ingat tentang kemungkinan peningkatan penyumbatan bronkus di bawah pengaruh penyekat β dan berhati-hati memilih dos untuk pesakit yang menderita asma bronkial atau COPD, kerana risiko bronkospasme yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian.

arahan khas

Dyspnea. Sekiranya berlaku peningkatan sesak nafas yang tidak dijangka (kesukaran bernafas), berjumpa doktor dengan segera.

Hipersensitiviti. Selepas penggunaan ubat Berodual ®, reaksi hipersensitiviti segera dapat terjadi, gejala yang jarang berlaku ialah urtikaria, angioedema, ruam, bronkospasme, edema orofaring, kejutan anafilaksis.

Bronkospasme paradoks. Ubat Berodual ®, seperti ubat lain yang dihirup, boleh menyebabkan bronkospasme paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Sekiranya terdapat perkembangan bronkospasme paradoks, penggunaan ubat Berodual ® harus dihentikan segera dan beralih ke terapi alternatif.

Penggunaan jangka panjang. Pada pesakit dengan asma bronkial, Berodual ® hanya boleh digunakan sesuai keperluan. Pada pesakit dengan COPD ringan, rawatan simptomatik mungkin lebih baik daripada penggunaan biasa. Pada pesakit dengan asma bronkial, perlu diingat perlunya melakukan atau menguatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan secara berkala peningkatan dos ubat yang mengandungi β2-agonis adrenergik seperti Berodual ® untuk melegakan penyumbatan bronkus boleh menyebabkan kemerosotan perjalanan penyakit yang tidak terkawal. Sekiranya peningkatan penyumbatan bronkus, peningkatan dos β2-agonis, termasuk Berodual ®, lebih dari yang disarankan untuk waktu yang lama, bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang memburuk sepanjang hidup, pertimbangan harus diberikan untuk meninjau rancangan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang dihirup.

Bronkodilator simpatomimetik lain harus diresepkan serentak dengan ubat Berodual ® hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pelanggaran saluran pencernaan. Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mempunyai motilitas gastrointestinal.

Pelanggaran organ penglihatan. Elakkan terkena mata. Berodual ® harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien yang cenderung kepada glaukoma sudut akut. Terdapat laporan komplikasi berasingan dari organ penglihatan (contohnya, peningkatan IOP, mydriasis, glaukoma penutupan sudut, sakit mata) yang timbul semasa menyedut ipratropium bromida (atau ipratropium bromida dalam kombinasi dengan β agonis2-adrenoreceptors) pada mata. Gejala glaukoma penutupan sudut akut boleh berupa rasa sakit atau rasa tidak selesa pada mata, penglihatan kabur, penampilan lingkaran cahaya pada objek dan bintik-bintik berwarna di depan mata dalam kombinasi dengan edema kornea dan kemerahan mata akibat suntikan saluran darah konjungtiva. Sekiranya terdapat sebarang komposisi gejala ini, penggunaan titisan mata yang mengurangkan IOP ditunjukkan, dan segera berjumpa dengan pakar. Untuk mengelakkan larutan masuk ke mata, disarankan agar larutan yang digunakan dengan nebulizer disedut melalui penutup mulut. Sekiranya tidak ada penutup mulut, topeng yang sesuai dengan wajah harus digunakan. Pesakit yang cenderung kepada perkembangan glaukoma harus berhati-hati dengan perlindungan mata..

Kesan sistemik. Dalam penyakit berikut: infark miokard baru-baru ini, diabetes mellitus yang tidak terkawal, penyakit organik jantung dan saluran darah yang teruk, hipertiroidisme, pheochromocytoma, penyumbatan saluran kencing (contohnya, hiperplasia prostat atau penyumbatan leher pundi kencing) Berodual ® harus digunakan hanya setelah risiko yang mendalam / memberi manfaat, terutamanya apabila menggunakan dos melebihi yang disyorkan.

Kesan terhadap CCC. Dalam kajian pasca pemasaran, terdapat kes-kes iskemia miokard dengan β-agonis yang jarang berlaku. Pesakit dengan penyakit jantung serius yang bersamaan, seperti penyakit jantung koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk, menerima Berodual ® harus berjumpa doktor sekiranya terdapat sakit di jantung atau gejala lain yang menunjukkan penyakit jantung yang semakin teruk. Gejala seperti sesak nafas dan sakit dada harus diperhatikan. mereka boleh menjadi etiologi jantung dan paru-paru.

Hipokalemia. Semasa menggunakan β2-hipokalemia agonis mungkin berlaku (lihat "Overdosis").

Pada atlet, penggunaan ubat Berodual ® berkaitan dengan kehadiran fenoterol dalam komposisinya dapat menyebabkan hasil positif ujian doping..

Eksipien. Penyediaannya mengandungi bahan pengawet benzalkonium klorida dan disodium stabilizer edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit sensitif dengan hiperresponsif saluran udara..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme. Kajian untuk mengkaji kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme belum dilakukan. Hati-hati harus diberikan ketika melakukan jenis kegiatan ini, seperti kemungkinan timbulnya pening, gegaran, gangguan pada tempat tinggal mata, mydriasis dan penglihatan kabur. Sekiranya anda mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, anda harus menahan diri dari tindakan yang berpotensi berbahaya seperti memandu kenderaan dan mekanisme.

Borang pelepasan

Penyelesaian penyedutan, 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml dalam botol kaca berwarna ambar dengan penitis PE dan penutup polipropilena skru bawah dengan kawalan bukaan pertama. Botol itu diletakkan di dalam kotak kadbod..

Pengilang

Institut de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Itali.

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Jerman.

Anda boleh mendapatkan maklumat tambahan mengenai ubat tersebut, serta mengirimkan aduan dan maklumat mengenai kejadian buruk ke alamat berikut di Rusia. LLC Beringer Ingelheim, 125A Moscow, Leningradskoye sh. 16A, hlm.3.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Syarat Percutian di Farmasi

Keadaan penyimpanan untuk Berodual ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat ubat Berodual ®

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Berodual untuk nebulizer untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Salah satu bronkodilator yang banyak digunakan untuk masalah dengan sistem pernafasan adalah Berodual. Borang kemasukan pasaran: penyelesaian aerosol dan penyedutan. Temujanji untuk penggunaan ubat ini:

Ubat ini dilarang sama sekali untuk digunakan kepada orang yang mempunyai sedikit penyakit penyakit kardiovaskular, alergi walaupun dalam bentuk ringan pada komponen, semasa kehamilan (terutamanya trimester pertama dan ketiga).

Di bawah kawalan ketat dan dengan penjagaan khas, ubat ini digunakan untuk penyakit seperti:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • glaukoma;
  • penyakit jantung dan vaskular;
  • sejurus selepas serangan jantung;
  • hiperplasia prostat;
  • Sistik Fibrosis;
  • penyumbatan leher pundi kencing;
  • semasa menyusu;
  • trimester kedua.

Oleh kerana terapi nebulizer adalah yang paling optimum untuk rawatan penyakit pernafasan, Berodual sangat sesuai untuk nebulizer. Berodual digunakan dalam bentuk yang dicairkan.

Cara membiakkan Berodual untuk nebulizer

Seperti disebutkan sebelumnya, anda dapat menggunakan ubat untuk terapi nebulizer dalam bentuk yang diencerkan. Pelarut mungkin hanya garam fisiologi. Walau bagaimanapun, jumlah penyelesaiannya adalah pakar yang hadir.

Biasanya, Berodual untuk penyedutan dicairkan dengan nebulizer dalam 3-4 ml garam. Perlu diingat bahawa dalam satu mililiter ubat mengandungi 20 tetes. Penyelesaian penyedutan harus selalu disediakan segar. Sebarang pelarut tidak boleh digunakan sebagai pelarut: rebus, suci, suling.

Tempoh prosedur bergantung pada isipadu larutan penyedutan dalam labu nebulizer. Arahan untuk ubat mengatakan bahawa reaksi sampingan adalah mungkin:

  • loya;
  • muntah
  • aritmia;
  • takikardia;
  • kegelisahan;
  • sakit kepala;
  • masalah penglihatan;
  • pengekalan kencing;
  • ruam, bengkak bibir, hidung, lidah;
  • peningkatan peluh.

Dos Berodual untuk kanak-kanak

Berodual melalui nebulizer ditetapkan untuk kanak-kanak. Jadual di bawah menunjukkan nilai rata-rata Berodual untuk kanak-kanak, yang akan disesuaikan bergantung pada sifat penyakit, ciri-ciri individu badan dan beberapa faktor.

Bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 6 tahunKanak-kanak berumur 6-12 tahunRemaja berumur 12-17 tahun
Pengiraan ubat dibuat berdasarkan berat remah: 1 titisan ubat per 2 kg berat badan anak. TETAPI TIDAK LEBIH DARI 10 ml. Sejumlah ubat yang diukur mesti dicampurkan dengan 4 ml garam. Anda boleh menjalankan tidak lebih dari 3 prosedur sehari, jumlah Berodual tidak lebih dari 30 mlSatu prosedur memerlukan 10 tetes ubat, yang dicairkan dalam 4 ml garam. Jumlah prosedur tidak boleh melebihi empat.Rata-rata, jumlah ubat adalah 20 tetes, dicairkan dalam 4 ml garam. Jumlah keseluruhan sehari tidak boleh melebihi 80 ml, dan jumlah prosedur adalah maksimum empat.

Kanak-kanak boleh menggunakan ubat itu dalam semua bentuk yang dipasarkan. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik lebih cenderung kepada ubat-ubatan yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan. Rata-rata, harga penyelesaian berkisar antara 300 rubel hingga 600.

Ultrasonik Nebulizer dan Berodual

Berodual adalah ubat gabungan. Adalah optimum untuk menggunakan nebulizer kompresi. Tidak digalakkan menggunakan ubat ini jika anda mempunyai nebulizer ultrasonik.

Masih ada soalan mengenai topik ini? Lihat artikel lain di laman web kami: Cara bernafas Berodual melalui nebulizer.

Penyedutan dengan Berodual dan masin untuk kanak-kanak: arahan penggunaan, langkah berjaga-jaga

Penyakit bronkus-paru pada kanak-kanak sering disertai dengan penyempitan saluran udara dan kesukaran yang berkaitan dalam laluan udara (sindrom obstruktif). Untuk menghilangkan gejala berbahaya ini, Berodual digunakan - penyelesaian untuk penyedutan, yang dapat mengendurkan otot licin pada pokok bronkus, mengurangkan rembesan pada bronkus, dan juga memudahkan pernafasan. Walaupun ubat ini termasuk ubat bukan hormon, anda harus membiasakan diri dengan arahan penggunaan dan ciri penggunaannya - ini akan membantu menjadikan rawatan ini seefektif mungkin, tetapi tidak membahayakan bayi.

Penerangan mengenai ubat

Berodual adalah cecair lutsinar yang tidak mempunyai bau khas dan tidak membentuk endapan. Untuk penyedutan melalui nebulizer, ubat ini boleh didapati dalam botol kaca gelap masing-masing 20 ml. Bentuk pelepasan ini sangat mudah, kerana memungkinkan doktor memilih dos yang diperlukan walaupun untuk pesakit terkecil. Komposisi ubat termasuk:

  1. Fenoterol - melonggarkan otot bronkus, mengembang, menekan refleks batuk, menormalkan pernafasan.
  2. Ipratropium bromida - melegakan bronkospasme, mengurangkan pengeluaran lendir di saluran pernafasan atas dan bawah.

Gabungan bahan aktif ini memberikan tindakan cepat ubat. Kesannya ditingkatkan dengan komponen tambahan:

  • natrium klorida - membasmi kuman, memudahkan pembuangan semula jadi dahak;
  • benzalkonium klorida - menyumbang kepada penindasan dan pemusnahan mikroflora patogen;
  • asid hidroklorik - diperlukan untuk normalisasi keseimbangan asid-basa, memerangi agen penyebab penyakit;
  • disodium edetate - meningkatkan kebolehtelapan ubat;
  • air yang disucikan - digunakan untuk memberikan larutan kepekatan dan ketumpatan yang diinginkan.

Berodual juga terdapat dalam botol inhaler aerosol yang mengandungi larutan cair untuk penyedutan semasa proses suntikan. Bentuk dos ini lebih kerap digunakan untuk asma bronkial dan diresepkan kepada kanak-kanak berumur enam tahun..

Petunjuk dan kontraindikasi

Penyedutan dengan Berodual boleh diresepkan untuk: penyakit akut atau kronik sistem pernafasan, yang disertai oleh sindrom obstruktif:

  • asma bronkial;
  • patologi berjangkit dan keradangan (tracheitis, bronkitis, radang paru-paru);
  • batuk kering
  • emfisema.

Berodual dapat mengatasi batuk kering atau mengganggu dengan mengeluarkan rahsia yang terlalu tebal untuk selesema atau alergi.

Dilarang menghirup ubat ini untuk kanak-kanak yang sakit diabetes mellitus, cystic fibrosis, dan juga jika mereka mengesan kandungan berdarah di dahak ekspektoran. Dengan sangat berhati-hati (lebih baik - di bawah pengawasan doktor), prosedur ini dilakukan pada suhu badan yang tinggi (jika risiko sesak nafas lebih tinggi daripada kemungkinan akibat menggunakan penyelesaiannya), dengan masalah dengan sistem kardiovaskular, kecenderungan mimisan.

Cara membuat penyedutan dengan Berodual dan masin untuk kanak-kanak - arahan penggunaan, dos

Berodual untuk penyedutan adalah larutan pekat, oleh itu, ia memerlukan hubungan dengan garam. Jumlah ubat yang disyorkan oleh doktor dikumpulkan dalam takungan nebulizer yang sesuai, dan kemudian 2-3 ml natrium klorida ditambahkan. Purata dos Berodual yang berkaitan dengan usia dan kekerapan prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Kanak-kanak dari lahir hingga 6 tahun - 1 tetes ubat per 2 kg berat badan (tetapi tidak lebih daripada 10 tetes). Dibolehkan menjalankan 3 prosedur sehari. Pada masa yang sama, bayi dan kanak-kanak prasekolah harus menyedut ubat selama 5-7 minit - ini adalah berapa banyak yang diperlukan untuk penyejatan lengkap dari tangki.
  2. Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun diberi 10 tetes Berodual untuk rawatan di rumah, dalam kes yang teruk dan hanya dalam keadaan pegun, jumlah ubat boleh mencapai hingga 40-50 tetes pada satu masa. Penyedutan dilakukan 3-4 kali sehari selama 7-10 minit.
  3. Remaja 12-17 tahun diresepkan dari 20 (dengan kursus ringan) hingga 80 (dengan keadaan yang sangat serius) tetes setiap penyedutan.

Tempoh kursus rawatan adalah 3-5 hari. Untuk setiap prosedur, perlu menyediakan penyelesaian baru - penyediaannya dalam simpanan atau penggunaan sisa dari penyedutan sebelumnya dilarang sama sekali.

Dalam kes yang teruk, penyedutan yang lebih kerap mungkin ditetapkan. Tetapi selang waktu antara mereka harus sekurang-kurangnya 4 jam.

Interaksi dadah

Untuk meningkatkan kesan terapeutik semasa penyedutan, beberapa ubat digabungkan sekaligus.

Cara mencairkan dengan Mucosolvan - perkadaran dan dos

Jadi, penggunaan Lazolvan (mucolytic) dalam satu penyedutan dengan Berodual dianggap berkesan. Untuk melakukan ini, tambahkan 1-2 ml (bergantung pada petunjuk dan usia) Lazolvan ke nisbah garam dan Berodual yang disyorkan. Tetapi lebih kerap dilakukan penggantian ubat-ubatan ini - pertama, anak itu bernafas Berodual, yang mengembang bronkus, dan setelah 15-20 minit mereka melakukan penyedutan dengan mukolitik, yang membolehkan anda mengeluarkan dahak yang terkumpul dengan berkesan..

Penyedutan dengan agen mukolitik harus dilakukan selewat-lewatnya 2 jam sebelum anak tidur - ini boleh menyebabkan batuk malam yang aktif atau genangan dahak.

Adakah mungkin melakukan penyedutan dengan Pulmicort untuk bayi

Dalam beberapa kes, kanak-kanak diberikan kombinasi Berodual dengan Pulmicort - glukokortikosteroid, yang mengurangkan manifestasi alahan dan menghilangkan pembengkakan dari membran mukus. Dalam kes ini, tidak digalakkan mencampurkan kedua-dua ubat ini, kerana Pulmicort akan meningkatkan kesan Berodual dan, dengan itu, meningkatkan risiko kesan sampingan. Skema kombinasi berikut adalah optimum: penyedutan Pulmicort, dan selepas satu jam - penyedutan dengan Berodual.

Kemungkinan analog, kos ubat

Kos purata Berodual di farmasi domestik ialah 240-290 rubel. Sekiranya mustahil untuk dibeli atau digunakan, doktor boleh memutuskan untuk mengganti dengan agen lain dengan kesan yang serupa:

Dilarang sama sekali memilih kanak-kanak sebagai ubat untuk penyedutan secara bebas, kerana setiap analog di atas mempunyai batasan umur dan sejumlah kontraindikasi.

Langkah berjaga-jaga dan kesan sampingan

Agar penyedutan seaman mungkin untuk kesejahteraan keseluruhan bayi, peraturan berikut harus dipatuhi:

  1. Kanak-kanak di bawah satu tahun boleh dihirup oleh Berodual hanya di hospital.
  2. Dilarang sama sekali menggunakan nebulizer dalam posisi terlentang - penyedutan dilakukan hanya dalam keadaan duduk atau dalam keadaan tegak (untuk bayi yang belum dapat duduk kerana usia).
  3. Semasa prosedur, sentiasa memantau keadaan anak dan pernafasannya. Untuk sebarang kelainan dalam tingkah laku atau masalah pernafasan, penyedutan harus dihentikan segera.
  4. Lebih baik menjaga anak-anak kecil sambil menyedut ubat di pangkuan mereka sambil memegang topeng dengan erat.
  5. Setelah penyedutan selesai, disarankan untuk membilas mulut dengan air, dan kemudian memuntahkannya.
  6. Makanan tidak dibenarkan selama 40 minit selepas prosedur..
  7. Sekiranya ubat digunakan untuk pertama kalinya, maka penyedutan tidak boleh dilakukan tidak lama sebelum tidur - ibu bapa harus mempunyai masa untuk mengawasi bayi setelah prosedur.

Melebihi dos yang disyorkan, menjalankan prosedur terlalu kerap pada siang hari atau mengabaikan kontraindikasi boleh menyebabkan perkembangan akibat yang tidak diingini berikut:

  • perasaan kering di mulut dan tekak;
  • sakit kepala, pening;
  • masalah penglihatan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • peningkatan kadar jantung;
  • loya, muntah, atau muntah;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • sujud;
  • perasaan kebimbangan, peningkatan kerengsaan;
  • ruam kulit, gatal-gatal;
  • gegaran, proses pengecutan otot yang terganggu;
  • serangan batuk yang kuat dan berpanjangan dengan sejumlah besar rembesan. Dan mengenai penyedutan dengan air mineral boleh didapati di sini.

Dalam beberapa patologi bronkopulmonari kronik, terdapat risiko peningkatan bronkospasme dan perkembangan sesak nafas, yang boleh membawa maut.

Apa-apa gejala atipikal selepas penyedutan adalah alasan untuk berunding dengan doktor atau menghubungi ambulans. Untuk mengeluarkan lebihan dana dan menghilangkan kesan sampingan, penggunaan gastrik, pengambilan sorben, penenang, antihistamin, hormon, antihipertensi, dan pengudaraan mekanikal digunakan..

Video

Pada video - penerangan dan mekanisme tindakan Berodual:

Berodual berapa banyak titisan untuk penyedutan kepada orang dewasa

Petunjuk untuk digunakan

Batuk apa yang diresepkan untuk disedut dengan Berodual? Apabila batuk disebabkan oleh penyakit pernafasan yang berjangkit dan tidak berjangkit, disertai dengan penyumbatan (penyempitan) saluran pernafasan, dengan bronkospasme yang dapat diterbalikkan.

Petunjuk untuk digunakan sesuai dengan petunjuknya adalah adanya reaksi bronkospastik yang berlaku di bawah pengaruh mediator dalaman (metakolin, histamin), serta alergen luaran.

Dalam arahan penggunaan larutan Berodual, penyakit berikut diperhatikan di mana ubat ditunjukkan:

  • bronkitis obstruktif;
  • pneumonia;
  • asma bronkial;
  • COPD.

Penyedutan bronkitis

Perlu diingat bahawa ubat yang dimaksudkan tidak diperlukan untuk rawatan bronkitis. Seperti yang dinyatakan di atas, faktor utama yang memerlukan penggunaan agen bronkodilating adalah penyumbatan bronkus yang teruk.

Halangan simptomatik menampakkan diri dalam bentuk kesukaran bernafas, kehadiran mengi yang teruk semasa bernafas. Sekiranya gejala-gejala ini tidak dinyatakan atau tidak diucapkan, maka cukup menggunakan cara-cara yang merangsang pergerakan saluran pernafasan dan mempunyai kesan ekspektoran. Ubat berasaskan ambroxol sering diresepkan (mis. Lazolvan).

Dalam kes-kes yang melampau, sebagai peraturan, pada kanak-kanak, yang sering mengalami halangan teruk dan berisiko tinggi penyumbatan saluran udara, Berodual mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan menggunakan Pulmicort.

Pesakit sering tertarik dengan soalan: apa yang lebih baik dengan bronkitis Pulmicort atau Berodual. Perlu diperhatikan bahawa Pulmicort, sebagai steroid hormon, dianggap sebagai ubat pilihan berikutnya dalam kes-kes di mana terapi sebelumnya tidak membawa kepada hasil yang diharapkan..

Dengan radang paru-paru

Ubat lini pertama dalam rawatan radang paru-paru tentu saja adalah antibiotik dan agen antibakteria. Untuk memperbaiki saliran sistem broncho-pulmonari, penggunaan mucolytics dan expectorants ditunjukkan. Berodual boleh digunakan sebagai rawatan simptomatik untuk bronkospasme, yang boleh terjadi dengan radang paru-paru.

Dengan laringitis

Walaupun dalam arahan penyelesaian laringitis Berodual tidak dinyatakan sebagai petunjuk untuk penyedutan, doktor menetapkan ubat ini untuk laringitis, disertai dengan kesukaran bernafas. Jenis penyakit ini biasanya disebut laringitis stenik atau laringotrakeitis jika trakea terlibat dalam proses keradangan..

Kesan adrenomimetik fenoterol membawa kepada vasokonstriksi dan penurunan nada otot di seluruh saluran pernafasan. Selain itu ipratropium bromide menormalkan kelenjar rembesan.

Walau bagaimanapun, Berodual dengan laringitis tidak selalu memungkinkan untuk mengatasi pembengkakan laring dan glotis dan memulihkan pengaliran saluran udara yang normal pada tahap laring. Kesan anti-radang ubat lebih rendah daripada ubat steroid. Terdapat pendapat bahawa apabila timbul pertanyaan - apa yang lebih baik dengan laringitis Berodual atau Pulmicort - keutamaan harus diberikan kepada pilihan kedua. Selalunya dengan laringitis, penggunaan serentak kedua-dua ubat ini ditetapkan.

Kekejangan laring - atau laringospasme - tidak berjangkit dan berlaku sebagai tindak balas terhadap penyedutan ubat, kontak mukosa laring dengan habuk, alergen, udara sejuk (semua ini terutama pada kanak-kanak).

Batuk kering

Tujuan penyedutan dengan batuk kering dalam banyak kes dikaitkan dengan keperluan untuk menghentikan serangan asma bronkial, khususnya - varian batuknya.

Bronkitis, radang paru-paru, penyakit paru obstruktif disertai oleh batuk basah dengan pembuangan dahak, sering dengan komponen purulen.

Pesakit harus sedar bahawa ubat yang dimaksud bukan antitussive dan tidak membantu mengurangkan kekuatan refleks batuk. Atas sebab ini, penggunaan Berodual dengan batuk kering yang tidak disebabkan oleh fenomena asma tidak ditunjukkan.

Untuk batuk yang tercekik

Penyebab batuk yang tercekik dapat bervariasi. Stenosis laring yang tidak berjangkit ini, dan laringotrakeitis berjangkit, dan penyumbatan fizikal saluran pernafasan dengan objek atau cecair.

Rawatan dalam kes-kes ini akan merangkumi penggunaan pelbagai ubat dan manipulasi, dan agen yang dimaksud sering menjadi ubat pilihan dalam kes ini..

Dos dan pentadbiran

Prosedur penyedutan hanya dapat dilakukan dengan nebulizer, dan dos optimum ubat ditentukan oleh pakar pediatrik. Menurut arahan, berodual untuk kanak-kanak untuk penyedutan harus diambil dalam nisbah berikut: per 2 kilogram berat badan anak, satu penurunan Berodual. Anda tidak boleh meningkatkan dosnya sendiri, kerana hanya doktor yang dapat melakukan ini. Peningkatan dos secara berkala membawa kepada penyakit yang lebih teruk.

  • Dengan kekejangan bronkodilator sederhana, dos Berodual meningkat kepada kira-kira 5 ml (10 tetes) setiap penyedutan.
  • Kekejangan bronkodilator yang teruk dan asma yang teruk dirawat, mematuhi skema yang dirancang dengan mempertimbangkan usia kanak-kanak. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun diisi dengan Nebulizer 2 ml (40 tetes) Berodual, dan remaja dari 12 tahun ke atas - 2.5 ml (50 tetes) pada satu masa.
  • Dalam kes yang sangat teruk, dosnya seperti ini: untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun - 3 ml (60 tetes), berumur lebih dari 12 tahun - 4 ml (80 tetes).

Atas budi bicara doktor, peningkatan dos maksimum sehingga 4 ml sehari adalah mungkin untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan sehingga 8 ml dari usia 12 tahun ke atas.

Selalunya, doktor mengesyorkan penyedutan 2 kali pada waktu siang. Memandangkan keadaan anak, doktor dapat mengubah kekerapan prosedur penyedutan.

Gabungan dengan ubat lain

Berodual, selain digunakan sebagai alat bebas untuk prosedur penyedutan, sering diresepkan oleh pakar pediatrik sebagai komponen rawatan kompleks.

Bersama Lazolvan

disyorkan untuk patologi saluran pernafasan atas dan bronkus. Petunjuk untuk kaedah ini adalah bronkitis obstruktif dan laringitis.

Gabungan ubat ini memberi kesan positif pada sistem pernafasan. Berodual memberikan pencairan sputum dan melegakan keradangan, dan Mucosolvan mendorong perkumuhan lendir yang lebih baik.

Untuk prosedur penyedutan, kanak-kanak menggunakan garam, memerhatikan perkadaran berikut:

  • 6 hingga 7 tetes Berodual;
  • 1 mililiter Lazolvan;
  • 2 mililiter garam.

Pulmicort

Pulmicort adalah salah satu ubat yang paling popular dengan kesan anti-radang dan mukolitik. Ia berkesan digunakan untuk merawat bronkitis dan penyakit paru-paru..

Selepas satu jam, ulangi prosedur dengan 1 mg Pulmicort, dicairkan dalam 2 mililiter garam. Penyedutan ini memastikan penembusan ubat ke dalam paru-paru dan mempunyai kesan antihistamin dan anti-radang. Dos mesti dibincangkan dengan pakar pediatrik.

Pencairan yang betul dengan garam: dos mengikut usia

Saline digunakan secara aktif untuk mencairkan ubat yang digunakan dalam terapi penyedutan. Saline memberikan pelembapan saluran pernafasan dan menghilangkan dahak.

Cairkan ubat dengan garam dalam kadar yang sama. Jumlah Berodual bergantung pada usia kanak-kanak:

  • 1 ml - untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun;
  • 2 ml - untuk kategori umur dari 2 hingga 6 tahun;
  • 3 ml - untuk kanak-kanak dari 6 tahun.

Memerhatikan perkadaran yang ditentukan semasa menyediakan penyelesaian penyedutan, anda dapat mengelakkan overdosis ubat dan mengurangkan risiko reaksi buruk. Penyelesaian siap mesti digunakan sepenuhnya.

Berapa minit melakukan penyedutan

Tempoh satu prosedur adalah 7 - 10 minit sehingga larutan penyembuhan hilang sepenuhnya

Penyedutan harus dilakukan dengan berhati-hati, mencegah larutan masuk ke mata.

Tempoh terapi penyedutan untuk kanak-kanak bergantung pada keadaan umum kanak-kanak dan pada diagnosis apa yang diberikan kepadanya. Kursus rawatan rata-rata adalah 5 hari.

Penggunaan gabungan Berodual dan Pulmicort

Rawatan gabungan dengan dua ubat telah terbukti dengan baik, kerana kesan terapi berlaku dengan segera, dan kesannya berterusan selama beberapa jam. Ubat Berodual dan Pulmicort diresepkan bersama dengan:

  • Bronkitis obstruktif
  • Pneumonia
  • Meringankan AD atau untuk memudahkan pernafasan semasa pengampunan
  • Penyakit paru obstruktif kronik.

Penyedutan dengan ubat-ubatan ini dengan cepat menghilangkan intensiti manifestasi penyakit ini, reaksi bronkospastik.

Berodual dan Pulmicort: dalam urutan apa

Oleh kerana ubat mempunyai kesan yang berbeza pada sistem pernafasan, ubat tersebut tidak dapat digunakan secara serentak dalam prosedur yang sama.

Ciri-ciri terapi: urutan, dos dan tempoh rawatan harus ditentukan hanya oleh doktor. Oleh kerana Berodual menyumbang kepada peningkatan pelepasan di saluran udara, ia digunakan di tempat pertama. Prosedur berikut dengan Pulmikort dibenarkan dilakukan selepas 30-60 minit selepas penyedutan pertama.

Ciri rawatan sendi dengan Berodual dan Pulmikort ditentukan hanya secara individu.

Penyedutan untuk kanak-kanak:

  • Ubat ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, tetapi sekiranya memerlukan keperluan segera, doktor boleh membenarkan terapi di bawah tanggungjawab kanak-kanak di bawah usia ini. Dalam kes ini, dos dikira mengikut berat badan. Rata-rata, di bawah pengawasan disarankan untuk mengambil 2 tetes per 1 kg berat badan, tetapi jumlahnya tidak boleh lebih dari 10 tetes.
  • Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun: dos untuk menghilangkan serangan asma boleh berbeza dari 10 hingga 40 tetes, bergantung kepada keparahan bronkospasme.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: dari 20 hingga 50 tetes serangan asma akut.

Dos juga dikira secara individu dalam setiap kes. Sekiranya jumlah harian kurang dari 1 mg, maka pengeluar disarankan untuk segera menggunakannya. Sekiranya dos yang lebih tinggi ditetapkan, ia harus dibahagikan kepada beberapa dos.

  • Bayi dari 6 bulan: pada awalnya disyorkan untuk melakukan penyedutan, bermula dari jumlah ubat harian 0.25-0.5 mg dan, bergantung pada indikasi, meningkatkannya.
  • Dewasa: jumlah awal ubat untuk penyedutan adalah 1-2 mg, untuk pemeliharaan - 0,5-4 mg.

Untuk menyediakan cecair untuk penyedutan, Pulmicort diencerkan dengan garam hingga 2 ml isipadu.

Penyedutan Berodual dan Pulmicort dan masin

  • Larutkan ubat hanya dalam larutan khas untuk penyedutan, serasi dengan nebulizer.
  • Terapi dimulakan dengan dos minimum di mana kesan terapi mungkin..
  • Ubat ini diencerkan dengan 3-4 ml natrium klorida dan digunakan sepenuhnya melalui nebulizer. Menggunakan cecair lain - air suling atau biasa sangat tidak diingini.
  • Penyelesaian prosedur harus disediakan setiap kali sebelum menghirup, dilarang menggunakan semula produk yang tidak digunakan.
  • Tempoh prosedur selalu ditentukan secara individu. Rata-rata, penyedutan dilakukan 5-10 minit, kekerapan prosedur - 3-4 kali sepanjang hari.
  • Penyedutan tidak diingini sejurus sebelum tidur, selepas makan. Penyedutan paling baik dilakukan selepas 1-1.5 jam..
  • Semasa prosedur, disarankan untuk mengekalkan irama pernafasan semula jadi.Tanpa cuba bernafas terlalu dalam..
  • Sekiranya kanak-kanak itu dihirup, maka dia mesti diberi amaran bahawa anda tidak boleh bercakap. Dan setelah penyedutan ubat berakhir, bayi disyorkan untuk duduk dengan tenang atau berbaring, tetapi tidak bergerak aktif.

Berodual dengan Lazolvan

Untuk rawatan kompleks bronkitis, laringitis dan penyakit lain sistem pernafasan, penyedutan dengan berodual dan lazolvan boleh diresepkan. Prosedur dilakukan secara bergantian. Pertama, berodual dicampurkan dengan garam, dan kemudian, setelah 20-30 minit, penyedutan dilakukan dengan lazolvan, yang juga dicairkan dengan natrium klorida.

Lazolvan adalah ubat mucolytic dengan komponen aktif - Ambroxol hidroklorida. Meningkatkan rembesan lendir di saluran udara dan sintesis surfaktan pulmonari. Merangsang aktiviti silia, meningkatkan perkumuhan dan pembuangan dahak.

Kepekatan maksimum bahan aktif dalam plasma darah dicapai selepas 30 minit - 3 jam. Kira-kira 90% ubat mengikat protein, kepekatan tinggi diperhatikan pada tisu paru-paru. Separuh hayat 7-12 jam. Dimetabolisme di hati, dikeluarkan oleh buah pinggang dengan air kencing.

  • Petunjuk untuk digunakan: bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif kronik, asma bronkial dengan kesukaran mengeluarkan dahak, bronkiektasis, sindrom gangguan pernafasan pada bayi baru lahir dan bayi pramatang, serta penyakit pernafasan lain dengan pelepasan dahak likat.
  • Kaedah penggunaan dan dos bergantung pada bentuk pelepasan ubat dan dipilih oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit. Tablet dan sirap diambil secara lisan, penyelesaiannya digunakan untuk penyedutan dan pentadbiran parenteral.
  • Ubat ini tidak digunakan untuk hipersensitiviti terhadap komponennya. Kesan sampingan ditunjukkan oleh gejala berikut: loya, pedih ulu hati, muntah, reaksi alahan kulit. Tidak ada kes overdosis. Penggunaan Mucosolvan semasa kehamilan dan penyusuan tidak digalakkan.

Bentuk pelepasan: tablet, sirap dalam botol, larutan untuk pentadbiran intravena dan penyelesaian untuk pemberian oral.

Berodual dan Lazolvan tergolong dalam kumpulan farmakologi yang berbeza dan bekerja dengan cara yang berbeza, jadi mustahil untuk memilih ubat mana yang lebih berkesan atau lebih baik. Penyedutan dengan campuran kedua-dua ubat paling kerap diresepkan untuk pesakit asma dan patologi saluran pernafasan yang teruk. Dalam kes lain, lakukan prosedur ganti dengan setiap ubat dengan selang 20-30 minit.

Perkadaran

Berodual dan Lazolvan berkesan dalam rawatan banyak penyakit saluran pernafasan. Mereka digunakan untuk penyedutan. Untuk mendapatkan kesan terapeutik maksimum, adalah perlu untuk memerhatikan bahagian ubat yang ditetapkan oleh doktor.

  • Yang pertama menjalankan prosedur dengan bronkodilator. 5-10 tetes, ubat itu dicairkan dalam 2-4 ml garam. Cecair yang dihasilkan dimasukkan ke dalam nebulizer dan dihirup..
  • Selepas 20-30 minit selepas penyedutan pertama, prosedur dengan mukolitik dijalankan. Lazolvan dicairkan dengan natrium klorida dalam nisbah 1: 1.

Tempoh rawatan adalah 2-5 hari. Sekiranya tiada kesan terapeutik yang diingini, doktor boleh meningkatkan dos ubat atau menetapkan penggunaan gabungan Lazolvan dan Berodual.

Arahan penggunaan larutan untuk penyedutan

Ubat ini melemaskan otot licin bronkus, menormalkan pengeluaran lendir di saluran pernafasan bawah. Kesan ubat ini disebabkan oleh komponen aktif dalam komposisinya - fenoterol dan ipratropium bromida. Farmakokinetik adalah seperti berikut: 16% ubat kekal di saluran pernafasan, selebihnya ditelan, kepekatan dalam plasma darah 500-1000 kali lebih sedikit daripada selepas pemberian dos yang mempunyai kesan terapeutik yang sama, bukan melalui alat penyedut. Kesan selepas penyedutan lebih cepat.

Satu perempat jam selepas menghirup dengan Berodual, pernafasan pesakit menjadi lebih mudah. Tempoh maksimum pendedahan kepada ubat adalah 2 jam, dan berlangsung hingga 6 jam. Ubat ini melawan batuk tersedak, mengembang bronkus, ekspektoran, dan membantu menghilangkan kahak. Bahan aktif di dasar titisan penyedutan tidak mengganggu proses pertukaran gas asli.

Kesaksian Berodual

Doktor menetapkan Berodual dalam kes berikut:

  • asma bronkial;
  • emfisema paru;
  • bronkospasme dalam radang paru-paru;
  • sindrom obstruktif dengan batuk kering bronkus, paru-paru;
  • batuk sesak nafas, menjengkelkan, mengiringi sejumlah penyakit: bronkitis, laringitis.

Petunjuk mutlak untuk menggunakan rawatan nebulizer dengan Berodual adalah ketidakupayaan untuk menyampaikan ubat ke saluran pernafasan dengan cara lain. Penyedutan dengan asma dapat mengurangkan serangan, lakukan dengan cepat dan berkesan. Penyedutan batuk berkesan, penyebabnya adalah penyakit saluran pernafasan, bahagian atas dan bawah.

Kontraindikasi

Dalam penjelasan ubat, kes-kes yang dinyatakan di mana Berodual untuk penyedutan harus digunakan dengan berhati-hati:

  • penyakit vaskular dan jantung;
  • Sistik Fibrosis;
  • diabetes;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • penyumbatan leher pundi kencing;
  • kehamilan, trimester III, tempoh penyusuan;
  • hiperplasia prostat.

Anda tidak boleh menggunakan alat ini:

  • dengan takikaritmia, kekurangan koronari, selepas infark miokard;
  • pada trimester pertama kehamilan.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat tersebut, kesan sampingan yang tidak kerap tidak dapat dilihat, tetapi ia mungkin berlaku. Yang paling biasa:

  • perasaan kering di tekak, rongga mulut;
  • gegaran otot rangka (gemetar sukarela).

Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk:

  • pening;
  • takikardia;
  • peningkatan tekanan;
  • sakit kepala;
  • loya muntah;
  • kerengsaan pada saluran pernafasan, memprovokasi batuk yang kuat;
  • ruam alahan, urtikaria;
  • peningkatan berpeluh, kelemahan umum.

Kesan sampingan negatif sering dikaitkan dengan pelanggaran dos ubat. Sekiranya berlaku overdosis, gejala yang disebabkan oleh tindakan fenoterol ditunjukkan, gegaran diperhatikan, tekanan meningkat atau turun, dan degupan jantung meningkat. Sekiranya ini berlaku, ubat penenang ditetapkan. Kadang-kadang mereka menyebutkan sudah terbiasa dengan Berodual, tetapi doktor mengatakan bahawa penggunaan kata ini tidak betul. Tidak ada ketagihan terhadap ubat tersebut, tetapi tidak ada kesan positif sementara kerana overdosis ubat. Apabila anda kembali normal, kesannya akan berterusan.

Perkadaran penggunaan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyedutan kedua-dua ubat tersebut dilakukan bersamaan dengan garam, yang berfungsi sebagai pengencer. Mereka diresepkan secara serentak atau berasingan, bergantung pada perjalanan penyakit dan kehadiran kambuh..

Dos Berodual

Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun, jumlah maksimum untuk satu penyedutan mengikut arahan adalah 2 ml. Penyedutan boleh dilakukan dengan selang 4 jam, tetapi tidak lebih dari 4 kali sehari.

Bagi kanak-kanak yang sudah berumur 6 tahun, Berodual diresepkan dalam jumlah 2-8 tetes setiap penyedutan dengan kekerapan hingga 8 kali sepanjang hari.

Bagi kanak-kanak di bawah usia enam tahun, dos ubat dikira secara individu untuk setiap pesakit kecil. Selalunya, ubat diresepkan dalam jumlah 10 tetes hingga 3 kali sehari.

Ubat itu mesti dicampurkan dengan garam. Operasi ini dilakukan sebelum setiap prosedur penyedutan. Campuran yang sudah siap hendaklah dituangkan ke dalam ruang nebulizer segera setelah dibuat.

Dos Pulmicort

Pulmicort diluluskan untuk digunakan dalam jangka masa yang panjang. Hasil penyedutan yang dilakukan dapat dilihat 60 minit selepas akhir prosedur. Keberkesanan terbesar dicapai 1-2 minggu selepas permulaan terapi dengan cecair penyedutan.

Menurut arahan, ubat ini diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari usia 6 bulan..

Sekiranya keperluan mendesak, Pulmicort diresepkan untuk bayi baru lahir, dos ubat yang diperlukan ditentukan oleh doktor yang hadir.

  • Bagi kanak-kanak, suspensi dihirup dalam jumlah 0.25-0.5 mg / hari, dos ini dapat ditingkatkan menjadi 1 mg / hari, jika diperlukan oleh doktor yang menghadiri.
  • Untuk orang dewasa, ubat ini diresepkan dalam jumlah 0,5 hingga 4 mg / hari.
  • Ubat mesti dicampurkan dengan garam segera sebelum penyedutan menggunakan nebulizer. Campuran siap tidak tertakluk kepada penyimpanan.

Penggunaan serentak

Kombinasi "Pulmicort plus Berodual" memberikan hasil yang baik dalam rawatan penyakit sistem pernafasan. Penyedutan dengan Berodual dan Pulmicort dilarang sama sekali! Sebabnya ialah risiko hipoglikemia yang tinggi, yang boleh membawa maut.

Untuk menggabungkan cecair ini dengan betul, urutan penyedutan berikut mesti diperhatikan:

  1. Prosedur pertama dijalankan dengan Berodual, kerana ubat mengembang bronkus.
  2. Cairkan Pulmicort untuk penyedutan kedua dibenarkan selepas sekurang-kurangnya setengah jam. Lebih baik menunggu satu jam sebelum mencampurkan penggantungan dengan garam untuk prosedur rawatan.

Keberkesanan rawatan bergantung pada apakah perkadaran diambil dengan betul untuk pencairan ubat yang dihirup. Setiap ubat harus dicampurkan dengan pengencer dalam nisbah satu hingga satu atau satu hingga dua, bergantung pada cadangan doktor yang menghadiri.

Melakukan kedua penyedutan, perlu mematuhi peraturan: jangka masa satu prosedur tidak boleh lebih dari sepuluh minit dengan frekuensi hingga empat kali pada siang hari.

Teknik penyedutan dan dos yang disyorkan

Perlu diingat bahawa dos ubat dipilih secara individu bergantung pada usia dan keadaan kesihatan pesakit. Terapi, sebagai peraturan, bermula dengan dos minimum, secara bertahap meningkatkannya untuk mencapai kesan maksimum. Sebaiknya doktor hadir semasa penyedutan, sekurang-kurangnya semasa beberapa prosedur pertama

Kenyataannya adalah sangat penting untuk memantau keadaan pesakit untuk mengesan permulaan kesan sampingan atau kemerosotan yang lain.

Penyelesaian suntikan disedut dengan nebulizer. Sebelum digunakan, ubat mesti dicairkan dengan garam fisiologi - tidak diinginkan menggunakan air suling atau bahan lain untuk pencairan. Isipadu larutan akhir yang disyorkan ialah 3-4 ml. Prosedur pencairan sebaiknya dilakukan sebaik sahaja digunakan. Sekiranya selepas prosedur terdapat sedikit cecair, ia mesti dimusnahkan - penggunaan semula dilarang sama sekali. Anda tidak boleh mengambil ubat secara lisan, kerana ia hanya bertujuan untuk penyedutan.

Tempoh prosedur dapat ditetapkan dengan menyesuaikan bekalan udara melalui nebulizer.

Dalam jumlah berapa ubat "Berodual" boleh digunakan? Dos dalam kes ini adalah individu. Walaupun begitu, terdapat beberapa cadangan yang diterima umum:

  • Untuk melegakan kekejangan bronkus akut, satu dos ditetapkan kepada pesakit dewasa. Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, ia boleh berkisar antara 20 hingga 50 tetes. Dalam kes yang sangat teruk, dos untuk satu dos dapat ditingkatkan hingga 80 tetes. Rejimen dos untuk kanak-kanak dan remaja berusia lebih dari 12 tahun dan untuk pesakit tua juga kelihatan.
  • Secara semula jadi, kanak-kanak berusia lebih dari enam tahun mengambil ubat dalam dos yang lebih rendah. Bergantung pada keparahan serangan, anda boleh menggunakan sepuluh hingga empat puluh tetes penyelesaian pada satu masa.
  • Umur kanak-kanak hingga enam tahun dianggap sebagai kontraindikasi, kerana tidak ada maklumat mengenai kesan ubat tersebut pada tubuh anak. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor menetapkan Berodual untuk anak kecil. Tetapi dalam kes seperti itu, prosedur harus dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan pegawai perubatan. Dos dipilih bergantung pada berat anak dan kira-kira 2 tetes per kilogram berat badan. Namun, anda tidak boleh menggunakan lebih dari sepuluh tetes setiap penyedutan..

Pulmicort

Ubat dalam bentuk suspensi dos adalah GCS untuk kegunaan tempatan. Kesan terapeutik disediakan oleh komponen utama - budesonide.

Tertakluk pada rejimen rawatan yang disyorkan, ia menghilangkan proses keradangan pada bronkus, sehingga mengurangkan intensitas gejala asma bronkial dan kekerapan serangannya. Mengurangkan pembengkakan selaput lendir bronkus, rembesan, pembentukan dahak dan hiperaktifan bronkus. Bahan ini dapat dirasakan dengan baik oleh kebanyakan pesakit, ia dapat digunakan untuk waktu yang lama..

Ubat ini boleh didapati dengan budesonide 100 dan 250 mcg dalam 1 ml cecair.

Komponen tambahan suspensi rawatan adalah natrium klorida, natrium sitrat, disodium edetate, asid sitrik, polisorbat dan air.

Gabungan komponen ubat yang teliti membantu menghantar bahan aktif ke tempat keradangan tidak berubah dan dengan itu memastikan kesan terapeutik dari penyedutan.

Petunjuk untuk digunakan

Pulmicort diresepkan untuk terapi:

  • COPD
  • Asma bronkial, apabila terdapat keperluan untuk penggunaan kortikosteroid
  • Menghidap laringotrakeitis.

Siapa yang tidak sesuai dengan ubat

Salah satu sebab populariti Pulmicort adalah kerana minimum kontraindikasi. Ia tidak boleh digunakan untuk penyedutan hanya pada anak-anak yang masih kecil yang belum berumur 6 bulan, dan individu mengalami hipersensitiviti terhadap bahan penyusun ubat-ubatan.

Kumpulan risiko terdiri daripada pesakit dengan pelbagai jenis penyakit pernafasan berjangkit (virus, mikroba atau kulat), serta sirosis hati dan tuberkulosis terbuka. Sekiranya pesakit mempunyai patologi ini, maka rawatan Pulmicort hanya mungkin berlaku dalam kes-kes yang melampau, dan perjalanan rawatan harus selalu dipantau oleh doktor.

Ubat ini dibenarkan untuk diresepkan dengan berhati-hati kepada ibu hamil dan menyusui. Ubat ini adalah bronkodilator, terutamanya digunakan dalam rawatan penyakit di mana bronkospasme mungkin.

Kesan bronkodilatori disediakan oleh dua bahan aktif - bromida ipratory dan fenoterol. Masing-masing mempunyai kesan tersendiri: komponen pertama mengembangkan bronkus dengan pengaktifan reseptor beta-2-adrenergik, dan yang kedua mempengaruhi otot licin bronkus. Hasil tindakan sendi adalah penghapusan peningkatan nada otot dan normalisasi pernafasan. Pada masa yang sama, Berodual mempunyai sedikit kesan anti-radang.

Ubat ini adalah bronkodilator, terutamanya digunakan dalam rawatan penyakit di mana bronkospasme mungkin. Kesan bronkodilatori disediakan oleh dua bahan aktif - bromida ipratory dan fenoterol. Masing-masing mempunyai kesan tersendiri: komponen pertama mengembangkan bronkus dengan pengaktifan reseptor beta-2-adrenergik, dan yang kedua mempengaruhi otot licin bronkus. Hasil tindakan sendi adalah penghapusan peningkatan nada otot dan normalisasi pernafasan. Pada masa yang sama, Berodual mempunyai sedikit kesan anti-radang..

Kelebihan ubat ini adalah bahawa gabungan dua bahan membolehkannya digunakan dalam dos yang lebih rendah, berbeza dengan penggunaan masing-masing secara berasingan.

1 ml ubat mengandungi 0.5 mg fenoterol dan 0.25 mg ipratropium bromida.

Selain itu, komposisi ubat termasuk benzalkonium klorida, disodium edateat, natrium klorida dan asid hidroklorik dan air.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan dirancang untuk terapi dan pencegahan:

  • Penyakit pernafasan obstruktif dengan bronkospasme terbalik bersamaan
  • Asma bronkial
  • COPD
  • Bronkitis kronik (termasuk dengan komplikasi emfisema).

Siapa yang tidak boleh dirawat dengan Berodual

Kontraindikasi mutlak adalah:

  • Hipersensitiviti terhadap komponen atau ubat seperti atropin lain
  • Kardiomiopati obstruktif hipertrofik
  • Kehamilan (syarat 1 dan 3).

Kontraindikasi relatif adalah:

  • Glaukoma (sudut tertutup)
  • Hipertensi
  • SD
  • Infark miokard baru-baru ini
  • Patologi SSS
  • Peningkatan hormon tiroid dalam badan
  • BPH
  • 2 trimester kehamilan, tempoh GV
  • Sistik Fibrosis.

Komposisi, tindakan dan petunjuk untuk digunakan

Berodual adalah ubat bronkodilator yang digunakan secara aktif dalam rawatan penyakit obstruktif sistem pernafasan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Komponen aktifnya ialah fenoterol hydrobromide dan ipratropium anhydrous bromide. Sebagai tambahan kepada mereka, ubat ini mengandungi komponen tambahan seperti benzalkonium klorida, natrium klorida, disodium dihidrat dari asid etilenediaminetetraasetik, hidrogen klorida dan air. Berodual adalah cecair lutsinar dan hampir tidak berwarna dengan bau halus, yang ditujukan khusus untuk penyedutan. Dijual dalam botol kaca gelap, diletakkan di dalam bungkusan kadbod. Satu botol mengandungi 20 ml ubat.

Interaksi fenoterol dan ipratropium dalam satu ubat membolehkan anda mencapai hasil yang cepat dalam rawatan bronkitis obstruktif dan penyakit lain yang mempengaruhi sistem pernafasan manusia. Hasil pertama berlaku seperempat jam selepas penyedutan berakhir dan berlangsung selama 6 jam. Komponen aktif Berodual ketika memasuki saluran pernafasan melonggarkan otot licin saluran darah dan bronkus, melegakan batuk, menghilangkan bronkospasme dan mencegah perkembangannya pada masa akan datang. Terima kasih kepada tindakan ubat ini, beberapa hari selepas permulaan rawatan, fungsi pernafasan pesakit pulih dan dia melupakan manifestasi bronkitis yang menyakitkan..

Berodual boleh digunakan untuk rawatan dan pencegahan bronkitis obstruktif.
Di samping itu, ubat ini sering diresepkan untuk orang yang menderita asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) dan penyakit pernafasan lain yang disertai dengan penyumbatan yang boleh diterbalikkan. Kehadiran batuk yang kuat bukanlah petunjuk untuk penggunaan ubat ini.

arahan khas

Pengilang juga memberikan beberapa arahan khas untuk menggunakan Berodual untuk penyedutan. Mereka harus dipatuhi, kerana pada anak-anak ubat ini, jika digunakan dengan tidak betul, dapat menyebabkan beberapa reaksi buruk dalam bentuk kesan sampingan dan komplikasi..

Arahan khas mengenai masalah seperti penyedutan, berapa kali sehari ia boleh digunakan, dan bagaimana ini harus dilakukan, adalah seperti berikut:

  1. Penyedutan dengan Berodual harus dilakukan sesuai dengan semua arahan doktor yang menghadiri. Tetes harus dicairkan dengan garam hingga jumlah 3-4 mililiter, kemudian gunakan, tuangkan ke dalam nebulizer.
  2. Sekiranya anda mengganti garam dengan air suling, anda boleh mempengaruhi keberkesanan ubat dengan ketara.
  3. Penyelesaian yang dicairkan sebelumnya tidak boleh digunakan untuk kali kedua. Hasilnya, anda juga mesti membersihkan kapasiti nebulizer dengan berhati-hati sebelum menuangkan ubat yang disediakan ke dalamnya.
  4. Tempoh penyedutan mungkin berbeza bergantung pada banyak faktor. Selalunya ia adalah 7 atau 9 minit..
  5. Penggunaan Berodual secara teratur dengan bronkitis obstruktif pasti diganti dengan kaedah rawatan lain dari masa ke masa. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa rawatan sedemikian dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang tidak terkawal setelah tubuh terbiasa dengan tindakan ubat ini.

Di bawah pengawasan doktor, penyedutan dapat dilakukan pada usia ini dengan jangkaan 1 penurunan ubat per 2 kilogram berat badan. Sekiranya kanak-kanak tidak mengalami reaksi buruk semasa terapi, ia dapat dilanjutkan untuk jangka masa yang diperlukan.

Penerbitan Mengenai Asma