Bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak, gejala dan rawatan yang harus diketahui oleh setiap ibu bapa, adalah proses keradangan pada membran mukus bronkus. Penyakit ini disertai oleh gangguan patensi saluran pernafasan bawah. Untuk diagnostik, kaedah perkakasan dan fizikal digunakan. Rawatan dijalankan dengan menggunakan kaedah farmasi dan bukan ubat..

Punca

Bronkitis pada bayi atau kanak-kanak di bawah usia 3 tahun paling kerap berlaku dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut. Mereka disebabkan oleh patogen berikut:

  • virus influenza atau parainfluenza;
  • adenovirus;
  • enterovirus;
  • virus syncytial pernafasan.

Proses keradangan pada bronkus timbul dengan latar belakang kehidupan aktif streptokokus, staphylococci dan pneumococci. Penyumbatan pada jangkitan virus adalah alasan untuk memeriksa kanak-kanak mengenai kehadiran mikroorganisma patogen berikut dalam darah:

  • klamidia
  • mikoplasma;
  • sitomegalovirus;
  • virus herpes simplex.

Faktor-faktor yang memprovokasi yang meningkatkan risiko penyakit termasuk:

  • ciri struktur dan fungsi sistem pernafasan;
  • penyempitan jurang saluran pernafasan bawah;
  • kerosakan imuniti tempatan;
  • penurunan keanjalan kerangka tisu penghubung sistem bronkial;
  • kemerosotan nada otot pernafasan;
  • penebalan lendir yang dihasilkan oleh sel-sel bronkus;
  • keutamaan tidur dalam tempoh terjaga pada kanak-kanak kecil;
  • tinggal paksa yang berpanjangan dalam kedudukan terlentang (membantu mengurangkan keupayaan saliran bronkus);
  • penyakit yang berlaku pada ibu dalam tempoh melahirkan anak (ancaman pengguguran spontan, toksikosis lewat, proses keradangan berjangkit);
  • kehadiran tabiat buruk pada ibu hamil (merokok, minum alkohol);
  • kecenderungan genetik terhadap penyakit sistem pernafasan;
  • bentuk reaksi alahan yang teruk;
  • hipersensitiviti membran mukus bronkus;
  • malformasi kongenital struktur pokok bronkial;
  • pramatang atau berat lahir rendah;
  • kekurangan vitamin D dalam badan, riket;
  • jangkitan pernafasan akut yang berlaku pada minggu-minggu pertama kehidupan;
  • mencari anak makan secara buatan;
  • keadaan hidup yang buruk (kehadiran jamur, kelembapan meningkat, merokok orang tua di bilik).

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Gejala utama penyakit ini termasuk:

  1. Batuk. Pada peringkat awal kering dan tidak produktif. Lama kelamaan, pengeluaran lendir meningkat, rahsia menjadi kurang likat. Batuk pada tahap ini menjadi basah. Sebilangan bayi, bayi yang baru lahir dan bayi yang baru lahir mengalami gejala yang tidak menyenangkan selama beberapa minggu. Serangan batuk yang teruk boleh mengakibatkan muntah. Setelah pulih, simptom ini berterusan selama sebulan, yang dikaitkan dengan tindak balas saluran udara..
  2. Dyspnea. Keterukan simptom meningkat dengan perkembangan proses keradangan. Dengan halangan, pernafasan anak terganggu, yang menyebabkan batuk kering. Kemunculan sesak nafas, tidak berkaitan dengan senaman, menunjukkan perkembangan penyakit paru obstruktif kronik. Bersiul di belakang sternum dengan bronkitis muncul semasa menghembus nafas. Dalam kes penyakit yang teruk, bunyi luar dapat diperhatikan dengan inspirasi. Ini disebabkan oleh keradangan membran mukus dan penyempitan saluran udara..

Tanda-tanda lain bronkitis obstruktif pada bayi termasuk:

  • pengembangan dada dan penarikan semula tempat yang sesuai semasa bernafas;
  • tanda-tanda mabuk (demam sederhana, kelemahan otot, sakit kepala, kurang selera makan);
  • peluh di kawasan dinding belakang tekak, berlakunya kesakitan semasa makan;
  • sianosis segitiga nasolabial, jari dan jari kaki.

Tanda-tanda ini paling berbahaya pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, yang berkaitan dengan ketidakmatangan sistem imun. Bronkitis pada pesakit seperti itu berkembang pesat dan membawa kepada perkembangan komplikasi serius.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyebab penyakit ini, pakar pediatrik menetapkan prosedur diagnostik berikut:

  1. Pemeriksaan Pakar itu mendengarkan dada, menunjukkan kehadiran rales kering dan basah. Semasa prosedur, peningkatan pergerakan pernafasan dan perubahan dalam tempoh pernafasan dikesan.
  2. Analisis darah umum. Ia bertujuan untuk menilai keadaan badan. Kehadiran proses keradangan akut atau kronik di dalam badan ditunjukkan oleh peningkatan jumlah leukosit.
  3. Ujian darah imunologi. Membantu mengesan antibodi terhadap virus yang boleh menyebabkan keradangan pada sistem pernafasan.
  4. Ujian alahan. Analisis serupa dilakukan dengan peningkatan bronkitis obstruktif yang kerap. Kajian ini membantu mengesahkan atau menolak asal usul alergi penyakit ini.
  5. Menyemai kembali kahak. Membantu mengesan patogen jangkitan sekunder dan menentukan kepekaannya terhadap agen antibakteria.
  6. Pemeriksaan sinar-X. Menghilangkan radang paru-paru dan kehadiran benda asing di saluran pernafasan bawah.
  7. Bronkoskopi Pemeriksaan endoskopi bertujuan untuk menilai keadaan selaput lendir pokok bronkial dan saluran udara.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Sebelum merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, perlu menentukan penyebab penyakit ini. Bergantung pada asal proses keradangan, rejimen rawatan boleh merangkumi kaedah berikut:

  1. Pengenalan ubat-ubatan. Sekiranya penyumbatan berlaku semasa jangkitan virus pernafasan akut, agen antivirus (Kagocel, Kipferon) diresepkan. Antibiotik (Amoxiclav, Ciprofloxacin) digunakan dalam pengembangan jangkitan sekunder. Dalam semua kes, ubat ekspektoran dan mukolitik diresepkan (Ambroxol, Lazolvan, Bronchicum). Antitussives untuk bronkitis obstruktif jarang diresepkan. Untuk penyumbatan bronkus alergi, antihistamin ditunjukkan (Claritin).
  2. Penyedutan. Patensi bronkus dipulihkan apabila Pulmicort atau Berodual diperkenalkan ke saluran pernafasan. Penyedutan dilakukan dengan menggunakan nebulizer 2-3 kali sehari..
  3. Urut. Sekiranya prosedur dilakukan dengan betul, pembersihan saluran udara dipercepat. Bronkitis pada bayi dirawat dengan urutan getaran. Untuk kanak-kanak ini, mereka meletakkannya di perut, menurunkan kepala di bawah pinggang. Di tepi tapak tangan, ketuk ringan di bahagian belakang. Seorang kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun boleh membuang air besar secara bebas. Untuk melakukan ini, gantungkan kepala dari tempat tidur, letakkan tangan anda di atas lantai dan tahan selama 20 minit.
  4. Latihan pernafasan. Latihan khas yang mengembalikan patensi bronkus ditunjukkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Ini termasuk: meniup udara melalui bibir tiub yang dilipat, pernafasan hidung dalam dan tiruan meniup lilin.
  5. Makanan khas. Diet kanak-kanak tidak boleh merangkumi makanan yang boleh menimbulkan reaksi alergi.

Pemanasan dada dan penggunaan kompres alkohol untuk penyumbatan bronkus adalah dilarang.

Kami sangat mengesyorkan menonton video tematik

Bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Bronkitis obstruktif akut adalah bronkitis akut yang berlaku dengan sindrom penyumbatan bronkus. Untuk bronkitis obstruktif akut, mengi adalah ciri. Bronkiolitis akut adalah sejenis bronkitis obstruktif akut dengan kerosakan pada bronkus kecil dan bronkiol. Bronkiolitis dicirikan oleh kegagalan pernafasan dan berlimpahnya gelembung kecil (kanak-kanak dari dua tahun pertama kehidupan lebih cenderung jatuh sakit).

Bronkitis obstruktif akut adalah bronkitis akut dengan sindrom penyumbatan bronkus, disertai dengan pelanggaran penyumbatan bronkus kerana pembengkakan dan pembengkakan selaput lendir bronkus (terutamanya bronkus kecil), vasosecretion dan pengumpulan lendir likat di dinding dan di lumen bronkus. Di samping itu, kekejangan separa refleks bronkus dilampirkan kerana kerengsaan interoreceptor mukosa.

Kod ICD-10

Apa yang menyebabkan bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak?

Virus Parainfluenza tipe 3, adenovirus, virus syncytial pernafasan (virus PC).

Penyusupan edema dan sel membran mukus dan submukosa bronkus, kekejangan otot licin bronkus, hipersekresi dan peredaran mikro yang terganggu. Pengudaraan paru obstruktif berkembang.

Bagaimana bronkitis obstruktif akut nyata pada kanak-kanak?

Tanda-tanda kesukaran bernafas mungkin muncul pada 1-2 hari jangkitan virus pernafasan akut dan dalam proses jangkitan virus. Nafas menjadi bising, dengan pernafasan dan berdengkur yang panjang yang dapat didengar dari kejauhan. Pada bayi, walaupun menghembuskan nafas yang panjang, sesak nafas muncul dengan penarikan tempat yang sesuai di dada, yang menunjukkan bahawa mereka juga mengalami kesukaran bernafas. Batuk paroxysmal dan obsesif adalah ciri. Dengan perkusi paru-paru timpani, pernafasan keras terdengar, berdehit berganda di seluruh permukaan dada, mengi terdengar dari kejauhan. Kekerapan berdehit yang terdengar semasa auskultasi bergantung pada tahap kasih sayang bronkus: semakin kecil bronkus terlibat dalam prosesnya, semakin tinggi waktu berdehit. Dengan pengumpulan rembesan cairan di bronkus, rales lembap muncul, tidak seperti mengi pada pneumonia akut, mereka tidak mempunyai sonority, lokalisasi berterusan dan hilang setelah batuk, mereka tidak stabil pada siang hari.

Apa yang merisaukan?

Apa yang perlu anda kaji?

Cara tinjauan?

Ujian apa yang diperlukan?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak

Rawat inap ditunjukkan untuk bayi dan kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif akut sederhana dan teruk. Lembut dengan pengecualian rangsangan luaran (prosedur berlebihan, pemeriksaan) ditetapkan. Kehadiran mandatori ibu kanak-kanak itu. Akses maksimum ke udara segar diperlukan (pengudaraan yang kerap dari bilik di mana anak sakit berada). Diet fisiologi, dengan mengambil kira usia anak, tidak boleh diberi makan secara paksa. Penting untuk memastikan rejim air yang mencukupi tidak hanya dengan mempertimbangkan keperluan yang berkaitan dengan usia, tetapi juga untuk memastikan penghidratan dahak yang mencukupi untuk meningkatkan pengungsiannya dari saluran pernafasan. Apabila dimakan, cadangkan peningkatan jumlah cecair 1.3-1.5 kali. Gunakan teh, decoctions buah, sayur-sayuran dan jus buah.

Antibiotik tidak ditunjukkan kecuali perubahan dicatat dalam ujian darah yang menunjukkan perubahan keradangan bakteria. Rawatan utama untuk bronkitis obstruktif akut adalah penghapusan penyumbatan bronkus yang berjaya. Ini adalah penggunaan agonis beta2-adrenergik, yang memberikan kesan positif dengan cepat dalam kebanyakan kes. Dengan penyumbatan ringan, salbutamol 1 mg boleh diresepkan secara lisan untuk kanak-kanak berumur 2-4 bulan dan 2 mg untuk kanak-kanak berumur 2-3 tahun 2-3 kali sehari.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah proses yang sukar. Ibu bapa memerlukan, pertama-tama, kesabaran, kerana anak harus bertahan bukan hanya dengan mengambil ubat-ubatan yang tidak menyenangkan, tetapi juga mengalami suntikan intramuskular jika penyakit itu berkembang dengan cepat.

Ubat utama untuk penyakit ini harus dianggap sebagai antibiotik. Dengan munculnya mengi di dada, yang dapat didengar bahkan dari kejauhan, menunjukkan bahawa bronkus hampir sepenuhnya tersumbat dengan lendir yang dihasilkan, yang tidak dapat menghilangkannya sendiri. Untuk meringankan keadaan, ubat penipisan diambil, antara yang paling berkesan adalah penyedutan..

Penting untuk diingat bahawa pada tahap ini anda perlu menyebabkan batuk, dan tidak melawannya, jadi anda perlu memberi ekspektoran, bukan antitusif. Perlu memaksa sputum dari keadaan likat masuk ke dalam cecair. Selepas peralihan ini, batuk muncul, yang biasanya disebut "mentah", ketika dalam proses batuk, Anda dapat melihat pelepasan lendir.

Sebelum meneruskan penyedutan, anda mesti berjumpa dengan pakar pediatrik. Tubuh kanak-kanak sangat mudah menimbulkan kemunculan reaksi alahan, yang akan merumitkan perjalanan penyakit yang sudah serius. Selain itu, penyakit itu sendiri menyerang sistem kekebalan tubuh, dan kekebalan yang lemah adalah tanah yang indah untuk penyambungan pelbagai jangkitan. Oleh itu, walaupun langkah terkecil untuk mencapai pemulihan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan doktor..

Yang perlu diperhatikan ialah bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak, yang tidak berlaku buat pertama kalinya, berlaku dengan kekejangan bronkus yang teruk menyerupai serangan asma bronkial. Kanak-kanak seperti itu hanya boleh dirawat di hospital, di bawah pengawasan doktor yang berterusan. Ubat-ubatan sering memerlukan pemberian intravena untuk mengurangkan penyebab penyakit dengan lebih cepat dan berkesan. Semburan inhaler dengan bahan ubat yang melegakan bronkospasme harus selalu ada..

Untuk memulihkan pernafasan hidung, saluran hidung, titisan vasoconstrictor digunakan. Sekiranya penunjuk suhu badan berada dalam had normal, maka fisioterapi dapat dilakukan, yang akan ditujukan untuk menipiskan dahak dan melegakan kesesakan hidung..

Selalunya, bronkitis struktur diperparah dengan penambahan jangkitan virus, jadi suhu badan, sebagai peraturan, dijaga pada kadar yang tinggi. Dalam kes seperti itu, prosedur termal tidak dapat dijalankan. Ramai ibu bapa, ketika mengalami kesesakan dada, menggunakan pertolongan mustard atau alat improvisasi lain. Sehingga suhu badan dikurangkan ke tahap normal, bayi tidak boleh dipanaskan.

Latihan urut khas membantu mencairkan dahak pada bronkus. Untuk menguasainya, ibu bapa harus meminta pertolongan daripada tukang urut anak-anak. Semasa berunding dengan pakar, anda harus belajar mengenai latihan pernafasan, yang juga akan mengurangkan keadaan dan membantu bronkus menyingkirkan berlebihan dahak.

Dengan penyakit serius seperti bronkitis obstruktif, seluruh tubuh menderita, jadi rawatannya tidak simptomatik, bertujuan untuk menghilangkan beberapa gejala individu, tetapi kompleks. Ini termasuk persediaan vitamin dan imunostimulan, dan ubat-ubatan untuk mengekalkan mikroflora usus normal. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan, adalah mungkin untuk menetapkan rawatan selari.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak harus dirawat dengan latar belakang rehat tidur dan diet khas. Dalam diet, produk tenusu, minuman berlimpah adalah keutamaan, lebih baik jika diwakili oleh minuman buah, serta makanan dengan kandungan vitamin yang tinggi. Perkenalkan lebih banyak hidangan sayur, sup, berdasarkan kaldu tanpa lemak.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: semua yang perlu diketahui oleh ibu bapa

Mendengar daripada doktor ungkapan: "Anak anda mengalami bronkitis obstruktif," ibu bapa sering tidak memahami sepenuhnya apa yang harus mereka hadapi dan bagaimana merawat bayi dengan betul. Ketidaktahuan terhadap ciri-ciri penyakit ini sering menyebabkan komplikasi yang mudah dielakkan..

Apa itu bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkus berfungsi untuk membekalkan oksigen ke paru-paru

Untuk lebih memahami apa itu bronkitis obstruktif, anda perlu mengetahui fisiologi saluran pernafasan manusia. Bronchi adalah kawasan saluran pernafasan setelah bercabang pada trakea, udara yang dihirup melaluinya. Bronkitis adalah keradangan bronkus. Istilah penyumbatan merujuk kepada penyempitan atau kekejangan mereka, yang menyebabkan pengumpulan lendir, menyulitkan pembuangannya dari paru-paru dan membuat pernafasan sukar. Maksudnya, bronkitis, di mana terdapat halangan terhadap aliran udara, adalah bronkitis obstruktif.

Dengan bronkitis obstruktif, lumen bronkus menyempit dan sejumlah besar dahak dilepaskan

Penyumbatan bronkus boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:

  1. Lendir, terkumpul dan mengering di bronkus, mengganggu pergerakan udara.
  2. Pembengkakan dinding menyebabkan penyempitan ruang dalaman bronkus.
  3. Di bawah pengaruh sebarang faktor terdapat kekejangan otot saluran pernafasan.
  4. Tumor dan nod yang terletak di sebelah bronchi menekannya.

Oleh itu, setelah mendengar daripada doktor ungkapan "bronkitis obstruktif pada anak", ibu bapa harus memahami bahawa ini bukan diagnosis, tetapi konsep yang mencirikan keadaan bronkus. Untuk mengatasinya dengan betul, anda perlu memahami mengapa terdapat radang bronkus, kerana di sana ada halangan untuk pergerakan udara.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak lebih akut daripada pada orang dewasa. Selalunya menyebabkan pneumonia atau asma bronkial. Bronkitis obstruktif boleh berlangsung dari 3 hingga 10 hari, bergantung kepada penyebab kejadiannya. Dengan latar belakang alahan, penyumbatan hilang dalam 3-5 hari selepas penghapusan alergen. Dengan jangkitan virus atau bakteria, ia boleh berlanjutan dari 7 hingga 10 hari.

Punca berlakunya

Perubahan mukosa dengan bronkitis disebabkan oleh pendaraban patogen di atasnya

Bronkitis obstruktif paling kerap berlaku kerana virus yang memasuki badan anak. Lebih-lebih lagi, ia secara langsung disebabkan oleh mikroorganisma yang berlipat ganda pada mukosa bronkus, yang membawa kepada pembengkakan dan pembentukan lendir (virus PC, adenovirus, virus parainfluenza).

Pilihan kedua untuk berlakunya bronkitis obstruktif adalah akibat ARVI. Kesesakan hidung, ciri jangkitan virus, mustahil membersihkan dan melembapkan udara yang memasuki paru-paru secara semula jadi. Ini membawa kepada pengumpulan dan penebalan dahak, yang mengurangkan lumen bronkus.

Selain itu, bakteria (pneumococcus, hemophilic bacillus), luka bakar saluran pernafasan, misalnya, dengan penyedutan wap panas, asma bronkial, badan asing dapat menyebabkan penyumbatan. Hanya doktor yang akan menentukan penyebab penyakit ini.

Kanak-kanak dengan lebih terdedah kepada penyumbatan bronkus:

  • imuniti rendah, sering menderita SARS;
  • kecenderungan genetik;
  • kecacatan kongenital bronkus;
  • hipoksia yang dialami;
  • kecederaan kelahiran.

Penghidap alergi, bayi pramatang dan kanak-kanak yang mengalami jangkitan awal juga berisiko..

Jenis penyakit

Bronkitis obstruktif mungkin:

    Tajam. Bronkitis obstruktif akut pada awalnya serupa dengan SARS, tetapi gejalanya cepat meningkat. Jenis keradangan bronkus ini dicirikan oleh sesak nafas, yang mungkin muncul pada hari pertama penyakit ini.

Bronkitis obstruktif akut sering menyerang kanak-kanak tiga tahun pertama kehidupan.

Gejala penyakit

Gejala utama bronkitis adalah batuk yang tidak produktif, lebih teruk pada waktu malam. Di samping itu, diperhatikan:

  • berdehit keras, yang didengar tanpa alat khas;
  • penarikan semula rongga interkostal semasa bernafas;
  • sesak nafas, yang muncul semasa aktiviti fizikal aktif, dan dalam kes yang teruk, dalam keadaan tenang;
  • bibir dan jari biru, yang menunjukkan kegagalan pernafasan;
  • kenaikan suhu badan;
  • kelemahan;
  • penurunan selera makan;
  • gangguan pencernaan.

Gambaran klinikal pada bayi baru lahir

Bronkitis obstruktif pada bayi baru lahir dan bayi mempunyai sejumlah ciri.

  1. Penyakit ini berkembang pesat, kemerosotan keadaan anak dapat terjadi dalam beberapa jam.
  2. Peningkatan suhu badan bayi yang baru lahir menyebabkan terlalu panas badan, kerana bayi tidak dapat mengatur pemindahan haba.
  3. Kekejangan bronkus boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, yang penuh dengan hipoksia akut.

Bronkitis obstruktif pada bayi baru lahir - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Keperluan untuk rawatan pesakit dalam untuk kanak-kanak sehingga satu tahun ditetapkan setelah pemeriksaan oleh pakar pulmonologi.

Kursus penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua

Walaupun bronkitis obstruktif adalah ciri kanak-kanak pada 3-4 tahun pertama kehidupan, ia juga boleh berlaku pada masa remaja dan disertai oleh jangkitan bakteria, gejala penyakit seperti:

Ujian dahak sering mendedahkan kehadiran klamidia di bronkus.

Dengan halangan pada pelajar sekolah, radiografi adalah wajib untuk mengecualikan kemungkinan radang paru-paru. Bronkitis obstruktif mungkin menunjukkan asma lewat.

Diagnostik

Untuk diagnosis kajian berikut:

  1. Pemeriksaan individu. Kaedah diagnostik yang sangat diperlukan. Ini adalah kaedah paling mudah, tetapi pada masa yang sama kaedah yang paling dipercayai dan bermaklumat untuk menilai keadaan anak. Ia disertai dengan palpasi pesakit, mengetuk dan mendengar paru-paru. Sebagai hasil pemeriksaan, pakar pediatrik melihat gambaran umum mengenai penyakit ini dan mungkin akan menetapkan kajian tambahan.
  2. Bronkoskopi Salah satu kaedah kajian endoskopi - membolehkan anda memeriksa secara visual bronkus dari dalam menggunakan alat khas. Ia ditetapkan untuk bronkitis obstruktif kronik untuk menilai keadaan saluran pernafasan dan / atau untuk tujuan terapi untuk membuang lendir, badan asing, mencuci bronkus kecil, pentadbiran ubat tempatan.
  3. X-ray dan bronkografi. Sekiranya terdapat kecurigaan radang paru-paru, diagnosis bronkitis obstruktif tidak berlaku tanpa sinar-x. Kes penyakit yang teruk mungkin memerlukan bronkografi, yang membantu mengkaji secara terperinci struktur keseluruhan pokok bronkus. Ia lebih berkesan dan bermaklumat daripada bronkoskopi, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang besar, oleh itu, pada kanak-kanak ia dilakukan di bawah anestesia umum..
  4. Kaedah diagnostik berfungsi. Mereka membolehkan anda menilai tahap kegagalan pernafasan, menetapkan rawatan yang betul, memantau keberkesanannya dan menyesuaikan jika perlu. Ini termasuk spirografi, flowmetry puncak, bodyplethysmography dan kajian lain. Mereka menggunakan peralatan khas mengukur kedalaman dan frekuensi pernafasan, volume paru-paru, aliran ekspirasi dan petunjuk lain yang mencirikan kerja sistem pernafasan.
  5. Ujian makmal darah, air kencing dan dahak. Komposisi gas dan asid-asas darah ditentukan untuk menentukan tahap kegagalan pernafasan. Pemeriksaan bakteriologi dan mikroskopik sputum dan cecair lavage akan membantu mengenal pasti agen penyebab penyakit ini.

Rawatan untuk Bronkitis Obstruktif

Rawatan bronkitis obstruktif mendidih untuk mengisi kehilangan cecair oleh badan, mengembang bronkus, melegakan kekejangan dan dilakukan dengan pelbagai cara. Mereka boleh ditugaskan secara bebas atau digabungkan antara satu sama lain..

Dalam rawatan kanak-kanak digunakan:

  • penyedutan;
  • latihan fisioterapi dan pernafasan;
  • urut;
  • ubat-ubatan.

Bronkitis obstruktif berjaya dirawat di rumah. Keperluan untuk dimasukkan ke hospital ditunjukkan:

  • sekiranya kegagalan pernafasan akut, di mana terdapat sesak nafas, kebiruan segitiga nasolabial, kelesuan umum kanak-kanak;
  • dengan mabuk badan yang teruk, dimanifestasikan kehilangan selera makan, muntah, cirit-birit, suhu badan yang tinggi
  • apabila rawatan pesakit luar gagal;
  • dengan disyaki radang paru-paru.

Rutin harian dan diet

Minum banyak cecair membantu menipiskan dahak

Rehat tempat tidur dengan bronkitis obstruktif adalah kontraindikasi. Sekiranya anak berbaring diam, maka lendir terkumpul di paru-paru dan mengering, yang menyebabkan komplikasi. Dalam posisi tegak, kekuatan dorongan batuk jauh lebih tinggi, pernafasan lebih mudah, oleh itu, aktiviti fizikal diperlukan. Sekiranya suhu badan tidak meningkat, udara segar dan berjalan kaki di luar disyorkan. Dan jika bayinya sakit sehingga tidak dapat bangun dari tidur, maka dia perlu dimasukkan ke hospital.

Pemakanan anak semasa sakit mestilah hypoallergenic dan kaya dengan vitamin. Dalam menu harian, anda perlu memasukkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, mengelakkan makanan yang berpotensi berbahaya: buah sitrus, strawberi, madu dan coklat. Perhatian khusus diberikan kepada cecair - anda perlu minum sebanyak mungkin, kerana kelajuan pemulihan bergantung pada ini. Air, jus, teh, rebusan ramuan, kompot dan minuman lain yang sesuai.

Untuk membersihkan premis, sediaan yang mengandung klorin tidak boleh digunakan, kerana boleh menyebabkan bronkospasme. Atas sebab yang sama, minyak pati tidak digunakan untuk penyedutan, dan rempah yang sangat berbau tidak ditambahkan pada makanan.

Penyedutan

Nebulizer menjadikan penyedutan mudah dan selamat

Penyedutan adalah kaedah terpantas dan paling berkesan untuk menghilangkan halangan. Selain itu, mereka dapat digunakan untuk menyampaikan ubat penipisan kahak ke paru-paru..

Untuk penyedutan di rumah di mana-mana farmasi, anda boleh membeli alat - nebulizer, di mana anak itu menghirup ubat, dicairkan dalam air masin atau air mineral, dalam bentuk wap sejuk.

  • kemudahan penggunaan;
  • ketepatan dos;
  • bertindak secara langsung di destinasi;
  • kadar penampilan kesan.

Dalam serangan akut penyumbatan bronkus, perlu memastikan aliran udara segar ke dalam bilik dan melegakan kekejangan dengan penyedutan dengan ubat bronkodilator seperti Berodual dan Ventolin.

Ubat-ubatan

Ubat yang diresepkan untuk bronkitis obstruktif harus menghilangkan penyebab penyakit, menghilangkan penyumbatan paru-paru untuk memperbaiki pernafasan dan membekalkan oksigen ke darah, dan melawan manifestasi simptom penyakit.

Ubat untuk rawatan bronkitis obstruktif - jadual

Kumpulan farmakologiTujuan tujuanCiri penggunaan pada zaman kanak-kanakNama Dadah
Ubat antipiretikMereka digunakan untuk menormalkan suhu badan..Gunakan dalam dos umur yang dibenarkan.Paracetamol, Ibuprofen.
MukolitikDitugaskan untuk menipis dahak.Mereka tidak meningkatkan jumlah dahak, oleh itu ia sesuai untuk rawatan bronkitis obstruktif.Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan, Fluimitsil (penyedutan).
EkspektoranApabila batuk dari paroxysmal yang menyakitkan berubah menjadi basah, dan dahak menjadi kurang likat, tetapi masih kurang baik, pengawal tepung digantikan oleh ekspektoran.Persediaan herba lebih disukai..Bronchicum, Bronchosan, Gedelix, Herbion, Tussin, Prospan, Bronchipret, Doctor Mom, Doctor Tayss, koleksi payudara No. 1-4 dan lain-lain.
Ubat antitusifDalam beberapa kes, mereka boleh disyorkan oleh doktor dengan batuk kering paroxysmal obsesif untuk menekannya.Pemantauan mandatori terhadap keadaan anak dan pembetulan rawatan.Sinecode, Pectolvan-Stop, Libexin.
BronkodilatorDireka untuk melegakan kekejangan otot saluran pernafasan.Mereka mempunyai banyak kontraindikasi dan mempengaruhi fungsi jantung..Salbutamol (penyedutan), Clenbuterol, Eufillin, Ascoril dan lain-lain
AntihistaminDigunakan untuk bronkitis obstruktif alahan untuk melegakan pembengkakan bronkus.Mereka mempunyai had umur, oleh itu mereka ditugaskan semata-mata secara individu.Zirtek, Claritin, Suprastin, Tavegil, Zodak, Erius.
Ubat hormonMereka ditunjukkan untuk bronkitis obstruktif yang teruk dan sederhana. Membolehkan anda menghilangkan keradangan dan penyumbatan bronkus dengan cepat.Biasanya diresepkan dengan penyedutan (melalui nebulizer).Pulmicort (penyedutan).
AntibiotikIni dibenarkan hanya apabila bronkitis disulitkan oleh jangkitan bakteria, selalunya radang paru-paru. Dalam kes lain, antibiotik tidak digunakan..Keputusan untuk menetapkan antibiotik hanya dibuat oleh doktor berdasarkan bukti yang ada.Amoxicillin, Augmentin, Azithromycin, Clarithromycin.

Secara berasingan, penyebutan harus dibuat dari bronkodilator, seperti Eufillin, Salbutamol dan Clenbuterol. Ini adalah ubat yang serius dengan prinsip tindakan yang berbeza. Tetapi mereka semua mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, terutama mempengaruhi kerja jantung. Bronkodilator sering diresepkan untuk melegakan kekejangan, tetapi lebih baik menerapkannya secara topikal - melalui penyedutan. Dalam kes ini, kesannya ditunjukkan secara langsung pada bronkus, keberkesanannya meningkat dan kemungkinan kesan sampingan menurun.

Ubat terpakai dalam foto

Fisioterapi, senaman pernafasan dan urut

Urut perkusi mendorong pembuangan dahak

Fisioterapi untuk bronkitis obstruktif dapat meningkatkan peredaran darah ke tisu, melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Ia merangkumi elektroforesis, UHF dan terapi laser. Lakukan prosedur ini dengan menggunakan peralatan khas di hospital atau pusat pemulihan..

Gimnastik pernafasan adalah kaedah lain untuk merawat bronkitis obstruktif. Terdapat banyak latihan yang bertujuan untuk mengeluarkan lendir dari bronkus dan menguatkan otot mereka:

  1. Hembuskan melalui air. Latihan ini sangat digemari oleh kanak-kanak. Air ditarik ke dalam cawan, hidung dihirup, dan udara mesti dihembuskan dengan lancar melalui jerami ke dalam air.
  2. Peluklah diri anda. Semasa menghembus nafas dalam keadaan berdiri, anda perlu memeluk diri dengan kuat, dan semasa anda menarik nafas, kendurkanlah pegangan anda.
  3. Membawa tangan. Semasa menghembus nafas, perlu membawa tangan yang diluruskan di belakang punggung anda, dan semasa menghirup, kembali ke posisi awal anda.
  4. 16 nafas. Lakukan 16 nafas hidung secara bergilir, kemudian segera 16 nafas di mulut anda. Setelah berehat sebentar (3-5 saat), ulangi kedua-dua latihan beberapa kali.
  5. Lapan. Latihan dilakukan dengan badan condong ke hadapan. Selepas nafas hidung yang tajam dan cepat, anda perlu menahan nafas dan mengira hingga lapan..

Urut perkusi akan membantu anak batuk kahak yang terkumpul di bronkus. Ibu bapa boleh melakukannya sendiri di rumah atau menggunakan perkhidmatan profesional. Walau bagaimanapun, urut tidak dilakukan pada kanak-kanak yang tidak boleh batuk atas permintaan ibu bapa atau ahli terapi mereka.

Teknik urut - video oleh Dr Komarovsky

Fisioterapi, senaman pernafasan dan urutan perkusi diresepkan setelah berakhirnya fasa akut penyakit ini untuk mempercepat pemulihan.

Ubat rakyat

Bercakap mengenai rawatan bronkitis obstruktif, mustahil untuk tidak menyebutkan resipi yang digunakan dalam perubatan tradisional. Penggunaan decoctions herba dan kompres membantu menipiskan dahak dan pembuangannya.

  1. Penyedutan wap. Prosedur dijalankan dengan baking soda atau rebusan ramuan perubatan: calendula, chamomile, sage, St. John's wort, thyme. 1 sudu teh soda ditambahkan ke 1 gelas air. Penyediaan herba disediakan dengan menuangkan 1 sudu besar bahan mentah dengan segelas air panas dan bersikeras selama 30 minit.
  2. Memampatkan Bertumpu pada sternum, bahagian tengah dada. Kaedah rawatan ini dikontraindikasikan pada suhu tinggi. Anda perlu memasak 3 kentang, tumbuknya dalam kentang tumbuk, letakkan jisim (suhunya tidak boleh melebihi 50 darjah) di dada, tutup dengan filem dan tutupi bayi. Tempoh prosedur - 2 jam.
  3. Merebus ubat. Contohnya, bawang atau kismis. Untuk 0.5 kg bawang cincang tambahkan 400 g gula, 50 g madu, tuangkan satu liter air, rebus selama 3 jam dan tapis. Anda perlu mengambil ubat 1 sudu besar 4-6 kali sehari. Kaldu kismis disediakan seperti berikut: kisar kismis 100 g dalam penggiling daging, tuangkan segelas air, perlahan-lahan suam hingga 60 ° C dan tapis. Ambil 1 sudu teh 5-10 kali sehari.

Sebelum merawat kanak-kanak dengan kaedah rakyat atau ubat homeopati, berjumpa dengan pakar pediatrik. Ubat tradisional yang digabungkan dengan tradisional memberikan hasil yang positif, tetapi hanya bergantung kepadanya tidak berbaloi.

Ubat rakyat dalam foto

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Penyumbatan bronkus adalah sindrom serius, yang, dengan rawatan yang tidak betul atau tidak tepat waktu, boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • kegagalan pernafasan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • peningkatan jantung kanan kerana hipertensi;
  • asma bronkial;
  • keradangan, emfisema.

Ramalan dan Pencegahan

Bronkitis obstruktif berjaya dirawat dalam sebilangan besar kes. Tetapi 30-50% kanak-kanak yang mengalaminya sekurang-kurangnya sekali mempunyai peluang untuk berulang penyumbatan bronkus pada 6-12 bulan pertama dengan penyakit ARVI yang baru. Untuk melindungi anak anda dari ini, anda perlu mengambil langkah pencegahan.

Bronkitis obstruktif dapat dicegah sekiranya bayi dilindungi dari faktor penyebabnya. Oleh itu, sebarang pencegahan jangkitan virus dan asma bronkial juga akan menjadi pencegahan bronkitis obstruktif. Langkah pencegahan merangkumi:

  • menguatkan imuniti;
  • pengerasan;
  • pencegahan asap rokok;
  • pukulan selesema;
  • sekatan komunikasi dengan kanak-kanak yang sakit;
  • pengenalpastian sumber alahan;
  • ubat tepat pada masanya.

Eugene Komarovsky, pakar pediatrik terkenal, meneliti secara terperinci topik bronkitis obstruktif. Cadangan utama yang diberikan kepada mereka untuk rawatan dan pencegahan adalah seperti berikut:

  • ventilasi bilik dan melembapkan udara;
  • minum banyak air.

Langkah-langkah sederhana ini akan membolehkan lendir tidak kering di bronkus, tetapi batuk. Ia mudah dilakukan, tidak memerlukan kos material, tetapi sangat berkesan..

Nasihat Doktor Komarovsky - video

Bronkitis obstruktif adalah penyakit yang serius dan berpotensi berbahaya. Tetapi mengetahui peraturan asas untuk merawat keadaan ini, ibu bapa akan dapat memberikan bantuan yang diperlukan di rumah. Ini, seterusnya, akan mempercepat pemulihan, membantu mengelakkan kemasukan ke hospital dan melindungi dari komplikasi serius..

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Bronkitis akut pada kanak-kanak adalah keradangan membran mukus pokok bronkial. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini menyebabkan komplikasi serius. Bronkitis akut pada kanak-kanak mempunyai kod ICD 10 J20. Kumpulan ini merangkumi jenis penyakit yang disebabkan oleh pelbagai patogen..

Untuk mengelakkan bronkitis akut pada anak, ibu bapa perlu mengetahui sebab dan gejala patologi.

Penyebab bronkitis akut pada kanak-kanak

Menurut statistik, bronkitis akut pada kanak-kanak berumur 3 tahun dan lebih tua berkembang pada 50-90% kes sebagai komplikasi SARS. Pada usia ini, virus influenza dan parainfluenza menjadi agen penyebab utama patologi. Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, etiologi bakteria penyakit ini juga menjadi ciri. Patologi disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, streptokokus, pneumokokus, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli. Kurang biasa, candida dan aspergillus menjadi penyebab penyakit ini..

Sebagai tambahan kepada kehadiran patogen di dalam badan, faktor-faktor yang memprovokasi diperlukan:

  • hipotermia;
  • kehadiran kecederaan melahirkan anak, kecacatan pernafasan;
  • kelainan perlembagaan badan;
  • jangkitan purulen pada nasofaring;
  • campak, batuk rejan;
  • keadaan hidup yang buruk di rumah, dalam pasukan yang dikunjungi anak.

Selain etiologi bakteria dan virus, penyakit ini boleh berasal dari alergi. Jenis penyakit ini adalah ciri khas kanak-kanak yang selalu menyedut asap tembakau, habuk, wap petrol, bahan kimia rumah tangga.

Klasifikasi bronkitis

Penyakit ini mempunyai pelbagai jenis bergantung pada kriteria klasifikasi:

  • berdasarkan asal: primer (hanya berkembang pada bronkus) dan sekunder (sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut);
  • mengikut tahap keradangan: terhad (dalam 1 segmen), meluas (meliputi 2 atau lebih lobus bronkus), meresap (dua hala);
  • etiologi: virus, bakteria, virus-bakteria, alahan, kulat.

Dalam klasifikasi antarabangsa, pembahagian kepada jenis berikut diterima:

  • Kosong. Penyakit ini berkembang sebagai komplikasi jangkitan virus pernafasan akut, berlanjutan tanpa komplikasi dan kesukaran laluan udara..
  • Halangan. Kebolehtelapan udara sukar, yang menimbulkan prasyarat untuk gangguan pertukaran gas paru-paru, sesak nafas.
  • Bronkiolitis. Bronchi kecil terjejas, penyakit ini disertai dengan kegagalan pernafasan yang teruk. Bronkiolitis adalah ciri khas untuk bayi hingga setahun.
  • Berulang kali. Ia muncul 2-3 kali setahun dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada bayi berusia 4-5 tahun.

Gejala bronkitis akut

Penyakit virus dan bakteria akut mempunyai simptom yang serupa. Ia bermula dengan sakit tekak, batuk ringan, serak, konjungtivitis, dan hidung tersumbat. Secara beransur-ansur, batuk menjadi kerap, kering. Selepas seminggu basah dengan dahak.

Suhu badan meningkat hingga 38-39 darjah. Kanak-kanak itu merasakan kelainan umum, sakit di dada, kepala. Bayi sukar bernafas, dia sering berkeringat. Dengan rawatan yang betul, penyakit ini hilang setelah 10 hari. Bentuk bakteria boleh berlarutan selama 2 minggu.

Gejala bronkitis akut sederhana pada kanak-kanak tidak pernah disertai dengan sesak nafas, kulit biru. Jenis penyakit lain dicirikan oleh gejala tambahan:

  • obstruktif: pernafasan berat, dengan wisel dan mengi, batuk menyakitkan, marah;
  • bronkiolitis: bernafas dengan berderit, nadi yang kerap, kesesakan hidung yang teruk, turun naik suhu badan dalam lingkungan 37-3.5 darjah, segitiga nasolabial kebiruan, hujung jari;
  • berulang: eksaserbasi diperhatikan dari 2 kali dalam setahun, dahak membersihkan kerongkong dengan kesukaran, kadang-kadang dengan lendir dan nanah, suhunya rendah, tetapi sukar untuk menurunkan.

Penyakit alahan dicirikan oleh kelemahan, batuk basah, kombinasi dengan dermatitis, rinitis alergi, dan konjungtivitis..

Siapa yang berisiko

Penyakit ini lebih sukar untuk kanak-kanak sehingga setahun. Sejarah bronkitis akut pada kanak-kanak pada zaman ini menunjukkan bahawa selsema bagi mereka boleh mengakibatkan keradangan akut pada saluran pernafasan. Patologi berkembang dalam beberapa jam. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, bayi itu mungkin tercekik.

Kumpulan risiko lain adalah kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah. Mengunjungi tadika, sekolah, kumpulan hobi, mereka diserang jangkitan virus dan bakteria. Sistem kekebalan yang kurang berkembang tidak mengatasi patogen, yang menyebabkan penyakit dan komplikasi yang kerap.

Kurang biasa, patologi bronkus berlaku pada remaja. Sistem imun mereka lebih stabil. Walau bagaimanapun, dengan latar belakang perubahan hormon semasa akil baligh, imuniti dapat melemah, yang menjadi penyebab penyakit pernafasan yang kerap.

Kemungkinan komplikasi

Dari gejala dan rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak bergantung pada kemungkinan berlakunya komplikasi. Dengan terapi yang mencukupi, prognosis penyakit ini baik. Tetapi jika ibu bapa secara berkala menangguhkan lawatan ke doktor dan mengubati diri sendiri, komplikasi serius mungkin terjadi:

  • patologi pernafasan kronik yang berkembang ketika kanak-kanak membesar;
  • asma bronkial;
  • pneumonia;
  • emfisema (perubahan patologi pada organ);
  • pernafasan dan kegagalan jantung;
  • perubahan komposisi gas darah.

Bentuk obstruktif atau bronkiolitis boleh menjadi komplikasi..

Diagnostik

Pakar pediatrik terlibat dalam rawatan patologi pada kanak-kanak. Dalam kes yang teruk, dia menghantar anak untuk diperiksa kepada ahli alahan, ahli pulmonologi. Selepas pemeriksaan awal dan mendengar, ujian tambahan mungkin diperlukan:

  • analisis umum darah dan air kencing untuk mengesan bilangan leukosit dan limfosit;
  • kultur dahak bakteria untuk mengecualikan kemungkinan tuberkulosis;
  • fluorografi, sinar-x paru-paru untuk menilai keadaan tisu paru-paru;
  • analisis fungsi pernafasan luaran (pada kanak-kanak yang lebih tua);
  • bronkoskopi (pemeriksaan trakea dan bronkus dengan alat optik untuk mengesan bentuk catarrhal dan purulen penyakit semasa eksaserbasi);
  • bronkografi (kaedah penyelidikan radiopaque untuk mengesan bronchiectasis).

Kajian instrumental dan makmal memungkinkan untuk membezakan dengan radang paru-paru, asma, alergi, batuk kering, fibrosis kistik.

Kaedah rawatan

Untuk rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak, kaedah perubatan dan fisioterapeutik digunakan. Objektif utama adalah memerangi jangkitan. Ubat antibakteria atau antivirus disyorkan untuk tujuan ini..

Daripada antibiotik, rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan penisilin, sefalosporin, makrolida dianggap paling produktif. Dengan etiologi virus penyakit ini, perlantikan imunomodulator adalah wajib.

Bergantung pada jenis batuk, ekspektoran dan ubat antikulat ditetapkan untuk kanak-kanak:

  • dengan batuk kering, ubat-ubatan diresepkan untuk menghentikan gejala;
  • dengan dahak likat, penipis disyorkan;
  • ekspektoran ditetapkan untuk mengeluarkan dahak dari bronkus.

Penting! Ubat antitusif dilarang jika bayi mengalami kesukaran bernafas atau dahak dibebaskan.

Komponen penting dalam kursus terapi adalah penyedutan. Mereka dilakukan menggunakan nebulizer. Peranti ini menyemburkan ubat pada zarah halus yang menembusi ke kawasan terpencil sistem pernafasan. Persediaan penyedutan ditetapkan sesuai dengan diagnosis dan keadaan pesakit. Sebagai peraturan, ini adalah bronkodilator yang disyorkan untuk penyumbatan.

Dengan hidung berair yang banyak, vasokonstriktor diresepkan untuk memudahkan pernafasan. Mereka digunakan dalam 3-5 hari. Anda tidak boleh menggunakannya lebih lama: ubat-ubatan itu ketagihan dan memburukkan keadaan kanak-kanak. Vasoconstrictors juga disyorkan untuk bentuk alahan.

Pada peringkat pemulihan, prosedur fisioterapeutik ditetapkan:

  • penyedutan dengan merebus herba;
  • elektroforesis;
  • urut oleh bank;
  • urutan getaran untuk penyingkiran dahak yang lebih baik;
  • Ketuhar gelombang mikro;
  • latihan fisioterapi.

Rawatan yang kompleks memberikan hasil yang baik, menghilangkan penyakit dalam 2 minggu.

Apa yang mesti dicari

Sekiranya anak sakit dengan jangkitan virus, ibu bapa harus berusaha sedaya upaya untuk mencegah patologi bronkus. Menurut pakar pediatrik terkenal E. Komarovsky, kebanyakan kes penyakit ini berasal dari virus.

Pada tanda-tanda pertama patologi, orang dewasa harus berunding dengan pakar pediatrik. Ibu bapa bayi sehingga setahun harus berhati-hati, kerana penyakit pada usia ini berkembang dengan cepat.

Pencegahan bronkitis akut pada kanak-kanak

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, ikuti langkah pencegahan yang disyorkan oleh doktor:

  • Perhatikan rutin harian. Sekiranya kanak-kanak itu sudah sakit dengan ARVI, patuh pada waktu rehat.
  • Bawa anak-anak anda berjalan-jalan setiap hari.
  • Gunakan peluang untuk mendapat suntikan selesema..
  • Berikan kompleks vitamin anak anda untuk menguatkan imuniti.
  • Isi semula diet anda dengan buah-buahan dan sayur-sayuran.
  • Marah bayi anda, tanamkan kebiasaan melakukan latihan, minat dalam sukan.
  • Selamatkan anak anda dari asap rokok. Sekiranya anda tidak dapat menghilangkan kebiasaan itu, merokok di jalan atau keluar ke beranda.
  • Mengudarakan apartmen, rumah secara berkala, terutamanya pada musim luruh dan musim sejuk. Udara kering dan basi adalah medium yang sangat baik untuk pembiakan bakteria patogen. Sama pentingnya untuk kesihatan adalah kelembapan di dalam bilik, yang seharusnya mencapai 60-65%.

Bronkitis akut adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian yang tinggi terhadap kesihatan bayi. Tetapi dengan rawatan yang mencukupi, patologi hilang dalam 1-2 minggu. Orang dewasa hanya boleh mengikuti rejimen dan mengikuti cadangan doktor.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak: sebab, tanda, kaedah rawatan

Keradangan bronkus adalah kejadian biasa pada masa kanak-kanak. Bentuk penyakit yang mudah, tertakluk kepada rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor, berjaya dirawat di rumah. Tetapi ini tidak berlaku untuk penyakit seperti bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, kerana kebanyakan bayi dengan diagnosis serupa memerlukan rawatan di hospital.

Tugas ibu bapa adalah memperhatikan tanda-tanda halangan pada waktunya dan memanggil doktor. Dengan bronkitis obstruktif, risiko komplikasi serius cukup tinggi, dan hanya terapi tepat pada masanya yang dapat membantu mengelakkan akibat penyakit yang mengancam nyawa.

Apa itu bronkitis obstruktif pada kanak-kanak?

Istilah "bronkitis obstruktif" dalam perubatan merujuk kepada keradangan semua unsur pokok bronkus, yang dilanjutkan dengan pelanggaran patensi normal bronkus (halangan). Akibatnya, sukar untuk mengeluarkan lendir yang dihasilkan, seterusnya, ini disebabkan oleh perubahan berikut:

  • otot bronkus adalah spasmodik, dan, sebagai akibatnya, lumen pokok bronkus menyempit;
  • kelikatan dahak meningkat, menjadi padat, sukar dipisahkan. Pada masa yang sama, lebih banyak lendir mula dihasilkan;
  • pembengkakan membran mukus meningkat, yang semakin menyempitkan saluran udara.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak paling kerap berlaku pada tiga tahun pertama kehidupan mereka. Menurut statistik, pada usia ini, lebih daripada 20% bayi mengalami bronkitis dengan penyumbatan. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang sering sakit dengan jangkitan pernafasan (lebih daripada 6 kali setahun) kanak-kanak dan kanak-kanak prasekolah yang mempunyai sejarah penyakit alahan. Dalam kebanyakan kes, bronkitis obstruktif berlaku pada bulan-bulan yang lebih sejuk dalam setahun..

Bentuk bronkitis obstruktif yang berulang meningkatkan kemungkinan menghidap asma bronkial, menghilangkan bronkiolitis, emfisema, bronkitis kronik.

Penyebab utama penyakit ini

Dalam lebih daripada separuh kes, penyebab bronkitis obstruktif di bawah usia tiga tahun adalah jangkitan sistem pernafasan dengan virus. Selalunya ia adalah:

  • virus influenza dan parainfluenza;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • mikroorganisma virus syncytial pernafasan.

Antara patogen bakteria penyakit ini, Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza diasingkan. Moraxellacatarrhalis. Penyumbatan dapat berkembang dengan latar belakang jangkitan virus-bakteria, membiasakan bentuk patologi berulang, perlu mengecualikan kehadiran mikoplasma, klamidia, sitomegalovirus, jangkitan herpes di dalam badan. Selalunya, tanda-tanda pertama penyumbatan bronkus pada anak kecil muncul pada latar belakang SARS.

Terdapat beberapa faktor yang memprovokasi penyakit ini yang menjelaskan berlakunya halangan pada masa kanak-kanak, seperti:

  • ciri struktur dan fungsi sistem pernafasan:
    • lumen sempit semua saluran udara;
    • fungsi imuniti tempatan yang tidak mencukupi;
    • keanjalan bingkai pokok bronkus yang tidak mencukupi;
    • kelemahan otot sistem pernafasan;
    • peningkatan kelikatan lendir yang dihasilkan;
    • pada kanak-kanak kecil - keutamaan tidur dalam tempoh aktif, tinggal lama dalam kedudukan terlentang, yang mempengaruhi sifat saliran bronkus;
  • patologi ibu semasa tempoh kehamilan - ancaman keguguran, gestosis dan toksikosis, jangkitan;
  • tabiat buruk wanita hamil - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit alahan;
  • hiperreaktiviti bronkus;
  • malformasi kongenital sistem broncho-pulmonari.
  • pramatang kanak-kanak;
  • berat lahir rendah;
  • kekurangan vitamin D dalam badan dan riket;
  • SARS timbul pada bulan-bulan pertama kehidupan;
  • pemindahan awal kanak-kanak ke pemakanan buatan.

Kemungkinan penyakit meningkat, dan jika anak, bersama dengan makanan, tidak mendapat vitamin dan mineral penting.

Patogenesis

Halangan bronkus berkembang mengikut mekanisme tertentu.

  1. Mikroorganisma patogen diperkenalkan ke dalam membran mukus bronkus, yang membawa kepada kemunculan reaksi keradangan tempatan.
  2. Di bawah pengaruh virus atau bakteria, sistem kekebalan tubuh mula dihasilkan dalam jumlah besar interleukin-1 - perantara keradangan. Sebaliknya, di bawah pengaruhnya, kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, membran mukus membengkak, dan peredaran mikro di bronkus terganggu..
  3. Rembesan lendir meningkat, dan sifat reologi berubah, iaitu, ia menjadi likat dan kurang cairan.
  4. Fungsi saliran pokok bronkus bertambah buruk, ini membawa kepada pengumpulan dahak, akibatnya keadaan ideal diciptakan untuk pengembangan dan pembiakan mikroorganisma patogenik selanjutnya.
  5. Kereaktifan bronkus meningkat, bronkospasme berlaku.

Semua perubahan yang menyertai perkembangan penyumbatan bronkus mengurangkan prestasi pernafasan dan menyebabkan bekalan oksigen tidak mencukupi ke kebanyakan tisu dan organ dalaman.

Gambaran klinikal bronkitis obstruktif

Pada peringkat awal, penyakit ini dapat terwujud hanya dengan keringat dan sakit tekak, demam, rhinorrhea. Kanak-kanak itu mungkin bimbang, sering menolak makanan, pada awal usia, gejala dispepsia tidak dikecualikan.

Tanda-tanda penyumbatan bronkus biasanya muncul selepas 1-2 hari. Patologi dapat ditentukan secara bebas oleh gejala berikut:

  • kadar pernafasan kanak-kanak meningkat hingga 60 nafas seminit;
  • masa tamat tempoh meningkat, kerana pernafasan menjadi mengi, bunyi jelas dapat didengar dari kejauhan;
  • batuk paroxysmal dengan penyumbatan, dahak secara praktikal tidak hilang;
  • semasa bernafas, dada naik, dan ruang interkostal ditarik;
  • kulit menjadi pucat, dan sianosis kulit mungkin muncul di mulut.

Penyumbatan bronkus dapat berlanjutan selama 4-7 hari, kerana proses keradangan berkurang, keparahan tanda-tanda utama penyakit menurun.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan, auskultasi saluran pernafasan, makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental. Semasa mendengar dengan fonendoskop, deretan ukuran yang berbeza (kering dan basah), pernafasan yang panjang dapat dikesan.

Diagnostik merangkumi:

  • ujian darah umum - menunjukkan reaksi keradangan;
  • ujian darah biokimia, imunologi dan serologi;
  • Ujian alahan. Yang lebih penting dalam bentuk bronkitis berulang;
  • bacillus sputum untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini;
  • radiografi. Ia digunakan untuk mengecualikan radang paru-paru, benda asing di pokok bronkial, emfisema;
  • bronkoskopi;
  • FVD - kajian fungsi pernafasan luaran.

Satu set langkah diagnostik dipilih bergantung pada keparahan manifestasi penyumbatan dan usia anak. Bronkitis obstruktif mesti dibezakan dengan serangan asma bronkial, dengan perkembangan bronkospasme yang tajam, objek asing tidak dapat masuk ke saluran pernafasan.

Kaedah rawatan

Rawatan ke hospital kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif di hospital adalah perlu:

  • jika kanak-kanak berumur kurang dari satu tahun;
  • dengan mabuk yang teruk, seperti yang ditunjukkan oleh suhu badan yang tinggi, muntah, penolakan untuk makan, mengantuk;
  • apabila mengesan tanda-tanda kegagalan pernafasan - acrocyanosis (sianosis segitiga dan kuku nasolabial), sesak nafas. Kadar pernafasan pada kanak-kanak harus dihitung semasa tidur, seperti tangisan dan kegelisahan anak akan lebih sering bernafas. Dalam bentuk bronkitis yang tidak rumit, kadar pernafasan per minit pada kanak-kanak di bawah 40 minit, lebihan nilai ini menunjukkan halangan.

Dalam kes lain, rawatan untuk dimasukkan ke hospital pada anak yang sakit diambil oleh doktor. Anak ditinggalkan untuk rawatan di rumah sekiranya ibu bapa menyedari perlunya melakukan terapi yang ditetapkan..

Pada fasa akut penyakit ini, perlu memerhatikan rejimen setengah tempat tidur. Bilik kanak-kanak harus berventilasi, pembersihan basah harus dilakukan 2-3 kali sehari, dan pelembap harus digunakan jika udara kering.

Terapi ubat

Sekiranya bronkitis obstruktif bermula dengan gejala SARS, maka disarankan untuk menetapkan ubat antivirus pada hari-hari pertama penyakit ini - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotik untuk bronkitis obstruktif tidak digunakan dalam semua kes. Petunjuk untuk pelantikan terapi antibiotik:

  • suhu meningkat selama 3 hari atau lebih;
  • penyakit ini berlanjutan dengan keracunan yang teruk;
  • semasa batuk, sputum kuning-hijau purulen dipisahkan (menunjukkan keradangan bakteria);
  • peningkatan risiko radang paru-paru.

Dalam semua kes penyumbatan bronkus, ubat batuk diresepkan. Pertama, anda perlu menggunakan dana yang dapat menipiskan dahak dan meningkatkan keluarnya dari bronkus. Ubat ini termasuk Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Tempoh kemasukan mereka boleh mencapai hingga 10 hari.

Selepas batuk paroxysmal menjadi basah, expectorants diresepkan - Tussin, Herbion, Prospan, Bronchicum. Anak mereka perlu minum rata-rata satu minggu.

Dengan kecenderungan reaksi alergi, terapi ubat utama dilengkapi dengan antihistamin. Dengan peningkatan suhu, ubat antipiretik digunakan..

Penyedutan

Halangan pada anak cepat berlalu dengan pengenalan ubat bronkodilator melalui nebulizer. Ubat terpakai seperti Berodual, Pulmicort. Penyedutan terutamanya dilakukan hingga tiga kali sehari, dos ubat dipilih berdasarkan usia anak.

Ubat rakyat

Daripada ubat-ubatan rakyat, anda hanya boleh menggunakan ramuan ramuan herba yang melembutkan tekak dan memudahkan batuk. Ini adalah chamomile, coltsfoot, rumput Mother of God, oregano.

Perlu diingat bahawa dengan bronkitis obstruktif tidak mungkin:

  • untuk meletakkan kompres pemanasan. Penggunaannya mewujudkan keadaan yang sesuai untuk pembiakan bakteria, yang memperburuk perjalanan penyakit ini;
  • gosokkan anak dengan vodka pada suhu. Ini boleh menyebabkan kekejangan kapal, iaitu penyumbatan akan semakin meningkat;
  • gosokkan payudara bayi dengan lemak. Filem minyak mengganggu termoregulasi, akibatnya kelikatan lendir semakin meningkat.

Pada masa serangan, mandi kaki panas dibenarkan. Ini memudahkan pernafasan dan penyedutan wap, hanya anda yang perlu bernafas dengan wap yang hangat dan tidak panas.

Urut

Urut meningkatkan pembuangan dahak terkumpul dari saluran pernafasan. Sekiranya kanak-kanak itu hanya berumur beberapa bulan atau tahun, maka cukuplah urutan getaran. Untuk melakukan ini, anda perlu meletakkannya di bantal dengan perut anda, sehingga kepala jatuh di bawah punggung. Urut dilakukan dengan mengetuk bahagian belakang dengan hujung jari atau hujung tapak tangan anda. Prosedur ini tidak dilakukan setelah makan, kerana boleh menyebabkan muntah..

Anak yang lebih tua boleh melakukan saliran postur. Untuk melakukan ini, pada waktu pagi setelah bangun, dia harus menggantungkan kepalanya dari tempat tidur, meletakkan tangannya di lantai dan menahan kedudukan ini sehingga 20 minit.

Latihan pernafasan

Latihan pernafasan yang membantu meningkatkan patensi pokok bronkus dapat dilakukan oleh bayi berusia 2-3 tahun. Yang paling mudah adalah meniru mengembang balon dengan bibir, meniup lilin, menarik nafas dalam dengan hidung anda.

Pemakanan

Dengan perkembangan bronkitis obstruktif, pemakanan anak perlu dikaji semula. Diet mestilah hypoallergenic, keutamaan harus diberikan kepada makanan tenusu dan sayur-sayuran, bijirin di atas air, sup sayur-sayuran.

Akibat dan Komplikasi

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh menjadi bentuk kronik dengan eksaserbasi hingga beberapa kali dalam setahun. Kemungkinan komplikasi juga merangkumi radang paru-paru, asma bronkial. Hipoksia kronik memberi kesan negatif terhadap perkembangan keseluruhan anak.

Pencegahan

Kemungkinan terkena bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dikurangkan apabila keadaan berikut dipenuhi:

  • penyakit pernafasan akut mesti dirawat tepat pada masanya dan sepenuhnya;
  • fokus jangkitan kronik rongga mulut dan nasofaring harus dibersihkan;
  • kanak-kanak harus hidup dalam keadaan sosial yang baik;
  • pemakanan harus sentiasa pelbagai dan diperkaya;
  • adalah perlu untuk meningkatkan sistem imun kanak-kanak, mengeras, berjalan di udara segar, latihan usia yang sesuai membantu dalam hal ini.

Kesimpulannya

Bronkitis obstruktif yang berkembang pada kanak-kanak boleh menyebabkan bronkospasme dengan sesak nafas. Untuk mengelakkan ini, semasa memperbaiki gejala pertama penyakit ini, anda perlu berjumpa dengan pakar pediatrik. Rawatan yang dipilih sendiri boleh membahayakan anak, dan ibu bapa harus selalu mengetahui perkara ini..

Penerbitan Mengenai Asma