Cephalosporins generasi terkini berkesan dan agak selamat. Salah satu wakil kumpulan antibiotik ini adalah Cefodox. Arahan, maklumat mengenai ciri aplikasi, komposisi dan ulasan ubat mesti dipelajari secara terperinci sebelum memulakan rawatan.

Penerangan mengenai ubat

Antibiotik adalah kumpulan ubat yang paling kontroversial, tetapi dalam beberapa kes mustahil dilakukan tanpa ubat tersebut. Ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas dan mempunyai sedikit kesan sampingan sangat diminati. Ini termasuk antibiotik Cefodox. Aktiviti tinggi terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif memungkinkan penggunaannya dalam rawatan banyak patologi yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen.

Ubat ini tergolong dalam cephalosporins generasi ketiga, mempunyai ketahanan yang baik terhadap beta-laktamase dan rendahnya rintangan agen patogen. Pembangunan dan pengeluaran ubat tersebut dilakukan oleh syarikat farmasi Pharma International (Jordan). Anda boleh membelinya di hampir setiap farmasi dengan harga 930 hingga 1450 rubel. Kosnya dipengaruhi oleh bentuk pelepasan ubat.

Arahan "Cefodox" mengesyorkan mengambil tindakan yang ketat seperti yang diarahkan oleh pakar. Jika tidak, terdapat risiko kesan sampingan dan bertambah buruk.

Struktur

Cefpodoxime digunakan sebagai komponen aktif dalam komposisi antibiotik semi-sintetik. Bahan ini mempunyai kesan bakteria pada mikroflora patogen. Oleh kerana itu, ada kemungkinan untuk mengganggu pembentukan dinding sel bakteria berbahaya bagi tubuh manusia.

Sensitiviti terhadap cefpodoxime ditunjukkan oleh banyak gram-negatif (Proteus mirabilis, hemophilic bacillus, coli Escherichia, Klebsiella, pseudomonas, Proteus) dan mikroba gram-positif (streptococci, Corynebacterium diphtheria, pneumococci, staphylococci). Anaerob tidak sensitif terhadap bahan aktif. Sekiranya terdapat jangkitan dengan strain clostridia, enterococci, mycoplasmas, chlamydia dan legionella, tidak digalakkan menggunakan bahan ini untuk rawatan.

Ketersediaan bio cefpodoxime adalah sekitar 52%. Penyerapan bahan aktif berlaku di usus kecil. Cefpodoxime terkumpul di tisu paru-paru, hati, ginjal, dan otot. Dikeluarkan dari badan ke tahap yang lebih besar melalui buah pinggang.

Komponen tambahan adalah bahan seperti besi oksida, silikon dioksida, magnesium stearat, selulosa mikrokristal, opadry OY-L putih, natrium lauril sulfat, pati jagung, emulsi simethicone, sukrosa.

Borang pelepasan

Pengilang menghasilkan antibiotik dalam bentuk tablet dan serbuk untuk penyediaan suspensi. Tablet mungkin mengandungi 100 atau 200 mg bahan aktif. Mereka dibungkus dalam lepuh. Dalam satu bungkusan terdapat 10 tablet ubat "Cefodox".

Suspensi mengesyorkan menyediakan suspensi segera sebelum digunakan dari serbuk yang dibungkus dalam botol kecil. 5 ml ubat selesai mungkin mengandungi 50 atau 100 mg bahan aktif. Suspensi putih mempunyai bau lemon dan rasa selepasnya. Isipadu satu botol dengan sediaan cecair adalah 50 ml.

Petunjuk untuk kemasukan

Ubat antibakteria disebut sebagai "artileri berat", oleh itu disarankan untuk menggunakannya hanya dalam keadaan di mana kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Petunjuk penggantungan dan tablet "Cefodox 100" mengesyorkan penggunaannya untuk jangkitan bakteria dengan keparahan ringan hingga sederhana, dan juga untuk pencegahan jangkitan selepas kecederaan atau campur tangan pembedahan. Namun, harus diingat bahawa penggunaan antibiotik yang tidak terkawal dapat menyebabkan kemerosotan dan pengembangan daya tahan.

Petunjuk untuk pelantikan "Cefodox" adalah patologi berikut:

  • sinusitis asal bakteria;
  • faringitis;
  • radang amandel;
  • otitis;
  • proses keradangan sistem kencing (sistitis, pielonefritis);
  • bronkitis, radang paru-paru;
  • jangkitan pada tisu lembut, sendi, kulit;
  • gonorea serviks, uretra dan anorektal tanpa komplikasi.

Sebelum menetapkan ubat, seorang pakar mesti menjelaskan penyebab perkembangan penyakit ini. Sekiranya diagnosis makmal mengesahkan jangkitan bakteria, penggunaan Cefodox harus dimulakan. Arahan dan ulasan mengatakan bahawa ubat dengan cepat menghilangkan gejala keadaan patologi.

Suspensi itu sesuai untuk siapa??

Dalam amalan pediatrik, adalah kebiasaan menggunakan antibiotik cair untuk merawat patologi sistem pernafasan dan organ ENT. Lebih-lebih lagi, adalah sangat mustahak untuk menjalani rawatan dengan lengkap. Hanya doktor yang hadir yang boleh membatalkan ubat atau menggantinya dengan ubat lain.

Bayi dari usia 5 bulan dengan jangkitan bakteria dibenarkan mengambil Cefodox 100 (penggantungan). Arahan tersebut memberi amaran bahawa ubat itu akan berkesan hanya jika penyakit itu disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap komponen aktif. Ubat kumpulan cephalosporin sering digunakan sebagai ganti penisilin dengan keberkesanan yang lebih rendah..

Suspensi "Cefodox" dalam dos 100 mg membantu mengatasi bronkitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media dan faringitis etiologi bakteria pada bayi. Doktor sangat mengesyorkan agar anda tidak memulakan terapi antibiotik apabila gejala pertama penyakit ini muncul. Dalam kebanyakan kes, mereka berlaku dengan jangkitan virus yang tidak dapat diatasi oleh antibiotik..

Dos

Bagaimana menentukan dos ubat "Cefodox"? Arahan tersebut mengandungi cadangan umum yang sesuai untuk kebanyakan pesakit. Tablet boleh digunakan untuk remaja dari 12 tahun dan dewasa. Dengan proses keradangan yang ringan dan sederhana setiap hari, 200 mg cefpodoxime harus diambil. Dos dibahagikan kepada dua dos. Dalam kes yang teruk, misalnya, dengan radang paru-paru atau kerosakan tisu lembut, dosnya meningkat menjadi 400 mg.

Arahan penggantungan "Cefodox 100" mengesyorkan memberi makanan kepada anak-anak. Dos bahan aktif dikira secara individu dan bergantung pada berat bayi. 10 mg cefpodoxime diambil setiap 1 kg berat badan. Maksudnya, jika seorang anak mempunyai berat 10 kg, tidak lebih dari 100 mg bahan aktif dapat diberikan kepadanya setiap hari.

Penyediaan penggantungan

Untuk menyiapkan suspensi "Cefodox", digunakan serbuk dalam botol dan air rebus pada suhu bilik. Cecair itu ditambahkan terus ke botol ke tanda yang ditunjukkan. Selepas ini, botol dengan ubat harus digoncang dengan kuat selama beberapa minit. 5 minit selepas penyediaan, penggantungan harus diberikan kepada anak. Untuk mengukur jumlah ubat yang tepat, anda mesti menggunakan sudu pengukur.

Simpan suspensi yang sudah selesai hanya di dalam peti sejuk dan tidak lebih dari 14 hari. Sebelum setiap dos, goncangkan ubat sedikit. Selang antara dos - sekurang-kurangnya 12 jam.

Kontraindikasi

Arahan antibiotik "Cefodox" sangat disarankan menggunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Jika tidak, ubat tersebut tidak akan berkesan atau membahayakan pesakit..

Dilarang menggunakan antibiotik dengan hipersensitiviti terhadap cefpodoxime atau komponen tambahan. Tidak perlu menetapkan ubat jika pesakit sebelumnya mengalami reaksi alergi terhadap ubat lain dari kumpulan cephalosporins. Antibiotik digunakan dengan berhati-hati untuk merawat orang dengan intoleransi penisilin..

Kontraindikasi juga merangkumi usia hingga 5 bulan (untuk penangguhan). Semasa mengandung dan menyusui, Cefodox (arahan penggunaan mengesahkan ini) hanya boleh diresepkan sekiranya berlaku kecemasan. Dalam kes ini, perlu mengganggu penyusuan selama terapi, kerana cefpodoxime terkumpul dalam susu ibu.

Penyesuaian dos harian diperlukan untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Tidak disyorkan untuk menggunakan antibiotik jika terdapat sejarah kolitis atau enteritis.

Ulasan

Ubat berdasarkan cefpodoxime telah mendapat banyak cadangan positif dari pakar dan pesakit yang menggunakannya dalam rawatan pelbagai penyakit etiologi bakteria. Antibiotik membantu mengatasi kesakitan dengan cepat, menormalkan suhu dan menghilangkan gejala lain dari proses keradangan..

Berdasarkan ulasan, kesan sampingan jarang berlaku semasa rawatan dengan Cefodox. Arahan tersebut memberi amaran bahawa dengan penggunaan yang berpanjangan atau tidak terkawal, ada kemungkinan besar timbulnya dysbiosis. Untuk mengelakkan fenomena yang tidak menyenangkan, disarankan untuk mengambil probiotik pada masa yang sama untuk memulihkan mikroflora usus.

Cefpodoxime (cefpodoxime)

Kandungan

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin bahan Cefpodoxime

Nama kimia

(+ -) - 1-Hydroxyethyl - (+) - (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) glyoxylamido] -3- (methoxymethyl) -8-oxo-5-thia Asid 1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylic (dan sebagai proxetil)

Formula kasar

Kumpulan farmakologi cefpodoxime ubat

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Farmakologi

Ia menghalang transpeptidase dan menghalang biosintesis mukopeptida dinding sel bakteria. Tahan terhadap beta-laktamase, tidak musnah di persekitaran yang berasid.

Digunakan dalam bentuk cefpodoxime proxetil (prodrug). Yang terakhir diserap dari saluran gastrointestinal dan deesterifikasi, membentuk cefpodoxime. Selepas pemberian oral sebelum makan, 100 mg diserap 50%, Cmaks - 1.4 μg / ml. Makan meningkat Cmaks, tetapi bukan masa untuk mencapainya (Tmaks ) semasa menetapkan tablet, dan Tmaks, tetapi tidak Cmaks semasa menggunakan penggantungan. Ia mengikat protein darah (20-30%). Tmaks - 2-3 jam, menembusi tisu termasuk amandel, paru-paru dan cairan, mewujudkan kepekatan di dalamnya melebihi IPClima puluh bagi kebanyakan mikroorganisma. T1/2 - 2,09-2,84 jam. Kira-kira 30-35% dari dos diekskresikan tidak berubah dalam air kencing dalam 12 jam. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, perkumuhan berkurang: jika Cl kreatinin adalah 50-80 ml / min, maka T1/2 adalah 3.5 jam, 30–49 ml / min - 5.9 jam, 5–29 ml / min - 9.8 jam.

Dengan sesi hemodialisis 3 jam standard, 23% dos dikeluarkan dari badan. Pada pesakit dengan sirosis, penyerapan sedikit berkurang..

Ia aktif melawan banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif: Staphylococcus aureus (termasuk strain penghasil penicillinase tetapi tidak tahan methicillin), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactia (kumpulan C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain penghasil beta-laktamase), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain penghasil penisilin), Proteus mirabiliselebella citrus oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, anaerob (Peptostreptococcus magnus).

Penggunaan cefpodoxime

Jangkitan saluran pernafasan dan organ ENT (tonsilitis, sinusitis, otitis media, laringitis, faringitis, bronkitis, radang paru-paru, termasuk pemburukan kronik, terutama pada orang yang menyalahgunakan alkohol, merokok, berusia lebih dari 65 tahun), gonore akut (uretra, serviks ), jangkitan anorektal pada wanita, jangkitan pada kulit dan tisu lembut, saluran kencing (cystitis).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti (termasuk cephalosporins lain dan antibiotik beta-laktam), kehamilan, menyusui (pada waktu berhenti rawatan), usia kanak-kanak (sehingga 12 tahun).

Kesan sampingan ubat cefpodoxime

Cirit-birit, mual, muntah, sakit perut, hyposalivation, gangguan rasa, penurunan selera makan, perut kembung, kandidiasis, kolitis pseudomembran, pendarahan rektum, cirit-birit dengan darah, kolitis ulseratif, kegagalan hati, sakit kepala, pening, keletihan, kelemahan, kegelisahan, insomnia, hipertermia, mimpi buruk, tinnitus, sakit dada, hipotensi, trombositosis, trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, peningkatan transaminase hepatik, fosfatase alkali, urea dan kreatinin darah, ketidakteraturan haid, mimisan dan lesi kulit kulat selaput lendir, ruam, pengelupasan kulit, pruritus, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis toksik, eritema eksudatif, pemburukan jerawat, kejutan anafilaksis.

Interaksi

Penyekat Histamine H2-reseptor (ranitidine, cimetidine, dll.) dan antasid (aluminium hidroksida dan natrium bikarbonat) mengurangkan kelengkapan (tetapi bukan kelajuan) penyerapan dan Cmaks sebanyak 27–32%. Ejen antikolinesterase oral meningkatkan kadar penyerapan dan masa untuk mencapai Cmaks (47%). Probenecid menghalang perkumuhan buah pinggang, meningkatkan AUC sebanyak 37%, Cmaks sebanyak - 20%. Diuretik gelung (furosemide, dll.) Meningkatkan (saling) nefrotoksisiti.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, ketidakselesaan epigastrik, cirit-birit.

Rawatan: hemodialisis atau dialisis peritoneal, terutamanya dengan gangguan fungsi ginjal.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga untuk bahan Cefpodoxime

Apabila digabungkan dengan ubat nefrotoksik, disarankan untuk memantau fungsi ginjal. Perlu diingat kemungkinan perkembangan dysbiosis dan superinfeksi (biasanya dengan pentadbiran jangka panjang).

arahan khas

Kemungkinan reaksi positif Coombs.

Arahan penggunaan tablet dan serbuk cefodox

Nama Latin: Cefpodoxime
Kod ATX: J01DD13
Bahan aktif: cefpodoxime
Pengilang:
Pharma International, Jordan
Keadaan cuti farmasi: Preskripsi

Cefodox adalah ubat antibakteria separa sintetik untuk pentadbiran oral. Ia tergolong dalam generasi ketiga cephalosporins, mempunyai kesan bakteria terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Menurut arahan, disyorkan untuk digunakan dalam pulmonologi, pediatrik, urologi, otolaryngologi, pembedahan.

Petunjuk untuk digunakan

Cefodox diresepkan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan bakteria:

  • Sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media, laringitis
  • Bronkitis, bronkiolitis, radang paru-paru
  • Pyelonephritis, cystitis, urethritis (termasuk gonokokus tidak rumit)
  • Bisul, carbuncle, paronychia, panaritium, selulitis, abses, phlegmon, postthrombophlebitis, diabetes, ulser aterosklerotik
  • Artritis, osteomielitis.

Sebelum digunakan, perlu dilakukan kajian bakteriologi untuk menentukan kepekaan mikroorganisma patogen terhadap ubat ini.

Sifat penyembuhan

Selepas pengingesan, ia diserap ke dalam usus. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai dalam 2-3 jam dan dikekalkan pada tahap yang mencukupi untuk pendedahan kepada mikroorganisma patogen selama 12 jam. Ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang, waktu paruh adalah 2.5 jam.

Kepekatan berkesan dikekalkan pada buah pinggang, parenkim paru-paru, membran mukus saluran pernafasan, rongga pleura, kelenjar prostat, amandel, hepatosit, tisu tulang dan di rongga abses.

Kesan bakteria disebabkan oleh asetilasi protein yang membentuk membran bakteria. Akibatnya, sintesis dinding sel mikroorganisma terganggu, yang menghalang penyebaran patogen penyakit berjangkit dan menyebabkan kematiannya. Spektrum aktiviti antimikroba merangkumi kumpulan berikut:

  • Mikroorganisma gram positif: staphylococcus, streptococcus, bacteroid, meningococcus, pneumococcus
  • Bakteria gram negatif: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas, Serratia.

Walaupun keberkesanannya terhadap Stafilococcus, tidak disyorkan untuk menetapkan Cefodox sebagai rawatan utama untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh patogen ini. Ubat ini tidak dapat digunakan dalam rawatan SARS yang disebabkan oleh legionella, mycoplasma atau klamidia, tidak ada keberkesanan terhadap strain staphylococcus yang tahan terhadap Klebsiella, enterococci, anaerob dan meticillin.

Tablet Cefodox

Harga purata: 1600 gosok

Komposisi bentuk tablet merangkumi besi oksida, magnesium stearat, natrium crocarmellose, natrium lauril sulfat

Tablet berbentuk bujur dalam filem putih, bau dan rasa tidak dinyatakan. Terdapat dos 100 mg dan 200 mg.

Dos dan pentadbiran

Menurut arahan, tablet diluluskan untuk digunakan oleh remaja dari usia 12 tahun. Adalah disyorkan untuk mengambilnya semasa makan. Dos harian adalah 200 mg untuk rawatan faringitis, laringitis, uretritis dan 400 mg untuk jangkitan sistem pernafasan, kulit dan tisu lembut. Anda perlu menggunakan dos harian dalam dua dos terbahagi. Orang tua dan orang yang mengalami kegagalan hati tidak perlu mengurangkan dosnya. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, anda harus fokus pada pembersihan kreatinin:

  • Hingga 40 ml / min - tidak perlu mengurangkan dos harian
  • Dari 10 hingga 39 ml / min - 100 atau 200 mg sehari disyorkan
  • Sehingga 9 ml / min - 100 atau 200 mg ubat mesti diambil setiap 48 jam.

Serbuk Cefodox

Harga purata: 1000 gosok

Suspensi termasuk sukrosa, pati jagung, simethicone, sodium saccharin, vanilla dan perisa lemon.

Serbuk dalam botol 50 ml. Ia digunakan sebagai penggantungan. Dos 50 mg setiap 5 ml dan 100 mg setiap 5 ml adalah mungkin. Semasa membeli dalam bungkusan adalah sudu pengukur khas. Serbuk berwarna putih, tidak berbau, mempunyai rasa pahit yang ketara. Harga untuk 1 botol di Rusia adalah 900 hingga 1300 rubel.

Dos dan pentadbiran

Suspensi disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 5 bulan hingga 12 tahun. Dos dikira secara individu, 10 mg penggantungan setiap 1 kg berat badan.

Arahan untuk penyediaan penggantungan: goncangkan botol dengan serbuk, kemudian tuangkan air ke tahap yang ditunjukkan oleh tanda merah. Ambil secara lisan setelah 5 minit setelah suspensi disiapkan, goncangkan botol dengan isinya. Selepas pencairan dengan air, simpan di dalam peti sejuk, jangka hayat maksimum adalah dua minggu..

Kontraindikasi dan Langkah berjaga-jaga

Cefodox tidak boleh diresepkan kepada orang yang mempunyai reaksi alergi terhadap antibiotik dari kumpulan cephalosporin untuk mengelakkan perkembangan reaksi yang teruk dan membawa maut (kejutan anaphylactic).

Terdapat kemungkinan besar terjadinya hipersensitiviti silang sekiranya terdapat alergi terhadap penisilin. Cefodox diresepkan dengan berhati-hati kepada orang yang mempunyai sejarah hipersensitiviti terhadap penisilin

Semasa memberi resep kepada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, perlu mengawal tahap kreatinin dan menyesuaikan dos sesuai dengan arahan ini

Memandangkan kesan agen antibakteria pada mikroflora saluran gastrointestinal, seseorang harus mengelakkan memberi ubat kepada pesakit yang telah didiagnosis dengan kolitis atau enteritis.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, dysbiosis usus, cirit-birit dan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile dapat berkembang. Dalam keadaan ini, perlu menetapkan antibiotik lain (vancomycin).

Cadangan untuk kehamilan dan penyusuan

Kajian kualitatif mengenai kesan ubat terhadap kehamilan dan kesihatan janin belum dilakukan. Akibatnya, Cefodox dapat diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam keadaan di mana kemungkinan manfaat kesihatan ibu melebihi risiko komplikasi pada embrio (janin).

Ubat itu masuk ke dalam susu ibu. Apabila diresepkan kepada wanita yang sedang menyusukan bayi, disarankan untuk memindahkan bayi untuk sementara waktu.

Interaksi ubat silang

Interaksi antara ubat adalah mungkin sekiranya berlaku penyekat reseptor histamin H-2 serentak, antasid, diuretik gelung dan aminoglikosida.

Antasid dan penyekat reseptor histamin N-2 mengurangkan ketersediaan bio ubat, kerana melanggar penyerapannya di saluran pencernaan

Diuretik gelung (furosemide, torasemide) dan aminoglikosida (gentamicin, amikacin, streptomycin, kanamycin, tobramycin) dengan pemberian serentak dapat meningkatkan kemungkinan komplikasi buah pinggang

Ketersediaan bio cefpodoxime meningkat dengan pelantikan probenecid.

Kesan sampingan

Kesan sampingan negatif jarang berlaku, dari 1 kes per 1000 penggunaan atau kurang. Keadaan berikut paling kerap berlaku:

  • Mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut
  • Sakit kepala, pening
  • Peningkatan eosinofil darah, perkembangan agranulositosis dan hemolisis sel darah merah
  • Reaksi alergi jenis segera: dermatitis, pruritus, ruam vesikular dan papular
  • Penyakit kuning kolestatik, peningkatan ALT, AST
  • Penapisan buah pinggang terjejas, peningkatan kreatinin dan urea, penurunan kadar penapisan glomerular.

Berlebihan

Sekiranya dos harian maksimum terlampaui atau selang 12 jam antara ubat tidak diperhatikan, mual, muntah, dan cirit-birit mungkin timbul. Dengan disfungsi buah pinggang yang bersamaan, ada kemungkinan mengembangkan ensefalopati (gangguan kesedaran, mengantuk, kegelisahan). Untuk rawatan kecemasan, rawatan lavage gastrik, sorben, hemodialisis dan rawatan simptomatik ditetapkan.

Terma dan syarat penyimpanan

Tablet dan serbuk mesti disimpan pada suhu tidak lebih dari +30 darjah celcius. Jangka hayat - 2 tahun sekiranya mematuhi syarat simpanan yang dinyatakan dalam arahan.

Analog

Cedoxime

Aurobindo Pharma Ltd, India
Harga: 400 gosok

Terdapat dalam tablet 100 dan 200 mg. Dos harian adalah 200-400 mg.

Faedah:

  • Ini adalah antibiotik termurah yang mengandungi cefpodoxime
  • Ia digunakan dalam pulmonologi. Petunjuk adalah radang paru-paru, pemburukan bronkitis kronik.

Kekurangan:

  • Arahan tersebut mengesyorkan penggunaan Cedoxim hanya untuk rawatan penyakit keparahan ringan hingga sederhana.
  • Ubat-ubatan India mungkin tidak berkesan kerana teknologi tidak selalu diikuti dalam pengeluaran.

Cefpotek

Nobel, Turki
Harga: 1850 gosok

Ia wujud dalam bentuk tablet, 5 dan 7 tablet setiap lepuh. Dos harian - 200-400 mg

Faedah:

  • Lama diserap dalam usus, kepekatan berkesan dicapai dalam 3-4 jam
  • Kos sedikit lebih murah daripada Cefodox.

Kekurangan:

  • Mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral dan antikoagulan
  • Kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mengembangkan kesan sampingan, semakin luas spektrumnya

Cefodox

Nama:

Cefodox (Cefodox)

Struktur

Tablet
Cefpodoxime, croscarmellose sodium, iron oxide, sodium pati glikolat, selulosa mikrokristal, silikon dioksida, magnesium stearat, OY-L white opadri, sodium lauryl sulfate.

Serbuk
Cefpodoxime, pati jagung, asid sitrik, selulosa mikrokristal, emulsi simethicone, silikon dioksida, sukrosa, hidroksipropil selulosa, sel karosa karboksimetil, natrium sakarin, dekstrin xanthan, rasa vanila, rasa lemon.

kesan farmakologi

Antibiotik separa sintetik Cefodox tergolong dalam persiapan cephalosporin generasi ketiga. Tindakan bakteria Cefodox disebabkan oleh kemampuannya untuk mengasetilasi transpeptidase membran dinding sel mikroorganisma. Akibatnya, pembentukan dinding sel membahagi mikroorganisma terganggu. Banyak mikroorganisma gram negatif terdedah kepada cefodox (Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Citrobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp.), Gram-positif mikroorganisma Streptococcus., Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae. Anaerob tidak sensitif. Sebilangan besar strain enterococci, clostridia, mycoplasmas, legionella, chlamydia, strain staphylococci tahan methicillin tidak sensitif. Cefpodoxime tidak dimusnahkan oleh b-laktamase bakteria gram-negatif. Di saluran pencernaan, ubat diserap dengan baik. Ketersediaan bio sekitar 52%. Disebarkan dalam kebanyakan tisu dan rahsia badan. Berkumpul di paru-paru, otot, hati, ginjal, tulang. Ia menembusi kapsul abses dan memasuki cecair serebrospinal. Di dalam badan, cefpodoxime tidak dimetabolisme. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Proses berjangkit yang disebabkan oleh mikroflora sensitif terhadap Cefodox:
- sinusitis, tonsilitis, otitis media, laringitis, faringitis;
- bronkitis, radang paru-paru (dalam bentuk penyakit yang teruk - setelah mencapai kesan terapi dengan ubat parenteral);
- sistitis, pielonefritis (ringan atau sederhana);
- jangkitan pada kulit, sendi, tulang, tisu lembut;
- uretritis, proctitis, serviksitis etiologi gonokokus.

Kaedah permohonan

Dos harian Cefodox untuk orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun adalah 200-400 mg (untuk jangkitan saluran kencing dan saluran kencing - 200 mg, untuk radang paru-paru dan (atau) bronkitis - 400 mg). Bagi kanak-kanak, bermula dari usia 5 bulan, Cefodox diresepkan dalam dos harian 10 mg / kg. Ubat itu diambil pada masa yang sama dengan makan. Selang antara dos adalah 12 jam. Dalam gangguan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin

Kesan sampingan

- Mual, sakit perut, cirit-birit, muntah;
- sakit kepala;
- kulit gatal, ruam sementara;
- peningkatan sementara dalam transaminase hepatik;
- peningkatan kreatinin plasma dan urea;
- eosinofilia;
- pelanggaran leuko- dan thrombocytopoiesis.

Kontraindikasi

Kehamilan

Ia dibenarkan untuk mengambil kira faedah yang diharapkan untuk ibu dan kemungkinan komplikasi pada embrio atau janin.

Interaksi dadah

Penyekat antasid dan reseptor H2 mengurangkan penyerapan ubat.
Dengan pemberian ubat nefrotoksik secara serentak, pemantauan aktiviti ginjal diperlukan.

Berlebihan

Manifestasi klinikal: loya, cirit-birit, muntah. Kaedah rawatan: lavage gastrik, dialisis peritoneal, hemodialisis.

Borang pelepasan

- Tablet yang mengandungi 100 atau 200 mg Cefodox, dalam lapisan filem No. 10.
- Serbuk dalam botol 50 ml untuk penyediaan penggantungan 50 mg / 5 ml atau 100 mg / 5 ml (untuk amalan pediatrik) No. 1.

Keadaan simpanan

Suspensi yang sudah siap boleh disimpan pada suhu + 4-6 darjah Celsius (di dalam peti sejuk) selama tidak lebih dari 14 hari. Untuk bentuk lain, suhu tidak lebih daripada 30 darjah Celsius diperlukan.

Cefodox - arahan penggunaan, petunjuk dan komposisi

Ubat Cefodox (Cefodox) adalah wakil kumpulan cephalosporin generasi ketiga. Ubat ini mengganggu pembahagian sel mikroorganisma patogen, mencegah pertumbuhan dan pembiakannya. Ubat diri dikontraindikasikan, diperlukan perundingan dengan pakar sebelum permulaan kursus.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Antibiotik cefodox aktif melawan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, beberapa strain. Ubat ini mempunyai dua bentuk dos:

  1. Tablet bersalut filem dengan kepekatan bahan aktif 100 dan 200 mg. Ubat yang dibungkus untuk lepuh 10 pcs. 1 pek kadbod mengandungi 1 lepuh aluminium, arahan penggunaan.
  2. Serbuk putih dengan rasa lemon untuk penggantungan homogen. Ubat ini dijual dalam botol 50 atau 100 ml. Arahan penggunaan dilampirkan.

Bahan aktifnya adalah cefpodoxime. Komposisi kimia Cefodox bergantung pada bentuk pelepasan antibiotik:

Komposisi lapisan filem tablet

opadry OY-L putih

serbuk untuk penggantungan

kesan farmakologi

Cefodox adalah antibiotik generasi ketiga semi-sintetik cephalosporins. Komponen aktif mempunyai keupayaan untuk menggantikan transpeptidase membran dinding flora patogen. Menurut arahan, ubat ini memberikan kesan bakteria terhadap:

  • Organisme Gram-negatif: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.
  • strain: clostridia, enterococci, legionella, mycoplasmas, chlamydia, staphylococci;
  • beberapa mikroorganisma gram positif.

Anaerob dicirikan oleh kepekaan rendah terhadap antibiotik. Cefpodoxime cepat diserap melalui dinding usus. Kepekatan maksimum dalam plasma mencapai selepas 2-3 jam. Kadar ketersediaan bio adalah 52%. Makan makanan melambatkan penyerapan ubat. Setelah penembusan ke dalam darah, obat tersebut terkumpul di amandel, paru-paru, hati, ginjal, tisu tulang, otot dan cairan tubuh. Tidak ada metabolisme. Komponen diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Antibiotik cefodox disyorkan untuk digunakan dalam proses menular dan keradangan yang disebabkan oleh peningkatan aktiviti flora patogen yang sensitif terhadap cefpodoxime. Senarai petunjuk perubatan ditunjukkan dalam arahan:

  • penyakit sistem kencing: sistitis tahap sederhana atau sederhana, pielonefritis;
  • kekalahan organ ENT: tonsilitis, bronkitis, sinusitis, radang paru-paru, laringitis, otitis media, faringitis;
  • penyakit sfera genitouriner: serviks, uretritis, proctitis, yang disebabkan oleh aktiviti jangkitan gonokokus;
  • luka berjangkit pada kulit, sendi, tulang dan tisu lembut.

Dos dan pentadbiran

Ubat Cefodox dalam bentuk tablet disyorkan untuk digunakan oleh kanak-kanak berumur 12 tahun dan pesakit dewasa. Penggantungan ditetapkan untuk bayi dari 6 bulan. Dos harian yang disyorkan berbeza dari 200 hingga 400 mg, bergantung kepada keparahan proses patologi. Makan meningkatkan kesan terapeutik Cefodox. Menurut arahan, perjalanan rawatan adalah 5-10 hari, disesuaikan secara individu.

Tablet Cefodox

Ubat tablet diperlukan untuk diminum 1-2 kali sehari (dengan selang 12 jam) semasa makan. Tempoh rawatan disesuaikan secara individu oleh pakar. Dos bergantung pada penyakit, dijelaskan dalam arahan penggunaan:

  • bronkitis, radang paru-paru - 400 mg sehari;
  • penyakit sistem genitouriner - 200 mg;
  • kerosakan saluran pernafasan atas - 200 mg.

Penggantungan Cefodox

Untuk mendapatkan penggantungan, air mesti ditambahkan ke dalam botol serbuk dalam 2 peringkat, sentiasa menggoncangkan bekas. Komposisi warna putih yang homogen dibenarkan digunakan 5 minit selepas penyediaan. Sebelum minum ubat, penggantungan Cefodox 100 perlu digoncang dengan baik, untuk mengelakkan pemendakan serbuk.

Dos Cefodox yang disyorkan untuk kanak-kanak dari 5 bulan adalah 10 mg setiap 1 kg berat badan. Ambil penggantungan yang telah disediakan selama 2 dos dengan selang waktu 8-12 jam. Dos tunggal maksimum ialah 200 mg, setiap hari - 400 mg. Doktor menentukan perjalanan rawatan, bergantung pada keparahan proses menular dan radang, rata-rata, berbeza dari 7 hingga 14 hari.

arahan khas

Antibiotik Cefodox tidak diresepkan untuk pesakit dengan hipersensitiviti terhadap cephalosporins. Jika tidak, reaksi alergi akut adalah mungkin, doktor tidak mengecualikan hasil yang membawa maut. Cadangan lain dijelaskan dalam arahan penggunaan:

  1. Dalam penyakit saluran pencernaan, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati, kerana ada kemungkinan besar terkena dysbiosis, yang disertai dengan cirit-birit akut, gangguan pencernaan.
  2. Cefodox dapat memprovokasi pening dan kelemahan, oleh itu, ketika mengobati dengan antibiotik semacam itu, disarankan untuk menolak memandu kenderaan, jenis pekerjaan berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian.
  3. Dengan rawatan berpanjangan dengan ubat antibakteria, doktor tidak mengecualikan kejadian yang disebut "kesan ketagihan", ketika kesan terapi Cefodox secara beransur-ansur melemah.

Semasa mengandung

Semasa membawa janin, ubat antibakteria tidak diresepkan. Kajian klinikal pesakit kategori ini belum dijalankan. Semasa menyusui, Cefodox terkumpul dalam susu ibu, oleh itu, untuk tempoh terapi ubat, diperlukan untuk sementara waktu memindahkan anak ke campuran yang disesuaikan.

Cefodox untuk kanak-kanak

Tablet diresepkan untuk kanak-kanak dari 12 tahun ke atas, penggantungannya disyorkan untuk bayi dari 6 bulan. Ubat serbuk diencerkan terlebih dahulu dengan air. Tablet diresepkan untuk 1-2 pcs. dua kali sehari. Dos harian suspensi homogen ialah 10 mg cefpodoxime setiap 1 kg berat badan anak.

Interaksi dadah

Untuk mempercepat pemulihan pesakit, antibiotik diresepkan bersamaan dengan ubat-ubatan kumpulan lain. Penting untuk mengetahui mengenai interaksi ubat:

  1. Antasid dan penyekat reseptor H2 mengurangkan penyerapan Cefodox, melambatkan kesan terapeutik yang diinginkan.
  2. Dengan penggunaan serentak dengan ubat nefrotoksik, penting untuk memantau fungsi ginjal setiap minggu..
  3. Dalam kombinasi dengan Probenecid, kepekatan cefpodoxime dalam plasma darah meningkat, ada risiko keracunan tubuh.

Kesan sampingan

Ubat antibakteria boleh diterima dengan baik oleh badan. Dalam kes klinikal individu, kesan sampingan berlaku, yang dijelaskan dalam arahan penggunaan dengan Cefodox dan memerlukan pembetulan rejimen rawatan:

  • sistem pencernaan: tanda-tanda dispepsia, gastralgia (sakit di perut), mual, muntah, cirit-birit, peningkatan transaminase hepatik;
  • sistem saraf: kelemahan, pening, sakit kepala, migrain;
  • kulit: ruam kecil, urtikaria, kemerahan dan pembengkakan epidermis;
  • organ hematopoietik: gangguan leukositosis, trombositopiesis, eosinofilia (peningkatan tahap eosinofil);
  • yang lain: peningkatan urea, kreatinin plasma, ensefalopati.

Kontraindikasi

Cefodox tidak diresepkan untuk orang yang cenderung alergi terhadap cephalosporins. Tablet dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, penggantungan pada bayi hingga 6 bulan. Kontraindikasi mutlak adalah intoleransi galaktosa, kekurangan laktase atau glukosa atau sindrom malabsorpsi galaktosa.

Analog

Sekiranya terdapat kesan sampingan atau ketiadaan dinamik positif, penggunaan antibiotik mesti dihentikan. Doktor memilih analog Cefodox yang lebih berkesan dan selamat:

  1. Doccef - Tablet bersalut oral. Ubat ini hanya diambil dengan makanan untuk meningkatkan kadar penyerapan, kesan terapi yang diinginkan.
  2. Cefpotek adalah cephalosporin generasi ketiga dengan kesan bakteria dalam badan. Dos bergantung pada lokasi dan keterukan proses patologi..
  3. Axef - suntikan dicirikan oleh aktiviti bakteria berkaitan dengan pelbagai mikroorganisma aerobik dan anaerobik.
  4. Zinacef adalah serbuk untuk penyediaan larutan suntikan dengan tindakan antibakteria dan bakteria. Menurut arahan, ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena, bergantung kepada keparahan proses jangkitan.
  5. Zocef - tablet dan serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Analog Cefodox ini menimbulkan lebih banyak kesan sampingan, tetapi ulasan rawatan kebanyakannya positif.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Antibiotik dijual di farmasi dengan preskripsi. Mengikut arahan penggunaannya, tablet ini mesti disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 30 darjah. Rejim suhu optimum untuk suspensi yang disediakan berbeza dari +4 hingga +6 darjah. Jangka hayat tablet adalah 2 tahun. Simpan penggantungan yang sudah selesai tidak boleh melebihi 14 hari, setelah dibuang.

Harga Cefodox

Kos tablet dengan kepekatan 200 mg bahan aktif ialah 1.600 rubel setiap 14 keping. dibungkus. Sukar untuk mencari antibiotik di farmasi Moscow, kerana ia dihasilkan oleh syarikat farmasi Ukraine.

Cefodox

Pengilang: Pharma International Jordan

Kod PBX: J01DD13

Bentuk pelepasan: Bentuk dos pepejal. Tablet.

Ciri umum. Struktur:

Nama antarabangsa: Cefpodoxime (Cefpodoxime)

Nama kimia: cefpodoxime; 1- (isopropoxy carbonyloxy) ethyl (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) - (z) -2- (methoxyimino) acetamido] -3-methoxymethyl-3-cefem-4- karboksilat;

Ciri fizikal dan kimia asas: tablet berbentuk bujur dengan permukaan cembung dinding, disalut dengan membran filem, putih berkrim, dengan takik. Permukaan tablet mempunyai kesan "PhI" di satu pihak dan "CF 1" atau "CF 2" di sisi lain;

1 tablet mengandungi cefpodoxime proxetil bersamaan dengan 100 mg cefpodoxime;

1 tablet mengandungi cefpodoxime proxetil bersamaan dengan 200 mg cefpodoxime;

Eksipien: silikon dioksida koloid, natrium lauril sulfat, selulosa mikrokristalin, besi oksida kuning, natrium pati glikolat, magnesium stearat, opadry OY-L putih.

- Tablet yang mengandungi 100 atau 200 mg Cefodox, dalam lapisan filem No. 10.
- Serbuk dalam botol 50 ml untuk penyediaan penggantungan 50 mg / 5 ml atau 100 mg / 5 ml (untuk amalan pediatrik) No. 1.

Sifat farmakologi:

Farmakodinamik Cefodox (cefpodoxime proxetil) adalah antibiotik β-laktam generasi ketiga untuk penggunaan oral. Kesan bakteria ubat disebabkan oleh penghambatan sintesis komponen dinding mikroorganisma bakteria. Ubat ini aktif melawan banyak mikroorganisma gram-positif, gram-negatif, aerobik dan anaerobik..
Spektrum tindakan cefpodoxime merangkumi mikroorganisma berikut:
bakteria gram positif sensitif - Streptococcus pneumoniae, kumpulan A streptococci (S. pyogenes), kumpulan B (S. agalactiae), kumpulan C, F dan G, serta S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius dan Corynebacterium diphtheriae;
bakteria gram negatif sensitif - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (strain yang menghasilkan dan tidak menghasilkan? -lactamase), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsella. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;
bakteria sensitif sederhana - staphylococci sensitif metisilin, strain yang menghasilkan dan tidak menghasilkan penisilinin (S. aureus dan S. epidermidis).
Bakteria berikut tahan terhadap cefpodoxime, seperti cephalosporins lain: enterococcus, staphylococci tahan methicillin (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa dan Pseudomonas spp., Clostridium diff.

Farmakokinetik Bahan aktif ubat diserap dalam usus kecil dan dihidrolisiskan ke metabolit aktif cefpodoxime. Nilai Plasma Cmax dicapai dalam 2-3 jam selepas satu dos dan masing-masing adalah 1.2 dan 2.5 mg / L untuk dos 100 dan 200 mg.
Ia mengikat protein plasma darah (terutamanya dengan albumin) dalam jenis tak jenuh. Kepekatan perencatan minimum (MIC) cefpodoxime berbanding kebanyakan patogen dikesan pada parenkim paru-paru, mukosa bronkial, cecair pleura, amandel, cairan interstitial dan rembesan prostat.
Ia menembusi tisu ginjal dengan baik. Dalam 12 jam selepas mengambil satu dos, MIC90 dicapai berbanding dengan kebanyakan patogen jangkitan buah pinggang dan saluran kencing. Ia dikeluarkan terutamanya dengan air kencing, T? lebih kurang 2.4 jam.

Petunjuk untuk digunakan:

Dos dan pentadbiran:

Tablet Cefodox diambil secara lisan semasa makan untuk meningkatkan penyerapan.
Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dengan fungsi buah pinggang yang normal, dos berikut disyorkan:

JangkitanJumlah dos harian, mgRejimen dos
Jangkitan ENT
Sinusitis400200 mg 2 kali sehari
Jangkitan lain (termasuk tonsilitis, faringitis)200100 mg 2 kali sehari
Jangkitan saluran pernafasan
Termasuk bronkitis akut, kambuh atau pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru bakteria200-400 (bergantung kepada kepekaan patogen)100-200 mg 2 kali sehari
Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit
Atas (pielonefritis akut)400200 mg 2 kali sehari
Lebih rendah (cystitis)200100 mg 2 kali sehari
Jangkitan kulit dan tisu lembut
Abses, selulitis, luka yang dijangkiti, bisul, folikulitis, paronychia, carbuncles dan bisul400200 mg 2 kali sehari
Uretritis Gonokokus yang tidak rumit200Sekali

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan ditentukan secara individu.
Pesakit warga tua. Tidak perlu mengubah dos untuk orang tua dengan fungsi ginjal yang normal.
Fungsi hati terjejas. Tidak perlu mengubah dos untuk pesakit dengan kegagalan hati.
Fungsi buah pinggang terjejas:

Pelepasan kreatinin, ml / minDos yang disyorkan
> 40Tidak perlu menyesuaikan dos
39-10100 atau 200 mg (bergantung kepada jenis jangkitan) setiap 24 jam
Penangguhan
Suspension Cefodox dimaksudkan untuk digunakan dalam pediatrik. Suspensi yang disediakan diambil secara lisan semasa makan untuk meningkatkan penyerapan.
Untuk menyiapkan penggantungan, balikkan botol dan kocok hingga menggelegak serbuk, tambahkan air sejuk rebus ke tanda yang ditunjukkan pada botol dalam 2 dos, goncang botol setiap kali sehingga penggantungan homogen terbentuk. Anda boleh mengambil penggantungan tidak lebih awal dari 5 minit selepas penyediaan. Sebelum setiap penerimaan, penggantungan yang disiapkan mesti digoncang dengan teliti. Selepas penyediaan, suspensi yang disediakan disimpan selama 14 hari di dalam peti sejuk.
Kanak-kanak berumur 5 bulan hingga 12 tahun ditetapkan pada dos 10 mg / kg berat badan sehari (dos harian maksimum - 400 mg), digunakan dalam 2 dos terbahagi dengan selang 12 jam (dos tunggal maksimum - 200 mg). Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan ditentukan secara individu.
Fungsi hati terjejas. Tidak perlu mengubah dos untuk kanak-kanak dengan kegagalan hati.
Fungsi buah pinggang terjejas:

Ciri Aplikasi:

Kira-kira 5-10% pesakit dengan alahan penisilin mempunyai kereaktifan silang terhadap cephalosporins, oleh itu, sebelum menetapkan cephalosporins, perlu menentukan kemungkinan adanya alergi terhadap penisilin pada pesakit dan memastikan pengawasan perubatan yang ketat dari hari pertama pentadbiran Cefodox..
Pesakit yang alah dengan cephalosporins lain harus menyedari kemungkinan alergi silang terhadap cefpodoxime. Cefodox tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan riwayat reaksi hipersensitiviti terhadap cephalosporins. Reaksi hipersensitiviti (anafilaksis) terhadap antibiotik? -Laktam boleh menjadi teruk, kadang-kadang membawa maut. Sekiranya tanda-tanda hipersensitiviti pertama berlaku, hentikan penggunaan ubat tersebut.
Cefodox bukan antibiotik utama dalam rawatan radang paru-paru staphylococcal dan tidak boleh digunakan dalam rawatan radang paru-paru atipikal yang disebabkan oleh bakteria seperti Legionella, Mycoplasma dan Chlamydia.
Bagi pesakit dengan kekurangan buah pinggang, rejimen dos harus disesuaikan bergantung pada pelepasan kreatinin (dos yang disyorkan diberikan dalam jadual). Penggunaan Cefodox dalam kombinasi dengan ubat-ubatan nefrotoksik yang berpotensi (aminoglikosida, furosemide) boleh merosakkan fungsi ginjal. Semasa rawatan, disarankan untuk memantau indeks fungsi ginjal..
Kesan sampingan mungkin berlaku, termasuk dari saluran gastrousus (mis. Muntah, mual, sakit perut). Antibiotik harus selalu digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit gastrousus, terutama kolitis..
Apabila dirawat dengan Cefodox dan antibiotik spektrum luas lain, ketidakseimbangan mikroflora usus boleh menyebabkan cirit-birit, kolitis, termasuk kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh toksin Clostridium difficile. Reaksi buruk ini, yang paling sering terjadi pada pesakit yang telah lama menggunakan cefpodoxime dalam dosis tinggi, harus dianggap berpotensi parah.
Satu kajian diperlukan untuk kehadiran Clostridium difficile. Sekiranya anda mengesyaki kolitis, anda harus segera menghentikan penggunaan Cefodox. Adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis dengan sigma dan rektoskopi dan, jika diperlukan secara klinikal, tetapkan antibiotik lain (vancomycin). Elakkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pengekalan najis..
Seperti antibiotik? -Lactam yang lain, penggunaan Cefodox yang berpanjangan boleh menyebabkan neutropenia, jarang sekali agranulositosis. Pemantauan darah diperlukan, dengan neutropenia, terapi dihentikan.
Pada sesetengah pesakit, ujian Coombs langsung positif mungkin dilakukan semasa rawatan. Mungkin terdapat penurunan kadar hemoglobin, sangat jarang anemia hemolitik.
Penggunaan cefpodoxime yang berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan mikroorganisma tahan yang berlebihan.
Semasa mengandung dan menyusu. Kajian yang dikendalikan dengan baik mengenai penggunaan cefpodoxime pada wanita hamil belum dilakukan, oleh itu, tablet cefodox boleh digunakan semasa kehamilan hanya jika perlu.
Cefpodoxime masuk ke dalam susu ibu, oleh itu, jika perlu, hentikan penyusuan.
Anak-anak. Tablet Cefodox diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Pada kanak-kanak berumur 5 bulan hingga 12 tahun, disyorkan untuk menggunakan Cefodox dalam bentuk penggantungan.
Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme lain. Semasa menggunakan cefpodoxime, pening mungkin terjadi, yang dapat mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Kesan sampingan:

gunakan klasifikasi kejadian kesan sampingan seperti itu: sangat kerap (? 1/10), sering (? 1/100,

Interaksi dengan ubat lain:

Penyekat reseptor histamin H2 dan antasid mengurangkan ketersediaan bio ubat. Penggunaan gabungan ubat dengan diuretik gelung dapat meningkatkan nefrotoksisitas. Adalah disyorkan untuk memantau fungsi ginjal dengan teliti jika Cefodox diresepkan bersamaan dengan ubat-ubatan dengan nefrotoksisitas. Tahap cefpodoxime plasma meningkat dengan probenecid.

Kontraindikasi:

Hipersensitiviti terhadap cephalosporins, penisilin. Umur kanak-kanak sehingga 12 tahun (untuk tablet); untuk penggantungan juga - intoleransi galaktosa keturunan, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa, kanak-kanak di bawah umur 5 bulan.

Overdosis:

Gejala: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit. Sekiranya berlaku overdosis, terutama pada pasien dengan kekurangan ginjal, kemungkinan terjadinya ensefalopati, sebagai peraturan, dapat dibalikkan dengan penurunan kadar cefopodoxime dalam plasma darah.

Keadaan simpanan:

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 2 tahun..

Syarat percutian:

Pembungkusan:

Tablet yang mengandungi 100 atau 200 mg Cefodox, dalam lapisan filem No. 10.
Serbuk dalam botol 50 ml untuk penyediaan penggantungan 50 mg / 5 ml atau 100 mg / 5 ml (untuk amalan pediatrik) No. 1.

Arahan Cefodox

Arahan penggunaan Cefodox (Cefodox)

Komposisi ubat Cefodox

Bahan aktif: cefpodoxime; 1 tablet mengandungi cefpodoxime (dalam bentuk proxetil) 100 mg atau 200 mg;

Eksipien: selulosa silikat mikrokristal *, natrium croscarmellose, pati natrium (jenis A), natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, OY-L opadri putih 28900 (laktosa monohidrat, titanium dioksida (E 171), polietilena glikol selulosa); besi oksida kuning (E172), polietilena glikol 6000.

* - PROSOLV® SMCC 50; PROSOLV® SMCC 90.

Bentuk dos.

Tablet bersalut filem.

Sifat fizikal dan kimia asas:

Tablet 100 mg, tablet berbentuk bujur dengan chamfer, disalut dengan cangkang putih krim, dengan cetakan PhI di satu sisi dan CF 1 di sisi lain;

200 mg tablet berbentuk bujur dengan permukaan biconvex, ditutup dengan lapisan filem putih-krim, dengan cetakan PhI di satu sisi dan tanda CF dan 2 cetakan di sisi lain.

Kumpulan farmakologi

Ejen antibakteria untuk penggunaan sistemik. Antibiotik beta-laktam lain. Generasi Cephalosporins III. Kod ATX J01D D13.

Farmakokinetik Cefodox

Bahan aktif ubat diserap dalam usus kecil dan dihidrolisiskan ke metabolit aktif cefpodoxime. Petunjuk kepekatan plasma maksimum dicapai 2-4 jam setelah mengambil satu dos. Cefpodoxime mengikat protein plasma (terutamanya dengan albumin), hubungan dengan jenis tak jenuh. Kepekatan perencatan minimum (MIC) cefpodoxime untuk kebanyakan patogen diperhatikan pada parenkim paru-paru, mukosa bronkial, cecair pleura, amandel, cecair interstitial dan rembesan prostat.

Ia menembusi tisu ginjal dengan baik. Dalam jam 12:00 setelah mengambil satu dos, MIC90 dicapai untuk kebanyakan patogen jangkitan buah pinggang dan saluran kencing. Ia diekskresikan terutamanya dalam air kencing; separuh hayat penghapusan kira-kira 2.4 jam.

Petunjuk penggunaan Cefodox

Jangkitan yang disebabkan oleh patogen rentan cefpodoxime:

- Organ ENT (termasuk sinusitis, tonsilitis, faringitis); untuk rawatan radang amandel dan faringitis, Cefodox harus diresepkan untuk jangkitan kronik atau berulang, serta dalam kes yang diketahui atau disyaki tidak sensitif terhadap patogen terhadap antibiotik yang banyak digunakan

- saluran udara (termasuk bronkitis akut, kambuh atau pemburukan bronkitis kronik, pneumonia bakteria)

- jangkitan yang tidak rumit pada saluran kencing atas dan bawah (termasuk pyelonephritis akut dan sistitis);

- kulit dan tisu lembut (abses, selulitis, luka yang dijangkiti, bisul, folikulitis, paronychia, carbuncles dan bisul)

- uretritis gonokokus yang tidak rumit.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan kumpulan cephalosporins, penisilin atau komponen lain dari ubat.

Interaksi Cefodox dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Gabungan pemberian sediaan antasid dosis tinggi (natrium bikarbonat dan aluminium hidroksida) atau penyekat reseptor H2 menyebabkan penurunan tahap penyerapan sebanyak 27-32%, dan kepekatan maksimum - sebanyak 24-42%. Antikolinestetik oral meningkatkan Tmax sebanyak 47%, tetapi tidak mempengaruhi tahap penyerapan. Sekiranya perlu, gunakan dengan ranitidine, ubat tersebut harus diminum 2-3 jam setelah mengambil ranitidine.

Cephalosporins berpotensi meningkatkan kesan antikoagulan coumarins dan mengurangkan kesan kontraseptif estrogen.

Semasa mengambil cephalosporins, dalam beberapa kes, kemungkinan reaksi Coombs positif (lihat bahagian "Ciri penggunaan").

Kajian menunjukkan bahawa ketersediaan bio Cefodox dikurangkan sekitar 30% sementara penggunaan ubat-ubatan yang meneutralkan pH perut atau menghambat rembesan perut.

Cefpodoxime harus diambil 2-3 jam setelah mengambil ranitidine.

Ketersediaan bio ubat cefodox meningkat semasa mengambil ubat dengan makanan.

Semasa menentukan glukosuria dengan kaedah pemulihan tembaga (Benedict, Feling), tindak balas positif palsu dapat diperhatikan, tetapi cefpodoxime tidak mempengaruhi penentuan glukosa dalam air kencing dengan kaedah enzim.

Penggunaan ubat secara serentak dengan diuretik gelung dapat meningkatkan nefrotoksisitas. Pemantauan hati-hati terhadap fungsi ginjal dianjurkan jika Cefodox diberikan bersamaan dengan ubat-ubatan yang menunjukkan kesan nefrotoksik..

Tahap cefpodoxime plasma meningkat jika diresepkan dengan probenecid.

Ciri aplikasi

Kira-kira 5-10% pesakit dengan alergi terhadap penisilin mempunyai tindak balas silang terhadap cephalosporins, oleh itu, sebelum menetapkan cephalosporins, adalah perlu untuk mengetahui sama ada pesakit alah kepada penisilin dan memastikan kawalan perubatan yang ketat dari hari pertama cefpodoxime. Pada tanda-tanda pertama reaksi anafilaksis, penggunaan ubat harus dihentikan.

Cefodox tidak digalakkan untuk pesakit dengan hipersensitiviti terhadap antibiotik cephalosporin. Reaksi alergi (terutamanya anafilaksis) yang diperhatikan dengan antibiotik beta-laktam boleh menjadi teruk, dan dalam kes yang jarang berlaku, boleh membawa maut.

Pada tanda-tanda pertama reaksi alergi semasa menggunakan ubat, anda harus segera berhenti mengambilnya dan berjumpa doktor.

Cefodox bukan antibiotik untuk rawatan radang paru-paru staphylococcal dan tidak dapat digunakan untuk mengobati SARS yang disebabkan oleh mikroorganisma Legionella, Mycoplasma dan Chlamydia.

Penggunaan cefpodoxime yang berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif secara berlebihan. Sekiranya superinfeksi berlaku, adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Penggunaan Cefodox semasa mengandung atau menyusu

Tidak ada data mengenai keselamatan cefpodoxime semasa kehamilan. Oleh itu, semasa kehamilan, ubat boleh digunakan hanya apabila manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin, terutama pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Cefodox diekskresikan dalam susu ibu. Sekiranya perlu, penggunaan ubat harus berhenti menyusu.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Semasa menggunakan cefpodoxime, pening mungkin berlaku, yang mungkin mempengaruhi kemampuan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme.

Dos dan pentadbiran ubat Cefodox

Tablet Cefodox harus diambil secara oral dengan makanan untuk meningkatkan penyerapan.

Dos berikut disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dengan fungsi buah pinggang yang normal

Jumlah dos harian

sinusitis jangkitan lain (termasuk tonsilitis, faringitis)

200 mg 2 kali sehari

100 mg 2 kali sehari

Jangkitan saluran pernafasan

(termasuk bronkitis akut, kambuh atau peningkatan bronkitis kronik, pneumonia bakteria)

(bergantung kepada kepekaan patogen)

Jangkitan saluran kencing yang tidak rumit:

bahagian atas (pielonefritis akut)

200 mg 2 kali sehari

200 mg 2 kali sehari

100 mg 2 kali sehari

Jangkitan kulit dan tisu lembut

(abses, selulitis, luka yang dijangkiti, bisul, folikulitis, paronychia, carbuncles dan bisul)

200 mg 2 kali sehari

Uretritis Gonokokus yang tidak rumit

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan ditentukan secara individu.

Pesakit warga tua

Tidak perlu mengubah dos untuk pesakit tua dengan fungsi ginjal yang normal.

Fungsi hati terjejas

Tidak perlu mengubah dos untuk pesakit dengan kegagalan hati.

Fungsi buah pinggang terjejas

Tidak perlu mengubah dos Cefodox jika pelepasan kreatinin> 40 ml / min.

Sekiranya kepekatan kreatinin lebih rendah daripada 40 ml / min, kajian farmakokinetik menunjukkan peningkatan separuh hayat dan kepekatan maksimum dalam plasma darah, jadi dos ubat harus disesuaikan.

Dos tunggal - 100 mg atau 200 mg bergantung pada jenis jangkitan..

Tablet Cefodox untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun disyorkan untuk menggunakan serbuk Cefodox untuk penggantungan oral.

Overdosis semasa menggunakan Cefodox

Gejala: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, overdosis boleh menyebabkan ensefalopati. Kes ensefalopati biasanya dapat dipulihkan pada tahap rendah Cefodox dalam plasma.

Rawatan. Hemodialisis, dialisis peritoneal. KHAS.

Reaksi buruk

Gangguan biasa: jangkitan kulat, malaise, keletihan, asthenia, demam, sakit dada (sakit mungkin memberi kembali), sakit belakang, menggigil, sakit umum, abses, reaksi alergi, pembengkakan wajah, jangkitan bakteria, edema setempat, kesakitan setempat, pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif.

Dari sistem kardiovaskular: kegagalan jantung kongestif, migrain, berdebar-debar, vasodilatasi, hematoma, hipertensi arteri atau hipotensi.

Dari saluran pencernaan: cirit-birit, sakit perut, rasa kenyang di dalam perut, mual, tenesmus, kembung, muntah, dispepsia, penurunan selera makan, sembelit, anoreksia, stomatitis candida, sakit gigi, sakit perut, gastritis, mulut kering, dahaga, ulser mulut, kolitis pseudomembran.

Cirit-birit darah boleh menjadi gejala enterokolitis. Sekiranya cirit-birit teruk atau berterusan yang berlaku semasa atau selepas rawatan, perkembangan kolitis pseudomembran harus dicurigai (lihat bahagian "Ciri penggunaan").

Di bahagian darah: anemia hemolitik, penurunan hemoglobin, penurunan eosinofilia hematokrit, leukositosis, leukopenia, limfositosis, limfopenia, agranulositosis, trombositosis, neutropenia, trombositopenia, ujian positif Coombs, peningkatan waktu trombin dan prombombin.

Gangguan metabolik: dehidrasi, gout, edema periferal, kenaikan berat badan.

Dari sistem muskuloskeletal: myalgia.

Dari sistem saraf: cephalgia, vertigo, pusing, ketidakstabilan berjalan, sakit kepala, pendarahan, kegelisahan, kegelisahan, neurosis, insomnia, gangguan tidur, perubahan mimpi (mimpi yang tidak biasa, mimpi buruk), paresthesia, kekeliruan.

Dari sistem pernafasan: asma bronkial, batuk, mimisan, rinitis, mengi, bersin, bronkospasme, sesak nafas, efusi pleura, radang paru-paru.

Pada bahagian kulit: ruam, hiperemia kulit, urtikaria, gatal-gatal, berpeluh meningkat, ruam maculopapular dan vesikular-bulosa, dermatitis kulat, deskamasi epitelium, kulit kering, keguguran rambut, selaran matahari, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, nekrolisis epidermal toksik, epidermal toksik.

Dari organ deria: perubahan atau kehilangan rasa, kerengsaan mata, dering / tinnitus.

Pada bahagian sistem kekebalan tubuh: reaksi hipersensitiviti semua tahap keparahan diperhatikan (lihat bahagian "Ciri penggunaan"), reaksi anafilaksis, angioedema, purpura, penyakit serum, arthralgia, demam.

Dari sistem genitouriner: hematuria, jangkitan saluran kencing, metrorrhagia, kandidiasis vagina, disuria, kencing kerap, proteinuria, peningkatan urea dan kreatinin dalam air kencing; dalam kes terpencil, fungsi buah pinggang terjejas, terutamanya dengan penggunaan serentak cefpodoxime dengan aminoglikosida dan / atau diuretik yang kuat.

Petunjuk makmal: peningkatan ujian fungsi hati AsAT, AlAT, tahap alkali fosfatase, bilirubin, urea dan kreatinin, reaksi positif positif Coombs.

Analisis biokimia: hiper atau hipoglikemia, hipoalbuminemia, hipoproteinemia, hiperkalemia, hiponatremia.

Penerbitan Mengenai Asma

Pelepasan kreatinin, ml / minDos yang disyorkan
> 40Tidak perlu menyesuaikan dos
39-10Dos tunggal dikira mengikut berat badan setiap 24 jam