Angina adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh radang amandel (lingual, pharyngeal, palatine dan tubal). Ejen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisma dangkal, seperti staphylococci, streptococci, jarang virus dan bakteria patogen lain - adenovirus, pneumokokus, flora kulat, spirochetes.

Angina berlaku apabila keadaan yang baik untuk pendaraban mikroorganisma ini muncul, di antaranya terdapat jangkitan virus, hipotermia, pemakanan yang buruk, dan kerja berlebihan. Rawatan untuk penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak, keparahan keradangan, dan jenis agen berjangkit. Cara merawat sakit tekak pada kanak-kanak, baca artikel ini.

Penyebab radang amandel pada kanak-kanak

Pada musim luruh-musim sejuk, penyakit tekak pada kanak-kanak adalah yang paling biasa. Apabila kanak-kanak makan dengan teruk atau tidak makan makanan yang sangat sihat, dia jarang keluar ke udara segar di luar bandar dan tidak melakukan latihan fizikal yang aktif, ada risiko menghidap penyakit ini.

Dalam kes yang berkaitan dengan hipotermia, kaki beku ketika sejuk, ais krim atau minuman sejuk membawa kepada pendaraban mikroorganisma patogen dalam rongga mulut (pada amandel).

Oleh itu, kami mengetengahkan dengan jelas faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan penyakit ini:

  1. Kekebalan yang lemah, di mana amandel sama sekali tidak dapat mengatasi fungsi penghalang mereka.
  2. Kerja berlebihan.
  3. Tidak rasional, kekurangan zat makanan.
  4. Jangkitan virus baru-baru ini.
  5. Sekiranya terdapat karies, sinusitis, sinusitis, otitis media, atau adenoid.
  6. Hipotermia umum atau tempatan - jika kanak-kanak berada pada suhu rendah untuk waktu yang lama atau mengambil minuman dan makanan sejuk.
  7. Hubungan rapat dengan orang yang sakit boleh menyebabkan munculnya sakit tekak pada bayi - inilah yang disebut titisan udara, di mana bakteria patogen menembusi dari dalam ke dalam badan ketika bersin dan batuk.
  8. Sekiranya perkakas biasa digunakan atau makanan tercemar.

Dengan rawatan yang tidak betul, tonsilitis kronik dapat terjadi, dan salah satu agen penyebab angina - streptokokus menyumbang kepada kemunculan lebih dari seratus penyakit berbahaya lain, termasuk alergi, penyakit jantung, saluran darah, ginjal, rheumatoid arthritis.

Sekiranya gejala membimbangkan pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Berharap hanya kaedah rakyat untuk merawat angina tidak berbaloi.

Bilakah kemasukan ke hospital?

Rawatan ke hospital diperlukan dalam keadaan berikut:

  • Dengan penyakit bersamaan - kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus, gangguan pembekuan darah.
  • Tonsillitis yang rumit - abses, dahak leher, dengan penyakit jantung reumatik.
  • Keracunan teruk pada kanak-kanak - kekeliruan, kegagalan pernafasan, tidak menurunkan suhu badan ketika menggunakan antipiretik, muntah dan mual, sawan.

Perlu diketahui terutamanya bahawa jika sakit tekak diperhatikan pada anak hingga setahun, maka banyak doktor sangat mengesyorkan rawatan di hospital, tetapi sakit tekak yang tidak rumit dirawat di rumah, kerana ketika bayi berada di rumah, dalam lingkungan yang tenang, kemungkinan menyertai jangkitan hospital sakit tekak.

Angina pada kanak-kanak - gejala dan rawatan

Dalam perubatan, beberapa jenis penyakit dibezakan berdasarkan tahap keradangan tonsil pada kanak-kanak:

  • sakit tekak katarrhal - kini tidak lagi digolongkan sebagai sakit tekak, tonsilitis akut disebut;
  • folikel tonsil;
  • lakunar;
  • membran ulseratif.

Selain itu, terdapat klasifikasi tonsilitis ke dalam jenis berikut:

  1. Primer - dicirikan oleh keracunan umum dan tanda-tanda kerosakan pada tisu cincin faring.
  2. Sekunder, timbul dengan latar belakang mononukleosis berjangkit, difteria, demam merah, pada kanak-kanak dan dengan penyakit darah - leukemia, agranulositosis, dll..
  3. Spesifik - spirochete, luka kulat.

Angina juga dikelaskan berdasarkan jenis patogen proses keradangan: kulat; bakteria (difteria, streptokokus); viral (enterovirus, herpetic, adenovirus).

Gejala utama semua jenis tonsilitis adalah: sakit tekak ketika menelan, akibatnya anak itu menolak makanan dan air; peningkatan suhu badan hingga 38-40 darjah, akibatnya anak itu terasa lemah, mulai bertindak, kerana mabuk teruk, cirit-birit dan muntah mungkin muncul.

Pada pemeriksaan, kemerahan pada faring, amandel dan pembengkakan lengkungan diperhatikan. Gejala ciri lain dari sakit tekak adalah suara serak anak, kerana proses keradangan pada penyakit ini selalu mempengaruhi pita suara.

Sebagai peraturan, penyakit ini berlangsung tidak lebih dari seminggu, maksimum 10 hari, dan diagnosis yang tepat dan pengambilan antibiotik yang tepat pada masanya akan membantu menyembuhkan radang amandel dengan cepat dan berjaya. Oleh itu, doktor terlebih dahulu menentukan jenis tonsilitis pada kanak-kanak dan, berdasarkan gejala penyakit, menetapkan rawatan.

Adalah perlu untuk berunding dengan pakar pediatrik, kerana ibu bapa tidak akan menemui perbezaan antara tonsilitis bakteria dan difteria. Rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan keradangan otot jantung dan juga kematian anak akibat mabuk.

Apakah simptom sakit tekak katarrhal pada kanak-kanak dan cara merawatnya

Jenis tonsilitis ini dicirikan oleh suhu badan di kawasan 38–39 darjah, sementara anak itu lesu, menjadi lesu, merasa sakit ketika menelan dan loya. Sakit tekak seperti ini paling kerap berlaku selepas selesema atau SARS..

Perkara utama ialah minum banyak air suam, memerhatikan rehat di tempat tidur, dan sering berkumur dengan semburan khas untuk anak kecil. Sekiranya biasa dengan rawatan dengan antibiotik, maka anda dapat menyingkirkan tonsilitis akut dalam 7-10 hari.

Cara menyembuhkan anak dari tonsilitis folikel dan lakunar

Jenis penyakit ini agak sukar untuk ditangani, kerana disertai demam, dan suhu badan juga lebih tinggi daripada 40 darjah. Ciri khas tonsilitis folikular adalah lapisan amandel dengan pustula kuning.

Ini adalah folikel yang disebut hingga 3 mm, sementara "langit berbintang" sedang dibuat; dan lacunar angina dicirikan oleh pembentukan plak purulen putih-kuning di celah antara lobus badam.

Rawatan kedua-dua jenis angina adalah serupa. Perkara utama adalah memilih antibiotik yang tepat yang berkesan melawan agen penyebab penyakit ini. Pada masa ini, klinik tidak melakukan ujian smear dan oleh itu doktor menetapkan antibiotik baris pertama - penisilin, khususnya, flemoxin dan ampicillin dan 2 baris - macrolites (chemomycin, sumamed, dan azithromycin).

Siri penisilin lebih berkesan, kerana dalam masa 10 hari setelah mengambil penisilin memusnahkan streptokokus beta-hemolitik, memprovokasi rematik, tetapi aminoglikosida tidak begitu berkesan dalam mengawal streptokokus, yang boleh menyebabkan demam reumatik setelah angina.

Rawatan tonsilitis pada anak 1-3 tahun, sebagai peraturan, dianjurkan untuk dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan pediatrik. Tetapi jika keadaan kewangan keluarga memungkinkan, maka anda boleh melakukannya tanpa dimasukkan ke hospital, kerana anda boleh memanggil pakar pediatrik berbayar.

Walau bagaimanapun, dengan adanya penyakit bersamaan dan keadaan anak yang serius, doktor dan ibu bapa memutuskan untuk dimasukkan ke hospital. Kanak-kanak yang lebih tua dapat dirawat di rumah, berdasarkan pesakit luar, tetapi ini memerlukan pengasingan anak yang sakit dari kanak-kanak lain, kerana tonsilitis purulen adalah penyakit berjangkit.

Cara merawat sakit tekak pada kanak-kanak

Anda perlu mengikuti dengan jelas semua cadangan pakar pediatrik yang hadir untuk pemulihan bayi yang cepat. Rawatan angina yang berkesan melibatkan pengambilan cecair yang banyak, ubat antipiretik, antibiotik, eubiotik, antihistamin, berkumur dan terapi vitamin.

Penting! Sakit tekak bernanah tidak membenarkan prosedur pemanasan, seperti kompres, salap pemanasan dan krim di kawasan serviks.

Salah satu cara untuk merawat sakit tekak adalah berkumur untuk kanak-kanak yang lebih tua dan menyemburkan aerosol dan semburan anak kecil. Tetapi berkumur hanya satu dari kaedah tambahan, kerana rawatan utamanya adalah pengambilan agen antibakteria.

Penting! Tidak digalakkan menggunakan satu ubat beberapa kali berturut-turut. Sebagai contoh, jika semasa jangkitan virus pernafasan akut, yang baru-baru ini, anda memberi anak Pharyngosept, gunakan semburan Lugol, Ingalipt atau cara lain.

  • Untuk berkumur pada kanak-kanak yang berumur lebih dari tiga tahun, anda boleh menggunakan semburan Hexoral, Lugol dan Tantum Verde, dan selepas enam tahun - Ingalipt dan Hexasprey.
  • 0,01% larutan Miramistin, larutan mangan lemah, hidrogen peroksida - 2 sudu per segelas air, larutan Iodinol - satu sudu per 1 gelas air suam dan larutkan 2 tablet furatsilin dalam segelas air.
  • Merebus ramuan tumbuhan - chamomile, sage, calendula dan dalam bentuk koleksi farmasi siap pakai ramuan ini (Rotokan, Evkar dan Ingafitol) mempunyai sifat pembasmi kuman yang baik. Penyelesaian sederhana soda dan garam - setengah sudu teh dan beberapa tetes juga membasmi kuman dengan baik.
  • Lozeng dan tablet penyerap disarankan untuk sakit tekak yang lebih tua - Stopangin, tab Hexoral, Faringosept, Strepsils (selepas lima tahun) dan Grammidin.

Ramai pakar pediatrik tidak mengesyorkan menggunakan antiseptik pada amandel, kerana selaput lendir rosak, yang menyebabkan memburuk dengan tonsilitis purulen.

Angina pada anak 3 tahun: bagaimana merawat dan apa yang perlu dipertimbangkan

Bagi kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, semburan dikontraindikasikan, namun, kebanyakan penyembur selamat bagi mereka, dan batasan penggunaannya didasarkan pada ketidakupayaan menahan nafas bayi semasa suntikan, yang penuh dengan berlakunya laringospasme.

Oleh itu, bayi dirawat dengan semburan dummy, dan kanak-kanak di bawah tiga tahun perlu mengarahkan jet tidak ke kerongkong, tetapi di pipi, kerana penyelesaian bersama dengan air liur akan jatuh pada amandel.

  1. Bermula dari dua tahun anda perlu mengajar anak-anak berkumur.
  2. Kanak-kanak kecil tidak dapat menyimpan tablet yang dapat diserap dalam mulut mereka untuk masa yang lama, oleh itu disarankan untuk tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (atau bahkan lima tahun).
  3. Penting untuk membaca arahan untuk sebarang ubat untuk angina, menggunakannya secara eksklusif mengikut usia bayi dan atas cadangan pakar pediatrik.
  4. Lugol dan Iodinol sangat merengsakan membran mukus dan oleh itu tidak diinginkan untuk menggunakannya pada bayi, dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun harus dirawat dengan rongga mulut mereka tidak lebih dari sekali sehari.

Tonsillitis bakteria dicirikan oleh serangan purulen yang tidak dapat dihentikan, suhu bayi sangat tinggi, dan hanya mendapat beberapa jam cuti dengan ubat antipiretik, namun, pengambilan antibiotik yang berkesan dapat menurunkan suhu sepenuhnya dalam 2-3 hari.

Oleh itu, anda boleh mengambil dana ini tidak lebih dari tiga hari. Sebagai peraturan, Paracetamol dalam bentuk suspensi, Panadol (supositoria dan suspensi), Kalpol, Efferalgan dan Ibuprofen (Nurofen, Ibufen) digunakan.

Bila hendak menurunkan suhu

Penerimaan ubat antipiretik disyorkan pada suhu di atas 38 darjah, kerana dengan demam, jumlah antibodi terbanyak dihasilkan terhadap patogen angina - oleh itu, tubuh secara bebas melawan bakteria patogen.

Pada bayi, disyorkan untuk jatuh pada suhu 38 ° C. Sekiranya demam disertai dengan muntah, lebih baik menggunakan suppositori rektum - Efferalgan, Nurofen dan Cefekon. Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, disarankan untuk menurunkan suhu selepas 39 darjah. Sekiranya kejang berlaku lebih awal, maka anda perlu menurunkan suhu pada 37.5 darjah.

Sekiranya tidak mungkin menurunkan suhu dengan ubat, maka anda boleh mencuba kaedah alternatif. Untuk melakukan ini, buka baju bayi dan lap dengan tuala basah, dan lap anak yang berumur lebih dari 1 tahun dengan vodka cair.

Penting untuk diketahui bahawa minum banyak cecair, terutama dengan salisilat tumbuhan (cranberry, currant hitam, raspberry, ceri) meningkatkan peluh dan menurunkan suhu badan hingga setengah darjah dan sangat meringankan keadaan.

Antihistamin, vitamin dan ubat herba

Dengan angina pada kanak-kanak, penting untuk mengambil antihistamin:

  • Cetrine dalam bentuk sirap - untuk kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun;
  • Sirap peritol;
  • Zodak
  • Suprastin;
  • Zirtek;
  • Fenistil;
  • Claritin.

Ramai doktor mengesyorkan mengambil vitamin kumpulan B dan C dengan angina, serta kompleks vitamin - Pikovit, Multitabs, Alphabet (BAA), Centrum, dll..

Namun, pada masa ini, kompleks vitamin tidak mempunyai reputasi yang baik, kerana ketika mereka diambil, kemungkinan reaksi alergi meningkat. Pemakanan anak yang betul membolehkan anda mendapatkan cukup vitamin yang terdapat dalam makanan.

Imunomodulator. Penggunaan pelbagai agen antivirus dan imunostimulan pada kanak-kanak harus dilakukan dengan berhati-hati. Selamat adalah: Kipferon, Viferon, tetapi ia tidak boleh digunakan tanpa pelantikan doktor.

Semasa merawat dengan antibiotik, perlu memasang eubiotik. Anda boleh mengambil Tonsilgon dalam tetes, bayi diberi 5 tetes 5 kali sehari, dan untuk kanak-kanak prasekolah 10 tetes.

Tonsilgon adalah gabungan herba yang mempunyai kesan anti-radang pada penyakit saluran pernafasan atas. Penyediaannya mengandungi tanin ek, flavonoid yarrow marshmallow dan chamomile, minyak pati, kerana membran mukus tekak berhenti membengkak.

Angina pada kanak-kanak

Sakit tekak (radang amandel) adalah patologi berjangkit yang mempengaruhi cincin limfoepithelial Pirogov, tetapi terutamanya amandel palatin. Amandel (palatine, tubal, pharyngeal, lingual) yang membentuk cincin Pirogov adalah pengumpulan tisu limfoid yang berfungsi sebagai penapis utama. Rongga mulut dan nasofaring adalah “gerbang” berjangkit yang paling biasa. Oleh itu, kebanyakan bakteria dan virus patogen yang masuk ke dalam tubuh mengekalkan susunan tisu limfoid ini.

Kanak-kanak, disebabkan oleh perkembangan semula jadi sistem kekebalan yang berkaitan dengan usia, kira-kira 2-3 kali lebih mudah terkena sakit tekak daripada orang dewasa. Krisis persekitaran dan perubahan suhu yang tajam dalam keadaan kelembapan rendah (keadaan dominan di bandar-bandar Rusia) telah menyebabkan fakta bahawa di beberapa entiti konstituen tonsilitis Persekutuan Rusia menyumbang 20% ​​daripada jumlah keseluruhan penyakit di rantau ini. Di bandar, semakin diperhatikan bahawa separuh daripada semua kanak-kanak yang sakit menderita radang amandel (terutamanya pada musim sejuk).

Varieti dan bentuk atipikal

Klasifikasi utama memisahkan radang amandel mengikut seberapa dalam jangkitan menembusi amandel, dan sejauh mana proses keradangan dan purulen:

  • Bentuk catarrhal - hanya epitel atas amandel palatine yang terpengaruh, pilihan paling mudah, sebagai peraturan, tidak ada eksudat purulen.
  • Bentuk lakunar adalah takungan utama untuk pengumpulan patogen di sini, alur amandel (lacunae) dan hujung terdalamnya (crypts) mudah dikenali dengan corak purulen bercabang pada kelenjar, mengulangi arah lacunae (kemudian seluruh permukaan amandel dapat ditutup dengan nanah).
  • Bentuk folikular - sering diperhatikan dengan kelonggaran kelenjar yang meningkat, apabila tisu limfoid merangkumi banyak rongga (takungan lain untuk pengumpulan dan pembiakan agen berjangkit), di sini fokus utama keradangan terletak di folikel, limfoid "nodul" parenchyma tonsil, yang dapat dikenali oleh gugus purulen titik pada amandel.
  • Bentuk phlegmonous (abses intratonsillar, paratonsillitis) adalah salah satu bentuk yang paling teruk dan agak berbahaya, yang dicirikan oleh fakta bahawa di dalam salah satu amandel palatin (hanya satu!), Pembentukan eksudat purulen yang cepat bermula, yang menyebabkan abses menonjol ke dalam lumen tekak. Rawatan hampir selalu dilakukan secara pembedahan secara eksklusif (tusukan, sayatan, tonsilektomi), pada kanak-kanak ia berlaku lebih jarang daripada pada orang dewasa.
  • Bentuk ulseratif-membranous (Simanovsky-Plaut-Vincent angina), dengan permukaan erosi ulseratif kecil dengan warna kelabu dan kehijauan dicatat, berlaku akibat simbiosis bakteria patogen bersyarat: batang berbentuk spindle Plaut-Vincent dan spirochete Vincent.

Kadang-kadang bentuk lak dan folikel dianggap satu. Oleh kerana mereka dicirikan oleh peralihan bersama dan aliran serentak.

Menurut klasifikasi lain, tonsilitis dianggap sebagai akut atau kambuh kronik. Bentuk akut dicirikan oleh serangan utama. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa agen berjangkit tidak pernah memasuki badan sebelum ini. Hanya dalam serangan terakhir, sistem kekebalan tubuh menghancurkannya sepenuhnya. Kursus kronik bermaksud bahawa patogen dalam jumlah tertentu menetap di tisu (di celah dan struktur longgar amandel). Secara beransur-ansur, jumlah patogen ini tidak lagi menjadi rangsangan ambang untuk sistem imun (fenomena penentangan), memicu tindak balas imun lata.

Pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, tisu limfoid pada cincin Pirogov belum terbentuk sepenuhnya. Atas sebab ini, perjalanan tonsilitis di sini mempunyai beberapa ciri. Tidak ada atau hampir tidak ada eksudat bernanah walaupun dengan keradangan yang sangat teruk. Peralihan ke kronik, dengan demikian, tidak berlaku kerana sebilangan kecil "takungan" untuk patogen. Tetapi kerana penyaringan primer yang kurang berkembang ini, jangkitan dapat menembusi lebih mudah ke dalam badan, memprovokasi penyakit lain (bronkitis, radang paru-paru, meningitis, dll.). Tambahan pula, arus itu sendiri naik ke tahap yang sangat teruk dengan suhu di atas 39 darjah.

Bentuk kronik dengan cepat ditentukan oleh pakar otolaryngologi mengikut beberapa tanda:

  • kes angina terakhir adalah enam bulan yang lalu dan kurang, dan sejak 2 tahun kebelakangan ini pesakit menderita radang amandel beberapa kali;
  • struktur amandel longgar, jurang melebar dan dapat dilihat dengan baik;
  • apabila ditekan dengan spatula, eksudat berlumpur muncul dari celah;
  • dalam analisis umum darah, peralihan berterusan dalam formula leukosit diperhatikan: limfosit / leukosit meningkat secara sederhana, ESR meningkat;
  • pesakit mengadu rasa sakit ringan yang berterusan, selsema yang kerap, keadaan subfebril petang;
  • pada kanak-kanak, gangguan gastrousus biasa bermula, sakit di belakang sternum dan di kawasan jantung muncul, sendi mula sakit.

Secara umum, pada kanak-kanak di bawah usia 10 tahun, radang amandel kronik tidak banyak menjadi fokus jangkitan pada tubuh sebagai kelemahan umum dan kerentanan sistem imun, sebab itulah sebilangan kecil mikrob patogen yang selalu masuk ke dalam tubuh secara teratur memprovokasi tonsilitis baru.

Penyebab angina

Sama sekali untuk semua peringkat usia, punca radang amandel selalu sama - kelemahan semua sistem pertahanan imun (selular dan humoral). Hal ini berlaku terutamanya untuk penghasilan limfosit B dan pembezaannya menjadi plasmosit yang memberikan antibodi kepada tubuh (imunoglobulin). Oleh kerana ini adalah pertahanan antibakteria utama, dan serangan paling teruk berlaku dengan tonsilitis bakteria. Kerana pengumpulan eksudat purulen, mencairkan tisu sekitarnya. Dengan tonsilitis virus, nanah tidak berlaku.

  • streptokokus hemolitik (kira-kira 40% daripada semua tonsilitis dan kira-kira 80% daripada semua tonsilitis bakteria) dan kadang-kadang streptokokus lain;
  • staphylococci, terutamanya Staphylococcus aureus;
  • bacillus hemofilik (dijumpai dengan tonsilitis jarang);
  • lebih jarang, penyakit ini disebabkan oleh patogen yang tidak khas untuknya - meningokokus dan pneumokokus;
  • patogen yang sangat jarang berlaku ialah patogen atipikal seperti bacillus Bacillus anthracis (anthrax), Salmonella enterica bacillus (demam kepialu), dll..
  • virus herpes (dua jenis pertama dan CMV);
  • beberapa jenis enterovirus, misalnya, Enterovirus J, Rhinovirus A;
  • virus influenza (pelbagai jenis).

Terdapat sebilangan faktor latar belakang yang menyebabkan kekebalan lemah:

  1. Jangkitan etiologi yang baru dipindahkan, jangkitan kronik - radang amandel sering timbul selepas selesema, bronkitis, dan kronik berat seperti virus imunodefisiensi, tuberkulosis atau hepatitis C, B mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan sekunder.
  2. Fokus keradangan kronik di dalam badan (dengan patologi autoimun, reaksi alahan) meningkatkan proses keradangan lain.
  3. Rawatan imunosupresif penyakit autoimun membawa kepada pertahanan imun yang lemah.
  4. Kemoterapi dan terapi radiasi dalam onkologi.
  5. Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh etiologi apa pun: pada masa kanak-kanak, gangguan sistem hipotalamus-hipofisis dijumpai, diabetes kongenital pada gejala yang serupa dengan diabetes jenis 1 dan penyakit lain, penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang dalam dos tinggi juga berbahaya.
  6. Tidak syak lagi bahawa badan kanak-kanak jauh lebih peka terhadap kesan negatif zon perindustrian di bandar-bandar kotor (Magnitogorsk, Norilsk, Krasnoyarsk, Novokuznetsk, dll.) Kejadian tonsilitis pada bayi sangat tinggi.
  7. Tetapi dengan tekanan, situasi kontroversial - sebilangan doktor, termasuk psikoterapi pediatrik, percaya bahawa fleksibiliti jiwa kanak-kanak dapat mengurangkan kesan negatif terhadap psikosomatik, sementara orang dewasa mengalami tekanan lebih lama dan lebih sukar (tetapi ini tidak bermaksud bahawa strok psikologi berterusan tidak dapat mempengaruhi fizikal kesihatan anak).

Secara berasingan, perlu disebutkan ciri anatomi dan fisiologi individu yang menyumbang kepada tonsilitis. Ini adalah lacunae amandel dalam ("takungan" yang sangat baik untuk memelihara patogen). Gangguan pernafasan (kesan pembasmian kuman oksigen udara berkurang, lendir meningkat, kekurangan oksigen am berkembang) dengan kelengkungan teruk septum hidung, rinitis / sinusitis kronik dan asma, kerapuhan parenchyma amandel (kekosongan pada tisu limfoid mempunyai “reservoir” kedua untuk jangkitan).

Kadang-kadang secara keliru dipercayai bahawa keadaan tonsil dapat ditentukan oleh ukurannya. Tetapi tidak ada korelasi. Patogen boleh bertahan pada amandel kecil. Selain itu, pada masa kanak-kanak, amandel selalu lebih besar dan mencapai ukuran maksimum sekitar 7-8 tahun. Ini adalah ciri fisiologi..

Gejala

Pada kanak-kanak, gejala biasanya dinyatakan dengan jelas dan lengkap. Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak tidak begitu kuat untuk bertoleransi dengan tonsilitis "di kakinya".

Untuk semua tonsilitis, gejala berikut adalah ciri:

  • sakit tekak yang tajam, mencapai disfagia (ketidakupayaan untuk menelan), hiperemia dan rasa sakit dicatat terlebih dahulu pada satu amandel, dan kemudian menangkap seluruh tekak;
  • kenaikan suhu badan yang mendadak ke nilai piretik (di atas 39) dalam beberapa jam, selepas tidur, suhu mungkin turun, tetapi sekali lagi meningkat pada waktu petang;
  • jika terdapat sakit tekak dalam bentuknya yang murni, tanpa radang laring (laringitis), maka gambaran yang sangat khas diperhatikan - ketiadaan batuk dan suara serak;
  • dengan perkembangan tonsilitis lacunar / folikular sudah pada hari kedua pada amandel, anda dapat melihat pelepasan bernanah berwarna kekuningan dan keputihan, yang dapat dengan mudah dikeluarkan dengan spatula dan dibasuh dengan bilasan atau aliran dari jarum suntik;
  • pada kanak-kanak, kelenjar getah bening diperbesarkan dengan jelas: serviks, axillary, inguinal;
  • juga pada kanak-kanak, tonsilitis sering menimbulkan cirit-birit, sakit perut, sakit kepala yang teruk, disorientasi dan sakit pada anggota badan.

Item yang berasingan adalah radang amandel. Paratonsillitis segera "dari awal" hampir tidak pernah berlaku. Ia didahului oleh sakit kronik yang lain. Tetapi ia dapat segera ditentukan oleh satu ciri khas: selama kira-kira 2-3 hari dari sisi amandel kanan atau kiri (tetapi tidak pada masa yang sama!) Pembengkakan yang berkembang pesat dicatatkan. Ini adalah abses bernanah. Abses dianggap matang jika tuberkul bernanah kelihatan di atasnya. Sebilangan pakar otolaryngologi menasihatkan dengan radang amandel phlegmonous agar tidak menyerang tekak dengan cara apa pun, sehingga abses matang secepat mungkin.

Gambaran khas angina lacunar. "Jalan" bernanah sudah mula bergabung menjadi satu filem.

Sakit tekak katarrhal pada foto di bawah ini dapat dilihat oleh ketiadaan nanah terhadap latar belakang hiperemia yang teruk. Walau bagaimanapun, penjelasan diagnostik diperlukan kerana angina mungkin virus.

Tonsillitis folikular. Ciri-ciri yang kelihatan, bintik-bintik bernanah di permukaan amandel.

Tonsillitis phlegmonous, paratonsillitis. Ciri menonjol dari amandel kiri. Di sini abses belum matang (nanah tidak kelihatan).

Angina dari Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcerative-filmy angina). Filem berwarna coklat kecoklatan dan kelabu terdapat di permukaan amandel.

Diagnostik

Oleh kerana keparahan dan sifat gejala, bahkan seorang pakar pediatrik dalam 95% kes membuat diagnosis yang tepat. Pemeriksaan klinikal oleh pakar otolaringologi hanya akan mengesahkannya. Diagnosis pembezaan kadang-kadang diperlukan untuk mengesampingkan penyakit yang serupa. Contohnya, difteria. Tetapi dengan itu, lelangit ditutup dengan filem kelabu yang tidak dapat ditanggalkan.

Secara umum, diagnosis angina adalah jelas:

  • Pharyngeal swab - untuk menentukan patogen tertentu dan melakukan antibiotik (mengesan kepekaan bakteria terhadap antibiotik tertentu).
  • Analisis darah am dan biokimia - untuk menentukan keadaan umum pesakit, periksa komplikasi (biokimia menunjukkan kerja organ dalaman).
  • Radiografi - diperlukan untuk radang amandel phlegmonous untuk menentukan batas abses dan mengenal pasti kemungkinan migrasi massa purulen.

Rawatan

Ia ditentukan oleh keparahan keadaan pesakit dan bentuk angina. Untuk tonsilitis seperti ulser catarrhal, lacunar, folikular, dan peptik, rawatan konservatif adalah tipikal. Paratonzillitis dalam 95 kes daripada 100 memerlukan tindakan yang lebih radikal - tusukan atau sayatan abses dan, dengan kambuhannya, tonsilektomi.

Terapi konservatif merangkumi:

  1. Fisioterapi.
  2. Rawatan ubat sistemik (pemberian oral / parenteral antipiretik, analgesik, antivirus dan agen antibakteria).
  3. Rawatan ubat tempatan (pembilasan, pengairan dan pelinciran amandel).
  4. Ubat rakyat.

Rawatan fisioterapeutik

Ia hanya dianggap sebagai kaedah rawatan tambahan. Dan ia digunakan secara eksklusif dalam fasa pemulihan. Walaupun beberapa kaedah tidak lebih rendah keberkesanannya dengan ubat-ubatan (contohnya, tabung-kuarza). Fisioterapi untuk tonsilitis dikurangkan kepada pelbagai pilihan untuk kesan gelombang elektromagnetik secara langsung pada tonsil itu sendiri atau secara tidak langsung melalui tisu sekitarnya.

Kanak-kanak mungkin mempunyai kontraindikasi terhadap prosedur tersebut. Yaitu: peningkatan fotosensitiviti, kerentanan melanosit terhadap ultraviolet, tuberkulosis dalam bentuk apa pun, proses onkologi, kegagalan jantung dan / atau ginjal yang ketara, epilepsi. Pakar pediatrik atau ahli terapi pediatrik yang memerhatikan anak secara berkala harus membuat catatan yang sesuai dalam rekod perubatan.

Pilihan utama untuk fisioterapi untuk tonsilitis:

  • Kuarza tiub. Pendedahan terus ke amandel dengan sinaran ultraviolet dengan panjang gelombang 10 hingga 400 nm (sinaran gelombang pendek). Prosedurnya merangkumi menahan tiub cahaya di mulut selama 2 hingga 7 minit. Kadang-kadang tiub mempunyai hujung bengkok, sehingga anak secara bergantian dapat mengarahkan radiasi secara bergantian pada satu, kemudian pada amandel yang lain (ini harus dipantau oleh kakitangan perubatan). Sinar ultraviolet membasmi kuman, melegakan keradangan dengan menghalang penghijrahan leukosit dan meningkatkan proses regeneratif..
  • SMV, terapi gelombang mikro sentimeter. Panjang gelombang di sini jauh lebih panjang dan diukur dalam sentimeter. Gunakan pemancar seramik, yang digunakan pada kawasan submandibular. Kesannya disebabkan oleh pemanasan tisu pada kedalaman tidak lebih dari 4 cm kerana pengaruh gelombang yang dipantulkan separa dari antara muka media yang berbeza. SMV meningkatkan aliran darah dan aliran keluar limfa, secara sederhana merangsang kerja kelenjar rembesan dalaman, sehingga sedikit meningkatkan tahap hormon, dan memberikan kesan analgesik yang mudah.
  • Analog SMW adalah penyinaran inframerah. Kesan fisiologi adalah sama, tetapi sinaran termal menembusi lebih dalam.
  • Elektroforesis Kaedah yang sangat berguna, di mana menggunakan medan elektromagnetik melalui dermis atau mukosa, dos ubat kecil disuntik ke dalam tisu. Dengan tonsilitis, elektroforesis dilakukan pada kawasan kelenjar getah bening tonsil dan ganglia simpatik serviks..

Kadang-kadang galvanoterapi digunakan, iaitu kesan langsung pada kulit dengan arus lemah, yang menyumbang kepada vaskularisasi tisu bersebelahan.

Bilas dan pengairan

Pembilasan dan pengairan membantu menghilangkan pembuangan purulen dari permukaan amandel. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan pembasmian kuman pada kawasan yang terjejas itu sendiri. Dari segi kepentingan terapi dan keberkesanan terapi, kaedah ini berada di tempat kedua setelah antibiotik dan agen antivirus. Untuk membilas, selalu disarankan menggunakan air rebus, sedikit suam. Semua cara yang digunakan harus selamat ketika ditelan, kerana anak mungkin membilas larutan itu secara tidak sengaja semasa membilas. Contoh:

  1. Air laut - 1 sudu teh soda, beberapa tetes 5% larutan alkohol iodin dan secubit garam per 200 ml air, atau anda hanya boleh membatasi diri dengan air soda.
  2. 2-3 butir kalium permanganat dilarutkan sepenuhnya dalam 200 ml air.
  3. Begitu juga, beberapa tetes fucorcin dapat dilarutkan sebagai pengganti..
  4. Dalam 100 ml air tambahkan satu sudu teh hidrogen peroksida 3%.
  5. Dalam 200 ml air tambahkan beberapa sudu teh larutan alkohol calendula.
  6. Dalam 200 ml air tambahkan 1 tablet nitrofural (furatsilina), hingga larut sepenuhnya.

Untuk keadaan rumah, alat yang sangat baik yang disebut nebulizer ditawarkan hari ini..

Peranti ini berfungsi berdasarkan prinsip memindahkan sebahagian kecil ubat apa pun ke dalam bentuk yang terbahagi halus. Dalam bentuk ini, bahan pengubat hampir seketika diserap ke dalam epitelium amandel, menghasilkan kesan terapi yang ringan.

Pelinciran tonsil

Sejumlah doktor ENT percaya bahawa melumasi amandel hanya boleh dilakukan dengan angina katarrhal. Oleh kerana angina lacunar dan folikular, setelah pelumasan, sejumlah nanah akan tetap berada di bawah lapisan bahan (walaupun dengan pencucian awal), dan ini adalah keadaan yang baik untuk pengumpulan dan peningkatan proses menularnya. Dianjurkan untuk menggunakan kaedah ini dengan berhati-hati, dengan jelas tidak adanya eksudat purulen. Sekiranya terdapat nanah, pakar otolaringologi mesti memutuskan sama ada untuk memburuk atau tidak. Lumurkan amandel dengan kapas / kain kasa pada tongkat atau dengan spatula khas. Bersama dengan amandel, mereka melincirkan pelipis, lidah dan dinding faring posterior mereka..

Beberapa pelincir:

  • minyak sayuran: kayu putih, pic, pinggul mawar, dan lain-lain;
  • jus aloe yang diperah segar;
  • tanin pada gliserin;
  • R Lugol (dengan berhati-hati, kerana ada kemungkinan untuk membakar selaput lendir), dll..

Dan kita tidak boleh lupa bahawa tubuh kanak-kanak boleh alergi terhadap ubat ini atau ubat itu..

Penyedutan

Penyedutan adalah kaedah tambahan yang membolehkan anda berjaya merawat sakit tekak catarrhal dan merawat bentuk patologi ini yang lebih serius. Dalam penyedutan, bahan pengubat berada dalam keadaan aerosol, yang memastikan penyerapan dan kesan terapeutiknya hampir seketika. Dadah yang paling terkenal, Cameton, Ingalipt, Hexoral, Proposol, Stopangin, Miramistin, Chlorhexidine. Mereka mempunyai kesan analgesik, pembasmian kuman dan anti-radang tempatan. Perlu ditekankan bahawa ubat ini mesti digunakan pada tonsil yang sebelumnya dibersihkan dari nanah.

Tablet

Dasar rawatan konservatif angina adalah agen antibakteria dan antivirus sistemik, kerana ia secara langsung mempengaruhi patogen. Antibiotik sangat penting untuk tonsilitis bakteria..

Angina bakteria (purulen) memerlukan penggunaan antibiotik yang wajib. Dianjurkan untuk mengambil antibiogram untuk menentukan ubat yang optimum..

  • Siri penisilin: Ampisilin, Amoksisilin, Carbenicillin, Ticarcillin, dan lain-lain adalah ubat sejagat yang sangat kuat, tetapi ada satu tolak yang serius: bakteria sering membentuk penentangan terhadap siri tertentu ini..
  • Siri tetrasiklin: Tetrasiklin, Minosiklin, Hyoxysone, dan lain-lain juga universal, tetapi mempunyai sedikit kesan pada bakteria tahan asid (ini penting jika tonsilitis diprovokasi oleh tuberkulosis).
  • Siri Cephalosporin: Cephalexin, Cefoperazone, Cefadroxil, Ceftibuten, dan lain-lain - pergi sebagai analog baru siri penisilin.
  • Siri Sulfanilamide: Sulfanilamide, Mafenide, Trimoxazole, Sulfadimethoxine, Etazole, dll..
  • Macrolides: Sumamed, Spiramycin, Amoxiclav, dan lain-lain - siri ini agak baru dan dicirikan oleh ketoksikan rendah dan hypoallergenicity, akibatnya ia sering diresepkan untuk anak kecil, wanita hamil dan menyusui.

Ubat antivirus: Viferon, Acyclovir, Zovirax, Voltrex, leukosit interferon, dan lain-lain. Dengan sakit tekak virus, mereka adalah sebahagian daripada rejimen rawatan utama.

Sebagai tambahan, analgesik antipiretik (Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Nurofen, Paracetamol, dll.) Dan imunomodulator / imunostimulan (Timalin, Timogen, Splenin, Pyrogenal, Likopid), mungkin diperlukan..

Aspirasi jarum

Aspirasi adalah pilihan pembedahan pertama yang diperlukan untuk radang amandel. By the way, semua terapi konservatif yang disebut untuk paratonsillitis masuk akal setelah membuka dan mencuci abses. Rawatan pembedahan hanya boleh dilakukan di rumah sakit..

Sebelum prosedur, diperlukan anestesia wajib, yang terdiri daripada memasukkan 3% larutan novokain ke sudut mandibula di bawah kulit dan menerapkan secara langsung permukaan phlegmon dan kawasan sekitarnya dengan larutan kokain 5% dan campuran Bonen (menthol, fenol, kokain). Untuk sokongan psikologi anak, adalah wajar prosedur itu dilakukan di hadapan ibu dan / atau ayah.

Tusukan biasanya dibuat di zon pembengkakan maksimum, selepas itu nanah dipam ke dalam jarum suntik. Kemudian diikuti dengan mencuci dengan air masin. Pada keesokan harinya, prosedur ini hampir selalu diulang untuk sama-sama meratakan abses. Terdapat pendapat perubatan bahawa mungkin membuat 1-2 tusukan walaupun pada awal pematangan abses, yang, seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, sering menyebabkan penyerapan pramatang.

Bahagian abses

Sekiranya terdapat sayatan, hampir semuanya serupa dengan aspirasi, hanya abses yang tidak tertusuk tetapi diukir, setelah itu kepala pesakit dimiringkan, sehingga massa purulen bocor keluar.

Pembuangan Tonsil

Tonsilektomi jelas ditunjukkan hanya untuk kambuh abses. Walaupun beberapa pakar otolaryngologi percaya bahawa pembentukan phlegmon yang utama adalah alasan yang mencukupi untuk menghilangkan kelenjar. Kerana ini menunjukkan fokus jangkitan kronik pada tonsil. Sebelum ini, tonsil dikeluarkan dengan gelung pembedahan, yang menjadikan operasi itu cukup trauma, menyakitkan dan sukar, terutama bagi kanak-kanak. Sekarang hampir selalu menggunakan laser, dengan mana mungkin menghilangkan tonsil tanpa rasa sakit dan lebih tepat.

Diet

Tidak ada diet khas untuk penyakit ini. Prinsip pemakanan anak mestilah lengkap dan seimbang, dengan jumlah protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral yang mencukupi. Lebih-lebih lagi, haiwan dan tumbuhan berasal. Inilah kunci imuniti yang kuat. Walau bagaimanapun, dalam tempoh penyakit, makanan tidak boleh menimbulkan kesan menjengkelkan pada tekak - baik mekanikal, termal, atau kimia. Oleh itu, semua makanan harus dihancurkan, tumbuk, cair. Tidak sejuk dan tidak terlalu panas. Makanan pedas, masam atau masin tidak digalakkan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Ubat-ubatan rakyat boleh dan harus digunakan. Tetapi mereka harus digunakan hanya setelah memaklumkan kepada doktor yang hadir. Masuk akal untuk menggunakan resipi ubat tradisional yang sudah berada di tahap penurunan penyakit untuk menggabungkan kesannya. Dengan mudah, semua ramuan rawatan alternatif tersedia untuk umum.

  1. 4 g akar Rhodiola rosea ditambahkan ke 500 ml vodka berkualiti tinggi dan disuntik selama 4-5 hari dalam kegelapan, 10 ml infusi per 100 ml air siap dibilas (namun, banyak ibu bapa takut bahawa ketika membilas anak secara tidak sengaja menelan infus vodka yang dicairkan).
  2. Bit segar parut, peras hingga 120-150 ml jus bit diperoleh (pencairan dengan sedikit air rebus dibenarkan) - bilas 3 kali sehari sekurang-kurangnya seminggu.
  3. Merebus kulit kayu oak adalah bilasan lain (kepekatan merebus boleh dilakukan dengan sewenang-wenangnya, atau anda boleh menggunakan perkadaran yang dicadangkan pada bungkusan farmasi).
  4. Tuangkan beberapa daun pisang dengan 200 ml air mendidih dan biarkan selama satu jam - bilas sudah siap (bilas 3 kali sehari).
  5. Daun kubis segar - kompres yang indah di tekak (anda boleh membungkusnya dengan selendang sederhana).
  6. 30 ml jus aloe, 150 ml susu rebus dan satu sendok makan madu - pengambilan secara berkala mengurangkan manifestasi angina dan bertindak sebagai langkah pencegahan yang kuat.

Sekiranya kanak-kanak itu alah, maka ubat-ubatan rakyat harus dilakukan dengan sangat berhati-hati.

Cadangan

Tonsillitis phlegmonous dan radang amandel / folikel folikel yang sangat teruk adalah sebab untuk menghantar anak ke hospital. Dalam kes lain, tonsilitis dirawat di rumah. Semasa sakit, tentu anda memerlukan rehat di tempat tidur dan tidur yang mencukupi. Yang terakhir sangat penting. Oleh itu, suhu, walaupun terdapat kesalahpahaman umum, mesti diturunkan. Sekurang-kurangnya untuk malam.

Profilaksis sakit tekak

Semua langkah pencegahan harus ditujukan untuk memperkuat sistem imun anak:

  • pemakanan yang diperkaya dan berkualiti tinggi;
  • normalisasi dan kecukupan tidur;
  • gimnastik perubatan dan pendidikan jasmani di udara terbuka;
  • pengambilan kompleks multivitamin secara berkala;
  • penambahan prebiotik dan probiotik pada makanan, sebagai operasi normal saluran pencernaan adalah satu lagi jaminan imuniti yang kuat;
  • rawatan jangkitan pernafasan akut yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi, jangkitan virus pernafasan akut, selesema.

Pencegahan adalah jaminan bahawa sakit tekak yang lebih banyak tidak akan menimbulkan masalah kepada anak atau ibu bapanya.

Komplikasi dan akibatnya

Bahaya utama dari sakit tekak pada badan kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • tonsilitis phlegmonous - jika anda memulakan tonsilitis lacunar atau folikel, abses purulen boleh terbentuk;
  • pada kanak-kanak, keradangan teruk mengancam edema laring, dan oleh itu kekurangan oksigen, tersedak berlaku (keadaan yang disebut false croup), maka sangat mustahak untuk menghentikan keradangan dengan penurun hormon;
  • reaksi autoimun - kanak-kanak mempunyai kecenderungan yang lebih besar terhadapnya, beberapa bakteria, seperti streptokokus, mengeluarkan toksin yang boleh menyebabkan pengeluaran autoantibodi terhadap sel-sel tubuh sendiri (oleh itu, tonsilitis kronik yang teruk mengancam penyakit jantung dan rheumatoid arthritis).

Dengan rawatan komplikasi yang tepat dan tepat waktu, anda dapat mengelakkannya.

Adakah ia menular dan bagaimana ia disebarkan

Kerana Oleh kerana semua sakit tekak berjangkit, kemungkinan jangkitan dari pesakit jauh dari nol. Anak yang dijangkiti masih berada di tahap tempoh inkubasi (1-2 hari sebelum bermulanya gejala pertama). Selepas puncak penyakit ini, infektiviti secara beransur-ansur berkurang, tetapi pesakit menjadi benar-benar selamat bagi orang-orang di sekelilingnya hanya pada waktu pemulihan sepenuhnya.

  1. Titisan udara - bahkan orang dewasa boleh dijangkiti anak yang sakit di kawasan yang sempit dan berventilasi buruk.
  2. Melalui pinggan mangkuk dan peralatan makan.
  3. Melalui makanan (oleh itu dilarang makan dan habis minum selepas anak, yang sering dilakukan oleh ibu bapa).

Anak itu tidak dibenarkan di tadika atau sekolah, bukan sahaja untuk kebaikannya sendiri, tetapi juga untuk kebaikan anak-anak lain.

Video

Video di bawah ini memberikan gambaran ringkas-program pendidikan mengenai tonsilitis pada kanak-kanak.

Ramalan

Sekiranya anda menentukan sakit tekak tepat pada waktunya, menjalani rawatan sepenuhnya, ikuti semua cadangan dan langkah pencegahan, maka, kemungkinan besar, anda tidak perlu lagi menangani patologi ini.

Cara mengenali dan menyembuhkan sakit tekak pada anak pada waktunya?

Dengan bermulanya cuaca sejuk, imuniti kanak-kanak diuji untuk kestabilan. Tidak dengan cara terbaik, kesejahteraan anak tercermin dari kekurangan vitamin, dan juga cahaya matahari. Bayi yang sihat dalam tempoh ini boleh berlebihan dalam sekelip mata. Selalunya, kita bercakap mengenai hidung berair dan sakit tekak. Dilarang keras mengabaikan gejala ini, selesema ringan dapat dengan cepat berubah menjadi sakit tekak, dan itulah sebabnya...

Angina - musuh kesihatan kanak-kanak yang berbahaya

Ini bukan sahaja penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga berbahaya. Ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi, di antaranya ada yang sangat serius: abses, sepsis atau pielonefritis (radang ginjal). Penyakit itu sendiri adalah keradangan akut pada tonsil atas (palatin), atau seluruh cincin faring limfatik (pengumpulan tisu limfoid) yang terletak di sempadan rongga mulut dan faring pada membran mukus dan sekitar pintu masuk ke saluran pernafasan dan pencernaan. Selalunya, penyakit ini mempunyai asal bakteria - streptokokus, staphylococci, atau jenis bakteria lain yang cepat membiak di kerongkong adalah penyebab penyakit ini. Tetapi juga tonsilitis boleh disebabkan oleh virus dan kulat..

Tempat pengenalan bakteria atau virus adalah selaput lendir saluran pernafasan atas dan, dalam beberapa kes, kulit yang rosak, di mana fokus utama keradangan berlaku dan pembiakan bermula, misalnya, streptokokus.

Ketahui bahawa sakit tekak menular: jangkitan itu disebarkan oleh titisan udara melalui hubungan dengan makanan lain yang sakit atau dijangkiti, produk kebersihan diri, dll. Kadang-kadang ada kemungkinan jangkitan endogen (dalaman), misalnya, dengan sinusitis purulen.

Buat pertama kalinya, penyakit tekak didiagnosis di Yunani kuno. Sekitar abad ke-5 SM, para doktor memberinya nama angere, yang dalam bahasa Latin bermaksud "memeras, memerah." Pada Zaman Pertengahan, doktor secara aktif menggunakan istilah "katak tekak", tetapi setelah beberapa abad, tonsilitis memperoleh nama rasminya "tonsilitis akut" - dari sebutan Latin tonsil tonsil.

Kekebalan kanak-kanak sangat rentan terhadap serangan dari pelbagai bakteria atau virus: kanak-kanak kecil berisiko paling besar. Menurut kajian yang dilakukan oleh jabatan jangkitan kanak-kanak di Universiti Perubatan Negeri Samara, tonsilitis paling kerap menyerang kanak-kanak usia prasekolah - sehingga 3 tahun (48.2%) dan dari 4 hingga 7 tahun (21.8%).

Oleh itu, adalah penting untuk segera menghubungi doktor dan mendiagnosis sakit tekak secepat mungkin. Rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya boleh menyebabkan komplikasi serius - dari otitis media (radang telinga), laringitis akut (keradangan selaput lendir laring) dan limfadenitis (kerosakan pada simpul axillary dan inguinal) hingga glomerulonefritis (penyakit buah pinggang), atau bahkan meningitis (keradangan membran otak). Antara komplikasi berbahaya yang berkembang pesat adalah keradangan tisu-tisu yang terdapat di sekitar amandel: abses (abses) kadang-kadang terbentuk 24 jam selepas jangkitan (dan anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan dalam kes ini). Penyebab kemasukan ke hospital juga boleh dikaitkan dengan gejala radang amandel, seperti mual, muntah, kekeliruan, demam tinggi, kegagalan pernafasan atau kekejangan. Sekiranya tiada gejala yang disenaraikan, doktor mengesyorkan anak itu tinggal di rumah: dalam persekitaran rumah yang tenang, kanak-kanak pulih lebih cepat tanpa risiko terkena salah satu jangkitan di hospital. Pengecualian hanya untuk bayi hingga setahun, yang rawatannya harus dilakukan di hospital di bawah pengawasan pakar.

Gejala penyakit

Semua simptom sakit tekak boleh dibahagikan kepada tiga jenis.

Yang pertama - sindrom mabuk - dicirikan oleh sakit kepala, mual, muntah dan kenaikan suhu badan, biasanya hingga 38-40 ° С.

Yang kedua adalah sindrom lesi orofaring - bergantung kepada keparahan penyakit, pelbagai tanda sakit tekak dapat dikesan pada anak: dari hiperemia mukosa hingga plak purulen pada amandel.

Jenis ketiga adalah sindrom limfadenitis, yang memungkinkan untuk mengesan kelenjar getah bening submandibular yang membesar.

Dengan tempoh pengeraman yang agak pendek dari agen berjangkit (dari beberapa jam hingga 5 hari), penyakit ini bermula secara akut dan dicirikan oleh perkembangan pesat tumpuan tempatan dan keracunan umum pada tubuh. Seorang kanak-kanak dengan sakit tekak menjadi lemah, murung, mudah marah, menolak bukan sahaja makanan, tetapi juga air, dan suaranya menjadi serak atau serak.

Diagnostik

Sejumlah penyakit, seperti demam merah, difteria dan lain-lain, mempunyai beberapa gejala yang serupa dengan tonsilitis, jadi penting untuk memastikan bahawa penyakit ini didiagnosis dengan betul. Antara kaedah diagnostik utama adalah ujian darah klinikal, analisis bakteriologi untuk mengasingkan streptokokus β-hemolitik dalam lendir dari orofaring, atau ujian aglutinasi, yang hari ini adalah salah satu kaedah diagnostik cepat yang paling menjanjikan yang dapat mengesan antigen streptokokus hemolitik hanya dalam 30 minit. Juga, semasa diagnosis, jenis angina ditentukan untuk menetapkan gambaran klinikal rawatan yang mencukupi.

Jenis sakit tekak pada kanak-kanak

Tonsillitis kanak-kanak dikelaskan bergantung kepada tahap keradangan tonsil, penyebab berlakunya atau jenis agen berjangkit. Selalunya dalam amalan perubatan, terdapat tonsilitis tradisional, atau tidak spesifik, seperti radang tenggorokan atau folikular dan akut.

  • Faringitis akut biasanya berjalan dengan tenang dan disertai dengan gejala biasa, yang dicirikan oleh sakit tekak ringan, mulut kering dan laring, sementara suhu pada kanak-kanak jarang meningkat di atas 38 ° C. Sebagai peraturan, gejala hilang dalam 3-5 hari. Tidak sukar untuk merawat sakit tekak seperti itu: selain mengambil ubat yang diperlukan oleh doktor, cukup untuk memerhatikan rehat di tempat tidur dan berkumur secara berkala.
  • Tonsillitis folikular bermula dengan peningkatan suhu hingga rata-rata 39 ° C dan dengan sakit tekak yang teruk, sering memberi telinga, dalam beberapa kes dengan muntah berikutnya dan bahkan kehilangan kesedaran. Dengan tonsilitis folikel, abses kecil terbentuk pada amandel, secara visual menyerupai tubercles warna putih atau kuning. Rawatan tonsilitis folikular pada kanak-kanak berlaku dalam beberapa peringkat: sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, ibu bapa perlu memantau rejimen minum anak dengan ketat dan secara teratur memberinya susu hangat dengan teh soda atau teh herba berdasarkan dogrose atau chamomile.
  • Dengan lacunar angina, yang paling sering adalah kesakitan kanak-kanak, tonsil menjadi radang, dan lacunae dipenuhi dengan nanah. Sakit tekak seperti itu agak sukar, dan bermula dengan tiba-tiba - dengan munculnya gejala klasik sakit tekak, serta demam tinggi dan plak putih (purulen) pada amandel. Rawatan angina lacunar pada kanak-kanak juga terdiri daripada ubat terpilih yang digabungkan dengan makanan cair seperti kaldu atau bijirin. Dengan sakit tekak, lebih baik mengeluarkan susu dan produk tenusu dari makanan anak-anak untuk mengelakkan pembentukan bakteria patogen baru di rongga mulut.

Dengan angina, kanak-kanak tidak boleh diberi minuman panas. Mereka boleh mencederakan mukosa yang sudah meradang. Semua cecair, sama ada teh, air atau susu, mestilah suam tetapi tidak melecur.!

Bergantung pada penyebabnya, angina juga boleh dibahagikan kepada tiga jenis: primer, sekunder dan spesifik.

  • Tonsillitis primer adalah jenis angina klasik dengan manifestasi tiba-tiba gejala biasa, serta keracunan dan kerosakan pada tekak dalaman.
  • Angina sekunder menampakkan diri dengan latar belakang penyakit berjangkit akut, seperti difteria, demam merah, sinusitis purulen.
  • Tonsillitis spesifik dicirikan oleh kerosakan kulat atau bakteria pada badan..

Tonsillitis akut juga dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada agen berjangkit:

  • Tonsillitis bakteria berlaku setelah pelbagai bakteria masuk ke dalam badan, selalunya streptokokus hemolitik (Streptococcus haemolyticus) dan lebih jarang staphylococci.
  • Tonsillitis kulat disebabkan oleh kulat genus Candida dalam kombinasi dengan cocci patologi.
  • Tonsillitis virus diprovokasi oleh virus seperti adenovirus jenis 1–9, virus herpes simplex, atau virus Coxsackie.
  • Ulser peptik disebabkan oleh pengambilan serentak dua bakteria yang sering hidup di rongga mulut, spirochetes Vincent dan tongkat gelendong Plauta-Vincent.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis jenis tonsilitis dengan betul. Kehidupan kanak-kanak kadang-kadang bergantung pada ini. Sebagai contoh, bentuk toksik diphtheria angina boleh menyebabkan pembengkakan pada leher, akibatnya bayi berisiko mati lemas.

Ubat untuk rawatan tonsilitis pada kanak-kanak

Hanya doktor yang dapat menentukan dos ubat, dan juga kaedah penggunaannya. Walaupun begitu, dalam peti pertolongan cemas pasti ada ubat-ubatan yang dapat menghentikan gejala penyakit ini untuk menjangkakan kedatangan pakar, dan, tentu saja, pelbagai langkah pencegahan. Di antara pelbagai jenis ubat untuk rawatan tonsilitis yang berkesan pada kanak-kanak, kira-kira lapan kumpulan dapat dibezakan:

  • Antibiotik sering menjadi alat utama dalam memerangi angina. Selalunya ini adalah persediaan kumpulan penisilin yang mempunyai kesan bertindak cepat dan mudah diterima walaupun oleh anak kecil. Antara penisilin semi-sintetik yang popular ialah amoksisilin (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (gabungan dengan asid clavulanic), dan lain-lain). Kursus rawatan standard dengan ubat-ubatan kumpulan tidak boleh kurang dari 7 hari. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun disyorkan untuk mengambil antibiotik dalam bentuk penggantungan. Antara kontraindikasi utama ubat-ubatan tersebut adalah reaksi alahan terhadap penisilin. Dalam kes ini, kanak-kanak sering diresepkan cephalosporins (Suprax, Zinnat). Antibiotik yang disasarkan secara sempit dipilih hanya berdasarkan hasil analisis budaya untuk kepekaan terhadap ubat. Sebelum hasilnya siap, ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan.
  • Ubat-ubatan tempatan, terutamanya antiseptik (larutan furatsilin, semburan dengan sulfanilamide ("Ingalipt") dan hexetidine ("Hexoral", "Stopangin"), benzoxonium chloride ("Septolete", "TeraFlu Lar"), dengan antibiotik gramicidin (" Grammidin ”), benzil dimetil (Miramistin), chlorhexidine (Hexicon)), diresepkan sebagai agen antimikroba tambahan bersama dengan antibiotik yang diambil melalui mulut. Anestetik dan ubat anti-radang bukan steroid tempatan (NSAID) juga merupakan sebahagian daripada rawatan untuk angina, melegakan sakit tekak, menurunkan suhu, dan meringankan keadaan umum anak. Contohnya, benzidamine hidroklorida (Tantum Verde). Semua ubat ini dibenarkan untuk kanak-kanak dari 3 tahun. Pembilasan, pelinciran, pengairan tekak dan faring dilakukan dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Bayi dirawat dengan ubat yang disetujui untuk boneka, dan untuk kanak-kanak dari satu tahun mereka disuntik dengan dana bukan di kerongkong, tetapi di pipi untuk mengelakkan laringospasme. Dadah dalam bentuk larutan dicairkan dengan air rebus mengikut arahan.
  • Antihistamin (AGS) biasanya diresepkan bersama dengan antibiotik. Tugas ubat-ubatan ini adalah untuk menghentikan gejala alergi sekiranya terdapat manifestasi dan mengurangkan pembengkakan selaput lendir yang meradang. Rangkaian ubat-ubatan tersebut sangat luas dan merangkumi tiga generasi ubat anti-alergi. Kadang-kadang kesan sedatif generasi pertama sengaja digunakan - kloropiramina (Suprastin), clemastine (Tavegil), mebhydroline (Diazolin), quifenadine (Fenkarol) - untuk tidur lebih lena. Di antara generasi kedua AGS, astemizole (Gismanal), cetirizine (Cetrin, Zirtek), dimetinden (Fenistil) dapat dibezakan. Ubat generasi ketiga masih sedikit - desloratadine (Erius, Fribris), fexofenadine (Telfast), levocetirizine (Xizal), norastemizole dan beberapa ubat lain. Perlu diingat bahawa, bersama dengan antibiotik dan agen antijamur, antagonis generasi kedua menghasilkan kesan negatif pada jantung (!), Dan risiko ini meningkat pada suhu tinggi, antigen generasi ketiga dibenarkan digunakan setelah tiga tahun, dan antigen generasi pertama dapat mengeringkan selaput lendir, tetapi dengan Berjaya digunakan, termasuk dalam penyelesaian. Di samping itu, kerana penggunaan antihistamin generasi pertama dalam jangka pendek, mereka sering disukai daripada yang lain kerana tindakannya yang cepat dan berkesan..
  • Ubat antipiretik adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), ia diperlukan untuk anak yang sakit hanya jika suhu tubuhnya meningkat di atas 38.5 o C, kerana demam sederhana dengan angina berfungsi untuk kebaikan tubuh, yang pada masa ini menghasilkan antibodi terhadap patogen. Pengecualian hanya bayi yang terdedah kepada kejang, atau bayi yang seharusnya menurunkan suhu pada suhu 37.5 oC, menggunakan lilin atau suspensi, misalnya ibuprofen ("Nurofen"). Sekiranya termometer menunjukkan suhu 39 o C dan ke atas, disarankan untuk memberi anak paracetamol penggantungan (Panadol, dll.). Kontraindikasi untuk asid acetylsalicylic, ibuprofen dan ubat lain (asid turunan) adalah gastritis, ulser peptik, pembekuan darah rendah, penyakit radang usus, asma bronkial dan gangguan pendengaran. Oleh itu, untuk pemberian oral semua NSAID, adalah lebih baik bagi kanak-kanak untuk memberikan parasetamol, kerana yang paling tidak berbahaya, dan dalam bentuk supositoria, ubat antipiretik kanak-kanak lain boleh digunakan. Walaupun indomethacin, flurbiprofen dan diclofenac sodium mempunyai kesan anti-radang maksimum, ia hanya digunakan dalam kes yang teruk.
  • Imunomodulator, yang jumlahnya banyak sekarang, tidak boleh digunakan tanpa pelantikan doktor. Menurut doktor sains perubatan, profesor, ahli epidemiologi pakar Vasily Vlasov, masih belum ada bukti klinikal keberkesanan imunomodulator, dan semuanya, dalam kes terbaik, adalah ubat yang tidak aktif, dan yang paling teruk, ia berbahaya. Sains perubatan tahu banyak kaedah untuk menekan imuniti, tetapi masih tidak tahu bagaimana meningkatkannya. Perkara ini perlu diingat. Imunomodulator (interleukin, interferon, sediaan timus, peptida aktif secara biologi, polisakarida kulat tertentu) tidak boleh digunakan sebagai ubat utama atau tunggal. Dengan angina, persediaan topikal biasanya diresepkan, seperti Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. Tetapi ia biasanya sesuai untuk menghilangkan kesan sisa selepas fasa akut penyakit ini.
  • Probiotik, iaitu bakteria yang mesra dan bahkan diperlukan untuk tubuh manusia, sangat penting bagi kanak-kanak semasa mengambil antibiotik. Sistem pencernaan dalam rawatan tonsilitis mengalami tekanan yang luar biasa, yang bermaksud memerlukan bantuan probiotik. Sebahagian besarnya, ini adalah mikroorganisma yang mewakili keluarga lactobacilli (Lactobacillus) dan bifidobacteria (Bifidobacterium). Probiotik boleh dihasilkan dalam bentuk cecair atau liofilisasi (kering) (tablet, kapsul, serbuk). Di antara banyak nama dagang, seseorang dapat membezakan "PROBIFOR", "Acipol", "Normoflorin", "Bifidumbacterin", "Linex untuk kanak-kanak". Bakteria berguna menyokong kekebalan yang tidak spesifik dan spesifik bagi anak, penggunaannya mungkin bersifat tempatan (contohnya, "Imudon").
  • Vitamin untuk selesema dan penyakit berjangkit diperlukan untuk tubuh anak-anak agar cepat sembuh. Antaranya ialah vitamin B, vitamin C atau kompleks vitamin-mineral untuk kanak-kanak pada usia tertentu (Multitabs, Pikovit, dll.). Kontraindikasi utama, seperti dalam hal antibiotik, adalah risiko reaksi alergi.
  • Ubat-ubatan herba boleh digunakan baik untuk pencegahan penyakit, dan ketika ia terjadi. Sebagai contoh, "Tonsilgon N", yang merupakan ubat herba dengan kesan anti-radang, disebabkan oleh ekstrak dari kulit kayu oak, akar marshmallow, daun walnut, bunga chamomile, yarrow, ekor kuda dan dandelion, yang termasuk dalam komposisinya, dapat mengurangkan pembengkakan membran mukus tekak anak. Dianjurkan untuk mengambil tetes yang tidak dicairkan, memegang sedikit di mulut. Antara kontraindikasi adalah intoleransi laktosa atau fruktosa dan hipersensitiviti terhadap tumbuhan keluarga Asteraceae. Tekstur calendula, kayu putih, propolis, sebaliknya, memerlukan pencairan, kerana mengandungi alkohol. Chlorophyllipt, larutan klorofil 2% berminyak dari daun kayu putih, menunjukkan kecekapan tinggi. Ubat-ubatan rakyat seperti jus segar dari bit, air dengan jus lemon, larutan garam dan soda dalam air yang lemah boleh digunakan..

Dengan satu cara atau yang lain, hanya doktor yang boleh memberi ubat yang berkesan. Perkara yang sama berlaku untuk prosedur fisioterapeutik, seperti "panas kering" (ultraviolet, laser, elektroforesis), "panas basah" (wap), "getaran gelombang" (ultrasound). Oleh kerana kesakitan dan kontraindikasi beberapa prosedur (ultrasound, UHF), mereka biasanya tidak pernah diresepkan untuk kanak-kanak dengan angina. Pada masa yang sama, penyinaran laser kadang-kadang digunakan pada anak-anak berusia lebih dari 3 tahun untuk memulihkan membran mukus yang meradang dan melegakan pembengkakan dari amandel..

Pencegahan penyakit

Sebagai profilaksis angina, pakar pediatrik mengesyorkan memberi perhatian kepada kebersihan diri, khususnya - sanitasi rongga mulut, menghilangkan kemungkinan penyebab kesukaran bernafas hidung, pemakanan rasional dan penguatan imuniti secara umum. Tetapi jika kanak-kanak itu sudah mempunyai tanda-tanda pertama sakit tekak, cuba mencegahnya tidak ada gunanya, tetapi merawatnya sendiri atau berharap penyakit itu hilang dengan sendirinya sekurang-kurangnya bodoh. Pertama sekali, anda perlu meletakkan anak di atas katil, memberinya minum air suam (tidak panas!) Dan segera hubungi doktor.

Penerbitan Mengenai Asma