Bronkitis adalah penyakit biasa yang telah kronik pada populasi dalam beberapa tahun terakhir, dan gejala bronkitis pada orang dewasa adalah pelbagai dan bergantung pada banyak faktor..

Sebelum merawat bronkitis, adalah perlu untuk mengetahui punca penyakit ini. Malangnya, hari ini antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa diresepkan secara empirikal, dan dalam beberapa keadaan tujuannya sama sekali tidak sesuai.

Telah diketahui bahawa bronkitis tanpa antibiotik dapat dirawat dengan mudah jika keradangannya berasal dari virus, kerana virus tersebut tidak dirawat dengan agen antibakteria..

Sekiranya antibiotik diambil semasa jangkitan virus pernafasan akut, ini hanya menghalang mekanisme pelindung tubuh daripada melawan virus, mereka menghalang sistem imun, menyebabkan perkembangan dysbiosis, alergi, dan mengembangkan ketahanan mikroorganisma terhadap ubat..
Bergantung pada jenis bronkitis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai:

Jenis bronkitis

  • Bronkitis akut

Ini adalah proses keradangan pada bronkus, yang paling sering berlaku terhadap latar belakang ARVI, selesema. Dengan tindak balas imun yang normal, tubuh secara bebas mengatasi virus dan dalam hal ini antibiotik tidak ditunjukkan. Tetapi dengan penambahan jangkitan bakteria - pneumokokus, staphylococci, streptococci, pada bronkitis akut yang teruk, antibiotik tidak dapat dikeluarkan. Gejala bronkitis akut: dahak purulen (kuning atau hijau) dengan batuk yang teruk, suhu 37.5-38.5 ° C, sakit dada. Doktor menetapkan ejen ekspektoran, mukolitik untuk meningkatkan perkumuhan dahak (bromhexine, lazolvan, pengumpulan payudara), penyedutan ditunjukkan. Dengan batuk kering, sakit, tidak produktif, agen antitusif ditunjukkan (Sinecode, Libexin). Baik membantu gimnastik terapeutik, fisioterapi, urutan getaran. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, penyakit ini berlalu dengan cepat, kesan sisa dalam bentuk batuk dapat berlanjutan selama 3-4 minggu setelah penyakit ini.

Sekiranya jumlah penyakit selama dua tahun melebihi tiga bulan, bronkitis seperti itu dianggap kronik. Ia dicirikan oleh kehadiran batuk yang kuat dengan lendir. Ini mungkin disebabkan oleh merokok (lihat barah paru-paru dan merokok), bahaya pekerjaan, reaksi alergi, dan jangkitan saluran pernafasan..

Bentuk bronkitis atipikal menonjol secara berasingan. Mycoplasma dan bronkitis klamidia adalah jenis keradangan khas bronkus dan paru-paru yang disebabkan oleh patogen atipikal seperti klamidia dan mikoplasma. Baru-baru ini, bronkitis ini lebih kerap didiagnosis. Mycoplasma dan bronkitis klamidia dan radang paru-paru berkembang dengan perlahan, disertai dengan keracunan, berulang dan berlarutan, sukar dirawat. Selain batuk, pesakit mempunyai suhu badan yang tinggi, menggigil, sakit otot.

Antibiotik mana yang lebih baik

Jadual memberikan pilihan rawatan bergantung pada jenis bronkitis:

Jenis bronkitisciri tambahanPilihan rawatan
Bronkitis akutEtiologi virusUbat ekspektoran,
Penyedutan
Rehat di atas katil
Minuman berat
Bronkitis tanpa antibiotik
Bronkitis kronik tanpa komplikasiKurang daripada 4 peningkatan setiap tahunAminopenicillins
Makrolida
Bronkitis rumit kronikLebih dari 4 kambuh setiap tahun, pesakit berusia lebih dari 65 tahunAmoxicillin, Amoxiclav
Cephalosporins
Makrolida
Bronkitis kronik dengan penyakit bersamaanKehadiran penyakit kronik, diabetes mellitus, buah pinggang, gagal jantungFluoroquinolones (dengan flora tahan, dikontraindikasikan pada kanak-kanak)
Bronkitis klamidiaBerkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan imunokompromiTetrasiklin
Makrolida
Fluoroquinolones
Bronkitis mycoplasmaBerkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan imunokompromiMakrolida
  • Aminopenicillins - ubat barisan pertama

Ini adalah Amoxicillin (harga purata 50-100 rubel), Amoxiclav (harga purata 250-280 rubel), Augmentin (harga 120-180 rubel), Arlet (harga 240-260 rubel). Antibiotik semacam itu menghancurkan dinding sel bakteria, hanya bertindak pada mikrob, tanpa membahayakan tubuh. Kelemahan mereka ialah penisilin sering menyebabkan reaksi alahan pada pesakit.

  • Macrolides - ubat barisan kedua

Azithromycin (Jumlah harga 540-560 rubel. Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Z-factor, Azitrus 140 rubel, Azicide, Azitral), Midecamycin (harga Macropen 220-230 rubel). Mengganggu pengeluaran protein dalam sel bakteria, jadi mikroba berhenti membiak.

  • Fluoroquinolones - diresepkan untuk ketidakcekapan, reaksi alergi terhadap 2 baris pertama

Levofloxacin (harga 430-670 rubel), Ofloxacin (harga 30 - 170 rubel), Moxifloxacin (harga Avelox 1100-1200 rubel). Ubat yang cukup mahal, termasuk dalam antibiotik spektrum luas, dikontraindikasikan pada kanak-kanak, menyebabkan dysbiosis, dianggap sebagai ubat cadangan.

Cefazolin (10-12 rubel sebotol untuk 1 suntikan), Ceftriaxone (17-50 rubel untuk sebotol selama 1 in.), Cephalexin (kapsul 40-50 rubel untuk 16 pcs.), Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim).

Apa antibiotik terbaik untuk bronkitis?

Inilah yang paling sensitif kepada agen penyebab penyakit ini. Bagaimana cara menentukannya, dan antibiotik apa yang diminum untuk bronkitis? Pilihan ubat yang paling tepat adalah selepas hasil kultur sputum bakteria kerana kepekaan terhadap agen antibakteria. Kelemahan analisis ini adalah lamanya masa untuk mendapatkan hasilnya, dan juga fakta bahawa analisis tersebut tidak dilakukan kerana ekonomi reagen atau kekurangan baklaboratorium. Selalunya, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas dengan segera mengikut standard rawatan.

Antibiotik untuk kanak-kanak

Penggunaan agen antimikrob pada kanak-kanak dengan selesema tidak boleh diterima, penggunaannya hanya dibenarkan sekiranya berlaku komplikasi:

  • Ini dapat terjadi apabila, setelah virus influenza, jangkitan virus pernafasan akut, setelah 4-5 hari, keadaan umum anak bertambah buruk, suhu meningkat lagi, batuk basah dengan dahak bernanah. Dalam kes ini, hubungi doktor.
  • Ubat paling selamat dan berkesan yang boleh diresepkan untuk kanak-kanak adalah aminopenicillins dan macrolides. Cephalosporins dan macrolides diresepkan jika terdapat alergi terhadap penisilin.
  • Semasa dan selepas mengambil antibiotik, kanak-kanak harus mengambil ubat probiotik antara antibiotik, dan pada akhir rawatan, terus menggunakan Bifiform, RioFlora Immuno, Acipola, Bifidumbacterin, Linex selama 2-4 minggu lagi (lihat senarai lengkap probiotik, analog Linesk ).

Peraturan utama untuk mengambil antibiotik

  • Kesinambungan rawatan. Doktor menilai keadaan pesakit dan menentukan tempoh terapi, biasanya 5-7 hari sudah cukup, untuk rawatan dengan makrolida - 5 hari.
  • Ambil tepat pada waktunya. Adalah perlu untuk memerhatikan kekerapan pemberian dan mengekalkan selang waktu yang sama (24, 12, 8, 6 jam), iaitu, jika antibiotik diresepkan 3 kali sehari, maka diminum setiap 8 jam. Ini diperlukan untuk mengekalkan kepekatan ubat yang berterusan dalam darah. Sebilangan antibiotik harus diminum 1 kali sehari (setiap 24 jam), yang lain 2 (setiap 12 jam), beberapa tiga (8 jam).
  • Pantau kesan antibiotik. Sekiranya tidak ada peningkatan yang diperhatikan dalam masa 72 jam, maka patogen tahan terhadap agen antibakteria ini dan harus diganti.
  • Teruskan rawatan 2-3 hari setelah peningkatan, pemulihan yang jelas (lihat juga 11 peraturan untuk penggunaan antibiotik yang betul).

Untuk sebarang penyakit, batuk, suhu, anda harus selalu berjumpa doktor. Hanya pakar yang dapat membezakan manifestasi penyakit, untuk membezakan penyakit, ubat mana yang lebih baik dipilih dengan bronkitis dan cara mengambilnya dengan betul. Percayalah kepada doktor, maka anda tidak perlu menghadapi situasi komplikasi akibat rawatan yang tidak tepat waktu atau tidak betul, serta ubat yang tidak masuk akal.

Ubat untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa: ubat yang berkesan dan murah

Batuk yang berpanjangan adalah ciri khas penyakit radang bronkus. Sekiranya anda tidak memandang serius penyakit ini, ia boleh menjadi komplikasi serius. Rawatan bronkitis pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan dengan prinsip tindakan pelbagai arah. Ubat anti-radang, ekspektoran dan antibakteria yang lebih biasa digunakan.

Gejala bronkitis pada orang dewasa

Salah satu penyakit biasa sistem pernafasan yang diremehkan oleh banyak orang adalah bronkitis. Ia bermula dengan kekejangan unsur-unsur pokok bronkus yang muncul dengan latar belakang penyakit virus pernafasan baru-baru ini, jangkitan tekak yang tidak dirawat, dan selesema yang sedang berjalan. Patologi ini amat berbahaya bagi penghidap asma bronkial, imunokompromi, perokok atau penghidap alergi..

Pada peringkat pertama perkembangan, gejala bronkitis sangat serupa dengan penyakit virus pernafasan. Pesakit mengadu kelemahan, keletihan, berkurangnya kemampuan untuk bekerja, batuk. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, gejala lain muncul:

  • suara serak;
  • sakit tekak;
  • sakit dada
  • sakit badan;
  • kenaikan suhu badan;
  • hidung berair
  • pembuangan dahak (bermula kira-kira 3 hari selepas munculnya batuk kering);
  • sakit kepala.

Dengan penolakan rawatan atau terapi yang tidak betul dilakukan, dengan kerengsaan bronkus yang berpanjangan (misalnya, asap rokok, alergen, debu), penyakit ini sering menjadi kronik. Pada masa yang sama, seseorang berjaya batuk dengan sukar walaupun selepas mengambil ubat ekspektoran. Untuk tahap bronkitis kronik, gejala lain juga menjadi ciri:

  • pucat kulit;
  • takikardia (berdebar-debar jantung yang menyakitkan);
  • sakit dada ketika batuk atau memusingkan badan;
  • menggigil;
  • sesak nafas (kelihatan walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal);
  • berdehit semasa menghembus nafas;
  • pernafasan berat, berat;
  • berpeluh banyak.

Rawatan bronkitis dewasa

Terapi ubat dimulakan setelah menjalani pemeriksaan perubatan sepenuhnya, dengan ketat mengikut cadangan doktor. Persediaan untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa dipilih bergantung pada keparahan perjalanan penyakit, gejala yang berkaitan dan hasil ujian:

  • Dengan batuk kering tanpa dahak, ekspektoran diberikan dalam bentuk sirap manis atau tablet. Mereka mencairkan lendir yang terkumpul di bronkus, menyumbang kepada perjalanannya yang cepat.
  • Sekiranya terdapat kesukaran bernafas, mengi pada bronkus, gunakan bronkodilator. Mereka mengendurkan otot, melegakan kekejangan.
  • Imunomodulator digunakan untuk meningkatkan imuniti. Ubat yang sangat berkesan dari kumpulan ini akan berada di peringkat awal terapi.
  • Sekiranya hasil analisis menunjukkan bahawa bronkitis berasal dari bakteria, antibiotik dimasukkan ke dalam rejimen rawatan.

Selain penggunaan ubat-ubatan, langkah-langkah lain mesti diambil. Mereka akan meringankan keadaan dan membantu mempercepat terapi:

  1. Perhatikan rehat tempat tidur. Menolak dari sebarang aktiviti fizikal, tidur sekurang-kurangnya 8-10 jam untuk tidur.
  2. Minum cecair suam sebanyak mungkin - decoctions herba, teh suam dengan raspberi dan lemon, susu, air biasa. Langkah-langkah ini akan membantu meningkatkan pembuangan dahak, melegakan batuk, dan mengisi keseimbangan cairan dalam badan..
  3. Tolak makanan berat dan tidak dicerna. Penting untuk memasukkan lebih banyak protein dan makanan yang tinggi vitamin - sayur-sayuran dan buah-buahan segar, ayam, produk tenusu. Semua makanan mesti dimakan suam. Untuk masalah menelan, ada baiknya mengutamakan makanan parut atau tumbuk.
  4. Mendaftar untuk urut atau mengikuti kursus fisioterapi.

Antibiotik

Oleh kerana agen penyebab utama bronkitis adalah virus, terapi antibiotik menjadi tidak praktikal. Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa diresepkan hanya jika demam berlangsung lebih dari 5 hari, sementara kelemahan kuat berterusan, dan dahak menjadi hijau atau kuning. Doktor membuat pilihan ubat berdasarkan hasil kultur bakteriologi sputum. Analisis akan menunjukkan bakteria mana yang menyebabkan bronkitis..

Rangkaian antibiotik di farmasi sangat luas, penggunaan ubat-ubatan yang salah bukan sahaja dapat meningkatkan dinamika rawatan, tetapi juga menyebabkan komplikasi. Ubat anti-radang berikut lebih kerap digunakan untuk bronkitis pada orang dewasa:

  • Aminopenicillins - bertindak mematikan pada dinding bakteria, tanpa memberi kesan sistemik pada tubuh secara keseluruhan. Ini termasuk: Amoxicillin, Arlet, Amoxiclav.
  • Macrolides - menghalang pertumbuhan bakteria kerana sintesis protein intraselular yang terganggu. Makrolida popular - Sumamed, Klacid, Macropen.
  • Cephalosporins berkesan dalam mengesan patogen tahan penisilin. Cephalosporins yang biasa digunakan merangkumi ubat berikut: Suprax, Ceftriaxone.
  • Fluoroquinolones - mengganggu sintesis DNA dan RNA bakteria, yang menyebabkan kematian mereka. Rawatan bronkitis kronik pada orang dewasa lebih baik daripada ubat antibakteria kumpulan ini - Moxifloxacin, Ofloxacin.

Ospamox

Antibiotik spektrum luas penisilin. Ospamox boleh didapati dalam dua bentuk dos - butiran untuk penggantungan dan tablet. Bahan aktif utama - amoksisilin - mempunyai kesan antibakteria langsung pada dinding mikroorganisma patogen. Kos ubat berbeza-beza bergantung pada bentuk pelepasan dan jumlah:

  • 500 mg tablet, 12 pcs. boleh dibeli dengan harga 200-300 p.;
  • tablet 1000 mg, 12 pcs. kos lebih kurang 470 p.;
  • butiran untuk penyediaan penggantungan 250 mg / 5 ml - 69-75 p.

Ubat batuk untuk orang dewasa diresepkan dalam dos 1.5-2 g serbuk atau 1 tablet 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan, sebagai peraturan, tidak melebihi dua minggu. Lebih baik mengambil antibiotik sebelum atau sesudah makan, kerana makanan dapat memperlambat penyerapan komponen aktif. Ospamox dikontraindikasikan dengan ketat sekiranya terdapat diagnosis atau keadaan berikut:

  • mononukleosis berjangkit - penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan pada limpa, kelenjar getah bening, hati;
  • leukemia limfositik - lesi malignan tisu limfa;
  • penyakit berjangkit teruk saluran gastrousus (saluran gastrousus), disertai dengan loya atau cirit-birit yang teruk;
  • jangkitan virus pernafasan;
  • diatesis alergi - reaksi badan yang tidak mencukupi terhadap makanan tertentu (alahan);
  • asma bronkial;
  • demam hay (demam hay) - peningkatan alahan bermusim yang disebabkan oleh debunga dari beberapa tumbuhan;
  • intoleransi individu terhadap antibiotik penisilin.

Antibiotik boleh diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit. Dalam kes yang jarang berlaku, kesan yang tidak diingini dari sistem badan berikut mungkin muncul:

  • pencernaan - loya, cirit-birit, stomatitis (keradangan mukosa mulut);
  • reaksi alahan - urtikaria, sakit sendi, edema Quincke;
  • hematopoiesis - trombositopenia (kekurangan platelet), agranulositosis (penurunan bilangan leukosit);
  • sistem saraf pusat - sakit kepala, peningkatan keletihan;
  • sistem kencing - nefritis (keradangan buah pinggang).

Azithromisin

Antibiotik ini tergolong dalam kumpulan makrolida. Terdapat dalam beberapa bentuk dos - tablet dan kapsul bersalut filem. Komponen aktif adalah azitromisin (dalam bentuk dihidrat). Kos ubat berbeza bergantung pada bentuk dos:

  • kos 3 tablet 500 mg ialah 83-142 p.;
  • harga pakej 6 kapsul 250 mg - 137-149 p.

Dalam penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, orang dewasa diresepkan Azithromycin pada kadar 0,5 g / hari. Dos kursus adalah 1.5 gram, tempoh terapi adalah 3 hari. Ubat untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa diresepkan dengan berhati-hati semasa kehamilan (sekiranya manfaat penggunaannya melebihi ancaman pada janin), dengan aritmia (pelanggaran kekerapan, irama dan urutan kontraksi miokard), kegagalan buah pinggang yang teruk atau penyakit hati. Kesan sampingan berikut adalah mungkin semasa mengambil Azithromycin:

  • loya atau muntah
  • anemia (penurunan hemoglobin dalam darah);
  • peningkatan tekanan darah;
  • pening;
  • cirit-birit;
  • kembung perut;
  • mengantuk;
  • ruam.

Amoksisilin

Antibiotik dari kumpulan penisilin asal semisintetik, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Kesan terapeutik pengambilan berlaku dengan cepat, seperti ubat antibakteria lain dari kumpulan ini, Amoxicillin menghalang sintesis dinding sel bakteria. Komponen aktif ubat adalah amoksisilin trihidrat. Harga untuk pembungkusan ubat berbeza dari bentuk pelepasan:

  • kapsul 16 pcs. 250 mg berharga kira-kira 80 p.;
  • tablet 20 pcs. 500 mg - 69-128 p.;
  • butiran untuk penyediaan penggantungan - 110-135 r.

Semua bentuk ubat untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa ditetapkan dalam dos 500 mg 3 kali / hari dengan selang waktu sekurang-kurangnya 8 jam. Amoxicillin dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti badan terhadap penisilin dan mononukleosis berjangkit. Reaksi buruk berikut mungkin berlaku semasa rawatan antibiotik:

  • ruam;
  • demam jelatang;
  • kejutan anaphylactic (dalam kes terpencil);
  • Edema Quincke;
  • kardiopalmus;
  • stomatitis;
  • keadaan kemurungan (berkembang hanya apabila Amoxicillin digunakan untuk waktu yang lama).

Azitrox

Antibiotik adalah wakil kumpulan makrolida, subkumpulan adalah azalida. Ia menghalang sintesis protein, melambatkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Bahan aktif ubat adalah azitromisin dihidrat. Azitrox boleh didapati dalam dua bentuk dos - kapsul dan penggantungan, dengan anggaran harga adalah:

  • 20 ml penggantungan - 202-218 p.;
  • 2 kapsul 500 mg - 221-238 p.;
  • 3 kapsul 500 mg - 336-362 p.;
  • 6 kapsul 250 mg - 346-362 r.

Dengan bronkitis, orang dewasa diresepkan Azitrox satu atau dua jam sebelum makan, 500 mg 1 kali / hari, selama tiga hari. Kapsul mesti dibasuh dengan air. Ubat ini tidak digalakkan untuk digunakan dengan hipersensitiviti terhadap komponen aktif, kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk. Semasa rawatan, reaksi tubuh yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • cirit-birit (cirit-birit);
  • mengantuk;
  • kandidiasis (salah satu jenis jangkitan kulat) pelbagai penyetempatan;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • konjungtivitis - keradangan membran mukus mata;
  • kelemahan;
  • edema periferal.

Ubat bronkodilator

Untuk melegakan nada otot rongga bronkial, menghilangkan serangan asma, melegakan serangan dyspnea, menormalkan proses pernafasan, ubat-ubatan digunakan yang dapat meningkatkan lumen ubat bronkus - bronkodilator. Dalam rawatan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, kelas agen farmakologi berikut lebih disukai:

  • Adrenostimulan atau agonis adrenergik. Ini adalah ubat-ubatan yang komponen aktifnya merangsang reseptor beta-2-adrenergik, sehingga memberikan kesan bronkodilating. Agonis adrenergik bertindak sangat cepat, mencapai kepekatan plasma maksimum dalam 15-20 minit selepas pemberian.
  • Antikolinergik. Ini adalah kumpulan ubat yang tindakannya bertujuan untuk menyekat reseptor M-kolinergik dan mencegah kekejangan. Antikolinergik bertindak perlahan: kecekapan puncak dicapai 30-50 minit selepas pentadbiran.

Fenoterol-asli

Agonis adrenergik selektif dengan bahan aktif - fenoterol hidrobromida. Fenoterol-Nativ boleh didapati dalam bentuk dos tunggal - penyelesaian penyedutan. Sebotol 20 ml boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi dari doktor dengan harga 228 hingga 287 rubel. Sebelum anda mula menggunakan pekat, anda mesti mencairkan pekat dengan larutan natrium klorida 0.9% sehingga jumlah keseluruhan 3-4 ml tercapai.
Ubat untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa digunakan dalam dos 10 tetes setiap prosedur, yang sama dengan 0,5 ml pekat Fenoterol-Nativ. Kadar pengulangan prosedur bergantung pada keparahan penyakit, tetapi tidak melebihi empat kali sehari. Penyedutan terakhir harus dilakukan selewat-lewatnya tiga jam sebelum tidur. Ubat untuk bronkitis dan batuk pada orang dewasa dikontraindikasikan pada aritmia, kardiomiopati obstruktif (penebalan ventrikel kiri dan kanan jantung). Semasa menggunakan Fenoterol-Nativ, kesan sampingan berikut adalah mungkin:

  • kegelisahan;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • kerengsaan laring;
  • loya atau muntah
  • kardiopalmus;
  • reaksi kulit alahan.

Theotard

Tindakan berpanjangan bronkodilator. Mengandungi bahan aktif - theophylline. Terdapat dalam bentuk kapsul. Kesan bronkodilatori theophylline berkembang secara beransur-ansur, jadi ubat tidak diresepkan untuk melegakan keadaan kecemasan. Kos purata ubat di farmasi berbeza-beza bergantung pada dos bahan aktif:

  • 40 kapsul 200 mg berharga kira-kira 163 rubel;
  • bungkusan 40 kapsul 350 mg boleh dibeli dengan harga 225 rubel.

Untuk memilih dos Theotard yang optimum, perlu dilakukan ujian darah untuk mengenal pasti tahap teofilin dalam serum individu dan mengurangkan risiko kesan sampingan. Dos purata bagi orang dewasa dengan bronkitis adalah 1 kapsul setiap 12 jam. Kursus penggunaannya adalah 3 hari. Kapsul tidak boleh dibuka atau dikunyah. Theotard tidak ditetapkan sekiranya terdapat diagnosis atau keadaan berikut:

  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • epilepsi (penyakit kronik yang disertai dengan kejang, sawan dan kehilangan kesedaran);
  • infark miokard akut (kerosakan pada otot jantung akibat pelanggaran bekalan darah);
  • extrasystole (sejenis aritmia, yang berdasarkan pengecutan otot jantung pramatang);
  • ulser peptik usus atau perut.

Dengan berhati-hati dan dalam dos yang dikurangkan, Teotard diresepkan untuk kegagalan jantung atau gangguan fungsi hati / ginjal. Semasa rawatan, orang dewasa mungkin mengalami kesan sampingan berikut:

  • penurunan selera makan;
  • cirit-birit;
  • loya dengan muntah;
  • mudah marah;
  • pedih ulu hati;
  • sakit perut;
  • gegaran (gementar) tangan;
  • peningkatan berpeluh;
  • insomnia.

Theopec

Tindakan berpanjangan bronkodilator moden. Theopec, seperti Theotard, mengandungi satu bahan aktif - theophylline. Ubatnya dalam bentuk kapsul. Kos purata berbeza-beza bergantung pada jumlah bahan aktif dalam komposisi:

  • bungkusan 50 kapsul 100 mg boleh dibeli dengan harga 218-230 rubel;
  • Teopec 200 mg, 50 pcs. harganya 223 -250 p.;
  • 50 kapsul 300 mg teofilin - 342-358 r.

Dalam rawatan bronkitis, Teopec diresepkan untuk orang dewasa dalam 300 mg. Dos harian dibahagikan kepada 2 dos. Kursus terapi purata adalah dari dua minggu hingga dua bulan, yang bergantung kepada keparahan penyakit. Kapsul dilarang keras sekiranya terdapat diagnosis atau keadaan seperti ini:

  • epilepsi;
  • gastritis;
  • ulser peptik perut atau usus;
  • infarksi miokardium;
  • aterosklerosis (pemendapan kolesterol) saluran darah;
  • gangguan irama jantung - tachyarrhythmia, extrasystole;
  • hiperfungsi (peningkatan pengeluaran hormon) kelenjar tiroid;
  • pendarahan gastrousus;
  • strok hemoragik;
  • hipotensi arteri yang teruk (penurunan) atau hipertensi (peningkatan tekanan).

Semasa rawatan, beberapa pesakit mungkin mengalami kesan yang tidak diingini dari organ dan sistem tubuh berikut:

  • gementar - pening, pergolakan, insomnia;
  • kardiovaskular - takikardia, aritmia, angina pectoris (sakit tajam di kawasan dada);
  • perut dan usus - loya, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, kehilangan selera makan;
  • tindak balas alahan - ruam kulit, gatal-gatal.

Ubat ekspektoran

Sekiranya bronkus tidak dapat menghilangkan dahak secara bebas, ubat-ubatan diresepkan untuk bronkitis pada orang dewasa dengan kesan ekspektoran. Mereka merangsang reseptor pusat pernafasan dan batuk, mencairkan rahsia yang terkumpul di bronkus, meningkatkan motilitas bronkiol. Sebilangan ubat kumpulan ini juga mempunyai kesan menyelimuti, meliputi tisu lembut bronkus dan laring dengan filem yang tidak kelihatan dan dengan itu melindungi kawasan yang teriritasi. Ekspektoran yang popular termasuk:

  • tablet effervescent atsts;
  • Bromhexine;
  • Ambrosan.

Bromhexine

Ubat mukolitik boleh didapati dalam bentuk dragees, sirap manis atau tablet. Ubat ini mendorong pencairan dan penghapusan dahak yang cepat, memudahkan pernafasan. Bahan aktifnya ialah bromhexine hidroklorida. Kos ubat berbeza bergantung pada bentuk pelepasan:

  • 20 tablet 8 mg berharga dari 21 hingga 56 rubel;
  • sirap manis dengan perisa aprikot 100 ml - 104-125 p.;
  • dragee 8 mg, 25 pcs. - 125-135 r.

Dengan bronkitis pada orang dewasa, 8-16 mg atau 2 sudu teh Bromhexine dalam sirap ditetapkan. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya kepekaan tubuh terhadap bahan aktif pada trimester pertama kehamilan. Bahan aktif masuk ke dalam susu ibu, jadi ubat ini tidak digalakkan untuk digunakan semasa menyusui. Semasa rawatan, reaksi buruk berikut kadang-kadang muncul:

  • pening;
  • sakit kepala;
  • bronkospasme;
  • ruam.

Ekspektoran tersedia dalam beberapa bentuk dos: butiran atau serbuk untuk larutan, tablet effervescent, sirap. Bahan asetilcysteine ​​mukolitik bertindak sebagai komponen aktif dalam semua ubat. Kos pembungkusan ACC mempunyai julat harga berikut:

  • tablet effervescent untuk bronkitis pada orang dewasa 100 mg, 20 pcs. - 278-295 rubel.
  • 100 ml sirap - 263-279 p.;
  • ATSTS 6 sachet dengan butiran 600 mg - 142-151 p.;
  • 20 sachet serbuk 100 mg - 135-143 r.

Dengan bronkitis, orang dewasa diresepkan 2 tablet. (100 mg ACC), 2 sachet untuk penyediaan penyelesaian atau 2 sudu sirap. Sebelum mengambil ubat, ACC mesti dilarutkan dalam 100-150 ml air. Ekspektoran dikontraindikasikan semasa kehamilan, luka ulseratif saluran gastrousus, pendarahan paru. Semasa rawatan, kesan yang tidak diingini kadang-kadang muncul:

  • bunyi di telinga;
  • penurunan tekanan darah;
  • stomatitis;
  • sakit kepala;
  • cirit-birit;
  • ruam.

Ambrosan

Agen mukolitik ekspektoran merangsang sel-sel serosa bronkus, meningkatkan jumlah rembesan mukus, mengaktifkan enzim pembelahan, menjadikan dahak lebih cair dan meningkatkan pembuangannya. Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk - tablet dan sirap manis. Mengandungi Ambroxol hidroklorida sebagai bahan aktif. Julat harga Ambrosan berbeza antara 89 hingga 110 rubel setiap pek tablet 20 pcs. dan 182-198 p. setiap 100 ml sirap.

Orang dewasa dengan bronkitis diresepkan 30 mg Ambrosan 2-3 kali / hari. Kursus rawatan dipilih secara individu. Ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan (1 trimester), ulser gastrik. Semasa rawatan, kesan yang tidak diingini adalah mungkin:

  • kelemahan;
  • sembelit;
  • mulut kering
  • ruam;
  • angioedema;
  • gastralgia (sakit di bahagian unjuran perut).

Ubat antivirus untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa

Untuk memusnahkan virus yang menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit dan radang bronkus, agen antivirus khas ditetapkan. Mereka mempunyai beberapa mekanisme tindakan:

  • mencegah penembusan virus ke sel yang sihat;
  • memusnahkan zarah virus dengan menyekat pembiakannya atau keluar dari sel yang dijangkiti;
  • menyumbang untuk menguatkan imuniti seseorang.

Kipferon

Ejen antibakteria, antiklamidia dan antivirus boleh didapati dalam bentuk suppositori rektum atau vagina. Ubat ini mengandungi dua komponen aktif sekaligus - persiapan kompleks imunoglobulin (CIP) dan alpha interferon rekombinan manusia. Kos pembungkusan Kipferon dari 10 suppositori adalah 707-746 rubel.

Dengan bronkitis, supositoria diberikan secara rektum (selepas perbuatan buang air besar), 1-2 keping 2 kali sehari. Tempoh rawatan adalah dari 5 hingga 10 hari. Kesan sampingan ubat semasa rawatan pesakit tidak direkodkan. Kipferon dikontraindikasikan dengan keadaan berikut:

  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • intoleransi individu terhadap komponen aktif atau tambahan individu.

Grippferon

Ubat antivirus boleh didapati dalam bentuk salap hidung atau titisan, semburan hidung. Komposisi ubat ini merangkumi interferon manusia alpha-2 rekombinan grippferon, isipadu apabila dikira semula hingga 1 ml ubat tidak kurang dari 10,000 IU. Kos ubat antivirus berbeza mengikut bentuk pelepasan:

  • titisan untuk hidung 10 ml - 303-356 r.;
  • semburan hidung - 362-420 p.;
  • salap dengan loratadine 5 gram - 240-278 r.

Dengan bronkitis pada orang dewasa, lebih baik menggunakan titisan hidung. Mereka ditanamkan di setiap saluran hidung 3 tetes hingga 6 kali / hari. Tempoh terapi adalah 5-7 hari. Grippferon semasa rawatan boleh menyebabkan reaksi alergi tempatan - gatal atau terbakar, ruam kulit, kemerahan membran mukus hidung. Ubat tidak digalakkan jika anda mempunyai kontraindikasi berikut:

  • intoleransi individu terhadap interferon;
  • alahan teruk.

Hyaferon

Ini adalah suppositori rektum dan vagina dengan sifat antivirus dan imunostimulasi yang ketara. Sebagai komponen aktif ubat, interferon alpha-2 rekombinan manusia (500,000 IU setiap 1 supositoria) digunakan, sodium hyalurate - 12 mg. Eksipien adalah: parafin, lemak gula-gula. Kos pakej 10 lilin adalah 368-402 rubel.

Dalam penyakit berjangkit-virus, orang dewasa diresepkan supositoria Hyaferon 1 1 kali / hari. Tempoh terapi ubat adalah 10 hari. Supositoria diberikan selepas kebersihan perineum atau perbuatan buang air besar pada waktu malam. Hyaferon dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap interferon. Semasa rawatan, reaksi negatif badan berikut dapat diperhatikan:

  • menggigil;
  • berpeluh berlebihan;
  • keletihan cepat;
  • hilang selera makan.

Cara memilih antibiotik yang baik untuk merawat bronkitis pada orang dewasa?

Ubat antibakteria mempunyai kesan merosakkan atau selektif terhadap bakteria yang menyebabkan banyak jenis bronkitis. Untuk setiap jenis keradangan bronkus, antibiotik yang baik dipilih bergantung kepada agen penyebab jangkitan. Banyak pilihan antibiotik moden dari pelbagai kumpulan dan generasi membolehkan anda menyembuhkan penyakit ini, mencegah komplikasi serius, dan mencegah proses menjadi kronik..

maklumat am

Antibiotik telah "menghidupkan" penyakit berjangkit sejak pertengahan abad yang lalu. Sebagai hasil penemuan ubat-ubatan ini, jangkitan bakteria secara beransur-ansur mereda ke latar belakang, membebaskan kedudukan teratas untuk virus. Itulah sebabnya doktor sangat mengesyorkan untuk tidak memasukkan preskripsi antibiotik rutin untuk bronkitis akut sederhana, kerana hampir selalu keradangan pada mulanya bersifat virus.

Antibiotik untuk rawatan bronkitis dan radang paru-paru kini hanya digunakan dari generasi terkini:

  • beta-laktam dengan perencat laktamase - enzim bakteria yang memusnahkan bahan antibakteria (penisilin dan sefalosporin). Inhibitor merangkumi clavulanate, sulbactam, tazobactam;
  • makrolida generasi ke-2 dan ke-3;
  • cephalosporins dari 2-4 generasi;
  • fluoroquinolones pernafasan.

Salah satu generasi antibiotik terbaru adalah Teixobactin, yang dikembangkan pada tahun 2015. Ubat ini membolehkan anda memusnahkan flora gram positif, terutamanya staphylococci, pneumococci, tahan terhadap antibiotik yang ada. Ia bertindak pada dinding sel bakteria, kesannya serupa dengan antibiotik vancomycin (sekumpulan glikopeptida).

Ceftobiprol juga merupakan wakil antibiotik generasi baru, iaitu cephalosporins generasi ke-5. Ubat kuat membolehkan anda memusnahkan tahan terhadap rawatan tradisional flora. Ubat yang dinyatakan hanya berlaku untuk jangkitan teruk..

  • oral - tablet, penggantungan;
  • parenteral - suntikan intramuskular dan intravena;
  • penyedutan.

Untuk meningkatkan terapi antibiotik dalaman, ubat juga digunakan sebagai penyedutan melalui nebulizer.

Salah satu ubat yang popular untuk bronkitis adalah fluimucil-antibiotik (Fluimucil-antibiotic IT). Komponen antimikrob aktif thiamphenicol (sekumpulan amfenikol) mempunyai spektrum tindakan yang luas dan memusnahkan kebanyakan patogen bronkitis bakteria.

Penyedutan antibiotik membolehkan rawatan peningkatan bronkitis kronik, berulang, dan juga bentuk keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah. Pada masa ini, larutan dan serbuk untuk penyedutan ditunjukkan dengan cara berikut:

  • colistimethate (Colistimethate sodium, polypeptide);
  • tobramycin (Tobramycin-gobbi, aminoglycoside);
  • aztreonam-lisin (Aztreonam Lysine, beta-laktam).

Levofloxacin, ciprofloxacin, fosfomycin dan amikacin adalah antara bentuk antibiotik terbaru untuk penyedutan..

Rejimen rawatan standard

Antibiotik untuk bronkitis ditetapkan dalam kes berikut:

  • sifat dahak bernanah (hijau, kuning tepu, coklat, bau);
  • mengekalkan suhu badan tinggi selama lebih dari 5 hari;
  • penampilan sesak nafas;
  • gejala mabuk yang teruk;
  • orang tua dengan patologi bersamaan.

Untuk mengekalkan mikroflora usus, disarankan untuk mengambil probiotik bersama dengan antibiotik.

Tujuan rawatan antimikroba adalah berdasarkan patogen yang berlaku dan jenis bronkitis, yang sama menentukan berapa hari minum antibiotik:

  1. Rangkaian penisilin agen antibakteria berkaitan dengan pneumokokus dan jenis streptokokus, staphylococcus, jangkitan hemofilik, Klebsiella dan moraxella. Dengan bronkitis, hanya penisilin terlindung yang diresepkan bersama dengan asid clavulanic atau perencat lain (generasi ke-6). Amoxicillins boleh digunakan untuk bronkitis purulen akut, untuk pencegahan komplikasi bakteria pada radang virus. Kursus rawatan adalah 7 hari. Bentuk berulang dan peningkatan bronkitis kronik lebih kerap tahan terhadap kumpulan ini..
  2. Dengan bronkitis klamidia dan mikoplasma, penyumbatan, anda memerlukan antibiotik yang baik yang menekan pembiakan mikroorganisma intraselular. Ini termasuk makrolida generasi 2 dan 3, tetrasiklin, fluoroquinolones 2 generasi. Varieti penyakit ini disyaki dengan penyakit yang berpanjangan, batuk kering yang berpanjangan, keadaan subfebril. Kursus rawatan adalah 14 hari.
  3. Bronkitis purulen sederhana, serta mikoplasma dan klamidia dapat dirawat dengan sulfonamida. Kursus rawatan adalah 5-14 hari.
  4. Cephalosporins generasi ke-2 dan ke-3 berlaku dalam rawatan eksaserbasi bentuk kronik, penyumbatan berjangkit, dan juga bronkitis berulang. Mereka lebih tahan terhadap beta-laktamase daripada penisilin. Sangat berkesan dalam flora gram-positif dan gram-negatif. Dadah generasi kedua aktif berkaitan dengan hemofilik bacillus, staphylococci, streptococci, yang ketiga - dengan Pseudomonas aeruginosa. Kursus rawatan adalah 5-7-10 hari, bergantung pada jenis bronkitis dan reaksi terhadap rawatan.
  5. Jangkitan pseudomonas pada saluran pernafasan memerlukan pelantikan antibiotik dari kumpulan aminoglikosida, fluoroquinolones, serta linkosamida, glikopeptida, monobactams. Kursus rawatan adalah individu.

Untuk alahan terhadap penisilin, sefalosporin (dengan berhati-hati), makrolida, tetrasiklin, fluoroquinolones ditetapkan.

Pengelasan

Mengikut kumpulan

1. Beta Laktam.
1.1. Penisilin.

  • Generasi pertama. Antibiotik semula jadi atau semula jadi: benzylpenicillin tradisional, phenoxymethylpenicillin, dan bicillins adalah ubat yang bertindak panjang.
  • Generasi kedua. Ejen tahan penisilin (enzim bakteria): oksasilin, metisilin. Berkesan dengan staphylococcus MSSA.
  • Generasi Ketiga: Ampisilin dan Amoksisilin.
  • Keempat: carboxypenicillins (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Kelima: ureidopenicillins berkesan untuk Pseudomonas aeruginosa dan flora gram negatif lainnya.
  • Keenam: Antibiotik generasi ke-2 dengan perencat beta-laktamase (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. Cephalosporins.

  • Generasi pertama: aktif melawan staphylococcus dan streptococci (cefazolin, cephalexin).
  • Kedua: cefoxitin (Anaerocef), cefaclor, cefuroxime axetil (Zinnat) - terhadap staphylococcus, streptococci, batang gram negatif.
  • Ketiga: ceftriaxone (Biotrakson), medaxone (Medaxone), cefotaxime (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibutene (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupine (Ixime lupine)). Sebilangan besar aktiviti terhadap flora gram negatif.
  • Keempat: aktiviti anti-Pseudomonas yang ketara dalam ceftazidime, cefoperazone.
  • Kelima: ceftobiprol.

1.3. Monobactams.

  • Monobactams (aztreonam). Sangat berkesan terhadap Pseudomonas aeruginosa dan flora gram negatif yang lain.
  • Carbapenems (meropenem, imipenem). Generasi baru beta-laktam yang aktif melawan flora yang paling tahan, termasuk staphylococcus aureus yang tahan methicillin (MRSA).

2. Makrolida dan azalida.

  • Generasi pertama (eritromisin).
  • Generasi kedua, jangka masa tindakan: josamycin (Wilprafen), roxithromycin (Rulid), clarithromycin (Klacid, Fromilid), dan juga spiramycin, midecamycin.
  • Ketiga, bertindak panjang: azithromycin (sumamed (Sumamed), chemomycin (Hemomycin)).

3. Aminoglikosida (amikacin, gentamicin).

4. Amphenicol (thiamphenicol, lefomycetin).

5. Lincosamides (clindamycin, lincomycin).

6. Ansamycins (rifampisin).

7. Polipeptida, glikopeptida (polimiksin, vankomisin).

8. Fluoroquinolones

  • Generasi Pertama Terhadap Jangkitan Saluran Kencing.
  • Yang kedua - terhadap jangkitan sistem pernafasan: levofloxacin (tavanic (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloxacin (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
  • Tetrasiklin. Doxycycline adalah antibiotik cadangan lama untuk bronkitis (unidox solutab (Unidox solutab, xedocine (Xedocine)).
  • Sulfanilamides: sulfamethoxazole, trimethoprim (biseptol (Biseptol)). Aktif terhadap semua bakteria kecuali Pseudomonas aeruginosa.

Mengikut spektrum

1. Pelbagai. Ubat ini bertindak pada bakteria gram positif dan gram negatif. Ini termasuk penisilin 3-6 generasi, cephalosporins 2-3 generasi, carbapenems dan tetracyclines, macrolides 2, 3 generasi, fluoroquinolones 2 generasi, sulfonamides.

2. Spektrum sempit: penisilin generasi 1, 2, cephalosporins generasi 1, 4, lincosamides - melawan staphylococcus dan streptococci, monobactam dan generasi ke-5 cephalosporins - melawan bakteria gram-negatif.

Oleh sifat tindakan terhadap bakteria

1. Bakteria, berbahaya kepada sel. Kumpulan ini merangkumi penisilin, sefalosporin, fluoroquinolones, aminoglikosida dan polipeptida, sulfonamida.

2. Bakteriostatik, menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma: makrolida, tetrasiklin.

Menurut mekanisme tindakan pada sel

1. Persediaan yang melumpuhkan pengeluaran komponen dinding: antibiotik beta-laktam (sejumlah penisilin, sefalosporin, monobactams, carbapenems, glycopeptides).

2. Ejen antibakteria yang menghalang fungsi struktur intraselular yang paling penting - retikulum sitoplasma (polien dan polipeptida).

3. Ubat yang menekan biosintesis protein dalam sel mikroba (tetrasiklin, makrolida, aminoglikosida, lincosamides).

4. Antibiotik yang menghalang pengeluaran asid nukleik tertentu yang diperlukan untuk sintesis protein (rifampicin).

Nama tablet yang paling sering digunakan untuk bronkitis: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Senarai suntikan antibiotik yang popular untuk keradangan bronkus: cefoxitin, ceftriaxone, cefotaxime, selain itu, fluoroquinolones, azithromycin, amoxiclav boleh digunakan dalam suntikan.

Untuk menyembuhkan bronkitis dengan antibiotik, mereka sering digabungkan dengan ubat lain untuk meningkatkan kesannya. Khususnya, agen antimikroba metronidazole (Trichopol –Trichopol) bersinergi dengan agen antibakteria dengan adanya budaya campuran pelbagai bakteria.

Pil murah

Ubat domestik yang dihasilkan di syarikat farmaseutikal tempatan, serta generik, dapat merawat bronkitis dengan murah. Antibiotik dan analog produk import Rusia kami juga berkesan terhadap flora bakteria patogen berbanding dengan produk import yang mahal. Anda harus memilih ubat yang dihasilkan oleh syarikat farmakologi besar yang telah lama wujud di pasaran ubat.

Jadi, ekoklaf (Ecoclav) harganya lebih murah daripada augmentin, cefurus (Cefurus), daripada zinnat, zitrolid (Zitrolid) atau zi-factor (Zi-Factor) daripada sumamed, leflobact (Leflobact) daripada tavanic.

Antibiotik semula jadi yang digunakan dengan latar belakang rawatan utama akan membantu menguatkan kekuatan tubuh sendiri dan menekan pertumbuhan bakteria:

  • eritrin terdapat dalam sel darah merah, ia boleh dimakan dengan hematogen;
  • ecmoline, yang diperoleh dari tisu ikan;
  • lisozim yang terkandung dalam protein telur mentah;
  • konifer dan fitonutida yang terdapat dalam bawang putih.

Apa yang perlu dilakukan jika ia tidak membantu?

Sekiranya bronkitis tidak berlaku selepas antibiotik, keadaan dan keadaan berikut mesti dikecualikan:

  1. Ubat yang ditetapkan tidak mempengaruhi mikroorganisma. Ini berlaku semasa mengambil antibiotik yang salah, dengan diagnosis yang tidak lengkap dan analisis gejala yang tidak mencukupi. Akibatnya, antimikroba yang diambil tidak menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk melakukan ujian darah umum terperinci untuk menentukan tahap keradangan dan pergeseran formula leukosit. Juga lakukan kultur dahak bakteria pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik. Selalunya anda mesti memberi ubat antibiotik dari kumpulan lain.
  2. Rintangan mikroorganisma terhadap antibiotik yang diambil. Ini berlaku dengan ketahanan semula jadi bakteria terhadap ubat, dan juga dengan pelantikan agen antimikroba sebelumnya. Sekiranya antibiotik diambil terlalu kerap dalam beberapa bulan terakhir kerana penyakit lain atau bronkitis berulang, maka keberkesanan antimikroba berkurang.
  3. Antibiotik itu diambil secara tidak rasional, tanpa mengikuti jadual yang ditentukan. Ejen antibakteria harus diambil dalam dos yang sesuai dengan berat pesakit, tahap keparahan bronkitis. Mereka minum atau memberi ubat secara berkala berdasarkan hari, bukan hari. Kursus rawatan tidak boleh terganggu atau berakhir lebih awal. Dalam keadaan seperti ini, dalam rawatan bronkitis, antibiotik tidak membantu, ketahanan bakteria berkembang dan penyakit menjadi lebih sukar untuk dirawat.
  4. Ubat antibakteria diresepkan secara tidak munasabah. Oleh itu, dengan bronkitis virus, alahan obstruktif, asma, ubat-ubatan ini tidak akan membantu. Dalam kes sedemikian, perlu dilakukan kajian khas untuk mengesahkan etiologi bronkitis yang berbeza: analisis imunoglobulin E, spirogram, ujian alergi. Penilaian semula sejarah alergi juga penting, pengecualian kesan bahaya pekerjaan, merokok, kecenderungan genetik.
  5. Komplikasi bronkitis telah berkembang dan kajian semula rawatan dan diagnostik sinar-X diperlukan. Sebagai contoh, demam dan batuk yang berterusan mungkin merupakan tanda bronkopneumonia..
  6. Sekiranya anda mengalami batuk dan mengekalkan suhu lebih dari 3 minggu, anda harus terlebih dahulu mengecualikan tuberkulosis, serta proses HIV dan tumor, badan asing.

Anda harus mengkaji anotasi dengan teliti untuk mengambil antibiotik dan ubat lain. Jadi, pemberian serentak persiapan doxycycline dan produk tenusu, kalsium, magnesium, dan produk berasaskan zat besi dilarang kerana pembentukan sebatian yang tidak larut dengan antibiotik. Salah satu mukolitik yang biasa diresepkan - ACC - diambil 1-2 jam selepas agen antibakteria.

Senarai antibiotik berkesan untuk bronkitis

Penggunaan antibiotik dalam rawatan bronkitis tidak selalu dibenarkan. Doktor sering menetapkan ubat dengan pelbagai kesan segera setelah kemasukan pesakit ke rawatan pesakit dalam untuk mengecualikan risiko timbulnya komplikasi, tetapi ini tidak selalu betul.

Kesan antibiotik untuk bronkitis

Ubat antibakteria mempunyai kesan terapeutik yang cukup luas. Mereka memusnahkan flora patogen, yang memprovokasi perkembangan proses keradangan dalam sistem bronkus, oleh itu mereka dianggap sangat berkesan dalam pelbagai bentuk penyakit. Tetapi kesan merosakkan antibiotik hanya berfungsi untuk patogen bakteria atau mikroorganisma bermanfaat, dan dengan etiologi virus penyakit ini, ia tidak berguna, malah lebih berbahaya bagi tubuh.

Antibiotik berfungsi dengan beberapa mekanisme pengaruh, namun semuanya terganggu pada fungsi penting struktur sel bakteria dan kematiannya seterusnya.

Sebenarnya, ini adalah pemusnahan patogen yang menjadi asas untuk rawatan etiotropik bronkitis dan patologi lain yang berasal dari bakteria. Bagi bronkitis, mereka timbul dengan latar belakang kerosakan pada tubuh oleh Staphylococcus aureus dan Klebsiella, streptococci dan virus patogen. Penting untuk mengambil langkah-langkah terapeutik tepat pada masanya, jika tidak, patogen akan menembusi struktur tubuh yang lebih dalam, memperburuk perjalanan proses patologi dan memprovokasi komplikasi pneumatik.

Petunjuk untuk terapi antibiotik untuk bronkitis

Terapi antibiotik tidak selalu diresepkan untuk pesakit dengan bronkitis; sejumlah petunjuk khusus diperlukan untuk penggunaannya..

Pemilihan rejimen terapi bergantung pada keadaan pesakit dan pelbagai jenis patogen patogen.

Dengan etiologi virus keradangan bronkus, pengambilan antibiotik dikontraindikasikan, kerana dalam situasi klinikal seperti itu, ubat tidak akan dapat memusnahkan patogen, tetapi hanya membunuh mikroflora yang bermanfaat.

Oleh itu, antibiotik untuk bronkitis diresepkan hanya dalam kes-kes tertentu, apabila terdapat petunjuk yang tidak dapat dipertikaikan untuk ini, termasuk:

  1. bronkitis virus, berlaku dengan risiko tinggi untuk menyertai luka berjangkit bakteria, dengan peningkatan keadaan hipertermik selama beberapa hari;
  2. bentuk bronkitis yang teruk, disertai dengan serangan sesak nafas, tercekik hipertermia melebihi 40 ° C;
  3. kehadiran kekotoran purulen pada lendir ekspektoran;

Pelantikan terapi antibiotik dan pemilihan ubat hanya boleh dilakukan oleh pakar dan hanya setelah diagnosis yang tepat bertujuan untuk menentukan agen penyebab proses keradangan. Hanya setelah pengenalpastian patogen yang tepat, kita dapat menentukan antibiotik mana yang mempunyai kepekaan terbesar. Tanpa diagnosis seperti itu, mustahil untuk memilih rejimen terapi yang berkesan.

Kumpulan antibiotik apa yang digunakan

Secara amnya, ubat-ubatan antibiotik dari kumpulan makrolida dan aminopenicillins, tetracyclines dan fluoroquinolones, cephalosporins, dll digunakan. Jenis ubat yang serupa dibezakan oleh mekanisme tindakan terhadap flora patogen, spektrum mikroorganisma yang dimusnahkan, keberkesanan, dll..

Aminopenicillin mempunyai kesan merosakkan pada patogen patogen melalui pemusnahan tisu selular struktur. Antibiotik ini dikelaskan sebagai penisilin, hanya mempunyai kesan terapeutik yang lebih luas, sementara praktikalnya tidak membahayakan tubuh pesakit. Dadah yang paling biasa dalam siri ini adalah Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ecoclave.

Makrolida bocor ke dalam sel bakteria, mengganggu sintesis zat protein yang penting untuknya. Akibatnya, patogen kehilangan peluang untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh, pembiakan, yang menyebabkan kematian patogen secara beransur-ansur. Ubat yang paling biasa dari kumpulan ini ialah Erythromycin, Sumamed, Azithromycin.

Mekanisme utama kesan terapeutik fluoroquinolones adalah pemusnahan DNA patogen bakteria patogen. Tetapi dengan latar belakang pengambilannya, pesakit sering menimbulkan reaksi buruk seperti alergi atau dysbacteriosis, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan. Ofloxacin, Cifran atau Levofloxacin dianggap paling terkenal dan paling berkesan dalam siri ini..

Antibiotik cephalosporin mempunyai kesan negatif pada membran intraselular bakteria, melumpuhkan patogen, yang tidak dapat tumbuh dan membiak. Ubat yang paling biasa dalam siri ini adalah Cefazolin, Suprax atau Ceftriaxone. Antibiotik tetrasiklin mempengaruhi proses bakteria intraselular, mengganggu penyerapan nutrien, mencegah pertumbuhan dan pembiakannya. Tigacil, Doxycycline, Tetracycline, dll termasuk dalam kategori ini.Setelah memeriksa kultur bakteria lendir ekspektoran, doktor akan memilih ubat yang paling sesuai.

Suntikan atau pil

Kadang-kadang agak sukar untuk membuat pilihan tertentu, yang lebih baik digunakan dalam terapi antibiotik bronkitis, suntikan atau formulasi tablet. Biasanya, pakar terlibat dalam penyediaan rejimen rawatan, yang mengutamakan pilihan ubat. Tetapi tidak cukup untuk mengetahui nama ubat yang ditetapkan, seseorang juga harus memilih antara bentuk dos. Apa yang lebih disukai, pil atau suntikan.

Setiap bentuk dos mempunyai kelebihan dan kekurangannya..

SuntikanTablet
KebaikanSuntikan antibiotik bertindak dengan cepat (tidak lebih dari seperempat jam), lebih mudah untuk menentukan dosnya, pengenalan ubat tidak terikat dengan makanan, memberikan hasil terapi yang lebih jelas untuk masa rawatan yang lebih pendek dan boleh digunakan secara bebas dengan cirit-birit atau muntah aktif.Kelebihan antibiotik tablet adalah hakikat bahawa seratus terapi dapat dilakukan di rumah tanpa pergi ke hospital. Sekiranya alergi berlaku, maka perkembangannya tidak berlaku secepat suntikan, oleh itu, untuk menghilangkan reaksi alergi, lavage gastrik bebas kadang-kadang cukup. Semasa mengambil pil, mustahil membawa jangkitan ke dalam badan.
keburukanKelemahannya termasuk reaksi alergi yang cukup kuat (jika berlaku hipersensitiviti alergi), keperluan untuk tinggal pesakit dalam dan pentadbiran yang menyakitkan, hematoma dan lebam di tempat suntikan, serta risiko jangkitan yang tinggi ketika menyuntik suntikan oleh orang yang tidak mahir dalam keadaan tidak sesuai.Mengenai kekurangannya, antibiotik dalam tablet memusnahkan flora saluran gastrointestinal yang bermanfaat, mereka lebih sukar untuk memilih dari segi dos, mereka sering terikat dengan makanan, bertindak setelah waktu yang lebih lama (setengah jam atau satu jam), dan dengan reaksi muntah, ada risiko tablet akan keluar tanpa kesan terapi yang diinginkan.

Biasanya, terapi antibiotik suntikan diresepkan untuk keradangan bronkus yang teruk, ketika mengambil pil tidak memberikan hasil terapi yang diinginkan. Sekiranya bronkitis pada mulanya berlangsung dalam bentuk ringan, maka lebih baik memberi keutamaan kepada tablet. Perkara utama adalah bahawa semasa proses rawatan, perhatikan dengan ketat selang waktu antara tablet atau suntikan, yang akan memastikan pemeliharaan kepekatan ubat yang diperlukan dalam tubuh, meningkatkan kesan penggunaan antibiotik dan meminimumkan risiko kesan sampingan.

Ubat yang paling berkesan

Sekiranya kita bercakap mengenai ubat-ubatan tertentu, maka pesakit yang sering mengalami lesi keradangan pada sistem bronkus adalah ubat-ubatan seperti:

  • Flemoxin Solutaba;
  • Biseptolum;
  • Azithromisin;
  • Ringkas;
  • Cefazolin;
  • Amoksisilin;
  • Augmentin;

Ubat ini diresepkan kepada pesakit dengan bronkitis paling kerap..

Flemoxin Solutab

Antibiotik penisilin dengan pelbagai kesan terapi, yang sering diresepkan untuk pelbagai jenis bronkitis. Komponen aktif antibiotik adalah amoksisilin. Flemoxin Solutab adalah dalam bentuk tablet atau tablet kunyah

Antibiotik secara praktikal tidak mempunyai kontraindikasi dan tindak balas buruk, kadang-kadang alergi berlaku. Kesan sampingan juga boleh mempengaruhi struktur pembentuk darah, saraf dan sistem kencing. Ia ditetapkan walaupun untuk wanita hamil dan anak kecil, dosnya dipilih secara individu.

Biseptol

Ubat antibakteria yang mampu dimiliki oleh kumpulan sulfanilamide, yang ditetapkan dalam rawatan kompleks patologi berjangkit sistem pernafasan seperti bronkitis atau radang paru-paru, abses paru. Ciri-ciri:

  • bahan aktif Biseptol adalah co-trimoxazole, yang terdiri daripada trimethoprim dan sulfamethoxazole;
  • dihasilkan dalam bentuk penggantungan dan tablet;
  • ubat ini mempunyai banyak reaksi buruk dan kontraindikasi, ia telah digunakan dalam amalan terapeutik untuk waktu yang lama, kerana banyak mikroorganisma memperoleh ketahanan terhadapnya.

Sebelum menetapkan ubat, sifat agen penyebab bronkitis harus dijelaskan sehingga terdedah kepada kesan antibiotik.

Azithromisin

Antibiotik makrolida dengan aktiviti terapi yang cukup luas. Azithromycin sering diresepkan kepada pesakit dengan lesi berjangkit sistem pernafasan, walaupun dengan asal atipikalnya. Dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul.

Untuk melegakan jangkitan bronkus yang meradang, anda harus minum tablet sekali sehari untuk kursus 3 hari. Azithromycin dikontraindikasikan sekiranya tidak bertoleransi terhadap wanita hamil dan menyusui, serta apabila terdapat patologi renal-hepatik. Terhadap latar belakang penggunaan antibiotik, pesakit kadang-kadang mengalami reaksi dyspeptik atau alergi.

Ringkas

Antibiotik makrolida yang cukup kuat yang diresepkan untuk rawatan patologi berjangkit dan radang sistem pernafasan yang disebabkan oleh pelbagai jenis patogen. Sumamed dihasilkan dalam bentuk serbuk, bentuk kapsul dan dalam bentuk tablet. Komponen aktif ubat adalah azithromycin.

Pengambilan Sumamed dengan bronkitis hanya 3 tablet 500 mg. Kursus ini cukup untuk memusnahkan patogen, gejala bronkial patologi dan pemulihan pesakit. Azithromycin dalam komposisi Sumamed dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan jarang menyebabkan kesan sampingan.

Cefazolin

Antibiotik Cephalosporin semisintetik, dengan kesan antimikrob pada banyak mikroorganisma. Ia mempunyai beberapa ciri:

  • Ia dibuat dalam bentuk serbuk untuk suntikan, mengandungi cefazolin sebagai bahan aktif utama.
  • Ia diresepkan untuk bronkitis untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak.
  • Cefazolin dianggap sebagai antibiotik cephalosporin paling tidak toksik dengan senarai kontraindikasi minimum, yang merangkumi hipersensitiviti, HBV dan kehamilan.

Semasa terapi, kesan sampingan mungkin berlaku pada saluran kencing atau sistem hematopoietik, saluran pencernaan. Kadang-kadang menyebabkan reaksi alergi atau dysbiosis.

Amoksisilin

Antibiotik penisilin asal semisintetik. Ia mempunyai pelbagai kesan terapeutik dan sering digunakan untuk merawat jangkitan sistem pernafasan, usus atau organ genitouriner. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet, kapsul, dalam bentuk butiran..

Kira-kira setengah jam selepas permohonan, ubat mula bertindak, dan kesannya berterusan selama 6-8 jam lagi. Ambil ubat tiga kali sehari. Kadang kala amoksisilin menimbulkan kesan sampingan seperti gangguan usus.

Augmentin

Antibiotik Aminopenicillin, berkesan terhadap banyak patogen bakteria yang memprovokasi proses berjangkit dalam sistem pernafasan:

  • bahan aktifnya adalah asid clavulanic, yang menyekat bahan yang melindungi patogen dari pendedahan penisilin, yang menjadikan ubat Augmentin lebih berkesan daripada banyak antibiotik penisilin lain;
  • reaksi buruk Augmentin jarang berlaku, tetapi kadang-kadang berlatarbelakangkan pengambilan reaksi alahan atau gangguan pencernaan.

Sekiranya bronkitis berlaku dalam bentuk yang teruk, maka Augmentin harus digunakan dalam bentuk suntikan. Keberkesanan ubat meningkat dengan suntikan intravena setiap 8 jam.

Ofloxacin

Antibiotik fluorokuinolon, yang dihasilkan dalam bentuk tablet atau dalam bentuk larutan infus, juga berlaku sebagai salap. Komponen aktif ubat adalah bahan dengan nama yang sama - ofloxacin. Ia merosakkan rantai DNA dalam sel bakteria, memusnahkannya. Antibiotik aktif terhadap kebanyakan patogen..

Ofloxacin dikontraindikasikan pada wanita hamil dengan hepatitis B, serta dengan pesakit hipersensitiviti dan kanak-kanak di bawah usia 18. Ia diresepkan dengan berhati-hati sekiranya patologi buah pinggang atau hepatik. Antibiotik mampu memprovokasi sejumlah kesan sampingan pada sistem pencernaan, saraf dan kardiovaskular.

Ceftazidime

Antibiotik dianggap sebagai salah satu persediaan cephalosporin yang paling berkesan dengan spektrum kesan yang luas, mempunyai sejumlah ciri:

  • sangat berkesan untuk komplikasi atau keradangan purulen-septik sistem pernafasan;
  • dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan suntikan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena;
  • mimisan, alahan, atau gangguan pencernaan yang tidak masuk akal mungkin berlaku dengan Ceftazidime

Kontraindikasi sekiranya berlaku hipersensitiviti, gangguan fungsi ginjal-hepatik atau pendarahan.

Antibiotik untuk kanak-kanak atau wanita dalam kedudukan

Dengan perkembangan bronkitis pada pesakit kanak-kanak, aminopenicillin biasanya digunakan, yang dapat digunakan pada anak-anak dari usia yang sangat muda. Perkara utama adalah bahawa pakar pediatrik memilih dos antibiotik yang paling tepat sesuai dengan berat bayi. Sekiranya kanak-kanak itu alergi terhadap antibiotik aminopenicillin, maka mereka diganti dengan cephalosporins atau macrolides.

Wanita hamil diberi antibiotik hanya dalam kes yang paling teruk. Apabila ubat yang lebih selamat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Pemberian tetrasiklin dan fluoroquinolones, yang mempunyai kesan embriooksik, tidak dapat diterima. Penisilin dan beberapa sefalosporin biasanya diresepkan..

Syarat utama untuk terapi antibiotik yang berkesan adalah menjalani kursus sepenuhnya. Dilarang keras mengganggu terapi.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Penerbitan Mengenai Asma