Helo pembaca sekalian. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan cara merawat adenoid kelas 3 pada kanak-kanak. Anda akan belajar bagaimana penyakit itu menampakkan diri, atas sebab apa ia berlaku, apakah kaedah pencegahan dan kaedah diagnostik.

Punca

Sekiranya kita mempertimbangkan faktor-faktor yang boleh mempengaruhi permulaan penyakit ketiga, maka ia merangkumi perkara berikut:

  • kekurangan imuniti;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • keradangan organ pernafasan atas yang tidak dirawat;
  • keabnormalan patologi semasa melahirkan atau kehamilan;
  • alahan;
  • keturunan.

Ciri-ciri utama

Sekiranya terdapat penyakit ini, gejala berikut diperhatikan:

  • kelesuan, kecuaian;
  • hilang selera makan;
  • tidur yang tidak baik;
  • perubahan suara, hidung;
  • mendengus berterusan dalam mimpi, berdengkur adalah mungkin;
  • semasa terjaga, kesesakan hidung diperhatikan;
  • pernafasan hidung mungkin tidak ada atau bayi akan bernafas, tetapi sangat bising;
  • media otitis yang kerap mungkin berlaku;
  • ibu bapa menyedari bahawa pada kanak-kanak seperti ini, sinus paranasal selalu meradang;
  • selalunya proses keradangan pada sistem pernafasan.

Sekiranya anda melihat bayi dengan diagnosis ini, anda boleh memberi perhatian kepada:

  • mulut separuh terbuka;
  • sayap hidung yang tegang atau menarik;
  • lipatan nasolabial yang lancar.

Saya menyampaikan kepada anda adenoid 3 darjah pada kanak-kanak, gambar penyakit ini:

Diagnostik

  1. Rundingan dengan pakar otolaringologi, pemeriksaan pesakit, pengumpulan aduan.
  2. Faringoskopi. Ini akan membantu mengenal pasti keadaan faring, untuk mengesan kehadiran lendir atau nanah di dinding belakang.
  3. Rhinoskopi depan. Ini dilakukan dengan tujuan untuk mengesan pembuangan cairan, serta pembengkakan pada saluran hidung.
  4. Rhinoskopi belakang. Doktor menggunakan cermin khas, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan saluran hidung, melihat melalui kerongkong.
  5. X-ray nasofaring. Buat unjuran sampingan. Ini memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit dengan tepat.
  6. Endoskopi Membolehkan kajian terperinci mengenai faring.

Kemungkinan komplikasi

Kekurangan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya dengan adanya adenoid tahap ketiga boleh mengakibatkan akibat yang serius:

  • selsema biasa;
  • adenoiditis;
  • masalah pendengaran;
  • patologi perkembangan tulang tengkorak, alat rahang;
  • kekurangan bahagian bawah dada;
  • kemerosotan kemampuan intelektual yang jelas;
  • batuk adenoid.

Rawatan

Sekiranya kita menganggap adenoid kelas 3 pada kanak-kanak, rawatan penyakit ini, maka masih boleh merangkumi kaedah konservatif dan pembedahan.

Jadi terapi tanpa pembedahan melibatkan pengambilan ubat dan fisioterapi.

Apabila mempertimbangkan untuk mengambil ubat, mereka membezakan antara ubat yang diresepkan untuk rawatan tempatan dan umum.

  1. Yang tempatan merangkumi:
  • titisan vasoconstrictor, contohnya Naphthyzin atau Sanorin;
  • boleh menetapkan ubat terapi, seperti Sialor atau Pinosol;
  • pembuangan hidung - sebelum prosedur, perlu membersihkan saluran hidung lendir terkumpul sepenuhnya, gunakan larutan furatsilin atau garam untuk membilas;
  • fisioterapi - penyinaran ultraviolet, elektroforesis, terapi laser atau terapi frekuensi tinggi boleh dilakukan.
  1. Kaedah rawatan umum merangkumi:
  • terapi antibiotik, jika terdapat pelepasan purulen, disertai dengan peningkatan suhu;
  • antihistamin untuk melegakan bengkak, menormalkan pernafasan, misalnya, Tavegil atau Suprastin;
  • mengambil kompleks vitamin dan mineral untuk memulihkan proses biokimia, misalnya, Huruf;
  • imunostimulan, misalnya, Immunal atau Bronchomunal.

Kaedah pembedahan

Dari ibu bapa kanak-kanak dengan penyakit ini, seseorang dapat mendengar soalan berikut: adakah adenoid kelas 3 pada kanak-kanak dapat dibuang atau tidak?

Selepas operasi, risiko kecederaan meningkat dengan ketara, dan kaedah ini tidak mempengaruhi penyebab utama pertumbuhan tisu limfoid. Tetapi, jika dalam kes anda ini satu-satunya cara untuk merawatnya, maka anda tidak boleh melakukannya tanpanya.

Sebelum operasi, kanak-kanak itu dibius. Pakar boleh memilih anestesia umum dan tempatan, selalunya mereka menggunakan ubat bius umum.

Adenoidektomi boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • electrocoagulation - prosedur membolehkan anda membuang adenoid menggunakan gelung yang sangat panas;
  • penyingkiran dengan laser, yang membawa pencerobohan rendah, menghilangkan kehilangan darah, mendorong pemulihan yang cepat, memberikan anestesia tempatan dan benar-benar steril;
  • Ikoblasi - dihasilkan dengan penyertaan sinaran termal (hingga 60 darjah).

Tempoh pemulihan

Selepas pembedahan, penting untuk mematuhi beberapa peraturan asas. Adalah perlu untuk mendengar nasihat doktor dan mengikuti semua arahannya. Jadi boleh ditulis:

  • pada hari-hari awal anda perlu mematuhi rehat dan diet yang ketat;
  • Penting untuk memberi udara segar kepada bayi di dalam bilik di mana dia berada; untuk tujuan ini, mereka selalu berventilasi;
  • Jangan lupa tentang pembersihan basah;
  • jika bayi mempunyai sapuan kapas di saluran hidung, maka anda tidak boleh mengeluarkannya secara spontan;
  • ibu bapa harus mengikuti rawatan ubat dengan ketat dalam tempoh selepas operasi;
  • kerana kanak-kanak akan mengalami kesukaran untuk makan makanan, mengisar makanan siap sedia, jangan memberi bayi pahit, pedas atau panas, soda juga dikontraindikasikan dengan ketat;
  • anda boleh berada di luar, tetapi anda tidak boleh berada di bawah cahaya matahari langsung;
  • jangan segera pergi ke tempat yang sesak, badan bayi anda masih terlalu rentan.

Kaedah rakyat

Terapi menggunakan kaedah perubatan tradisional adalah mungkin, namun, anda harus memahami bahawa terapi itu mesti digabungkan dengan ubat dan fisioterapi. Kaedah yang mungkin termasuk:

  • penyediaan titisan penyediaan sendiri;
  • lavage saluran hidung.

Tetes boleh disediakan dari:

  • madu dengan bit dalam kadar satu hingga dua;
  • infus daun kayu putih, chamomile dan daun birch - satu sudu besar setiap tanaman diletakkan di dalam segelas air mendidih;
  • Sokaloe - mesti diceraikan dari air (direbus);
  • minyak buckthorn laut;
  • kaldu celandine - sediakan dalam susu (letakkan satu sudu teh tumbuhan di atas segelas cecair).

Untuk mencuci, salin paling sering digunakan, setitik yodium, sedikit madu juga boleh ditambahkan ke dalamnya. Campuran yang dihasilkan disaring dan dipanaskan hingga 36 darjah. Sebelum mencuci, hidung dibersihkan dari lendir terkumpul.

Pencegahan

  1. Kunjungilah udara segar secara berkala, jika boleh, kunjungi pantai laut dan hutan konifer.
  2. Luangkan masa untuk melakukan senaman dan senaman pernafasan.
  3. Jaga pemakanan yang betul, kehadiran vitamin dalam makanan bayi.
  4. Menguatkan sistem ketahanan badan. Ini dapat dilakukan dengan mengeraskan dan melakukan senaman secara berkala..
  5. Mengubati selsema tepat pada masanya dan juga penyakit kronik.

Sekarang anda tahu apa jenis adenoid kelas 3 pada kanak-kanak. Ingatlah perlunya rawatan segera. Lebih mudah pergi secara konservatif daripada menggunakan adenoidektomi. Jangan lupa untuk mematuhi semua preskripsi doktor, termasuk dalam tempoh selepas operasi, sekiranya berlaku.

Adenoid gred 3 pada kanak-kanak: apa yang perlu dilakukan, bagaimana menyembuhkan?

Artikel pakar perubatan

Adenoid gred 3 adalah proses patologi jangka panjang yang berterusan yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di nasofaring, disertai dengan percambahan tisu adenoid tonsil faring. Patologi ini memberi kesan negatif terhadap keadaan umum kanak-kanak. Bahkan 15 tahun yang lalu, adenoid kelas 3 hampir tidak pernah dijumpai pada kanak-kanak, ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka dikeluarkan pada peringkat awal. Hari ini, ibu bapa dan doktor berminat untuk memelihara tonsil faring, berdasarkan fakta bahawa tonsilektomi dapat memprovokasi penurunan pertahanan imun badan.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Menurut statistik, kanak-kanak dari mana-mana umur sakit dengan adenoid, bagaimanapun, kumpulan umur 2 hingga 3 tahun menyumbang 2% dari 3 hingga 7 tahun pada usia 5%, semasa baligh hingga 14%.

Penyebab adenoid kelas 3 pada kanak-kanak

Sebab utama perkembangan adenoid adalah proses kronik proses keradangan yang mempengaruhi saluran pernafasan atas, mengakibatkan genangan darah. Keadaan ini membantu mengurangkan, sudah rapuh, imuniti pada kanak-kanak.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk pengembangan adenoid termasuk:

  • kecenderungan keturunan;
  • penolakan penyusuan susu ibu;
  • kecederaan kelahiran;
  • kehamilan yang teruk;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit virus;
  • kekurangan imuniti;
  • sejarah alahan yang membebankan;
  • keadaan hidup yang buruk.

Patogenesis

Selalunya, adenoid berkembang dengan latar belakang keadaan imunodefisiensi, di bawah pengaruh pelbagai faktor. Keadaan ini membawa kepada pembiakan tisu limfoid faring secara pampasan. Masa kritikal pada kanak-kanak adalah usia prasekolah, kerana bermulanya kereaktifan imunologi.

Gejala adenoid kelas 3 pada kanak-kanak

Perkembangan adenoid adalah keadaan semasa yang perlahan, selalunya tanda pertama perkembangan penyakit ini adalah selsema berulang. Selanjutnya, gejala menjadi lebih spesifik..

Proses patologi menampakkan diri dalam bentuk pelanggaran pernafasan hidung, kesesakan hidung yang berterusan, yang disebabkan oleh kanak-kanak itu yang sering mengadu pening, sakit kepala, kehilangan pendengaran, berdengkur, yang mengganggu tidur pada waktu malam, suara hidung, dan perubahan suara suara. Apatis kronik adalah manifestasi lain dari adenoid.

Kanak-kanak dengan adenoid kelas 3 mempunyai penampilan yang khas: mulut sedikit terbuka, kerana percambahan tisu di rongga nasofaring, lipatan nasolabial yang dilancarkan, sayap hidung berada dalam keadaan tegang, kadang-kadang penarikan mereka dicatat.

Hipertrofi adenoid kelas 3 pada usia 2-3 tahun boleh mencetuskan pelanggaran pembentukan tulang tengkorak, alat kunyah, dalam beberapa kes bahkan menyebabkan demensia.

Komplikasi dan akibatnya

Akibat dari adenoid kelas 3 pada masa kanak-kanak boleh menjadi sangat serius, pertumbuhan tisu tonsil nasofaring boleh menjadi sumber proses menular yang berterusan, yang pada masa akan datang akan memprovokasi perkembangan penyakit alat pendengaran, sistem pernafasan. Terhadap latar belakang kesesakan hidung yang berterusan, masalah neurologi berkembang, seperti sakit kepala yang kerap, mengantuk, kegelisahan, apatis, tidak perhatian, mudah marah.

Diagnosis adenoid kelas 3 pada kanak-kanak

Seperti penyakit lain, diagnosis adenoid bermula dengan pemeriksaan dan sejarah. Untuk mengesahkan diagnosis awal, doktor yang hadir boleh menetapkan sejumlah kajian instrumental dan makmal.

Kaedah diagnostik berikut dianggap paling berkesan dalam mengesan adenoid:

  • radiografi lateral nasofaring atau tomografi yang dikira (kaedah untuk menilai tahap percambahan tisu amandel faring);
  • rhinoskopi endoskopi (membolehkan anda menilai ukuran adenoid, penyetempatannya, kemungkinan pertindihan pembukaan tiub pendengaran).

Diagnosis makmal untuk adenoid kelas 3 pada kanak-kanak termasuk:

  • analisis darah umum;
  • analisis air kencing umum;
  • kultur bakteriologi dari nasofaring pada mikroflora dan antibiotik;
  • imunoglobulin E;
  • SEKIRANYA;
  • PCR untuk kemungkinan jangkitan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan adenoid adalah salah satu tahap diagnosis yang paling sukar, kerana perlu untuk membezakan dengan semua formasi patologi yang besar dan banyak pada nasofaring. Perhatian khusus harus diberikan kepada adenoid berulang pada orang dewasa. Neoplasma berulang boleh mencetuskan pertumbuhan sel sel kanser atipikal.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan adenoid kelas 3 pada kanak-kanak

Dalam perubatan moden, pendekatan untuk rawatan adenoid semestinya menyeluruh, termasuk terapi ubat, homeopati, fisioterapi dan, terakhir, campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

  • Derinat

Kaedah penggunaan: ubat ini bertujuan untuk penggunaan topikal, 3-4 tetes diresepkan untuk dimasukkan ke dalam saluran hidung untuk rawatan adenoid, 5-6 kali sehari.

Kesan sampingan: selalunya ubat ini ditoleransi tanpa komplikasi.

Kontraindikasi: intoleransi terhadap bahan yang membentuk ubat.

Kaedah penggunaan: 2 tetes diresepkan di setiap saluran hidung 4 kali sehari.

Kesan sampingan: kemungkinan reaksi alergi.

Kontraindikasi: intoleransi terhadap bahan yang membentuk ubat. Lihat juga: Avamis untuk adenoid: rejimen rawatan

Kaedah penggunaan: tuangkan 240 ml air ke dalam botol, pada suhu 34-35 darjah, ketatkan penutup dengan ketat dan goncangkan. Bersandar di depan sink, pasangkan penutup botol ke lubang hidung, menahan nafas untuk menyuntik kandungannya. Cecair dari satu lubang hidung akan mengalir dengan lancar ke lubang hidung yang lain dan keluar sepenuhnya.

Kesan sampingan: mimisan, eustachitis.

Kontraindikasi: kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, pembentukan tumor di rongga nasofaring, reaksi alergi terhadap komponen yang termasuk dalam penyediaan, penyumbatan saluran hidung, kelengkungan teruk septum hidung.

Kaedah penggunaan: ubat diresepkan sehingga 8 kali sehari untuk 3-4 suntikan di setiap saluran hidung.

Kesan sampingan: kemungkinan reaksi alergi.

Kontraindikasi: intoleransi terhadap bahan yang membentuk ubat.

Vitamin

Adenoid, selalunya ini adalah tanda langsung pertahanan imun yang berkurang, oleh itu, vitamin mesti digunakan dalam keadaan ini dengan cara yang kompleks, termasuk semestinya vitamin kumpulan B, C, A, D dan B6.

Rawatan fisioterapeutik

Hari ini, terdapat sebilangan besar prosedur fisioterapeutik, tetapi tidak semuanya sesuai untuk rawatan adenoid. Adenoid adalah penyakit kanak-kanak, sebab itulah prosedurnya tidak menyakitkan, berkesan dan selamat. Doktor otolaringologi menetapkan:

  • elektroforesis dengan ubat-ubatan;
  • darsonvalization;
  • Terapi UHF;
  • terapi induksi;
  • Terapi SMV;
  • Terapi EHF;
  • terapi ultrasound;
  • Daerah persekutuan Ural;
  • terapi laser.

Rawatan alternatif

Sebelum meneruskan rawatan adenoid pada kanak-kanak, perlu diingat bahawa dalam beberapa kes mereka menyebarkannya sendiri, namun, jika percambahan tisu amandel faring menyebabkan ketidakselesaan, ada baiknya menjalani rawatan. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, resipi ubat tradisional menunjukkan hasil yang baik..

Untuk menyediakan penyelesaiannya, anda perlu melarutkan satu sendok teh garam dalam satu gelas air masak suam, bilas rongga nasofaring dengan larutan yang dihasilkan 2 kali sehari.

Untuk menyediakan titisan, anda perlu mengambil jus bit segar, campurkan dengan air rebusan dalam bahagian 1: 1, gunakan tetes yang disediakan di rumah 2-3 kali sehari, 2-4 tetes di setiap lubang hidung.

Dalam segelas air rebus, sejuk, anda perlu mengambil sesudu madu, beberapa tetes jus lemon. Minuman seperti itu melegakan gejala adenoid yang teruk, membawa kelegaan yang besar.

Rawatan herba

  • Kaldu herba

Untuk menyediakan kaldu, anda memerlukan campuran thuja, kulit kayu oak dan kayu putih, dihancurkan menjadi serbuk. Dua sudu ramuan tuangkan segelas air panas, biarkan selama beberapa jam. Kaldu yang dihasilkan mesti dituangkan ke dalam mangkuk bersih dan bilas rongga hidung 2-3 kali sehari.

  • Koleksi herba anti-radang

Campuran bijak, bunga chamomile dan kulit kayu oak mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan. Satu sudu besar ramuan herba mesti dituangkan dengan satu gelas air panas, biarkan mendidih, tapis dan bilas hidung anda beberapa kali pada siang hari.

Komposisi koleksi merangkumi: daun raspberry, pudina, bunga limau dan sage. Tuangkan campuran dengan satu liter air suam, biarkan mendidih. Ambil koleksi herba ini disyorkan dalam bentuk panas, dua kali sehari dengan satu sudu teh madu.

Homeopati

  • Agrafis Nutans

Dos: digunakan dalam pencairan 30

Kaedah penggunaan: ubat disajikan dalam dua kompleks, perjalanan rawatan adalah 3-6 bulan, rawatan dapat diulang setelah istirahat 2-3 minggu.

Kesan sampingan: tidak diperhatikan

Kontraindikasi: reaksi alahan terhadap bahan yang membentuk ubat.

Dos: digunakan dalam pencairan 30

Kaedah penggunaan: 3-4 butiran, 3 kali sehari, setengah jam sebelum makan, selama satu bulan.

Kesan sampingan: reaksi alahan

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap komponen butiran

Dos: digunakan pada pengenceran 3, 6 dan 30

Kaedah penggunaan: bergantung pada tahap penyakit, pembiakan dipilih, ubat itu digunakan 2-3 kali sehari.

Kesan sampingan: intoleransi terhadap komponen ubat

Kontraindikasi: alergi terhadap komponen ubat

Pembedahan

Untuk menghilangkan adenoid pada masa kanak-kanak, terdapat sejumlah petunjuk, termasuk:

  • sinusitis kronik;
  • berdengkur yang mengganggu tidur;
  • sesak nafas pada waktu malam;
  • kekurangan pernafasan hidung untuk masa yang lama;
  • ubah bentuk tulang tengkorak muka (pada kanak-kanak kecil);
  • masalah pendengaran.

Operasi itu sendiri untuk menghilangkan adenoid berlangsung selama 5 7 minit, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan umum. Pilihan anestesia bergantung pada usia kanak-kanak dan keadaan amnya.

Tempoh selepas operasi juga berlanjutan tanpa ciri, untuk beberapa hari pertama, kanak-kanak mungkin mengadu sakit tekak, kesukaran menelan, suara serak.

1, 2, 3, 4 darjah perkembangan adenoid pada kanak-kanak dan orang dewasa

Amandel adalah organ sistem imun yang menjalankan fungsi pelindung. Tidak hairanlah mereka sering disebut perisai, kerana amandel mencegah penembusan patogen lebih lanjut.

Adenoid adalah peningkatan patologi pada tonsil nasofaring yang boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap serangan virus dan bakteria, dan kadang-kadang adalah hasil dari kecenderungan genetik. Proses ini berlaku akibat percambahan tisu limfoid. Ini menyebabkan kemerosotan pernafasan hidung, gangguan pendengaran dan gangguan organ ENT yang lain.

Adenoid yang diperbesar sahaja bukan penyakit. Masalahnya berlaku apabila tisu limfoid menyekat saluran hidung. Oleh kerana hidung dan telinga sangat dekat, perubahan hipertrofik mempengaruhi rongga hidung dan telinga.

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring

Antara penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah selsema yang kerap, jangkitan pada kanak-kanak, alahan, dan juga kecenderungan keturunan. Jadi, jika salah satu atau kedua ibu bapa mengalami adenoid pada masa kanak-kanak, kemungkinan penampilan mereka pada anak adalah 70%.

Sebabnya adalah usia kanak-kanak itu sendiri - kanak-kanak, disebabkan oleh kekurangan sistem imun, rentan terhadap selesema, dan tisu-tisu badan mereka yang mengalami keradangan, terutama jangka panjang, mudah mengalami hipertrofi. Pertumbuhan adenoid membuat lebih banyak prasyarat agar jangkitan memasuki saluran pernafasan, dan keradangan berjangkit menyumbang kepada pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid yang lebih lanjut - bentuk lingkaran setan.

Faktor risiko termasuk tinggal di kawasan yang tidak baik secara ekologi, tinggal berpanjangan di bilik yang kurang berventilasi dan berdebu (serta terlalu bersih, dibasuh dengan banyak bahan kimia isi rumah), pemakanan yang buruk.

Mengapa terdapat peningkatan tisu limfoid pada nasofaring

Faktor-faktor yang memprovokasi pertumbuhan amandel faring dipertimbangkan dengan lebih terperinci..

Jangkitan ibu semasa kehamilan

Sekiranya semasa kehamilan seorang wanita menderita penyakit berjangkit atau mengambil ubat-ubatan yang boleh mengganggu pembentukan semula jadi janin, maka anak itu mungkin memiliki kecenderungan untuk adenoid, lebih tepatnya, terhadap patologi perkembangan tisu limfoid. Selsema atau faktor negatif lain menjadi pemangkin perkembangan patologi.

Penyakit berjangkit pada nasofaring

Kami bercakap mengenai jangkitan pernafasan akut, faringitis, tonsilitis, laringitis. Adenoid dapat berkembang terhadap jangkitan saluran pernafasan atas yang tidak dirawat atau kronik. Apabila patogen menembusi, tisu limfoid bertindak balas terhadapnya, meningkatkan sintesis limfosit dan sel imun, yang memerlukan peningkatan bekalan darah.

Dalam proses keradangan di amandel, peredaran darah dan struktur tisu mungkin terganggu. Ini menyebabkan genangan darah dan limfa dan organ imun tidak dapat menjalankan fungsinya. Apabila keradangan berlalu ke tisu limfatik, adenoiditis (keradangan purulen) berkembang, di mana terdapat peningkatan jumlah dan jisim amandel.

Diatesis limfa

Ini adalah keadaan di mana tisu limfoid meningkat pada kanak-kanak dan perkembangan kelenjar adrenal, kelenjar, dan jantung tidak sesuai dengan norma. Dengan patologi ini, bukan sahaja tisu tonsil nasofaring, tetapi juga seluruh cincin faring hipertrofi, folikel lidah dan faring tumbuh.

Tahap pertumbuhan adenoid: 3 darjah

Dalam gambaran klinikal penyakit ini, 3 peringkat dibezakan bergantung pada tahap hipertrofi tonsil nasofaring. Tahap ditentukan oleh ketinggian di mana adenoid menghalang pembuka atau lumen saluran hidung:

  1. Adenoid menyekat saluran hidung sekitar sepertiga.
  2. Saluran hidung disekat lebih daripada 50% (2/3).
  3. Saluran hidung disekat oleh lebih daripada 2/3.

Setelah meneliti rupa adenoid kelas 3 dalam foto, anda dapat melihat bahawa tonsil nasofaring yang tumbuh terlalu banyak bertindih dengan lumen saluran hidung hampir sepenuhnya.

Gejala

Adenoid pada tahap akhir perkembangannya ditunjukkan oleh ketiadaan pernafasan hidung, dan kerana hidung tidak bernafas, anak itu terpaksa bernafas melalui mulutnya hampir sepanjang masa. Oleh kerana itu, tubuh tidak menerima 18-20% oksigen, yang pada masa kanak-kanak boleh membawa akibat yang sangat buruk.

Menurut statistik, pada 10-12% kanak-kanak percambahan patologi tisu adenoid dengan keparahan yang berbeza dicatatkan.

Kelaparan oksigen kronik menyebabkan gangguan tidur (tidur gelisah), sakit kepala, keletihan cepat, yang seterusnya, menyebabkan pelanggaran fungsi kognitif (pemikiran cepat, ingatan, tumpuan perhatian), kelewatan perkembangan mental dan fizikal.

Penampilan anak juga berubah. Mulut yang sentiasa terbuka menyebabkan pembentukan wajah "adenoid" - dengan rahang bawah yang memanjang dan maloklusi. Kulit pesakit seperti itu pucat, selalunya lingkaran hitam di bawah mata.

Selalunya adenoid tahap ketiga disertai dengan pelepasan dari hidung, selaput lendir atau mukopurulen. Rembesan ini pada anak kecil, mengalir ke dinding belakang nasofaring, menyebabkan batuk yang tidak produktif..

Oleh kerana udara yang dihirup tidak menjalani pembersihan dan pemanasan di hidung, anak-anak tersebut mudah dijangkiti pernafasan. Adenoid itu sendiri juga menjadi radang, adenoiditis berkembang. Amandel Palatine (tonsilitis), saluran pendengaran (eustachiitis), dan telinga tengah (otitis media) sering terlibat dalam keradangan. Kerosakan pendengaran sering berlaku..

Sekiranya terdapat perkembangan keradangan, suhu badan pesakit meningkat dan keadaan umum bertambah buruk - adenoiditis ini berbeza dengan adenoid.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, adenoid adalah sumber jangkitan yang berterusan di dalam badan, saluran pernafasan atas dan bawah (rhinitis, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru), kardiovaskular, sistem kencing, dan saluran gastrointestinal dapat terlibat dalam proses patologi..

Kemungkinan komplikasi

Kekurangan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya dengan adanya adenoid tahap ketiga boleh mengakibatkan akibat yang serius:

  • selsema biasa;
  • adenoiditis;
  • masalah pendengaran;
  • patologi perkembangan tulang tengkorak, alat rahang;
  • kekurangan bahagian bawah dada;
  • kemerosotan kemampuan intelektual yang jelas;
  • batuk adenoid.

Ibu bapa harus memahami bahawa dengan adanya adenoid tahap ketiga, pernafasan bayi akan merosot, yang akan menyebabkan kekurangan oksigen dan pengumpulan karbon dioksida dalam darah bayi. Dan ini akan mempengaruhi perkembangan komplikasi serius..

Diagnostik

Untuk diagnosis, data anamnesis dan rhinoskopi digunakan. Untuk tujuan diagnosis pembezaan, radiografi, komputasi tomografi, rhinoskopi endoskopi boleh digunakan.

Dalam kebanyakan kes, rinoskopi biasa dan pemeriksaan luaran mencukupi.

Pertumbuhan adenoid membuat lebih banyak prasyarat agar jangkitan memasuki saluran pernafasan, dan keradangan berjangkit menyumbang kepada pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid yang lebih lanjut - bentuk lingkaran setan.

Rawatan tanpa pembedahan atau pembedahan?

Pakar pediatrik terkenal Komarovsky menyatakan bahawa petunjuk untuk membuang adenoid bukan tahap penyakit dan ukuran kelenjar nasofaring hipertrofi, tetapi terdapat tanda-tanda klinikal yang ada. Jadi, dalam beberapa kes dengan adenoid kelas 3, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, dan pada beberapa pesakit, walaupun pada peringkat awal penyakit dengan pendengaran yang stabil, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Keputusan mengenai sama ada atau tidak untuk membuang adenoid dibuat oleh doktor yang hadir bersama dengan ibu bapa anak. Doktor mesti menjelaskan secara terperinci kebaikan dan keburukan ibu bapa supaya mereka dapat membuat keputusan dengan tepat.

Operasi perlu dilakukan apabila ubah bentuk kerangka wajah, hipoksia yang berpanjangan, gangguan pendengaran, berulang otitis media, penyakit berjangkit yang kerap berlaku sekiranya pernafasan hidung tidak berlaku. Sekiranya terdapat petunjuk mutlak, operasi untuk menghilangkan adenoid dapat dilakukan pada usia berapa pun.

Ulasan

Olga, 28 tahun, Moscow

Anak perempuan saya berumur 3 tahun, dia didiagnosis menderita adenoid darjah 2 - 3. Doktor mengatakan bahawa lebih baik membuangnya sehingga saiznya bertambah. Secara peribadi, saya menentang penyingkiran, kerana saya tahu bahawa selepas pembuangan mereka, anak itu mula jatuh sakit. Eli memujuk doktor untuk menunggu dengan operasi dan mencuba terapi konservatif. Kami diberi antibiotik, juga tetesan Sinupret, mencuci hidung dengan ubat antibakteria. Kami pergi ke klinik 5 kali seminggu untuk prosedur mencuci. Semalam, doktor menasihati saya untuk membeli ubat seperti JOB-baby, ia adalah homeopati dan dapat mengatasi masalah adenoid. Walaupun tidak ada dinamika positif tertentu, tetapi perhatikan bahawa anak perempuannya tidur lebih tenang, tidak ada dengkuran. Kami meneruskan rawatan, saya sangat berharap dapat dilakukan tanpa pembedahan.

Veronika, 30 tahun, Kiev

Anak saya mempunyai adenoid kelas 3, tetapi pada dasarnya saya menolak untuk membuangnya. Dari pengalaman saya sendiri, saya tahu bahawa kelegaan selepas pembedahan adalah sementara. Pada usia 7 tahun saya dikeluarkan adenoid, prosedurnya tidak menyenangkan, saya masih ingat hingga hari ini. Setelah dikeluarkan, mereka tumbuh semula setelah 10 bulan, dan sepanjang saya ingat semasa kecil, saya terus berjalan dengan hidung berair dan menghirup mulut. Kali kedua mereka tidak membuang saya - ibu saya tidak membenarkannya dan di suatu tempat sekitar usia 17 tahun, mereka hilang di suatu tempat. Saya juga tidak akan membuang anak saya, saya akan menghubungi doktor lain yang boleh memberitahu saya bagaimana merawatnya tanpa pembedahan. Saya mendengar bahawa kesan yang baik dapat diperolehi dari ubat JOB bayi, serta dari laser magnet dan mencuci hidung dengan Aqualor. Kita akan cuba!

Katerina, 21 tahun, Omsk

Kami berumur 4,5 tahun, sebulan yang lalu dia menyedari bahawa anak kecil itu terus-menerus mengendus, berdengkur seperti orang dewasa. Saya baru-baru ini mengalami ARI yang teruk, jadi saya rasa peningkatan adenoid muncul sebagai komplikasi influenza. Kami pergi ke doktor, setelah pemeriksaan dia mengatakan bahawa adenoid adalah tahap 2, tetapi masih sedikit dan penyakitnya akan sampai ke tahap 3. Kami diberi rawatan: membilas hidung, antibiotik selama 7 hari, Sinupret, Erius dan beberapa ubat lain. Mereka mengambilnya selama seminggu, ada peningkatan, tetapi doktor mengatakan bahawa pada masa akan datang kemungkinan besar kita tidak dapat mengelakkan pembedahan.

Vera, 25 tahun, Moscow

Saya biasa dengan adenoid, kerana dia sendiri sakit dengan mereka pada masa kecil. Seingat saya, tidak ada yang merawatnya dengan pil, tetapi segera dikeluarkan. Anak perempuan saya berumur 6 tahun, doktor mendiagnosis adenoid tahap 3 dan segera menetapkan senarai ubat yang dikatakannya mengambil lebih dari 1 bulan. Ketika saya mengajukan soalan, cara apa yang lebih baik untuk menghapusnya segera, dia mengatakan bahawa kami akan melihat apa yang ditunjukkan oleh rawatan dengan pil. Saya percaya bahawa ini adalah pembaziran wang, kerana kemungkinan besar selepas 2 minggu kita akan diberitahu untuk membuang adenoid! Kita akan lihat!

Katerina, 35 tahun, Svetogorsk

Anak saya berumur 8 tahun, didiagnosis menghidap adenoid tahap 3. Sangat sukar baginya untuk bernafas, berdengkur terlalu kuat dalam mimpi, selalu mengadu sakit kepala. Sekali saya menonton program Komarovsky mengenai adenoid tahap 3, di mana dia memberi nasihat bagaimana merawatnya tanpa pembedahan. Saya mempunyai harapan, tetapi ketika saya beralih kepada seorang profesor dari Moscow, dia menghilangkan semua harapan saya, kerana dia mengatakan bahawa adenoid tahap 3 harus dikeluarkan, kerana terdapat risiko komplikasi dan gangguan sistem pernafasan yang tinggi. Akibatnya, pada 20 April 2020, adenoid dikeluarkan, yang sama sekali tidak saya sesali. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Hampir setahun berlalu sejak itu, tidak ada kambuh, anak itu tidur nyenyak dan tenang, tidak mengadu pelbagai penyakit. Saya percaya bahawa jika penyakit ini berlaku terlalu jauh, seseorang tidak boleh menyingkirkannya dengan cara yang tidak berkesan. Anda perlu menyelesaikan masalah secara radikal dan tegas, dan semuanya akan baik-baik saja!

Violetta, 40 tahun, Kiev

Cucu saya, dia berusia 9 tahun, menemui adenoid tahap 3, sementara dia adalah anak lelaki yang sangat menyakitkan, selalu mengalami sakit tekak, hidung berair. Doktor tempatan kami menasihatkan agar tidak menyeksa anak itu dan segera pergi ke operasi. Saya dan anak perempuan saya sangat meragui, kerana kami mendengar di salah satu program Komarovsky bahawa mereka dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Beberapa pakar memutuskan untuk pergi dan semua dengan sebulat suara mengatakan bahawa lebih baik dihapus. Walaupun kami tidak dapat memutuskan operasi, kerana kami mendengar bahawa setelah penyingkirannya, anak itu boleh jatuh sakit lebih banyak lagi! Saya membaca pelbagai ulasan di pelbagai forum, tetapi pendapat rawatan mana yang lebih baik adalah menyimpang!

Rawatan konservatif adenoid kelas 3

Terapi konservatif paling berkesan pada peringkat awal adenoid, namun, dalam beberapa kes, pelaksanaannya yang aktif mungkin berkesan dalam tumbuh-tumbuhan adenoid pada tahap ketiga. Rawatannya terutamanya tempatan, termasuk membilas nasofaring dengan larutan garam dan antiseptik, penggunaan antihistamin, ubat anti-radang dalam bentuk titisan atau penyedutan menggunakan nebulizer. Dengan adenoiditis, terapi antibiotik, pengambilan ubat antipiretik mungkin diperlukan..


Untuk mencuci hidung, anda boleh menggunakan semburan berdasarkan air laut

Sekiranya tidak ada keradangan akut, mereka juga menggunakan fisioterapi. Elektroforesis ubat yang berkesan, terapi UHF, sinaran ultraviolet, penyedutan, terapi laser.

Seringkali penyakit ini pertama kali dikesan sudah pada tahap akhir proses, kerana pada peringkat awal mereka mengalami kursus gejala rendah dan tidak menarik perhatian anak atau ibu bapanya.

Ubat-ubatan rakyat pada peringkat penyakit ini hanya memainkan peranan tambahan. Daripada ubat-ubatan rakyat untuk adenoid, titisan berdasarkan minyak thuja digunakan secara aktif, ulasan mereka yang menggunakan ubat ini memungkinkan kita menyimpulkan keberkesanannya. Di samping itu, titisan hidung dibuat dari minyak anise, warna wort St. John, jus bit, propolis. Semua prosedur sedemikian mesti diluluskan oleh doktor anda..

Siapa yang merawat hipertrofi adenoid pada kanak-kanak - siapa yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan?

Ketua pakar - pakar ENT, pakar ENT, atau pakar ENT.

Cara menyembuhkan adenoid darjah 2, tidak semua orang tahu. Terapi boleh menjadi konservatif dan radikal (pembedahan). Objektif rawatan adalah untuk memulihkan kesesakan hidung, memudahkan pernafasan, mencegah komplikasi dan menghilangkan gejala penyakit.

Aspek utama terapi adalah:

  • penggunaan ubat-ubatan tempatan (dalam bentuk titisan, semburan) dan sistemik;
  • speleoterapi;
  • lavage hidung;
  • penyedutan;
  • fisioterapi (terapi laser dan ozon, penyinaran ultraviolet tisu);
  • senaman pernafasan (pernafasan aktif yang tajam melalui hidung, diikuti dengan pernafasan yang perlahan melalui mulut, batang tubuh dengan menghirup sambil menyentuh lantai dan menghembus nafas ketika anda kembali ke posisi permulaan, jongkok dengan nafas yang tajam, dalam dan nafas perlahan);
  • penggunaan ubat-ubatan rakyat;
  • campur tangan pembedahan;
  • rawatan penyakit berjangkit dan alahan yang ada;
  • berhenti merokok;
  • kerap berjalan di udara segar.

Dengan adenoid darjah 2, ia tidak berkesan. Rawatan konservatif tanpa penyingkiran pertumbuhan hanya dapat dilakukan pada tahap 1, ketika pertumbuhan belum berkembang. Ubat berikut boleh diresepkan kepada pesakit:

  1. Antihistamin (penyekat reseptor H1-histamin). Loratadin, Claritin, Clarisens, Lorahexal, Tsetirizin, Tavegil, Zodak, Zirtek, Tsetrin, Desal dan Erius digunakan. Ubat ini berkesan untuk sifat alahan penyakit ini. Antihistamin diresepkan mengikut usia pesakit.
  2. Persediaan multivitamin (Aevit).
  3. Ubat anti-radang topikal (Nazonex, Desrinitis, Nosefrin, Mometasone Sandoz, Momat Rino, Avamis). Komposisi ubat ini termasuk kortikosteroid, kerana ia mempunyai kesan anti-radang yang kuat..
  4. Ejen penguat am (persediaan kalsium).
  5. Antiseptik (larutan Protargolum).
  6. Ubat homeopati (Euphorbium Compositum Nazentropfen C). Lymphomyozot banyak digunakan untuk adenoid. Ia ditetapkan hanya untuk orang dewasa..

Dalam rawatan adenoid, penyedutan digunakan secara meluas. Mereka adalah garam, wap, kering (minyak pati digunakan) dan perubatan. Nebulizer digunakan untuk menyemburkan larutan. Kaedah rawatan tambahan merangkumi penggunaan ubat-ubatan rakyat. Digunakan:

  • jus aloe (terkubur di saluran hidung 1-2 tetes 2-3 kali sehari);
  • merebus kulit kayu oak, pudina dan St. John's wort;
  • minyak buckthorn laut;
  • ekstrak propolis.

Antibiotik untuk adenoid kelas 4 diresepkan hanya sekiranya berlaku jangkitan sekunder (bakteria), pelepasan purulen dan manifestasi sistemik jangkitan. Kanak-kanak dan orang dewasa boleh diresepkan ubat sistemik dari kumpulan penisilin (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin), cephalosporins (Cefuroxime, Aksetin, Zinacef, Cefurus, Antibioxim, Ceftriaxone, Azaran, Lendacince, Roacacit, Roacacit, Roacacit, Roacacit.

Daripada antibiotik tempatan, Isofra dan Polydex dengan phenylephrine digunakan. Isofra boleh didapati dalam bentuk semburan hidung. Ia mengandungi aminoglikosida - framycetin sulfate. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas dan digunakan tidak lebih dari 10 hari. Polydex mengandungi 2 antibiotik (polymyxin dan neomycin), vasoconstrictor (phenylephrine) dan kortikosteroid dexamethasone. Ubat ini tidak ditetapkan untuk glaukoma, intoleransi, kanak-kanak di bawah 2.5 tahun, wanita hamil, menyusui dan orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Ubat vasokonstriktor dalam bentuk titisan mengurangkan pembengkakan tisu dengan menyempitkan saluran darah dan mengurangkan kebolehtelapannya, yang membantu meredakan pernafasan hidung dan mengurangkan rembesan. Paling kerap digunakan:

Ini adalah ubat simptomatik. Mereka tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya membuat anda merasa lebih baik. Agonis alfa-adrenergik tidak digunakan untuk masa yang lama kerana kemungkinan atrofi mukosa hidung. Tempoh rawatan tidak lebih dari 5-7 hari.

Imunostimulan

Untuk menguatkan imuniti dengan adenoid, berikut ditetapkan:

  1. Imunorm. Mengandungi Jus Echinacea Segar.
  2. Ekstrak Eleutherococcus.
  3. Estifan. Ditugaskan kepada kanak-kanak yang sering sakit.
  4. Echinacea (dari 12 tahun).
  5. Kekal.
  6. Ribomunil. Ini adalah ubat yang berasal dari bakteria, dihasilkan dalam bentuk tablet dan butiran untuk pemberian oral. Petunjuk utama adalah patologi ENT..
  7. Ismigen (dilantik dari 3 tahun). Ubat itu diambil di bawah lidah. Tidak disyorkan untuk melarutkan, mengunyah dan menelan tablet.
  8. Imudon.

Bilas hidung

Dengan keradangan pada adenoid (adenoiditis) untuk membersihkan saluran hidung, kaedah berikut digunakan untuk membilas rongga hidung:

  1. Aqualore Forte.
  2. Aqualor Forte Mini.
  3. Aqua Maris.
  4. Aqualor Lembut.
  5. Aquamaster.
  6. Nazol Aqua.
  7. Aqua Rinosol.
  8. Marimer.
  9. Fisiomer.
  10. Air Laut Allissol Dr..

Lavage hidung pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dijalankan dalam keadaan terlentang. Kepala dipusingkan ke sisinya dan ubat disuntik secara bergantian ke saluran hidung kanan dan kiri. Pada usia yang lebih tua, prosedur boleh dilakukan dengan berdiri dan duduk..

Sekiranya adenoid tidak dirawat pada tahap ini dan berkembang secara beransur-ansur, maka pembedahan diperlukan. Kaedah untuk menghilangkan pertumbuhan limfoid adalah:

  1. Cryodestruction (pemusnahan tisu yang terjejas dengan nitrogen cair). Manfaatnya tidak berdarah, berkesan dan mudah..
  2. Campur tangan endoskopi. Menganggap penggunaan probe dengan kamera.
  3. Buka adenotomi.

Kontraindikasi untuk penyingkiran adenoid adalah:

  • umur sehingga 2 tahun;
  • penyakit berjangkit akut;
  • imunisasi baru-baru ini;
  • keabnormalan vaskular dan malformasi kongenital tulang kerangka wajah;
  • neoplasma malignan;
  • gangguan pembekuan darah.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia (untuk kanak-kanak kecil).

Pencegahan

Untuk mencegah adenoid, perlu:

  • untuk memberi vaksin;
  • merawat patologi berjangkit tepat pada masanya;
  • kecualikan hubungan dengan alergen (terutamanya dengan sinusitis alergi, rhinitis dan demam hay);
  • meningkatkan imuniti;
  • makan dengan baik (makan buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari);
  • mengeras;
  • elakkan penyedutan gas, asap dan udara yang tercemar;
  • menjalani kehidupan yang sihat;
  • terlibat dalam sukan aktif;
  • jangan supercool;
  • merawat rhinitis dan sinusitis;
  • mencegah kecederaan pada hidung dan tengkorak;
  • merancang kehamilan (mengelakkan penyakit virus);
  • berjumpa doktor ENT secara berkala.

Tidak ada profilaksis khusus. Untuk mencegah adenoiditis, anda perlu menghubungi ahli otolaryngolog tepat pada masanya dan dirawat.

Doktor mengetahui beberapa cara untuk merawat adenoid - tanpa pembedahan dan dengan campur tangan pembedahan. Tetapi baru-baru ini, kaedah terbaru untuk menghilangkan penyakit - dengan laser - telah muncul.

Rejimen rawatan umum berdasarkan perkara berikut:

  • Terapi laser - hari ini kaedah ini dianggap sangat berkesan, dan kebanyakan doktor menganggapnya selamat, walaupun tidak ada yang mengetahui kesan jangka panjang pendedahan laser, kajian jangka panjang dalam bidang aplikasinya belum dijalankan. Terapi laser mengurangkan pembengkakan tisu limfoid, meningkatkan imuniti tempatan, mengurangkan proses keradangan pada tisu adenoid.
  • Terapi ubat adenoid terdiri terutamanya dalam penyingkiran mukus secara menyeluruh, pembuangan hidung dan nasofaring. Hanya selepas pembersihan, ubat-ubatan tempatan dapat digunakan, kerana lendir yang banyak dapat mengurangkan keberkesanan terapi.
  • Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang ditetapkan oleh doktor secara endonas, biasanya 10 prosedur.
  • Climatotherapy - rawatan di sanatorium Crimea, Wilayah Stavropol, Sochi mempunyai kesan positif pada seluruh badan, meningkatkan imuniti dan membantu mengurangkan pertumbuhan adenoid.
  • Urut zon kolar, wajah, senaman pernafasan - adalah sebahagian daripada rawatan kompleks adenoid pada kanak-kanak.
  • Ubat homeopati adalah kaedah rawatan yang paling selamat, keberkesanannya sangat individu, homeopati membantu beberapa kanak-kanak dengan baik, sementara yang lain kurang berkesan. Bagaimanapun, ia harus digunakan, kerana selamat dan mungkin untuk menggabungkannya dengan rawatan tradisional. Sangat disarankan untuk mengambil Lymphomyozot - ubat homeopati kompleks, pengeluarnya adalah Heel syarikat Jerman yang terkenal, dan minyak thuja dengan adenoid dianggap sebagai ubat yang sangat berkesan.

Diet anak harus dipenuhi dengan vitamin. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran rendah alergi, produk asid laktik adalah perlu. [adsense3]

Bersenam, dan sebagai akibatnya tubuh yang kuat, meminimumkan kemungkinan penyakit

Rawatan adenoid darjah 2 adalah proses yang panjang dan sukar yang boleh meregangkan selama beberapa bulan. Matlamat terapi:

  • menghentikan perkembangan hipertrofi;
  • menormalkan pernafasan hidung;
  • menguatkan imuniti;
  • mencegah perkembangan adenoid darjah 3;
  • mengurangkan kejadian penyakit berjangkit.

Semua ini dicapai dengan menggunakan terapi konservatif. Sekiranya rawatan ubat tidak berkesan dan adenoid kelas 2 pada kanak-kanak terus maju, keputusan dibuat mengenai rawatan pembedahan.

Cara terbaik untuk merawat adenoid kelas 2 - bergantung kepada gejala yang disertakan. Pada beberapa kanak-kanak dengan diagnosis ini, hidung mereka selalu tersumbat dan sinusitis kronik berkembang, sementara pesakit lain mengalami penyakit telinga. Ia bergantung pada ukuran tiub Eustachian, yang mungkin menjadi sempit kerana tekanan amandel yang membesar.

Arah utama rawatan ubat adalah terapi simptomatik yang bertujuan untuk memulihkan kemampuan bernafas melalui hidung. Untuk tujuan ini, lantik:

  • pelbagai jenis titisan di hidung: anti-radang, vasokonstriktif, antibakteria;
  • membasuh nasofaring dengan antiseptik atau semburan khas di hidung;
  • ubat homeopati;
  • antihistamin.

Pilihan titisan bergantung kepada keparahan kegagalan pernafasan. Dengan keradangan dan edema yang teruk, ubat khas dengan kortikosteroid digunakan. Ubat-ubatan tersebut hanya boleh diresepkan oleh doktor, kerana ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada kesan sampingan yang berbahaya..

Sekiranya keradangan bakteria, disertai dengan penyumbatan sinus dengan pelepasan purulen tebal, antibiotik tempatan dalam bentuk titisan diresepkan. Ini adalah ubat yang direka untuk merawat sinusitis..

Pembuangan adenoid secara pembedahan

Sebelum membuang adenoid, persiapan diperlukan, yang terutama terdiri dalam pemeriksaan perubatan. Ujian makmal ditetapkan: analisis umum darah dan air kencing, ujian darah biokimia, ujian HIV, hepatitis, sifilis, penentuan kumpulan darah dan faktor Rh, dan koagulogram. Pembersihan rongga mulut dilakukan, jika terdapat fokus jangkitan lain, mereka pertama kali dirawat dan hanya kemudian pembedahan.

Eksisi pembedahan vegetasi adenoid dilakukan, sebagai peraturan, di bawah anestesia tempatan, yang disertai dengan ubat pelali (penenang). Anestesia umum digunakan dalam kes yang jarang berlaku apabila anestesia tempatan tidak diingini..

Mengeluarkan adenoid memerlukan masa 10 hingga 15 minit. Pengubahsuaian moden operasi adalah adenotomi endoskopi, yang berbeza dari yang klasik dengan komplikasi yang lebih sedikit, dan oleh itu lebih disukai, terutama untuk kanak-kanak.

Selain itu, adenoid dapat dikeluarkan menggunakan laser, gelombang radio, kaedah kobalt, elektrokoagulasi. Yang paling popular adalah penyingkiran adenoid dengan laser, yang boleh menjadi tunggal atau beransur-ansur. Dalam kedua kes tersebut, hasil yang konsisten dan hampir tidak ada kesan sampingan yang dicapai..

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, adenoid adalah sumber jangkitan yang berterusan di dalam badan, saluran pernafasan atas dan bawah, kardiovaskular, sistem kencing, dan saluran gastrointestinal mungkin terlibat dalam proses patologi..

Tempoh dan pemulihan selepas operasi

Selepas pembedahan, pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama atau setiap hari yang lain. Pada satu atau dua hari pertama selepas pembedahan, muntah darah beku mungkin berlaku, selepas operasi atau keesokan harinya, suhu badan pesakit mungkin meningkat. Sekiranya muntah, rawatan tidak diperlukan. Dengan peningkatan suhu, anak dapat diberi antipiretik, tetapi anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan yang termasuk asam asetilsalisilat, kerana ini dapat menyebabkan pendarahan.


Kaedah moden untuk menghilangkan adenoid dikaitkan dengan risiko minimum

Apa yang perlu dilakukan dalam tempoh pemulihan? Selama seminggu, anak harus menghindari tempat yang terlalu sesak, kerana badannya lemah dalam tempoh ini dan terdapat risiko jangkitan yang tinggi. Selama dua hingga tiga minggu, pesakit tidak dianjurkan untuk mengunjungi mandi, sauna, tinggal di dalam panas untuk waktu yang lama, di bawah sinar matahari langsung. Senaman harus dielakkan selama sebulan selepas pembedahan..

Untuk tempoh penyembuhan luka pembedahan, diet hemat ditetapkan. Dalam beberapa hari pertama, disyorkan untuk menggunakan makanan cair dan separa cair, yang seharusnya berada pada suhu yang selesa dan tidak mengandungi produk membran mukus yang menjengkelkan. Garam, perapan, makanan pedas, pedas, makanan masam, minuman berkarbonat, jus pekat dan kompot harus dikecualikan dari diet. Ketika tisu-tisu sembuh, diet berkembang, tetap memastikan makanannya tidak keras, terlalu sejuk, panas dan menjengkelkan.

Dalam tempoh selepas operasi, senaman pernafasan secara berkala disarankan, yang akan membantu melegakan pembengkakan lebih cepat, memulihkan tisu, dan juga menghilangkan kebiasaan bernafas melalui mulut..

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan adenoid, perlu tepat pada masanya menghilangkan fokus jangkitan yang terletak di dekat amandel: tonsilitis, otitis media, sinusitis, rhinitis, stomatitis, karies, periodontitis dan lain-lain. Untuk melakukan ini, anda perlu berjumpa doktor gigi dan pakar otolaringologi untuk tujuan pencegahan.

Perkara kedua yang harus anda fokuskan ialah menguatkan imuniti anak. Meningkatkan pertahanan badan dibantu oleh aktiviti fizikal sederhana, pemakanan seimbang, tidur nyenyak, pengudaraan dan pembersihan basah di dalam bilik. Pada musim sejuk dan musim bunga, anda perlu mengambil multivitamin, dan dalam tempoh penyebaran selsema - ubat-ubatan yang menyokong sistem imun (tingtur echinacea, Immunal, Cycloferon, Anaferon, dll.).

Sekiranya adenoid dikeluarkan dari bayi? Tahap adenoid pada kanak-kanak: apa maksudnya?

Cara merawat adenoid pada kanak-kanak. Petunjuk untuk menghilangkan adenoid

Apakah tahap adenoid pada kanak-kanak yang harus dikeluarkan? Atau bukan darjah (ukuran) adenoid, tetapi yang lain? Mengapa operasi membuang adenoid dilakukan secara besar-besaran dan berdasarkan pesakit luar, dan sekarang semakin banyak adenoid dikeluarkan di bawah anestesia umum? Apakah petunjuk untuk menghilangkan adenoid? Dan adakah mungkin untuk merawat adenoid tanpa pembedahan? Ahli Otolaringologi Ivan Leskov menjawab semua soalan ini..

Diagnosis adenoid semestinya seperti ini: adenoid tahap tertentu. Ahli radiologi mencipta tahap adenoid. Benar, kita semua tahu bahawa sinar-x itu berbohong, dan bahawa bayangan dalam nasofaring tidak semestinya hanya adenoid. Walaupun begitu, tahap adenoid adalah dimensi bayangan yang sama pada nasofaring, yang mana untuk beberapa sebab kebanyakan doktor terus-menerus menganggapnya sebagai adenoid.

Namun, ada satu lagi kriteria untuk diagnosis: manifestasi klinikal yang sama. Kita dapat melihatnya tanpa membuat x-ray atau melihat nasofaring. Saya tidak bergurau - kita sendiri dapat menentukan tahap adenoid pada kanak-kanak, lebih tepat daripada sinar-x. Dan untuk ini, pemerhatian sederhana sudah cukup - apa yang boleh dilakukan oleh ibu bapa dan tidak boleh dilakukan oleh seorang doktor pun. Uji tahap adenoid pada kanak-kanak - di sini.

Adenoid darjah pertama

Pada sinar-x, bayangan adenoid menempati lumen nasofaring sebanyak 1/3. Pada endoskopi, doktor melihat bagaimana adenoid nyaris mengintip dari pinggir choana. Sekiranya doktor melihat nasofaring dengan cermin, dia melihat bahawa tisu limfoid (walaupun adenoid dengan tahap sedemikian hampir tidak dapat disebut) meluruskan lengkungan nasofaring.

Hoans adalah "lubang hidung sebaliknya." Sekiranya permulaan rongga hidung adalah lubang hidung, dua saluran melalui udara yang masuk ke hidung, maka pilihan adalah hujung lain saluran ini yang keluar ke dalam nasofaring. Adenoid bersebelahan dengan mereka, dan juga mulut tiub estachian, oleh itu, dengan pembengkakan mukosa hidung, tiub Eustachian sebahagiannya bertindih sama seperti peningkatan adenoid, dan dengan akibat yang sama - anak mula mengadu ketidakselesaan di telinga. Dan ibu bapa - untuk meminta anak itu lagi.

Apa yang dilihat oleh ibu bapa. Seorang kanak-kanak dengan tahap pertama adenoid mendengar dengan sempurna, menghirup hidung dan siang dan semasa tidur, tidak berdengkur atau bertanya lagi. Maksudnya, berdengkur, kesukaran bernafas, dan interogasi mungkin dilakukan pada tahap pertama (sebab itulah lebih baik tidak menolak untuk berkunjung ke doktor), tetapi tidak disebabkan oleh peningkatan adenoid, tetapi oleh sesuatu yang lain - ingus, pembengkakan mukosa hidung pembesaran tonsil dan sebagainya.

Apa nak buat? Sekiranya doktor mengatakan bahawa kanak-kanak mempunyai tahap pertama peningkatan adenoid, tidak ada yang perlu dilakukan dengan mereka. Lebih-lebih lagi, tidak perlu membuang adenoid tersebut.

Adenoid darjah kedua

Pada sinar-x, bayangan adenoid diambil? lumen nasofaring. Sekiranya doktor melakukan endoskopi hidung, dia menulis bahawa adenoid menempati? lumen hoan. Apabila dilihat dengan cermin, kira-kira perkara yang sama dapat dilihat - adenoid menutupi lumen choan dengan separuh.

Apa yang dilihat oleh ibu bapa. Dalam keadaan ini, anak dapat bernafas dengan bebas melalui hidungnya ketika terjaga, tetapi berdengkur menjadi temannya yang berterusan semasa tidur. Dan adenoid darjah kedua dapat menyekat mulut tiub Eustachian, dan kemudian anda mula menyedari bahawa anak itu sering bertanya lagi dan kadang-kadang mengadu ketidakselesaan di telinga kerana fakta bahawa adenoid mula menyekat sepenuhnya atau sebahagian tiub Eustachian

KESIMPULAN. Adenoid tahap kedua pasti memerlukan rawatan, tetapi sama ada pembedahan atau adakah pembedahan tanpa pembedahan bergantung kepada bagaimana peningkatan adenoid.

Tiub Eustachian adalah saluran yang menghubungkan nasofaring dan rongga telinga tengah. Kita memerlukan satu perkara untuk dua perkara: pertama, menyamakan tekanan antara rongga telinga tengah dan persekitaran luaran supaya tekanan atmosfera tidak menekan gendang telinga ke dalam, dan kedua, untuk aliran keluar cairan dari rongga telinga tengah.

Tiub Eustachian membuka ke dalam nasofaring tepat di belakang choanus, jadi sebarang pembengkakan mukosa hidung mengancam untuk menyekat sepenuhnya atau sebahagian tiub Eustachian.

Dan tiub Eustachian pada kanak-kanak jauh lebih luas dan lebih pendek daripada pada orang dewasa - itulah sebabnya pada kanak-kanak keradangan pada adenoid atau selesema biasa sering kali rumit oleh otitis.

Amandel tuba menutup pintu masuk ke tiub Eustachian dari jangkitan, tetapi dengan keradangan pada adenoid, ia juga sering meradang, jadi ia juga dapat menyekat tiub Eustachian.

Tahap ketiga adenoid

Ini adalah peningkatan terbesar dalam adenoid. Dalam sinar-X, bayangan dari adenoid menempati seluruh lumen nasofaring. Semasa melakukan endoskopi, doktor tidak dapat menahan endoskopi dari rongga hidung ke nasofaring - semua adenoid yang sama mengganggu. Nah, semasa memeriksa nasofaring dengan cermin, hanya tisu adenoid yang dapat dilihat, tetapi tidak dapat dilihat choan atau mulut tiub Eustachian.

Apa yang dilihat oleh ibu bapa. Secara luaran, tahap ketiga adenoid dapat dilihat dengan baik. Seorang kanak-kanak dengan darjah tiga tidak bernafas melalui hidungnya, siang atau malam. Sekiranya kanak-kanak mempunyai darjah ketiga selama lebih dari satu tahun, apa yang disebut "wajah adenoid" terbentuk - mulut separuh terbuka (anda perlu menghirup sesuatu), bujur muka yang memanjang, mata separuh tertutup.

Oleh kerana ekspresi muka ini, mitos mengatakan bahawa adenoid menghalang perkembangan mental seorang kanak-kanak. Tetapi pada hakikatnya, prestasi kanak-kanak dengan tahap ketiga adenoid dan hubungan mereka dengan dunia luar berkurang kerana penutupan sepenuhnya tiub Eustachian dan penurunan berterusan kefahaman pertuturan - kanak-kanak itu berhenti memahami separuh daripada perkataan yang ditujukan kepadanya.

Apa nak buat? Adenoid tahap ketiga juga dapat ditangani tanpa pembedahan (kita ingat bahawa bukan tahap peningkatan adenoid yang penting, tetapi kerana peningkatannya). Tetapi dengan tahap ketiga, sangat penting untuk memulakan rawatan tanpa berlengah - jika ubah bentuk kerangka wajah bermula sebagai "wajah adenoid", pembedahan tidak akan dapat dielakkan lagi.

Tetapi tahap keempat adenoid tidak ada. Ini, boleh dikatakan, keterlaluan puitis dari doktor yang tidak begitu kompeten.

Adakah saya perlu membuang adenoid

Doktor, yang hampir tidak melihat adenoid pada seorang kanak-kanak, biasanya sebulat suara menyatakan: untuk membuang (beberapa doktor masih menambah - "segera!"). Motif mereka umumnya sederhana: tidak ada adenoid, tidak ada masalah.

Tetapi masalahnya adalah bahawa penghapusan adenoid adalah operasi penuh, dengan risikonya (omong-omong, agak serius), komplikasi (dan bahkan apa). Dalam 20 tahun terakhir, operasi ini hanya dilakukan di persekitaran hospital dan lebih kerap - di bawah anestesia umum. Iaitu, di bawah anestesia. Yang, dengan sendirinya, adalah risiko yang serius.

Ini bermaksud bahawa sebelum mengatakan bahawa adenoid mesti dikeluarkan dengan segera, doktor di klinik (dia tidak akan mengeluarkannya sendiri) mesti mempertimbangkan kebaikan dan keburukannya, dan dari segi perubatan, semua petunjuk dan kontraindikasi untuk operasi ini pada anak anda.

Bahkan 20 tahun yang lalu (ketika adenoid sering dikeluarkan di poliklinik atau hospital harian), doktor menulis di lajur "petunjuk untuk pembedahan": "adenoid tahap kedua." Dan itu, bayangkan, sudah cukup!

Sebenarnya, ada indikasi mutlak untuk pembedahan - iaitu, situasi di mana hanya mungkin untuk beroperasi dan tidak ada cara untuk menyelesaikan masalah adenoid lagi, dan ada petunjuk relatif apabila ada kemungkinan untuk mencuba rawatan adenoid secara konservatif, dan menganggap operasi sebagai salah satu pilihan rawatan.

Setelah membuang adenoid, 20 tahun yang lalu.

Di klinik, petunjuk untuk pembedahan biasanya dianggap hipertrofi adenoid tahap kedua atau ketiga, otitis media yang kerap, jangkitan pernafasan yang kerap (supaya anak tidak jatuh sakit, adenoid mesti dikeluarkan), media otitis eksudatif dan berdengkur malam. Saya akan menambah dari diri saya sendiri - sama 20–25 tahun yang lalu, penghapusan adenoid pada kanak-kanak secara langsung dengan latar belakang sinusitis akut adalah mengikut urutan perkara. Diyakini bahawa ini memudahkan rawatan dan menghilangkan penyebab sinusitis - tidak lebih, tidak kurang.

Akibatnya, adenoid dikeluarkan dari kanan dan kiri untuk waktu yang sangat lama, hampir tidak melihat bayangan yang mencurigakan di nasofaring pada sinar-x. Seluruh dunia tidak lebih baik - pada tahun 90-an di Amerika Syarikat setiap tahun melakukan hingga 2.5 juta adenotonsilektomi (iaitu penyingkiran amandel dan adenoid secara serentak) pada kanak-kanak, dan anak bungsu yang menjalani operasi seperti itu. 1 tahun 8 bulan.

Tetapi semasa operasi (terutamanya jika dilakukan secara pukal), sering terdapat komplikasi, dan setelah operasi, kambuh. Dan itu adalah ciri, selalunya kejadian ini berulang:

  • pertama, pada kanak-kanak yang menjalani pembedahan di bawah umur 3 tahun;
  • kedua, pada kanak-kanak atau sering sakit, atau mengalami jangkitan kronik pada mukosa hidung atau amandel;
  • dan di tempat ketiga dalam frekuensi kambuh adalah kanak-kanak yang amandelnya selain amenoid juga membesar.

By the way, risiko kambuh untuk beberapa sebab selalu lebih tinggi pada kanak-kanak perempuan daripada pada lelaki. Mengapa - tidak ada yang peduli untuk menjawab soalan ini.

Jadi sekarang lingkaran petunjuk untuk menghilangkan adenoid telah menyempit, dan sangat ketara.

Petunjuk untuk menghilangkan adenoid

Hanya ada tiga indikasi mutlak untuk menghilangkan adenoid (ini, ini adalah pengalaman dunia yang sangat digemari oleh badan perubatan kita baru-baru ini):

  • sindrom apnea tidur obstruktif (iaitu nafas menahan mimpi yang disebabkan oleh adenoid yang terlalu banyak);
  • pelanggaran nyata terhadap perkembangan kerangka wajah (iaitu "wajah adenoid" yang sama dari buku teks pada masa lalu dan abad sebelum yang lalu);
  • disyaki keganasan pada nasofaring (maaf, di sini saya akan menguruskan tanpa komen)

Semua petunjuk lain - sinusitis berulang, otitis media berulang, kehadiran keradangan pada nasofaring - petunjuk relatif. Maksudnya, dalam situasi ini, pilihan untuk menghilangkan adenoid hanya dapat dipertimbangkan apabila rawatan konservatif tidak memberikan kesan. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, anda sekurang-kurangnya boleh mencuba tanpa pembedahan.

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Penerbitan Mengenai Asma