Gejala dan ubat yang digunakan pada kanak-kanak dengan asma bronkial

Nasofaring

Asma adalah penyakit kronik yang meliputi bronkus, iaitu bahagian bawah saluran udara. Asma adalah keadaan di mana dinding bronkus terlalu sensitif terhadap faktor yang menjengkelkan. Pengaruh faktor luaran mengganggu rongga dalaman saluran pernafasan dan membawa kepada kekejangan otot dinding saluran pernafasan, pembengkakan selaput lendir, serta peningkatan pengeluaran lendir, yang juga menutup lumen bronkus. Pada akhirnya, gejala asma muncul, terutamanya sesak nafas.

Punca asma pada kanak-kanak

Tidak ada satu pun penyebab asma. Terdapat kecenderungan tertentu untuk penyakit ini apabila sebarang bentuk alergi didiagnosis pada ibu bapa anak, termasuk dermatitis atopik.

Sebagai tambahan kepada faktor genetik, penyebab asma bronkial pada kanak-kanak termasuk:

alergi terhadap alergen udara: tungau debu rumah, debunga dari tumbuh-tumbuhan dan tumbuhan lain, serta rambut haiwan
jangkitan virus yang kerap
pencemaran alam sekitar yang ketara
pendedahan kepada asap tembakau dan merokok ibu semasa mengandung

Adakah asma bronkial boleh dirawat pada kanak-kanak

Asma bronkial adalah penyakit kronik. Ini bermakna bahawa gejala-gejalanya dapat menemani seseorang sepanjang hidupnya. Walaupun fakta bahawa ini adalah penyakit yang sangat serius, pendekatan yang baik harus diikuti. Keterukan gejala dan perjalanan penyakitnya adalah individu, penyakit dalam kebanyakan kes dapat dikendalikan, yang menyebabkan fakta bahawa ia tidak memburukkan lagi kualiti hidup anak.

Di kalangan kanak-kanak dengan asma, kurang daripada 5% adalah teruk.

Gejala asma pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak memberikan gejala berikut:

batuk
mengi
masalah pernafasan
rasa penyempitan dan sesak di dada
bronkitis berulang

Batuk semasa serangan asma bronkial kering dan sengit. Muncul terutamanya pada waktu pagi dan malam, semasa tidur. Nafas pada kanak-kanak yang sakit mempunyai sifat mengi, jelas terdengar semasa menghembus nafas.

Keterukan gejala adalah berubah-ubah. Selalunya, gejala muncul apabila terdedah kepada faktor yang menjengkelkan. Hanya kes asma teruk yang terpencil yang kronik, berterusan sepanjang masa..

Apa yang boleh menyebabkan gejala asma bronkial

Asma bronkial adalah, pertama sekali, reaksi saluran pernafasan terhadap kerengsaan. Ini boleh menjadi: rambut haiwan, rumput, debunga tumbuhan, tungau debu rumah dan alergen lain yang alah kepada anak.

Faktor lain yang menyebabkan tanda-tanda pertama asma bronkial dan gejala memburuk adalah asap tembakau dan habuk dari udara yang tercemar. Gejala asma juga boleh berlaku akibat tekanan, senaman fizikal, terdedah kepada udara yang terlalu sejuk atau lembap..

Bagaimana mengenali asma pada kanak-kanak

Diagnosis asma bronkial dibuat berdasarkan temu bual, kajian kanak-kanak dan penilaian indikator fungsi paru-paru. Ia berlaku bahawa semasa pemeriksaan anak tidak menunjukkan tanda-tanda, yang tidak bermaksud bahawa anak itu tidak menghidap asma. Gejala boleh, misalnya, muncul hanya semasa jangkitan atau latihan.

Untuk mengenali asma, ujian diagnostik yang sesuai mesti dilakukan untuk menilai aliran udara melalui saluran udara. Kajian pertama adalah spirometri, yang membolehkan anda mengira berapa banyak udara yang dapat diseret oleh anak ke paru-paru dan dilepaskan.

Ujian kedua adalah untuk mengukur aliran ekspirasi puncak. Kajian ini terdiri daripada menghirup udara dengan cepat ke alat yang disebut meter puncak. Kajian ini diulang tiga kali. Dalam diagnostik, anda juga boleh menggunakan ujian provokatif..

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Tidak ada ubat yang memberikan penyembuhan lengkap untuk asma, tetapi anda dapat mengawal perjalanan penyakit dengan berkesan dan mencegahnya memburuk. Dengan rawatan yang tepat, tanda-tanda dan gejala dapat dihindari, yang menyebabkan peningkatan dalam kualiti hidup dan tidak adanya batasan pada kegiatan yang berkaitan dengan anak-anak lain.

Dalam rawatan, terutamanya dua jenis ubat digunakan, pertama, bronkodilator, yang melegakan gejala asma. Berfungsi sebagai penyedutan pada saat gejala memburukkan lagi..

Petunjuk untuk mengawal asma bronkus yang betul adalah kekerapan penggunaan ubat ini. Sekiranya ini lebih dari 2 kali seminggu, perlu berjumpa doktor, kerana ini menunjukkan kawalan penyakit yang buruk.

Ubat kedua adalah ubat anti-radang. Ia tidak melegakan gejala penyakit, namun, dengan penggunaan biasa, ia mempengaruhi keadaan bronkus. Ubat ini direka untuk mencegah serangan asma..

Sebaliknya, glukokortikoid membantu mengawal perjalanan penyakit ini. Bergantung pada kawalan penyakit, doktor secara beransur-ansur dapat mengurangkan dos ubat.

Asma bronkial pada kanak-kanak: rawatan, ubat, gejala, melegakan sawan

Asma bronkial adalah keadaan khas saluran bronkus kanak-kanak apabila mereka bersedia untuk bertindak balas dengan kekejangan terhadap alergen tertentu atau pelbagai jenisnya. Selalunya, patologi ditentukan secara genetik, oleh itu, ia dapat menampakkan diri pada usia yang berbeza, walaupun pada kanak-kanak hingga satu tahun, tetapi lebih sering ia dicatat pada 2-5.

Asma bronkial pada kanak-kanak berlaku dengan perubahan dalam tempoh eksaserbasi dan pengampunan, sementara tempoh masing-masing akan berbeza bergantung pada ciri individu, keadaan hidup dan ubat yang diambil. Dia tidak boleh dijangkiti orang lain. Sekiranya seorang kanak-kanak mula batuk atau mengi setelah bersentuhan dengan orang yang mempunyai simptom yang serupa, ini menunjukkan penyumbatan bronkus akibat pelanggaran dinding bronkus dengan virus.

Diagnosis dibuat setelah beberapa kajian instrumental dan makmal. Setelah dibentuk, tidak membuat anak cacat, tetapi untuk menjaga kualitas hidup yang memadai, ia memerlukan pengenaan banyak sekatan terhadap sifat makanan, wilayah tempat tinggal, aktiviti fizikal, mengambil ubat atau kemampuan untuk mendapatkan hewan peliharaan..

Malangnya, pada peringkat ini, asma bronkial tidak dapat disembuhkan dan tidak boleh "ditumbuhi". Dengan bantuan ubat-ubatan dan rejimen, seseorang hanya dapat mempertahankan pengampunan penyakit.

Sedikit mengenai bronkus

Bronchi adalah tiub tulang rawan yang merupakan lanjutan dari trakea. Bronchi utama berlepas dari yang terakhir pada tahap 5-6 vertebra toraks dalam jumlah 2 keping - kanan dan kiri. Kemudian mereka bercabang ke lobang, di mana terdapat dua di sebelah kanan (kerana hanya ada 2 lobus di paru-paru kanan), dan di sebelah kiri - tiga. Setiap lobus dibahagikan kepada segmental, mengalirkan udara ke segmen (potongan) lobus, dan pada gilirannya, adalah subegmental, kemudian interlobular dan intralobular. Tahap akhir dianggap sebagai bronkiol pernafasan - tubulus yang sesuai secara langsung dengan struktur di mana oksigen diterima dari udara dan yang terakhir dibawa terus ke dalam darah.

Dinding bronkus terdiri daripada tiga cengkerang:

Mukosa dalaman. Di bawahnya terdapat lapisan submucosal yang longgar, di mana terdapat ujung saraf, tisu limfa, satu set kapilari limfatik, bahagian akhir kelenjar yang menghasilkan lendir bronkus (jika kelenjar ini mati, mukosa kering dan menjadi radang).
Bahagian tengahnya, terdiri daripada tiga jenis tisu: berserat, tulang rawan dan otot. Semakin kecil kaliber bronkus, semakin kecil tisu tulang rawan di dalamnya dan sebaliknya, semakin besar, tulang rawan semakin padat. Dengan penurunan diameter bronkus, ketebalan serat otot bulat serong meningkat.
Adventitia, cangkang luar. Ia terdiri daripada tisu penghubung yang longgar..

Pada selaput lendir terdapat banyak sel yang berbeza. Ia:

Jenis sel	Fungsi
Goblet	Mereka menghasilkan lendir, yang mengambil zarah debu dan kuman yang memasuki bronkus dengan udara. Debu ini dikeluarkan melalui sel ciliated. Sel goblet terletak tidak rata: di beberapa kawasan nisbah sel ciliary dan goblet adalah dari 4: 1 hingga 7: 1, di bahagian lain adalah 1: 1. Dengan jarak dari bronkus utama, sel-sel ini menjadi lebih kecil
Ciliated	Mereka mengeluarkan lendir, yang mengandungi habuk dan zarah mikrob yang dinetralkan.
Pertengahan	Sel-sel ini memanjang, yang berada di antara pelbagai jenis sel.
Basal	Daripadanya, sel piala dan ciliary membran mukus terbentuk:
Sel Clara	Enzim dihasilkan yang memecah surfaktan, iaitu bahan yang menghalang alveoli mereda. Dalam kes ini, mereka menghasilkan sebahagian daripada surfaktan. Dalam bronkiol, mereka menggantikan sel goblet
Sel M	Mereka menangkap sel-sel mikroba dan melaporkannya ke sel-sel imun sehingga mereka dapat mengembangkan antibodi khusus yang diarahkan terhadap mikroba ini sahaja.
Sel-sel Kulchytsky	Mereka menghasilkan bahan seperti hormon yang mempengaruhi lumen bronkus.
Sel imun: plasma, tiang, sel darah putih dan eosinofil	Biasanya, ada sebilangan kecil daripadanya. Mereka membentuk pertahanan imunologi terhadap antigen dan mikroba yang memasuki udara.

Semasa bayi dilahirkan, sebahagian besar pokok bronkialnya sudah terbentuk, tetapi ia terus bercabang. Saiz bronkus berkembang secara intensif pada tahun pertama dan semasa baligh.

Pada tahun pertama, hanya sel ciliated dan sel-sel lain dari selaput lendir yang berkembang, oleh itu, terdapat sedikit lendir pelindung di bronkus, dan ia tidak diekskresikan dengan baik. Ini menyebabkan jangkitan saluran pernafasan bawah lebih mudah..

Tulang rawan bronkus pada kanak-kanak di bawah satu tahun lebih lembut dan lebih fleksibel, yang membolehkan mereka bergerak. Otot bronkus juga kurang berkembang, akibatnya refleks batuk tidak berfungsi dengan baik, dan bronkus kecil lebih mudah tersumbat dengan lendir semasa keradangan.

Apa yang berlaku dengan asma?

Dengan asma, keradangan dinding bronkus berkembang: di lapisan submucosalnya, jumlah sel imun meningkat. Pada dasarnya, ini adalah sel, jumlahnya bertambah dengan alahan: eosinofil, basofil, sel mast, T-limfosit. Apabila alergen masuk, mereka membuang sebilangan besar bahan aktif secara biologi. Ini menyebabkan pembengkakan membran mukus dan pengeluaran kelenjar sejumlah besar lendir. Hasilnya adalah kesukaran bernafas, batuk, mengi, pernafasan terdengar.

Bahan yang dikeluarkan oleh eosinofil dan sel mast, serta bahan yang disintesis oleh sel imun lain sebagai tindak balas terhadap pembebasannya, mencetuskan reaksi keradangan kronik pada dinding bronkus, yang membawa kepada kemunculan tisu parut di bawah membran mukus. Oleh kerana itu, bronkus menjadi hiperaktif, iaitu, mereka kemudiannya segera spasmodik sebagai tindak balas terhadap alergen.

Pengelasan penyakit

Terdapat bentuk asma bronkial seperti:

Selalunya alah (atopik). Ia boleh berlaku dalam bentuk:
- bronkitis (iaitu dengan pengeluaran batuk dan dahak);
- gabungan simptom asma dan hidung berair dengan pembebasan sejumlah kecil cahaya;
- gabungan gejala asma dengan bersin, kesesakan hidung, pemisahan snot ringan;
- asma eksogen: apabila gejala muncul sebagai tindak balas kepada kontak dengan alergen (rambut haiwan, debunga tumbuhan, makanan, bahan kimia rumah tangga dan alat solek).
Asma alahan. Ia berlaku ketika bersentuhan dengan bahan bebas protein yang tidak boleh menjadi alergen. Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh pengeluaran industri, ubat-ubatan. Bentuk asma yang tidak alergi juga berlaku sebagai tindak balas terhadap kelebihan neuropsik, penyakit endokrin, aktiviti fizikal, pendedahan kepada sebarang mikroorganisma..
Asma bercampur, apabila gejala ciri boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap alergen luaran dan penyakit berjangkit, endokrin, atau neuropsikiatrik.

Seorang kanak-kanak dari mana-mana umur boleh mendapat asma, tetapi paling kerap dijumpai pada kanak-kanak berumur 2-5 tahun.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Reaktiviti bronkus yang meningkat mungkin disebabkan oleh:

Kecenderungan keturunan (kira-kira 60% kanak-kanak mempunyai saudara-mara yang menderita asma bronkial). Penyakit ini mungkin tidak berlaku, tetapi jika:
- bayi dilahirkan sebagai akibat kelahiran yang sukar atau selepas kehamilan yang sukar;
- semasa dia dilahirkan sebelum waktunya;
- jika dia tinggal di sebuah kota yang kotor dari segi ekologi, kemungkinan asma akan muncul pada awal kanak-kanak akan meningkat.
Faktor persekitaran:
- habuk: perindustrian dan domestik;
- air liur haiwan;
- bulu dan bulu burung;
- bahan kimia isi rumah;
- bahan alahan yang terdapat dalam makanan;
- zarah mikroba: bakteria, kulat, virus yang tidak perlu mencetuskan penyakit (contohnya, SARS atau sinusitis), tetapi boleh mencetuskan serangan asma bronkial;
- asap tembakau;
- ubat-ubatan (malah ada diagnosis Aspirin Asma dan Steroid Asma);
- minyak wangi;
- bahan pencemar yang terdapat di udara;
- perubahan keadaan persekitaran: sejuk, ribut petir, kelembapan tinggi.
Selalunya, asma dipicu oleh gabungan beberapa alergen..
Faktor dalaman: penyakit endokrin, berjangkit, penyakit neuropsikiatrik, berat lahir tinggi.
Beberapa faktor lain, seperti aktiviti fizikal.

Kursus asma diperburuk oleh penyakit organ dalaman. Kesalahan utama terletak pada saluran gastrointestinal, di mana ia boleh berkembang: dysbiosis, gastritis, gastroduodenitis, sembelit, dyskinesia bilier. Usus adalah takungan racun yang sangat baik. Dengan penyakitnya, mereka dapat bertahan lama di sana dan secara beransur-ansur masuk ke dalam darah.

Simptomologi

Semasa asma bronkial, tiga tempoh dibezakan:

lengkap: tidak ada yang membimbangkan kanak-kanak;
tidak lengkap: sukar untuk melakukan beberapa tindakan, lebih jarang anda mahu bermain permainan luar;
farmakologi: penarikan penyakit dapat dicapai hanya dengan penggunaan terapi ubat.

Kerengsaan. Ini adalah selang waktu di mana kejang dicatat. Tempoh selang ini dan sifat manifestasi mereka digunakan untuk mendiagnosis keparahan asma bronkial.

Serangan asma bronkial. Ini adalah nama keadaan apabila gejala utama timbul - kesukaran menghembus nafas dan berdehit semasa menghembus nafas. Status ini biasanya timbul pada waktu malam atau petang; pada kanak-kanak, ia sering didahului oleh tanda-tanda keusahawanan khas.

Gejala yang memungkinkan untuk mengesyaki asma bronkial pada kanak-kanak adalah manifestasi serangan. Ini boleh bermula dengan munculnya tanda-tanda pra-jenayah, yang diperhatikan dari beberapa minit hingga tiga hari. Ia:

air mata;
peningkatan kerengsaan;
gangguan tidur;
kurang selera makan;
pada mulanya - pelepasan ingus lendir yang berlebihan, kemudian - batuk kering obsesif, sakit kepala, setelah beberapa jam batuk meningkat, ia menjadi sedikit lebih basah.

Serangan itu sendiri bermula pada waktu petang atau malam, apabila gejala berikut muncul:

batuk kering, yang boleh berkurang jika anak ditanam atau diletakkan di kaki;
pernafasan menjadi mengi, serak, sukar bernafas;
Ketakutan
kanak-kanak itu bergegas di atas katil;
suhu badan normal, boleh naik sedikit;
kulitnya pucat, lembap, dengan warna biru di sekitar mulut;
kadar degupan jantung.

Pada mulanya, serangan itu dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa minit hingga beberapa hari. Anda tidak boleh menjangkakan bahawa keadaan akan dapat diselesaikan dengan sendirinya, kerana ia berbahaya kerana kekurangan oksigen oleh otak dan organ penting lain. Dalam kes ini, bantuan diperlukan: optimum - penyedutan ubat bronkodilator (yang paling baik - "Berodual" bukan hormon).

Setelah serangan berlalu, batuk menjadi basah, iaitu lendir bronkus membersihkan kerongkongnya. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun, jelas bahawa dahak dengan asma adalah likat, vitreous..

Jalannya serangan, bergantung pada jenis asma

Dengan perkembangan subspesies seperti bronkitis asma, yang biasanya berkembang dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut, gejala berikut muncul:

batuk lembap;
dyspnea;
pernafasan yang sukar.

Perbezaan antara asma alahan adalah perkembangan serangan yang cepat. Sekiranya pertolongan dalam bentuk bronkodilator yang dihirup segera dimulakan, serangan itu akan cepat reda.

Asma bukan alahan dicirikan oleh perkembangan serangan secara beransur-ansur. Pertolongan yang diberikan tidak membawa kesan segera..

Pengelasan sawan mengikut tahap keparahan

Kanak-kanak itu murung, gelisah.

Kulit pucat, bibir kebiruan

Bayi sangat resah.

Kulit berwarna kebiruan pucat; peluh sejuk di kepalaku, bibir kebiruan

Jenis serangan	Serangan ringan	Kejang sederhana	Serangan teruk	Status asma adalah keadaan serius yang boleh berkembang dengan sendirinya dan akibat daripada overdosis ubat bronkodilator
Nafas	Kesukaran bernafas sedikit	Bising, berdehit, sayap hidung, otot di antara tulang rusuk turut bernafas	Pernafasan lebih kerap daripada biasa dan bising, dan memerlukan kemasukan semua otot dalam tindakan ketepuan oksigen darah	Kerap, bising
Batuk Asma	Keringkan seolah-olah kekejangan	Serangan, selepas itu dahak kental dan kental daunnya	Mungkin tidak	Dalam kes ini, batuk dan muntah adalah tanda peningkatan.
Ucapan	Tidak rosak	Bercakap dalam frasa atau perkataan yang berasingan, dengan sukar	Tidak dapat bercakap, hampir tidak menyebut satu perkataan	Mustahil: semua tenaga badan dihabiskan untuk tindakan bernafas
Keadaan am	Lebih buruk daripada kesihatan, tetapi secara amnya tidak buruk	Sangat teruk, mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran atau tingkah laku yang tidak sesuai.

Keterukan bergantung kepada perjalanan asma

Terapi asma pada kanak-kanak bergantung pada klasifikasi ini. Kriteria utama yang berdasarkannya dapat dinilai oleh ibu bapa mana pun. Sebilangannya ditentukan oleh doktor, dan dijelaskan di bahagian Diagnosis..

Tanda	Asma paru-paru, kursus episodik	Asma ringan	Asma sederhana	Asma yang teruk
Berapa kerap berlaku gejala mati lemas	Kurang dari 1 kali seminggu, jangka pendek	1 kali / 7 hari atau lebih kerap, bukan setiap hari	Setiap hari	Sentiasa
Eksaserbasi	Berlangsung beberapa jam - beberapa hari. Di antara eksaserbasi, anak berasa sihat, bernafas secara normal	Mengarah kepada aktiviti fizikal dan tidur yang terganggu	Mengganggu aktiviti fizikal dan tidur	Kerap, menghadkan aktiviti fizikal dengan ketara
Kekerapan gejala malam	2 kali sebulan atau kurang	Lebih dari 2 kali sebulan	Lebih dari sekali seminggu	Kerap
Laju aliran expiratory puncak (PSV) atau FEV dalam 1 saat	Lebih daripada 80% norma	Lebih daripada 80% norma	60-80% daripada normal	Kurang daripada 60% normal
Laju aliran expiratory puncak (PSV) atau FEV dalam 1 saat	Dengan turun naik harian kurang dari 20%	Turun naik harian: 20-30%	Turun naik harian - lebih daripada 30%	Turun naik harian - lebih daripada 30%

Ciri-ciri asma pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Asma bronkial dalam kumpulan umur yang berbeza menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Ibu bapa perlu memperhatikan ciri-ciri gejala agar dapat menolong anak tepat pada waktunya, mendiagnosis penyakit, dan kemudian mencapai pengampunan yang lengkap dan stabil dengan ubat berterusan atau kursus.

Ciri-ciri kursus pada bayi

Pada usia 1 tahun, asma paling sukar untuk didiagnosis, kerana manifestasi berbeza dengan yang "biasa", klasik yang dijelaskan di atas:

selalu ada tempoh prodromal dengan keluarnya lendir cair dari hidung, bersin berterusan, batuk kering;
satu-satunya tanda yang ditentukan oleh doktor adalah amandel bengkak, kering tunggal di atas paru-paru;
kanak-kanak menjadi gelisah, mudah marah;
kurang tidur;
dari saluran gastrousus mungkin sembelit atau cirit-birit;
pernafasan menjadi terisak, penyedutan kerap dan pendek, menghembus nafas dengan bersiul dan bunyi.

Keistimewaan pada kanak-kanak berumur 1-6 tahun

Hingga 2 tahun, hanya dapat mempercepat dan sesak nafas dalam mimpi, dengan permainan luar, pendidikan jasmani.

Pada kanak-kanak berumur 2-6 tahun, ia adalah:

tidur gelisah;
batuk berkala, yang boleh berlaku hanya dalam mimpi;
batuk kering, dan kadang-kadang rasa tekanan pada dada muncul semasa latihan fizikal, permainan luar;
jika anda bernafas melalui mulut, terdapat batuk kering yang kuat.

Warga sekolah

Tanda-tanda asma pada kanak-kanak pada usia ini adalah:

batuk dalam mimpi;
batuk selepas bersenam;
kanak-kanak cuba berlari dan melompat lebih sedikit;
semasa serangan batuk, anak cuba mengambil posisi duduk, sambil membongkok, bergerak ke depan.

Asma pada remaja

Biasanya pada usia ini diagnosis asma telah lama ditetapkan. Kanak-kanak itu sudah tahu bahawa dia boleh memprovokasi serangan dan mesti menggunakan alat sedut dengannya. Selalunya berlaku bahawa asma kelihatan lewat pada masa remaja, tetapi sebenarnya, peningkatan kereaktifan bronkus berterusan, "menunggu di sayap." Selalunya, kes direkodkan ketika penyakit masa lalu pada remaja kembali pada usia tua.

Diagnostik

Ibu bapa kanak-kanak perlu berunding dengan pakar pulmonologi untuk diagnosis asma:

hampir semua selesema disertai dengan batuk dan kering, memberi doktor hak untuk mendiagnosis "sindrom obstruktif bronkial";
ketika mengi atau kering, batuk tidak produktif berlaku:
- a) pada musim panas, semasa berbunga tanaman tertentu;
- b) selepas latihan fizikal;
- c) semasa mengambil ubat-ubatan tertentu (terutamanya jika mengandungi asid asetilsalisilat);
- d) semasa ketakutan, tekanan, emosi yang kuat.

Kaedah diagnostik utama adalah flowmetry puncak. Ia dilakukan dengan bantuan alat meter aliran puncak mudah alih yang menyerupai tiub di mana seorang kanak-kanak perlu menghirup udara pada kelajuan maksimum. Ini akan membolehkan anda menilai kadar aliran ekspirasi maksimum, kerana kemungkinan untuk menilai keberanian bronkus.

Flowmetry puncak dilakukan bermula dari 5 tahun, apabila sudah mungkin untuk bekerjasama dengan anak. Ia dilakukan 2 kali sehari: pertama di hospital, kemudian di rumah, sekaligus memperbaiki rutin harian bayi, jadual pengambilan ubat. Oleh itu, anda dapat menganalisis apa yang mempengaruhi berlakunya serangan, keberkesanan ubat-ubatan yang diambil.

Flowmetry puncak dilakukan secara berdiri, pada satu masa yang dipilih, sebelum mengambil ubat. Sekiranya anda perlu menilai keberkesanan bronkodilator yang dihirup, maka pengukuran dilakukan sebelum penyedutan, dan kemudian - 20 minit setelah mengambil ubat. Penilaian dilakukan pada nomogram, yang tidak hanya mempertimbangkan indikator yang diperoleh, tetapi juga pertumbuhan anak.

Norma kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) adalah 80-100%, dengan penyimpangan harian kurang dari 20%. "Keselamatan" - PSV 60-80%, turun naik harian 20-30%. Dalam kes ini, anda perlu meningkatkan dos ubat-ubatan yang membentuk "terapi asas".

Sekiranya PSV kurang daripada 50%, dan turun naik harian lebih dari 30%, diperlukan bantuan segera untuk asma bronkial, yang mesti dimulakan di rumah dengan kemasukan ke hospital berikutnya.

Terapi penyakit

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak bermula dengan pengecualian dari kehidupan kanak-kanak perkara-perkara yang boleh mencetuskan serangan. Pertama, ini adalah kehidupan hypoallergenic, dan kedua, diet hypoallergenic.

Kehidupan hypoallergenic

Untuk mendapatkan sebanyak mungkin alergen kepada anak anda, perhatikan peraturan berikut:

simpan buku dalam kabinet tertutup;
jangan simpan pakaian, terutamanya bulu, di bilik kanak-kanak, dan terutamanya jangan menyemburkannya dengan penekan ngengat;
jangan beli mainan lembut untuk kanak-kanak, barang hadiah yang dibersihkan dengan pembersih vakum, sebelumnya dibungkus dengan kain kasa basah;
basuh mainan lembut dan peralatan tempat tidur dengan serbuk hypoallergenic dengan penambahan acarisida untuk membunuh tungau rumah yang mungkin;
buang haiwan peliharaan dari rumah;
jika ada ikan, beri mereka makanan "basah" dan bukannya makanan kering;
sentiasa mengudarakan bilik, gunakan pembersih udara seperti penapis HEPA, yang akan menghilangkan bulu, habuk, spora cendawan;
semasa pembersihan, anak tidak boleh berada di dalam rumah;
bilik mandi dan tandas hendaklah dibersihkan dengan cuka dari spora acuan;
liputan optimum untuk tandas dan bilik mandi - jubin, bukan linoleum.

Rawatan ubat

Ia merangkumi 2 aspek:

terapi asas;
ubat kecemasan.

Ini adalah nama rawatan perubatan yang bertujuan untuk menekan keradangan alergi dan kecenderungan untuk bronkospasme. Mengambil ubat terapi asas berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan, dalam kes yang teruk mereka harus dimakan sepanjang tahun.

Terapi asas boleh:

hormon;
bukan hormon;
tambahan.

Terapi bukan hormon

Ini termasuk beberapa kumpulan ubat. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci..

Penstabil membran sel mast

Seperti yang disebutkan di atas, sel mast yang disebut terkandung dalam membran submukosa bronkus. Mereka mengandungi butiran dengan pelbagai bahan - perantara keradangan. Ketika berhadapan dengan alergen, membran sel menjadi telap, dan zat dari butiran keluar, memicu bronkospasme, batuk, rembesan lendir.

Sekiranya anda "membetulkan" membran sel mast, maka anda dapat mengelakkan pembengkakan mukosa bronkus, kekejangan mereka. Menggunakan ubat ini tidak menghentikan serangan, tetapi - lebih penting lagi - ia dicegah, memanjangkan selang antara gejala lemas dan batuk yang berlaku.

Malangnya, kesan ubat-ubatan ini tidak berlaku dengan segera; mereka mempunyai kesan kumulatif, jadi anda perlu mengambilnya sekurang-kurangnya 3 bulan. Mereka mula "bekerja" setelah 2-12 minggu, tindakan mereka berterusan untuk beberapa waktu setelah tamat kursus.

Persediaan berikut dirujuk kepada penstabil membran:

"Jubin" dalam bentuk aerosol penyedutan;
"Cromogen" - aerosol untuk penyedutan;
"Intal" (cromolyn sodium) dan "Intal plus" - kapsul dengan serbuk untuk penyedutan;
"Tyledmint" adalah alat penyedut dengan alat khas yang menghasilkan awan dengan zarah halus ubat di hadapan mulut, yang 1.5 kali meningkatkan penghantaran ubat ke bronkus berkaliber kecil;
"Ketotifen" - ubat dalam tablet.

Anda harus mula menggunakannya 10-14 hari setelah permulaan berbunga, jika serangan disebabkan oleh serbuk sari tanaman bermusim.

"Intal" diresepkan 4 kali sehari, "Tiled" dan "Tailedmint" - dua kali. Sekiranya serangan ringan berlaku semasa penggunaan ubat, bukannya Intal, anda boleh menggunakan Intal Plus, yang tidak hanya mengandungi penstabil membran, tetapi juga bronkodilator. "Intal +" diterapkan dalam waktu singkat, setelah eksaserbasi berakhir, Anda harus beralih kembali ke "Intal" atau "Tiled".

Sapukan alat sedut dengan Intal, Cromogen, atau Tyleed seperti berikut:

supaya bahan tersebut sampai ke sel mast bronkus, sebelum menggunakan alat sedut ini, disarankan untuk meniru ubat bronkodilator anak;
cuba tarik nafas sebanyak mungkin dari satu kapsul;
anda perlu menyedut ubat dengan kepala ke belakang supaya lebih mudah ubat sampai ke tempat tujuannya;
pada sesetengah kanak-kanak, "Intal" boleh menyebabkan kerengsaan bronkus, oleh itu, pada awal rawatan, mungkin perlu menggunakan ubat bronkodilator ("Berodual", "Salbutamol");
jika, walaupun penstabil sel mast digunakan, kanak-kanak sering mengalami sawan, perlu membatalkan ubat ini dengan penggantinya dengan agen tindakan berpanjangan yang lain;
apabila asma digabungkan dengan rinitis alergi atau alergi makanan, titisan mata (Opticrom) atau alat penyedut hidung (Lomuzol) dengan ubat serupa juga digunakan.

Ubat-ubatan tersebut tidak dibatalkan secara tiba-tiba, mereka "dikeluarkan" secara beransur-ansur, di bawah kawalan penunjuk flowmetry puncak.

Kelebihan ubat ini adalah:

melegakan serangan asma;
kemudahan penggunaan;
selamat;
tiada ketagihan;
penggunaan optimum pada kanak-kanak dengan asma dengan jangkitan virus dan bukannya interferon biasa atau agen lain.

Antihistamin

Tujuan ubat ini adalah untuk mematikan reseptor yang mengikat bahan alergenik dalaman, histamin..

Dadah generasi pertama termasuk: "Suprastin", "Diphenhydramine", "Diazolin", "Tavegil", diambil 2-3 kali sehari. Mereka menyebabkan rasa mengantuk dan bertindak dalam masa yang singkat. Sekarang mereka akan digunakan hanya semasa melegakan serangan, dalam bentuk suntikan intramuskular.

Untuk mengelakkan keadaan mati lemas, penyekat reseptor histamin dari generasi kedua dan ketiga kini diresepkan. Ini adalah "Fexafenadine" ("Telfast"), "Erius", "Tsetrin", "Ebastin". Ubat yang sama digunakan semasa pemburukan asma. Sapukannya walaupun selepas itu selama sebulan.

Antagonis Reseptor Leukotriena

Persediaan dengan zat aktif zafirlukast ("Akolat") atau montelukast ("Singular") boleh didapati dalam bentuk tablet. Mereka sangat berkesan sekiranya asma aktiviti fizikal dan asma aspirin. Juga, ubat-ubatan ini berkesan jika ada keperluan untuk penggunaan ubat-ubatan hormon yang dihirup: antagonis reseptor leukotriena membantu mengelakkan kenaikan dos hormon.

Imunoterapi khusus

Ini adalah nama rawatannya, apabila alergen yang menyebabkan serangan asma dimasukkan ke dalam tubuh anak dengan mikrodosis, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur.

SIT telah digunakan sejak 5 tahun. Mereka memulakan rawatan dalam tempoh pengampunan. Ia paling berkesan ketika menggabungkan asma dengan rhinitis alergi atau ketika alergi terhadap satu bahan.

Terapi asas hormon

Ia diresepkan untuk peningkatan penyakit yang kerap, apabila perkembangan status asma adalah mungkin tanpa penggunaan agen ini. Terapi ini lebih berkesan daripada edema penindasan lain, pembebasan histamin dan bahan lain yang terkandung dalam sel mast. Dengan itu:

penunjuk flowmetry puncak meningkat;
serangan asma pada waktu siang dan malam juga hilang;
penggunaan bronkodilator tidak diperlukan;
kemungkinan anda memerlukan rawatan kecemasan dikurangkan.

Kekurangan terapi penggantian hormon yang besar adalah ketagihan dan sering memerlukan peningkatan dos. Di samping itu, ia boleh menyebabkan perkembangan stomatitis kulat..

Ubat yang paling kerap diresepkan adalah: Bekotid, Seretid, Symbicort.

Terapi Alternatif

Dalam rawatan asma, jenis rawatan lain juga digunakan: fisioterapi, rawatan dengan ramuan, minyak pati, ubat homeopati.

Phytotherapy

Rawatan jenis ini dapat digunakan setelah berunding dengan doktor yang hadir dan hanya dalam masa puncak, di bawah pengawasan PSV. Resipi berikut digunakan:

Ambil 3 bahagian daun jelatang, 2 bahagian daun coltsfoot, 5 bahagian ramuan rosemary, campurkan. Peruntukkan 4 sudu besar dari campuran, tuangkan satu liter air sejuk, biarkan semalaman. Pada waktu pagi, rebus dengan api kecil selama 7-10 minit, sejuk, terikan. Beri 1-2 kali sehari; dos disenaraikan di bawah.
Campurkan 10 sudu kecil. daun coltsfoot, 12 sudu kecil rempah rosemary ramuan, masing-masing 4 sdt akar licorice dan rimpang elecampane, 6 sudu kecil daun jelatang. Kacau semua ramuan, tuangkan 4 sudu besar. dalam piring enamel, tuangkan satu liter air pada suhu bilik, bersikeras 8 jam. Seterusnya, masukkan infusi pada api kecil, biarkan mendidih dan rebus selama 10 minit. Selepas menyejukkan dan menyaring, anda boleh menggunakan 1-2 kali sehari.
Ambil bahagian yang sama serbuk akar licorice, knotweed, jelatang dan calendula, campurkan. Seterusnya, anda memerlukan 3 sudu besar. campuran, yang menuangkan 0,5 l air mendidih, dimasukkan ke dalam air mandi, di mana ia dimasukkan ke dalam air mendidih selama 15 minit lagi, selepas itu disaring dan disejukkan..

bayi - 1 sudu besar. l pelantikan;
kanak-kanak berumur 1-3 tahun - untuk menerima 2 sudu besar. l.;
dari 3 hingga 10 tahun - 3 sudu besar;
10-12 tahun - masing-masing 50 ml;
berumur lebih dari 12 tahun, seperti orang dewasa - setengah cawan.

Homeopati

Sebagai terapi tambahan, anda boleh menggunakan ubat yang disediakan secara langsung oleh homeopati. Beberapa homeopati mengesyorkan penghapusan kepekaan terhadap alergen dengan ubat generasi baru dari makmal Guna Itali. Ini, misalnya, Allergy Plex 31 - Fur (ALLERGOPLEX 31 - Rambut Haiwan) atau Allergy Plex 29 - Pollens dan debu (ALLERGOPLEX 29 - Debunga dan habuk).

Ubat ini diresepkan setelah berunding dengan ahli alergi dan mengetahui bahan-bahan yang menyebabkan serangan kanak-kanak. Mereka dipilih bersama dengan doktor makmal ini.

Fisioterapi

Untuk mengelakkan berlakunya asma pada kanak-kanak, kaedah fisioterapeutik berikut digunakan:

senaman pernafasan (contohnya, mengikut kaedah Buteyko atau gimnastik Strelnikova);
akupunktur;
rawatan dengan udara gunung, termasuk di sanatorium yang terletak di dataran tinggi: di Kislovodsk, di pantai selatan Crimea, di wilayah Elbrus;
urut hanyalah kesan manual dan dengan penambahan minyak pati yang tidak alah kepada anak (misalnya, thyme, lavender, tea tree).

Selain menggunakan pelbagai kesan terapi, ibu bapa tidak boleh mengabaikan lawatan ke sekolah asma, di mana ibu bapa dan anak-anak dilatih dengan berhati-hati dalam peraturan tingkah laku semasa serangan, kaedah untuk pengiktirafan dan pencegahan tepat pada masanya, dan kaedah alternatif pertolongan diri semasa serangan. Di sekolah asma, ahli psikologi bekerja dengan kanak-kanak yang sakit.

Bantu dengan serangan

Penjagaan kecemasan untuk asma pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

Berikan anak anda posisi duduk.
Sediakan udara segar.
Hubungi ambulans.
Cuba tenangkan bayi.
Bebaskan bayi dari memerah pakaian.
Bronkodilator pernafasan. Secara optimum, jika itu "Berodual" dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan, yang akan dihirup menggunakan inhaler pemampat (nebulizer) dalam dosis khusus usia. Anda boleh menggunakan "Berodual" dalam bentuk alat sedut siap pakai, dan "Ventolin" ("Salbutamol") dalam bentuk larutan atau penyedut. Berodual lebih disukai; menyebabkan kurang takikardia.
Sekiranya tidak ada alat sedut, anda boleh memberikan Eufillin dalam tablet sehingga dosnya 3 mg / kg sekaligus.

Adalah sangat penting untuk tidak menggunakan bronkodilator berlebihan, jika tidak, anda boleh menyebabkan status asma - komplikasi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan di hospital. Jumlah penyedutan tidak lebih dari 5 kali sehari. Untuk 1 pengenalan kepala inhaler boleh ditekan 3-4 kali. Adalah lebih baik menggunakan spacer, di mana 1-2 suntikan ubat diperkenalkan. Sekiranya tidak ada spacer siap pakai, anda boleh membuatnya dengan memotong 2 botol plastik. Kemudian buang bahagian bawah mereka dan sapukan bahagian atas satu sama lain sehingga leher menghadap ke luar di setiap sisi. Dalam kes ini, anak mengambil 1 leher di mulutnya, alat sedut dimasukkan ke dalam kedua.

Dari spacer, buatan rumah atau pembuatan di persekitaran industri, perlu menghirup ubat bronkodilator sekurang-kurangnya 5 minit.

Untuk ubat-ubatan yang dihasilkan dalam bentuk penyedut serbuk, alat digunakan disebut "turbuhaler", "dishaler". Sekiranya serangan asma kerap berlaku, anda harus membeli sistem "pernafasan mudah" untuk anak. Peranti ini disambungkan ke spacer, yang memungkinkan untuk menyegerakkan pernafasan anak dan pengambilan ubat di bronkus. Oleh itu, tidak perlu menunggu sehingga bayi hendak mengambil nafas untuk menyuntik ubat itu, dan kebanyakan ubat tidak akan kekal di kerongkong, tetapi akan jatuh ke dalam pokok bronkus.

Komplikasi Asma

Terdapat 2 jenis komplikasi patologi ini: dari paru-paru (paru) dan dari organ dalaman yang lain.

Dari paru-paru - ini:

emfisema paru-paru (mereka menjadi lebih "berangin", tetapi kawasan di mana oksigen ditukar antara udara dan darah berfungsi lebih buruk);
atelektasis - mematikan sebahagian paru-paru daripada bernafas kerana penyumbatan bronkus;
pneumothorax - udara memasuki rongga pleura;
kegagalan pernafasan - keadaan di mana oksigen yang tidak mencukupi memasuki aliran darah.

Pada bahagian jantung, ini adalah peningkatan tekanan darah di bahagian kanannya, yang "melayani" paru-paru, atau kegagalan jantung dengan munculnya sesak nafas, edema tisu.

Asma bronkial: penyebab, gejala dan rawatan pada kanak-kanak

Sehingga 10% kanak-kanak di dunia menderita asma bronkial. Penyakit ini didasarkan pada reaksi berlebihan bronkus terhadap pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan. Lebih-lebih lagi, bahan ini tidak selalu beracun: hanya 1/10 penyakit asma yang berlaku sebagai reaksi terhadap jangkitan. Selebihnya 90% kes adalah hasil dari persepsi yang salah oleh sistem kekebalan tubuh terhadap mikroorganisma atau bahan yang tidak berbahaya dengan mana kebanyakan orang hidup secara damai - bentuk asma yang atopik. Asma bronkial pada kanak-kanak, walaupun penyakit berbahaya, tetapi terkawal.

Mekanisme perkembangan penyakit

Sekiranya memasuki saluran pernafasan, bahan menyebabkan tindak balas pelindung badan - pelepasan sejumlah besar lendir bronkus (terutama pada anak kecil). Ini menyukarkan pernafasan, dan kekebalan masih ingat kaedah seperti mengeluarkan zat berbahaya. Biasanya, semasa kontak awal, reaksi terhad kepada pembebasan dahak dari hidung dan ketika batuk (yang berlaku sebagai reaksi terhadap kekurangan pertukaran udara) adalah apa yang disebut bentuk batuk asma. Dan dengan interaksi berulang, keadaan bertambah buruk. Saluran bronkus tidak hanya menghasilkan lendir kental, tetapi juga kekejangan, yang menyebabkan penurunan lumen saluran udara.

Ini bukan hanya menyebabkan episod batuk, tetapi juga kesukaran dalam proses pernafasan, yang sebenarnya berbahaya untuk asma bronkial pada anak.

Tanda-tanda asma pada kanak-kanak

Ramai ibu bapa tertanya-tanya: Bagaimana memahami bahawa kanak-kanak menghidap asma? Ciri utama asma bronkial adalah kesukaran bernafas atau serangan asma..

Nafas menjadi pendek dan cetek, anda perlu membuat beberapa daripadanya untuk mendapatkan jumlah udara yang tepat. Namun, tindakan yang paling sukar adalah menghembus nafas. Proses ini kadang-kadang menjadi mustahil, yang mengganggu proses pernafasan refleks dan boleh menyebabkan sesak nafas.

Walaupun pernafasan dilakukan, maka terdengar suara berdesing dan bersiul.

Dalam kes yang tidak rumit, prosesnya berakhir secara spontan. Walau bagaimanapun, penyakit ini cenderung berkembang, dan tidak lama kemudian setiap pesakit dengan asma bronkial menjadi sandera tepat pada masanya (atau - sayangnya! - tidak) memberikan rawatan perubatan.

Penting! Pada episod pertama dengan kesukaran bernafas, anda mesti berjumpa doktor - kadang-kadang asma berkembang dengan cepat, dan serangan seterusnya tidak selalu berakhir dengan selamat.

Faktor yang mendorong berlakunya penyakit

Reaksi atipikal badan lebih turun-temurun daripada faktor yang diperoleh. Di antara ahli keluarga asma yang diperiksa (dan tidak semua diperiksa!), Saudara-mara menunjukkan kecenderungan untuk alahan, jumlahnya sekitar 60%. Oleh itu, genetik adalah asas dalam berlakunya penyakit ini..

Di antara faktor-faktor tertentu yang boleh menjadi penyebab langsung serangan, mereka sering disebut:

Produk makanan, alergen yang paling biasa adalah buah sitrus, ikan dan makanan laut, kacang dan biji, madu, pastri, susu dan turunannya;
Komponen kehidupan seharian - debu rumah boleh menyebabkan serangan pada 70% pesakit asma, bahan kimia rumah tangga yang digunakan di rumah juga berbahaya;
Haiwan - selalunya ini adalah kucing dan anjing, serta lipas, serta bulu semula jadi yang digunakan untuk membuat pakaian dan barang dalaman (permaidani, permaidani);
Tumbuhan - dalam kebanyakan kes serbuk sari dikeluarkan semasa berbunga; pada musim lain tanaman tidak berbahaya;
Keadaan neurogenik - pada beberapa kanak-kanak, serangan boleh dipicu oleh emosi yang kuat, terutamanya yang tiba-tiba - ketakutan, kegelisahan, rasa bersalah, tekanan kerana pertengkaran atau peristiwa yang menggembirakan;
Kesan iklim - penurunan suhu persekitaran yang tajam, peningkatan aktiviti dalam cuaca sejuk, angin kencang.

Sebagai tambahan kepada fenomena ini, serta warisan genetik kecenderungan untuk penyakit ini, kelebihan berat badan juga penting - selain diabetes, ia dapat memprovokasi kemasukan sindrom asma.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak

Semasa menghubungi ahli alahan atau ahli pulmonologi (mengikut arahan pakar pediatrik), kanak-kanak itu menjalani kajian klinikal dan fisiologi. Dengan adanya kecenderungan genetik dan manifestasi penyakit yang jelas, diagnosis tidak menyebabkan kesukaran. Gejala khas menggemari asma:

Batuk selepas tidur atau pada waktu malam;
Pelepasan lendir dari hidung tanpa adanya tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut dan demam;
Sesak nafas semasa latihan fizikal;
Sifat nafas semasa serangan.

Sekiranya terdapat keraguan mengenai kehadiran asma bronkial, ujian tambahan dilakukan. Analisis indikatif mungkin juga tahap ketepuan oksigen dalam darah. Tahap ketepuan oksigen 92% atau lebih rendah menunjukkan peningkatan asma bronkial yang teruk.

Penting! Ujian fisiologi (contohnya, kekuatan ekspirasi maksimum dan ujian kulit) boleh diterima pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun. Kanak-kanak kecil didiagnosis dengan ujian darah (kehadiran antibodi terhadap bahan tertentu) atau secara empirik (dari memantau perkembangan penyakit).

Bergantung pada hasil pemeriksaan dan pemerhatian anak, diagnosis asma bronkial ditetapkan atau dibantah, dan tahapnya ditentukan, mengikut jadual klasifikasi.

Pengijazahan asma

Klasifikasi asma bronkial pada kanak-kanak diterima seragam di seluruh dunia. Ini membolehkan doktor menggunakan kaedah rawatan standard sesuai dengan keparahan penyakit dan keadaan pesakit..

Tahap perkembangan penyakit pada kanak-kanak (kecuali bayi) ditunjukkan dalam jadual:

Bentuk asma bronkial pada kanak-kanak

Pentas	Kekerapan kejadian	Ciri luput	Dyspnea	Kadar degupan jantung
1: Asma sekejap (sementara)	Jarang sekali	Lebih daripada 80% norma	Hilang atau berjalan	Biasa
2: asma ringan berterusan	Kurang dari 1 kali seminggu	Lebih kurang 80%	Berlaku semasa memandu	Kurang daripada 100
3: asma berterusan sederhana	Kurang dari 1 kali sehari, tetapi lebih kerap 1 kali seminggu	60-80%	Semasa bercakap, menangis	Lebih daripada 100
4: asma teruk berterusan	Setiap hari	Kurang daripada 60%	Sedang berehat	Lebih daripada 120

Pada bayi, ketika menentukan tahap penyakit, gambaran visual pernafasan, data auskultasi (mengi dan bersiul), penyertaan otot bantu semasa bernafas, degupan jantung, sianosis, kekerapan kejang ditentukan.

Rawatan penyakit

Terapi asma didasarkan pada fakta bahawa mustahil untuk menghilangkan kecenderungan tindak balas badan yang salah terhadap faktor tertentu dengan ubat-ubatan. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa tidak ada jalan keluar..

Penting! Kemanusiaan telah belajar hidup dengan asma. Hari ini, orang yang menderita penyakit ini, termasuk kanak-kanak, berpeluang menjalani kehidupan yang penuh.

Rawatan asma pada kanak-kanak dilakukan dalam beberapa arah:

Penghapusan serangan dengan segera - setiap pesakit (atau ibu bapanya) selalu mempunyai ubat yang diresepkan oleh doktor dengannya yang menghentikan perkembangan keadaan yang serius dan mencegah serangan itu berkembang sepenuhnya;
Mencari dan mengenal pasti alergen (selalunya terdapat beberapa), penghapusan kemungkinan kontak dengan mereka, dan jika langkah-langkah ini tidak realistik, gunakan antihistamin untuk mengurangkan tindak balas badan;
Penghapusan secara beransur-ansur keterukan reaksi dengan "membiasakan" tubuh untuk bersentuhan dengan faktor-faktor yang memprovokasi serangan;
Tindakan pencegahan.

Ambulan episod pertama terdiri daripada memanggil ambulans.

Bergantung pada keparahan keadaan dan dinamika perkembangannya, tindakan berikut disyorkan yang membantu melegakan serangan asma bronkial:

Bantuan kecemasan untuk melegakan serangan pada asma bronkial: Penggunaan inhaler segera dengan ubat penahan asma dengan bronkospasmolitik cepat dan kuat (salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek), terbutaline (Brikanil), clenbuterol (Spiropent). Alat sedut digunakan hanya apabila mustahil untuk menghembuskan nafas sepenuhnya;
Penghapusan hubungan dengan alergen, membasuh anak dengan air pada suhu bilik (tidak sejuk);
Menciptakan suasana yang tenang - orang dewasa tidak boleh menunjukkan keprihatinannya yang berlebihan;
Memberi kedudukan yang stabil pada badan anak (duduk atau separuh duduk), lebih baik dengan sokongan pada siku dan sedikit batang badan ke hadapan;
Ventilasi bilik (tidak termasuk sentuhan dengan udara sejuk).

Untuk rawatan eksaserbasi asma dalam perubatan digunakan:

Bronkospasmolitik;
Glukokortikosteroid;
Mukolitik.

Jadual ini memberikan maklumat mengenai jenis penyedut untuk kanak-kanak dengan asma bronkial, dengan mengambil kira keberkesanan penghantaran ubat dan usia kanak-kanak.

Umur	Jenis penyedut pilihan	Jenis penyedut alternatif
Kurang dari 4 tahun	Inhaler aerosol dos + spacer dengan topeng muka	Nebulizer topeng muka
Berumur 4-6 tahun	Inhaler aerosol dos + spacer dengan penutup mulut	Nebulizer dengan penutup mulut
Lebih 6 tahun	Inhaler serbuk dos bermeter yang tidak aktif pernafasan atau inhaler aerosol dos bermeter + spacer dengan penutup mulut	Nebulizer dengan penutup mulut

Asma bronkial sebagai cara hidup

Pendekatan moden untuk asma bronkial menganggapnya sebagai keadaan yang mesti dikawal dengan mewujudkan keadaan tertentu. Gaya hidup yang teratur membawa kepada fakta bahawa penyakit ini, walaupun ia tetap ada, tetapi manifestasi semakin berkurang, dan kadang-kadang praktikal berhenti.

Sistem kehidupan pesakit asma merangkumi:

Kelas pendidikan di sekolah untuk pesakit kronik dengan asma bronkial - terdapat pusat latihan seperti di klinik di semua bandar di pusat-pusat daerah di mana setiap kanak-kanak belajar hidup dengan penyakit ini;
Lawatan berkala ke doktor yang menghadiri untuk analisis, perkakasan dan kajian instrumental dan penyesuaian rawatan;
Pembentukan rejim kerja dan rehat yang dapat diterima oleh pesakit - dengan pengurusan penyakit yang betul, terdapat beberapa sekatan;
Penghapusan faktor yang menimbulkan serangan, serta membiasakan tubuh menggunakan kaedah perubatan badan untuk bersentuhan dengan mereka;
Normalisasi pemakanan - pengecualian alergen, makanan dalam tin, makanan yang diproses, produk yang berasal dari industri, peralihan kepada kemungkinan memakan produk semula jadi dari penyediaan mereka sendiri, memerhatikan kekerapan makan - ini adalah diet untuk asma;
Memastikan pengambilan udara segar yang mencukupi di dalam badan - berjalan kaki secara berkala dengan ketagihan secara beransur-ansur terhadap penurunan suhu persekitaran secara bermusim, pengenalan aktiviti fizikal secara beransur-ansur di jalan, penghapusan terlalu panas badan dengan pakaian yang terlalu hangat;
Menghilangkan situasi traumatik - asas untuk mengurangkan kemungkinan serangan dengan alasan apa pun - kanak-kanak itu tidak perlu takut terhadap penyakit ini, tetapi pastikan bahawa dia dapat mengatasi situasi yang timbul.

Penting! Tidak lama lagi, kawalan asma berubah menjadi gaya hidup yang biasa. Kanak-kanak belajar ini lebih mudah daripada orang dewasa yang lewat.

Pandangan optimis terhadap masa depan anggota keluarga dewasa, pendekatan sistematik untuk mempengaruhi penyakit ini, yang melibatkan pesakit asma dalam organisasi kehidupannya menyumbang untuk memelihara dan membesarkan anak yang bahagia dengan prospek yang baik.

Kami juga mengesyorkan membaca artikel:

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan.