Gejala dan rawatan adenoiditis pada kanak-kanak: mengenali dan meneutralkan!

Adenoiditis pada kanak-kanak dari usia 3 hingga 12 tahun sangat biasa - ini adalah salah satu masalah yang paling biasa yang dihadapi oleh doktor ENT pediatrik. Betapa berbahayanya adenoid pada kanak-kanak, dari mana asalnya, apakah mereka perlu dirawat dan adakah benar bahawa pembedahan membuang adenoid adalah satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah tersebut?

Adenoids: apakah itu dan mengapa ia berkembang pada kanak-kanak

Amandel pharyngeal yang membesar secara berlebihan disebut adenoid. Sekiranya adenoid meradang, maka keadaan ini disebut adenoiditis. Amandel pharyngeal adalah kelenjar kecil yang terletak di bahagian belakang laring dan terdiri daripada beberapa lobus. Objektif badan ini, yang berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh, adalah pengeluaran limfosit, sel yang terlibat dalam melindungi tubuh dari bakteria dan virus. Tetapi dengan percambahan patologi, tonsil faring dengan sendirinya menjadi ancaman kepada kesihatan.

Adenoid adalah masalah khas kanak-kanak. Pada kanak-kanak di bawah usia 1-2 tahun, mereka jarang berlaku, seperti pada remaja. Kejadian puncak berlaku pada usia 3 hingga 10 tahun.

Terdapat kira-kira 27 kes adenoiditis per 1000 kanak-kanak.

Adenoid pada kanak-kanak berlaku kerana beberapa sebab:

• selsema yang kerap dan penyakit berjangkit lain (campak, mononucleosis, rubella, dan lain-lain) yang mempengaruhi membran mukus nasofaring;
• ekologi yang buruk di kawasan tempat tinggal;
• kecenderungan genetik;
• kecenderungan reaksi alergi, serta asma bronkial - penyakit ini terdapat pada 65% kanak-kanak yang menderita adenoiditis;
• keadaan iklim dan mikroklimatik yang merugikan - pencemaran gas, udara kering, kehadiran sejumlah besar habuk - semua ini membawa kepada fakta bahawa selaput lendir mengering dan menjadi sangat terdedah.

Tahap perkembangan penyakit ini

Terdapat beberapa peringkat pengembangan adenoid:

1 darjah: amandel tumbuh sedikit dan merangkumi sekitar seperempat lumen saluran hidung. Gejala utama penyakit pada tahap ini adalah pernafasan hidung yang agak sukar, terutama pada waktu malam.

2 darjah: peningkatan ukuran adenoid dan menutup dua pertiga lumen. Nafas hidung sangat sukar walaupun pada siang hari, pada waktu malam anak dapat berdengkur, mulutnya selalu terbuka.

Gred 3: amandel menyekat lumen sepenuhnya, menjadikan pernafasan hidung benar-benar mustahil.

Gejala adenoiditis pada kanak-kanak

Pada peringkat awal, sukar untuk melihat adenoid pada kanak-kanak, gejala penyakit ini tidak spesifik. Ibu bapa sama sekali tidak memperhatikan mereka, atau mempercayai bahawa anak itu demam. Berikut adalah beberapa tanda yang harus anda perhatikan untuk mengenal pasti penyakit ini sejak awal:

• kesukaran bernafas hidung, berdengkur dalam mimpi;
• pucat dan kelesuan akibat kekurangan udara dan gangguan tidur kerana berdengkur;
• pelanggaran bau;
• kanak-kanak itu menelan makanan dengan sukar, sering tersedak;
• kanak-kanak itu mengadu sensasi objek asing di hidung, namun ketika meniup, tidak ada cecair;
• suara yang tenang, pekak, di hidung;
• kanak-kanak itu sentiasa bernafas melalui mulut;
• keletihan dan kerengsaan berterusan.

Sekiranya amandel yang membesar menjadi radang, terdapat tanda-tanda adenoiditis yang jelas:

• haba;
• hidung berair, yang sukar dirawat dengan titisan biasa;
• kelemahan, sakit kepala, mengantuk, kehilangan selera makan dan loya - ini adalah bagaimana keracunan umum menampakkan dirinya, yang merupakan ciri banyak penyakit berjangkit;
• batuk kronik;
• sakit tekak, hidung dan telinga, kadang-kadang kehilangan pendengaran yang ketara.

Cara merawat adenoid pada kanak-kanak

Oleh kerana kehadiran adenoid dan keradangannya sangat mudah dikelirukan dengan selesema biasa atau selesema, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri dan merawat kanak-kanak dengan ubat-ubatan di rumah atau farmasi - mereka dapat memberi kelegaan dalam masa yang sangat singkat, tetapi kemudian gejala akan kembali. Sementara itu, penyakit ini akan terus berkembang. Jangan sampai ketika adenoid menyekat sepenuhnya lumen hidung - berjumpa doktor kerana disyaki pertama mengalami adenoid.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan pemeriksaan endoskopi, ujian darah dan air kencing, dalam beberapa kes, diperlukan sinar-x nasofaring.

Rawatan adenoid pada kanak-kanak, terutama pada peringkat awal, melibatkan kaedah konservatif. Pada tahap 1 dan 2 perkembangan penyakit ini, penyingkiran adenoid pada kanak-kanak tidak ditunjukkan - pada peringkat ini, penyakit ini dapat dikalahkan dengan bantuan terapi ubat dan prosedur fisioterapi. Pembedahan hanya perlu dilakukan sekiranya tiada kaedah lain untuk memerangi adenoiditis mempunyai kesan yang diinginkan.

Rawatan konservatif

Dengan adenoid, kursus antihistamin, imunomodulator, kompleks vitamin dan ubat-ubatan yang mengaktifkan pertahanan badan biasanya diresepkan. Titisan hidung dengan komponen anti-radang dan vasokonstriktor akan membantu melegakan keradangan dan memudahkan pernafasan melalui hidung (bagaimanapun, yang terakhir digunakan dengan berhati-hati dan tidak lebih dari 3-5 hari). Hasil yang baik adalah membilas hidung dengan sedikit air masin atau larutan ubat khas.

Daripada prosedur fisioterapeutik, elektroforesis ubat dengan kalium iodida, prednison atau perak nitrat, serta terapi UHF, magnetoterapi frekuensi tinggi, rawatan ultraviolet dan aplikasi lumpur paling kerap diresepkan.

Gimnastik pernafasan juga penting - dengan adenoid, anak terbiasa bernafas dengan mulutnya dan dia perlu mengembangkan semula tabiat bernafas melalui hidungnya.

Biasanya, gabungan kaedah ini cukup untuk menyembuhkan adenoiditis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terutamanya jika penyakit ini sudah mencapai tahap 3 dan tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, pembedahan membuang adenoid diresepkan.

Pembuangan adenoid pada kanak-kanak (adenotomi)

Di klinik moden, penghapusan adenoid pada kanak-kanak adalah operasi yang sederhana dan kurang trauma, tetapi jika anda boleh melakukannya tanpanya, doktor akan berusaha mengikut cara itu..

Petunjuk untuk menghilangkan adenoid pada kanak-kanak adalah: ketidakberkesanan ubat dan fisioterapi, kesukaran bernafas yang teruk melalui hidung, yang menyebabkan selesema berterusan, otitis media yang kerap dan gangguan pendengaran. Operasi ini juga mempunyai kontraindikasi: tidak dilakukan untuk patologi struktur lelangit, beberapa penyakit darah, barah atau disyaki barah, penyakit radang akut (mereka mesti disembuhkan terlebih dahulu), dalam masa 30 hari setelah vaksinasi, dan kanak-kanak di bawah 2 tahun.

Penyingkiran adenoid pada kanak-kanak dilakukan di hospital di bawah anestesia tempatan atau umum. Terdapat beberapa cara untuk melakukan operasi ini..

Dengan kaedah penyedut, adenoid dikeluarkan menggunakan pam vakum dengan muncung khas, dan dengan kaedah endoskopik, menggunakan endoskop kaku (operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum). Microdebrider, kadang-kadang disebut pencukur, juga digunakan untuk menghilangkan adenoid. Tempoh pemulihan selepas kaedah tersebut memakan masa sekitar 2 minggu..

Kaedah yang paling moden dan kurang trauma adalah penyingkiran adenoid dengan laser. Amandel dipotong oleh sinar laser yang diarahkan, dan saluran darah dibakar, yang menghilangkan risiko pendarahan dan jangkitan. Tempoh pemulihan dengan penyingkiran adenoid dengan laser juga dikurangkan dengan ketara.

Keseluruhan operasi tidak lebih dari 15 minit dan merupakan intervensi yang cukup sederhana, komplikasi selepas itu sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ini masih merupakan operasi pembedahan dengan semua risiko yang berkaitan, dan mesti dilakukan di klinik yang terbukti.

Adenoid

"Nampaknya anak kita mempunyai adenoid!" - Dengan keraguan seperti itu, ibu bapa dan bayi paling sering datang ke pakar THT setelah membaca artikel di Internet, atau setelah berbincang dengan ibu-ibu "yang tahu" di kotak pasir / tadika / sekolah. Dalam artikel ini, kami akan cuba menganalisis soalan yang paling biasa mengenai tumbuh-tumbuhan adenoid dan cuba memahami sama ada semuanya menakutkan.

Apa itu adenoid dan dari mana asalnya

Vegetasi adenoid (nasofaring nasil) adalah tisu limfoid di lengkungan nasofaring. Ia terdapat pada semua kanak-kanak tanpa pengecualian dan merupakan organ periferal sistem imun, yang merupakan sebahagian daripada cincin faring limfoid. Fungsi utama pembentukan anatomi ini adalah memerangi bakteria atau virus yang memasuki tubuh anak. Perbezaan utamanya dari amandel yang lain adalah permukaan ditutup dengan epitel khas yang menghasilkan lendir. Peningkatan (hipertrofi) tisu adenoid menimbulkan penyakit alergi dan pernafasan etiologi virus atau bakteria yang kerap. Oleh itu, puncak hipertrofi tisu adenoid jatuh tepat pada usia 3-7 tahun. Kemudian tisu limfoid secara beransur-ansur menurun pada usia 10-12 tahun. Pada usia 17 tahun, seringkali hanya serpihan tisu yang tersisa; pada orang dewasa yang sihat, tisu adenoid tidak ada. Hipertrofi tisu adenoid biasanya dibahagikan kepada beberapa darjah mengikut isipadu dalam nasofaring dari yang pertama, di mana adenoid menutup saluran hidung (choana) sebanyak 1/3, hingga darjah ketiga atau keempat, apabila terdapat penyumbatan lengkap nasofaring dengan kemustahilan pernafasan hidung.

Manifestasi klinikal

Keradangan tisu adenoid disebut adenoiditis. Kursusnya adalah akut, subakut dan kronik. Marilah kita menyentuh secara ringkas gejala utama yang harus diperhatikan oleh ibu bapa:

1. Hidung berair, selalunya ia mempunyai jalan berlarutan.

2. Keutamaan bernafas melalui mulut. Kerana kesukaran bernafas hidung. Tahap kesukaran secara langsung bergantung kepada tahap hipertrofi tisu adenoid. Selalunya timbul hidung. Dengan adenoiditis kronik yang berpanjangan dan bernafas melalui mulut, kemungkinan perubahan pada kerangka wajah, yang kemudiannya menampakkan dirinya sebagai pelanggaran berterusan pengucapan ucapan.

3. Berdengkur malam, tidur gelisah.

4. Batuk pagi kerana tercekik lendir mengalir dari nasofaring setiap malam.

5. Kehilangan pendengaran, otitis media berulang kerana penyumbatan mekanikal pada saluran pendengaran oleh vegetasi adenoid. Dalam kes ini, hipertrofi dapat 1-2 darjah, dengan lokasi adenoid di dekat mulut tiub pendengaran, yang bertanggungjawab untuk pengudaraan telinga tengah melalui saluran pendengaran. Kanak-kanak itu mula bertanya lagi atau menonton kartun dengan kuat.

6. Keletihan, apatis. Mereka disebabkan oleh kebuluran oksigen otak yang berterusan, terutamanya dengan adenoiditis kronik. Mungkin ketinggalan daripada rakan sebaya dalam perkembangan mental dan fizikal.

Kaedah penyelidikan untuk tumbuh-tumbuhan adenoid

Dalam keadaan normal, tanpa alat optik tambahan, amandel ini tidak dapat dilihat. Terdapat sebilangan kajian yang membantu menentukan tahap tumbuh-tumbuhan adenoid: pemeriksaan digital, rhinoskopi posterior dengan cermin, sinar-x nasofaring, endoskopi nasofaring, sinar-X tiga dimensi atau imbasan CT nasofaring. Kaedah paling moden hari ini adalah:

• endoskopi nasofaring dan rongga hidung. Prosedur ini dilakukan di klinik kami di bawah anestesia tempatan semasa pelantikan doktor ENT. Tidak menyakitkan sepenuhnya, membolehkan anda menilai bukan sahaja tahap tumbuh-tumbuhan adenoid, tetapi juga sifat keradangan, keadaan mulut saluran pendengaran, serta memeriksa bahagian-bahagian posterior rongga hidung.
• pemeriksaan x-ray tiga dimensi / CT nasofaring. Kaedah pemberian maklumat jauh melebihi sinar-x biasa dari nasofaring, kerana ia membolehkan kita menentukan bukan sahaja ukuran, tetapi juga nisbah tumbuh-tumbuhan adenoid terhadap struktur nasofaring lain (mulut saluran pendengaran, choana, dll.). Beban radiasi hampir 3 kali kurang (0.009m3v), dan jangka masa kajian tidak lebih dari 2 minit. Kajian ini boleh dilakukan di klinik di Usacheva.

Rawatan Adenoiditis

Rawatan adenoiditis biasanya dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan. Rawatan konservatif memerlukan ibu bapa, pertama sekali, banyak kesabaran (anda perlu mengajar bayi menggonggong dengan betul, melakukan tandas rongga hidung dengannya kadang-kadang beberapa kali sehari!), Kehadiran prosedur (pembilasan hidung dengan doktor THT, fisioterapi, dll.), Pelaksanaan yang jelas dari semua preskripsi doktor. Ini jauh dari proses yang cepat, tetapi jika ibu bapa dan doktor pada masa yang sama bertindak sebagai pasukan yang bersatu, maka hasilnya tidak lama lagi! Tetapi ada kes-kes apabila rawatan konservatif tidak berkesan, maka doktor membuat keputusan mengenai pembedahan, dan ini tidak selalu bergantung pada tahap adenoid. Selalunya, petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah: tidak adanya pernafasan hidung sepenuhnya, otitis media berulang (tubootitis), apnea tidur, kehilangan pendengaran berterusan.

"Jika mereka terlibat dalam tindak balas imun, mengapa menghapusnya? Tidak ada yang berlebihan dalam badan! "

Sesungguhnya, tisu adenoid adalah bahagian cincin limfoid faring, seperti yang disebutkan di atas, tetapi hanya sebahagian! Penting untuk menilai nisbah kemudaratan dan manfaat kepada tubuh. Sekiranya adenoiditis kronik, amandel itu sendiri menjadi habitat dan pembiakan mikroorganisma patogen, yang jelas tidak memberi manfaat kepada anak, dan pemburukan yang kerap menyebabkan peningkatan ukuran tisu adenoid, menyebabkan penyakit telinga secara bersamaan, diikuti dengan gangguan pendengaran yang berterusan.

"Sekiranya anda menghapusnya, mereka akan tumbuh semula!"

Pada tahap perkembangan perubatan ini, pendapat ini salah. Operasi adenotomi dilakukan di bawah anestesia umum menggunakan teknik endoskopi. Peralatan moden membolehkan anda membuang tisu adenoid sepenuhnya di bawah kawalan visual, sehingga menjamin ketiadaan kambuh. Dengan adenotomi di bawah anestesia tempatan, seperti yang dilakukan sebelumnya di mana-mana, risiko adenotomi berulang sangat tinggi, kerana sebahagian besar amandel tidak dikeluarkan pertama kali, yang menyebabkan kambuh.

Nasihat dari doktor

Sebagai generalisasi, saya ingin mengatakan bahawa jenaka terkenal mengenai rawatan selesema selama 7 hari dan selama seminggu tidak berfungsi dengan kanak-kanak! Mereka yang menyebut selesema kanak-kanak sebagai "ingus biasa yang akan melewati diri mereka sendiri" selalunya akan menghadapi banyak komplikasi di masa depan. Oleh itu, lebih cepat anda berjumpa doktor ENT dan memulakan rawatan yang kompeten, semakin tinggi kemungkinan masalah adenoid akan melewati anda!

Kesihatan kepada anda dan anak-anak anda!

Maklumat untuk anda disediakan oleh Vasilyeva Tatyana Vladimirovna, doktor ENT. Dia menerima di bangunan klinik di Usacheva dan bangunan Kanak-kanak.

Adenoid: sebab, tanda, cara merawat, petunjuk untuk pembedahan

Adenoid adalah pertumbuhan patologi tonsil faring yang disebabkan oleh hiperplasia tisu limfoid. Penyebab utama pembentukan adenoid adalah jangkitan bakteria atau virus yang mempengaruhi membran mukus nasofaring dan laring. Campak, demam merah, influenza, dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain boleh menyebabkan pertumbuhan tonsil.

Amandel nasofaring terletak jauh di rongga hidung, terdiri daripada tisu limfoid dan berkembang dengan baik pada anak kecil. Ia adalah organ sistem kekebalan tubuh dan melindungi tubuh anak dari kesan patogen luaran. Ini adalah sejenis penghalang dari patogen - virus, bakteria dan bahan berbahaya lain yang menembusi dari persekitaran luaran. Limfosit yang dihasilkan di amandel memusnahkan patogen. Adenoid, tidak seperti tonsil, adalah formasi patologi yang biasanya tidak ada pada orang.

Apa itu adenoid?

Peningkatan amandel nasofaring sebagai tindak balas terhadap pencerobohan agen biologi patogen pada kanak-kanak adalah reaksi fisiologi normal, yang menunjukkan fungsi sistem imun yang intensif. Dari usia dua belas tahun, ukuran amandel secara beransur-ansur menurun, dan pada orang dewasa, hanya sisa-sisa tisu limfoid yang tinggal di tempatnya. Keradangan adenoid boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Pada orang dewasa, nasofaring mempunyai struktur khas, amandel pharyngeal kurang berkembang. Itulah sebabnya mereka jarang mengalami adenoid..

Peningkatan adenoid berlaku semasa sakit. Setelah proses keradangan reda, mereka kembali normal. Pada kanak-kanak yang sering sakit, adenoid tidak mempunyai masa untuk pulih ke ukuran asalnya dan tetap meradang. Kerana ini, mereka tumbuh lebih banyak dan dapat menyekat nasofaring sepenuhnya.

Vegetasi adenoid menjadi tumpuan jangkitan. Tonsil hipertrofik menjadikan pernafasan melalui hidung sukar dan mengurangkan pendengaran. Udara yang bersih dan lembap memasuki bronkus dan paru-paru. Akibatnya adalah selsema yang kerap dan berpanjangan..

Ramai orang mengelirukan konsep seperti adenoid dan amandel. Ini adalah struktur badan yang sama sekali berbeza dengan satu sistem - limfatik. Kelenjar adalah amandel yang mudah dikesan jika anda membuka mulut dengan lebar. Adenoid adalah pertumbuhan tonsil nasofaring, yang ditemui oleh doktor dengan bantuan alat khas.

Tisu limfoid melindungi tubuh manusia daripada jangkitan dan menyokong sistem imun. Di bawah pengaruh faktor buruk, ia boleh menjadi radang. Adenoiditis ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan yang mendadak, menggigil dan gangguan pernafasan hidung.

Etiologi

Sebab-sebab pembentukan adenoid dan faktor predisposisi yang mempengaruhi perkembangannya:

• Jangkitan - demam merah, batuk rejan, campak, SARS.
• Patologi kronik saluran pernafasan - rhinitis, sinusitis, faringitis.
• Jangkitan kulat.
• Parasit dan mikroorganisma intraselular - klamidia dan mikoplasma.
• Patologi endokrin - hipotiroidisme.
• Hypovitaminosis.
• Alahan.
• Ciri perlembagaan.
• Keturunan.
• Menurunkan imuniti.
• Keadaan persekitaran yang buruk.
• Bahan kimia isi rumah dan industri, habuk rumah, ekzos kereta.
• Kesan toksik dari virus tertentu - Epstein-Barr, sitomegalovirus, herpes.
• Cedera kelahiran dan patologi kehamilan.
• Vaksinasi.
• Malnutrisi - makan berlebihan, penyalahgunaan gula-gula dan produk yang mengandungi GMO.
• Makanan Buatan.
• Riket.
• Diatesis eksudatif.
• Hipotermia.

Alergi dan keturunan - faktor yang menyumbang kepada pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid yang pesat.

Sebarang penyakit radang sistem pernafasan yang tidak dapat dirawat boleh menyebabkan genangan getah bening dan darah di nasofaring. Terdapat kerosakan dalam sistem imun, yang pada kanak-kanak belum terbentuk sepenuhnya.

Adenoid adalah jisim tumor berwarna merah jambu yang terletak di nasofaring. Secara luaran, tisu adenoid dapat dibandingkan dengan puncak ayam jantan. Pada kanak-kanak kecil, konsistensi formasi lembut, tidak teruji. Dengan bertambahnya usia, adenoid menjadi lebih padat, ukurannya semakin berkurang. Ini disebabkan oleh atrofi tisu limfoid dan percambahan penghubung.

Klinik

Pada kanak-kanak dengan adenoid, pernafasan hidung sukar, suara menjadi hidung, dan ucapan tidak dapat dibaca. Terdapat sakit tekak, berdengkur dalam mimpi dan refleks, batuk kering. Kanak-kanak yang sakit tidak dapat tidur nyenyak pada waktu malam dan sering mengalami jangkitan pernafasan akut, radang amandel dan otitis. Mereka cepat letih, menjadi lesu dan lesu. Dengan keradangan pada adenoid, mabuk muncul dengan berpeluh yang teruk, sakit kepala, sakit jantung dan sendi, demam tahap rendah yang berterusan, hilang selera makan. Mulut anak yang sakit selalu terbuka, sering terganggu oleh hidung berair dan pelepasan mukopurulen dari hidung.

Adenoid boleh mengubah bentuk wajah. Dalam kes ini, lipatan nasolabial dilicinkan, lelangit keras menjadi berbentuk bumbung, gigi seri maju. "Adenoidisme luaran" menjadi penyebab ejekan biasa dari rakan sebaya. Kanak-kanak ini biasanya mempunyai sedikit kawan. Lama kelamaan, mereka menjadi terkunci dalam diri mereka dan tidak lagi berkomunikasi dengan orang lain. Faktor ini mempengaruhi jiwa kanak-kanak dan semua kehidupan seterusnya. Adalah perlu untuk menghilangkan masalah pada tahap ini, kemudian untuk mengatasi penyakit yang berlarutan dan mengalami kekurangan dan kompleks.

Pada kanak-kanak yang sakit, gigitan dan pertuturan terganggu: sukar bagi mereka untuk bercakap, suara berubah dan kehilangan deringan. Selalunya terdapat perubahan komposisi sel darah, gangguan usus dan perut, pundi hempedu dan kelenjar pencernaan. Pada pesakit, tulang belakang membengkok, dada cacat, bahu menjadi sempit, dan dada berongga. Disfungsi ginjal dan pembasahan tidur kemudian berkembang. Gejala adenoid pada kanak-kanak juga anemia, terbakar di nasofaring, kurang selera makan, cirit-birit atau sembelit. Dengan kekalahan kelenjar pituitari, anak ketinggalan dalam pertumbuhan dan perkembangan seksual.

Hidung berair, batuk nokturnal dan sakit tajam di telinga adalah tanda klinikal adenoid. Hidung tidak bernafas dengan baik, sering tetap tersumbat, walaupun menggunakan ubat vasoconstrictor. Menyentuh kelenjar getah bening menjadi sakit, kulit menjadi pucat, exophthalmos ringan muncul.

Sekiranya adenoid meradang, suhu badan meningkat pada kanak-kanak, muntah berlaku selepas setiap makan, nanah dan lendir mengalir di bahagian belakang tekak, batuk tiba-tiba dan teruk, pernafasan dan menelan sukar dilakukan.

Tanda-tanda klinikal bergantung pada tahap peningkatan adenoid:

1. Adenoid bersaiz kecil. Tahap pertama ditunjukkan oleh rasa tidak selesa, berdehit dan kesukaran bernafas dalam mimpi. Lumen nasofaring ditutup oleh adenoid sebanyak 30%. Rawatan adenoid peringkat pertama bukan pembedahan.
2. Adenoid bersaiz sederhana. Tahap kedua ditunjukkan oleh dengkuran malam. Pada sebelah petang, kanak-kanak itu bernafas lebih-lebih lagi dengan mulutnya. Lumen nasofaring ditutup pada 60-70%. Pada peringkat ini, masalah timbul dengan pertuturan: ia menjadi tidak dapat dibaca, hidung. Adenoid darjah kedua bukanlah petunjuk mutlak untuk pembedahan.
3. Adenoid besar. Tahap ketiga dicirikan oleh fakta bahawa adenoid menyekat hidung sepenuhnya dan akses udara berhenti. Kanak-kanak itu bernafas melalui mulutnya siang dan malam. Dia mengalami siksaan yang nyata. Adenoid darjah ketiga dikeluarkan.

Tidak semua kanak-kanak mempunyai gejala adenoid yang sesuai dengan tahap hiperplasia limfoid. Pada sesetengah pesakit dengan adenoid darjah pertama dan kedua, pernafasan hidung sangat sukar dan pendengaran menurun dengan mendadak. Yang lain, walaupun dengan tahap ketiga yang jelas, tidak mempunyai pelanggaran yang nyata. Ukuran pertumbuhan tidak selalu menjadi petunjuk untuk penghapusannya.

Gejala patologi pada orang dewasa sebahagian besarnya serupa dengan yang berlaku pada kanak-kanak. Pesakit yang berkenaan: kesesakan hidung, sakit kepala, berdengkur pada waktu malam, gelisah, tidur cetek.

Komplikasi

Adenoid adalah patologi yang harus dipantau oleh doktor ENT. Tisu limfoid hipertrofik berhenti memenuhi fungsi pelindungnya dan menyebabkan komplikasi serius.

Akibat dari adenoid tanpa rawatan yang tepat pada masanya:

• Disfungsi telinga tengah berkembang apabila mulut tiub pendengaran ditutup dengan amandel yang membesar. Udara hampir tidak memasuki rongga telinga tengah, yang menjadikan gendang telinga kurang bergerak. Pendengaran pada kanak-kanak yang sakit menurun sehingga perkembangan kehilangan pendengaran, yang sukar dirawat.
• Otitis adalah keradangan berjangkit pada telinga tengah. Patologi berlaku disebabkan oleh fakta bahawa udara tidak menembusi dengan baik ke dalam rongga timpani, dan patogen mula membiak secara aktif di dalamnya..
• Pernafasan mulut membawa kepada ubah bentuk kerangka wajah dan munculnya gigitan yang tidak betul. Tengkorak menjadi sempit dan memanjang, langit tinggi, rahang bawah memanjang ke depan, tulang rusuk diratakan pada sisi dan mengambil penampilan "ayam" payudara.
• Tonsil nasofaring yang meradang - pusat jangkitan kronik, yang mengandungi banyak mikroba yang mempunyai kesan negatif pada tubuh anak-anak.
• Adenoid sering menyebabkan penyakit ginjal kronik, artritis dan arthrosis, vaskulitis, limfadenitis, rematik, alergi.
• Hipoksia otak dan gangguan fungsi dikaitkan dengan kekurangan oksigen dalam darah. Kanak-kanak dengan adenoid belajar lebih teruk daripada rakan sebaya, ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal. Mereka kurang cekap dan tidak peduli..
• Adenoids - habitat yang ideal untuk agen biologi patogen, dan juga latar belakang alergi yang baik.
• Pelepasan hidung yang berlebihan boleh menyebabkan kerengsaan kulit di bawah hidung dan eksim.
• Perkembangan pertuturan yang tidak betul dikaitkan dengan pergerakan terhad lelangit lembut. Pada kanak-kanak dengan adenoid, perubahan artikulasi dan suara atau suara serak muncul.
• Keradangan dengan adenoid sering turun di bawah, yang menyebabkan perkembangan patologi sistem pernafasan.
• Antara komplikasi yang lebih jarang berlaku adalah: disfungsi saluran gastrousus dan sistem saraf, enuresis, laringospasme, meringis, serangan asma.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama termasuk soal siasat dan pemeriksaan pesakit, dan tambahan - faringoskopi, rhinoskopi, radiografi, endoskopi.

1. Pemeriksaan jari membolehkan doktor menilai keadaan mukosa nasofaring dan menentukan tahap peningkatan adenoid.
2. Pharyngoscopy adalah kaedah pemeriksaan visual membran mukus faring. Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas pesakit. Ia dilakukan oleh doktor ENT. Faring diperiksa di bawah pencahayaan buatan. Cahaya dihantar ke kerongkong dengan instrumen reflektor frontal.
3. Rhinoskopi dilakukan menggunakan dilator hidung, cermin hidung atau fibroskop. Ini adalah kaedah untuk memeriksa rongga hidung, yang membolehkan anda memeriksa selaput lendir, mengesan edema dan menentukan sifat pembuangan.
4. Radiodiagnosis membolehkan anda mengesan adenoid pada kanak-kanak dan menentukan tahap pertumbuhannya. Kaedah ini dikaitkan dengan pendedahan radiasi pada tubuh anak..
5. Endoskopi adalah kaedah yang paling bermaklumat dan selamat untuk diagnosis adenoid, yang membolehkan anda memeriksa secara terperinci rongga hidung dan nasofaring, serta menilai prestasinya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi fleksibel atau kaku khas yang menangkap hasil kajian..
6. Komputasi tomografi adalah kaedah diagnostik moden dan paling bermaklumat.

Pada peringkat awal penyakit ini, tanda-tanda klinikal berikut membantu untuk mendiagnosis: hidung anak tidak tersumbat dengan lendir, tetapi bernafas melalui mulut; mulut kanak-kanak itu terbuka, terutamanya pada waktu malam; selsema kerap dengan hidung berair, tidak dapat diubati.

Tanda-tanda diagnostik peringkat kemudian: perkembangan dada, muka dan gigi yang tidak normal, anemia.

Mendiagnosis adenoid pada orang dewasa jauh lebih sukar daripada pada kanak-kanak. Untuk mengenal pasti patologi dan diagnosis, perlu menjalani pemeriksaan perubatan lengkap oleh pakar otorhinolaryngolog, termasuk teknologi moden - pemeriksaan endoskopi nasofaring. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia akan selalu menimbulkan ARVI..

Rawatan

Adenoid peringkat pertama dirawat secara konservatif. Perkembangan tisu limfoid yang ketara dengan adenoid darjah kedua dan ketiga memerlukan pembedahan - adenotomi. Campur tangan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk yang ketat: jika adenoid menyekat lumen nasofaring lebih dari dua pertiga; jika terdapat gangguan pernafasan hidung dan gangguan pendengaran yang berterusan.

Rawatan konservatif

Rawatan tanpa pembedahan adalah keutamaan dalam rawatan adenoid.

• Terapi diet terdiri daripada penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin - sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk asid laktik, dalam sekatan gula, produk gula-gula, penaik.
• Rawatan ubat adenoid adalah penggunaan agen anti-radang dan antimikroba tempatan. Vasoconstrictor menjatuhkan Naphthyzinum, Sanorin, Nazivin ditanamkan ke dalam hidung. Kemudian rongga hidung dibasuh dengan larutan garam "Dolphin", "Aqualor", "Aquamaris", larutan furatsilina, rebusan chamomile dan tanamkan titisan pengeringan "Protargol", "Collargol". Pesakit diberi resep semprotan antiseptik tempatan "Ingalipt", "Miramistin", perangsang imuniti tempatan "IRS-19", "Imudon" dan ubat antiallergik tempatan "Cromoglin", "Cromohexal".
• Terapi pemulihan. Pesakit ditetapkan multivitamin, imunostimulan dan imunomodulator - Bronchomunal, Ribomunil; ubat anti-alergi - "Loratodin", "Zirtek", "Zodak".
• Kaedah fisioterapeutik melengkapkan terapi ubat. Biasanya, penyinaran ultraviolet, penyinaran laser endonasal, elektroforesis, UHF pada hidung, urutan kolar dan muka, terapi ozon digunakan untuk merawat pesakit dengan adenoid.
• Climatotherapy of adenoids dilakukan di Crimea dan di pantai Laut Hitam Caucasus. Mengunjungi gua garam mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum kanak-kanak.
• Ubat homeopati - "Lymphomyosot", "Job-baby". Ubat ini membantu menyembuhkan adenoid tanpa pembedahan dan menghilangkan simptom keradangan dari nasofaring. Rawatan homeopati adalah lama, tetapi paling selamat. Dari minggu kedua atau ketiga, pesakit berasa lebih baik. Keberkesanan homeopati sangat individu: beberapa ubat ini membantu dengan baik, sementara yang lain tidak melihat peningkatan.

• Aromaterapi dilakukan menggunakan minyak pati berikut: pokok teh, lavender, bijak, kemangi, geranium. 2 tetes masing-masing ditambahkan ke minyak asas dan diinkubasi selama 14 jam. Meneteskan 2 titis produk yang dihasilkan ke dalam setiap lubang hidung tiga kali sehari.
• Latihan pernafasan dilakukan di udara segar setelah hidung dibersihkan sepenuhnya dari rembesan. Tarik nafas dalam-dalam pada setiap separuh hidung 10 kali, kemudian dengan kedua lubang hidung. Latihan diulang sehingga lapan kali sehari. Latihan lain adalah menyedut lubang hidung kanan, menghembuskan nafas ke kiri, dan sebaliknya.

etnosains

Celandine semula jadi membantu menyembuhkan adenoid. Segelas air mendidih dituangkan ke dalam 2 sudu besar bahan mentah yang dihancurkan, disimpan di tempat mandi air selama setengah jam, disuntik selama dua puluh minit dan disaring. Campurkan kaldu dengan lemak babi cair dan masukkan ke dalam ketuhar selama 1 jam sehingga ubat pekat. Ambil 1 sudu teh 3 kali sehari. Produk yang disejukkan boleh disimpan di dalam peti sejuk dalam jangka masa yang lama. Bola kapas basah dalam ubat, diletakkan di hidung dan diinkubasi selama 5 minit. Selepas rawatan sedemikian, adenoid mengalami perkembangan terbalik, dan sistem kekebalan tubuh menormalkan..

Garam laut adalah pembilasan nasofaring yang berkesan. Garam laut dilarutkan dalam air rebus dan nasofaring dicuci dengan garam dua kali sehari..

Cengkih merawat rhinitis, adenoiditis dan tonsilitis. 10 helai cengkih dituangkan dengan air mendidih dan produk tersebut dipaksa sehingga warna coklat muncul.

Minyak Thuja adalah rawatan kuat untuk adenoid. Ia mempunyai kesan antiseptik, vasokonstriktif, anti-radang, imunostimulasi dan antimikroba. Kesan metabolik ubat bertujuan untuk memulihkan dan menormalkan proses utama dalam sel-sel nasofaring dan epitel saluran pernafasan. Minyak tumbuhan beracun Thuja digunakan dalam rawatan adenoiditis: ia menormalkan rembesan lendir nasofaring, menghilangkan pembengkakan dan memusnahkan bakteria dan virus patogen. Setiap hari sebelum tidur, mereka menggali hidung mereka dengan minyak thuja selama 14 hari, kemudian berehat selama tujuh hari dan meneruskan rawatan. Sebelum menggunakan minyak, hidung dicuci dengan Aquamaris atau Aqualor. Sebelum menggunakan minyak thuja, anda mesti berjumpa doktor ENT pediatrik.

Herba yang digunakan untuk merawat adenoid: ekor kuda ladang, ivy burdha, St. John's wort, celandine.

Pembedahan

Adenoid adalah pembentukan anatomi yang tidak dapat hilang atau larut begitu sahaja. Vegetasi adenoid, mencapai ukuran tertentu, mengganggu kehidupan pesakit. Dalam kes seperti itu, mereka harus dikeluarkan..

Petunjuk untuk menghilangkan adenoid:

1. Kurangnya kesan terapi terapi konservatif,
2. Pemburukan adenoiditis yang kerap - keradangan tonsil nasofaring,
3. Perkembangan komplikasi - rematik, artritis, vaskulitis, glomerulonefritis,
4. Apnea tidur, berdengkur,
5. SARS dan otitis media yang kerap.

Operasi dijalankan secara klasik menggunakan alat khas - adenotom. Adenotomi tradisional mempunyai beberapa kekurangan; oleh itu, teknik moden telah diperkenalkan ke dalam otolaryngologi pediatrik: aspirasi dan adenotomi endoskopi. Di bawah anestesia tempatan dalam keadaan pesakit luar, operasi cepat dan tidak menyakitkan. Anestesia umum ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan peningkatan kerengsaan, serta dalam kes lokasi dekat adenoid dari mulut tiub pendengaran. Operasi di bawah anestesia umum hanya dilakukan di hospital.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah munculnya adenoid di hidung:

• Menguatkan imuniti - mengeraskan badan, permainan dan berjalan di udara segar, sukan biasa, berjalan kaki tanpa alas kaki di jalan. Teh dan teh herba dengan ekstrak echinacea atau serai merangsang imuniti.
• Pemakanan yang betul - makan buah-buahan segar, beri dan sayur-sayuran, produk susu yang ditapai, roti gandum dan dedak, daging tanpa lemak, ikan dan unggas.
• Pengesanan dan rawatan penyakit pada saluran pernafasan atas tepat pada masanya - tonsilitis, rhinitis, sinusitis.
• Penyembuhan fokus jangkitan kronik - penyingkiran gigi karies, rawatan otitis media supuratif kronik, sinusitis.
• Perjuangan melawan hipovitaminosis pada musim bunga dan musim luruh - mengambil kompleks multivitamin dan mineral.

Adenoid pada kanak-kanak - gejala, kaedah rawatan, sebab

Adenoids adalah amandel faring, yang terletak di nasofaring manusia, ia melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh - ia menghasilkan limfosit, sel imuniti yang melindungi selaput lendir nasofaring dari jangkitan.

Apabila terdapat peningkatan patologi pada tonsil nasofaring, penyakit ini dalam perubatan disebut hipertrofi adenoid, dan dengan keradangannya - adenoiditis. Peningkatan dan keradangan adenoid berlaku pada kanak-kanak berumur 3-10 tahun, menurut statistik, 5-8% kanak-kanak menderita penyakit ini, dan kanak-kanak perempuan dan lelaki dengan frekuensi yang sama.

Dengan bertambahnya usia, kadar kejadian menurun, kadang-kadang penyakit ini berlaku pada orang dewasa, tetapi lebih jarang. Sekiranya adenoid muncul pada kanak-kanak, gejalanya dapat dikenal pasti dengan kesukaran bernafas secara bebas melalui hidung, kanak-kanak sering mula mendapat selesema dan penyakit virus, berdengkur pada waktu malam, suara menjadi hidung, otitis media sering terjadi, kelewatan perkembangan, maloklusi, pertuturan kabur, gangguan pendengaran. Malah bidang pembuangan adenoid boleh tumbuh semula.

Apa itu adenoid?

Nasofaryngeal tonsil - adenoids, memasuki cincin faring dan terletak di persimpangan faring dan hidung. Pada orang dewasa, adenoid paling kerap kecil atau bahkan atrofi. Tetapi pada kanak-kanak, pembentukan limfoid berkembang sangat baik, kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah pada masa kanak-kanak berfungsi dengan peningkatan beban, berusaha memaksimumkan tindak balas terhadap serangan semua jenis bakteria dan virus. Banyak mikroorganisma patogen yang berlainan - virus, bakteria, kulat - menembusi nasofaring ke dalam tubuh manusia bersama dengan udara, makanan, air, dan amandel nasofaring mencegah penembusan mendalam dan melindungi daripada pendaraban mikroba di saluran pernafasan.

Punca penampilan adenoid pada kanak-kanak

Pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak difasilitasi oleh:

pada kanak-kanak, untuk pertumbuhan tonsil nasofaring, untuk patologi imun ini, yang juga disebut limfatik diathesis atau limfatisme.

Penyimpangan ini disebabkan oleh anomali limfatik-hipoplastik konstitusi, iaitu pelanggaran struktur sistem limfatik dan endokrin.

Oleh itu, dengan adanya patologi ini, penurunan fungsi tiroid sering dijelmakan, maka, selain adenoid pada kanak-kanak, simptomnya ditambah dengan kelesuan, bengkak, apatis dan kecenderungan kenyang.

• Patologi kehamilan dan kelahiran anak

Doktor juga melihat penyebab adenoid pada kanak-kanak dalam trauma kelahiran bayi, kehamilan yang tidak normal, hipoksia janin atau sesak nafas semasa melahirkan. Dan yang penting juga adalah trimester pertama kehamilan pada ibu, penyakit virus yang ditransmisikan oleh ibu dalam tempoh kehamilan 7-9 minggu, penggunaan antibiotik, ubat-ubatan toksik pada setiap masa kehamilan sangat tidak menguntungkan.

• Makan, vaksinasi, penyakit

Juga, sifat memberi makan bayi, vaksinasi dan pelbagai penyakit pada usia dini, serta makan berlebihan dan penyalahgunaan produk gula dan kimia, juga berpengaruh pada peningkatan adenoid pada anak-anak..

• Terhadap latar belakang penyakit berjangkit kanak-kanak, seperti demam merah, demam campak (lihat gejala campak pada kanak-kanak), batuk rejan, difteria, keradangan sekunder dan pertumbuhan adenoid pada anak adalah mungkin..
• Jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan virus lain, pencemaran adenoid dengan pelbagai bakteria patogen mempunyai kesan toksik pada adenoid..
• Kehadiran reaksi alahan dalam sejarah keluarga dan pada kanak-kanak khususnya.
• Kekurangan imuniti pada kanak-kanak.
• Keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan secara umum di tempat kediaman adalah tercemar, gas, udara berdebu, banyaknya bahan kimia rumah tangga, perabot berkualiti rendah dan produk rumah tangga beracun plastik.

Tanda, gejala adenoid pada kanak-kanak

Mengapa penting untuk membezakan hipertrofi adenoid daripada adenoiditis??

Sangat penting bagi ibu untuk membezakan antara dua patologi ini, untuk apa? Dengan adenoiditis, ketika tonsil nasofaring meradang beberapa kali, banyak doktor mengesyorkan agar ibu bapa membuangnya, tetapi ini dapat berjaya dirawat dengan kaedah konservatif. Tetapi apabila terdapat hipertrofi tonsil nasofaring hingga tahap yang signifikan (ketiga), tidak disetujui oleh rawatan konservatif dan menyebabkan komplikasi - patologi ini paling sering dirawat secara operasi.

Gejala adenoid pada kanak-kanak - hipertrofi tonsil faring

Kegagalan pernafasan berterusan melalui hidung, hidung berair yang berterusan, pelepasan hidung yang serous, kanak-kanak bernafas secara berterusan atau berkala melalui mulut.

Anak paling sering tidur dengan mulut terbuka, tidur menjadi gelisah, dengan berdengkur, mengendus, dengan sindrom apnea tidur yang menghalangi - nafas menahan mimpi. Oleh itu, kanak-kanak mungkin sering mengalami mimpi buruk, sesak nafas akar lidah boleh menyebabkan serangan asma.

Oleh kerana pertumbuhan amandel, masalah pernafasan bertambah buruk, kerana terdapat hiperemia kongestif pada tisu lembut berdekatan - lelangit lembut, lengkungan palatin posterior, mukosa hidung. Oleh itu, rhinitis kronik dan batuk yang kerap timbul disebabkan oleh penyaliran lendir dari hidung di sepanjang dinding posterior nasofaring.

Keradangan organ pendengaran yang kerap berlaku - otitis media, gangguan pendengaran, kerana bukaan saluran pendengaran disekat oleh adenoid yang terlalu banyak.

Munculnya penyelewengan dalam nada suara, ia menjadi hidung. Gangguan fonasi berlaku apabila adenoid menjadi cukup besar.

Keradangan sinus yang kerap - sinusitis, serta tonsilitis, bronkitis, radang paru-paru. Kemunculan jenis wajah adenoid, yaitu pelanggaran perkembangan kerangka wajah, muncul ekspresi wajah acuh tak acuh, mulut yang sentiasa terbuka. Dalam kes penyakit yang berpanjangan, rahang bawah memanjang dan menjadi sempit, dan gigitannya juga patah.

Pertumbuhan tisu adenoid secara beransur-ansur mempengaruhi mekanisme pernafasan, kerana pernafasan melalui mulut agak dangkal, dan pernafasan hidung lebih dalam, pernafasan yang berpanjangan melalui mulut secara beransur-ansur menyebabkan ventilasi paru-paru yang tidak mencukupi dan kelaparan oksigen, hipoksia otak.

Oleh itu, ingatan kanak-kanak, kebolehan mental sering berkurang, perhatian tersebar, dan keletihan, mengantuk, dan kerengsaan yang tidak bermotivasi muncul. Kanak-kanak mengadu sakit kepala berulang, teruk di sekolah.

Hipertrofi adenoid yang berpanjangan kerana penurunan kedalaman inspirasi menyebabkan pelanggaran pembentukan dada, dada ayam yang disebut muncul.

Dengan adenoid pada anak-anak, gejala penyakit ini juga dapat berupa anemia, gangguan saluran pencernaan - selera makan menurun, sembelit, cirit-birit mungkin terjadi.

Gejala adenoiditis pada kanak-kanak

• Dengan latar belakang adenoid yang membesar, adenoiditis sering terjadi, sementara adenoid menjadi meradang, suhu meningkat, kelemahan muncul, dan kelenjar getah bening serantau meningkat.
• Kadang-kadang adenoiditis muncul hanya semasa jangkitan virus pernafasan akut, maka terdapat pelanggaran pernafasan hidung, pelepasan lendir dari hidung dan gejala jangkitan virus akut yang lain. Dalam kes ini, setelah pemulihan, ukuran adenoid menurun..

Terdapat tiga darjah adenoid pada kanak-kanak - hipertrofi tonsil faring

Adenoid pada kanak-kanak dapat ditingkatkan hingga tahap yang berbeza-beza, adalah kebiasaan untuk membagi hipertrofi menjadi 3 darjah. Doktor di negara maju lain juga membezakan tahap 4 dari adenoid, membahagikan tahap 3 dan 4 menjadi nasofaring yang disekat secara praktikal dan 100% pembukaan saluran hidung tertutup posterior. Pembahagian darjah ini ditentukan oleh ahli radiologi, kerana ukuran adenoid paling mudah dilihat dalam gambar - bayangan adenoid dapat dilihat pada lumen nasofaring:

• 1 darjah - apabila pertumbuhan merangkumi 1/3 pembukaan posterior saluran hidung atau choana. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu sukar bernafas hanya semasa tidur, dan walaupun dia berdengkur dan tidak bernafas dengan hidungnya, tahap adenoid ini bukanlah masalah penyingkiran, kemungkinan besar ini adalah hidung berair yang berlarut-larut, yang dapat diobati dengan kaedah konservatif.
• 1-2 darjah - apabila adenoid menempati 1/3 hingga separuh lumen nasofaring.
• 2 darjah - apabila adenoid pada kanak-kanak menutup 66% lumen nasofaring. Dari ini, kanak-kanak mengembangkan berdengkur, pernafasan berkala melalui mulut walaupun pada siang hari, tanpa bercakap dengan jelas. Juga tidak dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan.
• Gred 3 - apabila tonsil faring menutup hampir keseluruhan lumen nasofaring. Pada masa yang sama, anak tidak dapat bernafas melalui hidung pada waktu malam atau siang hari. Sekiranya kanak-kanak kadang-kadang bernafas melalui hidungnya, ini bukan darjah 3, tetapi pengumpulan lendir, yang dapat menempati seluruh nasofaring.

Pilihan rawatan untuk adenoid pada kanak-kanak

Terdapat 2 pilihan rawatan utama untuk adenoid pada kanak-kanak - pembuangan pembedahan dan konservatif. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sama ada bersetuju dengan operasi untuk membuang adenoid, mengenai kaedah rawatan ubat boleh didapati di artikel kami - Rawatan adenoid pada kanak-kanak

Rawatan bukan pembedahan yang konservatif terhadap adenoid adalah arah keutamaan yang paling betul dalam rawatan hipertrofi tonsil faring. Sebelum menyetujui operasi, ibu bapa harus menggunakan semua kaedah rawatan yang mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan:

• Terapi ubat adenoid terdiri terutamanya dalam penyingkiran mukus secara menyeluruh, pembuangan hidung dan nasofaring. Hanya selepas pembersihan, ubat-ubatan tempatan dapat digunakan, kerana lendir yang banyak dapat mengurangkan keberkesanan terapi.
• Terapi laser - hari ini kaedah ini dianggap sangat berkesan, dan kebanyakan doktor menganggapnya selamat, walaupun tidak ada yang mengetahui kesan jangka panjang pendedahan laser, kajian jangka panjang dalam bidang aplikasinya belum dijalankan. Terapi laser mengurangkan pembengkakan tisu limfoid, meningkatkan imuniti tempatan, mengurangkan proses keradangan pada tisu adenoid.
• Ubat homeopati adalah kaedah rawatan yang paling selamat, keberkesanannya sangat individu, homeopati membantu beberapa kanak-kanak dengan baik, sementara yang lain kurang berkesan. Bagaimanapun, ia harus digunakan, kerana selamat dan mungkin untuk menggabungkannya dengan rawatan tradisional. Sangat disarankan untuk mengambil Lymphomyozot - ubat homeopati kompleks, pengeluarnya adalah Heel syarikat Jerman yang terkenal, dan minyak thuja dengan adenoid dianggap sebagai ubat yang sangat berkesan.
• Climatotherapy - rawatan di sanatorium Crimea, Wilayah Stavropol, Sochi mempunyai kesan positif pada seluruh badan, meningkatkan imuniti dan membantu mengurangkan pertumbuhan adenoid.
• Urut zon kolar, wajah, senaman pernafasan - adalah sebahagian daripada rawatan kompleks adenoid pada kanak-kanak.
• Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang ditetapkan oleh doktor secara endonas, biasanya 10 prosedur.

Rawatan pembedahan adenoid hanya mungkin berlaku dalam kes berikut: Sekiranya semua rawatan konservatif gagal dan adenoiditis berulang lebih dari 4 kali setahun, jika komplikasi seperti otitis media, sinusitis berkembang, jika anak sering berhenti atau kelewatan pernafasan dalam tidur, SARS kerap dan penyakit berjangkit lain. Anda harus berhati-hati dengan penyingkiran laser dari adenoid, kerana ada kemungkinan kesan negatif laser pada otak dan tisu adenoid di sekitarnya.

Adenoid - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apa itu adenoid?

Adenoid (pertumbuhan adenoid, tumbuh-tumbuhan) disebut amandel nasofaring yang terlalu besar - organ imun yang terletak di nasofaring dan melakukan fungsi perlindungan tertentu. Penyakit ini berlaku pada hampir separuh kanak-kanak berusia 3 hingga 15 tahun, yang berkaitan dengan ciri-ciri perkembangan sistem imun yang berkaitan dengan usia. Adenoid pada orang dewasa kurang biasa dan biasanya merupakan hasil pendedahan yang berpanjangan kepada faktor persekitaran yang buruk..

Dalam keadaan normal, tonsil faring ditunjukkan oleh beberapa lipatan tisu limfoid yang menonjol di atas permukaan membran mukus dinding faring posterior. Ia adalah sebahagian daripada cincin limfatik pharyngeal, yang diwakili oleh beberapa kelenjar imun. Kelenjar ini terdiri terutamanya dari limfosit - sel imunokompeten yang terlibat dalam pengawalan dan pemeliharaan imuniti, iaitu kemampuan tubuh untuk mempertahankan dirinya terhadap kesan bakteria asing, virus dan mikroorganisma lain.

Cincin limfa pharyngeal dibentuk oleh:

• Nasofaring (pharyngeal) amandel. Tonsil yang tidak berpasangan, terletak di membran mukus bahagian atas-atas faring.
• Amandel lingual. Tidak berpasangan, terletak di membran mukus akar lidah.
• Dua amandel palatine. Amandel ini cukup besar, terletak di rongga mulut di sisi pintu masuk ke faring.
• Amandel dua tiub. Mereka terletak di dinding sisi faring, berhampiran lubang tiub pendengaran. Tiub pendengaran adalah saluran sempit yang menghubungkan rongga timpani (telinga tengah) dengan faring. Rongga timpani mengandungi osikel pendengaran (landasan, malleus dan stapes), yang dihubungkan ke membran timpani. Mereka memberikan persepsi dan penguatan gelombang bunyi. Fungsi fisiologi tabung pendengaran adalah untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfer, yang diperlukan untuk persepsi normal terhadap bunyi. Peranan amandel dalam kes ini adalah untuk mencegah jangkitan memasuki tiub pendengaran dan lebih jauh ke telinga tengah..

Semasa menghirup, bersama-sama dengan udara, seseorang menyedut banyak mikroorganisma berbeza yang sentiasa ada di atmosfera. Fungsi utama tonsil nasofaring adalah untuk mencegah kemasukan bakteria ini ke dalam badan. Udara yang disedut melalui hidung melalui nasofaring (di mana tonsil nasofaring dan tiub berada), sementara mikroorganisma asing bersentuhan dengan tisu limfoid. Apabila limfosit bersentuhan dengan agen asing, kompleks reaksi pelindung tempatan dilancarkan untuk meneutralkannya. Limfosit mula membahagi secara intensif (membiak), yang menyebabkan peningkatan ukuran tonsil.

Sebagai tambahan kepada tindakan antimikroba tempatan, tisu limfoid cincin pharyngeal melakukan fungsi lain. Di kawasan ini, hubungan utama sistem kekebalan tubuh dengan mikroorganisma asing berlaku, selepas itu sel-sel limfoid memindahkan maklumat mengenai mereka ke tisu imun badan yang lain, menyediakan persiapan sistem imun untuk perlindungan.

Penyebab Adenoid

Dalam keadaan normal, keterukan reaksi imun tempatan terhad, oleh itu, setelah menghilangkan sumber jangkitan, proses pembelahan limfosit pada amandel pharyngeal menjadi perlahan. Walau bagaimanapun, apabila peraturan aktiviti sistem kekebalan tubuh terganggu atau ketika pendedahan mikroorganisma patogenik yang kronik dan berpanjangan terjadi, proses yang dijelaskan tidak terkawal, yang menyebabkan percambahan berlebihan (hipertrofi) tisu limfoid. Perlu diperhatikan bahawa sifat pelindung dari tonsil hipertrofi dikurangkan dengan ketara, akibatnya ia sendiri dapat dihuni oleh mikroorganisma patogen, yang menjadi sumber jangkitan kronik.

Penyebab peningkatan tonsil nasofaring adalah:

• Ciri usia badan kanak-kanak. Setelah bersentuhan dengan setiap mikroorganisma asing, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi khusus terhadapnya, yang dapat beredar di dalam tubuh untuk jangka masa yang lama. Semasa kanak-kanak tumbuh (terutamanya setelah 3 tahun, ketika anak-anak mulai bersekolah di tadika dan di tempat yang ramai), sistem kekebalannya bersentuhan dengan peningkatan jumlah mikroorganisma baru, yang boleh menyebabkan hiperaktif sistem imun dan perkembangan adenoid. Pada sesetengah kanak-kanak, amandel palatina yang membesar mungkin tidak bergejala hingga dewasa, sementara dalam kes lain gangguan pernafasan dan gejala penyakit lain mungkin timbul.
• Kecacatan kongenital. Dalam proses pembentukan organ pada masa pranatal, pelbagai gangguan dapat diperhatikan, yang dapat dicetuskan oleh faktor persekitaran (misalnya, udara yang tercemar, latar belakang radiasi tinggi), kecederaan atau penyakit kronik ibu, penyalahgunaan alkohol atau ubat-ubatan (oleh ibu atau bapa anak). Hasilnya mungkin merupakan pembesaran kongenital tonsil nasofaring. Kecenderungan genetik terhadap adenoid tidak dikecualikan, bagaimanapun, tidak ada bukti khusus untuk menyokong fakta ini..
• Penyakit berjangkit yang kerap. Penyakit kronik atau berulang (memburukkan lagi) saluran pernafasan atas (tonsilitis, faringitis, bronkitis) boleh menyebabkan disregulasi proses keradangan pada cincin limfoid faring, yang boleh menyebabkan peningkatan amandel nasofaring dan penampilan adenoid. Risiko tertentu dalam hal ini adalah penyakit virus pernafasan akut (ARVI), iaitu selesema, selesema.
• Penyakit alahan. Mekanisme keradangan semasa jangkitan dan semasa perkembangan reaksi alergi sangat serupa. Sebagai tambahan, sistem imun kanak-kanak alergi pada awalnya terdedah kepada reaksi yang lebih ketara sebagai tindak balas terhadap jangkitan di dalam badan, yang juga boleh menyumbang kepada hipertrofi tonsil faring..
• Faktor persekitaran yang berbahaya. Sekiranya kanak-kanak menghirup udara yang tercemar dengan habuk atau bahan kimia berbahaya untuk jangka masa panjang, ini boleh menyebabkan keradangan tidak berjangkit pada pembentukan limfoid nasofaring dan pertumbuhan adenoid.

Gejala Adenoid

Pelanggaran pernafasan hidung dengan adenoid

Ini adalah salah satu gejala pertama yang muncul pada kanak-kanak dengan adenoid. Penyebab kegagalan pernafasan dalam kes ini adalah peningkatan adenoid yang berlebihan, yang menonjol ke dalam nasofaring dan mencegah masuknya udara yang dihirup dan dihembuskan. Ciri adalah hakikat bahawa dengan adenoid hanya pernafasan hidung terganggu, sementara pernafasan melalui mulut tidak menderita.

Sifat dan tahap kegagalan pernafasan ditentukan oleh ukuran tonsil hipertrofik (membesar). Kerana kekurangan udara, anak-anak tidak tidur nyenyak pada waktu malam, berdengkur dan berdengkur ketika tidur, sering bangun. Semasa bangun tidur, mereka sering bernafas melalui mulut, yang selalu terbuka. Kanak-kanak itu boleh bercakap, hidung, "bercakap di hidung".

Apabila penyakit itu semakin meningkat, kanak-kanak menjadi lebih sukar untuk bernafas, keadaannya semakin teruk. Kerana kelaparan oksigen dan tidur yang lebih rendah, kelewatan yang ketara dalam perkembangan mental dan fizikal mungkin muncul..

Hidung berair dengan adenoid

Lebih daripada separuh kanak-kanak dengan adenoid mempunyai lendir biasa dari hidung. Sebabnya adalah aktiviti berlebihan organ kekebalan nasofaring (khususnya, tonsil nasofaring), serta proses keradangan yang berterusan di dalamnya. Ini membawa kepada peningkatan aktiviti sel goblet mukosa hidung (sel-sel ini bertanggungjawab untuk pengeluaran lendir), yang menyebabkan munculnya hidung berair.

Kanak-kanak seperti itu selalu dipaksa untuk membawa selendang atau serbet dengan mereka. Lama kelamaan, kerosakan pada kulit (kemerahan, gatal-gatal) dapat diperhatikan di kawasan lipatan nasolabial yang berkaitan dengan kesan agresif dari lendir yang dirembeskan (lendir hidung mengandungi bahan khas yang fungsi utamanya adalah pemusnahan dan pemusnahan mikroorganisma patogen yang menembusi hidung).

Batuk adenoid

Masalah pendengaran adenoid

Gangguan pendengaran dikaitkan dengan percambahan tonsil nasofaring yang berlebihan, yang dalam beberapa kes dapat mencapai ukuran besar dan secara harfiah menyekat bukaan dalaman (pharyngeal) pada saluran pendengaran. Dalam kes ini, mustahil untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfera. Udara dari rongga timpani secara beransur-ansur larut, akibatnya pergerakan membran timpani terganggu, yang menyebabkan kehilangan pendengaran.

Sekiranya adenoid menyekat lumen hanya satu tabung pendengaran, akan ada penurunan pendengaran pada bahagian yang terkena. Sekiranya kedua-dua paip tersumbat, pendengaran akan terganggu di kedua-dua belah pihak. Pada peringkat awal penyakit ini, gangguan pendengaran mungkin bersifat sementara, berkaitan dengan pembengkakan selaput lendir nasofaring dan amandel faring pada pelbagai penyakit berjangkit di kawasan ini. Setelah proses keradangan reda, edema tisu menurun, lumen tiub pendengaran dilepaskan, dan gangguan pendengaran hilang. Pada peringkat selanjutnya, tumbuh-tumbuhan adenoid dapat mencapai ukuran yang besar dan benar-benar tumpang tindih pada celah tabung pendengaran, yang akan menyebabkan penurunan pendengaran secara kekal..

Suhu adenoid

Kecacatan wajah dengan adenoid

Sekiranya adenoid yang tidak dirawat 2–3 darjah (ketika pernafasan hidung secara praktikal tidak mungkin), pernafasan yang berpanjangan melalui mulut menyebabkan perkembangan perubahan tertentu pada kerangka wajah, yaitu apa yang disebut “wajah adenoid” terbentuk.

"Adenoid face" dicirikan oleh:

• Mulut separuh terbuka. Kerana kesukaran bernafas hidung, anak terpaksa bernafas melalui mulutnya. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, ia boleh menjadi kebiasaan, akibatnya, walaupun setelah mengeluarkan adenoid, anak itu masih akan bernafas melalui mulutnya. Pembetulan keadaan ini memerlukan kerja yang panjang dan susah payah dengan anak dari doktor dan ibu bapa.
• Rahang bawah kendur dan memanjang. Kerana mulut kanak-kanak sentiasa terbuka, rahang bawah secara beransur-ansur memanjang dan meregang, yang menyebabkan maloklusi. Dari masa ke masa, ubah bentuk tertentu berlaku di kawasan sendi temporomandibular, akibatnya kontraksi (peleburan) dapat terbentuk di dalamnya.
• Ubah bentuk lelangit keras Berlaku kerana kurang bernafas hidung. Lelangit keras tinggi, boleh dikembangkan dengan tidak betul, yang seterusnya, menyebabkan pertumbuhan dan penempatan gigi yang tidak betul.
• Ekspresi wajah tidak peduli. Dengan penyakit yang panjang (bulan, tahun), proses penghantaran oksigen ke tisu, khususnya, ke otak, terganggu dengan ketara. Ini boleh menyebabkan kelewatan kanak-kanak dalam perkembangan mental, gangguan ingatan, aktiviti mental dan emosi..

Penting untuk diingat bahawa perubahan yang dijelaskan berlaku hanya dengan jangka panjang penyakit ini. Pembuangan adenoid yang tepat pada masanya akan menyebabkan normalisasi pernafasan hidung dan mencegah perubahan pada kerangka wajah.

Diagnosis adenoid

Sekiranya terdapat satu atau lebih gejala di atas, disarankan untuk berjumpa doktor ENT (doktor ENT) yang akan melakukan diagnosis menyeluruh dan membuat diagnosis yang tepat.

Untuk diagnosis adenoid yang digunakan:

• Rhinoskopi belakang. Kajian ringkas yang membolehkan anda menilai secara visual tahap pembesaran amandel faring. Ia dilakukan menggunakan cermin kecil, yang dimasukkan oleh doktor melalui mulut ke kerongkong. Kajian ini tidak menyakitkan, oleh itu, ia boleh dilakukan untuk semua kanak-kanak dan praktiknya tidak mempunyai kontraindikasi.

• Pemeriksaan jari pada nasofaring. Juga kajian yang cukup bermaklumat, yang membolehkan anda menyentuh untuk menentukan tahap pembesaran tonsil. Sebelum pemeriksaan, doktor memakai sarung tangan steril dan berdiri di sisi anak, selepas itu dia menekan jari luar dengan jari di pipinya (untuk mengelakkan penutupan rahang dan trauma), dan dengan telunjuknya dengan cepat memeriksa adenoid, choans dan dinding posterior nasofaring.
• Kajian sinar-X. Radiografi ringkas dalam unjuran langsung dan lateral membolehkan anda mengenal pasti adenoid yang telah mencapai ukuran besar. Kadang-kadang pesakit ditugaskan untuk membuat tomografi yang dikira, yang membolehkan anda menilai sepenuhnya perubahan sifat tonsil faring, tahap pertindihan choan dan perubahan lain.
• Pemeriksaan endoskopi. Maklumat terperinci yang cukup dapat memberikan pemeriksaan endoskopi nasofaring. Intinya adalah pengenalan endoskopi (tiub fleksibel khas, di satu hujungnya kamera video dipasang) ke dalam nasofaring melalui hidung (rhinoskopi endoskopi) atau melalui mulut (epipharingoscopy endoskopi), sementara data dari kamera dihantar ke monitor. Ini membolehkan anda memeriksa secara visual adenoid, menilai tahap kepatuhan choana dan tabung pendengaran. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan atau muntah refleks, 10-15 minit sebelum permulaan kajian, selaput lendir faring dirawat dengan semburan anestetik - bahan yang mengurangkan kepekaan ujung saraf (contohnya, lidocaine atau novocaine).
• Audiometri Mengesan gangguan pendengaran pada kanak-kanak dengan adenoid. Inti dari prosedurnya adalah seperti berikut - anak duduk di kerusi dan memakai fon kepala, selepas itu doktor mula menghidupkan rakaman suara dengan intensiti tertentu (suaranya dihantar pertama ke satu telinga, kemudian ke telinga yang lain). Apabila anak mendengar suara, dia harus memberi isyarat.
• Ujian makmal. Ujian makmal tidak wajib untuk adenoid, kerana ujian tersebut tidak membenarkan anda mengesahkan atau membantah diagnosis. Pada masa yang sama, pemeriksaan bakteriologi (menyemai smear dari nasofaring pada media nutrien untuk mengenal pasti bakteria) kadang-kadang membolehkan anda menentukan penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Perubahan dalam ujian darah umum (peningkatan kepekatan leukosit lebih dari 9 x 10 9 / l dan peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR) lebih dari 10 - 15 mm per jam) mungkin menunjukkan adanya proses menular dan keradangan di dalam badan.

Tahap peningkatan adenoid

Bergantung pada saiz tumbuh-tumbuhan adenoid, terdapat:

• Adenoid darjah 1. Secara klinikal, tahap ini mungkin tidak terserlah. Pada siang hari, anak bernafas dengan bebas melalui hidung, namun, pada waktu malam, mungkin ada pelanggaran pernafasan hidung, berdengkur, terjaga jarang. Ini kerana pada waktu malam membran mukus nasofaring sedikit membengkak, yang menyebabkan peningkatan ukuran adenoid. Dalam kajian nasofaring, pertumbuhan adenoid dengan ukuran kecil dapat ditentukan, meliputi hingga 30 - 35% vomer (tulang yang berpartisipasi dalam pembentukan septum hidung), sedikit tumpang tindih lumen choana (bukaan yang menghubungkan rongga hidung dengan nasofaring).
• Adenoid darjah 2. Dalam kes ini, adenoid tumbuh begitu banyak sehingga menutupi lebih daripada separuh vomer, yang sudah mempengaruhi kemampuan anak untuk bernafas melalui hidung. Nafas hidung sukar dilakukan, tetapi masih terpelihara. Kanak-kanak itu sering bernafas melalui mulutnya (biasanya selepas latihan fizikal, tekanan emosi). Pada waktu malam, terdapat dengkuran yang teruk, kebangkitan yang kerap. Lendir hidung yang berlebihan, batuk, dan gejala penyakit lain mungkin muncul pada tahap ini, tetapi tanda-tanda kekurangan oksigen kronik sangat jarang berlaku..
• Adenoid darjah 3. Dengan penyakit kelas 3, tonsil faring hipertrofik menyekat sepenuhnya choana, menjadikan pernafasan hidung tidak mungkin. Semua gejala yang dinyatakan di atas sangat ketara. Gejala kelaparan oksigen muncul dan kemajuan, ubah bentuk rangka wajah, ketinggalan kanak-kanak dalam perkembangan mental dan fizikal, dan sebagainya mungkin muncul..

Rawatan adenoid tanpa pembedahan

Pilihan rawatan tidak hanya bergantung pada ukuran adenoid dan jangka masa penyakit ini, tetapi juga pada keparahan manifestasi klinikal. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa langkah-langkah yang sangat konservatif hanya berkesan untuk penyakit kelas 1, sementara adenoid kelas 2–3 adalah petunjuk untuk menghilangkannya.

Ubat untuk Adenoids

Matlamat terapi ubat adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mencegah pembesaran amandel pharyngeal. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan farmakologi yang mempunyai kesan tempatan dan sistemik dapat digunakan..

Rawatan ubat terhadap adenoid

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Antibiotik diresepkan hanya jika terdapat manifestasi sistemik jangkitan bakteria atau ketika bakteria patogen dikeluarkan dari membran mukus nasofaring dan adenoid. Ubat ini mempunyai kesan buruk terhadap mikroorganisma asing, pada masa yang sama, secara praktikal tanpa mempengaruhi sel-sel tubuh manusia.

Histamine adalah bahan aktif secara biologi yang mempunyai sejumlah kesan pada tahap pelbagai tisu di dalam badan. Perkembangan proses keradangan pada amandel faring membawa kepada peningkatan kepekatan histamin dalam tisu, yang dimanifestasikan oleh pengembangan saluran darah dan pembebasan bahagian cairan darah ke ruang antar sel, edema dan hiperemia (kemerahan) mukosa faring.

Antihistamin menyekat kesan negatif histamin, menghilangkan beberapa manifestasi klinikal penyakit ini.

Di dalamnya, basuh dengan segelas air suam.

• Kanak-kanak di bawah 6 tahun - 2.5 mg dua kali sehari.
• Dewasa - 5 mg dua kali sehari.

• Kanak-kanak di bawah 6 tahun - 0,5 mg 1 - 2 kali sehari.
• Dewasa - 1 mg 2 kali sehari.

Ubat ini mengandungi pelbagai vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan normal anak, dan juga untuk berfungsi dengan baik semua sistem tubuhnya.

Dengan adenoid, yang penting adalah:

• Vitamin B - mengatur proses metabolik, sistem saraf, hematopoiesis dan sebagainya.
• Vitamin C - meningkatkan aktiviti tidak spesifik sistem imun.
• Vitamin E - penting untuk fungsi normal sistem saraf dan imun.

Penting untuk diingat bahawa multivitamin adalah ubat yang penggunaannya tidak terkawal atau tidak betul dapat menyebabkan sejumlah reaksi buruk..

Di dalam, 1 kapsul sehari selama 1 bulan, selepas itu rehat harus dibuat selama 3-4 bulan.

Di dalam, 1 tablet 1 kali sehari. Tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun..

Ubat ini mempunyai keupayaan untuk meningkatkan fungsi perlindungan tidak spesifik sistem imun kanak-kanak, sehingga mengurangkan kemungkinan jangkitan berulang dengan jangkitan bakteria dan virus..

Tablet harus dilarutkan setiap 4 hingga 8 jam. Kursus rawatan adalah 10 hingga 20 hari.

Tetes dan semburan di hidung dengan adenoid

Penggunaan ubat-ubatan tempatan adalah bahagian penting dalam rawatan konservatif terhadap adenoid. Penggunaan titisan dan semburan memastikan penghantaran ubat terus ke membran mukus nasofaring dan amandel faring yang membesar, yang memungkinkan untuk mencapai kesan terapeutik maksimum.

Ubat tempatan untuk adenoid

Kanak-kanak - 10 - 25 mg per kilogram berat badan (mg / kg) 3-4 kali sehari. Dewasa - 750 mg 3 kali sehari (secara intravena atau intramuskular).

Kanak-kanak - 12 mg / kg 3 kali setiap ketukan. Dewasa - 250 - 500 mg 2 - 3 kali sehari.

Kanak-kanak - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 kali sehari. Dewasa - 500-1000 mg 2-4 kali sehari.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - 5 mg sekali sehari. Dewasa - 10 mg sekali sehari.

Dewasa - 1 hingga 2 tablet 1 kali sehari (pada waktu pagi atau makan tengah hari). Kanak-kanak - setengah tablet 1 kali sehari pada masa yang sama.

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Semburan ini mengandungi ubat hormon yang mempunyai kesan anti-radang yang ketara. Mengurangkan pembengkakan tisu, mengurangkan intensiti pembentukan lendir dan menghentikan peningkatan adenoid.

Ubat ini mengandungi proteinat perak, yang mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria..

Titisan di hidung hendaklah disapu 3 kali sehari selama 1 minggu.

• Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 1 titisan di setiap saluran hidung.
• Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun dan dewasa - 2 hingga 3 tetes pada setiap saluran hidung.

Mengandungi komponen tumbuhan, haiwan dan mineral dengan kesan anti-radang dan anti-alergi.

Apabila digunakan secara topikal, ia mempunyai kesan antibakteria, anti-radang dan vasokonstriktif, dan juga merangsang sistem imun..

Tanam 2 hingga 3 tetes di setiap saluran hidung 3 kali sehari selama 4 hingga 6 minggu. Kursus rawatan boleh diulang dalam sebulan..

Apabila digunakan secara topikal, ubat ini menyebabkan penyempitan saluran darah mukosa hidung dan nasofaring, yang menyebabkan penurunan pembengkakan tisu dan pernafasan hidung lebih mudah..

Semburan atau titisan di hidung disuntik ke dalam setiap saluran hidung 3 kali sehari (dos ditentukan mengikut bentuk pelepasan).

Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 7-10 hari, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk (misalnya, pada rhinitis hipertrofik - percambahan patologi mukosa hidung).

Lavage hidung dengan adenoid

Kesan positif membilas hidung adalah:

• Pembuangan mekanikal mikroorganisma lendir dan patogen dari permukaan nasofaring dan adenoid.
• Kesan antimikrob larutan garam.
• Kesan anti-radang.
• Tindakan dekongestan.

Bentuk larutan pembilasan farmasi boleh didapati dalam bekas khas dengan hujung panjang yang dimasukkan ke saluran hidung. Semasa menggunakan penyelesaian rumah (1-2 sudu teh garam setiap 1 cawan air masak suam), anda boleh menggunakan picagari atau jarum suntik sederhana selama 10 - 20 ml.

Anda boleh membilas hidung dengan salah satu cara berikut:

• Condongkan kepala anda sehingga satu saluran hidung lebih tinggi daripada yang lain. Masukkan beberapa mililiter larutan ke lubang hidung hulu, yang seharusnya mengalir melalui lubang hidung hilir. Ulangi prosedur 3-5 kali.
• Miringkan kepala ke belakang dan suntikkan 5 - 10 ml larutan ke dalam satu saluran hidung, sambil menahan nafas. Selepas 5 - 15 saat, condongkan kepala ke bawah dan biarkan larutan mengalir keluar, dan kemudian ulangi prosedurnya 3-5 kali.

Pembasuhan hidung mesti dilakukan 1 hingga 2 kali sehari. Jangan gunakan larutan garam yang terlalu pekat, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan pada mukosa hidung, nasofaring, saluran pernafasan dan saluran pendengaran.

Penyedutan adenoid

Penyedutan adalah kaedah yang mudah dan berkesan yang membolehkan anda menyampaikan ubat terus ke tempat pendedahannya (pada selaput lendir nasofaring dan adenoid). Untuk penyedutan, alat khas atau alat improvisasi dapat digunakan..

Sekiranya terdapat adenoid, disarankan untuk menggunakan:

• Penyedutan kering. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan minyak cemara, kayu putih, minyak pudina, 2 - 3 tetes di antaranya harus disapu pada sapu tangan yang bersih dan biarkan anak bernafas selama 3 - 5 minit.
• Penyedutan basah. Dalam kes ini, kanak-kanak mesti menghirup wap yang mengandungi zarah zat perubatan. Minyak yang sama (masing-masing 5-10 tetes) boleh ditambahkan ke dalam air rebus, selepas itu anak harus membengkokkan tangki air dan menghirup wap selama 5-10 minit.
• Penyedutan garam. Dalam 500 ml air, tambahkan 2 sudu teh garam. Didihkan larutan, didihkan dari api dan hirup wap selama 5 hingga 7 minit. Anda juga boleh menambah 1 - 2 tetes minyak pati ke dalam larutan.
• Penyedutan dengan nebulizer Nebulizer adalah nebulizer khas di mana larutan minyak terapeutik berair diletakkan. Ubat itu menyemburkannya ke dalam zarah-zarah kecil yang memasuki hidung pesakit melalui tiub, mengairi selaput lendir dan menembusi ke tempat yang tidak dapat diakses.

Kesan positif penyedutan adalah:

• penghidratan membran mukus (kecuali penyedutan kering);
• peningkatan peredaran darah di membran mukus nasofaring;
• penurunan bilangan rembesan mukus;
• peningkatan sifat perlindungan tempatan membran mukus;
• kesan anti-radang;
• tindakan dekongestan;
• kesan antibakteria.

Fisioterapi untuk adenoid

Kesan tenaga fizikal pada membran mukus memungkinkan untuk meningkatkan sifat pelindungnya yang tidak spesifik, mengurangkan keparahan fenomena keradangan, menghilangkan beberapa gejala dan melambatkan perkembangan penyakit.

Dengan adenoid, ditetapkan:

• Penyinaran ultraviolet (UV). Untuk menyinari membran mukus hidung, alat khas digunakan, hujung panjang yang dimasukkan ke dalam saluran hidung secara bergantian (ini menghalang sinar ultraviolet memasuki mata dan bahagian badan yang lain). Ia mempunyai kesan antibakteria dan imunostimulasi.
• Terapi Ozon Penerapan ozon (bentuk oksigen aktif) pada membran mukus nasofaring mempunyai kesan antibakteria dan antijamur, merangsang imuniti tempatan dan meningkatkan proses metabolik dalam tisu.
• Terapi Laser Pendedahan laser menyebabkan peningkatan suhu membran mukus nasofaring, pengembangan saluran darah dan limfa, dan peningkatan peredaran mikro. Sinaran laser juga memudaratkan banyak bentuk mikroorganisma patogen..

Latihan pernafasan adenoid

Gimnastik pernafasan melibatkan pelaksanaan latihan fizikal tertentu, ditambah dengan pernafasan serentak mengikut skema khas. Perlu diperhatikan bahawa latihan pernafasan ditunjukkan bukan hanya untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk memulihkan pernafasan hidung normal setelah penyingkiran adenoid. Faktanya ialah dengan perkembangan penyakit ini, anak hanya dapat bernafas melalui mulut untuk waktu yang lama, sehingga "lupa" bagaimana bernafas melalui hidung dengan betul. Pelaksanaan aktif satu set latihan membantu mengembalikan pernafasan hidung normal pada kanak-kanak tersebut dalam 2 hingga 3 minggu.

Dengan adenoid, senaman pernafasan menyumbang kepada:

• mengurangkan keterukan proses keradangan dan alergi;
• penurunan jumlah lendir yang dirembeskan;
• mengurangkan keparahan batuk;
• normalisasi pernafasan hidung;
• peningkatan proses peredaran mikro dan metabolik pada membran mukus nasofaring.

Gimnastik pernafasan merangkumi set latihan berikut:

• 1 senaman. Dalam keadaan berdiri, anda perlu membuat 4 - 5 nafas aktif yang tajam melalui hidung, setelah masing-masing harus melalui pernafasan pasif yang perlahan (dalam masa 3 - 5 saat).
• 2 senaman. Kedudukan permulaan - berdiri, kaki bersama. Pada awal latihan, anda harus perlahan-lahan memiringkan badan ke hadapan, cuba mencapai lantai dengan tangan anda. Pada akhir kecondongan (ketika tangan hampir menyentuh lantai) anda perlu menarik nafas dalam-dalam melalui hidung. Nafas harus dilakukan dengan perlahan semasa kembali ke posisi permulaan..
• 3 senaman. Kedudukan permulaan - berdiri, kaki selebar bahu. Mulakan latihan dengan jongkok yang perlahan, di mana anda harus menarik nafas panjang. Nafas juga dilakukan secara perlahan, lancar, melalui mulut..
• 4 senaman. Sambil berdiri di atas kaki, anda harus memusingkan kepala ke kanan dan kiri secara bergantian, kemudian memiringkannya ke depan dan ke belakang, sementara di akhir setiap putaran dan miring, tarik nafas tajam melalui hidung, diikuti dengan pernafasan pasif.

Setiap latihan harus diulang 4-8 kali, dan seluruh kompleks harus dilakukan dua kali sehari (pagi dan petang, tetapi tidak lebih dari satu jam sebelum tidur). Sekiranya semasa latihan anak mula mengalami sakit kepala atau pening, intensiti dan tempoh kelas harus dikurangkan. Kejadian gejala ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa pernafasan yang terlalu kerap menyebabkan peningkatan perkumuhan karbon dioksida (hasil sampingan pernafasan sel) dari darah. Ini menyebabkan penyempitan saluran darah secara refleks dan kekurangan oksigen pada tahap otak..

Rawatan adenoid dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Ubat tradisional mempunyai pelbagai jenis ubat yang dapat menghilangkan gejala adenoid dan mempercepat pemulihan pesakit. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa rawatan adenoid yang tidak mencukupi dan tepat pada masanya boleh menyebabkan beberapa komplikasi serius, oleh itu, sebelum memulakan rawatan diri, anda harus berjumpa doktor.

Untuk rawatan adenoid, anda boleh menggunakan:

• Ekstrak air propolis. Dalam 500 ml air tambahkan 50 gram propolis yang dihancurkan dan diinkubasi dalam air mandi selama satu jam. Terikan dan ambil setengah sudu teh secara lisan 3-4 kali sehari. Ia mempunyai kesan anti-radang, antimikroba dan antivirus, dan juga menguatkan sistem imun..
• Jus lidah buaya. Untuk penggunaan topikal, 1 hingga 2 tetes jus aloe harus dimasukkan ke dalam setiap saluran hidung 2 hingga 3 kali sehari. Ia mempunyai kesan antibakteria dan astringen.
• Koleksi kulit kayu oak, wort dan pudina St. John. Untuk menyediakan koleksi, anda perlu mencampurkan 2 sudu besar kulit kayu oak cincang, 1 sudu wort St. John dan 1 sudu pudina. Tuangkan campuran yang dihasilkan dengan 1 liter air, didihkan dan rebus selama 4 hingga 5 minit. Sejukkan pada suhu bilik selama 3 hingga 4 jam, saring dan masukkan 2 hingga 3 tetes koleksi ke dalam setiap saluran hidung anak pada waktu pagi dan petang. Mempunyai kesan astringen dan antimikrobial.
• Minyak buckthorn laut. Ia mempunyai kesan anti-radang, imunostimulasi dan antibakteria. Ia mesti digunakan dua kali sehari, menanam 2 tetes di setiap saluran hidung.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun - 1 dos (1 suntikan) pada setiap saluran hidung 1 kali sehari. Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1 hingga 2 suntikan 1 kali sehari.

Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 1 suntikan di setiap saluran hidung 2 hingga 4 kali sehari. Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun dan dewasa - 2 suntikan di setiap saluran hidung 4 - 5 kali sehari.