Azithromycin: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Azithromycin

Kod ATX: J01FA10

Bahan aktif: azithromycin (azithromycin)

Pengilang: HFZ Krasnaya Zvezda OJSC, Health Health Pharmaceutical Company, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ukraine), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko ", Vertex LLC, FI Obolenskoye CJSC, HFK Akrikhin OJSC, Ozon LLC, Atoll LLC, Dalkhimpharm OJSC (Rusia), Macleods Pharmaceuticals Ltd. (India)

Mengemas kini penerangan dan foto: 09.16.2019

Harga di farmasi: dari 39 rubel.

Azithromycin adalah antibakteria spektrum luas.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Terdapat dalam bentuk dos berikut:

  • Kapsul yang mengandungi 250 mg azithromycin;
  • Tablet bersalut filem, 125 mg, 250 mg dan 500 mg setiap satu;

Eksipien: gula susu (laktosa), selulosa mikrokristal, perubatan PVP berat molekul rendah (povidone), magnesium stearat, silikon dioksida koloid (aerosil).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Azithromycin tergolong dalam kumpulan azalides - derivatif makrolida - dan mempunyai kesan bakteriostatik. Ia mengikat subunit ribosom 50S, yang membawa kepada penghambatan translocase peptida pada tahap terjemahan, penghambatan pengeluaran protein, dan penghambatan pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma bakteria. Apabila digunakan dalam kepekatan tinggi, ubat ini mempunyai kesan bakteria.

Azithromycin bertindak pada patogen intraselular dan ekstraselular. Ia aktif melawan mikroorganisma berikut:

  • bakteria gram-positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (kumpulan C, F dan G, kecuali strain yang menunjukkan ketahanan terhadap eritromisin), Streptococcus pyogenes;
  • bakteria gram-negatif: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • beberapa bakteria anaerob: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • yang lain: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Tidak menunjukkan aktiviti terhadap mikroorganisma gram positif yang tahan terhadap eritromisin.

Farmakokinetik

Tahap penyerapan azitromisin cukup tinggi, tahan asid dan lipofil. Selepas dos tunggal 500 mg, ketersediaan bio ubat, kerana kesan saluran pertama melalui hati, adalah 37%, dan kepekatan maksimum dalam serum darah adalah 0,4 mg / l (dicapai dalam kira-kira 2,5-2,9 jam). Dalam sel dan tisu, kepekatan azitromisin adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada pada plasma darah. Isipadu taburan kira-kira 31.1 l / kg.

Bahan ini dengan mudah mengatasi halangan histohematologi dan menembus dengan baik ke tisu lembut, kulit, saluran pernafasan, kelenjar prostat, tisu urogenital dan organ. Ia terkumpul di lingkungan pH rendah dan di lisosom (yang sangat penting untuk pembasmian patogen yang terletak di rongga sel). Azithromycin juga diangkut oleh makrofag, leukosit polimorfonuklear dan fagosit. Ia juga menembusi membran sel..

Hasil kajian yang boleh dipercayai mengesahkan bahawa kandungan ubat dalam fokus keradangan berjangkit adalah 24-34% lebih tinggi daripada pada tisu yang sihat, dan berkorelasi dengan intensitas edema keradangan. Kepekatan bakterisida azithromycin berterusan di dalam badan selama 5-7 hari selepas dos terakhir. Tahap pengikatan protein plasma darah bervariasi dalam jarak yang luas (dari 7 hingga 50%) dan berbanding terbalik dengan kepekatan ubat dalam darah.

Di hati, azitromisin terlibat dalam proses demetilasi dengan pembentukan metabolit yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Ia dicirikan oleh pelepasan plasma yang agak tinggi (630 ml / min). Penghapusan serum darah dilakukan dalam dua tahap: antara 8 dan 24 jam setelah minum ubat, waktu paruh adalah 14-20 jam, dan antara 24 dan 72 jam setelah pemberian - 41 jam. Ia diekskresikan dengan hempedu dalam bentuk tidak berubah 50% azitromisin, dan dengan air kencing - 6% daripada dos yang diambil. Perubahan dalam farmakokinetik semasa mengambil ubat dengan pengambilan makanan adalah penting: kepekatan maksimum bahan menurun sebanyak 52%, dan kawasan di bawah kurva "kepekatan - masa" (AUC) - sebanyak 43%. Pada lelaki tua (65–85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, dan pada wanita, kepekatan maksimum azitromisin meningkat sebanyak 30–50%.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Azithromycin digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya. Ini termasuk jangkitan:

  • Saluran pernafasan atas - tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, otitis media;
  • Dada bawah - radang paru-paru, bronkitis;
  • Tisu lembut dan bahagian kulit - impetigo, erysipelas, dermatosis;
  • Saluran kencing - uretritis, serviks.

Tujuan agen antibakteria ini juga dibenarkan pada peringkat awal penyakit Lyme..

Kontraindikasi

Ubat ini dikontraindikasikan pada orang dengan hipersensitiviti terhadap makrolida. Dengan berhati-hati, ini diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal..

Arahan penggunaan Azithromycin: kaedah dan dos

Sebelum rawatan, anda perlu memeriksa kepekaan terhadap ubat mikroflora yang menyebabkan penyakit ini.

Kapsul dan tablet Azithromycin diambil secara lisan sekali sehari, satu jam sebelum makan atau dua jam selepasnya.

Sekiranya terdapat jangkitan pada saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut, orang dewasa diresepkan 0,5 g pada hari pertama dan 0,25 g pada hari-hari berikutnya (dari 2 hingga 5 hari). Rejimen 0,5 g juga boleh dilakukan selama 3 hari.

Untuk merawat penyakit Lyme (borreliosis) pada peringkat awal, Azithromycin diresepkan 1 g pada hari pertama, kemudian 0,5 g.

Dos untuk kanak-kanak ditentukan dengan mengambil kira berat badan. Sekiranya berat badan anak lebih dari 10 kg, maka pada hari pertama 10 mg / kg berat badan ditetapkan, dan kemudian 5 mg / kg, atau 3 hari pada 10 mg / kg.

Dos yang tidak dijawab harus diambil secepat mungkin, dan seterusnya - dengan rehat 24 jam.

Antibiotik tahan terhadap keadaan berasid dan diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Ia mudah menembusi kulit, tisu lembut, saluran pernafasan dan sistem genitouriner.

Kepekatan zat aktif yang tinggi di tempat keradangan memberikan kesan bakteria yang berterusan yang berlangsung 5-7 hari setelah mengambil dos terakhir. Ini disebabkan oleh tempoh rawatan yang pendek (3 dan 5 hari).

Sekiranya antasid diberikan pada masa yang sama, maka, menurut arahan untuk Azithromycin, selang antara pengambilan ubat harus sekurang-kurangnya 2 jam.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dari penggunaan azithromycin termasuk:

  • Muntah
  • Loya;
  • Perut kembung;
  • Peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati.

Dalam kes yang jarang berlaku, ruam kulit mungkin berlaku..

Berlebihan

Gejala berlebihan adalah loya, muntah, cirit-birit, dan kehilangan pendengaran yang teruk. Sebagai langkah terapi, disyorkan rawatan lavage gastrik dan terapi simptomatik..

arahan khas

Penggunaan antibiotik semasa kehamilan tidak digalakkan, kecuali manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko kepada bayi.

Pada masa rawatan dengan ubat harus berhenti menyusu.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan azithromycin dapat menyebabkan perkembangan kesan yang tidak diingini pada bahagian organ penglihatan dan sistem saraf, jadi pesakit harus berhati-hati ketika melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan konsentrasi.

Interaksi dadah

Penggunaan azithromycin secara serentak dengan substrat P-glikoprotein (contohnya, digoxin) dapat meningkatkan kandungan substrat P-glikoprotein dalam serum darah. Dengan gabungan digitoxin atau digoxin dengan azithromycin, peningkatan kepekatan glikosida jantung dalam plasma darah kadang-kadang diperhatikan, yang meningkatkan risiko keracunan glikosida.

Pemberian azithromycin secara serentak (tunggal pada dos 1000 mg atau berganda pada dos 1200 mg atau 600 mg) dengan zidovudine mempunyai sedikit kesan terhadap parameter farmakokinetik (termasuk perkumuhan melalui buah pinggang) zidovudine atau metabolit glukuronida. Walau bagaimanapun, penggunaan antibiotik ini menyebabkan peningkatan kepekatan zidovudine fosforilasi, yang merupakan metabolit aktif secara klinikal, dalam sel mononuklear darah periferal. Kepentingan klinikal fakta ini masih belum jelas..

Azithromycin dicirikan oleh sedikit interaksi dengan isoenzim sistem sitokrom P450. Oleh kerana ergotisme secara teoritis boleh berlaku dengan kombinasi azithromycin dan alkaloid ergot, penggunaan ubat ini tidak digalakkan.

Gabungan azithromycin (500 mg setiap hari) dan atorvastatin (10 mg setiap hari) tidak membawa kepada perubahan tahap atorvastatin dalam plasma darah (ini disahkan oleh analisis penghambatan GMK-CoA reduktase). Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas pendaftaran, maklumat diperoleh mengenai kes-kes individu rhabdomyolysis pada pesakit yang secara serentak mengambil statin dan azithromycin.

Dengan penggunaan azithromycin dan terfenadine secara serentak, gejala seperti aritmia dan pemanjangan selang QT dapat berkembang. Gabungan antibiotik makrolida ini dengan disopyramide boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel, dengan lovastatin - rhabdomyolysis, dan pemberian serentak dengan rifabutin meningkatkan risiko leukopenia dan neutropenia.

Gabungan azithromycin dan siklosporin menyebabkan gangguan metabolik yang terakhir, meningkatkan risiko reaksi buruk dan toksik akibat siklosporin.

Antasid, makanan dan etanol yang mengandungi magnesium dan aluminium menghalang dan mengurangkan penyerapan azitromisin.

Dengan gabungan azithromycin dan warfarin dalam dos terapeutik, tidak ada perubahan dalam masa prothrombin, bagaimanapun, memandangkan interaksi warfarin dan makrolida dapat memprovokasi peningkatan kesan antikoagulasi, adalah perlu untuk memantau dengan teliti penunjuk waktu prothrombin pada pesakit..

Penggunaan gabungan azithromycin dan ergotamine atau dihydroergotamine meningkatkan kesan toksik yang terakhir, dinyatakan dalam disestesia dan vasospasme. Gabungan antibiotik dan triazolam ini menyebabkan penurunan pembersihan dan peningkatan tindakan farmakologi triazolam.

Azithromycin menghalang perkumuhan dan meningkatkan kandungan plasma dan toksisitas felodipine, cycloserine, methylprednisolone, antikoagulan tidak langsung, dan juga ubat-ubatan yang mengalami oksidasi mikrosomal (agen hipoglikemik oral, carbamazepine, bromocriptine, phenytoin, spiropyrenoid, aliporipycinicicicipipinopycinicicicipiniplinicicipicipycinicicipycipinicicicipinipicipinicicicicipinipicycicipinipicycicipinipicipycipinicicicipinipikipycinipicipikipinopikipisikipisiklinikiniklinin hexobarbital, theophylline dan turunan xanthine lain), kerana penekanan pengoksidaan mikrosom pada hepatosit oleh azithromycin. Kloramfenikol dan tetrasiklin meningkatkan keberkesanan azitromisin, dan lincosamides mengurangkannya.

Analog

Bahan aktif azithromycin mengandungi ubat berikut:

Analog azithromycin mengikut mekanisme tindakan adalah:

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Tarikh luput - 3 tahun.

Syarat Percutian di Farmasi

Preskripsi Ada.

Ulasan mengenai Azithromycin

Dalam kebanyakan kes, ulasan mengenai Azithromycin, yang ditinggalkan oleh pesakit yang menderita sinusitis frontal, sinusitis, tonsilitis, klamidia dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, adalah positif. Ini adalah alat yang cukup ampuh untuk memerangi jangkitan bakteria, yang dapat ditoleransi oleh pesakit, dan reaksi buruk semasa rawatan jarang terjadi dan cepat hilang setelah akhir dos.

Doktor juga bercakap baik mengenai Azithromycin, dengan menyatakan antara kelebihannya kesan imunomodulasi dan anti-radang, kehadiran bentuk dos yang sesuai untuk kanak-kanak, keberkesanannya yang tinggi dan sifat bakteria yang sangat baik terhadap patogen penyakit berjangkit yang mempengaruhi sistem pernafasan (kerana pembentukan kepekatan tinggi dalam tisu), kemungkinan penggunaan semasa kehamilan, serta penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang membiak di dalam sel (khususnya, klamidia dan mikoplasma).

Azithromycin mempunyai kesan pasca-antibiotik, yang mengurangkan tempoh rawatan. Juga, di bawah pengaruh ubat, bakteria yang tahan terhadapnya menjadi lebih sensitif terhadap kesan faktor pertahanan imun. Tidak seperti eritromisin, antibiotik tidak mengalami degradasi di persekitaran berasid perut dan sedikit mempengaruhi pergerakan saluran gastrointestinal.

Harga azitromisin di farmasi

Rata-rata, harga Azithromycin dalam bentuk kapsul dengan dos 250 mg, bergantung pada pengilangnya, adalah 46-122 rubel (6 keping termasuk dalam bungkusan). Adalah mungkin untuk membeli tablet Azithromycin yang disalut dengan lapisan filem dengan dos 500 mg untuk kira-kira 556136 rubel (3 keping termasuk dalam bungkusan), dengan dos 125 mg - untuk 177‒226 rubel (6 keping ada di dalam bungkusan).

Azithromycin (500 mg)

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Tablet bersalut filem 250 mg dan 500 mg

Struktur

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - azithromycin dihydrate 262.020 mg dan 524.040 mg

(bersamaan dengan azithromycin 250 mg dan 500 mg),

eksipien: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, natrium croscarmellose, pati pregelatinized, hypromellose, sodium lauryl sulfate, magnesium stearate, air yang dimurnikan **,

komposisi filem Opadri putih 31K58902: laktosa monohidrat, hypromellose 15 sr, titanium dioxide (E 171), triacetin.

** - menguap semasa proses pengeluaran

Penerangan

Tablet berbentuk kapsul, dengan permukaan biconvex, disalut dengan lapisan filem putih atau kekuningan, terukir dengan "AZ" dan "250" di satu sisi dan halus di sisi lain (untuk dos 250 mg).

Tablet berbentuk kapsul, dengan permukaan biconvex, ditutup dengan lapisan filem putih atau kekuningan, terukir dengan "AZ" dan "500" di satu sisi dan licin di sisi lain (untuk dos 500 mg).

Kumpulan farmakoterapeutik

Antimikrob untuk penggunaan sistemik. Macrolides, lincosamides dan streptogramin. Makrolida. Azithromisin.

Kod ATX J01FA10

kesan farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, azithromycin diserap dengan baik dan cepat diedarkan di dalam badan. Selepas dos tunggal 250 mg dan 500 mg, ketersediaan bio adalah 37% (kesan lulus pertama), kepekatan maksimum (0.4 mg / l) dalam darah dibuat selepas 2 - 3 jam, jumlah pengedaran jelas adalah 31, 1 l / kg, mengikat dengan protein berbanding terbalik dengan kepekatan dalam darah dan 7 - 50%. Ia menembusi membran sel (berkesan dalam jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular). Ia diangkut oleh fagosit ke lokasi jangkitan, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Ia dengan mudah melewati halangan histohematologi dan memasuki tisu. Kepekatan dalam tisu dan sel adalah 10 hingga 50 kali lebih tinggi daripada pada plasma, dan dalam fokus jangkitan - 24 hingga 34% lebih banyak daripada pada tisu yang sihat.

Perkumuhan azithromycin dari plasma darah berlaku dalam 2 peringkat: separuh hayat adalah 14-20 jam dalam jangka waktu antara 8 hingga 24 jam setelah mengambil ubat dan 41 jam dalam kisaran 24 hingga 72 jam, yang memungkinkan ubat tersebut digunakan sekali sehari. Separuh hayat tisu lebih lama. Kepekatan terapi azithromycin berlangsung sehingga 5 hingga 7 hari selepas dos terakhir. Azithromycin diekskresikan terutamanya tidak berubah - 50% usus, 6% buah pinggang. Di hati, demethylates, kehilangan aktiviti.

Farmakodinamik

Azithromycin adalah antibiotik bakteriostatik spektrum luas dari kumpulan makrolida - azalides. Ia mempunyai pelbagai kesan antimikroba. Mekanisme tindakan azithromycin dikaitkan dengan penghambatan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat subunit 5OS ribosom, ia menghalang translocase peptida pada peringkat terjemahan dan menghalang sintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Ia mempunyai kesan bakteria pada kepekatan tinggi..

Azithromycin mempunyai aktiviti terhadap sejumlah gram positif, gram negatif, anaerob, intraselular dan mikroorganisma lain.

Mikroorganisma pada mulanya tahan terhadap Azithromycin atau mungkin menjadi tahan terhadapnya..

Dalam kebanyakan kes, mikroorganisma sensitif

1. aerob positif gram

Staphylococcus aureus Methicillin - Sensitif

Streptococcus pneumoniae penisilin - sensitif

2. Aerob gram negatif

Arahan penggunaan Azithromycin (Azithromycin)

Pemilik sijil pendaftaran:

Bentuk Dos

pendaftaran No.: LP-000887 dari 10/18/11 - Berkuat kuasa
Azithromisin
pendaftaran No.: LP-000887 dari 10/18/11 - Berkuat kuasa

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Azithromycin

Kapsul1 topi.
azithromisin250 mg

3 keping. - bungkusan lepuh (1) - bungkusan kadbod.
3 keping. - bungkusan lepuh (2) - bungkusan kadbod.

Kapsul1 topi.
azithromisin500 mg

3 keping. - bungkusan lepuh (1) - bungkusan kadbod.
3 keping. - bungkusan lepuh (2) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Ubat antibakteria spektrum luas dari kumpulan makrolida-azalides, bertindak secara bakteriostatik. Dengan mengikat subunit ribosom 50S, ia menghalang translocase peptida pada peringkat terjemahan, menghalang sintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan pembiakan bakteria, dan mempunyai kesan bakterisida dalam kepekatan tinggi. Bertindak pada patogen tambahan dan intraselular.

Mikroorganisma pada mulanya mungkin tahan terhadap tindakan antibiotik atau mungkin menjadi tahan terhadapnya.

Skala kepekaan mikroorganisma terhadap azitromisin (Kepekatan perencatan minimum (MIC), mg / l):

MikroorganismaMIC, mg / L
SensitifLestari
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. kumpulan A, B, C, G≤ 0.25> 0.5
Streptococcus pneumoniae≤ 0.25> 0.5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0.5> 0.5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0.25> 0.5

mikroorganisma gram-positif aerobik: Staphylococcus aureus (sensitif terhadap metilcyllin), Streptococcus pneumoniae (sensitif terhadap penisilin), Streptococcus pyogenes;

mikroorganisma gram-negatif aerobik: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

mikroorganisma anaerob: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Lain-lain: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Cukup sensitif atau tidak sensitif:

mikroorganisma gram positif aerobik: Streptococcus pneumoniae (agak sensitif atau tahan terhadap penisilin).

mikroorganisma gram positif aerob: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (tahan methicillin), Staphylococus aureus (termasuk strain sensitif methicillin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Kumpulan A (hemolitik beta). Azithromycin tidak aktif terhadap strain bakteria gram positif yang tahan eritromisin.

Kumpulan Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, azithromycin diserap dengan baik dan cepat diedarkan di dalam badan. Ketersediaan bio selepas dos tunggal 0.5 g - 37% (kesan "saluran pertama" melalui hati), C max selepas pemberian oral 0,5 g - 0,4 mg / l, masa untuk mencapai kepekatan maksimum (TC maks) - 2-3 jam.

Kepekatan dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada dalam serum darah. V d - 31.1 l / kg, pengikatan protein plasma berbanding terbalik dengan kepekatan dalam darah dan meninggalkan 7-50%.

Azithromycin tahan asid, lipofilen. Ia dengan mudah melalui halangan histohematologi, menembusi saluran pernafasan, organ dan tisu urogenital, termasuk ke dalam kelenjar prostat, kulit dan tisu lembut. Ia juga diangkut ke tempat jangkitan oleh fagosit (leukosit polimorfonuklear dan makrofag), di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Menembusi membran sel dan menghasilkan kepekatan tinggi di dalamnya, yang sangat penting untuk pembasmian patogen yang terletak di intraselular. Kepekatan dalam jangkitan adalah 24-34% lebih tinggi daripada pada tisu yang sihat dan berkorelasi dengan keparahan proses keradangan. Ia kekal dalam kepekatan yang berkesan selama 5-7 hari selepas dos terakhir.

Di hati, demethylates, metabolit yang dihasilkan tidak aktif. Dalam metabolisme azitromisin, isoenzim CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 turut serta, yang mana ia adalah perencat. Pelepasan plasma - 630 ml / min: T 1/2 antara 8 dan 24 jam selepas pentadbiran - 14-20 jam, T 1/2 dalam jarak antara 24 hingga 72 jam - 41 jam.

Lebih daripada 50% azithromycin diekskresikan oleh usus tidak berubah, 6% - oleh buah pinggang. Makan secara signifikan mengubah kenaikan C max farmakokinetik (sebanyak 31%), AUC tidak berubah.

Pada lelaki tua (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita, C max meningkat (sebanyak 30-50%).

Petunjuk ubat Azithromycin

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan organ ENT: faringitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media;
  • jangkitan saluran pernafasan bawah: bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru, termasuk. disebabkan oleh patogen atipikal;
  • jangkitan pada kulit dan tisu lembut: jerawat biasa dengan keparahan sederhana, eripelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti kedua;
  • peringkat awal penyakit Lyme (borreliosis) - eritema migrasi (eritema migrans);
  • jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks).
Buka senarai kod ICD-10
Kod ICD-10Petunjuk
A31.0Jangkitan paru-paru Mycobacterium
A46Erysipelas
A48.1Penyakit Legionnaire
A56.0Jangkitan klamidia pada saluran kencing bawah
A56.1Jangkitan klamid pada organ pelvis dan organ genitouriner yang lain
A56.4Faringitis klamidia
A69.2Penyakit Lyme
H66Otitis media bernanah dan tidak spesifik
J00Nasofaringitis akut (hidung berair)
J01Sinusitis akut
J02Faringitis akut
J03Tonsillitis akut
J04Laringitis akut dan trakeitis
J15Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
J16Pneumonia disebabkan oleh agen berjangkit lain, tidak dikelaskan di tempat lain
J16.0Pneumonia klamidia
J20Bronkitis akut
J31Rhinitis kronik, nasofaringitis dan faringitis
J32Sinusitis kronik
J35.0Tonsillitis kronik
J37Laringitis kronik dan laringotrakeitis
J42Bronkitis kronik, tidak dinyatakan
L01Impetigo
L02Abses kulit, rebus dan karbuncle
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
L30.3Dermatitis berjangkit (Ekzema berjangkit)
L70Jerawat
N30Sistitis
N34Sindrom uretritis dan uretra
N72Penyakit serviks keradangan (termasuk serviks, endoservicitis, exocervicitis)

Rejimen dos

Azithromycin diambil secara oral 1 kali / hari pada kadar 500 mg, tanpa mengira pengambilan makanan.

Orang dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dengan berat badan melebihi 45 kg

Untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, organ ENT, kulit dan tisu lembut: 500 mg 1 kali / hari selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).

Untuk jerawat vulgaris dengan keparahan sederhana: 2 penutup. 250 mg 1 kali / hari selama 3 hari, kemudian 250 mg 2 kali seminggu selama 9 hari. Dos tajuk - 6.0 g.

Dengan eritema migrasi: pada hari pertama bersamaan 2 caps. 500 mg, kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5, 500 mg setiap hari. Dos kepala 3.0 g.

Untuk jangkitan saluran genitouriner yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks): 2 caps. 500 mg setiap satu.

Memberi resep kepada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu: untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang mengalami gangguan sederhana (CC> 40 ml / min), tidak diperlukan pembetulan.

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, najis longgar, kembung perut, gangguan pencernaan, anoreksia, sembelit, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembran, penyakit kuning kolestatik, hepatitis, perubahan parameter makmal fungsi hati, kegagalan hati, nekrosis hati (mungkin membawa maut).

Reaksi alergi: gatal-gatal, ruam kulit, angioedema, urtikaria, fotosensitiviti, reaksi anafilaksis (dalam kes yang jarang berlaku, membawa maut), eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nkrolisis epidermis toksik.

Dari sistem kardiovaskular: berdebar-debar, aritmia, takikardia ventrikel, peningkatan selang QT, takikardia ventrikel dua arah.

Dari sistem saraf: pening / vertigo, sakit kepala, kekejangan, mengantuk, paresthesia, asthenia, insomnia, hiperaktif, agresif, kegelisahan, kegelisahan.

Dari organ deria: tinnitus, gangguan pendengaran terbalik hingga pekak (ketika mengambil dos tinggi untuk waktu yang lama), gangguan persepsi rasa dan bau.

Dari sistem peredaran darah dan limfa: trombositopenia, neutropenia, eosinofilia.

Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia.

Dari sistem genitouriner: nefritis interstitial, kegagalan buah pinggang akut.

Lain-lain: vaginitis, kandidiasis.

Kontraindikasi

  • kegagalan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
  • kanak-kanak di bawah 12 tahun dengan berat badan kurang dari 45 kg (untuk bentuk dos ini);
  • menyusu;
  • penggunaan bersamaan dengan ergotamine dan dihydroergotamine;
  • hipersensitiviti terhadap antibiotik makrolida.
  • gangguan hati dan buah pinggang yang sederhana;
  • dengan aritmia atau kecenderungan terhadap aritmia dan memanjangkan selang QT;
  • dengan gabungan penggunaan terfenadine, warfarin, digoxin.

Kehamilan dan penyusuan

Azithromycin semasa kehamilan disarankan untuk digunakan hanya dalam kes di mana manfaat yang diharapkan untuk mengambilnya untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin..

Semasa rawatan dengan azithromycin, penyusuan susu ibu dihentikan..

Gunakan untuk gangguan fungsi hati

Gunakan untuk gangguan fungsi buah pinggang

Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Bagi pesakit dengan fungsi ginjal yang mengalami gangguan sederhana (CC> 40 ml / min), pembetulan tidak diperlukan..

Gunakan pada kanak-kanak

Gunakan pada pesakit tua

arahan khas

Sekiranya melewatkan antibiotik, dos yang tidak dijawab harus diambil seawal mungkin, dan dos berikutnya harus diambil pada selang waktu 24 jam.

Setelah penghentian terapi azithromycin, reaksi hipersensitiviti pada beberapa pesakit mungkin berlanjutan untuk jangka masa yang panjang dan mungkin memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan doktor..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Memandangkan kemungkinan kesan sampingan dari sistem saraf pusat, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme.

Berlebihan

Gejala: kehilangan pendengaran sementara, loya, muntah, cirit-birit.

Interaksi dadah

Antasid tidak mempengaruhi bioavailabiliti azithromycin, tetapi mengurangkan kepekatan maksimum dalam darah sebanyak 30%, jadi ubat harus diminum sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam setelah mengambil ubat dan makanan ini.

Apabila diberikan secara parenteral, azithromycin tidak mempengaruhi kepekatan plasma apabila digabungkan dengan azithromycin, efavirenza, fluconazole, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazole (sulfamethoxazole + trimethoprim); namun, kemungkinan interaksi seperti itu dengan pemberian azithromycin untuk pentadbiran oral.

Sekiranya pemberian bersama siklosporin diperlukan, disyorkan untuk mengawal kandungan siklosporin dalam darah.

Dengan penggunaan gabungan digoxin dan azithromycin, perlu untuk mengawal kepekatan digoxin dalam darah, kerana banyak makrolida meningkatkan penyerapan digoxin dalam usus, sehingga meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah.

Sekiranya perlu, bersama-sama dengan warfarin, disarankan agar pemantauan masa prothrombin dengan teliti.

Pemberian terfenadine dan antibiotik serentak dari kelas makrolida secara serentak menyebabkan aritmia dan memanjangkan selang QT. Berdasarkan ini, komplikasi di atas tidak dapat dikecualikan dengan penggunaan terfenadine dan azithromycin gabungan. Oleh kerana mungkin untuk menghambat isoenzim CYP3A4 dengan azitromisin dalam bentuk parenteral apabila digunakan bersama dengan siklosporin, terfenadin, ergot alkaloid, cisapride, pimozide, quinidine, astemizole dan ubat-ubatan lain, metabolisme yang berlaku dengan penyertaan isoenzim ini, mengambil kira interaksi seperti itu ke dalam.

Dengan gabungan penggunaan azithromycin dan zidovudine, azithromycin tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik zidovudine dalam plasma darah atau perkumuhan zidovudine oleh ginjal dan metabolit glukuronasinya. Walaupun begitu, kepekatan metabolit aktif, zidovudine terfosforilasi, dalam sel mononuklear saluran periferal meningkat. Kepentingan klinikal fakta ini tidak jelas..

Dengan pemberian makrolida secara serentak dengan ergotamin dan dihydroergotamine, kesan toksiknya mungkin berlaku.

Keadaan penyimpanan ubat Azithromycin

Untuk menyimpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, tempat itu, tidak tersedia untuk kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Azithromycin untuk kanak-kanak dan orang dewasa - arahan penggunaan, ulasan

Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas. Ubat ini adalah ubat yang sangat baik dan berkesan terhadap kebanyakan mikroorganisma patogen. Ubat ini terdapat dalam pelbagai bentuk dos, yang memastikan kemudahan penggunaannya.

Penerangan mengenai Azithromycin

Tindakan ubat ini bertujuan untuk merawat proses keradangan dan jangkitan, yang muncul disebabkan oleh patogen yang sangat sensitif terhadap azithromycin. Azithromycin tidak berkesan terhadap bakteria tahan eritrimisin.

Sekali di dalam badan, antibiotik menghasilkan kepekatan azitromisin yang tinggi dalam fokus proses keradangan. Bahan aktif - azitromisin dihidrat.

Ubat ini diserap dengan cepat dan mudah meresap ke dalam tisu, cecair badan, organ urogenital, saluran pernafasan dan kulit.

Kepekatan maksimum ubat berlaku 2 jam selepas pentadbiran. Kepekatan bahan untuk pemusnahan bakteria berterusan selama 5-7 hari selepas akhir pengambilan.

60% ubat dikeluarkan dari badan bersama dengan hempedu, 5% lagi dikeluarkan dalam air kencing.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan utama dalam ubat adalah azithromycin. Ubat ini juga mengandungi komponen tambahan, seperti:

  • gula susu;
  • povidone;
  • aerosil;
  • magnesium stearat.

Kapsul Azithromycin mengandungi:

Dalam farmakologi, azitromisin dihasilkan dalam beberapa bentuk dos:

  • kapsul;
  • serbuk untuk penggantungan;
  • tablet.

Satu tablet Azithromycin mungkin mengandungi 250 atau 500 mg. bahan aktif dan bahan tambahan. Butiran dan serbuk azitromisin diresepkan untuk penyediaan penggantungan.

Ubat itu dibungkus dalam kotak kadbod. Sebungkus Azithromycin 3 mengandungi 3 kapsul dengan dos 500 mg.

Foto: Azithromycin untuk kanak-kanak: arahan penggunaan

Semasa menetapkan ubat, doktor mesti menunjukkan dosnya. Sekiranya dos Azithromycin untuk orang dewasa adalah 500 mg, maka untuk kanak-kanak - 250 mg. Jadi, dalam rawatan kanak-kanak, perlu memerhatikan dos untuk mengelakkan kesan sampingan dan berlebihan.

Dos dan pentadbiran

Penggunaan ubat dikurangkan kepada penggunaan 1 tablet sehari 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepasnya. Ubat itu mesti diambil pada masa yang sama..

Bagi orang dewasa yang menderita jangkitan saluran pernafasan atas, disyorkan untuk mengambil 3 tablet (dos - 500 mg.) Selama 3 hari berturut-turut. Dos keseluruhan kursus adalah 1.5 g secara keseluruhan.

Foto: Arahan penggunaan Azithromycin

Sekiranya terdapat jangkitan pada kulit dan tisu, dosnya adalah 1000 mg. pada satu masa pada hari pertama. Dari 2 hingga 5 hari, dosnya adalah 500 mg. sehari sekali. Kursus yang sama disediakan untuk penyakit Lyme, dan juga dalam kes rawatan eritema pada kanak-kanak.

Sekiranya serviks akut atau uretritis berlaku, 1000 mg diresepkan sekali. Azithromisin.

Untuk rawatan jangkitan kulit, serta jangkitan saluran pernafasan bawah dan atas pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, 500 mg ditetapkan. Azithromycin sekali sehari selama 3 hari berturut-turut.

Untuk menjelaskan dos ubat harus berjumpa doktor. Dengan penjagaan khas kanak-kanak berdiri. Sekiranya berlaku overdosis pada kanak-kanak, perkara berikut dapat diperhatikan:

  • loya;
  • tersedak dan muntah;
  • sakit kepala;
  • kehilangan pendengaran sementara;
  • cirit-birit.

Untuk menghilangkan gejala ini, perlu membilas perut dan berusaha menghilangkan tanda-tanda dengan bantuan ubat-ubatan tertentu..

Petunjuk

Azithromycin digunakan untuk merawat gejala dan keadaan patologi berikut:

  • penyakit pernafasan yang bersifat berjangkit;
  • luka berjangkit lain, termasuk luka pada kulit dan tisu;
  • penyakit yang berkaitan dengan organ ENT;
  • penyakit sistem pembiakan, serta penyakit saluran genitouriner - sistem yang disebarkan secara seksual dari pasangan ke pasangan;
  • penyakit dermatologi yang disebabkan oleh jangkitan;
  • penyakit gastrousus, penyebabnya adalah Helicobacter pylori di dalam perut (dalam kes ini, ubat ini termasuk dalam kompleks ubat-ubatan untuk rawatan penyakit saluran pencernaan).

Pelantikan azithromycin harus dilakukan hanya oleh doktor. Doktor mesti melakukan diagnosis menyeluruh dan mengenal pasti ciri-ciri individu tubuh pesakit tertentu. Ubat itu tidak boleh digunakan sendiri, tanpa pengetahuan pakar. Azithromycin sangat berbahaya bagi kanak-kanak..

Minum antibiotik mengikut arahan atau arahan doktor. Berlepas dari rejimen rawatan boleh menyebabkan penyakit kembali atau menyebabkan banyak kesan sampingan yang akan memperburuk penyakit dan membawa kepada akibat negatif yang tidak dijangka..

Kontraindikasi

Azithromycin adalah salah satu antibiotik makrolida yang paling selamat, tetapi walaupun demikian, ubat ini masih dikontraindikasikan dalam beberapa kes individu. Arahan Azithromycin menunjukkan bahawa ubat tersebut tidak boleh digunakan oleh pesakit yang tidak boleh bertoleransi dengan salah satu komponen ubat. Juga, penggunaan azithromycin dilarang bagi pesakit yang menderita gagal ginjal (hati), serta mereka yang menderita penyakit kronik lain dari sistem kencing.

Penggunaan azithromycin dalam tablet tidak dibenarkan dalam kes rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sangat berhati-hati untuk menggunakan ubat tersebut untuk pesakit yang terdedah kepada pelbagai reaksi alergi dan manifestasi aktifnya..

Kesan sampingan

Kesan sampingan azithromycin adalah seperti berikut:

Saluran gastrousus dan sistem pencernaan:

  • muntah
  • gangguan usus;
  • loya paroxysmal;
  • penyakit kuning;
  • perubahan warna lidah;
  • sembelit (jarang);
  • kolitis;
  • nekrosis hati;
  • gastritis;
  • penurunan selera makan;
  • gejala pankreatitis;
  • kandidiasis mukosa di mulut pada kanak-kanak.

Sistem kardiovaskular dan peredaran darah:

  • kardiopalmus;
  • sakit dada di jantung.
Foto: Azithromycin - kesan pada jantung

Rasa organ dan sistem saraf:

  • vertigo;
  • sedikit kehilangan koordinasi normal;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • keletihan tinggi;
  • keterlaluan sistem saraf;
  • bunyi di telinga;
  • kehilangan pendengaran sementara;
  • gangguan tidur (gejala khas untuk kanak-kanak);
  • peningkatan kegelisahan dan kegelisahan pada kanak-kanak.
  • gatal-gatal;
  • ruam;
  • gatal
  • kejutan anaphylactic (sangat jarang berlaku).
  • bronkospasme;
  • eosinofilia;
  • sakit atau keradangan di mana agen itu disuntik.

Interaksi

Bolehkah saya minum alkohol? Apabila menggunakan azithromycin bersama dengan alkohol atau antasid, penyerapan ubat terganggu dengan ketara. Juga, sifat perubatannya hilang. Sekiranya antasid diresepkan oleh doktor dengan sengaja, sebagai sebahagian daripada kompleks terapi, maka perlu diperhatikan rehat 2 jam antara pengambilan ubat ini dan Azithromycin.

Sangat berhati-hati untuk menggabungkan penggunaan Azithromycin dengan antikoagulan. Gabungan ubat ini sering menyebabkan pendarahan. Sekiranya penggunaan ubat digabungkan dengan pengambilan siklosporin, perlu diperhatikan gejala yang muncul, kerana sebatian tersebut membawa kepada kemunculan kesan sampingan.

arahan khas

Pesakit yang menderita takikardia, ubat itu harus diambil dengan berhati-hati. Ubat itu dilarang untuk orang yang menderita aritmia.

Foto: Azithromycin - petunjuk penggunaan

Semasa mengandung, ubat dapat meningkatkan risiko pada janin. Juga, ubat ini tidak diresepkan kepada ibu yang menyusu. Sekiranya ubat itu diperlukan dan diresepkan oleh doktor, penyusuan susu ibu dihentikan selama 10 hari.

Walaupun selepas pemberhentian ubat, beberapa reaksi tempatan pada pesakit berterusan untuk jangka masa yang cukup lama. Untuk menghilangkannya, anda harus berjumpa doktor. Pakar harus menetapkan terapi simptomatik..

Penyimpanan

Anda perlu menyimpan ubat itu di tempat yang gelap dan berkelembapan rendah di mana sinar matahari tidak masuk. Jangan simpan suspensi di dalam peti sejuk atau peti sejuk, walaupun terdapat maklum balas pesakit. Penting untuk memahami bahawa arahan menunjukkan rejim suhu optimum dan mesti diikuti. Azithromycin harus disimpan pada suhu dari +15 hingga +25 darjah Celsius.

Jangka hayat ubat adalah 2 tahun dari tarikh pembuatannya. Antibiotik dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Ia juga bernilai menjauhkan ubat dari jangkauan kanak-kanak..

Ulasan mengenai azithromycin biasanya menunjukkan kelebihan utama ubat adalah harganya yang berpatutan. Harga purata azitromisin di Rusia adalah seperti berikut:

  • Harga tablet azithromisin 500 mg. (3 tablet) - 97 rubel.
  • Harga azitromisin dalam kapsul 250 mg. (6 tablet) - 190 rubel.
  • Harga azitromisin dalam serbuk untuk penggantungan adalah 150 rubel.

Ulasan pelanggan mengatakan secara langsung bahawa selain harga Azithromycin, ubat tersebut mempunyai kesan yang cukup stabil, jika digunakan seperti yang diarahkan.

Analog

Azithromycin adalah antibiotik yang meliputi pelbagai gangguan fungsi dalam badan. Oleh itu, tidak ada analog mutlak ubat tersebut, tetapi ubat berikut mempunyai kesan ubat yang serupa:

  • Azithral
  • Azitrox;
  • Azivok;
  • Azitrox;
  • Vero-Azithromecin;
  • Faktor ZI;
  • Zitrolida;
  • Zitrocin;
  • Ringkas;
  • Sumazide;
  • Sumamecin;
  • Tremac Sanovel;
  • Ecomed.
Foto: Analog Azithromycin

Dana di atas adalah analog Azithromycin dalam bahan aktif. Terdapat juga sebilangan analog ubat untuk kesan terapeutik pada tubuh pesakit.

Ulasan mengenai tablet Azithromycin

Ulasan 1: Sergey, Tomsk

Foto: Ulasan mengenai tablet Azithromycin 500 mg

Tahun lalu saya mencuba Azithromycin untuk kali pertama, sebelum ini saya hanya melihat ulasan. Dia jatuh sakit dengan sakit tekak yang bernanah dan tidak dapat menghilangkan nanah dengan cara apa pun, tidak membilas atau membasahi tekaknya dengan Ligol membantu. Saya berjumpa doktor ketika suhu mulai merayap dengan cepat hingga 39. Saya diberi antibiotik ini selama 3 hari. Hasilnya sungguh menakjubkan, kerana setelah seharian saya merasa lebih mudah. Pada masa yang sama saya bersenang-senang, tidur dengan nyenyak buat pertama kalinya dalam 5 hari.

Selepas pil kedua, edema saya meninggalkan kerongkong saya, suhu menurun, dan akhirnya, selera makan saya muncul. Pada waktu petang, suhu masih meningkat hingga 37 dan 1, tetapi pada waktu pagi tidak ada panas. Saya memutuskan untuk minum pil ketiga, walaupun hampir semua gejala hilang. Mungkin kelebihan utama adalah harga Azithromycin. Ubat ini sama dengan analog asing, tetapi harganya jauh lebih mudah. Saya cadangkan.

Ulasan mengenai Azithromycin 250 mg: Maria, Kharkov

Anak sulung saya didiagnosis menderita bronkitis beberapa bulan yang lalu. Doktor menetapkan kami 250 mg azithromycin. minum 3 kali sehari. Perkara utama adalah mengambil ubat dengan betul. Penting untuk mencuba memberi pil kepada anak setiap hari pada masa yang sama. Seperti yang dijelaskan oleh doktor kepada kami, ini kerana Azithromycin bertindak tepat 24 jam. Dalam 3 hari setelah pil terakhir diambil, anak lelaki itu dalam keadaan sangat baik pergi ke sekolah.

Ulasan tablet Azithromycin 3: Egor, St. Petersburg

Tahun lalu, saya baru mendapat pekerjaan dan segera demam. Bersama dengannya, dia hanya mempunyai hidung berair yang tidak realistis, suhu 38 dan 3 tetap, dan di samping itu, radang amandel, yang kemudian turun ke bronkus dan mula batuk. Pada hari pertama cuti saya terbang ke hospital. Dia menjelaskan keseluruhan keadaan kepada doktor, dan dia hanya memberi saya titisan hidung, berkumur dengan Rotokan dan Azithromycin untuk orang dewasa dengan dos yang besar.

Selepas pil pertama, yang saya minum pada waktu petang, saya tidak menyedari perubahan tertentu dalam keadaan saya. Tetapi pada waktu pagi dia bangun dengan kepala yang ringan, batuk lebih kurang diseksa. Selepas pergeseran, suhu meningkat menjadi 37 dan 6, saya minum pil kedua dan tertidur. Pada waktu pagi saya bangun dengan suhu 36 dan 4, kelemahan yang teruk, tetapi tidak ada hidung berair, dan batuk hampir hilang. Selepas pil ketiga, keadaan kembali normal..

Mengenai kesan sampingan, dia hanya menonjolkan penampilan empat jerawat kecil di wajah. Tetapi, saya rasa ini bukan masalah besar. Secara peribadi, pada saluran pencernaan dan jantung saya, pil tidak memberi kesan.

Azithromycin: arahan penggunaan

Tablet Azithromycin adalah antibiotik dari kumpulan makrolida. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap komponen aktif ubat..

Struktur

Tablet Azithromycin dilapisi filem dengan lapisan enterik. Mereka mempunyai bentuk bulat, permukaan berkilat halus, bentuk biconvex, warna putih. Bahan aktif utama ubat adalah azitromisin, kandungannya dalam tablet pertama adalah 500 mg. Tablet Azithromycin dibungkus dalam paket lepuh sebanyak 3 keping. Pek kadbod mengandungi 1 kemasan jalur lepuh dengan tablet.

Mekanisme tindakan

Komponen aktif utama tablet Azithromycin adalah agen antibakteria kumpulan makrolida. Ia mempengaruhi ribosom sel bakteria, akibatnya sintesis protein terganggu, diikuti oleh penangkapan pertumbuhan dan kematian mikroorganisma. Bergantung pada kepekatannya, azithromycin boleh mempunyai bakteriostatik (menghalang pertumbuhan dan pembiakan sel bakteria) atau kesan bakteria (membawa kepada kematian mikroorganisma). Berkaitan dengan bakteria, ubat ini mempunyai spektrum aktiviti yang luas. Ia mempunyai kesan yang luar biasa pada cocci gram-positif (streptococci, staphylococci), bakteria gram-negatif (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), beberapa jenis mikroorganisma anaerob (bakteroid, clostridia, peptostocis). Azithromycin mempunyai aktiviti yang cukup tinggi terhadap mikroorganisma agen penyebab jangkitan genital (klamidia, mycoplasma, ureaplasma).

Setelah mengambil tablet Azithromycin ke dalam, komponen aktif diserap ke dalam darah dan diedarkan dalam tisu periferal. Ia sebahagiannya diproses di hati, diikuti dengan pembuangan air kecil..

Petunjuk

Petunjuk perubatan utama untuk penggunaan tablet Azithromycin adalah patologi berjangkit, perkembangannya disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap komponen aktif:

  • Penyakit saluran urogenital - uretritis (radang uretra), serviks (proses keradangan yang berkembang di serviks) pada wanita, jangkitan dengan penularan seksual (klamidia, ureaplasmosis, mycoplasmosis).
  • Patologi ENT - sinusitis (patologi sinus paranasal), radang amandel (radang amandel), otitis media (proses patologi, dilokalisasikan terutamanya di telinga tengah).
  • Jangkitan pada saluran pernafasan bawah - bronkitis (radang bronkus), radang paru-paru (radang paru-paru).
  • Proses patologi dilokalisasi pada kulit dan tisu lembut - peringkat awal penyakit Lyme, pyoderma, erysipelas, impetigo.

Bergantung pada keparahan perjalanan penyakit berjangkit, Azithromycin boleh diresepkan secara bebas atau bersamaan dengan ubat antibakteria kumpulan lain..

Kontraindikasi

Sekiranya proses patologi atau keadaan fisiologi tubuh manusia dikenal pasti, pengambilan tablet Azithromycin adalah kontraindikasi:

  • Hipersensitiviti, intoleransi individu terhadap bahan aktif utama atau eksipien ubat.
  • Kerosakan fungsi hati yang teruk.
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk.
  • Umur pesakit sehingga 12 tahun.
  • Penggunaan bersamaan ergotanin atau dihydroergotanin.

Dengan berhati-hati, tablet Azithromycin digunakan untuk kekurangan buah pinggang atau hepatik yang sederhana, keadaan patologi jantung, disertai dengan pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram, dan juga apabila diambil bersama dengan beberapa ubat lain (warfarin, digoxin, ubat antiarrhythmic). Sebelum menetapkan ubat, doktor mesti memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet Azithromycin bertujuan untuk pemberian oral 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Mereka tidak mengunyah dan minum banyak air.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dengan berat badan melebihi 45 kg

Untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, organ ENT, kulit dan tisu lembut: 1 tablet (500 mg) 1 kali sehari selama 3 hari (dos kursus 1.5 g).

Untuk jerawat vulgaris dengan keparahan sederhana: 1 tablet (500 mg) sekali sehari selama 3 hari, kemudian 1 tablet (500 mg) seminggu sekali selama 9 minggu (dos kursus 6.0 g). Pil mingguan pertama harus diambil 7 hari selepas minum pil harian pertama (hari ke-8 dari awal rawatan), 8 tablet mingguan berikutnya - dengan selang 7 hari.

Dalam penyakit Lyme (peringkat awal borreliosis) - eritema migrans (eritema migrans): 1 kali sehari selama 5 hari: hari pertama - 1,0 g (2 tablet 500 mg), kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5 - 0,5 g (1 tablet 500 mg) (dos kursus 3,0 g).

Untuk jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks): uretritis / serviksitis tidak rumit - 1.0 g (2 tablet 500 mg) sekali.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun dengan berat badan kurang dari 45 kg

Untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, organ ENT, kulit dan tisu lembut: pada kadar 10 mg / kg berat badan 1 kali sehari selama 3 hari (dos kursus 30 mg / kg). Untuk kemudahan dos, disarankan untuk menggunakan jadual.

Pengiraan dos ubat Azithromycin untuk kanak-kanak dengan berat kurang dari 45 kg:

Jumlah azitromisin dalam tablet

2 tablet 125 mg (250 mg azitromisin)

3 tablet 125 mg (375 mg azitromisin)

dos yang ditetapkan yang disyorkan untuk orang dewasa

Dengan faringitis / tonsilitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, azithromycin digunakan pada dos 20 mg / kg / hari selama 3 hari (dos kursus 60 mg / kg). Dos harian maksimum ialah 500 mg.

Dalam penyakit Lyme (peringkat awal borreliosis) - eritema migrans (eritema migrans): 20 mg / kg 1 kali sehari pada hari ke-1, kemudian pada kadar 10 mg / kg berat badan 1 kali sehari dari 2 hingga 5 hari ke-3. Dos tajuk adalah 60 mg / kg.

Dos untuk fungsi buah pinggang yang terganggu

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu keparahan ringan hingga sederhana (CC> 40 ml / min) penyesuaian dos tidak diperlukan.

Dos untuk fungsi hati yang terganggu

Sekiranya fungsi hati terjejas, tahap keparahan ringan hingga sederhana tidak diperlukan penyesuaian dos.

Orang yang berumur

Penyesuaian dos tidak diperlukan. Oleh kerana pesakit tua mungkin mempunyai keadaan proarrhythmogenic semasa, perlu berhati-hati ketika menggunakan ubat Azithromycin, kerana risiko tinggi terkena aritmia jantung, termasuk aritmia jenis pirouette.

Kesan sampingan

Dengan latar belakang pengambilan tablet Azithromycin dengan frekuensi yang berbeza, kemungkinan timbulnya reaksi negatif dari pelbagai organ dan sistem:

  • Sistem pencernaan - loya, muntah berkala, sakit perut, disertai dengan kembung (perut kembung). Kurang biasa, sembelit berkembang, bisul mukosa mulut terbentuk, peningkatan aktiviti fungsional kelenjar air liur.
  • Sistem kardiovaskular - perasaan berdebar-debar, sensasi panas secara berkala di wajah ("kilat panas"), kemungkinan penurunan tahap tekanan darah sistemik.
  • Sistem saraf - pening, sakit kepala berkala, lebih jarang munculnya perasaan takut, insomnia atau mengantuk. Dalam kes terpencil, kejang dan perubahan teruk dalam jiwa (khayalan, halusinasi) dicatatkan.
  • Hati dan saluran empedu - proses keradangan pada tisu hati (hepatitis), peningkatan aktiviti enzim AST dan ALT dalam darah, yang menunjukkan kerosakan pada hepatosit (sel hati).
  • Jangkitan - keradangan mukosa hidung (rhinitis), patologi pernafasan.
  • Sistem pernafasan - dyspnea dan mimisan berkala jarang berkembang.
  • Darah dan sumsum tulang merah - anemia (anemia), penurunan jumlah limfosit per unit isipadu darah.
  • Organ deria - gangguan penglihatan dan pendengaran jarang berlaku.
  • Kulit dan tisu subkutan - kulit kering, keradangan (dermatitis), kurang berpeluh (hiperhidrosis).
  • Sistem genitouriner - ketidakselesaan (sakit, terbakar) semasa membuang air kecil, yang disebut disuria.
  • Sistem muskuloskeletal - sakit sendi (arthralgia), keradangan (artritis).

Munculnya tanda-tanda perkembangan reaksi negatif adalah asas untuk menghentikan pemberian tablet Azithromycin lebih lanjut dan menghubungi pakar perubatan.

Berlebihan

Melebihi dos terapi tablet Azithromycin yang disyorkan membawa kepada kemunculan atau peningkatan tanda-tanda perkembangan reaksi negatif dari pelbagai organ dan sistem. Gejala pertama ialah loya, muntah, dan pendengaran. Rawatan overdosis dilakukan oleh pakar perubatan, termasuk mencuci perut, usus, pelantikan sorben usus (arang aktif), serta terapi simptomatik. Tidak ada penawar khusus untuk tablet Azithromycin hari ini.

ciri-ciri

Sebelum menetapkan tablet Azithromycin untuk pesakit, doktor dengan teliti membaca arahannya, yang memperhatikan ciri penggunaan ubat tersebut:

  • Sekiranya anda kehilangan pil, dos seterusnya harus diambil secepat mungkin setelah berhenti.
  • Semasa mengambil tablet Azithromycin, cirit-birit (cirit-birit) mungkin berlaku kerana ketidakseimbangan usus.
  • Pada elektrokardiogram, pengambilan ubat boleh menyebabkan pemanjangan selang QT.
  • Komponen aktif tablet Azithromycin dapat berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi lain, jadi doktor mereka harus diberi amaran mengenai kemungkinan penggunaannya.
  • Jangan mengambil ubat dalam jangka masa panjang.
  • Azithromycin tidak secara langsung mempengaruhi keadaan fungsi sistem saraf pusat.

Di rangkaian farmasi, tablet Azithromycin tersedia dengan preskripsi. Pentadbiran diri tidak digalakkan, kerana ini boleh menyebabkan kesan negatif terhadap kesihatan..

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Azithromycin digunakan semasa kehamilan hanya dalam kes di mana manfaat untuk ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin. Semasa rawatan dengan azithromycin, penyusuan susu ibu dihentikan..

Analog azitromisin

Komposisi dan kesan tablet Azithromycin serupa dengan Azimycin, Azitrox, Azicide, Azimed..

Penyimpanan

Jangka hayat tablet Azithromycin adalah 2 tahun dari tarikh pelepasan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap dan kering, di dalam bungkusan kilang asal pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C. Jauhkan dari kanak-kanak.

Kos purata pembungkusan Azithromycin 500 mg 3 tablet di farmasi di Moscow berbeza dari 49 hingga 52 rubel.

Penerbitan Mengenai Asma