Antibiotik digunakan dalam banyak penyakit saluran pernafasan, terutama pada radang paru-paru dan bronkitis bakteria pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan mengenai antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru, bronkus, tracheitis, sinusitis, memberikan senarai nama mereka dan menerangkan ciri penggunaan batuk dan gejala penyakit pernafasan yang lain. Antibiotik untuk radang paru-paru harus diresepkan oleh doktor.

Hasil penggunaan ubat ini yang kerap adalah ketahanan mikroorganisma terhadap tindakannya. Oleh itu, hanya perlu menggunakan dana ini seperti yang ditentukan oleh doktor, dan pada masa yang sama menjalankan terapi sepenuhnya walaupun gejala hilang.

Pilihan antibiotik untuk radang paru-paru, bronkitis, sinusitis

Rhinitis akut (hidung berair) yang melibatkan sinus (rhinosinusitis) adalah jangkitan yang paling biasa pada manusia. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh virus. Oleh itu, dalam 7 hari pertama penyakit ini, tidak digalakkan mengambil antibiotik untuk rhinosinusitis akut. Ejen simptomatik, dekongestan (titisan dan semburan dari selesema biasa) digunakan..

Antibiotik diresepkan dalam situasi seperti ini:

  • ketidakcekapan cara lain selama seminggu;
  • penyakit yang teruk (pelepasan bernanah, sakit di kawasan muka, atau ketika mengunyah);
  • pemburukan sinusitis kronik;
  • komplikasi penyakit.

Dengan rhinosinusitis, dalam kes ini, amoksisilin atau gabungannya dengan asid clavulanic ditetapkan. Sekiranya dana ini tidak berkesan selama 7 hari, penggunaan cephalosporins generasi II - III adalah disyorkan.

Bronkitis akut dalam kebanyakan kes disebabkan oleh virus. Antibiotik untuk bronkitis diresepkan hanya dalam keadaan seperti ini:

  • dahak purulen;
  • peningkatan ekspektasi;
  • penampilan dan pertumbuhan sesak nafas;
  • peningkatan keracunan - keadaan yang semakin teruk, sakit kepala, loya, demam.

Ubat pilihan adalah amoksisilin atau kombinasinya dengan asid clavulanic, lebih jarang digunakan cephalosporins generasi II - III.

Antibiotik untuk radang paru-paru diresepkan kepada sebahagian besar pesakit. Pada orang yang berumur di bawah 60 tahun, amoksisilin lebih disukai, dan dengan intoleransi atau kecurigaan mereka terhadap mikoplasma atau sifat klamidia patologi, makrolida lebih disukai. Pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, penisilin atau cefuroxime yang dilindungi perencat ditetapkan. Semasa dimasukkan ke hospital, rawatan disyorkan untuk dimulakan dengan pemberian ubat ini secara intramuskular atau intravena.

Dengan peningkatan COPD, amoksisilin biasanya diresepkan bersama dengan asid clavulanic, macrolides, dan cephalosporins generasi kedua.

Dalam kes yang lebih teruk dengan radang paru-paru bakteria, proses purulen teruk pada bronkus, antibiotik moden ditetapkan - fluoroquinolones pernafasan atau karbapenem. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pneumonia nosokomial, aminoglikosida, cephalosporins generasi ketiga mungkin diresepkan, dengan flora anaerobik, metronidazol.

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan kumpulan utama antibiotik yang digunakan dalam radang paru-paru, menunjukkan nama antarabangsa dan perdagangannya, serta kesan sampingan dan kontraindikasi utama.

Amoksisilin

Doktor biasanya menetapkan antibiotik ini dengan segera apabila tanda-tanda jangkitan bakteria muncul. Ia bertindak pada kebanyakan patogen sinusitis, bronkitis, radang paru-paru. Di farmasi, ubat ini boleh didapati dengan nama berikut:

  • Amoksisilin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hiconcil;
  • Ecobol.

Ia boleh didapati dalam bentuk kapsul, tablet, serbuk dan diambil secara oral.

Ubat ini jarang menyebabkan reaksi buruk. Sebilangan pesakit melaporkan manifestasi alahan - kemerahan dan gatal-gatal pada kulit, hidung berair, luka dan gatal-gatal di mata, sesak nafas, sakit sendi.

Sekiranya antibiotik tidak digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor, kemungkinan overdosis berlebihan. Ia disertai dengan gangguan kesedaran, pening, kejang, sakit pada anggota badan, gangguan kepekaan.

Pada pesakit yang lemah atau tua dengan radang paru-paru, amoksisilin dapat menyebabkan pengaktifan mikroorganisma patogenik baru - superinfeksi. Oleh itu, dalam kumpulan pesakit seperti ini jarang digunakan..

Ubat ini boleh diresepkan untuk kanak-kanak sejak lahir, tetapi dengan mengambil kira usia dan berat pesakit kecil. Dengan radang paru-paru, ia boleh digunakan dengan berhati-hati pada wanita hamil dan menyusui..

  • mononukleosis berjangkit dan SARS;
  • leukemia limfositik (penyakit darah yang teruk);
  • muntah atau cirit-birit dengan jangkitan usus;
  • penyakit alahan - asma atau demam hay, diatesis alergi pada kanak-kanak kecil;
  • intoleransi terhadap antibiotik dari penisilin atau cephalosporins.

Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic

Ini adalah apa yang disebut penisilin terlindung, yang tidak dimusnahkan oleh beberapa enzim bakteria, tidak seperti ampisilin biasa. Oleh itu, ia bertindak pada sebilangan besar spesies mikroba. Ubat ini biasanya diresepkan untuk sinusitis, bronkitis, radang paru-paru pada orang tua atau pemburukan COPD..

Nama dagang di mana antibiotik ini dijual di farmasi:

  • Amovicomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin + asid Clavulanic;
  • Arlet
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verklav;
  • Medoclave;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiclav
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Ekoklaf.

Ia tersedia dalam bentuk tablet, dilindungi oleh cangkang, dan juga serbuk (termasuk rasa strawberi untuk anak-anak). Terdapat juga pilihan untuk pemberian intravena, kerana antibiotik ini adalah salah satu ubat pilihan untuk rawatan radang paru-paru di hospital.

Oleh kerana ini adalah agen gabungan, ia sering menyebabkan kesan sampingan daripada amoksisilin biasa. Ia boleh menjadi:

  • lesi saluran gastrousus: bisul mulut, sakit dan kegelapan lidah, sakit di perut, muntah, najis longgar, sakit perut, kekuningan kulit;
  • gangguan dalam sistem darah: pendarahan, penurunan daya tahan terhadap jangkitan, kulit pucat, kelemahan;
  • perubahan aktiviti saraf: kegembiraan, kegelisahan, kekejangan, sakit kepala dan pening;
  • reaksi alahan;
  • sariawan (kandidiasis) atau manifestasi superinfeksi;
  • sakit belakang bawah, perubahan warna pada air kencing.

Walau bagaimanapun, gejala seperti ini sangat jarang berlaku. Amoxicillin / clavulanate adalah ubat yang cukup selamat, ia boleh diresepkan untuk radang paru-paru pada kanak-kanak sejak lahir. Wanita hamil dan menyusui harus mengambil ubat ini dengan berhati-hati..

Kontraindikasi untuk antibiotik ini sama dengan amoksisilin, ditambah:

  • fenilketonuria (penyakit genetik yang disebabkan oleh genetik, dengan gangguan metabolik);
  • gangguan hati atau penyakit kuning yang berlaku lebih awal selepas mengambil ubat ini;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk.

Cephalosporins

Untuk rawatan jangkitan saluran pernafasan, termasuk radang paru-paru, digunakan cephalosporins generasi II - III, yang berbeza dalam jangka masa dan spektrum tindakan.

Cephalosporins generasi II

Ini termasuk antibiotik:

  • cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxime (Aksetin, Axosef, Antibioksim, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoksimor, Ksorim, Proxim, Supero, Cetil Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • cefamandol (cefamabol, cefate);
  • cefaclor (cefaclor stad).

Antibiotik ini digunakan untuk sinusitis, bronkitis, pemburukan COPD, radang paru-paru pada orang tua. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam tablet, Axosef, Zinnat, Zinoksimor, Cetil Lupin ada; terdapat butiran dari mana larutan (penggantungan) disediakan untuk pentadbiran lisan - Cefaclor Stada.

Mengikut spektrum aktiviti mereka, sefalosporin hampir sama dengan penisilin. Dengan radang paru-paru, mereka boleh diresepkan kepada anak-anak sejak lahir, dan juga kepada wanita hamil dan menyusui (dengan berhati-hati).

Kesan sampingan yang mungkin:

  • loya, muntah, najis longgar, sakit perut, kekuningan kulit;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • pendarahan, dan dengan penggunaan yang berpanjangan - penghambatan pembentukan darah;
  • sakit belakang bawah, bengkak, peningkatan tekanan darah (kerosakan buah pinggang);
  • kandidiasis (sariawan).

Pemberian antibiotik intramuskular ini menyakitkan, dan dengan pemberian intravena, keradangan urat di tempat suntikan adalah mungkin.

Cephalosporins generasi II secara praktikal tidak mempunyai kontraindikasi untuk radang paru-paru dan penyakit pernafasan lain. Mereka tidak boleh digunakan hanya dengan intoleransi terhadap cephalosporins, penisilin atau karbapenem lain.

Cephalosporins generasi ke-3

Antibiotik ini digunakan untuk jangkitan pernafasan yang teruk, ketika penisilin tidak berkesan, dan juga untuk radang paru-paru nosokomial. Ini termasuk ubat berikut:

  • cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Taks-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • ceftazidime (Bestum, Wicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
  • ceftriaxone (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxone, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriacone)
  • ceftizoxime (cefzoxime J);
  • cefixime - semua bentuk tersedia untuk pentadbiran lisan (Iksim Lupin, Pantsef, Suprax, Cemidexor, Ceforal Solutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotek) - dalam bentuk tablet;
  • ceftibuten (Zedex) - untuk pentadbiran lisan;
  • cefditoren (Spectraceph) - dalam bentuk tablet.

Antibiotik ini diresepkan jika antibiotik lain tidak berkesan atau jika penyakitnya pada awalnya teruk, seperti radang paru-paru pada orang tua semasa rawatan pesakit dalam. Mereka dikontraindikasikan hanya dengan intoleransi individu, begitu juga pada trimester pertama kehamilan.

Kesan sampingannya sama seperti ubat generasi ke-2.

Makrolida

Antibiotik ini biasanya digunakan sebagai ubat lini kedua untuk sinusitis, bronkitis, radang paru-paru, dan juga kemungkinan jangkitan mikoplasma atau klamidia. Beberapa generasi makrolida dibezakan, mempunyai spektrum tindakan yang serupa, tetapi berbeza dalam jangka masa kesan dan bentuk aplikasi.

Erythromycin adalah ubat yang paling terkenal, dikaji dengan baik dan paling murah dalam kumpulan ini. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet, dan juga serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intravena. Ini ditunjukkan untuk radang amandel, legionellosis, demam merah, sinusitis, radang paru-paru, sering dikombinasikan dengan ubat antibakteria lain. Digunakan terutamanya di hospital.

Erythromycin adalah antibiotik yang selamat, hanya dikontraindikasikan dengan intoleransi individu, hepatitis sebelumnya dan kegagalan hati. Kesan sampingan yang mungkin:

  • loya, muntah, cirit-birit, sakit perut;
  • gatal-gatal dan ruam pada kulit;
  • kandidiasis (sariawan);
  • kehilangan pendengaran sementara;
  • gangguan irama jantung;
  • keradangan urat di tempat suntikan.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi pneumonia dan mengurangkan jumlah suntikan ubat, makrolida moden telah dikembangkan:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midecamycin (tablet Macropen);
  • roxithromycin (tablet Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycin (tablet Vilprafen, termasuk yang larut);
  • clarithromycin (Zimbactar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, tablet Klasin, Klatsid (tablet dan lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infus), Klerimed, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromrin, Ekrino, Ekrin
  • azithromycin (Azivoc, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solution Tablet, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ekomed).

Sebilangannya dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah usia satu tahun, dan juga untuk ibu yang menyusu. Namun, bagi pesakit lain, dana seperti itu sangat mudah, kerana dapat diambil dalam bentuk tablet atau bahkan dalam larutan dalam 1 - 2 kali sehari. Terutama dalam kumpulan ini, azitromisin diperuntukkan, yang mana rawatannya hanya berlangsung selama 3 hingga 5 hari, berbanding dengan 7 hingga 10 hari pengambilan ubat lain dengan radang paru-paru.

Fluoroquinolones pernafasan adalah antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru

Antibiotik dari kumpulan fluoroquinolones sangat kerap digunakan dalam perubatan. Subkumpulan khas ubat-ubatan ini telah dibuat yang sangat aktif terhadap jangkitan pernafasan. Ini adalah fluoroquinolones pernafasan:

  • levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoksimed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobakt Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signicef, Tavanicid, Tanflemed, Flexid, Flexfleid, Fleksid, Fleksid, Fleksid, Fleksid, Fleksid, Fleksid, Fleksid, Fleksid Ecoloid, Eleflox);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximax, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Antibiotik ini bertindak pada kebanyakan patogen penyakit bronkopulmonari. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet dan juga untuk penggunaan intravena. Ubat-ubatan ini diresepkan sekali sehari untuk sinusitis akut, pemburukan bronkitis atau radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, tetapi hanya dengan keberkesanan ubat lain. Ini disebabkan oleh keperluan untuk menjaga kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik yang kuat, bukan "menembak pistol pada burung pipit".

Dana ini sangat berkesan, tetapi senarai kemungkinan kesan sampingannya lebih luas:

  • kandidiasis;
  • penindasan hemopoiesis, anemia, pendarahan;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • peningkatan lipid darah;
  • kegelisahan, pergolakan;
  • pening, sensasi terganggu, sakit kepala;
  • masalah penglihatan dan pendengaran;
  • gangguan irama jantung;
  • loya, cirit-birit, muntah, sakit perut;
  • sakit otot dan sendi;
  • menurunkan tekanan darah;
  • bengkak
  • kekejangan dan lain-lain.

Fluoroquinolones pernafasan tidak boleh digunakan pada pesakit dengan selang Q-T yang berpanjangan pada ECG, boleh menyebabkan aritmia yang mengancam nyawa. Kontraindikasi lain:

  • rawatan sebelumnya dengan persediaan quinolone, yang menyebabkan kerosakan pada tendon;
  • nadi jarang, sesak nafas, edema, aritmia sebelumnya dengan manifestasi klinikal;
  • penggunaan serentak ubat Q-T yang berpanjangan (ini ditunjukkan dalam arahan penggunaan ubat semacam itu);
  • kalium darah rendah (muntah yang berpanjangan, cirit-birit, mengambil diuretik dalam dos yang besar);
  • penyakit hati yang teruk;
  • intoleransi laktosa atau glukosa-galaktosa;
  • kehamilan, tempoh penyusuan, kanak-kanak di bawah 18 tahun;
  • intoleransi individu.

Aminoglikosida

Antibiotik kumpulan ini digunakan terutamanya untuk radang paru-paru nosokomial. Patologi ini disebabkan oleh mikroorganisma yang hidup dalam hubungan berterusan dengan antibiotik dan mengembangkan daya tahan terhadap banyak ubat. Aminoglikosida adalah ubat yang cukup beracun, tetapi keberkesanannya memungkinkan untuk menggunakannya dalam kes penyakit paru-paru yang teruk, dengan abses paru-paru dan empyema pleura.

Ubat berikut digunakan:

  • tobramycin (brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (terutamanya dengan batuk kering);
  • amikacin (Amikabol, Selemicin);
  • netilmisin.

Dengan radang paru-paru, mereka diberikan secara intravena, termasuk titisan, atau intramuskular. Senarai kesan sampingan antibiotik ini:

  • loya, muntah, gangguan fungsi hati;
  • penindasan hemopoiesis, anemia, pendarahan;
  • gangguan fungsi ginjal, penurunan jumlah urin, kemunculan protein dan sel darah merah di dalamnya;
  • sakit kepala, mengantuk, ketidakseimbangan;
  • gatal dan ruam kulit.

Bahaya utama semasa menggunakan aminoglikosida untuk rawatan radang paru-paru adalah kemungkinan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan.

  • intoleransi individu;
  • neuritis saraf pendengaran;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kehamilan dan penyusuan.

Pada pesakit pediatrik, penggunaan aminoglikosida boleh diterima.

Carbapenems

Ini adalah antibiotik cadangan, ia digunakan apabila agen antibakteria lain tidak berkesan, biasanya dengan radang paru-paru di hospital. Selalunya carbapenems digunakan untuk radang paru-paru pada pesakit dengan kekurangan imunod (jangkitan HIV) atau penyakit serius lain. Ini termasuk:

  • meropenem (Dzhenem, Mereksid, Meronem, Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerin, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invanz);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem dalam kombinasi dengan perencat beta-laktamase, yang memperluas spektrum tindakan ubat (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Mereka diberikan secara intravena atau ke otot. Antara kesan sampingannya termasuk:

  • gegaran otot, kekejangan, sakit kepala, gangguan deria, gangguan mental;
  • penurunan atau peningkatan jumlah air kencing, kegagalan buah pinggang;
  • loya, muntah, cirit-birit, sakit di lidah, tekak, perut;
  • penindasan hemopoiesis, pendarahan;
  • reaksi alahan yang teruk, hingga sindrom Stevens-Johnson;
  • kehilangan pendengaran, tinitus, gangguan persepsi rasa;
  • sesak nafas, sesak dada, berdebar-debar;
  • sakit di tempat suntikan, pengetatan urat;
  • berpeluh, sakit belakang;
  • kandidiasis.

Carbapenems diresepkan apabila antibiotik lain untuk radang paru-paru tidak dapat membantu pesakit. Oleh itu, mereka dikontraindikasikan hanya pada kanak-kanak di bawah usia 3 bulan, pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk tanpa hemodialisis, dan juga dengan intoleransi individu. Dalam kes lain, penggunaan ubat-ubatan ini adalah mungkin di bawah kawalan buah pinggang..

Apa antibiotik untuk merawat radang paru-paru?

Pneumonia, gejala dan rawatan yang diperoleh masyarakat pada orang dewasa. Antibiotik untuk radang paru-paru

Alexander Myasnikov, pakar kardiologi, calon sains perubatan, doktor perubatan (Amerika Syarikat), pengarang buku mengenai kesihatan, penyampai TV

Sekiranya antibiotik tidak selalu diperlukan dalam rawatan bronkitis, maka radang paru-paru, atau radang paru-paru, adalah keadaan apabila antibiotik harus dirawat. Dengan prinsip apa doktor memilih antibiotik untuk radang paru-paru dan gejala mana yang paling berbahaya?

Keradangan paru-paru adalah penyakit serius yang sering mati pada abad yang lalu. Kemudian antibiotik mengubah prinsip rawatan penyakit berjangkit, dan kematian menjadi lebih sedikit. Namun, pada masa ini, kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, masalah ketahanan terhadap mereka sekali lagi telah memindahkan radang paru-paru ke dalam kategori penyakit serius. Apa yang perlu diketahui oleh pesakit dan doktor tentangnya?

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit akut yang memerlukan rawatan segera. Tetapi untuk rawatannya betul, banyak faktor mesti dipertimbangkan. Sekiranya pesakit menghidap radang paru-paru di hospital, dia harus dirawat dengan cara yang sama sekali berbeza dengan pesakit yang dijangkiti di tempat lain..

Pneumonia yang diperoleh masyarakat: penyebab dan antibiotik yang membantu

Sekiranya pesakit dibawa dari jalan, dia mengalami batuk dengan dahak, sakit dada, mengi di paru-paru, doktor terlebih dahulu memutuskan dalam keadaan apa pesakit harus dirawat. Tidak selalu dan tidak setiap pesakit harus dimasukkan ke hospital.

Sekiranya dia tidak mempunyai suhu tinggi, jika kadar pernafasan, nadi, tekanan berada dalam had tertentu, jika jumlah darah disimpan dalam batas yang dapat diterima, maka dia perlu diberi antibiotik dan dikirim pulang.

Ini menimbulkan persoalan antibiotik mana yang harus diresepkan. Hari ini, hampir semua antibiotik tersedia, dan biasanya doktor menetapkan antibiotik yang cukup serius, kuat dan mahal. Pesakit gembira kerana dia dirawat dengan antibiotik sejuk dengan harga $ 50 sebotol, dan doktor gembira kerana dia melakukan semuanya dengan betul. Sebenarnya, antibiotik mahal ini kemungkinan besar tidak akan berfungsi! Mengapa?

Sebagai contoh, pneumonia yang diperoleh masyarakat (diterjemahkan dari bahasa Inggeris - pneumonia yang diperoleh masyarakat - terdengar agak kekok, tetapi ini adalah nama moden rasmi), biasanya disebabkan oleh mikroorganisma atipikal. Ini bukan pneumokokus, yang telah didengar oleh semua orang, tetapi klamidia, mycoplasma, sejumlah mikroorganisma lain, yang sebenarnya bukan bakteria, kerana oleh beberapa tanda mereka berbeza dengan bakteria klasik.

Mereka hanya dipengaruhi oleh kelas antibiotik tertentu. Oleh itu, pesakit seperti itu harus diberi antibiotik kumpulan yang nenek moyangnya adalah eritromisin, orang tua harus mengingatnya. Sekarang eritromisin dihentikan, kerana ia menyebabkan aritmia teruk. "Keturunan" modennya benar-benar selamat, boleh digunakan walaupun semasa kehamilan dan cukup berkesan.

Dadah yang berasal dari tetrasiklin lama yang baik sangat berkesan dalam kes radang paru-paru yang disebabkan oleh masyarakat. Ubat yang sangat berkesan seperti tavanic dan rakan sekelasnya.

Rawatan radang paru-paru hospital

Dalam berita itu, anda dapat mendengar bahawa di suatu tempat di barak, 10 rekrut meninggal dunia akibat radang paru-paru kerana berpakaian buruk memandu di arena perbarisan. Tetapi mereka tidak mati kerana berlumba di arena perbarisan. Kemungkinan besar, ini adalah wabak pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma - di barak, asrama pelajar dan tempat lain di mana orang tinggal di timbunan, perkara biasa.

Sekiranya pesakit-pesakit ini dirawat dengan antibiotik, kecuali kumpulan yang disebutkan, walaupun kuat dan baik, maka tidak ada yang akan datang - mereka tidak merangkumi mycoplasma. Tetapi tetrasiklin sen (lebih tepatnya, turunannya - doxycycline) akan berjaya. Doktor yang tidak dapat menyembuhkan pesakit malang ini melewatkannya tanpa bertindak mengikut algoritma.

Sekiranya pesakit mengalami sesak nafas, penurunan oksigen dalam darah, reaksi keradangan, maka dia akan dirawat di hospital dan antibiotik lain akan digunakan. Di hospital, sebagai peraturan, mereka memberinya dua antibiotik - satu meliputi yang tidak meliputi yang lain.

Yang kedua biasanya adalah salah satu yang merangkumi mikoplasma, klamidia dan mikroorganisma atipikal yang lain. Sudah tentu, pneumokokus adalah agen penyebab jangkitan, tetapi kerana tidak diketahui sepenuhnya sehingga keputusan ujian diperoleh, anda perlu memainkannya dengan selamat..

Adakah saya perlu melakukan x-ray dengan radang paru-paru

Ia memerlukan beberapa hari, dan pesakit menjadi lebih baik. Di sini sukar bagi doktor untuk menekan keinginan semula jadi untuk mengulang sinar-X dan melihat bagaimana keadaannya di dalamnya? Suatu ketika, semasa bekerja di Amerika, sebuah syarikat insurans enggan membayar sinar-X paru-paru pesakit dengan radang paru-paru, dan bukan yang kedua, tetapi yang pertama. Mereka bertanya kepada saya jika saya mendengar pesakit dengan tabung dan jika saya mendengar mengi, melakukan ujian darah, atau melihat tanda-tanda keradangan pada dirinya. Sekiranya pesakit tidak mati, mengapa dia mesti menjalani x-ray? Bagaimanapun, diagnosisnya jelas..

Kemudian saya sangat marah, malah menjerit. Dan sekarang, dalam keadaan matang, saya memahami bahawa kita mempunyai ratusan ribu pesakit dengan radang paru-paru, ratusan ribu sinar-X, sejumlah besar wang dibelanjakan untuk filem, walaupun kos ini sering tidak diperlukan.

Alasan sinar-X dalam situasi yang jelas adalah keinginan untuk tidak memvisualisasikan fokus, tetapi untuk memastikan bahawa tidak ada tumor yang memicu radang paru-paru. Pukulan kawalan tidak praktikal dilakukan selepas empat hari. Kecuali, tentu saja, pesakit tidak menjadi lebih teruk. Kami mengambil semula gambar tidak lebih awal dari empat minggu jika ada bukti untuk ini. Mengapa menyinari seseorang sekali lagi?

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Artikel pakar perubatan

Antibiotik untuk radang paru-paru adalah komponen utama dalam proses rawatan. Keradangan paru-paru bermula secara akut, dengan demam, batuk yang kuat dengan dahak coklat atau kuning, sakit dada ketika batuk dan bernafas.

Rawatan radang paru-paru memerlukan rawatan segera pesakit di unit terapi atau rawatan intensif (bergantung kepada tahap keparahan keadaan). Tempat tidur yang ditunjukkan, pemakanan vitamin, dan juga penting untuk mengambil sejumlah besar cecair - teh, jus, susu, air mineral.

Oleh kerana keradangan pada tisu paru-paru paling sering terjadi disebabkan oleh mikroorganisma tertentu, cara yang paling pasti untuk memerangi patogen adalah dengan pemberian antibiotik secara intramuskular dan intravena. Kaedah pemberian ini memungkinkan untuk mengekalkan kepekatan antibiotik yang tinggi dalam darah, yang membantu melawan bakteria. Selalunya, dengan radang paru-paru, antibiotik spektrum luas diresepkan, kerana mustahil untuk segera mengenal pasti patogen, dan kelewatan sedikit pun boleh meragut nyawa.

Secara amnya, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) digunakan secara meluas untuk merawat radang paru-paru. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, antibiotik diambil mengikut skema khas. Pada peringkat pertama, antibiotik diberikan secara parenteral - intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.

Walaupun terdapat banyak kemungkinan memilih antibiotik di farmasi, tidak perlu melakukan rawatan diri, tetapi lebih baik mendapatkan bantuan pakar yang berpengalaman, kerana antibiotik dipilih secara ketat secara individu, berdasarkan data dari analisis agen penyebab radang paru-paru. Selain itu, rawatan radang paru-paru tidak hanya berdasarkan terapi antibiotik, tetapi juga mencakup beberapa langkah dalam rejimen perawatan umum.

Antibiotik yang manakah yang paling berkesan digunakan di makmal. Untuk melakukan ini, kultur sputum bakteria dilakukan pada medium khas, dan bergantung pada koloni bakteria mana yang mula berkembang, patogen terbentuk. Selanjutnya, ujian dibuat untuk kepekaan patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, kumpulan ubat antibakteria tertentu diresepkan kepada pesakit. Tetapi, kerana proses mengenal pasti patogen boleh memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, antibiotik spektrum luas diresepkan pada tahap awal rawatan radang paru-paru. Untuk mengekalkan kepekatan ubat dalam darah, ubat ini diberikan secara intravena dan intramuskular, menggabungkan dengan agen anti-radang, penyerap, vitamin, dan lain-lain, misalnya:

  • Streptococcus pneumoniae. Apabila terapi antipneumokokus diresepkan benzylpenicillin dan aminopenicillin, turunan cephalosporins generasi ketiga, seperti cefotaxime atau ceftriaxone, macrolides.
  • Haemofilus influenzae. Sekiranya bacillus hemofilik dikesan, aminopenicillin atau amoxicillin diresepkan.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotik berkesan terhadap Staphylococcus aureus - oxacillin, aminopenicillins terlindung, cephalosporins generasi I dan II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk rawatan mycoplasma dan pneumonia klamidia - makrolida dan antibiotik tetrasiklin, serta fluoroquinolones.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik berkesan terhadap legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolones.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk merawat radang paru-paru yang disebabkan oleh Klibsiella atau Escherichia coli - cephalosporins generasi ke-3.

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik boleh menjadi alasan untuk memilih ubat-ubatan yang tidak berkesan atau dalam hal pelanggaran ubat antibakteria - dos yang salah, pelanggaran rejimen. Dalam perjalanan biasa, antibiotik diambil sehingga suhu normal dan selepas itu 3 hari lagi. Dalam kes pneumonia yang teruk, rawatan boleh memakan masa hingga 4-6 minggu. Sekiranya dalam tempoh ini dinamika positif penyakit ini tidak tetap, maka alasannya adalah rawatan antibakteria yang salah. Dalam kes ini, analisis berulang untuk bakteria dilakukan, setelah itu dilakukan terapi antibakteria yang betul. Setelah pulih sepenuhnya dan hasil positif radiografi, rawatan spa, berhenti merokok, pemakanan vitamin yang dipertingkatkan ditunjukkan.

Pesakit mungkin memerlukan rawatan antibiotik tambahan selepas radang paru-paru dengan:

  • Antibiotik yang salah untuk dirawat.
  • Perubahan antibiotik yang kerap.

Juga, rawatan antibiotik selepas radang paru-paru mungkin diperlukan jika penyakit berulang. Sebabnya adalah rawatan antibiotik jangka panjang, yang menghalang pertahanan badan. Hasil yang serupa juga berlaku kerana penggunaan ubat sendiri dan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal dalam dos yang tidak diketahui..

Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik harus dilakukan di hospital, dan kawalan sinar-x yang sistematik. Sekiranya selepas 72 jam gambaran klinikal tidak berubah atau jika fokus keradangan pada gambar x-ray tidak berkurang semasa akhir rawatan, rawatan berulang ditunjukkan, tetapi dengan antibiotik yang berbeza, perlu dilakukan konsultasi TB..

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa diresepkan bergantung pada usia pesakit dan keparahan keadaan. Pneumonia paling sering disebabkan oleh pelbagai bakteria, lebih jarang kulat dan protozoa. Pada peringkat pertama rawatan, hingga hasil akhir, antibiotik ditentukan dengan spektrum tindakan yang luas, dan mereka juga memeriksa dengan pesakit jika dia sebelumnya menderita radang paru-paru, tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronik, atau jika dia seorang perokok. Selain itu, pada pesakit tua, patogen berbeza dengan kes serupa pada pesakit yang lebih muda.

Sekiranya ubat yang diresepkan tidak berkesan, dan sehingga analisis bakteriologi sputum diperoleh, antibiotik yang dipilih disyorkan untuk tidak diganti dalam masa 3 hari. Ini adalah waktu minimum agar kepekatan antibiotik dalam darah mencapai maksimum, dan dia mula bertindak pada lesi.

  • Avelox 400 mg sehari (atau tavanic 500 mg sehari) selama 5 hari, bersama dengan Doxycycline (2 tablet sehari untuk hari pertama, hari rehat untuk 1 tablet), 10 -14 hari. Anda boleh mengambil Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
  • Seorang pesakit berumur sehingga 60 tahun, dengan penyakit yang mendasari dan penyakit lain dalam bentuk kronik, juga pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun diresepkan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 10 hari.
  • Pneumonia yang teruk pada usia berapa pun. Gabungan Levofloxacin atau Tavanic disyorkan, secara intravena, ditambah Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dos yang sama secara intramuskular atau intravena. Kemungkinan pentadbiran Sumamed secara intravena ditambah Fortum secara intramuskular.
  • Pada radang paru-paru yang sangat teruk, ketika pesakit dimasukkan ke hospital di unit rawatan intensif, tentukan: gabungan Sumamed dan Tavanic (Leflotsin), Fortum dan Tavanik, Targotsida dan Meronem, Sumamed dan Meronem.

Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak

Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak mula diberikan segera setelah pengesahan diagnosis. Kanak-kanak diwajibkan dimasukkan ke hospital untuk terapi atau dengan kursus kompleks dalam rawatan intensif jika:

  • Umur kanak-kanak kurang dari dua bulan, tanpa mengira keparahan dan penyetempatan proses keradangan di paru-paru.
  • Kanak-kanak di bawah tiga tahun, didiagnosis dengan radang paru-paru.
  • Seorang kanak-kanak di bawah lima tahun dengan diagnosis lebih daripada satu cuping paru-paru.
  • Kanak-kanak dengan sejarah ensefalopati.
  • Seorang kanak-kanak berusia di bawah satu tahun yang mempunyai fakta jangkitan intrauterin yang disahkan.
  • Kanak-kanak dengan kecacatan kongenital otot jantung dan sistem peredaran darah.
  • Kanak-kanak dengan penyakit kronik sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, buah pinggang, dengan diabetes dan penyakit darah ganas.
  • Anak-anak dari keluarga yang berdaftar dengan perkhidmatan sosial.
  • Anak-anak dari rumah anak yatim, dari keluarga dengan keadaan sosial yang tidak mencukupi.
  • Rawat inap kanak-kanak ditunjukkan sekiranya tidak mematuhi cadangan perubatan dan rawatan di rumah.
  • Kanak-kanak dengan radang paru-paru yang teruk.

Sekiranya pneumonia bakteria ringan, antibiotik dari kumpulan penisilin ditunjukkan, baik secara semula jadi dan sintetik. antibiotik semula jadi: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, dll penisilin Semi-sintetik pada amnya terbahagi kepada izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) karboksipenitsilliny (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenitsilliny (azlocillin, piperacillin)..

Rejimen rawatan pneumonia yang dijelaskan dengan antibiotik pada kanak-kanak diresepkan sehingga hasil analisis bakteria dan pengenalan patogen diperolehi. Setelah mengenal pasti patogen, rawatan selanjutnya ditetapkan oleh doktor secara individu.

Nama antibiotik untuk radang paru-paru

Nama-nama antibiotik untuk radang paru-paru menunjukkan kumpulan mana ubat tertentu termasuk: ampisilin - oksasilin, ampioks, piperacillin, karbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cefobid, dll. Kedua-dua sintetik dan semisintetik digunakan untuk merawat radang paru-paru dalam perubatan moden. dan antibiotik semula jadi. Beberapa jenis antibiotik bertindak secara selektif, hanya pada jenis bakteria tertentu, dan beberapa jenis patogen yang cukup luas. Kebiasaannya dengan antibiotik spektrum luas adalah kebiasaan untuk memulakan rawatan antibiotik pneumonia.

Peraturan untuk menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru:

Ubat antibakteria spektrum luas diresepkan, berdasarkan perjalanan penyakit ini, warna sputum ekspektoran.

  • Lakukan analisis LHC sputum untuk mengenal pasti patogen, buat ujian kepekaan patogen terhadap antibiotik.
  • Tentukan rejimen terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada masa yang sama, pertimbangkan keparahan penyakit, keberkesanan, kemungkinan komplikasi dan alergi, kemungkinan kontraindikasi, kadar penyerapan ubat ke dalam darah, dan masa ia dihilangkan dari badan. Selalunya, dua ubat antibakteria diresepkan, sebagai contoh, antibiotik kumpulan cephalosporins dan fluoroquinolones.

Pneumonia hospital dirawat dengan amoxicillin, ceftazidime, dengan ketidakcekapan - ticarcillin, cefotaxime. Kombinasi antibiotik juga mungkin, terutama dalam keadaan teruk, jangkitan bercampur, kekebalan yang lemah. Dalam kes sedemikian, lantik:

  • Cefuroxime dan gentamicin.
  • Amoxicillin dan Gentamicin.
  • Lincomycin dan amoxicillin.
  • Cephalosporin dan lincomycin.
  • Cephalosporin dan metronidazole.

Dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone diresepkan, dalam keadaan teruk - cefotaxime, clarithromycin. Kombinasi antibiotik yang disenaraikan adalah mungkin.

Anda tidak perlu mengubah kaedah rawatan dengan antibiotik sendiri, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan daya tahan mikroorganisma terhadap kumpulan ubat tertentu, sebagai akibatnya - ketidakberkesanan terapi antibiotik.

Kursus antibiotik untuk radang paru-paru

Kursus antibiotik untuk radang paru-paru ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan usia pesakit, keparahan penyakit, sifat patogen dan tindak balas badan terhadap terapi antibiotik.

Pada radang paru-paru yang teruk, rawatan berikut ditetapkan:

  1. Aminopenicillins - amoksisilin / klavulanat. Kanak-kanak kecil diresepkan dengan aminoglikosida.
  2. Rejimen rawatan yang mungkin:
    • Antibiotik Ticarcillin
    • Generasi Cephalosporins II - IV.
    • Fluoroquinolones

Dengan pneumonia bakteria aspirasi, antibiotik berikut ditetapkan:

  1. Amoxicillin atau clavulanate (Augmentin) secara intravena + aminoglikosida.
  2. Rejimen rawatan yang mungkin, janji temu:
    • Metronidazole + Cephalosporins III pth.
    • Metronidazole + cephalosporins III p + aminoglycosides.
    • Lincosamides + Cephalosporins III pth.
    • Carbapenema + vancomycin.

Dengan radang paru-paru nosokomial, antibiotik berikut ditetapkan:

  1. Pada radang paru-paru ringan, tujuan aminopenicillins terlindung (Augmentin).
  2. Rejimen rawatan yang mungkin –– pentadbiran cephalosporins II - III pth.
  3. Dalam bentuk yang teruk, rawatan gabungan diperlukan:
    • carboxypenicillins yang dilindungi perencat (ticarcillin / clavulanate) dan aminoglikosida;
    • cephalosporins III pth, cephalosporins IV pth dengan aminoglikosida.

Rawatan radang paru-paru adalah proses yang panjang dan serius dan usaha untuk mengubati diri sendiri dengan antibiotik bukan sahaja dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga dapat menyebabkan ketidakmampuan terapi antibakteria yang betul kerana kepekaan patogen yang rendah terhadap ubat.

Rawatan antibiotik Klebsiella untuk radang paru-paru

Sekiranya Klebsiella pneumonia dikesan dalam dahak, rawatan antibiotik adalah kaedah utama terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisma patogen yang biasanya berlaku di usus manusia, dan dengan kepekatan yang tinggi dan penurunan imuniti dapat menyebabkan jangkitan paru-paru. Kira-kira 1% kes pneumonia bakteria disebabkan oleh Klebsiella. Selalunya, kes seperti ini dicatatkan pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun, dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmonari kronik.

Kursus klinikal radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella adalah serupa dengan pneumonia pneumokokus, sering kali tumpuan keradangan dilokalisasi di lobus kanan atas paru-paru, dan dapat merebak ke lobus lain. Sianosis, sesak nafas, penyakit kuning, muntah, dan cirit-birit berkembang. Selalunya, radang paru-paru rumit oleh abses dan empyema paru-paru, sebabnya ialah Klibseyllas adalah penyebab pemusnahan tisu. Dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, Klebsiella, Serratia dan Enterobacter dijumpai dalam dahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter mempunyai tahap kepekaan yang berbeza terhadap antibiotik, oleh itu rawatan bermula dengan pelantikan aminoglikosida generasi ke-3 dan cephalosporins, meslocillin, amikacin berkesan terhadap strain Serratia.

Dengan rawatan yang tepat dan tepat waktu, radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella dapat disembuhkan sepenuhnya tanpa komplikasi dalam 2-3 minggu.

Aminoglikosida (tombramycin, gentamicin dari 3 hingga 5 mg / kg sehari) atau amikacin 15 mg / kg sehari dengan cephalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g sehari diresepkan untuk rawatan radang paru-paru yang teruk yang disebabkan oleh klibsiella. Aminoglikosida (tombramycin, gentamicin dari 3 hingga 5 mg / kg sehari) atau amikacin 15 mg / kg sehari dengan cephalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g sehari diresepkan untuk rawatan radang paru-paru yang teruk yang disebabkan oleh klibsiella..

Rawatan antibiotik Mycoplasma pneumonia

Sekiranya mycoplasma dijumpai dalam dahak, rawatan radang paru-paru diarahkan untuk memerangi patogen tertentu. Sekali di dalam badan, mikoplasma dimasukkan ke dalam selaput lendir saluran pernafasan atas, di mana, mengeluarkan rahsia khas, ia pertama kali menyebabkan keradangan teruk, dan kemudian pemusnahan membran antar sel, tisu epitel bermula, yang berakhir dengan degenerasi tisu nekrotik.

Pada vesikel pulmonari, mikoplasma membiak dengan cepat, alveoli membesar, dan kerosakan pada septa interalveolar adalah mungkin. Pneumonia mikoplasma berkembang dengan perlahan, permulaan penyakit ini serupa dengan selesema, kemudian suhu meningkat hingga 39-40 darjah, batuk yang kuat bermula. Suhu berlangsung sekitar 5 hari, kemudian turun dengan mendadak, tetap pada suhu sekitar 37-37.6 darjah dan bertahan lama. Sinar-x jelas menunjukkan fokus yang gelap, degenerasi pada septa tisu penghubung.

Kesukaran untuk mengubati radang paru-paru mycoplasma adalah bahawa patogen berada di dalam neutrofil, yang menjadikan penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida tidak berkesan. Pertama sekali, makrolida diresepkan: azithromycin (sumamed), spiromeschins (rovamycin), clarithromycin, digunakan secara lisan 2 kali sehari, tidak lebih dari 2 minggu, dengan kursus yang lebih rendah, kemungkinan kambuh.

Antibiotik untuk pneumonia kongestif

Antibiotik untuk pneumonia kongestif ditetapkan sekurang-kurangnya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan rehat di tempat tidur yang berpanjangan, pada orang tua, lemah, dan juga komplikasi selepas operasi yang rumit. Kursus pneumonia kongestif lambat, tanpa gejala, tidak menggigil, demam, batuk. Pesakit hanya dapat diganggu oleh sesak nafas dan kelemahan, mengantuk, kemudian batuk.

Adalah mungkin untuk merawat radang paru-paru kongestif di rumah, tetapi mematuhi semua syarat, dan hanya di bawah pengawasan doktor, sehingga paling sering pesakit dimasukkan ke hospital di hospital. Sekiranya jangkitan bakteria juga dikesan pada dahak (pneumonia kongestif tidak selalu mempunyai bakteria), maka antibiotik diresepkan - cefazolin, tsifran atau penisilin terlindung. Kursus rawatan adalah 2-3 minggu.

Sekiranya pneumonia kongestif berkembang dengan latar belakang kegagalan jantung, glikosida dan kompleks ubat diuretik diresepkan, bersama dengan ubat antibakteria, bronkodilator, ekspektoran. Sebagai tambahan, latihan fisioterapi dan diet yang kaya dengan vitamin ditunjukkan. Dengan pneumonia aspirasi, bronkoskopi diperlukan.

Secara umum, dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi antibiotik, pencegahan dan penyelenggaraan tubuh pesakit yang berkualiti tinggi, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan berlaku dalam 3-4 minggu.

Gabungan antibiotik untuk radang paru-paru

Gabungan antibiotik untuk radang paru-paru diperkenalkan oleh doktor ke dalam rejimen rawatan dalam keadaan tertentu yang memburukkan lagi klinik penyakit ini. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, kerana beban yang tinggi pada badan - hati dan ginjal orang yang lemah tidak dapat mengatasi banyak toksin. Oleh itu, dalam praktiknya, rawatan radang paru-paru dengan satu antibiotik lebih diterima, kesannya terhadap flora patogen sangat tinggi.

Gabungan antibiotik untuk radang paru-paru boleh diterima untuk:

  • Pneumonia teruk, dengan pneumonia sekunder.
  • Jangkitan bercampur.
  • Jangkitan dengan imuniti yang ditindas (untuk kanser, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatik).
  • Bahaya atau pengembangan daya tahan terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kes sedemikian, rejimen rawatan dikembangkan berdasarkan pengenalan antibiotik yang bertindak pada mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.

Jangan mengubati diri sendiri, kerana hanya doktor yang boleh menetapkan dos ubat yang diperlukan, dan dengan dos antibiotik yang tidak mencukupi, ketahanan mikroorganisma terhadap ubat hanya akan berkembang, dan jika dosnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbiosis, dan anemia teruk dapat berkembang. Sebagai tambahan, beberapa antibiotik untuk radang paru-paru, apabila digabungkan, hanya mengurangkan keberkesanan antara satu sama lain (contohnya, antibiotik + ubat bakteriostatik).

Antibiotik terbaik untuk radang paru-paru

Antibiotik terbaik untuk radang paru-paru adalah bakteria yang paling sensitif. Untuk ini, ujian makmal khas dijalankan - kultur bakteriologi sputum dilakukan untuk menentukan patogen dan kemudian menguji kepekaan terhadap antibiotik.

Arah utama dalam rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Sehingga agen penyebab penyakit ini dikenal pasti, antibiotik spektrum luas ditetapkan. Untuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, penisilin dengan asid clavulanic (amoxiclav dan lain-lain), makrolida (peraturan, rovamycin, dll.), Cephalosporins generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufaleksin, dll.)..

Apabila pneumonia hospital diresepkan: penisilin dengan asid clavulanic, cephalosporins generasi ke-3 (claforan, cefobide, fortum, dll.), Fluoroquinolones (peflacin, tsiprobay, taravid, dll.), Aminoglikosida (gentamicin), carbapenems (thienam).

Kompleks terapi yang lengkap bukan sahaja terdiri daripada gabungan antibiotik (2-3 jenis), tetapi juga bertujuan untuk memulihkan saliran bronkus (pentadbiran aminophylline, berodual), dan mencairkan dan menghilangkan dahak dari bronkus. Juga, ubat-ubatan anti-radang, yang dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem imun diberikan - plasma intravena yang baru dibekukan, imunoglobulin antistaphylococcal dan anti-influenza, interferon, dll..

Antibiotik moden untuk radang paru-paru

Antibiotik moden untuk radang paru-paru diresepkan mengikut skema khas:

  • Dengan dominasi cocci gram positif - penisilin atau cephalosporin generasi pertama, ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin diresepkan secara intravena dan intramuskular.
  • Dengan adanya bakteria gram-negatif, cephalosporins generasi ke-3 diresepkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Dalam atipikal pneumonia, makrolida diresepkan - azithromycin, midecamycin, serta cephalosporins generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll..
  • Dengan dominasi cocci gram positif, staphylococci atau enterococci tahan methicillin, cephalosporins generasi ke-4 diresepkan - cefipin, carbapines - thienam, meronem, dll..
  • Dengan adanya bakteria gram negatif multiresistant, cephalosporins generasi ke-3 diresepkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, dan aminoglycosides juga diresepkan.
  • Dengan dominasi jangkitan kulat, cephalosporins generasi ke-3 ditambah flukonazol diresepkan.
  • Dengan dominasi organisma intraselular - mikoplasma, legionella, dan lain-lain, makrolida diresepkan - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, dll..
  • Sekiranya jangkitan anaerobik, penisilin yang dilindungi perencat diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll..
  • Dengan penvmocystis pneumonia, cotrimoxazole dan macrolides diresepkan.
  • Dengan pneumonia sitomegalovirus, ganciclovir, acyclovir, sitotect diresepkan.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit berbahaya sistem pernafasan yang memerlukan rawatan serius. Selalunya mungkin untuk mengatasi radang paru-paru hanya dengan bantuan antibiotik. Akan berguna bagi semua orang untuk mengetahui ubat antibakteria mana yang boleh diresepkan dengan diagnosis ini..

Cara merawat radang paru-paru dengan antibiotik

Ingat bahawa hanya doktor yang boleh menetapkan ubat. Dilarang keras menggunakannya secara sewenang-wenangnya. Untuk membuat temu janji, doktor mesti menentukan kepekaan badan terhadap antibiotik. Untuk melaksanakannya, anda perlu menjalani ujian dahak dan mengetahui bakteria apa yang menyebabkan penyakit ini. Menurut hasilnya, ubat yang sesuai diresepkan. Sekiranya doktor menetapkan ubat antibakteria, maka anda mesti mengikuti cadangannya dengan jelas dan menjalani rawatan sepenuhnya.

Antibiotik apa yang ditetapkan

Pilih ubat berdasarkan tahap keparahan pneumonia sisi kiri atau kanan, dan agen penyebab penyakit berjangkit. Kumpulan berikut dibezakan:

  1. Barisan penisilin. Ditugaskan jika patogen adalah pneumokokus.
  2. Kumpulan Fluoroquinolone. Berkesan untuk keradangan yang disebabkan oleh bacillus hemofilik, Legionella.
  3. Siri Cephalosporin. Mereka digunakan jika rawatan dengan antibiotik kumpulan penisilin atau intoleransi individu tidak berkesan. Segera diresepkan terhadap staphylococcus, E. coli.
  4. Makrolida. Ejen penyebab penyakit ini adalah Legionella.
  5. Seri tetrasiklin. Dengan patogen - klamidia, Klebsiella.
  6. Aminoglikosida. Mereka digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteria..

Berapa banyak radang paru-paru yang dirawat

Istilah untuk mengambil antibiotik untuk radang paru-paru, dan juga skimnya ditentukan dengan ketat secara individu. Ia mempengaruhi sama ada radang paru-paru dirawat di rumah atau di hospital, keparahan penyakit, bentuk, jenis patogen. Sebagai peraturan, tempoh maksimum penerimaan adalah dua minggu dalam kes yang sangat sukar, dan dengan arus yang lebih ringan dikurangkan menjadi 7-10 hari. Selalunya, para pakar mengesyorkan menggunakan ubat tersebut selama tiga hari lagi kerana suhu badan pesakit menjadi normal.

Nama antibiotik untuk radang paru-paru

Terdapat banyak ubat dalam setiap kumpulan. Menurut prinsip tindakan, mereka serupa, tetapi ada beberapa perbezaan penting. Mereka mungkin menggunakan kaedah penerimaan, keberkesanan, kepantasan. Semasa memilih antibiotik mana yang akan diresepkan untuk radang paru-paru, doktor mesti mengambil kira semua ciri ini. Dalam penyakit ini, berikan ubat dengan spektrum tindakan yang luas. Mereka sangat berkesan..

Ubat antibakteria spektrum luas

Terdapat bakteria gram-negatif dan gram-positif. Kedua-duanya boleh menyebabkan radang paru-paru. Rawatan dengan antibiotik spektrum sempit atau ubat lain kadang-kadang tidak berkesan, kerana tubuh dapat mengembangkan daya tahan terhadap patogen tertentu. Perkara yang sama berlaku apabila terdapat beberapa bakteria. Dalam keadaan ini, doktor menetapkan rawatan empirik tanpa menentukan jenis patogen. Ia melibatkan pengambilan antibiotik spektrum luas moden. Ini termasuk:

  • antibiotik penisilin;
  • tetrasiklin;
  • fluoroquinolones;
  • aminoglikosida;
  • Amphenicol
  • karbapenem;
  • makrolida;
  • cephalosporins (ceftriaxone).

Tablet

Pakar boleh menetapkan antibiotik sedemikian untuk radang paru-paru:

  1. Amoxiclav. Sebagai peraturan, dalam 5-7 hari, satu atau dua tablet diresepkan.
  2. Ringkas. Ubat spektrum luas. Rejimennya serupa dengan ubat sebelumnya.
  3. Cefaxon. Ceftriaxone dalam tablet tidak tersedia, walaupun dianggap sangat berkesan pada radang paru-paru, bronkitis. Cefaxon - analognya yang tidak kurang berkualiti tinggi.
  4. Azithromisin Pilihan yang baik untuk peringkat awal radang paru-paru. Kursus terapi - satu tablet dua kali sehari dengan kemasukan setiap minggu.
  5. Amoxil. Pada tablet dua hingga tiga kali sehari, 5-7 hari.

Suntikan

Suntikan intramuskular dan intravena antibiotik sedemikian untuk radang paru-paru berkesan:

  1. Ceftriaxone. Sangat kerap dilantik. Anda perlu mencucuk ceftriaxone dengan radang paru-paru sekali sehari. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor.
  2. Ofloxacin. Secara intramuskular diberikan dua kali sehari.
  3. Cefazolin (Cefotaxime). Perkenalkan 1-2 ml dua kali sehari dengan radang paru-paru khas.
  4. Ampioks. Membantu dengan cepat, ditugaskan selama 5-7 hari.
  5. Ampisilin, Penisilin, Lincomycin. Ditugaskan untuk rawatan radang paru-paru yang kompleks.
  6. Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Berkesan dalam bentuk penyakit ringan hingga sederhana.
  7. Azithromycin (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Disyorkan untuk intoleransi terhadap antibiotik penisilin, SARS.
  8. Timentin, Sparfloxacin, Ceftazidime, Meropenem. Dengan radang paru-paru yang teruk (kongestif, fokus), komplikasi (pleuropneumonia). Simpan ubat.

Ciri-ciri rawatan radang paru-paru

Antibiotik adalah ubat serius yang mempunyai kesan kuat pada hampir semua sistem badan. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan kemasukan mereka dengan ketat, dan tidak melanggar arahan doktor. Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh mengubat sendiri, mengubah dos, atau tempoh penggunaan. Rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai ciri tersendiri. Anda harus mengetahui lebih lanjut mengenai mereka..

Pada orang dewasa

Terapi dijalankan dengan mengambil kira nuansa berikut:

  1. Sekiranya ternyata bahawa radang paru-paru tidak normal, maka selain yang utama, ubat antibakteria khas harus diresepkan kepada pesakit.
  2. Sebagai peraturan, rawatan dijalankan bukan dengan satu, tetapi dengan beberapa ubat. Tugaskan 2-3 spesies, lakukan terapi simptomatik. Mucolytics akan berkesan untuk menipiskan dahak, kaedah untuk mengembangkan bronkus. Sekiranya suhu sangat tinggi, ubat antipiretik diresepkan. Antibiotik sangat mempengaruhi flora usus, oleh itu, disarankan menggunakan kaedah untuk melindunginya.
  3. Terapi harus dirancang untuk beralih dari pemberian antibiotik intravena atau intramuskular kepada pemberian oral secepat mungkin..
  4. Kaedah antibakteria dibenarkan untuk melengkapkan dengan penggunaan ubat-ubatan rakyat.
  5. Semasa rawatan dilarang sama sekali meminum alkohol.
  6. Banyak ubat tidak dapat diresepkan semasa kehamilan dan semasa menyusu..
  7. Adalah mungkin untuk menyembuhkan radang paru-paru di rumah, tetapi dengan memerhatikan rehat di tempat tidur.

Pada kanak-kanak

Terapi dijalankan sesuai dengan ciri-ciri seperti:

  1. Kanak-kanak yang baru lahir dan berumur sehingga tiga tahun mesti ditempatkan di hospital.
  2. Antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak diresepkan dengan mengambil kira usia, berat badan, dan ciri badan yang lain. Penilaian keberkesanan berlaku dalam satu atau dua hari. Sekiranya tidak ada hasil, putuskan untuk menukar ubat.
  3. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak ditetapkan penisilin semi-sintetik, sefalosporin kumpulan kedua atau ketiga, makrolida.
  4. Pastikan memberi ubat kepada anak anda untuk mencegah dysbiosis.
  5. Terapi antibiotik ada di atas katil.
  6. Boleh digunakan untuk rawatan simptomatik, kompleks vitamin.
  7. Apabila demam hilang, perlu memulakan terapi fizikal, urut.
  8. Pastikan bilik bayi anda sejuk dan bersih..

Penerbitan Mengenai Asma