Ceftriaxone adalah agen antibakteria yang kuat yang digunakan untuk merawat penyakit berjangkit dari pelbagai lokalisasi, khususnya untuk rawatan proses keradangan saluran pernafasan. Bagaimana cara mengambil ceftriaxone untuk radang paru-paru? Soalan ini membimbangkan banyak pesakit. Bagaimanapun, seperti ubat lain, antibiotik mempunyai kontraindikasi dan dosnya.

Pneumonia (pneumonia) adalah penyakit di mana keradangan pada tisu paru-paru terjadi kerana masuknya mikroorganisma patogen. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, radang paru-paru boleh menyebabkan komplikasi serius yang mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit..

Dos

Selepas pemeriksaan dan diagnosis radang paru-paru, doktor akan memberi anda rejimen rawatan Ceftriaxone yang sesuai. Dos standard untuk radang paru-paru adalah seperti berikut.

Untuk radang paru-paru pada kanak-kanak dari kelahiran hingga usia 14 hari, disyorkan dos 20-50 mg per kg berat badan setiap hari. Dos tidak boleh dinaikkan, kerana sistem enzim pada bayi baru lahir tidak cukup matang.

Bagi kanak-kanak dari usia 14 hari hingga 12 tahun, 20 hingga 80 mg per kg berat badan sehari digunakan untuk merawat radang paru-paru. Sekiranya berat badan kanak-kanak melebihi 50 kg, maka dos ubat dewasa ditetapkan.

Dos Ceftriaxone dewasa untuk radang paru-paru adalah 1-2 g sehari. Dalam kes penyakit yang teruk, anda boleh meningkatkan dos hingga 4 g.

Untuk rawatan radang paru-paru, Ceftriaxone digunakan dalam bentuk suntikan intravena dan intramuskular (suntikan). Dan juga dengan bantuan infus titisan.

Untuk suntikan intramuskular Ceftriaxone, serbuk yang terdapat di dalam botol (1 g) mesti dicairkan dalam 3,6 ml cecair pelarut. 250 ml bahan aktif dalam 1 ml produk siap.

Untuk suntikan intravena, 1 g serbuk dilarutkan dalam 9.6 ml pelarut. Dalam 1 ml produk yang dihasilkan - 100 mg Ceftriaxone. Prosedur pengenalan dilakukan dengan jangka masa 2 hingga 4 minit.

Untuk infusi, 2 g ubat mesti dicairkan dalam 40 ml pelarut (anda boleh menggunakan larutan khas yang tidak mengandungi kalsium). Prosedur dijalankan selama 30 minit.

Dengan radang paru-paru pada orang dewasa, Ceftriaxone mesti disuntik sekurang-kurangnya 5 hari. Dalam kes-kes penyakit yang teruk, adalah mungkin untuk melanjutkan perjalanan terapi hingga 14 hari.

Dengan patologi aktiviti ginjal dan hepatik, penyesuaian dan pengurangan dos ceftriaxone tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, untuk rawatan radang paru-paru pada pesakit dengan riwayat kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk, perlu memantau konsentrasi antibiotik dalam darah secara berkala. Menurut kajian, pengurangan atau peningkatan dalam dos yang diperlukan dilakukan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Sebelum menggunakan ceftriaxone untuk radang paru-paru dan bronkitis, anda perlu memastikan bahawa tidak ada hipersensitiviti terhadap ubat tersebut. Untuk ini, ujian kulit harus dilakukan, yang terdiri dalam pentadbiran subkutan sejumlah kecil ubat. Sekiranya tiada reaksi alahan dikesan dalam masa 30 minit, ubat itu boleh digunakan untuk terapi.

Semasa rawatan dengan Ceftriaxone untuk rawatan radang paru-paru, kesan sampingan berikut mungkin berlaku pada pesakit:

  • berlakunya pening, sakit kepala dan manifestasi kejang;
  • perkembangan gangguan fungsi sistem hematopoietik (khususnya, penurunan tahap leukosit, platelet dan komponen darah lain);
  • berlakunya sakit di perut, perkembangan loya, muntah, dan juga perubahan aktiviti enzim hati;
  • perkembangan reaksi alahan;
  • berlakunya kesakitan di tempat suntikan.

Dengan perkembangan gejala kesan sampingan, perlu untuk menghentikan perjalanan terapi dan dapatkan nasihat doktor anda.

Sekiranya Ceftriaxone disuntik dengan radang paru-paru selama 5-7 hari, maka kemungkinan terjadinya manifestasi negatif adalah minimum. Rawatan yang lebih lama harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang dapat menyesuaikan dos ubat yang diperlukan atau menggantinya dengan analog.

Selalunya, dengan terapi antibiotik yang berpanjangan, agen antijamur ditambahkan ke rejimen rawatan. Ini membantu mencegah perkembangan jangkitan kulat yang disebabkan oleh penghambatan flora normal tubuh manusia..

Terapi gabungan untuk radang paru-paru

Untuk rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, terapi kombinasi paling sering dilakukan, termasuk pemberian antibiotik, antihistamin dan ubat antipiretik, serta imunomodulator dan antioksidan. Sekiranya perlu, agen antivirus dan antijamur ditambahkan ke kompleks ini.

Biasanya, rawatan radang paru-paru dengan ceftriaxone memberikan kesan positif yang berkekalan dan mencegah perkembangan komplikasi.

Interaksi dadah

Semasa terapi dengan ceftriaxone, perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang digunakan oleh pesakit. Ini perlu kerana ubat mungkin mempunyai interaksi terapeutik dengan bahan tertentu..

Khususnya, penggunaan serentak dengan aminoglikosida saling meningkatkan keberkesanan kedua-dua ubat tersebut..

Terapi bersama ceftriaxone dengan ubat anti-radang bukan steroid meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Terapi gabungan dengan bahan diuretik dan nefrotoksik meningkatkan risiko gangguan fungsi ginjal.

Penggunaan ceftriaxone dalam pneumonia yang diperoleh masyarakat tidak digalakkan sebagai sebahagian daripada terapi bersama dengan antibiotik lain.

Ubat ini tidak sesuai dengan larutan etil alkohol, probenecid, dan kalsium..

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusui

Rawatan radang paru-paru dengan ceftriaxone pada pesakit hamil dan menyusui dilakukan hanya dalam keadaan di mana terapi tersebut sangat diperlukan dan risiko pendedahan antibiotik negatif kurang daripada kemungkinan akibat penyakit ini.

Semasa menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus terganggu sepanjang tempoh terapi.

Kesimpulannya

Menurut banyak ulasan doktor dan pesakit, Ceftriaxone membantu radang paru-paru dan membantu mencegah komplikasi serius dari penyakit ini. Terapi Ceftriaxone membawa kesan positif yang sangat cepat.

Oleh kerana antibiotik mempunyai aktiviti yang kuat terhadap radang paru-paru, sebelum memulakan terapi, perlu menjalani pemeriksaan dan mendapatkan janji temu doktor. Salah satu kelebihan ubat ini adalah ketiadaan kontraindikasi yang hampir lengkap. Batasan penggunaan adalah adanya intoleransi individu terhadap bahan-bahan yang membentuk Ceftriaxone.

Semasa rawatan radang paru-paru, dalam kes yang sangat jarang berlaku, kesan sampingan mungkin berlaku, di mana perlu untuk menghentikan terapi dan meminta nasihat doktor anda.

Sekiranya doktor menetapkan Ceftriaxone untuk disuntik dari radang paru-paru, maka rejimen dan dos rawatan mesti diperhatikan. Tempoh terapi paling kerap antara 5 hingga 7 hari. Walau bagaimanapun, jika perlu, adalah mungkin untuk melanjutkan kursus terapi hingga 14 hari.

Dengan terapi yang berpanjangan, ubat antijamur sering ditambahkan ke rejimen rawatan radang paru-paru untuk mencegah perkembangan jangkitan jamur. Ini kerana Ceftriaxone adalah agen antibakteria dan menghalang aktiviti bukan sahaja patogen, tetapi juga flora normal, yang dapat menyebabkan peningkatan aktiviti jangkitan jamur..

Ceftriaxone diluluskan untuk rawatan radang paru-paru pada pediatrik dan telah digunakan pada kanak-kanak sejak lahir.

Penggunaan Ceftriaxone untuk rawatan radang paru-paru semasa kehamilan tidak digalakkan, kerana boleh memberi kesan buruk kepada perkembangan bayi intrauterin dan kesihatan ibu hamil.

Untuk memaksimumkan keberkesanan terapi, perlu mengikuti arahan doktor yang merawat dengan tegas.

Terdapat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Ceftriaxone

Struktur

Ubat ini mengandungi ceftriaxone, antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Bahannya adalah serbuk kristal halus yang sedikit hygroscopic berwarna kekuningan atau putih. Satu botol ubat mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram natrium ceftriaxone steril.

Borang pelepasan

Serbuk 0.25 / 0.5 / 1/2 g untuk penyediaan:

  • penyelesaian d / dan;
  • penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap Ceftriaxone tidak tersedia.

kesan farmakologi

Bakteria. Ubat generasi ke-3 dari kumpulan antibiotik cephalosporins.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan ketahanan hebat terhadap kebanyakan mikroorganisma β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif terhadap:

  • Gram (+) Aerobes - St. aureus (termasuk berkenaan dengan strain penghasil penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Satu gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk terhadap strain penghasil penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain penghasil penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulva dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa;
  • Anaerobes - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (kepentingan klinikal masih belum diketahui), aktiviti terhadap strain bakteria berikut diperhatikan: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkaitan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus yang tahan methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus kumpulan D tahan terhadap antibiotik cephalosporin (termasuk ceftriaxone).

Apa itu Ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik yang kesan bakteria disebabkan oleh kemampuannya mengganggu sintesis peptidoglikan dinding sel bakteria.

Farmakokinetik

  • ketersediaan bio - 100%;
  • T Cmax dengan pengenalan Ceftriaxone iv - pada akhir infus, dengan pengenalan intramuskular - 2-3 jam;
  • komunikasi dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
  • T1 / 2 untuk pentadbiran intravena - dari 5,8 hingga 8,7 jam, untuk pentadbiran intravena - dari 4,3 hingga 15,7 jam (bergantung pada penyakit, usia pesakit dan keadaan ginjalnya).

Pada orang dewasa, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal dengan pengenalan 50 mg / kg selepas 2-24 jam jauh lebih tinggi daripada MPC (kepekatan penghambatan minimum) untuk patogen jangkitan meningokokus yang paling biasa. Ubat ini menembusi cecair serebrospinal dengan keradangan meninges.

Ceftriaxone diekskresikan tidak berubah:

  • buah pinggang - sebanyak 33-67% (pada bayi yang baru lahir penunjuk ini berada pada tahap 70%);
  • dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - sebanyak 40-50%.

Petunjuk Ceftriaxone

Anotasi menunjukkan bahawa petunjuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat tersebut. Infus dan suntikan intravena ditetapkan untuk rawatan:

  • jangkitan pada rongga perut (termasuk dengan empyema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema pleura, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dan lain-lain), tisu tulang dan sendi, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • luka bakar / luka yang dijangkiti;
  • luka berjangkit di kawasan rahang atas;
  • septikemia bakteria;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteria;
  • meningitis bakteria;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borreliosis bawaan kutu (penyakit Lyme);
  • gonorea tidak rumit (termasuk dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma yang mengeluarkan penisilin);
  • pengangkutan salmonellosis / salmonella;
  • demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk rawatan pesakit imunokompromi..

Apakah Ceftriaxone yang digunakan untuk sifilis?

Walaupun fakta bahawa penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya dalam beberapa kes mungkin terhad..

Penggunaan antibiotik cephalosporin digunakan sebagai pilihan cadangan untuk intoleransi terhadap persiapan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri ubat yang berharga adalah:

  • kehadiran dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteria;
  • keupayaan untuk cepat meresap ke dalam organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang mengalami banyak perubahan khusus pada pesakit dengan sifilis;
  • kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling berkesan dalam kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemocidal yang tinggi. Kesan positifnya sangat ketara apabila penggunaan ubat ini dilakukan.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal penyakit ini, tetapi juga pada kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone kira-kira 8 jam, ubat ini dapat digunakan dengan baik dalam rejimen rawatan pesakit dalam dan pesakit luar. Ia cukup untuk memberi ubat kepada pesakit sekali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ubat ini diberikan dalam 5 hari, dengan sifilis primer - kursus 10 hari, sifilis laten awal dan sekunder dirawat dalam 3 minggu.

Dengan bentuk neurosifilis yang tidak dilancarkan, pesakit diberikan sekali sehari untuk 1-2 g Ceftriaxone, 1 g / hari pada peringkat akhir penyakit. selama 3 minggu, selepas itu mereka mengekalkan selang 14 hari dan selama 10 hari mereka diberi dos yang sama.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilik, dosnya meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan Ceftriaxone: dari mana ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk tonsilitis dan sinusitis), ia biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutama pada pediatrik.

Dengan angina, ubat boleh diberikan melalui penitis ke urat atau dalam bentuk suntikan konvensional ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit diberi suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan segera sebelum digunakan. Campuran siap pada suhu bilik tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan.

Ceftriaxone diresepkan untuk kanak-kanak dengan angina dalam kes yang luar biasa, apabila angina akut disulitkan oleh suppuration yang teruk dan proses keradangan..

Dos yang sesuai ditentukan oleh doktor anda.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat itu melintasi penghalang plasenta, ia tidak mempengaruhi kesihatan dan perkembangan janin secara signifikan..

Rawatan sinusitis dengan Ceftriaxone

Dengan sinusitis, agen antibakteria adalah ubat lini pertama. Menembusi sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone terus berada dalam fokus keradangan pada kepekatan yang betul..

Sebagai peraturan, ubat ini diresepkan bersama dengan mucolytics, vasoconstrictors, dll..

Bagaimana cara menyuntik ubat dengan sinusitis? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan untuk memberi 0.5-1 g ke otot dua kali sehari.Sebelum suntikan, serbuk dicampurkan dengan lidokain (lebih baik menggunakan larutan satu peratus) atau air d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan kehadiran hiperbilirubinemia pada kanak-kanak;
  • pramatang;
  • kegagalan buah pinggang / hati;
  • enteritis, ULC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • penyusuan.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan ubat muncul dalam bentuk:

  • reaksi hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, eritema multiforme (dalam beberapa kes malignan), penyakit serum, kejutan anafilaksis, menggigil;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • gangguan sistem pencernaan (mual, muntah, kembung perut, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan enapcemar di pundi hempedu dan pseudo-cholelithiasis, enterokolitis pseudomembran, dysbiosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
  • gangguan hematopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfo-, leuko-, neutro-, trombosit-, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Sekiranya ubat itu diberikan secara intravena, keradangan pada dinding vena adalah mungkin, serta rasa sakit di sepanjang vena. Pengenalan ubat ke otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan..

Ceftriaxone (suntikan dan infus IV) juga boleh mempengaruhi parameter makmal. Waktu prothrombin pesakit menurun (atau meningkat), aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati meningkat, serta kepekatan urea, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, glukosuria berkembang.

Ulasan mengenai kesan sampingan Ceftriaxone menunjukkan bahawa dengan pemberian ubat ini, hampir 100% pesakit mengadu sakit teruk dalam suntikan, ada yang mencatat sakit otot, pening, menggigil, lemah, gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah diterima jika serbuk dicairkan dengan ubat penahan sakit. Dalam kes ini, perlu membuat ujian untuk ubat itu sendiri dan untuk ubat sakit.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Cara membiakkan Ceftriaxone untuk suntikan?

Arahan pengeluar, serta manual Vidal, menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau otot.

Dos untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun adalah 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau 1 kali dalam 12 jam dalam separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan jika jangkitan disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosnya meningkat menjadi 4 g / hari.

Dengan gonorea, suntikan 250 mg ubat ke dalam otot disyorkan.

Untuk tujuan pencegahan, sebelum operasi yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti, bergantung pada tahap bahaya komplikasi berjangkit, pesakit harus diberikan 1-2 g Ceftriaxone sekali 0.5-1.5 jam sebelum operasi.

Untuk kanak-kanak 2 minggu pertama kehidupan, ubat ini diberikan 1 r / hari. Dos dikira mengikut formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (yang berkaitan dengan kekurangan sistem enzim).

Dos optimum untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung pada berat badan. Dos harian berbeza dari 20 hingga 75 mg / kg. Untuk kanak-kanak dengan berat lebih dari 50 kg, Ceftriaxone diresepkan dalam dos yang sama dengan orang dewasa.

Dos melebihi 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan dimulakan dengan satu suntikan 100 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 4 g. Sebaik sahaja patogen diasingkan dan kepekaannya terhadap ubat ditentukan, dosnya akan dikurangkan.

Ulasan ubat (khususnya, penggunaannya pada kanak-kanak) memungkinkan kita menyimpulkan bahawa ubat itu sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang ketara adalah kesakitan yang teruk di tempat suntikan. Adapun kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak lebih daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menyuntik ubat?

Tempoh rawatan bergantung pada mikroflora patogen apa yang disebabkan penyakit ini, dan juga pada gambaran gambaran klinikal. Sekiranya agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococcus genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika sensitif terhadap ubat enterobacteria, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan penggunaan. Cara mencairkan ubat?

Untuk pencairan antibiotik, larutan lidokain (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Semasa menggunakan air d / dan harus diingat bahawa suntikan / m ubat sangat menyakitkan, jadi jika pelarut adalah air, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan, dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit terhadapnya..

Pilihan terbaik adalah penyelesaian satu peratus lidocaine. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bahan tambahan, dengan pengenceran ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin untuk membiakkan ceftriaxone dengan Novocain?

Novocaine apabila digunakan untuk mencairkan ubat mengurangkan aktiviti antibiotik, dan pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya kita meneruskan tinjauan pesakit itu sendiri, terdapat di dalamnya bahawa lidokain lebih baik daripada Novocaine, melegakan kesakitan dengan pengenalan Ceftriaxone.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang belum disiapkan baru dengan Novocaine meningkatkan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan).

Cara membiak Ceftriaxone Novocaine?

Sekiranya Novocaine masih digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml per 1 g ubat. Sekiranya anda mengambil Novocaine dalam jumlah yang lebih kecil, serbuk mungkin tidak larut sepenuhnya, dan jarum jarum suntik akan tersumbat dengan benjolan ubat.

Pencairan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0,5 g ubat dilarutkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); 3.6 ml pelarut diambil setiap 1 g sediaan.

Dos 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama dengan 0.5 g, iaitu kandungan 1 ampul 1% lidocaine. Selepas ini, larutan siap dikumpulkan dalam jarum suntik yang berbeza, separuh isi padu di setiap satu.

Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot gluteus (tidak lebih daripada 1 g pada setiap pantat).

Ubat cair Lidocaine tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot dengan ketat.

Cara mencairkan suntikan Ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pencairan, 1 g ubat diambil dalam 1.8 ml air d / dan dua peratus lidokain. Untuk mencairkan 0.5 g ubat, 1.8 ml lidokain dengan 1.8 ml air d / i juga dicampurkan, tetapi hanya separuh larutan yang dihasilkan (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk mencairkan 0.25 g ubat, diambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang serupa..

Cara membiakkan ceftriaxone secara intramuskular pada kanak-kanak?

Kaedah suntikan intramuskular di atas secara praktikal tidak digunakan dalam amalan pediatrik, kerana ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan kejutan anafilaksis yang teruk pada seorang anak, dan dalam kombinasi dengan lidocaine, ia boleh menyebabkan kejang dan gangguan fungsi jantung.

Atas sebab ini, pelarut optimum dalam kes penggunaan ubat pada kanak-kanak adalah air biasa d / i. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat sakit pada masa kanak-kanak memerlukan pemberian ubat yang lebih perlahan dan tepat untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat ini diberikan secara perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infus intravena

Semasa menjalankan terapi infusi, ubat ini diberikan sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan larutan, 2 g serbuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Selain itu

Ceftriaxone ditujukan semata-mata untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak menghasilkan tablet dan suspensi kerana antibiotik, apabila bersentuhan dengan tisu badan, sangat aktif dan menjengkelkannya.

Dos untuk haiwan

Dos untuk kucing dan anjing dipilih dengan mengambil kira berat badan haiwan. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya botol 0.5 g digunakan, 1 ml lidokain dua peratus dan 1 ml air d / i (atau 2 ml lidokain 1%) harus dimasukkan ke dalamnya. Menggoncang ubat secara intensif sehingga benjolan larut sepenuhnya, mereka memasukkannya ke dalam jarum suntik dan menyuntikkannya ke otot atau di bawah kulit binatang yang sakit.

Dos untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor menetapkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat, ia adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lain) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml air d / i). Untuk anjing seberat 10 kg, jika dosnya 40 mg / kg, 1.6 ml larutan yang disediakan harus diberikan.

Sekiranya perlu, pengenalan Ceftriaxone iv melalui kateter untuk pencairan menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis adalah kejang dan pergolakan sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu isipadu secara farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lain.

Menekan mikroflora usus, menghalang pembentukan vitamin K. Di dalam badan, untuk alasan ini, penggunaan ubat tersebut dalam kombinasi dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAID) dapat menyebabkan pendarahan.

Ciri Ceftriaxone yang sama meningkatkan tindakan antikoagulan ketika digunakan bersama.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Syarat penjualan

Resipi diperlukan untuk pembelian.

Dalam bahasa Latin, ia boleh menjadi seperti berikut. Resipi dalam bahasa Latin (contoh):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dibekalkan. V / m, 1 p / Hari.

Keadaan simpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum - sehingga 25 ° С.

Apabila digunakan tanpa pengawasan perubatan, ubat boleh menyebabkan komplikasi, jadi botol serbuk harus dijauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Jangka hayat

arahan khas

Ubat ini digunakan di persekitaran hospital. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, serta dengan kegagalan hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan plasma ceftriaxone harus dipantau.

Dengan rawatan jangka panjang, diperlukan pemantauan secara berkala terhadap gambaran darah periferal dan petunjuk yang menunjukkan fungsi buah pinggang dan hati..

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, pemadaman mungkin berlaku, yang menunjukkan adanya sedimen. Peredupan hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, pesakit yang sakit dan tua yang lemah harus diberi vitamin K sebagai tambahan kepada Ceftriaxone.

Sekiranya terdapat ketidakseimbangan air dan elektrolit, dan juga dalam hal hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan diberi ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang berkaitan dengan albumin serum, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).

Ubat tersebut tidak mempengaruhi kadar pengaliran neuromuskular.

Ceftriaxone untuk radang paru-paru: cara membiak dan cara dos

Pneumonia adalah penyakit berjangkit yang mengakibatkan radang paru-paru. Salah satu bahagian rawatan penyakit yang kompleks adalah terapi antibiotik. Ceftriaxone untuk radang paru-paru adalah ubat yang terbukti dan pada masa yang sama berpatutan yang sering diresepkan semasa rawatan.

Apa itu ceftriaxone

Ubat Ceftriaxone adalah wakil antibiotik kumpulan cephalosporin generasi ketiga. Ini adalah ubat spektrum luas, jadi ubat ini sangat popular. Ia diresepkan untuk pelbagai penyakit berjangkit, seperti:

  • Sepsis,
  • Meningitis,
  • Penyakit urogenital: sistitis, uretritis, pielonefritis,
  • Penyakit pernafasan: tonsilitis, sinusitis, ensefalitis,
  • Penyakit panggul: serviks, salpingitis.

Senarai keadaan patologi di mana Ceftriaxone boleh diresepkan sangat luas dan mempengaruhi hampir semua kawasan tubuh manusia. Lebih-lebih lagi, ubat ini sering digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk mengecualikan perkembangan kemungkinan komplikasi. Pelbagai jenis penggunaan ubat ini disebabkan oleh ketahanan terhadap kebanyakan beta-laktamase gram-positif dan gram-negatif, aerobik, bakteria anaerobik.

Ubatnya adalah serbuk suntikan berwarna putih atau kekuningan. Strukturnya adalah kristal. Penyimpanan harus dilakukan di tempat di mana tidak ada sinar matahari langsung, dan suhunya tidak melebihi 25 darjah.

Penggunaan ubat dalam rawatan radang paru-paru

Ceftriaxone sering digunakan dalam rawatan radang paru-paru. Keberkesanannya dalam kes ini disebabkan oleh kesan aktif bahan pada patogen utama penyakit ini. Ini termasuk pneumokokus, staphylococci, hemofilik bacilli. Ubat ini dapat menghalang sintesis sel bakteria, sehubungan dengan penghentian pertumbuhan dan perkembangannya.

Pilihan untuk Ceftriaxone dalam rawatan radang paru-paru sering dibuat, kerana fungsi berikut:

  • Jalan penghapusan berganda. Sebagai bahagian hempedu dan terus melalui buah pinggang,
  • Separuh hayat yang panjang,
  • Ketersediaan bio yang tinggi. Terutama dengan kaedah pentadbiran intramuskular.

Faktor penting juga ialah hubungan ubat yang bergantung kepada dos dengan protein plasma, yang memungkinkan, jika perlu, menggunakan ubat itu tidak lebih dari sekali sehari.

Cara membiak?

Ceftriaxone mampu merawat radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak. Anda boleh mencairkan ubat dengan Novocain, Lidocaine dan air untuk suntikan.

Pilihan dengan air untuk suntikan kurang disukai kerana tidak memberi kesan analgesik. Hakikatnya adalah bahawa suntikan antibiotik agak menyakitkan.

Sensasi yang tidak menyenangkan dirasakan bukan hanya pada masa pemberian ubat, tetapi juga beberapa waktu selepas itu. Lebih-lebih lagi, selain kesakitan, dalam beberapa kes, mungkin ada rasa kebas pada punggung dan kaki. Semua ini menyukarkan penggunaan ubat..

Pengecualian dalam kes ini adalah dua perkara:

  • Kehadiran reaksi alergi terhadap lidocaine dan Novocaine,
  • Pentadbiran intravena.

Dalam dua kes di atas, ubat tersebut hanya diceraikan dengan air untuk suntikan.

Pencairan dengan lidokain hanya dilakukan dengan penggunaan larutan 1%. Skimnya adalah seperti berikut:

  • 500 mg antibiotik setiap 2 ml (1 botol) larutan,
  • 1000 mg ubat setiap 4 ml (2 botol) larutan.

Sekiranya hanya terdapat Lidocaine dengan kepekatan 2%, maka perlu juga menggunakan air untuk suntikan. Skema dalam kes ini mengambil bentuk berikut:

  • 500 mg Ceftriaxone setiap 1 ml lidokain dan 1 ml air suntikan,
  • 1000 mg antibiotik per 1.8 ml larutan lidokain dan 1.8 ml air untuk suntikan.

Penggunaan Novocaine untuk pencairan larutan tidak dilarang, tetapi kurang disukai. Ini kerana bahan aktif antibiotik yang digabungkan dengan Novocaine mempunyai kesan yang kurang jelas, yang bermaksud bahawa rawatan mungkin ditangguhkan. Fakta juga diperhatikan bahawa sifat analgesik ubat ini jauh lebih rendah daripada Lidocaine, dan apabila digunakan, risiko reaksi alergi badan meningkat. Tetapi jika demikian diputuskan untuk menggunakan Novocaine, proses pencairan berlaku seperti berikut: 1 mg antibiotik dicampurkan dengan 5 ml larutan. Oleh itu, untuk 500 mg ubat, cukup untuk menggunakan 2.5 ml.

Untuk penggunaan ubat secara intravena, dicairkan dengan air suling steril dalam nisbah 1000 mg antibiotik per 10 ml air.

Dos

Dos ubat yang tepat ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan data pemeriksaan pesakit yang ada. Peranan penting dalam perkara ini dimainkan bukan hanya oleh usia pesakit, tetapi juga oleh intensiti penyakit ini.

Berikut adalah dos ceftriaxone yang disyorkan untuk radang paru-paru:

  • Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan dewasa. Rata-rata, 2 mg diresepkan setiap hari. Dalam kes ini, pengenalan ubat boleh diresepkan 1 kali dalam 24 jam atau 2 kali dengan selang 12 jam. Adalah mungkin untuk mencucuk Ceftriaxone semasa penyakit akut dengan meningkatkan dos menjadi 4 mg sehari, tetapi tidak lebih,
  • Warga tua. Dos ditetapkan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa.,
  • Kanak-kanak di bawah 12 tahun. Dos harian dikira berdasarkan 20-80 mg antibiotik per 1 kg berat badan. Lebih-lebih lagi, jika berat badan anak melebihi 50 kg, maka skema yang digunakan untuk orang dewasa dapat diberikan kepadanya. Ceftriaxone juga diberikan 1 atau 2 kali sehari,
  • Bayi yang baru lahir berumur sehingga 2 minggu. Dibolehkan menggunakan ubat dengan pengiraan dos harian: 20-50 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak.

Kursus rawatan tidak boleh melebihi dua minggu. Selepas 5-7 hari, sebagai peraturan, ujian darah kawalan ditetapkan untuk menentukan keberkesanan rawatan.

Seberapa cepat ceftriaxone membantu dengan radang paru-paru?

Ceftriaxone dalam rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai hasil yang cukup cepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas pengenalan ubat ke dalam badan, kepekatan maksimum bahan aktifnya berlaku setelah 2 jam. Berapa hari yang diperlukan untuk pesakit pulih sepenuhnya semasa mengambil antibiotik bergantung pada banyak faktor: dari keparahan penyakit hingga ciri-ciri individu tubuh pesakit. Tetapi secara purata, terapi diresepkan untuk jangka masa 5 hingga 10-14 hari. Peningkatan dalam keadaan umum dan penurunan intensiti gejala yang ada, sebagai peraturan, terjadi seawal 3-4 hari terapi.

Adalah dipercayai bahawa pengenalan ubat menggunakan teknik titisan mempunyai hasil yang paling berkesan..

Kesan sampingan yang mungkin

Ceftriaxone untuk radang paru-paru sering diresepkan, tetapi ada syarat di mana ubat itu dilarang untuk digunakan. Ini termasuk:

  • Kehamilan, iaitu trimester pertama. Di kemudian hari, ubat tersebut boleh digunakan dengan kebenaran doktor yang hadir,
  • Intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ini biasanya reaksi alergi terhadap cephalosporin atau penisilin.,
  • Kegagalan ginjal
  • Kegagalan hati.

Wanita semasa menyusui harus menggunakan Ceftriaxone di bawah pengawasan doktor yang dapat menjadualkan jadual pengambilan ubat dan memberi makan bayi setiap jam. Dalam beberapa kes, penyusuan sementara bayi mungkin disyorkan..

Sekiranya pesakit tidak mempunyai syarat untuk kontraindikasi ubat, dan rawatan telah dimulakan, awasi reaksi badan dengan teliti. Dalam beberapa kes, semasa menggunakan Ceftriaxone, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • Mual dan tersedak,
  • Sakit kepala,
  • Rasa sakit dan pening,
  • Disfungsi gastrousus, gangguan najis,
  • Gangguan pada buah pinggang atau hati.

Sekiranya pesakit tidak diberi ujian alergi terlebih dahulu, dan tidak ada maklumat yang tepat tentang kemungkinan kepekaan tubuh terhadap komponen ubat, maka penggunaannya dapat mengakibatkan perkembangan reaksi alergi, hingga kejutan anafilaksis..

Bersama dengan mengambil Ceftriaxone, disarankan kepada pesakit untuk menggunakan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora perut, kerana pelanggaran saluran gastrointestinal adalah kejadian yang paling biasa..

Ceftriaxone - suntikan: arahan penggunaan oleh orang dewasa dengan radang paru-paru

Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi dan cirit-birit. Dengan berhati-hati, disyorkan semasa kehamilan, pada bayi baru lahir. Ini dikontraindikasikan sekiranya intoleransi pada anak kecil dengan pemberian serentak dengan kalsium, peningkatan bilirubin dalam darah. Sekiranya selepas 3-5 hari tidak ada penambahbaikan, maka ubat itu ditukar menjadi antibiotik lain atau ubat antibakteria lain ditambahkan.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan ubat ini dibenarkan untuk:

  • Meningitis
  • Pneumonia;
  • Sakit tekak;
  • Penyakit Lyme;
  • Peritonitis dan jangkitan saluran gastrousus;
  • Pyelonephritis;
  • Abses paru-paru;
  • Penyakit ENT;
  • Luka bakar;
  • Sepsis;
  • Jangkitan luka, sendi dan tulang;
  • Salmonellosis;
  • Jangkitan disebabkan oleh imuniti yang lemah.

Alat ini, analognya dihasilkan oleh banyak pengeluar, dicirikan oleh sifat bakteria spektrum luas, yang mengklasifikasikannya sebagai ubat universal yang ditetapkan untuk bilangan hari yang tepat. Ia dicirikan oleh kriteria untuk penyerapan cepat dan pendedahan yang hampir seketika, berterusan dan aktif..

Arahan yang menyertai suntikan mempunyai data yang diperlukan untuk doktor dan ibu bapa yang prihatin. Mereka dapat merancang dan mengikuti langkah-langkah rawatan dengan betul untuk jumlah hari yang tepat dan, jika perlu, mencairkan ubat dalam dos yang tepat..

Dengan angina

Dengan tonsilitis bakteria, demam merah, tonsilitis, pakar pediatrik mengesyorkan penggunaan antibiotik ini. Suntikan hanya diresepkan apabila hidung dan selaput lendir faring bayi terkena teruk, dan penyakit ini berada pada tahap akut. Untuk mengelakkan sakit tekak daripada berkembang, perlu mengikuti cadangan doktor, memerhatikan dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan.

Dengan radang paru-paru

Manifestasi radang paru-paru tepat pada masanya pada bayi menjamin komplikasi minimum dan penyakit yang ringan. Dengan radang paru-paru, kanak-kanak menjalani rawatan di hospital, dan rawatan berdasarkan ciri penyakit dan ciri usia pesakit. Jangan ubat sendiri, pemilihan ubat adalah hak prerogatif pakar pediatrik atau ahli terapi. Dengan radang paru-paru, suntikan suntikan, menentukan berapa banyak kanak-kanak memerlukannya, harus dilakukan oleh doktor profesional.

Arahan penggunaan

Walaupun terdapat manifestasi serius dan tidak diingini yang dinyatakan dalam proses penyelidikan, ia digunakan untuk merawat kanak-kanak, tidak termasuk radang paru-paru. Ubat ini dibenarkan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Sebelum boleh digunakan untuk bayi hingga satu tahun, petunjuknya harus dipelajari dengan teliti, dan suntikan mempunyai dos yang tepat selama beberapa hari. Penggunaan ubat berhenti dengan munculnya tanda-tanda kesan sampingan kecil pertama. Secara tradisinya, arahan tersebut mengandungi maklumat di mana dos ubat yang betul ditunjukkan dan berapa hari untuk menggunakannya. Semuanya dirumuskan berdasarkan ciri usia kanak-kanak.

Arahan tersebut mengesyorkan pengenalan suntikan secara intravena dan intramuskular dengan angina, ENT dan penyakit lain, memberi amaran mengenai perlunya memastikan bahawa kanak-kanak tidak dibenarkan mengakses ubat.

Atas budi bicara doktor THT, kanak-kanak di bawah satu tahun dan lebih tua boleh menggunakan ubat cair yang disyorkan untuk diberikan ke hidung. Hidung yang dijangkiti adalah masalah bukan sahaja untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang tua. Oleh itu, titisan yang betul yang digunakan di hidung, berdasarkan bahan kimia yang menghalang pertumbuhan bakteria, adalah alat yang dapat mengatasi jangkitan dengan cepat dan berkesan.

Suntikan dengan ceftriaxone diakui menyakitkan. Ceftriaxone dikehendaki dicucuk perlahan.

Cara membiak?

Penyelesaian intravena dibuat secara tradisional berdasarkan 5 ml. air suling dan 0.5 gr. Ceftriaxone. Ceftriaxone juga menggunakan lidocaine sebagai pelarut. Untuk memberikan ubat secara intramuskular, disyorkan untuk membuat penyelesaian dengan 1% lidocaine. Jangka hayat penyelesaian seperti itu: 6 jam pada suhu bilik, 48 jam di dalam peti sejuk.

1 gram suntikan Ceftriaxone dibuat berdasarkan sebotol, kandungannya dicairkan dengan 1% lidokain dalam jumlah 2 ampul.

Bagi kanak-kanak, antibiotik dalam serbuk hanya boleh dicairkan dengan air. Penggunaan ubat sakit tempatan menyebabkan kelainan jantung dan sawan. Bahaya bagi kanak-kanak adalah usaha membiak Novocaine. Langkah tergesa-gesa boleh menyebabkan kejutan anaphylactic..

Dos

Penggunaan untuk kanak-kanak hingga satu tahun dibenarkan dengan mematuhi kepatuhan ketat pada jumlah hari dan dos harian, yang dibentuk berdasarkan formula di mana 50 mg ubat dikira setiap 1 kg berat bayi. Manual tersebut mencadangkan mengikuti cadangan berikut:

  • Dos untuk bayi baru lahir dikira dari 20-50 mg / kg.
  • Sekiranya usia bayi telah mencapai dua bulan dan tidak melebihi 12 tahun, maka dosnya dikira berdasarkan 20-100 mg / kg.
  • Dengan berat anak lebih dari 50 kg, dos suntikan orang dewasa ditentukan untuknya, iaitu 2 kali sehari dan tidak lebih daripada 4 gram sehari.

Aplikasi ini bersifat individu, boleh berdasarkan gejala penyakit. Ketika ditanya berapa hari untuk menyuntik antibiotik, pakar pediatrik menyuarakan jangka masa 10-14 hari.

Tempoh penggunaan ditentukan oleh petunjuk keberkesanan terapi. Sekiranya tidak ada, antibiotik diganti dengan ubat lain. Sekiranya terdapat spektrum tindakan yang luas dan sejumlah besar kesan sampingan, adalah mungkin untuk menyuntik kanak-kanak dengan ubat jenis ini hanya di bawah pengawasan pakar pediatrik.

Mengenai ubat

Sekiranya kita bercakap mengenai kesan ubat pada flora, yang merupakan ciri sinusitis, maka hampir keseluruhan spektrum kepekaan tersekat. Walau bagaimanapun, klamidia dan mikoplasma adalah mikroorganisma yang tidak dapat ditangani oleh ubat ini..

Tepat diketahui mengenai keberkesanan ubat yang baik berkaitan dengan mikroorganisma patogen yang menetap dan membiak di sinus. Walaupun begitu, doktor perlu mengenal pasti jangkitan mana yang menjadi agen penyebab penyakit ini, untuk memahami sama ada ubat ini akan membantu atau perlu untuk menetapkan ubat lain.

Bentuk utama ceftriaxone yang digunakan dalam rawatan sinusitis disajikan dalam bentuk serbuk. Pengenalan larutan yang disediakan dari serbuk ini bukan sahaja intramuskular, tetapi juga intravena.

Sekiranya anda pernah mendengar tentang tablet Ceftriaxone di suatu tempat, kemungkinan besar kita membicarakan kesalahan ketik atau palsu, kerana ubat tersebut tidak terdapat dalam bentuk ini. Untuk pencairan, satu peratus lidokain digunakan, serta air suntikan.

Perlu diingat bahawa pengenalan ubat yang dijelaskan melalui suntikan biasanya disertai dengan rasa sakit yang cukup terang. Oleh itu, pencairan serbuk dengan lidocaine, yang mengurangkan sensasi ini, dianggap lebih dapat diterima..

Perhatian harus diambil semasa menggunakan ubat:

  • orang yang mungkin alah kepada komponen ubat;
  • pesakit yang menderita penyakit gastrousus;
  • orang yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang.

Ceftriaxone mengatasi mikroflora patogen

Kesan sampingan

Antibiotik yang digunakan untuk angina dan penyakit lain dicirikan oleh banyak kesan sampingan:

  • Menyebabkan keabnormalan dalam fungsi sistem peredaran darah dan saluran kencing;
  • Boleh menyebabkan pendarahan;
  • Alergi ditunjukkan, akibatnya boleh menjadi asas menggigil, demam, gatal-gatal, kejutan anafilaksis;
  • Gangguan sistem pencernaan dikesan dalam bentuk refleks muntah, sembelit, enterokolitis, dysbiosis dan mual;
  • Kesakitan, yang memerlukan penggunaan ubat penahan sakit yang berhati-hati;
  • Edema Quincke;
  • Sakit kepala, pening, mimisan kadang-kadang direkodkan.

Alahan

Alergi ubat adalah fenomena yang boleh dijumpai pada bayi dan orang dewasa. Sebabnya, akibatnya adalah alergi, adalah intoleransi individu terhadap ubat tersebut. Alergi boleh berkembang berdasarkan imuniti yang dikurangkan. Alasan lain yang dapat disuarakan ketika alergi adalah dos ubat yang salah..

Sekiranya bayi tidak bertoleransi dengan suntikan secara intramuskular, maka doktor membenarkan pencairan dengan ubat penahan sakit tempatan.

Analog

Sekiranya kita mempertimbangkan analog yang dihasilkan oleh pelbagai syarikat farmaseutikal, maka kita dapat memberi tumpuan kepada ubat-ubatan seperti: Rocefin, Rosin, Cefaxon, Torocef, Azaran, Longacef, Biotrakson dan lain-lain. Harus diingat bahawa analog yang disebut Rocefin dan Rosin dijual di rangkaian farmasi bersama dengan pelarut. Ampul dengan 1% lidocaine diberi dos. Kemudahan penggunaan ditentukan oleh keperluan untuk membuka ampul dan menambah bahan aktif secara biologi. Tetapi harga antibiotik seperti itu tinggi.

Ubat antibiotik tergolong dalam kategori ubat generasi ketiga. Ia boleh dibeli tanpa preskripsi di rangkaian farmasi. Kos botol tidak melebihi 50 rubel.

Nombor pendaftaran

Nama Jenama: Ceftriaxone

Nama Bukan Milik Antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] metil] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asid 2-karboksilik (sebagai garam disodium).

Struktur:

Penerangan: Hampir serbuk kristal putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakterisida, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilininase dan cephalosporinase yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). Secara in vitro dan dalam praktik klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut: Gram-positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agcactus. Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Sebilangan besar strain enterococcus (mis. Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone. Gram-negatif: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (beberapa strain tahan), Salmon. (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica) Catatan: Banyak jenis mikroorganisma ini, yang apabila terdapat antibiotik lain, misalnya penisilin, sefalosporin generasi pertama dan aminoglikosida, berlipat kali ganda, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone dalam percubaan in vitro dan haiwan. Menurut data klinikal, dengan sifilis primer dan sekunder, keberkesanan ceftriaxone yang baik diperhatikan. Patogen anaerobik: Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Catatan: Sebilangan keturunan dari banyak Bacteroides spp. (mis. B. fragilis) yang menghasilkan beta-laktamase tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana ditunjukkan bahawa in vitro strain patogen tertentu dapat tahan terhadap cephalosporins klasik.

Farmakokinetik: Dengan pentadbiran parenteral, ceftriaxone menembusi tisu dan cecair badan dengan baik. Pada subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh jangka hayat yang panjang, sekitar 8 jam. Kawasan di bawah kurva masa-tumpuan dalam serum darah bertepatan dengan pentadbiran intravena dan intramuskular. Ini bermakna bahawa ketersediaan bio ceftriaxone apabila diberikan secara intramuskular adalah 100%. Dengan pemberian intravena, ceftriaxone cepat menyebar ke cairan interstitial, di mana ia mengekalkan kesan bakteria terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam. Separuh hayat pada subjek dewasa yang sihat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi yang baru lahir berumur sehingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, separuh masa paruh rata-rata lebih kurang dua kali lebih lama. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% - juga dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone berubah menjadi metabolit yang tidak aktif. Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan dikeluarkan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau patologi hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh hayat penghapusan sedikit meningkat. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, perkumuhan dengan hempedu meningkat, dan jika berlaku patologi hati, maka perkumuhan ceftriaxone oleh ginjal meningkat. Ceftriaxone mengikat secara terbalik ke albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan kepekatan: sebagai contoh, apabila kepekatan ubat dalam serum darah kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone ke protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada dalam serum darah. Penembusan ke dalam cecair serebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan membran serebrum, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, sementara dalam kes meningitis bakteria, rata-rata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cairan serebrospinal, yang kira-kira 4 kali lebih banyak berbanding dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pemberian ceftriaxone secara intravena pada dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair serebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2–25 jam selepas pemberian ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone berkali-kali lebih tinggi daripada dos perencatan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Petunjuk untuk digunakan:

Dos dan pentadbiran:

Untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun: Purata dos harian adalah 1-2 g ceftriaxone sekali sehari (selepas 24 jam). Dalam kes yang teruk atau dalam kes jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif, dos harian tunggal boleh dinaikkan menjadi 4 g. Untuk bayi baru lahir, bayi dan kanak-kanak sehingga usia 12 tahun: Rejimen berikut disyorkan untuk dos harian tunggal: Untuk bayi baru lahir (berumur sehingga dua minggu): 20-50 mg / kg berat badan sehari (dos 50 mg / kg berat badan tidak boleh dilebihi kerana sistem enzim yang belum matang pada bayi baru lahir). Untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 12 tahun: dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan. Pada kanak-kanak dengan berat 50 kg dan ke atas, dos untuk orang dewasa harus diikuti. Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan mesti ditetapkan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit. Tempoh terapi: bergantung pada perjalanan penyakit ini. Terapi gabungan: Dalam eksperimen, telah ditunjukkan bahawa sinergi berlaku antara ceftriaxone dan aminoglycosides dari segi kesannya pada banyak bakteria Gram-negatif. Walaupun mustahil untuk memprediksi kesan berpotensi dari kombinasi tersebut sebelumnya, dalam kes jangkitan yang teruk dan mengancam nyawa (misalnya, disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa), tujuan gabungan mereka dibenarkan. Oleh kerana ketidakcocokan fizikal ceftriaxone dan aminoglycosides, perlu menetapkannya dalam dos yang disyorkan secara berasingan! Meningitis: Pada meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos awal adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari (maksimum 4 g). Sebaik sahaja mengasingkan mikroorganisma patogen dan menentukan kepekaannya, dos harus dikurangkan dengan sewajarnya. Hasil terbaik dicapai dengan tempoh rawatan berikut:

PatogenTempoh terapi
Meningitida Neisseria4 hari
Haemophilus influenzae6 hari
Streptococcus pneumoniae7 hari
Enterobacteriacease sensitif10-14 hari

Gonorea: Untuk rawatan gonore yang disebabkan oleh strain penicillinase yang membentuk dan tidak membentuk, dos yang disyorkan adalah 250 mg sekali intramuskular. Pencegahan dalam tempoh sebelum dan selepas operasi: Sebelum campur tangan pembedahan dijangkiti atau mungkin dijangkiti, untuk pencegahan jangkitan pasca operasi, bergantung kepada risiko jangkitan, satu suntikan ceftriaxone dalam dos 1-2 g disyorkan 30-90 minit sebelum pembedahan. Kekurangan fungsi ginjal dan hati: Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, bergantung pada fungsi hati yang normal, tidak perlu mengurangi dos ceftriaxone. Hanya dengan kekurangan buah pinggang pada tahap preterm (pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min) adalah perlu bahawa dos harian ceftriaxone tidak melebihi 2 g. Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, sambil mengekalkan fungsi ginjal, dos ceftriaxone juga tidak diperlukan. Sekiranya terdapat patologi hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan ceftriaxone dalam serum darah mesti dipantau secara berkala. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, tidak perlu mengubah dos ubat setelah prosedur ini. Pentadbiran intramuskular: Untuk pemberian intramuskular, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 3,5 ml larutan 1% Lidocaine dan disuntik jauh ke dalam otot gluteus maximus, disarankan untuk memberi tidak lebih daripada 1 g ubat dalam satu pantat. Larutan Lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena! Pentadbiran intravena: Untuk suntikan intravena, 1 g ubat mesti dicairkan dalam 10 ml air suling steril dan disuntik perlahan-lahan secara intravena selama 2-4 minit. Infusi intravena: Tempoh infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit. Untuk infus intravena, 2 g serbuk mesti dicairkan dalam kira-kira 40 ml larutan bebas kalsium, misalnya: dalam larutan natrium klorida 0,9%, dalam larutan glukosa 5%, dalam larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%.

Kesan sampingan: Kesan sampingan sistemik: dari saluran gastrousus (kira-kira 2% pesakit): cirit-birit, mual, muntah, stomatitis dan glossitis. Perubahan gambar darah (kira-kira 2% pesakit) dalam bentuk eosinofilia, leukopenia, granulositopenia, anemia hemolitik, trombositopenia. Reaksi kulit (kira-kira 1% pesakit) dalam bentuk exanthema, dermatitis alergi, urtikaria, edema, eritema multiforme. Kesan sampingan lain yang jarang berlaku: sakit kepala, pening, peningkatan aktiviti enzim hati, kesesakan di pundi hempedu, oliguria, peningkatan kreatinin dalam serum darah, mycoses di kawasan genital, menggigil, anafilaksis, atau reaksi anafilaksis. Gangguan enterokolitis pseudomembran dan pembekuan darah sangat jarang berlaku. Kesan sampingan tempatan: Selepas pemberian intravena, phlebitis dicatat dalam beberapa kes. Fenomena ini dapat dicegah dengan pemberian ubat yang lambat (dalam 2-4 minit). Kesan sampingan yang dijelaskan biasanya hilang setelah pemberhentian terapi..

Kontraindikasi:

Interaksi Dadah: Jangan campurkan dalam botol infus yang sama atau dalam picagari yang sama dengan antibiotik lain (ketidaksesuaian kimia).

Overdosis:

Arahan khas:

Bentuk pelepasan Serbuk untuk penyediaan suntikan untuk suntikan 1.0 g dalam botol kaca, setiap botol dibungkus dalam kotak kadbod dengan arahan penggunaan perubatan.

Keadaan penyimpanan Di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat rak 2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Syarat pengeluaran dari farmasi Dihantar dengan preskripsi.

Pneumonia adalah penyakit radang paru-paru yang berjangkit. Pelbagai jenis mikroorganisma (virus, kulat, protozoa) boleh menyebabkan radang paru-paru, yang paling biasa adalah bakteria.

Prasyarat kejayaan rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik (rawatan etiotropik). Antara antibiotik yang digunakan untuk radang paru-paru, terdapat:

  • penisilin;
  • cephalosporins;
  • makrolida;
  • fluoroquinolones;
  • karbapenem;
  • lincosamides dll.

Tempat yang istimewa di kalangan ubat-ubatan ini adalah milik wakil kumpulan cephalosporins - ceftriaxone.

Sifat farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik beta-laktam generasi ke-3 kumpulan cephalosporins spektrum luas. Baru-baru ini, ia adalah salah satu ubat pilihan dalam rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak. Antibiotik Ceftriaxone pertama kali diperoleh dari kulat genus Cephalosporium yang diasingkan dari air laut berhampiran saluran kumbahan di Itali.

Ceftriaxone tidak hanya menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma, tetapi menyebabkan kematiannya (mempunyai kesan bakteria). Ini disebabkan oleh gangguan proses pembentukan dinding sel..

Ceftriaxone aktif melawan agen penyebab pneumonia yang berpotensi berikut:

  • bakteria gram-negatif aerobik: bacillus hemofilik, enterobacteria, E. coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus, dan lain-lain;
  • bakteria gram positif aerobik: streptococcus, Staphylococcus aureus, epidermis staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain;
  • anaerob: peptostreptococci, bakteroid, dll..

RUJUKAN! Sebilangan bakteria mempunyai kemampuan untuk menghasilkan beta-laktamase - enzim yang bertujuan untuk menghalang tindakan antibiotik. Kelebihan penting ceftriaxone adalah ketahanan beta-laktamase.

Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk ringan, yang larut dalam garam fisiologi sebelum digunakan. Ia diberikan secara intravena atau intramuskular..

Kemungkinan komplikasi

Dengan rawatan berkualiti rendah, akibat pneumonia yang serius pada kanak-kanak adalah mungkin - pleurisy purulen sinpneumonik, yang disebabkan oleh:

  • pneumokokus;
  • staphylococci;
  • H.influenzae (jenis b);
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Mungkin perkembangan infiltrat purulen, rongga di paru-paru. Proses rawatan diperumit oleh kekurangan imun, fibrosis kistik, pramatang, kekurangan zat makanan, benda asing di paru-paru, dan aspirasi. Dengan pneumocystosis atau klamidia, komplikasi seperti kegagalan pernafasan adalah mungkin. Komplikasi toksik ditunjukkan dalam pelanggaran fungsi sistem saraf pusat dan CCC, ketidakseimbangan asid-basa.

Sekiranya rawatan bayi dengan radang paru-paru tidak dimulakan tepat pada masanya atau diresepkan secara tidak betul, komplikasi serius penyakit boleh berlaku. Yang paling biasa dari yang terakhir adalah:

  1. Pleurisy eksudatif: peralihan proses keradangan ke membran paru-paru yang terkena - pleura. Kerana keradangan, daun pleura mula menghasilkan banyak cecair yang disebut efusi. Oleh itu, sebaliknya, pleurisy eksudatif disebut efusi. Melibatkan pleura dalam keradangan memberikan kesakitan yang teruk semasa bernafas.
  2. Pleural empyema: luka radang purulen pada lapisan paru-paru. Penyebaran jangkitan melalui aliran darah dengan perkembangan osteomielitis - luka radang tulang, meningitis - luka radang pada membran otak dan saraf tunjang, serta artritis - luka radang sendi.

Kursus rawatan dan dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak


Semasa menetapkan ceftriaxone (seperti ubat antibakteria) sekiranya berlaku radang paru-paru, prinsip berikut mesti dipatuhi:

  • permulaan rawatan dengan ceftriaxone seawal mungkin, bahkan sebelum pengenalan patogen;
  • terapi harus dijalankan dengan dos ceftriaxone yang optimum dengan mengambil kira selang waktu untuk mengeluarkan ubat dari badan secara umum dan parenchyma paru-paru khususnya;
  • tempoh rawatan ditentukan oleh jenis mikroorganisma;
  • perjalanan terapi antibiotik dengan ceftriaxone berterusan selama 3-4 hari lagi setelah normalisasi suhu badan, pengurangan gejala klinikal dan dinamik positif menurut pemeriksaan sinar-x;
  • penggunaan ceftriaxone yang tidak terkawal tidak dapat diterima kerana kemungkinan perkembangan kestabilan;
  • adalah perlu untuk memantau keadaan mikroflora usus berkaitan dengan risiko terkena dysbiosis dan gangguan yang lebih teruk (pseudomembranous colitis);
  • sekiranya tiada kesan ceftriaxone selama beberapa hari, anda perlu mempertimbangkan untuk menukar ubat antibakteria;
  • kombinasi ceftriaxone dengan kumpulan antibiotik lain adalah mungkin untuk meningkatkan keberkesanan.

Oleh kerana penggunaan ceftriaxone melibatkan kaedah pentadbiran parenteral (intramuskular atau intravena), rawatan dengan penggunaannya dilakukan terutamanya di hospital. Dan hanya dalam kes-kes yang luar biasa adalah mungkin berdasarkan pesakit luar.

PENTING! Separuh hayat yang panjang membolehkan anda memasuki ceftriaxone sekali sehari.

Berapa hari untuk menyuntik suntikan untuk radang paru-paru

Berapa hari ubat disuntik untuk orang dewasa dan kanak-kanak bergantung kepada keparahan penyakit, dan usia pesakit. Tempoh purata suntikan ceftriaxone dengan radang paru-paru tanpa komplikasi adalah sekitar 7 hari, dengan radang paru-paru yang teruk - kira-kira 10 hari.

Bilakah ubat mula bertindak?


Penilaian keberkesanan rawatan dilakukan setelah 2 hari dari awalnya, ketika diharapkan penurunan suhu badan, dinamika positif dalam keadaan pasien.

Sebilangan besar pesakit mencatat peningkatan kesejahteraan yang ketara selepas beberapa hari. Penyelesaian terapi antibiotik mesti dilakukan dalam keadaan berikut dalam 48-72 jam:

    normalisasi suhu badan (Apa yang perlu dilakukan jika ubat tidak membantu


Kriteria kekurangan keberkesanan terapi ceftriaxone adalah:

  • kekurangan peningkatan keadaan pesakit: sesak nafas meningkat, batuk teruk, demam berterusan;
  • pemeliharaan sputum purulen;
  • kekurangan dinamika positif dalam petunjuk makmal: peningkatan tahap leukosit dengan pergeseran tusukan ke kiri; peningkatan ESR;
  • kekurangan penambahbaikan mengikut x-ray dada.

Sekiranya terdapat gejala di atas, kebarangkalian penyertaan patogen atipikal dalam proses berjangkit adalah tinggi: mikoplasma, klamidia, legionella. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi antibiotik dalam kes ini, disarankan untuk menggunakan kombinasi ceftriaxone dengan ubat-ubatan dari kumpulan macrolide (clarithromycin, azithromycin).

PENTING! Keputusan mengenai pelantikan rawatan ceftriaxone, penghentian atau penukaran ubat antibakteria yang lain harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor.

Sekiranya gabungan antibiotik seperti itu tidak berkesan, perlu menyelesaikan persoalan perubahan radikal ceftriaxone kepada antibiotik lain (fluoroquinolones, carbapenems, dll.), Dan juga mempertimbangkan kemungkinan diagnosis alternatif: tuberkulosis, abses paru-paru, radang paru-paru asal virus, dll..

Jenis radang paru-paru

Pemilihan antibiotik yang betul bermula dengan pengenalpastian klasifikasi etiopatogenetik pneumonia, yang memberikan idea mengenai asal usul dan keadaan perkembangan penyakit ini. Dalam amalan dunia, terdapat:

    Bentuk komuniti (pesakit luar, rumah)
    - Penyakit pernafasan akut yang timbul dalam keadaan yang diperoleh masyarakat dan disertai dengan gejala jangkitan. Semasa pemeriksaan, perubahan kemasukan segar pada tisu paru-paru dinyatakan pada pesakit. Pneumonia yang diperoleh masyarakat sering disebabkan oleh streptokokus atau staphylococci, lebih jarang mycoplasma, klamidia, klebsiella, legionella.

Bentuk hospital (nosokomial)
, apa yang berlaku satu atau dua hari selepas pesakit tiba di hospital. Untuk radang paru-paru hospital, gejala klasik penyakit ini adalah ciri - batuk, suhu rendah atau demam, sesak nafas, peningkatan jumlah sel darah putih, perubahan patologi pada sinar-x. Penyebab utama penyakit ini adalah kelemahan badan secara umum dan penambahan mikroflora patogenik nosokomial - Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus. Radang paru-paru seperti itu sukar dirawat kerana keadaan umum pesakit, dan juga kemungkinan daya tahan tubuh terhadap ubat antimikroba..

Pneumonia atipikal
- penyakit berjangkit yang disebabkan oleh strain bakteria yang tidak diketahui sebelumnya atau jangkitan virus (influenza A dan B, parainfluenza, campak, virus syncytial pernafasan manusia, sitomegalovirus, coronavirus, mycoplasma, chlamydia, legionella). Oleh kerana penurunan gejala, diagnosis penyakit mungkin sukar..

Pneumonia yang cacat imun
.

Selalunya, patologi disebabkan oleh mikroorganisma atipikal (kulat, virus, bakteria) yang tidak menyebabkan radang paru-paru pada orang yang sihat.

Rawatan antibiotik pneumonia yang mencukupi tidak mungkin dilakukan tanpa mengkaji etiologi penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada punca patologi, ketika memilih antibiotik, perlu mempertimbangkan usia dan keparahan keadaan pesakit, kemungkinan reaksi buruk tubuh, dan juga tahap ketahanan patogen terhadap ubat antibakteria tertentu..

Ciri terapi

Apabila menggunakan ceftriaxone sebagai terapi utama untuk radang paru-paru, penting untuk diingat ciri-ciri khusus berikut:

  1. Pada radang paru-paru yang teruk, kaedah pemberian intravena lebih disukai daripada laluan intramuskular kerana ketersediaan bio yang lebih besar dan permulaan tindakan yang cepat.
  2. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah reaksi alergi terhadap penisilin (amoksisilin, ampisilin), terdapat kemungkinan alergi silang terhadap ceftriaxone.
  3. Dengan keberkesanan dan toleransi ceftriaxone yang baik, terapi langkah mungkin dilakukan, iaitu pemindahan pesakit seterusnya untuk mengambil tablet dari kumpulan cephalosoprins.
  4. Sekiranya disyaki pneumonia atipikal pada beberapa pesakit, disarankan untuk menggunakan terapi awal dalam bentuk kombinasi ceftriaxone dan macrolides (eritromisin, azitromisin).

Soalan Lazim

Rawatan Candidiasis

Selamat petang! Anak saya berumur sebulan. Baru-baru ini kami keluar dari hospital, dirawat kerana radang paru-paru. Hari ini saya melihat lapisan putih di mulutnya. Adakah ini thrush? Apa yang boleh dibuat?

Helo. Diagnosis anda nampaknya betul. Kandidiasis oral sering muncul selepas rawatan antibiotik. Saya mengesyorkan anda membeli "Nystatin." Arahan terperinci dilampirkan pada ubat, tetapi berjumpa dengan pakar pediatrik tempatan anda sebelum digunakan.

Adakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik?

Helo, Doktor! Anak perempuan berumur 6 bulan. Baru-baru ini dia jatuh sakit, radang paru-paru. Ampicillin diresepkan dengan segera. Adakah mungkin untuk mendapatkan ubat tradisional? Nenek berkata semasa kecil, dirawat dengan herba dan payudara yang diurapi dengan lemak angsa.

Helo! Terapi antibakteria diperlukan. Tanpa rawatan, keadaan gadis itu bertambah buruk, dia mungkin akan mati! Resipi ubat tradisional berguna selepas penstabilan. Tetapi ingat bahawa jika anak perempuan anda alah, tincture herba boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat diramalkan..

Gunakan pada ibu mengandung dan menyusui

Ceftriaxone mampu menyeberangi plasenta. Oleh itu, penggunaannya untuk rawatan radang paru-paru pada wanita hamil adalah mungkin dengan syarat bahawa manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan bahaya bagi anak yang belum lahir.

PENTING! Mengikut klasifikasi organisasi Amerika FDA, ceftriaxone adalah ubat kumpulan B, iaitu dalam eksperimen pada haiwan makmal, tidak ada kesan buruk pada janin, dan ujian klinikal yang melibatkan wanita hamil tidak dilakukan.

Dengan penyusuan, ceftriaxone didapati dalam susu ibu dalam kepekatan rendah. Penggunaannya pada wanita yang menyusu memerlukan berhati-hati atau berhenti menyusui sementara..

Diagnostik

Bagaimana menentukan penyakit ini pada kanak-kanak? Gejala khas: batuk, tanda jangkitan pernafasan akut, demam lebih dari 38⁰. Bronchopneumonia dicirikan oleh gejala yang serupa. Dalam kes bronkitis dan SARS, suhu jarang mencapai tahap ini. Sekiranya tanda-tanda jangkitan pernafasan akut dan batuk muncul, perlu memeriksa kanak-kanak untuk gejala berikut:

  • pernafasan atau penyumbatan yang cepat;
  • bunyi perkusi dipendekkan;
  • mengiyakan hadir.

Untuk mengenali penyakit ini, anda perlu melakukan ujian. Kandungan leukosit: 10-15 · 109 / l. Bilangan neutrofil: ≥10 · 109 / l. Bentuk tusuk: ≥ 1.5 · 109 / l. ESR melebihi 30 mm / j. Penanda tambahan: CRP (C-reactive protein) gt; 30 mg / l. Procalcitonins gt; 2 ng / ml.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan overdosis


Senarai kontraindikasi untuk terapi ceftriaxone agak sempit. Kontraindikasi mutlak adalah reaksi alahan dan hipersensitiviti terhadap ceftriaxone pada masa lalu..

Kontraindikasi relatif - hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam lain (carbapenems, monobactams, cephalosporins dari generasi lain).

Rawatan dengan ceftriaxone pada kanak-kanak di bawah usia 1 bulan (terutama prematur) dengan peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah harus dilakukan dengan berhati-hati di bawah pengawasan doktor.

Penggunaan ceftriaxone harus dihadkan pada situasi yang sangat memerlukan fungsi hati dan ginjal yang mengalami gangguan dekompensasi: perlu untuk memantau kepekatan antibiotik dalam darah dan menyesuaikan dosnya jika perlu. Sejarah kerosakan gastrointestinal yang berkaitan dengan terapi antibiotik mungkin menjadi batasan untuk rawatan ceftriaxone: kolitis, enteritis.

Ceftriaxone mempunyai toleransi yang baik, jadi perkembangan kesan sampingan agak jarang terjadi. Kemungkinan tindak balas buruk ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Sistem organKesan sampingan yang mungkin
Sistem peredaran darahTachycardia dan berdebar-debar. Perubahan kandungan sel darah: peningkatan atau penurunan jumlah platelet, peningkatan kepekatan eosinofil, basofil, penurunan sel darah putih, neutrofil, sel darah merah (anemia). Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan agranulositosis adalah mungkin - penyakit hematologi yang teruk di mana penurunan kritikal dalam kandungan semua granulosit diperhatikan. Gangguan pembekuan darah.
Sistem penghadamanCirit-birit, kembung, penyakit radang usus (enteritis, kolitis), mual, muntah, perubahan kepekaan rasa, penebalan hempedu, jangkitan usus kerana ketidakseimbangan mikroflora.
Sistem sarafPening, sakit kepala, kekejangan
sistem kencingPengurangan diuresis
Reaksi alahanRuam kulit, gatal-gatal, kejutan anafilaksis, demam dengan demam atau menggigil, edema Quincke, urtikaria alergi.
Reaksi tempatanDengan suntikan intramuskular, rasa sakit di tempat suntikan (dihilangkan dengan menyediakan penyelesaian dengan lidocaine). Dengan pemberian intravena - pembakaran di sepanjang urat, keradangan (phlebitis).
Petunjuk klinikal dan makmalPeningkatan kepekatan enzim hati (ALaT, ASaT, alkali fosfatase), peningkatan kadar bilirubin, urea dalam plasma; kemunculan silinder, sel darah merah, glukosa dalam air kencing.
Reaksi lainSensasi panas di kepala dan kemerahan muka, berpeluh meningkat

Melebihi dos harian maksimum 4000 mg. boleh menyebabkan perkembangan gambaran klinikal mengenai overdosis ceftriaxone. Ia dicirikan oleh loya, muntah, sakit perut, gangguan sistem hematopoiesis, disfungsi hati dan ginjal. Tidak ada rawatan khusus: dalam kes ini, terapi kompleks dijalankan bergantung pada gejala klinikal.

PENTING! Detoksifikasi darah menggunakan pelbagai jenis dialisis sekiranya overdosis ceftriaxone tidak berkesan.

Seberapa cepat ceftriaxone membantu dengan radang paru-paru, pada hari suntikan sekiranya suhu turun?

Bergantung pada keparahan patologi yang berkembang di paru-paru setelah ceftriaxone disuntik, suhu akhirnya normal setelah 3 hingga 5 hari dari awal terapi ubat.

2 jam selepas pemberian ubat, ia mencapai kepekatan maksimum dalam tubuh manusia dan mula berfungsi, memusnahkan mikroflora patogen. Doktor sering menggunakan rejimen khas untuk mengambil ubat antibakteria. Pertama, dalam suntikan, supaya ubat dapat masuk ke dalam badan, mengelakkan pengambilan saluran gastrointestinal - suntikan intramuskular, intravena atau titisan. Beberapa hari selepas normalisasi suhu badan, antibiotik diresepkan untuk pemberian oral.

Dengan suntikan intramuskular, Ceftriaxone diberikan 2 kali sehari hingga kedalaman penuh.

Secara intravena, ubat ini diberikan secara perlahan - dalam masa 4 minit.

Pentadbiran drop dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan. Ia membantu ubat memasuki badan dalam dos dan kepekatan yang betul..

Analog dan kombinasi dengan ubat lain


Nama "ceftriaxone" adalah nama bukan hak milik antarabangsa yang menetapkan bahan aktif. Analoginya, iaitu ubat dengan komposisi kimia yang serupa adalah ubat seperti medaxone, biotraxon, rocefin, cefiquar, dll..

Pemberian ceftriaxone secara serentak dalam rawatan radang paru-paru dengan ubat lain mungkin disertai dengan perubahan aktiviti mereka dan penampilan interaksi yang signifikan secara klinikal..

Kombinasi ceftriaxone yang paling penting dengan ubat berikut:

  1. Ubat anti-radang nonsteroid: peningkatan kemungkinan pendarahan kerana gangguan fungsi platelet.
  2. Antibiotik bakteriostatik (menghalang pertumbuhan bakteria, tetapi tidak membunuhnya): kesan bakteria ceftriaxone menurun (tetrasiklin, kloramfenikol, glikopeptida).
  3. Aminoglikosida (kanamycin, neomycin, amikacin): peningkatan keberkesanan terhadap bakteria gram-negatif.
  4. Etil alkohol: tidak serasi.
  5. Diuretik gelung (furosemide, asid etakrilik): kemungkinan kerosakan buah pinggang.
  6. Kawalan kelahiran hormon: keberkesanan yang terakhir menurun.
  7. Metronidazole: peningkatan aktiviti terhadap patogen anaerobik.

RUJUKAN! Semasa menyediakan larutan ceftriaxone, tidak boleh diterima mencampurkannya dengan campuran untuk pemakanan parenteral, ubat yang mengandungi kalsium, antibiotik lain.

Penerbitan Mengenai Asma