Antibiotik Amoxiclav untuk kanak-kanak digunakan sebagai agen antibakteria spektrum luas. Amoxiclav direka khas untuk kanak-kanak kecil. Amoxicillin trihydrate dan clavulanic acid terdapat dalam komposisi. Oleh itu, ubat ini mempunyai sifat bakteria kuat, yang berlaku untuk hampir semua wakil mikroflora patogen. Antibiotik tergolong dalam kumpulan penisilin. Preskripsi boleh didapati dari farmasi.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam beberapa bentuk. Bahan serbuk untuk penggunaan intravena. Bahan serbuk yang digunakan untuk membuat suspensi cair (sirap) dibungkus dalam botol 100 mililiter. Ditujukan untuk penggunaan oral..

Tablet Amoxiclav. Setiap bungkusan mengandungi 15 atau 20 keping. Tablet adalah: 125 mg asid clavulanic, 250 atau 500 miligram amoksisilin.

  • Satu tablet 375 mg mengandungi 250 mg amoksisilin dan 125 miligram asid, jeda antara dos sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Satu tablet 625 mg mengandungi 500 mg amoksisilin dan 125 miligram asid, jeda antara dos sekurang-kurangnya 12 jam.
  • Satu tablet 1000 mg mengandungi 875 mg amoksisilin dan 125 miligram asid.

Arahan penggunaan

Amoxiclav diresepkan untuk rawatan proses keradangan di dalam badan yang disebabkan oleh bakteria. Ubat ini menghilangkan agen penyebab penyakit ini, sehingga tubuh cepat sembuh.

Sekiranya anak anda diberi ubat Amoxiclav, ini bermakna anak anda sakit:

  • Sakit tekak;
  • Sinusitis akut atau otitis media;
  • Tonsillopharyngitis;
  • Bronkitis atau radang paru-paru (dan patologi lain disertai dengan batuk);
  • Penyakit berjangkit sistem kencing;
  • Penyakit berjangkit pada kulit, tulang, atau sendi.

Bagaimana nak guna

Anda perlu mengambil antibiotik dengan bijak. Ikuti peraturan mudah semasa mengambil antibiotik:

  • Antibiotik membunuh semua bakteria, sama ada ia bermanfaat atau berbahaya. Oleh itu, semasa menggunakan antibiotik, beri anak bakteria bermanfaat (acipol, linex, dan sebagainya).
  • Jadualkan antibiotik untuk jangka masa yang sama. Aksi akan menjadi lebih baik, kerana kesan pengumpulan akan berfungsi.
  • Kemajuan harus dilihat pada hari ketiga setelah permulaan kemasukan. Sekiranya tidak, maka antibiotik tidak berguna untuk anda.
  • Jangan mengganggu perjalanan rawatan di tengah terapi. Pada masa ini, tidak semua bakteria akan dimusnahkan, mereka akan mengisi semula badan dengan cepat. Untuk rawatan semula, anda memerlukan ubat yang lebih kuat daripada yang anda ambil sekarang.
  • Selepas pemecahan bakteria dalam badan adalah toksin. Mereka boleh dibawa keluar dengan minuman yang banyak. Minuman berat adalah sekutu utama sebarang antibiotik.
  • Setelah mengambil antibiotik, langkah pemulihan diperlukan untuk memperbaiki usus - makan lebih banyak buah dan minum kefir.

Dos

Dalam rawatan pelbagai penyakit, dos memerlukan penjagaan khas. Jadi, berapa banyak ubat yang diperlukan untuk setiap usia kanak-kanak:

  • Penyusuan susu ibu (3 bulan - 1 tahun). Dosnya adalah setengah sudu teh penggantungan 3 kali sehari.
  • Kanak-kanak kecil (dari 1 tahun - 7 tahun). Beri 1 sudu kecil, atau setengah sudu teh (Amoxiclav forte suspensi), 3 kali sehari.
  • Remaja (7 tahun - 14 tahun). Penggunaan antibiotik tanpa risiko kepada tubuh meningkat menjadi 2 sudu teh penggantungan 3 kali sehari. Sekiranya penggantungan forte digunakan, ubat itu digunakan 1 sudu teh 3 kali sehari.
  • Kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun. Dalam kategori umur ini, boleh beralih ke tablet yang boleh diminum 3 kali sehari. Perlu diingat bahawa tablet mengandungi 375 miligram bahan aktif.

Dengan dos yang tepat, jangka masa pengambilan ubat antara lima hingga empat belas hari.

Kontraindikasi

Walaupun Amoxiclav adalah antibiotik yang merawat tubuh dengan teliti, ia, seperti semua saudara, mempunyai kontraindikasi:

  • Mononukleosis;
  • Leukemia limfositik;
  • Kekurangan buah pinggang dan hepatik;
  • Kes-kes khas intoleransi terhadap unsur tertentu ubat;
  • Jaundis dan hepatitis;
  • Penyakit gastrousus.

Sekiranya anak anda mempunyai salah satu penyakit, maklumkan kepada doktor anda agar tidak ada keadaan yang tidak dijangka..

Kesan sampingan

Hampir semua ubat mempunyai banyak kesan sampingan. Amoxiclav tidak terkecuali. Kesan sampingan yang mungkin:

  • Muntah, cirit-birit;
  • Reaksi alahan, ruam pada kulit;
  • Dysbacteriosis;
  • Sakit perut.

Sekiranya anda mengikuti semua kehendak arahan dengan betul, maka kesan sampingan jarang berlaku, tetapi jika tindak balas masih berlaku, anda mesti memilih analog, setelah berunding dengan doktor anda terlebih dahulu. Semasa mengambil antihistamin dengan Amoxiclav, risiko kesan sampingan diminimumkan.

Analog

Beberapa analog ubat: serbuk Augmentin, serbuk Lyclav, serbuk Clamosar, serbuk Medoclave dan banyak lagi. Mari bandingkan ubat antibakteria lain dengan Amoxiclav.

  • Amoxiclav vs Amoxicillin. Amoxicillin kalah dalam pertarungan ini. Oleh kerana banyak bakteria patogen telah mengembangkan kekebalan terhadapnya. Tanpa memulakan tindakan bakteria, mikroorganisma memusnahkan amoksisilin. Versi amoksisilin dan asid klavulanat yang lebih baik telah menjadi lebih berkesan.
  • Amoxiclav lwn Augmentin. Augmentin adalah analog Amoxiclav, ia mengandungi zat yang sama.
  • Amoxiclav lwn Flemoxin Solutab. Dalam komposisi Flemoxin Solutab adalah amoksisilin. Tanpa asid clavulanic, ia mempunyai spektrum tindakan yang kecil. Berlaku hanya sekiranya berlaku keracunan amoxiclav.
  • Amoxiclav vs Sumamed. Sumamed mengandungi azitromisin, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Reaksi buruk sama.

Kelebihan utama ubat adalah kos rendahnya. Harga serbuk untuk penggantungan kepekatan terkecil ialah 123 rubel. Dengan peningkatan bahan aktif dalam ubat, harganya meningkat.

Nilai artikel ini: 61 Sila nilai artikel ini

Sekarang jumlah ulasan yang tersisa pada artikel: 61, penilaian purata: 4.13 daripada 5

Amoxiclav: tujuan, komposisi dan dos untuk kanak-kanak

Penggunaan antibiotik untuk merawat kanak-kanak menyebabkan berlainan pendapat di kalangan ibu bapa dan pakar pediatrik. Namun, tidak dapat disangkal lagi bahawa hampir setiap anak minum ubat antibakteria sekurang-kurangnya sekali. Resep antibiotik yang betul tidak membahayakan tubuh bayi dan membolehkan anda mengatasi penyakit serius. Salah satu ubat yang paling berkesan untuk memerangi pelbagai mikroorganisma berbahaya adalah antibiotik Amoxiclav.

Ubat ini dibuat di Slovenia dan diresepkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Perbezaannya adalah pada dos, rejimen dos dan bentuk ubat dibuat.

Komposisi ubat antibakteria gambaran keseluruhan

Amoxiclav adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan yang sangat luas terhadap organisma mikroskopik berbahaya. Ia adalah antibiotik beta-laktam. Bahan aktif utama dalam komposisi adalah:

  • Amoxicillin (trihydrate);
  • Asid clavulanic (garam kalium).

Bahan amoxicyclynn berkesan mempengaruhi pelbagai mikroorganisma, melanggar integriti dindingnya. Akibatnya, pemusnahan sel bakteria sepenuhnya berlaku, akibatnya, mereka mati.

Asid clavulanic tidak mempunyai sifat bakteria dan tidak mempengaruhi agen penyebab kebanyakan penyakit. Tujuan utama asid adalah untuk mencegah pemusnahan amoksisiklin di persekitaran patogen. Berkat gabungan komponen di atas, ubat Amoxiclav mempengaruhi sebilangan besar pelbagai mikroorganisma dan merupakan ubat yang hampir universal.

Eksipien yang membentuk antibiotik adalah asid sitrik, pelbagai sebatian natrium, gusi xanthan, perasa oren, epal atau strawberi.

Dalam bentuk apa antibiotik boleh didapati?

Amoxiclav adalah ubat sejagat yang bertindak pada sebilangan besar mikrob patogen. Ia ditetapkan untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh itu, ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk - tablet kecil dan serbuk kristal. Yang terakhir ini bertujuan untuk pembuatan suspensi yang jelas.

Tablet Amoxiclav berwarna putih atau kuning air. Ubat ini dilapisi untuk penerimaan yang lebih selesa.

Amoxiclav diberikan kepada anak kecil dalam bentuk suspensi, yang disediakan dari bahan tepung. Komposisi serbuk merangkumi perasa dan pemanis agar anak tidak merasakan rasa ubat semasa mengambil ubat.

Ubat ini tersedia dengan kandungan yang berbeza dari dua bahan aktifnya. Suspensi mungkin mengandungi 125, 250 atau 400 mg amoxicycline, bergantung pada usia dan berat badan pesakit. Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang disebabkan oleh bakteria berbahaya..

Amoxiclav dengan cepat memulakan tindakannya di badan kanak-kanak. Permulaan kesan terapi dengan ubat itu berlaku dalam satu jam selepas mengambilnya. Gejala penyakit mula reda dengan cepat, dan anak berasa lebih baik.

Pada botol, ibu bapa dapat melihat kehadiran label khas untuk penyediaan Amoxiclav dalam jumlah yang berbeza, bergantung pada usia anak dan preskripsi doktor yang hadir.

Air rebusan sejuk dimasukkan ke dalam serbuk yang dimaksudkan untuk penyediaan penggantungan. Kemudian tutup botol, goncangkan dengan kuat untuk memastikan pembubaran serbuk lengkap.

Tindakan farmakologi utama ubat

Antibiotik berkesan mempengaruhi mikroorganisma seperti:

  • Echinococcus;
  • Salmonella;
  • Streptokokus;
  • Clostridium;
  • Staphylococci;
  • Bordetella
  • Proteus;
  • Brucella.

Petunjuk untuk pelantikan Amoxiclav

Ubat ini diresepkan untuk kanak-kanak sekiranya terdapat penyakit yang disebabkan oleh pelbagai bakteria. Biasanya, pakar pediatrik menetapkan ubat untuk menghilangkan gejala penyakit pernafasan pada kanak-kanak:

Ubat ini berkesan menghilangkan sebab dan gejala penyakit sistem kencing dan saluran empedu, luka pada kulit. Amoxiclav juga diresepkan untuk luka pada tisu lembut, sendi dan tulang. Selepas pembedahan, ubat ini juga boleh diresepkan oleh pakar pediatrik untuk tujuan pencegahan..

Dos antibiotik

Jumlah ubat untuk kanak-kanak mesti dikira berdasarkan dua faktor - usia bayi dan berat badannya.

Setiap kumpulan umur mempunyai dos ubat sendiri..

Bayi dan bayi yang baru lahir sehingga berumur tiga bulan

Untuk rawatan bayi seperti itu, serbuk larut cair digunakan. Suspensi yang dihasilkan mesti diberikan kepada anak-anak menggunakan pipet khas, yang terdapat dalam kotak dengan sebotol Amoxiclav. Seorang kanak-kanak mesti diberi kuantiti penggantungan setiap hari, yang dikira berdasarkan 30 mg per 1 kg berat badan. Dos ini dibahagikan kepada dua dos dan diberikan kepada bayi setiap 12 jam.

Kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan

Untuk bayi dari usia tiga bulan dan lebih tua, ubat ini diresepkan pada kadar 20 mg per 1 kg berat badan untuk penyakit keparahan ringan atau sederhana. Sekiranya terdapat jangkitan yang teruk, dos harian meningkat kepada 40 mg. Dos harian mesti dibahagikan kepada tiga dos secara berkala.

Untuk rawatan kanak-kanak yang lebih tua, tablet dalam dos yang ditentukan oleh pakar pediatrik boleh diresepkan.

Menurut arahan, pengambilan Amoxiclav tidak boleh melebihi 14 hari. Pediatrik menetapkan antibiotik bergantung pada tahap keparahan penyakit dan jenisnya untuk jangka masa 5 hari hingga dua minggu.

Apabila ubat tidak boleh diresepkan

Amoxiclav, seperti pelbagai antibiotik, mempunyai sejumlah kontraindikasi khusus untuk digunakan:

  1. Intoleransi dan alergi terhadap bahan-bahan yang membentuk ubat, atau terhadap antibiotik secara umum. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai alahan, adalah perlu untuk menyuarakannya kepada doktor, dia boleh menetapkan ujian tambahan untuk toleransi terhadap ubat.
  2. Hipersensitiviti bayi terhadap ubat-ubatan yang berkaitan dengan penisilin atau kumpulan antibiotik beta-laktam yang lain. Dalam kes ini, pelantikan Amoxiclam boleh mengakibatkan akibat berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan anak kecil.
  3. Anak mempunyai masalah dengan hati, pundi hempedu atau sistem genitouriner, yang sebelumnya disebabkan oleh penggunaan ubat serupa.
  4. Sekiranya bayi sakit dengan mononukleosis berjangkit.
  5. Gejala leukemia limfositik.

Ibu bapa harus sedar bahawa Amoxiclav tidak boleh diberikan bersamaan dengan ubat-ubatan lain yang mengandungi antibiotik..

Kesan sampingan

Dalam kebanyakan kes, ubat ini dapat diterima dengan baik oleh bayi dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, tindak balas tubuh kanak-kanak berikut terhadap Amoxiclav mungkin berlaku:

  • Peningkatan kerengsaan;
  • Bayi tidur dengan lena;
  • Kekejangan
  • Migrain;
  • Kanak-kanak itu pening;
  • Gangguan najis, pembuangan mukus;
  • Loya;
  • Kekurangan selera makan;
  • Bayi boleh muntah;
  • Candidiasis berlaku pada tisu mukosa mulut kanak-kanak;
  • Gangguan sistem pencernaan;
  • Stomatitis;
  • Ruam kulit;
  • Reaksi anaphylactic.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, bayi mungkin mengalami masalah dengan buah pinggang, begitu juga dengan sistem peredaran darah dan limfa. Sekiranya gejala pertama muncul, hentikan pengambilan ubat dengan segera dan hubungi pakar pediatrik.

Analog Amoxiclav

Pengilang ubat menghasilkan ubat yang komposisinya sama dengan Amoxiclav. Analog ubat yang paling popular adalah ubat berikut:

Ubat di atas digunakan sama dengan Amoxiclav.

Syarikat farmaseutikal menghasilkan banyak ubat yang serupa dengan Amoxiclav. Ini adalah ubat seperti:

  1. Amoksisilin.
  2. Amovikomb.
  3. Panklav.
  4. Clamosar.
  5. Baktoklav.
  6. Toromentin.
  7. Ekoklaf.

Setiap ibu harus ingat bahawa sebelum menggunakan analog Amoxiclav, anda mesti membaca arahannya dengan teliti. Walaupun semua analog mempunyai komposisi, bahan asas dan bahan yang serupa, pengeluar juga boleh menggunakan beberapa komponen tambahan dalam pembuatannya. Oleh itu, analog boleh memberi kesan yang berbeza terhadap kesihatan dan tubuh anak.

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Suspensi Amoxiclav - arahan penggunaan

Baca arahan ini dengan teliti sebelum anda mula mengambil / menggunakan ubat ini:
• simpan manual, mungkin diperlukan lagi.
• jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa doktor.
• Ubat ini diresepkan untuk anda secara peribadi dan tidak boleh dikongsi dengan orang lain, kerana boleh membahayakannya walaupun anda mempunyai simptom yang sama seperti anda.

Nombor pendaftaran:

Nama dagang penyediaan:

Nama kumpulan:

Bentuk dos:

serbuk untuk penggantungan oral.

Struktur:

Setiap 5 ml penggantungan 400 mg + 57 mg / 5 ml mengandungi:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) dari segi bahan aktif - 400 mg; asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) dari segi bahan aktif - 57 mg; eksipien: asid sitrik (anhidrat) - 2.694 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8.335 mg; selulosa mikrokristalin dan natrium karemosa - 28.1 mg; gusi xanthan - 10.0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0.217 g; Perisa Ceri Liar - 4,000 mg; perisa lemon - 4,000 mg; natrium sakarinat - 5.500 mg; manitol hingga 1250 mg.
Setiap 5 ml penggantungan 250 mg + 62.5 mg / 5 ml mengandungi:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) dari segi bahan aktif - 250 mg; asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) dari segi bahan aktif - 62.5 mg; eksipien: asid sitrik (anhidrat) - 2.167 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8.335 mg; natrium benzoat - 2.085 mg; selulosa mikrokristalin dan natrium karemosa - 28.1 mg; gusi xanthan - 10.0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0.217 g; Perisa Ceri Liar - 4,000 mg; natrium sakarinat - 5.500 mg; manitol hingga 1250 mg.
Setiap 5 ml suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml mengandungi:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) dari segi bahan aktif - 125 mg; asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) dari segi bahan aktif - 31,25 mg; eksipien: asid sitrik (anhidrat) - 2.167 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8.335 mg; natrium benzoat - 2.085 mg; selulosa mikrokristalin dan natrium karemosa - 28.1 mg; gusi xanthan - 10.0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0.217 g; perasa strawberi - 15,000 mg; natrium sakarinat - 5.500 mg; manitol hingga 1250 mg.

Penerangan: serbuk: putih hingga putih kekuningan.
Suspensi: ampaian homogen hampir putih hingga kuning.

Kumpulan farmakoterapi:

antibiotik - penisilin semisintetik + perencat beta-laktamase.

Kod ATX: J01CR02.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoxicillin adalah antibiotik spektrum luas semi-sintetik dengan aktiviti terhadap banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Pada masa yang sama, amoksisilin mudah dimusnahkan oleh beta-laktamase, dan oleh itu spektrum aktiviti amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini.
Asid clavulanic, perencat beta-laktamase yang berkaitan secara struktural dengan penisilin, mempunyai kemampuan untuk mematikan pelbagai jenis beta-laktamase yang terdapat pada mikroorganisma tahan penisilin dan sefalosporin. Asid clavulanic mempunyai keberkesanan yang mencukupi terhadap plasmid beta-lactamases, yang paling sering menyebabkan ketahanan terhadap bakteria, dan tidak berkesan terhadap beta-lactamases kromosom tipe I, yang tidak dihambat oleh asid clavulanic.
Kehadiran asid clavulanic dalam ubat melindungi amoksisilin dari kemusnahan oleh enzim - beta-laktamase, yang membolehkan anda memperluas spektrum antibakteria amoksisilin.
Berikut ini adalah aktiviti gabungan in vitro amoxicillin dengan asid clavulanic.

Aerob gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, beta-hemolytic steptococci 1,2, Staphylococcus aureus (sensitif) terhadap sensitif (sensitif terhadap aureus) metisilin), staphylococci negatif koagulase (sensitif terhadap metisilin).
Aerob gram negatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Lain-lain: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anerob gram positif: spesies genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, spesies genus Peptostreptococcus.
Anerob gram negatif: Bacteroides fragilis, spesies genus Bacteroides, spesies genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, spesies genus Fusobacterium, spesies genus Porphyromonas, spesies genus Prevotella.
Bakteria yang kemungkinan mendapat rintangan
kepada gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic
Aerob gram negatif: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, spesies genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, spesies genus Proteus, spesies genus Salmonella, spesies genus Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, kumpulan streptococcus Viridans.
Aerob positif gram: spesies genus Corynebacterium, Enterosocus faecium.
Bakteria Tahan Semula Jadi
kepada gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic
Gram-negatif aerob: spesies genus Acinetobacter, Citrobacter freundii, spesies genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, spesies genus Providencia, spesies genus Pseudomonas, spesies genus Serratia, Stenotrophomonas, stenotrophomonas.
Lain-lain: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, spesies genus Chlamydia, Coxiella burnetii, spesies genus Mycoplasma.
1 untuk bakteria ini, keberkesanan klinikal gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic telah ditunjukkan dalam kajian klinikal.
2 jenis bakteria jenis ini tidak menghasilkan beta-lactamases. Sensitiviti dengan monoterapi amoksisilin menunjukkan kepekaan yang serupa dengan kombinasi amoksisilin dengan asid klavulanat.

Farmakokinetik
Sedutan
Bahan aktif ubat diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrointestinal (GIT) selepas pemberian oral. Penyerapan bahan aktif adalah optimum semasa menggunakan ubat dengan makanan.
Berikut adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asid klavulanat setelah diberikan pada dos 45 mg / 6.4 mg / kg, dibahagikan kepada dua dos, oleh pesakit di bawah usia 12 tahun.

Nilai purata parameter farmakokinetik

Сmax - kepekatan plasma maksimum;

Tmax - masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum;
AUC - kawasan di bawah keluk "masa tumpuan";
T1 / 2 - separuh hayat.

Metabolisme
Kira-kira 10-25% dos awal amoksisilin diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit yang tidak aktif (asid penisilin). Asid clavulanic dalam tubuh manusia mengalami metabolisme intensif dengan pembentukan asid 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pirrole-3-carboxylic dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh buah pinggang, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida.
Pembahagian
Seperti kombinasi intravena amoksisilin dan asid klavulanat, kepekatan terapi amoksisilin dan asid klavulanat terdapat dalam pelbagai tisu dan cairan interstitial (di pundi hempedu, tisu rongga perut, kulit, tisu adiposa dan otot, cecair sinovial dan peritoneal, hempedu, dan pelepasan purulen).
Amoksisilin dan asid klavulanat mempunyai tahap pengikatan protein plasma yang lemah. Kajian telah menunjukkan bahawa kira-kira 25% daripada jumlah asid clavulanic dan 18% amoxicillin dalam plasma darah mengikat protein plasma.
Isipadu pengedaran adalah sekitar 0.3-0.4 l / kg untuk amoksisilin dan kira-kira 0.2 l / kg untuk asid clavulanic.
Amoxicillin dan asid clavulanic tidak melintasi penghalang darah-otak dalam meninges yang tidak terbakar. Amoxicillin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam susu ibu.
Jejak asid clavulanic juga terdapat dalam susu ibu. Dengan pengecualian kemungkinan pemekaan, cirit-birit dan kandidiasis membran mukus mulut, tidak diketahui kesan negatif amoksisilin dan asid clavulanat lain terhadap kesihatan bayi yang disusui..
Kajian pembiakan haiwan menunjukkan bahawa amoksisilin dan asid clavulanic melintasi penghalang plasenta. Walau bagaimanapun, tiada kesan buruk pada janin yang dikesan..
Pembiakan
Amoxicillin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, sementara asid clavulanic melalui mekanisme renal dan extrarenal. Selepas pemberian oral tunggal sebanyak 875 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, kira-kira 60-70% amoksisilin dan 40-65% asid klavulanat dikeluarkan tidak berubah oleh buah pinggang selama 6 jam pertama.
Purata separuh hayat (T1 / 2) asid amoksisilin / klavulanat adalah kira-kira 1 jam; jumlah pelepasan rata-rata kira-kira 25 l / jam pada pesakit yang sihat. Dalam pelbagai kajian, didapati bahawa perkumuhan amoksisilin oleh ginjal dalam masa 24 jam adalah sekitar 50-85%, asid clavulanic - 27-60%.
Sebilangan besar asid clavulanic dikeluarkan dalam 2 jam pertama selepas pentadbiran.
Farmakokinetik asid amoksisilin / klavulanat tidak bergantung pada jantina pesakit.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelepasan total asid amoksisilin / klavulanat menurun berkadar dengan penurunan fungsi buah pinggang. Pelepasan berkurang lebih ketara untuk amoksisilin daripada asid klavulanat, kerana sebahagian besar amoksisilin diekskresikan oleh buah pinggang. Dos ubat untuk kegagalan buah pinggang harus dipilih dengan mengambil kira kekurangan kumulasi amoksisilin sambil mengekalkan tahap asid clavulanat yang normal..
Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu
Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, ubat ini digunakan dengan berhati-hati. Adalah perlu untuk sentiasa memantau fungsi hati.
Kedua-dua komponen dikeluarkan dengan hemodialisis dan sejumlah kecil dengan dialisis peritoneal..

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap amoksisilin + asid klavulanat:
• jangkitan pada saluran pernafasan atas dan organ ENT (sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, faringitis);
• jangkitan saluran pernafasan bawah (bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
• jangkitan saluran kencing (contohnya, sistitis, uretritis, pielonefritis);
• jangkitan pada ginekologi;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
• jangkitan tulang dan tisu penghubung;
• jangkitan saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• jangkitan odontogenik.

Kontraindikasi

• hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat;
• Hipersensitiviti dalam sejarah terhadap penisilin, sefalosporin dan antibiotik β-laktam lain;
• sejarah petunjuk penyakit kuning kolestatik dan / atau gangguan fungsi hati yang disebabkan oleh pengambilan amoksisilin / asid klavulanat;
• Mononukleosis berjangkit;
• leukemia limfositik.

Dengan berhati-hati: dengan riwayat kolitis pseudomembran, penyakit saluran gastrointestinal, kegagalan hati, fungsi ginjal yang teruk, kehamilan, menyusui, dengan penggunaan serentak dengan antikoagulan.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kajian haiwan tidak mendedahkan data mengenai bahaya mengambil ubat semasa kehamilan dan kesannya terhadap perkembangan janin.
Dalam satu kajian pada wanita dengan pecahnya ketuban sebelum ketuban, didapati bahawa terapi profilaksis dengan asam amoksisilin / klavulanat mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotik pada bayi baru lahir..
Semasa kehamilan dan menyusui, ubat ini digunakan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin dan bayi.
Amoksisilin dan asid klavulanat dalam kuantiti yang sedikit masuk ke dalam susu ibu, oleh itu, pengambilan ubat semasa menyusu harus dilanjutkan hanya dengan petunjuk yang jelas..
Pada bayi yang menerima penyusuan, perkembangan sensitisasi, cirit-birit, kandidiasis membran mukus rongga mulut adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, penyusuan susu ibu harus dihentikan..

Dos dan pentadbiran

Dalam.
Rejimen dos ditetapkan secara individu bergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pesakit dan keparahan jangkitan..

Dos penggantungan harian 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62.5 mg / 5 ml
(untuk memudahkan pemberian dos yang tepat, dalam setiap paket suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62,5 mg / 5 ml dimasukkan pipet bergradasi 5 ml dengan skala pembagian 0,1 ml atau 5 sudu ml, dengan tanda annular di rongga 2.5 ml dan 5 ml).
Bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga 3 bulan:
30 mg / kg (amoksisilin) ​​sehari, dibahagikan kepada 2 dos (setiap 12 jam).

Dos ubat Amoxiclav ® dengan pipet dos: pengiraan dos tunggal untuk rawatan jangkitan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak hingga 3 bulan:


Dos ubat Amoxiclav ® dengan pipet dos: pengiraan dos tunggal untuk rawatan jangkitan ringan dan sederhana pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan (berdasarkan 20 mg / kg berat badan sehari (untuk amoksisilin): Kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan:
Dari 20 mg / kg untuk jangkitan ringan hingga sederhana hingga 40 mg / kg untuk jangkitan teruk dan jangkitan saluran pernafasan bawah, otitis media, sinusitis (amoksisilin) ​​sehari, dibahagikan kepada 3 dos (setiap 8 jam).

Dos ubat Amoxiclav ® dengan pipet dos: pengiraan dos tunggal untuk rawatan jangkitan teruk pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan (berdasarkan 40 mg / kg berat badan sehari (untuk amoksisilin):

Dos ubat Amoxiclav ® dengan sudu dosis (jika tidak ada pipet dos): dos penangguhan yang disyorkan bergantung pada berat badan kanak-kanak dan keparahan jangkitan

Dos penggantungan harian 400 mg + 57 mg / 5 ml

Dos dikira per kg berat badan, bergantung kepada keparahan jangkitan. Dari 25 mg / kg untuk jangkitan ringan hingga sederhana hingga 45 mg / kg untuk jangkitan teruk dan jangkitan pernafasan bawah, otitis media, sinusitis (dari segi amoksisilin) ​​sehari, dibahagikan kepada 2 dos.
Untuk memudahkan pemberian dos yang betul, suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml diletakkan di setiap bungkusan penggantungan, pipet dos dimasukkan, digredkan serentak pada 1, 2, 3, 4, 5 ml dan 4 bahagian yang sama.

Suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan.
Dos penggantungan yang disyorkan bergantung pada berat badan kanak-kanak dan keparahan jangkitan

Berat badan (kg)Umur (lebih kurang)Kursus yang terukKursus sederhana
5-103-12 bulan.2 x 2.5 ml2 x 1.25 ml
10-151-2 g.2 x 3.75 ml2 x 2.5 ml
15-202-4 g.2 x 5 ml2 x 3.75 ml
20-30Berumur 4-6 tahun2 x 7.5 ml2 x 5 ml
30-406-10 tahun2 x 10 ml2 x 6.5 ml
Dos harian tepat dikira berdasarkan berat badan anak, bukan umurnya.

Dos harian amoksisilin maksimum ialah 6 g untuk orang dewasa, 45 mg / kg untuk kanak-kanak.
Dos harian maksimum asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa, 10 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak.
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dos harus disesuaikan berdasarkan dos amoksisilin maksimum yang disyorkan.
Pesakit dengan CC lebih besar daripada 30 ml / min tidak memerlukan penyesuaian dos.
Orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kg (rejimen dos yang ditunjukkan digunakan untuk jangkitan kursus sederhana dan teruk)
Pesakit dengan pelepasan kreatinin 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg dua kali sehari.
Dengan CC kurang dari 10 ml / min, dos yang disyorkan adalah 500 mg / 125 mg sekali sehari.
Untuk pesakit hemodialisis, dos yang disyorkan adalah 500 mg / 125 mg setiap 24 jam ditambah 500 mg / 125 mg semasa sesi dialisis dan dos lain pada akhir sesi dialisis (kerana kepekatan serum amoksisilin dan asid klavulanat dikurangkan).
Kanak-kanak dengan berat kurang dari 40 kg
Dengan CC 10-30 ml / min, dos yang disyorkan ialah 15 mg / 3,75 mg / kg dua kali sehari (maksimum 500 mg / 125 mg dua kali sehari).
Dengan CC kurang dari 10 ml / min, dos yang disyorkan adalah 15 mg / 3,75 mg / kg sekali sehari (maksimum 500 mg / 125 mg).
Dengan hemodialisis, dos yang disyorkan ialah 15 mg / 3,75 mg / kg sekali sehari. Sebelum hemodialisis, 15 mg / 3.75 mg / kg. Untuk memulihkan kepekatan ubat yang sesuai dalam darah, perlu dilakukan selepas hemodialisis untuk mengambil dos lain sebanyak 15 mg / 3,75 mg / kg.
Kursus rawatan adalah 5 hingga 14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Rawatan tidak boleh diteruskan selama lebih dari 14 hari tanpa meninjau keadaan klinikal..

Arahan Penyediaan Penangguhan
Serbuk untuk penyediaan suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: goncangkan botol dengan kuat, tambahkan 86 ml air dalam dua dos (hingga tanda), setiap kali goncang hingga serbuk benar-benar larut.
Serbuk untuk penyediaan suspensi 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: goncangkan botol dengan kuat, tambahkan 85 ml air dalam dua dos (hingga tanda), setiap kali goncang hingga serbuk larut sepenuhnya.
Serbuk untuk penyediaan penggantungan 400 mg + 57 mg / 5 ml: goncangkan botol dengan kuat, tambahkan air dalam dua dos (hingga tanda) dalam jumlah yang ditunjukkan pada label dan dalam jadual, goncang dengan baik setiap kali sehingga serbuk larut sepenuhnya.

Kelantangan penggantungan selesaiJumlah air yang diperlukan
35 ml29.5 ml
50 ml42 ml
70 ml59 ml
140 ml118 ml

Goncang dengan kuat sebelum digunakan!
Untuk menyiapkan penggantungan, disarankan mencairkan serbuk dengan air rebus pada suhu bilik.
Suspensi siap disyorkan untuk didinginkan..
Tidak digalakkan memanaskan suspensi sebelum digunakan (perlu membawa suspensi ke suhu bilik).
Setelah mengambil ubat, disyorkan untuk membilas pipet dos dengan air rebus.

Kesan sampingan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), tindak balas buruk dikelaskan mengikut kekerapan perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (> 1/10), kerap (> 1/100, 1/1000, 1/10000, dari organ-organ hematopoietik dan limfa sistem
jarang: leukopenia terbalik (termasuk neutropenia), trombositopenia;
sangat jarang berlaku: eosinofilia, trombositosis, agranulositosis berbalik, peningkatan masa pendarahan dan peningkatan masa prothrombin yang boleh diterbalikkan, anemia, termasuk anemia hemolitik yang boleh diterbalikkan.
Dari sistem imun
sangat jarang berlaku: angioedema, reaksi anafilaksis, vaskulitis alergi, sindrom yang serupa dengan penyakit serum.
Dari sistem saraf
jarang: pening, sakit kepala;
sangat jarang: insomnia, pergolakan, kegelisahan, perubahan tingkah laku, hiperaktif yang boleh diterbalikkan, kejang; kejang boleh berlaku pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dan juga pada mereka yang menerima dos ubat yang tinggi.
Dari saluran gastrousus
kerap: kehilangan selera makan, loya, muntah, cirit-birit;
Mual lebih kerap diperhatikan ketika memakan dos yang tinggi. Sekiranya pelanggaran saluran gastrointestinal disahkan, ia dapat dihilangkan jika anda mengambil ubat pada awal makan.
jarang: gangguan pencernaan;
sangat jarang: kolitis yang berkaitan dengan antibiotik disebabkan oleh pengambilan antibiotik (termasuk kolitis pseudomembran dan hemoragik), lidah "berbulu" hitam, gastritis, stomatitis.
Pada kanak-kanak, perubahan warna permukaan enamel gigi jarang sekali diperhatikan. Penjagaan mulut membantu mengelakkan perubahan warna enamel gigi.
Pada bahagian kulit
jarang berlaku: ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria;
jarang: eksudatif eritema multiforme;
sangat jarang berlaku: sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, dermatitis pengelupasan bulosa, pustulosis exanthematous umum akut.
Dari sistem kencing
sangat jarang berlaku: crystalluria, nefritis interstitial, hematuria.
Pada bahagian hati dan saluran empedu
jarang: peningkatan aktiviti alanine aminotransferase (ALT) dan / atau aspartate aminotransferase (AST); (Fenomena ini diperhatikan pada pesakit yang menerima terapi antibiotik beta-laktam, tetapi kepentingan klinikalnya tidak diketahui).
Kejadian buruk dari hati diperhatikan terutamanya pada lelaki dan pesakit tua dan mungkin berkaitan dengan terapi jangka panjang. Kejadian buruk ini jarang berlaku pada kanak-kanak..
Tanda-tanda dan gejala yang disenaraikan biasanya berlaku semasa atau segera setelah berakhirnya terapi, namun dalam beberapa kes mereka mungkin tidak muncul selama beberapa minggu setelah terapi selesai. Kejadian buruk biasanya boleh dibalikkan.
Kejadian buruk dari hati boleh menjadi teruk, dalam kes-kes yang sangat jarang terdapat laporan hasil yang membawa maut. Dalam hampir semua kes, ini adalah orang dengan patologi yang serius atau mereka yang menerima ubat hepatotoksik secara serentak.
sangat jarang: peningkatan fosfatase alkali, peningkatan bilirubin, hepatitis, penyakit kuning kolestatik (diperhatikan dengan terapi bersamaan dengan penisilin dan sefalosporin lain).
Yang lain
selalunya: kandidiasis kulit dan membran mukus;
frekuensi tidak diketahui: pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif.

Berlebihan

Tidak ada laporan mengenai kesan sampingan yang boleh membawa maut atau mengancam nyawa kerana overdosis Amoxiclav ®.
Gejala overdosis termasuk gangguan pada saluran gastrousus (sakit di perut, cirit-birit, muntah) dan gangguan keseimbangan air-elektrolit. Terdapat laporan mengenai kristaluria yang disebabkan oleh amoksisilin, yang, dalam beberapa kes, menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang.
Mungkin perkembangan kejang pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau pada pesakit yang menerima dos ubat yang tinggi.
Sekiranya berlaku overdosis, pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor, rawatan - tanpa gejala.
Sekiranya berlebihan dos ubat, disyorkan lavage gastrik dan pemberian adsorben (karbon aktif)..
Asid amoksisilin / klavulanat diekskresikan oleh hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Antasid, glukosamin, julap, aminoglikosida melambatkan penyerapan, asid askorbik meningkatkan penyerapan.
Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, ubat anti-radang bukan steroid dan ubat lain yang menyekat rembesan tiub (probenecid) meningkatkan kepekatan amoksisilin (asid klavulanat diekskresikan terutamanya oleh penapisan glomerulus).
Penggunaan Amoxiclav ® dan methotrexate secara serentak meningkatkan ketoksikan methotrexate.
Pelantikan bersama-sama dengan allopurinol meningkatkan kejadian exanthema. Penggunaan bersamaan dengan disulfiram harus dielakkan..
Mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan dalam proses metabolisme yang mana asid para-aminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko "penembusan" pendarahan.
Meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin). Dengan pemberian antikoagulan secara serentak, perlu untuk memantau pembekuan darah.
Literatur menjelaskan kes-kes yang jarang berlaku untuk meningkatkan nisbah normalisasi antarabangsa (INR) pada pesakit dengan penggunaan gabungan acenocoumarol atau warfarin dan amoxicillin.
Sekiranya penggunaan serentak dengan antikoagulan diperlukan, masa prothrombin atau INR harus dipantau dengan berhati-hati ketika menetapkan atau menghentikan ubat.
Kombinasi dengan rifampicin bersifat antagonis (saling melemahkan kesan antibakteria). Amoxiclav ® tidak boleh digunakan secara serentak dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamida kerana kemungkinan penurunan keberkesanan Amoxiclav ®.
Pada pesakit yang menerima mycophenolate mofetil, setelah memulakan penggunaan kombinasi amoksisilin dengan asid clavulanic, penurunan kepekatan metabolit aktif, asid mikofenolat, diperhatikan sebelum mengambil dos ubat berikutnya sekitar 50%. Perubahan kepekatan ini mungkin tidak tepat menggambarkan perubahan umum pendedahan asid mikofenolat.
Amoxiclav ® mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.

arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, perlu menemubual pesakit untuk mengenal pasti riwayat reaksi hipersensitiviti terhadap penisilin, sefalosporin atau antibiotik β-laktam lain..
Pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin. Dengan menjalani rawatan, perlu memantau keadaan fungsi darah, hati, ginjal.
Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk memerlukan penyesuaian dos yang mencukupi atau peningkatan selang antara dos.
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, ubat harus diambil bersama makanan.
Adalah mungkin untuk mengembangkan superinfeksi kerana pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik.
Sekiranya kolitis yang berkaitan dengan antibiotik berlaku, Amoxiclav ® harus segera dihentikan, berjumpa doktor dan mulakan rawatan yang sesuai. Dadah yang menghalang peristalsis dikontraindikasikan dalam situasi seperti itu.
Rawatan semestinya berterusan selama 48-72 jam lagi setelah hilangnya tanda-tanda klinikal penyakit ini. Dengan penggunaan kontraseptif oral dan amoksisilin yang mengandungi estrogen secara serentak, kaedah kontrasepsi tambahan yang lain harus digunakan jika mungkin.
Amoksisilin dan asid klavulanat dapat memprovokasi pengikatan imunoglobulin dan albumin yang tidak spesifik ke membran eritrosit, yang boleh menjadi penyebab reaksi positif yang salah dengan ujian Coombs.
Pada pesakit dengan diuresis yang berkurang, crystalluria sangat jarang berlaku. Apabila menggunakan amoksisilin dosis besar, disarankan untuk mengambil sejumlah besar cecair dan mengekalkan diuresis yang mencukupi untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin..
Resep harus dihindari jika disyaki mononukleosis berjangkit..
Ujian makmal: kepekatan amoksisilin yang tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa air kencing ketika menggunakan reagen Benedict atau larutan Feling.
Reaksi enzimatik dengan glukosidase disyorkan.

Langkah berjaga-jaga khas untuk membuang ubat yang tidak digunakan

Tidak ada langkah berjaga-jaga khusus yang diperlukan semasa membuang Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan, mekanisme

Tidak ada data mengenai kesan negatif Amoxiclav ® dalam dos yang disarankan pada kemampuan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme. Namun, disebabkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan dari sistem saraf pusat, seperti pening, sakit kepala, kekejangan, berhati-hati harus dilakukan semasa rawatan ketika memandu dan melakukan aktiviti lain yang memerlukan tumpuan dan kepantasan reaksi psikomotorik.
Apabila berlakunya kejadian buruk yang dijelaskan harus menahan diri dari melakukan aktiviti seperti ini.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penggantungan oral
Untuk dos 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Pembungkusan utama: 25 g serbuk (100 ml suspensi selesai) dalam botol kaca gelap dengan tanda cincin (100 ml). Botol ditutup dengan penutup skru yang diperbuat daripada polietilena berketumpatan tinggi dengan cincin kawalan dan dengan penutup kerucut di dalam penutup atau penutup logam skru dengan cincin kawalan, di dalam penutup - gasket yang diperbuat daripada polietilena berketumpatan rendah.
Pembungkusan sekunder:
Satu botol dengan sudu dos dengan tanda annular di rongga 2.5 ml dan 5 ml ("2.5 SS" dan "5 SS"), tanda pengisian maksimum 6 ml ("6 SS") pada pemegang sudu dan arahan untuk penggunaan perubatan dalam kotak kadbod.
Satu botol dengan pipet dos lulus dan arahan untuk penggunaan perubatan dalam kotak kadbod.
Untuk dos 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Pembungkusan utama: 8,75 g (35 ml suspensi selesai), 12,50 g (50 ml suspensi selesai), 17,50 g (70 ml penggantungan selesai) atau 35,0 g (140 ml penggantungan selesai) serbuk dalam botol gelap kaca dengan penutup skru yang diperbuat daripada polietilena berketumpatan tinggi dengan cincin kawalan dan dengan segel tirus di dalam penutup.
17,50 g (70 ml suspensi selesai) dalam botol kaca gelap dengan tanda annular (70 ml) dengan penutup skru yang diperbuat daripada polietilena berketumpatan tinggi dengan cincin kawalan dan dengan penutup kon di dalam penutup.
Pembungkusan sekunder:
Satu botol dengan pipet dos lulus dan arahan untuk penggunaan perubatan dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C..
Suspensi selesai disimpan pada suhu 2-8 ° C dalam botol yang tertutup rapat.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

2 tahun.
Penggantungan siap - 7 hari.
Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan!

Syarat Percutian

Pengilang

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia.
Tuntutan pengguna harus dihantar ke ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Penerbitan Mengenai Asma