Adenoids - pertumbuhan tisu limfoid di nasofaring, yang disebabkan oleh jangkitan, reaksi alergi, atau faktor keturunan. Pertumbuhan patologi amandel pada kanak-kanak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan, pembentukan komplikasi yang mempengaruhi perkembangan dan kesihatan keseluruhan. Kaedah di mana adenoid tahap 2 dirawat pada kanak-kanak dipilih secara individu. Kadang-kadang mungkin untuk mengatasi penyakit ini secara konservatif; dalam kes lain, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Punca penyakit

Hipertrofi adenoid boleh dikaitkan dengan kecenderungan keturunan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini sering:

  • Kehamilan rumit oleh jangkitan virus, mengambil antibiotik.
  • Makan anak yang tidak betul sehingga setahun.
  • Selsema yang kerap.
  • Penyalahgunaan manis pada kanak-kanak di bawah 10 tahun.
  • Melemahkan imuniti.
  • Ketagihan alahan.

Penyebab adenoid darjah 2 boleh menjadi pelbagai penyakit pada rongga mulut.

Gejala utama

Percambahan tisu limfoid disebut adenoiditis. Tanda ciri penyakit ini, yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa, adalah:

  • Sesak nafas, terutamanya semasa tidur, yang dinyatakan dalam mengi, berdengkur.
  • Perubahan suara. Kanak-kanak itu mempunyai hidung, serak.
  • Kesesakan hidung, menyebabkan mulut tetap terbuka. Ini boleh menyebabkan maloklusi, memanjangkan rahang bawah..
  • Selera makan terganggu, tidur gelisah.
  • Vagari, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
  • Masalah telinga - otitis media, kehilangan pendengaran.
  • Penyakit pernafasan biasa - radang paru-paru, tonsilitis, sinusitis, sinusitis, bronkitis.

Hipoksia yang disebabkan oleh kegagalan pernafasan mempengaruhi aktiviti otak, yang menyebabkan penurunan prestasi akademik, memberi kesan negatif terhadap mood dan daya hidup.

Diagnostik

Adenoiditis hanya dapat ditentukan menggunakan kaedah khas. Antaranya:

  • Menggunakan cermin nasofaring. Ia disuntik ke rongga mulut sehingga anda dapat melihat lengkungan nasofaring. Kaedah ini tidak sesuai untuk memeriksa bayi yang mengalami peningkatan refleks gag..
  • Dengan endoskop. Kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan untuk kanak-kanak dari segala usia. Dengan menggunakan endoskopi atau fibroskop membolehkan anda menentukan tahap percambahan tisu limfoid, pertimbangkan keadaan saluran pendengaran.
  • Roentgenografi. Gambar memungkinkan untuk melihat ukuran adenoid, untuk mengecualikan kehadiran sinusitis. Namun, kerana bahaya kesihatan yang tinggi, kanak-kanak hanya diberi radiografi dalam kes yang melampau..

Dengan selsema yang kerap, SARS dapat diberikan kajian makmal mikroflora.

Rawatan konservatif

Sekiranya tidak ada komplikasi, terapi terapi merangkumi kaedah berikut:

  • Membilas saluran hidung dengan larutan masin. Mereka boleh dibeli di farmasi atau disediakan di rumah. Dengan edema yang teruk, larutan itu sampai ke bahagian hidung di bahagian belakang. Prosedur ini dilakukan oleh pakar dengan bantuan alat khas - "cuckoo". Pencucian yang dilakukan dengan baik membolehkan anda membersihkan hidung dari pelepasan bernanah. Semasa mencuci hidung sendiri, nanah dapat dihalau jauh, yang hanya akan memperburuk keadaan..
  • Penggunaan semburan khas, titisan untuk hidung. Biasanya, doktor mengesyorkan agen hormon (Flixonase), titisan yang mempunyai kesan antibakteria.
  • (Polydex, Isofra). Ramai ibu bapa menyediakan dana untuk menanamkan hidung sendiri, menggunakan resipi ubat tradisional..
  • Penyedutan perkakasan yang menggunakan ramuan garam atau herba.
  • Ubat homeopati Sinupret, Tonsilgon digunakan untuk melegakan bengkak dan keradangan..
  • Sekiranya adenoiditis dikaitkan dengan reaksi alergi, Zirtek, Fenistil diresepkan.

Udara laut membantu menyembuhkan adenoid pada kanak-kanak. Melembapkan nasofaring, mencegah perkembangan proses keradangan. Sekiranya tidak mungkin membawa anak ke laut, disarankan untuk membeli pelembap udara dengan mengisinya dengan garam. Peranti sedemikian adalah penyelesaian yang ideal untuk pencegahan penyakit pada bayi berusia satu tahun.

Kaedah lain yang berkesan untuk merawat adenoiditis adalah melalui prosedur fisioterapeutik. Digunakan secara meluas dalam rawatan kuarza, terapi laser. Dengan menggunakan kaedah ini, gejala penyakit dihilangkan, dan imuniti diperkuat. Rejimen rawatan dipilih oleh doktor bergantung pada tahap adenoiditis.

Pemakanan Adenoid

Adalah perlu untuk merawat adenoid pada anak menggunakan pendekatan bersepadu, yang, selain pelbagai prosedur, termasuk pemakanan yang baik. Ia akan membantu tubuh dengan vitamin dan unsur mikro yang diperlukan untuk menguatkan sistem imun. Pastikan memasukkan makanan yang kaya dengan lisin dalam makanan anda - bijirin, kekacang, produk tepung.

Untuk menormalkan proses pendaraban sel-sel epitelium di rongga hidung, tubuh memerlukan vitamin A. Kekurangannya dapat memprovokasi penipisan mukosa, yang mengakibatkan keradangan apabila jangkitan bakteria masuk. Vitamin A kaya dengan wortel, hati, mentega, ayam dan telur puyuh..

Vitamin D diperlukan untuk mengekalkan sistem kekebalan tubuh, yang dapat diperoleh bukan hanya dari produk susu dan minyak ikan. Tubuh mampu menghasilkannya secara bebas semasa berada di bawah sinar matahari terbuka..

Pembedahan

Apabila rawatan adenoid kelas 2 pada kanak-kanak dengan kaedah konservatif tidak membawa hasil, anda harus menjalani pembedahan.

Petunjuk untuk ini adalah:

  • Pemburukan adenoiditis yang kerap.
  • Komplikasi dalam bentuk otitis media, sinusitis.
  • Tanda-tanda ketinggalan kanak-kanak dalam perkembangan fizikal.
  • Pemburukan penyakit kronik.
  • Masalah pendengaran.
  • Penahan pernafasan semasa tidur.

Dalam situasi seperti itu, tidak masuk akal untuk meneruskan terapi konservatif yang tidak berkesan, lebih mudah untuk membuang tisu limfoid yang tumbuh dengan cara operasi.

Operasi dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum. Digunakan secara tradisional untuk menghilangkan amandel pisau khas - adenotom. Endoskopi membolehkan anda melakukan operasi dengan lebih tepat. Adenoid pada kanak-kanak dapat dikeluarkan dengan bantuan laser, kobaltator, cryodestruction dan kaedah lain. Pilihan mereka bergantung pada kemampuan klinik dan cadangan doktor.

Dalam masa tiga bulan selepas operasi, keadaan anak pulih, dan pertahanan imun kembali normal. Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan dalam kes penyakit kardiovaskular yang ada, dengan reaksi alergi, asma bronkial.

Kaedah rawatan alternatif

Dalam perubatan rakyat, sejumlah besar resipi telah dikumpulkan mengenai cara merawat adenoid kelas 2 pada kanak-kanak. Memandangkan kecekapan kaedah ini rendah, disarankan untuk menggunakan pelbagai ubat rumah hanya sebagai tambahan untuk terapi konservatif. Yang paling berkesan adalah resipi berikut:

  • Penyerapan beri laut buckthorn. Kisar 1 sudu besar bahan mentah dengan teliti dan tuangkan segelas air mendidih. Selepas tiga jam infus, tapis larutannya. Gunakan untuk mencuci saluran hidung 2 kali sehari. Selepas prosedur, hipotermia harus dielakkan, jadi tidak digalakkan keluar selama satu jam. Beri laut buckthorn dapat meningkatkan keanjalan dinding saluran darah, yang memberi kesan positif pada sistem kardiovaskular.
  • Minyak kayu putih. Membekalkan tisu-tisu nasofaring yang terjejas dengan vitamin, mineral yang diperlukan, meningkatkan pertumbuhan semula. Selain itu, minyak ini digunakan oleh kanak-kanak untuk mencegah kerengsaan mukosa semasa menjalani rawatan. Untuk menanamkan ke hidung, anda boleh menyediakan rebusan daun kayu putih. Tuangkan daun kering kering dengan air mendidih, biarkan selama 3 jam, kemudian tapis dan tanamkan 4 tetes 3 kali sehari. Satu sudu bahan mentah yang dihancurkan diambil dalam segelas air..
  • Untuk kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun, madu yang dicampurkan dengan jus bit dalam nisbah 1: 2 digunakan dalam rawatan adenoid. Masukkan larutan 5 tetes yang dihasilkan ke dalam setiap lubang hidung. Kontraindikasi - alergi terhadap produk lebah.

Pada kanak-kanak, rawatan adenoid di rumah dijalankan secara kursus, yang mana jangka masa antara 14 hingga 36 hari.

Pada masa akan datang, kanak-kanak perlu berjumpa doktor ENT secara berkala, memantau kebersihan rongga hidung, menguatkan sistem imun dan mengelakkan hipotermia.

Rawatan adenoid di hidung pada kanak-kanak

Adenoid, atau vegetasi adenoid, adalah percambahan tisu amandel nasofaring. Ia terletak jauh di dalam nasofaring. Tidak seperti amandel palatine, tidak mungkin membezakannya tanpa alat doktor ENT khas. Pada manusia, ia berkembang dengan baik pada zaman kanak-kanak. Apabila badan kanak-kanak bertambah tua, amandel menjadi lebih kecil, jadi adenoid sangat jarang berlaku pada orang dewasa.

Fungsi tonsil pharyngeal

Amandel nasofaring, seperti amandel lain, adalah sebahagian daripada sistem imun manusia. Fungsi utama mereka adalah pelindung. Amandel adalah yang pertama yang menghalangi bakteria dan virus yang menyerang badan dan memusnahkannya. Adenoid terletak tepat di dekat saluran pernafasan untuk bertindak balas dengan cepat terhadap kehadiran mikroorganisma patogen. Semasa jangkitan, amandel faring mula menghasilkan sel-sel imun secara intensif untuk melawan musuh luar, yang bertambah besar. Bagi kanak-kanak, ini adalah kebiasaan. Apabila proses keradangan "sia-sia", tonsil nasofaring kembali ke ukuran asalnya.

Sekiranya kanak-kanak itu sering sakit, adenoid sentiasa dalam keadaan meradang. Amandel tidak mempunyai masa untuk menurun, yang menyebabkan pertumbuhan tumbuh-tumbuhan adenoid yang lebih besar. Keadaan menjadi kenyataan bahawa mereka menyekat sepenuhnya nasofaring, pernafasan penuh melalui hidung menjadi mustahil.

Penyebab Adenoid

Perkembangan vegetasi adenoid boleh menyebabkan:

  • keturunan;
  • selsema berterusan;
  • Penyakit "kanak-kanak" yang mempengaruhi rongga hidung dan faring: demam merah, campak, rubela;
  • imuniti yang lemah;
  • ketidakpatuhan pengudaraan, kelembapan dalaman, habuk;
  • manifestasi alahan;
  • ekologi buruk (ekzos, pelepasan).

Tubuh bayi selalu diserang oleh virus dalam kombinasi dengan imuniti yang tidak berkembang menyebabkan hipertrofi tonsil nasofaring, mengakibatkan pelanggaran kompleks proses pernafasan hidung, lendir di hidung tersekat. Mikroorganisma patogen yang menembusi dari luar "melekat" ke lendir ini, dan tumbuh-tumbuhan adenoid sendiri berubah menjadi fokus jangkitan. Dari sini, bakteria dan virus boleh merebak ke organ lain..

Pengelasan adenoid

Adenoids tahap pertama: peringkat awal, dicirikan oleh saiz tumbuh-tumbuhan yang kecil. Pada peringkat ini, bahagian atas pembuka bertindih (septum hidung posterior). Anak tidak selesa hanya pada waktu malam, ketika tidur sukar bernafas.

Pada kanak-kanak dengan adenoid tumbuh-tumbuhan tahap II, lebih daripada separuh pembuka ditutup. Mereka bersaiz sederhana. Keistimewaan tahap ini: anak sentiasa berdengkur pada waktu malam, dan bernafas dengan mulut terbuka pada siang hari.

Pada tahap pertumbuhan III, mereka mencapai ukuran maksimum: mereka menempati sebahagian besar jurang antara lidah dan lelangit. Bernafas melalui hidung menjadi mustahil. Kanak-kanak dengan adenoid yang meradang tahap III hanya bernafas melalui mulut.

Gejala dan rawatan adenoid pada kanak-kanak

  • kesukaran atau mustahil bernafas melalui hidung;
  • kanak-kanak bernafas melalui mulut;
  • adenoid pada kanak-kanak kecil (bayi) menyebabkan masalah dengan proses menghisap (bayi tidak makan, nakal dan tidak menambah berat badan);
  • anemia;
  • masalah dengan bau dan menelan;
  • sensasi kehadiran badan asing di kerongkong;
  • kanak-kanak itu bercakap dengan senyap;
  • loya dalam suara;
  • berdengkur semasa tidur, gangguan tidur;
  • otitis media berulang, hidung berair kronik;
  • masalah pendengaran;
  • aduan sakit kepala pada waktu pagi;
  • berat badan berlebihan, aktiviti berlebihan, penurunan prestasi sekolah.

Seorang kanak-kanak dengan penyakit kronik (selain gejala klasik) dibezakan dengan mata yang sedikit membonjol, rahang menonjol ke hadapan, gigitan yang tidak betul (gigi seri atas menonjol ke hadapan), mulut separuh terbuka dan septum hidung melengkung. Perhatikan bagaimana penampilan anak anda..

Sekiranya anda melihat kanak-kanak dengan beberapa tanda di atas - ini adalah kesempatan untuk menghubungi pakar THT untuk mendiagnosis masalah dan memilih kaedah rawatan yang berkesan dengan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah.

Adenoiditis

Jangan mengelirukan tumbuh-tumbuhan adenoid dengan adenoiditis. Adenoid adalah percambahan tonsil nasofaring yang mengganggu pernafasan normal. Adenoiditis adalah keradangan pada amigdala itu sendiri, serupa dengan gejala demam selsema. Ini adalah dua masalah yang berbeza, dan pendekatan terapi juga berbeza. Mustahil untuk menyembuhkan adenoid (hipertrofi tonsil), iaitu untuk membuang tisu berlebihan pada nasofaring tanpa campur tangan pembedahan. Adenoiditis, sebaliknya, dirawat dengan kaedah konservatif: bengkak melegakan, keradangan hilang, gejala hilang.

Adenoiditis disertai dengan gejala berikut:

  • kenaikan suhu badan;
  • hidung sentiasa disumbat, titisan vasokonstriktif yang digunakan tidak berkesan;
  • suara hidung;
  • bernafas melalui mulut;
  • sakit tekak;
  • selera makan terganggu;
  • batuk.

Apa itu adenoid berbahaya?

Penyebaran tumbuh-tumbuhan adenoid boleh menyebabkan masalah pendengaran hingga hilang. Sistem pendengaran manusia mempunyai beberapa jabatan. Di bahagian tengah terdapat tabung pendengaran, ia juga Eustachian, yang bertanggung jawab mengatur tekanan tekanan luar (atmosfera) pada nasofaring. Amandel pharyngeal, yang berukuran besar, bertindih di mulut tiub Eustachian, udara tidak dapat beredar bebas di antara rongga hidung dan telinga. Akibatnya, gendang telinga menjadi kurang bergerak, dan ini memberi kesan negatif terhadap kemampuan mendengar. Dalam kes yang teruk, komplikasi seperti itu tidak dapat diubati..

Kawan! Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan memastikan pemulihan anda cepat.!

Apabila peredaran udara normal tidak dapat dilakukan, jangkitan berlaku di telinga dan keradangan berlaku (otitis media).

Pernafasan berterusan dengan mulut mengarah, seperti yang disebutkan sebelumnya, ke ubah bentuk kerangka wajah, serta penurunan ketepuan oksigen otak: anak cepat letih dan tidak menahan beban sekolah, kapasitas kerja menurun tajam.

Kepekatan jangkitan yang berterusan pada tonsil nasofaring membawa kepada keracunan umum badan dan penyebaran virus ke organ lain. Bayi terkena bronkitis, laringitis dan faringitis yang kerap.

Akibat yang tidak menyenangkan juga boleh merangkumi masalah dengan saluran pencernaan, ketidaksinambungan kencing pada waktu malam, batuk.

Diagnostik

Diagnosis dijalankan di bilik ENT di bawah pengawasan doktor ENT. Doktor melakukan pemeriksaan umum terhadap pesakit dan menemubual ibu bapa mengenai aduan dan kemunculan gejala yang ketara.

Selain itu, jenis pemeriksaan berikut digunakan dengan:

  • faringoskopi - pemeriksaan orofaring;
  • rhinoskopi - pemeriksaan rongga hidung;
  • X-ray
  • endoskopi nasofaring - kaedah yang paling bermaklumat, memberikan gambaran lengkap (hasil kajian dapat dirakam pada media digital).

Rawatan berkesan untuk adenoid pada kanak-kanak

Terdapat dua cara untuk merawat kanak-kanak - pembedahan dan konservatif. Kaedah rawatan hanya ditetapkan oleh doktor ENT, berdasarkan tahap pertumbuhan tumbuh-tumbuhan dan keadaan anak.

Untuk mengubati adenoid dengan kaedah konservatif bermaksud menggunakan ubat dalam kombinasi dengan fisioterapi. Pendekatan bersepadu adalah kunci keberkesanan rawatan adenoid. Doktor menetapkan titisan vasokonstriktor dan antimikrobial.

Sebaiknya bilas hidung dengan larutan furatsilin, protargol, rinosept dan ubat lain. Tidak dilarang merawat adenoid pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat: untuk mencuci, merebus chamomile, kulit kayu oak, wort St. John, tali, ekor kuda, dan lain-lain yang sempurna.)

Untuk menggabungkan kesan rawatan, disarankan untuk menjalankan prosedur fisioterapeutik: UV, UHF, elektroforesis, dll..

Secara selari, perlu mengambil antihistamin dan kompleks vitamin. Kanak-kanak dengan tumbuh-tumbuhan adenoid yang terlalu banyak disarankan untuk mengunjungi pusat peranginan Laut Hitam kami.

Pembedahan

Dalam situasi khas, pakar otorhinolaryngologi boleh menetapkan adenotomi - operasi untuk membuang tumbuh-tumbuhan. Terdapat sebilangan petunjuk untuk adenotomi:

  • apabila tidak dapat merawat kanak-kanak dengan kaedah konservatif secara berkesan;
  • ketidakupayaan untuk bernafas sepenuhnya melalui hidung membawa kepada penyakit yang kerap: tonsilitis, faringitis, dll..
  • keradangan berulang di telinga;
  • kanak-kanak berdengkur, penangkapan pernafasan berlaku semasa tidur (apnea).

Intervensi dikontraindikasikan dalam penyakit darah, semasa berlakunya penyakit berjangkit dan untuk kanak-kanak di bawah dua tahun.

Sebelum adenotomi, keradangan mesti dihilangkan dengan menyembuhkan tumbuh-tumbuhan adenoid. Operasi itu sendiri hanya berlangsung 15-20 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa manipulasi, pesakit terletak di kerusi dengan kepalanya sedikit miring, dan doktor ENT, menggunakan alat khas - adenotom - meraih tisu tumbuh-tumbuhan dan memotongnya dengan gerakan tangan yang tajam. Selepas manipulasi, pendarahan sedikit mungkin berlaku. Sekiranya operasi berjaya dan tidak ada komplikasi yang dikesan, pesakit dibenarkan pulang.

Alternatif untuk pembedahan biasa, intervensi yang lebih moden, adalah adenotomi endoskopi. Ia dijalankan menggunakan endoskopi. Kaedah ini meningkatkan peratusan operasi yang dilakukan tanpa komplikasi..

Selepas campur tangan, anda perlu memerhatikan rehat di tempat tidur selama sehari dan hadkan diri pada aktiviti fizikal dan aktiviti selama beberapa minggu. Ia mesti mengurangkan masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari, mandi air panas dikontraindikasikan. Pakar ENT akan memberi nasihat mengenai latihan pernafasan, yang tentunya akan membantu pesakit pulih dan kembali ke gaya hidup normal.

Pencegahan

Kaedah pencegahan untuk mencegah penampilan adenoid termasuk:

  • pengerasan;
  • menguatkan imuniti;
  • pengambilan vitamin;
  • pemakanan yang betul;
  • rawatan berjangkit dan selsema yang tepat pada masanya;
  • kebersihan hidung;
  • rawatan perubatan tepat pada masanya pada gejala pertama penyakit ini.

Adenoid pada kanak-kanak 1, 2 dan 3 darjah - rawatan tanpa pembedahan atau penyingkiran?

Adenoid adalah salah satu patologi organ ENT yang paling biasa pada kanak-kanak prasekolah. Sekiranya penyakit ini tidak dikenali dan dirawat tepat pada waktunya, ia akan membawa kepada akibat yang teruk. Kaedah rawatan yang paling radikal adalah kaedah pembedahan, tetapi pada peringkat pertama, terapi ubat membantu..

Apa itu adenoid?

Adenoid dicirikan oleh pertumbuhan tonsil palatine yang ketara, yang menyebabkan sensasi yang tidak selesa dan masalah pernafasan pada anak. Patologi bakteria seperti ini sering ditunjukkan pada kanak-kanak berumur 3-7 tahun. Tisu adenoid membantu melawan jangkitan yang memasuki badan ketika bernafas, menjadi sejenis perangkap untuk mereka. Di bawah pengaruh bakteria patogen, ia membengkak, dan dengan peningkatan ia menurun.

Pada peringkat awal, banyak ibu bapa sering mengelirukan gejala penyakit ini dengan selesema dan tidak mementingkannya, berusaha menyembuhkan anak itu sendiri. Adenoid tidak dapat didiagnosis tanpa pemeriksaan penuh oleh ahli otolaringologi, berdasarkan hasil rawatan yang ditetapkan.

Gejala dan tanda-tanda adenoiditis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang sihat, adenoid pada nasofaring tidak menunjukkan sebarang gejala. Ia berlaku hanya selepas selesema atau jangkitan virus yang memprovokasi percambahan tisu adenoid. Gejala adenoiditis berbeza-beza bergantung pada tahap perkembangan proses keradangan (untuk lebih jelasnya, lihat: adenoiditis pada kanak-kanak: gejala dan rawatan). Terdapat tiga darjah adenoid pada kanak-kanak.

1 darjah

Adenoid darjah 1 tidak mempunyai tanda yang jelas. Pada peringkat awal keradangan, mereka menempati bahagian ketiga nasofaring dan tidak mengganggu pernafasan. Dalam kebanyakan kes, 1 darjah adenoid didiagnosis hanya dengan pemeriksaan rutin oleh doktor.

Untuk mengelakkan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya, anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik sekiranya anak mempunyai:

  • pernafasan berat dalam mimpi, menghidu kuat;
  • perasaan kekenyangan;
  • keadaan lembap pada siang hari;
  • pelepasan berair dari hidung.

Kedudukan badan mendatar meningkatkan amandel faring, yang menyebabkan kegagalan pernafasan pada bayi. Kekurangan oksigen dalam mimpi sering menimbulkan mimpi buruk. Kanak-kanak tidak mendapat cukup tidur, mengadu keletihan berterusan.

Penyakit Tahap 1 dapat diatasi dengan ubat anti-radang, antiseptik dan imunostimulasi. Saluran hidung dan penyedutan membantu dengan baik.

Ibu bapa harus mengetahui simptom pertama hipertrofi tonsil faring untuk mengelakkan penyakit menjadi parah, yang tidak boleh diterima oleh kaedah rawatan konservatif. Tanda-tanda seperti bernafas melalui mulut dan kemunculan berdengkur pada anak adalah kesempatan untuk lawatan ke pakar pediatrik.

Tahap peningkatan adenoid pada kanak-kanak

2 darjah

Adenoid tahap kedua mempunyai tanda yang lebih jelas, kerana tisu limfoid sudah merangkumi 50% saluran hidung. Ini membawa kepada kegagalan pernafasan yang teruk. Dengan diagnosis tepat pada masanya, penyakit ini dapat disembuhkan dengan terapi fisioterapi dan ubat..

Adenoid darjah 2 dapat dikenali ketika anak muncul:

  • berdengkur kuat dan terhidu dalam mimpi;
  • perubahan nada suara;
  • hidung berair yang berpanjangan;
  • kelesuan dan keletihan kronik;
  • masalah pendengaran;
  • gangguan dan kurang tidur;
  • kurang selera makan.

Hipertrofi adenoid darjah 2 boleh mempengaruhi perkembangan fisiologi bayi. Dengan hipoksia, masalah timbul dengan fungsi otak, yang mempengaruhi kemampuan mental anak. Pelanggaran patensi saluran hidung menyebabkan hakikat bahawa anak itu sentiasa bernafas melalui mulut. Kedudukan rahang yang tidak betul semasa bernafas menyumbang kepada ubah bentuknya secara beransur-ansur.

Terhadap latar belakang adenoid yang ketara pada darjah 2-3, kanak-kanak itu mungkin mengalami otitis media

Akibat serius lain dari tumbuh-tumbuhan adenoid tahap 2 adalah otitis media. Gangguan pendengaran pada kanak-kanak berlaku kerana penyumbatan pembukaan pendengaran dengan amandel yang membesar. Sekiranya tidak ada ventilasi antara rongga hidung dan telinga tengah, cairan serous terkumpul di rongga telinga, yang menjadi penyebab utama keradangan dan membawa kepada otitis media.

3 darjah

Adenoid kelas 3 pada kanak-kanak menyebabkan ketiadaan pernafasan hidung sepenuhnya, di mana udara dihangatkan, dibersihkan dan dibasahi. Semasa bernafas melalui mulut, proses membekalkan oksigen ke organ dan tisu berterusan, tetapi debu dan bakteria memasuki badan bersama dengan udara sejuk..

Menjalankan hipertrofi adenoid membawa kepada perubahan ciri:

  • hidung tersumbat;
  • kesukaran bernafas hidung atau bernafas melalui mulut;
  • berdengkur dan mengi;
  • menggerogoti suara ketika kejelasan sebutannya rosak;
  • ubah bentuk wajah, di mana tidak ada lipatan nasolabial, bahagian bawahnya memanjang, gigi pada rahang atas bengkok, dan dagu menjadi rata;
  • gangguan ingatan, tumpuan, dan perhatian;
  • kesesakan di telinga;
  • otitis;
  • sinusitis dan sinusitis;
  • selsema dan jangkitan pernafasan akut yang kerap;
  • mengantuk dan keletihan;
  • kelemahan umum.

Punca pendidikan

Vegetasi adenoid adalah penyakit biasa pada kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun. Kumpulan risiko tidak termasuk bayi yang berumur sehingga satu tahun. Pada masa remaja, tisu adenoid mengambil bentuk yang betul dan tidak mengganggu pernafasan. Pada orang dewasa, hipertrofi adenoid sangat jarang berlaku, tetapi ini bukan alasan untuk mengabaikan penyakit ini, kerana kawasan yang meradang adalah sumber bakteria patogen yang berterusan.

Terdapat beberapa sebab utama pembentukan adenoid pada kanak-kanak prasekolah:

  • Kecenderungan genetik. Amandel nasofaring yang membesar pada sesetengah kanak-kanak adalah kelainan keturunan di mana fungsi tiroid terganggu.
  • Komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak. Pembentukan vegetasi adenoid pada bayi dalam beberapa kasus menjadi akibat dari jangkitan virus yang ditularkan oleh ibu pada 6-9 minggu kehamilan, serta mengambil ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk melahirkan anak. Kemunculan adenoid mungkin berkaitan dengan trauma kelahiran, patologi perkembangan janin atau kelaparan oksigen.
  • Vaksinasi dan bayi.
  • Diet tidak seimbang, sejumlah besar makanan tambahan makanan dan gula-gula.
  • Penyakit berjangkit - campak, difteria, pertusis, rubela, demam merah.
  • Selsema yang kerap, radang amandel, jangkitan pernafasan akut, rinitis, jangkitan virus.
Terdapat banyak sebab untuk peningkatan adenoid, jadi selsema anak yang kerap dapat menyumbang kepada proses ini.
  • Alahan.
  • Kekebalan rendah.
  • Ekologi buruk.
  • Barang-barang rumah tangga dan mainan dari bahan toksik.

Diagnostik Patologi

Untuk mengumpulkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini, pakar otolaryngolog menjelaskan keluhan dan memeriksa pesakit dengan beberapa cara:

  • faringoskopi - pemeriksaan amandel yang membesar melalui rongga mulut menggunakan spatula dan cermin khas;
  • rhinoskopi anterior - pemeriksaan saluran hidung selepas menanamkan ubat vasokonstriktor;
  • rhinoscopy belakang - pemeriksaan kawasan yang meradang menggunakan cermin khas.
X-ray adenoid dengan keparahan yang berbeza-beza

Sekiranya pada pemeriksaan awal diagnosis disahkan, pakar otolaryngologi menetapkan beberapa pemeriksaan tambahan untuk menentukan keadaan selaput lendir dan ukuran keradangan:

  • Endoskopi dilakukan dengan memasukkan tiub nipis yang dilengkapi dengan kamera dan lampu suluh ke dalam hidung. Imej kamera semasa pemeriksaan nasofaring dihantar ke monitor. Sekiranya perlu, foto diberikan kepada pesakit. Endoskopi membantu menentukan ukuran adenoid dan sifat keradangan dengan tepat..
  • X-ray diambil dalam unjuran lateral, sementara anak perlu membuka mulutnya.
  • Dengan menggunakan kultur bakteria, komposisi mikroflora patogen dalam sampel mukosa nasofaring ditentukan.
  • Analisis Alahan.
  • Pencitraan resonans magnetik menghilangkan hernia serebrum semasa diagnosis.
  • Ujian makmal (OAC dan OAM, ELISA, pemeriksaan sitologi).

Rawatan tanpa pembedahan

Hipertrofi tisu adenoid darjah 1 dan 2 dapat dirawat tanpa pembedahan. Mengapa kanak-kanak harus menjalani pembedahan apabila hasil positif dapat dicapai dengan terapi terapi? Semasa menetapkan rejimen rawatan, pendekatan bersepadu mesti diikuti, di mana terapi umum dan kesan tempatan pada tonsil nasofaring digabungkan.

Terapi umum merangkumi jenis ubat berikut:

  1. antiallergik - Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkarol selama 5-10 hari (kami mengesyorkan membaca: Diazolin untuk kanak-kanak: arahan penggunaan tablet);
  2. kompleks vitamin;
  3. imunostimulan - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (kami mengesyorkan membaca: Imudon: arahan penggunaan untuk kanak-kanak);
  4. antibiotik (dengan bentuk purulen akut penyakit ini).

Rawatan tempatan melibatkan penggunaan:

  1. Turun di hidung, melegakan bengkak dan menghilangkan selesema. Untuk menyediakan hidung untuk mencuci, gunakan Sanorin, Nazol, Naphthyzin, Vibrocil (kami mengesyorkan membaca: Tetes hidung bayi Nazol untuk kanak-kanak: bagaimana cara memohon?).
  2. Penyelesaian garam untuk mencuci - garam, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turunds, diresapi dengan produk ubat - Albucid, Sinoflurin, Avamis, Nazonex).
  4. Penyedutan pada nebulizer dengan Mentoclar, Fluimucil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Kesan terapeutik yang stabil diperhatikan dari krioterapi, di mana aplikator disuntik ke hidung, menyemburkan titisan nitrogen cair ke permukaan tisu adenoid yang meradang. Prosedur untuk anak benar-benar tidak menyakitkan, menguatkan sistem imun, mengurangkan bengkak, mempunyai kesan yang baik pada membran mukus nasofaring.

Cara menghilangkan adenoid?

Operasi (adenotomi) ditetapkan apabila tidak ada hasil dari rawatan ubat. Prosedur pembedahan tidak rumit dan tidak lebih dari 15 minit. Adenoid sebaiknya dikeluarkan pada musim gugur atau musim sejuk, kerana sukar untuk mengelakkan pendarahan pada musim panas. Operasi dilakukan menggunakan salah satu daripada tiga kaedah:

  1. Adenotomi klasik dilakukan selepas anestesia awal. Pakar bedah memasukkan alat khas (adenot) ke dalam rongga mulut dan membuang tonsil nasofaring.
  2. Adenotomi endoskopi hanya dilakukan di bawah anestesia umum. Tiub yang dilengkapi dengan kamera untuk mengawal proses operasi pada monitor dimasukkan ke saluran hidung. Pakar bedah menghancurkan tisu adenoid yang tumbuh dan mengeluarkannya dengan penyedut khas.
  3. Adenotomi laser adalah prosedur yang paling tidak trauma. "Penyegelan" kapal yang rosak semasa penyingkiran adenoid dilakukan. Laser digunakan sebagai alat utama..

Sebelum memutuskan sama ada kanak-kanak memerlukan adenoid kelas 3 untuk dikeluarkan secara pembedahan, adalah mustahak untuk menimbang kebaikan dan keburukan. Adalah lebih baik untuk memeriksa dengan doktor anda terlebih dahulu berapa umur kanak-kanak dapat dikendalikan..

Adenotomi laser menggunakan peralatan laser berketepatan tinggi

Prosedur ini tidak memberikan hasil kerana dua sebab:

  1. Dengan kecenderungan hipertrofi tisu adenoid selepas adenotomi, amandel faring tumbuh semula selepas beberapa ketika.
  2. Adenoid menjalankan fungsi pelindung di dalam badan - mewujudkan penghalang kepada bakteria patogen. Penyingkiran mereka berbahaya bagi kesihatan dan imuniti anak.

Selepas adenotomi, perlu melindungi bayi dari jangkitan bakteria dan penyakit virus. Untuk mengelakkan kekambuhan penyakit ini, dalam tempoh selepas operasi, perlu dilakukan rawatan ubat.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah keradangan adenoid, perlu diingat mengenai langkah pencegahan:

  • pengerasan kanak-kanak;
  • mandi kontras ketika mandi;
  • rawatan jangkitan pernafasan akut dan jangkitan virus pernafasan akut tepat pada masanya;
  • diet seimbang;
  • mengambil persediaan vitamin yang kompleks;
  • terapi ubat pencegahan.

Adenoid - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apa itu adenoid?

Adenoid (pertumbuhan adenoid, tumbuh-tumbuhan) disebut amandel nasofaring yang terlalu besar - organ imun yang terletak di nasofaring dan melakukan fungsi perlindungan tertentu. Penyakit ini berlaku pada hampir separuh kanak-kanak berusia 3 hingga 15 tahun, yang berkaitan dengan ciri-ciri perkembangan sistem imun yang berkaitan dengan usia. Adenoid pada orang dewasa kurang biasa dan biasanya merupakan hasil pendedahan yang berpanjangan kepada faktor persekitaran yang buruk..

Dalam keadaan normal, tonsil faring ditunjukkan oleh beberapa lipatan tisu limfoid yang menonjol di atas permukaan membran mukus dinding faring posterior. Ia adalah sebahagian daripada cincin limfatik pharyngeal, yang diwakili oleh beberapa kelenjar imun. Kelenjar ini terdiri terutamanya dari limfosit - sel imunokompeten yang terlibat dalam pengawalan dan pemeliharaan imuniti, iaitu kemampuan tubuh untuk mempertahankan dirinya terhadap kesan bakteria asing, virus dan mikroorganisma lain.

Cincin limfa pharyngeal dibentuk oleh:

  • Nasofaring (pharyngeal) amandel. Tonsil yang tidak berpasangan, terletak di membran mukus bahagian atas-atas faring.
  • Amandel lingual. Tidak berpasangan, terletak di membran mukus akar lidah.
  • Dua amandel palatine. Amandel ini cukup besar, terletak di rongga mulut di sisi pintu masuk ke faring.
  • Amandel dua tiub. Mereka terletak di dinding sisi faring, berhampiran lubang tiub pendengaran. Tiub pendengaran adalah saluran sempit yang menghubungkan rongga timpani (telinga tengah) dengan faring. Rongga timpani mengandungi osikel pendengaran (landasan, malleus dan stapes), yang dihubungkan ke membran timpani. Mereka memberikan persepsi dan penguatan gelombang bunyi. Fungsi fisiologi tabung pendengaran adalah untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfer, yang diperlukan untuk persepsi normal terhadap bunyi. Peranan amandel dalam kes ini adalah untuk mencegah jangkitan memasuki tiub pendengaran dan lebih jauh ke telinga tengah..
Semasa menghirup, bersama-sama dengan udara, seseorang menyedut banyak mikroorganisma berbeza yang sentiasa ada di atmosfera. Fungsi utama tonsil nasofaring adalah untuk mencegah kemasukan bakteria ini ke dalam badan. Udara yang disedut melalui hidung melalui nasofaring (di mana tonsil nasofaring dan tiub berada), sementara mikroorganisma asing bersentuhan dengan tisu limfoid. Apabila limfosit bersentuhan dengan agen asing, kompleks reaksi pelindung tempatan dilancarkan untuk meneutralkannya. Limfosit mula membahagi secara intensif (membiak), yang menyebabkan peningkatan ukuran tonsil.

Sebagai tambahan kepada tindakan antimikroba tempatan, tisu limfoid cincin pharyngeal melakukan fungsi lain. Di kawasan ini, hubungan utama sistem kekebalan tubuh dengan mikroorganisma asing berlaku, selepas itu sel-sel limfoid memindahkan maklumat mengenai mereka ke tisu imun badan yang lain, menyediakan persiapan sistem imun untuk perlindungan.

Penyebab Adenoid

Dalam keadaan normal, keterukan reaksi imun tempatan terhad, oleh itu, setelah menghilangkan sumber jangkitan, proses pembelahan limfosit pada amandel pharyngeal menjadi perlahan. Walau bagaimanapun, apabila peraturan aktiviti sistem kekebalan tubuh terganggu atau ketika pendedahan mikroorganisma patogenik yang kronik dan berpanjangan terjadi, proses yang dijelaskan tidak terkawal, yang menyebabkan percambahan berlebihan (hipertrofi) tisu limfoid. Perlu diperhatikan bahawa sifat pelindung dari tonsil hipertrofi dikurangkan dengan ketara, akibatnya ia sendiri dapat dihuni oleh mikroorganisma patogen, yang menjadi sumber jangkitan kronik.

Penyebab peningkatan tonsil nasofaring adalah:

  • Ciri usia badan kanak-kanak. Setelah bersentuhan dengan setiap mikroorganisma asing, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi khusus terhadapnya, yang dapat beredar di dalam tubuh untuk jangka masa yang lama. Semasa kanak-kanak tumbuh (terutamanya setelah 3 tahun, ketika anak-anak mulai bersekolah di tadika dan di tempat yang ramai), sistem kekebalannya bersentuhan dengan peningkatan jumlah mikroorganisma baru, yang boleh menyebabkan hiperaktif sistem imun dan perkembangan adenoid. Pada sesetengah kanak-kanak, amandel palatina yang membesar mungkin tidak bergejala hingga dewasa, sementara dalam kes lain gangguan pernafasan dan gejala penyakit lain mungkin timbul.
  • Kecacatan kongenital. Dalam proses pembentukan organ pada masa pranatal, pelbagai gangguan dapat diperhatikan, yang dapat dicetuskan oleh faktor persekitaran (misalnya, udara yang tercemar, latar belakang radiasi tinggi), kecederaan atau penyakit kronik ibu, penyalahgunaan alkohol atau ubat-ubatan (oleh ibu atau bapa anak). Hasilnya mungkin merupakan pembesaran kongenital tonsil nasofaring. Kecenderungan genetik terhadap adenoid tidak dikecualikan, bagaimanapun, tidak ada bukti khusus untuk menyokong fakta ini..
  • Penyakit berjangkit yang kerap. Penyakit kronik atau berulang (memburukkan lagi) saluran pernafasan atas (tonsilitis, faringitis, bronkitis) boleh menyebabkan disregulasi proses keradangan pada cincin limfoid faring, yang boleh menyebabkan peningkatan amandel nasofaring dan penampilan adenoid. Risiko tertentu dalam hal ini adalah penyakit virus pernafasan akut (ARVI), iaitu selesema, selesema.
  • Penyakit alahan. Mekanisme keradangan semasa jangkitan dan semasa perkembangan reaksi alergi sangat serupa. Sebagai tambahan, sistem imun kanak-kanak alergi pada awalnya terdedah kepada reaksi yang lebih ketara sebagai tindak balas terhadap jangkitan di dalam badan, yang juga boleh menyumbang kepada hipertrofi tonsil faring..
  • Faktor persekitaran yang berbahaya. Sekiranya kanak-kanak menghirup udara yang tercemar dengan habuk atau bahan kimia berbahaya untuk jangka masa panjang, ini boleh menyebabkan keradangan tidak berjangkit pada pembentukan limfoid nasofaring dan pertumbuhan adenoid.

Gejala Adenoid

Pelanggaran pernafasan hidung dengan adenoid

Ini adalah salah satu gejala pertama yang muncul pada kanak-kanak dengan adenoid. Penyebab kegagalan pernafasan dalam kes ini adalah peningkatan adenoid yang berlebihan, yang menonjol ke dalam nasofaring dan mencegah masuknya udara yang dihirup dan dihembuskan. Ciri adalah hakikat bahawa dengan adenoid hanya pernafasan hidung terganggu, sementara pernafasan melalui mulut tidak menderita.

Sifat dan tahap kegagalan pernafasan ditentukan oleh ukuran tonsil hipertrofik (membesar). Kerana kekurangan udara, anak-anak tidak tidur nyenyak pada waktu malam, berdengkur dan berdengkur ketika tidur, sering bangun. Semasa bangun tidur, mereka sering bernafas melalui mulut, yang selalu terbuka. Kanak-kanak itu boleh bercakap, hidung, "bercakap di hidung".

Apabila penyakit itu semakin meningkat, kanak-kanak menjadi lebih sukar untuk bernafas, keadaannya semakin teruk. Kerana kelaparan oksigen dan tidur yang lebih rendah, kelewatan yang ketara dalam perkembangan mental dan fizikal mungkin muncul..

Hidung berair dengan adenoid

Lebih daripada separuh kanak-kanak dengan adenoid mempunyai lendir biasa dari hidung. Sebabnya adalah aktiviti berlebihan organ kekebalan nasofaring (khususnya, tonsil nasofaring), serta proses keradangan yang berterusan di dalamnya. Ini membawa kepada peningkatan aktiviti sel goblet mukosa hidung (sel-sel ini bertanggungjawab untuk pengeluaran lendir), yang menyebabkan munculnya hidung berair.

Kanak-kanak seperti itu selalu dipaksa untuk membawa selendang atau serbet dengan mereka. Lama kelamaan, kerosakan pada kulit (kemerahan, gatal-gatal) dapat diperhatikan di kawasan lipatan nasolabial yang berkaitan dengan kesan agresif dari lendir yang dirembeskan (lendir hidung mengandungi bahan khas yang fungsi utamanya adalah pemusnahan dan pemusnahan mikroorganisma patogen yang menembusi hidung).

Batuk adenoid

Masalah pendengaran adenoid

Gangguan pendengaran dikaitkan dengan percambahan tonsil nasofaring yang berlebihan, yang dalam beberapa kes dapat mencapai ukuran besar dan secara harfiah menyekat bukaan dalaman (pharyngeal) pada saluran pendengaran. Dalam kes ini, mustahil untuk menyamakan tekanan antara rongga timpani dan atmosfera. Udara dari rongga timpani secara beransur-ansur larut, akibatnya pergerakan membran timpani terganggu, yang menyebabkan kehilangan pendengaran.

Sekiranya adenoid menyekat lumen hanya satu tabung pendengaran, akan ada penurunan pendengaran pada bahagian yang terkena. Sekiranya kedua-dua paip tersumbat, pendengaran akan terganggu di kedua-dua belah pihak. Pada peringkat awal penyakit ini, gangguan pendengaran mungkin bersifat sementara, berkaitan dengan pembengkakan selaput lendir nasofaring dan amandel faring pada pelbagai penyakit berjangkit di kawasan ini. Setelah proses keradangan reda, edema tisu menurun, lumen tiub pendengaran dilepaskan, dan gangguan pendengaran hilang. Pada peringkat selanjutnya, tumbuh-tumbuhan adenoid dapat mencapai ukuran yang besar dan benar-benar tumpang tindih pada celah tabung pendengaran, yang akan menyebabkan penurunan pendengaran secara kekal..

Suhu adenoid

Kecacatan wajah dengan adenoid

Sekiranya adenoid yang tidak dirawat 2–3 darjah (ketika pernafasan hidung secara praktikal tidak mungkin), pernafasan yang berpanjangan melalui mulut menyebabkan perkembangan perubahan tertentu pada kerangka wajah, yaitu apa yang disebut “wajah adenoid” terbentuk.

"Adenoid face" dicirikan oleh:

  • Mulut separuh terbuka. Kerana kesukaran bernafas hidung, anak terpaksa bernafas melalui mulutnya. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, ia boleh menjadi kebiasaan, akibatnya, walaupun setelah mengeluarkan adenoid, anak itu masih akan bernafas melalui mulutnya. Pembetulan keadaan ini memerlukan kerja yang panjang dan susah payah dengan anak dari doktor dan ibu bapa.
  • Rahang bawah kendur dan memanjang. Kerana mulut kanak-kanak sentiasa terbuka, rahang bawah secara beransur-ansur memanjang dan meregang, yang menyebabkan maloklusi. Dari masa ke masa, ubah bentuk tertentu berlaku di kawasan sendi temporomandibular, akibatnya kontraksi (peleburan) dapat terbentuk di dalamnya.
  • Ubah bentuk lelangit keras Berlaku kerana kurang bernafas hidung. Lelangit keras tinggi, boleh dikembangkan dengan tidak betul, yang seterusnya, menyebabkan pertumbuhan dan penempatan gigi yang tidak betul.
  • Ekspresi wajah tidak peduli. Dengan penyakit yang panjang (bulan, tahun), proses penghantaran oksigen ke tisu, khususnya, ke otak, terganggu dengan ketara. Ini boleh menyebabkan kelewatan kanak-kanak dalam perkembangan mental, gangguan ingatan, aktiviti mental dan emosi..
Penting untuk diingat bahawa perubahan yang dijelaskan berlaku hanya dengan jangka panjang penyakit ini. Pembuangan adenoid yang tepat pada masanya akan menyebabkan normalisasi pernafasan hidung dan mencegah perubahan pada kerangka wajah.

Diagnosis adenoid

Sekiranya terdapat satu atau lebih gejala di atas, disarankan untuk berjumpa doktor ENT (doktor ENT) yang akan melakukan diagnosis menyeluruh dan membuat diagnosis yang tepat.

Untuk diagnosis adenoid yang digunakan:

  • Rhinoskopi belakang. Kajian ringkas yang membolehkan anda menilai secara visual tahap pembesaran amandel faring. Ia dilakukan menggunakan cermin kecil, yang dimasukkan oleh doktor melalui mulut ke kerongkong. Kajian ini tidak menyakitkan, oleh itu, ia boleh dilakukan untuk semua kanak-kanak dan praktiknya tidak mempunyai kontraindikasi.
  • Pemeriksaan jari pada nasofaring. Juga kajian yang cukup bermaklumat, yang membolehkan anda menyentuh untuk menentukan tahap pembesaran tonsil. Sebelum pemeriksaan, doktor memakai sarung tangan steril dan berdiri di sisi anak, selepas itu dia menekan jari luar dengan jari di pipinya (untuk mengelakkan penutupan rahang dan trauma), dan dengan telunjuknya dengan cepat memeriksa adenoid, choans dan dinding posterior nasofaring.
  • Kajian sinar-X. Radiografi ringkas dalam unjuran langsung dan lateral membolehkan anda mengenal pasti adenoid yang telah mencapai ukuran besar. Kadang-kadang pesakit ditugaskan untuk membuat tomografi yang dikira, yang membolehkan anda menilai sepenuhnya perubahan sifat tonsil faring, tahap pertindihan choan dan perubahan lain.
  • Pemeriksaan endoskopi. Maklumat terperinci yang cukup dapat memberikan pemeriksaan endoskopi nasofaring. Intinya adalah pengenalan endoskopi (tiub fleksibel khas, di satu hujungnya kamera video dipasang) ke dalam nasofaring melalui hidung (rhinoskopi endoskopi) atau melalui mulut (epipharingoscopy endoskopi), sementara data dari kamera dihantar ke monitor. Ini membolehkan anda memeriksa secara visual adenoid, menilai tahap kepatuhan choana dan tabung pendengaran. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan atau muntah refleks, 10-15 minit sebelum permulaan kajian, selaput lendir faring dirawat dengan semburan anestetik - bahan yang mengurangkan kepekaan ujung saraf (contohnya, lidocaine atau novocaine).
  • Audiometri Mengesan gangguan pendengaran pada kanak-kanak dengan adenoid. Inti dari prosedurnya adalah seperti berikut - anak duduk di kerusi dan memakai fon kepala, selepas itu doktor mula menghidupkan rakaman suara dengan intensiti tertentu (suaranya dihantar pertama ke satu telinga, kemudian ke telinga yang lain). Apabila anak mendengar suara, dia harus memberi isyarat.
  • Ujian makmal. Ujian makmal tidak wajib untuk adenoid, kerana ujian tersebut tidak membenarkan anda mengesahkan atau membantah diagnosis. Pada masa yang sama, pemeriksaan bakteriologi (menyemai smear dari nasofaring pada media nutrien untuk mengenal pasti bakteria) kadang-kadang membolehkan anda menentukan penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Perubahan dalam ujian darah umum (peningkatan kepekatan leukosit lebih dari 9 x 10 9 / l dan peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR) lebih dari 10 - 15 mm per jam) mungkin menunjukkan adanya proses menular dan keradangan di dalam badan.

Tahap peningkatan adenoid

Bergantung pada saiz tumbuh-tumbuhan adenoid, terdapat:

  • Adenoid darjah 1. Secara klinikal, tahap ini mungkin tidak terserlah. Pada siang hari, anak bernafas dengan bebas melalui hidung, namun, pada waktu malam, mungkin ada pelanggaran pernafasan hidung, berdengkur, terjaga jarang. Ini kerana pada waktu malam membran mukus nasofaring sedikit membengkak, yang menyebabkan peningkatan ukuran adenoid. Dalam kajian nasofaring, pertumbuhan adenoid dengan ukuran kecil dapat ditentukan, meliputi hingga 30 - 35% vomer (tulang yang berpartisipasi dalam pembentukan septum hidung), sedikit tumpang tindih lumen choana (bukaan yang menghubungkan rongga hidung dengan nasofaring).
  • Adenoid darjah 2. Dalam kes ini, adenoid tumbuh begitu banyak sehingga menutupi lebih daripada separuh vomer, yang sudah mempengaruhi kemampuan anak untuk bernafas melalui hidung. Nafas hidung sukar dilakukan, tetapi masih terpelihara. Kanak-kanak itu sering bernafas melalui mulutnya (biasanya selepas latihan fizikal, tekanan emosi). Pada waktu malam, terdapat dengkuran yang teruk, kebangkitan yang kerap. Lendir hidung yang berlebihan, batuk, dan gejala penyakit lain mungkin muncul pada tahap ini, tetapi tanda-tanda kekurangan oksigen kronik sangat jarang berlaku..
  • Adenoid darjah 3. Dengan penyakit kelas 3, tonsil faring hipertrofik menyekat sepenuhnya choana, menjadikan pernafasan hidung tidak mungkin. Semua gejala yang dinyatakan di atas sangat ketara. Gejala kelaparan oksigen muncul dan kemajuan, ubah bentuk rangka wajah, ketinggalan kanak-kanak dalam perkembangan mental dan fizikal, dan sebagainya mungkin muncul..

Rawatan adenoid tanpa pembedahan

Pilihan rawatan tidak hanya bergantung pada ukuran adenoid dan jangka masa penyakit ini, tetapi juga pada keparahan manifestasi klinikal. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa langkah-langkah yang sangat konservatif hanya berkesan untuk penyakit kelas 1, sementara adenoid kelas 2–3 adalah petunjuk untuk menghilangkannya.

Ubat untuk Adenoids

Matlamat terapi ubat adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mencegah pembesaran amandel pharyngeal. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan farmakologi yang mempunyai kesan tempatan dan sistemik dapat digunakan..

Rawatan ubat terhadap adenoid

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Antibiotik diresepkan hanya jika terdapat manifestasi sistemik jangkitan bakteria atau ketika bakteria patogen dikeluarkan dari membran mukus nasofaring dan adenoid. Ubat ini mempunyai kesan buruk terhadap mikroorganisma asing, pada masa yang sama, secara praktikal tanpa mempengaruhi sel-sel tubuh manusia.

Histamine adalah bahan aktif secara biologi yang mempunyai sejumlah kesan pada tahap pelbagai tisu di dalam badan. Perkembangan proses keradangan pada amandel faring membawa kepada peningkatan kepekatan histamin dalam tisu, yang dimanifestasikan oleh pengembangan saluran darah dan pembebasan bahagian cairan darah ke ruang antar sel, edema dan hiperemia (kemerahan) mukosa faring.

Antihistamin menyekat kesan negatif histamin, menghilangkan beberapa manifestasi klinikal penyakit ini.

Di dalamnya, basuh dengan segelas air suam.

  • Kanak-kanak di bawah 6 tahun - 2.5 mg dua kali sehari.
  • Dewasa - 5 mg dua kali sehari.

  • Kanak-kanak di bawah 6 tahun - 0,5 mg 1 - 2 kali sehari.
  • Dewasa - 1 mg 2 kali sehari.

Ubat ini mengandungi pelbagai vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan normal anak, dan juga untuk berfungsi dengan baik semua sistem tubuhnya.

Dengan adenoid, yang penting adalah:

  • Vitamin B - mengatur proses metabolik, sistem saraf, hematopoiesis dan sebagainya.
  • Vitamin C - meningkatkan aktiviti tidak spesifik sistem imun.
  • Vitamin E - penting untuk fungsi normal sistem saraf dan imun.

Penting untuk diingat bahawa multivitamin adalah ubat yang penggunaannya tidak terkawal atau tidak betul dapat menyebabkan sejumlah reaksi buruk..

Di dalam, 1 kapsul sehari selama 1 bulan, selepas itu rehat harus dibuat selama 3-4 bulan.

Di dalam, 1 tablet 1 kali sehari. Tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun..

Ubat ini mempunyai keupayaan untuk meningkatkan fungsi perlindungan tidak spesifik sistem imun kanak-kanak, sehingga mengurangkan kemungkinan jangkitan berulang dengan jangkitan bakteria dan virus..

Tablet harus dilarutkan setiap 4 hingga 8 jam. Kursus rawatan adalah 10 hingga 20 hari.

Tetes dan semburan di hidung dengan adenoid

Penggunaan ubat-ubatan tempatan adalah bahagian penting dalam rawatan konservatif terhadap adenoid. Penggunaan titisan dan semburan memastikan penghantaran ubat terus ke membran mukus nasofaring dan amandel faring yang membesar, yang memungkinkan untuk mencapai kesan terapeutik maksimum.

Ubat tempatan untuk adenoid

  • Kanak-kanak - 10 - 25 mg per kilogram berat badan (mg / kg) 3-4 kali sehari.
  • Dewasa - 750 mg 3 kali sehari (secara intravena atau intramuskular).
  • Kanak-kanak - 12 mg / kg 3 kali setiap ketukan.
  • Dewasa - 250 - 500 mg 2 - 3 kali sehari.
  • Kanak-kanak - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 kali sehari.
  • Dewasa - 500-1000 mg 2-4 kali sehari.
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - 5 mg sekali sehari.
  • Dewasa - 10 mg sekali sehari.
  • Dewasa - 1 hingga 2 tablet 1 kali sehari (pada waktu pagi atau makan tengah hari).
  • Kanak-kanak - setengah tablet 1 kali sehari pada masa yang sama.

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Semburan ini mengandungi ubat hormon yang mempunyai kesan anti-radang yang ketara. Mengurangkan pembengkakan tisu, mengurangkan intensiti pembentukan lendir dan menghentikan peningkatan adenoid.

Ubat ini mengandungi proteinat perak, yang mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria..

Titisan di hidung hendaklah disapu 3 kali sehari selama 1 minggu.

  • Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 1 titisan di setiap saluran hidung.
  • Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun dan dewasa - 2 hingga 3 tetes pada setiap saluran hidung.

Mengandungi komponen tumbuhan, haiwan dan mineral dengan kesan anti-radang dan anti-alergi.

Apabila digunakan secara topikal, ia mempunyai kesan antibakteria, anti-radang dan vasokonstriktif, dan juga merangsang sistem imun..

Tanam 2 hingga 3 tetes di setiap saluran hidung 3 kali sehari selama 4 hingga 6 minggu. Kursus rawatan boleh diulang dalam sebulan..

Apabila digunakan secara topikal, ubat ini menyebabkan penyempitan saluran darah mukosa hidung dan nasofaring, yang menyebabkan penurunan pembengkakan tisu dan pernafasan hidung lebih mudah..

Semburan atau titisan di hidung disuntik ke dalam setiap saluran hidung 3 kali sehari (dos ditentukan mengikut bentuk pelepasan).

Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 7-10 hari, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk (misalnya, pada rhinitis hipertrofik - percambahan patologi mukosa hidung).

Lavage hidung dengan adenoid

Kesan positif membilas hidung adalah:

  • Pembuangan mekanikal mikroorganisma lendir dan patogen dari permukaan nasofaring dan adenoid.
  • Kesan antimikrob larutan garam.
  • Kesan anti-radang.
  • Tindakan dekongestan.
Bentuk larutan pembilasan farmasi boleh didapati dalam bekas khas dengan hujung panjang yang dimasukkan ke saluran hidung. Semasa menggunakan penyelesaian rumah (1-2 sudu teh garam setiap 1 cawan air masak suam), anda boleh menggunakan picagari atau jarum suntik sederhana selama 10 - 20 ml.

Anda boleh membilas hidung dengan salah satu cara berikut:

  • Condongkan kepala anda sehingga satu saluran hidung lebih tinggi daripada yang lain. Masukkan beberapa mililiter larutan ke lubang hidung hulu, yang seharusnya mengalir melalui lubang hidung hilir. Ulangi prosedur 3-5 kali.
  • Miringkan kepala ke belakang dan suntikkan 5 - 10 ml larutan ke dalam satu saluran hidung, sambil menahan nafas. Selepas 5 - 15 saat, condongkan kepala ke bawah dan biarkan larutan mengalir keluar, dan kemudian ulangi prosedurnya 3-5 kali.
Pembasuhan hidung mesti dilakukan 1 hingga 2 kali sehari. Jangan gunakan larutan garam yang terlalu pekat, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan pada mukosa hidung, nasofaring, saluran pernafasan dan saluran pendengaran.

Penyedutan adenoid

Penyedutan adalah kaedah yang mudah dan berkesan yang membolehkan anda menyampaikan ubat terus ke tempat pendedahannya (pada selaput lendir nasofaring dan adenoid). Untuk penyedutan, alat khas atau alat improvisasi dapat digunakan..

Sekiranya terdapat adenoid, disarankan untuk menggunakan:

  • Penyedutan kering. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan minyak cemara, kayu putih, minyak pudina, 2 - 3 tetes di antaranya harus disapu pada sapu tangan yang bersih dan biarkan anak bernafas selama 3 - 5 minit.
  • Penyedutan basah. Dalam kes ini, kanak-kanak mesti menghirup wap yang mengandungi zarah zat perubatan. Minyak yang sama (masing-masing 5-10 tetes) boleh ditambahkan ke dalam air rebus, selepas itu anak harus membengkokkan tangki air dan menghirup wap selama 5-10 minit.
  • Penyedutan garam. Dalam 500 ml air, tambahkan 2 sudu teh garam. Didihkan larutan, didihkan dari api dan hirup wap selama 5 hingga 7 minit. Anda juga boleh menambah 1 - 2 tetes minyak pati ke dalam larutan.
  • Penyedutan dengan nebulizer Nebulizer adalah nebulizer khas di mana larutan minyak terapeutik berair diletakkan. Ubat itu menyemburkannya ke dalam zarah-zarah kecil yang memasuki hidung pesakit melalui tiub, mengairi selaput lendir dan menembusi ke tempat yang tidak dapat diakses.
Kesan positif penyedutan adalah:
  • penghidratan membran mukus (kecuali penyedutan kering);
  • peningkatan peredaran darah di membran mukus nasofaring;
  • penurunan bilangan rembesan mukus;
  • peningkatan sifat perlindungan tempatan membran mukus;
  • kesan anti-radang;
  • tindakan dekongestan;
  • kesan antibakteria.

Fisioterapi untuk adenoid

Kesan tenaga fizikal pada membran mukus memungkinkan untuk meningkatkan sifat pelindungnya yang tidak spesifik, mengurangkan keparahan fenomena keradangan, menghilangkan beberapa gejala dan melambatkan perkembangan penyakit.

Dengan adenoid, ditetapkan:

  • Penyinaran ultraviolet (UV). Untuk menyinari membran mukus hidung, alat khas digunakan, hujung panjang yang dimasukkan ke dalam saluran hidung secara bergantian (ini menghalang sinar ultraviolet memasuki mata dan bahagian badan yang lain). Ia mempunyai kesan antibakteria dan imunostimulasi.
  • Terapi Ozon Penerapan ozon (bentuk oksigen aktif) pada membran mukus nasofaring mempunyai kesan antibakteria dan antijamur, merangsang imuniti tempatan dan meningkatkan proses metabolik dalam tisu.
  • Terapi Laser Pendedahan laser menyebabkan peningkatan suhu membran mukus nasofaring, pengembangan saluran darah dan limfa, dan peningkatan peredaran mikro. Sinaran laser juga memudaratkan banyak bentuk mikroorganisma patogen..

Latihan pernafasan adenoid

Gimnastik pernafasan melibatkan pelaksanaan latihan fizikal tertentu, ditambah dengan pernafasan serentak mengikut skema khas. Perlu diperhatikan bahawa latihan pernafasan ditunjukkan bukan hanya untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk memulihkan pernafasan hidung normal setelah penyingkiran adenoid. Faktanya ialah dengan perkembangan penyakit ini, anak hanya dapat bernafas melalui mulut untuk waktu yang lama, sehingga "lupa" bagaimana bernafas melalui hidung dengan betul. Pelaksanaan aktif satu set latihan membantu mengembalikan pernafasan hidung normal pada kanak-kanak tersebut dalam 2 hingga 3 minggu.

Dengan adenoid, senaman pernafasan menyumbang kepada:

  • mengurangkan keterukan proses keradangan dan alergi;
  • penurunan jumlah lendir yang dirembeskan;
  • mengurangkan keparahan batuk;
  • normalisasi pernafasan hidung;
  • peningkatan proses peredaran mikro dan metabolik pada membran mukus nasofaring.
Gimnastik pernafasan merangkumi set latihan berikut:
  • 1 senaman. Dalam keadaan berdiri, anda perlu membuat 4 - 5 nafas aktif yang tajam melalui hidung, setelah masing-masing harus melalui pernafasan pasif yang perlahan (dalam masa 3 - 5 saat).
  • 2 senaman. Kedudukan permulaan - berdiri, kaki bersama. Pada awal latihan, anda harus perlahan-lahan memiringkan badan ke hadapan, cuba mencapai lantai dengan tangan anda. Pada akhir kecondongan (ketika tangan hampir menyentuh lantai) anda perlu menarik nafas dalam-dalam melalui hidung. Nafas harus dilakukan dengan perlahan semasa kembali ke posisi permulaan..
  • 3 senaman. Kedudukan permulaan - berdiri, kaki selebar bahu. Mulakan latihan dengan jongkok yang perlahan, di mana anda harus menarik nafas panjang. Nafas juga dilakukan secara perlahan, lancar, melalui mulut..
  • 4 senaman. Sambil berdiri di atas kaki, anda harus memusingkan kepala ke kanan dan kiri secara bergantian, kemudian memiringkannya ke depan dan ke belakang, sementara di akhir setiap putaran dan miring, tarik nafas tajam melalui hidung, diikuti dengan pernafasan pasif.
Setiap latihan harus diulang 4-8 kali, dan seluruh kompleks harus dilakukan dua kali sehari (pagi dan petang, tetapi tidak lebih dari satu jam sebelum tidur). Sekiranya semasa latihan anak mula mengalami sakit kepala atau pening, intensiti dan tempoh kelas harus dikurangkan. Kejadian gejala ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa pernafasan yang terlalu kerap menyebabkan peningkatan perkumuhan karbon dioksida (hasil sampingan pernafasan sel) dari darah. Ini menyebabkan penyempitan saluran darah secara refleks dan kekurangan oksigen pada tahap otak..

Rawatan adenoid dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Ubat tradisional mempunyai pelbagai jenis ubat yang dapat menghilangkan gejala adenoid dan mempercepat pemulihan pesakit. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa rawatan adenoid yang tidak mencukupi dan tepat pada masanya boleh menyebabkan beberapa komplikasi serius, oleh itu, sebelum memulakan rawatan diri, anda harus berjumpa doktor.

Untuk rawatan adenoid, anda boleh menggunakan:

  • Ekstrak air propolis. Dalam 500 ml air tambahkan 50 gram propolis yang dihancurkan dan diinkubasi dalam air mandi selama satu jam. Terikan dan ambil setengah sudu teh secara lisan 3-4 kali sehari. Ia mempunyai kesan anti-radang, antimikroba dan antivirus, dan juga menguatkan sistem imun..
  • Jus lidah buaya. Untuk penggunaan topikal, 1 hingga 2 tetes jus aloe harus dimasukkan ke dalam setiap saluran hidung 2 hingga 3 kali sehari. Ia mempunyai kesan antibakteria dan astringen.
  • Koleksi kulit kayu oak, wort dan pudina St. John. Untuk menyediakan koleksi, anda perlu mencampurkan 2 sudu besar kulit kayu oak cincang, 1 sudu wort St. John dan 1 sudu pudina. Tuangkan campuran yang dihasilkan dengan 1 liter air, didihkan dan rebus selama 4 hingga 5 minit. Sejukkan pada suhu bilik selama 3 hingga 4 jam, saring dan masukkan 2 hingga 3 tetes koleksi ke dalam setiap saluran hidung anak pada waktu pagi dan petang. Mempunyai kesan astringen dan antimikrobial.
  • Minyak buckthorn laut. Ia mempunyai kesan anti-radang, imunostimulasi dan antibakteria. Ia mesti digunakan dua kali sehari, menanam 2 tetes di setiap saluran hidung.

Penerbitan Mengenai Asma

  • Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun - 1 dos (1 suntikan) pada setiap saluran hidung 1 kali sehari.
  • Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1 hingga 2 suntikan 1 kali sehari.
  • Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 1 suntikan di setiap saluran hidung 2 hingga 4 kali sehari.
  • Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun dan dewasa - 2 suntikan di setiap saluran hidung 4 - 5 kali sehari.