Kumpulan farmakologi - Cephalosporins

Persediaan subkumpulan tidak termasuk. Aktifkan

Penerangan

Cephalosporins adalah antibiotik yang berdasarkan pada asid 7-aminocephalosporin. Ciri utama cephalosporins adalah spektrum tindakan yang luas, aktiviti bakteria tinggi, dan ketahanan yang tinggi terhadap beta-laktamase berbanding dengan penisilin.

Mengikut spektrum aktiviti antimikroba dan kepekaan terhadap beta-lactamases, cephalosporins generasi I, II, III dan IV dibezakan. Cephalosporins generasi pertama (spektrum sempit) merangkumi cefazolin, cephalotin, cephalexin, dan lain-lain; cephalosporins generasi kedua (bertindak pada gram positif dan beberapa bakteria gram negatif) - cefuroxime, cefotiam, cefaclor dan lain-lain; Cephalosporins generasi III (spektrum luas) - cefixime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, ceftibutene, dan lain-lain; Generasi IV - cefepime, cefpirome.

Semua cephalosporins mempunyai aktiviti kemoterapi yang tinggi. Ciri utama cephalosporins generasi pertama adalah aktiviti antistaphylococcalnya yang tinggi, termasuk menentang pembentukan penisilinin (pembentukan beta-lactamase), strain yang tahan terhadap benzylpenicillin, terhadap semua jenis streptokokus (kecuali enterococci), gonococci. Cephalosporins generasi kedua juga mempunyai aktiviti antistaphylococcal yang tinggi, termasuk terhadap strain yang tahan penisilin. Mereka sangat aktif menentang Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cephalosporins generasi ketiga mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas daripada cephalosporins generasi pertama dan kedua, dan aktiviti yang lebih besar terhadap bakteria gram-negatif. Cephalosporins generasi IV mempunyai perbezaan khas. Seperti cephalosporins generasi II dan III, mereka tahan terhadap plasmid beta-lactamases bakteria gram-negatif, tetapi, di samping itu, mereka tahan terhadap tindakan beta-lactamases kromosom dan, tidak seperti cephalosporins lain, sangat aktif melawan hampir semua bakteria anaerob, dan juga bakteroid. Berkaitan dengan mikroorganisma gram positif, mereka agak kurang aktif daripada cephalosporins generasi pertama, dan tidak melebihi aktiviti cephalosporins generasi ketiga dalam mikroorganisma gram-negatif, tetapi mereka tahan terhadap beta-laktamase dan sangat berkesan terhadap anaerob.

Cephalosporins mempunyai sifat bakteria dan menyebabkan lisis sel. Mekanisme kesan ini dikaitkan dengan kerosakan pada membran sel bakteria pembahagi kerana penghambatan enzimnya secara spesifik.

Sejumlah persiapan kombinasi telah dibuat yang mengandungi penisilin dan sefalosporin dalam kombinasi dengan perencat beta-laktamase (asid clavulanic, sulbactam, tazobactam).

Antibiotik spektrum luas generasi baru - senarai nama

Antibiotik adalah sekumpulan besar ubat yang tindakannya bertujuan memerangi penyakit berjangkit. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, senarai dana ini telah mengalami beberapa perubahan. Antibiotik spektrum luas generasi baru telah mendapat populariti. Terdapat ubat-ubatan moden yang bertujuan untuk menghilangkan agen penyebab penyakit tertentu. Ubat bertindak sempit lebih disukai, kerana tidak mempengaruhi mikroflora normal.

Bagaimana antibiotik generasi baru berfungsi

Kakitangan perubatan berjaya menggunakan agen antibakteria kerana proses penting dalam sel-sel tubuh manusia berbeza dengan proses sel bakteria yang serupa. Ubat-ubatan generasi baru ini bertindak selektif, hanya mempengaruhi sel mikroorganisma patogen, tanpa mempengaruhi manusia. Pengelasan bergantung kepada cara mikroorganisma mempengaruhi aktiviti penting.

Sebilangan ubat menghalang sintesis membran sel luar bakteria, yang tidak ada di dalam tubuh manusia. Ini termasuk cephalosporins, antibiotik penisilin, dll. Kumpulan lain hampir sepenuhnya menghalang sintesis protein dalam sel bakteria. Yang terakhir termasuk makrolida, antibiotik tetrasiklin. Senarai ubat tindakan luas dibahagikan mengikut prinsip aktiviti antibakteria. Arahan mesti menunjukkan kawasan aktiviti tablet.

Sebilangan ubat mempunyai spektrum tindakan yang luas, menunjukkan keberkesanan terhadap banyak bakteria, sementara yang lain mungkin mempunyai fokus sempit yang ditujukan pada kumpulan bakteria tertentu. Mengapa ia berlaku? Faktanya ialah virus, bakteria dicirikan oleh struktur dan fungsi yang berbeza, sehingga bakteria yang mati tidak mempengaruhi virus. Antibiotik spektrum luas digunakan apabila:

• agen penyebab penyakit ini tahan terhadap pengaruh ubat yang disasarkan secara sempit;
• superinfeksi telah dikenal pasti, penyebabnya adalah beberapa jenis bakteria;
• pencegahan jangkitan selepas campur tangan pembedahan;
• rawatan ditetapkan berdasarkan gejala klinikal, iaitu secara empirik. Dalam kes ini, patogen spesifik tidak diperjelaskan. Ini sesuai untuk jangkitan biasa, penyakit sementara yang berbahaya..

Ciri-ciri antibiotik spektrum luas

Persiapan spektrum tindakan generasi baru yang luas adalah ubat universal yang dapat melawan otitis media, radang kelenjar getah bening, selesema, batuk yang menyertainya, hidung berair, dan lain-lain. Walau apa pun penyebab penyebab penyakit ini, ubat-ubatan akan mengatasi mikroba. Setiap ubat yang baru dikembangkan mempunyai kesan yang lebih sempurna dan lebih baik terhadap mikroorganisma patogen. Dipercayai bahawa antibiotik generasi baru menyebabkan kerosakan minimum pada tubuh manusia..

Senarai spektrum luas antibiotik generasi akan datang

Senarai antibiotik spektrum luas generasi baru yang ada merangkumi banyak ubat, baik yang murah dan lebih mahal. Yang paling umum digunakan dari semua kumpulan ubat adalah penisilin, makrolida, fluoroquinolones, cephalosporins. Mereka boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan, tablet, dan lain-lain. Dadah generasi baru dicirikan oleh tindakan farmakologi yang lebih baik jika dibandingkan dengan ubat yang lebih tua. Jadi senarai adalah seperti berikut:

• kumpulan tetrasiklin: "Tetrasiklin";
• penisilin: Ampisilin, Amoxicillin, Ticarcicline, Bilmicin;
• fluoroquinolones: "Gatifloxacin", "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin";
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• Amphenicol: Chloramphenicol;
• aminoglikosida: Streptomisin.

Nama antibiotik yang sangat disasarkan

Ubat sasaran generasi baru digunakan apabila agen penyebab dikenal pasti dengan tepat. Setiap ubat bertindak pada kumpulan mikroorganisma patogen tertentu. Tidak seperti antibiotik spektrum luas, mereka tidak menyumbang kepada gangguan mikroflora usus normal, mereka tidak menghalang sistem imun. Kerana tahap pemurnian bahan aktif yang lebih mendalam, ubat ini mempunyai ketoksikan yang kurang.

Bronkitis

Dengan bronkitis, dalam kebanyakan kes, antibiotik spektrum luas generasi baru diresepkan, tetapi pilihan ubat harus berdasarkan hasil kajian makmal sputum. Ubat terbaik adalah ubat yang mempunyai kesan buruk secara langsung pada bakteria penyebab penyakit ini. Pendekatan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kajian ini berlangsung dari 3 hingga 5 hari, dan bronkitis mesti dirawat seawal mungkin agar tidak ada komplikasi. Ubat antibakteria berikut sering diresepkan:

• Macrolides - ditetapkan untuk intoleransi individu terhadap penisilin. "Clarithromycin", "Erythromycin" yang banyak digunakan.
• Penisilin - telah lama digunakan dalam perubatan, sehubungan dengan beberapa mikroorganisma yang mengalami ketahanan terhadap bahan aktif. Oleh itu, sediaan diperkuat dengan bahan tambahan yang menyekat tindakan enzim yang dihasilkan oleh mikroorganisma untuk mengurangkan aktiviti penisilin. Yang paling berkesan ialah Amoxiclav, Panklav, Augmentin.
• Fluoroquinolones - digunakan untuk merawat bronkitis kronik dalam tempoh eksaserbasi. Levofloxacin, Moxifloxacin, dan Ciprofloxacin dicirikan oleh keberkesanannya yang hebat..
• Cephalosporins - diresepkan sekiranya terdapat bentuk penyakit yang obstruktif. "Cefuroxime", "Ceftriaxone" dianggap sebagai antibiotik moden.

Sinusitis

Dengan sinusitis, antibiotik generasi baru seperti cephalosporins dan macrolides digunakan. Ini adalah ubat yang paling berkesan untuk sinusitis, yang digunakan apabila tidak ada dinamika positif rawatan untuk penisilin. Antibiotik moden "Cefuroxin", "Cetsefoxitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" struktur persiapan penisilin, tetapi mereka dapat menghambat perkembangan dan menghancurkan bakteria sepenuhnya. Makrolida seperti Macropen dan Azithromycin sangat berkesan dalam kes yang teruk..

Angina

Sehingga baru-baru ini, antibiotik oral dari siri penisilin digunakan untuk merawat angina, kerana ia menunjukkan hasil yang terbaik. Tetapi kajian farmakologi baru-baru ini menunjukkan bahawa generasi baru cephalosporins lebih berkesan semasa rawatan jangkitan bakteria pada orofaring. Tindakan mereka didasarkan pada penghambatan sintesis membran sel bakteria, dan mereka lebih tahan terhadap enzim mikroorganisma yang bertujuan untuk pemusnahan bahan aktif.

Persediaan "Cephalexin", yang dicirikan oleh tahap penyerapan yang tinggi dari saluran gastrointestinal, mempunyai petunjuk yang berkesan. Makrolida dianggap sebagai antibiotik paling selamat untuk rawatan patologi tonsil. Dengan penggunaannya, tidak ada gangguan pada saluran pencernaan, serta reaksi toksik dari sistem saraf pusat. Macrolides merangkumi: "Spiramycin", "Leukomycin", "Erythromycin", "Aziromycin", "Clarithromycin", "Dirithromycin", Indian "Azitral".

Selsema dan selesema

Untuk selesema dan selesema, antibiotik generasi baru yang diimport dan domestik berikut sangat berkesan:

• "Sumamed" - merujuk kepada sejumlah makrolida. Dalam rawatan selesema yang rumit, ia dianggap sebagai ubat barisan kedua alternatif. Ia mempunyai spektrum antibakteria yang luas, jarang menyebabkan gangguan usus dan gastrik, dan berlangsung selama tujuh hari setelah minum pil terakhir. Untuk kanak-kanak tidak boleh digunakan.
• "Cefaclor" adalah antibiotik generasi kedua yang menunjukkan aktiviti tinggi terhadap kebanyakan jangkitan pernafasan.
• "Cefamandol" - generasi kedua cephalosporins, antibiotik dalam suntikan dengan spektrum tindakan yang luas, yang dicirikan oleh kesan bakterisida yang kuat, dihasilkan dalam ampul, diberikan sebagai intramuskular.
• "Rulid" adalah antibiotik makrolida, mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang sempit, terhad kepada patogen proses keradangan organ ENT dan jangkitan pernafasan.
• "Clarithromycin" adalah makrolida semi-sintetik dalam kapsul, mempunyai aktiviti antibakteria terhadap kebanyakan mikroorganisma patogen.
• "Avelox" - antibiotik tablet kuat generasi baru fluoroquinolones, mempunyai kesan bakteria cepat.

Ketahui cara memilih ubat influenza anda untuk kanak-kanak dan orang dewasa..

Sistitis

Dulu digunakan secara tradisional untuk rawatan cystitis adalah Furadonin, Biseptol, dan 5-Knock. Walau bagaimanapun, ubat ini digantikan dengan antibiotik generasi baru, lebih kuat dan berkesan. Ubat-ubatan moden dapat memperbaiki keadaan pada hari pertama dan cepat sembuh dari penyakit:

• "Unidox Solutab" - berkesan melawan sistitis, mempunyai kesan yang berpanjangan. Ia diambil sekali sehari..
• "Monural" adalah antibiotik yang bertindak lama yang terkumpul dalam air kencing dan memusnahkan bakteria dengan cepat. Oleh kerana kemampuan untuk mengekalkan kepekatan terapi untuk jangka masa yang panjang, ia memberikan rawatan yang singkat.
• "Norbactin" - diresepkan lebih jarang daripada dua yang sebelumnya, kerana ia mesti diminum dua kali sehari dan minum banyak cecair, yang tidak selalu selesa untuk pesakit.

Tablet antijamur

Sebelum menetapkan ubat antijamur, patogen harus ditetapkan, kerana setiap spesies mempunyai ubat dan dosnya yang berkesan. Ubat-ubatan moden dibahagikan kepada beberapa generasi: jika ubat-ubatan tersebut berkesan terhadap kulat tertentu, berikut dibuat dengan mengambil kira banyak jenis jangkitan kulat:

• Antibiotik poliena generasi pertama - Levorin, Nystatin, Amphotericin B. Digunakan untuk rawatan dermatomycosis dan sariawan dalam ginekologi.
• Ejen antibakteria generasi kedua - Ketoconazole, Clotrimazole, Miconazole untuk jangkitan sistem genitouriner.
• Generasi ketiga - "Terbinafine", "Antraconazole", "Naftifin", "Fluconazole".
• Antibiotik spektrum luas generasi keempat - "Posaconazole", "Voriconazole", "Ravukonazole", "Caspofungin".

Antibiotik untuk mata

Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah terapi antibakteria topikal yang berkesan, seperti tetes mata, dan penggunaan sistemik telah diperkenalkan ke dalam praktik oftalmologi. Yang terakhir termasuk Maksakvin, yang digunakan untuk mengobati konjungtivitis klamidia dan keratitis bakteria. Untuk kegunaan tempatan, salap mata baru dengan antibiotik spektrum luas digunakan dan tetes "Tobrex", "Okatsin", "Vitabakt", "Eubetal", "Kolbiocin".

Pneumonia

Dengan radang paru-paru, antibiotik generasi baru menunjukkan kesan bakterisida dan bakteriostatik yang berterusan berkaitan dengan streptokokus, staphylococci, mycoplasmas, klamidia, bakteria koliform dan mikroorganisma lain:

• Sekiranya terdapat bakteria gram negatif, "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone" diresepkan.
• Dengan dominasi cocci gram positif, Cefuroxime, Cefazolin, Cefoxin diresepkan.
• Dengan penyakit yang tidak biasa - "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Midecamycin", "Ceftazidime".
• Sekiranya terdapat jangkitan fungus, sefalosporin generasi ketiga dan preskripsi flukonazol dewasa ditetapkan.
• Jangkitan anaerobik - Linkomycin, Metronidazole, Clindamycin.
• Pneumonia Cytomegalovirus - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Cytotect".
• Pneumonia pneumocystis - macrolides dan Cotrimoxazole.

Ketahui lebih lanjut mengenai memilih antibiotik untuk radang paru-paru..

Antibiotik spektrum luas

Antibiotik spektrum luas: TOP 20 terbaik
Senarai antibiotik spektrum luas termasuk ubat-ubatan dari kumpulan yang berbeza. Dadah dari sejumlah fluoroquinolones, nitroimidazoles, glikopeptida dan dari kumpulan asid fosforik sangat aktif..

Di bawah ini anda dapat membiasakan diri dengan ciri-ciri antibiotik spektrum luas terbaik dan cara menggunakannya. Antibiotik diresepkan oleh doktor yang menghadiri dengan mengambil kira kepekaan patogen berdasarkan data makmal. Dalam beberapa kes, pemberian agen antibakteria perlu dilakukan, maka pilihannya bergantung pada antibiotik spektrum luas.

Dengan rawatan yang berpanjangan, perkembangan ketahanan bakteria terhadap antibiotik adalah mungkin, dalam keadaan ini adalah perlu untuk menukar ubat kepada orang lain atau menggunakan kompleks beberapa ubat. Tempoh terapi antibiotik ditentukan oleh keparahan penyakit, kehadiran komplikasi dan patologi yang berkaitan. Dos antibiotik spektrum luas moden dipilih oleh doktor yang hadir secara individu, dengan mengambil kira usia pesakit dan kemungkinan kontraindikasi.

Bagaimana antibiotik generasi baru berfungsi?

Tidak seperti ubat-ubatan dari kumpulan antiseptik, antibiotik mempunyai kesan terapeutik yang tepat bukan sahaja selepas penggunaan luaran, tetapi juga bertindak secara sistematik selepas penggunaan oral, intravena, intramuskular.

Antibiotik generasi baru dapat:

1. Untuk mempengaruhi sintesis dinding sel dengan mengganggu pengeluaran kompleks peptida penting.
2. Mengganggu fungsi dan integriti membran sel.
3. Mengganggu sintesis protein yang diperlukan untuk pertumbuhan dan aktiviti penting patogen patogen.
4. Menindas Sintesis Asid Nukleik.

Oleh sifat kesan pada sel bakteria, antibiotik dibahagikan kepada:

1. Bakteria - patogen akan mati dan selepas itu akan dikeluarkan dari badan.
2. Bacteriostatic - komponen aktif tidak membunuh bakteria, tetapi melanggar kemampuan mereka untuk membiak.

Adalah penting untuk menentukan seberapa aktif bahan ubat tersebut berkaitan dengan satu atau lain-lain patogen. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani beberapa siri ujian makmal yang ditetapkan oleh doktor.

Peraturan untuk menetapkan antibiotik

Agar antibiotik seefektif mungkin dan tanpa memberikan kesan sampingan yang serius, perlu mengambil kira bentuk penyakit dan keparahannya ketika memilih dan menetapkannya, serta menentukan penyebab patologi (idealnya, dengan penyemaian, cari tahu mikroba yang menyebabkan keradangan).

Di samping itu, penting untuk menentukan kepekaan bakteria terhadap antibiotik tertentu yang dirancang untuk digunakan. Secara semula jadi, ini sukar dilakukan dalam amalan pediatrik, dan ada keadaan di mana kelewatan beberapa hari, yang berlaku untuk menyemai dan menentukan kepekaan terhadap antibiotik, boleh membawa maut.

Ini termasuk otitis media akut, radang amandel atau radang paru-paru, pielonefritis dan beberapa keadaan lain. Dalam kes ini, terapi antimikroba diresepkan segera berdasarkan cadangan klinikal dan protokol rawatan yang dikembangkan selama bertahun-tahun rawatan. Sekiranya perlu, terapi disesuaikan mengikut hasil pembenihan yang sudah dilakukan semasa rawatan, dengan ketidakcekapannya.

Penyakit dan spektrum tindakan antibiotik

Kembali pada akhir abad ke-19, ahli bakteriologi Hans Gram mendedahkan bahawa bakteria berbeza bertindak balas terhadap pewarnaan. Sebahagiannya memperoleh warna yang jelas, sementara yang lain, sebaliknya, cepat pudar. Pengalaman sederhana ini sangat penting dari sudut praktikal. Bagaimanapun, reaksi yang berbeza terhadap pewarna itu membincangkan sifat dinding sel bakteria. Oleh itu, dia mencadangkan bagaimana antibiotik harus mempengaruhi mikroorganisma.

Sejak itu, terdapat pembahagian asas kepada bakteria gram-negatif (tanpa pewarnaan) dan gram-positif (pewarnaan).

1. Gram (+) - agen penyebab kebanyakan jangkitan saluran pernafasan, nasofaring, telinga, mata. Ini termasuk, khususnya, staphylococci dan streptococci.
2. Gram (-) - bakteria dalam kumpulan ini boleh menyebabkan penyakit serius. Ini adalah Escherichia coli, tongkat Koch, Salmonella, Shigella (agen penyebab difteria), gonococcus, meningococcus.

Spektrum tindakan antibiotik ditentukan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat tertentu. Dan jika antibiotik spektrum sempit lebih cenderung bertindak pada Gram (+) atau Gram (-), maka pelbagai pilihan membolehkan anda memukul kedua-duanya.

Antibiotik spektrum luas: senarai ubat

Antibiotik spektrum luas adalah ubat bakteria sejagat yang akan membantu menyingkirkan banyak penyakit. Selalunya, mereka diresepkan untuk rawatan pelbagai jangkitan, agen penyebabnya masih belum diketahui. Mereka juga diresepkan jika seseorang dijangkiti virus yang cepat berkembang dan berbahaya..

Senarai antibiotik moden ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Juga, agen tersebut dapat ditunjukkan sebagai profilaksis setelah campur tangan pembedahan yang serius. Ingat bahawa tidak semua ubat murah sangat buruk.

Cephalosporins

Aktif melawan jangkitan staph, serta Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, agen penyebab tonsilitis dan radang paru-paru, penyakit saluran kencing, osteomielitis, meningitis.

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

Generasi ke-3 parenteral:

Claforan: serbuk untuk suntikan: 0.5-2.0 gr. x 1 kali sehari secara intramuskular atau intravena secara perlahan.

Cefosin: serbuk untuk suntikan: masing-masing 1.0 g. setiap 8-12 jam secara intramuskular, secara intravena perlahan / menitis.Cefoperazon

Cefobide: serbuk untuk suntikan: 2.0-4.0 gr. sehari untuk 2 suntikan intramuskular.

Cefpar: serbuk untuk suntikan: 2.0-4.0 gr. setiap 12 jam secara intravena / intramuskular.Ceftriaxone

Ceftriaxone: serbuk untuk suntikan: 1.0-2.0 gr. x sekali sehari secara intramuskular / intravena.

Azaran: serbuk untuk suntikan: 1.0 g. larutkan dalam 3.5 ml larutan 1% lidokain hidroklorida, suntikan intramuskular 1 kali sehari.Ceftazidime

Fortum: serbuk untuk suntikan: 1.0-6.0 gr. x 1 kali sehari untuk 2-3 infus intravena / intramuskular.

Ceftidine: serbuk untuk suntikan: 1.0-6.0 gr. x 1 kali sehari secara intravena / intramuskular.

Generasi ke-3 parenteral:

Spectraceph: tablet: 0.2-0.4 g. x 2 kali sehari.Ceftibutene

Zedex: kapsul: 0.4 g setiap satu. sehari sekali.Cefixime

Supraks Solutab: tablet effervescent: 0.4 g setiap satu. x 1 kali sehari atau 0.2 g. x 2 kali sehari, larutkan terlebih dahulu dalam segelas air.

Suprax: kapsul: 0.4 g setiap satu. x 1 kali sehari.

Pantsef: tablet: 0.4 g setiap satu. sekali sehari atau 0.2 g. dua kali sehari.

Generasi ke-5 (parenteral):

Zinforo: serbuk untuk suntikan: 0.6 g. setiap 12 jam secara intravena selama satu jam.Ceftobiprol

Zeftera: lyophilisate untuk suntikan: tidak boleh digunakan di Persekutuan Rusia.

Makrolida

Makrolida cenderung berkumpul dalam tisu, dan bukan dalam serum darah, seperti kumpulan lain. Mereka digunakan dalam rawatan bronkitis dan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat sebagai monoterapi (sekiranya intoleransi penisilin), patologi organ ENT (faringitis, sinusitis, otitis media, laringitis dan lain-lain) penyakit kelamin (sifilis, gonorea, blenorea).

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

14 ahli:

• tablet: 0.2-0.4 gr. empat kali sehari sebelum atau selepas makan, minum dengan air, pentadbiran 7-10 hari.
• lyophilisate untuk larutan untuk infusi: 0,2 g dicairkan dengan pelarut, 3 kali sehari. Kursus maksimum kemasukan adalah 2 minggu..
• salap untuk mata: letakkan di belakang kelopak mata bawah tiga kali sehari, penggunaannya adalah 14 hari.
• salap luaran: pada bahagian kulit yang terjejas dalam lapisan kecil 2-3 kali sehari.

Oleandomycin fosfat: bahan serbuk. Hampir tidak boleh digunakan pada masa ini.Roxithromycin

RoxyHEXAL: tablet: 0.15 g setiap satu. dua kali sehari atau 0.3 g. pada satu masa, ambil masa 10 hari.

Esparoxy: tablet: 0.15 g setiap satu dua kali sehari 15 minit sebelum makan atau 0.3 gram. sekali, kursus selama 10 hari.

Rulide: tablet: 0.15 g setiap satu. dua kali sehari, 10 hari.Clarithromycin

Klacid: tablet: 0.5 gr. dua kali sehari, penerimaan selama 2 minggu.

Fromilide: tablet: 0,5 g dua kali sehari, diambil selama 2 minggu.

Claritrosin: tablet: 0.25 g setiap satu. dua kali sehari, penerimaan selama 2 minggu.

15 ahli:

Jumlah: kapsul: masing-masing 0,5 g. x 1 kali sehari sebelum atau 2 jam selepas makan.

Azitrox: kapsul: 0.25-0.5 gr. x 1 kali sehari.

Azitral: kapsul: 0.25-0.5 gr. x 1 kali setiap hari sebelum atau selepas makan.

16 ahli:

Spiramycin-Vero: tablet: 2-3 tablet (3 juta IU) untuk 2-3 dos sehari.

Rovamycin: tablet: 2-3 tablet (3 juta IU) atau 5-6 tablet (6-9 juta IU) untuk 2-3 dos sehari.Josamycin

Vilprafen: tablet: 0.5 g setiap satu. dua kali sehari, tanpa mengunyah, basuh dengan air.

Vilprafen solutab: tablet: 0.5 g setiap satu. x dua kali sehari, tanpa mengunyah atau larut dalam 20 ml air.Midecamycin

Macropen: tablet: 0.4 g setiap satu. tiga kali sehari, kursus kemasukan selama 2 minggu.

Aminoglikosida

Generasi pertama digunakan dalam rawatan wabak dan tuberkulosis hanya dalam kombinasi dengan tetrasiklin. Yang ketiga dan keempat dengan tuberkulosis, sepsis, jangkitan hospital yang teruk seperti radang paru-paru.

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

Generasi pertama:

Neomycin: aerosol luaran: pada bahagian kulit yang terkena, goncangkan dengan baik dan letakkan belon pada jarak 15-20 cm, sapukan selama 3 saat; ulangi permohonan 1-3 kali sehari.Streptomisin

Streptomycin: serbuk untuk suntikan: 0.5-1.0 gr. x 2 kali sehari secara intramuskular. Untuk menyediakan penyelesaian menggunakan air steril / larutan fisiologi / 0.25% novocaine. Pengiraan: pada 1,0 gr. ubat - 4 ml pelarut.

Streptomisin sulfat. Bahan serbuk: untuk pentadbiran intramuskular - 0,5-1,0 gr. Sehari. Untuk pentadbiran intratracheal / aerosol - 0,5-1,0 gr. x 2-3 kali dalam 7 hari.Kanamycin

Kanamycin: serbuk untuk suntikan: 1.0-1.5 gr. untuk 2-3 suntikan secara intravena (dos tunggal (0,5 g.) dilarutkan dalam 200 ml larutan dekstrosa 5%).

Kanamycin sulfate: untuk pentadbiran intramuskular 0,5 g / 1,0 g. larutkan dalam 2/4 ml air steril atau dalam 0.25% * novocaine. Untuk pemberian intravena sebanyak 0.5 g. larutkan dalam 200 ml garam fisiologi atau dalam larutan glukosa 5%.

Generasi ke-2:

Tobrex: titisan mata: 1-2 tetes, menarik kelopak mata bawah, setiap 4 jam; untuk jangkitan mata yang teruk - 2 tetes setiap jam.

Tobriss: titisan mata: 1 tetes, menarik kelopak mata bawah, 2 kali sehari (pagi dan petang); dengan jangkitan mata yang teruk - 1 penurunan x 4 kali sehari.

Bramitob: penyelesaian untuk penyedutan: 1 ampul ubat (0.3 g.) Setiap 12 jam, diberikan dengan penyedutan dengan nebulizer, kursus 28 hari.Gentamicin

Gentamicin: suntikan: 0,003-0,005 gr. setiap 1 kg jisim untuk 2-4 suntikan, diberikan secara intravena / intramuskular. Tetes untuk mata: 1-2 tetes setiap 1-4 jam, menggerakkan kelopak mata bawah. Salap: pada bahagian kulit yang terjejas selama 3-4 aplikasi sehari.

Gentamicin sulfate: serbuk hingga 1.2 mg setiap 1 kg jisim sehari untuk 2-3 suntikan (jangkitan kencing);
2.4-3.3 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari untuk 2-3 suntikan (jangkitan teruk, sepsis). Suntikan secara intramuskular / intravena.

Generasi ke-3:

Isofra: semburan untuk hidung: 1 suntikan di setiap saluran hidung x 4-6 kali sehari, tentu tidak lebih dari 10 hari.Spectinomycin

Kirin: serbuk untuk penggantungan: 2.0 gr. (5 ml) / 4.0 gr. (10 ml) secara mendalam intramuskular di bahagian luar atas pantat.

Untuk menyediakan suspensi, tambahkan 3.2 ml air steril ke dalam botol. Penggantungan untuk penggunaan sekali sahaja, penyimpanan dilarang.Amikacin

Amikacin: penyelesaian untuk infusi: 0,01-0,015 gr. setiap 1 kg berat badan setiap hari untuk 2-3 suntikan, disuntik secara intramuskular / intravena (aliran, titisan).

Amikacin sulfate: bahan serbuk: 0,005 g setiap satu. setiap 1 kg jisim setiap 8 jam atau 0,0075 g. setiap 1 kg jisim setiap 12 jam, disuntik secara intramuskular / intravena.Netilmicin

Nettacin: titisan mata: 1-2 tetes, menarik kelopak mata bawah, 3 kali sehari.

Vero-Netilmicin: suntikan: 4-6 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari secara intravena / intramuskular; pada jangkitan yang teruk, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 7.5 mg per 1 kg.

Carbapenems

Kita biasanya menemui carbapenems sangat jarang atau tidak sama sekali. Dan ini sangat baik - bagaimanapun, antibiotik ini ditunjukkan untuk rawatan jangkitan hospital yang teruk yang mengancam nyawa. Julat tindakan carabapenems merangkumi sebilangan besar strain patologi yang ada, termasuk tahan.

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

Penisilin

Dengan penemuan antibiotik kumpulan ini - Benzylpenicillin - doktor menyedari bahawa kuman dapat dikalahkan. Walaupun usia yang dihormati, benzylpenicillin masih digunakan, dan dalam beberapa kes adalah ubat lini pertama. Walau bagaimanapun, antibiotik penisilin lain yang lebih baru, yang boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan, tergolong dalam agen spektrum luas..

Fluoroquinolones

Mungkin tidak ada doktor yang dapat membayangkan amalan perubatan mereka tanpa antibiotik fluoroquinolone. Wakil kumpulan pertama yang disintesis dibezakan oleh spektrum tindakan yang sempit. Dengan perkembangan farmaseutikal, generasi baru agen antibakteria fluoroquinolone telah terbuka dan spektrum aktiviti mereka telah berkembang.

Antibiotik kumpulan ini termasuk:

Antibiotik untuk angina, bronkitis dan batuk

Penyakit radang saluran pernafasan atas adalah salah satu yang paling biasa dalam amalan klinikal. Penyakit seperti tonsilitis dan bronkitis dijangkiti oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Kadang-kadang keadaan patologi ini boleh disebabkan oleh virus, tetapi selalunya jangkitan bakteria juga bergabung. Dalam kes ini, perlu menggunakan ubat antibakteria (antibiotik). Perlu diingat bahawa terapi antibiotik harus dilakukan hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien, diagnosis dan pengesahan kepekaan flora terhadap antibiotik tertentu.

Ubat berikut boleh diresepkan untuk merawat penyakit ini:

Peningkatan suhu badan yang mendadak, peningkatan tanda-tanda keracunan umum (kelemahan, sakit kepala dan sakit otot, pening), batuk dengan keluarnya dahak purulen mungkin menunjukkan jangkitan bakteria;.

Prinsip memilih antibiotik terbaik untuk kanak-kanak

Agar antibiotik paling berkesan, selamat dan tidak memberi kesan sampingan, penting untuk mengikuti prinsip dan peraturan tertentu dalam preskripsi mereka..

Kemudian antibiotik yang dipilih oleh doktor akan menjadi yang terbaik dalam rawatan patologi:

• antibiotik diresepkan hanya dengan jangkitan mikroba yang terbukti atau dengan kemungkinan besar perkembangannya, dengan bentuk patologi yang rumit, apabila risiko akibat buruk dari penyakit ini tinggi
• ubat dipilih mengikut kemungkinan patogen di kawasan tertentu dan untuk usia tertentu, data mengenai ketahanannya terhadap agen tertentu
• penting untuk mempertimbangkan episod rawatan antibiotik sebelumnya, jika ia dilakukan dalam tiga bulan sebelumnya, untuk mengecualikan pengangkutan strain tahan
• semasa menetapkan ubat dalam amalan pesakit luar, hanya bentuk oral sahaja, hanya untuk petunjuk khas suntikan yang ditetapkan.

Dilarang mengambil ubat dengan kesan berpotensi toksik dalam keadaan rawatan di rumah - sekumpulan aminoglikosida, kloramfenikol, ubat fluoroquinolone dan biseptol. Semasa memilih antibiotik untuk situasi klinikal yang kompleks, juga penting untuk mempertimbangkan sekatan umur - misalnya, untuk tetrasiklin yang hanya boleh diterima dari usia 12 tahun, kerana tempoh awal pentadbirannya menimbulkan akibat kesihatan yang serius.

Kemungkinan komplikasi

Dengan semua manfaat yang diberikan oleh spektrum tindakan antibiotik yang luas, ubat-ubatan tersebut tidak boleh dianggap sebagai ubat mujarab. Penggunaan yang tidak terkawal boleh menjejaskan kesihatan..

Khususnya, timbul komplikasi berikut:

1. Menurut beberapa laporan, kanak-kanak yang menggunakan antibiotik spektrum luas pada tahun pertama kehidupan mereka cenderung menghidap asma.
2. Penggunaan antibiotik yang tidak betul dapat menyebabkan penurunan kepekaan terhadap ubat. Selalunya ini diperhatikan pada orang yang belum menyelesaikan terapi sepenuhnya, tetapi telah menghentikan rawatan sebelum tempoh yang ditunjukkan oleh doktor. Dalam kes ini, antibiotik berjaya membunuh bakteria yang lemah dan sensitif sahaja. Selebihnya mulai berlipat ganda, menyebabkan penyakit baru, tetapi mereka tidak lagi bertindak balas terhadap rawatan dengan antibiotik awal.
3. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu menyebabkan komplikasi serius. Penisilin boleh memberi kesan toksik pada sistem saraf pusat, dan streptomisin boleh mempengaruhi saraf pendengaran..
4. Pemusnahan mikroflora bermanfaat dan masalah seterusnya dari saluran gastrousus. Antibiotik spektrum luas memusnahkan semua bakteria, termasuk yang kita perlukan. Oleh itu, probiotik atau prebiotik sering diresepkan bersama-sama dengannya, yang membantu mengekalkan keadaan usus yang normal.

Oleh itu, spektrum tindakan antibiotik sejagat bukanlah alasan untuk dirawat sendiri. Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang tepat, menetapkan dos, menetapkan tempoh kursus. Dan, tentu saja, pakar yang menentukan kebiasaan pengambilan antibiotik seperti itu.

Antibiotik adalah bahan kuat semula jadi, asal sintetik atau separa sintetik, yang menyumbang kepada penindasan pertumbuhan dan aktiviti penting mikroorganisma patogen..

Ubat spektrum luas berkesan terhadap kebanyakan bakteria pada masa yang sama, dan generasi baru mereka menyebabkan bahaya minimum kepada tubuh..

Pemilihan ubat yang sesuai bergantung terutamanya pada diagnosis, kemudian pada mekanisme tindakannya, tahap kesan toksik dan sifat farmakokinetik. Pemilihan diri dan penggunaan ubat antibakteria adalah berbahaya dan tidak dapat diterima.

Generasi baru antibiotik dalam tablet: spektrum penggunaan

Tidak ada ubat yang memberikan kesan terapeutik seperti antibiotik. Sehingga antibiotik pertama muncul dalam praktik perubatan, penyakit seperti disentri, demam kepialu, tuberkulosis, radang paru-paru dianggap tidak dapat disembuhkan.

Apa ubat ini, dan apa faedahnya? Ini adalah bahan yang berasal dari semisintetik atau biologi yang secara aktif memusnahkan pelbagai patogen. Kulat jamur (cephalosporium, penisilin) ​​bertindak sebagai pengeluar antibiotik semula jadi; actinomycetes (streptomycin, tetracycline); bakteria, misalnya, gramicidin; tanaman yang lebih tinggi - tidak menentu.

Antibiotik generasi baru: mengapa ia unik?

Antibiotik generasi terbaru adalah ubat sejagat yang membolehkan anda mengatasi banyak selesema, virus, berjangkit dan penyakit lain. Apakah fleksibiliti mereka? Faktanya adalah bahawa ini adalah antibiotik yang lebih kuat berbanding dengan pendahulunya yang serupa. Selain itu, bakteria belum sempat menyesuaikan diri dengan generasi ini, cara berbeza dalam petunjuk lain:

• ubat lebih selamat, bilangan kesan sampingan diminimumkan;
• jadual penerimaan yang selesa. Sekiranya ubat antibakteria generasi pertama diambil 3-4 kali sehari, maka antibiotik spektrum luas moden terhad kepada dua dos atau bahkan satu;
• pelbagai bentuk. Sebelumnya, senarai ubat hanya terhad pada tablet dan suntikan, dan spektrum generasi baru ditambahkan oleh plaster inovatif dan sirap yang berkesan..

Apa itu antibiotik?

Klasifikasi ubat antibakteria moden dikembangkan oleh Pusat Antibiotik Negeri. Semua dana digabungkan ke dalam kumpulan tertentu, yang berbeza dalam spektrum tindakan dan ciri mereka..

Menurut mekanisme tindakan, kumpulan antibiotik dibahagikan kepada:

• bakteria, dengan penggunaan patogen mati sepenuhnya: cephalexin, streptomycin, polymyxin, gentamicin dan antibiotik penisilin;
• bakteriostatik dengan tindakannya menghalang pertumbuhan mikroorganisma: eritromisin, lincomycin, chloramphenicol, macrolides, ubat tetrasiklin.

Menurut spektrum tindakan:

• antibiotik spektrum luas. Mereka sangat berkesan untuk penyakit berjangkit. Doktor menetapkan jenis ini kepada pesakit yang penyebab penyakitnya tidak dapat diketahui dengan jelas, kerana mereka secara aktif memusnahkan semua jenis mikroorganisma patogen;
• antibiotik spektrum sempit, yang tindakannya bertujuan untuk memusnahkan bakteria gram positif - listeria, staphylococci, streptococci, enterococci dan gram-negatif patogen - salmonella, protea, Escherichia coli, legionella, shigella. Ubat antijamur, antitumor, anti-tuberkulosis dan anti-protozoa juga tergolong dalam ubat antibakteria yang sangat disasarkan..

Dengan komposisi kimia, ubat dikelaskan kepada:

• penisilin - ubat antibakteria pertama untuk rawatan perubatan;
• makrolida - kaedah yang sangat berkesan dan paling selamat;
• cephalosporins - sangat tahan terhadap tindakan merosakkan enzim yang mengeluarkan bakteria patogen;
• tetrasiklin - sebahagian besarnya mereka ditetapkan untuk rawatan saluran kencing dan pernafasan;
• fluoroquinolones - ubat beracun rendah bakteria;
• aminoglikosida - sejenis agen antibakteria dengan skop yang besar.

Selama beberapa generasi, cara berbeza antara satu sama lain. Hari ini, sudah ada kumpulan antibiotik generasi ke-6. Ia senang digunakan, sangat berkesan, selamat untuk tubuh manusia. Semakin tinggi generasi, semakin luas spektrum tindakan ubat-ubatan tersebut. Sebagai contoh, jika antibiotik pertama adalah penisilin yang berasal dari semula jadi, generasi terakhir ubat ini merangkumi perencat kuat yang secara signifikan meningkatkan keberkesanannya dan meningkatkan kesannya.

Menurut kaedah penggunaan, ubat ada:

• lisan Ini adalah antibiotik dalam tablet, kapsul, suspensi dan sirap yang diambil melalui mulut;
• ibu bapa. Mereka dimasukkan ke dalam badan secara intramuskular, intravena atau ke saraf tunjang. Berbanding dengan lisan, ia jauh lebih berkesan dan memberikan hasil yang cepat;
• rektum, atau dimasukkan ke dalam rektum.

Antibiotik mana yang paling kuat?

Menurut statistik yang diperoleh dari tinjauan doktor dan pesakit itu sendiri, antibiotik spektrum luas berikut adalah antara yang paling kuat:

• RUMUSAN (Sumamed). Berkesan dalam rawatan jangkitan sistem genitouriner, tisu lembut dan kulit, saluran gastrousus, saluran pernafasan (radang paru-paru, sinusitis, bronkitis, tonsilitis). Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita penyakit ginjal dan hati, dan mereka yang hipersensitif terhadap makrolida;
• CEPHAMANDOL (Cefamandole). Ubat ini tergolong dalam salah satu kumpulan generasi terakhir - cypalosporins. Tugaskan untuk memerangi bakteria gram-negatif dan gram-positif, dan patogen jangkitan genital. Berkesan untuk jangkitan usus dan selsema, serta komplikasi berjangkit selepas pembedahan;
• UNIDOX SOLUTAB (Unidox Solutab). Antibiotik spektrum luas ini, kumpulan ini adalah tetrasiklin generasi baru. Bahan aktif adalah doxycycline. Doktor menetapkan antibiotik jenis ini untuk merawat prostatitis, jangkitan usus dan selsema. Dysbacteriosis secara praktikal tidak menyebabkan;
• RULID (Rulid). Ubat itu adalah dari senarai makrolida generasi keempat. Komponen utama adalah roxithromycin. Bentuk dos - tablet 150 mg bahan aktif. Berkesan dalam jangkitan odontologi dan usus, penyakit urogenital, dan memerangi jangkitan saluran pernafasan atas;
• AMOKSIKLAV (Amoksiklav). Sekumpulan aminopenicillins. Rentang tindakannya luas. Oleh kerana kesannya yang ringan, ia digunakan baik untuk rawatan dan untuk tujuan profilaksis. Ia boleh digunakan walaupun menyusui dan wanita hamil, yang membezakan ubat dari analog generasi ke-4. Bentuk dos berbeza: tablet, serbuk untuk pentadbiran lisan dan serbuk untuk suntikan;
• LINCOMYCIN (Lincomycin). Ini adalah ubat antibakteria dengan pelbagai kegunaan. Ia diberikan kepada kumpulan yang paling berpatutan dalam julat harga. Ia dihasilkan dalam kapsul dan ampul untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Ini adalah antibiotik pertama yang diresepkan selepas mereka yang kehilangan keberkesanannya untuk tubuh kerana daya tahan yang berkembang. Harus diingat bahawa senarai kontraindikasi dan kesan sampingan lincomycin cukup luas, dan tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor;
• CEFOPERAZONE (Cefoperazone). Sekumpulan cephalosporins. Ia diresepkan untuk rawatan jangkitan saluran kencing dan pernafasan, prostatitis, keradangan organ pelvis, dan jangkitan usus dan kulit. Sebagai profilaksis, ubat ini relevan selepas pembedahan ortopedik, ginekologi dan perut. Borang pelepasan - penyelesaian suntikan;
• CEFOTAXIM (Cefotaxime). Generasi baru kumpulan cephalosporin. Untuk memerangi penyakit urologi, selsema, sakit puan dan penyakit radang dan berjangkit lain, ubat ini dianggap paling kuat dan berkesan. Bentuk pelepasan - suntikan, digunakan secara aktif untuk rawatan dan pencegahan;
• CEFIXIM (Cefixime). Tindakan bakteria, spektrum penggunaannya luas. Bentuk dos - tablet dan kapsul. Menyembuhkan prostatitis, selsema, jangkitan usus dengan berkesan. Tetapi pada masa yang sama, ubat ini tidak digalakkan untuk penyakit hati dan ginjal kerana tahap ketoksikan yang tinggi;
• Avelox (Avelox). Ubat ini sangat kuat, tergolong dalam generasi terbaru fluoroquinolones. Ia bertarung dengan baik dengan patogen atipikal dan bakteria. Ia tidak membahayakan perut dan buah pinggang. Selalunya digunakan dalam amalan pediatrik..

Peraturan untuk penggunaan ubat antibakteria

Antibiotik adalah ubat buatan atau semula jadi dan kesannya adalah untuk menghentikan pertumbuhan atau pemusnahan kulat dan bakteria sepenuhnya. Tetapi agar rawatan antibiotik seefektif mungkin, anda harus dipandu oleh beberapa peraturan:

• hanya pakar yang berpengalaman yang dapat menentukan diagnosis dengan tepat, oleh itu, dengan gejala pertama penyakit, anda mesti selalu berjumpa doktor;
• gunakan hanya ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk penyakit yang mengganggu;
• mengambil ubat antibakteria dengan ketat mengikut kursus yang ditetapkan dan jangan berhenti mengambil sebelum waktunya, merasa bertambah baik;
• rawatan diri mengancam dengan akibat yang tidak dapat diperbaiki. Dadah tidak boleh diambil berdasarkan gejala yang ada. Menurut hasil analisis, hanya doktor yang dapat membuat temu janji yang betul dan berkesan;
• Jangan mengambil ubat yang diresepkan kepada pesakit lain dengan gejala yang serupa. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan dan merumitkan keadaan pesakit;
• dengan penjagaan khas, ubat antibakteria harus diberikan kepada kanak-kanak. Sudah tentu mustahil untuk merawat kanak-kanak dengan antibiotik tanpa preskripsi perubatan.

Dalam kes ini agen antibakteria tidak berkesan?

Dadah yang mempunyai kesan antibakteria diresepkan untuk memerangi bakteria bakteria. Mereka tidak akan memberi manfaat kepada tubuh dalam kes berikut:

• tidak akan ada kelegaan jika ubat itu diambil untuk penyakit virus, kerana tindakan ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk memusnahkan bakteria patogen;
• antibiotik bukan ubat analgesik dan antipiretik, oleh itu, di kawasan ini tidak relevan;
• jika penyebab keradangan itu bukan jangkitan bakteria, pengambilan agen antibakteria akan berlebihan;
• penyakit yang disebabkan oleh virus tidak dapat disembuhkan dengan ubat antibakteria.