Sebab dan simptom

Apa kaitan anda dengan alahan? Ia mengalir dari hidung, saya mahu bersin, bernafas melalui hidung hampir mustahil - ini adalah tanda klasik rhinitis alergi (AR). Dalam kebanyakan kes, rawatan rhinitis seperti itu adalah gejala, dan setelah berhenti bersentuhan dengan alergen, hidung berair hilang.

AR berlaku kerana peningkatan kepekaan badan:

  • kepada alergen tumbuhan yang didebunga angin, yang disebut demam jerami;
  • alergen tungau debu rumah (spesies Dermatophagoides pteronyssinus dan Dermatophagoides farinae);
  • alergen haiwan epidermis;
  • habuk, acuan, lipas perpustakaan alergen.

AR dicirikan oleh kesesakan hidung, pelepasan hidung, bersin, gatal di rongga hidung. Gejala mesti berlaku sekurang-kurangnya satu jam setiap hari. AR dibahagikan kepada bermusim (tanda muncul kurang dari 4 hari seminggu atau kurang dari 4 minggu setahun) dan sepanjang tahun (lebih dari 4 hari seminggu atau lebih dari 4 minggu setahun).

Pada AR bermusim, pesakit sering mengadu sakit hidung, bersin, dan hidung gatal. Dengan bentuk sepanjang tahun, pembuangan tetap ada, kesesakan hidung dan kesukaran bernafas hidung muncul. Gejala klasik boleh merangkumi malaise umum, sakit kepala, sakit telinga, kehilangan pendengaran dan bau, sakit tekak dan batuk, lakrimasi, gatal-gatal pada mata, kemerahan sklera, konjunktiva, fotofobia, lingkaran hitam di bawah mata.

Pada AR musiman, alergi silang dengan makanan dan tanaman ubat juga sering diperhatikan (lihat jadual). Reaksi alahan seperti itu mungkin disertai dengan gejala dari gatal ringan di mulut hingga anafilaksis..

Diagnosis AR merangkumi kerjasama dua pakar: pakar otorhinolaryngolog dan ahli alergi. Tetapi jika tugas ahli otorhinolaryngolog adalah mengenal pasti jenis rinitis bukan alergi dan mendiagnosis komplikasi hidung dari AR, maka ahli alergi perlu mengesahkan diagnosis dan menentukan alergen yang menyebabkan tindak balas imun yang tidak biasa. Untuk melakukan ini, dia melakukan tinjauan menyeluruh terhadap pesakit dan pemeriksaan alergi.

Menemu ramah pesakit membantu mengenal pasti faktor yang membawa kepada perkembangan gejala AR. Biasanya, perhatian diberikan kepada bermulanya bermulanya gejala, kehadiran haiwan peliharaan, dan keadaan kerja. Mereka membantu mengesahkan diagnosis kehadiran konjungtivitis alergi, asma bronkial, dermatitis atopik pada pesakit atau saudara-mara.

Penentuan alergen tertentu yang menyebabkan AR diperlukan untuk pilihan taktik rawatan dan pencegahan penyakit. Kaedah pemeriksaan alergi utama adalah ujian kulit, penentuan antibodi spesifik terhadap alergen, dan ujian hidung dan konjungtiva yang memprovokasi..

Ujian kulit merangkumi scarifikasi dan ujian tusukan. Semasa scarifikasi, setitik alergen digunakan pada kulit lengan bawah dan calar dangkal dilaluinya, dan semasa ujian tusukan, jarum pendek (1 mm) dicucuk di bawah titisan alergen pada kulit lengan bawah. Reaksi tempatan berlaku bergantung kepada alergen selepas 20 minit, 5-6 jam atau 1-2 hari.

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap ujian kulit atau menentukan alergen dengan lebih tepat, serum darah dianalisis untuk mengetahui adanya antibodi khusus alergen. Kaedah ini membolehkan anda menentukan reaksi terhadap kumpulan (allergopanel) makanan, alergen penyedut, alergen haiwan, tungau debu, ramuan, jamur, dan juga 280 alergen individu yang tidak tersusun dalam alergopanel.

Dalam ujian provokatif, alergen diberikan terus ke membran mukus hidung atau mata. Mereka diperlukan untuk menjelaskan diagnosis ketika data tinjauan pesakit dan hasil dari dua kaedah diagnostik pertama menyimpang. Dengan kepekaan terhadap pelbagai alergen, ujian provokatif membantu memilih alergen yang signifikan secara klinikal untuk imunoterapi khusus alergen..

Keburukan AR adalah bahawa ia adalah faktor risiko terjadinya asma bronkial dan komplikasi lain. Peringkat awal tidak mengganggu aktiviti siang dan tidur, yang bermaksud bahawa pesakit tidak mempunyai alasan untuk berjumpa doktor. Lebih-lebih lagi, pada 15-38% pesakit dengan AR, asma bronkial didiagnosis. Oleh itu, jika anda mengesyaki AR, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke pakar.

Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala penyakit. Kaedah untuk mencapai tujuan - mengurangkan hubungan (penghapusan) dengan alergen yang menyebabkan AR, dan kawalan gejala ubat, jika kontak berlaku.

Selalunya mustahil untuk sepenuhnya menyingkirkan interaksi dengan alergen, tetapi ini tidak bermaksud anda tidak boleh mencuba. Bagaimanapun, sekatan hubungan yang separa dapat memudahkan perjalanan AR dan mengurangkan jumlah ubat yang dimakan untuk menghilangkan gejala penyakit. Ini sangat penting apabila pesakit, untuk beberapa sebab (usia awal, kehamilan), mempunyai batasan untuk mengambil ubat..

Langkah penghapusan biasa termasuk pembersihan basah setiap hari, penggunaan penapis khas, pengecualian hubungan dengan haiwan peliharaan, bahkan mungkin berpindah ke zon iklim yang berbeza semasa berbunga. Untuk kaedah perubatan - penggunaan ubat berdasarkan air laut, yang membantu membersihkan mukosa hidung dari debu jalan dan bilik, alergen, mengurangkan proses keradangan dan mempunyai kesan pelembab.

Sekiranya AR sudah muncul, terapi ubat harus dimulakan. Ia merangkumi penerimaan tetamu:

  • H1-antihistamin secara lisan dan intranas. Ubat generasi kedua mempunyai kesan sampingan yang kurang jelas dan jangka masa tindakan yang lebih lama;
  • glukokortikosteroid intranasal. Mereka mengurangkan gatal, kesesakan hidung, bersin, rhinorrhea, gejala konjungtivitis alergi;
  • antagonis reseptor leukotriena. Ia ditetapkan apabila AR digabungkan dengan asma bronkial;
  • antikongestan. Hanya kursus singkat (3-4 hari) untuk mengurangkan keparahan gejala dengan cepat.

Jadual menunjukkan ubat yang digunakan dalam rawatan AR. Maklumat itu hanya untuk panduan..

Klasifikasi rhinitis alergi

Dalam kesedaran kita sehari-hari dan tenang, alergi nampaknya penyakit biasa, tetapi sama sekali tidak berbahaya. Hanya doktor dan, tentu saja, pesakit sendiri tahu apa bahaya yang dihadapi oleh unit nosologi ini.

Alergi dengan keyakinan penuh boleh disebut "paranoia" sistem imun.

Reaksi alergi berlaku pada ketika sistem kekebalan tubuh secara salah mengambil protein asing yang tidak berbahaya sebagai berbahaya dan tidak menguntungkan bagi kehidupan tubuh dan memulakan pertarungan aktif dengannya.

Perjuangan imuniti dengan protein asing ditunjukkan oleh gejala seperti hidung berair, bersin, batuk, gatal-gatal dan terbakar di mata dan membran mukus yang lain. Secara harfiah apa sahaja boleh bertindak sebagai alergen: serbuk sari, makanan, debu, rambut haiwan, mikroorganisma, serangga dan gigitan haiwan.

Penyebaran penyakit ini pada masa ini agak tinggi. Alergi hari ini mempengaruhi lebih daripada tujuh puluh peratus populasi dunia hingga tahap yang berbeza-beza. Di Rusia dan Eropah, lebih daripada seperlima dari jumlah penduduk menderita penyakit ini..

Punca

Sains belum mengetahui sebab sebenar perkembangan penyakit ini. Tetapi prinsip reaksi alergi lebih kurang jelas kepada para saintis.

Apabila protein asing memasuki tubuh manusia, yang secara keliru sistem kekebalannya dianggap agresif dan tidak baik, tubuh menghasilkan histamin. Dialah yang menyebabkan manifestasi alahan luaran dalam bentuk hidung berair, lendir, gatal-gatal, terbakar, bengkak dan banyak lagi.

Punca reaksi alergi, iaitu alergen, mungkin:

  1. debunga;
  2. habuk;
  3. acuan dan kulat;
  4. ramuan ubat;
  5. produk makanan yang mengandungi protein asing, terutamanya protein haiwan;
  6. gigitan serangga dan haiwan;
  7. bahan kimia dan banyak bahan dan faktor lain.

Mengenai penyebab kemunculan penyakit itu sendiri, mereka tidak difahami sepenuhnya. Di antara faktor, saintis menganggap penyebab genetik, etnik, dan kebersihan..

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pelbagai organisma patogen dan protein asing tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan dengan itu tidak terbiasa dengan reaksi yang mencukupi terhadap mereka.

Menetapkan diagnosis

Selalunya, lawatan ke doktor dan rawatan alahan ditangguhkan kerana ketidakmampuan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Oleh kerana simptom penyakit ini sering disalah anggap sebagai selesema dan sebelum seseorang mengalami alergi pada dirinya sendiri, bulan dan bertahun-tahun boleh berlalu.

Tetapi walaupun setelah mengesan alahan, persoalan mengenai alergen tetap terbuka, iaitu sebab reaksi badan yang tidak mencukupi.

Pengelasan

Terdapat banyak cara untuk mengklasifikasikan reaksi alergi: mengikut kadar perkembangan, kerosakan pada mana-mana organ, alergen, jangka masa, dll..

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci semua klasifikasi ini.

Tempoh kursus

Klasifikasi mengikut tempoh penyakit. Alahan dibahagikan kepada:

  1. episodik;
  2. bermusim
  3. sepanjang tahun;
  4. profesional.

Kursus episodik penyakit ini paling kerap berlaku dengan penyalahgunaan makanan alergenik, seperti sitrus atau coklat. Rawatan reaksi jenis ini hanyalah penggunaan rasional atau penolakan sepenuhnya makanan yang berpotensi berbahaya.

Kursus bermusim (demam hay), sebagai peraturan, mempunyai reaksi terhadap protein sayuran yang berasal dari tumbuhan - debunga dan bulu. Dalam kes ini, pertukaran tempat tinggal, memakai topeng pelindung, atau, dalam kes yang melampau, pengambilan antihistamin dapat membantu.

Semua jenis alahan boleh mempunyai bentuk penyakit sepanjang tahun, tetapi paling kerap - makanan.

Yang paling jarang berlaku adalah bentuk penyakit yang profesional..

Dalam kes ini, reaksi mungkin berlaku, misalnya, terhadap sebarang bahan kimia. Kaedah terbaik untuk menghilangkan alergi jenis ini adalah dengan menukar jenis aktiviti profesional.

Dengan keterukan

Reaksi alergi juga dikelaskan mengikut tahap keparahan penyakit: ringan, sederhana dan teruk.

  1. Dengan cara yang ringan, ketidakselesaan pesakit dapat menjadi minimum dan hanya dinyatakan dalam kesesakan hidung ringan dan gatal pada membran mukus.
  2. Dengan sederhana, ketidakselesaan lebih ketara, terdapat lendir yang banyak, bersin, batuk, mungkin muntah, ruam.
  3. Dalam bentuk yang teruk, terdapat bahaya kematian akibat sesak nafas akibat pembengkakan selaput lendir. Dalam kes ini, anda mungkin memerlukan rawatan perubatan segera..

Jenis mekanisme pengembangan: asma, dermatitis atopik dan lain-lain

Empat jenis reaksi alahan dikelaskan:

  1. atopik;
  2. sitotoksik;
  3. imunokompleks;
  4. perantaraan sel.

Immunoglobulin E (skema)

Reaksi atopik disebabkan oleh imunoglobulin E. Reaksi sedemikian berkembang hampir seketika..

Beberapa minit selepas pengambilan protein asing dalam badan, manifestasi reaksi sistem imun bermula.

Ini adalah jenis alergi yang paling biasa, termasuk manifestasi seperti alergi makanan, urtikaria, asma, kejutan anafilaksis, edema Quincke, dan banyak lagi.

Reaksi sitotoksik disebabkan oleh imunoglobulin M dan G. Menurut prinsip ini, pelbagai jenis reaksi alergi ubat berkembang, yang diprovokasi oleh pelbagai komponen ubat.

Juga, menurut prinsip ini, penyakit hemolitik pada kanak-kanak berlaku..

Reaksi imunokompleks juga berlaku semasa pengumpulan imunoglobulin M dan G. Semasa tindak balas ini, sejumlah besar antigen dihantar ke darah, dan kebolehtelapan vaskular juga meningkat. Alahan jenis ini termasuk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vasculitis dan lain-lain.

Reaksi perantara sel diprovokasi oleh T-limfosit. Mereka mengeluarkan limfokin, yang seterusnya menjadi pemangkin proses keradangan. Jenis reaksi ini merangkumi asma, konjungtivitis, rhinitis, dan lain-lain..

Bentuk rhinitis alergi: berterusan dan sekejap (berlarutan)

Alergi, yang ditunjukkan dalam pembengkakan mukosa hidung, terbahagi kepada dua jenis - rhinitis berterusan dan berselang, bergantung pada tempohnya. Berselang berlangsung kurang dari 4 minggu dalam setahun dan kurang dari 4 hari seminggu. Apa-apa yang lebih lama berterusan, jadi kadang-kadang disebut berlama-lama.

Mendiagnosis penyakit ini agak mudah, tetapi hanya pakar yang dapat membezakannya dengan selesema sederhana.

Gejala penyakit ini adalah pembuangan hidung, pembakaran dan gatal pada selaput lendir, bersin dan sesak nafas. Walau bagaimanapun, semua ini juga merupakan gejala selesema biasa. Untuk membezakan selesema dengan alergi, anda mesti mengalami simptomologi ini selama beberapa hari dalam seminggu atau lebih dari sebulan dalam setahun.

Alergen haiwan (binatang peliharaan), serangga, kutu, dll., Serta alergen asal tumbuhan (debunga, debu, bahagian tumbuhan) boleh bertindak sebagai patogen..

Sebilangan makanan dan keadaan psikoemosi juga dapat memperburuk perjalanan penyakit ini..

Langkah pertama dalam rawatan rhinitis alergi adalah mengenal pasti penyebab reaksi alergi, yang mana perlu dilakukan prosedur ujian alergi. Setelah mengenal pasti alergen, doktor boleh menetapkan rawatan.

Cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit ini adalah tidak bersentuhan dengan alergen. Namun, jika dalam hal rambut binatang atau makanan, pilihan rawatan ini adalah mungkin, misalnya, dalam kes alergi bermusim, kontak dengan alergen tidak mungkin dapat dielakkan..

Dalam kes ini, antihistamin diperlukan untuk mengatasi kesesakan hidung..

Kepantasan pembangunan

Mengikut kadar perkembangan tindak balas, mereka dikelaskan kepada: tertunda, segera dan tertunda.

Segera berkembang dalam beberapa minit, mereka juga disebut alergi bentuk akut, tertunda - dari satu hingga beberapa hari dan tertunda - selama beberapa jam.

Kejutan anafilaksis yang berasingan - reaksi alergi yang kuat apabila sejumlah besar alergen memasuki badan.

Kongenital / diperoleh

Menurut prinsip permulaan penyakit ini, alergi adalah kongenital, disebabkan oleh gangguan genetik dan kecenderungan, atau diperoleh, yang mungkin disebabkan oleh gaya hidup yang salah dan keadaan persekitaran yang tidak baik, serta masalah psikologi dan neurologi.

Sekiranya bersentuhan dengan alergen

Mengikut sifat bersentuhan dengan alergen, penyakit ini dikelaskan kepada:

  1. sentuhan - bersentuhan langsung dengan kulit;
  2. pernafasan - bersentuhan dengan membran mukus;
  3. makanan - bersentuhan dengan saluran gastrousus;
  4. gugup - apabila pesakit memasuki keadaan psikologi yang tidak baik;
  5. pasca vaksinasi - untuk alahan terhadap vaksin, dan lebih kerap kepada komponennya. Sebagai contoh, banyak vaksin dibuat berdasarkan telur ayam - dengan alergi terhadap telur, terdapat kemungkinan sangat besar untuk mendapat reaksi terhadap vaksin.

Oleh alergen: berjangkit, ubat, selsema dan lain-lain

Reaksi alergi boleh disebabkan oleh rangsangan berikut yang tidak peduli pada tubuh yang sihat:

  1. kot dan bawah haiwan;
  2. bahan kimia, termasuk susu getah dan bahan pencuci;
  3. virus dan jangkitan;
  4. kulat, acuan;
  5. racun, produk aktiviti, air liur serangga;
  6. ramuan ubat.

Terdapat juga bentuk alahan yang jarang berlaku di mana tubuh dapat bertindak balas terhadap sinar matahari (fotodermatosis), air, sejuk, dll. Pesakit dengan bentuk yang teruk memerlukan keadaan hidup yang istimewa..

Polyvalent dan Cross

Terdapat banyak kes apabila alergi berlaku bukan pada satu elemen, tetapi beberapa.

Di antara jenis penyakit ini, kaedah penyakit multivalen dan keratan rentas dibezakan..

Sekiranya bentuk polivalen, tindak balas berlaku dengan segera kepada beberapa bahan yang sama sekali tidak berkaitan, sedangkan bentuk silang merujuk kepada tindak balas yang berlaku pada rangsangan bersebelahan - sebagai contoh, mereka yang alah kepada serbuk sari boleh memilikinya kepada madu.

Menurut simptom

Reaksi alergi juga diklasifikasikan mengikut prinsip gejala..

Penyakit ini boleh menyerang kulit, sistem pernafasan, membran mukus, lemak subkutan, saluran gastrousus, sendi.

Atopik

Bentuk atopik dianggap jenis alahan khas..

Atopy - kecenderungan alergi pada peringkat genetik. Ini tidak bermaksud bahawa penyakit itu semestinya akan muncul pada pesakit, itu hanya berisiko meningkat dari kejadiannya.

Bentuk atopik reaksi alergi menampakkan diri dalam tiga bentuk - rinitis alergi, dermatitis dan asma..

Sebagai peraturan, penyakit ini kronik dan penyembuhan hanya dapat dilakukan dengan menghilangkan rangsangan dari kehidupan pesakit. Dalam beberapa kes, walaupun dengan bantuan teknologi terkini, tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit dan menamakan perengsa dengan tepat.

Alahan pada kanak-kanak

Topik yang terpisah, tentu saja, adalah masalah alahan kanak-kanak. Bentuk penyakit ini menampakkan diri kerana sebab genetik, walaupun hidung tersumbat pada bayi mungkin disebabkan oleh sebab lain..

Kali pertama ditunjukkan oleh ruam pada pelbagai bahagian badan dan anda tidak boleh sembrono dengan gejala yang tidak berbahaya, kerana pada masa dewasa, penyakit ini akan berkembang dan bahkan boleh berubah menjadi asma bronkial.

Adalah perlu untuk mengenal pasti alergen, yang dalam keadaan semasa bukan masalah besar dan, jika mungkin, mengecualikannya dari diet (jika alasannya ada dalam makanan) atau dari kehidupan anak (jika alasannya, misalnya, ada di lapisan binatang peliharaan).

Pengesanan alahan

Memohon alergen pada calar kulit

Untuk menentukan alergen dalam perubatan, pelbagai ujian makmal digunakan, iaitu ujian alahan.

Sebilangan kecil alergen yang disyaki disuntik ke dalam kulit atau pada kulit pesakit dan pakar memantau reaksi badan. Dan begitu - sehingga alergen dikesan.

Kadang kala bahan tersebut boleh disapu pada selaput lendir, tetapi ini penuh dengan akibat negatif yang serius bagi pesakit, oleh itu prosedur ini sangat jarang digunakan dan hanya di bawah pengawasan doktor.

Pencegahan

Arah utama pencegahan alergi adalah pengecualian hubungan pesakit dengan alergen.

Sekiranya ini adalah produk makanan - seimbangkan makanan anda. Sekiranya ia adalah bulu, bulu, detergen - cubalah mengecualikan hubungan dengan mereka. Sekiranya debunga atau bulu - cubalah menukar tempat kediaman anda.

Salah satu cara moden yang berjaya memberi kesan positif adalah penapis halus di hidung, yang memegang sebahagian besar alergen..

Rawatan

Bentuk rawatan yang paling berkesan untuk penyakit adalah menghilangkan penyebab alergi, iaitu penghapusan kontak dengan alergen. Di masa depan, pelbagai kaedah untuk merawat kesesakan, ubat-ubatan dalam pelbagai bentuk dos digunakan: titisan, semburan, penyedutan, bilas, tablet dan juga salap.

Video berguna

Video mengenai klasifikasi reaksi alahan. Biarkan ia panjang, tetapi ia menerangkan perkara-perkara kompleks dalam bahasa yang mudah diakses:

Kesimpulannya

Alergi adalah penyakit biasa, penyebabnya boleh menjadi kecenderungan genetik atau gaya hidup yang tidak sihat - kekurangan zat makanan, ketidakteraturan hari, aktiviti fizikal yang rendah, tabiat buruk, tekanan, dll..

Pengecualian alergen tidak mencukupi untuk menyingkirkan penyakit ini.

Cuba ubah gaya hidup anda menjadi lebih baik: tambah warna dalam hidup anda, kurang tunduk pada beban fizikal dan psikologi, kurang gementar, lebih cenderung berada di alam semula jadi, lebih banyak bergerak dan bersenam.

Punca dan rawatan rhinitis alergi pada kanak-kanak dan orang dewasa

Rhinitis adalah keradangan selaput lendir rongga hidung, yang agak biasa dan dicirikan oleh kompleks gejala yang membawa ketidakselesaan dan gangguan fungsi pernafasan.

Dalam kebanyakan kes, keradangan itu alergi dan berkembang sebagai reaksi hipersensitiviti segera. Patologi ini dipanggil rhinitis alergi..

Punca

Penyebab rhinitis alergi boleh menjadi pelbagai alergen..

Terdapat juga kumpulan risiko:

  • zaman kanak-kanak
  • kecenderungan keturunan.

Jenis alergen utama yang memprovokasi perkembangan penyakit pada orang dewasa termasuk:

  • Serbuk pokok dan herba (eksaserbasi berkembang pada musim pendebungaan tanaman ini: April-Mei, Jun-Ogos, sering September)
  • Spora kulat (acuan)
  • Alergen isi rumah (habuk rumah, kutu, lipas, labah-labah)
  • Epidermis haiwan peliharaan (anjing, rambut kucing)
  • Di samping itu, bahaya pekerjaan seperti habuk logam, cat dan pernis, minyak wangi (minyak wangi, air tandas, deodoran) membawa kepada perkembangan penyakit ini dengan hubungan yang berpanjangan dengan mereka.

Pada kanak-kanak, selalunya faktor etiologi adalah tahap imuniti yang rendah, di mana alergen menembusi badan, yang menyebabkan perkembangan tindak balas keradangan. Selepas penembusan alergen, sistem kekebalan tubuh melepaskan antibodi kepada antigen.

Antibodi ini (Ig E) terpaku pada membran sel mast (eosinofil), yang terletak di selaput lendir hidung, paru-paru, saluran pencernaan.

Sel-sel mast mengeluarkan bahan aktif - histamin, yang memprovokasi perkembangan gejala atopi (batuk, bersin, pelepasan berlebihan dari rongga hidung).

Tubuh kanak-kanak lebih mudah bergerak dan mudah terdedah kepada sebilangan besar alergen isi rumah:

  • habuk (rumah, dari serbuk cuci, bulu dan pewarna);
  • vili, bulu, kotoran haiwan dan burung;
  • spora kulat (ketika berada di dalam bilik yang gelap dan tidak berventilasi);
  • rumput, bunga pokok, debunga tumbuhan;
  • agen mikrob dalam penyebaran jangkitan dari fokus lain (dari paru-paru dengan radang paru-paru, bronkitis; dari telinga dengan otitis media);
  • pencemaran alam sekitar (pelepasan sisa kimia, air minuman yang tercemar, dll.).

Gejala

Rinitis alergi berkembang dalam beberapa minit selepas terdedah kepada alergen.

Gejala utama termasuk:

  • pelepasan berair dari rongga hidung;
  • hidung gatal;
  • kesesakan hidung, bersin paroxysmal;
  • pelanggaran fungsi pernafasan (pernafasan), kerana anda harus bernafas melalui mulut;
  • berdengkur;
  • menghidu;
  • lacrimation, gatal-gatal di mata;
  • perubahan suara (suara serak).

Selalunya, gejala tambahan bergabung dengan gejala utama:

  • kelemahan umum, kelesuan;
  • gangguan tidur;
  • hipersensitiviti mata terhadap cahaya;
  • menggosok kawasan hidung;
  • gangguan pendengaran (pesakit tidak mendengar ketika mereka ditangani kerana tekanan di kawasan gendang telinga);
  • kehadiran lingkaran hitam di bawah mata.

Tempoh gejala boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Eksaserbasi berlaku pada musim bermusim, kemudian hilang.

Pengelasan Rhinitis Alergi

Terdapat pelbagai cara untuk mengklasifikasikan rhinitis alergi.

Bergantung pada panggung, terdapat:

Rhinitis alahan

Perjalanan rhinitis alergi bergantung pada sifat alergen, musim dan kekerapan penyakit.

Jenis penyakit berikut dibezakan:

  • sekejap - apabila pesakit mempunyai simptom yang berlangsung kurang dari 4 hari seminggu atau kurang dari sebulan dalam setahun;
  • berterusan - apabila pesakit mempunyai simptom yang melebihi 4 hari seminggu atau lebih dari sebulan dalam setahun.

Gambar klinikal

Bergantung pada gambaran klinikal, terdapat:

  • keparahan ringan - apabila pesakit mengalami gejala ringan;
  • sederhana - apabila gejala diucapkan dan menyukarkan kerja, pelajari pesakit, sementara fungsi pernafasan terganggu secara sederhana;
  • teruk - apabila gejalanya diucapkan secara berlebihan dan mengurangkan kualiti hidup, menghalang prestasi kerja rumah tangga, pernafasan terganggu, komplikasi (konjungtivitis, asma bronkial) boleh bergabung.

Apa yang berbeza dengan selesema biasa?

  1. Rinitis alergi (AR) berlaku akibat alergen memasuki badan dan pembebasan bahan aktif secara biologi..
  2. Gejala utama, serta hidung berair, adalah kesesakan hidung, yang disertai dengan pembuangan berlebihan. Ciri khas AR adalah gatal di kawasan hidung, kemerahan mata.
  3. Penting juga untuk diketahui bahawa perkembangan hidung berair dengan selsema disebabkan oleh kemasukan mikroorganisma (bakteria / virus) ke dalam badan melalui titisan udara, setiap hari, ketika bersentuhan dengan orang yang sakit.
  4. Sekiranya tidak ada alergen, rinitis alergi tidak dapat berkembang..

Diagnostik

Diagnosis rinitis alergi adalah untuk mengumpulkan aduan, makmal dan diagnostik instrumental.

Semasa berjumpa doktor, pesakit mesti memberitahu kapan gejala penyakit muncul pada dirinya, yang memprovokasi perkembangannya, menunjukkan kapan gejala tersebut tidak lagi muncul.

Semasa memeriksa pesakit, kehadiran perubahan luaran yang timbul dari rinitis adalah ciri:

  • bernafas melalui mulut (kurang bernafas melalui hidung);
  • wajah pesakit mengalami edema, gatal selalu berlaku;
  • selalunya terdapat tanda-tanda dermatitis di bibir dan sayap hidung;
  • rhinorrhea (rembesan rembesan dari rongga hidung.

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental harus dilakukan..

Kaedah makmal merangkumi:

  • ujian darah umum - semasa pemburukan penyakit dalam darah, jumlah eosinofil meningkat.
  • pemeriksaan sitologi rembesan hidung - dicirikan oleh eosinofilia.
  • analisis mikrobiologi rembesan mukosa atau darah - membantu membezakan rinitis alergi dengan jangkitan bakteria. Sekiranya tiada agen penyebab mikroflora virus atau bakteria, perkembangan rhinitis disahkan.
  • ujian kulit (dijalankan dalam fasa remisi) - menggunakan pelbagai alergen menentukan yang menyebabkan perkembangan rhinitis alergi. Dengan menggunakan jarum suntik, pelbagai jenis alergen disuntik pada jarak 1 cm, dan sampel kawalan dengan natrium klorida dan histamin diletakkan (bentuk lepuh dan kemerahan, yang menunjukkan alergi). Sekiranya gelembung terbentuk di tempat pengenalan alergen, seperti dengan pengenalan histamin, maka alergen inilah yang menyebabkan perkembangan rhinitis alergi.
  • ujian darah imunologi - dengan rinitis alergi, peningkatan kadar imunoglobulin E (Ig E) diperhatikan.

Sebagai tambahan kepada kaedah makmal, instrumental dijalankan:

  • Rhinoskopi - setelah diperiksa, mukosa hidung membengkak, bengkak, pucat. Concha hidung bawah juga membengkak, menjadi putih. Selalunya, bintik-bintik Voyachek dan sianosis / sianosis mukosa boleh berlaku. Di samping itu, edema boleh muncul di saluran hidung tengah, menyerupai ketinggian polip kecil.
  • Pemeriksaan endoskopi hidung menggunakan mikroskop dan endoskopi. Terdapat 2 kaedah:
    • Yang pertama adalah menggunakan mikroskop dengan endoskopi lurus yang lentur dan lentur sehingga anda dapat melihat keadaan selaput lendir pada dinding lateral hidung.
    • Yang kedua - dengan bantuan tali gentian, anda dapat dengan mudah melihat dinding belakang hidung, pembuka, pelbagai perubahan pada hidung concha (hipertrofi, pengurangan ukuran, lonjakan, gangguan anatomi struktur rongga hidung). Penebalan seperti bantal dapat dijumpai di kawasan pembuka kerana percambahan tisu kavernosa rongga hidung.
  • Radiografi membolehkan anda mengenal pasti kelengkungan septum hidung, perubahan traumatik pada rongga hidung, kehadiran kecacatan dan penurunan pneumatisasi udara.
    Tomografi yang dikira dilakukan agak jarang. Dengan bantuannya, penyetempatan fokus patologi dan bahagian rongga hidung yang cacat ditentukan.
  • Pharyngoscopy adalah kajian mengenai faring dan membran mukus rongga mulut. Ia dilakukan sekiranya jangkitan sekunder disyaki. Pembesaran tonsil, pembengkakan dan hiperemia faring dikesan..

Penting! Perlu dilakukan diagnosis pembezaan bukan hanya dengan rhinitis bakteria, tetapi juga dengan vasomotor. Vasomotor berkembang secara idiopatik (atas sebab yang tidak diketahui). Ia dicirikan oleh kesesakan hidung, anosmia (kurang bau), gatal-gatal sedikit dan pelepasan yang berbeza dari hidung. Ia dapat dibezakan sebagai hasil rhinoskopi. Mukosa hidung dengan rhinitis vasomotor adalah hiperemik (merah). Rahsia yang dirembeskan dari hidung adalah konsistensi likat. Tidak mempunyai ciri khas untuknya: musiman, zaman kanak-kanak, dan kecenderungan keturunan.

Rawatan

Rawatan rinitis alergi apabila dikesan untuk pertama kalinya harus dilakukan di hospital. Doktor harus memilih terapi yang sesuai untuk menghilangkan gejala penyakit dan mencegah komplikasi.

Ubat diri tidak digalakkan. Keadaan boleh bertambah buruk, kerana reaksi alergi terhadap farmasi sering diperhatikan.

Rawatan bukan ubat

Ia terdiri daripada:

  • Menghilangkan hubungan dengan alergen pelbagai jenis. Anda perlu melakukan pembersihan basah setiap hari, menjatuhkan bantal bulu, jangan mulakan haiwan peliharaan (dengan alergi terhadap bulu dan bulu).
  • Diet. Selain menghilangkan alergen, penting untuk diingat bahawa anda perlu mematuhi diet tertentu semasa tempoh berbunga pada tanaman. Perkembangan alergi silang dapat memperburuk keadaan umum dan keparahan perjalanan rhinitis alergi. Pada musim bunga, semasa berbunga poplar, birch dan pokok lain, anda tidak boleh makan pir, madu, kentang. Pada musim panas, semasa berbunga ragweed, kubis, tembikai, semangka, madu harus dikecualikan dari diet.
  • Sekiranya terdapat rinitis alergi, perlu mewujudkan keadaan yang baik di kediaman anda. Kerja sistem pernafasan bergantung pada udara yang ada di dalam bilik. Anda memerlukan pelbagai permaidani di mana habuk dikumpulkan, mainan lembut, langsir berat untuk dikeluarkan, kerana mereka memprovokasi perkembangan alahan. Haiwan peliharaan, terutama kucing, harus diberikan sebagai bulu juga boleh berfungsi sebagai penyakit etiologi. Sekiranya anda mendapat kucing keturunan sphinx, yang tidak mempunyai rambut, maka perkembangan alahan juga tidak akan dapat dielakkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kucing seperti itu, air liur kaya dengan alahan. Sekiranya terdapat akuarium di dalam rumah, rhinitis alergi berkembang disebabkan oleh makanan (plankton), yang pada sesetengah orang adalah bahan alahan yang kuat.
  • Sekatan hubungan dengan alergen. Sekatan untuk bersentuhan dengan alergen sukar dicapai jika alergen adalah bahagian persekitaran (pokok, rumput, bunga) atau berada di kawasan kawasan kerja. Oleh itu, perlu berada di bahagian ini sekerap mungkin atau menukar / mengganti tempat kerja, serta menggunakan ubat anti-alergi. Sekiranya anda tidak mengambil jalan keluar yang melampau, keparahan rinitis alergi boleh berubah dari ringan hingga teruk.
  • Plasmapheresis. Dalam kes penyakit yang teruk, doktor boleh mengesyorkan plasmapheresis. Ia adalah pembersihan mekanikal sistem darah dari kompleks imun, antigen, histamin dan bahan toksik yang beredar. Plasmapheresis mesti dilakukan sekitar 4 kali, kerana selepas satu prosedur, tahap antigen kembali selepas 24 jam. Plasmapheresis dikontraindikasikan dalam patologi jantung dan saluran darah, ulser gastrik, kejutan, dengan tekanan darah rendah. Semasa prosedur, loya, penurunan tekanan darah, dan pening mungkin timbul..

Rawatan ubat

Ia terdiri daripada penggunaan pelbagai kumpulan ubat-ubatan yang bertujuan menekan perkembangan reaksi alergi atau menghilangkan kompleks gejala penyakit:

Antihistamin

Berkaitan dengan penyekat reseptor histamin H1. Ubat yang paling berkesan adalah generasi 3 dan 4.

Rhinitis alergi dan sinusitis

Apa itu rhinitis alergi?

Rinitis alergi atau demam jerami berlaku apabila anda menyedut alergen yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan mukosa hidung.

Sinusitis adalah keradangan membran mukus sinus hidung, yang boleh menjadi akut atau kronik. Apabila sinus tersumbat dan dipenuhi dengan cairan, bakteria dapat berkembang di dalamnya, menyebabkan gejala seperti sakit kepala dan keputihan dari hidung. Penyumbatan sinus hidung boleh disebabkan oleh demam, demam, atau polip hidung (pertumbuhan kecil di hidung).

Rhinitis alergi dan sinusitis berkaitan, kerana rhinitis alergi menyebabkan hidung tersumbat dan, seterusnya, resdung.

Punca

Rinitis alergi menyebabkan alergen. Alergen dijumpai di dalam dan di luar rumah. Apabila rinitis alergi disebabkan oleh alergen luaran, iaitu acuan atau debunga dari pokok, rumput, atau rumpai, ia sering disebut sebagai alahan bermusim atau "demam hay." Rinitis alergi juga boleh disebabkan oleh alergen domestik, seperti bulu binatang, acuan domestik, atau tungau debu rumah tangga. Klasifikasi rhinitis alergi terkini mengambil kira intensiti gejala dan kesannya terhadap kualiti hidup. Menurut parameter ini, boleh ringan atau sederhana / parah..

Rawatan

Sinusitis akut biasanya hilang tanpa perlu melakukan rawatan khusus. Sekiranya sinusitis kronik, antibiotik, dekongestan, atau semburan hidung steroid mungkin diperlukan..

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Rinitis alergi. Punca, Gejala dan Rawatan Rinitis Alergi.

RHINITI ALLERGIK.


Rinitis alergi boleh disebut hanya kes rhinitis, dalam patogenesis yang peranan utamanya tergolong dalam alergi. Yang terakhir harus dibuktikan dalam setiap kes menggunakan kaedah diagnostik yang kompleks.

Dalam amalan klinikal, terdapat dua jenis rhinitis alergi - bermusim dan sepanjang tahun. Dalam kes pertama, ini merujuk kepada rhinitis yang disebabkan oleh serbuk sari tumbuhan, dan yang kedua - disebabkan oleh sejumlah alergen eksogen, yang bersentuhan dengannya mungkin tanpa mengira musim.


Etiologi dan patogenesis.

Rinitis alergi sepanjang tahun biasanya disebabkan oleh:

  • habuk isi rumah dan perindustrian,
  • epidermis dan rambut haiwan,
  • bantal bulu,
  • spora kulat, pemekaannya menyebabkan manifestasi rhinitis alergi sepanjang tahun terutamanya di negara-negara dengan iklim yang panas.
  • alahan makanan dalam 4-5% kes.

Rinitis alergi sepanjang tahun tergolong dalam kumpulan penyakit atopik. Peranan penting dalam pengembangannya adalah histamin, tindakan utamanya dinyatakan dalam pengembangan kapilari, membekalkan selaput lendir dengan banyak, meningkatkan kebolehtelapan mereka dengan pembentukan edema, pembebasan eksudat cairan yang banyak ke persekitaran luaran, dan juga dalam hipersekresi lendir oleh kelenjar pembentuk mukus. Dengan tindakan faktor kemotoksik eosinofilik, eosinofilia rembesan hidung dan pengumpulan eosinofil dalam mukosa hidung dikaitkan.

Perjalanan penyakit ini bergantung pada jangka masa hubungan dengan alergen "bersalah". Sekiranya dengan rhinitis debunga, hubungan terhad kepada beberapa minggu, maka dengan kontak sepanjang tahun hampir berterusan dengan turun naik sepanjang hari. Putus hubungan selama beberapa jam tidak mencukupi untuk perkembangan reaksi alahan yang sebaliknya, jadi gejala ini berterusan. Remisi hanya dapat dilakukan dengan penghapusan yang berpanjangan (lawatan ke rumah, percutian, perjalanan perniagaan).

Kekekalan dan jangka masa gangguan morfologi dan fungsi ini membawa kepada pembentukan beberapa ciri reaksi tempatan terhadap rangsangan antigenik dan bukan antigenik (tidak spesifik). Eksinerbasi rhinitis dalam keadaan sejuk, debu bukan antigenik, bau busuk adalah ciri. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, hiperreaktiviti mukosa hidung disebabkan oleh ketidakseimbangan sistem saraf autonomi, mungkin serupa dengan asma bronkial, tetapi dengan perbezaan bahawa dengan rhinitis, struktur responsif utama adalah saluran, bukan sel otot licin. Beberapa manifestasi ciri rhinitis sepanjang tahun dikaitkan dengan gangguan peredaran tempatan. Jadi, keluhan yang sering berlaku mengenai peningkatan kesukaran bernafas hidung pada kedudukan terlentang, nampaknya, adalah hasil penurunan nada vaskular.

Ini ditunjukkan bahawa dalam kedudukan mendatar pada pesakit dengan rinitis, ketahanan intranasal meningkat rata-rata 3 kali. Ahli alergi harus mengingatnya semasa membincangkan kemungkinan sumber alergen, yang dalam kes seperti itu pesakit menganggap tempat tidur. Fakta yang diketahui adalah pengurangan atau penghapusan sepenuhnya penyumbatan hidung semasa bersenam.

Ini menunjukkan bahawa kesan aktiviti fizikal dimediasi melalui sistem simpatik. Kelegaan dari aktiviti fizikal berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam. Ramai pesakit menyatakan tidak begitu banyak penyumbatan pada waktu latihan fizikal seperti pemburukan rhinitis sejurus selepas itu.

Gambar klinikal.

Gejala rhinitis alergi sepanjang tahun bergantung kepada alergen yang dengannya pesakit peka, tahap kepekaan dan jangka masa hubungan.

Corak yang serupa dengan rinitis alergi klasik dengan demam hay dapat diperhatikan pada pesakit dengan tahap kepekaan yang tinggi terhadap alergen epidermis haiwan yang bersentuhan langsung dengan mereka. Pesakit mengalami gatal di hidung dan nasofaring selama 10-15 minit pendedahan, bersin, pelepasan berair yang banyak dari hidung, dengan cepat meningkatkan kesukaran bernafas hidung. Pada masa yang sama, gatal-gatal pada kelopak mata dan laserasi muncul.

Dengan tahap kepekaan yang lebih rendah dan dengan hubungan yang berterusan dengan haiwan, serta debu rumah, bantal bulu, banyak debu industri. manifestasi klinikal yang sedikit berbeza adalah ciri. Bersin jarang berlaku, terutamanya pada waktu pagi ketika pesakit bangun. Konjungtiva biasanya tidak terlibat dalam proses tersebut. Keluhan utama adalah kesukaran yang hampir berterusan dalam pernafasan hidung, biasanya bertambah teruk ketika berbaring. Keluhan adalah ciri keparahan hidung yang teruk pada bahagian yang terletak di bawah. Pembuangan hidung kurang berair, sering berlendir, dan tidak berair. Dengan penyumbatan yang teruk, kebocoran lendir ke dalam nasofaring adalah ciri. Anosmia (kehilangan bau) dengan rhinitis alergi jarang berlaku.

Penyakit atopik sering dicatat dalam sejarah keluarga dan peribadi pesakit dengan rinitis alergi.

Semasa memeriksa rongga hidung, membran mukus pucat edematous dapat dilihat, saluran hidung lebih kurang, penyempitan, pelepasan biasanya berair atau lendir. Dengan edema yang teruk, pemeriksaan berulang diperlukan setelah menggunakan mana-mana vasokonstriktor tempatan supaya anda dapat memeriksa kawasan sinus etmoid, di mana polip sering dilokalisasi. Yang terakhir dengan rhinitis alergi sebenarnya sangat jarang berlaku. Pada pemeriksaan nasofaring, hipertrofi tisu limfoid diperhatikan.

Pada radiografi sinus, selendang mukosa sinus rahang atas yang seragam dan sederhana dinyatakan biasanya dijumpai. Dalam ujian darah - eosinofilia sederhana adalah ciri.

Diagnosis, diagnosis pembezaan.

Diagnosis, diagnosis pembezaan didasarkan pada data anamnesis, persembahan klinikal dan penyelidikan khusus. Yang terakhir ini merangkumi ujian kulit, ujian hidung provokatif, penentuan IgE total dan spesifik.
Semasa ujian kulit, reaksi segera terhadap alergen dari debu rumah, kelemumur dan rambut haiwan peliharaan, daphnia, dan lebih jarang pada penyedut lain dan alergen makanan paling kerap dikesan..

Dalam hampir setiap kes, adalah perlu untuk membezakan rhinitis alergi sepanjang tahun dari rhinitis bukan atopik dan vasomotor. Diagnosis pembezaan dengan rhinitis alergi sepanjang tahun sangat sukar, kerana manifestasi klinikal sangat serupa. Rinitis bukan atopik lebih dicirikan oleh hubungan klinikal dengan jangkitan, dominasi proses hiperplastik, sering dengan poliposis, kombinasi yang kerap dengan intoleransi terhadap ubat anti-radang bukan steroid.

Bentuk rinitis lain yang diperlukan untuk membezakan rinitis alergi:

  • rhinitis wanita hamil - digambarkan sebagai bentuk bebas. Etiologi dan patogenesis tidak diketahui. Menurut manifestasi klinikal, ia hampir dengan jenis bukan atopik. Selepas melahirkan datang pemulihan spontan;
  • rhinitis, digambarkan sebagai kesan sampingan rauwolfia bukan alahan. Patogenesis tidak jelas. Selepas pengeluaran ubat berlalu;
  • rhinitis yang berkaitan dengan penggunaan simpatomimetik topikal (naphthyzin, sanorin, galazolin, rivivin, prvin), serta ephedrine. Pada banyak pesakit, setelah 3-4 hari rawatan berkesan terhadap rinitis alergi atau non-atopik dengan ubat-ubatan ini, peningkatan gejala penyakit berlaku, penekanan ubat yang lain memberi kesan jangka pendek, diikuti dengan penyumbatan hidung yang jelas, yang mendorong pesakit untuk menggunakan ubat itu semula dengan urutan kesan yang sama. Rhinoscopy mendedahkan gambar yang tidak dapat dibezakan dari rhinitis alergi. Sebilangan pengarang menyebutnya sebagai "sindrom pemulihan" dengan analogi dengan sindrom yang berlaku dengan overdosis p-adrenostimulan pada asma;
  • mastositosis mukosa hidung, digambarkan sebagai penyakit bebas [Connel, 1969]. Gambaran klinikalnya sama dengan rhinitis bukan atopik. Diagnosis disahkan oleh biopsi..

Komplikasi.

Biasanya jangkitan bergabung dengan perkembangan sinusitis purut dan etmoiditis. Walau bagaimanapun, jangkitan lebih kerap berlaku pada rhinitis bukan atopik.
Komplikasi lain adalah perubahan hipertrofik pada mukosa hidung dan sinus dengan pembentukan polip.
Kadang-kadang rhinitis alergi sepanjang tahun menjadi rumit oleh otitis media serous. Ini berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak..
Hanya sekitar 30% kanak-kanak dengan rhinitis alergi kemudiannya menghidap asma.

Pertama, pelanggaran atau penutupan pernafasan hidung sepenuhnya menyebabkan pesakit sentiasa bernafas melalui mulut, udara yang tidak dirawat, tidak dipanaskan dan dibasahi memasuki bronkus, yang menyumbang kepada jangkitan pada pokok bronkus dan lebih mudahnya membran mukusnya terhadap kesan menjengkelkan kekotoran kimia dan mekanikal dan pemekaan.
Kedua, keradangan alergi pada mukosa hidung dapat merengsakan zon refleksogenik dan dengan itu menyebabkan rangsangan tambahan untuk kejang. Akhirnya, luka berjangkit sinus, merumitkan rhinosinusitis alergi, menyumbang kepada pembentukan bronkitis, yang sangat merumitkan masalah merawat asma atopik.

RAWATAN.

  • Terapi khusus merangkumi penghentian hubungan dengan alergen dan imunoterapi tertentu. Imunoterapi dijalankan di institusi alergologi khusus. Terapkan kaedah pemberian ekstrak alergen subkutan dan pengairan tempatan mukosa hidung dengan aerosol ekstrak alergen. Keberkesanan imunoterapi untuk rinitis alergi diperhatikan pada 70-80% kes.
  • Pada fasa akut penyakit ini, antihistamin ditunjukkan. Mereka cepat berhenti gatal, bersin, dan rhinorrhea yang melimpah. Dalam kes penyumbatan dominan saluran hidung mukosa edematous, kesan antihistamin kurang ketara.
  • Dengan beberapa kejayaan, rawatan histaglobulin digunakan. Keberkesanan histaglobulin dalam rinitis alergi mencapai 60-70% kes. Intal adalah intranasal dalam bentuk penyerapan serbuk atau penyerapan larutan 4% 2 tetes di setiap separuh hidung 4-6 kali sehari. Telah diperhatikan bahawa kesan yang lebih besar diperoleh pada pesakit dengan IgE serum yang tinggi.
  • Vasokonstriktor tempatan diresepkan untuk rhinitis alergi hanya dalam keadaan darurat, jika, misalnya, kerana pemburukan rhinitis, pesakit tidak dapat tidur. Pesakit harus diberi amaran bahawa dengan penggunaan berlebihan dan berpanjangan (lebih dari seminggu), ubat tersebut menyebabkan kesan yang sebaliknya.
  • Rawatan sistemik (oral atau parenteral) dengan kortikosteroid untuk rhinitis alergi hanya boleh disarankan dalam keadaan khusus, misalnya, untuk membatalkan ubat vasokonstriktor.

Kursus ini harus pendek - tidak lebih dari seminggu, tetapi dosnya mencukupi untuk kesan terapi (3-4 tablet ubat kortikosteroid setiap hari selama 2-3 hari pertama). Pengurangan dos secara beransur-ansur tidak diperlukan jika pesakit belum pernah dirawat dengan ubat steroid sebelum atau telah mengambilnya dalam bentuk kursus pendek yang jarang berlaku.

  • Beclamethasone dipropionate (BDP) digunakan dalam bentuk insuflasi intranasal, tetapi hanya dalam kes di mana kaedah rawatan lain, termasuk intal, tidak memberikan kesan yang jelas. Juga digunakan untuk poliposis hidung berulang..
    Ia tidak boleh digunakan untuk jangkitan kulat pada saluran pernafasan atas, luka herpetic bakteria, jangkitan pernafasan akut.

Rinitis alergi

Penerangan

Rhinitis alergi (alergi, rhinitis atopik, rhinitis vasomotor alergi) adalah patologi di mana mukosa hidung menjadi radang dan membengkak sebagai tindak balas kepada peningkatan latar belakang alergi.

Penyebab rhinitis alergi adalah reaksi alergi jenis segera yang berlaku akibat daripada hubungan badan dengan alergen.

Rinitis atopik semacam ini berlaku terutamanya pada pesakit dengan kecenderungan genetik terhadap pelbagai reaksi alergi. Biasanya dalam sejarah keluarga pesakit tersebut terdapat serangan asma pelbagai etiologi, urtikaria asal alergi, pelbagai neurodermatitis dan beberapa jenis rhinitis alergi yang terdapat pada anamnesis satu atau lebih saudara terdekat.

Penyebaran penyakit

Menurut statistik, sehingga 30% penduduk dunia menderita rhinitis pada masa ini. Walau bagaimanapun, hanya 60% pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan mengenai perkara ini. Sebilangan besar orang yang mempunyai penyakit ini mengubati diri sendiri atau merawat SARS berulang..

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, trend penyakit berikut telah diperhatikan:

setiap tahun bilangan pesakit dengan rinitis alergi meningkat;

penyakit ini paling kerap didiagnosis pada pesakit berusia 18-24 tahun;

patologi lebih kerap berlaku di kawasan yang mempunyai ekologi yang buruk;

di kawasan yang berlainan di Rusia jumlah pesakit dengan rhinitis berbeza rata-rata dari 12 hingga 24%.

Berdasarkan ini, kita dapat membuat kesimpulan bahawa masalah rhinitis alergi pada masa kini lebih relevan daripada sebelumnya.

Rinitis alergi: klasifikasi

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, klasifikasi rhinitis alergi telah berubah berkali-kali. Beberapa tahun yang lalu, rhinitis atopik dibahagikan hanya dengan sifat kursus (rhinitis alergi akut, kronik dan subakut). Tetapi pada masa ini ia dianggap usang. Ahli alergi moden menggunakan klasifikasi yang lebih sederhana, yang mana rinitis atopik adalah bermusim, sepanjang tahun, perubatan dan profesional.

Tempoh rhinitis alergi vasomotor adalah:

Berselang - tanda penyakit menganiaya pesakit kurang dari 1 bulan dalam setahun atau kurang dari 4 hari seminggu;

Rinitis alergi berterusan - penyakit ini menemani pesakit selama lebih dari 1 bulan dalam setahun atau 4 hari seminggu.

Secara semula jadi, rinitis alergi berlaku:

ringan - kehadiran penyakit tidak mempengaruhi kehidupan dan prestasi harian pesakit;

sederhana dan teruk - kualiti hidup pesakit berubah menjadi lebih teruk dan pesakit tidak dapat bersekolah atau bekerja, untuk melakukan aktiviti seharian.

Rhinitis Alergi bermusim (Pollinosis)

Dengan rhinitis bermusim, debunga bertindak sebagai spora jamur yang menjengkelkan, lebih jarang. Selalunya, pesakit percaya bahawa rinitis alergi di dalamnya muncul disebabkan oleh poplar fluff. Tetapi ini tidak begitu. Biasanya, rhinitis menyebabkan debunga dari tumbuh-tumbuhan yang mekarnya berlaku semasa munculnya poplar fluff di jalanan. Musim bermusim rhinitis mungkin berbeza-beza bergantung pada kawasan di mana pesakit tinggal dan hampir tidak berubah setiap tahun.

Dengan penyakit ini, gejala menampakkan diri dengan kuat pada waktu pagi. Dalam beberapa kes, rinitis alergi dan konjungtivitis digabungkan. Sekiranya tidak dirawat, rhinitis atopik bermusim menyebabkan kerengsaan, keletihan kronik, sakit kepala dan gangguan mental.

Keterukan gejala dengan hidung berair bergantung pada berapa banyak debunga yang dihubungi pesakit. Perlu diperhatikan bahawa pada musim kemarau, tanda-tanda penyakit biasanya mereda..

Rinitis alergi sepanjang tahun

Nama kedua untuk bentuk penyakit ini adalah rhinitis alergi kronik. Bentuk penyakit ini mempunyai bilangan rangsangan yang jauh lebih besar sehingga tubuh dapat bertindak balas dengan cara ini. Atas sebab yang sama, ia dianggap lebih teruk dan memerlukan hubungan segera dengan ahli alergi dan rawatan..

Rinitis alergi yang berterusan biasanya menyebabkan debu, bulu, zarah epidermis haiwan dan beberapa elemen produk pembersih rumah tangga.

Pada masa ini, saintis mengenal pasti faktor-faktor berikut yang boleh menyebabkan rhinitis atopik sepanjang tahun:

iklim panas dengan udara kering;

keadaan hidup yang buruk.

Sekiranya tiada rawatan perubatan, akibat dari rinitis alergi boleh menjadi seperti berikut:

keradangan sinus pada rongga hidung;

keradangan bahagian dalam telinga;

pembentukan pertumbuhan patologi di rongga hidung.

Atas sebab ini, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, disyorkan untuk berjumpa dengan ahli alergi..

Rinitis profesional

Biasanya, rhinitis alergi seperti pada orang dewasa lebih kerap berlaku. Ia berlaku pada pesakit yang, disebabkan oleh profesion mereka, terpaksa kerap bersentuhan dengan habuk apa pun. Jadi, pada tukang roti, serangan rhinitis alergi boleh menyebabkan tepung, pada jahitan - zarah cerucuk, pada doktor haiwan - bulu, bulu, dll..

Dengan kepelbagaian ini, tanda-tanda rhinitis alergi menemani pesakit sepanjang tahun, tanpa mengira musimnya, dan menjadi tidak begitu ketara hanya pada hari cuti kerja atau bercuti. Penyakit ini mesti dirawat, jika tidak, seiring berjalannya waktu, rhinitis alergi pesakit akan berubah menjadi asma bronkial. Rhinitis juga berbahaya kerana dengan itu mukosa hidung menjadi lebih nipis, akibatnya sebarang jangkitan dapat dengan mudah menembus aliran darah melaluinya. Oleh itu, rhinitis atopik profesional boleh menyebabkan perubahan dalam profesion.

Rinitis ubat

Ini adalah sejenis rhinitis alergi, di mana pembengkakan mukosa hidung berlaku sebagai tindak balas terhadap penyalahgunaan ubat-ubatan tertentu. Selalunya, reaksi seperti itu disebabkan oleh ubat vasokonstriktif tindakan tempatan (titisan hidung atau semburan). Dalam beberapa hari pertama, mereka menyempitkan saluran di rongga hidung, akibatnya edema berkurang, kesesakan berlalu. Namun, setelah beberapa minggu, banyak pesakit mengalami ketagihan terhadap ubat dan "gejala pemulihan" berlaku. Ini bermaksud bahawa kapal tidak dapat menyempit dan mula mengembang. Dalam kes ini, stasis darah berlaku dan, sebagai akibatnya, pembengkakan.

Sebagai tambahan kepada ubat vasokonstriktor, ubat-ubatan yang dirancang untuk menurunkan tekanan darah, beberapa ubat psikotropik, hormon dan anti-radang dapat memicu rhinitis..

Rhinitis ubat alergi jarang berlaku pada kanak-kanak, kerana ibu bapa yang berwaspada biasanya mematuhi dos ubat yang ditetapkan untuk kanak-kanak.

Rhinitis alergi adalah patologi yang menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Dengan rinitis alergi, anda perlu belajar bagaimana hidup. Melakukan langkah pencegahan akan membantu pesakit mencegah timbulnya gejala penyakit, dan mendiagnosis rinitis alergi pada anak dan semasa kehamilan pada peringkat awal, melakukan rawatan yang mencukupi akan membantu mengelakkan banyak komplikasi.

Gejala

Gejala yang paling penting dari rhinitis atopik adalah pelepasan telus berair dari rongga hidung dalam jumlah yang berbeza. Sekiranya jangkitan berlaku pada ketika ini, maka rhinitis alergi akan menampakkan diri dalam bentuk bersin yang berpanjangan. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami hidung gatal dan pernafasan hidung terganggu. Kesesakan hidung dan rinitis alergi hampir sinonim, kerana ini adalah salah satu tanda pertama penyakit ini. Dalam kes ini, kesesakan ditunjukkan terutamanya pada waktu malam dan malam. Atas sebab ini, rinitis alergi disertai dengan sakit kepala pada pesakit yang tidak merawat penyakit ini..

Dengan perkembangan rhinitis alergi pada pesakit, penampilan pesakit juga dapat menunjukkan penyakit. Pada pesakit yang menderita rhinitis atopik, mata memerah dan air mata muncul, pada pesakit dewasa, lingkaran hitam sering diperhatikan di bawah mata. Oleh kerana pesakit bernafas melalui mulut, wajah mereka boleh membengkak. Batuk kering dengan rinitis alergi juga merupakan tanda penyakit yang jelas. Ia berlaku pada masa ketika selaput lendir hidung berinteraksi dengan perengsa..

Reaksi alergi selepas bersentuhan dengan perengsa pada orang yang berlainan muncul pada masa yang berlainan. Jadi, pada sesetengah pesakit, reaksi alergi berlaku 5-10 minit selepas bersentuhan dengan alergen, maksimum 5-8 jam. Pada yang lain, kira-kira 10 hari mungkin berlalu dari saat seseorang menghubungi perengsa sehingga reaksi alergi berlaku..

Tanda-tanda awal rhinitis atopik

Biasanya, gejala rhinitis alergi yang berlaku 5-30 minit selepas terdedah kepada alergen termasuk:

mata gatal dan peningkatan laserasi. Sekiranya rawatan rhinitis tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka dalam hal ini boleh menjadi rumit oleh keradangan akut pada kulit luar mata;

kanak-kanak sering mengalami hidung berair, terdapat peningkatan rembesan lendir dari hidung. Sebagai peraturan, lendir yang dikeluarkan oleh rhinitis alergi mempunyai konsistensi berair. Selalunya ia telus. Tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin memperoleh warna kekuningan. Namun, jika anak mengalami keradangan di rongga hidung, lendir boleh menjadi agak likat. Sekiranya alergen disedut, hidung berair yang teruk mungkin muncul;

kerap bersin, yang semakin kuat pada waktu pagi;

menggelitik di kerongkong, rinitis alergi dan batuk sering digabungkan;

gatal di rongga hidung.

Gejala akhir rhinitis atopik

Bagaimanakah rinitis alergi ditunjukkan yang tidak dapat dirawat tepat pada waktunya? Beberapa hari selepas bermulanya rhinitis alergi, pesakit mengalami gejala berikut:

pelanggaran bau. Oleh kerana hidung tersumbat, pesakit sentiasa bernafas dengan mulutnya;

terdapat peningkatan kepekaan mata terhadap cahaya terang;

apatis, keletihan, mengantuk, agresif, gangguan tidur - gejala jelas rhinitis alergi vasomotor;

dalam beberapa kes, pesakit mengalami masalah pendengaran, yang disertai dengan sakit di telinga;

rasa sakit atau sensasi yang tidak selesa muncul di wajah;

batuk kering kronik dengan rinitis alergi juga tidak biasa;

sakit kepala dengan rinitis alergi - akibat kebuluran oksigen yang berpanjangan;

penampilan lingkaran alahan di kawasan mata;

kanak-kanak dengan hidung berair atopik boleh mengelap hidung dengan tangan ke arah atas untuk menghilangkan gatal-gatal dan mendedahkan saluran hidung;

dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, hasil rhinitis atopik sering menjadi lipatan alahan yang timbul akibat geseran hidung yang berterusan.

Variasi gejala pada rhinitis atopik

Gejala rinitis alergi boleh berbeza. Semuanya bergantung pada jenis penyakit yang dihidap oleh pesakit. Oleh itu, dengan rhinitis atopik bermusim, pesakit sering mengadu kerap bersin, gatal, dan peningkatan mata yang terkoyak.

Gejala rhinitis alergi sepanjang tahun termasuk yang berikut: kesesakan hidung, peningkatan rembesan lendir dari hidung, bersin. Selalunya semua ini digabungkan dengan infus titisan ke dalam nasofaring. Dalam bentuk penyakit kronik, perubahan suara sering berlaku dengan rhinitis alergi (hidung muncul).

Tetapi jika terdapat suhu pada rinitis alergi, tidak ada yang pasti dapat menjawab. Sebilangan besar ahli alahan bersetuju bahawa rinitis alergi biasa tidak boleh disertai dengan suhu. Oleh itu, jika pesakit mengalami radang pernafasan, gejala alergi, dan demam, doktor biasanya menetapkan ubat antivirus.

Rinitis alergi kadang-kadang menemani seseorang sepanjang hidupnya, tetapi gejalanya boleh sangat berbeza. Secara amnya, gejala rhinitis alergi pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun jarang dikesan. Namun, sejak anda mula bersekolah di tadika atau sekolah, petunjuk ini telah meningkat dengan ketara. Jadi, pada anak-anak usia sekolah, gejala penyakit biasanya lebih jelas, namun, ketika mereka bertambah tua, tubuh dapat berhenti merespons dengan kuat terhadap rangsangan, akibatnya mereka melemahkan.

Tidak selalu peningkatan gejala menunjukkan peralihan penyakit menjadi bentuk akut. Fenomena ini boleh menyebabkan merokok, menghirup asap kayu atau hanya bau busuk. Tanda-tanda rhinitis juga dapat diperparah pada musim sejuk, ketika seseorang menghabiskan sebagian besar waktunya di dalam rumah. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk perengsa rhinitis, seperti rambut haiwan atau debu.

Diagnostik

Ahli alahan dapat mendiagnosis rinitis alergi dengan pesakit berdasarkan aduan, data mengenai sejarah perubatannya dan pengesanan alergen yang badannya bertindak balas dengan cara ini..

Cara mengenal pasti rinitis alergi?

Mustahil untuk melakukannya sendiri di rumah. Diagnosis rhinitis alergi pada kanak-kanak dan orang dewasa hanya boleh dilakukan oleh pakar otolaryngologi atau alergi. Semasa pemeriksaan, pakar mesti memastikan bahawa gejala rhinitis tidak disebabkan oleh kelainan pada struktur rongga hidung. Oleh itu, semasa pemeriksaan, dia mesti mengecualikan kehadiran pesakit dari kelengkungan, selekoh, lonjakan dan pertumbuhan yang tidak normal..

Seterusnya, doktor harus mengetahui sama ada pesakit mempunyai jangkitan hidung berair. Dia dapat memperoleh maklumat ini berdasarkan gejala yang terdapat pada pesakit. Di samping itu, pakar mesti menentukan dengan tepat jenis rinitis apa yang terdapat pada pesakit (kronik, bermusim, ubat atau pekerjaan) dan alergen yang menyebabkannya.

Anamnesis dan pemeriksaan fizikal dalam diagnosis rhinitis

Semasa mengumpulkan anamnesis, doktor harus mengambil kira kecenderungan genetik pesakit terhadap penyakit ini, kehadiran penyakit alergi lain, jangka masa gejala dan masa kejadiannya, dinamika rawatan sebelumnya (jika ada). Di samping itu, pakar otolaryngologi mesti melakukan rhinoskopi (pemeriksaan, di mana doktor menilai penampilan mukosa hidung, septum hidung, menilai jumlah dan penampilan lendir yang dirembeskan dari rongga hidung). Oleh itu, mukosa hidung pada pesakit rhinitis biasanya pucat dengan warna keabu-abuan, sedikit edematous.

Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental

Ujian alergosorben dan kulit adalah ujian rhinitis alergi yang dapat menentukan dan menunjukkan bahawa penyakit ini mempunyai sifat alergi. Di samping itu, ujian ini membantu mengesan alergen yang bertindak balas oleh tubuh pesakit dengan cara ini..

Rinitis alergi: diagnosis ujian kulit

Ujian rinitis alergi ini dapat mengesan IgE in vivo pada pesakit.

Ujian kulit ditunjukkan untuk pesakit dengan:

simptom kabur penyakit ini;

ketidakupayaan untuk membuat diagnosis berdasarkan sejarah dan pemeriksaan;

sejarah penyakit asma atau keradangan organ ENT.

Ujian kulit adalah kos rendah dan memerlukan sedikit masa. Walau bagaimanapun, ia mungkin menunjukkan kehadiran IgE di dalam badan. Sekiranya ujian dilakukan terhadap alergen rumah tangga atau alergen yang boleh disentuh oleh pesakit, maka hasil ujian dapat dinilai setelah 20 minit. Semasa penilaian, doktor akan menentukan berapa banyak kulit membengkak dan berubah menjadi merah..

Namun, untuk memastikan keputusan ujian menunjukkan hasil yang paling tepat, antihistamin harus dihentikan 7-10 hari sebelumnya. Dengan betul menjalankan ujian seperti itu hanya doktor di makmal. Kumpulan alergen mungkin berbeza bergantung pada tempat kediaman pesakit. Salah satu kelebihan utama kaedah ini dapat dianggap bahawa diagnosis rhinitis alergi seperti itu sesuai untuk kanak-kanak dan orang dewasa..

Ujian sorben imunoalergenik

Berbanding dengan ujian kulit, ujian ini kurang sensitif, walaupun mempunyai kos yang tinggi. Menurut statistik, ¼ pesakit menurut hasil ujian ini tidak mengalami alergi, walaupun pada hakikatnya ia dikesan menggunakan ujian kulit. Ini bermakna bahawa diagnosis rhinitis alergi dapat dibuat dengan tidak betul. Atas sebab ini, kaedah penyelidikan ini praktikal tidak digunakan..

RAST - ujian alergosorben radio memungkinkan untuk mengesan imunoglobulin kelas E. dalam darah. Sebagai peraturan, hasilnya bertepatan dengan hasil ujian kulit. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai satu kelemahan - kaedah ini tidak dapat dilakukan semasa tempoh pengampunan penyakit. Walau bagaimanapun, ujian ini dapat mengesan kompleks radioaktif dalam darah..

Dari semua ini, kesimpulan menunjukkan bahawa diagnosis diri terhadap rinitis alergi adalah mustahil. Hanya ahli alahan yang dapat melakukan ini setelah pemeriksaan menyeluruh. Tetapi seberapa berkesan rawatan itu bergantung pada diagnosis yang betul..

Rawatan

Rawatan untuk rinitis alergi boleh sangat berbeza bergantung pada fasa penyakit (pengampunan atau pemburukan). Dengan rhinitis atopik yang digabungkan dengan pelbagai komplikasi, rawatan dengan hanya satu resipi rakyat tidak dapat diterima. Dalam kes ini, pendekatan bersepadu untuk masalah tersebut diperlukan..

Walau bagaimanapun, dalam bentuk apa pun penyakit ini, dan pada tahap apa pun, tahap pertama rawatan adalah dengan mengasingkan alergen. Perlu difahami bahawa selalunya tidak mustahil untuk melindungi seseorang sepenuhnya daripada perengsa. Oleh itu, rawatan rhinitis alergi semestinya merangkumi rawatan perubatan, yang harus dipilih secara eksklusif oleh doktor. Hanya dia yang tahu bagaimana menyingkirkan rhinitis alergi pada kes tertentu setiap pesakit.

Imunoterapi untuk rinitis alergi

Hari ini, imunoterapi adalah salah satu rawatan alahan yang paling biasa. Pokoknya terletak pada suntikan alergen dosis kecil ke dalam badan. Lama kelamaan, dos ini meningkat. Tujuan semua manipulasi ini adalah untuk melatih sistem imun.

Setelah beberapa lama, sistem imun akan dapat bertindak balas secara normal terhadap alergen. Baru-baru ini, imunoterapi memerlukan masa yang lama dan memerlukan disiplin diri. Hari ini, generasi baru ubat telah muncul, yang memungkinkan untuk menyembuhkan rhinitis alergi dalam 12-24 sesi yang dijalankan selama 1 musim.

Sebagai peraturan, rawatan sedemikian bermula pada musim luruh..

Ubat hormon

Penggunaan ubat hormon juga dapat memberi kesan yang baik dalam masa yang singkat. Bertentangan dengan kepercayaan popular, ubat semacam itu tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan, kerana ia digunakan secara topikal. Di samping itu, ubat generasi baru mempunyai ketersediaan bio yang rendah. Oleh kerana itu, hormon tidak dapat menembusi mukosa hidung.

Rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan dan kepekaan terhadap perengsa..

Semburkan dan titiskan

Selalunya, ahli alahan menetapkan pelbagai semburan dan titisan untuk rawatan rhinitis atopik. Mereka digunakan hanya pada masa berlakunya penyakit. Walaupun begitu, persediaan penyedutan untuk rinitis alergi mempunyai profilaksis daripada kesan terapi, kerana tempoh penggunaannya harus sekurang-kurangnya 7-10 hari.

Selalunya, semburan dan titisan disyorkan untuk rawatan pesakit kanak-kanak. Orang dewasa menggunakannya terutamanya untuk penyakit ringan atau sebagai rawatan untuk rhinitis alergi kronik.

Ubat ini sangat sesuai untuk merawat rhinitis kronik..

Penyedutan dengan rinitis alergi membantu mengurangkan pembengkakan dan pembentukan filem di rongga hidung, yang melindungi mukosa hidung dari alergen.

Pembedahan dalam rawatan rhinitis

Walaupun operasi itu sendiri untuk rinitis alergi tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, tetapi dapat membantu memperbaiki kecacatan hidung, yang menjadi halangan untuk merawat penyakit ini. Doktor menggunakan kaedah ini sebagai kaedah terakhir, hanya jika terapi ubat gagal.

Rawatan pembedahan penyakit ini, sebagai peraturan, termasuk:

pembedahan endoskopi di mana pakar bedah dapat menghilangkan kelengkungan hidung atau septum hidung, menghilangkan polip;

penyingkiran cecair dari telinga dalam atau meletakkan di dalam tiub khas di mana ia akan mengalir. Rawatan ini sering digunakan pada kanak-kanak dengan rhinitis atopik yang berkaitan dengan penyakit berjangkit telinga..

Elektroforesis untuk rinitis alergi

Sebagai peraturan, doktor menggunakan kalsium klorida, diphenhydramine dan vitamin B1 untuk merawat rhinitis alergi dengan elektroforesis.Untuk mengelakkan ketidakselesaan, mukosa hidung pesakit diawetkan dengan novocaine.

Semasa prosedur, penyapu kapas diletakkan di rongga hidung, selepas itu elektrod dilekatkan padanya. Semasa peredaran arus, garam terurai menjadi ion, yang kemudian menembusi mukosa hidung. Walau bagaimanapun, kesan ini tidak dapat diabaikan. Dinamika positif rawatan dicapai kerana kesan merangsang, yang menimbulkan vasospasme. Semua ini membantu melegakan pembengkakan pada rinitis alergi, menguatkan mukosa hidung.

Biasanya, kursus 10 hingga 14 prosedur ditetapkan untuk merawat rhinitis alergi..

Fonoforesis

Sebelum prosedur, doktor melincirkan sensor dengan hidrokortison. Kemudian pakar memimpin mereka dengan pergerakan pelincir di sepanjang membran mukus rongga hidung. Hidrokortison selama prosedur ini hampir tidak mempunyai kesan terapeutik. Tindakannya adalah melakukan ultrasound ke lapisan yang lebih dalam.

Kaedah rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro darah, mengurangkan pembengkakan dan mempercepat penyembuhan mikrokrak pada mukosa hidung.

Kelebihan fonoforesis adalah bahawa ia tidak mempunyai kontraindikasi. Biasanya, untuk menyembuhkan rhinitis alergi vasomotor, doktor menetapkan 5 hingga 7 prosedur yang mesti dilakukan pada waktu pagi.

Rawatan laser

Untuk rawatan rhinitis dengan laser, ahli alahan menggunakan tiub yang diletakkan di hidung semasa prosedur. Sinaran laser bertindak pada membran mukus sedemikian rupa sehingga menguatkan dan edema hilang. Dalam kes ini, tindakan laser ditujukan terutamanya pada kapal kecil. Laser menormalkan proses metabolik pada mukosa hidung, akibatnya jumlah plasma yang melaluinya, yang membentuk edema, menurun.

Kaedah rawatan rhinitis alergi ini tidak digunakan jika pesakit mempunyai penyakit berjangkit organ ENT, kerana ini hanya dapat memperburuk keadaan..

Homeopati untuk Rhinitis Alergi

Terapi rhinitis dengan ubat homeopati terdiri daripada dua peringkat

rawatan pemburukan penyakit;

pemilihan ubat homeopati perlembagaan.

Sekiranya doktor memilih ubat-ubatan homeopati yang sesuai, adalah mungkin untuk mengurangkan masa rawatan demam hay (rhinitis alergi yang berlaku pada musim-musim tertentu dalam setahun) dan mengurangkan beban pada tubuh daripada ubat-ubatan. Persediaan sedemikian harus dipilih secara eksklusif oleh pakar berdasarkan ciri-ciri individu tubuh pesakit. Semasa memilih ubat, doktor biasanya tidak melakukan apa yang diputihkan seseorang, tetapi dari bagaimana dia sakit.

Akupresur

Akupresur untuk rhinitis alergi adalah kaedah lain yang berkesan untuk merawat penyakit ini. Apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, kepekaan zon refleksogenik meningkat. Semasa menekan mereka, pesakit mungkin merasa tidak selesa. Secara mandiri di rumah, disyorkan untuk melakukan rawatan urut sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu mengunjungi ahli terapi urut profesional. Dia akan menjelaskan apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku rinitis alergi, dia akan memilih teknik urut yang sesuai untuk kesnya dan menjelaskan kepadanya bagaimana cara melakukannya. Pada masa yang memburukkan, disarankan untuk melakukannya 2 kali sehari: segera setelah bangun dan sebelum tidur.

Ubat tradisional dalam rawatan rhinitis

Kadang-kadang doktor sendiri mengesyorkan menggunakan pesakit mereka dengan kaedah alternatif untuk merawat penyakit ini. Jadi, kaedah ini sangat sesuai untuk rawatan penyakit pada pesakit kanak-kanak. Herba, yang digunakan untuk menyediakan ubat-ubatan buatan rumah untuk merawat rhinitis atopik, juga boleh digunakan untuk merawat tersedak dari alergi (jika ia digabungkan). Tindakan mereka selalunya terdiri daripada menekan tindak balas imun terhadap rangsangan..

Walau bagaimanapun, sebelum merawat rhinitis alergi dengan cara ini, disarankan untuk berjumpa dengan ahli alergi.

Rawatan rhinitis alergi pada kanak-kanak

Terapi untuk rhinitis atopik kanak-kanak tidak berbeza dengan rawatan rhinitis alergi pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, semasa menetapkan ubat untuk kanak-kanak, doktor mengambil kira hakikat bahawa tidak semuanya dapat digunakan pada masa kanak-kanak. Oleh itu, kebanyakan dekongestan dikontraindikasikan pada kanak-kanak. Antihistamin juga harus diresepkan dengan sangat berhati-hati. Atas sebab ini, sebelum anda memulakan rawatan untuk rhinitis atopik pada anak, anda mesti selalu berjumpa doktor. Sebelum merawat kanak-kanak dari persekitaran dan diet mereka, segala yang boleh menimbulkan reaksi alergi mesti dihapuskan..

Ubat

Rinitis alergi tidak menjadi masalah apa bentuknya kronik atau akut yang selalu merumitkan kehidupan seseorang. Penampilannya menjadi menyakitkan, kecacatan menurun. Hampir mustahil untuk menyembuhkan rhinitis alergi sepenuhnya. Untuk orang ini, anda perlu melindungi sepenuhnya daripada alergen yang memprovokasi perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, dengan bantuan ubat untuk rhinitis alergi, gejala penyakit ini dapat dihapuskan sepenuhnya..

Pada masa ini, ahli alahan untuk rawatan rhinitis asal alergi menggunakan kumpulan ubat berikut:

Berdasarkan skop, mereka dibahagikan kepada:

sistemik (tablet, penyelesaian suntikan, dan lain-lain);

tempatan (titisan, semburan, salap).

Sebilangan ubat ini boleh dimakan untuk waktu yang lama, dan hanya sebahagian dalam jangka masa 5-10 hari. Pemilihan ubat untuk melawan rhinitis alergi dan jangka masa penggunaannya bergantung pada bentuk penyakit pesakit, komposisi ubat dan ciri-ciri individu tubuh pesakit. Membiarkan penyakit ini secara graviti atau hanya merawat rhinitis alergi dengan ubat-ubatan rakyat mengancam pesakit dengan komplikasi serius, misalnya, asma bronkial.

Antihistamin

Antihistamin rhinitis alergi akan membantu menghilangkan dalam masa sesingkat mungkin. Ejen ini sensitif terhadap reseptor H1 dan H2, akibatnya penyakit ini tidak dapat berkembang lebih jauh. Selalunya ia digunakan untuk merawat rhinitis musiman akut, lebih jarang kronik. Sebelum ini, doktor menetapkan diphenhydramine dan suprastin untuk rhinitis alergi kepada pesakit mereka. Mereka sangat berkesan, tetapi, sayangnya, memberi kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat. Oleh itu, hari ini, pakar mengesyorkan menggunakan ubat alergi generasi baru. Mereka tidak menyebabkan rasa mengantuk, dan kesannya berlangsung 24 jam..

Pada masa ini, semburan antihistamin untuk rhinitis alergi, titisan, salap dan tablet sedang dijual.

Persediaan glukokortikosteroid

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan antihistamin dan anti-radang dan boleh digunakan pada setiap tahap rawatan penyakit ini. Mereka dengan cepat menghentikan manifestasi patologi. Oleh itu, titisan hidung sekiranya terdapat rhinitis alergi berdasarkan glukokortikosteroid diresepkan kepada pesakit dengan tahap keparahan penyakit yang sederhana untuk jangka masa panjang. Pada peringkat penyakit yang teruk atau sekiranya rinitis alergi disertai oleh asma bronkial, doktor memilih ubat dengan kandungan hormon yang lebih tinggi. Ubat ini menunjukkan kesannya paling kuat pada hari penggunaan 7-10. Oleh itu, sekiranya tidak berlaku pada awal pentadbiran, pesakit tidak boleh mengabaikan rawatan.

Sebagai peraturan, ubat glukokortikoid dijual dalam bentuk semburan untuk rinitis alergi. Selalunya, ubat ini termasuk mometasone atau fluticasone. Kelebihan dana yang tidak dapat dipertikaikan ini adalah bahawa ia mempunyai kesan tempatan dan praktikalnya tidak diserap ke dalam darah.

Dengan peningkatan penyakit, doktor boleh menetapkan suntikan glukokortikoid untuk rhinitis alergi atau tablet jangka pendek.

Ubat vasokonstriktor

Ubat Vasoconstrictor (vasoconstrictor) digunakan untuk menghentikan gejala rhinitis yang tidak menyenangkan. Mereka menyebabkan kekejangan saluran darah, akibatnya mereka kurang dipenuhi dengan darah dan membengkak. Berkat ini, kesesakan hidung dihilangkan dalam masa sesingkat mungkin dan pernafasan bertambah baik..

Dengan rhinitis alergi bermusim, ubat-ubatan untuk rhinitis alergi ini diresepkan semasa tempoh pemburukan dengan jangka pendek tidak lebih dari 10 hari. Selalunya mereka diresepkan sebelum menggunakan cara lain untuk menghilangkan bengkak dan ubat lain (contohnya, titisan dari rinitis alergi) dapat menembusi rongga hidung dengan lebih baik.

Di pasaran hari ini, terdapat titisan vasoconstrictor di hidung untuk rinitis alergi dan semburan. Selari dengan agen ini, untuk mengelakkan pengeringan mukosa hidung, disarankan untuk menyiram dengan air masin atau ubat-ubatan berdasarkan garam laut. Nama antarabangsa untuk ubat vasokonstriktor yang paling biasa adalah oxymetazoline dan phenylephrine..

Ubat anti-radang

Ubat ini untuk rinitis alergi mempunyai kesan menstabilkan membran, akibatnya pembebasan mediator mukosa berhenti. Ubat semacam itu biasanya mempunyai kesan kumulatif. Oleh itu, mereka sering diresepkan untuk menyokong keadaan rhinitis kronik atau 2 minggu sebelum kemungkinan berlakunya rinitis alergi bermusim. Doktor sering menetapkan titisan anti-radang di hidung untuk kanak-kanak dari rinitis alergi. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut juga boleh diresepkan dalam tablet (mis., Ketotifen).

Imunomodulator

Terapi rhinitis alergi tidak akan memberikan kesan yang diinginkan tanpa penyelarasan imuniti. Untuk tujuan ini, ubat homeopati untuk rhinitis alergi atau makanan tambahan paling kerap digunakan. Ubat semacam itu biasanya diresepkan dalam 2 minggu. Walau bagaimanapun, jika rinitis alergi berlaku pada pesakit kerana tindak balas imun yang tidak normal terhadap bahan asal tumbuhan, maka ubat homeopati tidak boleh digunakan.

Semua ubat ini, apabila digunakan dengan betul, sama berkesan. Walaupun begitu, untuk mencapai hasil yang diinginkan, ubat untuk rhinitis alergi harus dipilih oleh pakar. Rawatan rinitis alergi hanya boleh berlaku seperti yang ditetapkan oleh doktor dan hanya di bawah pengawasannya.

Ubat rakyat

Gejala rinitis alergi yang tidak menyenangkan, seperti hidung berair, kesesakan hidung, sakit kepala dan gatal-gatal pada nasofaring akibat edema yang teruk, boleh menyebabkan keletihan sepenuhnya walaupun pesakit yang paling gigih. Oleh itu, pesakit bersedia menggunakan kaedah rawatan apa sahaja untuk menghilangkan tanda-tanda patologi. Dan perkara pertama yang mereka beralih adalah ubat rakyat untuk rinitis alergi (dan selalunya ini berlaku sebelum lawatan ke ahli alergi). Tetapi ini salah. Ramuan ini, walaupun kelihatan tidak berbahaya bagi banyak orang, juga merupakan ubat dan kadang-kadang sangat kuat. Oleh itu, penggunaannya tanpa berunding dengan doktor tidak dapat diterima!

Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini mempunyai kelebihannya. Oleh itu, tidak seperti ubat, decoctions dan infus tidak memberi kesan negatif pada hati.

Penyelesaian terbaik dalam kes ini adalah rawatan rhinitis alergi dengan kaedah alternatif dalam kombinasi dengan rawatan tradisional setelah berunding dengan ahli alergi. Oleh itu, pesakit akan dapat memendekkan tempoh pemulihan, sekaligus mengurangkan kesan negatif ubat pada tubuh.

Anda tidak perlu mencari resipi ubat buatan sendiri sejak sekian lama. Rinitis alergi telah dirawat oleh ubat tradisional selama berabad-abad dan telah mengumpulkan sejumlah besar dana yang diuji selama bertahun-tahun. Anda boleh membiasakannya dengan yang paling berkesan di laman web kami.

Cadangan dalam rawatan rhinitis alergi dengan kaedah rakyat

Sebelum membuat ubat, pesakit mesti memastikan bahawa dia tidak alah kepada komponen yang membentuk ubat tersebut. Oleh itu, ubat tradisional mencadangkan penggunaan madu dan aloe untuk rinitis alergi. Walau bagaimanapun, hanya sedikit orang yang tahu bahawa madu adalah alergen terkuat, dan lidah buaya boleh menyebabkan luka bakar pada mukosa hidung. Oleh itu, disyorkan untuk merawat rhinitis alergi hanya dengan bayaran yang terbukti..

Salah satu ramuan yang paling selamat adalah chamomile. Ia boleh digunakan dalam bentuk decoctions, atau gruel, bahkan untuk orang yang mempunyai riwayat reaksi alergi. Untuk mengelakkan tubuh terbiasa dengan satu ubat, disarankan untuk mengganti produk yang disediakan berdasarkan chamomile dan rosehip. Mereka akan membawa manfaat yang tidak dapat dinafikan kepada seluruh badan. Rosehip dan cranberry digabungkan antara satu sama lain. Dengan menggunakan dana ini, pesakit akan merawat rhinitis alergi dari dalam..

Ramuan lain yang jarang menimbulkan alahan dan kesan sampingan lain adalah pudina. Dari itu anda boleh membuat pelbagai teh, decoctions, infusions dan spray. Rawatan rinitis alergi di rumah dengan agen ini akan membantu melegakan keradangan dan pembengkakan secepat mungkin..

Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa banyak tumbuhan beracun. Ini termasuk celandine, yang terkenal dengan kemampuannya untuk merawat banyak penyakit. Hanya sedikit orang yang tahu, tetapi walaupun terdapat sedikit ubat tumbuhan ini, seseorang boleh mengalami keracunan yang teruk.

Perlu juga diingat bahawa hampir setiap tanaman adalah pembawa alergen tertentu. Tubuh dapat merespon sebahagian daripada mereka dengan tenang, dan yang lain tidak mencukupi dan menyebabkan reaksi alergi lain, sehingga menimbulkan komplikasi penyakit.

Ini menunjukkan bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rinitis alergi boleh bermanfaat. Walau bagaimanapun, madu dan celandine tidak boleh digunakan dalam rawatan rhinitis atopik. Dan sekiranya pesakit masih dibenarkan menjalankan rawatan dengan ubat-ubatan tersebut, maka dosnya harus dipilih oleh doktor yang merawat.

Anda harus sedar bahawa merawat rhinitis alergi di rumah sangat berbahaya. Sebelum rawatan sedemikian, penting untuk berunding dengan ahli alahan. Sekiranya ada rebusan atau infusi yang bermanfaat bagi pesakit, doktor pasti akan menyetujui pilihan ini.

Penerbitan Mengenai Asma